Instrukcja użytkowania Angrimax. „AnGriMax”: instrukcje użytkowania, skład, wskazania i recenzje

Jedna kapsułka zawiera: paracetamol – 180 mg, chlorowodorek rymantadyny – 25 mg, kwas askorbinowy (w postaci kwasu askorbinowego typu SC) – 150 mg, loratadyna – 1,5 mg, rutyna – 10 mg, wapń (w postaci węglanu wapnia) – 4,45 mg.

Substancje pomocnicze- stearynian wapnia, skrobia ziemniaczana, laktoza.

Skład otoczki kapsułki żelatynowej:żelatyna, gliceryna, parahydroksybenzoesan metylu E-218, parahydroksybenzoesan propylu E-216, woda oczyszczona, dwutlenek tytanu E-171, laurylosiarczan sodu, barwniki: żółcień chinolinowa E-104, błękit brylantowy E-133, żółcień pomarańczowa E-110.


Opis

Kapsułki żelatynowe twarde nr 0 o cylindrycznym kształcie z półkulistymi końcami, z żółtym korpusem i zielonym wieczkiem.

Wskazania do stosowania

Etiotropowe i objawowe leczenie grypy, SARS, stanów gorączkowych wywołanych wirusowym uszkodzeniem dróg oddechowych u dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na jeden lub więcej składników leku;
  • Ciąża i laktacja;
  • wiek dzieci do 12 lat.

Ciąża i laktacja

Działanie teratogenne: Ciąża, kategoria C. Brak odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Donoszono, że remantadyna przenika przez łożysko u myszy. Remantadyna wykazuje działanie embriotoksyczne u szczurów w dawce 200 mg/kg/dobę (11-krotność MRHD w przeliczeniu na mg/m2). Przy tej dawce działanie embriotoksyczne polegało na zwiększeniu resorpcji płodu u szczurów, a dawka ta powodowała także różnorodne skutki u matki, w tym ataksję, drżenie, drgawki i znaczną utratę masy ciała. Nie zaobserwowano embriotoksyczności po podaniu królikom dawek do 50 mg/kg/dobę (około 0,1-krotność MRHD na podstawie AUC), ale objawy nieprawidłowości rozwojowych odnotowano jako zmianę w odsetku płodów z 12 lub 13 żebrami. W miocie stosunek ten wynosi zwykle około 50:50, ale po leczeniu rymantadyną wynosi 80:20.

Działanie nieteratogenne: Remantadynę podawano ciężarnym szczurom w okresie przed i poporodowym w dawkach 30, 60 i 120 mg/kg/dzień (1,7, 3,4 i 6,8-krotność MRHD w przeliczeniu na mg/m2). Stwierdzono toksyczne działanie na matkę w czasie ciąży po zastosowaniu dwóch wyższych dawek rymantadyny, a przy maksymalnej dawce 120 mg/kg/dobę zaobserwowano wzrost śmiertelności w pierwszych 2-4 dniach po porodzie. W przypadku dwóch wyższych dawek zaobserwowano także zmniejszoną płodność pokolenia F1.

Z tych powodów lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Matki karmiące: Remantadyna jest przeciwwskazana u matek karmiących piersią ze względu na działania niepożądane obserwowane u potomstwa szczurów leczonych rymantadyną w okresie karmienia.

Remantadynę stwierdzano w mleku szczurów w zależności od dawki: od 2 do 3 godzin po spożyciu.

Dawkowanie i sposób podawania

Wewnątrz, po jedzeniu, wypij wodę.

Dzieci powyżej 12. roku życia i dorośli – 2 kapsułki 2-3 razy dziennie przez 3-5 dni przy utrzymaniu zespołu gorączkowego.

Jeżeli po zażyciu leku nie nastąpi poprawa samopoczucia, należy zaprzestać stosowania leku i zasięgnąć porady lekarza!

Efekt uboczny

Z OUN

Rzadko - ból głowy, zmęczenie, drażliwość, zawroty głowy, drżenie, hiperkineza.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego

W czasie dłuższym niż 7 dni możliwe jest uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, niestrawność, suchość w ustach, nudności, anoreksja, wzdęcia, biegunka.

Z układu krwionośnego

Z czasem przyjęcia dłuższym niż 7 dni - agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia, neutropenia, niedokrwistość.

reakcje alergiczne

Rzadko - możliwa wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka.

Przedawkować

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin możliwa jest bladość, nudności, wymioty i ból w okolicy nadbrzusza, drżenie, senność, tachykardia, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, zaburzenia metaboliczne, zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych.

Leczenie: wywołać odruch wymiotny, płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów, leczenie objawowe.

Musisz udać się do lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Jeśli chcesz przyjmować go z innymi lekami, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Łączne stosowanie paracetamolu i rymantadyny prowadzi do zmniejszenia maksymalnego stężenia i AQC rymantadyny o około 11%. Kwas askorbinowy zmniejsza Cach rymantadyny o 10%. Cymetydyna zmniejsza klirens rymantadyny o 18%.

Remantadyna zmniejsza skuteczność leków przeciwpadaczkowych.

Paracetamol zmniejsza skuteczność leków moczopędnych. Induktory utleniania mikrosomalnego w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), etanol i leki hepatotoksyczne zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia wystąpienie ciężkiego zatrucia nawet przy niewielkim przedawkowaniu. Długotrwałe stosowanie barbituranów zmniejsza skuteczność paracetamolu. Etanol przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki. Inhibitory utleniania mikrosomalnego (w tym cymetydyna) zmniejszają ryzyko hepatotoksyczności. Długotrwałe jednoczesne stosowanie paracetamolu i innych NLPZ zwiększa ryzyko rozwoju nefropatii „przeciwbólowej” i martwicy brodawek nerkowych, czyli początku schyłkowej niewydolności nerek. Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50% - ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności. Leki mielotoksyczne zwiększają objawy hematotoksyczności leku.

Kwas askorbinowy zwiększa stężenie benzylopenicyliny i tetracyklin we krwi; w dawce 1 g/dobę zwiększa biodostępność etynyloestradiolu (także tego, który wchodzi w skład doustnych środków antykoncepcyjnych). Zmniejsza skuteczność heparyny i pośrednich antykoagulantów. Zwiększa ryzyko rozwoju krystalurii podczas leczenia salicylanami i krótko działającymi sulfonamidami, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki, zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym (w tym alkaloidów). Zwiększa całkowity klirens etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizmie. Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza chronotropowe działanie izoprenaliny. Barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego z moczem. Zmniejsza działanie terapeutyczne neuroleptyków - pochodnych fenotiazyny, kanalikowej resorpcji zwrotnej amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Inhibitory CYP3A4 (w tym ketokonazol, erytromycyna), inhibitory CYP3A4 i CYP2D6 (cymetydyna itp.) zwiększają stężenie loratadyny we krwi. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zmniejszają skuteczność loratadyny.

Środki ostrożności

Leczenie należy rozpocząć nie później niż 48 godzin od wystąpienia pierwszych objawów choroby.

Czas stosowania - nie więcej niż 5 dni. Przy długotrwałym stosowaniu (ponad 7 dni) możliwe jest zaostrzenie przewlekłych chorób współistniejących, u pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zwiększa się ryzyko wystąpienia udaru krwotocznego (z powodu rymantadyny, która jest częścią leku).

W celu wytworzenia odporności poinfekcyjnej nie zaleca się stosowania w leczeniu dzieci poniżej 12 roku życia.

W przypadku oznak padaczki w wywiadzie i trwającego leczenia przeciwdrgawkowego na tle stosowania rymantadyny zwiększa się ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego.

Ostatnia aktualizacja opisu przez producenta 14.10.2011

Lista z możliwością filtrowania

ATX

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Skład i forma wydania

Kapsułki 1 czapka.
substancje czynne:
paracetamol 180 mg
chlorowodorek rymantadyny 25 mg
powlekany kwasem askorbinowym typu SC (powłoka silikonowa) - w przeliczeniu na kwas askorbinowy 150 mg
loratadyna 1,5 mg
rutozyd 10 mg
węglan wapnia 11,2 mg
(w przeliczeniu na wapń – 4,48 mg)
Substancje pomocnicze: stearynian wapnia – 4,5 mg; skrobia ziemniaczana – 15 mg; laktoza – ilość wystarczająca do uzyskania zawartości kapsułki 450 mg
skład otoczki kapsułki żelatynowej:żelatyna farmaceutyczna – 80,37 mg; glicerol – 0,413 mg; parahydroksybenzoesan metylu – 0,355 mg; parahydroksybenzoesan propylu – 0,086 mg; laurylosiarczan sodu – 0,058 mg; dwutlenek tytanu – 1,354 mg; woda oczyszczona – 12,99 mg; barwniki: żółcień chinolinowa E-104 – 0,079 mg; „zachód słońca” żółty E-110 – 0,029 mg; błękit brylantowy E-133 – 0,267 mg

w blistrze (blister) 10 szt.; w kartoniku 2 opakowania (blistry)

Opis postaci dawkowania

Kapsułki żelatynowe twarde nr 0, z żółtym korpusem i zielonym wieczkiem.

Zawartość kapsułek to jasnożółty proszek o zielonkawym lub kremowym odcieniu.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- angioprotekcyjne, przeciwhistaminowe, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwwirusowe.

Farmakodynamika

Aktywność farmakologiczna leku AnGricaps Maxim wynika ze złożonego działania jego składników - paracetamolu, rimantadyny, kwasu askorbinowego, loratadyny, rutozydu i wapnia.

Lek ma działanie przeciwwirusowe, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe, działanie angioprotekcyjne.

Paracetamol ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Rymantadyna jest lekiem przeciwwirusowym będącym pochodną adamantanu. Jest aktywny wobec różnych szczepów wirusa grypy A. Hamuje wczesny etap specyficznej reprodukcji (po wniknięciu wirusa do komórki i przed rozpoczęciem transkrypcji RNA). Rymantadyna hamuje uwalnianie cząstek wirusowych z komórki, tj. przerywa transkrypcję genomu wirusa.

Kwas askorbinowy bierze udział w wielu reakcjach redoks, zwiększa odporność organizmu na infekcje.

Loratadyna jest długo działającym blokerem receptora histaminowego H1. Zapobiega rozwojowi obrzęków tkanek związanych z uwalnianiem histaminy. Ma działanie przeciwalergiczne, przeciwświądowe, przeciwwysiękowe.

Wapń zapobiega rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i łamliwości naczyń krwionośnych, działa stabilizująco na błonę.

Rutozid jest angioprotektorem. Zapobiega rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i kruchości naczyń krwionośnych, które powodują procesy krwotoczne w grypie. Rutozid wraz z kwasem askorbinowym bierze udział w procesach redoks, ma właściwości przeciwutleniające, zapobiega utlenianiu i sprzyja odkładaniu się kwasu askorbinowego w tkankach.

Farmakokinetyka

Nie badano farmakokinetyki leku złożonego.

Wskazania do stosowania AnGriCaps maxima

Objawowe leczenie grypy A.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na jeden lub więcej składników leku;

Ciąża i laktacja;

wiek do 18 lat;

nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ostrożnie: niewydolność nerek i wątroby, kamica nerkowa, łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta), wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowe uszkodzenie wątroby, podeszły wiek, padaczka (w tym w wywiadzie), niedokrwistość syderoblastyczna.

Skutki uboczne

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zmęczenie, drażliwość, zawroty głowy, drżenie, hiperkineza.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: przy czasie przyjmowania dłuższym niż 7 dni możliwe jest uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, niestrawność, suchość w ustach, nudności, anoreksja, wzdęcia, biegunka.

Z układu krwionośnego: z czasem przyjęcia dłuższym niż 7 dni - agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia, neutropenia, niedokrwistość.

Reakcje alergiczne: rzadko - możliwa jest wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka.

Interakcja

Jeśli chcesz przyjmować go z innymi lekami, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50% - ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności.

Leki mielotoksyczne zwiększają objawy hematotoksyczności paracetamolu, który jest częścią leku.

Metoklopramid stosowany jednocześnie zwiększa wchłanianie paracetamolu.

Kwas askorbinowy zwiększa stężenie benzylopenicyliny i tetracyklin we krwi; poprawia wchłanianie preparatów żelaza w jelitach (przekształca żelazo żelazowe w żelazowe). Zwiększa ryzyko rozwoju krystalurii podczas leczenia salicylanami i krótko działającymi sulfonamidami, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki, zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym (w tym alkaloidów), zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych w organizmie krew. Zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków) - pochodnych fenotiazyny, kanalikowej resorpcji zwrotnej amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Inhibitory CYP3A4 (w tym ketokonazol, erytromycyna), inhibitory CYP3A4 i CYP2D6(cymetydyna itp.) zwiększają stężenie loratadyny we krwi.

Działanie rutozydu wzmacnia kwas askorbinowy.

Węglan wapnia spowalnia wchłanianie tetracyklin, digoksyny, doustnych preparatów żelaza (odstęp między ich dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny). W połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi może zwiększać hiperkalcemię, zmniejszać działanie kalcytoniny w hiperkalcemii i zmniejszać biodostępność fenytoiny.

Dawkowanie i sposób podawania

wewnątrz, po posiłkach, popijając wodą.

Dorośli – 2 czapki. 2-3 razy dziennie przez 3-5 dni, aż do ustąpienia objawów choroby.

W przypadku braku poprawy samopoczucia należy przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza!

Przedawkować

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin możliwa jest bladość, nudności, wymioty i ból w okolicy nadbrzusza, drżenie, senność, tachykardia, wzrost stężenia bilirubiny we krwi, zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych. Objawy zaburzeń czynności wątroby mogą pojawić się w ciągu 12-48 godzin po przedawkowaniu (paracetamolu). W przypadku ciężkiego przedawkowania - niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią, śpiączka, śmierć; ostra niewydolność nerek z martwicą kanalików (w tym przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby); arytmia, zapalenie trzustki.

Leczenie: wywołanie odruchu wymiotnego, płukanie żołądka, przyjęcie adsorbentu, leczenie objawowe.

Musisz udać się do lekarza.

Specjalne instrukcje

Czas stosowania - nie więcej niż 5 dni. W trakcie leczenia należy zaprzestać picia napojów zawierających alkohol (zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego). Przy długotrwałym stosowaniu (ponad 7 dni) możliwe jest zaostrzenie przewlekłych chorób współistniejących, u pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zwiększa się ryzyko wystąpienia udaru krwotocznego (z powodu rymantadyny, która jest częścią leku).

Po przyjęciu zwiększa się ryzyko uszkodzenia wątroby u pacjentów z alkoholową wątrobą. Zakłóca wskaźniki badań laboratoryjnych w ilościowym oznaczaniu glukozy i kwasu moczowego w osoczu (paracetamol).

W związku ze stymulującym wpływem kwasu askorbinowego na syntezę hormonów glikokortykosteroidowych konieczne jest monitorowanie czynności nadnerczy i ciśnienia krwi. Kwas askorbinowy jako czynnik redukujący może zaburzać wyniki różnych badań laboratoryjnych (glikemii, bilirubiny, aktywności aminotransferaz wątrobowych i dehydrogenazy mleczanowej).

Nie stosować w przypadku nowotworów przerzutowych.

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych (zawiera rymantadynę).

Regulamin wydawania leków z aptek

Na receptę.

Warunki przechowywania leku AnGriCaps maxima

W miejscu chronionym przed światłem i wilgocią, w temperaturze 15-25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Instrukcja użycia:

AnGriCaps Maxima to lek przeznaczony do objawowego leczenia ostrych wirusowych chorób układu oddechowego (ARVI), o działaniu przeciwwirusowym, przeciwgorączkowym, przeciwbólowym, przeciwhistaminowym i angioprotekcyjnym.

Forma i skład wydania

Postać dawkowania leku - kapsułki: nr 0, twarda żelatyna, żółty korpus i zielone wieczko; zawartość - jasnożółty proszek z kremowym lub zielonkawym odcieniem (10 szt. w blistrach/blistrach, 2 opakowania/blistry w kartoniku).

Zawartość 1 kapsułki:

  • składniki aktywne: paracetamol – 0,18 g, chlorowodorek rimantadyny – 0,025 g, kwas askorbinowy (z powłoką silikonową typu SC) – 0,15 g, loratadyna – 0,0015 g, rutozyd – 0,01 g, węglan wapnia – 0,0112 g (w przeliczeniu na wapń – 0,00448 g);
  • składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia, laktoza;
  • otoczka: żelatyna farmaceutyczna, parahydroksybenzoesan metylu, glicerol, parahydroksybenzoesan propylu, dwutlenek tytanu, laurylosiarczan sodu, woda oczyszczona, barwniki (Żółcień pomarańczowa E-110, Żółcień chinolinowa E-104, Błękit brylantowy E-133).

Wskazania do stosowania

AnGriCaps Maxim stosuje się w objawowym i etiotropowym leczeniu wirusa grypy A u dzieci w wieku powyżej 14 lat i dorosłych. Zaleca się także stosowanie leku w sezonie grypowym w celu objawowego leczenia przeziębień, które pogłębiają się z następującymi ciężkimi objawami grypopodobnymi: bólami stawów, zespołami gorączkowymi, zatruciami, bólami głowy.

Przeciwwskazania

Absolutny:

  • niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • okres ciąży i laktacji (karmienie piersią);
  • dzieci i młodzież do 14 roku życia;
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na jedną lub więcej substancji wchodzących w skład leku.

Względny (lek jest przyjmowany ostrożnie):

  • niewydolność nerek i (lub) wątroby;
  • kamica nerkowa;
  • hiperbilirubinemia funkcjonalna (w tym zespół Gilberta);
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • alkoholowa choroba wątroby;
  • padaczka (w tym dane historyczne);
  • niedokrwistość syderoblastyczna;
  • starszy wiek.

Sposób stosowania i dawkowanie

Kapsułki AnGriCaps Maxim należy przyjmować doustnie po posiłku, popijając wodą.

W przypadku braku poprawy należy przerwać stosowanie kapsułek i skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

  • ośrodkowy układ nerwowy: rzadko - zwiększone zmęczenie, ból głowy, nadpobudliwość, drżenie, zawroty głowy, hiperkineza;
  • przewód pokarmowy (jeśli przyjmowanie trwa dłużej niż 1 tydzień): możliwe - suchość w ustach, niestrawność, nudności, uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy 12, wzdęcia, biegunka, anoreksja;
  • układ krwionośny (jeśli przyjmowanie trwa dłużej niż 1 tydzień): możliwe - leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość, neutropenia;
  • reakcje nadwrażliwości: rzadko - wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie.

Objawy przedawkowania w pierwszym dniu mogą obejmować: nudności, ból w nadbrzuszu, wymioty, bladość, senność, drżenie, zwiększone stężenie bilirubiny we krwi, tachykardia, zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych. Objawy zaburzeń czynności wątroby mogą pojawić się 1/2-2 dni po przedawkowaniu paracetamolu, który jest częścią leku. W wyniku ciężkiego przedawkowania możliwe są: zapalenie trzustki, zaburzenia rytmu, ostra niewydolność nerek w wyniku martwicy kanalików nerkowych (w tym bez ciężkiego uszkodzenia wątroby), niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią, śpiączka, śmierć.

W celu leczenia schorzenia należy wywołać odruch wymiotny, wykonać płukanie żołądka, zażyć adsorbenty i przeprowadzić leczenie objawowe, po czym koniecznie zgłosić się do lekarza.

Specjalne instrukcje

Maksymalny czas leczenia lekiem AnGriCaps Maxim nie powinien przekraczać 5 dni. Długotrwałe (ponad 7 dni) stosowanie kapsułek może zaostrzyć współistniejące przewlekłe patologie. U pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym ryzyko udaru krwotocznego zwiększa się po zastosowaniu rymantadyny, która jest częścią leku.

W trakcie leczenia należy zrezygnować z napojów zawierających alkohol, aby zmniejszyć ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. U pacjentów z alkoholową wątrobą zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia uszkodzenia wątroby.

Paracetamol zaburza dane z badań laboratoryjnych ilościowego oznaczania kwasu moczowego i glukozy w osoczu.

Ponieważ kwas askorbinowy działa stymulująco na syntezę glikokortykosteroidów, ważna jest kontrola ciśnienia krwi i czynności nadnerczy. Witamina C, jako środek redukujący, może zmieniać wyniki następujących badań laboratoryjnych: ilościowej zawartości bilirubiny i glukozy we krwi, aktywności dehydrogenazy mleczanowej i aminotransferaz wątrobowych.

Kapsułki AnGriCaps Maxim są zabronione u pacjentów z nowotworami z przerzutami.

Podczas wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych (w tym prowadzenia pojazdów), wymagających szybkości reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi, należy zachować ostrożność ze względu na zawartą w preparacie rymantędynę.

interakcje pomiędzy lekami

  • leki glukokortykoidowe, leki hepatotoksyczne i przeciwdrgawkowe, barbiturany, leki przeciwzakrzepowe, ryfampicyna, alkohol – w miarę możliwości należy unikać ich łączenia z AnGriCaps Maxima;
  • diflunisal - zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50%, zwiększając ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności leku;
  • środki mielotoksyczne - zwiększają objawy hematotoksyczności paracetamolu;
  • metoklopramid – zwiększa wchłanianie paracetamolu;
  • benzylopenicylina i tetracykliny – kwas askorbinowy zwiększa ich stężenie we krwi;
  • preparaty żelaza – witamina C poprawia ich wchłanianie w jelitach, przyczyniając się do przemiany żelaza żelazowego w żelazowe;
  • krótko działające salicylany i sulfonamidy – kwas askorbinowy zwiększa ryzyko rozwoju krystalurii;
  • kwasy – kwas askorbinowy spowalnia ich wydalanie przez nerki;
  • preparaty o odczynie zasadowym, w tym alkaloidy - kwas askorbinowy zwiększa szybkość ich wydalania;
  • doustne środki antykoncepcyjne - ich stężenie we krwi zmniejsza się;
  • leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki), pochodne fenotiazyny – ich działanie terapeutyczne maleje;
  • amfetamina i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – zmniejsza się ich wchłanianie zwrotne w kanalikach;
  • Inhibitory CYP3A4 (w tym erytromycyna i ketokonazol), inhibitory CYP3A4 i CYP2D6 (cymetydyna itp.) - zwiększają stężenie loratadyny we krwi;
  • rutozyd – kwas askorbinowy wzmacnia jego działanie;
  • tetracykliny, digoksyna, doustne preparaty żelaza – węglan wapnia spowalnia ich wchłanianie (należy zachować odstęp między ich dawkami wynoszący co najmniej 2 godziny);
  • tiazydowe leki moczopędne - mogą zwiększać hiperkalcemię, zmniejszać działanie kalcytoniny z powodu hiperkalcemii, nie doceniać biodostępności fenytoiny.

Jeżeli konieczne jest przyjmowanie leku AnGriCaps Maxim jednocześnie z innymi lekami, należy wcześniej skonsultować się z lekarzem.

Analogi

Analogami maksymy AnGriKaps są: maksyma Angrikamsa, maksyma Antigrippina.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 15-25°C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności - 2 lata.

Coraz więcej osób w zimnych porach roku zaraża się chorobami wirusowymi. Same patologie nie są niebezpieczne, jednak niektóre z nich przy niewłaściwej terapii mogą prowadzić do powikłań. Również objawy objawiające się w różnych chorobach są raczej nieprzyjemne. Do leczenia przeziębienia i grypy producenci różnych firm farmakologicznych oferują najnowsze leki. Jednym z nich był AnGriMax. Instrukcje użytkowania, skład leku zostaną przedstawione Twojej uwadze. Będziesz mógł przekonać się w jakich sytuacjach to narzędzie będzie naprawdę skuteczne. Warto wspomnieć także o tym, co o leku AnGriMax NEO informuje instrukcja stosowania.

Opis leku

O składzie AnGriMax, instrukcji użytkowania, opiniach konsumentów i raporcie producenta, że ​​są to tabletki. Mają luźny wygląd. Proszek z kolei umieszcza się w kapsułce żelatynowej. W tej postaci lek przedostaje się do ludzkiego żołądka i jelit, gdzie rozpoczyna swoje działanie.

W jednym opakowaniu leku znajduje się 20 kapsułek. Są dość jaskrawe kolory. Opakowanie jest w kolorze czerwonym, zielonym i żółtym. Natychmiast wskazana jest nazwa handlowa - „Angrikaps Maxima”. Instrukcje użytkowania znajdują się w każdym takim opakowaniu leku.

Z czego składa się lek?

Co instrukcja obsługi mówi konsumentowi o produkcie AnGriMax? W podsumowaniu podano, że głównym składnikiem aktywnym jest paracetamol. Występuje tutaj 180 mg. Oprócz składu leku istnieją inne substancje. Są to loratadyna, rymantadyna, kwas askorbinowy, wapń i rutozyd. Ponadto istnieją dodatkowe komponenty. Nie mają one jednak działania terapeutycznego i nie wpływają na stan pacjenta.

Jeśli mówimy o takim leku jak AnGriMax NEO, to tutaj można znaleźć nieco inny skład. Głównym składnikiem nadal pozostaje paracetamol. Jednak tutaj jest to już 325 mg, czyli prawie dwukrotnie więcej niż w poprzedniej wersji. W składzie znajdują się także fenylefryna i feniramina - substancje, które wzmacniają wzajemne działanie.

Jak działa lek „AnGriMaks” („Angrimax”)?

Instrukcja użytkowania informuje, że działanie tego narzędzia jest wyjątkowe. Opiera się na składnikach. Na czele opisanych substancji znajduje się paracetamol. Działa przeciwbólowo, a w razie potrzeby łagodzi gorączkę. Niewątpliwą zaletą opisywanego leku jest niewielka dawka substancji czynnej. W końcu nie zapominaj, że wpływa to również na wątrobę. Kwas askorbinowy jest niezbędny dla człowieka w okresie choroby. Poprawia odporność i przywraca utracone siły. Kwas askorbinowy zwiększa również siłę paracetamolu. W połączeniu te dwie substancje dają wyraźniejszy i szybszy efekt. Loratadyna jest znanym lekiem przeciwhistaminowym. Jest w stanie wyeliminować niektóre objawy przeziębienia. Substancja chroni również osobę przed reakcją alergiczną na dodatkowe składniki tabletek. Rymantadyna jest lekiem przeciwwirusowym. Rzadko występuje w połączeniu z Jednak ta kombinacja jest uzasadniona. Rzeczywiście, oprócz łagodzenia objawów, dana osoba otrzymuje również leczenie. Rymantadyna pomaga także wzmocnić układ odpornościowy i zwiększyć odporność organizmu.

„AnGriMax NEO”: co można powiedzieć o tym leku?

O leku „AnGriMax” instrukcja użycia mówi, co następuje. Lek ma na celu leczenie nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia zatok i innych chorób górnych dróg oddechowych. Osobliwością leku jest to, że zawiera paracetamol w połączeniu z fenylefryną i feniraminą. Szybko pojawia się działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Jest to spowodowane dużą dawką leku. Fenylefryna i feniramina pomagają zmniejszyć obrzęk nosa, zwężają naczynia krwionośne. Osoba zaczyna swobodnie oddychać, a wydzielanie śluzu maleje.

Wskazania do spotkania

  • choroby wirusowe i bakteryjne nosogardzieli (nieżyt nosa, zapalenie zatok); „AnGriMax NEO” jest częściej stosowany w terapii złożonej;
  • zespół bólowy o różnej etiologii wywołany przeziębieniem;
  • stany gorączkowe w czasie choroby;
  • objawowe leczenie chorób wirusowych i bakteryjnych;
  • leczenie grypy A;
  • jako profilaktyka w przypadkach opisanych powyżej.

Należy pamiętać, że lek „AnGriMax” nie jest w stanie poradzić sobie z powikłaniami bakteryjnymi. Łagodzi jedynie dyskomfort i eliminuje niepokojące objawy patologii. W połączeniu z opisanym lekiem należy stosować inne leki w celu zwalczania bakterii i patogennej mikroflory.

Przeciwwskazania do stosowania tabletek

W jakich sytuacjach należy odmówić leczenia preparatem AnGriMax? Instrukcja użycia mówi, że jeśli masz nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, musisz zaprzestać jego stosowania. Nie stosować leku również u dzieci poniżej 6. roku życia. Jeśli mówimy o leku „AnGriMax NEO”, to jego producent nie zaleca podawania go dzieciom poniżej 15 roku życia.

Obydwa leki nie są przepisywane w czasie ciąży i dalszego karmienia piersią. Leki mogą niekorzystnie wpływać na rozwijający się płód, istnieją także dowody na możliwość przenikania substancji aktywnych do mleka matki. Kompozycja nie jest przepisywana pacjentom z alkoholizmem i cukrzycą.

Ze szczególną ostrożnością warto zalecać leki pacjentom z patologiami nerek i wątroby. Substancja czynna paracetamol może niekorzystnie wpływać na ich pracę. Leki przyjmowane są pod nadzorem lekarza w przypadku zaburzeń neurologicznych i chorób oczu. Samodzielne stosowanie leku jest zabronione.

Jak stosować lek „AnGriMax”

Co mówi instrukcja użytkowania o kapsułkach AnGriMax? Tabletki przeznaczone są do podawania doustnego. Zaleca się pić lek po posiłku. W takim przypadku zmniejszysz ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, które zostaną omówione później.

Dzieciom powyżej 12. roku życia i dorosłym pacjentom przepisuje się jedną (w razie potrzeby dwie) kapsułkę do trzech razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi od trzech do pięciu dni. Dzieciom w wieku od 6 do 12 lat zaleca się przyjmowanie 1 tabletki do trzech razy dziennie. Czas trwania leczenia jest taki sam jak u dorosłych.

„AnGriMax Neo”: jak przyjąć tę kompozycję?

Dopuszczalne jest stosowanie nie więcej niż trzech kapsułek dziennie. W przeciwnym razie będziemy mówić o przedawkowaniu substancji aktywnych. Po zażyciu jednej tabletki lek można wypić ponownie dopiero po 4 godzinach. Instrukcja użycia wskazuje, że dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 15 lat przepisuje się 1 tabletkę 2 do 3 razy w ciągu 24 godzin.

Skutki uboczne korekcji

Jeśli chodzi o skład AnGriMax, instrukcja użycia mówi, że jeśli zastosujesz lek we wskazanych dawkach, nie będzie żadnych skutków ubocznych. Tylko niektóre osoby mogą skarżyć się na rozwój reakcji alergicznej. Wśród nieprzyjemnych objawów leczenia można wyróżnić ból głowy, suchość w ustach, zwiększone zmęczenie i zaburzenia snu. Rzadziej (przy długotrwałym stosowaniu leków) może wystąpić dyskomfort w otrzewnej, nudności, wymioty, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, anoreksja.

Ze strony narządów krwiotwórczych i wzroku rzadko obserwuje się negatywne skutki. Zwykle występują podczas stosowania tabletek przez tydzień lub dłużej. Jeśli nagle wystąpią opisane objawy, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Może być również konieczne płukanie żołądka.

Dodatkowe informacje

Co jeszcze konsument może powiedzieć o instrukcji stosowania leku „AnGriMax”? Osobny punkt podkreśla interakcję leku z innymi lekami. Tak więc, podczas długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, patologia nerek i oddawania moczu może rozwinąć się jednocześnie ze wskazanym środkiem. Jeśli zażyjesz niektóre leki przeciwdepresyjne i barbiturany, działanie tego leku zmniejszy się.

Jednoczesne stosowanie sorbentów jest niedopuszczalne, ponieważ prowadzą one do niskiej skuteczności leku AnGriMax. Jeśli istnieje taka potrzeba, warto zrobić sobie przerwę między lekami na dwie godziny.

Jednoczesne stosowanie z alkoholem nasila toksyczne działanie paracetamolu na wątrobę. W takim przypadku istnieje ryzyko rozwoju ciężkiej niewydolności wątroby. Ze względu na to, że lek zawiera składniki o działaniu przeciwhistaminowym, należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tego typu leków. Należy koniecznie poinformować lekarza o stosowaniu innych leków.

Opinie o lekach

Zapoznałeś się z lekiem „Angrikaps”. Instrukcja użycia, opis leku zostały przedstawione powyżej. Jednak dla wielu konsumentów to nie wystarczy. Pacjenci chcą wiedzieć o recenzjach leku. Rozważmy niektóre z nich.

Pacjenci twierdzą, że instrukcja stosowania kompozycji AnGriMax jest jasna i zrozumiała. Cena leku jest również bardzo atrakcyjna. Koszt jednego opakowania leków wynosi średnio 250-300 rubli. Konsumenci zgłaszają, że tabletki te powinny zawsze znajdować się w apteczce.

W przypadku stosowania leku w pierwszych dniach choroby powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku dni. Środek przeciwwirusowy działa szybko, eliminuje komórki chorobotwórcze i poprawia odporność. Pacjenci twierdzą, że po zażyciu leku efekt pojawia się w ciągu kilku minut. Najpierw usuwa się ból. W ciągu 15 minut pacjent czuje się znacznie lepiej. Następnie temperatura spada, a gorączka ustępuje. Działanie leku utrzymuje się przez prawie osiem godzin.

Ponadto większość konsumentów informuje, że podczas stosowania leku „AnGriMax NEO” nie ma potrzeby stosowania leków zwężających naczynia krwionośne w nosie. Rzeczywiście w jego składzie znajdują się substancje aktywne, które ułatwiają oddychanie i zmniejszają ilość śluzu.

Komu lek „AnGriMax” nie pomógł: pojedyncze przypadki i opinia lekarzy

Istnieją również negatywne opinie na temat leku. Niektórzy użytkownicy zgłaszają, że lek na nich nie zadziałał. Lekarze wyjaśniają ten efekt w następujący sposób. Większość chorób wirusowych może powodować powikłania. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, przeziębienie może być powikłane zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc. W takiej sytuacji lek „AnGriMax” naprawdę okazuje się bezsilny. Lekarze zazwyczaj leczą takie powikłania antybiotykami.

Niektórzy pacjenci stosują ten lek jako środek zapobiegawczy. Lekarze zdecydowanie odradzają takie postępowanie. Pomimo tego, że w składzie znajduje się aktywny składnik rimantadyna, który często stosowany jest w profilaktyce przeziębień, AnGriMax nie został stworzony do tego. Częste stosowanie paracetamolu prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji dla wątroby i nerek. Dlatego opisany środek do stosowania profilaktycznego raczej przyniesie nieprzyjemne konsekwencje niż korzyści.

Dlatego lekarze odradzają samoleczenie. Jeżeli doświadczyłeś przeziębienia, infekcji wirusowej lub bakteryjnej i podobnych objawów, powinieneś natychmiast zgłosić się do specjalisty i uzyskać poradę. Tylko lekarz będzie w stanie prawidłowo Cię zdiagnozować, wykonać badania i wydać zalecenia dotyczące skorygowania patologii.

Zamiast podsumowania lub małego podsumowania artykułu

Co to jest lek „Angrikaps”? Instrukcje, zastosowanie, recenzje, cena i inne informacje na temat leku zostały przedstawione w artykule. Lek kupisz niemal w każdej sieci aptek bez specjalnej recepty. Bądź świadomy odpowiedzialności podczas korzystania z tej lub innej kompozycji. Zwróć szczególną uwagę na dobro dzieci. Pamiętaj, że opisanych leków nie można stosować w leczeniu dzieci do pewnego wieku. Może to być obarczone nieprzyjemnymi konsekwencjami. Staraj się podejmować środki zapobiegawcze i nie chorować!

Angrimax Neo jest lekiem złożonym o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym, obkurczającym, przeciwbólowym i przeciwalergicznym. Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania związany jest z hamowaniem syntezy prostaglandyn i dominującym działaniem na ośrodek termoregulacji w podwzgórzu.

Przeciwbólowy mechanizm działania poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn występuje przede wszystkim w ośrodkowym, ale także obwodowym układzie nerwowym. Działanie przeciwgorączkowe tłumi działanie endogennych pirogenów w ośrodku regulacji temperatury podwzgórza. Paracetamol nie ma wyraźnych właściwości przeciwzapalnych i nie wpływa na hemostazę ani błonę śluzową żołądka.

Maleinian feniraminy jest lekiem przeciwhistaminowym i opóźnia wydzielanie.

Fenylefryna zmniejsza obrzęk błon śluzowych nosa i zatok.

Farmakokinetyka

Paracetamol wchłania się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu krwi obserwuje się po 30-60 minutach. W dawkach terapeutycznych okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około 1-4 godzin. Biotransformacja zachodzi głównie poprzez reakcje sprzęgania w wątrobie. Jednakże w zależności od stężenia w osoczu paracetamol ulega również częściowej deacetylacji lub hydroksylacji. Przez 24 godziny 90-100% zastosowanej dawki jest wydalane przez nerki w postaci glukuronidów (60%), siarczanów (35%) lub koniugatów cysteiny (3%).

Maksymalne stężenie maleinianu feniraminy w osoczu krwi osiągane jest po 1 – 2,5 godzinie. Okres półtrwania wynosi 16-19 godzin. 70-83% dawki doustnej jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej lub w postaci metadolitów.

Fenylefryna ma ograniczoną biodostępność ze względu na niewystarczające wchłanianie w przewodzie pokarmowym oraz działanie przedukładowe w jelitach i wątrobie, które są spowodowane działaniem MAO.

Wskazania do stosowania

Angrimax Neo stosuje się w krótkotrwałym leczeniu przeziębienia, nieżytu nosa, zapalenia nosogardzieli i stanów grypopodobnych u dorosłych i dzieci w wieku 15 lat i starszych, którym towarzyszy: wyraźna wydzielina z nosa i łzawienie; kichanie ból głowy i/lub gorączka.

Tryb aplikacji

Kapsułki Angrimax Neo należy przyjmować doustnie, po posiłku, popijając wodą. Dzieci powyżej 15. roku życia i dorośli – 1 kapsułka 2-3 razy dziennie w czasie utrzymywania się zespołu gorączkowego. Drugą dawkę można przyjmować co 4 godziny (ale nie więcej niż 3 kapsułki na dobę). AnGriMax neo można stosować o każdej porze dnia, jednak najlepszy efekt przynosi zażywanie leku przed snem, wieczorem.

Skutki uboczne

Częstość występowania możliwych działań niepożądanych wymienionych poniżej określa się w następujący sposób:

  • Częstość występowania tych reakcji nie została określona, ​​ale zazwyczaj są one rzadkie.
  • Krew i układ limfatyczny: małopłytkowość.
  • Układ odpornościowy: anafilaksja.
  • Skórne reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka skórna, obrzęk Quinckego i zespół Stevensa-Johnsona.
  • Narządy oddechowe, klatki piersiowej i śródpiersia: skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na aspirynę i inne NLPZ.
  • Układ wątrobowo-żółciowy: dysfunkcja wątroby.
Feniramina
  • Układ odpornościowy: reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne
  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: anoreksja.
  • Zaburzenia psychiczne Dezorientacja*, pobudzenie*, drażliwość*, koszmary senne* Częstość nieznana
  • Układ nerwowy: zahamowanie, senność, zaburzenia uwagi, zaburzenia koordynacji, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia oczu, niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic, niedowład akomodacji, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  • Zaburzenia sercowo-naczyniowe: niedociśnienie, tachykardia i arytmia.
  • Narządy oddechowe, klatka piersiowa i śródpiersie: zwiększona gęstość wydzieliny oskrzelowej.
  • Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, suchość w ustach, wymioty, bóle brzucha, biegunka, niestrawność.
  • Skóra i tkanka podskórna: złuszczające zapalenie skóry, osłabienie mięśni.
  • Układ mięśniowo-szkieletowy i tkanka łączna: drżenie mięśni, osłabienie mięśni.
  • Nerki i drogi moczowe: zatrzymanie moczu.
  • Zaburzenia ogólne: zmęczenie, uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Dzieci i osoby starsze są bardziej podatne na neurologiczne działanie antycholinergiczne i paradoksalne pobudzenie (np. zwiększona energia, niepokój, nerwowość).

Fenylefryna
  • W badaniach klinicznych z fenylefryną zaobserwowano następujące działania niepożądane, dlatego są to najczęściej zgłaszane działania niepożądane.
  • Zaburzenia psychiczne: nerwowość, drażliwość, niepokój i pobudliwość
  • Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność
  • Zaburzenia serca: wysokie ciśnienie krwi
  • Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty
  • Poniżej wymieniono działania niepożądane zidentyfikowane po wprowadzeniu produktu do obrotu. Częstość występowania tych reakcji nie jest znana, ale prawdopodobnie występują one bardzo rzadko.
  • Schorzenia narządu wzroku: rozszerzenie źrenic, jaskra ostra i zamykającego się kąta
  • Zaburzenia serca: tachykardia, kołatanie serca
  • Skóra i jej struktury: reakcje alergiczne (np. wysypka, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry).
  • Reakcje alergiczne – w tym nadwrażliwość krzyżowa na inne sympatykomimetyki
  • Nerki i drogi moczowe: bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu. Jest to najbardziej prawdopodobne u pacjentów z niedrożnością ujścia pęcherza moczowego, taką jak przerost prostaty.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do stosowania Angrimax Neo są: nadwrażliwość na poszczególne składniki leku, jednoczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), beta-blokerów; nadciśnienie wrotne; alkoholizm; cukrzyca, ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 15 roku życia.

Ostrożnie: przy ciężkiej miażdżycy tętnic wieńcowych, nadciśnieniu tętniczym, jaskrze zamykającego się kąta, ciężkiej chorobie wątroby lub nerek, przeroście prostaty, chorobach krwi, niedoborze dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, wrodzonej hiperbilirubinemii (Gilbert, Dubin-Johnson i Rother zespoły niedoczynności tarczycy), nadczynność tarczycy, guz chromochłonny, astma oskrzelowa.

Ciąża

Angrimax Neo jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Paracetamol i feniramina – kategoria A (klasyfikacja FDA): leki, które przyjmowała duża liczba kobiet w ciąży i kobiet w wieku rozrodczym, bez udowodnionego wzrostu częstości występowania wad rozwojowych lub innych bezpośrednich lub pośrednich szkodliwych skutków dla płodu.

Paracetamol przenika przez barierę łożyskową. Badania na zwierzętach dotyczące paracetamolu nie wykazały żadnego ryzyka dla ciąży lub rozwoju płodu.

Nie przeprowadzono odpowiednich ani dobrze kontrolowanych badań dotyczących stosowania feniraminy u kobiet w ciąży, chociaż opisano, że u noworodków, których matki otrzymywały leki przeciwhistaminowe w ciągu ostatnich dwóch tygodni ciąży, rozwinęła się fibroplazja retrolentalna (RLF).

Feniramina i inne leki przeciwhistaminowe mogą hamować laktację i mogą przenikać do mleka matki.

Fenylefryna przenika do mleka matki i jest bezwzględnie przeciwwskazana u matek karmiących piersią.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leków z paracetamolem są zwykle niewielkie, ale zwiększają się, gdy jednocześnie stosuje się leki przeciwzakrzepowe (warfaryna i kumaryna) oraz leki przeciwdrgawkowe o niskim indeksie terapeutycznym. Jednoczesne stosowanie paracetamolu i NLPZ może zwiększać ich nefrotoksyczność. Mogą wystąpić interakcje farmakodynamiczne z innymi lekami przeciwbólowymi, takimi jak kofeina, opiaty; barbiturany osłabiają działanie przeciwgorączkowe. Wydłuża się okres półtrwania chloramfenikolu. Probenecyd i cholestyramina hamują metabolizm paracetamolu. Leczenie gruźlicy ryfampicyną i izoniazydem zwiększa hepatotoksyczność paracetamolu. Leki przeciwpadaczkowe (fenobarbital, fenytoina, karbamezypina) nie zwiększają ryzyka hepatotoksyczności.

Feniramina wzmaga działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy (na przykład leki przeciw chorobie Parkinsona i przeciwpsychotyczne), a także alkohol, hamuje działanie leków przeciwzakrzepowych i wchodzi w interakcje z progesteronem, rezerpiną, tiazydowymi lekami moczopędnymi. Doustne środki antykoncepcyjne mogą zmniejszać skuteczność leków przeciwhistaminowych.

Przedawkować

Objawy spowodowane paracetamolem:

U dorosłych, którzy przyjęli 10 g lub więcej paracetamolu, możliwe jest uszkodzenie wątroby. Przyjęcie 5 g lub więcej paracetamolu może prowadzić do uszkodzenia wątroby, jeśli u pacjenta występują wymienione poniżej czynniki ryzyka.

Czynniki ryzyka – jeśli pacjent:

  • przyjmuje długotrwale karbamazepinę, fenobarbital, fenytoinę, prymidon, ryfampicynę, dziurawiec zwyczajny i inne leki indukujące enzymy wątrobowe.
  • regularnie spożywa etanol w ilościach większych niż zalecane.
  • niedożywienie, np. mukowiscydoza, zakażenie wirusem HIV, głód.
  • Objawy przedawkowania paracetamolu w ciągu pierwszych 24 godzin obejmują: bladość, nudności, wymioty, utratę apetytu i ból brzucha. Uszkodzenie wątroby może pojawić się w ciągu 12 do 48 godzin po spożyciu. Mogą wystąpić zaburzenia metabolizmu glukozy i kwasica metaboliczna. W przypadku ciężkiego zatrucia niewydolność wątroby może prowadzić do encefalopatii, krwawienia, hipoglikemii, obrzęku mózgu i śmierci. Ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą, bólem krzyża, krwiomoczem i białkomoczem może rozwinąć się nawet przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby. Istnieją doniesienia o zaburzeniach rytmu serca i zapaleniu trzustki.
  • Leczenie. W leczeniu przedawkowania paracetamolu ogromne znaczenie mają natychmiastowe działania. Pomimo braku istotnych wczesnych objawów, pacjenta należy pilnie skierować do szpitala w celu konsultacji lekarskiej. Objawy mogą ograniczać się do nudności lub wymiotów i mogą nie odpowiadać ciężkości przedawkowania lub ryzyku uszkodzenia narządów. Postępowanie powinno być zgodne z ustalonymi wytycznymi dotyczącymi leczenia. Jeżeli przedawkowanie nastąpiło w ciągu 1 godziny, należy rozważyć leczenie węglem aktywowanym. Stężenie paracetamolu w osoczu należy oznaczać co 4 godziny po spożyciu. Kurację N-acetylocysteiną można zastosować w ciągu 24 godzin po zażyciu paracetamolu, jednak maksymalny efekt ochronny osiąga się do 8 godzin po zażyciu leku. Po tym czasie skuteczność antidotum gwałtownie spada. W razie potrzeby pacjentowi należy podać N-acetylocysteinę dożylnie, zgodnie z ustalonym schematem dawkowania. Jeśli wymioty nie stanowią problemu, odpowiednią alternatywą dla odległych obszarów poza szpitalem może być doustna metionina.
  • Spowodowane nasileniem przywspółczulnego działania składnika przeciwhistaminowego.
  • Przedawkowanie feniraminy może spowodować skutki podobne do wymienionych w punkcie „Działania niepożądane”. Dodatkowe objawy mogą obejmować pobudzenie paradoksalne, psychozę toksyczną, drgawki, bezdech, reakcje dystoniczne i niewydolność układu krążenia (w tym zaburzenia rytmu), senność mogącą wynikać z pobudzenia (szczególnie u dzieci); depresja, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia widzenia, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, śpiączka, drgawki, zmiany zachowania, nadciśnienie tętnicze, bradykardia, „psychoza atropinowa”.

Fenylefryna

Objawy przedawkowania obejmują podwyższone ciśnienie krwi oraz związaną z nadciśnieniem odruchową bradykardię i zaburzenia rytmu serca.

Leczenie. Podwyższone ciśnienie krwi należy leczyć antagonistą receptora alfa, takim jak dożylna fentolamina. Spadek ciśnienia krwi prowadzi do odruchowego przyspieszenia akcji serca, w razie potrzeby stan ten można złagodzić poprzez podanie atropiny.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem, w temperaturze od 15°C do 25°C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Formularz zwolnienia

Angrimax Neo - kapsułki.

Opakowanie - 20 kapsułek.

Mieszanina

1 kapsułka Angrimax Neo zawiera: paracetamol – 325 mg, chlorowodorek fenylefryny – 10 mg, maleinian feniraminy – 20 mg.

Dodatkowo

W przypadku utrzymującego się zespołu gorączkowego na tle stosowania leku dłużej niż 3 dni i zespołu bólowego dłużej niż 5 dni należy skonsultować się z lekarzem.

Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy:

Nie poprawiaj się w ciągu 5 dni.

Towarzyszy mu gorączka trwająca dłużej niż 3 dni.

Obejmuje ból gardła, który nie ustępuje dłużej niż 3 dni, któremu towarzyszy gorączka, ból głowy, wysypka, nudności lub wymioty.

Należy unikać jednoczesnego stosowania innych produktów leczniczych zawierających paracetamol.

Przed zastosowaniem leku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem u pacjentów z: nadciśnieniem tętniczym, chorobami układu krążenia, cukrzycą, nadczynnością tarczycy, podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (tj. jaskrą), guzem chromochłonnym, przerostem prostaty, zarostowym zapaleniem tętnicy naczyniowej (np. zjawisko Raynauda ), padaczka, zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, astma oskrzelowa, choroby wątroby i nerek. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby, ze względu na fakt, że lek ten zawiera paracetamol i feniraminę, które zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby związanego z paracetamolem.

Pacjenci, u których zdiagnozowano niewydolność wątroby lub nerek, powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.

Feniramina może nasilać działanie alkoholu, dlatego należy unikać jej jednoczesnego stosowania.

Jednoczesne stosowanie leków działających uspokajająco, takich jak środki uspokajające i nasenne, może prowadzić do nasilenia sedacji, dlatego przed jednoczesnym zażyciem feniraminy z tymi lekami należy skonsultować się z lekarzem.

Tego produktu nie należy stosować z innymi lekami przeciwhistaminowymi.

U osób w podeszłym wieku częściej występuje neurologiczne działanie antycholinergiczne i paradoksalne pobudzenie (np. zwiększona energia, niepokój, nerwowość).

Przyjmowanie feniraminy późnym wieczorem może nasilić objawy refluksu żołądkowo-przełykowego.

Stosowanie feniraminy w skojarzeniu z lekami ototoksycznymi może maskować objawy ototoksyczności.

Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem.

Fenylefryna może przyczyniać się do fałszywie dodatnich wyników kontroli antydopingowej u sportowców.

Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Używanie napojów alkoholowych lub środków uspokajających (zwłaszcza barbituranów) nasila działanie uspokajające feniraminy, dlatego podczas leczenia należy unikać tych substancji.

Ryzyko wystąpienia senności wzrasta w przypadku spożywania napojów alkoholowych, leków zawierających alkohol lub środków uspokajających.

Ryzyko wystąpienia głównie uzależnienia psychicznego pojawia się jedynie przy dawkach większych niż zalecane i podczas długotrwałego leczenia.

Aby uniknąć ryzyka przedawkowania, należy upewnić się, że inne leki przyjmowane przez pacjenta nie zawierają paracetamolu.

W przypadku osób dorosłych o masie ciała powyżej 50 kg całkowita dawka paracetamolu nie powinna przekraczać 4 g na dobę.

Podczas leczenia nie zaleca się prowadzenia pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami wymagającymi zwiększonej koncentracji uwagi i dużej szybkości reakcji psychomotorycznych. Ze względu na swoje właściwości antycholinergiczne feniramina może u niektórych pacjentów powodować senność, zawroty głowy, niewyraźne widzenie i zaburzenia psychomotoryczne, co może poważnie wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Przy jednoczesnym stosowaniu środków uspokajających, uspokajających lub alkoholu, senność może się nasilić.