Tworzy się ucho wewnętrzne. Tradycyjne leczenie choroby Meniere’a

Zdrowe ludzkie ucho potrafi rozróżnić szept z odległości 6 metrów, a dość donośny głos z 20 kroków. Cały sens tkwi w budowie anatomicznej i fizjologicznej funkcji aparatu słuchowego:

Ucho zewnętrzne;
Ucho środkowe;
W uchu wewnętrznym.

Budowa ucha wewnętrznego człowieka

Struktura ucha wewnętrznego obejmuje labirynt kostny i błoniasty. Jeśli weźmiemy analogię z jajkiem, wówczas labirynt kostny będzie białkiem, a labirynt błoniasty będzie żółtkiem. Jest to jednak tylko porównanie mające na celu przedstawienie jednej struktury wewnątrz drugiej. Zewnętrzna część ludzkiego ucha wewnętrznego jest połączona twardym zrębem kostnym. Zawiera: przedsionek, ślimak, kanały półkoliste.

W jamie, pośrodku, labirynt kostno-błoniasty nie jest pustym miejscem. Zawiera płyn o właściwościach podobnych do płynu mózgowo-rdzeniowego – perilimfę. Natomiast ukryty labirynt zawiera endolimfę.

Budowa labiryntu kostnego

Labirynt kostny w uchu wewnętrznym znajduje się na głębokości piramidy kości skroniowej. Istnieją trzy części:

Ucho wewnętrzne jest ukształtowane w taki sposób, że wszystkie jego części i sekcje współdziałają ze sobą i znajdują się w osobnej, stałej strukturze kostnej.

Struktura błoniastego labiryntu

Duplikuje ramę błędnika kostnego i dlatego zawiera przedsionek, przewody ślimakowe i półkoliste:

Ucho wewnętrzne. W przedsionku błoniasty labirynt składa się z dwóch worków leżących w eliptycznym i kulistym dole przedsionka błędnika kostnego. Komunikują się za pomocą wąskiego przewodu, z którego rozpoczyna się kanał endolimfatyczny. Worek eliptyczny, inaczej zwany łagiewką. Istnieje pięć przejść kanałów półkolistych. W osobnej „małej” wnęce znajdują się białe plamki składające się z wrażliwych komórek. Kontrolują proste i równe ruchy głowy;
Ucho wewnętrzne. Półkoliste przewody błędnika błoniastego - podobnie jak drogi kostne - również zawierają ampułki, tylko błoniaste. Po ukrytej stronie tych wypustek znajdują się komórki czuciowe (komórki włoskowate) oraz grzebień ampułkowy, którego funkcją jest rejestrowanie przemieszczenia głowy w przestrzeni. Wzbudzenia utrwalone z przegrzebka, plamy są przeprowadzane do nerwu przedsionkowo-ślimakowego, który jest bezpośrednio połączony z móżdżkiem;
Ucho wewnętrzne. Przewód ślimakowy błędnika błoniastego znajduje się na głębokości kanału spiralnego ślimaka kostnego. Punkt początkowy i końcowy to ślepy koniec. Wewnątrz wystaje występ, w którym ślimak jest podzielony na dwie części:

Łupek bębenkowy ucha wewnętrznego błoniastego błędnika - oddziałuje z uchem środkowym dzięki otwarciu ślimaka;
Klatka schodowa przedsionka ucha wewnętrznego, błoniasty labirynt, ma swój początek w kulistym zagłębieniu przedsionka i współdziała z uchem środkowym dzięki okienku przedsionka. Te dwa kanały są zamknięte błoną i strzemieniem, więc endolimfa nie przechodzi przez nie.

Ludzkie ucho wewnętrzne, na głębokości przewodu wzdłuż ściany, zawiera narząd Cortiego, czyli narząd spiralny, zawierający cienkie włókna rozciągnięte wzdłuż ślimaka, niczym struny w instrumencie muzycznym. Znajdują się tu także komórki podporowe i czuciowe. Czują przemieszczenie perilimfy, które pojawia się, gdy strzemiączek drga w świetle przedsionka. Fale przemieszczają się z przedsionka skala i docierają do dodatkowej błony bębenkowej.

Ruch perilimfy i endolimfy powoduje działanie aparatu odbierającego dźwięk (zmysłów, komórek rzęsatych), którego zadaniem jest przetwarzanie drgań na impulsy.

Po długiej podróży przedostaje się do jąder słuchowych, a następnie do kory mózgowej.

Fizjologia ludzkiego postrzegania dźwięku

Wibracje dźwiękowe przelatują przez ucho zewnętrzne i poruszają błonę bębenkową, która przeszkadza. Następnie kości w uchu środkowym ulegają aktywacji i w stanie powiększonym przechodzą do ucha wewnętrznego do owalnego otworu, wnikając do przedsionka ślimaka. Ruch ten powoduje drgania perylimfy i endolimfy, a po drodze fale są zasysane do komórek narządu Cortiego. Ruch tych struktur powoduje kontakt z włóknami błony powłokowej, pod wpływem których włosy wyginają się i powstaje impuls, który przechodzi do podkory mózgu. Dźwięk ma swoje własne cechy:

Częstotliwość – drgania na sekundę (ucho ludzkie od 21 do 19 999 Hz);
Siła – zakres drgań;
Tom;
Wysokość;
Spektrum – liczba dodatkowych ruchów.

Eliptyczne i kuliste worki przedsionka ucha wewnętrznego zawierają wiele plamek na ukrytej ścianie - aparacie otolitycznym. Wewnątrz znajduje się galaretowata ciecz, na której znajdują się otolity (kryształy) i komórki receptorowe, z których wyrastają włosy. Funkcje otolitów to stały nacisk na komórki. Ruch ciała ugina poszczególne włosy, co powoduje podniecenie wysyłane do rdzenia przedłużonego, który reguluje i, jeśli to konieczne, normalizuje stan. Kanały półkoliste (kostny i błoniasty błędnik) mają rozciągnięcie - brodawkę. na jej powierzchnia wewnętrzna są wrażliwe komórki, w jamie przepływa endolimfa. W wyniku przyspieszania, zwalniania i ruchu ciała płyn podrażnia komórki, a one z kolei wysyłają impuls do mózgu. Dzięki temu, że kanały są usytuowane względem siebie prostopadle, każda zmiana jest rejestrowana.

Ucho wewnętrzne składa się z labirynt kostny i w nim znajdujący się błoniasty labirynt, który zawiera komórki receptorowe - komórki nabłonka czuciowego włosa narządu słuchu i równowagi. Znajdują się one w określonych obszarach błędnika błoniastego: komórki receptorów słuchowych znajdują się w narządzie spiralnym ślimaka, a komórki receptorowe narządu równowagi znajdują się w workach eliptycznych i kulistych oraz grzebieniach ampułkowych kanałów półkolistych.

Rozwój. W zarodku ludzkim narządy słuchu i równowagi powstają razem z ektodermy. Z ektodermy powstaje zgrubienie - placod słuchowy, co wkrótce zamienia się w dół słuchowy, a następnie w pęcherzyk uszny i oddziela się od ektodermy i zatapia się w leżącym pod nią mezenchymie. Pęcherzyk słuchowy jest wyłożony od wewnątrz nabłonkiem wielorzędowym i wkrótce dzieli się zwężeniem na 2 części - z jednej części powstaje woreczek kulisty, powstaje woreczek i błędnik błoniasty ślimaka (czyli aparat słuchowy), oraz z drugiej strony - worek eliptyczny - utriculus z kanałami półkolistymi i ich ampułkami (tj. narządem równowagi). W nabłonku wielowarstwowym błędnika błoniastego komórki różnicują się na komórki czuciowe i komórki podporowe. Z nabłonka pierwszego worka skrzelowego rozwija się nabłonek trąbki Eustachiusza łączący ucho środkowe z gardłem oraz nabłonek ucha środkowego. Nieco później zachodzą procesy kostnienia i tworzenia błędnika kostnego ślimaka i kanałów półkolistych.

Budowa narządu słuchu (ucho wewnętrzne)

Budowa kanału błoniastego ślimaka i narządu spiralnego (schemat).

1 - błoniasty kanał ślimaka; 2 - klatka schodowa przedsionkowa; 3 - tympani scala; 4 - spiralna płytka kostna; 5 - węzeł spiralny; 6 - spiralny grzbiet; 7 - dendryty komórek nerwowych; 8 - błona przedsionkowa; 9 - błona podstawna; 10 - więzadło spiralne; 11 - wyściółka nabłonkowa 6 i kolejne schody; 12 - pasek naczyniowy; 13 - naczynia krwionośne; 14 - pokrywa; 15 - zewnętrzne komórki czuciowo-nabłonkowe; 16 - wewnętrzne komórki czuciowo-nabłonkowe; 17 - wewnętrzne zapalenie nabłonka podtrzymującego; 18 - zewnętrzne zapalenie nabłonka wspierającego; 19 - komórki filarowe; 20 - tunel.

Budowa narządu słuchu (ucho wewnętrzne). Wewnątrz znajduje się część receptorowa narządu słuchu błoniasty labirynt, umiejscowiony z kolei w labiryncie kostnym, mający kształt ślimaka - rurka kostna spiralnie skręcona na 2,5 zwoju. Przez całą długość ślimaka kostnego biegnie błoniasty labirynt. Na przekroju labirynt ślimaka kostnego ma kształt zaokrąglony, a labirynt poprzeczny ma kształt trójkątny. Ściany błoniastego labiryntu w przekroju poprzecznym tworzą:

ściana superprzyśrodkowa- wykształcony błona przedsionkowa (8). Jest to cienka, włóknista płytka tkanki łącznej pokryta jednowarstwowym nabłonkiem płaskim zwróconym w stronę endolimfy i śródbłonkiem zwróconym w stronę perilimfy.

zewnętrzna ściana- wykształcony pasek naczyniowy (12), leżąc na więzadło spiralne (10). Prążek naczyniowy to nabłonek wielorzędowy, który w przeciwieństwie do wszystkich nabłonków w organizmie ma własne naczynia krwionośne; nabłonek ten wydziela endolimfę, która wypełnia błoniasty labirynt.

Ściana dolna, podstawa trójkąta - błona podstawna (blaszka) (9), składa się z pojedynczych rozciągniętych sznurków (włókien fibrylarnych). Długość strun zwiększa się w kierunku od podstawy ślimaka do góry. Każda struna ma zdolność rezonowania ze ściśle określoną częstotliwością drgań – struny położone bliżej podstawy ślimaka (krótsze struny) rezonują przy wyższych częstotliwościach drgań (wyższe dźwięki), struny bliżej szczytu ślimaka – przy niższych częstotliwościach drgań (niższe dźwięki).

Nazywa się przestrzeń ślimaka kostnego nad błoną przedsionkową schody przedsionkowe (2), poniżej błony podstawnej - drabinka bębnowa (3). Łupka przedsionkowa i bębenkowa są wypełnione perylimfą i łączą się ze sobą na szczycie ślimaka kostnego. U podstawy ślimaka kostnego, przedsionkowa łuska kończy się owalnym otworem zamkniętym strzemieniem, a skala bębenkowa kończy się okrągłym otworem zamkniętym elastyczną membraną.

Organ spiralny lub organ Cortiego - część recepcyjna narządu słuchu , zlokalizowane na błonie podstawnej. Składa się z komórek czuciowych, komórek podporowych i błony pokrywającej.

1. Czuciowe komórki nabłonka włosów - lekko wydłużone komórki o zaokrąglonej podstawie, na wierzchołkowym końcu mają mikrokosmki - stereocilia. Dendryty pierwszych neuronów drogi słuchowej zbliżają się do podstawy czuciowych komórek rzęsatych i tworzą synapsy, których ciała leżą na grubości pręcika kostnego - wrzeciona ślimaka kostnego w zwojach spiralnych. Komórki nabłonka włosa czuciowego dzielą się na wewnętrzny w kształcie gruszki i zewnętrzny pryzmatyczny. Zewnętrzne komórki rzęsate tworzą 3-5 rzędów, podczas gdy wewnętrzne komórki rzęsate tworzą tylko 1 rząd. Wewnętrzne komórki rzęsate otrzymują około 90% całego unerwienia. Tunel Cortiego powstaje pomiędzy wewnętrznymi i zewnętrznymi komórkami włoskowatymi. Zawiesza się nad mikrokosmkami czuciowych komórek włoskowatych. membrana tektoralna.

2. KOMÓRKI WSPOMAGAJĄCE (KOMÓRKI WSPOMAGAJĄCE)

zewnętrzne komórki filarowe

wewnętrzne komórki filarowe

zewnętrzne komórki paliczków

wewnętrzne komórki paliczków

Wspomagające komórki nabłonka paliczków- znajdują się na błonie podstawnej i stanowią podporę dla czuciowych komórek rzęsatych, wspierając je. Tonofibryle znajdują się w ich cytoplazmie.

3. MEMBRANA OKRYJĄCA (MEMBRANA TETORIALNA) - galaretowata formacja, składająca się z włókien kolagenowych i amorficznej substancji tkanki łącznej, rozciąga się od górnej części zgrubienia okostnej wyrostka spiralnego, wisi nad narządem Cortiego, zanurzone są w nim końcówki stereocilii komórek rzęsatych

1, 2 - zewnętrzne i wewnętrzne komórki rzęsate, 3, 4 - zewnętrzne i wewnętrzne komórki podporowe (podtrzymujące), 5 - włókna nerwowe, 6 - błona podstawna, 7 - otwory błony siatkowej (siatkowej), 8 - więzadło spiralne, 9 - spiralna płytka kostna, 10 - membrana tectorial (osłona).

Histofizjologia narządu spiralnego. Dźwięk, podobnie jak wibracje powietrza, wibruje błonę bębenkową, następnie wibracje przenoszone są poprzez młotek i kowadełko na strzemiączek; strzemiączki przez okienko owalne przekazują drgania na perylifę skala przedsionkowa; wzdłuż łopatki przedsionkowej drgania na wierzchołku ślimaka kostnego przechodzą do perilimfy scala tympani i spiralnie w dół i opierają się o elastyczną błonę okrągłego otworu . Wibracje perilimfy scala tympani powodują drgania strun błony podstawnej; Kiedy błona podstawna oscyluje, czuciowe komórki słuchowe oscylują w kierunku pionowym, a ich włosy dotykają błony nakrywkowej. Zagięcie mikrokosmków komórek rzęsatych prowadzi do pobudzenia tych komórek, czyli tzw. zmienia się różnica potencjałów pomiędzy zewnętrzną i wewnętrzną powierzchnią cytolemu, co jest wyczuwalne przez zakończenia nerwowe na powierzchni podstawnej komórek rzęsatych. Impulsy nerwowe generowane są na zakończeniach nerwowych i przekazywane drogą słuchową do ośrodków korowych.

Jak ustalono, dźwięki rozróżnia się ze względu na częstotliwość (dźwięki wysokie i niskie). Długość strun w błonie podstawnej zmienia się wzdłuż labiryntu błoniastego; im bliżej wierzchołka ślimaka, tym dłuższe struny. Każda struna jest dostrojona tak, aby rezonowała z określoną częstotliwością wibracji. Jeśli dźwięki są ciche, długie struny rezonują i wibrują bliżej szczytu ślimaka, co powoduje odpowiednie pobudzenie znajdujących się na nich komórek. Jeśli rezonują wysokie dźwięki, rezonują krótkie struny znajdujące się bliżej podstawy ślimaka, a komórki rzęsate znajdujące się na tych strunach ulegają pobudzeniu.

PRZEDNIA CZĘŚĆ Labiryntu Błonowego - ma 2 rozszerzenia:

1. Ładownica - przedłużka sferyczna.

2. Macica - przedłużenie kształtu eliptycznego.

Te dwa przedłużenia są połączone ze sobą cienką rurką. Z macicą związane są trzy wzajemnie prostopadłe kanały półkoliste z przedłużeniami - ampułki. Większość wewnętrznej powierzchni worka, łagiewki i kanałów półkolistych z ampułkami pokryta jest jednowarstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym. Jednocześnie w worku, macicy i ampułkach kanałów półkolistych znajdują się obszary z pogrubionym nabłonkiem. Te obszary pogrubionego nabłonka w worku i łagiewce nazywane są plamkami lub plamkami, i w ampułki - przegrzebki lub cristae.

Plamy workowe (plamka).

Nabłonek plamki składa się z czuciowych komórek włoskowatych i podporowych komórek nabłonkowych.

Włosy zmysłowe istnieją 2 rodzaje komórek - gruszkowaty i kolumnowy. Na wierzchołkowej powierzchni czuciowych komórek włoskowatych znajduje się do 80 nieruchomych włosków ( stereocilia) i 1 rzęsa ruchoma ( kinocelia). Stereocilia i cinocoelia są zanurzone membrana otolitowa- Jest to specjalna galaretowata masa z kryształkami węglanu wapnia, która pokrywa pogrubiony nabłonek plamek. Podstawowy koniec czuciowych komórek rzęsatych jest spleciony z zakończeniami dendrytów pierwszego neuronu analizatora przedsionkowego, które leżą w zwoju spiralnym. Plamy plamkowe odbierają grawitację (grawitację) oraz przyspieszenia liniowe i wibracje. Pod działaniem tych sił błona otolityczna przesuwa się i zagina włosy komórek czuciowych, powodując pobudzenie komórek rzęsatych, co jest wychwytywane przez zakończenia dendrytów pierwszego neuronu analizatora przedsionkowego.

Wspomagające komórki nabłonkowe , znajdujące się pomiędzy czuciowymi, wyróżniają się ciemnymi owalnymi jądrami. Oni mają duża liczba mitochondria. Na ich wierzchołkach znajduje się wiele cienkich mikrokosmków cytoplazmatycznych.

Grzbiety ampułkowe (cristae)

Znajduje się w każdym przedłużeniu ampułki. Składa się również z czuciowych i wspierających komórek rzęsatych. Struktura tych komórek jest podobna do tej w plamkach. Przegrzebki są na wierzchu galaretowata kopuła(bez kryształów). Przegrzebki rejestrują przyspieszenia kątowe, tj. obraca się ciało lub odwraca głowę. Mechanizm spustowy jest podobny do działania plamki żółtej.

Ucho wewnętrzne (auris wewnętrzny)

pusta formacja kostna w płacie skroniowym, podzielona na kanały kostne i jamy zawierające receptory słuchowe i staokinetyczne (przedsionkowe) analizatory.

Ucho wewnętrzne znajduje się w grubości kamienistej części kości skroniowej i składa się z układu komunikujących się ze sobą kanałów kostnych - labiryntu kostnego ( Ryż. 1 ), w którym błona ( Ryż. 2 ). Zarysy błędnika kostnego prawie całkowicie powtarzają zarys błędnika błoniastego. Przestrzeń pomiędzy błędnikiem kostnym a błoniastym, zwana błędnikiem okołochłonnym, wypełniona jest płynem – perylimfą, który swoim składem przypomina płyn mózgowo-rdzeniowy. Labirynt błoniasty jest zanurzony w perylimfie, jest przymocowany do ścian osłony kostnej za pomocą sznurów tkanki łącznej i jest wypełniony płynem - endolimfą, która nieznacznie różni się składem od perilimfy. związany z wąskim kanałem kostnym podpajęczynówkowym - akweduktem. Przestrzeń endolimfatyczna jest zamknięta, ma ślepy występ wystający poza ucho wewnętrzne i kość skroniową. Ten ostatni kończy się workiem endolimfatycznym osadzonym w grubości opony twardej na tylnej powierzchni piramidy kości skroniowej.

Labirynt kostny składa się z trzech części: przedsionka, kanałów półkolistych i ślimaka. Przedsionek stanowi centralną część labiryntu. Z tyłu przechodzi do ślimaka, a z przodu do ślimaka. Wewnętrzna ściana jamy przedsionkowej skierowana jest w stronę tylnego dołu czaszki i tworzy dno wewnętrznego kanału słuchowego. Jego powierzchnia jest podzielona niewielkim grzbietem kostnym na dwie części, z których jedna nazywa się wgłębieniem kulistym, a druga wgłębieniem eliptycznym. W zagłębieniu kulistym znajduje się przewód błoniasty połączony z przewodem ślimakowym; w eliptycznym - gdzie płyną końce błoniastych kanałów półkolistych. W ścianie środkowej obu zakamarków znajdują się grupy małych otworów przeznaczonych na gałęzie części przedsionkowej nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Zewnętrzna ściana przedsionka ma dwa okna - i okno ślimaka, skierowane w stronę jamy bębenkowej. rozmieszczone w trzech płaszczyznach, niemal prostopadłych do siebie. Na podstawie ich umiejscowienia w kości wyróżnia się kanały: górny () lub przedni, tylny () i (poziomy).

Labirynt błoniasty składa się z dwóch worków przedsionkowych, trzech przewodów półkolistych, przewodu ślimakowego, wodociągów przedsionka i ślimaka. Wszystkie te odcinki błoniastego labiryntu reprezentują system formacji komunikujących się ze sobą.

W błędniku błoniastym włókna nerwu przedsionkowo-ślimakowego kończą się w neuroepitelialnych komórkach słuchowych (receptorach) zlokalizowanych w określonych miejscach. Do analizatora przedsionkowego należy pięć receptorów, trzy z nich znajdują się w ampułkach kanałów półkolistych i nazywane są grzbietami ampułkowymi, a dwa znajdują się w workach i nazywane są plamkami. Jeden jest słuchowy, znajduje się na głównej błonie ślimaka i nazywany jest narządem spiralnym (corti).

Tętnice V. u. pochodzą z tętnicy błędnikowej, która odchodzi od tętnicy podstawnej (arteria basilaris). Labirynt żylny gromadzi się w splocie leżącym w kanale słuchowym wewnętrznym. Z przedsionka i kanałów półkolistych krew żylna przepływa głównie przez żyłę przechodzącą przez wodociąg przedsionka do opony twardej. Żyły ślimaka transportują krew do zatoki skalistej dolnej. Unerwienie V. w. odbiera z VIII pary nerwów czaszkowych, z których każdy wchodząc do wewnętrznego kanału słuchowego dzieli się na trzy gałęzie: górną, środkową i dolną. Górne i środkowe gałęzie tworzą przedsionek - nervus westibularis, dolna odpowiada nerwowi ślimakowemu - nervus cochleae.

Badanie funkcji przedsionkowej () obejmuje identyfikację spontanicznych (nie spowodowanych sztucznie) objawów wynikających z choroby V. lub c.s.s. Oczopląs jest wśród nich powszechny. , spowodowane jednostronnym procesem zapalnym w V. u., upadkiem w pozycji Romberga, naruszeniem testów koordynacyjnych (patrz Reakcje przedsionkowe) . Stan funkcji przedsionkowej bada się podczas rotacji na krześle Barany'ego lub specjalnym stojaku obrotowym, stosując testy kaloryczne, galwaniczne, ciśnieniowe i inne.

W warunkach klinicznych badanie pacjentów z podejrzeniem V. u. przeprowadzane przez otorynolaryngologa. Obejmuje ukierunkowany wywiad medyczny i wyjaśnienie skarg pacjenta, sporządzenie paszportu słuchu (dane z badań słuchu mowy i kamertonu), wizualne wykrycie oczopląsu samoistnego itp. Aby wyjaśnić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe badania zgodnie ze wskazaniami - radiografia kości skroniowych, reografia naczyń mózgowych itp.

Patologia. Typowe dolegliwości u pacjentów z chorobami części słuchowej ucha. mają ubytek słuchu i. Choroba może rozpocząć się ostro (ostra neurosensoryczna) lub stopniowo (zapalenie nerwu, zapalenie ślimaka). Kiedy słuch jest uszkodzony, z reguły przedsionkowa część V. jest również w takim czy innym stopniu zajęta, co znajduje odzwierciedlenie w określeniu „zapalenie ślimaka i przedsionka”.

Wady rozwojowe. Całkowity brak labiryntu lub niedorozwój poszczególnych jego części. W większości przypadków niedorozwój narządu spiralnego, najczęściej jego specyficznego aparatu - komórek rzęsatych. Czasami komórki rzęsate narządu spiralnego są słabo rozwinięte tylko w niektórych obszarach, podczas gdy narząd słuchowy może się częściowo zachować w postaci tzw. wysp słuchowych. W przypadku wad wrodzonych V. o godz. Patologiczne skutki dla organizmu matki (zatrucie, uszkodzenie płodu) odgrywają rolę, szczególnie w pierwszych miesiącach ciąży. Czynniki genetyczne również odgrywają rolę. wrodzone wady rozwojowe należy odróżnić od V. w. podczas porodu.

Szkoda. Izolowane uszkodzenie mechaniczne V. u. są rzadkie. V. u. możliwe w przypadku złamań podstawy czaszki, gdy pęknięcie przechodzi przez piramidę kości skroniowej. W przypadku poprzecznych złamań piramidy pęknięcie prawie zawsze obejmuje V. i zwykle towarzyszy temu poważne upośledzenie funkcji słuchowej i przedsionkowej, aż do ich całkowitego wygaśnięcia.

Zmiany patologiczne w V. o godz. wystąpić pod wpływem wstrząsów. W przypadku nagłych zmian zewnętrznego ciśnienia atmosferycznego lub ciśnienia pod wodą w wyniku krwotoku w V. Mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w komórkach receptorowych narządu spiralnego (patrz Barotrauma) .

Choroby. Procesy zapalne występują w V. w. , z reguły wtórne, częściej jako ostre lub przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego (tympanogenne), rzadziej w wyniku rozprzestrzeniania się czynników zakaźnych u V. o godz. z przestrzeni podpajęczynówkowej przez kanał słuchowy wewnętrzny wzdłuż osłonek nerwu przedsionkowo-ślimakowego podczas infekcji meningokokowej (meningogenne zapalenie błędnika). W niektórych przypadkach w V. o godz. To nie mikroby przenikają, ale one. Proces zapalny, który rozwija się w tych przypadkach, występuje bez ropienia (surowicze zapalenie błędnika). Wynik procesu ropnego w V. Zawsze jest całkowite lub częściowe; po surowiczym zapaleniu błędnika, w zależności od rozległości procesu, funkcja słuchowa może zostać częściowo lub całkowicie przywrócona (patrz Zapalenie błędnika). .

Zaburzenia czynnościowe V. (słuchowego i przedsionkowego) może powstać na skutek zaburzeń krążenia i krążenia płynów błędnikowych, a także na skutek procesów zwyrodnieniowych. Przyczyną takich zaburzeń może być zatrucie, m.in. niektóre leki (chinina, streptomycyna, neomycyna, monomycyna itp.), zaburzenia autonomiczne i endokrynologiczne, choroby krwi i układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia czynności nerek. Choroby niezapalne V. u. połączone w grupę zwaną labiryntopatiami . W niektórych przypadkach występuje w postaci powtarzających się ataków zawrotów głowy i postępującej utraty słuchu (patrz choroba Meniere'a) . W starszym i starszym wieku zmiany dystroficzne w V. o godz. powstają w wyniku ogólnego starzenia się tkanek organizmu i upośledzonego ukrwienia naczyń krwionośnych. (zobacz plotkę) .

zmiany V może wystąpić w przypadku kiły. W przypadku kiły wrodzonej uszkodzenie aparatu receptorowego w postaci gwałtownego pogorszenia słuchu jest jednym z późnych objawów i zwykle jest wykrywane w wieku 10-20 lat. Charakterystyczne dla porażki V. w przypadku kiły wrodzonej rozważa się Enneberę - pojawienie się oczopląsu wraz ze wzrostem i spadkiem ciśnienia powietrza w zewnętrznym kanale słuchowym. Z kiłą nabytą, porażka V. częściej występuje w okresie wtórnym i może wystąpić ostro - w postaci szybko narastającego pogorszenia słuchu, aż do całkowitej głuchoty. Czasami V.u. zaczyna się od ataków zawrotów głowy, szumów usznych i nagłej głuchoty. W późniejszych stadiach kiły utrata słuchu rozwija się wolniej. Charakterystyka zmian syfilitycznych V. u. rozważa się wyraźniejsze skrócenie przewodnictwa dźwiękowego w kościach w porównaniu z przewodnictwem powietrznym. funkcję przedsionkową w kile obserwuje się rzadziej. z syfilitycznymi zmianami V. at. konkretny. W związku z dysfunkcjami V. o godz. im wcześniej się zacznie, tym jest skuteczniejszy.

Nerwiakom nerwu przedsionkowo-ślimakowego i torbielom w obszarze kąta móżdżkowo-mostowego mózgu często towarzyszą objawy patologiczne z V., zarówno słuchowe, jak i przedsionkowe, z powodu ucisku przechodzącego tutaj nerwu. Stopniowo pojawia się w uszach, zmniejsza się, pojawiają się zaburzenia przedsionkowe, aż do całkowitej utraty funkcji po uszkodzonej stronie w połączeniu z innymi objawami ogniskowymi. Leczenie jest ukierunkowane na chorobę podstawową.

Bibliografia: Zawroty głowy, wyd. PAN. Dix i J.D. Huda, . z angielskiego.. s. 14, M., 1987; i leczenia uszkodzeń ucha i chorób z nimi związanych, wyd. V.T. Palchuna, M., 1984; Ostapkovich V.E. i Brofman A.V. Choroby zawodowe narządów laryngologicznych, M., 1982.

ucho (prawy labirynt kostny): 1 - górny (czołowy) lub przedni, kanał półkolisty; 2 - ; 3 - przedsionek; 4 - ślimak; 5 - okno ślimakowe; 6 - okno przedsionka; 7 - kanał tylny (strzałkowy); 8 - kanał boczny (poziomy)">

Ryż. 1. Ucho wewnętrzne (błędnik kostny prawy): 1 - kanał górny (czołowy) lub przedni, półkolisty; 2 - ampułka; 3 - przedsionek; 4 - ślimak; 5 - okno ślimakowe; 6 - okno przedsionka; 7 - kanał tylny (strzałkowy); 8 - kanał boczny (poziomy).

Ryż. 3. Przekrój poprzeczny ślimaka: 1 - przedsionek scala; 2 - błona przedsionkowa (błona Reissnera); 3 - narząd spiralny (Cortiego); 4 - główna membrana; 5 - tympani scala; 6 - węzeł spiralny; 7 - przewód ślimakowy.

Ryż. 2. Ucho wewnętrzne (prawy labirynt błoniasty): 1 - worek kulisty; 2 - woreczek eliptyczny; 3 - przedni przewód półkolisty; 4 - tylny przewód półkolisty; 5 - worek endolimfatyczny; 6 - boczny kanał półkolisty; 7 - przewód endolimfatyczny; 8 - przewód ślimakowy.

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka encyklopedia rosyjska. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M .: Encyklopedia radziecka. - 1982-1984.

Ucho jest sparowanym narządem, który pełni funkcję percepcji dźwięków, a także kontroluje równowagę i zapewnia orientację w przestrzeni. Znajduje się w okolicy skroniowej czaszki i ma ujście w postaci zewnętrznych przedsionków.

Struktura ucha obejmuje:

zewnętrzny;
przeciętny;
dział wewnętrzny.

Interakcja wszystkich działów przyczynia się do transmisji fal dźwiękowych, przekształcanych w impuls nerwowy i wchodzących do ludzkiego mózgu. Anatomia ucha, analiza każdego z działów, pozwala opisać pełny obraz budowy narządów słuchowych.

Ta część całego układu słuchowego to małżowina uszna i kanał słuchowy. Muszla z kolei składa się z tkanki tłuszczowej i skóry, a o jej funkcjonalności decyduje odbiór fal dźwiękowych i ich późniejsza transmisja do aparatu słuchowego. Ta część ucha łatwo ulega deformacji, dlatego należy w miarę możliwości unikać wszelkich mocnych uderzeń fizycznych.

Transmisja dźwięku odbywa się z pewnymi zniekształceniami, w zależności od umiejscowienia źródła dźwięku (poziomo lub pionowo), co pozwala lepiej poruszać się po otoczeniu. Następnie za małżowiną znajduje się chrząstka przewodu słuchowego zewnętrznego (średnia wielkość 25-30 mm).

Schemat konstrukcji części zewnętrznej

Aby usunąć osady kurzu i błota, konstrukcja posiada gruczoły potowe i łojowe. Łącznikiem i pośrednim ogniwem pomiędzy uchem zewnętrznym i środkowym jest błona bębenkowa. Zasada działania membrany polega na wychwytywaniu dźwięków z zewnętrznego przewodu słuchowego i przekształcaniu ich w wibracje o określonej częstotliwości. Przekształcone wibracje przechodzą do obszaru ucha środkowego.

Budowa ucha środkowego

Oddział składa się z czterech części - samej błony bębenkowej i kosteczek słuchowych znajdujących się w jej obszarze (młotek, kowadło, strzemię). Elementy te zapewniają transmisję dźwięku do wewnętrznych części narządu słuchu. Kosteczki słuchowe tworzą złożony łańcuch, który realizuje proces przekazywania wibracji.

Schemat konstrukcji części środkowej

Struktura ucha środkowego przedziału obejmuje również trąbkę Eustachiusza, która łączy tę sekcję z częścią nosowo-gardłową. Konieczne jest znormalizowanie różnicy ciśnień wewnątrz i na zewnątrz membrany. Jeśli równowaga nie zostanie zachowana, membrana może pęknąć.

Budowa ucha wewnętrznego

Głównym elementem jest labirynt – złożona struktura w swoim kształcie i funkcjach. Labirynt składa się z części skroniowej i kostnej. Konstrukcja jest ustawiona w taki sposób, że część skroniowa znajduje się wewnątrz części kostnej.

Schemat działu wewnętrznego

Część wewnętrzna zawiera narząd słuchowy zwany ślimakiem oraz aparat przedsionkowy (odpowiedzialny za równowagę ogólną). Dział, o którym mowa, ma jeszcze kilka części pomocniczych:

kanały półkoliste;
łagiewka;
strzemiączka w owalnym oknie;
okrągłe okno;
skala tympani;
spiralny kanał ślimaka;
sakiewka;
przedsionek klatki schodowej.

Ślimak jest spiralnym kanałem kostnym, podzielonym przegrodą na dwie równe części. Przegrodę z kolei przedzielono schodami łączącymi się u góry. Główna membrana składa się z tkanek i włókien, z których każdy reaguje na określony dźwięk. Membrana zawiera aparat do percepcji dźwięku - narząd Cortiego.

Po zapoznaniu się z budową narządu słuchu możemy stwierdzić, że wszystkie podziały kojarzą się głównie z częścią przewodzącą i odbierającą dźwięk. Dla prawidłowego funkcjonowania uszu należy przestrzegać zasad higieny osobistej, unikać przeziębień i urazów.

Ucho wewnętrzne zawiera aparat receptorowy dwóch analizatorów: przedsionkowy (kanały przedsionkowe i półkoliste) oraz słuchowy, który obejmuje ślimak z narządem Cortiego.

Nazywa się jamę kostną ucha wewnętrznego, zawierającą dużą liczbę komór i przejść między nimi labirynt . Składa się z dwóch części: labiryntu kostnego i labiryntu błoniastego. Labirynt kości- szereg ubytków zlokalizowanych w gęstej części kości; wyróżnia się w nim trzy elementy: kanały półkoliste są jednym ze źródeł impulsów nerwowych, które odzwierciedlają położenie ciała w przestrzeni; przedsionek; i ślimak - narząd.

Labirynt błonowy zamknięte w labiryncie kostnym. Jest wypełniony płynem, endolimfą i otoczony innym płynem, perilimfą, która oddziela go od błędnika kostnego. Labirynt błoniasty, podobnie jak labirynt kostny, składa się z trzech głównych części. Pierwsza odpowiada konfiguracją trzem kanałom półkolistym. Drugi dzieli przedsionek kostny na dwie części: łagiewkę i woreczek. Wydłużona trzecia część tworzy środkowy (ślimakowy) scala (kanał spiralny), powtarzając zakręty ślimaka.

Kanały półkoliste. Jest ich tylko sześć – po trzy w każdym uchu. Mają łukowaty kształt i zaczynają się i kończą w macicy. Trzy kanały półkoliste każdego ucha są usytuowane względem siebie pod kątem prostym, jeden poziomo, a dwa pionowo. Każdy kanał ma na jednym końcu przedłużenie - ampułkę. Sześć kanałów ułożonych jest w taki sposób, że dla każdego z nich istnieje przeciwny kanał w tej samej płaszczyźnie, ale w innym uchu, ale ich ampułki znajdują się na przeciwległych końcach.

Ślimak i narząd Cortiego. Nazwa ślimaka wynika z jego spiralnie skręconego kształtu. Jest to kanał kostny, który tworzy dwa i pół zwoju spirali i jest wypełniony płynem. Loki owijają się wokół poziomo leżącego pręta - wrzeciona, wokół którego skręcona jest spiralna płytka kostna jak śruba, przebita cienkimi kanalikami, przez które przechodzą włókna części ślimakowej nerwu przedsionkowo-ślimakowego - VIII para nerwów czaszkowych. Wewnątrz, na jednej ze ścian kanału spiralnego, na całej jego długości znajduje się wyrostek kostny. Od tego występu do przeciwległej ściany rozciągają się dwie płaskie membrany, dzięki czemu ślimak jest podzielony na całej swojej długości na trzy równoległe kanały. Dwie zewnętrzne, zwane skalą przedsionkową i skalą bębenkową, komunikują się ze sobą na szczycie ślimaka. Centralny, tzw spiralny kanał ślimaka kończy się ślepo, a jego początek łączy się z workiem. Kanał spiralny jest wypełniony endolimfą, przedsionek scala i tympani scala są wypełnione perylimfą. Perylimfa ma wysokie stężenie jonów sodu, podczas gdy endolimfa ma wysokie stężenie jonów potasu. Najważniejszą funkcją endolimfy, która jest naładowana dodatnio w stosunku do perylimfy, jest tworzenie potencjału elektrycznego na oddzielającej je membranie, który dostarcza energii do procesu wzmacniania przychodzących sygnałów dźwiękowych.

Przedsionek scala zaczyna się w kulistej jamie, przedsionku, który leży u podstawy ślimaka. Jeden koniec scala przez owalne okienko (okno przedsionka) styka się z wewnętrzną ścianą wypełnionej powietrzem jamy ucha środkowego. Łupka bębenkowa komunikuje się z uchem środkowym przez okrągłe okienko (okno ślimaka). Płyn

nie mogą przejść przez te okna, gdyż okno owalne zamyka nasada strzemiączków, a okno okrągłe cienką błoną oddzielającą je od ucha środkowego. Kanał spiralny ślimaka oddzielony jest od łopatki bębenkowej tzw. główna (podstawna) membrana, która przypomina miniaturowy instrument smyczkowy. Zawiera szereg równoległych włókien o różnej długości i grubości rozciągniętych w poprzek spiralnego kanału, przy czym włókna u podstawy spiralnego kanału są krótkie i cienkie. Stopniowo wydłużają się i pogrubiają w kierunku końca ślimaka, jak struny harfy. Błona pokryta jest rzędami wrażliwych, wyposażonych w włos komórek, które tworzą tzw. narząd Cortiego, który pełni wysoce wyspecjalizowaną funkcję - przekształca drgania błony głównej w impulsy nerwowe. Komórki rzęsate są połączone z zakończeniami włókien nerwowych, które po wyjściu z narządu Cortiego tworzą nerw słuchowy (gałąź ślimakowa nerwu przedsionkowo-ślimakowego).

Błonowy labirynt ślimakowy lub przewód, ma wygląd ślepego występu przedsionkowego zlokalizowanego w ślimaku kostnym i ślepo kończącego się na jego wierzchołku. Jest wypełniony endolimfą i stanowi worek tkanki łącznej o długości około 35 mm. Przewód ślimakowy dzieli spiralny kanał kostny na trzy części, zajmując ich środek - środkową klatkę schodową (scala media) lub przewód ślimakowy lub kanał ślimakowy. Górna część to klatka schodowa przedsionkowa (scala westibuli) lub klatka schodowa przedsionkowa, dolna część to klatka schodowa bębenkowa lub bębenkowa (scala tympani). Zawierają okołolimfę. W obszarze kopuły ślimaka obie klatki schodowe komunikują się ze sobą poprzez otwór ślimaka (helicotrema). Łupka bębenkowa rozciąga się do podstawy ślimaka, gdzie kończy się przy okrągłym okienku ślimaka, zamkniętym przez wtórną błonę bębenkową. Przedsionek scala komunikuje się z przestrzenią perilimfatyczną przedsionka. Należy zauważyć, że perilimfa w swoim składzie przypomina osocze krwi i płyn mózgowo-rdzeniowy; ma przeważającą zawartość sodu. Endolimfa różni się od perylimfy wyższym (100-krotnie) stężeniem jonów potasu i niższym (10-krotnie) stężeniem jonów sodu; swoim składem chemicznym przypomina płyn wewnątrzkomórkowy. W stosunku do peryferii jest ona naładowana dodatnio.

Przewód ślimakowy w przekroju ma kształt trójkątny. Górną - przedsionkową ścianę przewodu ślimakowego, zwróconą w stronę klatki schodowej przedsionka, tworzy cienka błona przedsionkowa (Reissnera) (membrana westibularis), która od wewnątrz jest pokryta jednowarstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, a na zewnątrz - przez śródbłonek. Pomiędzy nimi znajduje się cienka, włóknista tkanka łączna. Ściana zewnętrzna łączy się z okostną zewnętrznej ściany ślimaka kostnego i jest reprezentowana przez więzadło spiralne, które występuje we wszystkich lokach ślimaka. Na więzadle znajduje się pasek naczyniowy (stria naczyniowego), bogaty w naczynia włosowate i pokryty sześciennymi komórkami wytwarzającymi endolimfę. Dolna ściana bębenkowa, zwrócona w stronę scala tympani, ma najbardziej złożoną budowę. Jest reprezentowana przez błonę podstawną, czyli płytkę (lamina basilaris), na której znajduje się spirala, czyli narząd Cortiego, który wytwarza dźwięki. Gęsta i elastyczna płytka podstawna, czyli błona podstawna, jest przymocowana jednym końcem do spiralnej płytki kostnej, a drugim końcem do więzadła spiralnego. Błonę tworzą cienkie, słabo rozciągnięte promieniowe włókna kolagenowe (około 24 tys.), których długość wzrasta od podstawy ślimaka do wierzchołka - w pobliżu okienka owalnego szerokość błony podstawnej wynosi 0,04 mm, a następnie w kierunku wierzchołka ślimaka, stopniowo rozszerzając się, osiągając koniec 0,5 mm (tj. błona podstawna rozszerza się w miejscu zwężenia ślimaka). Włókna składają się z cienkich włókienek zespalających się między sobą. Słabe napięcie włókien błony podstawnej stwarza warunki dla ich ruchów oscylacyjnych.

Sam narząd słuchu, narząd Cortiego, znajduje się w ślimaku kostnym. Narząd Cortiego to część receptorowa zlokalizowana wewnątrz błoniastego labiryntu. W procesie ewolucji powstaje na podstawie struktur narządów bocznych. Odbiera drgania włókien znajdujących się w kanale ucha wewnętrznego i przekazuje je do kory słuchowej, gdzie powstają sygnały dźwiękowe. W organach Cortiego rozpoczyna się pierwotna formacja analizy sygnałów dźwiękowych.

Lokalizacja. Narząd Cortiego znajduje się w spiralnie zwiniętym kanale kostnym ucha wewnętrznego - kanale ślimakowym, wypełnionym endolimfą i perilimfą. Do górnej ściany przejazdu przylega tzw. przedsionek klatki schodowej i nazywany jest błoną Reisnera; dolny mur graniczy z tzw. scala tympani, utworzona przez główną błonę przymocowaną do spiralnej płytki kostnej. Narząd Cortiego składa się z komórek podporowych lub podporowych oraz komórek receptorowych lub fonoreceptorów. Istnieją dwa typy komórek podporowych i dwa typy komórek receptorowych – zewnętrzne i wewnętrzne.

Zewnętrzne komórki podporowe leżeć dalej od krawędzi spiralnej płytki kostnej i wewnętrzny- bliżej niego. Obydwa typy komórek podporowych zbiegają się ze sobą pod kątem ostrym i tworzą trójkątny kanał – wewnętrzny (Corti) tunel wypełniony endolimfą, który biegnie spiralnie wzdłuż całego narządu Cortiego. Tunel zawiera niezmielinizowane włókna nerwowe pochodzące z neuronów zwoju spiralnego.

Fonoreceptory leżą na komórkach podporowych. Są to wtórne zmysły (mechanoreceptory), które przekształcają wibracje mechaniczne w potencjały elektryczne. Fonoreceptory (ze względu na ich związek z tunelem Cortiego) dzielą się na wewnętrzne (w kształcie kolby) i zewnętrzne (cylindryczne), które są oddzielone od siebie łukami Cortiego. Wewnętrzne komórki rzęsate są ułożone w jednym rzędzie; ich całkowita liczba na całej długości kanału błonowego sięga 3500. Zewnętrzne komórki rzęsate są ułożone w 3-4 rzędach; ich łączna liczba sięga 12 000–20 000. Każda komórka włoskowata ma wydłużony kształt; jeden z jego biegunów znajduje się blisko błony głównej, drugi znajduje się we wnęce kanału błoniastego ślimaka. Na końcu tego bieguna znajdują się włosy, czyli stereocilia (do 100 na komórkę). Włosy komórek receptorowych są przemywane przez endolimfę i wchodzą w kontakt z błoną powłokową lub nakrywkową (membrana tectoria), która znajduje się nad komórkami włoskowatymi na całej długości kanału błoniastego. Błona ta ma konsystencję galaretowatą, której jedna krawędź jest przymocowana do kostnej płytki spiralnej, a druga kończy się swobodnie w jamie przewodu ślimakowego nieco dalej niż zewnętrzne komórki receptorowe.

Wszystkie fonoreceptory, niezależnie od lokalizacji, są połączone synaptycznie z 32 000 dendrytów dwubiegunowych komórek czuciowych zlokalizowanych w nerwie spiralnym ślimaka. Są to pierwsze ścieżki słuchowe, które tworzą część ślimakową (ślimakową) pary VIII nerwów czaszkowych; przekazują sygnały do jąder ślimakowych. W tym przypadku sygnały z każdej wewnętrznej komórki rzęsatej przekazywane są do komórek dwubiegunowych jednocześnie kilkoma włóknami (prawdopodobnie zwiększa to niezawodność przekazu informacji), natomiast sygnały z kilku zewnętrznych komórek rzęsatych zbiegają się na jednym włóknie. Dlatego około 95% włókien nerwu słuchowego przenosi informację z wewnętrznych komórek rzęsatych (choć ich liczba nie przekracza 3500), a 5% włókien przekazuje informację z zewnętrznych komórek rzęsatych, których liczba sięga 12 000-20 000. Dane te podkreślają ogromne fizjologiczne znaczenie wewnętrznych komórek słuchowych w odbiorze dźwięku.

Do komórek włosów Odpowiednie są również włókna eferentne - aksony neuronów oliwki górnej. Włókna docierające do wewnętrznych komórek rzęsatych nie kończą się na samych komórkach, ale na włóknach doprowadzających. Przypuszcza się, że mają one działanie hamujące na transmisję sygnału słuchowego, sprzyjając zwiększonej rozdzielczości częstotliwości. Włókna docierające do zewnętrznych komórek włoskowatych oddziałują na nie bezpośrednio i zmieniając ich długość, zmieniają ich wrażliwość foniczną. Zatem za pomocą odprowadzających włókien oliwkowo-ślimakowych (włókna pęczka Rasmussena) wyższe ośrodki akustyczne regulują wrażliwość fonoreceptorów i przepływ z nich impulsów doprowadzających do ośrodków mózgowych.

Przewodzenie drgań dźwiękowych w ślimaku . Percepcja dźwięku odbywa się przy udziale fonoreceptorów. Pod wpływem fali dźwiękowej prowadzą do wytworzenia potencjału receptorowego, co powoduje wzbudzenie dendrytów zwoju spiralnego dwubiegunowego. Ale jak kodowana jest częstotliwość i intensywność dźwięku? Jest to jedno z najbardziej złożonych zagadnień w fizjologii analizatora słuchowego.

Współczesna koncepcja kodowania częstotliwości i natężenia dźwięku sprowadza się do następujących kwestii. Fala dźwiękowa, działając na układ kosteczek słuchowych ucha środkowego, wprawia w ruch oscylacyjny błonę owalnego okienka przedsionka, która zginając się, powoduje falowe ruchy perilimfy górnego i dolnego kanału, co stopniowo osłabiać w kierunku wierzchołka ślimaka. Ponieważ wszystkie płyny są nieściśliwe, te oscylacje nie byłyby możliwe, gdyby nie membrana okrągłego okna, która wybrzusza się po dociśnięciu podstawy strzemiączka do owalnego okna i powraca do pierwotnego położenia po zwolnieniu nacisku. Drgania perilimfy przenoszone są na błonę przedsionkową, a także do jamy kanału środkowego, wprawiając w ruch endolimfę i błonę podstawną (błona przedsionkowa jest bardzo cienka, więc płyn w kanałach górnym i środkowym wibruje tak, jakby oba kanały stanowią jeden). Kiedy ucho jest narażone na dźwięki o niskiej częstotliwości (do 1000 Hz), błona podstawna ulega przemieszczeniu na całej swojej długości od podstawy do wierzchołka ślimaka. Wraz ze wzrostem częstotliwości sygnału dźwiękowego oscylująca kolumna cieczy, skrócona, zbliża się do owalnego okienka, do najbardziej sztywnej i elastycznej części błony podstawnej. Po odkształceniu błona podstawna wypiera włosy komórek rzęsatych w stosunku do błony nakrywkowej. W wyniku tego przemieszczenia w komórkach rzęsatych następuje wyładowanie elektryczne. Istnieje bezpośredni związek pomiędzy amplitudą przemieszczenia błony głównej a liczbą neuronów kory słuchowej biorących udział w procesie wzbudzenia.

Mechanizm drgań dźwiękowych w ślimaku

Fale dźwiękowe są wychwytywane przez małżowinę uszną i przesyłane kanałem słuchowym do błony bębenkowej. Drgania błony bębenkowej poprzez układ kosteczek słuchowych przenoszone są przez strzemiączek na błonę okienka owalnego, a przez nią do płynu limfatycznego. W zależności od częstotliwości drgań tylko niektóre włókna membrany głównej reagują na drgania płynu (rezonują). Komórki rzęsate narządu Cortiego są wzbudzane, gdy dotykają ich włókna błony głównej i przekazywane są wzdłuż nerwu słuchowego w impulsy, w których powstaje końcowe wrażenie dźwięku.