Czy przy infekcji bakteryjnej potrzebne są antybiotyki? Leczenie infekcji bakteryjnej bez antybiotyków

Obecnie znane są tysiące bakterii – niektóre są pożyteczne, a inne są chorobotwórcze i powodują choroby. Wiele strasznych chorób - dżuma, wąglik, trąd, cholera i gruźlica - to infekcje bakteryjne. Cóż, najczęstsze to zapalenie opon mózgowych i zapalenie płuc. Ważne jest, aby nie mylić infekcji bakteryjnych z wirusowymi, znać objawy i możliwości leczenia.

Jakie infekcje nazywamy bakteryjnymi?

Infekcje bakteryjne to ogromna grupa chorób. Łączy je jeden powód – bakterie. Są to najstarsze i najliczniejsze mikroorganizmy.
  • drogi oddechowe;
  • jelita;
  • krew;
  • pokrycie skóry.
Oddzielnie infekcje bakteryjne są izolowane u dzieci i utajone u kobiet i mężczyzn.

Infekcje bakteryjne dróg oddechowych często rozwijają się po przeziębieniu jako powikłanie. Układ odpornościowy staje się słabszy, a chorobotwórcze bakterie, które wcześniej się nie ujawniły, zaczynają się namnażać. Infekcje bakteryjne dróg oddechowych mogą być spowodowane przez następujące patogeny:

  • gronkowce;
  • pneumokoki;
  • paciorkowce;
  • krztusiec;
  • meningokoki;
  • mykobakterie;
  • mykoplazmy.
Zakażenia górnych dróg oddechowych zwykle objawia się bakteryjnym zapaleniem zatok, zapaleniem gardła i ostrym zapaleniem migdałków (powszechniej znanym jako zapalenie migdałków). W tym przypadku zawsze obserwuje się wyraźne ognisko zapalenia.
Na bakteryjne choroby zakaźne dolnych dróg oddechowych obejmują bakteryjne zapalenie oskrzeli i.

Infekcje bakteryjne jelit często występują z powodu nieumytych rąk, stosowania produktów o złej obróbce cieplnej, niewłaściwego przechowywania lub przeterminowanego terminu przydatności do spożycia. W większości przypadków przyczyną problemu jest:

  • pałeczka;
  • gronkowce;
  • wibratory cholery;
  • pałeczka duru brzusznego;
  • salmonelloza.
Te bakteryjne są najbardziej niebezpieczne, ponieważ ich objawy (takie jak biegunka) nie zawsze są traktowane poważnie.

Infekcje bakteryjne jelit częściej objawia się następującymi chorobami:

  • salmonelloza;
  • dur brzuszny;
  • czerwonka.
U kobiet i mężczyzn infekcje bakteryjne dotykają i układ moczowo-płciowy. Najczęściej kobiety narażone są na bakteryjne zapalenie pochwy (gardnereloza), zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek. Mężczyźni cierpią na zapalenie cewki moczowej, chlamydię, bakteryjne zapalenie żołędzi czy zapalenie gruczołu krokowego.

U dzieci najczęściej występują infekcje wirusowe, które komplikują bakteryjne z powodu osłabienia organizmu w okresie choroby. W większości przypadków w dzieciństwie obserwuje się następujące choroby wirusowe:

  • odra;
  • Różyczka;
  • świnka;
  • ospa wietrzna.



Dzieci, które chorowały na takie infekcje, otrzymują silną odporność i nie są już narażone na te choroby. Ale jeśli w okresie choroby dziecko miało kontakt ze szkodliwymi bakteriami, to całkiem możliwe jest wystąpienie powikłań w postaci bakteryjnego zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego itp.

Jak odróżnić infekcję wirusową od bakteryjnej


Infekcje bakteryjne i wirusowe są często mylone. Mogą mieć te same objawy, a nawet podobne wyniki w badaniach diagnostycznych.

Konieczne jest rozróżnienie tych infekcji, ponieważ leki do ich leczenia są zupełnie inne.


Istnieje kilka oznak, dzięki którym można określić, czy w organizmie występuje infekcja bakteryjna lub wirusowa:
  • czas trwania. Objawy infekcji wirusowej zwykle ustępują szybko (w ciągu około 7-10 dni), podczas gdy infekcja bakteryjna może trwać dłużej niż miesiąc.
  • Kolor śluzu. Jeśli chorobie towarzyszy plwocina lub śluz nosowy, należy zwrócić uwagę na ich kolor. Wirusowi zwykle towarzyszą wydzieliny o przezroczystej barwie i płynnej konsystencji. W przypadku infekcji bakteryjnych wydzielina jest bardziej charakterystyczna dla ciemnozielonego lub żółto-zielonego koloru. Nie powinieneś całkowicie polegać na tym znaku.
  • Temperatura. Obu rodzajom infekcji zwykle towarzyszy gorączka, jednak w chorobach bakteryjnych jest ona wyższa i charakteryzuje się stopniowym wzrostem. W przypadku wirusa wskaźnik ten zachowuje się odwrotnie - stopniowo maleje.
  • Sposoby infekcji. Wśród infekcji bakteryjnych tylko niektóre choroby przenoszone są przez kontakt, a dla wirusa jest to główna droga rozprzestrzeniania się.
  • Rozwój i lokalizacja. Infekcje bakteryjne rozwijają się powoli, a wirus natychmiast objawia się jasno. W pierwszym przypadku zmiana jest izolowana, to znaczy choroba jest zlokalizowana na określonym obszarze. Choroba wirusowa atakuje cały organizm.
  • Wyniki testu. Jednym z głównych wskaźników jest poziom leukocytów i limfocytów. Leukocyty zwiększają się wraz z infekcją o dowolnej etiologii, ale Liczba neutrofilów jest podwyższona podczas infekcji bakteryjnej(jest to specjalny rodzaj leukocytów). W przypadku infekcji wirusowej liczba leukocytów może wzrosnąć, ale najczęściej są one obniżone (w tym neutrofile) (na przykład w przypadku grypy, wirusowego zapalenia wątroby, odry, różyczki, świnki, duru brzusznego, leukocyty są koniecznie poniżej normy), ale tutaj przy infekcji wirusowej konieczne jest śledzenie wzrostu liczby limfocytów, można również zaobserwować wzrost monocytów (np.), dlatego wynik ogólnego badania krwi jest oceniany kompleksowo. Inną analizą jest badanie bakteriologiczne płynu biologicznego (na przykład zdejmowane oko, ucho, zatoki, rany lub plwocina). Ta analiza pozwoli zidentyfikować czynnik sprawczy infekcji bakteryjnej.

Objawy infekcji bakteryjnych

Istnieje wiele możliwych infekcji bakteryjnych. Każdy ma swoje własne cechy, więc zestaw objawów jest inny.

Okres inkubacji infekcji bakteryjnych ma szeroki zakres. Niektóre patogeny aktywnie namnażają się w ciągu kilku godzin, podczas gdy inne potrzebują kilku dni.




Oznaki infekcji bakteryjnej zależą od tego, która część ciała została dotknięta. Choroby jelit w tym przypadku objawiają się następującymi objawami:
  • wysoka temperatura i gorączka;
  • ból brzucha;
  • wymioty;
  • biegunka.
Objawy te są uogólnione, ponieważ poszczególne choroby objawiają się na różne sposoby. Na przykład przy durze brzusznym boli nie tylko żołądek, ale także gardło, a także stawy.

Infekcje bakteryjne u dzieci charakteryzują się szerszym spektrum objawów. Rzecz w tym, że prawie zawsze infekcja bakteryjna jest kontynuacją infekcji wirusowej. Na przykład dziecko zachoruje, ale w pewnych warunkach rozwinie się u niego infekcja bakteryjna jako powikłanie pierwotnej choroby, więc obraz kliniczny jest wymazany.

Mimo to choroby wyrażają następujące objawy:

  • wysoka temperatura (powyżej 39°C);
  • nudności i wymioty;
  • płytka nazębna na języku i migdałkach;
  • ciężkie zatrucie.

Jeśli po poprawie samopoczucia obserwuje się pogorszenie stanu pacjenta, najczęściej wskazuje to na rozwój powikłań o charakterze bakteryjnym po chorobie wirusowej.


Infekcje bakteryjne górnych dróg oddechowych często pojawiają się również po przeniesieniu wirusa, gdy odporność jest obniżona. Zakażenie wyraża się następującymi objawami:
  • pogorszenie samopoczucia;
  • wyraźna zmiana;
  • ropne wydzieliny;
  • biały nalot w gardle.



Zmiany bakteryjne u kobiet wpływające na układ moczowo-płciowy mają następujące objawy:
  • wydzielina z pochwy - kolor i konsystencja zależy od czynnika wywołującego infekcję;
  • swędzenie i pieczenie;
  • nieprzyjemny zapach;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • ból podczas stosunku.
U mężczyzn rozwój infekcji bakteryjnej ma podobny charakter:
  • patologiczne wydzielanie z cewki moczowej;
  • nieprzyjemny zapach wydzieliny;
  • bolesne oddawanie moczu, swędzenie, pieczenie;
  • dyskomfort podczas stosunku.

Diagnostyka


W przypadku infekcji bakteryjnych potrzebne są specjalne badania. Służą do różnicowania zmiany bakteryjnej od wirusowej, a także do określenia patogenu. Przebieg leczenia zależy od wyników badań.

Infekcje bakteryjne diagnozuje się głównie za pomocą badań laboratoryjnych. Zwykle stosuje się następujące metody:

  • Badanie krwi z formułą leukocytów. W przypadku infekcji bakteryjnej obserwuje się zwiększoną liczbę neutrofili. Gdy liczba neutrofili kłutych wzrasta, mówią o ostrej chorobie zakaźnej. Ale jeśli zostaną znalezione metamielocyty, mielocyty, stan pacjenta jest określany jako niebezpieczny i wymaga pilnej pomocy medycznej. Za pomocą takiej diagnostyki możliwe jest określenie charakteru i stadium choroby.
  • Analiza moczu. Pokazuje, czy układ moczowy jest zajęty przez bakterie, a także jest niezbędny do określenia stopnia zatrucia.
  • Badanie bakteriologiczne z antybiogramem. Za pomocą tej analizy określa rodzaj czynnika wywołującego infekcję i sposób, w jaki można go zabić (określa się tak zwaną wrażliwość patogenu na antybiotyki). Czynniki te są ważne dla przepisania właściwej terapii.
  • Badanie serologiczne. Opiera się na wykrywaniu przeciwciał i antygenów, które oddziałują w określony sposób. Do takich badań pobierana jest krew żylna. Ta metoda jest skuteczna, gdy nie można wyizolować patogenu.
Dr Komarovsky szczegółowo opowiada o tym, jak przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna w celu odróżnienia infekcji bakteryjnej od wirusowej:


Badania laboratoryjne to główny kierunek w diagnostyce zakażeń bakteryjnych. W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania:
  • rentgenowskie. Wykonywany w celu rozróżnienia określonych procesów w poszczególnych narządach.
  • Diagnostyka instrumentalna. Częściej stosuje się USG lub laparoskopię. Metody te są potrzebne do badania narządów wewnętrznych pod kątem określonych zmian chorobowych.

Wyznaczenie prawidłowego leczenia, jego skuteczność i ryzyko powikłań zależą bezpośrednio od terminowości diagnozy. Przy pierwszych niepokojących objawach należy skonsultować się z lekarzem – w recepcji pacjentowi zawsze przepisuje się badania.

Ogólne podejście do leczenia zakażeń bakteryjnych

W leczeniu zakażeń bakteryjnych przestrzega się ogólnych zasad. Implikuje to pewien algorytm terapii:
  • Wyeliminuj przyczynę choroby.
  • Oczyść organizm z toksyn.
  • Ulecz narządy dotknięte infekcją.
  • Zmniejsz nasilenie objawów i złagodź stan.
Leczenie infekcji bakteryjnej oznacza obowiązkowe stosowanie antybiotyków, a jeśli jest to infekcja jelitowa, to przestrzeganie zaleceń.

Jeśli chodzi o przyjmowanie leków, leki o szerokim spektrum działania obejmują antybiotyki z grupy penicylin i cefalosporyny trzeciej generacji. Przeczytaj więcej o antybiotykach przepisywanych na infekcje układu moczowo-płciowego – przeczytaj), na jelitowe – ale zasadniczo leczenie przeprowadza się tymi samymi lekami, tylko dawkowanie, czas trwania i częstotliwość przyjmowania leku mogą być różne.

Istnieje wiele antybiotyków, każda grupa takich leków ma swój własny mechanizm działania i cel. Samoleczenie w najlepszym razie nie przyniesie efektu, aw najgorszym doprowadzi do zaniedbania choroby i szeregu powikłań, dlatego lekarz powinien przepisać leczenie w zależności od charakteru choroby. Pacjent ma jedynie obowiązek stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i nie ograniczać samowolnie przebiegu przyjmowania antybiotyków i przepisanej dawki.


Podsumujmy to, co zostało powiedziane. Istnieje wiele infekcji bakteryjnych, a skuteczność ich leczenia zależy bezpośrednio od identyfikacji czynnika sprawczego choroby. Większość ludzi jest nosicielami pewnych bakterii, ale tylko niektóre czynniki prowokują rozwój infekcji. Można tego uniknąć stosując środki zapobiegawcze.

Następny artykuł.

Wielu nieświadomie przyjmuje antybiotyki na infekcję wirusową bez recepty. Powoduje to niepotrzebne wydatki i problemy zdrowotne. Pediatra E. Komarovsky w jednej ze swoich publikacji pyta: „Jak to możliwe?”. Znany lekarz sugeruje zapamiętanie elementarnej prawdy: „infekcji wirusowych nie leczy się antybiotykami”.

Wirusy to organizmy niekomórkowe o żywej naturze

Wśród mikroskopijnych patogenów infekcji wirusowej zajmuje szczególne miejsce. Rosyjscy naukowcy i lekarze uważają, że wirusy nie należą do drobnoustrojów - grupy obejmującej bakterie, grzyby i pierwotniaki. Publikacje anglojęzyczne klasyfikują wirusy jako mikroorganizmy - stworzenia, których wielkość mierzona jest w mikrometrach (1 mikron = 0,001 mm).

Cechy cząsteczek wirusa:

  • Nie mają komórek, ścian komórkowych, błon plazmatycznych.
  • Złożony z białek i RNA lub DNA (materiał genetyczny).
  • Duże wirusy mogą zawierać tłuszcze i węglowodany.
  • Poza komórkami wykazują odporność, nie giną w ujściu wulkanu i na lodowcu.

Wirusy znacznie różnią się od bakterii, mogą żyć i rozmnażać się tylko w komórkach innych ludzi. Dlatego antybiotyki nie działają na wirusy, chociaż powodują śmierć bakterii.

Antybiotyki stosuje się przy infekcjach bakteryjnych, niektórych grzybiczych i pierwotniakowych. „Celami” tych leków są komórki drobnoustrojów, a dokładniej ściany komórkowe, błony plazmatyczne i organelle, które odtwarzają białka. Stosowanie antybiotyków przeciwko wirusom jest jak strzelanie z armaty do wróbli. Jest wyjątek: chloramfenikol, tetracyklina mogą działać na duże wirusy, które wyglądają jak małe komórki o średnicy 0,08-0,1 mikrona.

Antybiotyki: wczoraj i dziś

Duża i ważna grupa substancji odkrytych na przełomie XIX i XX wieku wciąż jest uzupełniana o nowe związki. Są to antybiotyki, które hamują wzrost, rozwój i rozmnażanie się komórek bakteryjnych, rzadziej grzybów i pierwotniaków. Początkowo takie leki uzyskiwano tylko z grzybów i bakterii. Obecnie obszerną rodzinę antybiotyków pochodzenia mikrobiologicznego i roślinnego uzupełniają półsyntetyczne i syntetyczne leki przeciwbakteryjne.

Popularne leki są przez jednych chwalone, przez innych krytykowane. Wiele osób bierze antybiotyki na infekcję wirusową. Ta metoda leczenia znajduje armię wielbicieli i tyle samo przeciwników. Ambiwalentna postawa jest często kojarzona nie z właściwościami leków, ale z nieznajomością mechanizmu działania na mikroorganizmy.

Leczenie chorób, w przypadku których antybiotyki nie były pierwotnie przeznaczone, nie przyspieszy powrotu do zdrowia.

Leki przeciwbakteryjne są niezbędne i niezbędne do zwalczania bakterii, które są na nie wrażliwe. Nawet w przypadku prawidłowego doboru leku efekt leczenia może różnić się od oczekiwanego. Głównym powodem jest odporność patogenów nabyta w drodze doboru naturalnego, przekazywana nowym pokoleniom.

Leki, podobnie jak hodowcy, utrzymują przy życiu tylko najbardziej odporne czynniki zakaźne. Coraz częściej antybiotyki zabijają pożyteczną mikroflorę i nie działają na patogeny. W kręgach naukowych dyskutuje się o perspektywach: czy ten czy inny antybiotyk jest tak dobry, czy trzeba go wypuszczać. Wprowadzane są ograniczenia w stosowaniu szeregu leków, aż do całkowitego zakazu.

Leczenie dławicy piersiowej i SARS antybiotykami

Po zakażeniu rino-, adeno-, reowirusami, patogenami paragrypy pojawiają się objawy ostrego zapalenia nosa i gardła. Zimno niemowląt nie oszczędza, ARVI u dorosłych i dzieci rozwija się o każdej porze roku, ale częściej od listopada do kwietnia. Objawy przeziębienia i grypy zwykle nasilają się wieczorem, pojawiają się bóle głowy, gorączka, katar, ból gardła.

Suchy język liczb:

  • Dorośli zapadają na wirusowe zapalenie migdałków 2-4 razy w roku, małe dzieci - 6-10 razy w roku.
  • Bakterie są przyczyną chorób gardła w 30% przypadków, podczas epidemii - 50%.
  • Wirusy powodują zapalenie gardła i migdałków u dzieci w 40% przypadków.
  • W innych przypadkach nie ustalono czynnika sprawczego tych chorób u dorosłych i dzieci.
  • Niemowlęta są nierozsądnie przepisywane do picia antybiotyków na ARVI w 90-95% przypadków.
  • Antybiotyki leczą infekcję wirusową u 6 na 10 dorosłych pacjentów.

Obfity ciepły napój i środki przeciwgorączkowe pomagają „przeminąć” noc. Następnego ranka pojawia się odwieczne pytanie „Co robić?”. Dorośli najczęściej biorą leki i idą do pracy. Małe dzieci zostają w domu i wzywa się lekarza, starsze zabiera się do przychodni. Po badaniu pediatra przepisuje leki, zaleca procedury domowe. Wielu rodziców natychmiast przegląda listę, aby sprawdzić, czy dostępny jest antybiotyk. Nie biorą pod uwagę faktu SARS u dziecka.

Lekarze wiedzą, że infekcji wirusowych dróg oddechowych nie leczy się antybiotykami, ale z przyzwyczajenia lub strachu „nieważne, co się stanie” przepisują leki z tej grupy.

Jak zauważa pediatra E. Komarovsky, lekarze mają standardowe wyjaśnienie: „Aby zapobiec powikłaniom bakteryjnym”. Taka ostrożność jest uzasadniona, jeśli małe dziecko ma ostre zapalenie ucha środkowego, występują oznaki infekcji bakteryjnej.

Jakie choroby leczy się antybiotykami?

  • zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc;
  • paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła;
  • ostre bakteryjne zapalenie zatok;
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie płuc.

Przed leczeniem gardła lekami przeciwbakteryjnymi konieczne jest pobranie wymazu z gardła w laboratorium. Poczekaj 2-3 dni, uzyskaj wynik i zanieś formularz z numerami do lekarza. Jeśli w rozmazie obecne są bakterie chorobotwórcze, wówczas specjalista dobiera antybiotyki na podstawie wyników posiewu mikrobiologicznego. Paski do ekspresowej analizy „Streptatest” pozwalają w ciągu 5-10 minut ustalić, czy choroba jest spowodowana zakażeniem paciorkowcowym – najczęstszą przyczyną ropnego zapalenia migdałków.

W przypadku chorób układu oddechowego lekarze przepisują antybiotyki bez określania patogenu 5 dni po pojawieniu się objawów. W tym czasie silny układ odpornościowy zaczyna zwalczać infekcję wirusową. Kiedy leczenie jest nieskuteczne, obrona immunologiczna jest słaba, wówczas przepisywane są antybiotyki.

Wirusy + bakterie

Antybiotyki są przeznaczone do zwalczania drobnoustrojów chorobotwórczych, nie pomogą poradzić sobie z infekcją wirusową. Nie ma ściany komórkowej, błony ani rybosomów, na które mogłyby wpływać leki przeciwbakteryjne. Do leczenia choroby wirusowej wymagane są inne środki: amantodyna, acyklowir, rybawiryna, interferon.

Zdarza się, że lekarze przepisują antybiotyki na ARVI, a to wiąże się z dużym prawdopodobieństwem nadkażenia. Tak nazywa się wzrost kolonii bakterii chorobotwórczych w chorobach wirusowych lub grzybiczych.

Atak wirusów osłabia układ odpornościowy, ułatwiając wnikanie infekcji bakteryjnych i innych patogenów.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest uzasadnione żółtawo-zielonym wydzieliną z nosa i ucha, powikłaniami wirusowego zapalenia migdałków. W przypadku infekcji bakteryjnej temperatura wzrasta do 38°C i więcej. Jeśli drobnoustroje wpłynęły na narządy układu moczowego, w moczu pojawiają się zmętnienia i osady. Choroby zakaźne pochodzenia bakteryjnego można określić na podstawie śluzowej natury stolca, obecności w nim krwi lub ropy.

Jak działają leki przeciwbakteryjne

Leki przeciwbakteryjne znajdują słabe punkty komórki drobnoustrojów i atakują. Penicyliny i cefalosporyny działają z zewnątrz - niszczą ścianę komórkową, blokują udział enzymów w jej tworzeniu. Tetracyklina, erytromycyna i gentamycyna wiążą się z rybosomami komórkowymi i zakłócają syntezę białek. Celem chinolonów są białka biorące udział w odczytywaniu informacji dziedzicznej z DNA.

Kwasy nukleinowe wirusów są zawarte w kapsułce białkowej (kapsydzie). DNA lub RNA w różny sposób przenikają do komórek rośliny, zwierzęcia lub człowieka, po czym rozpoczyna się reprodukcja nowych cząstek wirusowych. Penicyliny i cefalosporyny nie zadziałają na wirusa, bo nie ma ściany komórkowej, nie ma co niszczyć. Tetracyklina nie znajdzie rybosomu bakteryjnego, który ma zaatakować.

Wirus i obecnie stosowane antybiotyki są niekompatybilne. Leki te wpływają tylko na niektóre grupy drobnoustrojów. Amoksycylina i ampicylina są stosowane w zakażeniach paciorkowcami i pneumokokami. Mykoplazmy i chlamydia reagują na erytromycynę i inne.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania są skuteczne przeciwko dużej grupie drobnoustrojów i dużych wirusów, ale tych ostatnich jest niewiele.

Jak prawidłowo leczyć antybiotykami:

  • Czas trwania terapii zależy od choroby i leku, ale nie mniej niż 5 dni.
  • Dzieciom do 8 roku życia podaje się leki przeciwbakteryjne w postaci syropu lub zawiesiny.
  • Aerozol „Bioparox” zawiera miejscowy antybiotyk, który pomaga leczyć nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła i zapalenie migdałków.
  • Wraz z lekami przeciwbakteryjnymi podaje się leki lub suplementy diety zawierające lakto- i bifidobakterie w celu normalizacji mikroflory jelitowej.
  • Konieczne jest przestrzeganie dawkowania, zaleceń dotyczących sposobu i czasu przyjmowania antybiotyku.
  • Jeśli lek jest nieskuteczny, lekarz przepisuje lek z innej grupy środków przeciwbakteryjnych.
  • Jeśli jesteś uczulony na penicyliny, przepisywane są makrolidy.

Pacjenci na wizycie u lekarza często są zainteresowani tym, który antybiotyk jest lepszy. Makrolidy należą do najczęściej stosowanych leków. Wykazują szerokie działanie przeciwdrobnoustrojowe: hamują wzrost i rozwój bakterii atakujących układ oddechowy, atakują chlamydie i mykoplazmy.

Spośród makrolidów do leczenia infekcji górnych dróg oddechowych korzystne są azytromycyna i klarytromycyna. Azytromycyna wystarczy na 5 dni 1 lub 2 razy dziennie na bakteryjne zapalenie migdałków. W tym czasie substancja antybakteryjna gromadzi się w ognisku infekcji i dalej oddziałuje na wrażliwe na nią bakterie.

Azytromycyna dodatkowo działa immunostymulująco i przeciwzapalnie.

To azytromycyna została nazwana przez pediatrę E. Komarowskiego w odpowiedzi na pytanie: „Jakie antybiotyki są zalecane dla dzieci z zapaleniem migdałków?”. Lek jest obecnie uważany za bezpieczny i skuteczny, ale opinie na jego temat mogą się zmienić za kilka lat. Doktor Komarowski omówił też z rodzicami problem, czy można leczyć SARS antybiotykami i wyjaśnił, że wiele zależy od konkretnej sytuacji.

Problemy antybiotykoterapii

Negatywne nastawienie do narkotyków wzmacniają materiały organizacji krajowych i międzynarodowych. Na jednym ze Światowych Dni Praw Konsumenta ogłoszono hasło: „Wyklucz antybiotyki z jadłospisu!”. Eksperci Rospotrebnadzoru zbadali 20 000 próbek produktów pod kątem zawartości narkotyków. W składzie mleka na sklepowych półkach stwierdzono 1,1% antybiotyków. Ludność musi przyjmować środki przeciwbakteryjne wbrew swojej woli.

Wady antybiotykoterapii i spożywania produktów z ich udziałem:

  • śmierć warunkowo patogennych i pożytecznych bakterii wraz z drobnoustrojami chorobotwórczymi;
  • nabycie przez przeżywające mikroorganizmy oporności na lek;
  • zatrucie produktami rozpadu komórek bakteryjnych;
  • brak równowagi mikroflory, dysbakterioza;
  • reakcje alergiczne na leki;
  • reprodukcja grzybów chorobotwórczych;
  • choroby zapalne.

Gdyby każdą infekcję bakteryjną można było leczyć jednym antybiotykiem, byłoby to łatwiejsze. Jednak lek może być nieskuteczny, ponieważ drobnoustrój jest na niego niewrażliwy. Antybiotyk w leczeniu infekcji wirusowej nie znajdzie „celów”, w które musi uderzyć (błony komórkowe, rybosomy, błony plazmatyczne).

Istnieją bakterie, które niszczą leki przeciwbakteryjne za pomocą enzymu beta-laktamazy. Wtedy leczenie nie doprowadzi do śmierci patogenów, a jedynie zaszkodzi korzystnej mikroflorze. Zakażenie paciorkowcami beta-hemolitycznymi leczy się cefalosporynami i amoksycyliną z kwasem klawulanowym.

Oporność bakterii lub oporność na antybiotyki

Mikroorganizmy stają się niewrażliwe na substancje przeznaczone do ich zniszczenia. Oporność była rozwijana przez dziesięciolecia, więc substancje antybakteryjne stworzone w minionym stuleciu są obecnie uważane za mniej skuteczne. Co roku pojawiają się nowe narkotyki, w większości nie są one pochodzenia naturalnego, lecz są substancjami półsyntetycznymi lub syntetycznymi.

W Rosji wysoki poziom oporności pneumokoków na doksycyklinę wynosi 30%, na makrolidy mniej - 4-7%. W krajach europejskich oporność pneumokoków na makrolidy sięga 12-58%. Częstość występowania szczepów Haemophilus influenzae opornych na azytromycynę wynosi 1,5%.

Oporność paciorkowców z grupy A na makrolidy rośnie na całym świecie, ale w Rosji odsetek ten wciąż utrzymuje się na poziomie 8%.

Zmniejszenie negatywnych skutków antybiotykoterapii pomoże odmówić przyjęcia tych leków w nieskomplikowanych postaciach ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenia gardła, zapalenia migdałków o etiologii wirusowej. To nie kaprys lekarzy czy pacjentów, ale wnioski ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia. Antybiotyki pomogą, gdy układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z infekcjami. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych rekonwalescencja następuje szybciej, a ryzyko groźnych powikłań jest mniejsze.

Przyczyną rozwoju różnych chorób u dorosłych i dzieci mogą być zarówno różne wirusy, jak i bakterie. W rzeczywistości patologie wirusowe i infekcje bakteryjne mają ze sobą wiele wspólnego, dlatego ważne jest, aby na czas zdiagnozować charakter choroby. Wynika to z faktu, że leczenie chorób wirusowych i bakteryjnych odbywa się różnymi metodami. Ważne jest, aby znać objawy infekcji bakteryjnej, ponieważ jest ona leczona antybiotykami.

Bakterie to mikroorganizmy, które mają specyficzną strukturę komórkową. Mają słabo zdefiniowane jądro z różnymi organellami pokrytymi błoną. Bakterie można zobaczyć pod mikroskopem świetlnym, pod warunkiem, że są odpowiednio wybarwione.

W rzeczywistości bakterie występują w środowisku w dużych ilościach, ale nie wszystkie stanowią zagrożenie dla zdrowia człowieka. Niektóre rodzaje bakterii żyją swobodnie w organizmie człowieka i nie powodują w nim żadnych patologii. Niektóre bakterie mogą dostać się do osoby na różne sposoby i wywołać rozwój złożonych chorób. Przejaw niektórych objawów zależy od składników komórki bakteryjnej. Oznacza to, że żywe drobnoustroje uwalniają toksyny, które powodują zatrucie organizmu w wyniku zakłócenia jego układu odpornościowego.

Częstym patogenem w dzieciństwie są warunkowo patogenne mikroorganizmy, których lokalizacja to układ oddechowy.

Oznaki infekcji bakteryjnej

Cały proces rozwoju choroby bakteryjnej można podzielić na kilka etapów, z których każdemu towarzyszy pojawienie się określonych objawów:

  1. okres wylęgania. Na tym etapie następuje aktywne rozmnażanie bakterii i ich zachowanie w organizmie człowieka. Zwykle w okresie inkubacji nie pojawiają się charakterystyczne objawy. Zwykle okres ten trwa od kilku godzin do 2-3 tygodni.
  2. okres prodromalny. W tym okresie pojawiają się ogólne objawy choroby i zwykle pacjent skarży się na ogólne złe samopoczucie i podwyższoną temperaturę ciała.
  3. Wysokość choroby, to znaczy aktywny rozwój patologii, a proces zakaźny osiąga swój szczyt.
  4. Choroba bakteryjna przechodzi w fazę wyleczenia, a stan pacjenta wyraźnie się poprawia.

Różnym bakteriom, które dostają się do organizmu człowieka, może towarzyszyć pojawienie się różnych objawów. Miejscem zakażenia może być jeden narząd lub całe ciało. W przypadku, gdy patogenny mikroorganizm dostanie się do organizmu człowieka, nie powoduje to natychmiastowego rozwoju choroby. Zakażenie zwykle występuje bez pojawienia się wyraźnych objawów.

Przez długi czas dorosły lub dziecko może być tylko nosicielem infekcji, a wiele mikroorganizmów żyje w organizmie latami i się nie objawia. Ich aktywne życie może być spowodowane wpływem na organizm takich negatywnych czynników, jak ciężka hipotermia, stresujące sytuacje i infekcje pochodzenia wirusowego.

U dzieci z rozwojem infekcji bakteryjnej w organizmie mogą pojawić się następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała powyżej 39 stopni
  • napady nudności i wymiotów
  • ciężkie zatrucie organizmu
  • częste bóle głowy
  • tworzenie się na migdałkach i języku białej płytki nazębnej
  • pojawienie się wysypek o różnym charakterze

Często infekcje bakteryjne wpływają na organizm kobiety i powodują rozwój patologii układu moczowo-płciowego. U kobiet można wykryć następujące choroby:

  • rzęsistkowica
  • drożdże
  • gardnereloza

W przypadku zmiany mikroflory pochwy powoduje to rozwój zapalenia pochwy. Przyczyną takiego stanu patologicznego może być przyjmowanie leków przez długi czas, irygacja i przenikanie infekcji do kobiecego ciała podczas stosunku. Infekcjom bakteryjnym u kobiet towarzyszy pojawienie się następujących objawów:

  • różne kolory i tekstury
  • rozwój świądu i pieczenia
  • ból podczas
  • dyskomfort podczas stosunku

Wraz z rozwojem choroby, takiej jak rzęsistkowica, kobieta może odczuwać wydzielinę w kolorze żółto-zielonym lub szarym.

Metody diagnostyczne

Główną metodą wykrywania infekcji tego rodzaju u dzieci i dorosłych jest prowadzenie. Do badań pobierany jest od pacjenta materiał, który zawiera bakterie.

W przypadku podejrzenia patologii górnych dróg oddechowych przeprowadza się analizę plwociny.

Następnie materiał do badań umieszcza się w specjalnym środowisku, po czym ocenia się wynik. Dzięki temu badaniu możliwa jest nie tylko identyfikacja bakterii, ale także określenie ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

Przeprowadzany jest pacjent z podejrzeniem infekcji bakteryjnej, a taka analiza jest jedną z ważnych.

Faktem jest, że postępowi infekcji bakteryjnej w organizmie pacjenta towarzyszy wzrost poziomu z powodu wzrostu liczby neutrofili. Zwykle w przypadku chorób bakteryjnych obserwuje się wzrost liczby neutrofili kłutych, a metamielocyty i mielocyty mogą również wzrosnąć.Wszystko to prowadzi do tego, że następuje spadek względnego poziomu białych krwinek, ale dość wysoki.

Cechy leczenia

Podczas diagnozowania infekcji bakteryjnych u dzieci leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Dzięki nim możliwe jest zapobieganie postępowi patologii i uniknięcie problemów zdrowotnych. Należy pamiętać, że leczenie infekcji bakteryjnych odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego, a samoleczenia najlepiej odmówić.

Leczenie infekcji bakteryjnych nie jest takie łatwe, ponieważ organizm musi stawić opór dużej liczbie mikroorganizmów. Bakterie zbyt szybko przystosowują się do warunków bytowania i trzeba wymyślać nowe leki. Bakterie mogą mutować, więc wiele leków przeciwbakteryjnych może na nie nie działać.

Ponadto rozwój tej samej choroby może być spowodowany przez różne bakterie, które można wyeliminować tylko za pomocą określonego środka przeciwbakteryjnego.

Zwykle do zwalczania infekcji bakteryjnych stosuje się złożoną terapię, która obejmuje:

  • Eliminacja przyczyny patologii za pomocą bakteriobójczych i bakteriostatycznych leków przeciwbakteryjnych.
  • Oczyszczanie organizmu pacjenta z toksyn, które gromadzą się w trakcie postępu infekcji. Ponadto ważne jest, aby wyleczyć narządy, które zostały uszkodzone przez infekcję.
  • Prowadzenie leczenia objawowego w celu złagodzenia stanu chorego i zmniejszenia nasilenia objawów. W przypadku infekcji górnych dróg oddechowych przepisywane są preparaty na kaszel, aw przypadku chorób ginekologicznych wskazane są miejscowe antybiotyki.

Przydatne wideo - Jak odróżnić infekcję wirusową od bakteryjnej:

W leczeniu infekcji bakteryjnych antybiotyki można przyjmować w postaci tabletek, a także wstrzykiwać do organizmu domięśniowo. Rozwój bakterii można zahamować poprzez:

  • tetracyklina
  • chloramfenikol

Możesz zniszczyć szkodliwą faunę za pomocą takich antybiotyków jak:

  • Penicylina
  • Ryfamycyna
  • aminoglikozydy

Wśród penicylin za najskuteczniejsze uważa się następujące leki przeciwbakteryjne:

  • Amoksycylina
  • Amoksykar
  • Augmentin
  • Amoksiklaw

Dziś dzięki kuracji antybakteryjnej możliwe jest pozbycie się różnego rodzaju infekcji. Należy pamiętać, że tylko specjalista powinien przepisywać leki, ponieważ bakterie mogą rozwinąć oporność na leki. Konieczne jest uciekanie się do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych na samym początku rozwoju choroby, co zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji w organizmie i przyspieszy proces gojenia.

Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w walce z infekcjami bakteriologicznymi może spowodować nieodwracalne zmiany w organizmie. Ponadto niektórzy pacjenci są podatni na reakcje alergiczne na niektóre antybiotyki i należy to wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leku.Aby zapobiec przenikaniu infekcji bakteryjnych do organizmu człowieka, zaleca się przestrzeganie pewnych środków ostrożności. Aby to zrobić, musisz przestrzegać higieny, unikać przebywania w miejscach z dużymi skupiskami ludzi, a także zwiększać siły obronne swojego organizmu.

O antybiotykach powiedziano już tyle słów, napisano artykuły, wyemitowano programy telewizyjne, że nie sposób ich ponownie przeczytać. Ile razy mówili światu, że antybiotyków nie stosuje się na przeziębienia, ale rzeczy wciąż tam są.

Wielu zaniepokojonych pacjentów, chcąc szybko uporać się z ARVI, nie tracąc ani jednego dnia roboczego, szturmuje apteki w czasie epidemii grypy. Dręczy ich jedno pragnienie: znaleźć lekarstwo, które jak za dotknięciem czarodziejskiej różdżki natychmiast ukróci ich cierpienia i przywróci dobry nastrój. I często tym lekiem, według powszechnej opinii, są antybiotyki.

Ale, szczerze mówiąc, obsesyjne zamieszanie w umysłach konsumentów ma jakieś logiczne wytłumaczenie. Rzecz w tym, że wirusowe infekcje dróg oddechowych - SARS - mogą być skomplikowane przez bakteryjne. Przy takim przeziębieniu antybiotyk można nie tylko wypić: jest to po prostu konieczne. W pamięci osoby, która choć raz zetknęła się z koinfekcją bakteryjną (infekcją towarzyszącą, którą trzeba było leczyć antybiotykami), schemat przeziębienie = lek przeciwbakteryjny na zawsze pozostanie, a gdy znów się przeziębi, ta informacja na pewno „wyskoczy”.

A teraz inny klient apteki prosi o sprzedaż bardzo skutecznego antybiotyku, który kiedyś uratował go przed SARS. A teraz zastanówmy się, czym różni się skomplikowane przeziębienie od nieskomplikowanego i kiedy jeszcze trzeba połączyć środki przeciwbakteryjne.

Przeziębienie: kiedy antybiotyk nie jest potrzebny?

A najpierw rozważmy elementarną sytuację, kiedy przeziębienie, które nie wymaga stosowania środków przeciwbakteryjnych, przebiega „według wszystkich zasad”. ARVI, znany również jako ostre infekcje dróg oddechowych lub przeziębienie, jest wirusową chorobą układu oddechowego, najczęstszą infekcją na świecie. „Złapanie” wirusa oddechowego, którego liczba sięga rekordowych poziomów i sięga setek, jest równie łatwe jak łuskanie gruszek. Co więcej, przeziębienie jest normą. Potencjalnie zdrowi dorośli mogą zachorować nawet sześć razy w roku, a dzieci do dziesięciu lub nawet trochę więcej. Jednocześnie jest zbyt wcześnie, aby narzekać na słabą odporność: taka przypadłość jest całkowicie naturalna.

Tak więc, złapany w wilgotny jesienny wieczór (a także o każdej innej porze dnia i roku), przeziębienie powinno rozwinąć się mniej więcej według tego samego scenariusza.

Pacjent przechodzi kolejno przez kilka stadiów SARS, które wyglądają mniej więcej tak: silne zmęczenie i utrata sił, katar, kaszel, ból gardła, stopniowa normalizacja stanu, rekonwalescencja.

Z reguły od początku do końca zimnego występu mija 7-10 dni. Pamiętasz ludową mądrość o leczonych i nieleczonych przeziębieniach? Nie jest więc pozbawiona zdrowego rozsądku. Bez względu na to, jak bardzo się starasz, bez względu na to, jakie nowoczesne leki połkniesz, najprawdopodobniej nie będziesz w stanie w pełni wyzdrowieć przed upływem siedmiu dni. Ale po czasie wyznaczonym dla wirusów układu oddechowego umierają, a my dochodzimy do siebie.

Po bliskiej znajomości wirusów układu oddechowego w organizmie powstaje tymczasowa odporność. Czas jego trwania zależy od rodzaju wirusów i waha się od kilku miesięcy do kilku lat. To prawda, że ​​​​ochrona jest ważna tylko w odniesieniu do różnych wirusów, które spowodowały chorobę. Istnieją dziesiątki, a nawet setki odmian każdego z wirusów układu oddechowego. Dlatego często i gęsto chorujemy na SARS.

>>Polecam: jeśli interesują Cię skuteczne metody pozbycia się przewlekłego nieżytu nosa, gardła, migdałków, oskrzeli i uporczywych przeziębień, koniecznie zajrzyj ta strona internetowa po przeczytaniu tego artykułu. Informacje są oparte na osobistych doświadczeniach autora i pomogły wielu osobom, mamy nadzieję, że pomogą również Tobie. Wróćmy teraz do artykułu.<<

Powikłane przeziębienie: kiedy potrzebny jest antybiotyk?

A teraz opiszemy schemat przeziębienia, który nie jest prosty, ale skomplikowany przez infekcję bakteryjną. Taki ARVI zaczyna się standardowo: zmęczenie, temperatura podgorączkowa (gorączka jest również możliwa u dzieci), potem ten sam kaszel, katar, ból gardła i tak dalej. Oznacza to, że na początku wszystko idzie zgodnie z planem. Ale tydzień później, kiedy normalnie wszystko powinno być już na swoim miejscu, nic nigdzie się nie dzieje. Kaszel staje się głębszy, gardło może nadal boleć lub się pogarszać, a temperatura może również wzrosnąć. I to są pierwsze połączenia, których ważne jest, aby nie przegapić.

Tak więc znaki ostrzegawcze, które mogą wskazywać na powikłania przeziębienia lub grypy i konieczność zastosowania antybiotyków, obejmują:

  • gwałtowne pogorszenie samopoczucia na tle już rozpoczętego powrotu do zdrowia;
  • pojawienie się głębokiego mokrego kaszlu w dniach 4-5 ostrych infekcji dróg oddechowych;
  • gwałtowny wzrost temperatury do 38 ° C i więcej w 4-5 dniu choroby.

Generalnie, jeśli po 2-3 dniach przeziębienia czujesz się względnie normalnie, a nagle stan zaczyna się pogarszać, to warto się przemęczyć. Kiedy dorosły, a tym bardziej przeziębione dziecko, wykazuje objawy, które opisaliśmy, trzeba zadzwonić i ewentualnie zacząć pić antybiotyki. Ale sytuacja jest niestandardowa i nie zawsze się rozwija. Dlaczego zwykłe przeziębienie nagle zamienia się w infekcję bakteryjną?

Przeziębienie przechodzące w... zapalenie płuc

Powikłane przeziębienie to wyjątek od zasad ustanowionych przez zdrowy układ odpornościowy. I z reguły dostają się do niego ludzie z grupy ryzyka, których odporność nie radzi sobie z głównym zadaniem - ochroną przed szkodliwymi mikroorganizmami.

Tym samym największe szanse na powikłane przeziębienie, na które wskazane są antybiotyki, mają pacjenci z prawidłową odpornością. Obejmują one:

  • Małe dziecko.
    Ich układ odpornościowy jest niedoskonały. Ponadto nigdy wcześniej nie zetknęły się z większością wirusów i bakterii, co oznacza, że ​​również nie mają nabytej odporności. Dodajmy do tego obecność dzieci w zamkniętych grupach i całkowicie zrozumiałą niechęć do mycia rąk. Nawiasem mówiąc, im mniejsze dziecko, tym częściej choruje;
  • starzy ludzie.
    Odporność na starość jest osłabiona nie mniej niż dzieci. Powodem tego jest wiele chorób przewlekłych, które kumulują się przez lata. Dlatego osoby powyżej 60 roku życia często mają nagłe zapalenie płuc, co jest niezwykle trudne;
  • pacjentów po przeszczepie narządu lub szpiku kostnego.
    Jest to szczególna kategoria pacjentów, których odporność jest ściśle traktowana przez lekarzy;
  • osoby przyjmujące leki immunosupresyjne.
    Oprócz dobrze znanych immunomodulatorów, które zwiększają odporność, istnieją również leki o odwrotnym działaniu. Ich celem jest osłabienie obrony immunologicznej;
  • pacjentów z chorobami onkologicznymi.
    Onkologia często nie pozwala układowi odpornościowemu odpowiednio pełnić swoich funkcji. Jeśli dana osoba przyjmuje chemioterapię, radioterapię lub radioterapię, o odporności można na chwilę całkowicie zapomnieć;
  • pacjenci przyjmujący długotrwale leki kortykosteroidowe;
  • pacjentów z HIV (AIDS).
    U innych osób układ odpornościowy powinien działać względnie normalnie, a prawdopodobieństwo powikłań SARS jest minimalne. A zatem nie mają przeziębienia bez użycia antybiotyków.

Powikłania dziecięcego przeziębienia

Rodzice na pewno spotkali się z sytuacją, gdy pediatra przepisuje leki przeciwbakteryjne na przeziębienie u dzieci. I od razu pojawia się oczywiste pytanie: jeśli antybiotyki na przeziębienie są nieskuteczne, to dlaczego lekarz je przepisuje? Co więcej, często pomagają, a tę pomoc widać gołym okiem! Spróbujmy dowiedzieć się, czym kierują się pediatrzy w takich przypadkach.

W ciele dziecka powikłania mogą rozwinąć się bardzo szybko. Tak szybko, że nie tylko lekarz, ale i matka nie zdąży zauważyć pogorszenia, zwłaszcza że matka jest niedoświadczona i nie ma nic wspólnego z medycyną. Zdjęcie wygląda mniej więcej tak: ostatniej nocy dziecko miało 100% infekcję wirusową, której towarzyszyło wirusowe zapalenie oskrzeli i nieżyt nosa, a rano - pełnoprawne zapalenie płuc. Nawiasem mówiąc, infekcja wirusowa również nigdzie nie idzie. Chodzi o to, że wirusy leczą się same, ale bakterie nie.

Nasze hipotetyczne dziecko, które już choruje na zapalenie płuc na tle SARS, nadal otrzymuje tradycyjne leczenie przeciw przeziębieniu. Ciepłe napoje i leki przeciwwirusowe na infekcję bakteryjną działają jak okład na umierającą osobę. A dodatkowe leki przeciwgorączkowe tylko zacierają obraz choroby i ukrywają jej prawdziwe oblicze. Zapalenie płuc gra na poważnie. Może to zostać zauważone przez miejscowego lekarza dopiero przy następnej wizycie lub przez matkę, gdy objawy stają się tak poważne, że nie mogą już ukrywać się za SARS. I dopiero wtedy, z wielkim opóźnieniem, rozpocznie się leczenie nie przeziębienia, ale zapalenia płuc, prawdziwej choroby, w której przede wszystkim potrzebne są antybiotyki.

Czy dzieci potrzebują antybiotyków na przeziębienie?

Często zdarza się, że przerwa między faktycznym początkiem infekcji bakteryjnej na tle przeziębienia a powołaniem leków przeciwbakteryjnych wynosi tydzień lub nawet więcej. Aby uniknąć takiego rozwoju wydarzeń, lekarz często woli nie czekać na pogorszenie, ale im zapobiegać.

Przede wszystkim pediatrzy przepisują antybiotyki na przeziębienia osłabionym, często chorym dzieciom, których odporność nie radzi sobie ze swoim zadaniem. Lekarz może z dość dużym prawdopodobieństwem przewidzieć rozwój powikłań w takich przypadkach.

Jeśli pediatra nie może na co dzień zapanować nad sytuacją, to znacznie bezpieczniej jest zawczasu przepisać leki przeciwbakteryjne, aż kaszel z przeziębienia zamieni się w kaszel z zapaleniem płuc. Ponadto czasami dzieci, których matki są zbyt młode i niedoświadczone, padają ofiarą wczesnych antybiotyków. Lekarze, którzy głęboko wątpią w zdolność młodych rodziców do zauważenia pogorszenia stanu dziecka w odpowiednim czasie, nie chcą podejmować ryzyka.

Okazuje się, że niepotrzebne antybiotyki na dziecięce przeziębienia to „zbroja” lekarza? Niestety, to prawda. A jeśli przypuszczenia lekarza są uzasadnione, to naprawdę pomogą środki przeciwbakteryjne: zaczną działać i z czasem zatrzymają rozwijającą się infekcję. A jeśli lekarz się myli?

Pytasz, czy można uniknąć nieuzasadnionego przepisywania antybiotyków? Niestety w domowym systemie opieki nad dzieckiem często nie jest to łatwe. Miejscowy pediatra w czasie „strady” – epidemii grypy i SARS – jest tak zajęty, że przynajmniej raz na kilka dni miałby czas zajrzeć do dziecka. W tym czasie zapalenie płuc lub bakteryjne zapalenie migdałków zajdzie już daleko. Tak więc antybiotyki są przepisywane na przeziębienia z prawej i lewej strony, a obwinianie za to lekarza nie jest do końca poprawne. Jest wyjście – prywatna medycyna jest pozbawiona wielu mankamentów państwa. Ale czy jest dostępny dla każdego? Jest to jednak temat na zupełnie inną rozmowę.

Makrolidy, w przeciwieństwie do penicylin, nie reagują na beta-laktamazy. Są skuteczne przeciwko szerokiej gamie bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym drobnoustrojom wewnątrzkomórkowym - chlamydiom, mykoplazmom i ureaplazmom.

Wśród makrolidów, które są najczęściej przepisywane na przeziębienie powikłane infekcją bakteryjną, zwracamy uwagę na dwa najlepsze, najskuteczniejsze antybiotyki.

Azytromycyna

Jeden z najpotężniejszych leków o ogromnym okresie półtrwania, pozwalający na przyjmowanie leku tylko raz dziennie. Aby przezwyciężyć infekcje górnych dróg oddechowych na tle przeziębienia, wystarczy leczyć przez trzy dni, więc standardowa forma uwalniania antybiotyku zawiera tylko trzy tabletki. Lek nie jest dopuszczony do stosowania u dzieci poniżej szóstego miesiąca życia.

Nazwy handlowe azytromycyny: Azitrox, Azytsid, Zi-factor, Sumamed (lek oryginalny), Sumamox, Hemomycin i inne.

Klarytromycyna

Skuteczny i dość bezpieczny antybiotyk, który ma standardowy okres półtrwania i dlatego, w przeciwieństwie do azytromycyny, jest stosowany zgodnie ze standardowym schematem. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 miesiąca życia. W aptece można kupić klarytromycynę pod nazwami Arvicin, Klabaks, Klacid (oryginalny, a więc najdroższy lek), Clerimed, Crixan, Fromilid i inne.

Cefalosporyny: leki z tajemnicą

Antybiotyki cefalosporynowe to ogromna grupa, która obejmuje cztery generacje leków. Są skuteczne i dość bezpieczne. Jednak mają też subtelności ukryte przed wścibskimi oczami.

Po pierwsze, cefalosporyny, podobnie jak penicyliny, mogą być niszczone przez beta-laktamazy, chociaż zdarza się to znacznie rzadziej.

Po drugie i najważniejsze, antybiotyki cefalosporynowe do użytku wewnętrznego charakteryzują się bardzo niską biodostępnością. Są słabo wchłaniane w jelitach: na przykład cefiksym wchłania się tylko w 40-50%, a niektóre leki są jeszcze gorsze. Cefalosporyny iniekcyjne są pozbawione tej wady, jednak ich podanie jest niezwykle bolesne. Jaki jest sens wstrzykiwania narkotyków, wzbudzania mnóstwa negatywnych emocji, skoro istnieje znacznie mniej nieprzyjemna alternatywa, która jest równie skuteczna? Dlatego antybiotyki cefalosporynowe na powikłane przeziębienia są lekami rezerwowymi, które stosuje się tylko wtedy, gdy penicyliny lub makrolidy są nieskuteczne lub nietolerancyjne.

Cefalosporyny w tabletkach, które są przepisywane na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych w celu zwalczania dołączonej infekcji bakteryjnej:

  • Cefuroksym (Zinnat, Aksetin) to środek przeciwbakteryjny drugiej generacji, który można stosować u dzieci poniżej 3 roku życia, w tym przy powikłanych przeziębieniach;
  • Cefiksym (Ixim, Pancef, Suprax) to lek trzeciej generacji przepisywany dorosłym i dzieciom powyżej 6 miesiąca życia.

Najbardziej znaną cefalosporyną do wstrzykiwania jest lek trzeciej generacji Ceftriakson (Medaxon, Tercef). Miłość, jaką darzą go terapeuci i pediatrzy, jest łatwa do wytłumaczenia. Lek działa naprawdę dobrze na bakterie powodujące powikłania przeziębienia (jednak nie lepiej niż penicyliny). Ponadto budzi szacunek i podziw u pacjentów ze względu na swoją formę uwalniania. Ale co z tego - lekarz przepisał zastrzyki, co oznacza, że ​​\u200b\u200bna pewno pomogą. Dobra robota, doktorze, ale ja oczywiście będę cierpieć. O wiele smutniej, gdy dziecko musi znosić.


Fani zastrzyków muszą pamiętać: zgodnie ze wszystkimi kanonami bezpieczeństwa przyjętymi w medycynie światowej, antybiotyki do wstrzykiwań są przepisywane tylko w najcięższych przypadkach iz reguły w warunkach szpitalnych.

Czy inne antybiotyki mogą być stosowane w przypadku powikłań związanych z przeziębieniem?

To pytanie często martwi aktywnych kupujących. A my odpowiadamy krótko i zwięźle. Nie, inne środki przeciwbakteryjne nie są stosowane przy przeziębieniu, zapaleniu płuc i innych powikłaniach! Ani gentamycyna, ani cyprofloksacyna, ani dziesiątki innych leków nie mają nic wspólnego z zapaleniem oskrzeli czy zapaleniem ucha środkowego. Nie musisz eksperymentować na własnym ciele. Lepiej zaufać specjaliście – niech ustali, jaki antybiotyk, kiedy, jak i na jakie przeziębienie można przepisać. Zadaniem pacjenta jest jedynie skonsultowanie się z lekarzem na czas i przestrzeganie jego zaleceń. I to jest najlepsze, co możesz zrobić dla swojego zdrowia.