Niewypłacalność szyjki macicy stanowi realne zagrożenie dla kobiety w ciąży. Poszukiwanie skutecznej metody eliminacji tej patologii jest szczególnie istotne w miarę wydłużania się ciąży. Szycie szyjki macicy w czasie ciąży jest jedną z metod eliminacji niewydolności cieśniowo-szyjkowej do 21 tygodni. Zestaw środków diagnostycznych przed operacją pozwoli lekarzowi określić rodzaj operacji plastycznej i dalszą terapię.
W jakich przypadkach wskazana jest chirurgiczna chirurgia plastyczna?
Szycie szyjki macicy w czasie ciąży jest dość powszechną procedurą w praktyce położniczo-ginekologicznej. Jest to najskuteczniejszy sposób zapobiegania ewentualnym powikłaniom w przypadku niewydolności kanału szyjki macicy.
Chirurgię plastyczną szyjki macicy stosuje się, gdy dotychczasowa terapia hormonalna oraz leczenie objawowe (stosowanie pessara) nie przyniosło oczekiwanego efektu. Ponadto istnieją czynniki, które wskazują na potrzebę interwencji chirurgicznej bez wątpienia.
Wskazaniami do szycia są następujące okoliczności:
- wysoki stopień otwarcia szyjki macicy (mniej niż 2,5 cm);
- V, forma w kształcie litery Y stanu patologicznego szyjki macicy;
- poprzednia ciąża zakończyła się przedwcześnie;
- ciągłe bóle ciągnące w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowej;
- pojawienie się wodnistej, śluzowo-krwawej wydzieliny z dróg rodnych;
- uczucie obcego miękkiego ciała w kanale szyjki macicy i pochwie;
- zwiększona potrzeba oddawania moczu;
- obecność blizn z powodu urazów otrzymanych podczas zabiegów chirurgicznych w przeszłości;
- fizjologiczne cechy rozwoju narządów rozrodczych.
Przed operacją lekarz szczegółowo bada historię choroby pacjenta, zebraną w wyniku kompleksowego badania.
Kompleks środków diagnostycznych przed operacją plastyczną obejmuje następujące procedury. 
- Badanie szyjki macicy na fotelu ginekologicznym z wykorzystaniem lusterek.
- Rozmaz na patogenną florę. Badanie mikrobiologiczne wydzieliny pochwy i kanału szyjki macicy pozwala określić obecność infekcji.
- Diagnostyka ultrasonograficzna szyjki macicy i innych narządów miednicy małej. Zaletą diagnostycznej metody dopochwowej jest jej większa skuteczność. Lekarz określa długość szyjki macicy, jej strukturę.
- Kolposkopia (w przypadku wykrycia procesów patologicznych na szyjce macicy).
- Ogólne i biochemiczne badania krwi pozwalają określić obecność procesów zapalnych w organizmie.
- Ogólna analiza moczu. Wynik analizy określi obecność chorób ogólnoustrojowych, które mogą kolidować z chirurgią plastyczną.
Stosowanie leczenia chirurgicznego może być ograniczone. Przeciwwskazaniami do powołania interwencji chirurgicznej są następujące okoliczności: 
- obecność procesu zakaźno-zapalnego w pochwie i kanale szyjki macicy;
- nawracające krwawienia;
- poważne zaburzenia pracy serca, wątroby, nerek;
- zwiększony ton macicy, nie wyeliminowany przez leki;
- wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
- uszkodzenie pęcherza płodowego;
- anomalie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu.
Technika chirurgiczna
Właściwy wybór konkretnego rodzaju interwencji chirurgicznej jest kluczem do skutecznego leczenia.
Jak dokładnie zszyć, lekarz decyduje po przestudiowaniu historii pacjenta, jej wieku, ogólnego stanu ciała i indywidualnych cech. A także ginekolog określa rodzaj znieczulenia: znieczulenie zewnątrzoponowe lub znieczulenie dożylne. Operacja trwa zwykle nie dłużej niż 15-20 minut.
Istnieje kilka sposobów na wyeliminowanie niewypłacalności szyjki macicy:
- Całkowite zszycie os zewnętrznej (technika autorska B. Scendi). Szwy katgutowe zakłada się po uprzednim obcięciu warstwy nabłonkowej szyi w kółko (5 mm). W wyniku zabiegu powstaje blizna, którą można usunąć skalpelem dopiero w momencie rozpoczęcia porodu. Ta technika jest najbardziej niebezpieczna ze względu na prawdopodobieństwo rozwoju sepsy przy niedostatecznej sanitacji okolicy pochwy i kanału szyjki macicy. Nie przepisuj w obecności erozji, dysplazji i innych stanów patologicznych.
- Zszycie (zwężenie) os wewnętrznej (technika Mac Donald's). Szwy na szyjce macicy zakłada się w czasie ciąży za pomocą sznurka kapciuchowego. Dzięki tej metodzie przednia i tylna ściana szyjki macicy są zszywane bez użycia resekcji błony śluzowej.
- Korekta wewnętrznego os. Współcześni ginekolodzy praktykują sztuczną inteligencję. Lyubimova i N. M. Mamedaliyeva (który zapewnia podwójny szew w kształcie litery U na szyjce macicy). Skuteczność tej techniki obserwuje się w ponad 90% przypadków. Szwy są usuwane w 37 tygodniu ciąży lub na początku porodu.
Szycie szyjki macicy należy powierzyć wyłącznie doświadczonemu specjaliście w czasie ciąży.
W celu wyeliminowania powikłań pooperacyjnych zalecana jest następująca terapia: 
- dożylne podawanie tokolityków (Ginipral) w celu złagodzenia hipertoniczności macicy;
- stosowanie środków przeciwskurczowych w celu wyeliminowania napięcia mięśni miednicy małej (No-shpa, Turinal);
- objawowe stosowanie środków przeciwbólowych (Nurofen, Paracetamol);
- terapia przeciwbakteryjna zapobiegająca wtórnemu zakażeniu patogenną florą (głównie cefalosporyny i makrolidy);
- stosowanie kompleksów witaminowych dla kobiet w ciąży w celu zwiększenia odporności organizmu (Pregnavit, Magne B6);
- roztwory antyseptyczne (Furacilin, Miramistin, roztwór nadmanganianu potasu lub nadtlenek wodoru);
- stosowanie środków uspokajających z naruszeniem stanu psycho-emocjonalnego (nalewka z waleriany, serdecznika, Sedavit).
Zapobieganie powikłaniom
Jakakolwiek interwencja chirurgiczna w ciele nie wyklucza możliwości powikłań. Pojawiają się nie tylko w przypadku braku odpowiedniej terapii, ale także z powodu indywidualnych cech funkcjonowania układu rozrodczego, ogólnego stanu organizmu i innych czynników prowokujących.
Do najczęstszych powikłań należą:
- pęknięcie błony pęcherza płodowego;
- zapalenie owodni (tymczasowy narząd, który zapewnia wodne środowisko rozwoju płodu);
- pęknięcie szwów;
- krwawienie o różnym nasileniu;
- choroby zakaźne pochwy;
- ból w miednicy i okolicy lędźwiowej.
Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki stanu patologicznego, wymagana jest konsultacja z lekarzem ginekologiem. W większości przypadków pacjent jest hospitalizowany. Czas pobytu na oddziale zależy od procesu rekonwalescencji.
Aby zapobiec powikłaniom wymienionym powyżej, konieczne jest przestrzeganie oszczędnego codziennego schematu i odżywiania.
Środki zapobiegawcze obejmują następujące procedury:
- Ograniczenie aktywności fizycznej. Zakaz podnoszenia ciężarów (powyżej 1 kg).
- Całkowity odpoczynek seksualny. Przeciwwskazanie do seksu pochwowego z powodu urazu kanału szyjki macicy i prowokującego napięcia macicy.
- Regularne konsultacje z lekarzem ginekologiem. Stałe monitorowanie obszaru manipulacji i przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.
- Leczenie chorób ogólnoustrojowych. Schemat leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza.
- Eliminacja stresujących sytuacji. Naruszenie stanu psycho-emocjonalnego jest wyzwalaczem rozwoju wszelkiego rodzaju powikłań.
- Zbilansowana dieta. W diecie musi znaleźć się duża ilość błonnika, który przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania jelit, zapobiegając rozwojowi zaparć.
- Pełna higiena narządów płciowych. Utrzymanie pochwy w czystości zapobiega możliwości zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi.
Chirurgiczna plastyka szyjki macicy pomaga zapobiegać możliwym powikłaniom spowodowanym niewydolnością mięśni tego narządu z powodu wielowodzia, dużych płodów, ciąż mnogich. Regularne konsultacje z lekarzem prowadzącym i ścisłe stosowanie się do jego zaleceń pozwolą Państwu przejść ten okres w jak najbardziej komfortowy sposób.
W 17 tygodniu zaszyto szyjkę macicy (poronienie w przeszłości w tym czasie, skrócenie szyjki macicy w dynamice i otwarcie ujścia wewnętrznego). Ponownie przeczytałem wszystko na stronie o ICI i szyciu oraz o terapii tokolitycznej. Pozostaje jednak szereg pytań, co do których (w świetle wielkich doświadczeń) bardzo chciałbym otrzymać dodatkową odpowiedź. (Mózgi w doświadczeniach poddają się panice).
Czy dobrze rozumiem, że po zszyciu:
1) nie ma szczególnego sensu leżeć, bo według badań nie wpływa to na sytuację (z wyjątkiem porodów mnogich)
2) żadne tokolityki nie mają sensu, bo i tak nie ma skutecznych (a może są jeszcze jakieś uzasadnione?). Czy po zszyciu muszę brać jakieś specjalne tabletki?
3) czy trzeba nakłuwać - pić antybiotyki zaraz po zaszyciu? Ile dni? (Dla dziecka to nie jest przydatne, więc bardzo mnie to martwi, mam zastrzyki od 5 dni)
4) Czy konieczne jest odkażanie szwów? Jeśli tak, jak często? Dopiero od razu po aplikacji po kilku dniach czy też potem?
5) czy to prawda, że napięcie macicy podczas zakładania szwów nie jest niebezpieczne, ponieważ ton ten nie był w ogóle znany (często jest błędnie ustawiany na USG) i zjawisko to nie jest trwałe. Ponadto w obawie przed walką z tonem ścieżka jest bezużyteczna, ponieważ wynika z tego. Prawda? Jeśli nie, co z tonem w szwach? Jak podejść do tego zagadnienia? Czy on w ogóle jest niebezpieczny?
6) Czy dobrze rozumiem, że po zszyciu co 2 tygodnie wskazane są wymazy i badania na fotelu oraz USG? A co tak naprawdę jest sprawdzane podczas tych procedur? Uderzenia są nadal jakoś wyraźne, ale nie tak bardzo z resztą. Na rozmazach patrzą przede wszystkim na leukocyty, prawda?
7) oraz w świetle powyższego pytania: jaka powinna być dynamika długości szyi i otwarcia ujścia wewnętrznego po zaszyciu (USG)? Wszystko musi się wydłużać i zamykać? Jak szybko? A jeśli się skraca i otwiera dalej? A może to drugorzędny czynnik? A dlaczego w takim razie zwykłe USG?
Przepraszam za ilość pytań, ale znam oficjalne odpowiedzi tradycyjnych ginekologów na nie (nawet wiele opcji), ale nie do końca ufam, bo tak naprawdę nikt nie potrafi nic wytłumaczyć i przepisują „bo”. Jednocześnie czasami nawet ja jestem w stanie zrozumieć, że logika w odpowiedziach jest złamana i osoba najprawdopodobniej nie rozumie, o czym mówi. Sama się w tym pogubiła.
Nawracające procesy zapalne, powtarzające się porody czy wrodzone cechy anatomiczne zaburzają plastyczność mięśni szyjki macicy.
Jednocześnie szyja nie spełnia w wystarczającym stopniu swoich funkcji blokujących, co jest przyczyną prawie 40% przypadków.
Interwencja chirurgiczna pozwala rozwiązać mechaniczną stronę problemu: szyjkę macicy zakłada się szwy, aby zapobiec ujawnieniu i umożliwić zgłoszenie ciąży (przy braku innych poważnych czynników patologicznych).
Szycie jest ostatecznością i wykonuje się je tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Powodem badania będą nieudane poprzednie ciąże, które zakończyły się późnym poronieniem lub przedwczesnym porodem.
Pierwszym etapem badania będzie diagnostyczne badanie położnicze, a następnie badanie ultrasonograficzne.
USG zewnętrznym czujnikiem przezbrzusznym pozwala określić położenie macicy, ocenić stan wewnętrznej części gardła.
Wskazaniami do założenia szwów szyjki macicy w czasie ciąży są:
- otwarcie zewnętrznego os
- postępujące zmiany wielkości i konsystencji szyjki macicy
- wczesne otwarcie wewnętrznego systemu operacyjnego
- historia poronień w 2. lub 3. trymestrze ciąży
- blizny na szyjce macicy po pęknięciach w poprzednich porodach
Lekarze nie zawsze spieszą się z wysłaniem kobiety na salę operacyjną. W niektórych przypadkach pomaga również prostszy środek, który nie wymaga znieczulenia ani hospitalizacji: to.
Na szyjkę macicy zakłada się specjalne urządzenie wykonane z tworzywa sztucznego lub silikonu, które uniemożliwia jej otwarcie. Ale przy niektórych anatomicznych cechach macicy lub osłabieniu mięśni pessar nie pomoże. W takim przypadku zalecana jest operacja szycia.
Technika operacji szycia
Optymalny czas na korektę chirurgiczną to od 15 do 21 tygodnia ciąży.
W tym okresie płód i macica nie wywierają jeszcze bardzo silnego nacisku na kanał szyjki macicy, a późniejsze wykonanie operacji na napiętych mięśniach będzie znacznie trudniejsze.
Technika szycia szyjki macicy została opracowana przez indyjskiego chirurga pół wieku temu.
Operacja szycia szyjki macicy jest bezbolesna.
Faktem jest, że ta procedura jest przeprowadzana w szpitalu przy użyciu znieczulenia zewnątrzoponowego lub dożylnego. Lek do znieczulenia i jego dawkowanie dobierane są z uwzględnieniem okresu i stanu kobiety ciężarnej oraz są bezpieczne dla płodu. Operacja trwa tylko 15 minut, na szyjkę macicy nakłada się szew gęstymi nitkami lavsan lub nylonowymi.
W zależności od stanu szyjki macicy lekarz zamyka ujście zewnętrzne lub wewnętrzne.
- Szycie os zewnętrznej.
Operacja zszycia ujścia zewnętrznego, zwana metodą Czendi, polega na zszyciu przedniego i tylnego brzegu szyjki macicy. Jednak w przypadku nadżerek szyjki macicy operacja zewnętrznego ujścia nie jest wskazana.
Ponadto skutkiem zszycia będzie powstanie w macicy zamkniętej przestrzeni, a to sprzyjające środowisko do rozwoju utajonych infekcji.
Aby uniknąć takich powikłań, kobiecie przepisuje się antybiotykoterapię na etapie przygotowania do operacji. Ale ten środek nie zawsze jest wystarczająco skuteczny.
- Zszycie os wewn.
Zaszycie wewnętrznego ujścia pozwala na pozostawienie otworu w kanale szyjki macicy do drenażu, co zmniejsza ryzyko infekcji. Szwy na szyjce macicy (na gardle wewnętrznym) można zakładać na różne sposoby: okrągłym lub okrągłym szwem kapciuchowym, szwem z literą P. Wybór techniki szycia pozostaje w gestii specjalisty wykonującego operację.
Opracowano inną metodę korekcji chirurgicznej: tworzenie zduplikowanych mięśni na ścianach szyjki macicy. Jest to metoda najbardziej fizjologiczna, ale trudniejsza do wykonania, wymagać będzie wydłużenia czasu znieczulenia, dlatego nie znalazła szerokiego zastosowania.
Po operacji kobieta musi pozostać w szpitalu pod nadzorem lekarzy przez kilka dni.
Zwykle na ten okres przepisuje się leki przeciwskurczowe w celu zmniejszenia napięcia macicy. Jeśli to konieczne, zalecana jest również antybiotykoterapia. Pochwę i szyjkę macicy traktuje się roztworami dezynfekującymi.
Okres pooperacyjny
W zależności od stanu kobiety i współistniejących patologii kobieta w ciąży może przebywać w szpitalu od 3-5 dni do kilku tygodni.
W pierwszym dniu po operacji nie możesz usiąść.
W przyszłości zwykle nie ma poważnych ograniczeń, ale kobieta musi przestrzegać reżimu, mieć wystarczająco dużo czasu na sen, ograniczyć aktywność fizyczną, nie podnosić ciężarów, zaleca się odpoczynek seksualny.
Wszystkie te środki mają na celu uniknięcie napięcia macicy. Napięcie mięśni może prowadzić do wyrzynania się nici szwów, co jest poważnym powikłaniem.
Należy zwrócić uwagę na prawidłowe odżywianie i regularne wypróżnienia. Ponieważ próby są zabronione, należy unikać zaparć. Kobieta powinna spożywać wystarczającą ilość świeżych warzyw, ograniczać produkty mączne.
Dobry efekt dają suszone owoce, można je dodawać do kompotów, deserów, a nawet dań mięsnych. Nie tylko urozmaicają dietę i wspomagają pracę jelit, ale są również doskonałym źródłem pierwiastków śladowych niezbędnych dla przyszłej mamy i dziecka.
Aby kontrolować stan szwu i zapobiegać rozwojowi infekcji, kobieta powinna częściej zgłaszać się na konsultację niż wynika to ze zwykłego kalendarza ciąży.
Lekarz monitoruje stan szwu i szyjki macicy, pamiętaj, aby pobrać rozmaz na florę. W razie potrzeby przepisywane są leki tokolityczne lub dostosowywana jest ich dawka.
W okresie 35-37 tygodni kobieta trafia do szpitala. zostanie określona wielkość płodu i jego gotowość do porodu. Szwy są usuwane w 37 tygodniu i poród może rozpocząć się tego samego dnia.
Usunięcie szwów z szyjki macicy następuje bez znieczulenia. Jest to szybka i nieskomplikowana procedura.
Jeśli pomimo wszystkich środków mających na celu zachowanie ciąży poród rozpoczął się nagle i przed terminem, wówczas szwy są usuwane w trybie pilnym. W przeciwnym razie materiał szwu może poważnie uszkodzić krawędź szyjki macicy, co dodatkowo skomplikuje kolejne ciąże.
Możliwe komplikacje
Główne powikłania operacji zszycia macicy można nazwać procesem zapalnym i wzrostem napięcia macicy.
Procesy zapalne mogą być zarówno wynikiem rozwiniętej infekcji wewnętrznej, jak i reakcji organizmu na materiał szwu (zapalenie aseptyczne lub reakcja alergiczna). W takim przypadku po zszyciu może wystąpić wydzielina o różnej barwie i konsystencji.
Aby uniknąć takich kłopotów, należy regularnie odwiedzać lekarza, wykonywać badania w kierunku flory bakteryjnej pochwy oraz dokładniej dbać o higienę intymną.
Wykonany jest z hipoalergicznego tworzywa sztucznego i ma specjalny kształt, dzięki któremu nie tylko zamykają się krawędzie szyjki macicy, ale także zmniejsza się obciążenie ścian pęcherza płodowego i narządów wewnętrznych. Tym samym pessar pełni również rolę bandaża.
Podczas instalowania pessara, a także podczas szycia, zwiększa się prawdopodobieństwo infekcji lub odrzucenia materiału. Ponadto jest mniej skuteczny niż szwy w przypadku niektórych patologii anatomicznych. Ale jednocześnie założenie pessara jest bezbolesne, nie wymaga znieczulenia ani hospitalizacji, które są dużymi zaletami tej techniki.
Środki ochronne pomagają również w ciąży. W szczególności odpoczynek w łóżku, czasem z podniesioną krawędzią stopy łóżka. Ta pozycja pozwala zmniejszyć obciążenie szyi.
Patologie szyjki macicy są przyczyną większości porodów przedwczesnych lub poronień w II trymestrze ciąży. Przestrzeganie wszystkich wizyt lekarskich pozwoli kobiecie donosić ciążę. Nie bój się operacji!
Technika operacji jest dobrze opracowana, wyliczone dawki znieczulenia bezpieczne dla płodu. Dla wielu kobiet szwy założone na macicę w porę dawały radość macierzyństwa.
Ginekolog prowadzący zdiagnozował u Ciebie niewydolność cieśniowo-szyjkową i skierował Cię na szycie szyjki macicy? Nie bój się. Weź się w garść, bo właśnie teraz możesz poważnie zaszkodzić sobie doświadczeniami. Przyjrzyjmy się wspólnie sytuacji.
Kiedy należy zszyć szyję?
W kategoriach niemedycznych ICI występuje, gdy szyja jest bardzo krótka i bardzo luźna. Oznacza to, że nie może „utrzymać” płodu w macicy. Nawiasem mówiąc, nieco mniej niż połowa poronień w drugim trymestrze ma miejsce właśnie z powodu takiej szyi - w przypadkach, gdy cecha ta nie została zdiagnozowana na czas lub z powodu błędu lekarskiego lub nieposłuszeństwa ciężarnej, nie rozwiązane w terminie.
Obserwuj, jak szyja zaczyna się około 12-16 tygodnia. Jeśli konieczne jest zszycie, odbywa się to od około 17 do 21 tygodni. Kiedy z jakiegoś powodu traci się czas, a termin przekracza 22 tygodnie, przyszłej matce proponuje się założenie pessara - specjalnego pierścienia podtrzymującego szyjkę macicy.
Usuń szew w zależności od sytuacji. Ktoś w 36. tygodniu ciąży, ktoś - bliżej 39.
dwa szwy
Szycie szyjki macicy odbywa się w szpitalu, po czym kobieta w ciąży przebywa w szpitalu jeszcze przez kilka dni. Możliwe są jednak wyjątki - wszystko zależy od placówki, lekarza i tak naprawdę od konkretnej szyi. Mojej przyjaciółce pozwolono wyjść do domu po 2 godzinach od interwencji. Po zabiegu spędziłem około tygodnia w szpitalu.
Właściwie sam zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa nie dłużej niż 15 minut. Lekarze zapewniają, że to znieczulenie jest absolutnie nieszkodliwe dla dziecka: po pierwsze jest to znieczulenie specjalne, płytkie, a po drugie jest naprawdę krótkotrwałe. A odejście od tego jest dużo łatwiejsze niż po głębszym znieczuleniu. Czuje się, jakbym się obudził. Ktoś otwiera oczy, wstaje i może już zająć się swoimi sprawami, inni muszą się położyć na godzinę.
Co można, a czego nie można robić po zabiegu?
Zwykle po operacji nie wolno im siedzieć przez jeden dzień. Po prostu wstań i połóż się. Oznacza to, że musisz niejako zsunąć się z łóżka i iść do toalety prawie na stojąco. Nawiasem mówiąc, nie przejmuj się, jeśli znajdziesz kropelki ciemnej wydzieliny na swoich majtkach. Dzień lub dwa po założeniu szwów może trochę krwawić.
W zależności od twojej sytuacji, twój lekarz może pozwolić ci na satysfakcjonujące życie bez ograniczeń lub zalecić pozostanie w półleżącym łóżku. Pamiętaj, aby sprawdzić to pytanie u swojego lekarza.
Będziesz musiała jeszcze dokładniej niż dotychczas monitorować higienę intymną. Czy podczas mycia pod prysznicem znalazłaś nitkę w pochwie? Nie waż się tego ciągnąć!
Ale co najważniejsze - od teraz musisz dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec wystąpieniu napięcia macicy. Napięcie tego narządu zwiększa obciążenie szyi i jest obarczone przecięciem nici tkanek. Więc, po pierwsze, nigdy nie powinieneś uprawiać seksu. Wyjaśniam: zarówno seks oralny, jak i masturbacja są bezwzględnie przeciwwskazane. W medycynie nazywa się to całkowitym odpoczynkiem seksualnym. Nie należy się ekscytować i mieć orgazmu, ponieważ w takim momencie macica jest bardzo napięta. Jeśli jednak miałeś erotyczny sen, który doprowadził do orgazmu, nie zniechęcaj się. Spróbuj się zrelaksować - a ton minie.
Po drugie, kobietom, które miały szew na szyjce macicy, nie wolno się denerwować, ponieważ doświadczenia mogą wywołać silny ton. Spróbuj się opanować. Nie zaniedbuj terapii uspokajającej przepisanej przez lekarza - środki uspokajające na ziołach. Jeśli twój ginekolog prowadzący nie przepisał ci tych leków, skonsultuj się z nim - może warto je wziąć. Chodzi nie tylko o ich działanie uspokajające, ale także o to, że takie leki rozluźniają mięśnie macicy.
I oczywiście odrzuć produkty, które prowokują ton. Są to kawa, zielona i mocna czarna herbata, różne słodkie napoje gazowane zawierające kofeinę. Nie będę rozwodził się nad faktem, że nie możesz biegać, skakać, tańczyć i podnosić ciężkich rzeczy.
Szew kontra pessar
„Zaproponowano mi zszycie szyjki macicy, ale mojej koleżance założono pessar, dlaczego?” to często padające pytanie na forach. Rozwiążmy to.
Pessar to specjalny krążek zakładany na szyję. Pessar zapobiega jego otwarciu i podtrzymuje macicę. Zwykle zakłada się go, gdy jest już za późno na zszycie. Odbywa się to w ciągu 5 minut na fotelu ginekologicznym, po czym kobieta w ciąży może być wolna. Wydawałoby się to idealną opcją: bez znieczulenia dla ciebie, bez tygodnia w szpitalu, bez „szycia” na szyi… powstaje logiczne pytanie: dlaczego w takim razie praktyka szycia nadal istnieje, skoro problem można rozwiązać znacznie szybciej i łatwiej? Jednak nie wszystko jest takie jasne.
- Po pierwsze, pessar jest zwykle postrzegany przez organizm jako ciało obce. Rozpoczyna się proces jego odrzucania - czyli pojawia się powolny proces zapalny. Musi być stale zatrzymywany przez leki przepisane przez lekarza. Przecież stan zapalny obok macicy, płyn owodniowy jest zupełnie zbędny.
- Po drugie, doświadczone kobiety rodzące twierdzą, że pessar może wypaść. Ty sam oczywiście nie zamocujesz go z powrotem, co oznacza, że \u200b\u200bbędziesz musiał pilnie pobiec do lekarza.
Nawiasem mówiąc, usunięcie obu jest całkowicie bezbolesne. Tylko trochę wstyd. Procedura usuwania trwa od jednej do kilku minut.
A jeśli poród?
Niezależnie od tego, czy masz pessar, czy szew, musisz okresowo odwiedzać lekarza. A im bliżej PDR, tym częściej. Ginekolog na podstawie aktualnego stanu szyjki macicy wyznaczy Ci termin usunięcia „zamka” z macicy.
Oczywiście przy pierwszym podejrzeniu skurczów trzeba biec do lekarza. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być katastrofalne: aż do pęknięcia szyi. Jednocześnie nie warto też martwić się każdą straconą minutą, zwłaszcza jeśli poród jest pierwszy.
Wśród kobiet w pracy istnieje przekonanie: jeśli po usunięciu szwu lub pessara poród nastąpi w okresie od kilku godzin do trzech dni, to naprawdę konieczne było przeprowadzenie procedury „zamknięcia” szyjki macicy. Jeśli później, to szew lub pessar był środkiem reasekuracyjnym. Jeśli jednak urodzisz tydzień po usunięciu, nie spiesz się, aby zarzucić swojemu ginekologowi. Być może sama szyjka macicy uległa zmianom.