W tym artykule możesz zapoznać się z instrukcją użycia leku Utrożestan. Przedstawiono recenzje osób odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Utrozhestanu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi Utrozhestanu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu niepłodności, poronień nawracających, podczas planowania ciąży i menopauzy u kobiet, w tym ciąży i karmienia piersią. Skutki uboczne i skutki zażywania leku. Miesiączka po zażyciu leku.
Utrożestan- lek progestagenny. Progesteron, substancja czynna leku Utrozhestan, jest hormonem ciałka żółtego. Wiążąc się z receptorami na powierzchni komórek docelowych narządów, przenika do jądra, gdzie aktywując DNA, stymuluje syntezę RNA.
Wspomaga przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacyjnej wywołanej przez hormon pęcherzykowy do fazy wydzielniczej. Po zapłodnieniu sprzyja przejściu do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Zmniejsza pobudliwość i kurczliwość mięśni macicy i jajowodów, stymuluje rozwój końcowych elementów gruczołu sutkowego.
Stymulując lipazę białkową, zwiększa rezerwy tłuszczu i zwiększa wykorzystanie glukozy. Zwiększając stężenie insuliny podstawowej i stymulowanej, sprzyja gromadzeniu się glikogenu w wątrobie i zwiększa produkcję hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej; zmniejsza azotemię, zwiększa wydalanie azotu z moczem.
Aktywuje wzrost części wydzielniczej gron gruczołów sutkowych, indukuje laktację.
Wspomaga tworzenie prawidłowego endometrium.
Farmakokinetyka
Przyjmowany doustnie
Mikronizowany progesteron wchłania się z przewodu pokarmowego. Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, z których 95% to metabolity sprzężone z glukuronem, głównie 3-alfa, 5-beta-pregnanodiol (pregnandion).
Metabolity te, oznaczane w osoczu krwi i moczu, są podobne do substancji powstających podczas fizjologicznego wydzielania ciałka żółtego.
Do wprowadzenia do pochwy
Wchłanianie następuje szybko, progesteron gromadzi się w macicy. Wysoki poziom progesteronu obserwuje się 1 godzinę po podaniu. Przy podawaniu dawek większych niż 200 mg na dobę stężenie progesteronu odpowiada I trymestrowi ciąży. Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, których główną część stanowi 3-alfa, 5-beta-pregnanodiol (pregnandion).
Wskazania
Stany niedoboru progesteronu u kobiet, w tym:
do podawania doustnego
- zespół napięcia przedmiesiączkowego;
- nieregularne miesiączki spowodowane zaburzeniami owulacji lub jej brakiem;
- mastopatia włóknisto-torbielowata;
- przedmenopauza;
- hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy (w połączeniu z lekami estrogenowymi).
do wprowadzenia do pochwy
- hormonalna terapia zastępcza w przypadku niedoboru progesteronu przy nieczynnych (nieobecnych) jajnikach (w przypadku dawstwa komórek jajowych);
- wsparcie fazy lutealnej podczas przygotowań do zapłodnienia in vitro;
- wsparcie fazy lutealnej w spontanicznym lub indukowanym cyklu menstruacyjnym;
- przedwczesna menopauza;
- hormonalna terapia zastępcza (w połączeniu z lekami estrogenowymi);
- niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
- zapobieganie poronieniom nawykowym lub grożącym z powodu niedoboru progestyny;
- zapobieganie mięśniakom macicy;
- zapobieganie endometriozie.
Formularze zwolnień
Kapsułki 100 mg i 200 mg.
Nie ma formy podawania w postaci tabletek lub czopków, tylko w postaci kapsułek. Wszystko inne nie dotyczy oryginalnego leku Utrozhestan. Kapsułki leku można podawać dopochwowo, co jest analogiem postaci czopka.
Instrukcja stosowania i schemat dawkowania
Czas trwania terapii ustalany jest indywidualnie, w zależności od sytuacji klinicznej.
Do podawania doustnego
Lek należy przyjmować doustnie, popijając wodą. W większości przypadków przy niedoborze progesteronu dzienna dawka Utrozhestanu wynosi 200-300 mg, podzielona na 2 dawki (rano i wieczorem).
W przypadku niewydolności fazy lutealnej (zespół napięcia przedmiesiączkowego, nieregularne miesiączki, mastopatia włóknisto-torbielowata, bolesne miesiączkowanie, stan przedmenopauzalny) dzienna dawka leku wynosi 200 lub 400 mg przez 10 dni (zwykle od 17 do 26 dnia cyklu).
W hormonalnej terapii zastępczej w okresie około- i pomenopauzalnym podczas przyjmowania estrogenów Utrozhestan stosuje się w dawce 200 mg na dobę przez 10-12 dni.
Do podawania dopochwowego
W przypadku całkowitego braku progesteronu u kobiet z nieczynnymi (nieobecnymi) jajnikami (dawstwo komórek jajowych) lek podaje się dopochwowo na tle terapii estrogenowej, 200 mg dziennie w 13 i 14 dniu cyklu, następnie 100 mg 2 razy dziennie od 15. Od 26. do 25. dnia cyklu, od 26. dnia oraz w przypadku wykrycia ciąży, dawkę zwiększa się o 100 mg dziennie co tydzień, osiągając maksimum (600 mg dziennie), podzielone na 3 administracje. Dawkę tę stosuje się zwykle przez 60 dni.
W celu utrzymania fazy lutealnej podczas cyklu zapłodnienia in vitro zaleca się podawanie dopochwowe od 200 do 600 mg na dobę, począwszy od dnia wstrzyknięcia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej w I i II trymestrze ciąży.
W celu utrzymania fazy lutealnej w cyklu miesiączkowym spontanicznym lub indukowanym, w przypadku niepłodności związanej z dysfunkcją ciałka żółtego zaleca się podawanie dopochwowo 200-300 mg na dobę począwszy od 17 dnia cyklu przez 10 dni, w przypadku opóźnienia miesiączki i rozpoznania ciąży należy kontynuować leczenie.
W przypadku zagrażającej aborcji lub w celu zapobiegania poronieniom nawykowym, które występują na tle niedoboru progesteronu, w I i II trymestrze ciąży przepisuje się dopochwowo 200-400 mg dziennie w 2 dawkach (rano i wieczorem). Kapsułki wprowadza się głęboko do pochwy.
Efekt uboczny
- reakcje alergiczne;
- senność;
- przemijające zawroty głowy (1-3 godziny po zażyciu leku);
- krwawienie międzymiesiączkowe.
Przeciwwskazania
- skłonność do zakrzepicy;
- ostre zapalenie żył lub choroba zakrzepowo-zatorowa;
- krwawienie o nieznanej etiologii z dróg rodnych;
- niepełna aborcja;
- porfiria;
- stwierdzone lub podejrzewane nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych i narządów płciowych;
- ciężka dysfunkcja wątroby (do podawania doustnego);
- nadwrażliwość na składniki leku, m.in. do masła orzechowego, soi.
Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Utrozhestan jest wskazany do stosowania w I i II trymestrze ciąży.
Stosować ostrożnie w czasie ciąży (ze względu na ryzyko zaburzeń czynności wątroby) i w okresie laktacji.
Specjalne instrukcje
Leku Utrozhestan nie należy stosować w celu antykoncepcji.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Podczas przyjmowania leku doustnie należy zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Interakcje leków
Stosowany łącznie Utrozhestan nasila działanie leków moczopędnych, przeciwnadciśnieniowych, immunosupresyjnych i przeciwzakrzepowych.
Zmniejsza laktogenne działanie oksytocyny.
Analogi leku Utrozhestan
Strukturalne analogi substancji czynnej:
- Iprożyn;
- Crinon;
- Prajeesan;
- progesteron;
- Progestogel;
- Utrożestan.
Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.
Mieszanina
substancja aktywna: progesteron;
1 kapsułka zawiera mikronizowany progesteron 100 mg lub 200 mg
Substancje pomocnicze: olej słonecznikowy, lecytyna sojowa, żelatyna, gliceryna, dwutlenek tytanu (E 171).
Forma dawkowania
Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne:
kapsułki 100 mg okrągłe, miękkie, błyszczące kapsułki żelatynowe o lekko żółtawym zabarwieniu, zawierające białawą oleistą zawiesinę;
kapsułki 200 mg owalne, miękkie, błyszczące kapsułki żelatynowe o lekko żółtawym kolorze, zawierające białawą oleistą zawiesinę.
Grupa farmakologiczna
Hormony gonadalne. gestageny. Kod ATX G03D A04.
Właściwości farmakologiczne
Farmakologiczny.
Właściwości farmakologiczne leku wynikają z progesteronu, jednego z hormonów ciałka żółtego, który sprzyja tworzeniu prawidłowego wydzielniczego endometrium u kobiet. Powoduje przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacyjnej do fazy wydzielniczej, a po zapłodnieniu przyczynia się do jej przejścia do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Zmniejsza pobudliwość i kurczliwość mięśni macicy i jajowodów. Nie ma działania androgennego. Działa blokująco na wydzielanie czynników podwzgórzowych uwalniających LH i FSH, hamuje powstawanie hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową i owulację.
Farmakokinetyka.
podanie doustne
Poziom wzrostu progesteronu w osoczu krwi od pierwszej godziny po wchłonięciu leku w przewodzie pokarmowym. Najwyższy poziom progesteronu w osoczu krwi osiąga się 1-3 godziny po zażyciu leku (po 1:00 - 4,25 ng/ml, po 2:00 - 11,75 ng/ml, po 4:00 - 8,37 ng/ml, po 6:00 – 2 ng/ml i 1,64 ng/ml po 8 godzinach). Głównymi metabolitami progesteronu w osoczu są 20α-hydroksy, δ4α-pregnanolon i 5α-dihydroprogesteron. Lek jest wydalany z moczem w postaci metabolitów glukuronowych, z których głównym jest 3α, 5β-pregnanodiol (pregnanodiol). Metabolity te są identyczne z metabolitami powstającymi podczas fizjologicznego wydzielania ciałka żółtego.
zastosowanie dopochwowe
Po wprowadzeniu do pochwy progesteron jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową.
Wzrost poziomu progesteronu w osoczu rozpoczyna się od pierwszej godziny, najwyższy poziom w osoczu krwi osiąga się 1-3 godziny po zastosowaniu.
Utrogestan w średniej przepisanej dawce (100 mg progesteronu na noc) pozwala uzyskać i utrzymać fizjologiczny i stabilny poziom progesteronu w osoczu (średnio 9,7 ng/ml), zbliżony do tego, jaki występuje w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego przy prawidłowej owulacji . W ten sposób Utrozhestan stymuluje odpowiednie dojrzewanie endometrium i sprzyja implantacji zarodka.
Przy większych dawkach (powyżej 200 mg na dobę), zwiększanych stopniowo, droga dopochwowa pozwala na osiągnięcie poziomu progesteronu w osoczu na poziomie zbliżonym do obserwowanego w pierwszym trymestrze ciąży.
Metabolizm Metabolity w osoczu i moczu są identyczne z metabolitami identyfikowanymi podczas fizjologicznego wydzielania ciałka żółtego jajnika: w osoczu są to głównie 20α-hydroksy, δ4α-pregnanolon i 5α-dihydroprogesteron. Wydalanie z moczem wynosi 95% w postaci metabolitów glukuronowych, których głównym składnikiem jest 3α, 5β-pregnanodiol (pregnanodiol).
Wskazania
Zaburzenia związane z niedoborem progesteronu.
podanie doustne
ginekologiczny:
- zaburzenia związane z niedoborem progesteronu, a mianowicie:
- zespół napięcia przedmiesiączkowego,
- nieregularne miesiączki (deowulacja, brak owulacji),
- mastopatia włóknisto-torbielowata,
- okres przedmenopauzalny;
- hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy (w połączeniu z terapią estrogenową)
- niepłodność z powodu niewydolności lutealnej.
położniczy:
- zapobieganie poronieniom nawracającym lub poronieniom zagrażającym z powodu niewydolności lutealnej
- zagrożenie przedwczesnym porodem.
zastosowanie dopochwowe
- Zmniejszona zdolność do zapłodnienia w przypadku niepłodności pierwotnej lub wtórnej z częściową lub całkowitą niewydolnością lutealną (dezowulacja, wspomaganie fazy lutealnej podczas przygotowania do zapłodnienia in vitro, program dawstwa komórek jajowych). Zapobieganie poronieniom nawykowym lub groźbie poronienia samoistnego z powodu niewydolności lutealnej.
- Zapobieganie przedwczesnemu porodowi u kobiet z krótką szyjką macicy lub u kobiet, u których w przeszłości występował przedwczesny poród samoistny.
- Niemożność lub ograniczenie doustnego podawania leku.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na składniki leku.
- Ciężka dysfunkcja wątroby.
- Podejrzewana lub potwierdzona nowotwór piersi lub narządów płciowych.
- Niezdiagnozowane krwawienie z pochwy.
- Nieudana lub niepełna aborcja.
- Zakrzepowe zapalenie żył. Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe.
- Krwotok mózgu.
- Porfiria.
Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji
Podczas hormonalnej terapii menopauzy estrogenami zdecydowanie zaleca się przepisanie progesteronu nie później niż w dwunastym dniu cyklu.
Jeśli w leczeniu zagrożenia przedwczesnym porodem Utrozhestan łączy się z beta-agonistami, dawki tych ostatnich można zmniejszyć.
Jednoczesne stosowanie innych leków może zmieniać metabolizm progesteronu, powodując zwiększenie lub zmniejszenie stężenia progesteronu w osoczu i w związku z tym prowadzić do zmiany działania leku.
Silne induktory enzymów wątrobowych, a mianowicie: barbiturany, leki przeciwpadaczkowe (fenytoina), ryfampicyna, fenylobutazon, spironolakton, gryzeofulwina, powodują wzmożony metabolizm na poziomie wątrobowym.
Niektóre antybiotyki (ampicylina, tetracyklina) mogą powodować zmiany w mikroflorze jelitowej, co skutkuje zmianami w cyklu steroidowym wątrobowym.
Wiadomo, że tego typu interakcje leków mają charakter indywidualny i mogą znacząco różnić się w różnych grupach pacjentów, dlatego nie można jednoznacznie przewidzieć żadnych klinicznych objawów takich interakcji. Wszystkie progestyny mogą zmniejszać tolerancję glukozy, co może wymagać zwiększenia dobowej dawki insuliny i innych leków przeciwcukrzycowych u pacjentów chorych na cukrzycę.
Biodostępność progesteronu może zostać zmniejszona przez palenie i zwiększona przez alkohol.
Funkcje aplikacji
W przypadku rozpoczęcia leczenia na bardzo wczesnym etapie cyklu miesiączkowego, zwłaszcza przed 15. dniem cyklu, może wystąpić skrócenie cyklu lub krwawienie.
W przypadku krwawienia z macicy nie należy przepisywać leku bez określenia jego przyczyny, zwłaszcza podczas badania endometrium.
Stosować ostrożnie u pacjentów z zatrzymaniem płynów (na przykład nadciśnieniem, chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek, pacjentami z epilepsją, migreną, astmą oskrzelową), z depresją w wywiadzie, cukrzycą, zaburzeniami czynności wątroby, nadwrażliwością na światło.
Przed przepisaniem leku należy zachować ostrożność u pacjentów z nowotworami w wywiadzie rodzinnym oraz u pacjentów z nawracającą cholestazą lub uporczywym świądem w czasie ciąży, zaburzeniami czynności wątroby, niewydolnością serca lub nerek, mastopatią włóknisto-torbielowatą, padaczką, astmą, otosklerozą, cukrzycą, stwardnieniem rozsianym. zbadany toczeń rumieniowaty układowy.
Ponieważ nie można całkowicie wykluczyć powikłań zakrzepowo-zatorowych i zaburzeń metabolicznych, konieczne jest przerwanie stosowania leku w przypadku:
- zaburzenia widzenia takie jak utrata wzroku, podwójne widzenie, zmiany naczyniowe siatkówki, wytrzeszcz, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego
- powikłania zakrzepowo-zatorowe żylne lub zakrzepowe, niezależnie od umiejscowienia zmiany;
- silny ból głowy, migrena.
Jeżeli w trakcie leczenia wystąpi brak miesiączki, należy potwierdzić lub wykluczyć ciążę, która może być przyczyną braku miesiączki. Podczas stosowania leku dopochwowo może wystąpić tłusta wydzielina ze względu na postać dawkowania leku.
Ponad połowa wczesnych poronień samoistnych jest spowodowana powikłaniami genetycznymi. Ponadto objawy zakaźne i zaburzenia mechaniczne mogą powodować wczesne aborcje; jedynym uzasadnieniem podawania progesteronu byłoby wówczas opóźnienie wydalenia martwego jaja. Dlatego też przepisywanie progesteronu za radą lekarza powinno być zarezerwowane dla przypadków, w których wydzielanie progesteronu jest niewystarczające.
Przed rozpoczęciem leczenia pacjentka musi przejść dokładne badanie lekarskie i ginekologiczne, w tym badanie dopochwowe, mammologiczne, wymaz z uwzględnieniem wywiadu, przeciwwskazań i środków ostrożności w stosowaniu. W trakcie leczenia zaleca się regularne badania lekarskie. Kobiety otrzymujące hormonalną terapię zastępczą powinny dokładnie ocenić ryzyko i korzyści związane z terapią.
U pacjentek z objawami pomenopauzalnymi, które otrzymują lub otrzymywały hormonalną terapię zastępczą (HTZ), prawdopodobieństwo rozpoznania raka piersi jest niewielkie lub umiarkowane. Może to wynikać z wczesnej diagnozy pacjentów, rzeczywistych korzyści ze stosowania HTZ lub połączenia obu tych czynników. Ryzyko zdiagnozowania raka piersi zwiększa się wraz z czasem trwania leczenia i powraca do pierwotnej wartości po pięciu latach od zaprzestania HTZ. Rak piersi zdiagnozowany u pacjentek otrzymujących lub niedawno otrzymujących HTZ jest mniej inwazyjny niż ten występujący u kobiet nieleczonych HTZ. Oceniając korzyści ze stosowania HTZ, lekarze powinni omówić zwiększone prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi z pacjentkami, które będą otrzymywać długoterminową terapię hormonalną.
Leku nie należy przyjmować z jedzeniem, lecz należy przyjmować przed snem. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu zwiększa biodostępność leku.
Stosować w czasie ciąży lub karmienia piersią.
Stosowanie Utrozhestanu nie jest przeciwwskazane w okresie ciąży, także w pierwszych tygodniach (patrz punkt „Wskazania” (Wskazania położnicze).
W okresie stosowania leku nie zaobserwowano ani jednego przypadku niekorzystnego działania leku na płód.
Podczas stosowania leku w drugim i trzecim trymestrze ciąży konieczna jest kontrola czynności wątroby.
Nie badano szczegółowo przenikania progesteronu do mleka matki. Dlatego należy unikać jego stosowania w okresie karmienia piersią.
Istnieją dowody na możliwość wystąpienia spodziectwa podczas stosowania progestagenów w czasie ciąży w celu zapobiegania poronieniu prawidłowemu lub poronieniu zagrażającemu z powodu niewydolności lutealnej, o czym należy poinformować pacjentkę.
Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdu lub pracy z innymi mechanizmami.
Dla kierowców pojazdów transportowych i operatorów maszyn: możliwa senność i zawroty głowy związane z połknięciem.
Zażywanie kapsułek przed snem pozwala uniknąć tych przykrych konsekwencji.
Przypadki senności i zawrotów głowy obserwowano jedynie po doustnym podaniu leku.
Sposób użycia i dawkowanie
Czas trwania leczenia zależy od charakteru choroby.
podanie doustne
W większości przypadków średnia dawka dobowa wynosi 200-300 mg w 1 lub 2 dawkach (200 mg wieczorem, przed snem i 100 mg rano, jeśli to konieczne).
- W przypadku niedoborów fazy lutealnej (zespół napięcia przedmiesiączkowego, nieregularne miesiączki, stan przedmenopauzalny, mastopatia włóknisto-torbielowata): stosować przez 10 dni (zwykle od 17 do dwudziestego szóstego dnia cyklu włącznie).
- W przypadku hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy, ponieważ nie zaleca się stosowania samej terapii estrogenowej, należy stosować progesteron jako dodatek przez ostatnie 2 tygodnie każdego cyklu, po tygodniu jakiejkolwiek terapii zastępczej, podczas której może wystąpić krwawienie z odstawienia.
- Jeżeli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu: należy przyjmować 400 mg Utrozhestanu co 6-8 godzin, aż do ustąpienia objawów. Skuteczna dawka i częstotliwość stosowania dobierane są indywidualnie w zależności od objawów klinicznych zagrożenia przedwczesnym porodem. Po ustąpieniu objawów dawkę Utrozhestanu stopniowo zmniejsza się do dawki podtrzymującej (na przykład 200 mg 3 razy dziennie). W tej dawce lek można stosować do 36 tygodnia ciąży.
Zaleca się stosowanie progesteronu po 36 tygodniu ciąży.
zastosowanie dopochwowe
Włóż kapsułki głęboko do pochwy, leżąc na plecach.
Przed każdym użyciem leku należy dokładnie umyć ręce, aby na dłoniach nie pozostał detergent.
Przeciętna dawka progesteronu wynosi 200 mg na dobę (1 kapsułka 200 mg lub 2 kapsułki 100 mg, w 2 dawkach rano i wieczorem, które wstrzykuje się głęboko do pochwy, w razie potrzeby za pomocą aplikatora). Dawkę można zwiększyć w zależności od reakcji pacjenta.
- W przypadku częściowej niewydolności fazy lutealnej (dezowulacja, nieregularne miesiączki) dzienna dawka wynosi 200 mg przez 10 dni (zwykle od 17 do dwudziestego szóstego dnia cyklu).
- W przypadku całkowitego niedoboru fazy lutealnej [całkowity brak progesteronu u kobiet z nieczynnymi (nieobecnymi) jajnikami (dawstwo komórek jajowych)]: dawka progesteronu wynosi 100 mg w trzynastym i czternastym dniu cyklu transferowego. Od 15 do dwudziestego piątego dnia cyklu dawka progesteronu wynosi 200 mg, podzielona na dwie dawki (rano i wieczorem). Począwszy od 26 dnia, w przypadku wczesnego rozpoznania ciąży, dawkę zwiększa się stopniowo (co tydzień) o 100 mg progesteronu na dobę, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 600 mg progesteronu na dobę podzielonej na trzy dawki. Dawkę tę należy utrzymać do 60. dnia.
- Wspomaganie fazy lutealnej podczas cyklu zapłodnienia in vitro: leczenie rozpoczyna się wieczorem w dniu transferu zarodków, w dawce 600 mg na dobę w 3 dawkach (200 mg raz na 8:00).
- W przypadku poronienia zagrażającego lub w profilaktyce poronień nawykowych z powodu niewydolności lutealnej: 200-400 mg na dobę (100-200 mg w jednej dawce co 12:00) do 12 tygodnia ciąży.
- Zapobieganie przedwczesnemu porodowi u kobiet z krótką szyjką macicy lub u kobiet, u których w przeszłości występował przedwczesny poród samoistny, dawka wynosi 200 mg na dobę i stosuje się wieczorem przed snem od 22 do 36 tygodnia ciąży.
Dzieci Brak danych klinicznych dotyczących stosowania leku u dzieci.
Przedawkować
Objawy przedawkowania mogą objawiać się objawami działań niepożądanych, w tym sennością, zawrotami głowy, euforią, bolesnym miesiączkowaniem, skróceniem czasu trwania cykli, krwotokiem macicznym.
Utrożestan– lek przepisywany podczas planowania ciąży, mający na celu przygotowanie wewnętrznej ściany macicy do przyczepienia się do niej zapłodnionego jaja. W czasie ciąży przepisuje się pogrubienie endometrium i wzrost w nim układu naczyń krwionośnych, który odżywia zarodek. Głównym zadaniem Utrozhestanu jest zapobieganie ciąży przed poronieniem.
Charakterystyka leku: jego cel i forma uwalniania
Nawet jeśli komórka jajowa została zapłodniona, jest za wcześnie, aby mówić o ciąży. Zapłodnione jajo musi przyczepić się do ściany macicy, co jest niemożliwe, jeśli organizm matki nie wytwarza wystarczającej ilości progesteronu, tzw. hormonu ciążowego. W przypadku braku progesteronu kobiecie przepisuje się Utrozhestan, syntetyczny analog tego hormonu.
Lek dostępny jest w dwóch postaciach:
- Nieotwierane okrągłe kapsułki (podobne do dużych tabletek). Najczęściej tę formę leku przepisuje się doustnie, ale zgodnie z instrukcją można ją również stosować dopochwowo. Jedna kapsułka zawiera 100 mg progesteronu (opakowanie pomarańczowe).
- Nieotwieralne kapsułki owalne (tzw. czopki). Świece wyglądają jak duża, wydłużona biała kapsuła. Przyjmuje się je doustnie lub wprowadza do pochwy. Najczęściej tę formę leku stosuje się do podawania dopochwowego. Jedna kapsułka zawiera 200 mg progesteronu (liliowe opakowanie).
Wskazania do stosowania Utrozhestanu podczas planowania ciąży
1. Niedobór progesteronu, który charakteryzuje się:
- nieregularne miesiączki (nieregularne miesiączki lub opóźnienia);
- niska temperatura ciała w fazie lutealnej (czyli w okresie po owulacji).
Progesteron to hormon, który bierze udział w przygotowaniu macicy do zabezpieczenia znajdującego się w niej zapłodnionego jaja. Zaczyna być syntetyzowany w ciałku żółtym jajnika po zapłodnieniu komórki jajowej. Jeśli ciałko żółte wytwarza go w niewystarczających ilościach, wówczas błona śluzowa pokrywająca jamę macicy od wewnątrz, zwana w ginekologii endometrium, nie rozwija się zgodnie z oczekiwaniami. Zapłodnione jajo nie może się zagnieździć i ciąża kończy się niepowodzeniem.
Kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy, że ciąża miała miejsce, ale zakończyła się niepowodzeniem. Opóźnienie miesiączki będzie postrzegać jako zwykłą usterkę cyklu. A kobieta pomyli krwawienie, które pojawia się po odrzuceniu zapłodnionego jaja, z miesiączką. W rzeczywistości takie krwawienie będzie konsekwencją poronienia.
Dlatego Utrozhestan przepisywany jest kobietom, u których w drugiej fazie cyklu występuje niska temperatura ciała, co wskazuje na niski poziom progesteronu, a także kobietom, które w przeszłości poroniły nawykowo.
Z tego samego powodu Utrozhestan jest również przepisywany w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro (IVF). Lek stwarza najlepsze warunki do zagnieżdżenia zarodka w jamie macicy, a prawdopodobieństwo zajścia pełnej ciąży po sztucznym zapłodnieniu znacznie wzrasta.
Upośledzoną produkcję progesteronu obserwuje się także przy skróconych (poniżej 21 dni) lub wydłużonych (powyżej 35 dni) cyklach menstruacyjnych. Dlatego, aby utrzymać drugą fazę, konieczne jest również zabranie Utrozhestanu.
2. Zapobieganie endometriozie. Kobietom przepisuje się sztuczny progesteron, aby zapobiec endometriozie.
W przypadku endometriozy błona śluzowa macicy zaczyna rosnąć patologicznie lub przenikać do głębszych warstw tkanki macicy.
Rycina 1 - Warstwy macicy (dla wizualnej percepcji wzrostu endometrium poza jego granice)
Najczęściej choroba występuje u kobiet:
- ze skróconym cyklem menstruacyjnym;
- z zaburzeniami metabolizmu (w tym przypadku następuje znaczny wzrost masy ciała aż do otyłości);
- które stosowały wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne przed planowaniem ciąży;
- których wiek mieści się w przedziale 30-45 lat;
- przy podwyższonym poziomie estrogenu (nadmiar tego hormonu potwierdza specjalne badanie krwi na obecność estradiolu).
Ze względu na obecność tej choroby kobieta nie może zajść w ciążę, ponieważ endometriozie często towarzyszy tworzenie się cyst w jajowodach, w jajnikach i na ścianie macicy. A to zmniejsza drożność jajowodów, zaburza funkcję i anatomię jajników oraz utrudnia zagnieżdżenie się zarodka w ścianie macicy.
Dlatego ginekolodzy zalecają kobietom z grupy ryzyka przyjmowanie Utrozhestanu przed poczęciem.
Lek promuje:
- normalizacja cyklu miesiączkowego w przypadku jego zaburzeń;
- stworzenie warunków niezbędnych do utrwalenia zapłodnionego jaja w macicy;
- utrzymanie ciąży w przypadku zagrożenia utratą dziecka.
Choć uważa się, że lek nie hamuje owulacji, nie należy go przyjmować przed uwolnieniem komórki jajowej z jajnika, gdyż obecność progesteronu w organizmie kobiety w pierwszej fazie cyklu (tj. przed owulacją) może niekorzystnie wpływać na koncepcja.
Wskazania do stosowania Utrozhestanu w czasie ciąży
Po owulacji organizm kobiety wytwarza duże ilości progesteronu, który jest niezbędny do wzrostu endometrium. Pod wpływem progesteronu błona śluzowa macicy gęstnieje i zostaje wzbogacona w naczynia krwionośne, które są niezbędne do zaopatrzenia zarodka w składniki odżywcze i tlen.
Ale nie wszystkie kobiety wytwarzają ten hormon w wystarczających ilościach. Dlatego na wczesnych etapach Utrozhestan jest przepisywany w celach profilaktycznych w przypadku poronień i niewydolności cieśniowo-szyjnej w przeszłości.
Lek jest również przepisywany jeśli istnieje ryzyko poronienia z powodu zwiększonego napięcia macicy. Przy niskim progesteronie macica zaczyna aktywnie się kurczyć, powodując odrzucenie płodu. Jeśli napięcie macicy jest spowodowane brakiem tego hormonu, wówczas zażycie leku pomoże zmniejszyć kurczliwość mięśni jajowodów i samej macicy, dając kobiecie możliwość urodzenia i urodzenia zdrowego dziecka .
Sposób użycia i dawkowanie na etapie planowania i ciąży
Wewnątrz, z wodą. Standardowy schemat przyjmowania leku jest następujący: 200–400 mg leku dziennie, dzieląc tę dawkę na dwie dawki (rano i wieczorem).
Wyjaśnienie. Na przykład lekarz kazał mi pić 200 mg Utrozhestanu dziennie. Następnie:
- Rano należy przyjąć 100 mg leku, czyli 1 pomarańczową tabletkę.
- a wieczorem należy również zażyć 100 mg leku - 1 tabletkę w pomarańczowym opakowaniu.
Jeśli lekarz przepisał kurs 400 mg na dzień, wówczas:
- Rano bierzemy 200 mg leku – tj. 1 tabletka z opakowania liliowego lub 2 tabletki pomarańczowe.
- wieczorem wypijamy ponownie 200 mg leku – tj. 1 tabletka z opakowania liliowego lub 2 tabletki pomarańczowe.
W przypadku zaburzeń cyklu miesiączkowego, które charakteryzują się niedoborem fazy lutealnej, leczenie rozpoczyna się zwykle od 17. do 26. dnia cyklu miesiączkowego włącznie (tj. 10 dni z rzędu).
Rozpoznanie niedoboru fazy lutealnej przypuszczalnie opiera się na podstawowej skali temperatury pacjenta (jeśli kobieta ją prowadzi), gdy:
- różnica temperatur pomiędzy dwiema fazami cyklu (przed i po owulacji) jest mniejsza niż 0,6°C;
- skrócenie drugiej fazy cyklu, tj. okres od owulacji do początku następnej miesiączki wynosi mniej niż 10-14 dni (w zależności od długości cyklu).
Diagnozę potwierdza się za pomocą badania krwi na progesteron, które wykonuje się w 22-23 dniu cyklu.
Dopochwowo, wkładając kapsułki głęboko do pochwy.
1. Wspomaganie fazy lutealnej podczas zapłodnienia in vitro (IVF) w cyklu naturalnym, lekarz prowadzący przepisuje Utrozhestan dopochwowo w dawce od 200 do 600 mg na dzień.
Lek należy rozpocząć tego samego dnia, w którym przepisano wstrzyknięcie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Czas przyjmowania progesteronu to cały I i II trymestr ciąży.
2. Zarządza się Utrozhestanem kobiety z nieczynnymi jajnikami, które przeszły zapłodnienie in vitro z wszczepieniem komórki jajowej dawcy.
Schemat przyjmowania leku w tym przypadku jest następujący: w 13 i 14 dniu cyklu 200 mg raz dziennie, od 15 do 25 dnia cyklu 100 mg dwa razy dziennie.
Od 26 dnia cyklu do 7 dnia opóźnienia należy przyjmować 300 mg dziennie, następnie dawkę zwiększać o 100 mg tygodniowo (tzn. przez kolejny tydzień należy pić 400 mg dziennie, a w następnym tygodniu - zgodnie z 500 mg itd., aż do osiągnięcia dawki maksymalnej - 600 mg dziennie).
Gdy kobieta w ciąży osiągnie poziom przyjmowania 600 mg leku na dobę, dawkę tę należy podzielić na 3 dawki (każda po 200 mg). Czas leczenia dawkami maksymalnymi powinien wynosić 2 miesiące, tj. Utrozhestan należy przyjmować w dawce 600 mg na dobę do końca pierwszego trymestru (12 tygodnia ciąży).
3. Na nieregularne miesiączki gdy konieczne jest utrzymanie fazy lutealnej lub na niepłodność spowodowaną dysfunkcją ciałka żółtego jajnika, Czopki Utrozhestan wprowadza się do pochwy w dawce 200-300 mg na dzień przez 10 dni, zaczynając od 17 dnia cyklu (jeśli u kobiety występuje owulacja i następuje to po 17 dniu cyklu, wówczas rozpoczynają się przyjmować Utrozhestan ściśle po owulacji). Leczenie kontynuuje się jedynie w przypadku opóźnienia miesiączki, po którym następuje potwierdzenie ciąży.
4. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek jest przepisywany w przypadku zagrożenia poronieniem z powodu niskiego poziomu progesteronu lub w celach profilaktycznych.
W trzecim trymestrze ciąży Utrozhestan można przepisać dopochwowo w przypadku wcześniaków otwarcie gardła wewnętrznego, zmiękczanie lub skrócenie szyjki macicy.
W trzecim trymestrze Utrozhestan nie jest przepisywany doustnie, ponieważ w późnej ciąży przyjmowanie tej postaci leku może negatywnie wpływać na czynność wątroby.
Lekarz prowadzący ustala dawkę, postać leku i czas trwania leczenia w zależności od konkretnego przypadku klinicznego.
Nie należy samoleczenia, ponieważ może to być szkodliwe.
Przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne
Utrozhestan jest przeciwwskazany w:
- nowotwory złośliwe piersi i narządów płciowych;
- krwawienie z dróg rodnych, którego przyczyna nie została jeszcze zidentyfikowana;
- nadwrażliwość na składniki leku (olej sojowy i arachidowy).
Zabronione jest przyjmowanie leku doustnie, jeśli kobieta ma:
- poważne zaburzenia czynności wątroby;
- skłonność do zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył (nasilone tworzenie się skrzepów krwi, któremu towarzyszy zapalenie żył w miejscach, gdzie są one zablokowane przez skrzepy krwi).
Jeśli kobieta nie ukończyła okresu laktacji, zaleca się przerwanie karmienia piersią na czas przyjmowania leku.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania sztucznego progesteronu, jeśli kobieta:
- patologia układu sercowo-naczyniowego;
- przewlekłą niewydolność nerek;
- cukrzyca;
- astma oskrzelowa;
- nadciśnienie;
- migrena;
- stany depresyjne;
- padaczka;
- hiperlipoproteinemia (nadmiar lipoprotein i (lub) lipidów we krwi).
Kilka godzin po przyjęciu leku Utrozhestan mogą wystąpić działania niepożądane. Polegają na senności, która przechodzi w zawroty głowy. Możliwe są reakcje alergiczne na lek.
Jak prawidłowo odstawić lek?
Odstawieniu leku powinno towarzyszyć przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. „Odstawić” lek poprzez stopniowe zmniejszanie dawki. Nagła odmowa przyjmowania leków hormonalnych w pierwszym i drugim trymestrze ciąży może prowadzić do poronienia.
Oto przybliżony plan odstawienia Utrozhestanu, jeśli jego dzienna dawka wynosiła 400 mg:
- Zmniejszyć dawkę do 300 mg dziennie i przyjmować przez dwa tygodnie.
- Zmniejszyć do 200 mg dziennie przez dwa tygodnie;
- Zmniejszyć do 100 mg na dzień przez jeden tydzień;
- Po tym okresie należy całkowicie odstawić lek lub w razie potrzeby przejść na leczenie alternatywne.
Odstawienie leku może zająć 1-1,5 miesiąca. W tym czasie stan przyszłej matki musi być stale monitorowany przez miejscowego lekarza. Jeśli pojawi się dokuczliwy ból w podbrzuszu lub wypływ krwi z dróg rodnych, dawkę Utrozhestanu pozostawia się taką samą lub nieznacznie zwiększa się.
W przypadku braku opisanych powyżej objawów odstawienie kontynuuje się według ustalonego schematu.
Utrozhestan nie podnosi ciśnienia krwi u kobiety i nie przyczynia się do nadmiernego przyrostu masy ciała – w Twoim przypadku przybierasz na wadze tyle, ile potrzebujesz, aby urodzić dziecko. Przybierzesz na wadze tylko wtedy, gdy będziesz się przejadać oraz nadużywać słodkich i niezdrowych potraw.
Ponadto Utrozhestan nie może powodować obrzęków ani wad wrodzonych. Dlaczego czasami kobiety, które przyjmowały progesteron w czasie ciąży, rodzą chore dzieci?
Ponieważ w normalnych warunkach naturalnych zapłodnione jajo z wadą nie przyczepiłoby się do ściany macicy i nie doszłoby do ciąży. W ten sposób zachodzi dobór naturalny.
Ale biorąc Utrozhestan, powstają tak dobre warunki dla ciąży, że słabe „pąki” są wytrwale przyczepione do macicy, w końcu albo umierają, ale później, albo przechodzą całą ścieżkę rozwoju, a chore dzieci rodzą się z różnymi wady, które są spowodowane połączeniem „niskiej jakości komórki jajowej z plemnikiem i nieprzyjmowaniem progesteronu.
Lek Utrozhestan (czopki lub tabletki) zawiera progestagenny hormon płciowy. Lek jest potrzebny, aby zajść w ciążę, a także w czasie ciąży.
Aktywnym elementem tego leku są komórki ziarniste pęcherzyka jajnikowego, które wytwarzają endogenny steroid. Kiedy dostanie się do organizmu kobiety, pomaga normalizować przemiany wydzielnicze w jamie macicy.
Nasila transformację warstwy śluzowej, co sprzyja powstawaniu oraz procesowi powstawania i wzrostu zarodka. W czasie ciąży zmniejsza napięcie macicy i powoduje przekształcenie końcowych odcinków przewodów mlecznych w piersi.
W procesie przywracania prawidłowego poziomu biologicznie aktywnej formy testosteronu, który blokuje produkcję gonadotropin przysadkowych, prowadząc do obniżenia poziomu androgenów. Działanie przeciwmineralokortykoidowe objawia się zwiększoną ilością wydalanego moczu.
Mieszanina
Skład leku Utrozhestan obejmuje:
Forma wydania i koszt
Lek Utrozhestan to jednocześnie czopki i tabletki. Lek jest tak skonstruowany, że w razie potrzeby można go stosować zarówno dopochwowo, jak i doustnie. 
Dostępny w postaci dozowanych okrągłych tabletek leczniczych. Mają błyszczącą powierzchnię w kolorze jajka. W środku preparatu znajduje się jednorodna maściowa mieszanina o mlecznym kolorze. Tabletka lub świeca: 0,1 g – 30 szt. w tabliczce 0,2 g - 14 szt. w talerzu. Płytkę umieszcza się w pojemniku wykonanym z grubego papieru.
Koszt leku Utrozhestan waha się od 400 rubli. do 500 rubli. za 1 opakowanie.
Przyjmowanie leku, jeśli ciąża jest planowana
Utrozhestan (w czasie ciąży na etapie planowania) stosuje się zarówno doustnie, jak i dopochwowo.
1. Ustne:
- jeśli nie można począć;
- w przypadku zaburzeń fazy lutealnej;
- przy braku owulacji;
- gdy dochodzi do naruszenia uwalniania komórki jajowej z jajnika do jajowodów.
2. Dopochwowo:
Utrozhestan (w czasie ciąży lub podczas jej planowania) ma ograniczenia i niepożądane objawy. Tylko lekarz może przepisać lek po przeprowadzeniu badania i stwierdzeniu, czy nie ma przeciwwskazań.
Ograniczenia:
- przewlekłe lub ostre stadium żylaków kończyn dolnych;
- zakrzepica kończyn dolnych;
- choroby dróg żółciowych;
- zapalenie wątroby;
- nowotwory złośliwe;
- choroba serca;
- encefalopatia;
- przewlekłe choroby zapalne układu oddechowego;
- z przewlekłym niedoborem hormonu trzustki.
Niepożądane objawy:
- po podaniu doustnym może wystąpić bierność, letarg, senność, niestabilność chodu;
- zmniejszone nasilenie reakcji;
- dystonia wegetatywno-naczyniowa;
- zespół asteno-nerwicowy.
Funkcje stosowania w czasie ciąży
W czasie ciąży konieczne jest przyjmowanie leku w następujących sytuacjach:
- zagrożenie samoistną aborcją;
- jako środek profilaktyczny przed zagrożeniem poronieniem;
- objawy zapalne jamy macicy;
- zapalenie jajników i jajowodów;
- w celu złagodzenia napięcia macicy.
Utrozhestan ma ograniczenia dotyczące jego stosowania w czasie ciąży.
Do takich przejawów należą:
Wpływ na organizm
Lek Utrozhestan ma różne działanie, w zależności od okresu stosowania: przed zajściem w ciążę lub podczas noszenia dziecka.
1. Planując ciążę:
2. Mechanizm działania w czasie ciąży do 20 tygodnia:
- lek należy stosować dopochwowo, co rozluźnia ściany macicy;
- przyjmowanie Utrozhestanu ma pozytywny wpływ na układ nerwowy ze względu na zmiany poziomu hormonów;
- zmniejsza ryzyko poronienia;
- chronić przed historią spontanicznych aborcji;
- historia niepłodności;
- z pobudliwością nerwową;
- zmniejsza reakcję organizmu na zatrucie;
- stosowany przy krwawych upławach z powodu zagrożenia poronieniem – łagodzi skurcze;
- łagodzi ból w podbrzuszu;
- rozluźnia stwardniałą macicę, w konsekwencji groźby przerwania ciąży;
- z niedotlenieniem płodu;
- w przypadku groźby aborcji;
- łagodzi procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym;
- przywraca poziom progesteronu, co wpływa na przerwanie ciąży;
- w celu wspomagania wewnątrzmacicznego rozwoju płodu aż do powstania łożyska.
3. Utrozhestan w późnej ciąży:
Instrukcja używania świec
Utrozhestan (w czasie ciąży lub podczas jej planowania) należy przyjmować w postaci okrągłych tabletek, takich samych jak tabletki doustne, ale w wyższej dawce - 0,2 g.
Planując ciążę, czopki należy stosować w następujących stanach patologicznych:
- hormonalna terapia zastępcza w przypadku braku jednego z dwóch sparowanych żeńskich narządów płciowych - jajnika;
- w przypadku naruszenia funkcji hormonalnej sparowanego narządu;
- przed zapłodnieniem IVF;
- przy braku owulacji;
- z nieregularną owulacją, z powodu zakłócenia gruczołów dokrewnych;
- jako środek zapobiegawczy w przypadku samoistnych poronień spowodowanych niewydolnością endogenną;
- historia zagrożeń samoistną aborcją;
- leczenie mięśniaków macicy podczas planowania ciąży;
- leczenie wczesnej menopauzy przy planowaniu ciąży;
- jako profilaktyczna metoda leczenia rosnącej tkanki łącznej macicy w okresie planowania ciąży.
Tylko lekarz może leczyć procesy patologiczne.
Dawki:
W czasie ciąży czopki Utrozhestan należy stosować w następujących stanach patologicznych:
- z niewystarczającą produkcją endogennego steroidu;
- z niedotlenieniem warstwy macicy;
- w przypadku zaburzeń krążenia w jamie macicy;
- ze spontanicznym krwawieniem;
- z przedwczesnym oderwaniem łożyska;
- ze zwiększonym napięciem warstwy mięśniowej macicy;
- zwiększyć liczbę dni ciąży - aby poród nastąpił na czas;
- zapobieganie wczesnemu porodowi lub poronieniu, które jest już w wywiadzie;
- w celu poprawy krążenia krwi w naczyniach krwionośnych warstwy mięśniowej macicy i miejsca dziecka;
- aby zapobiec niedotlenieniu płodu;
- zmniejszyć aktywność skurczową jamy macicy;
- zapobiegać przedwczesnym porodom.
Jeśli u kobiety w przeszłości występowały zaburzenia hormonalne, dopochwową postać leku Utrozhestan należy stosować natychmiast, od momentu zajścia w ciążę.
Dawki:
Używanie tabletów
Utrozhestan do stosowania doustnego dostępny jest w dawce 0,1 g – 1 szt. Tabletki należy przyjmować podczas planowania, a także w czasie ciąży. 
Planując ciążę, tabletki Utrozhestan należy stosować w następujących stanach patologicznych:
- nawykowe spontaniczne poronienia;
- endogenna niepłodność steroidowa;
- problemy z jamą macicy;
- spontaniczne poronienia z powodu braku równowagi hormonalnej;
- patologiczny (genetyczny) niedobór endogennego hormonu steroidowego;
- brak jednego sparowanego żeńskiego narządu rozrodczego jajnika;
Terapię powinien przepisywać wyłącznie lekarz prowadzący.
Aplikacja:
- Tabletki Utrozhestan planując ciążę należy spożywać od 0,2 g do 0,3 g dziennie - 1 sztuka rano, po południu i wieczorem. w regularnych odstępach. Nie żuć. Konieczne jest wypicie wystarczającej ilości płynu. Czas trwania terapii tabletkami Utrozhestan trwa od 10 do 14 dni, lek należy stosować od 14 do 26 dnia miesiączki. W przypadku zajścia w ciążę, stosowanie leku Utrozhestan należy kontynuować do 14. tygodnia, a czasami do 28. tygodnia ciąży. Przepisywanie i odstawienie leku Utrozhestan następuje pod ścisłym nadzorem lekarza.
W czasie ciąży tabletkowany lek Utrozhestan należy stosować w stanach patologicznych:
Leczenie tabletkami Utrozhestan należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza.
Aplikacja:
- zwykle stosowana ilość leku wynosi 0,2 g - 0,3 g na dzień - rano i wieczorem, w regularnych odstępach czasu;
- Tabletki IVF Utrozhestan należy zażyć przed sztuczną inseminacją. Konieczne jest przyjmowanie od 0,2 g do 0,6 g leku dziennie - 3 razy w złożonej terapii zastrzykami hormonów przysadki mózgowej. Przebieg terapii tabletkami Utrozhestan wynosi 28 tygodni od momentu zapłodnienia;
- jeśli istnieje ryzyko samoistnego poronienia, przepisuje się tabletki od 0,2 g do 0,4 g na dzień, można je przyjmować w 2-4 dawkach w regularnych odstępach czasu;
- w celu zapobiegania samoistnym poronieniom w historii - 0,2 g rano i wieczorem. Leczenie należy rozpocząć przed 14. tygodniem ciąży, jeżeli ciąża przebiega prawidłowo.
Prawidłowe stosowanie leku hormonalnego Utrozhestan podczas ciąży patologicznej wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich.
Tabletki Utrozhestanu:
- środki zapobiegawcze w przypadku powtarzających się samoistnych poronień: konieczne jest stosowanie leku przez 14 tygodni ciąży. W przypadku braku pozytywnego wyniku leczenia należy przedłużyć okres terapii;
- w przypadku krwawienia konieczne jest stosowanie tabletek Utrozhestan do 24-28 tygodnia ciąży.
W przypadku pilnej potrzeby tabletkę leku Utrozhestan można stosować do 38 tygodnia ciąży. 
Czopki Utrozhestan zwykle należy przepisać przed 28. tygodniem. W przypadku pilnej potrzeby stosowanie leku dopochwowego Utrozhestan należy przedłużyć do 33-35 tygodnia ciąży.
Schemat odstawienia leku
Jeśli kobieta stosowała lek Utrozhestan od 14 do 28 tygodnia ciąży, musi płynnie i stopniowo zmniejszać dawkę leku.
Na przykład: kobieta w ciąży przyjmuje dziennie 0,4 g leku hormonalnego Utrozhestan, a następnie w następnym tygodniu dawkę należy zmniejszyć o ¼. Należy to robić co następne 7 dni, aż do całkowitego odstawienia leku.
Lekarze zazwyczaj zalecają rozpoczęcie zmniejszania dawki Utrozhestanu nie później niż w 30. tygodniu ciąży, a nawet wcześniej. Po odstawieniu leku zwykle pojawia się plamienie, którego nie należy uważać za proces patologiczny - wydzielina zniknie sama w ciągu kilku dni.
Lek Utrozhestan do planowania ciąży i jej dalszej ciąży, a także lek na patologie hormonalne u kobiet, okazał się skutecznym lekarstwem.
Format artykułu: Włodzimierza Wielkiego