Zwiększone owłosienie u kobiet – przyczyny i leczenie. hirsutyzm

Przed omówieniem metod usuwania włosów należy uzgodnić terminologię i zrozumieć, co ogólnie wpływa na porost włosów i jaka jest ich budowa.

Włosy wyrastają więc z najrozleglejszego narządu człowieka – skóry i stanowią część systemu obronnego organizmu: zatrzymują ciepło (tam, gdzie rośnie gęsto: np. na głowie), amortyzują wstrząsy (na głowie), zapobiegają poceniu się. przedostaniem się do oczu (brwi i rzęs), kurzu – do płuc (w nosie) itp. Nasze włosy nie różnią się od włosów tego samego szympansa, a nawet liczba mieszków włosowych jest taka sama.

Genetyka człowieka determinuje liczbę mieszków włosowych, program wzrostu włosów i ich wrażliwość na hormony. Zadaniem depilacji jest wyczerpanie zapasu mieszków włosowych na danym obszarze. Działanie to, niezależnie od cech hormonalnych, doprowadzi do zaprzestania wzrostu włosów.

Według rodzaju włosy dzielą się na trzy typy:

• Lanugo(włosy embrionalne) - puszyste, długie włosy pokrywające ciało płodu przed jego urodzeniem. Część tych włosów wypada w łonie matki, część – kilka miesięcy po urodzeniu.
• Armata sierść – miękka, cienka (0,1 mm) i krótka (do 20 mm) sierść pokrywająca niemal całe ciało. Mają płytkie korzenie, często pozbawione pigmentu. Pod wpływem stymulacji takie włosy mogą przekształcić się w włosy terminalne.
• Terminal włos – twardy, gruby (do 0,6 mm), długi (ponad 20 mm) i pigmentowany włos, który wyrasta z korzeni znajdujących się w głębokich warstwach skóry. Takie włosy obejmują włosy na głowie, łonach i pod pachami.
• Rzęsy lub włosie- gruby, pigmentowany, ale bardzo krótki włos rosnący na powiekach, brwiach, nosie i uszach. Pełnią funkcję barierową.

Włosy w różnych krajach i na różnych obszarach mogą mieć różną strukturę – być proste lub kręcone – i rosnąć pod różnymi kątami. Na położenie mieszków włosowych w skórze właściwej wpływa historia depilacji i choroby skóry. Woskowanie, słodzenie, zapalenie mieszków włosowych (lub zapalenie mieszków rzekomych spowodowane wrastającymi włoskami) mogą zdeformować mieszki włosowe, z których następnie powstają włosy trudne do długotrwałego usuwania.

Struktura pręta

Struktura włosa na powierzchni skóry składa się z 2-3 warstw zrogowaciałych komórek. Kolor włosów zależy od pigmentu melaniny produkowanego przez melanocyty znajduje się w warstwie podstawnej naskórka. Dlatego włosy meszkowe rosnące przy samej powierzchni skóry są często pozbawione pigmentu.

Włosy składają się z łuskowatego naskórka, kory (kory) i porowatego rdzenia (rdzenia lub rdzenia). Naskórek składa się ze zrogowaciałych keratynozytów – tłuszczów, białek i substancji woskopodobnych, które zapewniają włosom elastyczność i wytrzymałość. Korekta Jest zbudowany z komórek macierzystych naskórka i zawiera melaninę i keratynę. Rdzeń nie występuje we wszystkich włosach, ale tylko w długich i grubych (na głowie, łonie itp.); jego cel nie jest do końca jasny: według jednej wersji puste przestrzenie w rdzeniu chronią skórę głowy przed zmianami temperatury.

Ponieważ pręt jest tkanką zrogowaciałą, żaden wpływ na niego nie może wpłynąć na dalszy wzrost włosów. Golenie i strzyżenie, podobnie jak maski odżywcze, nie są w stanie jakościowo wpłynąć na już odrośnięte (i zniszczone) łodygi włosa, ich zadaniem jest czasowe sklejenie łusek.

mieszek włosowy

Z czego rozwija się każdy włos mieszek włosowy- To specjalna torebka, w której znajduje się korzeń włosa. Tworzy się wraz z powiązanymi z nim systemami mieszek włosowy. Układy te obejmują gruczoły łojowe i potowe, mięsień dźwigacz pilusa, naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe.

Każdy włos jest podłączony do mięsień, zdolny go podnieść, tworząc „gęsią skórkę” - ten mimowolny ruch pomaga zatrzymać ciepło. Tworzy się mieszek włosowy mieszek włosowy, do którego składniki odżywcze i tlen przedostają się wraz z krwią, a produkty przemiany materii komórkowej są wydalane przez limfę. Podział komórek naskórka i melanocytów w mieszku włosowym, a następnie ich keratynizacja, zapewnia wzrost łodygi włosa.

Włosy żyją, jeśli są zbudowane z naczyń krwionośnych i je odżywiają. brodawka włosowa. Wszystkie rodzaje depilacji mają na celu zniszczenie brodawek włosowych na skutek oparzeń termicznych (elektroepilacja, depilacja laserowa) lub chemicznych (elektroepilacja, depilacja enzymatyczna itp.). Istnieją wersje, w których brodawka włosowa jest w stanie zregenerować się dzięki komórkom macierzystym, których rezerwuarem jest „nisza” mieszków włosowych, zlokalizowana tuż pod gruczołem łojowym.

Wzrost włosów i aktywność życiowa są kontrolowane za pomocą hormony wytwarzany przez gruczoły wydzielania wewnętrznego. Niezbędne hormony wraz z krwią docierają do mieszka włosowego, gdzie wchodzą w interakcję ze specjalnymi komórkami docelowymi, których zadaniem jest rozpoznanie wysyłanych do nich instrukcji. Przykładowo komórki docelowe włosów są wrażliwe na działanie dihydrotestosteronu, najsilniejszego androgenu powstającego z wolnego testosteronu pod wpływem enzymu 5α-reduktazy w skórze. Im wyższy poziom wolnego testosteronu i im bardziej aktywny jest enzym 5α-reduktaza, tym włosy na ciele stają się grubsze i ciemniejsze, a na głowie wypada im więcej. U kobiet wzrost stężenia niezwiązanego testosteronu prowadzi do hirsutyzmu: zwyrodnienia cienkich włosów meszkowych w końcówki włosów w tych obszarach, gdzie włosy normalnie rosną tylko u mężczyzn. Częściowo wynika to z faktu, że androgeny wydłużają fazę aktywnego wzrostu włosów. Szybki wzrost hormonu progesteronu wydłuża także fazę wzrostu i przyspiesza podział komórek mieszków włosowych; dzięki temu włosy lepiej rosną, mniej wypadają wszędzie – zarówno na głowie, jak i na ciele.

Cykl życia włosów

Źródła:(Przeważnie) Morris, D. Encyklopedia depilacji: wszystko o depilacji dla profesjonalistów i salonów kosmetycznych / D. Morris, D. Brown. - M.: RIPOL klasyk, 2008. - 400, il.

Albo włosy typu męskiego. Wszystkie kobiety mają włosy na powierzchni ciała i twarzy, ale zazwyczaj są one cienkie i jasne. Główną cechą, dzięki której można odróżnić normę od odchylenia, jest struktura linii włosów. Zdrowa dziewczyna ma cienkie, krótkie, jasne, miękkie i puszyste włosy. W przypadku hirsutyzmu grube, ciemne, gęste włosy zaczynają rosnąć na twarzy, ramionach, nogach, a także biodrach, plecach i brzuchu. Zwiększone owłosienie u dziewcząt i kobiet z reguły wiąże się z wirylizacją, czyli nadmierną aktywnością androgenów i w rezultacie rozwojem cech męskich.

Czasami dziewczęta mylą hirsutyzm z objawami, ale te warunki nie są tym samym. W przypadku hirsutyzmu u dziewcząt wzrasta wzrost włosów w miejscach typowych dla mężczyzn, ale nietypowych dla kobiet: na twarzy, brzuchu. W przypadku nadmiernego owłosienia owłosienie może wzrosnąć w dowolnym miejscu na ciele, a proces ten zwykle nie jest związany z zaburzeniami hormonalnymi.

Według różnych źródeł hirsutyzm występuje u 5-10% kobiet. Często zwiększone owłosienie staje się cechą rodzinną, dlatego niechciane owłosienie szczególnie często występuje u dziewcząt, których matki, siostry lub inni krewni mają ten sam problem. Kobiety z basenu Morza Śródziemnego, Azji Południowej i Bliskiego Wschodu są również bardziej podatne na hirsutyzm ze względu na różnice etniczne.

Nadmierne owłosienie na ciele może sprawić, że dziewczyna poczuje się gorsza i niepewna, ale sytuacja jest jeszcze gorsza, gdy hirsutyzm łączy się z zaburzeniami równowagi hormonalnej, które mogą prowadzić do niepłodności, cukrzycy i poważnych zaburzeń miesiączkowania.

WZROST WŁOSÓW U DZIEWCZYN: POWODY

Nadmierny wzrost grubych, ciemnych włosów na twarzy i ciele kobiety wiąże się przede wszystkim z wysokim poziomem androgenów (męskich hormonów), w tym testosteronu. Organizm każdej zdrowej kobiety wytwarza niewielką ilość androgenów, jednak niektóre zaburzenia mogą prowadzić do tego, że produkcja męskich hormonów znacznie wzrasta. Może to powodować aktywny wzrost włosów i problemy, takie jak tłusta skóra, trądzik, powiększenie narządów płciowych.

Wszystkie poniższe przyczyny mogą mieć wpływ na produkcję androgenów w organizmie dziewczyny.

1. zespół policystycznych jajników

1. Zwiększone owłosienie: z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Diagnozując hirsutyzm, lekarz (ginekolog-endokrynolog) musi szczegółowo zapoznać się z historią choroby i dziedzicznością dziewczynki, omówić przyjmowane lub przyjmowane przez nią leki, aby ustalić przyczynę schorzenia. Następnie lekarz najprawdopodobniej zleci badania krwi w celu pomiaru poziomu hormonów. Lekarz USG wykona USG jajników i nadnerczy w celu wykrycia guzów lub cyst. Ponadto może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu, aby wykluczyć obecność nowotworów.

LECZENIE WZROSTU WŁOSÓW U DZIEWCZYN

• terapia hormonalna

Jeśli kobieta ma nadwagę, lekarz prawdopodobnie zaleci jej pozbycie się w pierwszej kolejności, ponieważ otyłość wpływa na produkcję hormonów przez organizm. Utrzymanie prawidłowej masy ciała może przywrócić normalny poziom androgenów bez stosowania leków.

Jednak dziewczyna może wymagać leczenia, jeśli nadmierny wzrost włosów jest objawem PCOS lub choroby nadnerczy. Tabletki antykoncepcyjne i leki antyandrogenne mogą pomóc zrównoważyć hormony.

• Leki antyandrogenne

Mogą blokować receptory androgenowe i zmniejszać produkcję męskich hormonów w nadnerczach i jajnikach. Najczęściej stosowanymi lekami blokującymi działanie testosteronu na mieszki włosowe są Spironolakton i Finasteryd (blokuje 5-alfa reduktazę).

• Złożone tabletki antykoncepcyjne, doustne środki antykoncepcyjne

Tabletki (OC, COC) zawierające estrogen i progesteron mogą pomóc w zmniejszeniu torbieli występujących w wyniku PCOS. Estrogen jest również w stanie zmniejszyć ilość nadmiaru włosów. Leki te są przepisywane jako długoterminowa terapia hirsutyzmu. Poprawa następuje nie wcześniej niż za trzy do sześciu miesięcy.

• Krem na nadmierne owłosienie

Vaniqa® (Vanica, eflornityna, eflornityna) stosowana jest w celu redukcji nadmiernego owłosienia na twarzy u kobiet. Stosuje się go 2 razy dziennie i działa poprzez spowolnienie wzrostu mieszków włosowych i wydłużenie przerw między sesjami depilacji. Krem Vaniqa można łączyć z innymi lekami. Zazwyczaj wzrost zarostu na twarzy u dziewcząt spowalnia po 1–2 miesiącach. Skutki uboczne eflornityny obejmują wysypkę i podrażnienie skóry.

• Depilacja

To niemedyczny sposób na pozbycie się niechcianego owłosienia. Są to te same metody, których używa wiele kobiet do usuwania włosów na nogach, pod pachami i w okolicy bikini.

• Woskowanie, golenie i depilatory

Usuwanie nadmiaru włosów woskiem, kremami do depilacji, goleniem lub cukrem to metoda skuteczna, niedroga i niedroga. Narzędzia te są łatwe w użyciu, wynik jest widoczny natychmiast, ale nie utrzymuje się długo. Ponadto dziewczęta cierpiące na hirsutyzm mają tendencję do niechcianych włosów, które są grube i szorstkie. Przez to skóra po usunięciu staje się bardzo wrażliwa i skłonna do podrażnień oraz wrastania włosków.

Usuwanie zwiększonego owłosienia za pomocą lasera następuje w wyniku uszkodzenia mieszków włosowych promieniami świetlnymi. Uszkodzone cebulki nie mogą wytwarzać włosków, a roślinność, która już istnieje, wypada. Po przejściu pełnego kursu i właściwym leczeniu depilacja laserowa może zapewnić stabilny pozytywny wynik.

• Elektroliza

Jest to usuwanie włosków za pomocą prądu elektrycznego. Traktuje każdy mieszek włosowy indywidualnie, więc sesje mogą trwać dłużej. Podobnie jak depilacja laserowa, elektroliza jest kosztowną i czasochłonną procedurą, która wymaga wielu sesji, aby osiągnąć pożądane rezultaty. Niektóre kobiety uważają te procedury za niewygodne lub bolesne.

WŁOSY KOBIET: PERSPEKTYWA

Leczenie wzmożonego owłosienia na twarzy i ciele dziewczynki jest zadaniem długotrwałym. Większość kobiet, u których zdiagnozowano zaburzenia hormonalne, dobrze reaguje na terapię, jednak włosy mogą odrosnąć, jeśli powrócą do swoich pierwotnych wartości i wyjdą poza normalny zakres.

W zależności od przyczyny i wyboru terapii, leczenie hirsutyzmu może trwać całe życie. Laserowe usuwanie włosów lub elektroliza mogą zapewnić trwalsze rezultaty niż golenie, woskowanie, depilacja cukrem lub depilatory. Jeśli przyczyną nadmiernego owłosienia jest PCOS lub problemy z nadnerczami, dziewczynka może wymagać leczenia przez całe życie.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest fachowa porada!

Co to jest hirsutyzm?

hirsutyzm nie jest odrębną patologią, ale raczej zespołem, który może być spowodowany różnymi zaburzeniami w organizmie. Główną manifestacją tego zespołu jest intensywny wzrost włosów u kobiet, który przebiega według męskiego wzorca. Innymi słowy, włosy zaczynają rosnąć w nietypowych dla kobiet miejscach - na twarzy, na mostku, na plecach. Należy zaznaczyć, że termin „hirsutyzm” odnosi się wyłącznie do kobiet. Należy odróżnić go od szeregu innych patologii wzrostu włosów, które mogą wystąpić zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.

Hirsutyzm to najczęściej problem endokrynologiczny. Główną przyczyną hirsutyzmu jest nadmiar męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety. Jest to jednak bardziej mechanizm wzrostu włosów. Sam brak równowagi między żeńskimi i męskimi hormonami płciowymi może być wywołany różnymi patologiami. W niektórych przypadkach zjawisko to jest tymczasowe i nie jest uważane za chorobę.

Hirsutyzm może mieć różne stopnie nasilenia. To zależy od tego, jak szybko rosną włosy. Według różnych danych umiarkowane objawy tego zespołu występują u 3–5% populacji kobiet. Pewną rolę odgrywa przynależność do różnych ras i ludów. Należy również zauważyć, że u kobiet o ciemnych włosach i ciemnym kolorze oczu zespół ten występuje znacznie częściej niż u blondynek.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą mylić hirsutyzm z następującymi terminami medycznymi:

• Wirylizm. Termin ten charakteryzuje występowanie wtórnych cech płciowych w zależności od typu męskiego. W przeciwieństwie do hirsutyzmu wcale nie oznacza obowiązkowego wzrostu włosów. Powodem jest także wysokie stężenie androgenów ( męskie hormony płciowe) w ciele, ale objawy mogą być różne. U kobiet z wirylizmem nie tylko włosy rosną według męskiego wzorca, ale także zaburzony jest cykl menstruacyjny, zmniejsza się barwa głosu i zmieniają się rysy twarzy. Nawet łysienie typu męskiego uniesienie linii włosów na czole lub wypadanie włosów na czubku głowy, w okolicy ciemieniowej) może być również jednym z przejawów wirylizmu. Dlatego termin ten jest szerszy. Wirylizm można uznać za jedną z przyczyn hirsutyzmu, a hirsutyzm za możliwy objaw wirylizmu.
• Hipertrychoza. Chorobę tę charakteryzuje także nadmierny owłosienie, jednak przyczyny mogą leżeć nie tylko w zaburzeniach hormonalnych. Statystycznie częściej występuje u kobiet, ale znane są również przypadki u mężczyzn. Choroba polega na nadmiernym owłosieniu tych obszarów skóry, gdzie normalnie ich nie ma. Często przyczyną choroby są zaburzenia genetyczne. Występuje również miejscowe nadmierne owłosienie ( tylko na niewielkim obszarze skóry). W tym przypadku możemy mówić o lokalnym procesie patologicznym ( znamiona, narażenie na czynniki fizyczne - tarcie, promieniowanie ultrafioletowe itp.).

Ponieważ hirsutyzm, wirylizm i nadmierne owłosienie są często kojarzone z nadmiernym porostem włosów, pojęcia te są często mylone. Z medycznego punktu widzenia istnieje między nimi związek, ale przyczyny i, w związku z tym, leczenie będą inne.

Samo hirsutyzm nie jest problemem medycznym, ale raczej kosmetycznym. Dla większości pacjentów depilacja jest zabiegiem niezbędnym. W wielu przypadkach zjawisko to ma charakter przejściowy i po usunięciu włosy nie odrastają. Należy jednak wziąć pod uwagę, że hirsutyzm może być przejawem innych, poważniejszych patologii. Dlatego przy wzmożonym porostu włosów zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Patologie powodujące nadmierny wzrost włosów nie są tak częste, ale niektóre z nich mogą poważnie zagrozić życiu pacjenta. To właśnie te przypadki wymagają kwalifikowanego leczenia i zostaną omówione dalej.

Przyczyny hirsutyzmu

Istnieje wiele różnych przyczyn, które w ten czy inny sposób mogą powodować nadmierny wzrost włosów u kobiet. Przyczyny te nie zawsze stanowią poważny problem medyczny. Zaburzenia hormonalne, które objawiają się hirsutyzmem, mogą być spowodowane stosowaniem niektórych leków lub niewłaściwym stosowaniem środków antykoncepcyjnych. W rzadkich przypadkach hirsutyzm może pojawić się bez współistniejących zaburzeń hormonalnych, jako część innych patologii.

Kierując pacjenta z hirsutyzmem, lekarz może wziąć pod uwagę następujące przyczyny tego zespołu:

• genetyczne predyspozycje. Predyspozycje genetyczne prowadzą do rozwoju tzw. konstytucjonalnej postaci choroby. Nadmierny wzrost włosów w tym przypadku jest uwarunkowany genetycznie. Główną cechą tej postaci choroby jest to, że nie występuje przy niej równowaga hormonalna, która wyjaśniałaby rozwój choroby.
• Punkt kulminacyjny. W okresie menopauzy u kobiet zmniejsza się produkcja estrogenów, żeńskich hormonów płciowych. Zmienia się proporcjonalny związek między żeńskimi i męskimi hormonami płciowymi i u kobiety mogą zacząć rozwijać się wtórne męskie cechy płciowe ( wirylizm).
• Choroby jajników. Istnieje wiele różnych chorób i zespołów, które mogą wpływać na jajniki i poważnie zakłócać ich funkcję hormonalną. Należą do nich na przykład policystyczne jajniki, nowotwory łagodne i złośliwe ( arrhenoblastoma, guz jajnika nadnercza, guz maskulinizujący z komórek lipidowych, luteoma itp.). We wszystkich tych przypadkach hirsutyzm nie jest obowiązkowy, a jedynie możliwą manifestacją choroby.
• Choroby nadnerczy. Męskie hormony płciowe i szereg innych hormonów wpływających na porost włosów są syntetyzowane w nadnerczach. Każda patologia wpływająca na pracę tego narządu może objawiać się hirsutyzmem. Najczęstsze z nich to zespół Cushinga, przerost kory nadnerczy, łagodne i złośliwe nowotwory nadnerczy, choroba Addisona.
• Cukrzyca. Sama cukrzyca nie wpływa bezpośrednio na porost włosów. Jednak w medycynie istnieje pojęcie „cukrzycy brodatych kobiet”, jest to także zespół Ashara-Thiere’a. Jest to związane z nieprawidłową produkcją insuliny, która może wystąpić w okresie menopauzy. Zespół ten może również pojawić się jako część innego zespołu - Morgagni-Stewart-Morel. W tym przypadku zaburzenia endokrynologiczne są związane z patologią przysadki mózgowej.
• Choroby przysadki mózgowej. Pracę gruczołów dokrewnych wytwarzających różne hormony koordynuje szyszynka lub przysadka mózgowa. Znajduje się u podstawy mózgu. Guzy tego narządu lub pewne zaburzenia czynnościowe powodują, że zaczyna wydzielać się zbyt dużo jakichkolwiek hormonów. W organizmie kobiety mogą to być androgeny. Następnie rozwija się wirylizm, a w rezultacie hirsutyzm.
• powodów medycznych. Istnieje dość duża liczba różnych leków, które w ten czy inny sposób wpływają na tło hormonalne, poziom estrogenów i androgenów. Nie tylko ich nieprawidłowe przyjmowanie, ale czasami samo długotrwałe leczenie małymi dawkami może doprowadzić do rozwoju hirsutyzmu. Najczęstszymi lekami prowadzącymi do maskulinizacji są streptomycyna, kortyzon, prednizon, difenylohydantoina, interferon, cyklosporyna itp. Ten sam efekt ma przyjmowanie niektórych hormonów płciowych - estrogenów, progesteronu. W przypadku wielu patologii pacjentom można przepisać leczenie lekami androgennymi. Wtedy do krwioobiegu natychmiast trafia duża ilość męskich hormonów płciowych. Hirsutyzm w tym przypadku zostanie nazwany egzogennym, ponieważ męskie hormony dostają się do organizmu z zewnątrz i nie są syntetyzowane w korze nadnerczy.

Istnieją inne przyczyny i mechanizmy rozwoju hirsutyzmu, które są znacznie mniej powszechne. Zdarzają się również przypadki, gdy lekarze nie potrafią znaleźć przyczyny choroby i wyjaśnić nadmiernego owłosienia.

Mechanizm powstawania hirsutyzmu

Hirsutyzm jako choroba jest bezpośrednio powiązany z mechanizmami wzrostu włosów i procesami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie kobiety. Przede wszystkim należy zaznaczyć, że sam wzrost włosów jest w dużej mierze powiązany z płcią. Mężczyźni mają więcej włosów i rosną szybciej. Dzieje się tak na skutek obecności w ich organizmie dużego stężenia androgenów, czyli męskich hormonów płciowych. W zasadzie im więcej tego hormonu, tym więcej pojawia się owłosienia na ciele. U mężczyzn normą jest wzrost włosów na twarzy, ramionach, nogach, tułowiu i plecach. Mówiąc o intensywności wzrostu włosów, należy wziąć pod uwagę także ich rodzaj.

Ogólnie wyróżnia się następujące rodzaje włosów:

• Długi. Długie włosy rosną na głowie, na brodzie ( u mężczyzn), pod pachami, w okolicy zewnętrznych narządów płciowych. Pojawienie się długich włosów w innych miejscach u mężczyzn i kobiet wskazuje na patologię.
• Armata. Vellus to miękkie, krótkie, pozbawione pigmentu włosy pokrywające powierzchnię skóry ramion, tułowia i nóg. Nazywa się je również pierwotnymi, ponieważ jako pierwsze tworzą się na ciele płodu podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Przed urodzeniem część włosów pierwotnych zostaje zastąpiona włosami pigmentowanymi ( namalowany). W okresie niemowlęcym ten rodzaj włosów na głowie zastępuje się włosami pośrednimi.
• Mediator. Ten typ włosów jest nieco grubszy i ciemniejszy niż włosy welusowe. Z kolei po rozpoczęciu dojrzewania włosy pośrednie zastępują włosy końcowe. Kolor i gęstość włosów końcowych i pośrednich najczęściej nie pasują. Zazwyczaj włosy terminalne charakteryzują się ciemniejszym kolorem i gęstszą w dotyku.
• szczeciniasty. Typ włosia obejmuje rzęsy i brwi. To pigmentowana, szorstka, krótka sierść.

W przypadku hirsutyzmu najczęstszym problemem jest intensywniejszy wzrost włosów końcowych i długich u kobiet. Na przykład włosy z okolic narządów płciowych unoszą się wzdłuż białej linii brzucha ( linia środkowa) prawie do pępka. Pojawienie się końcowych włosów na klatce piersiowej, plecach, udach lub twarzy u kobiet również wskazuje na rozwój hirsutyzmu.

Mechanizm rozwoju tej choroby może być inny, ale prawie zawsze wiąże się z naruszeniem jednego z etapów regulacji wzrostu włosów. System ten jako całość ma wspólne cechy zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.

Wzrost włosów regulowany jest na następujących poziomach:

• Przysadka mózgowa. Przysadka mózgowa to wyrostek mózgu kontrolujący pracę gruczołów dokrewnych. Wytwarza hormony, które działają na odpowiedni gruczoł i wzmacniają jego pracę. Na przykład hormon adrenokortykotropowy ACTH) stymuluje pracę nadnerczy, hormony gonadotropowe wpływają na gruczoły płciowe, a hormon somatotropowy - na metabolizm i wzrost organizmu jako całości. Często przyczyną problemu wirylizmu jest właśnie zwiększona produkcja jednego z tych hormonów ( zwłaszcza ACTH).
• Gruczoły dokrewne. Największą rolę w regulacji wzrostu włosów odgrywają nadnercza, gruczoły płciowe i częściowo tarczyca. W korze nadnerczy pod wpływem ACTH powstają androgeny, których nadmiar powoduje u kobiet wirylizm. Brak hormonów gonadotropowych może prowadzić do niewystarczającej produkcji estrogenów przez jajniki. Zatem proporcjonalnie będzie więcej androgenów.
• Mieszki włosowe. Mieszki włosowe znajdują się niemal na całej powierzchni ludzkiego ciała, jednak nie wszystkie z nich są aktywne. Pod wpływem androgenów mieszki włosowe mogą zostać aktywowane w nietypowych miejscach, co powoduje wzmożony wzrost włosów. Zatem w tym łańcuchu ostatecznym mechanizmem roboczym są mieszki włosowe, na które wpływają powyższe hormony. Ponadto mieszki włosowe mogą być uszkodzone i nie reagować ( lub zareagować niewłaściwie) na działanie hormonów. Częstotliwość i umiejscowienie mieszków włosowych w skórze to także indywidualna cecha organizmu.

Generalnie mechanizmy regulujące porost włosów są znacznie bardziej złożone. Powyższe ogniwa w łańcuchu mogą podlegać różnorodnym wpływom innych narządów, hormonów lub substancji znajdujących się w organizmie. Powstaje złożony system, w którym nawet czołowi specjaliści nie są w stanie uwzględnić wszystkich czynników. A jednak najważniejszym warunkiem zapewnienia wykwalifikowanej pomocy pacjentom z hirsutyzmem jest określenie przybliżonego mechanizmu patologii.

Który hormon odpowiada za hirsutyzm u kobiet?

Bezpośrednio za pojawieniem się hirsutyzmu w prawie wszystkich przypadkach odpowiedzialne są męskie hormony płciowe. Pomimo tego, że choroba ta występuje u kobiet, w ich organizmie dostępna jest także pewna ilość męskich hormonów. Jeśli jednak u mężczyzn jądra są potężnym źródłem androgenów, to u kobiet hormony te są wytwarzane jedynie w bardzo małej ilości przez inne narządy.

W małych ilościach zwykle mogą występować następujące androgeny:

• androstendion;
• dehydroepiandrosteron;
• siarczan dehydroepiandrosteronu.

Wszystkie te hormony pełnią podobne funkcje i w organizmie często ulegają przemianie w te same substancje. Najważniejszym źródłem androgenów w organizmie kobiety są nadnercza, a właściwie ich kora. Tutaj zwykle wytwarzana jest niewielka ilość męskich hormonów płciowych, które częściowo wpływają na metabolizm i niektóre inne procesy zachodzące w organizmie. Drugim źródłem wytwarzającym znacznie mniejszą ilość androgenów są jajniki ( niewielka liczba specjalnych komórek).

W tkankach wrażliwych na androgeny ( komórki docelowe) większość androgenów przekształca się w hormon dihydrotestosteron. W mieszkach włosowych żarówki) Pobudza wzrost włosów. W tym samym czasie mieszki włosowe, które utworzyły włosy welusowe, zaczynają tworzyć końcowe, szorstkie włosy. Nadmiar androgenów powoduje, że mieszki włosowe aktywują się także w nietypowych dla kobiet miejscach i tam rozpoczyna się porost włosów. Tak rozwija się hirsutyzm.

Stopień wrażliwości komórek na androgeny jest indywidualną cechą organizmu. U niektórych kobiet do wzrostu włosów wystarczy bardzo niewielki wzrost poziomu androgenów. U innych pacjentów pojawia się chrypka głosu, zmieniają się rysy twarzy, rozwijają się inne objawy wirylizmu, ale sam hirsutyzm, czyli nadmierne owłosienie, jest ledwo zauważalny. Wynika to z niskiej wrażliwości komórek docelowych na androgeny. Niektóre rasy ( głównie białe kobiety o ciemnej skórze i ciemnych włosach) wrażliwość na androgeny jest wysoka ze względu na predyspozycje genetyczne.

Warto zaznaczyć, że nadmiar dihydrotestosteronu powoduje nie tylko nadmierny porost włosów, ale ma też bezpośredni związek z łysieniem. W takim przypadku wypadanie włosów nastąpi w wieku 50–55 lat. Łysienie indukowane androgenami występuje u mężczyzn. Czasami zaczyna się od obszaru wypadania włosów na czubku głowy ( w obszarze korony), w pozostałych przypadkach następuje wzrost linii czoła ( łysienie dwuskroniowe). Dlatego kobiety cierpiące na hirsutyzm często z wiekiem łysieją szybciej ( łysienie androgenowe).

Hirsutyzm u dziewcząt i młodzieży

Zasadniczo hirsutyzm może wystąpić u kobiet w niemal każdym wieku. Z oczywistych względów szczyt tego problemu przypada na wiek 45 – 50 lat, kiedy następuje menopauza. U dziewcząt i dziewcząt problem ten występuje znacznie rzadziej. Spośród przyczyn w tym wieku najczęstsze są różne problemy z jajnikami. U młodych dziewcząt możliwe są różne problemy wrodzone, które w taki czy inny sposób wpływają na produkcję androgenów.

Głównym problemem dorastających dziewcząt z hirsutyzmem są kompleksy psychiczne spowodowane problemem kosmetycznym i zaburzeniami z nim związanymi. W tym wieku ciało aktywnie się rozwija, następuje dojrzewanie i powinien nastąpić rozwój ciała zgodnie z typem żeńskim. Nadmiar androgenów w organizmie na tym etapie może prowadzić do bardzo poważnych problemów.

Najczęstsze problemy związane z hirsutyzmem u dziewcząt to:

• powolny rozwój gruczołów sutkowych;
• bolesne miesiączkowanie ( nieregularny cykl menstruacyjny) lub brak miesiączki ( brak miesiączki);
• nieproporcjonalne powiększenie łechtaczki;
• przyspieszony zestaw masy mięśniowej;
• zmiany kształtu ( tkanka tłuszczowa odkłada się nie na udach, ale na brzuchu).

Na tym etapie hirsutyzm jest często kojarzony z PCOS. Jeśli nie podejmiesz szybkich działań, aby w pełni zdiagnozować i wyleczyć ten problem, konsekwencje mogą być bardzo poważne. Ciało rośnie i rozwija się do 20 - 25 lat. A jeśli w tym czasie w ciele kobiety dominują męskie hormony, wówczas wiele zmian będzie bardzo trudnych do skorygowania w przyszłości.

dziedziczny hirsutyzm

Dziedziczna forma hirsutyzmu jest często uważana nie za patologię, ale za jeden z wariantów normy. Jest to szczególnie powszechne u kobiet z basenu Morza Śródziemnego i Bliskiego Wschodu. Wśród ludów Europy Północnej ta forma jest rzadka. Przyczyną dziedzicznego hirsutyzmu jest zwiększona wrażliwość mieszków włosowych na dihydrotestosteron. Nawet niewielka ilość androgenów, co jest normą u kobiet, powoduje szybszy i obfitszy wzrost włosów. Ponieważ postać ta zaczyna pojawiać się w dzieciństwie i osiąga szczyt w okresie dojrzewania, wiele dziewcząt przypisuje ją problemowi kosmetycznemu.

Tak naprawdę ta forma hirsutyzmu nie stanowi poważnego zagrożenia. Nie mówimy o naruszeniu pracy gruczołów dokrewnych, ale o oznakach maskulinizacji ( wirylizm) brakuje. Dziewczęta nie mają problemów ze zmianami głosu, wyglądu czy miesiączki, jak w przypadku innych form hirsutyzmu. W przypadku nadmiernego owłosienia zaleca się konwencjonalną depilację i konsultację z dermatologiem lub kosmetologiem. Leczenie farmakologiczne zwykle nie jest przepisywane, ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest większe niż oczekiwana korzyść.

Hirsutyzm z menopauzą

Punkt kulminacyjny ( klimakterium) oznacza okres, w którym u kobiet występuje niewydolność jajników. Zatrzymuje to cykl menstruacyjny, a żeńskie hormony płciowe są produkowane w mniejszych ilościach. Ogólnie rzecz biorąc, menopauza jest złożonym procesem restrukturyzacji organizmu, który zachodzi na tle poważnej restrukturyzacji hormonalnej. Manifestacje mogą być różne. U niektórych kobiet w tym okresie rozpoczyna się bardziej aktywny wzrost włosów według męskiego wzorca. Zjawisko to nazywa się hirsutyzmem w okresie menopauzy.

Tej formie hirsutyzmu towarzyszą najczęściej następujące zaburzenia:

• bolesne miesiączkowanie lub brak miesiączki;
• uczucie gorąca w spoczynku;
• zmniejszenie elastyczności skóry;
• zaburzenia snu;
• zwiększone pocenie się.

W takim przypadku możliwe jest utrzymanie poziomu estrogenów w organizmie na wystarczającym poziomie za pomocą leków. Dzięki temu zmniejszysz widoczność hirsutyzmu, opóźnisz wzrost włosów lub całkowicie go zatrzymasz.

Idiopatyczny hirsutyzm

Idiopatyczny hirsutyzm pod względem objawów i mechanizmu rozwoju jest bardzo zbliżony do dziedzicznej postaci tej choroby. Diagnozę tę stawia się w przypadkach, gdy lekarzom nie udało się znaleźć patologicznej przyczyny nadmiernego owłosienia. U pacjentów z idiopatycznym hirsutyzmem z reguły nie ma dolegliwości związanych z cyklem miesiączkowym ( częstym objawem patologicznych postaci hirsutyzmu). W przeciwieństwie do dziedzicznego hirsutyzmu choroba może nie pojawić się w dzieciństwie, ale po 20-30 latach. Mechanizmy wpływające na wrażliwość mieszków włosowych na androgeny nie zostały wyjaśnione.

Z medycznego punktu widzenia pomoc pacjentom z idiopatycznym hirsutyzmem jest dość trudna. W przypadkach, gdy badania wykażą wysoki poziom androgenów, można zalecić specjalny cykl leczenia lekami hormonalnymi. Jednak w praktyce takie przypadki są dość rzadkie.

Zespół policystycznych jajników

Zespół policystycznych jajników jest stosunkowo powszechną patologią, polegającą na pojawieniu się wielu cyst w jajniku. Obecnie lekarze kojarzą rozwój tej choroby z zaburzeniami endokrynologicznymi w organizmie kobiety. Przyczyną może być nieprawidłowe działanie trzustki, tarczycy, przysadki mózgowej lub podwzgórza. W przypadku policystycznych jajników hirsutyzm jest tylko jedną z możliwych ( ale nie obowiązkowe) objawy tzw. zespołu policystycznych jajników.

Zespół policystycznych jajników może obejmować następujące zaburzenia:

• nieregularne miesiączki;
• trądzik;
• zwiększone wydzielanie sebum ( skóra tłusta);

Wszystkie te objawy, w ten czy inny sposób, są związane z brakiem równowagi hormonalnej występującej w ciele kobiety. Zespół policystycznych jajników wymaga poważnego leczenia. W początkowej fazie pacjentom przepisuje się terapię hormonalną. Przy niewystarczającym działaniu tej metody zaleca się leczenie chirurgiczne.

Oznaki i objawy hirsutyzmu

Ponieważ sam hirsutyzm jest najczęściej objawem innych zaburzeń w organizmie kobiety, nie do końca słuszne jest mówienie o własnych objawach. Tak naprawdę w tym przypadku objaw jest tylko jeden – nadmierny owłosienie w nietypowych dla kobiet miejscach. Jednakże, jak zauważono powyżej, hirsutyzmowi często towarzyszą inne zaburzenia. Częstą przyczyną tych zaburzeń są zmiany w ilości i proporcji hormonów płciowych w organizmie. Każde z tych naruszeń może jednak wystąpić osobno.

Najczęstsze objawy towarzyszące hirsutyzmowi w różnych patologiach to:

• trądzik;
• otyłość;
• nieregularne miesiączki.

Podobna kombinacja objawów bez oczywistej przyczyny ( klimakterium) zwykle wskazuje na poważne patologie. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć najpoważniejsze i najbardziej niebezpieczne przyczyny.

trądzik ( trądzik) z hirsutyzmem

Trądzik jest bardzo częstym problemem u dziewcząt w okresie dojrzewania, ale może pojawić się w późniejszym wieku. Zasadniczo problem ten ma wiele różnych przyczyn, ale zaburzenia równowagi hormonalnej są jednymi z najpoważniejszych. Jeśli u kobiety hirsutyzm występuje jednocześnie z trądzikiem, najprawdopodobniej przyczyna jest wspólna. Patologii należy szukać na poziomie jajników, ponieważ to estrogeny są bezpośrednio związane ze zdrowiem skóry. Połączenie trądziku z nieprawidłowym wzrostem włosów często występuje w przypadku policystycznych jajników, guzów jajnika, niewłaściwego stosowania leków hormonalnych ( w tym środki antykoncepcyjne.).

Otyłość z hirsutyzmem

Wchłanianie składników odżywczych i ich odkładanie w tkance tłuszczowej regulowane jest przez wiele różnych mechanizmów. Bardzo ważną rolę odgrywają hormony nadnerczy, trzustki i tarczycy. Istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do przyrostu masy ciała. Hirsutyzm często łączy się z otyłością z naruszeniem podwzgórza lub nadnerczy. W tym przypadku odkładanie tkanki tłuszczowej może przebiegać na różne sposoby.

Przyczyną jednoczesnego pojawienia się hirsutyzmu i otyłości może być długotrwałe stosowanie leków hormonalnych, choroba Itenko-Cushinga, nowotwory nadnerczy. Zasadniczo objawy te nie są ze sobą bezpośrednio powiązane, ale zwykle stanowią jednoczesną manifestację tego samego procesu patologicznego.

Bolesne miesiączkowanie z hirsutyzmem

Zaburzenia miesiączkowania w połączeniu z hirsutyzmem wymownie mówią o problemach na tle hormonalnym. Często wiąże się to z różnymi patologiami nadnerczy i jajników. Bolesne miesiączkowanie w tym przypadku może objawiać się na różne sposoby. Najczęściej jednak mówimy o wirylizmie, w którym znacznie wzrasta poziom androgenów. W tym przypadku wzrost włosów jest stymulowany przez dihydrotestosteron i hamowane jest dojrzewanie jaj. Dlatego najczęściej hirsutyzm łączy się z opóźnieniem miesiączki.

Taka kombinacja objawów powinna zaniepokoić pacjenta, ponieważ wskazuje na bardzo poważne zaburzenie w organizmie. Możliwe są trudności z początkiem ciąży, zmęczenie, bóle głowy, zły ogólny stan zdrowia. Z reguły oba objawy skutecznie leczy się odpowiednio dobraną terapią hormonalną.

Czy przy hirsutyzmie można zajść w ciążę?

Sam hirsutyzm nie wpływa w żaden sposób na funkcje rozrodcze kobiety i nie może zakłócać zapłodnienia. Ale jeśli hirsutyzm jest przejawem patologicznego procesu w organizmie ( formy patologiczne), trudności w ciąży są bardzo częste. Mechanizm tego naruszenia jest dość prosty do zrozumienia. Funkcje rozrodcze są cechą charakterystyczną kobiecego ciała i są w dużej mierze regulowane przez żeńskie hormony płciowe – estrogeny. Jeśli brakuje estrogenów lub występuje nadmierna produkcja androgenów, w organizmie zachodzi szereg zmian, które uniemożliwiają zajście w ciążę.

Patologie powodujące hirsutyzm mogą zakłócać ciążę w następujący sposób:

• zmiany w endometrium wewnętrzna warstwa macicy, do której musi przyczepić się zapłodnione jajo);
• brak miesiączki lub bolesne miesiączkowanie, ponieważ w tym przypadku nie powstają jaja;
• słaba żywotność jaj wytwarzanych przez jajniki;
• zmniejszenie nawilżenia pochwy;
• obniżone libido ( popęd płciowy);
• modyfikacja zewnętrznych narządów płciowych, która zakłóca normalne zapłodnienie.

Jeśli w czasie ciąży pojawi się nadmiar androgenów ( na przykład wraz ze wzrostem guza nadnerczy wytwarzającego hormony), wówczas nie wyklucza się różnych naruszeń przebiegu ciąży, aż do samoistnej aborcji. Takie przypadki są rzadkie w praktyce lekarskiej. Najczęściej terminowa wizyta u lekarza pozwala przepisać odpowiednie leczenie hormonalne i doprowadzić ciążę do pomyślnego porodu. Przy normalnym okresie ciąży z reguły nie wpływa to na zdrowie dziecka.

Zatem ciąża nie ma nic wspólnego z samym hirsutyzmem. Jeśli pacjent ma dziedziczną ( konstytucyjny) postaci tej choroby, to w zasadzie nie ma przeszkód w zajściu w ciążę. Jeśli mówimy o postaci idiopatycznej, ważny jest poziom androgenów we krwi. Normalny poziom ponownie sugeruje, że nie ma przeszkód w poczęciu. Tylko w patologicznych postaciach hirsutyzmu, jeśli chodzi o specyficzne choroby nadnerczy, przysadki mózgowej, tarczycy ( rzadko) lub jajniki ( częściej) szansa na poczęcie maleje. We wszystkich tych przypadkach szansa zajścia w ciążę z reguły pozostaje, ale rokowanie w każdym przypadku jest inne. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, pacjent musi skontaktować się ze specjalistą i przejść odpowiednie testy.

Dlaczego hirsutyzm jest niebezpieczny?

Samo hirsutyzm jest raczej problemem kosmetycznym, który nie wiąże się z poważnym zagrożeniem dla zdrowia lub życia pacjenta. Nieprawidłowy wzrost włosów można kontrolować poprzez okresowe usuwanie włosów na różne sposoby. Jeśli jednak taki objaw wystąpi, zdecydowanie zaleca się konsultację z lekarzem. Dzieje się tak dlatego, że hirsutyzm może być pierwszym objawem innych, poważniejszych patologii. To właśnie one, jeśli nie są odpowiednio leczone, mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta.

W przypadku pacjentów z hirsutyzmem najpoważniejsze i najbardziej niebezpieczne są następujące choroby i ich powikłania:

• Guzy jajników. Nowotwory jajnika we wczesnych stadiach mogą objawiać się hirsutyzmem na skutek zaburzeń hormonalnych. Jednak nawet łagodne guzy o dużych rozmiarach mogą zakłócać funkcjonowanie narządów miednicy. Nowotwory złośliwe łatwo atakują sąsiednie narządy, mogą powodować przerzuty i zagrażać życiu pacjenta.
• Zapalenie jajników. Zaburzenia hormonalne objawiające się hirsutyzmem mogą towarzyszyć także innym chorobom jajników. W przypadku dużych pojedynczych cyst lub policystycznych jajników istnieje ryzyko wystąpienia procesu zapalnego. Powoduje to silny ból w dolnej części brzucha po prawej stronie ( podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego) lub w lewo. Zapalenie może rozprzestrzenić się na otrzewną i sąsiednie narządy miednicy małej. Na tym etapie jedyną skuteczną metodą leczenia jest operacja.
• Guzy nadnerczy. Nowotwory nadnerczy mogą wytwarzać ( ćwiczyć) androgeny, które powodują nadmierny wzrost włosów. Jednak głównym problemem jest sam nowotwór. Wraz z androgenami mogą być wytwarzane inne hormony nadnerczy, które regulują różne funkcje organizmu. Być może silny spadek odporności, skoki ciśnienia krwi. Nowotwory złośliwe same w sobie są niebezpieczne, ponieważ prowadzą do zniszczenia narządu i zniszczenia sąsiednich struktur anatomicznych.
• Cukrzyca. Czasami zaburzenia hormonalne prowadzące do hirsutyzmu są jednymi z pierwszych zwiastunów zaburzeń pracy trzustki. U niektórych pacjentów rozwija się cukrzyca. Choroba ta jest bardzo niebezpieczna, ponieważ wysoki poziom glukozy ( Sahara) we krwi ma szkodliwy wpływ na wiele narządów i tkanek. Przede wszystkim dotyczy siatkówki oka, ścian naczyń krwionośnych, układu nerwowego i odpornościowego. Zasadniczo z czasem zmiany patologiczne rozwijają się w prawie wszystkich narządach i tkankach.
• Bezpłodność. Niepłodność może wynikać z patologii jajników. W każdym razie pacjenci z hirsutyzmem często borykają się z tym problemem. Zmiany na poziomie układu rozrodczego są prawie zawsze odwracalne we wczesnych stadiach, jednak późne rozpoczęcie leczenia może spowodować, że kobieta nie będzie już mogła mieć dzieci.
• Krwawienie z macicy. Krwawienie z macicy może komplikować miesiączkę lub nagle otworzyć się w innych fazach cyklu miesiączkowego. Wyjaśnia się je zmianami w wewnętrznej warstwie macicy, które zachodzą pod wpływem hormonów płciowych.
• Zaburzenia psychiczne. Zaburzenia hormonalne czasami wpływają na procesy psychiczne. Może to być depresja, a nawet napady agresji. Pomoc psychologa jak z kompleksami spowodowanymi zmianami w wyglądzie) nie zawsze pomoże. Zmiany nastroju mogą być bezpośrednio wywołane przez skoki hormonów.

We wszystkich powyższych przypadkach hirsutyzm z reguły pojawia się we wcześniejszych stadiach choroby, kiedy wykwalifikowana opieka może zapobiec poważnym powikłaniom. Dlatego przy pierwszych oznakach nieprawidłowego porostu włosów kobietom zaleca się konsultację ze specjalistą w celu ustalenia konkretnej przyczyny tego objawu.

Dziedzicznej i idiopatycznej postaci choroby z reguły nie towarzyszą zmiany patologiczne w innych narządach. Jedyną prawdziwą komplikacją mogą być kompleksy psychiczne, które często pojawiają się u dziewcząt i dziewcząt z tym problemem.

Diagnostyka hirsutyzmu

Wstępne rozpoznanie hirsutyzmu nie jest szczególnie trudne, gdyż patologiczny wzrost włosów jest zwykle zauważany przez samą pacjentkę. Kontaktując się z lekarzem, ważne jest, aby nie ustalić samego faktu hirsutyzmu, ale poznać przyczyny tego zaburzenia. Aby to zrobić, konieczne jest zebranie jak najpełniejszego wywiadu ( historia medyczna od pacjenta) i przeprowadzić szereg analiz. W przypadku hirsutyzmu diagnostykę prowadzi endokrynolog.

Zbierając wywiad, należy zwrócić uwagę na następujące punkty:

• lokalizacja i tempo wzrostu włosów;
• czas od wystąpienia choroby (np. niektórzy pacjenci przychodzą dopiero 1-2 lata lub dłużej od wystąpienia tego objawu);

• informacje o cyklu menstruacyjnym regularność, czas trwania, naruszenia w przeszłości);
• leki, które pacjent przyjmował przed wystąpieniem objawów (np. niektóre z nich mogą powodować wirylizm);
• przebyte choroby i interwencje chirurgiczne;
• obecność już zdiagnozowanych chorób przewlekłych.

Z reguły poznanie tych subtelności pomaga w przygotowaniu planu testów. Jeśli podejrzewa się nowotwory, przepisuje się różne badania w celu ich wizualizacji. Głównymi narządami poddawanymi badaniu są przysadka mózgowa, nadnercza i jajniki.

Do wizualizacji nowotworów lub innych procesów patologicznych można zastosować następujące metody:

• USG ( ultradźwięk). Jest to niedroga, szybka i bezpieczna metoda badania jajników i nadnerczy. Niestety tą metodą można wykryć jedynie dość duże nowotwory.
• Radiografia. Zdjęcie rentgenowskie ma zwykle charakter orientacyjny, ponieważ nawet na obrazie bardzo wysokiej jakości jest mało prawdopodobne, aby ujawnił mały guz.
• Tomografia komputerowa ( CT). Metoda ta również opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich, lecz jej możliwości są znacznie szersze. Wykrywane są nawet małe guzy i uszkodzenia narządów.
• Rezonans magnetyczny ( MRI). Ta metoda pozwala czasami wykryć formacje o wielkości mniejszej niż 1 mm. Nie wykorzystuje promieni rentgenowskich, a metoda jest bezpieczniejsza dla pacjenta.

Jednak nawet te wysoce precyzyjne metody nie wykluczają całkowicie możliwości wystąpienia nowotworów. Guzy wytwarzające hormony są czasami tak małe, że nie można ich uwidocznić. To po prostu zbiór komórek, które w niekontrolowany sposób wytwarzają substancje aktywne i uwalniają je do krwi. W tych przypadkach obecność nowotworu potwierdza się pośrednio, wykluczając inne możliwe przyczyny choroby.

Jakie badania wykonać przy hirsutyzmie?

Główną metodą diagnostyki hirsutyzmu są badania laboratoryjne. Za ich pomocą można ustalić stężenie różnych hormonów we krwi i określić, które zaburzenia spowodowały chorobę. W większości przypadków mierzy się stężenie hormonów we krwi pacjenta, ale czasami bada się także mocz. W moczu znajduje się szereg produktów rozkładu hormonów oraz substancji, w które przekształcają się hormony. Mogą także pośrednio ocenić tło hormonalne pacjenta.

W przypadku hirsutyzmu konieczne jest wykonanie badań w celu określenia następujących hormonów:

• całkowity testosteron;
• siarczan dehydroepiandrosteronu;
• androstendion;
• 17-hydroksyprogesteron;
• hormon adrenokortykotropowy ( ACTH);
• hormon luteinizujący;
• hormon folikulotropowy.

Według uznania lekarza można zbadać inne hormony. Ponadto istnieje szereg specjalnych testów, które pozwalają ocenić wrażliwość organizmu na konkretny hormon. Na przykład uwalnianie ketosteroidów ( pośredni rozkład androgenów) z moczem wskazuje ilość androgenów wytwarzanych w organizmie. Można jednak wpływać na ten proces na różne sposoby. Na przykład po podaniu ACTH powinno normalnie powstać więcej hormonów nadnerczy, a po podaniu deksametazonu mniej. Testy te nazywane są odpowiednio testami ACTH i deksametazonem. Przeprowadza się je wyłącznie w warunkach szpitalnych, aby uniknąć jakichkolwiek skutków ubocznych lub reakcji.

Diagnostyka różnych przyczyn hirsutyzmu na podstawie wyników podstawowych badań

Przyczyna	Analiza zawartości ketosteroidów w moczu				Badania potwierdzające diagnozę
	Izolacja w normalnych warunkach	Po stłumieniu przez deksametazon	Po stymulacji ACTH
Postać idiopatyczna
Wrodzony przerost nadnerczy	normalne, czasami podwyższone		podniesiony	podniesiony	podniesiony)
Androgenny przerost nadnerczy	normalne lub wysokie		podniesiony	podniesiony	Analiza uwalniania ciężarnego riolu ( normalna)
Hirsutyzm w zespole Cushinga	normalne lub wysokie	zredukowany	podniesiony	podniesiony	Zwiększa się uwalnianie sterydów ketogennych, nie obserwuje się zmian w poziomie kortyzolu w ciągu dnia
Nowotwory nadnerczy	podniesiony	zredukowany	zredukowany	podniesiony	Techniki obrazowania nowotworu ( RTG, MRI itp.)
Nowotwory jajników	podwyższone, czasem normalne	zmniejszona, rzadko normalna		normalne lub wysokie	Konsultacja ginekologiczna, metody obrazowe
Zespół Steina-Leventhala	normalne lub wysokie	nie przeprowadzono	nie przeprowadzono	normalne lub wysokie	Nie ma specjalnej analizy

Poniższa tabela zawiera orientacyjne wyniki. W każdym przypadku konsultacja lekarska jest obowiązkowa, gdyż mogą występować choroby współistniejące i zaburzenia, które mogą mieć wpływ na wyniki badań.

Dlatego badania w większości przypadków pomagają zrozumieć naturę zaburzeń hormonalnych w organizmie, które doprowadziły do ​​​​hirsutyzmu. W przypadku np. hirsutyzmu dziedzicznego lub idiomatycznego, w analizach może nie być żadnych odchyleń. Dlatego takie formy choroby są najtrudniejsze do zdiagnozowania i leczenia.

Leczenie hirsutyzmu

Leczenie hirsutyzmu w każdym indywidualnym przypadku może mieć swoją własną charakterystykę. Wyjaśnia to fakt, że sam hirsutyzm jest zwykle jedynie przejawem innych patologii, które należy wyleczyć. Bardzo ważne jest prawidłowe określenie charakteru nadmiernego wzrostu włosów. Diagnozę i leczenie pacjentów z hirsutyzmem zwykle przeprowadza endokrynolog. W przypadku oczywistych naruszeń na poziomie jajników ginekolog może również działać jako lekarz prowadzący.

W procesie leczenia mogą być także potrzebni następujący specjaliści:

• dermatolog- w celu określenia charakteru wzrostu włosów i wykluczenia niektórych patologii skóry;
• terapeuta- w leczeniu pacjentów ze współistniejącymi chorobami przewlekłymi;
• chirurg lub onkolog- w leczeniu procesów nowotworowych, które mogą powodować brak równowagi hormonalnej;
• kosmetyczka- dobrać optymalną metodę usuwania istniejącego owłosienia.

Po wykryciu guza jajnika lub nadnercza zakłada się, że to ona wydziela nadmiar hormonów. Dlatego też w ramach leczenia zwykle zaleca się jego usunięcie. W przypadku dużych guzów może pojawić się kwestia całkowitego usunięcia tych narządów. Czasami robi się to, jeśli nie można wykryć guza ( chyba za mały), a hirsutyzm i towarzyszące mu przejawy wirylizmu poważnie zagrażają zdrowiu kobiety.

Operacje jajników i nadnerczy są zwykle udane i rzadko skomplikowane. Po usunięciu guza lub całego narządu u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia hormonalne związane z adaptacją organizmu do nowych warunków. W tym okresie konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych, które lekarz dobiera na podstawie badań. Czasem terapia hormonalna szczególnie po usunięciu nadnerczy) trwa do końca życia. Odpowiednio dobrana dawka i jej regularna korekta pozwalają pacjentom żyć pełnią życia.

Większość pacjentów z hirsutyzmem przechodzi główny cykl leczenia w domu, ponieważ choroba nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia. Po postawieniu diagnozy lekarz prowadzący po prostu opisuje przebieg leczenia, jakie pacjent podejmuje samodzielnie. Po jego zakończeniu ( a czasami w trakcie leczenia) może być konieczne powtórzenie niektórych testów.

Hospitalizacja pacjentów z hirsutyzmem może być konieczna w następujących przypadkach:

• czasami - do badań diagnostycznych i testów;
• z silną nierównowagą hormonalną i wyraźnymi objawami wirylizmu ( aby szybko naprawić problem);
• podczas operacji usunięcia guzów wytwarzających hormony;
• okresowo - w czasie ciąży, ponieważ wysokie stężenie androgenów grozi samoistną aborcją;
• po ciężkich przejawach wirylizmu ( krwawienie z macicy, ostra psychoza), ale takie objawy są niezwykle rzadkie.

Leki antyandrogenne na hirsutyzm

Farmakoterapia pacjentów z hirsutyzmem zwykle sprowadza się do stosowania kilku grup leków, które mogą wpływać na produkcję męskich i żeńskich hormonów płciowych. Po wykryciu nowotworów są one najpierw usuwane, a dopiero potem przepisywana korekta hormonalna.

Jedną z opcji leczenia uzależnień jest wyznaczenie deksametazonu. Lek ten może hamować funkcję kory nadnerczy i, w związku z tym, produkcję androgenów. Dawkę leku dobiera się indywidualnie i w razie potrzeby zmienia się powoli, aby uniknąć ewentualnych powikłań.

Istnieje również dość duża grupa leków, które mają własne działanie antyandrogenne. Ich mechanizm działania polega na blokowaniu enzymów odpowiedzialnych za biochemiczną przemianę testosteronu w organizmie. W większości przypadków ich spożycie nie pozwala na przekształcenie testosteronu w jego aktywną formę – 5-dihydrotestosteron. W ten sposób androgeny mogą zostać uwolnione, a ich stężenie we krwi pozostaje podwyższone, ale konsekwencje ich uwolnienia ( hirsutyzm, wypadanie włosów na głowie typu męskiego, szorstkość głosu itp.) nie pojawiają się.

Leki antyandrogenne stosowane w leczeniu wirylizmu i hirsutyzmu

Nazwa leku	Substancje czynne	Dawki i schemat	Specjalne instrukcje
Diana-35	Etynyloestradiol, cyproteron	1 tabletka dziennie, kurs 21 dni.	Pić niewielką ilość wody, przyjmować o tej samej porze dnia.
Buserelina	Buserelina	0,1 - 0,5 mg/dzień 1 raz w postaci wstrzyknięcia podskórnego. Czas trwania kursu ustala lekarz.	Początek leczenia należy porównać z fazą cyklu miesiączkowego.
Bysanne	Dienogest	1 tabletka, zwykle na kilka miesięcy.	Kurację można rozpocząć w dowolnym dniu cyklu.

Prawie wszystkie te leki mogą nieco obniżyć cykl menstruacyjny, powodować krwawienie międzymiesiączkowe. U pacjentów z migreną mogą wywołać atak silnych bólów głowy. Również w trakcie kuracji może spaść libido i pojawić się tendencja do depresji. W związku z tym leczenie lekami antyandrogennymi wymaga obowiązkowej konsultacji z lekarzem. Nie są przepisywane we wszystkich przypadkach hirsutyzmu. Dawka dobierana jest prawie zawsze indywidualnie i dostosowywana w trakcie leczenia.

Leki antyandrogenne mogą zmniejszać aktywność testosteronu w organizmie, jednak nadal zaleca się usuwanie guzów powodujących uwalnianie tego hormonu. W patologiach, którym nie towarzyszy wzrost testosteronu, ale prowadzących do hirsutyzmu, można przepisać inne leki.

Środki antykoncepcyjne na hirsutyzm

Obecnie wiele kobiet stosuje COC ( złożone doustne środki antykoncepcyjne), aby zapobiec ciąży. Fundusze te zawierają dużą ilość estrogenów i progestyn, które powodują odpowiednie zmiany na poziomie układu rozrodczego. Jednak dawki wybrane przez lekarza są przeznaczone dla kobiet zdrowych. W przypadku hirsutyzmu istnieje duże prawdopodobieństwo, że zaburzenia hormonalne wystąpiły już na poziomie jajników lub innych gruczołów dokrewnych. Przyjmowanie hormonów płciowych z zewnątrz podczas stosowania COC może mieć różny wpływ na organizm. W zasadzie hormony te zrekompensują brak estrogenów lub nadmiar androgenów, które często są przyczyną hirsutyzmu. Jednak bez dokładnej diagnozy bardzo trudno jest obliczyć bezpieczną i skuteczną dawkę.

Zatem hirsutyzm, choć nie jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do stosowania COC, mówi jednak o możliwych powikłaniach. Przede wszystkim objawiają się poważnymi naruszeniami cyklu miesiączkowego, powstawaniem cyst w jajnikach, zmianami patologicznymi na poziomie macicy i ciężkim krwawieniem z macicy. Wybierając metody antykoncepcji dla kobiet z hirsutyzmem, zawsze preferowane są prezerwatywy. W tym przypadku jest to najbezpieczniejszy sposób zapobiegania ciąży, ponieważ w żaden sposób nie wpływa na tło hormonalne.

Jeśli kobieta nadal chce stosować COC, należy najpierw skonsultować się z endokrynologiem. Zalecane są wstępne badania w celu zidentyfikowania przyczyny hirsutyzmu i określenia poziomu różnych hormonów we krwi. Dopiero potem stopniowo dobierana jest skuteczna i bezpieczna dawka. Jednak nawet potem kobieta musi regularnie konsultować się ze specjalistą i okresowo poddawać się badaniom w celach profilaktycznych.

Czy środki ludowe pomagają na hirsutyzm?

W większości przypadków hirsutyzm u kobiet wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi, które trudno skorygować nawet nowoczesnymi lekami. Rośliny lecznicze stosowane w medycynie tradycyjnej w tym przypadku będą jeszcze mniej skuteczne. Jednak tymczasowe naruszenia można częściowo naprawić za ich pomocą. Głównym warunkiem jest skontaktowanie się ze specjalistą. Większość lekarzy nie zabrania pacjentom stosowania środków ludowych. Jednak nadal musisz spróbować zidentyfikować przyczynę hirsutyzmu i może to zrobić tylko doświadczony lekarz.

Jako dodatek do głównego kursu leczenia hirsutyzmu można zastosować następujące środki ludowe:

• Fajny wywar. Kilka roślin ( można stosować w całości, z korzeniami, ale trzeba je dobrze wypłukać) zalać 1 litrem przegotowanej wody. Następnie wodę doprowadza się do wrzenia i utrzymuje na małym ogniu przez 40–60 minut, bez dodawania większej ilości wody. Następnie bulion powoli ochładza się do temperatury pokojowej, a rośliny usuwa się. Płyn przecierać skórę po depilacji 1 - 2 razy dziennie. W żadnym wypadku produktu nie należy używać wewnętrznie! Jeśli pojawi się podrażnienie skóry lub objawy alergii, lepiej zaprzestać stosowania leku.
• Sok z orzechów włoskich. Usuń skórkę z zielonych orzechów włoskich i wyciśnij z niej sok. Sok ten nakłada się na waciki lub gazik, który umieszcza się na obszarze wzrostu włosów na 5 minut. 1 – 2 sesje dziennie zwykle skutkują tym, że włosy przestają rosnąć. Jeśli efekt nie pojawił się po 5-7 dniach zabiegów, w tym przypadku sok z orzechów najprawdopodobniej nie pomoże.
• Sok cytrynowy. Wyciśnij połowę cytryny z 200 ml wody i zasyp 20 - 25 g cukru. Mieszankę gotuje się na małym ogniu, aż około połowa płynu wyparuje. Następnie schładza się i nakłada na skórę z nadmiernym owłosieniem. Po 1-2 minutach to miejsce jest dobrze umyte przegotowaną wodą.
• Cukier. W gorącej wodzie rozpuścić 20 g cukru ( 20 - 25 ml) i dodać szczyptę kwasku cytrynowego. Mieszankę gotuje się na małym ogniu, aż zmieni kolor na żółtawy i lekko zgęstnieje. Po lekkim ostygnięciu mieszaniny używa się jej do depilacji.

We wszystkich powyższych przypadkach środki ludowe mają na celu oddziaływanie na samą skórę i mieszki włosowe. Dlatego te środki mają charakter objawowy. Nawet jeśli wzrost włosów spowolni, nie rozwiąże to podstawowego problemu. Jak wspomniano powyżej, u pacjentów z hirsutyzmem często występuje chorobliwa otyłość, zmiany w rysach twarzy, zmiana barwy głosu i inne poważne objawy. Dlatego też medycynę tradycyjną należy łączyć z terapią hormonalną, która pomoże wyeliminować samą nierównowagę hormonalną w organizmie.

Same środki ludowe mogą częściowo pomóc w dziedzicznej skłonności do hirsutyzmu, gdy kobieta nie ma współistniejącego wirylizmu, a poziom androgenów we krwi mieści się w normalnym zakresie. Wtedy stosowanie leków hormonalnych będzie nieuzasadnione. Długotrwałe leczenie farmakologiczne pomoże pozbyć się owłosienia, ale może również powodować skutki uboczne. W takich przypadkach leczenie środkami ludowymi jest uzgadniane z lekarzem i stosowane przez długi czas ( sporadycznie – miesiące, a nawet lata).

Czy macica wyżynna pomaga przy hirsutyzmie?

Macica borowa jest rośliną leczniczą szeroko stosowaną w medycynie ludowej w leczeniu chorób „kobiecych”. Jest bardzo powszechny w strefie umiarkowanej w Europie, Azji i Ameryce Północnej. Ze wszystkich roślin leczniczych macica wyżynna jest rzeczywiście najskuteczniejsza w leczeniu wielu chorób żeńskich narządów płciowych.

Roślina ta ma następujące właściwości lecznicze:

• wysoka zawartość witamin i mikroelementów;
• zawartość substancji pochodzenia roślinnego podobnych do estrogenów;
• właściwości przeciwzapalne;
• środki dezynfekcyjne ( właściwości antybakteryjne);
• stymulacja procesów immunologicznych.

Z konstytucją ( dziedziczny) postać hirsutyzmu, środki lecznicze na bazie boru w macicy mogą rzeczywiście mieć pozytywny wpływ na przebieg choroby. Jeśli jednak mówimy o poważnej patologii endokrynologicznej z wyraźną nierównowagą hormonalną, wówczas jej działanie oczywiście nie będzie wystarczające. Przeciwnie, przyjmowanie substancji o działaniu podobnym do estrogenów może pogorszyć przebieg choroby. Przecież jeśli mówimy o nadmiernej produkcji androgenów, to okazuje się, że w organizmie będzie podwyższony poziom zarówno męskich, jak i żeńskich hormonów płciowych.

Większość ginekologów doskonale zdaje sobie sprawę z leczniczych właściwości macicy borowej. Jeśli hirsutyzm wiąże się z początkiem menopauzy lub szeregiem patologii jajników, wówczas oni sami mogą przepisać leki na bazie tej rośliny. W takim przypadku lek zrekompensuje brak żeńskich hormonów płciowych i może naprawdę pomóc w walce z hirsutyzmem. Najważniejsze jest zrozumienie przyczyn i mechanizmów rozwoju choroby, a nie jest to możliwe bez przeprowadzenia odpowiednich badań.

Czy depilacja laserowa pomaga na hirsutyzm?

W przypadku hirsutyzmu leczenie może spowolnić lub zatrzymać wzrost włosów w nieprawidłowych obszarach, ale nie eliminuje włosów, które już urosły. Dlatego z kosmetycznego punktu widzenia ich usunięcie jest w każdym przypadku wymagane. Nadaje się do tego prawie każda metoda, ale depilacja laserowa jest nadal najskuteczniejsza ( fotoepilacja). Ta procedura nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów i ma wiele przeciwwskazań.

Istotą tej metody jest to, że laser ( z depilacją laserową) lub światło pulsacyjne ( z fotoepilacją) wysyła fale świetlne o określonej częstotliwości i energii do cebulki włosa. Odpowiednio dobrane parametry fizyczne pozwalają zniszczyć korzeń włosa i otaczające go struktury ( naczynia i nerwy, które go odżywiają, czasami gruczoł łojowy). Włosy bez cebulki zwykle wypadają po kilku dniach i w tym miejscu nie odrosną. Zabieg jest optymalnie dostosowany dla pacjentów z hirsutyzmem, gdyż w ich przypadku pozwala na całkowite usunięcie włosków w niepożądanym miejscu. Zwykle przepisuje się kilka procedur w odstępie kilku tygodni.

Depilacja laserowa może być przeciwwskazana w leczeniu hirsutyzmu w następujących przypadkach:

• w obecności nowotworów wytwarzających hormony ( najpierw należy wyleczyć sam guz, a następnie usunąć włosy);
• cukrzyca;
• ciąża;
• blond lub siwe włosy mają mało melaniny, która powinna absorbować promieniowanie).

Dlatego lepiej wcześniej omówić depilację laserową z lekarzem. Specjalista powie Ci, na jakim etapie leczenia i w jaki sposób lepiej wykonać tę procedurę.

Należy zaznaczyć, że jedynie depilacja laserowa nie jest metodą leczenia hirsutyzmu. Wzrost włosów w obszarze depilacji tak naprawdę nie zostanie wznowiony, ale eliminacja objawu nie oznacza wyeliminowania problemu. Pacjent powinien najpierw zgłosić się do endokrynologa i nakreślić plan analiz, a następnie kompleksowe leczenie. W przeciwnym razie włosy zostaną usunięte, ale obrzęk, wysoki poziom testosteronu lub inne możliwe przyczyny pozostaną. Prędzej czy później doprowadzą do poważniejszych zaburzeń niż nadmierny owłosienie.

Dieta na hirsutyzm

W większości przypadków zaburzenia równowagi hormonalnej, które powodują hirsutyzm, są bardzo trudne do uregulowania za pomocą diety. Praca nadnerczy i jajników nie jest bezpośrednio związana z substancjami dostającymi się do organizmu wraz z pożywieniem. Androgeny są produktem wielokrotnego przetwarzania i transformacji składników odżywczych w organizmie. Wielu lekarzy zaleca jednak przestrzeganie określonych nawyków żywieniowych. Dzieje się tak głównie ze względu na profilaktykę innych schorzeń współistniejących.

Dieta na hirsutyzm powinna opierać się na następujących zasadach:

• ograniczone spożycie tłuszczów zwierzęcych;
• ograniczone spożycie produktów mącznych;
• ograniczenie węglowodanów netto – cukru, deserów wysokosłodzonych ( kremy, marmolady itp.);
• odmowa ostrych i pikantnych sosów;

Wielu z nas spotkało kobiety, które wyróżniają się obecnością na twarzy pozorów brody lub wąsów. Wygląda to dość dziwnie, nienaturalnie, a niektórzy nawet uważają, że taki wzrost włosów jest wynikiem usuwania lub wyrywania włosów na skórze twarzy, ale jest to złudzenie.

Pojawienie się włosów na twarzy kobiety wiąże się z hirsutyzmem - jest to diagnoza wyłącznie kobieca, która sugeruje obecność nadmiernego wzrostu włosów u kobiety typu androgennego, ze względu na przewagę męskich hormonów w organizmie.

Taka patologia powoduje wiele kłopotów dla płci pięknej, ponieważ prowokuje rozwój kompleksów i sprawia, że ​​​​takie kobiety stają się przedmiotem kpin, a zainteresowanie mężczyzn również maleje. Włosy mają nazwę wywodzącą się ostatecznie od miejsca ich wzrostu (lokalizacji):

brzuch i plecy;

klatka piersiowa;

podbródek;

Górna warga.

Takie włosy są szorstkie, długie i ciemne, mają łodygę i wyrastają z zupełnie innego rodzaju cebulek w porównaniu z meszkiem, który normalnie występuje na ciele kobiety, w tym na twarzy. Zarost na twarzy ma co 20. kobieta w wieku rozrodczym, natomiast wraz z nadejściem menopauzy owłosienie obserwuje się u co czwartej kobiety. Dość często hirsutyzm łączy się z niepłodnością, nieregularnymi miesiączkami i długotrwałą depresją.

Trochę o androgenach

Istnieje kilka rodzajów androgenów, wśród których najbardziej znany jest testosteron. W organizmie mężczyzny hormon ten odpowiada za powstawanie plemników i rozwój charakterystycznych cech męskiego ciała (porost włosów na ciele, szorstki głos).

Testosteron występuje również w organizmie kobiety, ale w niewielkich ilościach, wpływając przy tym na cykl menstruacyjny, płodność (płodność) i popęd seksualny. Odpowiednio, wraz ze wzrostem poziomu tego hormonu, kobieta zaczyna odczuwać zmiany funkcjonalne w organizmie zgodnie z typem męskim.

Inne męskie hormony płciowe – dehydroepiandrosteron i androstendion – ostatecznie przekształcają się w testosteron.

Objawy hirsutyzmu

Niepłodność lub niemożność poczęcia dziecka przez długi czas.

Naruszenie funkcji menstruacyjnej - całkowity brak lub obecność nieregularnych okresów.

Trądzik – zmiany zapalne skóry, jej struktur włosowo-łojowych.

Przyspieszone wypadanie włosów na głowie, szczególnie na czole.

Zwiększone przetłuszczanie się skóry i włosów.

Wzrost włosów u kobiety według typu męskiego: wzrost pigmentowanych, twardych włosków na wewnętrznej powierzchni ud, pośladków, brzucha, pleców, klatki piersiowej, wokół sutków, na twarzy (podbródek, górna warga).

Wraz z rozwojem hirsutyzmu na tle hiperandrogenizmu w przyszłości zaczynają pojawiać się cechy męskie (oznaki wirylizacji):

wzrost łechtaczki i zmniejszenie wielkości warg sromowych, zaprzestanie wydzielania śluzu z pochwy;

wypadanie włosów w okolicy skroniowej;

redukcja tkanki gruczołowej w gruczołach sutkowych;

redystrybucja tkanki tłuszczowej według typu męskiego (lokalizacja na klatce piersiowej, ramionach, ramionach);

wzrost masy mięśniowej, szczególnie zauważalny w górnej części obręczy barkowej;

zwiększone libido.

Przyczyny wzrostu włosów u kobiet na twarzy

Podstawą choroby jest odrodzenie się cienkiego, niepigmentowanego włosa welusowego w końcowy: kolorowy, długi, twardy, co następuje z wielu powodów. Około 90% hirsutyzmu jest skutkiem zespołu policystycznych jajników. Fizjologiczną zmianę proporcji hormonów męskich i żeńskich w organizmie kobiety obserwuje się także w okresie menopauzy i ciąży.

Hiperandrogenizm lub zwiększona produkcja hormonów płciowych rozwija się, gdy:

menopauza - po zmniejszeniu wydzielania żeńskich hormonów płciowych, podczas gdy poziom testosteronu pozostaje wysoki i powoduje wzrost włosów końcowych;

brak miesiączki typu podwzgórzowego;

przewlekły brak owulacji, w którym nie dochodzi do dojrzewania komórki jajowej;

hipercystoza jajników - ciężki wariant przebiegu policystycznego;

nowotwory w jajnikach;

zespół policystycznych jajników, w którym dochodzi do zaburzenia funkcji gonad, gdy na powierzchni jajników zaczynają tworzyć się liczne cysty wypełnione płynem.

Nadwrażliwość na androgeny

Około 25% przypadków wzrostu włosów na twarzy u kobiety nie jest związanych ze wzrostem poziomu androgenów, ale z nadmierną wrażliwością na te hormony, co powoduje rozwój takich objawów: z pewnego powodu normalne tło hormonalne powoduje bardziej wyraźną reakcję.

Zaburzenia czynności nadnerczy

Występują w wyniku rozwoju nowotworów nadnerczy, rozrostu ich kory o charakterze wrodzonym lub nabytym. Objawy rozwijają się na tle wzrostu produkcji hormonów steroidowych przez gruczoły, do grupy hormonów należą również androgeny.

Dysfunkcja przysadki mózgowej

Występuje z akromegalią, prolaktynoma przysadki (guz aktywny hormonalnie), zespołem Itenko-Cushinga (znaczny wzrost masy ciała i brzucha). Pierwotne uszkodzenie przysadki mózgowej powoduje zaangażowanie nadnerczy w proces patologiczny, którego funkcje zmieniają się i zaczynają nadmiernie wydzielać kortyzol i androgeny.

predyspozycja dziedziczna

W niektórych grupach etnicznych (kaukaskie, śródziemnomorskie kobiety) i rodzinach od wielu pokoleń można zaobserwować cechy chromosomalne i genetyczne, które wywołują takie zjawisko.

Przyjmowanie niektórych leków

Takie nieprzyjemne skutki uboczne obserwuje się podczas stosowania:

antybiotyk „Steptomycyna”;

środki immunosupresyjne („Sandimmun”, „Cyklosporyna”);

progestyny ​​(„Orvette”, „Mikronr”);

androgeny („Andriol”, „Provion”);

anaboliki („Clomid”, „Nolvadex”);

kortykosteroidy („hydrokortyzon”, „betametazon”, „Flosteron”).

Idiopatyczny hirsutyzm

Idiopatyczny hirsutyzm rozwija się bez wyraźnej przyczyny, która mogłaby wyjaśnić nadmierny wzrost zmienionego owłosienia na twarzy u kobiety. Ten typ patologii charakteryzuje się powstawaniem w organizmie zwiększonej wrażliwości na androgeny mieszków włosowych i receptorów skóry. Objawy hirsutyzmu idiopatycznego są zamazane, zaburzenia hormonalne nieistotne, funkcje rozrodcze nie są zaburzone.

Klasyfikacja

Kliniczne formy hirsutyzmu rozróżnia się w zależności od przyczyn, które go wywołały:

jatrogenny lub egzogenny, związany z przyjmowaniem leków;

neuroendokrynny: przysadkowy, jajnikowy, jatrogenny hirsutyzm;

konstytucjonalne lub dermatologiczne: hirsutyzm rodzinny i idiopatyczny.

Druga klasyfikacja patologii opiera się na związku hirsutyzmu z innymi zaburzeniami:

z oznakami wirylizacji (kobieta bardziej przypomina mężczyznę);

związane z zaburzeniami owulacji;

obciążony kompleksem piloseborrheic o wzmożonej aktywności (trądzik i trądzik);

bez chorób współistniejących.

Diagnostyka

Rozpoznanie hirsutyzmu polega na dokładnym zebraniu wywiadu i szeregu badań laboratoryjnych, do których zalicza się badanie endokrynologa i ginekologa:

Badania laboratoryjne (badanie hormonów w surowicy krwi)

Rozwój patologii	Stopniowy wzrost objawów jest charakterystyczny dla choroby policystycznej, ostry rozwój objawów może wskazywać na obecność nowotworów wytwarzających androgeny	Testosteron całkowity: ponad 200 ng% - typowe w obecności guza jajnika; poniżej 200 ng% - zmniejsza się podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub prednizolonu, co świadczy o chorobie policystycznej.
Historia narkotyków	Leczenie lekami z grupy dającej niepożądane skutki uboczne	Siarczan dehydroepiandrosteronu: poniżej 700 ng%, zmniejszone przez deksametazon, cechy przerostu nadnerczy; powyżej 700 ng%, bez spadku dynamiki wskazuje na obecność guza nadnercza
funkcja menstruacyjna	Regularny cykl wskazuje na rodzinny hirsutyzm lub przebieg idiopatyczny	17-hydroksyprogesteron: podwyższony w przypadku wrodzonego przerostu nadnerczy Gonadotropina: hormony luteonizujące zaczynają przeważać nad hormonami folikulotropowymi, zwykle w przypadku choroby policystycznej Androstendion – podwyższony poziom wskazuje na obecność choroby jajników Kortyzol - wzrasta wraz z zespołem Itenko-Cushinga.

Badania instrumentalne

laparoskopia diagnostyczna jajników (w przypadku podejrzenia procesu nowotworowego);

CT i MRI nadnerczy, mózgu;

USG nadnerczy i jajników.

Leczenie

Przy łagodnym stopniu owłosienia, gdy kobieta nie ma odchyleń w cyklu miesiączkowym, terapia tego stanu nie jest wymagana. Ponieważ nadmierny wzrost włosów na twarzy kobiety jest tylko objawem, przejawem poważniejszej patologii, wówczas leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie pierwotnej choroby, przyczyny etiologicznej:

leczenie zespołu Itenko-Cushinga, akromegalii;

zniesienie leku, który wywołał zarost;

usunięcie nowotworów z jajników, nadnerczy lub przysadki mózgowej.

Terapia lekowa

Leczenie farmakologiczne można przepisać dopiero po dokładnym badaniu i wykluczeniu obecności nowotworów wydzielających androgeny. Terapia obejmuje stosowanie leków hormonalnych w cyklach 3-6 miesięcznych, w niektórych przypadkach takie kursy należy powtarzać. Leczenie hormonalne spowalnia lub zatrzymuje wzrost nowych włosów, ale nie może wpłynąć na istniejący zarost.

Guzy nadnerczy, jajników, przysadki mózgowej – chemioterapia, leczenie chirurgiczne i inne, w zależności od konkretnego przypadku.

Zespół policystycznych jajników: leki hormonalne z grupy doustnych środków antykoncepcyjnych (Androkur, Zhanin, Yarina) i antyestrogen – Clofemin.

Wrodzony przerost nadnerczy: kortyzol, prednizolon.

Hiperandrogenizm - leki o działaniu antyandrogennym, obniżające poziom hormonu testosteronu i hamujące wrażliwość mieszków włosowych na androgeny: Yarina, Zhanin, Diane-35.

Przeciwwskazania do terapii hormonalnej:

indywidualna nietolerancja;

formacje nowotworowe, niezależnie od ich lokalizacji;

laktacja;

ciąża.

Pomoc psychologa i dieta

Gdy hirsutyzmowi towarzyszy przyrost masy ciała, należy stosować dietę niskowęglowodanową. W niektórych przypadkach może być wymagana pomoc psychologa, szczególnie w przypadku rozwoju psychozy i depresji.

Metody kosmetyczne

Jak pozbyć się zarostu u kobiety? Zabiegi kosmetyczne mogą jedynie zmniejszyć widoczność lub całkowicie usunąć istniejące włosy, ale taka terapia nie eliminuje samej przyczyny ich wzrostu. Dlatego zaleca się takie jednoczesne leczenie lekami hormonalnymi:

Jako metodę usuwania włosów na nogach, brzuchu i plecach dopuszcza się depilację woskiem lub goleniem. W przypadku ponownego wzrostu włosów końcowych zabieg nie jest zalecany, ponieważ prowadzi do powstawania blizn i ryzyka infekcji.

Wyrywanie - za pomocą specjalnej pęsety usuwa się mieszki włosowe, a skórę traktuje się środkiem antyseptycznym. Przeprowadza się go w obecności niewielkiej ilości włosów na skórze twarzy. Regularne samowyrywanie włosów prowadzi do zgrubienia skóry, wydłużenia przyszłych włosów i grozi rozwojem infekcji. Nie nadużywaj tej metody.

Rozjaśnianie - w tym celu stosuje się specjalne związki na bazie nadtlenku wodoru i hydroperytu, które prowadzą do rozjaśnienia włosów, czyniąc je niewidocznymi poprzez pozbawienie naturalnego pigmentu. Technika ta jest istotna w przypadku krótkich, małych włosów i łagodnego stopnia hirsutyzmu.

Drogie procedury:

depilacja laserowa - wiązka lasera przechodzi przez włosy i podgrzewa komórki zawierające melaninę, powodując zniszczenie mieszków włosowych. Usuń tylko te włosy, które są w stanie aktywnego wzrostu, nie wpływając przy tym na uśpione cebulki. Dlatego, aby osiągnąć wynik, może być konieczne kilka procedur przez 1-6 miesięcy. Dotyczy najskuteczniejszych metod oddziaływania na włosy i skuteczniejszych od fotoepilacji.

Fotoepilacja - ekspozycja włosów na rozbłyski światła o dużej impulsowości (długość fali 400-1200 nm), które jest absorbowane przez melaninę. Wydzielona w tym samym czasie energia cieplna działa destrukcyjnie na mieszek włosowy. Zabieg jest skuteczny tylko przy usuwaniu ciemnych włosów i nie ma wpływu na jasne włosy. Efekt utrzymuje się przez 5 miesięcy.

Przeciwwskazania do zabiegu laserowego i fotoepilacji:

porfiria;

obecność pompy insulinowej lub rozrusznika serca;

leczenie izotretynoionem, sterydami;

długotrwała ekspozycja na promienie ultrafioletowe (solarium, wakacje nad morzem);

tatuaże skórne;

ciąża;

ogniska zapalne w obszarze depilacji.

Laser i fotoepilacja są skuteczne w walce z nadmiernym owłosieniem, jednak przy dużej ilości włosów są bardzo kosztowną techniką zwalczania niechcianego owłosienia, dlatego w razie potrzeby jedynie zabieg na twarz i otwarte partie ciała sprawia, że sens. Należy pamiętać, że zabiegi nie są w stanie wpłynąć na porost nowego włoska, dlatego też techniki kosmetyczne nie przydadzą się w leczeniu przyczyn rozwoju hirsutyzmu.

Leczenie alternatywne

Należy rozumieć, że w przypadku braku tradycyjnego leczenia obraz kliniczny patologii nie zniknie. Tradycyjną medycynę można stosować wyłącznie w przypadku idiopatycznej postaci choroby lub jako metodę usuwania włosów po leczeniu hormonalnym.

Fajny wywar. Zmiażdżone łodygi i liście rośliny zalewa się wodą tak, aby płyn zakrył liście i gotuje na małym ogniu przez godzinę. Powstały bulion jest smarowany niechcianymi włosami dwa razy w tygodniu, bardzo ostrożnie, ponieważ roślina jest klasyfikowana jako trująca.

Świeży czosnek. Czosnek rozgniata się na kleik i nakłada na cebulki włosów na dziesięć minut. Regularne stosowanie tego rodzaju maseczek pozwala na spowolnienie wzrostu zarostu.

Sok z niedojrzałego orzecha włoskiego. Niedojrzałe orzechy przecina się na pół i wyciska z nich sok, warto zauważyć, że soku wydziela się niewiele. Krople soku natłuszczają włosy, a raczej ich cebulki. Po 3-4 zabiegach wzrost włosów ulega spowolnieniu.

Prognoza choroby

Cykl życia włosa wynosi sześć miesięcy – to minimalny czas trwania terapii włosowej na twarzy kobiety, która wymaga wytrwałości i starannego, precyzyjnego stosowania się do wszystkich zaleceń lekarza. Czasami całkowite pozbycie się nadmiernego owłosienia w niechcianych miejscach na ciele jest niemożliwe, jednak osiągnięcie znacznego opóźnienia wzrostu jest bardzo realnym celem.

Współczesne trendy sugerują prawie całkowity brak włosów na kobiecym ciele, z wyjątkiem głowy. Ale niestety część płci pięknej musi zwracać się do specjalistów w sprawie nadmiernego owłosienia w miejscach, gdzie nie powinno ich być.

To już jest hirsutyzm, czyli porost włosów następuje według męskiego wzorca. Zwiększone owłosienie u dziewcząt obserwuje się na plecach, dekolcie, twarzy i brzuchu. W artykule postaramy się zrozumieć przyczyny tego zjawiska i opisać, jak sobie z nim radzić.

Odmiany o zwiększonym owłosieniu

W medycynie istnieje kilka definicji tej patologii u kobiet:

1. Hirsutyzm. Przy tym zjawisku obserwuje się wzrost włosów nad górną wargą, na brodzie, klatce piersiowej, plecach, podbrzuszu, w okolicy sutków. Przyczyną jest najczęściej zbyt duża ilość męskich hormonów wydzielanych w kobiecym organizmie.

2. Hipertrychoza. W tym przypadku intensywnie rosną włosy meszkowe, które pokrywają niemal całe ciało, a w miejscach dla nich przeznaczonych, włosy pigmentowane końcowo są gęste.

Każdy rodzaj owłosienia ma swoje przyczyny. Tylko instalując je, możesz wybrać odpowiedni sposób leczenia, aby pozbyć się problemu.

Przyczyny problemu

Jeśli rozwinie się hirsutyzm, miękkie puszyste włosy z cienkich i prawie niezauważalnych zamieniają się w twarde i pigmentowane. U dziewcząt rozwija się zwiększone owłosienie, przyczyny mogą być bardzo różnorodne, oto kilka możliwych opcji:

1. Na pierwszym miejscu znajduje się hiperandrogenizm – zwiększona produkcja męskich hormonów płciowych – androgenów. Stan ten może rozwinąć się z powodu kilku czynników, na przykład:

• Upośledzona funkcja jajników. Może to być wywołane przez nowotwory, policystyczne jajniki, przewlekły brak owulacji, podwzgórzowy aminotok. Zanika nie tylko miesiączka, ale także rozwija się niepłodność i zanik jajników.
• Problemy w pracy nadnerczy w wyniku pojawienia się nowotworów, wrodzonego lub nabytego przerostu kory nadnerczy. Wszystko to prowadzi do zwiększonej produkcji androgenów.
• Praca przysadki mózgowej zostaje zakłócona. Może to być współistniejący objaw akromegalii, czyli zespołu Itenko-Cushinga.

2. Rodzinny hirsutyzm. Decydującym czynnikiem są w tym przypadku cechy dziedziczne i chromosomalne przekazywane z pokolenia na pokolenie. Najbardziej podatne na to są kobiety rasy białej i śródziemnomorskiej.

3. Przyjmowanie niektórych grup leków, na przykład kortykosteroidów, progestyn, cyklosporyny, androgenów, interferonów, może prowadzić do rozwoju zwiększonego owłosienia u dziewczynki.

4. Idiopatyczny zespół nadmiernej produkcji androgenów. Wyraża się to wtedy, gdy nie jest możliwe ustalenie przyczyny nadmiernego owłosienia. W takich przypadkach cykl menstruacyjny zwykle nie jest zakłócany, tło hormonalne jest nieznacznie zmienione, a objawy zewnętrzne nie są tak wyraźne.

5. Osobny punkt poświęcony jest zmianom związanym z wiekiem i fizjologicznym zachodzącym w organizmie kobiety. Zwykle występuje w okresie pomenopauzalnym i podczas ciąży.

Wybór zabiegu będzie zależał od wyniku, w wyniku którego zwiększy się owłosienie dziewczynki.

Konsekwencje wysokiej zawartości androgenów

Wzmożone owłosienie na ciele powoduje u kobiet nie tylko problemy kosmetyczne, ale ma także silny wpływ na funkcjonowanie całego organizmu. Nadmiar męskich hormonów może prowadzić do:

• do rozwoju niepłodności.
• Pojawienie się krwawienia z macicy.
• Naruszenie cyklu miesiączkowego.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, zwiększonemu owłosieniu dziewczyny, co pokazuje zdjęcie, towarzyszy pojawienie się męskich cech:

• Głos staje się bardziej szorstki.
• Zwiększa się masa mięśniowa.
• Klatka piersiowa traci swój zwykły kształt.
• Złogi tłuszczu rozkładają się według typu męskiego.
• Występują zmiany w narządach płciowych - zwiększa się łechtaczka, zmniejszają się wargi sromowe, zmniejsza się wytwarzanie nawilżenia pochwy.

Jeśli początkowo nadmierny wzrost włosów nie jest czynnikiem niebezpiecznym dla zdrowia, to w przypadku braku niezbędnego leczenia pojawia się takie niebezpieczeństwo.

Zanim rozpoczniesz rozmowę na temat „Wzrost owłosienia u dziewcząt: co robić”, musisz zapoznać się z tym, czego absolutnie nie można zrobić. Jeśli zostanie to zaniedbane, możesz zaszkodzić nie tylko swojemu wyglądowi, ale także zdrowiu:

1. Nie próbuj usuwać włosów mechanicznie, np. goląc, ciągnąc. Technika ta może nie tylko uszkodzić skórę, ale także doprowadzić do jeszcze intensywniejszego wzrostu włosów, które za każdym razem będą stawały się twardsze i ciemniejsze.
2. Nie należy stosować różnych środków wybielających: maści, maseczek zawierających rtęć, a także środków złuszczających, np. bodyagu. Wszystkie tylko bardziej podrażniają skórę, powodują ukrwienie, a co za tym idzie, wzmożony porost włosów.
3. Staraj się unikać ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.
4. Nie należy stosować odżywczych kremów i maseczek zawierających hormony i biostymulatory – odżywiają one skórę i przyspieszają porost włosów.

Jak ocenić stopień owłosienia

Aby coś zrobić z nadmiernym owłosieniem, konieczne jest określenie stopnia owłosienia. Z reguły zależy to nie tylko od ilości męskich hormonów, ale także od pochodzenia etnicznego. Na przykład piękna połowa ludzkości zamieszkująca Morze Śródziemne różni się od kobiet z Dalekiego Wschodu dużą ilością owłosienia na ciele.

Często zwiększone owłosienie u dziewcząt o ciemnej skórze i ciemnych włosach jest normą, jeśli nie obserwuje się innych nieprawidłowości.

W celu określenia, czy nadmierna roślinność na ciele jest normą, czy odchyleniem, stosuje się skalę Ferrimana-Gallwaya. Ilość włosów określa się w kilku miejscach: nad wargą, na brzuchu i klatce piersiowej, na plecach i łonach, na ramionach i na wewnętrznej stronie ud.

Stopień owłosienia określa się w skali od 0 – brak owłosienia, do 4 – wyraźny wzrost włosów. Jeśli w wyniku obliczeń uzyskana zostanie liczba 8, wówczas możemy mówić o hirsutyzmie, czyli o wzroście włosów typu męskiego.

Rozpoznanie choroby

Często ludzie są zainteresowani: „Jeśli u dziewcząt występuje zwiększone owłosienie, z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?” W rozwiązaniu tego problemu może pomóc kilku lekarzy: dermatolog, ginekolog i endokrynolog. Często wymagana jest konsultacja z kilkoma specjalistami.

Po rozmowie i badaniu lekarz ustali przyczynę zwiększonego owłosienia na ciele. Podczas wizyty lekarz ustala:

• Jakie leki przyjmuje pacjent?
• Czy występują nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym.
• Czy są krewni cierpiący na tę samą chorobę.
• Jak szybko rozwija się problem.

Z reguły, aby ustalić dokładną przyczynę, należy przejść kilka testów:

• Krew na hormony.
• Krew za cukier.

Wykonuje się również USG jajników.

Jeżeli badania te nie dadzą dokładnego obrazu choroby, konieczne będzie wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby wykluczyć guzy nadnerczy.

Co zrobić ze zwiększonym owłosieniem

Płeć piękna zawsze znajduje wyjście z każdej trudnej sytuacji życiowej, dlatego zwiększone owłosienie u dziewcząt jest natychmiast sprawdzane pod kątem siły na różne sposoby. Wśród nich są następujące:

1. Przycinanie. W tym celu stosuje się nożyczki do manicure, ale ta metoda daje bardzo krótkotrwały efekt, usuwanie każdego włoska zajmuje dużo czasu, szczególnie w otwartych obszarach ciała.

2. Elektroliza galwaniczna. Przeprowadza się go w warunkach gabinetów kosmetycznych. Pod wpływem słabego prądu elektrycznego mieszki włosowe ulegają zniszczeniu. Ta metoda jest uważana za dość niezawodną i skuteczną, ale czas trwania i koszt leczenia będą zależeć od ilości i szybkości wzrostu włosów. Wadą tej metody radzenia sobie z owłosieniem jest nie tylko wysoki koszt, ale także ból podczas zabiegu i konieczność częstych powtórzeń.

3. Depilacja laserowa i fotoepilacja pozwalają na szybki efekt, jednak ich skutkami ubocznymi jest ryzyko oparzeń i blizn.

4. Depilacja woskiem daje długotrwały efekt, włosy rosną wolniej i stają się cieńsze. Zabieg najlepiej wykonać u specjalisty, choć możliwe jest przeprowadzenie go w domu. Aby to zrobić, potrzebujesz specjalnego wosku, który można kupić w aptece. Należy go podgrzać do 37 stopni, na obszary o wzmożonej roślinności nałożyć warstwą 2-3 centymetrów, po stwardnieniu oderwać go od skóry.

5. Możesz używać specjalnych kremów i balsamów spowalniających wzrost włosów.

6. Odbarwienia pod wpływem nadtlenku wodoru. Aby to zrobić, dodaj 1 łyżeczkę do 50 gramów nadtlenku. amoniak i rozcieńczony krem ​​do golenia. Nałóż mieszaninę na problematyczne obszary, po wyschnięciu spłucz wodą.

Jeśli zwiększy się owłosienie dziewczyny, wówczas te środki pozwolą pozbyć się problemu tylko na chwilę, podczas gdy przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana.

Tradycyjna medycyna w walce z hirsutyzmem

Pomimo tego, że ludowi uzdrowiciele oferują równie skuteczne metody radzenia sobie z nadmiernym owłosieniem ciała, przed ich zastosowaniem warto skonsultować się z lekarzem. Jeśli zwiększyła owłosienie? Tradycyjni uzdrowiciele zalecają skorzystanie z następujących przepisów:

1. Okresowo smaruj skórę i włosy sokiem z orzecha włoskiego (z jego zielonej skórki).
2. Możesz wykorzystać popiół pozostały po spaleniu orzecha włoskiego. Rozcieńcza się go w łyżce wody i nakłada na obszary problematyczne.
3. Przegrody orzechowe zalać 200 ml wódki i pozostawić na 14 dni. Konieczne jest zażycie takiego leku na 1 łyżkę. l. codziennie.
4. Skutecznym sposobem jest smarowanie miejsc o wzmożonym owłosieniu sokiem z trojeści.
5. Do zabiegu możesz użyć narkotyków wraz z systemem root. Należy wziąć 150 gramów surowców, zalać 1 litrem wrzącej wody i gotować przez pół godziny na małym ogniu. Ostudzić, a następnie zwilżyć serwetkę i nałożyć na miejsca, w których występuje wzmożony porost włosów, i pozostawić do całkowitego wyschnięcia. W ciągu dnia wykonaj tę czynność 3-4 razy.

Terapia na zwiększone owłosienie

Wzmożone owłosienie ciała u kobiet to nie tylko problem kosmetyczny, ale także oznaka, że ​​w organizmie doszło do jakiegoś zaburzenia w układzie hormonalnym. Dlatego leczenie hirsutyzmu odbywa się przede wszystkim za pomocą terapii hormonalnej.

Spośród leków często przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym. Takie środki jak „Finasteryd”, „Spironolakton” są bardzo skuteczne.

Metformina może być stosowana jako lek pomocniczy, zwiększa wrażliwość na insulinę i stosowana jest w leczeniu cukrzycy.

Jeśli dziewczyna ma wrodzoną postać choroby, przepisuje się prednizolon i kortyzol. Preparaty hormonalne przyjmuje się przez długi czas, co najmniej 3 miesiące.

Jeśli kobieta zdecyduje się zostać matką, należy anulować leki hormonalne. Ale często wymagana jest stymulacja owulacji, aw niektórych przypadkach wymagane będą procedury IVF, ICSI, w przeciwnym razie zajście w ciążę będzie niemożliwe.

Zdarzają się przypadki, gdy zwiększone owłosienie u dziewczynki nie jest oznaką jakichkolwiek zaburzeń, dlatego nie można stosować specjalnych metod leczenia, a jedynie stosować kosmetyki i metody.

W leczeniu hirsutyzmu, wzmożonej aktywności fizycznej i uprawiania sportu pomocne może być przestrzeganie zasad zdrowej diety. Podniesie to stan metaboliczny i poprawi wrażliwość na insulinę, a tym samym znacząco zmniejszy nadmierne owłosienie.

Należy pamiętać, że jeśli u dziewcząt występuje zwiększone owłosienie, konieczne będzie kompleksowe leczenie, ponieważ często hirsutyzm nie jest niezależną chorobą, ale objawem poważniejszego problemu w organizmie. Trzeba to zidentyfikować i wyeliminować.

Po ustaleniu przyczyny wzmożonego owłosienia leczenie można przeprowadzić dwukierunkowo: u endokrynologa, który dobierze leki do podania doustnego oraz u kosmetologa, który pomoże uporać się z problemem kosmetycznym.

Każda kobieta, która zwróciła się o pomoc w leczeniu hirsutyzmu, powinna wiedzieć, że przebieg będzie długi, nie można go przerwać w połowie, w przeciwnym razie w organizmie nastąpi poważna niewydolność, a konsekwencje będą bardziej godne ubolewania.

Wpływ różnych czynników na owłosienie

Wiele osób płci pięknej często odwiedza solaria, starając się, aby ich skóra była opalona i atrakcyjna. Ale nawet nie zdają sobie sprawy, że ekspozycja ciała na promieniowanie ultrafioletowe może również powodować zwiększony wzrost włosów.

Prawie każda kobieta w domu używa pęsety do usuwania nadmiaru włosów lub golenia, ale te manipulacje tylko zwiększają wzrost włosów. Okazuje się, że to, z czym walczymy, jest tym, co dostajemy, tylko z jeszcze większym skutkiem.

Przed wizytą w solarium, depilacją należy udać się do lekarza, zapoznać się z konsekwencjami takich zabiegów i dowiedzieć się, czy nie ma do nich przeciwwskazań.

Nadmierne owłosienie i dziedziczność

Udowodniono naukowo, że zwiększone owłosienie u dziewcząt z pewnością ujawni się w kolejnych pokoleniach. Zjawisko to jest wrodzone. Podczas rozwoju embrionalnego nie znika, ale wręcz przeciwnie, rozwija się.

Ale dziedziczone są tylko predyspozycje, a nieprawidłowe działanie układu hormonalnego może wywołać i dać impuls do rozwoju tego zjawiska. Najbardziej niepokojącym objawem jest pojawienie się nadmiernego owłosienia w okresie dojrzewania i menopauzy.

Rozwojowi hirsutyzmu mogą towarzyszyć także częste bóle głowy i łojotok. Ustalono również, że owłosienie zależy od rasy i warunków klimatycznych, w jakich żyje kobieta.

Zwiększone owłosienie podczas ciąży

Jeśli u dziewcząt występuje zwiększone owłosienie, przyczyny mogą leżeć w interesującej pozycji. Często przyszłe matki są przerażone, gdy zauważają, że ich brzuch stał się zbyt owłosiony, a na twarzy pojawiły się włosy. Spieszą do lekarza po pomoc.

Ale odpowiedź na pytanie, dlaczego dziewczęta zwiększyły owłosienie w tym okresie, jest bardzo łatwa. Podczas noszenia dziecka w organizmie następuje wzmożona produkcja androgenów przez nadnercza i wzrasta aktywność hormonalna przysadki mózgowej.

Najczęściej lekarz uspokaja swoje pacjentki i zapewnia, że ​​po porodzie wszystko wróci do normy. Ale ginekolog może zostać zaalarmowany, jeśli zaobserwowano zwiększone owłosienie jeszcze przed ciążą. Nadmiar męskich hormonów może negatywnie wpłynąć na rozwój dziecka. Jeśli analizy potwierdzą zwiększoną zawartość, to nawet w czasie ciąży płodu konieczne będzie skorygowanie i dokładne leczenie po porodzie.

Zdrowie kobiet jest wrażliwe, a ich stan w dużej mierze zależy od tła hormonalnego, które nie wyróżnia się stałością. Jeśli zauważysz u siebie odchylenia, złe samopoczucie, pojawienie się nadmiaru włosów tam, gdzie nie powinno, nie możesz siedzieć w domu i spisywać wszystkiego na okres menopauzy, ciąży i wieku przejściowego, ale idź do lekarza, znajdź przyczynę i poddać się leczeniu.

Tylko w tym przypadku możesz mieć pewność, że zdrowie i uroda kobiety zostaną zachowane na wiele lat.