Парапроктит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс соединительнотканной клетчатки вокруг прямой кишки, вызванный различными видами бактерий. Основой эффективного лечения этой патологии является применение антибактериальных средств для уничтожения патогенных (болезнетворных) возбудителей. Антибиотики при парапроктите используются из разных групп, а также в виде различных лекарственных форм. Назначение этих препаратов может осуществлять только врач на основании тяжести течения патологического процесса.
Причины заболевания
Основной причиной развития воспалительного процесса соединительной ткани, окружающей прямую кишку является жизнедеятельность различных патогенных бактерий. Наиболее частыми представителями таких микроорганизмов являются стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей, стрептококки. Их проникновение в соединительнотканную клетчатку наиболее часто провоцирует нарушение целостности слизистой оболочки нижних отделов кишечника (прямая кишки) при развитии трещин, эрозий. Также может быть осложнением геморроидальных узлов, особенно на 2-3 стадии развития патологического процесса.
Парапроктит – лечение антибиотиками
Применение антибактериальных средств является основой этиотропной терапии инфекционно-воспалительной патологии околоректальной соединительнотканной клетчатки, которая направлена на уничтожение патогенных бактериальных возбудителей заболевания. С этой целью используются различные виды таких лекарственных средств, выбор которых проводит лечащий врач. Самостоятельное применение этих препаратов может стать причиной развития устойчивости патогенных бактерий, а также различных осложнений, в частности формирования параректального абсцесса – ограниченная соединительнотканной капсулой полость, заполненная гноем.
Парапроктит – симптомы и лечение антибиотиками
Основное проявление воспаления соединительнотканной клетчатки вокруг прямой кишки – это развитие выраженных болевых ощущений в области патологического процесса. При этом боль часто усиливается во время акта дефекации или при положении тела человека сидя, а также может иметь пульсирующий характер. Правильно подобранное лечение при помощи антибактериальных средств позволяет значительно уменьшить интенсивность проявлений заболеваний, что является свидетельством его эффективности.
Парапроктит – какие антибиотики принимать?
Выбор антибиотиков проводится врачом на основании предполагаемого возбудителя инфекционного процесса (эмпирическим путем) или полученных данных бактериологического исследования с определением чувствительности выделенного возбудителя к основным группам антибактериальных средств. На сегодняшний день наиболее часто применяются такие группы:
- Полусинтетические пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Макролиды.
Также они могут использоваться в различных лекарственных формах. Зависимо от тяжести течения воспаления это могут быть свечи с антибиотиками при парапроктите , таблетки или капсулы, а также парентеральная форма лекарственного средства (уколы).
Если на основании данных клинического, лабораторного и инструментального исследования был поставлен , какие антибиотики использовать, их дозировку и длительность курса их использования определяет лечащий врач. Самостоятельное и бесконтрольное применение антибактериальных средств чревато последующим развитием осложнений.
Елана Овчинникова
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, метод лечения парапроктита антибиотиками, мне уже несколько раз делали операции по вскрытию парапроктита, но ни разу не назначали лечение антибиотиками, делают только перевязки, с этой проблемой я сталкиваюсь несколько раз в год, всегда оперируют. После операции лежу в больнице, наши врачи толком ничего не говорят, не о профилактике, не о лечении. Вскрывали уже 4 или 5 раз, точно не помню. В настоящее время опять чувствую что процесс начинается, но припухлость пока наруже не появилась. Принимаю горячие ванны (вычитал это в нете), хуже пока не становится. Спасибо.
Здравствуйте, согревающие процедуры, на мой взгляд, не должны применяться. По поводу антибиотиков - в ряде случаев проводится лечение с их использованием, однако они не дают гарантии того, что воспаление остановится. Поэтому не все врачи склонны их назначать. В Вашем случае речь идет о наличие хронического парапроктита с периодическим абсцедированием. Это непросой вариант болезни, который требует попытки радикального лечения - иссечения свища. Причин парапроктита несколько: анатомические: из-за увеличения вн. гем. узлов, из-за определенного строения желез анального канала, а также - производящие: , дефекация с выраженным натуживанием, травматизация крипт при запорах и пр., предрасполагающие: любые нарушения общего фона здоровья (переохлаждение, снижение иммунных сил организма и др.). Лечение парапроктита только хирургическое, самостоятельное излечение редко. Рецидив свища и повторные нагноения происходят из-за того, что инфекция в параректальные ткани проникает со стороны прямой кишки, через внутреннее отверстие свища. Цель операции ликвидировать ход и внутреннее отверстие свища. При сложных свищах это сложная задача, потому, что старается не повредить мышцы сфинктера. У хирурга всегда существует дилемма: иссечь больше пораженных тканей и сохранить важные мышцы в условиях воспаленных тканей. Это очень сложный процесс и невсегда имеет четкие критерии оценки. Поэтому и нередки рецидивы. И вины врачей в этом нет. Вина рецидива - в сложности ситуации для оценки и принятия решений. Иссечение свищей проводится под общим обезболиванием или с использованием спинальной анестезии, в специализированных проктологических отделениях. При несложных свищах - результаты лечения очень хорошие, при сложных свищах нередко встречаются рецидивы после хирургического лечения. Рекомендую Вам обследоваться у в крупном проктолгическом центре и решить вопрос о повторном радикальном хирургическом лечении - иссечении свища. Для лечения хронического парапоктита важно, чтобы врач имел большой опыт лечения такой патологии. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru.
Здравствуйте, согревающие процедуры, на мой взгляд, не должны применяться. По поводу антибиотиков - в ряде случаев проводится лечение с их использованием, однако они не дают гарантии того, что воспаление остановится. Поэтому не все врачи склонны их назначать. В Вашем случае речь идет о наличие хронического парапроктита с периодическим абсцедированием. Это непросой вариант болезни, который требует попытки радикального лечения - иссечения свища. Причин парапроктита несколько: анатомические: из-за увеличения вн. гем. узлов, из-за определенного строения желез анального канала, а также - производящие: запор, дефекация с выраженным натуживанием, травматизация крипт при запорах и пр., предрасполагающие: любые нарушения общего фона здоровья (переохлаждение, снижение иммунных сил организма и др.). Лечение парапроктита только хирургическое, самостоятельное излечение редко. Рецидив свища и повторные нагноения происходят из-за того, что инфекция в параректальные ткани проникает со стороны прямой кишки, через внутреннее отверстие свища. Цель операции ликвидировать ход и внутреннее отверстие свища. При сложных свищах это сложная задача, потому, что хирург старается не повредить мышцы сфинктера. У хирурга всегда существует дилемма: иссечь больше пораженных тканей и сохранить важные мышцы в условиях воспаленных тканей. Это очень сложный процесс и невсегда имеет четкие критерии оценки. Поэтому и нередки рецидивы. И вины врачей в этом нет. Вина рецидива - в сложности ситуации для оценки и принятия решений. Иссечение свищей проводится под общим обезболиванием или с использованием спинальной анестезии, в специализированных проктологических отделениях. При несложных свищах - результаты лечения очень хорошие, при сложных свищах нередко встречаются рецидивы после хирургического лечения. Рекомендую Вам обследоваться у проктолога в крупном проктолгическом центре и решить вопрос о повторном радикальном хирургическом лечении - иссечении свища. Для лечения хронического парапоктита важно, чтобы врач имел большой опыт лечения такой патологии. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru.
Парапроктит – это заболевание, характеризующееся воспалением прямой кишки. Как правило, вызывается инфекцией, попадание которой возможно через просвет заднего прохода. Характерный вид инфекции попадает из поверхности анальных желез непосредственно в ткани.
Виды парапроктитаИзначально заболевание прогрессирует под видом криптогландулярного абсцесса, который, чаще всего, произвольно и самостоятельно вскрывается наружу или в просвет кишки. Это своего рода гнойник, который необходимо удалять исключительно хирургическим путем. Различают несколько видов парапроктита:
- подкожный;
- ишиоректальный;
- подслизистый абсцесс прямой кишки;
- тазово-прямокишечный абсцесс;
- гнойный парапроктит (требует срочного хирургического вмешательства).
Парапроктит – лечение антибиотиками
На ранних этапах заболевания врач может назначить специальное лечение, включив в него полный комплекс всех необходимых препаратов. Чаще всего это могут быть различные согревающие компрессы, ванночки и, естественно, антибиотики. С помощью приема таких препаратов идет обеззараживание и уничтожение имеющейся инфекции. Поэтому, если вовремя обратиться к врачу, то возможен вполне положительный исход лечения парапроктита.
При острой форме болезни требуется хирургическое вмешательство, в частности, удаление гнойника и его лечение. Лечение парапроктита после операции происходит в индивидуальном порядке. В большинстве случаев это местная обработка: компрессы с мазью Вишневского, ванночки с перманганатом калия. Все зависит от формы заболевания, его протекания и соответственно причины, вызвавшей инфекцию.
Бывает, что в анальном отверстии даже после операции остается свищ, который долго не заживает. Такое явление является не очень приятным, поэтому требует постоянной реабилитации и специального ухода. В случае рецидива лечение назначается, как и при первичной форме заболевания.
Парапроктит – лечение в домашних условиях
Стоит отметить, что данное заболевание вылечить самостоятельно достаточно трудно, тем более, если это острая форма. Лечение парапроктита народными средствами подразумевает лишь ускорение заживления, помогает в послеоперационный период, но не является индивидуальным и единственным способом лечения. Такое заболевание должно иметь разносторонний характер лечения, в том числе и с помощью медикаментов. Что касается народного лечения, есть несколько наиболее эффективных рецептов, которые с легкостью можно выполнять дома. Весьма успешно лечение хронического парапроктита проводят с помощью различных ванночек.
Ванночка с солью:
- Необходимо в пяти литрах воды растворить одну столовую ложку соды и соли.
- Раствор тщательно процедить и проводить в десятиминутном курсе каждый день.
Такая ванночка облегчит болезненные ощущения и эффективно снимает воспаления, если после нее использовать мазь, назначенную врачом.
Ванночка с мумие:
Такие ванночки можно делать каждый день на ночь.
Ванночка с лекарственными травами при лечении острого парапроктита:
- Для отвара нам понадобиться , тысячелистник, аир, бадана, кора дуба, календула и зверобой.
- Необходимо взять 60 грамм перемешанных трав и залить полулитром кипятка, кипятить 20 минут после закипания.
- Настаивать в течение 40 минут, после чего процедить.
- Процеженный отвар долить пятью литрами чистой кипяченой воды и применять каждый день по 15 минут.
Парапроктит – это заболевание, которое можно полностью вылечить только с помощью хирургического вмешательства. Однако если оно осложнено геморроем или анальными трещинами, или имеются другие тяжелые сопутствующие патологии, необходимо лечение детей до года – операцию проводить запрещено, а пациентам назначают свечи и ванночки.
Свечи при парапроктите
Парапроктит вызывает сильнейшие боли, отек и раздражения, и с помощью свеч можно хотя бы частично уменьшить неприятные проявления этого заболевания.
Большую роль играют антибиотики при парапроктите, препятствующие развитию болезнетворных бактерий.
| Название препарата | Описание | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Ихтиоловые | Наиболее часто применяют для лечения воспалений у детей. Обладают обезболивающими, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Вводят 2 раза в сутки после дефекации. | 70-80 |
| С прополисом | Отличаются легким обезболивающим, обеззараживающим и заживляющим действием. Можно применять в период беременности и грудного вскармливания. | 150-300 |
| Метилурациловые | Свечи при парапроктите у взрослых с метилурацилом являются антибактериальным препаратом, который не только эффективно борется с различными инфекциями, но и снимает отек, восстанавливает поврежденные ткани. | 89-120 |
| Анузол | Очень хороший препарат, который доказал свою эффективность. Снимает спазмы и отеки, подсушивает и способствует заживлению слизистых. Обладает обезболивающими и антисептическими свойствами. | 80-100 |
| Постеризан | Препарат применяют, если парапроктит сочетается с геморроем. Часто сочетают с мазью. Применяют утром и вечером, а также после каждой дефекации. | 490-560 |
| Ультрапрокт | Снимает зуд, отек и воспаление. Обладает легким обезболивающим свойством. | 730-900 |
| Проктоседил | Содержит антибиотик фрамицетина сульфат, который позволяет подавить размножение болезнетворных бактерий. Кроме этого, способствует снижению отечности, снимает зуд и раздражения. | 410-500 |
| Олестезин | Препарат на основе облепихового масла. Обладает антибактериальными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. | 150-170 |
Аналогичным действием обладает мазь Вишневского. Однако самолечением заниматься не стоит, и любые препараты можно использовать только после консультации со специалистом.
Противопоказания и побочные действия
Парапроктит – серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться под наблюдением лечащего специалиста. Свечи и мазь от парапроктита не всегда дают положительный результат, и тогда врач подбирает им замену.
Без проведения анализов и установления источника воспаления назначить действенное медицинское средство невозможно.
К побочным действиям можно отнести зуд и жжение в анальной области, различные раздражительные реакции и дерматиты, усиление болевого синдрома.
Если после использования медицинского препарата состояние здоровья только ухудшилось, об этом обязательно необходимо сообщить специалисту и подобрать замену.
Инструкция по применению
- Перед применением суппозиторий обязательно проводят гигиенические процедуры. Препарат используют после дефекации, чтобы все действующие вещества смогли полностью усвоиться.
- Руки тщательно моют с мылом и надевают медицинские перчатки. Свечку, не нарушая целостности защитной оболочки, опускают под струю холодной воды или кладут в холодильник на пару минут.
- Снимают со свечки упаковку и смазывают её острый конец детским кремом или водой.
- Принимают положение лежа на боку (нижняя нога должна быть прямой, а верхняя – согнута в колене), одной рукой приподнимают ягодицу, а другой — аккуратно вставляют свечку в анальное отверстие на глубину около 3 см. Сжимают сфинктер.
- Около получаса не стоит вставать с постели, чтобы препарат смог полностью усвоился и не вытекал. Чтобы не испачкать нижнее белье, могут понадобиться салфетки.
Заболевания могут нести не только опасность, но и доставлять массу неудобств, консервативное лечение парапроктита заключается в своевременном обращении к доктору при первых симптомах. Само заболевание может стать причиной многих осложнений, тогда хирургическое вмешательство будет неизбежным. Лечение и народными методами применимо, но только под чутким руководством проктолога.
Что такое парапроктит?
Парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Заболевание проходит в острой форме и в хронической. Происходит по причине попадание на слизистую оболочку патогенных микроорганизмов через:
- анальные трещины;
- сосуды, капилляры, протоки, узлы;
- кровь (гематогенный путь);
- близлежащие органы, в которых протекал воспалительный процесс;
- поврежденную слизистую.
Парапроктит имеет ярко-выраженную симптоматику. Для острой формы присущи сильные болевые ощущения, повышение температуры, частое мочеиспускание, образование гнойного свища с выходом через который происходит отток гнойных масс. В случае затруднения выхода гноя, образуются новые полости.
Когда обходятся без хирургического вмешательства при лечении парапроктита?
Лечение парапроктита без операции вполне реально. Конечно нужно понимать, что народная медицина и медикаментозное лечение не справятся с тяжелой формой парапроктита, также при хронической форме полностью избавить от недуга может только операция. Если пациент обратился с первыми симптомами, когда не идет речь о гнойном свище, то консервативная терапия применима. В случае отсутствия эффекта проктолог примет решение о хирургическом вмешательстве, во избежание септических осложнений.
Как лечить болезнь?
Оперативное вмешательство – оптимальный метод лечения заболевания. Лечение хронического парапроктита без операции невозможно, новые гнойные «мешки» будут появляться снова и снова. Для обоих случаев протекания болезни самым эффективным методом лечения, который избавит от недуга навсегда считается операция, но она не всегда разрешена. Например, если парапроктит был обнаружен у ребенка или при сопутствующих инфекционных заболеваниях. В таком случае есть методы комплексной терапии, которые помогут вылечить болезнь.
Консервативное лечение
В редких случаях проктологи назначают антибиотики, чтобы излечить болезнь. Но до момента очистки канала и слизистой они просто неэффективны. В послеоперационный период, либо в начальных стадиях они могут применяться с целью уничтожения возбудителей парапроктита. Основное действие препаратов при парапроктите:
- понижение температуры тела;
- снижение динамики нагноения;
- предупреждение разрастания новых очаговых мешков.
Часто применяемые антибиотики:
- «Амикацин»;
- «Гентамицин»;
- «Метронидазол».
Мази, крема и свечи
С профилактической целью и в послеоперационный период могут назначаться мази и свечи:
Мазь Вишневского хорошо вытягивает гной из абсцесса. - Мазь Вишневского при парапроктите назначается очень осторожно, так как она обладает «вытягивающим» воздействием и может усилить воспалительный процесс. Она обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, а также способствует быстрому заживлению. Мазь наносится на бинт и прикладывается к ране, далее накладывается компрессионный бинт и держится около 8-12 часов. Такую процедуру следует проделывать до полного выздоровления.
- Ихтиоловая мазь при парапроктите - незаменимое средство. Она обладает антисептическими свойствами и улучшает кровообращения. Также ее используют как обезболивающее средство в послеоперационный период когда нервные окончания чувствительны к любому раздражителю. После компресса нужно вытереть рану насухо обработать антисептическим раствором и оставить в покое на некоторое время.
- «Левомеколь» в ее состав входят антибиотики, обладает противовирусными свойствами и способствует быстрой регенерации тканей. При парапроктите это средство считается одним из самых эффективных и доступных.
Свечи при парапроктите:
- свечи с прополисом;
- ихтиоловые;
- «Релиф»;
- «Проктозан»;
- «Ультрапрокт»;
- «Анузол».
Клизмы при парапроктите
Шалфей используют для приготовления лечебных клизм. Клизмирование, как и физиотерапия, действует как вспомогательный метод - очищается задний проход от остатков каловых масс и уничтожаются патогенные микроорганизмы. Эта процедура совершается после разрешения и осмотра доктора. Для микроклизм используют лечебные травы:
- «Тысячилистник»;
- «Ромашка»;
- «Календула».
Для профилактики парапроктита не стоит увлекаться слабительными и клизмами - испражнение должно проходить по естественным позывам.
Последовательность проведения процедуры:
- Подготовьте теплый травяной раствор.
- Лягте на левый бок, соберите колени на уровне груди.
- Смажьте наконечник клизмы вазелином и введите в анальное отверстие на глубину 5 см.
- Осторожно введите содержимое спринцовки.
- Напрягите ягодицы.
- Находитесь в таком положении несколько минут после процедуры.