Oskrzeliki zawierają komórki mięśniowe. Oskrzeliki końcowe i oddechowe

). Oskrzela tworzą drogi oddechowe, nie dochodzi w nich do wymiany gazowej (tzw. martwa przestrzeń anatomiczna). Ich zadaniem jest przewodzenie strumienia powietrza do odcinków oddechowych (acini), ich ogrzewanie, nawilżanie i oczyszczanie.

Wstęp

U ptaków oskrzela drugiego rzędu są ze sobą połączone parabronchi- kanały, z których tzw oskrzeliki, rozgałęzienia i przejścia do sieci kapilary powietrza. Oskrzeliki i naczynia włosowate powietrza każdego parabronchi łączą się z odpowiednimi formacjami innych parabronchi, tworząc w ten sposób system dróg oddechowych. Zarówno oskrzela główne, jak i niektóre oskrzela boczne na końcach rozszerzają się w tzw poduszki powietrzne. U większości ptaków pierwsze pierścienie oskrzelowe biorą udział w tworzeniu dolnej części krtani.

drzewo oskrzelowe

U ssaków oskrzela wtórne odchodzą od każdego oskrzela głównego i dzielą się na coraz mniejsze gałęzie, tworząc tzw. drzewo oskrzelowe. Najmniejsze gałęzie przechodzą do oskrzelików oddechowych. Oskrzeliki oddechowe mają 4 rzędy podziału, podczas których w ich ścianie pojawiają się pęcherzyki płucne. Wraz ze wzrostem rozgałęzienia wzrasta liczba pęcherzyków płucnych w ścianie oskrzelików oddechowych, więc oskrzeliki oddechowe trzeciego rzędu to przewody pęcherzykowe, które są dychotomicznie podzielone na worki pęcherzykowe. Rozgałęzienia oskrzelików oddechowych pierwszego rzędu nazywane są acini płuc, które są odcinkami oddechowymi płuc. Oprócz zwykłych oskrzeli wtórnych, u ssaków wyróżnia się przedtętnicze oskrzela wtórne, rozciągające się od oskrzeli głównych przed miejscem, w którym przechodzą przez nie tętnice płucne. Częściej występuje tylko jedno prawe oskrzele przedtętnicze, które u większości parzystokopytnych odchodzi bezpośrednio od tchawicy. Włókniste ściany dużych oskrzeli zawierają chrzęstne półpierścienie połączone z tyłu poprzecznymi wiązkami mięśni gładkich. Błona śluzowa oskrzeli pokryta jest nabłonkiem rzęskowym. W małych oskrzelach chrzęstne półpierścienie są zastąpione oddzielnymi ziarnami chrzęstnymi. W oskrzelikach nie ma chrząstek, a pierścieniowe wiązki mięśni gładkich leżą w ciągłej warstwie.

Człowiek

oskrzela, drzewo oskrzelowe, płuca

U ludzi podział tchawicy na dwie części oskrzele główne oskrzela głównego występuje na poziomie czwartego - piątego kręgu piersiowego. Prawe oskrzele główne jest grubsze, krótsze, bardziej pionowe niż lewe.

Główne oskrzela rozgałęziają się wielokrotnie, tworząc drzewo oskrzelowe arbor bronchiale, które ma około 23 rzędów rozgałęzień. Po pierwsze, oskrzela są podzielone zgodnie z makroskopową strukturą płuc na płatowe i segmentowe. Prawe płuco ma 3 płaty, lewe 2. Każde płuco ma 10 segmentów. zaczynając od gałęzi oskrzeli segmentowych (oskrzela subsegmentalne), istnieje tendencja do podziału dychotomicznego, to znaczy, że każde oskrzele rozgałęzia się na dwie części. Drzewo oskrzelowe kończy się oskrzelikami końcowymi. Końcowe oskrzeliki rozgałęziają się w oskrzeliki oddechowe, z których rozpoczynają się sekcje oddechowe płuc (acini).

Drzewo oskrzelowe obejmuje:

  • oskrzela płatowe (z podziałem topograficznym na część pozapłucną i śródpłucną),
  • oskrzela segmentowe,
  • oskrzela międzyzrazikowe,
  • zrazikowy (płatek płuca - lobulus pulmonis (BNA)),
  • oskrzela wewnątrzzrazikowe (kilka rzędów rozgałęzień)
  • oskrzeliki końcowe.

Ściana oskrzeli składa się z kilku warstw: od wewnątrz oskrzela są wyłożone błoną śluzową (wewnętrzną), składającą się z nabłonka, płytek właściwych i mięśniowych; podśluzówkowa; błona chrzęstno-włóknista i przydanki (zewnętrzne). Nabłonek jest jednowarstwowy, wielorzędowy pryzmatyczny, orzęsiony komórkami kubkowymi. Blaszka właściwa i błona podśluzowa są utworzone przez tkankę łączną i zawierają sekcje wydzielnicze gruczołów śluzowych. Błona włóknisto-chrzęstna jest reprezentowana przez pierścienie chrzęstne połączone tkanką łączną (w miarę jak oskrzela rozgałęziają się i zmniejszają średnicę, pierścienie otwierają się, zamieniają w wyspy, następnie ziarna chrząstki, a na koniec całkowicie znikają w oskrzelach małego kalibru). Adventitia składa się z tkanki łącznej. W miarę rozgałęziania się oskrzeli obserwuje się zmniejszenie kalibru oskrzeli, otwarcie i zmniejszenie wielkości pierścieni chrzęstnych, pogrubienie płytki mięśniowej i zmniejszenie wysokości nabłonka oskrzeli. Liczne węzły chłonne znajdują się wzdłuż rozgałęzień oskrzeli, odbierając limfę z tkanek płuc, formacje limfatyczne (mianowicie pęcherzyki limfatyczne) są również obecne w ścianie samych oskrzeli, zwłaszcza w punktach rozgałęzień. Dopływ krwi do oskrzeli odbywa się przez tętnice oskrzelowe rozciągające się od łuku i części piersiowej aorty, unerwienie - przez gałęzie nerwu błędnego, współczulne i rdzeniowe

Oskrzela śródpłucne rozgałęziają się 10 lub 11 razy, stopniowo tracąc płytki chrzęstne i stając się oskrzeliki przedterminalne (Br). Te oskrzeliki, mające średnicę 0,3 mm lub większą, penetrują zrazik płucny i dzielą się 3 lub 4 razy, tworząc oskrzeliki końcowe i oddechowe, których struktura histologiczna niewiele się od siebie różni.


Ściana oskrzelika przedterminalnego ma następujące warstwy (ryc. 1):


błona śluzowa (CO) Jest wyłożony jednowarstwowym nabłonkiem rzęskowym (EC) z komórkami Clara (CC) i ciałkami neuroepitelialnymi (NET). Nabłonek leży na bardzo cienkiej blaszce właściwej (LP). W oskrzelikach nie ma już gruczołów. Silne, zorientowane wzdłużnie włókna elastyczne są skoncentrowane w blaszce właściwej;


osłonka mięśniowa (MO)- warstwa spiralnie ułożonych włókien mięśni gładkich, które towarzyszą rozgałęzieniom oskrzelików;


przydanka (AO)- cienka warstwa luźnej tkanki łącznej otaczająca małe tętniczki (Art) - gałęzie tętnicy oskrzelowej (BA). Krew z małych tętniczek dostaje się do sieci naczyń włosowatych, a następnie jest zbierana przez żyłę oskrzelową (BV). Przydanka łączy oskrzeliki z odgałęzieniem tętnicy płucnej (LA). W jej tkance łącznej znajdują się skupiska limfocytów (L), a także włókien nerwowych i naczyń limfatycznych.


W wyniku pośmiertnego skurczu mięśni gładkich oskrzelików błona śluzowa tworzy podłużne fałdy na przekroju histologicznym. Aby pokazać podział oskrzelików, na rycinie usunięto część ściany oskrzeli. Biała strzałka wskazuje struktury pokazane w dużym powiększeniu na ryc. 2.


na ryc. 2 jednocześnie przedstawia zarys i widok powierzchowny rozwidlenia oskrzelików z wycięciem nabłonka (E) i ciała neuroepitelialnego (NET).


Nabłonek oskrzelików- Jest to jednowarstwowy nabłonek pryzmatyczny lub sześcienny leżący na błonie podstawnej (BM). Tworzą ją komórki rzęskowe i komórki Clara.


Komórki rzęskowe (RC) ilościowo przeważają w nabłonku oskrzelików. Niosą mikrokosmki i kinocilia na biegunie wierzchołkowym (K).


Komórki Clara (CC) zlokalizowane głównie wokół ciałek neuroepitelialnych, które częściej występują w pobliżu rozwidleń oskrzelików. Komórki Clara zawierają ziarnistości wydzielnicze (D).


 ciało neuroepitelialne(ryc. 3) składa się z kolumnowych komórek wydzielania wewnętrznego z wyraźnie zaznaczonym jądrem, dobrze rozwiniętym zespołem Golgiego, wieloma krótkimi cysternami szorstkiej retikulum endoplazmatycznego, kilkoma lizosomami, lekko wydłużonymi mitochondriami i dużą liczbą wolnych rybosomów. Ziarnistości wydzielnicze (SG) o średnicy około 100-300 nm, o zawartości różnej gęstości, dominują w biegunie podstawnym komórki. Plazmolemma wierzchołkowa ma niewielką liczbę krótkich mikrokosmków, aw rejonie plazmolemy podstawnej często dochodzi do kontaktu z cholinergicznymi zakończeniami nerwowymi (NO) wypełnionymi przezroczystymi pęcherzykami synaptycznymi (CB). Uważa się, że pobudzenie komórek ciał neuroepitelialnych powoduje uwolnienie do krwi katecholamin i/lub hormonów polipeptydowych, które następnie działają na mięśnie gładkie ścian dróg oddechowych.

Na zewnątrz tchawica i duże oskrzela pokryte są luźną tkanką łączną - przydanką. Zewnętrzna powłoka (adventitia) składa się z luźnej tkanki łącznej zawierającej komórki tłuszczowe w dużych oskrzelach. Zawiera naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy. Przydanka jest niewyraźnie oddzielona od tkanki łącznej okołooskrzelowej i wraz z tą ostatnią daje możliwość pewnego przemieszczenia oskrzeli w stosunku do otaczających części płuc.

Dalej do wewnątrz znajdują się warstwy włóknisto-chrzęstne i częściowo mięśniowe, warstwa podśluzówkowa i błona śluzowa. W warstwie włóknistej oprócz półpierścieni chrząstki znajduje się sieć elastycznych włókien. Błona włóknisto-chrzęstna tchawicy jest połączona z sąsiednimi narządami za pomocą luźnej tkanki łącznej.

Przednie i boczne ściany tchawicy i dużych oskrzeli są utworzone przez chrząstkę i pierścieniowe więzadła znajdujące się między nimi. Szkielet chrzęstny oskrzeli głównych składa się z półkola chrząstki szklistej, która w miarę zmniejszania się średnicy oskrzeli zmniejsza się i nabiera charakteru chrząstki elastycznej. Zatem tylko duże i średnie oskrzela składają się z chrząstki szklistej. Chrząstki zajmują 2/3 obwodu, część błoniasta - 1/3. Tworzą szkielet włóknisto-chrzęstny, który zapewnia zachowanie światła tchawicy i oskrzeli.

Wiązki mięśni są skoncentrowane w błoniastej części tchawicy i głównych oskrzeli. Istnieje warstwa powierzchniowa lub zewnętrzna, składająca się z rzadkich włókien podłużnych oraz głęboka lub wewnętrzna, która jest ciągłą cienką powłoką utworzoną przez włókna poprzeczne. Włókna mięśniowe znajdują się nie tylko między końcami chrząstki, ale wchodzą także do przestrzeni międzypierścieniowych chrzęstnej części tchawicy iw większym stopniu do oskrzeli głównych. Tak więc w tchawicy wiązki mięśni gładkich o układzie poprzecznym i ukośnym znajdują się tylko w części błoniastej, to znaczy warstwa mięśniowa jako taka jest nieobecna. W oskrzelach głównych na całym obwodzie występują rzadkie grupy mięśni gładkich.

Wraz ze spadkiem średnicy oskrzeli warstwa mięśniowa staje się bardziej rozwinięta, a jej włókna idą w nieco ukośnym kierunku. Skurcz mięśni powoduje nie tylko zmniejszenie światła oskrzeli, ale także ich skrócenie, dzięki czemu oskrzela uczestniczą w wydechu poprzez zmniejszenie przepustowości dróg oddechowych. Skurcz mięśni pozwala zawęzić światło oskrzeli o 1/4. Podczas wdechu oskrzele wydłużają się i rozszerzają. Mięśnie docierają do oskrzelików oddechowych drugiego rzędu.

Do wewnątrz od warstwy mięśniowej znajduje się warstwa podśluzówkowa, składająca się z luźnej tkanki łącznej. Zawiera formacje naczyniowe i nerwowe, podśluzówkową sieć limfatyczną, tkankę limfatyczną i znaczną część gruczołów oskrzelowych, które są typu kanalikowo-kwaskowego z mieszaną wydzieliną śluzowo-surowiczą. Składają się z odcinków końcowych i przewodów wydalniczych, które otwierają się kolbowatymi wypustkami na powierzchni błony śluzowej. Stosunkowo duża długość przewodów przyczynia się do długiego przebiegu zapalenia oskrzeli w procesach zapalnych w gruczołach. Zanik gruczołów może prowadzić do wysuszenia błony śluzowej i zmian zapalnych.

Największa liczba dużych gruczołów znajduje się powyżej rozwidlenia tchawicy oraz w obszarze podziału oskrzeli głównych na oskrzela płatowe. U zdrowej osoby wydziela się do 100 ml wydzieliny dziennie. Składa się w 95% z wody, a 5% ma taką samą ilość białek, soli, lipidów i substancji nieorganicznych. Sekret jest zdominowany przez mucyny (glikoproteiny o dużej masie cząsteczkowej). Do tej pory istnieje 14 rodzajów glikoprotein, z których 8 znajduje się w układzie oddechowym.

Błona śluzowa oskrzeli

Błona śluzowa składa się z nabłonka pokrywającego, błony podstawnej, blaszki właściwej błony śluzowej i blaszki mięśniowej błony śluzowej.

Nabłonek oskrzeli zawiera wysokie i niskie komórki podstawne, z których każda jest przymocowana do błony podstawnej. Grubość błony podstawnej waha się od 3,7 do 10,6 mikrona. Nabłonek tchawicy i dużych oskrzeli jest wielorzędowy, cylindryczny, rzęskowy. Grubość nabłonka na poziomie oskrzeli segmentowych wynosi od 37 do 47 mikronów. W swoim składzie wyróżnia się 4 główne typy komórek: rzęskowe, kubkowe, pośrednie i podstawowe. Ponadto istnieją komórki surowicze, szczotkowe, Clara i Kulchitsky.

Komórki rzęskowe dominują na wolnej powierzchni warstwy nabłonkowej (Romanova L.K., 1984). Mają nieregularny graniastosłupowy kształt i owalne jądro w kształcie bańki, znajdujące się w środkowej części komórki. Gęstość elektronowo-optyczna cytoplazmy jest niska. Mitochondriów jest niewiele, retikulum ziarniste endoplazmatyczne jest słabo rozwinięte. Każda komórka ma na swojej powierzchni krótkie mikrokosmki i około 200 rzęsek o grubości 0,3 µm i długości około 6 µm. U ludzi gęstość rzęsek wynosi 6 µm 2 .

Między sąsiednimi komórkami powstają odstępy; komórki są połączone ze sobą przypominającymi palce wypustkami cytoplazmy i desmosomów.

Populacja komórek rzęskowych dzieli się na następujące grupy w zależności od stopnia zróżnicowania ich wierzchołkowej powierzchni:

  1. Komórki w fazie tworzenia ciał podstawnych i aksonemów. W tym czasie rzęski są nieobecne na powierzchni wierzchołkowej. W tym okresie następuje nagromadzenie centrioli, które przemieszczają się na wierzchołkową powierzchnię komórek i tworzenie ciał podstawnych, z których zaczynają tworzyć się aksonemy rzęsek.
  2. Komórki w fazie umiarkowanej ciliogenezy i wzrostu rzęsek. Na wierzchołkowej powierzchni takich komórek pojawia się niewielka liczba rzęsek, których długość wynosi 1/2–2/3 długości rzęsek zróżnicowanych komórek. W tej fazie mikrokosmki dominują na powierzchni wierzchołkowej.
  3. Komórki w fazie aktywnej ciliogenezy i wzrostu rzęsek. Powierzchnia wierzchołkowa takich komórek jest już prawie całkowicie pokryta rzęskami, których wielkość odpowiada wielkości rzęsek komórek w poprzedniej fazie ciliogenezy.
  4. Komórki w fazie zakończonej ciliogenezy i wzrostu rzęsek. Wierzchołkowa powierzchnia takich komórek jest w całości pokryta gęsto ułożonymi długimi rzęskami. Wzory dyfrakcji elektronów pokazują, że rzęski sąsiednich komórek są zorientowane w tym samym kierunku i zakrzywione. Jest to wyraz transportu śluzowo-rzęskowego.

Wszystkie te grupy komórek są wyraźnie widoczne na zdjęciach uzyskanych za pomocą lekkiej mikroskopii elektronowej (SEM).

Rzęski są przyczepione do ciał podstawnych znajdujących się w wierzchołkowej części komórki. Aksonem rzęski tworzą mikrotubule, z których 9 par (dublety) znajduje się na obwodzie, a 2 pojedyncze (singlety) znajdują się w centrum. Dublety i singlety są połączone nexi-nowymi włókienkami. Na każdym z dubletów po jednej stronie znajdują się 2 krótkie "rączki" zawierające ATPazę, która bierze udział w uwalnianiu energii ATP. Dzięki tej strukturze rzęski rytmicznie oscylują z częstotliwością 16-17 w kierunku nosogardzieli.

Poruszają błonę śluzową pokrywającą nabłonek z prędkością około 6 mm/min, zapewniając w ten sposób ciągłą funkcję drenażu oskrzeli.

Nabłonki rzęskowe zdaniem większości badaczy są na etapie ostatecznego różnicowania i nie są zdolne do podziału w drodze mitozy. Zgodnie z obecną koncepcją komórki podstawne są prekursorami komórek pośrednich, które mogą różnicować się w komórki rzęskowe.

Komórki kubkowe, podobnie jak komórki rzęskowe, docierają do wolnej powierzchni warstwy nabłonkowej. W błoniastej części tchawicy i dużych oskrzeli udział komórek rzęskowych wynosi do 70-80%, a komórek kubkowych - nie więcej niż 20-30%. W miejscach, gdzie na obwodzie tchawicy i oskrzeli znajdują się chrzęstne półpierścienie, znajdują się strefy o różnym stosunku komórek rzęskowych i kubkowych:

  1. z przewagą komórek rzęskowych;
  2. z prawie równym stosunkiem komórek rzęskowych i wydzielniczych;
  3. z przewagą komórek wydzielniczych;
  4. z całkowitym lub prawie całkowitym brakiem komórek rzęskowych („nierzęsione”).

Komórki kubkowe to jednokomórkowe gruczoły typu merokrynowego, które wydzielają wydzielinę śluzową. Kształt komórki i umiejscowienie jądra zależą od fazy wydzielania i wypełnienia części nadjądrowej ziarnistościami śluzu, które łączą się w większe ziarnistości i charakteryzują się małą gęstością elektronową. Komórki kubkowe mają wydłużony kształt, który podczas gromadzenia się wydzieliny przybiera postać kielicha z podstawą umieszczoną na błonie podstawnej i ściśle z nią związaną. Szeroki koniec komórki wystaje kopułą na wolną powierzchnię i jest wyposażony w mikrokosmki. Cytoplazma jest gęsta elektronowo, jądro jest okrągłe, retikulum endoplazmatyczne jest szorstkie, dobrze rozwinięte.

Komórki kubkowe są rozmieszczone nierównomiernie. Skaningowa mikroskopia elektronowa wykazała, że ​​różne strefy warstwy nabłonkowej zawierają obszary heterogeniczne, składające się albo tylko z nabłonków rzęskowych, albo tylko z komórek wydzielniczych. Jednak ciągłe nagromadzenie komórek kubkowych jest stosunkowo nieliczne. Wzdłuż obwodu na odcinku oskrzela segmentarnego osoby zdrowej występują obszary, w których stosunek komórek nabłonka rzęskowego do komórek kubkowych wynosi 4:1-7:1, aw innych obszarach stosunek ten wynosi 1:1.

Liczba komórek kubkowych zmniejsza się dystalnie w oskrzelach. W oskrzelikach komórki kubkowe są zastępowane przez komórki Clara biorące udział w produkcji surowiczych składników śluzu i hipofazy pęcherzykowej.

W małych oskrzelach i oskrzelikach komórki kubkowe są zwykle nieobecne, ale mogą pojawić się w patologii.

W 1986 roku czescy naukowcy badali reakcję nabłonka dróg oddechowych królików na doustne podanie różnych substancji mukolitycznych. Okazało się, że komórki kubkowe służą jako komórki docelowe dla działania mukolityków. Po oczyszczeniu śluzu komórki kubkowe zwykle ulegają degeneracji i są stopniowo usuwane z nabłonka. Stopień uszkodzenia komórek kubkowych zależy od podanej substancji: największe działanie drażniące daje lasolvan. Po wprowadzeniu broncholizyny i bromoheksyny w nabłonku dróg oddechowych dochodzi do masowego różnicowania się nowych komórek kubkowych, co prowadzi do hiperplazji komórek kubkowych.

Komórki podstawne i pośrednie znajdują się głęboko w warstwie nabłonka i nie docierają do wolnej powierzchni. Są to najmniej zróżnicowane formy komórkowe, dzięki którym przeprowadzana jest głównie regeneracja fizjologiczna. Kształt komórek pośrednich jest wydłużony, komórki podstawne są nieregularnie sześcienne. Oba mają okrągłe, bogate w DNA jądro i niewielką ilość cytoplazmy, która ma dużą gęstość w komórkach podstawnych.

Komórki podstawne są zdolne do powstania zarówno komórek rzęskowych, jak i kubkowych.

Komórki wydzielnicze i rzęskowe są połączone pod nazwą „aparat śluzowo-rzęskowy”.

Proces przemieszczania się śluzu w drogach oddechowych płuc nazywa się klirensem śluzowo-rzęskowym. Sprawność czynnościowa MCC zależy od częstotliwości i synchronizacji ruchu rzęsek nabłonka rzęskowego, a także, co bardzo ważne, od cech i właściwości reologicznych śluzu, czyli od prawidłowej zdolności wydzielniczej komórek kubkowych .

Komórki surowicze nie są liczne, docierają do wolnej powierzchni nabłonka i wyróżniają się małymi, gęstymi elektronowo granulkami wydzielania białka. Cytoplazma jest również gęsta elektronowo. Dobrze rozwinięte są mitochondria i siateczka szorstka. Jądro jest zaokrąglone, zwykle znajduje się w środkowej części komórki.

Komórki wydzielnicze lub komórki Clara są najliczniejsze w małych oskrzelach i oskrzelikach. Podobnie jak surowicze, zawierają małe granulki o dużej gęstości elektronowej, ale różnią się niską gęstością elektronową cytoplazmy i przewagą gładkiej retikulum endoplazmatycznego. Zaokrąglone jądro znajduje się w środkowej części komórki. Komórki Clara biorą udział w tworzeniu fosfolipidów i prawdopodobnie w produkcji środka powierzchniowo czynnego. W warunkach zwiększonego podrażnienia najwyraźniej mogą przekształcić się w komórki kubkowe.

Komórki szczoteczkowe mają mikrokosmki na swojej wolnej powierzchni, ale są pozbawione rzęsek. Cytoplazma ich niskiej gęstości elektronowej, jądro jest owalne, w kształcie bańki. W przewodniku Ham A. i Cormac D. (1982) są one uważane za komórki kubkowe, które ujawniły swój sekret. Przypisuje się im wiele funkcji: wchłanianie, kurczliwość, sekrecję, chemoreceptor. Jednak praktycznie nie są badane w drogach oddechowych człowieka.

Komórki Kulchitsky'ego znajdują się w całym drzewie oskrzelowym u podstawy warstwy nabłonkowej, różniąc się od komórek podstawnych niską gęstością elektronową cytoplazmy i obecnością małych granulek, które są wykrywane pod mikroskopem elektronowym i pod światłem z impregnacją srebrem. Zaliczane są do komórek neurosekrecyjnych układu APUD.

Pod nabłonkiem znajduje się błona podstawna, która składa się z glikoprotein kolagenowych i niekolagenowych; zapewnia wsparcie i przyczepność do nabłonka oraz bierze udział w metabolizmie i reakcjach immunologicznych. Stan błony podstawnej i leżącej pod nią tkanki łącznej determinuje budowę i funkcję nabłonka. Blaszka właściwa jest warstwą luźnej tkanki łącznej między błoną podstawną a warstwą mięśniową. Zawiera fibroblasty, włókna kolagenowe i elastyczne. Blaszka właściwa zawiera naczynia krwionośne i limfatyczne. Naczynia włosowate docierają do błony podstawnej, ale jej nie penetrują.

W błonie śluzowej tchawicy i oskrzeli, głównie w blaszce właściwej iw pobliżu gruczołów, w błonie podśluzowej zawsze znajdują się wolne komórki, które mogą penetrować nabłonek do światła. Wśród nich dominują limfocyty, rzadziej komórki plazmatyczne, histiocyty, komórki tuczne (labrocyty), leukocyty neutrofilowe i eozynofilowe. Stała obecność komórek limfoidalnych w błonie śluzowej oskrzeli jest określana specjalnym terminem „tkanka limfatyczna związana z oskrzelami” (BALT) i jest uważana za immunologiczną reakcję ochronną na antygeny, które dostają się do dróg oddechowych z powietrzem.

Każde główne oskrzele rozgałęzia się dychotomicznie od 9 do 12 razy, przy czym każda gałąź stopniowo maleje, aż jej średnica osiągnie około 5 mm. Z wyjątkiem chrząstki i organizacji mięśni gładkich, błona śluzowa oskrzeli ma podobną budowę do błony śluzowej tchawicy.

Chrząstka oskrzelowa mają bardziej nieregularny kształt niż te, które znajdują się w tchawicy; w dużych oskrzelach chrzęstne pierścienie całkowicie otaczają światło narządu. W miarę zmniejszania się średnicy oskrzeli pierścienie chrzęstne są zastępowane izolowanymi płytkami lub wysepkami chrząstki szklistej. Pod nabłonkiem w blaszce właściwej znajduje się warstwa tkanki mięśni gładkich, składająca się z przecinających się wiązek spiralnie ułożonych komórek mięśni gładkich.

Wiązki komórek mięśni gładkich stają się bardziej widoczne w pobliżu obszaru oddechowego. Skurcz pośmiertny tej warstwy mięśniowej powoduje pofałdowanie błony śluzowej oskrzeli, co obserwuje się na skrawkach histologicznych. Blaszka właściwa jest bogata w elastyczne włókna i zawiera wiele gruczołów śluzowych i białkowych, których przewody otwierają się do światła oskrzeli.

Liczne limfocyty znajdują się zarówno w blaszce właściwej, jak i wśród komórek nabłonka. Występują również guzki limfatyczne, które są najliczniejsze w gałęziach drzewa oskrzelowego.

Struktura oskrzelików

Drogi oddechowe wewnątrzzrazikowe o średnicy 5 mm lub mniejszej - nie zawierają chrząstki ani gruczołów w błonie śluzowej; w nabłonku ich początkowych segmentów znajdują się tylko pojedyncze komórki kubkowe. W dużych oskrzelikach nabłonek jest warstwowy, kolumnowy, rzęskowy, a jego wysokość i złożoność maleje, aż w małych oskrzelikach końcowych staje się jednowarstwowym nabłonkiem rzęskowym walcowatym lub prostopadłościennym.

Nabłonek końcowych oskrzelików zawiera również komórki Clara, które są pozbawione rzęsek, zawierają ziarnistości wydzielnicze na wierzchołku i wydzielają białka, które chronią wyściółkę oskrzelików przed zanieczyszczeniami oksydacyjnymi i stanem zapalnym.

Oskrzeliki zawierają również wyspecjalizowane obszary zwane ciałami neuroepitelialnymi. Tworzą je grupy 80-100 komórek zawierających ziarnistości wydzielnicze, do których pasują cholinergiczne zakończenia nerwowe. Ich funkcja pozostaje słabo poznana, jednak najwyraźniej są to chemoreceptory reagujące na zmiany składu gazów w drogach oddechowych.

Duże oskrzele. Zwróć uwagę na wystającą warstwę tkanki mięśni gładkich, która reguluje przepływ powietrza do układu wdechowego. Barwienie: błękit pararozanilino-toluidynowy.

Zwiększenie średnicy oskrzelików w odpowiedzi na stymulację współczulnego układu nerwowego wyjaśnia, dlaczego epinefryna i inne leki sympatykomimetyczne są często stosowane do rozluźnienia tkanki mięśni gładkich podczas ataków astmy. Porównując grubość ścian oskrzeli i oskrzelików można zauważyć, że warstwa mięśniowa jest lepiej rozwinięta w oskrzelikach.

Zwiększona odporność dróg oddechowych w astmie. uważa się, że jest spowodowana głównie skurczem tkanki mięśni gładkich oskrzelików.

Budowa oskrzelików oddechowych

Każdy końcowy oskrzelik dzieli się na dwa lub więcej oskrzelików oddechowych, które służą jako miejsca przejściowe między drogami oddechowymi a częścią oddechową układu oddechowego. Błona śluzowa oskrzelika oddechowego ma identyczną budowę jak oskrzelika końcowego, z wyjątkiem tego, że jego ściany są przerywane licznymi pęcherzykami pęcherzykowymi, w których zachodzi wymiana gazowa.

Niektóre oskrzeliki oddechowe są wyścielone komórkami nabłonka prostopadłościennego i komórkami Clara, ale na obrzeżach otworów pęcherzykowych nabłonek oskrzelików jest zastąpiony komórkami wyściółki płaskonabłonkowej pęcherzyków płucnych (komórki pęcherzykowe typu I; patrz poniżej). Gdy poruszasz się wzdłuż oskrzelików oddechowych w kierunku dystalnym, liczba pęcherzyków gwałtownie wzrasta, a odległość między nimi znacznie się zmniejsza.

W obszarach między pęcherzykami nabłonek oskrzelików składa się z sześciennego nabłonka rzęskowego, jednak w bardziej odległych częściach rzęski mogą być nieobecne. Pod nabłonkiem w oskrzelikach oddechowych znajdują się komórki mięśni gładkich i elastyczna tkanka łączna.

Struktura układu oskrzelowego przypomina drzewo, tylko odwrócone do góry nogami. Kontynuuje tchawicę i jest częścią dolnych dróg oddechowych, które wraz z płucami odpowiadają za wszystkie procesy wymiany gazowej w organizmie i zaopatrują go w tlen. Budowa oskrzeli pozwala im nie tylko pełnić swoją główną funkcję - dostarczanie powietrza do płuc, ale także odpowiednio je przygotować, aby proces wymiany gazowej odbywał się w nich w sposób jak najbardziej komfortowy dla organizmu.

Płuca są podzielone na strefy płatowe, z których każda ma swoją własną część drzewa oskrzelowego.

Struktura drzewa oskrzelowego jest podzielona na kilka rodzajów oskrzeli.

Główny

U mężczyzn na poziomie 4 kręgów iu kobiet na poziomie 5 tchawica rozgałęzia się na 2 rurkowate gałęzie, które są oskrzelami głównymi lub pierwszego rzędu. Ponieważ ludzkie płuca nie są tej samej wielkości, mają również różnice - różne długości i grubości, a także inaczej zorientowane.

drugie zamówienie

Anatomia oskrzeli jest dość złożona i podlega strukturze płuc. Aby dostarczyć powietrze do każdego pęcherzyka płucnego, rozgałęziają się. Pierwsze rozgałęzienie znajduje się na oskrzelach płatowych. Prawy ma 3:

  • górny;
  • przeciętny;
  • niżej.

Po lewej - 2:

  • górny;
  • niżej.

Są produktem podziału akcji. Każdy z nich idzie do swojego. Po prawej jest ich 10, a po lewej 9. W przyszłości struktura oskrzeli podlega podziałowi dychotomicznemu, tj. każda gałąź jest dzielona na kolejne 2. Istnieją segmentowe i subsegmentalne oskrzela 3,4 i 5 rzędów.

Małe lub zrazikowe oskrzela to gałęzie od 6 do 15 rzędów. Oskrzeliki końcowe zajmują szczególne miejsce w anatomii oskrzeli: to tutaj końcowe odcinki drzewa oskrzelowego stykają się z tkanką płucną. Oskrzeliki oddechowe zawierają pęcherzyki płucne na swoich ścianach.

Struktura oskrzeli jest bardzo złożona: na drodze od tchawicy do tkanki płucnej dochodzi do 23 regeneracji gałęzi.

Dopasowując się do klatki piersiowej, są niezawodnie chronione przed uszkodzeniem przez strukturę żeber i mięśni. Ich położenie jest równoległe do kręgosłupa piersiowego. Gałęzie pierwszego i drugiego rzędu znajdują się poza tkanką płucną. Pozostałe gałęzie znajdują się już w płucach. Prawe oskrzele pierwszego rzędu prowadzi do płuca, składającego się z 3 płatów. Jest grubszy, krótszy i położony bliżej pionu.

Lewy - prowadzi do płuc z 2 płatami. Jest dłuższy, a jego kierunek jest bardziej zbliżony do poziomego. Grubość i długość prawego to odpowiednio 1, 6 i 3 cm, lewy 1,3 i 5 cm Im większa liczba gałęzi, tym węższy ich prześwit.

W zależności od umiejscowienia ścian tego narządu mają one różną budowę, która ma wspólne wzory. Ich struktura składa się z kilku warstw:

  • warstwa zewnętrzna lub przybyszowa, która składa się z tkanki łącznej o strukturze włóknistej;
  • warstwa włóknisto-chrzęstna w głównych gałęziach ma strukturę półkolistą, w miarę zmniejszania się ich średnicy półkola są zastępowane pojedynczymi wysepkami i całkowicie zanikają w ostatnich regeneracjach oskrzeli;
  • warstwa podśluzówkowa składa się z luźnej włóknistej tkanki łącznej, która jest nawilżana przez specjalne gruczoły.

A ostatnia to warstwa wewnętrzna. Jest śliski i ma też wielowarstwową budowę:

  • warstwa mięśniowa;
  • śluzowaty;
  • nabłonkowa wielorzędowa warstwa cylindrycznego nabłonka.

Wyściela wewnętrzną warstwę kanałów oskrzelowych i ma wielowarstwową strukturę, która zmienia się na całej ich długości. Im mniejsze światło oskrzeli, tym cieńsza warstwa cylindrycznego nabłonka. Początkowo składa się z kilku warstw, stopniowo ich liczba zmniejsza się w najcieńszych gałęziach, jego struktura jest jednowarstwowa. Skład komórek nabłonkowych jest również niejednorodny. Są one reprezentowane przez następujące typy:

  • nabłonek rzęskowy- chroni ściany oskrzeli przed wszelkimi wtrąceniami obcymi: kurzem, brudem, patogenami, wypychając je z powodu falowego ruchu rzęsek;
  • komórki kubkowe- wytwarzają wydzielinę śluzu, która jest niezbędna do oczyszczenia dróg oddechowych i zwilżenia napływającego powietrza;
  • komórki podstawne- odpowiadają za integralność ścian oskrzeli, odbudowując je po uszkodzeniu;
  • komórki surowicze- odpowiadają za funkcję drenażu, podkreślając szczególną tajemnicę;
  • komórki clary- znajdują się w oskrzelikach i są odpowiedzialne za syntezę fosfolipidów;
  • Komórki Kulczyckiego- Syntetyzować hormony.

W prawidłowym funkcjonowaniu oskrzeli bardzo ważna jest rola płytki śluzowej. Jest dosłownie przesiąknięty włóknami mięśniowymi, które mają elastyczny charakter. Mięśnie kurczą się i rozciągają, aby umożliwić proces oddychania. Ich grubość wzrasta wraz ze zmniejszaniem się kanału oskrzelowego.

Powołanie oskrzeli

Trudno przecenić ich rolę funkcjonalną w układzie oddechowym człowieka. Nie tylko dostarczają powietrze do płuc i biorą udział w procesie wymiany gazowej. Funkcje oskrzeli są znacznie szersze.

Oczyszczanie powietrza. Są zaangażowane w komórki kubkowe, które wydzielają śluz, w połączeniu z komórkami rzęskowymi, które przyczyniają się do jego falowego ruchu i uwalniania na zewnątrz obiektów szkodliwych dla człowieka. Ten proces nazywa się kaszlem.

Ogrzewają powietrze do temperatury, w której zachodzi wydajna wymiana gazowa i zapewniają mu odpowiednią wilgotność.

Kolejna ważna funkcja oskrzeli- rozkład i usuwanie toksycznych substancji, które dostają się do nich z powietrzem.

Węzły chłonne, które znajdują się w wielu wzdłuż oskrzeli, biorą udział w działaniu układu odpornościowego człowieka.

Ten wielofunkcyjny narząd jest niezbędny dla człowieka.