Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Utrožestanas. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Utrozhestan naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Utrozhestano analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti nevaisingumui, pasikartojančiam persileidimui gydyti, planuojant nėštumą ir menopauzę moterims, įskaitant nėštumą ir žindymą. Šalutinis poveikis ir vaisto vartojimo poveikis. Menstruacijos po vaisto vartojimo.
Utrožestanas- progestacinis vaistas. Progesteronas, veiklioji vaisto Utrozhestan medžiaga, yra geltonkūnio hormonas. Prisijungdamas prie receptorių, esančių tikslinių organų ląstelių paviršiuje, jis prasiskverbia į branduolį, kur, aktyvuodamas DNR, skatina RNR sintezę.
Skatina gimdos gleivinės perėjimą iš folikulinio hormono sukeltos proliferacijos fazės į sekrecijos fazę. Po apvaisinimo jis skatina perėjimą į būseną, būtiną apvaisinto kiaušinėlio vystymuisi. Sumažina gimdos ir kiaušintakių raumenų jaudrumą ir susitraukiamumą, skatina pieno liaukos galinių elementų vystymąsi.
Stimuliuodamas baltymų lipazę, jis padidina riebalų atsargas ir padidina gliukozės panaudojimą. Didindamas bazinio ir stimuliuojamo insulino koncentraciją, jis skatina glikogeno kaupimąsi kepenyse ir didina hipofizės gonadotropinių hormonų gamybą; mažina azotemiją, didina azoto išsiskyrimą su šlapimu.
Aktyvina pieno liaukų acini sekrecinės dalies augimą, skatina laktaciją.
Skatina normalaus endometriumo susidarymą.
Farmakokinetika
Vartojant per burną
Mikronizuotas progesteronas absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu, iš kurių 95 % yra su gliukuronu konjuguoti metabolitai, daugiausia 3-alfa, 5-beta-pregnanediolis (pregnandionas).
Šie metabolitai, kurie nustatomi kraujo plazmoje ir šlapime, yra panašūs į medžiagas, susidarančias fiziologinės geltonkūnio sekrecijos metu.
Skirtas įvedimui į makštį
Absorbcija vyksta greitai, progesteronas kaupiasi gimdoje. Aukštas progesterono kiekis stebimas praėjus 1 valandai po vartojimo. Vartojant didesnes nei 200 mg per parą dozes, progesterono koncentracija atitinka pirmąjį nėštumo trimestrą. Jis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu, kurių pagrindinė dalis yra 3-alfa, 5-beta-pregnanediolis (pregnandionas).
Indikacijos
Progesterono trūkumo sąlygos moterims, įskaitant:
peroraliniam vartojimui
- priešmenstruacinės įtampos sindromas;
- menstruacijų sutrikimai dėl ovuliacijos ar anovuliacijos sutrikimų;
- fibrocistinė mastopatija;
- premenopauzė;
- pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu (kartu su estrogeniniais vaistais).
įvedimui į makštį
- pakaitinė hormonų terapija esant progesterono trūkumui, kai kiaušidės neveikia (nesant) (su kiaušialąsčių donoryste);
- liuteininės fazės palaikymas ruošiantis apvaisinimui in vitro;
- liuteininės fazės palaikymas spontaniško ar sukelto menstruacinio ciklo metu;
- priešlaikinė menopauzė;
- pakaitinė hormonų terapija (kartu su estrogeniniais vaistais);
- nevaisingumas dėl liuteino nepakankamumo;
- įprastinio ar gresiančio aborto dėl progestino trūkumo prevencija;
- gimdos fibromų prevencija;
- endometriozės prevencija.
Išleidimo formos
Kapsulės 100 mg ir 200 mg.
Tablečių ar žvakučių pavidalu nėra, tik kapsulių pavidalu. Visa kita netaikoma originaliam vaistui Utrozhestan. Vaisto kapsules galima leisti į makštį, o tai yra žvakučių formos analogas.
Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas
Gydymo trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikinę situaciją.
Vartoti per burną
Vaistas turi būti vartojamas per burną, užsigeriant vandeniu. Daugeliu atvejų, kai trūksta progesterono, Utrozhestan paros dozė yra 200–300 mg, padalyta į 2 dozes (ryte ir vakare).
Esant liuteininės fazės nepakankamumui (priešmenstruacinės įtampos sindromas, menstruacijų sutrikimai, fibrocistinė mastopatija, dismenorėja, premenopauzė), vaisto paros dozė yra 200 arba 400 mg 10 dienų (dažniausiai nuo 17 iki 26 ciklo dienos).
Pakaitinei hormonų terapijai peri- ir postmenopauzėje, vartojant estrogenus, Utrozhestan vartojamas 200 mg per parą 10–12 dienų.
Intravaginaliniam vartojimui
Moterims, kurių kiaušidės neveikia (nėra) (kiaušinių donorystė), visiškai nesant progesterono, vaistas skiriamas į makštį gydant estrogenais, 200 mg per parą 13 ir 14 ciklo dienomis, tada 100 mg. 2 kartus per dieną nuo 15 Nuo 26 iki 25 ciklo dienos, nuo 26 dienos ir nustačius nėštumą, dozė kas savaitę didinama 100 mg per parą, pasiekiant didžiausią (600 mg per parą), padalyta. į 3 administracijas. Ši dozė paprastai vartojama 60 dienų.
Norint išlaikyti lutealinę fazę apvaisinimo in vitro ciklo metu, rekomenduojama į makštį suleisti nuo 200 iki 600 mg per parą, pradedant nuo žmogaus chorioninio gonadotropino injekcijos dienos 1 ir 2 nėštumo trimestrais.
Spontaniško ar sukelto menstruacinio ciklo liuteininei fazei palaikyti, esant nevaisingumui, susijusiam su geltonkūnio disfunkcija, rekomenduojama į makštį skirti 200-300 mg per parą, pradedant nuo 17 ciklo dienos 10 dienų. vėluojant mėnesinėms ir diagnozavus nėštumą, gydymą reikia tęsti.
Esant grėsmingam abortui arba siekiant išvengti įprastų abortų, atsirandančių dėl progesterono trūkumo, 1 ir 2 nėštumo trimestrais skiriama 200–400 mg į makštį per dieną 2 dozėmis (ryte ir vakare). Kapsulės įkišamos giliai į makštį.
Šalutinis poveikis
- alerginės reakcijos;
- mieguistumas;
- trumpalaikis galvos svaigimas (praėjus 1-3 valandoms po vaisto vartojimo);
- tarpmenstruacinis kraujavimas.
Kontraindikacijos
- polinkis į trombozę;
- ūminis flebitas arba tromboembolija;
- neaiškios etiologijos kraujavimas iš lytinių takų;
- nepilnas abortas;
- porfirija;
- nustatyti arba įtariami piktybiniai pieno liaukų ir lytinių organų navikai;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (vartoti per burną);
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, įskaitant. į žemės riešutų sviestą, soją.
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Utrozhestan skirtas vartoti 1 ir 2 nėštumo trimestrais.
Atsargiai vartoti nėštumo metu (dėl kepenų funkcijos sutrikimo pavojaus) ir žindymo laikotarpiu.
Specialios instrukcijos
Utrozhestan negalima vartoti kontracepcijai.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Vartojant vaistą per burną, reikia būti atsargiems užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Vaistų sąveika
Vartojant kartu, Utrozhestan sustiprina diuretikų, antihipertenzinių vaistų, imunosupresantų ir antikoaguliantų poveikį.
Sumažina laktogeninį oksitocino poveikį.
Vaisto Utrozhestan analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
- Iprožinas;
- Crinon;
- Prajeesan;
- progesteronas;
- progestogelis;
- Utrožestanas.
Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.
Junginys
veiklioji medžiaga: progesteronas;
1 kapsulėje yra 100 mg arba 200 mg mikronizuoto progesterono
Pagalbinės medžiagos: saulėgrąžų aliejus, sojų lecitinas, želatina, glicerinas, titano dioksidas (E 171).
Dozavimo forma
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės:
kapsulės 100 mg apvalios, minkštos, blizgios želatinos kapsulės, šiek tiek gelsvos spalvos, kuriose yra balkšvos aliejinės suspensijos;
kapsulės 200 mg ovalios, minkštos, blizgios želatinos kapsulės, šiek tiek gelsvos spalvos, kuriose yra balkšva aliejinė suspensija.
Farmakologinė grupė
Lytinių liaukų hormonai. Gestagenai. ATX kodas G03D A04.
Farmakologinės savybės
Farmakologinis.
Farmakologines vaisto savybes lemia vienas iš geltonkūnio hormonų progesteronas, kuris skatina normalaus sekrecinio moterų endometriumo susidarymą. Sukelia gimdos gleivinės perėjimą iš proliferacijos fazės į sekrecijos fazę, o po apvaisinimo prisideda prie jos perėjimo į būseną, būtiną apvaisintam kiaušiniui vystytis. Sumažina gimdos ir kiaušintakių raumenų jaudrumą ir susitraukimą. Neturi androgeninio aktyvumo. Jis blokuoja pagumburio faktorių sekreciją LH ir FSH išsiskyrimui, slopina gonadotropinių hormonų susidarymą hipofizėje ir ovuliaciją.
Farmakokinetika.
peroralinis vartojimas
Progesterono padidėjimas kraujo plazmoje nuo pirmos valandos po vaisto absorbcijos virškinimo trakte. Didžiausias progesterono kiekis kraujo plazmoje pasiekiamas praėjus 1–3 valandoms po vaisto vartojimo (po 1:00 – 4,25 ng/ml, po 2:00 – 11,75 ng/ml, po 4:00 – 8,37 ng/ml, po 6:00 – 2 ng/ml ir 1,64 ng/ml po 8 valandų). Pagrindiniai progesterono metabolitai plazmoje yra 20α-hidroksi, δ4α-pregnanolonas ir 5α-dihidroprogesteronas. Vaistas išsiskiria su šlapimu gliukurono metabolitų pavidalu, kurių pagrindinis yra 3α, 5β-pregnanediolis (pregnanediolis). Šie metabolitai yra identiški metabolitams, kurie susidaro fiziologinės geltonkūnio sekrecijos metu.
intravaginalinis vartojimas
Įvedus į makštį, progesteronas greitai absorbuojamas per gleivinę.
Progesterono koncentracijos plazmoje padidėjimas prasideda nuo pirmos valandos, didžiausias kiekis kraujo plazmoje pasiekiamas 1-3 valandas po vartojimo.
Vartojant vidutinę paskirtą dozę (100 mg progesterono naktį), Utrogestan leidžia pasiekti ir palaikyti fiziologinį ir stabilų progesterono kiekį plazmoje (vidutiniškai 9,7 ng/ml), panašų į menstruacinio ciklo liutealinę fazę, kai ovuliacija normali. . Taigi Utrozhestan skatina tinkamą endometriumo brendimą ir skatina embriono implantaciją.
Vartojant didesnes dozes (daugiau kaip 200 mg per parą), kurios didinamos palaipsniui, vartojant per makštį, progesterono koncentracija plazmoje pasiekiama panašiai kaip ir pirmąjį nėštumo trimestrą.
Metabolizmas Plazmoje ir šlapime esantys metabolitai yra identiški tiems, kurie nustatomi fiziologinės kiaušidžių geltonkūnio sekrecijos metu: plazmoje daugiausia yra 20α-hidroksi, δ4α-pregnanolono ir 5α-dihidroprogesterono. Su šlapimu išsiskiria 95% gliukurono metabolitų, kurių pagrindinis komponentas yra 3α, 5β-pregnanediolis (pregnanediolis).
Indikacijos
Sutrikimai, susiję su progesterono trūkumu.
peroralinis vartojimas
ginekologiniai:
- sutrikimai, susiję su progesterono trūkumu, būtent:
- priešmenstruacinis sindromas,
- menstruacijų sutrikimai (diovuliacija, anovuliacija),
- fibrocistinė mastopatija,
- priešmenopauzinis laikotarpis;
- pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu (kartu su estrogenų terapija)
- nevaisingumas dėl liuteino nepakankamumo.
akušerija:
- pasikartojančio persileidimo arba gresiančio persileidimo dėl liuteino nepakankamumo prevencija
- priešlaikinio gimdymo grėsmė.
intravaginalinis vartojimas
- Sumažėjęs gebėjimas apvaisinti esant pirminiam ar antriniam nevaisingumui, kai yra dalinis ar visiškas liuteino nepakankamumas (diovuliacija, liuteino fazės palaikymas ruošiantis apvaisinimui in vitro, kiaušinėlių donorystės programa). Įprasto persileidimo arba savaiminio persileidimo grėsmės dėl liuteino nepakankamumo prevencija.
- Priešlaikinio gimdymo prevencija moterims, kurių gimdos kaklelis trumpas, arba moterims, kurioms anksčiau buvo spontaniškas gimdymas.
- Neįmanoma arba apribota vaisto vartojimo per burną.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
- Įtariama arba patvirtinta krūties ar lytinių organų neoplazija.
- Nediagnozuotas kraujavimas iš makšties.
- Nepavykęs arba neišsamus abortas.
- Tromboflebitas. Tromboemboliniai sutrikimai.
- Smegenų kraujavimas.
- Porfirija.
Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika
Menopauzės hormonų terapijos estrogenais metu primygtinai rekomenduojama progesteroną skirti ne vėliau kaip dvyliktą ciklo dieną.
Jei, gydant priešlaikinio gimdymo grėsmę, Utrozhestan derinamas su beta agonistais, pastarųjų dozes galima sumažinti.
Kartu vartojant kitus vaistus, gali pakisti progesterono metabolizmas, dėl to padidėti arba sumažėti progesterono koncentracija plazmoje ir atitinkamai pasikeisti vaisto poveikis.
Galingi kepenų fermentų induktoriai, būtent: barbitūratai, vaistai nuo epilepsijos (fenitoinas), rifampicinas, fenilbutazonas, spironolaktonas, grizeofulvinas, padidina metabolizmą kepenyse.
Kai kurie antibiotikai (ampicilinas, tetraciklinas) gali sukelti žarnyno mikrofloros pakitimus, dėl to pakisti kepenų steroidų ciklas.
Yra žinoma, kad tokia vaistų sąveika yra individuali ir skirtingose pacientų grupėse gali labai skirtis, todėl vienareikšmiškai numatyti klinikinių tokios sąveikos apraiškų neįmanoma. Visi progestinai gali sumažinti gliukozės toleranciją, todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali tekti padidinti insulino ir kitų vaistų nuo diabeto paros dozę.
Progesterono biologinį prieinamumą gali sumažinti rūkymas ir padidinti alkoholio vartojimas.
Taikymo ypatybės
Jei gydymas pradedamas labai anksti menstruacinio ciklo metu, ypač iki 15 ciklo dienos, gali sutrumpėti ciklas arba prasidėti kraujavimas.
Esant kraujavimui iš gimdos, neskirkite vaisto nenurodydami jo priežasties, ypač tiriant endometriumą.
Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems skysčių susilaikymu (pavyzdžiui, hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ligomis, epilepsija, migrena, bronchine astma), sergantiems depresija, cukriniu diabetu, sutrikusia kepenų funkcija, jautrumu šviesai.
Prieš skiriant vaistą, pacientai, kurių šeimoje yra buvę navikų, ir pacientai, kuriems nėštumo metu pasikartoja cholestazė ar nuolatinis niežulys, sutrikusi kepenų veikla, širdies ar inkstų nepakankamumas, fibrocistinė mastopatija, epilepsija, astma, otosklerozė, cukrinis diabetas, išsėtinė sklerozė. ištirta.sisteminė raudonoji vilkligė.
Kadangi negalima visiškai atmesti tromboembolinių komplikacijų ir medžiagų apykaitos sutrikimų, vaisto vartojimą būtina nutraukti, jei:
- regėjimo sutrikimai, tokie kaip regėjimo praradimas, dvigubas matymas, tinklainės kraujagyslių pažeidimai, proptozė, papilemija
- tromboembolinės veninės ar trombozės komplikacijos, neatsižvelgiant į pažeidimo vietą;
- stiprus galvos skausmas, migrena.
Jei gydymo metu atsiranda amenorėja, nėštumas, kuris gali būti amenorėjos priežastis, turi būti patvirtintas arba atmestas. Vartojant vaistą į makštį, dėl vaisto dozavimo formos galimos riebios išskyros.
Daugiau nei pusę ankstyvų savaiminių abortų sukelia genetinės komplikacijos. Be to, infekcinės apraiškos ir mechaniniai sutrikimai gali sukelti ankstyvą abortą; vienintelis progesterono skyrimo pagrindimas būtų atidėti negyvo kiaušinėlio pašalinimą. Todėl, gydytojo patarimu, progesterono skyrimas turėtų būti skirtas tais atvejais, kai progesterono sekrecija yra nepakankama.
Prieš pradedant gydymą, pacientas turi atlikti išsamų medicininį ir tikslų ginekologinį patikrinimą, įskaitant intravaginalinį ir mamologinį tyrimą, Pap tepinėlį, atsižvelgiant į ligos istoriją, kontraindikacijas ir atsargumo priemones. Gydymo metu rekomenduojama reguliariai tikrintis pas gydytoją. Moterys, gaunančios pakaitinę hormonų terapiją, turi atidžiai įvertinti su gydymu susijusią riziką ir naudą.
Pacientams, turintiems pomenopauzinių simptomų, kuriems taikoma arba buvo taikyta pakaitinė hormonų terapija (HRT), krūties vėžio diagnozavimo tikimybė yra šiek tiek ar vidutiniškai didesnė. Tai gali būti dėl ankstyvos pacientų diagnozės arba faktinės PHT naudos, arba dėl abiejų priežasčių. Rizika susirgti krūties vėžiu didėja ilgėjant gydymo trukmei ir grįžta į pradinę vertę praėjus penkeriems metams po PHT nutraukimo. Krūties vėžys, diagnozuotas pacientėms, vartojančioms arba neseniai vartojusioms PHT, yra mažiau invazinis nei moterims, kurios PHT negydytos. Gydytojai, vertindami PHT naudą, turėtų aptarti padidėjusį krūties vėžio išsivystymo tikimybę su pacientėmis, kurioms bus taikoma ilgalaikė hormonų terapija.
Vaisto negalima vartoti valgio metu, o prieš miegą. Kartu vartojant maistą, padidėja vaisto biologinis prieinamumas.
Vartoti nėštumo ar žindymo metu.
Nėštumo metu, įskaitant pirmąsias savaites, Utrozhestan vartoti nedraudžiama (žr. skyrių „Indikacijos“ (Akušerinės indikacijos)).
Vaisto vartojimo laikotarpiu nepastebėtas nė vienas nepageidaujamo vaisto poveikio vaisiui atvejis.
Vartojant vaistą antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, būtina stebėti kepenų funkciją.
Progesterono patekimas į motinos pieną nebuvo išsamiai ištirtas. Todėl žindymo laikotarpiu jo vartoti reikėtų vengti.
Yra įrodymų, kad nėštumo metu vartojant progestogenus, kad būtų išvengta normalaus persileidimo arba gresiančio persileidimo dėl liuteino nepakankamumo, gali išsivystyti hipospadija, apie kurią pacientą reikia informuoti.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemonę ar dirbant su kitais mechanizmais.
Transporto vairuotojams ir mašinų operatoriams: galimas mieguistumas ir galvos svaigimas, susijęs su prarijus.
Kapsulių vartojimas prieš miegą padeda išvengti šių nemalonių pasekmių.
Mieguistumo ir galvos svaigimo atvejai buvo pastebėti tik vartojant vaistą per burną.
Naudojimo instrukcijos ir dozės
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio.
peroralinis vartojimas
Daugeliu atvejų vidutinė paros dozė yra 200-300 mg per 1 arba 2 dozes (200 mg vakare, prieš miegą ir 100 mg ryte, jei reikia).
- Esant liuteininės fazės trūkumui (priešmenstruacinis sindromas, menstruacijų sutrikimai, premenopauzė, fibrocistinė mastopatija): vartojama 10 dienų (dažniausiai nuo 17 iki dvidešimt šeštos ciklo dienos imtinai).
- Taikant pakaitinę hormonų terapiją menopauzei, kadangi vien estrogenų terapija nerekomenduojama, paskutines 2 kiekvieno kurso savaites po vienos savaitės bet kokios pakaitinės terapijos, kurios metu gali pasireikšti nutraukimo kraujavimas, papildomai reikia vartoti progesteroną.
- Jei yra priešlaikinio gimdymo grėsmė: gerkite 400 mg Utrozhestan kas 6-8 valandas, kol simptomai išnyks. Veiksminga dozė ir vartojimo dažnis parenkami individualiai, atsižvelgiant į klinikines priešlaikinio gimdymo grėsmės apraiškas. Išnykus simptomams, Utrozhestan dozė palaipsniui mažinama iki palaikomosios dozės (pavyzdžiui, 200 mg 3 kartus per dieną). Vartojant šią dozę, vaistą galima vartoti iki 36 nėštumo savaitės.
Progesteroną rekomenduojama vartoti po 36 nėštumo savaitės.
intravaginalinis vartojimas
Gulėdami ant nugaros giliai įkiškite kapsules į makštį.
Prieš kiekvieną vaisto vartojimą turite kruopščiai nusiplauti rankas, kad ant rankų neliktų ploviklio.
Vidutinė dozė yra 200 mg progesterono per parą (1 kapsulė po 200 mg arba 2 kapsulės po 100 mg, 2 dozėmis, ryte ir vakare, kurios švirkščiamos giliai į makštį, jei reikia, naudojant aplikatorių). Dozė gali būti padidinta, atsižvelgiant į paciento reakciją.
- Esant daliniam liuteininės fazės nepakankamumui (disovuliacija, menstruacijų sutrikimai), paros dozė yra 200 mg 10 dienų (dažniausiai nuo 17 iki dvidešimt šeštos ciklo dienos).
- Esant visiškam liuteininės fazės nepakankamumui [visiškas progesterono nebuvimas moterims, kurių kiaušidės neveikia (nėra) (kiaušinių donorystė)]: tryliktą ir keturioliktą perkėlimo ciklo dieną progesterono dozė yra 100 mg. Nuo 15 iki dvidešimt penktos ciklo dienos progesterono dozė yra 200 mg, padalinta į dvi dozes (ryte ir vakare). Nuo 26 dienos, anksti diagnozavus nėštumą, dozė palaipsniui (kiekvieną savaitę) didinama po 100 mg progesterono per parą, iki ne daugiau kaip 600 mg progesterono per parą, padalijus į tris dozes. Šią dozę reikia vartoti iki 60 dienos.
- Liutealinės fazės palaikymas in vitro apvaisinimo ciklo metu: gydymas atliekamas pradedant embriono perkėlimo dienos vakare, 600 mg per parą 3 dozėmis (200 mg kartą per 8 val.).
- Jei gresia persileidimas arba įprastinių persileidimų dėl liuteino nepakankamumo profilaktikai: 200-400 mg per parą (100-200 mg viena dozė kas 12:00) iki 12 nėštumo savaitės.
- Priešlaikinio gimdymo prevencija moterims, kurių gimdos kaklelis trumpas, arba moterims, kurioms buvo priešlaikinis spontaniškas gimdymas, dozė yra 200 mg per parą ir vartojama vakare prieš miegą nuo 22 iki trisdešimt šeštos nėštumo savaitės.
Vaikai Klinikinių duomenų apie vaisto vartojimą vaikams nėra.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų simptomais, įskaitant mieguistumą, galvos svaigimą, euforiją, dismenorėją, sutrumpėjusį ciklo trukmę, metroragiją.
Utrožestanas– vaistas, kuris skiriamas planuojant nėštumą, kad paruoštų vidinę gimdos sienelę apvaisinto kiaušinėlio tvirtinimui prie jos. Nėštumo metu skiriama sustorėti endometriumą ir jame augti kraujagyslių sistemą, maitinančią embrioną. Pagrindinė Utrozhestan užduotis yra užkirsti kelią nėštumui nuo persileidimo.
Vaisto charakteristikos: paskirtis ir išleidimo forma
Net jei kiaušinėlis buvo apvaisintas, kalbėti apie nėštumą dar anksti. Apvaisintas kiaušinėlis turi prisitvirtinti prie gimdos sienelės, o tai neįmanoma, jei motinos organizmas gamina nepakankamą progesterono, vadinamojo nėštumo hormono, kiekį. Jei trūksta progesterono, moteriai skiriamas sintetinis šio hormono analogas Utrozhestan.
Vaistas yra dviejų formų:
- Neatidarančios apvalios kapsulės (panašios į dideles tabletes). Dažniausiai ši vaisto forma skiriama per burną, tačiau pagal instrukcijas galima vartoti ir makštį. Vienoje kapsulėje yra 100 mg progesterono (oranžinė pakuotė).
- Neatidaromos ovalo formos kapsulės (vadinamosios žvakutės). Žvakės atrodo kaip didelė pailga balta kapsulė. Jie vartojami per burną arba įterpiami į makštį. Dažniausiai ši vaistų forma vartojama vartojimui į makštį. Vienoje kapsulėje yra 200 mg progesterono (alyvinė pakuotė).
Indikacijos vartoti Utrozhestan planuojant nėštumą
1. Progesterono trūkumas, kuriai būdinga:
- menstruacijų sutrikimai (nereguliarios menstruacijos arba vėlavimas);
- žema kūno temperatūra liutealinėje fazėje (ty laikotarpiu po ovuliacijos).
Progesteronas yra hormonas, dalyvaujantis ruošiant gimdą, kad joje būtų įtvirtintas apvaisintas kiaušinis. Jis pradedamas sintetinti kiaušidės geltonkūnyje po kiaušinio apvaisinimo. Jei geltonkūnis jo gamina nepakankamai, tai gimdos ertmę iš vidaus dengianti gleivinė, ginekologijoje vadinama endometriumu, vystosi ne taip, kaip tikėtasi. Apvaisintas kiaušinėlis negali implantuotis ir nėštumas nepavyksta.
Moteris gali net nesuprasti, kad pastojimas įvyko, bet nepavyko. Menstruacijų vėlavimą ji suvoks kaip paprastą ciklo gedimą. O kraujavimą, atsirandantį po apvaisinto kiaušinėlio atmetimo, moteris sumaišys su menstruacijomis. Tiesą sakant, toks kraujavimas bus persileidimo pasekmė.
Štai kodėl Utrozhestan skiriamas moterims, kurioms antroje ciklo fazėje yra žema kūno temperatūra, o tai rodo žemą progesterono kiekį, taip pat moterims, kurios praeityje patyrė „įprastą persileidimą“.
Dėl tos pačios priežasties Utrozhestan taip pat skiriamas ruošiantis apvaisinimui in vitro (IVF). Vaistas sukuria geriausias sąlygas embrionui implantuoti į gimdos ertmę ir žymiai padidėja tikimybė, kad po dirbtinio apvaisinimo išsivystys pilnavertis nėštumas.
Progesterono gamybos sutrikimas taip pat stebimas sutrumpėjus (mažiau nei 21 diena) arba pailgėjus (daugiau nei 35 dienos) menstruacijų ciklams. Todėl norint išlaikyti antrąją fazę, taip pat būtina vartoti Utrozhestan.
2. Endometriozės prevencija. Siekiant išvengti endometriozės, moterims skiriamas dirbtinis progesteronas.
Sergant endometrioze, gimdos gleivinė pradeda patologiškai augti arba prasiskverbti į gilesnius gimdos audinio sluoksnius.
1 paveikslas – gimdos sluoksniai (vizualiniam endometriumo augimo už jo ribų suvokimui)
Dažniausiai ši liga pasireiškia moterims:
- su sutrumpėjusiu menstruaciniu ciklu;
- su sutrikusia medžiagų apykaita (šiuo atveju labai padidėja svoris iki nutukimo);
- kurie vartojo intrauterinius kontraceptikus prieš planuodami nėštumą;
- kurių amžius yra 30–45 metai;
- esant padidėjusiam estrogenų kiekiui (šio hormono perteklius patvirtinamas specialiu estradiolio kraujo tyrimu).
Dėl šios ligos moteris negali pastoti, nes endometriozę dažnai lydi cistų susidarymas kiaušintakių viduje, kiaušidėse ir gimdos sienelėje. O dėl to sumažėja vamzdelių praeinamumas, sutrinka kiaušidžių funkcija ir anatomija, o embrionui sunku implantuotis į gimdos sienelę.
Todėl ginekologai rekomenduoja moterims, kurioms gresia pavojus, vartoti Utrozhestan prieš pastojant.
Vaistas skatina:
- menstruacinio ciklo normalizavimas esant jo sutrikimams;
- būtinų sąlygų apvaisinto kiaušinėlio fiksavimui gimdoje sukūrimas;
- išlaikyti nėštumą, kai yra grėsmė netekti vaiko.
Nors manoma, kad vaistas neslopina ovuliacijos, jo negalima vartoti, kol kiaušinėlis dar neišsiskiria iš kiaušidės, nes progesterono buvimas moters organizme pirmoje ciklo fazėje (t. y. prieš ovuliaciją) gali neigiamai paveikti. samprata.
Indikacijos vartoti Utrozhestan nėštumo metu
Po ovuliacijos moters kūnas gamina daug progesterono, kuris yra būtinas endometriumo augimui. Veikiant progesteronui, gimdos gleivinė sustorėja ir praturtėja kraujagyslėmis, kurios yra būtinos embrionui aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir deguonimi.
Tačiau ne visos moterys gamina pakankamai šio hormono. Štai kodėl ankstyvosiose stadijose Utrozhestan skiriamas profilaktiniais tikslais persileidimų ir išeminio-gimdos kaklelio nepakankamumo atveju praeityje.
Vaistas taip pat skiriamas jei gresia persileidimas dėl padidėjusio gimdos tonuso. Esant mažam progesterono kiekiui, gimda pradeda aktyviai susitraukti, sukeldama vaisiaus atmetimą. Jei gimdos tonusą sukelia šio hormono trūkumas, vaisto vartojimas padės sumažinti kiaušintakių ir pačios gimdos raumenų susitraukimą, suteikiant moteriai galimybę išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį. .
Naudojimo instrukcijos ir dozavimas planuojant ir nėštumo metu
Viduje, su vandeniu. Standartinis vaisto vartojimo režimas yra toks: 200–400 mg vaisto per dieną, padalijus šią dozę į dvi dozes (ryte ir vakare).
Paaiškinimas. Pavyzdžiui, gydytojas liepė išgerti 200 mg Utrozhestan per dieną. Tada:
- Ryte reikia išgerti 100 mg vaisto, tai yra 1 oranžinę tabletę.
- o vakare taip pat reikia išgerti 100 mg vaisto - 1 tabletę oranžinėje pakuotėje.
Jei gydytojas paskyrė 400 mg per parą kursą, tada:
- Ryte išgeriame 200 mg vaistų – t.y. 1 tabletė alyvinės pakuotės arba 2 tabletės oranžinės spalvos.
- vakare vėl išgeriame 200 mg vaisto – t.y. 1 tabletė alyvinės pakuotės arba 2 tabletės oranžinės spalvos.
Esant menstruacinio ciklo sutrikimams, kuriems būdingas liuteininės fazės nepakankamumas, vaistas paprastai pradedamas vartoti nuo 17-osios iki 26-os mėnesinių ciklo dienos imtinai (t. y. 10 dienų iš eilės).
Manoma, kad liuteininės fazės nepakankamumo diagnozė nustatoma remiantis paciento bazinės temperatūros diagrama (jei moteris tokią laikosi), kai:
- temperatūrų skirtumas tarp dviejų ciklo fazių (prieš ir po ovuliacijos) yra mažesnis nei 0,6°C;
- antrosios ciklo fazės sutrumpinimas, t.y. laikotarpis nuo ovuliacijos iki kitų menstruacijų pradžios yra trumpesnis nei 10-14 dienų (priklausomai nuo ciklo trukmės).
O diagnozė patvirtinama naudojant progesterono kraujo tyrimą, kuris imamas 22-23 ciklo dienomis.
Makšties būdu, giliai į makštį įkišant kapsules.
1. Liuteininei fazei palaikyti apvaisinimo in vitro (IVF) metu natūralaus ciklo metu, gydantis gydytojas skiria Utrozhestan į makštį nuo 200 iki 600 mg per parą.
Pradėti vartoti vaistą reikia tą pačią dieną, kai skiriama žmogaus chorioninio gonadotropino injekcija. Progesterono vartojimo trukmė yra visas 1 ir 2 nėštumo trimestrai.
2. Skiriamas Utrozhestanas moterų, kurių kiaušidės neveikia ir kurioms buvo atliktas IVF su donoro kiaušialąstės implantavimu.
Vaisto vartojimo režimas šiuo atveju yra toks: 13 ir 14 ciklo dienomis 200 mg vieną kartą per parą, nuo 15 iki 25 ciklo dienos, 100 mg du kartus per dieną.
Nuo 26-osios ciklo dienos iki 7-osios vėlavimo dienos reikia gerti 300 mg per parą, tada dozę reikia didinti 100 mg kas savaitę (t.y. kitą savaitę reikia gerti 400 mg per dieną, o kitą savaitę – pagal 500 mg ir pan., kol dozė pasieks maksimalią – 600 mg per parą).
Kai nėščia moteris išgeria 600 mg vaisto per parą, šią dozę reikia padalyti į 3 dozes (kiekviena po 200 mg). Gydymo trukmė didžiausiomis dozėmis turi būti 2 mėnesiai, t.y. Iki pirmojo trimestro pabaigos (12 nėštumo savaičių) Utrozhestan reikia vartoti po 600 mg per parą.
3. Dėl menstruacijų sutrikimų kai reikia palaikyti liuteininę fazę arba dėl nevaisingumo, kurį sukelia kiaušidžių geltonkūnio disfunkcija, Utrozhestan žvakutės įvedamos į makštį po 200-300 mg per parą 10 dienų, pradedant nuo 17 ciklo dienos (jei moteriai yra ovuliacija ir ji įvyksta po 17 ciklo dienos, tada jos prasideda Utrozhestan vartoti griežtai po ovuliacijos). Gydymas tęsiamas tik vėluojant mėnesinėms, o vėliau patvirtinus nėštumą.
4. Pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais vaistas skiriamas esant persileidimo grėsmei dėl žemo progesterono kiekio arba prevencijos tikslais.
Trečiąjį nėštumo trimestrą Utrozhestan gali būti skiriamas į makštį priešlaikiniams kūdikiams vidinės ryklės atidarymas, minkštinantis arba gimdos kaklelio sutrumpinimas.
Trečiąjį trimestrą Utrozhestan neskiriamas per burną, nes vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu šios formos vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti kepenų funkciją.
Dozę, vaisto formą ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų klinikinį atvejį.
Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali pakenkti.
Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis
Utrozhestan draudžiama vartoti šiais atvejais:
- piktybiniai krūties ir lytinių organų navikai;
- kraujavimas iš lytinių takų, kurio priežastis dar nenustatyta;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (sojos ir žemės riešutų aliejui).
Draudžiama vartoti vaistą per burną, jei moteris turi:
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- polinkis į trombozę ir tromboflebitą (padidėjęs kraujo krešulių susidarymas, kartu su venų uždegimu tose vietose, kur jas užkemša kraujo krešuliai).
Jei moteris nesibaigė žindymo laikotarpiu, vaisto vartojimo metu rekomenduojama nutraukti žindymą.
Dirbtinį progesteroną reikia vartoti atsargiai, jei moteris turi:
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- diabetas;
- bronchų astma;
- hipertenzija;
- migrena;
- depresinės būsenos;
- epilepsija;
- hiperlipoproteinemija (lipoproteinų ir (arba) lipidų perteklius kraujyje).
Praėjus kelioms valandoms po Utrozhestan vartojimo, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Jie susideda iš mieguistumo, kuris virsta galvos svaigimu. Galimos alerginės reakcijos į vaistą.
Kaip teisingai pašalintas vaistas?
Nutraukus vaisto vartojimą, būtina laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų. "Atpratinkite" nuo vaisto, palaipsniui mažindami dozę. Staigus hormoninių vaistų atsisakymas pirmąjį ir antrąjį trimestrą gali sukelti persileidimą.
Štai apytikslis Utrozhestan nutraukimo planas, jei jo paros dozė buvo 400 mg:
- Sumažinkite dozę iki 300 mg per dieną, vartokite dvi savaites.
- Sumažinti iki 200 mg per dieną dvi savaites;
- Vieną savaitę sumažinti iki 100 mg per parą;
- Pasibaigus šiam laikotarpiui, visiškai nutraukite vaisto vartojimą arba, jei reikia, pereikite prie alternatyvaus gydymo.
Vaisto vartojimo nutraukimas gali užtrukti 1-1,5 mėnesio. Jos metu būsimos mamos būklę turi nuolat stebėti vietos gydytojas. Jei atsiranda varginantis skausmas pilvo apačioje arba kraujo išskyros iš lytinių takų, Utrozhestan dozė paliekama tokia pati arba šiek tiek padidinama.
Nesant aukščiau aprašytų simptomų, nutraukimas tęsiamas pagal nustatytą schemą.
Utrozhestanas nedidina moters kraujospūdžio ir neprisideda prie perteklinio svorio padidėjimo - tiek svorio, kiek jums reikia, kad pagimdytų vaiką, tiek priaugsite svorio. Svorio priaugsite tik persivalgę ir piktnaudžiaudami saldžiu bei nesveiku maistu.
Be to, Utrozhestan negali sukelti edemos ar apsigimimų. Kodėl moterims, kurios nėštumo metu vartojo progesteroną, kartais gimsta sergantys vaikai?
Mat normaliomis natūraliomis sąlygomis apvaisintas kiaušinėlis su defektu neprisirištų prie gimdos sienelės, nėštumas neatsirastų. Taip vyksta natūrali atranka.
Tačiau vartojant Utrozhestan, susidaro tokios geros sąlygos nėštumui, kad silpni „pumpurai“ atkakliai prisitvirtina prie gimdos, galų gale arba miršta, bet vėliau, arba praeina visą vystymosi kelią ir gimsta sergantys vaikai su įvairiais. defektai, atsiradę dėl susiliejimo „ žemos kokybės kiaušinėlis su sperma ir progesterono nevartojimas.
Vaisto "Utrozhestan" (žvakučių arba tablečių) sudėtyje yra progestogeninio lytinio hormono. Vaistas reikalingas norint pastoti, taip pat nėštumo metu.
Aktyvus šio vaisto elementas yra kiaušidžių folikulo granulozės ląstelės, gaminančios endogeninį steroidą. Kai jis patenka į moters kūną, jis padeda normalizuoti sekrecijos transformacijas gimdos ertmėje.
Stiprina gleivinės sluoksnio transformaciją, kuri skatina embriono formavimąsi ir formavimosi bei augimo procesą. Nėštumo metu jis sumažina gimdos tonusą ir sukelia pieno latakų galinių dalių transformaciją krūtyje.
Atkuriant normalų biologiškai aktyvios testosterono formos lygį, kuris blokuoja hipofizės gonadotropinų gamybą, todėl androgenų kiekis sumažėja. Antimineralokortikoidinis poveikis pasireiškia padidėjusiu šlapimo išsiskyrimu.
Junginys
Vaisto Utrozhestan sudėtis apima:
Išleidimo forma ir kaina
Vaistas Utrozhestan yra žvakutės ir tabletės tuo pačiu metu. Vaistas pagamintas taip, kad prireikus jį būtų galima vartoti tiek į makštį, tiek per burną. 
Galima įsigyti dozuotų apvalių vaistinių tablečių pavidalu. Jie turi putojantį kiaušinio spalvos paviršių. Preparato viduryje yra vienalytis pieno spalvos mišinys, panašus į tepalą. Tabletė arba žvakė: 0,1 g – 30 vnt. lėkštėje, 0,2 g - 14 vnt. lėkštėje. Plokštelė dedama į talpyklą iš storo popieriaus.
Vaisto "Utrozhestan" kaina svyruoja nuo 400 rublių. iki 500 rub. už 1 pakuotę.
Vaisto vartojimas, jei nėštumas tik planuojamas
Utrozhestan (nėštumo metu planavimo etape) vartojamas tiek per burną, tiek per makštį.
1. Žodžiu:
- jei neįmanoma pastoti;
- sutrikus liuteininei fazei;
- nesant ovuliacijos;
- kai pažeidžiamas kiaušinėlio išsiskyrimas iš kiaušidės į kiaušintakius.
2. Makšties:
Utrozhestan (nėštumo metu arba jį planuojant) turi apribojimų ir nepageidaujamų apraiškų. Tik gydytojas gali paskirti vaistą po tyrimo ir nustatyti, ar yra kontraindikacijų, ar ne.
Apribojimai:
- lėtinė ar ūminė apatinių galūnių varikozinių venų stadija;
- apatinių galūnių trombozė;
- tulžies takų ligos;
- hepatitas;
- piktybiniai navikai;
- širdies liga;
- encefalopatija;
- lėtinės uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos;
- su lėtiniu kasos hormonų trūkumu.
Nepageidaujamos apraiškos:
- vartojant per burną, pasyvumas, vangumas, mieguistumas, netvirta eisena;
- sumažėjęs reakcijos sunkumas;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- astenoneurozinis sindromas.
Naudojimo nėštumo metu ypatybės
Nėštumo metu būtina vartoti vaistą šiais atvejais:
- spontaniško aborto grėsmė;
- kaip profilaktinė priemonė nuo persileidimo grėsmės;
- uždegiminės gimdos ertmės apraiškos;
- kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas;
- sumažinti gimdos tonusą.
Utrozhestan turi apribojimų jo vartojimui nėštumo metu.
Tokios apraiškos apima:
Poveikis organizmui
Vaistas "Utrozhestan" turi skirtingą poveikį, priklausomai nuo vartojimo laikotarpio: prieš pastojant arba nešiojant vaiką.
1. Planuojant nėštumą:
2. Veikimo mechanizmas nėštumo metu iki 20 savaičių:
- vaistas turi būti vartojamas makštyje, kuris atpalaiduoja gimdos sieneles;
- Utrozhestan vartojimas teigiamai veikia nervų sistemą dėl hormonų lygio pokyčių;
- sumažina persileidimo riziką;
- apsisaugoti nuo spontaninių abortų istorijoje;
- nevaisingumo istorija;
- su nerviniu susijaudinimu;
- sumažina organizmo reakciją į toksikozę;
- naudojamas esant kraujingoms makšties išskyroms dėl persileidimo grėsmės – malšina spazmą;
- malšina skausmą apatinėje pilvo dalyje;
- atpalaiduoja sukietėjusią gimdą dėl nėštumo nutraukimo grėsmės;
- su vaisiaus hipoksija;
- esant aborto grėsmei;
- mažina uždegiminius procesus Urogenitalinėje sistemoje;
- atkuria progesterono lygį, kuris turi įtakos nėštumo nutraukimui;
- palaikyti intrauterinį vaisiaus vystymąsi iki placentos susidarymo.
3. Utrozhestan vėlyvojo nėštumo metu:
Žvakių naudojimo instrukcijos
Utrozhestan (nėštumo metu arba planuojant) turi būti vartojamas apvalių tablečių pavidalu, kaip ir geriamosios tabletės, tačiau didesnė dozė - 0,2 g.
Planuojant nėštumą, žvakutės turi būti naudojamos tokiomis patologinėmis sąlygomis:
- pakaitinė hormonų terapija, kai nėra vieno iš dviejų suporuotų moters lytinių organų – kiaušidės;
- pažeidžiant suporuoto organo hormoninę funkciją;
- prieš apvaisinimą IVF;
- nesant ovuliacijos;
- su netaisyklinga ovuliacija dėl endokrininių liaukų veiklos sutrikimo;
- kaip prevencinės priemonės savaiminiams abortams dėl endogeninio nepakankamumo;
- spontaniško aborto grėsmės istorija;
- gimdos miomų gydymas planuojant nėštumą;
- ankstyvos menopauzės gydymas planuojant nėštumą;
- kaip prevencinis augančio gimdos jungiamojo audinio gydymo metodas planuojant nėštumą.
Patologinius procesus gydyti gali tik gydytojas.
Dozės:
Nėštumo metu Utrozhestan žvakutes reikia vartoti esant šioms patologinėms būklėms:
- esant nepakankamai endogeninių steroidų gamybai;
- su gimdos sluoksnio hipoksija;
- esant gimdos ertmės kraujotakos sutrikimams;
- su spontanišku kraujavimu;
- su priešlaikiniu placentos atsitraukimu;
- su padidėjusiu gimdos raumenų sluoksnio tonusu;
- padidinti nėštumo dienų skaičių - kad gimdymas įvyktų laiku;
- ankstyvo gimdymo ar persileidimo prevencija, kuri jau yra anamnezėje;
- gerinti kraujotaką gimdos ir vaiko vietos raumeninio sluoksnio kraujagyslėse;
- vaisiaus hipoksijos prevencijai;
- sumažinti susitraukimo gimdos ertmės aktyvumą;
- užkirsti kelią nesavalaikiam gimdymui.
Jei moteris turi hormoninių sutrikimų, tada vaisto Utrozhestan makšties forma turi būti vartojama nedelsiant, nuo nėštumo momento.
Dozės:
Tablečių vartojimas
Peroraliniam vartojimui skirtas Utrozhestan yra 0,1 g dozė – 1 vnt. Tabletes reikia vartoti planuojant, taip pat nėštumo metu. 
Planuojant nėštumą, Utrozhestan tabletes reikia vartoti esant šioms patologinėms būklėms:
- įprasti spontaniški abortai;
- endogeninis steroidinis nevaisingumas;
- gimdos ertmės problemos;
- spontaniški abortai dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo;
- patologinis (genetinis) endogeninio steroidinio hormono trūkumas;
- vieno suporuoto moters reprodukcinio organo nebuvimas kiaušidėje;
Terapiją turėtų skirti tik gydantis gydytojas.
Taikymas:
- Utrozhestan tabletės planuojant nėštumą turėtų būti vartojamos nuo 0,2 g iki 0,3 g per dieną - 1 vnt ryte, po pietų ir vakare. reguliariais intervalais. Negalima kramtyti. Būtina gerti pakankamai skysčių. Gydymo Utrozhestan tabletėmis trukmė trunka nuo 10 iki 14 dienų, vaistą reikia vartoti nuo 14 iki 26 menstruacijų dienos. Jei pastojote, Utrozhestan reikia vartoti iki 14 nėštumo savaitės, o kartais ir iki 28 nėštumo savaitės. Vaisto Utrozhestan paskyrimas ir nutraukimas vyksta griežtai prižiūrint gydytojui.
Nėštumo metu tabletę Utrozhestan reikia vartoti esant patologinėms būklėms:
Gydymas Utrozhestan tabletėmis turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.
Taikymas:
- įprastas vaisto kiekis yra 0,2 g - 0,3 g per dieną - ryte ir vakare, reguliariais intervalais;
- IVF tabletės Utrozhestan turi būti išgertos prieš dirbtinį apvaisinimą. Per dieną reikia vartoti nuo 0,2 g iki 0,6 g vaisto - 3 kartus kompleksinio gydymo metu su hipofizės hormonų injekcijomis. Gydymo Utrozhestan tabletėmis kursas yra 28 savaitės nuo apvaisinimo momento;
- jei yra savaiminio persileidimo grėsmė, tabletės skiriamos nuo 0,2 g iki 0,4 g per parą, gali būti vartojamos 2-4 dozėmis reguliariais intervalais;
- spontaninių abortų prevencijai istorijoje - 0,2 g ryte ir vakare. Jei nėštumas progresuoja gerai, gydymą reikia atlikti iki 14 nėštumo savaitės.
Norint tinkamai vartoti hormoninį vaistą Utrozhestan patologinio nėštumo metu, reikia griežtai laikytis medicininių rekomendacijų.
Utrozhestan tabletės:
- pasikartojančių savaiminių persileidimų prevencijos priemonės: būtina vartoti vaistą 14 nėštumo savaičių. Jei gydant nėra teigiamo rezultato, reikia pratęsti gydymo laikotarpį;
- esant kraujavimui, Utrozhestan tabletes būtina vartoti iki 24-28 nėštumo savaitės.
Esant neatidėliotinam poreikiui, vaisto Utrozhestan tablečių forma gali būti vartojama iki 38 nėštumo savaitės. 
Utrozhestan žvakutes paprastai reikia skirti iki 28-osios savaitės. Esant neatidėliotinam poreikiui, vaginalinio vaisto Utrozhestan vartojimą reikia pratęsti iki 33-35 nėštumo savaitės.
Vaistų nutraukimo režimas
Jei moteris vartojo vaistą Utrozhestan nuo 14 iki 28 nėštumo savaičių, ji turi sklandžiai ir palaipsniui mažinti vaisto dozę.
Pavyzdžiui: nėščia moteris vartoja 0,4 g hormoninio vaisto Utrozhestan per dieną, tada kitą savaitę dozę reikia sumažinti ¼. Ir tai turi būti daroma kas kitas 7 dienas, kol vaisto vartojimas bus visiškai nutrauktas.
Gydytojai paprastai pataria pradėti mažinti Utrozhestan dozę ne vėliau kaip 30 nėštumo savaičių ar net anksčiau. Nutraukus vaisto vartojimą, dažniausiai atsiranda dėmių, kurių nereikėtų laikyti patologiniu procesu – išskyros po poros dienų praeis savaime.
Vaistas Utrozhestan, skirtas planuoti nėštumą ir jo tolesnį nėštumą, taip pat vaistas nuo hormoninių patologijų moterims, pasirodė esąs veiksmingas vaistas.
Straipsnio formatas: Vladimiras Didysis