U dziecka liczba erytrocytów i hematokrytu jest niska. O czym świadczy niski hematokryt?

Jednym z ważnych wskaźników uwzględnianych w klinicznym badaniu krwi jest liczba hematokrytowa (Ht). Ten parametr pozwala oszacować objętość czerwonych krwinek we krwi dziecka. Czerwone krwinki pełnią w organizmie ważną funkcję – zaopatrują tkanki w tlen i składniki odżywcze. Jest to możliwe dzięki zdolności hemoglobiny znajdującej się w krwinkach czerwonych do wiązania się z cząsteczkami tlenu w płucach, transportu ich do narządów i przekazywania do komórek, a następnie przenoszenia dwutlenku węgla do płuc. Jeśli hematokryt jest niski lub wysoki, w organizmie może rozwijać się patologia. Korzystając z tego parametru, lekarz będzie mógł nie tylko podejrzewać chorobę, ale także określić stopień jej nasilenia.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Liczba hematokrytu jest obliczana podczas ogólnego badania krwi. W tym celu krew umieszcza się w specjalnej probówce zwanej hematokrytem i wiruje przez półtorej godziny. W rezultacie cięższe uformowane pierwiastki, z których większość to czerwone krwinki, osiadają na dnie probówki, a osocze pozostaje na górze.

Korzystając z zastosowanych podziałów, można określić, jaką objętość zajmują krwinki czerwone w stosunku do osocza. W nowoczesnych laboratoriach liczbę hematokrytu oblicza się za pomocą analizatorów hematologicznych, które zapewniają dokładniejsze wyniki. Pomimo faktu, że wskaźnik Ht daje ilościową, ale nie jakościową ocenę czerwonych krwinek, analizę tę uważa się za dość pouczającą. Najczęściej wyraża się go w procentach, czasami zapisuje się go jako ułamek - litr/litr.

Normy dla dzieci

Norma hematokrytu różni się w zależności od wieku dziecka:

• u noworodków jego poziom powinien wynosić od 44 do 62%;
• do 3 miesięcy – od 32 do 44%;
• od 3 miesięcy do roku – od 36 do 44%;
• od roku do 10 lat – od 37 do 44%.

Odchylenia od normy

Odchylenie zarówno w górę, jak i w dół może wskazywać na patologię, ale może mieć również przyczyny fizjologiczne.

Jeśli u dzieci wzrasta Ht, krew staje się gęstsza i bardziej lepka ze względu na wzrost liczby utworzonych pierwiastków w stosunku do objętości części płynnej. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi. Jeśli norma zostanie przekroczona o 10-12% u dziecka poniżej pierwszego roku życia, z reguły jest to spowodowane fizjologią i nie powinno budzić niepokoju. Inną sprawą jest to, czy wysoki poziom obserwuje się u dziecka starszego niż rok.

Przy niskim hematokrycie u dzieci objętość czerwonych krwinek dostarczających tlen i składniki odżywcze do narządów nie osiąga normy. W związku z tym równowaga kwasowo-zasadowa w organizmie dziecka zostaje zaburzona, a komórki doświadczają głodu tlenu. W rezultacie pogarsza się stan zdrowia, a mianowicie osłabienie, szybkie zmęczenie, przyspieszone bicie serca, duszność i bladość skóry.

W ten sposób określa się hematokryt krwi

Przyczyny wysokiego Ht

W analizie hematokryt może być podwyższony, jeśli dziecko nie piło przed oddaniem krwi, a także w przypadku odwodnienia na skutek wymiotów lub wzrostu temperatury ciała. Podwyższone Ht może mieć związek z procesami patologicznymi, podczas których wzrasta stężenie czerwonych krwinek we krwi dziecka. Pomiędzy nimi:

• wrodzone i nabyte choroby nerek: nowotwory, choroba policystyczna, wodonercze;
• patologie układu oddechowego;
• urazy i oparzenia;
• choroba serca;
• białaczka;
• zapalenie otrzewnej;
• erytremia;
• niedrożność jelit;
• głód tlenu bez objawów;
• długotrwałe przyjmowanie niektórych leków (głównie glikokortykosteroidów).

Przyczyny niskiego poziomu Ht

Uważa się, że hematokryt jest obniżony, jeśli spadnie do 25%. Niski poziom tego wskaźnika w badaniu krwi u dzieci jest powodem do dodatkowego badania w celu ustalenia przyczyny. W większości przypadków spadek wynika z następujących patologii:

• powolne tworzenie czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
• zwiększone tempo rozpadu czerwonych krwinek;
• hiperproteinemia lub podwyższony poziom białka we krwi;
• przewodnienie lub rzadka krew;
• niedokrwistość;
• duża objętość krwi;
• ostre krwawienie.

Najczęściej u dzieci hematokryt jest obniżony z powodu niedokrwistości. W takim wypadku konieczna jest wizyta u lekarza, który pomoże ułożyć odpowiednią dietę i w razie potrzeby przepisze leki zwiększające poziom Ht. Musisz włączyć do swojej diety więcej pokarmów bogatych w żelazo: jabłka, mięso, wątrobę, jaja, orzechy. Lekarze zalecają stosowanie hematogenu, który można kupić w każdej aptece.

Wreszcie

Odchylenie hematokrytu od normy w badaniach u dzieci nie zawsze wskazuje na patologię i nie jest podstawą do postawienia diagnozy. Wskaźnik ten może jedynie wskazywać na możliwy rozwój chorób i zawsze należy go rozpatrywać w połączeniu z parametrem takim jak hemoglobina. Jeśli hematokryt jest niski lub wysoki, jest to powód do zbadania dziecka, zidentyfikowania choroby i rozpoczęcia leczenia na czas.

Określając procentową zawartość osocza krwi i zawiesiny powstałych w nim elementów, można uzyskać dość szerokie zrozumienie ogólnego stanu organizmu w momencie badania. Bardzo często obniżony hematokryt w badaniach laboratoryjnych wskazuje na rozwój hematokrytu, dlatego takich wyników nie można ignorować. Dlatego wspólnie z Tobą ustalimy, dlaczego niski hematokryt jest niebezpieczny u mężczyzny, kobiety i dziecka, jaka jest jego norma w zależności od wieku i płci danej osoby.

Norma

Liczba hematokrytu jest zwykle obliczana jako procent. Jednak w ostatnich latach, wraz ze wzrostem wykorzystania specjalnego sprzętu - hemoanalizatorów - w praktyce laboratoryjnej nastąpiło przejście na stosowanie innych jednostek miar. Nowoczesny sprzęt laboratoryjny oblicza hematokryt w l/l.

Norma hematokrytu jest wartością zależną od płci i kategorii wiekowej.

zmienia się w ciągu pierwszych sześciu lat, wykazując tendencję spadkową:

• jedynaki – 33 – 65%;
• dzieci do 1 roku – 33 – 44%;
• dzieci w wieku 1 – 5 lat – 32 – 41%;
• dzieci powyżej 6. roku życia – 33 – 44%.

• populacja mężczyzn w wieku 18 – 45 lat – 39 – 49%;
• populacja mężczyzn powyżej 45. roku życia – 40 – 50%;
• populacja kobiet w wieku 18 – 45 lat – 35 – 45%;
• kobiety powyżej 45. roku życia – 35 – 47%.

Z terapeutycznego punktu widzenia dopuszczalne jest stwierdzenie obniżonego ciśnienia krwi, ponieważ wiąże się to ze wzrostem objętości krwi krążącej w organizmie kobiety na tle niezmienionego składu ilościowego powstałych krwinek.

Powoduje

Bardzo rzadko spadek hematokrytu w badaniach laboratoryjnych wynika z czynników fizjologicznych.

Zwykle spadek u mężczyzn wynika z postępu zaburzeń patologicznych w organizmie:

• masywna utrata krwi w wyniku różnych urazów, krwawienie wewnętrzne o różnej etiologii;
• fanatyczne trzymanie się diety bez konsultacji z dietetykiem;
• upośledzenie aktywności ruchowej, wymuszone leżenie w łóżku przez długi czas;
• , w którym dochodzi do zakłócenia tworzenia nowych czerwonych krwinek;
• choroby genetyczne prowadzące do strukturalnych uszkodzeń komórek krwi i zakłócenia ich żywotności;
• obniżone właściwości układu krzepnięcia krwi;
• spowodowane zmianami onkologicznymi układu krążenia;
• zatrzymanie dużej ilości płynów w organizmie - nadmierne nawodnienie, które obserwuje się w chorobach układu moczowego, wraz z rozwojem procesów zakaźnych, podczas terapii infuzyjnej;
• jako jedno z możliwych powikłań drugiej połowy ciąży.

Na podstawie innych badań lekarz ma możliwość założenia, że ​​u pacjenta z obniżonymi wartościami hematokrytu występują następujące choroby:

• rodzaje niedokrwistości, którym towarzyszy zmniejszenie liczby czerwonych krwinek;
• złośliwe formy chorób onkologicznych układu krwiotwórczego;
• obecność przewlekłych ognisk zapalnych w organizmie;
• o różnej etiologii;
• choroby nerek i wątroby.

Czy obniżenie stawki jest niebezpieczne dla dzieci?

Początkowo norma liczby hematokrytu w dzieciństwie jest wyższa niż u dorosłych, dlatego obniżony poziom hematokrytu we krwi dziecka natychmiast ostrzega specjalistów. Takie wyniki badania krwi mogą być pierwszymi oznakami rozwoju zaburzeń patologicznych w organizmie dziecka, takich jak:

• spowolnienie tworzenia nowych czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
• przyspieszone procesy;
• zwiększenie stężenia białek we krwi;
• zwiększona objętość krwi;
• rozwój stanu anemicznego.

Szczególnie niebezpieczne jest wykrycie spadku liczby hematokrytu u niemowlęcia, ponieważ tendencja w tym wieku do uogólniania wszelkich zaburzeń patologicznych może prowadzić do rozwoju niezwykle poważnych powikłań.

Jeśli takie nieprawidłowości zostaną wykryte w badaniu krwi u dzieci, należy pilnie przeprowadzić dokładne badanie wszystkich układów i narządów dziecka, aby określić dokładną przyczynę niskiego hematokrytu. Terminowa diagnoza i rozpoczęcie leczenia są kluczem do pozytywnego rokowania dla przebiegu chorób u dzieci.

Wniosek

Istnieje pewna kategoria populacji, w której można przewidzieć naruszenie zdolności funkcjonalnych układu krążenia. Wiedząc, że należą do grupy wysokiego ryzyka, osoby te mogą z wyprzedzeniem zadbać o podjęcie odpowiednich działań zapobiegawczych, które w znaczący sposób zmniejszą ryzyko spadku hematokrytu i innych parametrów w badaniach krwi. Do tej kategorii zaliczają się kobiety w ciąży, osoby z przewlekłymi patologiami układu sercowo-naczyniowego, osoby z upośledzoną aktywnością ruchową, które zmuszone są do długiego pozostawania w łóżku. Ponadto u szybko rosnących dzieci może wystąpić spadek hematokrytu w organizmie, jeśli ich dieta nie jest zbilansowana.

Niemożliwe jest postawienie diagnozy wyłącznie na podstawie danych z badań laboratoryjnych i określenia w nich wskaźników hematokrytu. Zmniejszenie liczby hematokrytu u mężczyzny, kobiety i dziecka wymaga dodatkowego badania w celu ustalenia prawdziwych przyczyn, które spowodowały ten stan.

Hematokryt u dzieci jest wskaźnikiem laboratoryjnym wykrywanym podczas ogólnej analizy głównego płynu biologicznego organizmu. Norma może się wahać zarówno w górę, jak i w dół. W każdym przypadku konieczna jest pomoc lekarska.

Przyczyny odchyleń od normy są różne – począwszy od niewystarczającej podaży płynów i dużej ilości soli w diecie, a skończywszy na występowaniu dolegliwości z wielu narządów wewnętrznych.

Objawy, że hematokryt dziecka jest niski lub odwrotnie, wysoki, bardzo często pozostają niezauważone, ponieważ są maskowane jako oznaka choroby podstawowej. Istnieje jednak kilka objawów, które mogą wskazywać na przebieg takiego zaburzenia.

Podstawą rozpoznania jest ogólne badanie krwi u dzieci, ale mogą być potrzebne dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne w celu ustalenia przyczyny choroby.

Taktyka leczenia polega przede wszystkim na stosowaniu metod zachowawczych, do których zalicza się: przyjmowanie leków, zmianę nawyków żywieniowych i racjonalizację stylu życia.

Normalne wartości

Hematokryt dziecka ma kilka normalnych wskaźników, które będą się różnić w zależności od kategorii wiekowej.

Dopuszczalne wskaźniki wieku przedstawiono w poniższej tabeli:

Wynika z tego, że wartości różnią się nie tylko w zależności od wieku, ale także płci.

Etiologia

Wszelkie odchylenia mogą być spowodowane zarówno patologicznymi, jak i fizjologicznymi czynnikami predysponującymi, które różnią się przebiegiem takiego zaburzenia.

Na przykład, jeśli hematokryt jest podwyższony u dziecka, wpływ na to mogą mieć:

• wielotorbielowatość nerek;
• transformacja wodonerczowa tego narządu;
• złośliwe lub łagodne nowotwory nerek;
• głód tlenu o różnym nasileniu;
• niewystarczające spożycie płynów dziennie;
• białaczka;
• ciężkie rany oparzeniowe;
• erytremia;
• zapalenie otrzewnej;
• długotrwałe stosowanie leków, zwłaszcza glikokortykosteroidów;
• wpływ ciężkiego szoku neuropsychicznego;
• transfuzja krwi;
• przeniesienie krwi łożyskowej na dziecko po urodzeniu;
• choroby wątroby, nadnerczy i układu sercowo-naczyniowego.

Uważa się, że u dzieci poniżej pierwszego roku życia przekroczenie normalnych wartości o 1-5% jest dość powszechne. W takich przypadkach nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Hematokryt może być obniżony u dziecka pod wpływem:

• powolne tworzenie czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
• duża objętość krwi;
• picie dużych ilości płynów;
• niedokrwistość lub niedokrwistość;
• cienka krew;
• krwotoki wewnętrzne;
• niewydolność nerek;
• spożycie dużych ilości soli do organizmu;
• choroby układu krwiotwórczego;
• patologie o charakterze zakaźnym;
• przedawkowanie leków, na przykład cytostatyków;
• przenikanie trucizn hemolitycznych do organizmu;
• niedobór żelaza;
• potrzeba zajmowania pozycji leżącej przez dłuższy czas;
• długotrwała odmowa jedzenia.

Aby ustalić dokładną przyczynę niskiego hematokrytu, konieczne jest kompleksowe badanie w placówce medycznej.

Objawy

Obraz kliniczny jest w pełni podyktowany czynnikiem etiologicznym. Jednak każdy wariant opisanej patologii ma kilka specyficznych objawów zewnętrznych.

Jeśli hematokryt we krwi dzieci zostanie zwiększony, mogą pojawić się następujące objawy:

• ciężkie lub łagodne zawroty głowy;
• problemy z oddychaniem – rodzice zauważają, że dziecko ma trudności z oddychaniem;
• drętwienie rąk i stóp;
• ciągłe nudności, które nie kończą się wymiotami;
• słabość, która utrzymuje się stale;
• szybkie męczenie się;
• zmniejszona aktywność fizyczna;
• częściowa utrata orientacji w przestrzeni.

Niski poziom hematokrytu we krwi jest reprezentowany przez:

• ogólne złe samopoczucie;
• duszność, pojawiająca się nawet w spoczynku;
• szybkie zmęczenie;
• przyspieszone tętno;
• ciągłe bóle głowy;
• zwiększona płaczliwość;
• blada skóra;
• pogorszenie kondycji włosów.

To właśnie te objawy powinny wzbudzić podejrzenia wśród rodziców i stać się impulsem do zwrócenia się o pomoc do pediatry.

Diagnostyka

Niski lub wysoki hematokryt u dziecka, w tym u niemowląt, wykrywa się na podstawie danych z ogólnego klinicznego badania krwi. Jest to zabieg dopuszczony do stosowania u dzieci i nie wymaga żadnego przygotowania.

Analiza głównego płynu biologicznego obejmuje kilka kolejnych etapów:

• pobranie materiału do badań;
• przeniesienie krwi do sterylnej kolby lub probówki;
• wysłanie naczynia do wirówki na 1,5 godziny, gdzie krew jest rozdzielana na części składowe;
• odbiór i interpretacja wyników przez hematologa;
• przekazanie niezbędnych informacji pediatrze lub innemu lekarzowi, który zlecił takie badanie laboratoryjne.

Aby ustalić dokładną przyczynę, konieczne może być wykonanie następujących procedur diagnostycznych:

• studiowanie historii choroby - w celu poszukiwania przyczyny choroby;
• gromadzenie i analiza historii życia w celu określenia wpływu czynników fizjologicznych;
• dokładne badanie fizykalne pacjenta;
• badanie stanu skóry i wyglądu dziecka;
• pomiar temperatury, napięcia krwi i tętna;
• szczegółowe badanie pacjenta lub jego rodziców w celu uzyskania pełnego obrazu przebiegu takiego zaburzenia, które może również wskazywać na chorobę prowokującą.

Na podstawie indywidualnych wskazań przepisywane są dodatkowe badania laboratoryjne i zabiegi instrumentalne, a także konsultacje innych specjalistów.

Leczenie

Zwiększanie lub zmniejszanie hematokrytu przeprowadza się wyłącznie przy użyciu konserwatywnych technik terapeutycznych. Taktyka leczenia jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od etiologii, głównych objawów i przebiegu choroby.

• Doustne lub dożylne podawanie leków. W zdecydowanej większości przypadków lekarze przepisują leki zawierające żelazo, substancje przeciwanemiczne, kompleksy witaminowo-mineralne, a także immunomodulatory.
• Dłuższy pobyt na świeżym powietrzu.
• Przyjmować doustnie nie mniej i nie więcej niż 1,5 litra płynu.
• Racjonalizacja przez rodziców stylu życia ich dzieci.
• Przestrzeganie specjalnej diety. Jeśli hematokryt we krwi dziecka wzrósł, konieczne jest wzbogacenie diety o pokarmy zwiększające poziom płynów w organizmie. Jeśli NBT jest obniżone, należy spożywać dużą ilość składników zawierających żelazo.

Należy zauważyć, że rozwiązanie takiego problemu nie będzie całkowite bez wyeliminowania choroby podstawowej, a można tego dokonać metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi.

Zapobieganie i rokowanie

Wysokiemu lub niskiemu hematokrytowi u dzieci można zapobiegać, przestrzegając prostych ogólnych zasad, ponieważ dotychczas nie opracowano szczegółowych zaleceń.

Zatem profilaktyka prowadzona przez rodziców łączy w sobie:

• utrzymanie aktywnego trybu życia;
• prawidłowe i pożywne odżywianie, wzbogacone we wszystkie witaminy i składniki odżywcze niezbędne dla rosnącego organizmu;
• kontrola nad ilością spożywanej soli;
• picie wystarczającej ilości płynu dziennie;
• unikanie wpływu sytuacji stresowych;
• racjonalne przyjmowanie leków – ściśle według zaleceń lekarza, przy ścisłym przestrzeganiu codziennej normy i czasu stosowania;
• wczesne wykrycie i kompleksowe leczenie którejkolwiek z powyższych przyczyn patologicznych;
• Regularne wizyty u pediatry i coroczne kompleksowe badanie w placówce medycznej.

Jeśli chodzi o rokowanie, niezależnie od tego, czy hematokryt dziecka jest wysoki, czy niski, terapia jest często korzystna. Jednak ignorowanie objawów i całkowita odmowa wykwalifikowanej pomocy może prowadzić do powstania niepożądanych konsekwencji choroby podstawowej.

Dzieci często muszą mieć robione badania krwi. Jest to bardzo ważne, ponieważ skład komórkowy krwi w tym wieku jest stały, a jego zaburzenia w trakcie rozwoju chorób odgrywają ważną rolę diagnostyczną. Stężenie czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi we krwi wynosi: normę u dzieci ustalają specjaliści.

O czym świadczy poziom hematokrytu?

Skład ludzkiej krwi obejmuje takie utworzone elementy, jak leukocyty, erytrocyty i płytki krwi. To właśnie stężenie tych składników określi poziom hematokrytu, który wpływa na zawartość czerwonych krwinek we krwi dzieci, ponieważ czerwone krwinki stanowią dominującą masę wszystkich składników komórkowych. Zazwyczaj poziom hematokrytu wyraża się jako procent całkowitej objętości krwi.

Jak prawidłowo określić hematokryt? Aby prawidłowo określić wskaźniki u niemowlęcia lub starszego dziecka, stosuje się szklaną probówkę z podziałką, do której wlewa się krew, a następnie probówkę tę umieszcza się w wirówce. Pod wpływem grawitacji czerwone krwinki opadają na dno, dzięki czemu możliwe jest określenie, jaką część krwi zajmują. W laboratoriach medycznych wyposażonych w nowoczesny sprzęt coraz częściej stosuje się automatyczne analizatory do ustalania hematokrytu.

Normalne wartości hematokrytu u dzieci

U dzieci norma wskaźników będzie bezpośrednio korelować z wiekiem, a mianowicie:

• U niemowląt - od 44 do 62%;
• Od urodzenia do 3 miesiąca życia – 32 – 44%;
• Od trzech miesięcy do roku - 36 - 44%;
• Od jednego roku do 10 lat - 37 - 44%.

Przyczyny spadku wskaźników

Zgodnie z definicją należy wykazać, że dziecko rozwija się, gdy zmniejsza się stężenie czerwonych krwinek we krwi. Liczba ta zostanie uznana za zmniejszoną o 20–25%, ale w celu wyjaśnienia diagnozy nadal konieczne będzie przeprowadzenie dokładnego badania i zidentyfikowanie prowokatorów spadku hematokrytu.

Do zmiany wskaźników przyczyniają się następujące problemy:

• Powolne tworzenie się czerwonych krwinek w szpiku kostnym.
• Wysoki stopień rozpadu czerwonych krwinek we krwi.
• Duża ilość krwi u dziecka.
• Wysokie stężenie białek we krwi.
• Krew jest zbyt rzadka.
• Ostre krwawienie.
• Niedokrwistość.

To jest ważne! Należy zauważyć, że osobno rozpatrywany wskaźnik spadku hematokrytu nie może dokładnie wskazywać na obecność zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu. Aby uzyskać dokładny obraz, wskaźniki te łączy się ze stężeniem hemoglobiny we krwi. Jednak postawienie diagnozy wymaga dokładnego zbadania i zidentyfikowania czynników, które spowodowały problem.

Jeśli wskaźniki przekraczają normę, istnieje powód, aby mówić o rozwoju zagrożenia zwiększeniem stężenia czerwonych krwinek we krwi. Stan ten wymaga osobnej diagnozy. Ponadto zwiększony hematokryt może wystąpić w przypadku erytremii, która jest uważana za bardzo poważną patologię. Podczas swojego rozwoju czerwone krwinki szybko rozprzestrzeniają się do najważniejszego miejsca tworzenia krwi – do szpiku kostnego. Obserwuje się również wzrost normy hematokrytu przy ukrytym lub bezobjawowym głodzie tlenu w organizmie, przy policystycznej chorobie nerek lub obecności w nich innych nowotworów. Wysokie wartości hematokrytu mogą powodować zapalenie otrzewnej, białaczkę, zakrzepicę, oparzenia, cukrzycę, a nawet zwykłe nadmierne pocenie się.

Hematokryt wzrasta, gdy wzrasta stężenie czerwonych krwinek, co koreluje z następującymi patologiami:

1. Obecność nowotworów w nerkach.
2. Rozwój choroby policystycznej lub wodonerczowej transformacji nerek.
3. Głód tlenu o różnym stopniu nasilenia.
4. Białaczka krwi.
5. Otrzymanie ciężkich ran oparzeniowych.
6. Erytremia.
7. Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów.
8. Zapalenie otrzewnej.

Organizacja normalizacji hematokrytu w organizmie dziecka

W sytuacji, gdy hematokryt u dziecka jest niski na skutek anemii, ważna jest normalizacja diety – spożywanie większej ilości jabłek, orzechów, wątroby, jaj i mięsa. Jedzenie powinno zawierać dużo żelaza. Dobrze jest, aby organizm dziecka spożywał hematogen. Specjalne leki, witaminy zawierające żelazo, przepisane przez lekarza, mogą całkowicie pokonać anemię. Czasami podaje się je dożylnie, w postaci roztworów lub tabletek.

Nie panikować. Najlepiej samodzielnie przestudiować wszystkie wyniki klinicznych badań krwi, ponieważ informacja ta nie będzie ostateczną diagnozą. Jeśli hematokryt nie odpowiada normie, nie oznacza to rozwoju śmiertelnej choroby w organizmie. Objętość czerwonych krwinek i ich stosunek do osocza to jedynie ogólny obraz kliniczny, który nie wskazuje bezpośrednio na chorobę. Ustalenie wskaźników hematokrytu i ich prawidłową interpretację mogą przeprowadzić wyłącznie specjaliści, którzy biorą pod uwagę wszystkie niuanse przeprowadzenia badania hematologicznego.

Ogólnie rzecz biorąc, proces leczenia polega na eliminacji problemów, które spowodowały niski hematokryt u niemowlęcia lub starszego dziecka lub tam, gdzie jego wskaźniki wzrosły. Zgodnie ze specyfikacją patologii lekarz przepisuje leki w celu przywrócenia krwi.

To jest ważne! Niski hematokryt rozpoznawany jest nieco rzadziej niż wysoki poziom tej wartości. Osoby palące są często zagrożone, ponieważ w ich organizmie brakuje tlenu i dlatego produkowane są w dużych ilościach czerwone krwinki. Można tu uwzględnić także wspinaczy, ponieważ na dużej wysokości ich organizmom również brakuje tlenu.

Najważniejszą rzeczą w życiu człowieka jest zdrowie, a zdrowie dziecka jest podwójnie ważne dla rodziców. W artykule dowiemy się, czym jest hematokryt, jakie są normy tego wskaźnika krwi dla dzieci w różnym wieku, a także odpowiemy na pytania dotyczące niskiego i wysokiego hematokrytu.

Co to pokazuje

Hematokryt jest wskaźnikiem określającym zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów) w jej całkowitej objętości. Mierzone jako procent. Określane na podstawie ogólnego badania krwi. Wskaźnik hematokrytu określa zdolność krwi do przenoszenia tlenu do tkanek organizmu. Obecnie laboratoria wyposażone są w zautomatyzowaną technologię, która samodzielnie określa poziom hematokrytu we krwi. Jednak jeszcze 10–15 lat temu laboranci musieli odwirować specjalną szklaną probówkę miarową z krwią, a po opadnięciu powstałych elementów na dno i zajęciu przez osocze górnej części probówki, w skali stopniowanej określić poziom hematokrytu .

Wideo: co mówią wskaźniki ogólnego badania krwi?

Standardy dla dzieci w różnym wieku

Przedstawmy w tabeli wskaźniki prawidłowego poziomu hematokrytu wyznaczone przez A. Wayne’a w 1997 roku dla zdrowych dzieci w różnym wieku.

Zwiększony hematokryt

U noworodków zwykle stwierdza się podwyższony hematokryt. Hematokryt wzrasta poprzez dwa główne mechanizmy: wzrost ilości formowanych pierwiastków w stosunku do osocza i zmniejszenie ilości osocza krwi w stosunku do formowanych pierwiastków. Zewnętrznie mechanizmy te objawiają się na różne sposoby. Spójrzmy na główne sytuacje zwiększonego hematokrytu i ich zewnętrzne objawy.

W kilku przypadkach możliwy jest wzrost hematokrytu.

Niedotlenienie

W artykule opisano, jaki powinien być prawidłowy poziom płytek krwi u dzieci oraz jakie są konsekwencje odchyleń od normy

U dzieci najczęstszą przyczyną niedotlenienia - braku tlenu - jest długi okres bezwodny podczas porodu, a także choroby układu oddechowego. W tak stresującej, pozbawionej tlenu sytuacji organizm zaczyna wytwarzać więcej czerwonych krwinek, aby zwiększyć stężenie hemoglobiny, przez co wzrasta hematokryt. Mechanizm tego wzrostu polega na tym, że zawartość komórek krwi wzrasta przy stosunkowo stałej ilości osocza (części płynnej) krwi. Zewnętrznie często objawia się to zaczerwienieniem skóry..

Z reguły stan ten występuje w okresie noworodkowym i jest normalny: dziecko przechodzi adaptację po okresie wewnątrzmacicznym. W tym przypadku wzrost hematokrytu nie jest patologią i nie wymaga leczenia.

Odwodnienie

Najczęstszą przyczyną odwodnienia (odwodnienia organizmu) są ostre infekcje jelitowe, choroby przewodu pokarmowego, oparzenia. W tej sytuacji mechanizm zwiększania hematokrytu jest wprost przeciwny do niedotlenienia: przy stosunkowo stałej ilości utworzonych pierwiastków traci się osocze krwi (część płynna), a zatem hematokryt wzrasta.

Objawy:

• bladość;
• sucha skóra;
• utrata masy ciała;
• uczucie pragnienia.

Odwodnienie może być krytyczne dla życia dziecka, głównym wskaźnikiem jest utrata masy ciała większa niż 3%, w takim przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jeśli odwodnienie jest łagodne, leczenie w domu będzie polegało na lutowaniu roztworami elektrolitów (na przykład na bazie leku Regidron). Należy przestrzegać pewnych zasad – napoje należy podawać często, ale w małych ilościach. Nie należy „wlewać” dziecku litra płynu na godzinę: spowoduje to jedynie wymioty. Ale kilka łyków co 10-15 minut w ciągu dnia i dobry sen pomogą przywrócić dziecku dobre zdrowie. Konieczne jest również dokładne monitorowanie oddawania moczu, dziecko nie powinno tracić więcej niż 80% wypijanego płynu. W przypadku odwodnienia dziecko traci więcej płynów, niż przyjmuje. W klinice wykonuje się terapię infuzyjną (zakraplaczami) w celu przywrócenia utraconego płynu.

Choroby krwi

Hematokryt może wzrosnąć także w przypadku zaburzeń krzepnięcia – w przypadku chorób krwi, które wiążą się ze wzrostem jej krzepliwości i grubości. Mechanizm zwiększania hematokrytu polega na zwiększeniu liczby komórek krwi w stosunku do osocza. Zaburzenia krzepnięcia rozpoznaje się zazwyczaj w momencie pojawienia się krwawienia lub wysypki, a wykrycie podwyższonego hematokrytu następuje w tym przypadku podczas potwierdzania diagnozy.

Obniżony hematokryt

Mechanizm obniżonego hematokrytu jest odwrotny: hematokryt ulegnie zmniejszeniu w przypadkach, gdy liczba powstających pierwiastków zmniejsza się przy normalnej ilości osocza lub gdy objętość osocza wzrasta w stosunku do normalnej ilości formowanych pierwiastków. Zewnętrzne objawy niskiego hematokrytu mogą być różne. Istnieje również kilka przyczyn spadku hematokrytu.

Przewodnienie

Jest to przeciwieństwo odwodnienia, gdy w organizmie znajduje się nadmiar płynów. Najczęstszą przyczyną w dzieciństwie jest upośledzona czynność nerek.

Najczęstszym objawem jest obrzęk. Obrzęk można wykryć zarówno na twarzy, jak i na nogach. Ponadto u dziecka można wykryć ukryty obrzęk - tzw. objaw „gumki”, gdy wieczorem skarpetki pozostawiają wyraźne wgłębienia na skórze.

Mechanizm obniżania poziomu hematokrytu jest tutaj związany ze wzrostem objętości osocza krwi przy prawidłowej liczbie czerwonych krwinek. W domu możesz stosować ziołolecznictwo: podawaj dziecku różne leki moczopędne do picia przez 1–2 tygodnie, ale tylko wtedy, gdy obrzęk nie jest bardzo wyraźny i nic dziecku nie przeszkadza. Podobnie jak w przypadku odwodnienia, należy monitorować oddawanie moczu.

Niedokrwistość

Anemia może mieć różne typy. Najczęstsze są następujące.

1. Niedobór (niedobór żelaza, niedobór kwasu foliowego, niedobór witaminy B12). Wiążą się one z niedoborem mikroelementów w organizmie, w wyniku czego zmniejsza się ilość powstających pierwiastków we krwi, a co za tym idzie spadek hematokrytu. Leczenie polega na przywróceniu równowagi witamin i mikroelementów w organizmie. Czasami wystarczy 1-2 kursy multiwitamin, ale jeśli dokładnie poznasz charakter niedokrwistości, przepisuje się suplementy żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B12.
2. - spowodowane krwawieniem. Z reguły nie są one typowe dla dzieci, ale mogą pojawić się jako powikłania po interwencjach chirurgicznych. Są leczeni wyłącznie w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest transfuzja składników krwi, czerwonych krwinek i/lub świeżo mrożonego osocza.
3. Anemia aplastyczna. Ten typ jest najbardziej typowy dla dzieciństwa. W wyniku dysfunkcji szpiku kostnego zmniejsza się tworzenie krwinek na tle stosunkowo stałej ilości osocza, stąd spadek hematokrytu. Wykrywane są podczas regularnych badań pediatry i ogólnego badania krwi.

Hiperproteinemia

Co to jest badanie krwi na obecność fibrynogenu i dlaczego warto je wykonać, opisano w artykule

Jest to zwiększona ilość białka w osoczu krwi, białko niejako przyciąga płyn międzykomórkowy do krwiobiegu, zmniejsza się gęstość krwi i zmniejsza się hematokryt. Często zdarza się to podczas karmienia dzieci mlekiem krowim lub kozim, które zawiera znacznie większą zawartość białka niż mleko matki. W związku z tym najodpowiedniejszym leczeniem będzie karmienie piersią. W sytuacjach, gdy karmienie piersią nie jest możliwe, należy szukać preparatów niskobiałkowych.

Chociaż hematokryt nie jest głównym wskaźnikiem ogólnego badania krwi, zmiana jego prawidłowych wartości będzie wskazywać, że coś dzieje się nie tak w organizmie. Jeśli niepokoi Cię stan Twojego dziecka, np. jego skóra jest blada lub wręcz przeciwnie, pojawia się zaczerwienienie, dziecko często prosi o picie lub zauważasz obrzęk, skontaktuj się z pediatrą. Lekarz zleci pełne badanie krwi, które wykaże, czy są podstawy do niepokoju. Bądź zdrów!