Insulinoterapia jest jedyną metodą leczenia cukrzycy typu 1 (T1DM). W niektórych przypadkach może być również wskazane w przypadku cukrzycy typu 2 (T2DM). Poziom cukru we krwi i ogólnie stan zdrowia osoby chorej na cukrzycę zależą od prawidłowego wstrzyknięcia insuliny. Dlatego bardzo ważne jest, aby nauczyć się prawidłowo wstrzykiwać insulinę, aby uniknąć wahań poziomu glukozy.
Miejsca, w których można wstrzykiwać insulinę
Zalecane miejsca wstrzyknięć insuliny to zewnętrzne ramiona, brzuch, zewnętrzne uda i pośladki.
Miejsca te charakteryzują się różnym tempem wchłaniania insuliny. Insulina wstrzyknięta w brzuch wchłania się bardzo szybko, w ramię – szybko, w udo – powoli, a w pośladki – bardzo wolno.
Dlatego zaleca się wstrzykiwanie insuliny krótko działającej w brzuch i ramię, natomiast insulinę długodziałającą w udo lub pośladek.
Wstrzykując insulinę do żołądka, należy cofnąć się o 5 cm od pępka, można położyć dwa palce na pępku i cofnąć się na ich szerokość.
Na początku mogą pojawić się trudności, ale potem wszystko wróci do normy i wszystko zrobisz automatycznie.
Nie należy wstrzykiwać leku w to samo miejsce wielokrotnie. Stale zmieniaj miejsca wstrzyknięć. Na przykład prawe ramię - prawa strona brzucha - lewe ramię - lewa strona brzucha i tak dalej w kółko.
Lub prawe udo - prawy pośladek - lewe udo - lewy pośladek.
Jeśli insulinę wytworzysz w tym samym miejscu, możliwe jest powstawanie ognisk lipodystrofii - zmian w podskórnej warstwie tłuszczu, które objawiają się tworzeniem pieczęci tłuszczowych, które zakłócają normalne wchłanianie insuliny.
Technika wstrzykiwania insuliny
Insulinę podaje się podskórnie, nie należy próbować wstrzykiwać jej jak najgłębiej w mięsień ani odwrotnie, wstrzykiwać ją powierzchownie, śródskórnie.
Miejsce wstrzyknięcia powinno być suche, nie wycierać go alkoholem. Jeśli przetarłeś miejsce wstrzyknięcia insuliny alkoholem, pozwól alkoholowi zniknąć.
W przypadku wstrzyknięcia w brzuch lub udo, należy trzymać strzykawkę (wstrzykiwacz) jedną ręką, a drugą ręką wykonać niewielki fałd skóry. Fałda nie powinna być duża, nie powinna zawierać zbyt dużej ilości skóry i mięśni.
Podczas wstrzykiwania w okolice ramion i pośladków nie można wykonać fałdu, dlatego w takich przypadkach obejdzie się bez tego.
Trzymaj strzykawkę pod niewielkim kątem i wstrzyknij ją w ten sam sposób. Igła powinna wejść pod skórę, nie wchodząc głęboko w mięsień.
Kąt igły zależy od jej długości i obecności tłuszczu podskórnego. Jeżeli igła jest krótka lub występuje znaczna warstwa tłuszczu podskórnego, igłę należy wkłuć prosto, bez przechylania.
Jeśli jest mało tłuszczu lub igła jest długa, włóż strzykawkę pod kątem 45 stopni.
Po wkłuciu igły należy nacisnąć tłok, wstrzyknąć insulinę i nie wyciągać od razu igły. Policz do 5 i wyjmij igłę.
Sprawdź, czy insulina wycieka z miejsca wstrzyknięcia lub czy na czubku igły pozostaje duża kropla insuliny. Jeżeli tak nie jest, insulina została podana prawidłowo. Jeżeli insulina wycieknie z miejsca wstrzyknięcia lub z igły, następnym razem zmień kąt wstrzyknięcia i poczekaj dłużej przed wyjęciem igły.
Przygotowanie strzykawki do wstrzyknięcia
Krok 1 – przygotuj fiolkę z insuliną i strzykawkę;
Krok 2 – zdjąć nasadkę ze strzykawki;
Krok 3 – odciągnąć tłok strzykawki, aby określić liczbę jednostek, którą zamierzasz wstrzyknąć;
Krok 4 – przekłuć zakrętkę butelki igłą i nacisnąć tłok, wprowadzając powietrze do wnętrza butelki z insuliną;
Krok 5 – odwróć butelkę do góry nogami, nie wyciągaj strzykawki;
Krok 6 – odciągnąć tłok strzykawki o liczbę wstrzykiwanych jednostek – w ten sposób pobierze się potrzebną ilość insuliny;
Krok 7 - wyjmij strzykawkę z butelki;
Krok 8 – wstrzyknąć insulinę jak opisano powyżej (patrz Technika wstrzykiwania insuliny);
Krok 9 – zakryj igłę i wyjmij lub wyrzuć strzykawkę;
Generalnie strzykawka z insuliną powinna być jednorazowa, to znaczy po każdym wstrzyknięciu strzykawkę należy wyrzucić.
Jeśli jednak użyjesz strzykawki kilka razy, ostrożnie zakryj igłę nasadką, nie dotykaj igły rękami i nigdy nie kładź nieosłoniętej strzykawki na stole.
Upewnij się, że igła jest prosta, bez postrzępionych krawędzi i nie jest wygięta.
Przygotowanie strzykawki do wstrzyknięcia
Krok 1 – przygotuj wstrzykiwacz i wkład z insuliną;
Krok 2 – włóż wkład do uchwytu i przykręć go. Przy pierwszym składaniu pióra należy ściśle przestrzegać instrukcji;
Krok 3 – nakręcić igłę na wstrzykiwacz;
Krok 4 – nabierz kilka jednostek i wyciśnij insulinę, powinna pojawić się kropla insuliny. Jeśli tak się nie stanie, powtarzaj powyższe kroki, aż na igle pojawią się krople insuliny.
Krok 5 – strząśnij uwolnioną kroplę;
Krok 6 – wstrzyknąć insulinę jak opisano powyżej (patrz Technika wstrzykiwania insuliny);
Krok 7 – zakryj igłę i wyjmij ją ze wstrzykiwacza lub zakryj wstrzykiwacz;
Kiedy wkład się skończy, wymień go na nowy. Aby to zrobić, odkręć wstrzykiwacz, wyjmij stary wkład i igłę.
Przygotowanie jednorazowej strzykawki do wstrzyknięcia
Krok 1 – wcześniej wyjmij wstrzykiwacz z lodówki;
Krok 2 – nakręcić igłę na wstrzykiwacz;
Krok 3 – odkręć kilka jednostek i wyciśnij insulinę, powinna pojawić się kropla insuliny. Jeśli tak się nie stanie, powtarzaj powyższe kroki, aż na igle pojawią się krople insuliny.
Krok 4 – strząśnij uwolnioną kroplę;
Krok 5 – wstrzyknąć insulinę jak opisano powyżej (patrz Technika wstrzykiwania insuliny);
Krok 9 – zakryj igłę i wyjmij ją ze wstrzykiwacza lub zakryj wstrzykiwacz;
Igły do wstrzykiwań insuliny powinny być jednorazowe, igłę należy usuwać po każdym wstrzyknięciu.
Ale jeśli użyjesz go kilka razy, upewnij się, że igła nie zgina się, nie dotyka żadnej powierzchni i nie dotykaj jej rękami.
Kiedy skończy się insulina w jednorazowej strzykawce, należy odkręcić igłę i wyrzucić wstrzykiwacz.
Ogólne zasady podawania insuliny
W podawaniu insuliny nie ma nic trudnego. Po kilku razach zrobisz to automatycznie.
Ale zawsze zwracaj uwagę na niektóre punkty, takie jak:
- nie używaj starej, przeterminowanej insuliny. W takim przypadku producent nie ponosi odpowiedzialności za działanie insuliny;
- Nie należy stosować insuliny, która była nieprawidłowo przechowywana – zamrożona lub pozostawiona przez dłuższy czas w ogniu. Działanie insuliny w tym przypadku będzie nieprzewidywalne;
- nie stosować insuliny, jeśli zmętnieje (z wyjątkiem tych rodzajów insulin, które składają się z kilku składników i powinny być mętne), jeśli utworzyły się w niej płatki lub grudki;
- Nie przechowuj aktualnie stosowanej insuliny w lodówce. Jeśli przechowujesz butelkę lub wstrzykiwacz w lodówce, należy wcześniej wyjąć insulinę, aby ogrzała się do temperatury pokojowej;
- nie wycierać miejsca wstrzyknięcia alkoholem ani przed, ani po wstrzyknięciu;
- zmieniać miejsca wstrzyknięć, nie wstrzykiwać stale w to samo miejsce;
Jeśli masz jakiekolwiek pytania, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!
Wielu diabetyków, którzy niedawno zachorowali, zadaje sobie pytanie: „Gdzie powinienem wstrzyknąć insulinę?” Spróbujmy zrozumieć to zagadnienie. Insulinę można wstrzykiwać tylko w określone miejsca:
„Strefa brzucha” - strefa pasa po prawej i lewej stronie pępka z przejściem do tyłu
„strefa ramienia” - zewnętrzna część ramienia od barku do łokcia;
„strefa nóg” - przód uda od pachwiny do kolana;
„Okolica łopatki” to tradycyjne miejsce wstrzyknięcia (podstawa łopatek, po prawej i lewej stronie kręgosłupa).
Kinetyka wchłaniania insuliny
Każdy diabetyk powinien wiedzieć, że skuteczność insuliny zależy od miejsca wstrzyknięcia.
- Insulina działa szybciej z „żołądka” – wchłania się około 90% podanej dawki insuliny.
- Około 70% podanej dawki wchłania się z „nogi” lub „ramienia”, insulina rozwija się (działa) wolniej.
- Tylko 30% podanej dawki może zostać wchłonięte z „łopatki” i nie ma możliwości samodzielnego wstrzyknięcia w łopatkę.
Kinetyka odnosi się do przemieszczania insuliny do krwi. Dowiedzieliśmy się już, że proces ten zależy od miejsca wstrzyknięcia, jednak nie jest to jedyny czynnik wpływający na szybkość działania insuliny. Skuteczność i czas podania insuliny zależy od następujących czynników:
- miejsce wstrzyknięcia;
- od tego, dokąd dostała się insulina (skóra, naczynia krwionośne lub mięśnie);
- od temperatury zewnętrznej (ciepło wzmaga działanie insuliny, a zimno je spowalnia);
- z masażu (insulina wchłania się szybciej przy lekkim głaskaniu skóry);
- z gromadzenia się zapasów insuliny (jeśli zastrzyk jest stale podawany w jedno miejsce, insulina może się kumulować i po kilku dniach nagle obniżyć poziom glukozy);
- w zależności od indywidualnej reakcji organizmu na konkretny rodzaj insuliny.
Gdzie można wstrzykiwać insulinę?
- Najlepsze punkty do wstrzyknięć znajdują się po prawej i lewej stronie pępka, w odległości dwóch palców.
- Nie można wstrzykiwać cały czas w te same miejsca, należy zachować odległość co najmniej 3 cm pomiędzy punktami poprzedniej i kolejnej iniekcji, a iniekcję w pobliżu poprzedniego miejsca można powtórzyć dopiero po trzech dniach.
- Nie wstrzykiwać insuliny „pod łopatkę”. Naprzemienne zastrzyki w brzuch, ramię i nogę.
- Insulinę krótkodziałającą najlepiej wstrzykiwać do żołądka, a insulinę długodziałającą w ramię lub nogę.
- Można wstrzykiwać insulinę w dowolne miejsce za pomocą strzykawki, ale wstrzykiwanie insuliny w ramię zwykłą strzykawką jest niewygodne, dlatego naucz kogoś z rodziny, jak wstrzykiwać insulinę. Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że samodzielny zastrzyk w ramię jest możliwy, trzeba się tylko do tego przyzwyczaić i tyle.
Film instruktażowy:
Wrażenia po zastrzykach mogą się różnić. Czasami nie będziesz odczuwać żadnego bólu, ale jeśli trafisz w nerw lub naczynie krwionośne, poczujesz lekki ból. W przypadku wstrzyknięcia tępą igłą z pewnością odczujesz ból, a w miejscu wstrzyknięcia może powstać mały siniak.
Od prawidłowego zachowania diabetyka zależy nie tylko jakość, ale także samo życie pacjenta. Insulinoterapia polega na nauczeniu każdego pacjenta algorytmów działania i zastosowaniu ich w codziennych sytuacjach. Według ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia diabetyk jest swoim własnym lekarzem. Leczeniem kieruje endokrynolog, a wykonanie zabiegów przypisuje się pacjentowi. Jednym z ważnych aspektów kontrolowania przewlekłych chorób endokrynologicznych jest kwestia tego, gdzie wstrzykiwać insulinę.
Ogromny problem
Najczęściej insulinoterapią chorują młodzi ludzie, w tym bardzo małe dzieci, chorzy na cukrzycę typu 1. Z biegiem czasu nabywają umiejętność obsługi sprzętu do iniekcji oraz niezbędną wiedzę na temat prawidłowego przeprowadzenia zabiegu godną kwalifikacji pielęgniarki.
Kobietom w ciąży z osłabioną funkcją trzustki przepisuje się przez pewien czas lek insulinowy. Przejściowa hiperglikemia, do leczenia której niezbędny jest hormon o charakterze białkowym, może wystąpić u osób z innymi przewlekłymi chorobami endokrynologicznymi pod wpływem silnego stresu lub ostrej infekcji.
W przypadku cukrzycy typu 2 pacjenci przyjmują leki doustnie (doustnie). Brak równowagi w poziomie cukru we krwi i pogorszenie samopoczucia dorosłego pacjenta (po 45. roku życia) może nastąpić w wyniku naruszenia rygorystycznej diety i zignorowania zaleceń lekarza. Słaba kompensacja poziomu glukozy we krwi może prowadzić do insulinozależnego stadium choroby.
Opóźnienie przejścia pacjenta na insulinoterapię, często ze względów psychologicznych, przyczynia się do przyspieszenia wystąpienia powikłań cukrzycy.
Obszary wtrysku muszą być zróżnicowane, ponieważ:
- szybkość wchłaniania insuliny jest inna;
- Częste korzystanie z jednego miejsca na ciele może prowadzić do miejscowej lipodystrofii tkanek (zaniku warstwy tłuszczowej w skórze);
- wielokrotne wstrzyknięcia mogą się sumować.
Insulina zgromadzona podskórnie „w rezerwie” może pojawić się nagle, 2–3 dni po podaniu. Znacząco obniża poziom glukozy we krwi, powodując atak hipoglikemii. W tym samym czasie u osoby pojawia się zimny pot, uczucie głodu, a ręce drżą. Jego zachowanie może być przygnębione lub odwrotnie, podekscytowane. Objawy hipoglikemii mogą pojawić się u różnych osób, gdy poziom glukozy we krwi mieści się w zakresie 2,0–5,5 mmol/l.
W takich sytuacjach konieczne jest szybkie zwiększenie poziomu cukru, aby zapobiec wystąpieniu śpiączki hipoglikemicznej. W pierwszej kolejności należy wypić słodki płyn (herbatę, lemoniadę, sok), który nie zawiera substancji słodzących (np. aspartamu, ksylitolu). Następnie jedz pokarmy węglowodanowe (kanapki, ciasteczka z mlekiem).
Strefa wstrzykiwań na ciele pacjenta
Skuteczność leku hormonalnego na organizm zależy bezpośrednio od miejsca jego podania. Nie wykonuje się w tym samym miejscu zastrzyków leków hipoglikemizujących o różnym spektrum działania. Gdzie zatem można wstrzykiwać leki insulinowe?
- Pierwszą strefą jest brzuch: wzdłuż talii, z przejściem do tyłu, na prawo i na lewo od pępka. Z niej wchłania się aż 90% podanej dawki. Działanie leku rozwija się szybko, po 15–30 minutach. Szczyt występuje po około 1 godzinie. Zastrzyk w ten obszar jest najbardziej czuły. Diabetycy wstrzykują krótkoterminową insulinę do żołądka po posiłkach. „Aby złagodzić objawy bólowe, zapalenie jelita grubego w fałdach podskórnych, bliżej boków” – to rada, którą endokrynolodzy często udzielają swoim pacjentom. Następnie pacjent może rozpocząć jedzenie lub nawet otrzymać zastrzyk w trakcie posiłku, bezpośrednio po posiłku.
- Druga strefa to ramiona: zewnętrzna część kończyny górnej od barku do łokcia. Zastrzyk w tę okolicę ma tę zaletę, że jest najbardziej bezbolesny. Jednak wykonywanie zastrzyku w ramię za pomocą strzykawki insulinowej jest dla pacjenta niewygodne. Są dwa wyjścia z tej sytuacji: wstrzyknąć insulinę za pomocą strzykawki lub nauczyć bliskich, jak podawać zastrzyki cukrzykowi.
- Trzecia strefa to nogi: zewnętrzna część uda od okolicy pachwiny do stawu kolanowego. Z obszarów znajdujących się na kończynach ciała insulina wchłania się do 75% podanej dawki i rozkłada się wolniej. Początek działania następuje po 1,0–1,5 godzinie. Stosuje się je do zastrzyków z lekiem o przedłużonym (rozciągniętym w czasie) działaniu.
- Czwarta strefa to łopatki: umieszczone z tyłu, pod kością o tej samej nazwie. Szybkość wydzielania insuliny w tym obszarze i procent wchłaniania (30%) są najniższe. Okolica szkaplerza jest uważana za nieskuteczne miejsce wstrzyknięć insuliny.
Cztery strefy na ciele pacjenta do wstrzykiwania leków insulinowych
Za najlepsze punkty o maksymalnej wydajności uważa się obszar pępkowy (w odległości dwóch palców). Nie możesz ciągle wstrzykiwać leku w „dobre” miejsca. Odległość pomiędzy ostatnim i następnym wstrzyknięciem powinna wynosić co najmniej 3 cm.Powtórzenie wstrzyknięcia o tej samej porze jest dopuszczalne po 2-3 dniach.
Jeśli zastosujesz się do zaleceń wstrzyknięcia „krótkiej” w brzuch i „długiej” w udo lub ramię, wówczas diabetyk będzie musiał wykonać 2 zastrzyki jednocześnie, po jednej. Pacjenci zachowawczy wolą stosować insuliny mieszane („Novoropid Mix”, „Humalog Mix”) lub niezależnie łączyć dwa rodzaje w strzykawce i wykonywać jeden zastrzyk w dowolne miejsce. Nie wszystkie insuliny można ze sobą mieszać. Mogą mieć jedynie krótkie i pośrednie spektrum działania.
Technika wtrysku
Szkolenie diabetyków z technik zabiegowych odbywa się w ramach zajęć w szkołach specjalistycznych organizowanych na bazie oddziałów endokrynologicznych. Pacjenci, którzy są zbyt młodzi lub bezradni, dostają zastrzyki od swoich bliskich.
Główne działania pacjenta to:
- W przygotowaniu obszaru skóry. Miejsce wstrzyknięcia musi być czyste. Nie ma potrzeby wycierania, a tym bardziej nacierania skóry alkoholem. Wiadomo, że alkohol niszczy insulinę. Wystarczy raz dziennie umyć okolicę ciała ciepłą wodą z mydłem lub wziąć prysznic (kąpiel).
- Przygotowanie insuliny (wstrzykiwacz, strzykawka, butelka). Lek należy toczyć w dłoniach przez 30 sekund. Najlepiej podawać dobrze wymieszany i ciepły. Wybierz i sprawdź dokładność dawki.
- Wykonanie zastrzyku. Lewą ręką wykonaj fałd skóry i wbij igłę w jej podstawę pod kątem 45 stopni lub w jej wierzchołek, trzymając strzykawkę pionowo. Po uwolnieniu leku należy odczekać 5–7 sekund. Umiesz liczyć do 10.
Jeśli szybko wyjmiesz igłę ze skóry, insulina wypłynie z miejsca nakłucia, a jej część nie przedostanie się do organizmu. Powikłania insulinoterapii mogą mieć charakter ogólny i objawiać się reakcjami alergicznymi na stosowany rodzaj insuliny. Endokrynolog pomoże Ci zastąpić lek hipoglikemizujący odpowiednim analogiem. Przemysł farmaceutyczny oferuje szeroką gamę leków insulinowych. Do miejscowego urazu skóry dochodzi na skutek grubej igły, podania schłodzonego leku lub złego wyboru miejsca wkłucia.
Obserwacje i wrażenia podczas zastrzyków
Zasadniczo to, czego doświadcza pacjent podczas zastrzyków, uważa się za subiektywne objawy. Każda osoba ma swój własny próg wrażliwości na ból.
Istnieją ogólne obserwacje i odczucia:
- nie ma najmniejszego bólu, co oznacza, że użyto bardzo ostrej igły i nie trafiła ona w zakończenie nerwu;
- w przypadku uderzenia nerwu może wystąpić łagodny ból;
- pojawienie się kropli krwi wskazuje na uszkodzenie naczyń włosowatych (małe naczynie krwionośne);
- zasinienie jest wynikiem użycia tępej igły.
Nie należy wstrzykiwać leku w miejsce pojawienia się siniaka, dopóki nie ustąpi całkowicie.
Igła w penach strzykawkowych jest cieńsza niż w strzykawkach z insuliną, praktycznie nie rani skóry. W przypadku niektórych pacjentów stosowanie tego ostatniego jest preferowane ze względów psychologicznych: występuje niezależny, wyraźnie widoczny zestaw dawek. Wstrzyknięty środek hipoglikemizujący może przedostać się nie tylko do naczynia krwionośnego, ale także pod skórę i do mięśnia. Aby temu zapobiec należy złożyć fałd skórny w sposób pokazany na zdjęciu.
Temperatura otoczenia (ciepły prysznic), masaż (lekkie głaskanie) miejsca wstrzyknięcia mogą przyspieszyć działanie insuliny. Przed zastosowaniem leku pacjent musi zadbać o odpowiednią datę ważności, stężenie i warunki przechowywania produktu. Leków na cukrzycę nie należy zamrażać. Jego zapasy można przechowywać w lodówce w temperaturze od +2 do +8 stopni Celsjusza. Wystarczy trzymać aktualnie używaną butelkę lub strzykawkę (jednorazową lub naładowaną wkładem z insuliną) w temperaturze pokojowej.
Ostatnia aktualizacja: 18 kwietnia 2018 r
Zastrzyki z insuliny są istotną częścią życia wielu osób chorych na cukrzycę. Wielu jest przekonanych, że taka procedura jest niezwykle bolesna i powoduje poważny dyskomfort dla osoby. Tak naprawdę, jeśli dokładnie wiesz, jak wstrzykiwać insulinę, prawdopodobieństwo wystąpienia bólu lub innego dyskomfortu podczas tej procedury będzie niezwykle niskie.
Statystyki pokazują, że w 96% przypadków dyskomfort podczas tej procedury odczuwany jest wyłącznie z powodu nieprawidłowych działań.
Do wykonania zastrzyków insuliny potrzebna będzie butelka leku, a także specjalna strzykawka, długopis lub pistolet.
Weź jedną ampułkę i dokładnie rozcieraj ją w dłoniach przez kilka sekund. W tym czasie lek się rozgrzeje, po czym należy wziąć strzykawkę z insuliną. Można go użyć 3-4 razy, dlatego po pierwszym zabiegu należy pamiętać o kilkukrotnym pompowaniu tłoczka. Jest to konieczne, aby usunąć pozostały lek z jamy.
Należy pamiętać, że butelkę z lekiem należy przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu, np. w lodówce.
Za pomocą igły przekłuj gumowy korek zamykający butelkę. Pamiętaj, że nie jest on usuwany, a raczej przebijany. W takim przypadku konieczne jest użycie igieł ze zwykłych strzykawek, a nie insulinowych. W przeciwnym razie stępisz je, co sprawi, że podanie leku będzie bardziej bolesne. Igła insulinowa jest już włożona w nakłuty otwór. Jednocześnie nie należy dotykać gumowego korka rękami, aby nie pozostawić na nim zarazków i bakterii. 
Jeśli używasz pistoletu do wstrzykiwania insuliny, nie są wymagane żadne szczególne umiejętności. Konieczne jest zainstalowanie w nim zwykłych jednorazowych strzykawek. Podawanie leku jest bardzo proste, a pacjent nie widzi, jak igła wchodzi w skórę – znacznie ułatwia to proces podawania.
Przed nałożeniem go na skórę należy dokładnie oczyścić miejsce alkoholem lub roztworem dezynfekującym. Sam pistolet należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, z dala od urządzeń grzewczych.
Wybór metody wtrysku
Zastrzyki z insuliny można podawać na dwa sposoby: za pomocą jednorazowych strzykawek, a także za pomocą strzykawki typu pen. Wszystkie te metody są wygodne, ale mają swoje własne cechy.
W przypadku wstrzykiwania insuliny za pomocą tych urządzeń należy wykonać następujące czynności:
- Wybór igły jest pierwszym i najważniejszym punktem wykonywania zastrzyków insuliny. To właśnie ten metalowy kij decyduje o skuteczności zabiegów. Należy pamiętać, że insulina musi przedostać się do tkanki podskórnej – nie powinna jedynie przedostać się pod skórę czy do mięśnia. Według standardów igła insulinowa ma długość 12-14 milimetrów. Jednak wiele osób ma cieńszą skórę i potrzebuje igieł nie dłuższych niż 8 mm. Jednocześnie istnieją igły insulinowe dla dzieci o długości 5-6 mm.
- Wybór miejsca wkłucia – ten etap decyduje również o skuteczności zabiegów, a także o tym, czy będziesz odczuwać ból, czy nie. W takim przypadku od Twojego wyboru zależy, jak szybko insulina zostanie wchłonięta. Należy pamiętać, że w miejscu wstrzyknięcia nie powinno być żadnych ran ani otarć. Surowo zabrania się również wstrzykiwania w to samo miejsce. Takie zalecenia pomogą Ci uniknąć prawdopodobieństwa rozwoju lipodystrofii - pogrubienia tkanki tłuszczowej.
- Od wstrzyknięcia insuliny do strzykawki zależy skuteczność zabiegu. Bardzo ważne jest, aby pobrać do strzykawki najbardziej optymalną dawkę, aby zapobiec wystąpieniu skutków ubocznych.
Należy pamiętać o wcześniejszym przygotowaniu wszystkich narzędzi do podawania insuliny. W takim przypadku sam lek można przechowywać w lodówce do końca. Nie powinien znajdować się w ciepłym i jasnym miejscu.
Do wstrzyknięć potrzebna będzie strzykawka, igła, insulina, alkohol i tampon.
Jak napełnić strzykawkę przed wstrzyknięciem?
Przed wstrzyknięciem insuliny należy prawidłowo pobrać ją do strzykawki. Wykonując tę czynność, należy zachować ostrożność, aby do wstrzyknięcia nie dostały się pęcherzyki powietrza. Oczywiście, jeśli pozostaną, nie doprowadzą do zablokowania naczyń krwionośnych - zastrzyk wstrzykiwany jest w tkankę podskórną. Może to jednak prowadzić do niskiej dokładności dawkowania.
Staraj się trzymać poniższego algorytmu, dzięki któremu będziesz mógł prawidłowo wstrzykiwać insulinę:
Zasady i technika wprowadzenia
Twój endokrynolog będzie w stanie dokładnie powiedzieć Ci, jak wstrzykiwać insulinę. Wszyscy specjaliści szczegółowo opowiadają swoim pacjentom o technice podawania leku i cechach tego procesu. Mimo to wielu diabetyków nie zwraca na to uwagi lub po prostu zapomina. Z tego powodu szukają informacji na temat podawania insuliny u zewnętrznych źródeł.
Aby insulinoterapia była jak najbardziej komfortowa i bezbolesna, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:
Jeśli zrobisz wszystko bardzo ostrożnie, nigdy nie doświadczysz żadnych bolesnych wrażeń.
Jeżeli pomimo prawidłowego stosowania się do zasad odczuwasz ból, zdecydowanie zalecamy konsultację z lekarzem. Odpowie na wszystkie Twoje pytania, a także wybierze najbardziej optymalny sposób podania.
Osoby uzależnione od insuliny stale potrzebują sztucznej insuliny. Ponieważ zastrzyki należy wykonywać codziennie, ważne jest, aby wiedzieć, w które obszary ciała należy wstrzykiwać, aby uniknąć podrażnienia i obrzęku.
Insulinoterapię często komplikuje fakt, że ludzie po prostu nie wiedzą, jak prawidłowo podawać zastrzyki z insuliną. Z problemem tym borykają się rodzice dzieci chorych na cukrzycę.
Obecnie liczba zachorowań na cukrzycę stale rośnie. Dla dużej liczby osób problem zastrzyków insuliny staje się istotny, a wiedza na ich temat staje się kluczowa.
Jak insulina jest wprowadzana do organizmu
Osoby chore na cukrzycę typu 1 wymagają codziennych zastrzyków przez całe życie. Drugi typ choroby również wymaga insuliny. Terminowe zastrzyki z insuliny mogą uchronić Cię przed śmiercią spowodowaną śpiączką cukrzycową. Insulina jest również wskazana w przypadku cukrzycy ciążowej, aby uniknąć patologii płodu w czasie ciąży.
Obecnie najpopularniejszą metodą podawania insuliny jest strzykawka typu pen. Możesz zabrać to urządzenie ze sobą wszędzie, wkładając je do kieszeni lub torby. Pióro strzykawkowe ma ładny wygląd i jest wyposażone w jednorazowe igły.
Teraz prawie wolą nie używać strzykawek. Najczęściej stosuje się strzykawki typu pen, ponieważ są wygodniejsze do wstrzykiwania insuliny w ramię i inne części ciała.
Zastrzyki z insuliny można podawać:
- domięśniowo,
- dożylnie,
- podskórnie
Insulinę krótkodziałającą podaje się w okresie powstawania śpiączki cukrzycowej. Możesz dość szybko dowiedzieć się, jak wstrzykiwać insulinę, ale jest kilka tajemnic. Podczas wykonywania procedury wstrzyknięcia insuliny należy przestrzegać określonej sekwencji działań.
Zastrzyki należy wykonywać zgodnie z pewnymi zasadami:
- Przed wykonaniem zastrzyku należy dokładnie umyć ręce wysokiej jakości mydłem,
- Należy koniecznie sprawdzić, czy miejsce wstrzyknięcia insuliny jest czyste,
- okolicy nie należy przecierać alkoholem, gdyż niszczy on insulinę,
- odwrócić strzykawkę kilka razy, aby zapobiec wymieszaniu leku,
- oblicza się dawkę, lek pobiera się do strzykawki, która najpierw sprawdzana jest pod kątem działania,
- za każdym razem, gdy trzeba wziąć nową igłę,
- aby wykonać zastrzyk należy wykonać fałd skórny i wstrzyknąć tam lek,
- igła pozostaje w skórze przez 10 sekund, substancję wprowadza się powoli,
- fałd prostuje się i nie ma konieczności wycierania miejsca wstrzyknięcia.
Ważne jest, aby wiedzieć, gdzie wstrzykiwać insulinę. Na rodzaj podawania ma również wpływ masa ciała osoby. Istnieją różne sposoby podawania tego hormonu. Aby określić miejsce wstrzyknięcia insuliny, należy zwrócić uwagę na wagę pacjenta.
Jeśli osoba chora na cukrzycę ma nadwagę lub wagę prawidłową, insulinę podaje się pionowo. W przypadku osób szczupłych strzykawkę należy umieścić pod kątem 45-60 stopni do powierzchni fałdu skórnego.
Terminowe podanie zastrzyku insuliny jest kluczem do zdrowia i przedłużenia życia diabetyka.
Gdzie podaje się zastrzyki z insuliny?
Poziom cukru
Zastrzyki z insuliny można podawać w kilka obszarów ciała. Aby ułatwić wzajemne zrozumienie pomiędzy pacjentem a lekarzem, obszary te mają specjalne nazwy. Na przykład ogólna nazwa „brzuch” oznacza obszar okołopępkowy na poziomie talii.
Biodostępność to procent substancji, która dostaje się do krwioobiegu. Skuteczność insuliny zależy bezpośrednio od miejsca jej podania.
Najlepiej wstrzykiwać insulinę w okolicę brzucha. Najlepszymi punktami wstrzyknięcia są obszary położone kilka centymetrów na lewo i prawo od pępka. Zastrzyki w te miejsca są dość bolesne, dlatego należy je wstrzykiwać po rozwinięciu umiejętności.
Aby zmniejszyć ból, można wstrzyknąć insulinę w udo, bliżej boku. W te miejsca wstrzyknięcia należy wstrzykiwać rzadko. Nie można ponownie wstrzyknąć na miejscu, należy cofnąć się o kilka centymetrów.
Insulina nie wchłania się tak dobrze w okolicy łopatek, jak w innych obszarach. Miejsca wstrzyknięć insuliny należy zmieniać. Na przykład „noga” - „brzuch” lub „ramię” - „żołądek”. Jeżeli terapię prowadzi się insuliną długo działającą i krótko działającą, wówczas insulinę krótko działającą umieszcza się w żołądku, a insulinę długo działającą umieszcza się w ramieniu lub nodze. W ten sposób lek będzie działać tak szybko, jak to możliwe.
Po podaniu zastrzyków insuliny za pomocą strzykawki typu pen, każdy obszar ciała staje się dostępny. Za pomocą zwykłej strzykawki z insuliną można wygodnie wykonywać zastrzyki w nogę lub brzuch.
Osoba, u której zdiagnozowano cukrzycę, musi nauczyć swoją rodzinę i bliskich podawania zastrzyków z insuliny.
Jak podaje się insulinę?
Obecnie insulinę podaje się najczęściej za pomocą strzykawek typu pen lub zwykłych strzykawek jednorazowych. Z tej ostatniej opcji najczęściej korzystają osoby starsze, młodsze pokolenie woli używać strzykawki w kształcie długopisu, ponieważ to urządzenie jest wygodniejsze i można je nosić przy sobie.
Przed wykonaniem zastrzyku należy sprawdzić, czy wstrzykiwacz strzykawki działa. Urządzenie może się zepsuć, co może skutkować nieprawidłowym dawkowaniem lub nieudanym podaniem leku.
Wśród plastikowych strzykawek musisz wybrać opcje z wbudowaną igłą. Z reguły po wstrzyknięciu w takich urządzeniach nie zostaje już insulina, co oznacza, że cała jej objętość trafi do pacjenta. Należy zwrócić uwagę, ile jednostek insuliny mieści się w jednej działce skali.
Wszystkie strzykawki insulinowe są jednorazowego użytku. Najczęściej ich objętość wynosi 1 ml, co odpowiada 100 IU - jednostkom medycznym. Strzykawka ma 20 działek, każda odpowiada dwóm jednostkom insuliny. W wstrzykiwaczu podziałka skali wynosi 1 jm.
Ludzie często boją się rozpoczynać zastrzyki z insuliny, szczególnie w żołądek. Jeśli jednak wykonasz tę technikę prawidłowo, możesz z powodzeniem wykonywać zastrzyki, w których insulina jest podawana domięśniowo.
Diabetycy z cukrzycą typu 2 nie chcą przestawiać się na zastrzyki z insuliny, żeby nie musieć się jej codziennie wstrzykiwać. Ale nawet jeśli dana osoba cierpi na ten szczególny typ patologii, nadal musi nauczyć się techniki podawania insuliny.
Wiedząc, gdzie podaje się zastrzyki insuliny i jak często powinno się to robić, dana osoba będzie w stanie zapewnić optymalny poziom glukozy we krwi. Zapewni to zapobieganie powikłaniom.
Nie wolno nam zapominać, że każda strefa, w którą wstrzykiwana jest insulina, może zmienić jej właściwości. Jeśli rozgrzejesz skórę, na przykład weźmiesz kąpiel, wówczas w miejscu wstrzyknięcia rozpoczną się aktywne procesy biologiczne.
W miejscu wstrzyknięcia, szczególnie na brzuchu, nie powinny pojawić się żadne rany. W tym obszarze substancja wchłania się szybciej.
W przypadku pośladków wchłanianie leku zostanie przyspieszone podczas ćwiczeń lub jazdy na rowerze.
Wrażenia po zastrzykach insuliny
Miejsca wstrzyknięć, których należy unikać
Ważne jest, aby odpowiedzialnie podchodzić do zaleceń lekarza i wykonywać zastrzyki w dozwolone partie ciała. Jeśli pacjent samodzielnie wstrzykuje insulinę długo działającą, należy wybrać przód uda. Do otrzewnej wstrzykiwane są insuliny krótko i ultrakrótko działające.
Wstrzykiwanie insuliny w pośladek lub ramię może być trudne. W wielu przypadkach człowiek nie jest w stanie samodzielnie fałdować skóry w tych obszarach tak, aby przedostać się do podskórnej warstwy tłuszczu.
W rezultacie lek wstrzykuje się do tkanki mięśniowej, co w żaden sposób nie poprawia stanu osoby chorej na cukrzycę. Aby wykluczyć niewłaściwe miejsca do zabiegu, należy upewnić się, że planowany obszar wstrzyknięcia nie jest:
- uszczelki,
- zaczerwienienie,
- blizny,
- oznaki mechanicznych uszkodzeń skóry,
- siniaki.
Oznacza to, że człowiek potrzebuje kilku zastrzyków insuliny dziennie, aby czuć się zadowalająco. W takim przypadku miejsce należy stale zmieniać, zgodnie z techniką podawania leku.
Kolejność wykonywanych działań obejmuje kilka opcji rozwoju wydarzeń. Możesz wykonać zastrzyk w pobliżu poprzedniego miejsca, cofając się o około dwa centymetry.
Istnieje także możliwość podziału strefy wtrysku na cztery części. Jeden z nich stosuje się przez tydzień, po czym rozpoczyna się zastrzyki od następnego. W ten sposób skóra może się zregenerować i odpocząć.
Ekspert opowie więcej o technice wstrzykiwania insuliny na filmie w tym artykule.