ضغط الفم والصدر. التنفس الاصطناعي وتدليك القلب - القواعد والتقنيات

في أي حادث سواء كان فقدان الوعي أو الغرق أو التسمم بأول أكسيد الكربون. يجب أن تبدأ مساعدة الضحية باستعادة وظيفة التنفس والقلب. يمكن القيام بذلك عن طريق الإنعاش القلبي الرئوي. ومع ذلك ، كما تبين الممارسة ، في معظم الحالات ، فإن شهود العيان على الحادث إما لا يعرفون ماذا يفعلون ، أو يقدمون الإسعافات الأولية بشكل غير صحيح. دعونا نفهم ذلك كيفية القيام بالتنفس الصناعي وتدليك القلبمع الموت السريري.

اقرأ أيضا:

حقيقة . بعد توقف التنفس وتوقف انقباضات القلب ، تحدث الوفاة السريرية. يدوم من 5 إلى 6 دقائق فقط ، يمكنك خلالها إعادة الشخص إلى الحياة. بعد هذه الفترة ، بسبب نقص الأكسجين ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في الأنسجة. بعد ذلك ، مع استثناءات نادرة للغاية ، لم يعد من الممكن إنعاش الضحية.

لإخراج شخص من الموت السريري واستعادة نشاط الجهاز التنفسي والقلب بحاجة إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، والذي يتضمن إجراءين رئيسيين - التنفس الاصطناعي (التهوية الرئوية) والتدليك غير المباشر للقلب (ضغط الصدر).

إجراء الإنعاش القلبي الرئوي

1. تحديد وجود أو عدم وجود علامات الحياة: التنفس ، ضربات القلب ، رد فعل حدقة العين للضوء.

علامات توقف التنفس

• اجلب أذنك إلى فمك ، وضع يدك على صدرك: إذا كنت لا تشعر بحركة الهواء ولا تشعر كيف يرتفع صدرك ، فلا يوجد تنفس ، مما يعني الرئتين بحاجة إلى تهوية ميكانيكية.

علامات توقف القلب

• افحص النبض بوضع السبابة والأصابع الوسطى على الشريان السباتي (على جانب الحنجرة تحت الذقن) ، أو ضع أذنك على الصدر: إذا لم يكن هناك نبض - يحتاج القلب إلى تدليك غير مباشر.

2. ضع الضحية على ظهره ، وتحتاج إلى استخدام سطح صلب: أرضية أو أسفلت أو أرض. إن القيام بتدليك القلب على الشاطئ أو على السرير غير فعال- يكون الضغط على الرمل أو الفراش وليس القلب. لذا ، إذا كان المشهد عبارة عن شاطئ رملي أو سرير ، فأنت بحاجة إلى تحريك الجسم إلى منطقة أكثر صلابة ، أو وضع شيء مثل لوح تحت ظهرك.

3. إذا لم يتم ملاحظة التنفس وضربات القلب ، فابدأ في الإنعاش على الفور. يجب أن تبدأ بالتنفس الاصطناعي ، ثم تنتقل إلى تدليك القلب. حافظ على النسبة - 2 إلى 30 ، أي نفسان لمدة 30 ضغطة على الصدر. وهكذا في دائرة حتى يتم العثور على علامات الحياة ، أو حتى وصول سيارة إسعاف. تذكر أن تتحقق من النبض أو التنفس كل دقيقة.

كيف تفعل التنفس الاصطناعي

1. بعد أن تضع الضحية على ظهره ، رمي رأسه للخلف- هذا ضروري للوصول دون عوائق للهواء إلى الرئتين. لإصلاح هذا الوضع ، ضع لفافة من الملابس المطوية أو منشفة تحت كتفيك. تذكر: لا تقم بإمالة رأسك إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر في الرقبة.

2. بإصبع ملفوف في منديل أو منديل بحركة دائرية تنظيف داخل الفم من الأجسام الغريبة: رمل ، قطع طعام ، دم ، مخاط ، قيء.

3. بعد التأكد من عدم انسداد المسالك الهوائية بأي شيء ، ابدأ التنفس الاصطناعي باستخدام طريقة الفم للفم ، أو إذا تعذر فتح الفك بسبب التشنج ، باستخدام طريقة الفم إلى الأنف.

4. باستخدام طريقة "من الفم إلى الفم" ، تحتاج إلى إمساك الفك المفتوح بيد واحدة والأخرى - اقرص أنفك بإحكام. خذ نفسًا عميقًا وانفخ الهواء في فم الضحية. من المهم أن تكون شفتيك الضغط بشدة على فم الضحيةللقضاء على "التسرب" بين الشفاه. مع طريقة "من الفم إلى الأنف" ، كل شيء هو نفسه ، الآن فقط تحتاج إلى إغلاق فمك بإحكام براحة يدك ، ونفخ الهواء ، على التوالي ، في.

5. أنت بحاجة إلى النفخ في الكثير من الهواءولكن بسلاسة. ليس بأي حال من الأحوال في رشقات نارية قصيرة ، لأنه مع مثل هذا الضغط من الهواء ، لن ينفتح الحجاب الحاجز في الحلق ، وسيتدفق الأكسجين ليس إلى الرئتين ، ولكن إلى المعدة ، مما قد يؤدي إلى القيء.

6. التكرار: 10-12 نفس في الدقيقة أو 1 نفس لمدة 5 ثوان. أنت تستنشق (1-1.5 ثانية) ، وتحرر أنفك وعد إلى 4. ثم كرر الإجراء ، دون أن تنسى إغلاق أنف الضحية بإحكام في لحظات الإلهام. لا تحتاج إلى العد بسرعة ، ولكن كما هو متوقع. إذا تم إجراء الإنعاش الرئوي لطفل يبلغ من العمر عام واحد ، يتم الاستنشاق في كثير من الأحيان ، زفير واحد لمدة ثلاث ثوان.

7. راقب ارتفاع الصدر أثناء الشهيقهو سيطرتك. إذا لم يرتفع الصدر ، فهذا يعني أن الهواء لا يدخل الرئتين. قد يشير هذا إلى أن اللسان عالق بسبب وضع غير صحيح للرأس ، أو أن هناك أجسامًا غريبة في الحلق. إذا كان الأمر كذلك ، قم بتصحيح الوضع.

8. إذا كان الهواء لا يزال يمر عبر المريء وتضخم المعدة ، فأنت بحاجة إلى الضغط عليه برفق في أعلى نقطة حتى يخرج الهواء. كن مستعدًا للتقيؤ بعد ذلك- أدر رأسك إلى الجانب وقم بتنظيف فمك بسرعة.

كيفية القيام بتدليك القلب غير المباشر

1. اتخذ الموقف الصحيح. يجب أن تكون بجانب الراقد ، جالس على ركبتي- لذلك سيكون مركز الثقل في جسمك مستقرًا.

2. تقرر مكان ضغط. خلافًا للاعتقاد السائد ، فإن قلب الإنسان ليس على اليسار ، بل في منتصف الصدر. تحتاج إلى الضغط على القلب ، لا أعلى ولا أقل. هذا مهم جدًا ، لأن الضغط في المكان الخطأ لا يمكن أن يكون له تأثير ضئيل فحسب ، بل يكون ضارًا أيضًا. تقع النقطة المطلوبة في وسط الصدر ، على مسافة إصبعين طوليين من نهاية القص (هذا هو المكان الذي تتلامس فيه الأضلاع).

3. ضع قاعدة راحة اليد على هذه النقطة بحيث يشير الإبهام إما إلى الذقن أو إلى معدة الضحية ، اعتمادًا على الجانب الذي تجلس عليه. فوق الأول ، ضع راحة اليد الثانية بالعرض. يجب أن تكون قاعدة راحة اليد فقط ملامسة لجسم المريض ، ويجب أن تكون الأصابع متدلية. في حالة الأطفال من سن 1 إلى 8 سنوات ، يتم استخدام كف واحدة فقط ، مع الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يتم تدليك إصبعين فقط.

4. لا تثني مرفقيك أثناء الضغط. يجب أن يكون خط كتفيك أعلى تمامًا من الراقد وموازيًا للجسم. يجب أن تأتي القوة الرئيسية للضغط من وزنك، وليس من عضلات اليدين ، وإلا سوف تتعب بسرعة ، ولن يكون الضغط فعالاً أو غير متماثل في كل دفعة.

5. عند الضغط عليه ، يجب أن يسقط صدر الضحية بمقدار 4-5 سملذلك يجب أن تكون الصدمات قوية جدًا. خلاف ذلك ، لن يكون ضغط القلب كافياً لتفريق الدم عبر الجسم لتوصيل الأكسجين إليه.

6. يجب أن يكون تردد الضغط 100 ضربة في الدقيقة. لاحظ أن هذا هو معدل تكرار الثقوب ، وليس عدد الثقوب. مجموع الدفعات ، أذكر يجب أن تفعل 30 مرةالتحول من الضغط إلى التهوية الميكانيكية. بعد ذلك ، ننتقل مرة أخرى إلى تدليك القلب. لا تنس أن تتحقق من علامات الحياة كل دقيقة: النبض والتنفس ورد فعل الحدقة للضوء.

7. في كثير من الأحيان ، أثناء ضغط القلب ، تنكسر الضلوع.. لا يجب أن تخاف من هذا. سوف تنمو الأضلاع معًا لاحقًا ، والآن الشيء الرئيسي هو إحياء الشخص. لذلك ، بعد سماع صدع مميز ، لا تتوقف وتستمر في تدليك القلب.

نقدم لكم مشاهدة فيديو من ندوة حول الإسعافات الأولية للسكتة القلبية والجهاز التنفسي. يشرح المنقذ المحترف ويوضح بالتفصيل كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بشكل صحيح.

نتمنى لك أن تتخطى الحوادث أنت وأحبائك. ومع ذلك ، على أي حال ، لن تكون معرفة كيفية القيام بالتنفس الاصطناعي وتدليك القلب زائدة عن الحاجة. وللممارسة ، ننصحك بحضور بعض دروس الإسعافات الأولية ، فلن يضر ذلك. حظ سعيد.

الغرض من التنفس الاصطناعي ، وكذلك التنفس الطبيعي الطبيعي ، هو ضمان تبادل الغازات في الجسم ، أي تشبع دم الضحية بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم.بالإضافة إلى ذلك ، فإن التنفس الاصطناعي ، الذي يعمل بشكل انعكاسي على مركز الجهاز التنفسي للدماغ ، يساهم في استعادة التنفس المستقل للضحية.

يحدث تبادل الغازات في الرئتين ، ويملأ الهواء الداخل منها العديد من الحويصلات الرئوية ، والتي تسمى الحويصلات الهوائية ، والتي يتدفق منها الدم المشبع بثاني أكسيد الكربون. جدران الحويصلات رفيعة للغاية ، وتبلغ مساحتها الإجمالية في الإنسان 90 مترًا مربعًا. يتم تبادل الغازات من خلال هذه الجدران ، أي يمر الأكسجين من الهواء إلى الدم ، وثاني أكسيد الكربون يمر من الدم إلى الهواء.

الدم المشبع بالأكسجين يرسله القلب إلى جميع الأعضاء والأنسجة والخلايا ، ونتيجة لذلك تستمر عمليات الأكسدة الطبيعية ، أي نشاط الحياة الطبيعي.

يحدث التأثير على مركز الجهاز التنفسي للدماغ نتيجة للتهيج الميكانيكي للنهايات العصبية الموجودة في الرئتين عن طريق الهواء الداخل. النبضات العصبية الناتجة تدخل مركز الدماغ الذي يتحكم في حركات التنفس في الرئتين ، ويحفز نشاطه الطبيعي ، أي القدرة على إرسال نبضات إلى عضلات الرئتين ، كما يحدث في الجسم السليم.

هناك العديد من الطرق المختلفة لأداء التنفس الاصطناعي. كل منهم مقسم إلى مجموعتين من الأجهزة والدليل. الأساليب اليدوية أقل كفاءة بكثير وتستغرق وقتًا أطول بما لا يقاس من تلك التي تعتمد على الأجهزة. ومع ذلك ، فإن لهم ميزة مهمة تتمثل في إمكانية إجراؤها دون أي تعديلات وأدوات ، أي فور حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي لدى الضحية.

من بين العدد الكبير من الأساليب اليدوية الحالية ، الأكثر فعالية هي التنفس الاصطناعي الفموي.يتمثل في حقيقة أن مقدم الرعاية ينفخ الهواء من رئتيه إلى رئتي الضحية من خلال فمه أو أنفه.

مزايا طريقة الفم للفم كما يلي ، كما أظهرت الممارسة ، فهي أكثر فعالية من الطرق اليدوية الأخرى. يصل حجم الهواء المنفوخ إلى رئتي الشخص البالغ 1000 - 1500 مل ، أي عدة مرات أكثر من الطرق اليدوية الأخرى ، وهو كافٍ تمامًا لأغراض التنفس الاصطناعي. هذه الطريقة بسيطة للغاية ، ويمكن لكل شخص ، بما في ذلك أولئك الذين ليس لديهم تعليم طبي ، إتقانها في وقت قصير. بهذه الطريقة ، يتم استبعاد خطر تلف أعضاء الضحية. تسمح لك طريقة التنفس الاصطناعي هذه بالتحكم ببساطة في تدفق الهواء إلى رئتي الضحية - عن طريق توسيع الصدر. إنه أقل تعبا بكثير.

من عيوب طريقة "الفم للفم" أنها يمكن أن تسبب عدوى متبادلة (عدوى) وشعور بالاشمئزاز لدى مقدم الرعاية. وفي هذا الصدد ، يتم نفخ الهواء من خلال الشاش والمنديل وغيرها من الأقمشة السائبة ، وكذلك من خلال أنبوب خاص:

التحضير للتنفس الاصطناعي

قبل بدء التنفس الاصطناعي ، يجب إجراء العمليات التالية بسرعة:

أ) حرر الضحية من الملابس التي تقيد التنفس - فك أزرار الياقة ، وفك ربطة العنق ، وفك أزرار حزام البنطال ، وما إلى ذلك ،

ب) وضع الضحية على ظهره على سطح أفقي - طاولة أو أرضية ،

ج) قم بإمالة رأس الضحية إلى أقصى حد ممكن ، مع وضع كف إحدى اليدين تحت مؤخرة الرأس ، والضغط على الأخرى على الجبهة حتى تكون ذقن الضحية على نفس الخط مع الرقبة. في هذا الوضع من الرأس ، يتحرك اللسان بعيدًا عن مدخل الحنجرة ، مما يوفر مرورًا مجانيًا للهواء إلى الرئتين ، ويفتح الفم عادةً. للحفاظ على الوضع المحقق للرأس ، يجب وضع لفافة من الملابس المطوية أسفل شفرات الكتف ،

د) فحص تجويف الفم بأصابعك ، وإذا وجد فيه محتوى غريب (دم ، مخاط ، إلخ) ، قم بإزالته عن طريق إزالة طقم الأسنان في نفس الوقت ، إن وجد. لإزالة المخاط والدم ، من الضروري قلب رأس الضحية وكتفيها إلى الجانب (يمكنك وضع ركبتك تحت أكتاف الضحية) ، ثم باستخدام منديل أو حافة قميص الجرح حول السبابة ، وتنظيف الفم والحلق. بعد ذلك ، يجب أن تعطي الرأس موضعه الأصلي وإمالته قدر الإمكان ، كما هو موضح أعلاه.

في نهاية العمليات التحضيرية ، يأخذ الشخص المساعد نفسًا عميقًا ثم يزفر الهواء بقوة في فم الضحية. في الوقت نفسه ، يجب أن يغطي فم الضحية بالكامل بفمه ، ويقرص أنفه بخده أو بأصابعه. ثم يميل مقدم الرعاية للخلف ، ويحرر فم الضحية وأنفها ، ويأخذ نفسًا جديدًا. خلال هذه الفترة ، ينزل صدر الضحية ويحدث الزفير السلبي.

بالنسبة للأطفال الصغار ، يمكن نفخ الهواء في الفم والأنف في نفس الوقت ، بينما يجب على مقدم الرعاية تغطية فم الضحية وأنفها بفمه.

يتم التحكم في تدفق الهواء إلى رئتي الضحية عن طريق توسيع الصدر مع كل ضربة. إذا لم يتم تقويم صدر الضحية بعد النفخ في الهواء ، فهذا يشير إلى وجود انسداد في الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، من الضروري دفع الفك السفلي للضحية للأمام ، حيث يجب على الشخص المساعد أن يضع أربعة أصابع من كل يد خلف زوايا الفك السفلي ، ويدفع الفك السفلي للأمام ، مع إراحة إبهامه على حافته ، بحيث تكون الأسنان السفلية أمام الفك العلوي.

يتم ضمان أفضل سالكية لمجرى الهواء للضحية في ظل ثلاثة شروط: أقصى ثني للرأس للخلف ، وفتح الفم ، ودفع الفك السفلي للأمام.

في بعض الأحيان يكون من المستحيل فتح فم الضحية بسبب صرير الفكين المتشنج. في هذه الحالة ، يجب إجراء التنفس الاصطناعي وفقًا لطريقة "الفم إلى الأنف" ، مع إغلاق فم الضحية أثناء نفخ الهواء في الأنف.

مع التنفس الاصطناعي ، يجب نفخ الشخص البالغ بشدة 10-12 مرة في الدقيقة (أي بعد 5-6 ثوانٍ) ، وللطفل - 15-18 مرة (أي بعد 3-4 ثوانٍ).في الوقت نفسه ، نظرًا لأن سعة رئة الطفل أقل ، يجب أن يكون النفخ غير مكتمل وأقل مفاجئًا.

عند ظهور أول أنفاس ضعيفة في الضحية ، يجب ضبط توقيت التنفس الاصطناعي حتى بداية التنفس المستقل. يجب إجراء التنفس الاصطناعي حتى يتم استعادة التنفس التلقائي الإيقاعي العميق.

عند مساعدة التيار المتأثر ، فإن ما يسمى غير مباشر أو التدليك الخارجي للقلب - الضغط المنتظم على الصدر ، أي على الجدار الأمامي لصدر الضحية.نتيجة لذلك ، ينقبض القلب بين القص والعمود الفقري ويدفع الدم خارج تجاويفه. بعد تحرير الضغط ، يتمدد الصدر والقلب ويمتلئ القلب بالدم القادم من الأوردة. في الشخص الذي هو في حالة الموت السريري ، فإن الصدر ، بسبب فقدان توتر العضلات ، يسهل إزاحته (ضغطه) عند الضغط عليه ، مما يوفر الضغط اللازم للقلب.

الغرض من تدليك القلب هو الحفاظ على الدورة الدموية في جسم الضحية بشكل مصطنع واستعادة تقلصات القلب الطبيعية.

الدورة الدموية ، أي حركة الدم عبر نظام الأوعية الدموية ، ضرورية للدم لتوصيل الأكسجين إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم. لذلك يجب إثراء الدم بالأكسجين الذي يتحقق عن طريق التنفس الصناعي. هكذا، بالتزامن مع تدليك القلب ، يجب إجراء التنفس الاصطناعي.

استعادة الانقباضات الطبيعية للقلب ، أي عمله المستقل ، أثناء التدليك يحدث نتيجة للتهيج الميكانيكي لعضلة القلب (عضلة القلب).

يصل ضغط الدم في الشرايين الناتج عن تدليك القلب غير المباشر إلى قيمة كبيرة نسبيًا - 10-13 كيلو باسكال (80-100 مم زئبق) وهو كافٍ لتدفق الدم إلى جميع أعضاء وأنسجة جسم الضحية. هذا يبقي الجسم على قيد الحياة طالما يتم إجراء تدليك القلب (والتنفس الاصطناعي).

يعد التحضير لتدليك القلب في نفس الوقت تحضيرًا للتنفس الاصطناعي ، حيث يجب إجراء تدليك القلب بالتزامن مع التنفس الاصطناعي.

لأداء التدليك ، من الضروري وضع الضحية على ظهره على سطح صلب (مقعد ، أرضية ، أو في الحالات القصوى ، ضع لوحًا تحت ظهره). كما أنه من الضروري كشف صدره ، وفتح الملابس التي تقيد التنفس.

في إنتاج تدليك القلب ، يقف الشخص المساعد على جانبي الضحية ويحتل موقعًا يمكن فيه إمالة أكثر أو أقل أهمية عليه.

بعد تحديده عن طريق فحص مكان الضغط (يجب أن يكون حوالي إصبعين فوق الطرف الرخو من القص) ، يجب على الشخص المساعد أن يضع الجزء السفلي من كف إحدى يديه عليه ، ثم يضع يده الثانية في الزاوية اليمنى فوق اليد العليا والضغط على صدر الضحية ، مما يساعد قليلاً في ميل الجسم بأكمله.

يجب أن تمتد عظام الساعد والعضد لليدين المساعدة حتى الفشل. يجب ضم أصابع اليدين معًا وعدم لمس صدر الضحية. يجب أن يتم الضغط بدفعة سريعة وذلك لتحريك الجزء السفلي من القص لأسفل بمقدار 3-4 سم وفي الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بمقدار 5-6 سم ويجب أن يتركز الضغط على الجزء السفلي من القص وهو أكثر حركة. يجب تجنب الضغط على الجزء العلوي من القص وكذلك في نهايات الضلوع السفلية ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى كسرها. من المستحيل الضغط أسفل حافة الصدر (على الأنسجة الرخوة) ، لأنه من الممكن إتلاف الأعضاء الموجودة هنا ، وخاصة الكبد.

يجب تكرار الضغط (الضغط) على القص حوالي مرة واحدة في الثانية أو أكثر لتوليد تدفق دم كافٍ. بعد دفعة سريعة ، يجب ألا يتغير وضع اليدين لمدة 0.5 ثانية. بعد ذلك ، يجب أن تستقيم قليلاً وتسترخي يديك دون أن تبتعدهما عن عظمة القص.

في الأطفال ، يتم إجراء التدليك بيد واحدة فقط ، بالضغط مرتين في الثانية.

لإثراء دم الضحية بالأكسجين ، بالتزامن مع تدليك القلب ، من الضروري إجراء التنفس الاصطناعي وفقًا لطريقة "الفم للفم" (أو "الفم إلى الأنف").

إذا كان هناك شخصان يساعدان ، فيجب على أحدهما إجراء التنفس الاصطناعي ، والآخر - تدليك القلب. من المستحسن أن يقوم كل منهما بعمل تنفس صناعي وتدليك القلب بالتناوب مع استبدال بعضهما البعض كل 5-10 دقائق ، وفي هذه الحالة يجب أن يكون ترتيب المساعدة على النحو التالي: بعد نفس عميق ، يتم الضغط على الصدر بخمسة ضغطات. يجب الحرص على عدم الضغط على القص أثناء الشهيق.

إذا لم يكن لدى الشخص المساعد مساعد ويقوم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي بمفرده ، فأنت بحاجة إلى تبديل هذه العمليات بالترتيب التالي: بعد ضربتين عميقتين في فم أو أنف الضحية ، يضغط الشخص المساعد على الصدر 15 مرة ، ثم يقوم مرة أخرى بضربتين عميقتين ويكرر 15 ضغطًا لتدليك القلب ، إلخ.

تتجلى فعالية تدليك القلب الخارجي بشكل أساسي في حقيقة أنه مع كل ضغط على القص على الشريان السباتي ، يتم الشعور بالنبض بوضوح. لتحديد النبض ، يتم وضع السبابة والإصبع الأوسط على تفاحة آدم الضحية ، وتحريك الأصابع جانبياً ، وتحسس سطح الرقبة بعناية حتى يتم تحديد الشريان السباتي.

علامات أخرى لفعالية التدليك هي تضييق حدقة العين ، وظهور التنفس المستقل للضحية ، وانخفاض زرقة الجلد والأغشية المخاطية المرئية.

يتم التحكم في فعالية التدليك من قبل الشخص الذي يقوم بالتنفس الصناعي. لزيادة فاعلية التدليك ، يوصى برفع ساقي الضحية (بمقدار 0.5 متر) في وقت تدليك القلب الخارجي. يساهم وضع الساقين هذا في تحسين تدفق الدم إلى القلب من أوردة الجزء السفلي من الجسم.

يجب إجراء التنفس الاصطناعي والتدليك الخارجي للقلب حتى ظهور التنفس التلقائي واستعادة نشاط القلب ، أو حتى يتم نقل الضحية إلى الطاقم الطبي.

يتم الحكم على استعادة نشاط قلب الضحية من خلال مظهره الخاص ، لا يدعمه التدليك ، وهو نبض منتظم. للتحقق من النبض كل دقيقتين ، اقطع التدليك لمدة 2-3 ثوان. يشير الحفاظ على النبض أثناء الاستراحة إلى استعادة عمل القلب المستقل.

إذا لم يكن هناك نبض أثناء الاستراحة ، فيجب عليك استئناف التدليك على الفور. يعد الغياب المطول للنبض مع ظهور علامات أخرى على انتعاش الجسم (التنفس التلقائي ، وانقباض حدقة العين ، ومحاولات الضحية لتحريك ذراعيه وساقيه ، وما إلى ذلك) علامة على رجفان القلب. في هذه الحالة ، من الضروري الاستمرار في تقديم المساعدة للضحية حتى وصول الطبيب أو حتى يتم نقل الضحية إلى منشأة طبية حيث سيتم إزالة رجفان القلب. في الطريق ، يجب أن تمارس التنفس الاصطناعي وتدليك القلب باستمرار حتى لحظة نقل الضحية إلى الطاقم الطبي.

في إعداد المقال ، تم استخدام مواد من كتاب P. A. Dolin "أساسيات السلامة الكهربائية في التركيبات الكهربائية".

عند استعادة التنفس والنشاط القلبي للمصاب الذي يكون في حالة فاقد للوعي ، تأكد من وضعه على الجانبليستبعد اختناقه بلسانه الغارق أو قيئه.

غالبًا ما يتم إثبات تراجع اللسان عن طريق التنفس ، الذي يشبه الشخير ، وصعوبة الاستنشاق بشكل حاد.

قواعد وتقنيات التنفس الصناعي وضغط الصدر

إذا ص نظرًا لأن شخصين يقومان بأنشطة الرسوم المتحركة ، يقوم أحدهما بتدليك القلب ، بينما يقوم الآخر بإجراء تنفس صناعي في وضع واحد ينفخ كل خمس نقرات على جدار الصدر.

متى تبدأ الإنعاش

ماذا تفعل إذا فقد الشخص وعيه؟ تحتاج أولاً إلى تحديد علامات الحياة. يمكن سماع دقات القلب عن طريق وضع أذنك على صدر الضحية أو الشعور بالنبض على الشرايين السباتية. يمكن الكشف عن التنفس من خلال حركة الصدر والانحناء للوجه والاستماع إلى وجود الشهيق والزفير ، وإحضار المرآة إلى أنف أو فم الضحية (ستصاب بالضباب عند التنفس).

إذا لم يتم الكشف عن وجود تنفس أو دقات قلب ، فيجب بدء الإنعاش على الفور.

كيف يتم التنفس الصناعي وضغطات الصدر؟ ما هي الأساليب الموجودة؟ الأكثر شيوعًا ، ومتاح للجميع وفعال:

• تدليك القلب الخارجي
• التنفس "من الفم إلى الفم" ؛
• التنفس من الفم إلى الأنف.

يُنصح بإجراء حفلات استقبال لشخصين. يتم إجراء تدليك القلب دائمًا جنبًا إلى جنب مع التهوية الاصطناعية.

ماذا تفعل إذا لم تكن هناك علامات تدل على الحياة

1. تحرير أعضاء الجهاز التنفسي (الفم والأنف والبلعوم) من الأجسام الغريبة المحتملة.
2. إذا كان هناك دقات قلب ، ولكن الشخص لا يتنفس ، يتم فقط التنفس الاصطناعي.
3. إذا لم يكن هناك دقات قلب ، يتم إجراء التنفس الاصطناعي وضغط الصدر.

كيفية عمل ضغطات الصدر

إن أسلوب إجراء تدليك القلب غير المباشر بسيط ولكنه يتطلب الإجراءات الصحيحة.

1. يوضع الشخص على سطح صلب ، ويتم تحرير الجزء العلوي من الجسم من الملابس.

2. لإجراء تدليك القلب المغلق ، يركع جهاز الإنعاش على جانب الضحية.

3. يتم وضع راحة اليد الممتدة مع القاعدة في منتصف الصدر على ارتفاع 2 إلى 3 سم فوق النهاية القصية (نقطة التقاء الأضلاع).

4. أين يتم الضغط على الصدر أثناء تدليك القلب المغلق؟ يجب أن تكون نقطة الضغط الأقصى في الوسط وليس على اليسار ، لأن القلب ، خلافًا للاعتقاد السائد ، يقع في المنتصف.

5. يجب أن يكون الإبهام مواجهاً لذقن الشخص أو معدته. يتم وضع راحة اليد الثانية في الأعلى بالعرض. يجب ألا تلمس الأصابع المريض ، ويجب وضع راحة اليد على القاعدة وعدم ثنيها إلى أقصى حد.

6. الضغط على منطقة القلب يتم بأذرع مستقيمة ، ولا ينحني المرفقان. يجب ممارسة الضغط بكل ثقل ، وليس فقط باليدين. يجب أن تكون الصدمات قوية لدرجة أن صدر الشخص البالغ ينخفض ​​بمقدار 5 سم.

7. ما هو معدل الضغط الذي يتم إجراؤه بتدليك القلب غير المباشر؟ من الضروري الضغط على القص بتردد لا يقل عن 60 مرة في الدقيقة. من الضروري التركيز على مرونة عظمة القص لشخص معين ، على وجه التحديد كيف تعود إلى الموضع المعاكس. على سبيل المثال ، في شخص مسن ، لا يمكن أن يزيد معدل الضغط عن 40-50 ، وفي الأطفال يمكن أن يصل إلى 120 أو أكثر.

8. كم عدد الأنفاس والضغوط المرتبطة بالتنفس الصناعي؟

كل 15 ضغطالمساعدة ينفخ الهواء في رئتي الضحية مرتين على التواليومرة أخرى يقوم بتدليك القلب.

لماذا يكون تدليك القلب غير المباشر مستحيلاً إذا كانت الضحية تستلقي على واحدة ناعمة؟ في هذه الحالة ، لن يتم رفض الضغط على القلب ، ولكن على سطح مرن.

في كثير من الأحيان ، مع تدليك القلب غير المباشر ، تنكسر الضلوع. لا داعي للخوف من هذا ، فالشيء الأساسي هو إحياء الإنسان ، وستنمو الأضلاع معًا. لكن ضع في اعتبارك أن الحواف المكسورة هي على الأرجح نتيجة التنفيذ غير السليم ويجب تخفيف قوة الضغط.

عمر الضحية	كيف تضغط	نقطة الضغط	عمق الضغط	تردد النقر	نسبة الشهيق / الضغط
العمر حتى 1 سنة	2 اصابع	1 اصبع تحت خط الحلمة	1.5 - 2 سم	120 فأكثر	2/15
سن 1-8	1 يد	إصبعان من عظمة القص	3-4 سم	100–120	2/15
الكبار	2 يد	إصبعان من عظمة القص	5-6 سم	60–100	2/30

التنفس الاصطناعي "من الفم إلى الفم"

إذا كانت هناك إفرازات خطيرة على جهاز الإنعاش في فم الشخص المسموم ، مثل السم والغازات السامة من الرئتين والعدوى ، فإن التنفس الاصطناعي ليس ضروريًا! في هذه الحالة ، يجب أن تقصر نفسك على تدليك القلب غير المباشر ، والذي يتم خلاله ، بسبب الضغط على القص ، إخراج حوالي 500 مل من الهواء وامتصاصه مرة أخرى.

كيف يتم التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم؟

من أجل سلامتك الخاصة ، يوصى بإجراء التنفس الاصطناعي بشكل أفضل من خلال منديل ، مع التحكم في كثافة الضغط ومنع الهواء من "التسرب". لا ينبغي أن يكون الزفير حادًا. فقط الزفير القوي والسلس (خلال 1-1.5 ثانية) سيضمن الحركة الصحيحة للحجاب الحاجز وملء الرئتين بالهواء.

التنفس الاصطناعي من الفم إلى الأنف

يتم إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الأنف إذا كان المريض لا يستطيع فتح فمه (على سبيل المثال ، بسبب التشنج).

1. بعد وضع الضحية على سطح مستقيم ، قم بإمالة رأسه للخلف (إذا لم تكن هناك موانع لذلك).
2. تحقق من سالكية الممرات الأنفية.
3. إذا أمكن ، يجب تمديد الفك.
4. بعد أقصى قدر من التنفس ، تحتاج إلى نفخ الهواء في أنف الشخص المصاب ، وإغلاق فمه بإحكام بيد واحدة.
5. بعد نفس واحد ، عد إلى 4 وخذ التالي.

ملامح الإنعاش عند الأطفال

تختلف تقنية الإنعاش عند الأطفال عنها في البالغين. إن صدر الأطفال حتى عمر عام حساس للغاية وهش ، ومنطقة القلب أصغر من قاعدة راحة يد الشخص البالغ ، لذا فإن الضغط أثناء تدليك القلب غير المباشر لا يتم إجراؤه باستخدام راحة اليد ، ولكن بإصبعين. يجب ألا تزيد حركة الصدر عن 1.5 - 2 سم ، وتكرار الضغط لا يقل عن 100 في الدقيقة. في سن 1 إلى 8 سنوات ، يتم التدليك بكف واحدة. يجب أن يتحرك الصدر 2.5 - 3.5 سم ، ويجب أن يتم التدليك بتردد حوالي 100 ضغط في الدقيقة. يجب أن تكون نسبة الاستنشاق إلى ضغط الصدر عند الأطفال دون سن 8 سنوات 2/15 ، للأطفال فوق سن 8 سنوات - 1/15.

كيف نفعل التنفس الاصطناعي للطفل؟ بالنسبة للأطفال ، يمكن إجراء التنفس الاصطناعي باستخدام تقنية الفم للفم. نظرًا لأن وجه الأطفال صغير ، يمكن للشخص البالغ إجراء تنفس صناعي يغطي فم وأنف الطفل في وقت واحد. ثم تسمى الطريقة "من الفم إلى الفم والأنف". يتم التنفس الاصطناعي للأطفال بمعدل 18-24 في الدقيقة.

كيفية تحديد ما إذا كان الإنعاش يتم بشكل صحيح

علامات الفعالية ، مع مراعاة قواعد إجراء التنفس الاصطناعي ، هي كما يلي.

• عند إجراء التنفس الاصطناعي بشكل صحيح ، يمكنك ملاحظة حركة الصدر لأعلى ولأسفل أثناء الشهيق السلبي.
• إذا كانت حركة الصدر ضعيفة أو متأخرة ، فأنت بحاجة إلى فهم الأسباب. من المحتمل أن تكون نوبة فضفاضة من الفم إلى الفم أو الأنف ، نفس ضحل ، جسم غريب يمنع الهواء من الوصول إلى الرئتين.
• إذا ، عند استنشاق الهواء ، لم يكن الصدر هو الذي يرتفع ، ولكن المعدة ، فهذا يعني أن الهواء لم يمر عبر الشعب الهوائية ، بل عبر المريء. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الضغط على المعدة وتحويل رأس المريض إلى جانب واحد ، لأن القيء ممكن.

يجب أيضًا التحقق من فعالية تدليك القلب كل دقيقة.

1. إذا ظهرت ، عند إجراء تدليك القلب غير المباشر ، ضغط على الشريان السباتي ، على غرار النبض ، فإن قوة الضغط كافية بحيث يمكن أن يتدفق الدم إلى الدماغ.
2. مع التنفيذ الصحيح لإجراءات الإنعاش ، ستصاب الضحية قريبًا بتقلصات في القلب ، وسيزداد الضغط ، وسيظهر التنفس التلقائي ، وسيصبح الجلد أقل شحوبًا ، وسيضيق التلاميذ.

تحتاج إلى إكمال جميع الخطوات لمدة 10 دقائق على الأقل ، ويفضل قبل وصول سيارة الإسعاف. مع استمرار ضربات القلب ، يجب إجراء التنفس الاصطناعي لفترة طويلة تصل إلى 1.5 ساعة.

إذا كانت إجراءات الإنعاش غير فعالة في غضون 25 دقيقة ، فإن الضحية يعاني من بقع جثث ، أحد أعراض حدقة "قطة" (عند الضغط على مقلة العين ، يصبح التلميذ عموديًا ، مثل قطة) أو العلامات الأولى لتصلب الموتى - يمكن إيقاف جميع الإجراءات ، منذ حدوث الموت البيولوجي.

كلما بدأ الإنعاش مبكرًا ، زادت احتمالية عودة الشخص إلى الحياة. لن يساعد تنفيذها الصحيح على إعادة الحياة فحسب ، بل سيوفر أيضًا الأكسجين للأعضاء الحيوية ، ويمنع موتهم وإعاقة الضحية.

تتحدد صحة التدليك بظهور نبضة على الشريان السباتي مع الضغط على الصدر.

تحدث الوفاة السريرية مع توقف الدورة الدموية. يمكن أن يحدث هذا عند الغرق ، وفي بعض الحالات الأخرى ، عند الضغط على الشعب الهوائية أو سدها.

العلامات المبكرة لتوقف الدورة الدموية ، والتي تظهر في أول 10-15 ثانية ، هي: اختفاء النبض على الشريان السباتي ، قلة الوعي ، تشنجات. العلامات المتأخرة لتوقف الدورة الدموية ، والتي تظهر في أول 20-60 ثانية ، هي: اتساع حدقة العين في غياب رد فعلهم للضوء ، اختفاء التنفس أو التنفس المتشنج (2-6 أنفاس وزفير في الدقيقة) ، ظهور لون جلد ترابي رمادي (مثلث أنفي في المقام الأول).

هذه الحالة قابلة للعكس ، ومن الممكن استعادة وظائف الجسم بالكامل ، إذا لم تحدث تغييرات لا رجعة فيها في خلايا الدماغ. يبقى جسم المريض قابلاً للحياة لمدة 4-6 دقائق. يمكن لتدابير الإنعاش المتخذة في الوقت المناسب إخراج المريض من هذه الحالة أو منعها.

مباشرة بعد ظهور علامات الموت السريري ، من الضروري قلب الضحية على ظهره والتقدم بطلب السكتة الدماغية.الغرض من هذه الضربة هو هز الصدر قدر الإمكان ، والذي يجب أن يكون بمثابة قوة دافعة لبدء قلب متوقف.

يتم تطبيق الضربة مع حافة اليد المشدودة في قبضة إلى نقطة تقع في الثلث الأوسط السفلي من القص ، 2-3 سم فوق عملية الخنجري ، والتي تنتهي مع القص. افعل ذلك بحركة قصيرة وحادة. في هذه الحالة ، يجب توجيه كوع الذراع الضاربة على طول جسم الضحية.

بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، يمكن للضربة أن تعيد الشخص إلى الحياة في غضون ثوانٍ: يتم استعادة نبضات قلبه ، ويعود الوعي. ومع ذلك ، إذا لم يحدث ذلك ، يبدأون في إجراء تدليك غير مباشر للقلب وتنفس صناعي ، والتي يتم إجراؤها حتى تظهر علامات إحياء الضحية: يتم الشعور بنبض جيد على الشريان السباتي ، ويضيق التلاميذ تدريجياً ، ويتحول جلد الشفة العليا إلى اللون الوردي.

التدليك القلبي غير المباشر وتنفيذه

تدليك القلب غير المباشرنفذت بالتسلسل التالي (الشكل 1):

1. يوضع المصاب على ظهره على قاعدة صلبة (أرضية ، أرضية ، إلخ ، لأن التدليك على قاعدة ناعمة يمكن أن يتلف الكبد) ، قم بفك حزام الخصر والزر العلوي على الصدر. من المفيد أيضًا رفع ساقي الضحية حوالي نصف متر فوق مستوى الصدر.

2. يقف المنقذ على جانب الضحية ، بيد واحدة لأسفل (بعد تمديد حاد للذراع في مفصل الرسغ) يضع النصف السفلي من عظمة عظم الضحية بحيث يتزامن محور مفصل الرسغ مع المحور الطويل لعظم القص (النقطة الوسطى من القص تقابل الزر الثاني - الثالث على قميص أو بلوزة). يقوم المنقذ بوضع اليد الثانية لزيادة الضغط على القص على السطح الخلفي للأول. في هذه الحالة ، يجب رفع أصابع اليدين بحيث لا تلمس الصدر أثناء التدليك ، ويجب أن تكون اليدين متعامدة بشكل صارم مع سطح صدر الضحية من أجل ضمان دفع عمودي صارم للقص ، مما يؤدي إلى انضغاطه. أي وضع آخر ليد المنقذ غير مقبول وخطير على الضحية.

3. يصبح المنقذ مستقرًا قدر الإمكان وبالتالي يمكن الضغط على عظم القص مع فرد يديه في مفاصل الكوع ، ثم يميل سريعًا إلى الأمام ، وينقل وزن الجسم إلى يديه ، وبالتالي ينحني القص بحوالي 4-5 سم. يبلغ متوسط ​​قوة الضغط على القص حوالي 50 كجم ، لذلك يجب إجراء التدليك ليس فقط بسبب قوة اليدين ، ولكن أيضًا بسبب كتلة الجسم.

أرز. 1. التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر: أ- الشهيق. ب - الزفير

4. بعد ضغط قصير على القص ، تحتاج إلى تحريره بسرعة بحيث يتم استبدال الانقباض الاصطناعي للقلب باسترخاءه. أثناء استرخاء القلب ، لا تلمس صدر المصاب بيديك.

5. السرعة المثلى لضغط الصدر للبالغين هي 60-70 ضغطة في الدقيقة. يتم تدليك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات بيد واحدة والرضع بإصبعين (السبابة والوسطى) بتردد يصل إلى 100-120 ضغط في الدقيقة.

في الجدول. 1. يتم تقديم متطلبات إجراء تدليك القلب غير المباشر ، حسب عمر الضحية.

الجدول 1. ضغط الصدر

		نقطة الضغط	العمق عند الضغط		نسبة الشهيق / الضغط
		1 اصبع تحت خط الحلمة
		إصبعان من عظمة القص
الكبار		إصبعان من عظمة القص			1/5 - 2 من المنقذين 15/2 - منقذ واحد

المضاعفات المحتملة في شكل كسر في الأضلاع أثناء تدليك القلب غير المباشر ، والتي تحددها الأزمة المميزة أثناء ضغط القص ، لا ينبغي أن توقف عملية التدليك.

التنفس الاصطناعي وتنفيذه

التنفس الاصطناعييتم تنفيذ طريقة الفم إلى الفم بالتسلسل التالي (انظر الشكل 1):

1. نظف فم الضحية بسرعة بإصبعين أو إصبع ملفوف بقطعة قماش (منديل ، شاش) ، وقم بإمالة رأسه للخلف عند المفصل القذالي.

2. يقف المنقذ إلى جانب الضحية ، ويضع إحدى يديه على جبهته ، والأخرى تحت مؤخرة الرأس ويدير رأس الضحية (بينما يفتح الفم عادة).

3. يأخذ المنقذ نفسًا عميقًا ، ويؤخر الزفير قليلاً ، وينحني للضحية ، ويغلق منطقة فمه تمامًا بشفتيه. في هذه الحالة ، يجب تثبيت خياشيم الضحية بإبهام وسبابة اليد الملقاة على الجبهة ، أو تغطيتها بخدك (تسرب الهواء عبر الأنف أو زوايا فم الضحية ينفي كل جهود المنقذ).

4. بعد الختم ، يقوم المنقذ بزفير سريع ، ينفخ الهواء في الجهاز التنفسي ورئتي الضحية. في هذه الحالة ، يجب أن يستمر أنفاس الضحية حوالي ثانية وأن يصل حجمها إلى 1-1.5 لتر من أجل إحداث تحفيز كافٍ لمركز الجهاز التنفسي.

5. بعد انتهاء الزفير ، ينفصل المنقذ فم الضحية. للقيام بذلك ، دون فك رأس الضحية ، استدر إلى الجانب وارفع الكتف المقابل بحيث يكون الفم أسفل الصدر. يجب أن يستمر زفير الضحية حوالي ثانيتين ، على أي حال ، يكون ضعف مدة الشهيق.

6. في وقفة قبل التنفس التالي ، يحتاج المنقذ أن يأخذ نفسًا صغيرًا أو نفسًا عاديًا. بعد ذلك تتكرر الدورة من البداية. معدل تكرار هذه الدورات هو 12-15 في الدقيقة.

عندما تدخل كمية كبيرة من الهواء إلى المعدة ، فإنها تتضخم ، مما يجعل من الصعب إنعاشها. لذلك ، يُنصح بتحرير المعدة دوريًا من الهواء بالضغط على المنطقة الشرسوفية للضحية.

لا يختلف التنفس الاصطناعي "من الفم إلى الأنف" تقريبًا عما سبق. للختم بالأصابع ، تحتاج إلى الضغط على الشفة السفلية للضحية حتى الشفة العلوية.

عند إنعاش الأطفال ، يتم النفخ في نفس الوقت من خلال الأنف والفم.

إذا قدم شخصان المساعدة ، يقوم أحدهما بتدليك القلب غير المباشر ، والآخر - التنفس الاصطناعي. في الوقت نفسه ، يجب تنسيق أعمالهم. أثناء نفخ الهواء ، من المستحيل الضغط على الصدر. يتم تنفيذ هذه الأحداث بالتناوب: 4-5 ضغطات على الصدر (عند الزفير) ، ثم نفخ واحد من الهواء في الرئتين (الاستنشاق). إذا تم تقديم المساعدة من قبل شخص واحد ، وهو أمر مرهق للغاية ، فإن تسلسل التلاعب يتغير إلى حد ما - كل حقنتين سريعتين من الهواء في الرئتين ، يتم إجراء 15 ضغطًا على الصدر. على أي حال ، من الضروري إجراء التنفس الاصطناعي وضغط الصدر بشكل مستمر في الوقت المناسب.

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

في الوقت الحاضر ، بالنظر إلى التقارير الإعلامية ، يمكن للمرء أن يرى ميزة واحدة - الكوارث الطبيعية ، المزيد والمزيد من حوادث السيارات ، وحالات التسمم وغيرها من المواقف غير السارة تحدث في العالم أكثر فأكثر. هذه المواقف ، حالات الطوارئ ، هي التي تستدعي كل شخص يجد نفسه في مكان يحتاج فيه شخص ما إلى المساعدة لمعرفة ما يجب فعله لإنقاذ حياة الضحية. أحد إجراءات الإنعاش هذه هو التنفس الاصطناعي ، أو كما يطلق عليه أيضًا تهوية الرئة الاصطناعية (ALV).

في هذه المقالة ، سننظر معك في التنفس الاصطناعي مع تدليك القلب غير المباشر ، لأنه أثناء السكتة القلبية ، يمكن لهذين المكونين إعادة الشخص إلى وعيه ، وربما حتى إنقاذ حياته.

جوهر التنفس الاصطناعي

وجد الأطباء أنه بعد السكتة القلبية ، وكذلك التنفس ، يفقد الشخص وعيه ويحدث الموت السريري. يمكن أن تستمر مدة الوفاة السريرية حوالي 3-7 دقائق. مقدار الوقت المخصص لتقديم الإنعاش للضحية ، وبعد ذلك ، في حالة الفشل ، يموت الشخص ، حوالي 30 دقيقة. بالطبع ، هناك استثناءات ، ليس بدون عناية الله ، عندما أعيد الشخص إلى الحياة بعد 40 دقيقة من الإنعاش ، ومع ذلك ، سنظل نركز على فترة زمنية قصيرة. لكن هذا لا يعني أنه إذا لم يستيقظ الشخص بعد 6 دقائق ، فيمكنك تركه بالفعل - إذا سمح إيمانك ، فحاول حتى النهاية ، والله يوفقك!

عندما يتوقف القلب ، يجب ملاحظة أن حركة الدم تتوقف ، ومعها تتوقف إمداد الدم لجميع الأعضاء. يحمل الدم الأكسجين والمغذيات ، وعندما يتوقف إمداد الأعضاء ، حرفياً بعد فترة قصيرة من الزمن ، تبدأ الأعضاء في الموت ، ويتوقف ثاني أكسيد الكربون عن مغادرة الجسم ، ويبدأ التسمم الذاتي.

يحل التنفس الاصطناعي وتدليك القلب محل العمل الطبيعي للقلب وإمداد الجسم بالأكسجين.

كيف تعمل؟ عند الضغط على الصدر ، في منطقة القلب ، يبدأ هذا العضو في الضغط وفك الضغط بشكل مصطنع ، وبالتالي ضخ الدم. تذكر أن القلب يعمل مثل المضخة.

التنفس الاصطناعي في هذه الإجراءات ضروري لتزويد الرئتين بالأكسجين ، لأن حركة الدم بدون أكسجين لا تسمح لجميع الأعضاء والأنظمة باستقبال المواد اللازمة لعملها الطبيعي.

وبالتالي ، لا يمكن أن يتواجد التنفس الاصطناعي وتدليك القلب بدون بعضهما البعض ، إلا في شكل استثناءات ، والتي كتبنا عنها أعلى قليلاً.

هذا المزيج من الإجراءات يسمى أيضًا بالإنعاش القلبي الرئوي.

قبل النظر في قواعد إجراء الإنعاش ، دعنا نتعرف على الأسباب الرئيسية للسكتة القلبية وكيفية التعرف على السكتة القلبية.

الأسباب الرئيسية للسكتة القلبية هي:

• رجفان بطيني عضلة القلب.
• توقف الانقباض.
• صدمة كهربائية؛
• تداخل التنفس مع أجسام الطرف الثالث (نقص الهواء) - الماء والقيء والطعام ؛
• الاختناق.
• قوي ، حيث تنخفض درجة الحرارة داخل الجسم إلى 28 درجة مئوية وما دون ؛
• رد فعل تحسسي شديد - صدمة نزفية.
• تناول بعض المواد والأدوية - ديميدرول ، إيزوبتين ، أبزيدان ، أملاح الباريوم أو الفلور ، الكينين ، مضادات ، جليكوسيدات القلب ، مضادات الاكتئاب ، المنومات ، حاصرات الأدرينوبلات ، مركبات الفوسفور العضوي وغيرها ؛
• التسمم بمواد مثل الأدوية والغاز (النيتروجين والهيليوم وأول أكسيد الكربون) والكحول والبنزين والإيثيلين جلايكول والإستركنين وكبريتيد الهيدروجين وسيانيد البوتاسيوم وحمض الهيدروسيانيك والنتريت وسموم الحشرات المختلفة.

السكتة القلبية - كيف تتحقق مما إذا كانت تعمل؟

للتحقق مما إذا كان القلب يعمل ، يجب عليك:

• تحقق من وجود نبض - ضع إصبعين على الرقبة أسفل عظام الخد ؛
• تحقق من التنفس - ضع يدك على صدرك ولاحظ ما إذا كان يرتفع ، أو ضع أذنك على منطقة القلب واستمع إلى دقات عمله ؛
• إرفاق مرآة بالفم أو الأنف - إذا كانت ضبابية ، فهذا يعني أن الشخص يتنفس ؛
• ارفع جفون المريض وأضيء كشافًا على بؤبؤ العين - إذا اتسعت حدقة العين ولا تستجيب للضوء ، فإن القلب قد توقف.

إذا كان الشخص لا يتنفس ، فابدأ في التنفس الاصطناعي وضغطات الصدر.

اتصل بسيارة إسعاف على الفور قبل بدء الإنعاش. إذا كان هناك أشخاص آخرون حولك ، فابدأ في تهوية رئتيك واطلب من شخص آخر استدعاء سيارة إسعاف.

أيضًا ، سيكون رائعًا إذا كان هناك شخص آخر بجوارك يمكنك مشاركة الرعاية معه - يقوم أحدهما بتدليك القلب والآخر التنفس الاصطناعي.