Jak rozpoznać gruźlicę: objawy i metody wczesnej diagnozy. Jak rozpoznać gruźlicę w domu? Ustal, czy dana osoba ma gruźlicę

Nasza bohaterka niemal przypadkowo zdała egzamin na czas. Swoją drogą nie mogła tego zrobić, czuła się dobrze. Wyobraź sobie tę dziewczynę: mądrą, wykształconą. Świetna praca i rodzina, przytulny dom. I nagle… . Jest przykładem na to, że gruźlica nie jest już przeszłością, może na nią zachorować każdy, nawet ten najzamożniejszy społecznie.

Straszne znalezisko

W pierwszy dzień roboczy po Nowym Roku obudziłem się z lekkim przeziębieniem: bolało mnie gardło, temperatura wynosiła 37,5°. Poszedłem do pracy, bo nie byłem zmęczony i słaby, a pora była taka, że ​​cały wydział też kichał i kaszlał. Po kilku dniach poczułem się świetnie. Wszystko było na tyle nieistotne, że zapomniałbym o tym epizodzie, ale lekki kaszel utrzymywał się przez trzeci tydzień. Wiele osób nie zwraca na to uwagi, ale ja jestem perfekcjonistką i postanowiłam pozbyć się „resztkowego” zapalenia oskrzeli. Miałem wykonaną wcześniej fluorografię za opłatą. Kiedy zrobiła zdjęcie, radiolog stwierdził, że wyglądało to na zapalenie płuc, ponieważ górny płat prawego płuca pociemniał.

Terapeuta przepisał mi antybiotyki na 10 dni, zostałem potraktowany zgodnie z oczekiwaniami, po czym spokojnie przeszedłem kontrolne prześwietlenie, mając pewność, że nie ma zapalenia płuc. W mojej głowie jest mnóstwo spraw do załatwienia, a potem słyszę: „Nie ma żadnych zmian, wysyłam Cię do fityzjatry”.

Od razu w mojej głowie pojawiło się wiele myśli: „Skąd?” To rzadka choroba! Nie komunikuję się z bezdomnymi, mieszkam w dobrej okolicy!” Mąż mnie pocieszał, a ja płakałam i myślałam, że synek przyjdzie z przedszkola i będzie mnie trzymał, a co jeśli zakażę?

Poszedłem do swojego pokoju i przez cały wieczór przeszukiwałem Internet w poszukiwaniu objawów gruźlicy: nie miałem nic podobnego, żadnych duszności, długotrwałej niskiej gorączki ani nocnych potów. Serce nie na miejscu...

Opinia eksperta

Główny lekarz Państwowego Zakładu Opieki Zdrowotnej „Królewska Przychodnia Gruźlicy” Alexandra Erofeeva:

– . Osoba zaraża się kropelkami unoszącymi się w powietrzu w transporcie, w kinie, w sklepie, zwłaszcza że przez płuca przechodzi dziennie ponad 10 metrów sześciennych powietrza. Choroba ta wcale nie jest powikłaniem zapalenia płuc i nie może rozwinąć się z nieleczonej ostrej infekcji dróg oddechowych, jak błędnie sądzą niektórzy. Zakażenie to wywoływane jest przez specyficzne bakterie – Mycobacterium tuberculosis – M. tuberculosis, zwane inaczej pałeczkami Kocha. Po wdychaniu rozprzestrzeniają się po całym organizmie wraz z przepływem limfy i krwi, dlatego mogą zaatakować każdy narząd dobrze ukrwiony. Najczęstszym wariantem jest gruźlica płuc.

Osoba, od której można się zarazić, niekoniecznie wygląda na osłabioną, kaszle i niekoniecznie jest osobą aspołeczną. Może to być kolega, sąsiad, członek rodziny. Sami pacjenci zazwyczaj nie są świadomi zagrożenia dla innych, a ich kaszel przypisuje się na przykład astmie, alergiom czy rezydualnemu zapaleniu oskrzeli czy paleniu.

Od rozpaczy do nadziei

Fizjatra dokładnie przestudiował zdjęcie i niemal natychmiast stwierdził, że tak, obraz przypomina naciekową gruźlicę płuc. Zapewniono mnie, że choroba została wykryta na czas, a ryzyko wydalenia bakterii nie jest duże – istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie jestem zaraźliwa. Wyjaśniła jak w ciągu 3 dni wykonać trzykrotne badanie plwociny, żeby to dokładniej poznać. Aby zrozumieć niuanse zmian w płucach, wysłano mnie na tomografię komputerową. W międzyczasie zbadano także domowników - fluorografia w normie. Zdrowy! Musiałem jechać do szpitala. I chociaż była to przychodnia dla chorych na zamkniętą postać gruźlicy, w noc poprzedzającą „uwięzienie” płakałam: wyobrażałam sobie siebie razem z kaszlącymi alkoholikami i byłymi więźniami.

Jestem szczęściarzem. Okazało się, że moja przychodnia jest wyjątkowa, ponieważ ordynator wraz z zespołem dokładają wszelkich starań, aby utrzymać placówkę w idealnym stanie. Wszystko jest schludne i czyste. Moja sąsiadka okazała się zwyczajną młodą kobietą. Pracowała na swoim laptopie. W sumie od razu zauważyłem dwa fakty: po pierwsze, wśród pacjentów było dużo młodych ludzi w wieku 25–45 lat. Po drugie, od podopiecznych rzadko słychać było kaszel, nawet w komunikacji miejskiej było go więcej.

Opinia eksperta

– Kiedy po raz pierwszy złapiesz prątki, jesteś uważany za zakażonego. Tylko nie myl tego z pojęciem „choroby”. Zakażenie to stan, w którym prątki milczą w organizmie, ale nie powodują choroby. I już choroba (), wtedy prątki zaczęły się rozmnażać w niekontrolowany sposób, ponieważ układ odpornościowy nie jest w stanie sobie z nimi poradzić. Jednocześnie we wczesnych stadiach choroby człowiek nie uwalnia prątków do środowiska zewnętrznego.

W naszym kraju sytuacja z gruźlicą wygląda następująco: w wieku 18 lat 8 na 10 osób jest zarażonych, a u 5–10% z nich nosicielstwo Bacillus Kocha zamienia się w aktywną gruźlicę. Okazuje się, że w wieku dorosłym większość ludzi jest już zarażona, nic nie można zrobić. Pozostaje tylko przechwycić początek choroby na czas, aby wychwycić pierwsze zmiany w płucach, jeśli się zaczną. Można to zrobić wyłącznie za pomocą fluorografii, powtarzając ją raz w roku.

To pierwsze badanie, które jest potrzebne, jeśli masz podejrzane objawy: kaszel, duszność o dowolnym nasileniu lub niską gorączkę (około 37,5°), które dokuczają Ci od ponad trzech tygodni.

Zwłaszcza jeśli towarzyszy temu zmęczenie, zwiększone zmęczenie i pocenie się rano. Niestety za pomocą takiego badania przesiewowego nie można wykryć gruźlicy innych narządów, np. narządów płciowych czy nerek. Można to podejrzewać tylko wtedy, gdy pojawią się oczywiste objawy.

Jeśli wynik fluorogramu nie spodoba się fisiatrze, przepisze dodatkowe prześwietlenia płuc i badania tomograficzne, a rzadziej trzykrotną analizę plwociny. Zalecany jest również test Mantoux, ale u dorosłych jest on stosowany jedynie jako dodatkowa metoda badania i jest interpretowany zupełnie inaczej niż u dzieci.

Można dodatkowo wykonać test Diaskin – alternatywa dla testu Mantoux. To najnowszy test alergiczny na gruźlicę, podobny techniką do testu Mantoux, ale bardziej czuły.

Aż do gorzkiego końca

Minęły dni intensywnej fazy leczenia. Codziennie o tej samej porze pod okiem pielęgniarki przyjmowałam 5 leków. Przez pierwszy tydzień płakałam. Potem się przygotowałem i zgłosiłem chorobę komukolwiek, co uznałem za konieczne: mam prawo – nie jestem pacjentem zakaźnym. Ze względu na pracę wpadłam na pomysł, że rzucę ją, aby opiekować się dzieckiem. Przyjaciele zaakceptowali prawdę i zajęli się fluorografią. Ale moja współlokatorka powiedziała mi, że niektórzy jej znajomi przestali się z nią kontaktować pod różnymi pretekstami. Dobrze …

Kiedy po trzech tygodniach okazało się, że dobrze toleruję leki, przeniesiono mnie do szpitala dziennego.

Bohaterka tego materiału miała szczęście: rozpoczęte na czas leczenie pomogło jej wyzdrowieć. Choroba ustąpiła.

Opinia eksperta

– Leczenie zawsze składa się z dwóch faz – fazy intensywnej terapii (minimum 90 dni) i fazy kontynuacji (minimum 120 dni). Im wcześniej zostanie to wykryte, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wydalenia bakterii i tym krótszy będzie czas leczenia, a być może nawet nie będziesz musiał być hospitalizowany. Chociaż wskazane jest rozpoczęcie leczenia w szpitalu – leki są poważne.

Zdarzają się wątpliwe sytuacje, gdy trudno jest zrozumieć, czy masz gruźlicę, czy inną chorobę, np. Onkologię. Wiedz, że Twój los nie jest w rękach jednego lekarza, ani nawet jednej przychodni. Wnioski wydaje komisja złożona z co najmniej trzech ekspertów. W ten sam sposób podejmowana jest decyzja o przeniesieniu do szpitala dziennego lub leczenia domowego bez obawy, że u pacjenta wystąpią niepożądane reakcje na leki. Zestaw leków jest indywidualny, zawsze sprawdzana jest wrażliwość Twoich prątków na nie. Minimum to (tabletki, zastrzyki), leki wspomagające wątrobę i witaminy. Tabletek nie rozdaje się, gdyż niektórzy potajemnie przerywają terapię.

Pamiętaj: jeśli zaczniesz punktualnie, nie przerywaj terapii, nie poddawaj się samoleczeniu. Pomijanie oficjalnych leków i zabawa w lekarza samouka prowadzi do pojawienia się opornych drobnoustrojów, które trudno reagują na antybiotyki. A leczenie okazuje się znacznie dłuższe i droższe.

Gruźlica jest poważną chorobą o dość znacznej śmiertelności. Istotną rolę odgrywa w tym nie tylko częstość występowania, ale także fakt, że przez znaczny okres czasu choroba może rozwijać się bezobjawowo. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać gruźlicę na wczesnym etapie.

Gruźlica płuc jest chorobą zakaźną wywoływaną przez grupę prątków atakujących układ oddechowy. W różnych przypadkach może dojść do stanu zapalnego innych narządów i układów organizmu.

Niebezpieczeństwo choroby określa się na podstawie następujących kryteriów:

  • Ukryty prąd. Pierwsze objawy mogą objawiać się dopiero z czasem, a ponadto nie mogą budzić niepokoju, ponieważ nie mają wyraźnego charakteru;
  • Prątki z gatunku Mycobacteria tuberculosis charakteryzują się dużą żywotnością i łatwo rozprzestrzeniają się w różnych warunkach środowiskowych;
  • Czynniki wywołujące chorobę mogą szybko stać się oporne na leki, co bardzo utrudnia leczenie.
    Choroba, w zależności od lokalizacji patogenu, ma dwie główne formy:
  • Płucny;
  • Pozapłucne.

Pierwszy typ stanowi ponad dziewięćdziesiąt procent przypadków.

Objawy gruźlicy we wczesnym stadium

Objawy choroby mają tendencję do rozwijania się stopniowo. A jeśli w pierwszym etapie, gdy organizm jest bezpośrednio zakażony i bakterie namnażają się, objawy gruźlicy mogą być całkowicie nieobecne, to w drugim etapie, zwanym „utajonym”, można zauważyć pewne objawy choroby.

Wśród nich są następujące:

  • Pogorszenie stanu zdrowia w postaci osłabienia organizmu. Czujesz utratę sił, a zmęczenie pojawia się znacznie wcześniej niż zwykle;
  • Utrata masy ciała. Zjawisko to występuje bez powiązanych przyczyn, takich jak dieta lub ćwiczenia fizyczne;
  • Nadmierne pocenie;
  • Uczucie mdłości.

Takie zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu często nie są traktowane poważnie przez ludzi, ponieważ są bardzo podobne do przebiegu pospolitego ARVI. Z tego powodu pojawienie się takich objawów, zwłaszcza w połączeniu i przez okres dłuższy niż dwa-trzy tygodnie, powinno budzić wątpliwości i konieczność wizyty u lekarza. Do głównych wskaźników zaliczają się także bóle głowy i powiększone węzły chłonne.


Przy dłuższym rozwoju procesu zapalnego w organizmie dodaje się następujące objawy:
  • Kaszel. Może być mokry od plwociny lub suchy;
  • Wizualizacja cząstek w plwocinie;
  • Ból w okolicy klatki piersiowej.

Najbardziej niebezpiecznym i niezaprzeczalnym objawem gruźlicy jest wypływ krwi wraz z kaszlem i krwotokiem płucnym.

Gdy tylko patogen dostanie się do organizmu, układ odpornościowy próbuje go stłumić. Ale jeśli z jakiegoś powodu odporność danej osoby jest osłabiona i nie jest w stanie przeciwstawić się bakteriom, rozpoczyna się rozwój procesu zapalnego. Przeniesienie choroby jest możliwe nawet w domu.


Jak można zarazić się gruźlicą?

Główne metody infekcji obejmują:

  • Przewieziony drogą lotniczą. Kiedy patogeny dostaną się do powietrza w wyniku kaszlu, mogą pozostać zakaźne przez długi czas;
  • Żywność. Gruźlica może atakować nie tylko organizm ludzki, ale także zwierzęta. W przypadku spożycia skażonego mięsa lub innego produktu zwierzęcego prawdopodobieństwo zakażenia jest bardzo wysokie;
  • Kontakt. Bardzo rozległa droga zakażenia, która obejmuje pocałunki, stosunki seksualne z właścicielem gruźlicy, a nawet korzystanie z jego rzeczy osobistych, na przykład przyborów kuchennych. Do tej kategorii zalicza się także ryzyko infekcji w wyniku opieki nad chorymi zwierzętami;
  • Od matki do dziecka. Ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego dziecka od chorej matki jest dość wysokie, ale nie stuprocentowe. Rozpoznanie choroby u dziecka będzie możliwe dopiero po urodzeniu.

Absolutny lider w przenoszeniu chorób przez cały czas był i pozostaje w powietrzu. Jeśli dana osoba ma wątpliwości co do możliwego kontaktu z nosicielem choroby, powinna zastanowić się, jak rozpoznać objawy gruźlicy.

Metody diagnostyczne

Leczenie gruźlicy jest obowiązkowe. W przeciwnym razie możliwa jest śmierć. Późna diagnoza już aktywnie występującego procesu zapalnego może prowadzić do podobnego rezultatu.

W celu wczesnego wykrycia gruźlicy u dzieci wykonuje się dobrze znany test Mantoux. Często odbywa się to bezpośrednio w szkołach i przedszkolach. Jeśli wynik testu będzie pozytywny, dziecko zostanie dodatkowo zbadane przez lekarza w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy.

Pierwsze podejrzenie rozwoju gruźlicy u dorosłych lekarz może rozpoznać na podstawie osłuchiwania. W celu dokładniejszej diagnozy choroby stosuje się metody takie jak fluorografia i hodowla plwociny.

Metoda ta pozwala na uzyskanie wiarygodnych wyników w krótkim czasie. W celu wczesnego rozpoznania choroby zaleca się, aby każda osoba dorosła poddała się zabiegowi przynajmniej raz w roku. Obraz uzyskany przez urządzenie pozwala wyraźnie dostrzec ogniska gruźlicy, jeśli takie istnieją.


Fluorografia jest najczęstszą i najskuteczniejszą metodą diagnozowania gruźlicy

Jest to dość wygodna opcja diagnostyczna, dlatego najczęściej stosowana jest w przypadku konieczności dostarczenia do różnych organów zaświadczenia o braku gruźlicy lub przy ubieganiu się o pracę.

Kultura plwociny

Być może nie jest to najwygodniejsza metoda diagnozowania gruźlicy. Ale odgrywa w tej sprawie inną ważną rolę. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, posiew plwociny może zidentyfikować szczep prątków. To właśnie te dane pozwolą nam wybrać leki, które mogą okazać się skuteczne w walce z patogenem.

Społeczny styl życia danej osoby zawsze niesie ze sobą ryzyko zakażenia tym lub innym rodzajem choroby. Szczególny niepokój budzi gruźlica. Ale jeśli zastosujesz się do zaleceń dotyczących regularnej diagnozy tej niebezpiecznej choroby, możesz mieć pewność, że masz nad nią przewagę.

Pomimo osiągnięć współczesnej medycyny gruźlica płuc w populacji dorosłych pozostaje chorobą niebezpieczną i aktywną.

Na Rusi konsumpcja była nieuleczalna, umierali na nią nie tylko zwykli ludzie, ale także celebryci: Bieliński, Czechow, Dzierżyński. Obecnie chorobę można skutecznie wyleczyć, jeśli zarażona osoba szybko zgłosi się do lekarza.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Kto choruje na gruźlicę płuc?

Objawy we wczesnych stadiach choroby

  1. Obfite pocenie się w nocy. Następnego ranka osoba budzi się dosłownie mokra.
  2. Regularne zwiększanie wieczorem.
  3. Nieproduktywny kaszel bez wytwarzania plwociny.
  4. Zwiększone zmęczenie nawet przy niewielkich obciążeniach i normalnym rytmie snu.
  5. Zmniejszony apetyt.
  6. Ból głowy.

Oprócz wymienionych głównych objawów wczesnego stadium, u osoby dorosłej mogą wystąpić również inne objawy: tachykardia, powiększone węzły chłonne, wątroba, świszczący oddech i gwizdanie w płucach.

Później dodaje się kaszel, czasem z krwią.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz gruźlicę?

Naprawdę musisz się martwić, jeśli powyższe objawy utrzymują się dłużej niż trzy tygodnie.

Koniecznie udaj się do lokalnego lekarza, który wystawi skierowanie na badania ogólne i fluorografię. To prawda, że ​​​​badanie to nie zawsze wykazuje obecność gruźlicy w płucach, szczególnie we wczesnym stadium, jeśli zmiany chorobowe znajdują się w wierzchołkach, bliżej pleców.

Testy ogólne wykażą:

  • Zwiększona ESR;
  • wysoki poziom białka w moczu;
  • leukocytoza;
  • zmniejszenie zawartości limfocytów.
Jednoetapowe szybkie testy są niedrogą i szybką metodą diagnozowania gruźlicy płuc we wczesnym stadium. Sprzedawane są w sklepach internetowych i aptekach.

W szczególnych przypadkach dorosłym podaje się tradycyjną metodę diagnozowania gruźlicy, która ma ponad 50 lat. Jest to konieczne w przypadku kontaktu z osobą chorą lub w celu ustalenia. Lek tuberkulinę, który zawiera nieszkodliwe bakterie gruźlicy, wstrzykuje się w skórę przedramienia. Jeśli po trzech dniach w miejscu wstrzyknięcia nie pozostanie ślad, wynik jest negatywny.

U osób zakażonych w przeszłości lub obecnie mogą nadal występować znaczne oznaki zaczerwienienia i obrzęku.

Bardziej uniwersalną i czułą metodą wykrywania gruźlicy płuc we wczesnych stadiach jest. To jest nowoczesna wersja Mantoux.

DST i testu Mantoux nie można jednak wykonać w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, chorób skóry, reakcji alergicznych i nietolerancji tuberkliny.

Alternatywną metodą w tej sytuacji jest oznaczenie odpowiedzi immunologicznej we krwi w obecności prątków. Ponieważ badania nie przeprowadza się wewnątrz organizmu człowieka, lecz z pobranej od niego krwi, badanie nie ma żadnych działań niepożądanych ani przeciwwskazań.

We współczesnych klinikach diagnozę przeprowadza się za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Szybko wykrywa fragmenty DNA prątka gruźlicy we wczesnych stadiach. Jest to metoda kosztowna, wymagająca wysoko wykwalifikowanego lekarza.

Określenie postaci i stadium choroby

Powszechną metodą diagnozowania postaci gruźlicy płuc jest tomografia rentgenowska (fluorografia), a dokładniejszą metodą jest tomografia komputerowa.

Zestaw środków diagnostycznych może również wymagać posiewu bakteryjnego plwociny. Rosnące drobnoustroje zawarte w plwocinie w pożywce pozwalają określić wrażliwość bakterii na antybiotyki i zalecić wysoce skuteczną terapię.

Powszechną metodą diagnostyczną jest wielokrotne pobieranie plwociny w poradni przeciwgruźliczej. Podczas kaszlu pobiera się od pacjenta wymaz plwociny, umieszcza się go na szkle, dodaje się substancję i bada pod mikroskopem. Jeśli możliwe jest wykrycie prątka Kocha, oznacza to otwartą postać gruźlicy płuc. Analiza ta zajmie około 3 miesięcy.

Środki ostrożności i środki zapobiegawcze

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli podejrzewasz gruźlicę płuc, jest ochrona bliskich. Używaj wyłącznie artykułów higieny osobistej. Pierz własne ubrania i naczynia oddzielnie od innych.

Jeśli we wczesnych stadiach wykryje się zamkniętą postać choroby, ważne jest, aby zapobiec jej otwarciu, w wyniku czego gruźlica płuc staje się zakaźna.

Aby zapobiec powstaniu i rozwojowi gruźlicy, konieczne jest:

  • Przeprowadź coroczne badanie fluorograficzne;
  • osoby zagrożone powinny zwiększyć swoją odporność, przyjmować immunomodulatory;
  • utrzymywać zbilansowaną dietę, pracować i odpoczywać;
  • odmówić złych nawyków;
  • Uważnie monitoruj swoje samopoczucie i słuchaj swojego organizmu.

Doskonałym naturalnym stymulatorem układu odpornościowego są produkty pszczelarskie – plastry miodu, miód, pierzga, pyłek.

Gruźlica nie jest czymś, z czego można żartować. Więcej ludzi umiera na nią niż na jakąkolwiek inną infekcję. Leczenie tej choroby, nawet we wczesnych stadiach, jest długie i trudne dla organizmu, łącząc kilka leków. Leczenie będzie wymagało od danej osoby dużo czasu i wysiłku. Dlatego ważne jest, aby nie zaczynać, a najlepiej nie dopuścić do wystąpienia choroby!

Złożoność i czas leczenia oraz wysokie ryzyko zakażenia sprawiają, że gruźlica jest jednym z czołowych miejsc na świecie pod względem liczby zakażonych osób. Pulmonolog wyjaśnia sposoby zarażenia gruźlicą i środki zapobiegawcze.


W kontakcie z

Treść:

Gruźlica płuc jest chorobą znaną ludzkości od dawna. Z biegiem lat zmieniała się jedynie nazwa (wcześniej gruźlica nazywana była konsumpcją), lecz istota choroby pozostała ta sama. To poważna choroba, na którą nikt nie jest odporny.

Jest to okropne nie tylko ze względu na konsekwencje, ale także dlatego, że bezpośrednio wpływa na społeczny element życia każdej jednostki. Ogólnie rzecz biorąc, gruźlicę płuc można bezpiecznie nazwać chorobą społeczną. Dlaczego tak jest? Tę i wiele innych kwestii warto dokładnie poznać, gdyż może ona dotyczyć każdego.

Co to jest gruźlica?

Jest to choroba zakaźna przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.

To sprawia, że ​​gruźlica płuc jest bardzo niebezpieczna, ponieważ ma wszelkie przesłanki, aby stać się epidemią. Jednak nie zagraża to współczesnemu społeczeństwu. Szczepieniom warto powiedzieć „dziękuję”. W dawnych czasach gruźlica płuc (konsumpcyjna) mogła stać się (i często stała się) prawdziwym zabójcą, odpowiedzialnym za ogromną liczbę ofiar śmiertelnych.

Co powoduje tę chorobę? Podstawą gruźlicy jest tzw. Mycobscterium tuberculosis, jej inna nazwa to Bacillus Kocha. Ten typ bakterii odkrył pod koniec XIX wieku naukowiec Robert Koch. Do chwili obecnej Mycobscterium tuberculosis został dobrze zbadany. Nawiasem mówiąc, ten drobnoustrój może powodować gruźlicę nie tylko u ludzi, ale także u niektórych gatunków zwierząt, co tylko pogarsza rozprzestrzenianie się choroby. Z reguły udomowione gatunki zwierząt są podatne na gruźlicę płuc.

Płuca nie są jedynym narządem, na który może zaatakować gruźlica. Ale gruźlica płuc jest znacznie częstsza, a jej istota została zbadana najbardziej szczegółowo. Śmiertelność z powodu tej choroby wynosi około 16-19%. Jeśli chodzi o liczbę przypadków, obecnie w Rosji gruźlicę płuc wykrywa się u około 80 osób na 100 000. Występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet. Ale statystyki mówią, że u kobiet choroba ta ma mniej aktywny przebieg.

Jak dochodzi do zakażenia i jaki jest dalszy rozwój choroby?

Jak wspomniano wcześniej, bakteria Mycobscterium tuberculosis przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Może się to zdarzyć podczas rozmowy z chorą osobą, kichania w jej pobliżu, kaszlu lub bliskiego kontaktu z nią. Najbardziej trafnym stwierdzeniem byłoby stwierdzenie, że ważna jest nie tyle bliskość kontaktu, ile raczej przedostanie się Mycobscterium tuberculosis w postaci wydzielin aerozolowych.

Następnie sztyft przedostaje się na błony śluzowe człowieka, a następnie do wnętrza organizmu: do płuc lub do przewodu pokarmowego. W tym przypadku dochodzi do pierwotnej infekcji gruźlicą. W tym przypadku znacznie lepiej będzie, jeśli kij wbije się w żołądek. Tam ma szansę rozpuścić się pod wpływem surowego środowiska kwasowo-zasadowego. Jeśli dostanie się do płuc, ryzyko zarażenia się gruźlicą jest znacznie większe. Środowisko dla rozwoju gruźlicy jest tam znacznie korzystniejsze.

W pierwszym okresie po wejściu do organizmu człowieka Mycobscterium tuberculosis nie objawia się w żaden sposób. Co więcej, nawet z układu odpornościowego pozostaje niezauważony. Okres inkubacji może trwać przez czas nieokreślony. Okres inkubacji kończy się w momencie, gdy organizm nie jest już w stanie oprzeć się infekcji. Nawiasem mówiąc, w okresie inkubacji osoba może zarażać innych.

Bakteria wykorzystuje ten sprzyjający okres i rozmnaża się tak szybko, jak to możliwe. Infekcja szczególnie dobrze namnaża się w tkankach, w których występuje dobry przepływ krwi i limfy. Na przykład w płucach, nerkach i węzłach chłonnych.

Po namnożeniu bakterii następuje decydujący moment. W tym okresie wiele się decyduje. Jeśli organizm i jego odporność są wystarczająco silne, wówczas Mycobscterium tuberculosis zostaje doskonale wyeliminowany z organizmu człowieka, co zapobiega rozwojowi samej choroby. W tym przypadku możemy z niemal całkowitą pewnością powiedzieć, że leczenie pomoże. Ale jeśli organizm jest osłabiony, zawiera czynniki, które go osłabiają (przewlekły niedobór witamin, cukrzyca, HIV, zapalenie wątroby i inne dolegliwości), istnieje duże prawdopodobieństwo, że gruźlica płuc wkrótce wejdzie w fazę aktywną, mającą zdolność do rozwoju szybko.

W tym momencie zapada decyzja o kolejnym pytaniu: czy osoba zakażona Mycobscterium tuberculosis będzie zaraźliwa? Tak więc, jeśli bakteria wyjdzie z tak zwanego ziarniniaka, choroba przyjęła formę otwartą, co oznacza, że ​​​​pacjent aktywnie uwalnia infekcję do środowiska. Jeśli ziarniniak zawierający bakterie zachował swoją integralność, zarażenie się od takiej osoby jest prawie niemożliwe.

Ale czas dowiedzieć się, jakie są pierwsze oznaki gruźlicy. Jak objawia się to na wczesnym i kolejnych etapach? A jak samodzielnie określić objawy tej strasznej choroby? Tę wiedzę powinien posiadać każdy człowiek, gdyż może ona pomóc w zapobieganiu chorobie lub jej zatrzymaniu na czas.

Objawy choroby, które możesz sam zidentyfikować

Oczywiście najdokładniejszym sposobem wykrycia gruźlicy są badania laboratoryjne, a także pełne badanie przeprowadzone przez lekarza i jego profesjonalna konsultacja. Istnieje jednak wiele objawów, które powinny być dla danej osoby „pobudką”. Objawy gruźlicy płuc u dorosłych i dzieci są prawie takie same.

Ogólnie można stwierdzić, że nie ma absolutnie charakterystycznych objawów charakterystycznych dla gruźlicy.

Ale na przykład powinieneś się zaniepokoić, jeśli przez długi czas utrzymuje się kaszel, któremu towarzyszy aktywne wytwarzanie plwociny, a w niektórych przypadkach krwi. Pojawia się duszność, a czasami trudno jest oddychać.

Oprócz tego często występuje suchy kaszel, więc wytwarzanie plwociny lub krwi nie jest oznaką definiującą. A samo krwioplucie występuje w ostatnich stadiach gruźlicy płuc. Dzieje się tak na skutek wystąpienia krwawienia w płucach, które objawia się tak nieprzyjemnym i bardzo niepokojącym objawem. Jakie mogą być inne objawy gruźlicy?

Duszność jest także objawem obserwowanym w zaawansowanych stadiach gruźlicy płuc. W tym momencie większość tego narządu jest już zajęta, co znacznie utrudnia choremu oddychanie. W rezultacie pojawia się duszność. Brak tlenu jest bardzo trudny do zrekompensowania czymkolwiek, ale nawet jeśli jest to możliwe (przy pomocy masek tlenowych i innych urządzeń), znacznie ogranicza to aktywność życiową i mobilność pacjenta.

Ale nadal istnieje jeden wyraźny objaw gruźlicy płuc. Nazywa się to zatruciem gruźliczym. Jak to rozpoznać? Zatrucie gruźlicą negatywnie wpływa na organizm. Objawia się następującymi objawami:

  • nagła i niemotywowana utrata masy ciała;
  • niezwykły i wcześniej niezauważony rumieniec na policzkach o czerwonawym odcieniu;
  • jednocześnie występuje niezdrowa bladość skóry na całym ciele;
  • uporczywa senność, która pojawia się nawet po długim śnie (jest to spowodowane zatruciem mózgu);
  • stały wzrost temperatury ciała w zakresie od 37,2 do 38,3°C (gorączka niska);
  • zmiany apetytu (od jego całkowitego braku do znacznego wzrostu graniczącego z przejadaniem się);
  • nocne poty ciała, przez które człowiek często budzi się zlany tzw. zimnym potem.

Jednak często w pierwszych stadiach gruźlica płuc przebiega całkowicie bezobjawowo i niezauważona przez właściciela. W takim przypadku mogą pomóc tylko aktualne badania kliniczne, z których niektóre są znane wszystkim. O jakich metodach dokładnie mówimy?

Diagnostyka gruźlicy płuc

Wszystkie powyższe objawy i oznaki choroby można nazwać pierwotnymi. Mogą być zauważalne dla samej osoby.Ale medycyna nie ogranicza się do tego. Aby postawić dokładną diagnozę, stosuje się szereg już ustalonych badań, które dokładnie określą obecność choroby, jej stadium i rozwój.

Najpopularniejszym rodzajem badania, znanym absolutnie każdemu, jest fluorografia. Obecnie co roku robią to miliardy ludzi. Taka manipulacja ujawnia wszelkie zmiany w płucach i wewnątrzklatkowych węzłach chłonnych. Ta metoda ma charakter instrumentalny. Do tej samej grupy zalicza się prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową, bronchoskopię i inne.

Jeśli chodzi o laboratoryjne metody wykrywania gruźlicy płuc, obecnie najczęściej stosuje się bakterioskopię plwociny i popłuczyn oskrzelowych. Powstały materiał poddawany jest badaniu, podczas którego bakteria Mycobscterium tuberculosis zostaje pomalowana na charakterystyczny kolor. Oprócz tego można wykonać badanie laboratoryjne płynu opłucnowego, biopsję płuc, opłucnej i węzłów chłonnych.

I wreszcie immunologiczne metody wykrywania choroby. Należą do nich dobrze znany test Mantoux. 2 jednostki gruźlicze wstrzykuje się pod skórę danej osoby, co pozwala zobaczyć reakcję organizmu na nie. Ale dziś możemy stwierdzić, że test Mantoux jest metodą przestarzałą. Dość często daje fałszywie dodatnie wyniki, co budzi niepokój zarówno pacjenta, jak i lekarza.

Znacznie bardziej zaawansowany i nowoczesny test immunologiczny można nazwać Diaskintest. Jest to szybki test wykrywający gruźlicę płuc. Polega na tym samym podskórnym zastrzyku specyficznych białek gruźlicy. Ryzyko błędu jest minimalne, dlatego eksperci na całym świecie wolą używać Diaxintest niż testu Mantoux.

W niezwykle skomplikowanych i trudnych do zdiagnozowania przypadkach można zastosować reakcję łańcuchową polimerazy, która również należy do grupy immunologicznych metod wykrywania gruźlicy płuc.

Leczenie gruźlicy płuc

Leczenie tej choroby składa się z kilku elementów. Oczywiście wszystko zależy od jego przejawu i formy.

Najważniejszym warunkiem leczenia jest to, aby było ono prowadzone w specjalistycznych poradniach, inaczej zwanych przychodniach gruźliczych. Działania takie wiążą się z chęcią ograniczenia kontaktu pacjenta ze społeczeństwem, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Leczenie opiera się na stosowaniu specjalnych przeciwgruźliczych leków przeciwdrobnoustrojowych, które hamują aktywność bakterii Mycobscterium tuberculosis. Leczenie takimi lekami jest dość skuteczne, szczególnie na wczesnych etapach. Ale mają też swoje wymierne wady. Zatem z biegiem czasu wzrasta liczba szczepów niewrażliwych na działanie leku.

Metody chirurgiczne można również stosować w leczeniu gruźlicy. Stosuje się go w zaawansowanych postaciach choroby, w obecności powikłań. Jeśli chodzi o to drugie, mogą to być różne krwawienia, odma opłucnowa, ropniak i inne.

Kolejnym etapem leczenia gruźlicy płuc jest eliminacja nieuchronnie występującego zatrucia gruźliczego. Zatrucie występuje również w wyniku przyjmowania leków przeciwdrobnoustrojowych. Aby zmniejszyć zatrucie organizmu, stosuje się różne witaminy, sorbenty, hepatoprotektory, terapię infuzyjną i inne elementy.

W trakcie leczenia będziesz musiał także uporać się z niedoborem tlenu, który jak już wspomniano, jest spowodowany uszkodzeniem tkanki płucnej. Wyeliminowanie niedotlenienia znacznie ułatwia przebieg choroby i samo leczenie. W tym celu można zastosować niektóre urządzenia normalizujące oddychanie. Wśród nich znajdują się maski tlenowe, wewnętrzne koncentratory tlenu i inne.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie musi być prowadzone terminowo, musi mieć jasno przemyślany program, musi być systematyczność i konsekwencja. Przez cały czas trwania leczenia pacjent musi znajdować się pod ścisłym nadzorem specjalisty. Nawiasem mówiąc, robią to lekarze, tacy jak pulmonolog i fizjatra.

Jednak o wiele lepszym lekarstwem niż jakakolwiek, nawet najskuteczniejsza metoda leczenia, jest profilaktyka. Leczenie gruźlicy może trwać latami, a czasem nawet całe życie. A zapobieganie zajmie znacznie mniej czasu i wysiłku.

Gruźlica: profilaktyka

Szczepienie jest podstawą zapobiegania tej chorobie. Jak już wspomniano, jest to choroba społeczna. Jest to ważny czynnik. Równie ważne jest to, że choroba może być przenoszona z osoby na osobę drogą powietrzną. Zakażeniu może zatem ulec osoba, która nie prowadzi antyspołecznego trybu życia, ale np. ma ciągły kontakt z dużą liczbą osób w pracy. W tym i innych przypadkach szczepienie pomoże uniknąć infekcji.

W chwili obecnej nie ma skuteczniejszej metody zapobiegania niż szczepienie. Dodatkowo należy ograniczyć wszelkie kontakty z osobami będącymi potencjalnymi nosicielami gruźlicy. Do grup ryzyka zaliczają się osoby nieposiadające stałego miejsca zamieszkania, osoby zakażone wirusem HIV oraz osoby odbywające karę pozbawienia wolności, a także niektóre inne kategorie osób prowadzących aspołeczny i dewiacyjny tryb życia. To właśnie ci ludzie najczęściej chorują na gruźlicę płuc.

W celach profilaktycznych warto co roku poddawać się fluorografii płuc u dorosłych i dzieci. Znajduje się na liście obowiązkowych zabiegów medycznych, którym każda osoba musi się okresowo poddawać. Dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci. Ponadto nie ma rozróżnienia pod względem szczepień. Szczepieniu muszą poddać się zarówno dorośli, jak i dzieci.

Zatem dzisiejsza wiedza pomoże utrwalić Twoją wiedzę na temat choroby, jaką jest gruźlica płuc. Pomoże to nie zarazić się lub rozpoznać chorobę na czas na podstawie objawów gruźlicy płuc, zatrzymać chorobę i przeprowadzić skuteczne leczenie. I niech zdrowie nikogo nie zawiedzie! Życie każdego człowieka może i powinno być satysfakcjonujące. A kondycja fizyczna odgrywa w tym główną rolę.

Dyskusja 1

Podobne materiały

Pomimo osiągnięć współczesnej medycyny gruźlica płuc w populacji dorosłych pozostaje chorobą niebezpieczną i aktywną.

Na Rusi konsumpcja była nieuleczalna, umierali na nią nie tylko zwykli ludzie, ale także celebryci: Bieliński, Czechow, Dzierżyński. Obecnie chorobę można skutecznie wyleczyć, jeśli zarażona osoba szybko zgłosi się do lekarza.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Kto choruje na gruźlicę płuc?

Objawy we wczesnych stadiach choroby

  1. Obfite pocenie się w nocy. Następnego ranka osoba budzi się dosłownie mokra.
  2. Regularne zwiększanie wieczorem.
  3. Nieproduktywny kaszel bez wytwarzania plwociny.
  4. Zwiększone zmęczenie nawet przy niewielkich obciążeniach i normalnym rytmie snu.
  5. Zmniejszony apetyt.
  6. Ból głowy.

Oprócz wymienionych głównych objawów wczesnego stadium, u osoby dorosłej mogą wystąpić również inne objawy: tachykardia, powiększone węzły chłonne, wątroba, świszczący oddech i gwizdanie w płucach.

Później dodaje się kaszel, czasem z krwią.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz gruźlicę?

Naprawdę musisz się martwić, jeśli powyższe objawy utrzymują się dłużej niż trzy tygodnie.

Koniecznie udaj się do lokalnego lekarza, który wystawi skierowanie na badania ogólne i fluorografię. To prawda, że ​​​​badanie to nie zawsze wykazuje obecność gruźlicy w płucach, szczególnie we wczesnym stadium, jeśli zmiany chorobowe znajdują się w wierzchołkach, bliżej pleców.

Testy ogólne wykażą:

  • Zwiększona ESR;
  • wysoki poziom białka w moczu;
  • leukocytoza;
  • zmniejszenie zawartości limfocytów.
Jednoetapowe szybkie testy są niedrogą i szybką metodą diagnozowania gruźlicy płuc we wczesnym stadium. Sprzedawane są w sklepach internetowych i aptekach.

W szczególnych przypadkach dorosłym podaje się tradycyjną metodę diagnozowania gruźlicy, która ma ponad 50 lat. Jest to konieczne w przypadku kontaktu z osobą chorą lub w celu ustalenia. Lek tuberkulinę, który zawiera nieszkodliwe bakterie gruźlicy, wstrzykuje się w skórę przedramienia. Jeśli po trzech dniach w miejscu wstrzyknięcia nie pozostanie ślad, wynik jest negatywny.

U osób zakażonych w przeszłości lub obecnie mogą nadal występować znaczne oznaki zaczerwienienia i obrzęku.

Bardziej uniwersalną i czułą metodą wykrywania gruźlicy płuc we wczesnych stadiach jest. To jest nowoczesna wersja Mantoux.

DST i testu Mantoux nie można jednak wykonać w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, chorób skóry, reakcji alergicznych i nietolerancji tuberkliny.

Alternatywną metodą w tej sytuacji jest oznaczenie odpowiedzi immunologicznej we krwi w obecności prątków. Ponieważ badania nie przeprowadza się wewnątrz organizmu człowieka, lecz z pobranej od niego krwi, badanie nie ma żadnych działań niepożądanych ani przeciwwskazań.

We współczesnych klinikach diagnozę przeprowadza się za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Szybko wykrywa fragmenty DNA prątka gruźlicy we wczesnych stadiach. Jest to metoda kosztowna, wymagająca wysoko wykwalifikowanego lekarza.

Określenie postaci i stadium choroby

Powszechną metodą diagnozowania postaci gruźlicy płuc jest tomografia rentgenowska (fluorografia), a dokładniejszą metodą jest tomografia komputerowa.

Zestaw środków diagnostycznych może również wymagać posiewu bakteryjnego plwociny. Rosnące drobnoustroje zawarte w plwocinie w pożywce pozwalają określić wrażliwość bakterii na antybiotyki i zalecić wysoce skuteczną terapię.

Powszechną metodą diagnostyczną jest wielokrotne pobieranie plwociny w poradni przeciwgruźliczej. Podczas kaszlu pobiera się od pacjenta wymaz plwociny, umieszcza się go na szkle, dodaje się substancję i bada pod mikroskopem. Jeśli możliwe jest wykrycie prątka Kocha, oznacza to otwartą postać gruźlicy płuc. Analiza ta zajmie około 3 miesięcy.

Środki ostrożności i środki zapobiegawcze

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli podejrzewasz gruźlicę płuc, jest ochrona bliskich. Używaj wyłącznie artykułów higieny osobistej. Pierz własne ubrania i naczynia oddzielnie od innych.

Jeśli we wczesnych stadiach wykryje się zamkniętą postać choroby, ważne jest, aby zapobiec jej otwarciu, w wyniku czego gruźlica płuc staje się zakaźna.

Aby zapobiec powstaniu i rozwojowi gruźlicy, konieczne jest:

  • Przeprowadź coroczne badanie fluorograficzne;
  • osoby zagrożone powinny zwiększyć swoją odporność, przyjmować immunomodulatory;
  • utrzymywać zbilansowaną dietę, pracować i odpoczywać;
  • odmówić złych nawyków;
  • Uważnie monitoruj swoje samopoczucie i słuchaj swojego organizmu.

Doskonałym naturalnym stymulatorem układu odpornościowego są produkty pszczelarskie – plastry miodu, miód, pierzga, pyłek.

Gruźlica nie jest czymś, z czego można żartować. Więcej ludzi umiera na nią niż na jakąkolwiek inną infekcję. Leczenie tej choroby, nawet we wczesnych stadiach, jest długie i trudne dla organizmu, łącząc kilka leków. Leczenie będzie wymagało od danej osoby dużo czasu i wysiłku. Dlatego ważne jest, aby nie zaczynać, a najlepiej nie dopuścić do wystąpienia choroby!

Złożoność i czas leczenia oraz wysokie ryzyko zakażenia sprawiają, że gruźlica jest jednym z czołowych miejsc na świecie pod względem liczby zakażonych osób. Pulmonolog wyjaśnia sposoby zarażenia gruźlicą i środki zapobiegawcze.


W kontakcie z