Krótkowzroczny gronkowiec. Fałszywy i prawdziwy gronkowiec krótkowzroczny siatkówki

Stożek)

formacja w kształcie półksiężyca wykryta podczas oftalmoskopii w dnie oka, przylegająca bezpośrednio do krawędzi głowy nerwu wzrokowego; obserwowane w krótkowzroczności z powodu rozciągnięcia twardówki i zaniku siatkówki i naczyniówki w pobliżu krążka międzykręgowego.


1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka encyklopedia rosyjska. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M .: Encyklopedia radziecka. - 1982-1984.

Zobacz, co „stożek krótkowzroczny” znajduje się w innych słownikach:

    - (conus myopicus; synonim: stożek tylny, stożek) formacja w kształcie półksiężyca w dnie oka wykryta za pomocą oftalmoskopii, przylegająca bezpośrednio do krawędzi głowy nerwu wzrokowego; obserwowane w krótkowzroczności spowodowanej rozciąganiem i atrofią twardówki... ... Wielki słownik medyczny

    1) (Conus) w zoologii, rodzaj trujących mięczaków z rodziny. prawdziwe ślimaki żyjące w rozdz. przyr. w morzach tropikalnych; Ukąszenie K. powoduje ciężkie zatrucie u ludzi; 2) w okulistyce, patrz stożek krótkowzroczny... Wielki słownik medyczny

    Wielki słownik medyczny

    - (stożek tylny) patrz stożek krótkowzroczny... Encyklopedia medyczna

    1) (Conus) w zoologii, rodzaj trujących mięczaków z rodziny ślimaków prawdziwych, żyjących głównie w morzach tropikalnych; Ukąszenie K. powoduje ciężkie zatrucie u ludzi; 2) w okulistyce, patrz stożek krótkowzroczny... Encyklopedia medyczna

    KRÓTKOWZROCZNOŚĆ- MYOPIA, krótkowzroczność (od greckiego myo squint i ops oczy; od dawna zauważono, że przez mrużenie oczu osoby krótkowzroczne widzą lepiej), wada refrakcji (patrz), w której dysproporcja pomiędzy długością oka a jego współczynnikiem załamania światła władza wyraża się w przewadze pierwszego nad … … Wielka encyklopedia medyczna

    I Krótkowzroczność (krótkowzroczność; synonim krótkowzroczność) to wada refrakcji oka, w której równoległe promienie światła wpadające do oka po załamaniu skupiają się nie na siatkówce, ale przed nią. Może to zależeć od faktu, że układ załamujący... ... Encyklopedia medyczna

jest patologicznym wysunięciem tylnej powierzchni twardówki. Klinicznie objawia się zmniejszoną ostrością wzroku i zwężeniem pola widzenia. Dno oka ujawnia rozsiany zanik nabłonka barwnikowego siatkówki i możliwa jest obecność obwodowej dystrofii witreochorioretinalnej lub trakcji siatkówki. Do diagnozy stosuje się badanie zewnętrzne, bada się ostrość wzroku i charakter widzenia, wykonuje się tonometrię i biomikroskopię. Dodatkowe metody obejmują USG gałki ocznej, perymetrię komputerową i elektroretinografię. Leczenie gronkowca jest zachowawcze (leki i zabiegi fizykalne poprawiające ukrwienie siatkówki, wzmocnienie twardówki i rozluźnienie akomodacji oka) i chirurgiczne (mające na celu wzmocnienie tylnej powierzchni twardówki).

Informacje ogólne

Staphyloma (gronkowiec; gr. staphylē – kiść winogron + -ōma) – ciężkie zniekształcenie twardówki z patologicznym wypadaniem i wydłużeniem osi oka. Gronkowiec twardówkowy występuje z wysoką krótkowzrocznością. Krótkowzroczność jest najczęstszą chorobą i główną przyczyną ślepoty w krajach rozwiniętych. W Rosji 15% populacji cierpi na wady refrakcji, 3% z nich ma skomplikowaną formę z wyraźnymi zmianami w dnie oka. Gronkowiec krótkowzroczny rozwija się w wieku od 20 do 40 lat. Często towarzyszą mu inne zmiany patologiczne w budowie oka i są przyczyną niepełnosprawności w młodym wieku produkcyjnym. Rehabilitacja pacjentów z dużą krótkowzrocznością i profilaktyka powikłań nadal pozostają ważnymi problemami współczesnej okulistyki.

Przyczyny i objawy gronkowca

Błona twardówkowa jest zewnętrzną, nieprzezroczystą torebką gałki ocznej i zawiera w swojej strukturze elementy komórkowe zanurzone w substancji podstawowej składającej się z glikozaminoglikanów, kompleksów białkowych i polisacharydowych. 70% twardówki składa się z białka kolagenowego, jego wiązki - włókienka - tworzą specjalny splot z elastycznymi włóknami. Dzięki tej strukturze błona twardówki spełnia swoje główne funkcje - utrzymanie siły i elastyczności gałki ocznej. Wraz z rozwojem wysokiej krótkowzroczności następuje rozluźnienie włókien kolagenowych twardówki. W biegunie tylnym wzrasta liczba proteaz, które niszczą wiązania adhezyjne we włóknach elastycznych i prowadzą do powstania gronkowca.

Klinicznie gronkowiec objawia się powikłaniami u pacjenta z wysoką krótkowzrocznością. Najczęściej dochodzi do znacznego pogorszenia ostrości wzroku, zmęczenia i uczucia ciężkości oczu. W jednym oku może wystąpić zwężenie pola widzenia. Podczas badania okulista może wykryć rozległy gronkowiec dna oka (białe ognisko zaniku w postaci pierścienia na tylnym biegunie), rozlany zanik nabłonka barwnikowego, „albinotyczne” zabarwienie dna oka, obecność obwodowych komórek witreochorioretinalnych dystrofia lub trakcja. Uszkodzenie jest często obustronne. Powikłania gronkowca krótkowzrocznego obejmują występowanie dystrofii siatkówki, powstawanie krwotocznego odwarstwienia siatkówki, zniszczenie ciała szklistego, rozwój zaćmy i jaskrę z otwartym kątem przesączania.

Diagnostyka i leczenie gronkowca

Rozpoznanie gronkowca rozpoczyna się od zebrania informacji anamnestycznych. Następnie okulista przeprowadza badanie zewnętrzne, bada ostrość wzroku i charakter widzenia oraz przeprowadza tonometrię. Główną metodą diagnozowania gronkowca jest biomikroskopia z użyciem lampy szczelinowej. Wymagane jest badanie refrakcji z wykorzystaniem cykloplegii. Do metod dodatkowych zalicza się USG oka z pomiarem osi przednio-tylnej oraz perymetrię komputerową (w celu identyfikacji paracentralnych wad pola widzenia). Optyczna tomografia koherentna służy do diagnostyki stanu obszaru plamki żółtej. Elektroretinografia pozwala wykryć zaburzenia czynnościowe siatkówki i naczyniówki gałki ocznej.

Leczenie gronkowca krótkowzrocznego jest złożone i obejmuje zarówno techniki chirurgiczne, jak i zachowawcze. Podstawowym celem działań terapeutycznych jest ograniczenie postępu krótkowzroczności. Leczenie zachowawcze gronkowca obejmuje stosowanie leków wpływających na rozluźnienie akomodacji, wzmacniających błonę twardówki, poprawiających hemodynamikę oka, procesy metaboliczne w siatkówce i naczyniówce oraz poprawiające funkcje wzrokowe.

Wraz z rozwojem krwotoków w siatkówce konieczne jest zastosowanie środków hemostatycznych, wchłanialnych i odczulających. Wskazane jest także leczenie fizjoterapeutyczne. Zalecana jest elektroforeza, stymulacja laserowa lub magnetoforeza. Aby zmniejszyć tempo postępu krótkowzroczności, można zastosować sztywne soczewki ortokeratologiczne. Leczenie chirurgiczne gronkowca ma na celu zapobieganie dalszemu rozciąganiu twardówki. Aby wzmocnić tylny biegun gałki ocznej, stosuje się różne techniki.

Rokowanie i zapobieganie gronkowcowi

Rokowanie jest najczęściej wątpliwe. Zapobieganie gronkowcowi krótkowzrocznemu ma na celu ograniczenie postępu krótkowzroczności. Obejmuje działania promujące zdrowie i rozwój fizyczny w dzieciństwie i okresie dojrzewania, ucząc dzieci i dorosłych zasad higieny wzroku. Konieczne jest zorganizowanie wysokiej jakości oświetlenia w szkołach i miejscach pracy, monitorowanie przestrzegania harmonogramów snu i odpoczynku, ograniczenie korzystania z tabletów i telefonów przez dzieci oraz regularne wizyty u okulisty na badania profilaktyczne.

Gronkowiec jest jedną z najczęstszych chorób okulistycznych prowadzących do niepełnosprawności w rozwiniętych krajach Europy. Częściej patologia występuje u osób z wysokim stopniem krótkowzroczności, ale często występuje we wczesnym wieku w obecności zapalenia rogówki i keratomalacji lub urazu.

Patologia jest trudna do leczenia, a w przypadku braku szybkiego leczenia może spowodować całkowitą ślepotę. Tak więc około 10% mieszkańców Rosji cierpi na wadę wzroku, z czego około 3% cierpi na ciężki stopień krótkowzroczności.

Wystąpienie choroby wiąże się z zaburzeniem funkcjonowania twardówki – zewnętrznej białej warstwy oka. Twardówka składa się z elementów komórkowych, polisacharydów i dużej liczby włókien kolagenowych (2/3 składu), które przeplatają się ze sobą i tworzą gęstą torebkę. To biała skorupa nadaje gałce ocznej stabilność i kształt.

W wielu przypadkach kolagen twardówki traci swoją elastyczność, w wyniku czego w miejscu osłabienia napięcia pojawiają się charakterystyczne zaburzenia, rodzaj wypukłości.

Przyczyny gronkowca w oczach

Wśród czynników powodujących wystąpienie gronkowca jest kilka. Jednak głównym warunkiem pojawienia się choroby będzie naruszenie elastyczności twardówki, które może powstać w wyniku następujących czynników.

  1. Wysoki stopień krótkowzroczności, w którym występuje wydłużenie osi drogi wzrokowej, co powoduje stożek rogówki i wywołuje gronkowca krótkowzrocznego tylnego. Krótkowzroczna postać choroby dotyka młodych ludzi w wieku od 20 do 40 lat. W tym przypadku częściej powstaje fałszywy gronkowiec tylny, który znajduje się na tylnym biegunie oka i otacza nerw wzrokowy. Powoduje szereg negatywnych zjawisk na siatkówce: zanik pierścieniowy lub skupiskowy (gronkowiec tłumaczony jako klaster), krwotoki w siatkówce na skutek rozciągania i osłabiania naczyń krwionośnych, odwarstwienie i pęknięcie siatkówki.
  2. Zapalenie rogówki lub keratomalacja. W tym przypadku rozwój gronkowca następuje w wyniku perforacji przedniej części twardówki - rogówki. Płyn z oka wypływa przez powstały otwór, a uniesiona przez płyn tęczówka jest przylutowana do krawędzi perforowanego otworu. W rezultacie zanika komora przednia i powstaje przeszkoda w przepływie płynu ocznego. Wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, tworzy się wypukłość - jest to gronkowiec przedni. Charakteryzuje się powstawaniem ścian pokrytych bliznami i przerośniętymi patologicznymi naczyniami, wewnątrz których znajduje się płyn z komory przedniej. W przypadku perforacji gronkowca część płynu wypływa z niego, a po zamknięciu zostaje ponownie zebrana; w niektórych przypadkach otwór nie zamyka się i tworzy się przetoka. Kiedy gronkowiec utrzymuje się przez dłuższy czas, komórki rogówki ulegają degeneracji i tworzy się tkanka przypominająca wyglądem skórę.
  3. Urazy oczu. Ten typ gronkowca powstaje w wyniku traumatycznego wniknięcia ciał obcych do oka.

Rodzaje gronkowca

Niezależnie od lokalizacji groniaka twardówki dzieli się go na następujące typy.

  • Kompletny. Przy tej formie w proces zaangażowana jest cała twardówka, a wysunięcie może być tak duże, że uniemożliwia zamknięcie powieki. Wystąpienie groniaka całkowitego powoduje całkowitą ślepotę lub widzenie utrwalone jest na poziomie percepcji światła.
  • Częściowy. Z reguły postać częściowa charakteryzuje się mniejszym upośledzeniem wzroku i może być tylna lub przednia.
  • Klapowane (nierówne). Ten typ charakteryzuje się pojawieniem się kilku gronkowców twardówki, które mają kształt skupiska lub guzków, co dało początek nazwie choroby.

Z kolei gronkowiec krótkowzroczny tylny dzieli się na następujące.

  • Fałszywy gronkowiec krótkowzroczny, który powstaje w wyniku wydłużenia drogi wzrokowej z silnym stopniem krótkowzroczności. W tym przypadku stożek krótkowzroczny, który początkowo tworzy na głowie nerwu wzrokowego biały półksiężyc, wydłuża się, stopniowo tworząc na siatkówce pierścień (gronkowiec rzekomy), a w trudnych przypadkach może objąć także większość plamki żółtej. Występują charakterystyczne zaburzenia, które okulista widzi w postaci białych lub szarych plamek na dnie oka. Powoduje to dystrofie i patologie części siatkówki, która jest mniej elastyczna niż twardówka i nie może się tak dobrze rozciągać. W dnie pojawiają się ogniska dystrofii obwodowej, krwotoków (w wyniku kruchości naczyń) i lokalnych odwarstwień.
  • Prawdziwy gronkowiec tylny (wysunięcie twardówki w tylnym biegunie oka) występuje rzadko, nasila depigmentację i rozsianą dystrofię nabłonka, co sprzyja tworzeniu się patologicznych naczyń siatkówki, powoduje liczne rozsiane krwotoki i powoduje rozległe odwarstwienie siatkówki. Tworzy się prawdziwy gronkowiec twardówkowy.

Objawy i diagnostyka gronkowca twardówki oka

Wiele objawów gronkowca jest podobnych do innych objawów krótkowzroczności, najbardziej charakterystyczne to:

  • Szybki, ostry spadek jakości widzenia;
  • Uczucie ciężkości w oczach;
  • Szybka męczliwość.

Po zbadaniu przez okulistę lekarz stwierdzi charakterystyczne zmiany „albinosowe” (białe), dystrofię nabłonka i obecność trakcji siatkówki w dnie oka.

Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się badanie ostrości wzroku i badanie dna oka za pomocą lampy szczelinowej. Bardzo pouczające będą: angiografia fluoresceinowa, USG oka, perymetria komputerowa.

Lekarz może zlecić szereg innych badań struktur oka.

Metoda leczenia groniaka


Leczenie gronkowca może być zachowawcze lub chirurgiczne. Wybór leczenia zawsze zależy od stopnia wypukłości twardówki.

Początkowo, gdy występuje krótkowzroczność i przez cały czas leczenia, koniecznie stosuje się terapię krótkowzroczności, leki stosuje się tutaj w celu:

  • relaks zakwaterowania;
  • stymulacja procesów metabolicznych w siatkówce;
  • poprawa ukrwienia siatkówki i twardówki;
  • wzmocnienie twardówki.
  • wzmocnienie układu odpornościowego.

Często środki terapeutyczne obejmują zabiegi fizjoterapeutyczne: laser, UHF, magnetoforezę. Jedną z dostępnych i łatwych w zastosowaniu technik jest zastosowanie twardych specjalnych soczewek, które korygują stożek rogówki i zapobiegają powstawaniu gronkowca tylnego bieguna gałki ocznej.

W przypadku stwierdzenia odwarstwienia siatkówki stosuje się leczenie chirurgiczne i koagulację laserową.

W przypadku diagnozowania gronkowców przednich twardówki i rogówki, zwłaszcza z przetoką, konieczne będzie bardziej drastyczne leczenie:

  • przeszczep rogówki;
  • w najtrudniejszych przypadkach wskazane jest wyłuszczenie (usunięcie) gałki ocznej.

W przypadku postaci nieskomplikowanych wykonuje się keratoplastykę penetrującą lub częściową stożkową oraz stosuje się sztywne soczewki kontaktowe.

Możliwe powikłania i zapobieganie chorobie

Wśród powikłań powodowanych przez gronkowca rogówki jest całkowita utrata wzroku i gałki ocznej.

Wśród powikłań gronkowców krótkowzrocznych tylnych obserwuje się:

  • odwarstwienie siatkówki;
  • destrukcyjne zmiany w ciele szklistym;
  • jaskra otwartego kąta;
  • zaćma.

Bardzo ważne jest prowadzenie działań profilaktycznych mających na celu zachowanie wzroku już we wczesnym dzieciństwie i okresie dojrzewania. Wśród obowiązkowych wymagań znajdzie się m.in. odpowiednie oświetlenie miejsc zabaw i zajęć, części wspólnych pobytu dzieci, a także ograniczenie czasu, jaki dzieci spędzają na oglądaniu programów telewizyjnych, graniu na tabletach i telefonach.

U pacjentów z krótkowzrocznością najczęściej dochodzi do zmian w dnie oka (w okolicy głowy nerwu wzrokowego).

Istnieje kilka rodzajów takich patologii:

  • Stożek krótkowzroczny;
  • Perytarcze odruchy świetlne, przedstawione w formie łuku;
  • Prawdziwe gronkowce.

Nawet u pacjentów z początkową postacią krótkowzroczności wykrywane są odruchy równoległe w pobliżu głowy nerwu wzrokowego, które znajdują się na granicy dysku. Mogą być pojedyncze lub podwójne. W przypadku detekcji często mówimy o początkowych anomaliach w budowie ściany oka w rejonie bieguna tylnego.

Stożek krótkowzroczny

Szyszki krótkowzroczne wyglądają jak białe formacje w kształcie półksiężyca z wyraźnymi granicami. Znajdują się one w obszarze skroniowym dysku. Na granicy takich patologicznych formacji często występuje pigmentacja, której nasilenie może być różne (aż do całkowitego pokrycia ciemnym pigmentem). Czasami wokół stożka znajdują się formacje pigmentowe w postaci grudek. W niektórych przypadkach możliwe jest zidentyfikowanie zarodków naczyń naczyniówkowych w samym stożku.

W przypadku małej średnicy, mniejszej niż 20% średnicy główki nerwu wzrokowego, stożek nazywa się sierpem. Jeśli średnica formacji przekracza te wartości, nazywa się ją stożkiem właściwym. Czasami takie okrągłe stożki nazywane są również gronkowcami, ale ich budowa różni się od budowy prawdziwych gronkowców.

Sierpy powstają w wyniku tego, że kanał nerwu wzrokowego nie jest prostopadły do ​​płaszczyzny błony twardówki. W tym przypadku ściana takiego kanału wygląda jak sierp. Kolor tego nowotworu jest związany z przezroczystością białej twardówki. Tworzenie się szyszek jest związane z procesami zanikowymi w warstwie nabłonka barwnikowego w pobliżu krążka oraz z rozciąganiem samej twardówki. Prowadzi to do poprawy przezroczystości naczyniówki, która również podlega procesom zwyrodnieniowym. Twardówka prześwituje przez tę membranę. Tworzenie się czopków najczęściej nie wpływa na ostrość wzroku.

U pacjentów z dużą krótkowzrocznością stożek w kształcie pierścienia pokrywa obszar wokół tarczy nerwu wzrokowego.

Gronkowiec

Gronkowce są rozumiane jako prawdziwe wypukłości twardówki. Najczęściej powstają u pacjentów z wysokim stopniem krótkowzroczności. Podczas oftalmoskopii lekarz uwidacznia wystające koło znajdujące się w pobliżu nerwu wzrokowego. Tutaj czasami ujawnia się charakterystyczne zagięcie naczyń siatkówki.

W przypadku postępującego przebiegu krótkowzroczności lekarz stwierdza w dnie oka zmiany tarasowate, związane ze stopniowym powstawaniem gronkowców.

Pod koniec ubiegłego wieku naukowcy uznali takie zmiany za anomalie rozwojowe związane z zaburzeniami tworzenia się naczyniówki na brzegu główki nerwu wzrokowego. Jeśli istnieje rozbieżność między wymiarami krążka a kanałem sklerosoroidalnym, może powstać okrągły stożek. Oprócz danych oftalmoskopowych, w tym przypadku należy wziąć pod uwagę parametry kliniczne i statystyczne:

  • Czopki mogą tworzyć się nie tylko na tle krótkowzroczności, ale także w przypadku dalekowzroczności lub normalnej refrakcji.
  • Wyniki badania patomorfologicznego są podobne u pacjentów z prawidłową refrakcją i z krótkowzrocznością.
  • Nawet przy pojedynczej osi oka rozmiar stożka może się znacznie różnić.

Następujące fakty potwierdzają nabytą naturę szyszek:

  • Tworzenie szyszek ułatwia znaczne odchylenie kształtu oka.
  • W przypadku wrodzonych szyszek u niemowląt obraz histologiczny różni się od danych uzyskanych podczas badania szyszek u pacjentów ze wzrostem osi oka.
  • Nawet przy tej samej osi oka kształt jabłka może być kulisty lub wydłużony. Starzy autorzy uważają, że małe szyszki mają częściej charakter wrodzony, natomiast duże szyszki są związane z procesem patologicznym.
  • U dzieci do siódmego roku życia i u noworodków warkocze występują znacznie rzadziej niż u starszych pacjentów.
  • U starszych dzieci w wieku szkolnym zwiększa się liczba szyszek.
  • U dorosłych pacjentów zwykle można ustalić związek między pojawieniem się czopków a występowaniem krótkowzroczności.
  • Analiza danych dotyczących długości osi gałki ocznej u pacjentów z czopkami i bez czopków.

W przypadku prawdziwego gronkowca na tle krótkowzroczności następuje wysunięcie tylnej półkuli oka. Nazywa się je również prawdziwą sklerektazją tylną. Cechą charakterystyczną tych nowotworów jest obecność fałdów w okolicy dna oka (okolica skroniowa). Naczynia siatkówki w tej strefie tworzą przegięcie podobne do przegięcia na tle wykopu jaskrowego.

Przyczyną rozwoju stożka krótkowzrocznego jest zmiana przebiegu nerwu wzrokowego (kanał twardzinowo-naczyniówkowy), a także zanik naczyniówki.

Powoduje

Wraz ze wzrostem stopnia krótkowzroczności i dalszym rozciąganiem oka zwiększa się rozmiar stożka krótkowzrocznego, który stopniowo otacza tarczę wzrokową ze wszystkich stron. W efekcie stożek przybiera kształt pierścienia. Ten stan nazywa się gronkowcem krótkowzrocznym. Jeśli nasilenie krótkowzroczności jest znaczne, gronkowiec może zająć duży obszar głowy nerwu wzrokowego, a nawet rozprzestrzenić się na plamkę żółtą. Sam gronkowiec jest wynikiem zwyrodnienia naczyniówki, która staje się dość sztywna i nie może się rozciągać. W tym obszarze zmienia się również siatkówka, która nie ma podobnych właściwości plastycznych. Termin gronkowiec zwykle odnosi się do każdego występu, ale objaw ten nie występuje zbyt często w przypadku prawdziwej krótkowzroczności.

Klasyfikacja

Gronkowiec krótkowzroczny tylny dzieli się na dwa typy: fałszywy i prawdziwy.W przypadku groniaka krótkowzrocznego fałszywego dochodzi do zwyrodnienia naczyniówki, które wpływa na cały obwód głowy nerwu wzrokowego.

W przypadku prawdziwego gronkowca podczas krótkowzroczności dochodzi do ograniczonego wysunięcia substancji oka, co jest związane z rozciąganiem tylnego odcinka twardówki w obszarze sąsiadującym z nerwem wzrokowym i jego dyskiem.

Najbardziej typowym typem krótkowzroczności jest gronkowiec tylny tylny. Dość rzadko i tylko przy dużym stopniu krótkowzroczności w obszarze tylnego odcinka twardówki (obok nerwu wzrokowego) występuje tak wyraźne rozciągnięcie twardówki, że powstaje prawdziwy występ oka (prawdziwy gronkowiec tylny). .


Wraz ze wzrostem stopnia krótkowzroczności i dalszym rozciąganiem oka zwiększa się rozmiar stożka krótkowzrocznego, który stopniowo otacza tarczę wzrokową ze wszystkich stron.

Objawy

Przy wyraźnym rozciągnięciu błon gałki ocznej podczas postępu krótkowzroczności dochodzi do zwiększonej kruchości naczyń krwionośnych, co prowadzi do nawracających krwotoków w okolicy i siatkówce. Przy powolnej resorpcji krwotoków rozwijają się trwałe zmętnienia ciała szklistego, a bezpośrednio na dnie tworzą się zmiany naczyniowo-siatkówkowe. Kiedy w okolicy tworzą się zmiany pigmentowe, obserwuje się znaczne pogorszenie widzenia centralnego.

Czasami spadek następuje w wyniku dużej liczby mętnych plam w obszarze ciała szklistego, a także podczas jego oddzielania się i tworzenia złożonego. Najcięższym powikłaniem wysokiej krótkowzroczności jest krótkowzroczność, która jest konsekwencją jej pęknięcia w różnych częściach, gdy zaburzony jest kształt oka.