وضع خطة صحية فردية لارتفاع ضغط الدم. مدرسة الصحة ارتفاع ضغط الدم

ليس من غير المألوف أن يكتشف المرضى وجود ارتفاع ضغط الدم عندما يذهبون إلى المستشفى لسبب مختلف تمامًا أو أثناء الفحص المهني. في كثير من الحالات ، لا ينزعج هؤلاء المرضى من أي شيء ولا يصاحب ارتفاع ضغط الدم أي مظاهر. هذا هو السبب في أن ارتفاع ضغط الدم يسمى في كثير من الأحيان "القاتل الصامت". تحدث المضاعفات مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو حتى الموت دون أي شروط مسبقة.

في حالة ارتفاع ضغط الدم لديك أو إصابة الأشخاص المقربين منك بهذا المرض ، نقترح قراءة هذا المقال. ستساعدك نصائح وإرشادات الوقاية والعلاج في تجنب المضاعفات وتحسين نوعية حياتك.

ما هي أعراض المرض؟

في معظم الحالات ، قد يعاني مرضى ارتفاع ضغط الدم من الأعراض التالية:

1. صداع متكرر. لوحظ توطين الانزعاج في مؤخرة الرأس. يترافق مع الألم والغثيان. يشعر المريض وكأن "الذباب" يومض أمام عينيه.
2. التعرق المفرط واحمرار الوجه. بدون سبب واضح يشعر المريض بحرارة مصحوبة بتعرق واحمرار في جلد الوجه.
3. مع ارتفاع الضغط بشكل متكرر ، يصبح الشخص عصبيًا ومتعبًا. تنخفض جودة النوم ، والشعور بالقلق موجود باستمرار.

في الحالات التي يعاني فيها المريض من ارتفاع ضغط الدم لأكثر من عام ، هناك مخاطر عالية إلى حد ما من حدوث مضاعفات خطيرة ، والتي تشمل:

• تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• نوبة قلبية ، سكتة دماغية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك نقص التروية وتصلب الشرايين وفشل القلب.
• أمراض الكلى والكبد.
• فقدان البصر والسمع.
• تلف في الدماغ؛
• موت.

مهم! من أجل القضاء على خطر الإصابة بهذه المضاعفات ، من الضروري استشارة الطبيب بانتظام ومع زيادتها.

لماذا يتطور علم الأمراض؟

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى ارتفاع مستويات الزئبق. هذه تجارب عصبية وتوتر ، توتر واضطراب ، عادات سيئة ، سوء استخدام للأدوية ، رفض حاد لها ، الإفراط في تناول الطعام في الليل ، خاصة إذا كان الطعام يحتوي على الكثير من الملح ، شرب المشروبات التي تحتوي على مكونات يمكن أن تسبب الضغط (الكحول ، الشاي والقهوة).

أيضًا في الممارسة الطبية ، من المعتاد تسليط الضوء على عدة عوامل رئيسية ، تساعد مكافحتها على تقليل عمود الزئبق وتقليل تناول الأدوية.

الإفراط في تناول الملح

إن الحد من تناول الملح هو النصيحة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. حاول التحكم في مقدار استخدام هذا المنتج. يجب ألا تأكل أكثر من 4 جرام من الملح يوميًا. حاول ألا تضيف الملح إلى الطعام ، قم بإزالة الملح من على المائدة. حتى لو بدا لك الطعام في البداية عديم المذاق وبليد ، فسوف يختفي هذا الشعور. سيساعد الحد من تناول الملح في تحقيق انخفاض بمقدار 10 ملم زئبق. يوصى أيضًا بإدخال أطعمة مثل المشمش المجفف والبطاطس المخبوزة بالزي الرسمي والبقوليات والطماطم في النظام الغذائي. يساعد وجودهم على الطاولة على تقليل التأثير السلبي للملح الزائد في الجسم بشكل كبير.

زيادة الوزن والسمنة

هذا العامل مهم للغاية ، لأن الوزن الزائد للجسم يؤدي إلى تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ. بالطبع ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن الإرهاق الذاتي والمجهود البدني المفرط في حالة ارتفاع ضغط الدم أمران موانعان تمامًا ، ولكن لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن زيادة الوزن أمر طبيعي. إن التخلص من الأرطال الزائدة غالباً ما يؤدي إلى تطبيع ضغط الدم. بسبب فقدان الوزن ، يمكن تجنب المضاعفات مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من العواقب غير المرغوب فيها. يجب أن يسترشد المريض في التغذية بمبدأ معين ، وهو كما يلي: يجب أن يتوافق عدد السعرات الحرارية المستهلكة مع تكاليف الطاقة في الجسم. بمعنى ، يجب أن يُنظر إلى الطعام على أنه "وقود" للجسم. تحتاج إلى تناول الكثير من السعرات الحرارية التي تنفقها يوميًا. الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون والكربوهيدرات ، خاصةً إذا كنت تتبع أسلوب حياة سلبيًا ولديك وظيفة مستقرة ، أمر غير مقبول. لتطبيع الوزن ، يجب التوقف عن تناول المنتجات التالية:

• اللحوم والأسماك من الأصناف الدهنية ؛
• الكعك والمعجنات الحلوة.
• أطباق مالحة ومدخنة وحارة.
• المعكرونة والخبز الأبيض الطازج.
• كمية كبيرة من السكر والمنتجات المحتوية على السكر ؛
• المكسرات والبذور بكميات كبيرة ؛
• شوكولاتة.

سوء استخدام هذه المنتجات يؤدي إلى السمنة وتدهور صورة المرض. يجب أن يكون النظام الغذائي مغذيًا ولكنه مفيد في نفس الوقت. من الأفضل طهي الأطباق بالغليان أو بالبخار. يُسمح أيضًا بالخبز دون إضافة الدهون والزيوت.

مهم! يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي يمكن أن تشبع الجسم بالعناصر المفيدة: البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والفيتامينات والأحماض الأمينية.

يجب أن تكون الأطباق التالية على الطاولة لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

• النخالة أو الخبز الأسود.
• حساء الخضار
• كميات كافية من الفواكه والخضروات ؛
• الأسماك واللحوم من الأصناف قليلة الدسم ؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب الزبادي ؛
• زيت الزيتون وزيت السمسم.

تذكر أن جميع المنتجات يجب أن تكون عالية الجودة ومنخفضة السعرات الحرارية. من الممكن أن تشعر في الأيام الأولى من النظام الغذائي بشعور دائم بالجوع. علاوة على ذلك ، سيقل هذا الشعور كل يوم ، وبعد فترة ستشعر بالراحة والتحسن في الرفاهية.

نمط حياة غير مستقر وقلة ممارسة الرياضة

مع نقص الحركة (نشاط منخفض) ، هناك انخفاض في نبرة جدران الأوعية الدموية ونظام القلب والأوعية الدموية بأكمله ، بالإضافة إلى مجموعة من الوزن الزائد. نتيجة لذلك ، تقل مقاومة المواقف العصيبة والتوتر العصبي بشكل كبير. لكن هذا لا يعني أنك تحتاج على الفور إلى الجري إلى صالة الألعاب الرياضية وإرهاق نفسك بالتمارين. بالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، يوصى بالقواعد التالية:

1. خذ جولات. بعد العمل أو أثناء رحلة إلى المتجر ، يمكن استبدال الحافلة أو التاكسي بالمشي. حتى لو بدأت في المشي لمدة 15-20 دقيقة يوميًا ، قم بزيادة وقت المشي تدريجيًا ، فسيكون لذلك تأثير مفيد على جسمك وصحتك.
2. مارس تمارين الصباح. ستساعد بعض التمارين البسيطة ، مثل القرفصاء والانحناءات ، على تقوية الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، وتحسين تدفق الدم ، والمساعدة في ضبط ضغط الدم. يمكنك أيضًا السباحة وركوب الدراجات والتزلج.

مهم! بفضله ، من الممكن خفض نسبة السكر في الدم ، ومنع لزوجته ، وبالتالي القضاء على المضاعفات مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

1. ستكون الألعاب الخارجية مفيدة للغاية: الكرة الطائرة والتنس وغيرها.

بالطبع ، لا تنسى موانع الاستعمال. قبل البدء في ممارسة الرياضة ، يوصى بالحصول على مشورة مفصلة من متخصص. مع المضاعفات المختلفة والمسار الحاد للمرض ، يجب على المرء أن يكون حذرًا للغاية مع أي مجهود بدني.

عادات سيئة

العادات السيئة لها تأثير سلبي للغاية على مسار المرض. وشرب الكحول يؤدي إلى تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. يجب على المرضى التوقف عن استخدام التبغ والكحول. سيساعد الرفض في تحسين الحالة الصحية بشكل كبير وإزالة السموم والسموم. ستبدأ جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية في اكتساب لونها وصحتها السابقة. للمساعدة في الإقلاع عن التدخين سوف تساعد التقنيات المختلفة التي طورها الخبراء بهدف التخلص من هذه المشكلة.

الإجهاد والتوتر العصبي

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن مرضى ارتفاع ضغط الدم لديهم مقاومة منخفضة إلى حد ما للإجهاد. هذا نوع من الحلقة المفرغة. بعد كل شيء ، هناك حقيقة مثبتة أن التوتر العصبي يمكن أن يعقد المرض ويؤدي إلى مضاعفات كبيرة. ينصح علماء النفس والخبراء المرضى باتباع بعض القواعد البسيطة:

1. حاول ألا تقلق بشأن الأشياء الصغيرة.
2. عامل الآخرين بالطريقة التي تحب أن يعاملوك بها.
3. لا تحاول أن تفعل كل شيء مرة واحدة.
4. استرح كثيرًا.
5. استمع إلى الموسيقى الهادئة.
6. تواصل بانتظام مع العائلة والأصدقاء.
7. لا تضع لنفسك أهدافًا غير قابلة للتحقيق.

مهم! تذكر أن معظم المواقف في الحياة قابلة للحل. لا تفكر في المشاكل لنفسك ، وحلها فور حدوثها ، وحافظ على التوازن العاطفي والهدوء.

قواعد العلاج من تعاطي المخدرات

مع تطور ارتفاع ضغط الدم ، فإن أول شيء يجب على المريض فعله هو استشارة الطبيب على الفور. لن يتمكن سوى أخصائي مؤهل من اختيار العلاج الفعال بناءً على مقابلة شخصية مع المريض والاختبارات المعملية. في الحالات التي يمكن فيها الاستغناء عن العلاج الدوائي ، مع المريض ، يضع الطبيب خطة عمل تهدف إلى تقليل عمود الزئبق وتطبيعه. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن تناول الحبوب ، فإن الاختصاصي يصف العلاج اللازم.

عند العلاج بالعقاقير ، يجب على المريض اتباع القواعد التالية بدقة:

1. التزم بصرامة بوقت وكمية الأدوية التي يتم تناولها.
2. لا تقلل أو تزيد الجرعة بأي حال من الأحوال.
3. أبلغ الطبيب عن أي تدهور في الصحة.
4. قم بزيارة الطبيب بانتظام في الوقت المتفق عليه مسبقًا.
5. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك.
6. لا تتناول المكملات الغذائية بدون إذن طبيبك.

مهم! يجب أن تكون مهتمًا بتحقيق نتائج إيجابية ، لذلك يجب أن تهدف أفعالك إلى اتباع التوصيات المحددة ، وليس جعل الموقف أسوأ.

الثقة في العلاقة بين الطبيب والمريض هي مفتاح النجاح

يوجد حاليًا العديد من مصادر المعلومات التي يمكن للشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم الحصول على المعلومات منه. ومع ذلك ، لا تنس أن المعلومات الأكثر دقة وموثوقية للمريض يمكن أن يقدمها شخص لديه معرفة مؤهلة ، أي الطبيب. هذا هو السبب في أن مهمة السلطات الصحية هي تطوير برامج لتوفير المعلومات للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأمراض داخل المؤسسات المتنقلة.

يساعد هذا النوع من دعم المعلومات المرضى على معرفة المزيد عن المشكلة التي تهمهم وتجنب العديد من المضاعفات.

في المقابل ، يجب على المريض اتباع نهج مسؤول تجاه هذه المشكلة ، وفهم أهمية توفير هذه المعرفة. ماذا يعني مفهوم كلية الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني؟ هذا نوع من تشكيل دافع المريض للتعامل مع صحته بعناية ومسؤولية. فقط مثل هذا الموقف سيساعد على تجنب المضاعفات والموت.

أحد برامج كلية الصحة هو تقديم المشورة الوقائية لمرضى ارتفاع ضغط الدم والمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالمرض. تقوم هذه الاستشارة بما يلي:

1. توفير المعرفة حول ارتفاع ضغط الدم.
2. تشكيل وضعية واضحة ودوافع لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
3. المساعدة في تنظيم العلاج.
4. استهدفت الاستشارات سمات الحفاظ على نمط حياة صحي ومبادئ العلاج.

من أجل تحقيق أكثر النتائج إيجابية ، من الضروري محاولة تكوين علاقة ثقة بين المرضى والاستشاري.

التكوين الصحيح للدوافع لدى المريض

من أجل أن يتخذ المريض قرارًا صحيحًا وطوعيًا للتخلص من المرض ، يبذل الأطباء الاستشاريون جهودًا كبيرة. يتم هذا العمل على عدة مراحل ، من بينها ما يلي.

شرح جوهر المشكلة

في كثير من الأحيان ، لا يدرك مرضى ارتفاع ضغط الدم لماذا ، من أجل التخلص من المشكلة ، يجب عليهم تغيير نمط حياتهم بشكل جذري ، والتخلي عن سوء التغذية والعادات السيئة. هدف الأخصائي هو شرح جوهر المشكلة والمضاعفات المحتملة.

صنع القرار المستقل

إذا تم توفير المعرفة الصحيحة في المرحلة الأولى ، في معظم الحالات يأتي الوعي بالمشكلة وقرار لتوجيه الإجراءات للتخلص منها. يمكن للمريض الحصول على مشورة إضافية من أخصائي التغذية ومدرب التمرين. إذا اتخذ الشخص قرارًا بالتخلص ، على سبيل المثال ، من عادة مثل التدخين ، فيجب توفير التدابير اللازمة للمساعدة في تنفيذ هذه الإجراءات.

أجراءات

إجراءات تهدف مباشرة إلى التخلص من المشكلة:

• تنظيم الروتين اليومي ؛
• رفض العادات السيئة
• حمية؛
• زيارات أخصائي في الوقت المناسب ؛
• العلاج الطبي الصحيح
• رياضات قابلة للحياة.

في هذه المرحلة يمكن للمريض أن يتلقى استشارات إضافية.

تعطيل العمل

يحدث إذا كان الشخص ، لسبب ما ، لا يستطيع الالتزام بقواعد العلاج. على سبيل المثال ، يصعب عليه اتباع نظام غذائي أو أنه لم يكن قادرًا على التخلص فورًا من العادات السيئة. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى استشارات إضافية لتكوين وعي أعمق بأهمية المشكلة لدى المريض.

ما معنى مدرسة الصحة ورابط التحميل

إذن ما هي كلية الصحة؟ هذا نوع من التقنيات الطبية التي تهدف إلى تطوير معارف ومهارات معينة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم وأمراض صحية أخرى ، والتي تعتمد على أساليب التأثير الجماعية والفردية.

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم هو مرض معقد وشائع جدًا ، فإن علاجه والوقاية منه من التدابير الأساسية. أكثر من 50٪ من الناس حول العالم واجهوا بشكل أو بآخر مشكلة ارتفاع ضغط الدم. تساعد الاستشارة في منع العديد من المشكلات وتساعد المرضى على تسليح أنفسهم بالمعلومات اللازمة للوقاية من مضاعفات المرض. تساعد المعرفة في هذا المجال المرضى بالطرق التالية:

1. يتم تشكيل مفهوم واضح للمرض وعواقبه المحتملة.
2. هناك دافع للعمل.
3. من الممكن تجنب العديد من مضاعفات المرض في مراحله المبكرة.
4. لا ينظر المرضى إلى تشخيص ارتفاع ضغط الدم على أنه جملة ، ولكن كسبب للتصرف.

مهم! تعد كلية الصحة للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم فرعًا مستقلاً من الطب يساعد على تقديم دعم استشاري عالي الجودة للمرضى.

يعتمد نجاح كل مريض ومجموعة المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم ككل على مدى جودة الاستشارة. يمكن تحقيق ذلك من خلال مراعاة المبادئ التالية:

1. تكوين والحفاظ على علاقات الثقة بين العاملين في المجال الطبي والمرضى. يجب على الاستشاري عدم إبداء رأيه. من المهم شرح المرضى والتعاطف معهم ودعمهم. يجب أن يكون قرار اتباع أسلوب حياة صحي مستقلاً وليس نتيجة مفروضة.
2. يجب أن يكون لدى العامل الصحي معرفة وفهم واضحان لكيفية استخدام الاستشارة لتشجيع المريض على اتخاذ قرار بمفرده.
3. يجب أن تساعد المعرفة المقدمة في كلية الصحة المريض على تطوير خطة واضحة لتنظيم حياتهم المستقبلية.

تُستخدم هذه التقنية الطبية (تنزيل ملف PDF) بنجاح في الممارسة الحديثة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية منه ، وتساعد المرضى على تكوين فهم واضح للمشكلة وتساعد على تجنب العديد من عواقب المرض ومضاعفاته.

يمكن أن يرتفع ضغط الدم في أي عمر. يكاد يكون من المستحيل التخلص من ارتفاع ضغط الدم. لتحسين نوعية الحياة ، يجب أن تلتزم باستمرار بقواعد معينة. لهذا الغرض ، تم إنشاء مدرسة صحية للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بناءً على نهج فردي لكل شخص.

أهداف المدرسة لمرضى ارتفاع ضغط الدم

يتم إنشاء المدارس الصحية على أساس المؤسسات الطبية في موسكو والمدن الأخرى ، وتمثل محادثة سرية بين الطبيب والمرضى وأقارب المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. تم تشخيص جميع المتدربين تقريبًا بارتفاع ضغط الدم في مراحل مختلفة من الدورة ، من 1 إلى 3.

تهدف مدرسة ارتفاع ضغط الدم إلى ما يلي:

• إطلاع المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وكيفية تطور المرض ، والعوامل التي تؤدي إلى المرض ، والمضاعفات المحتملة والوقاية من المتلازمة ؛
• غرس المسؤولية عن صحتهم ؛
• تدريب المرضى على التحكم والمسؤولية عن حالتهم الصحية ، وتعليم كيفية قياس ضغط الدم بالمليمتر الزئبقي. عمود.
• لغرس عادة اتباع التوصيات الطبية ، مع اتباع قواعد العلاج في المنزل في نفس الوقت. الحصول على توصيات لخفض ضغط الدم.
• التدريب على تقديم الرعاية لأزمة ارتفاع ضغط الدم قبل وصول سيارة الإسعاف ؛
• التعرف على كيفية إجراء العلاج من تعاطي المخدرات ، وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المنزل ؛
• تعليم المرضى السلوك الصحيح ، بما في ذلك أسلوب الحياة الكفء ، مع ارتفاع ضغط الدم.

بمساعدة البرامج المصممة خصيصًا في مدرسة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يجد المتخصصون نهجًا فرديًا لكل طالب.

هيكل التعلم

يتكون هيكل التعليم في مدرسة الصحة للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني من الفصول المترابطة التالية:

1. جزء تمهيدي. في الدرس الأول ، يتعرف الطبيب والطلاب على بعضهم البعض. يتحدث الميسر في وقت واحد عن أهداف التدريب ، ويخبر بإيجاز ما هو علم الأمراض في مراحل مختلفة من التطور ، وعن الأعراض التي يظهرها المرض. يتم تخصيص بضع دقائق للأسئلة والأجوبة. يتم النظر في حالات مختلفة من ظهور علم الأمراض ؛
2. جزء المعلوماتالطبقات. يقدم هذا الدرس معلومات حول العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتحدث الأخصائي عن العلاقة بين حالة الشرايين والأوعية الدموية بمستوى ضغط الدم ، وكيف تتفاعل أجهزة الجسم مع المستوى المرتفع. يعلمون القياس الصحيح لضغط الدم ، ويشكلون طريقة فردية للإجراءات الأولية لكل طالب ؛
3. فصول نشطةتتكون من إجابات لأسئلة الطلاب. عقد الندوات والمشورة الفردية.
4. الدروس النهائية. لخص نتائج الدروس السابقة.

دورة كاملة من الفصول للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، أو يتدفق في شكل مزمن ، وعادة ما تتكون من 8 دروس. متوسط ​​مدة كل جلسة 90 دقيقة.

ماذا يتلقى المريض في نهاية الفصل؟

إذا خضع الشخص لتدريب كامل منظم للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإنه يتلقى المعرفة التالية:

• الأسباب والعوامل الرئيسية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم. عوامل الخطر الرئيسية والتي تشمل: زيادة الوزن ، قلة النشاط البدني ، عدم اتباع نظام غذائي صحي ، وجود ضغط مستمر ، توترات في الأسرة. تثير هذه العوامل خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب وأمراض القلب والكلى والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ؛
• أعراض ارتفاع ضغط الدم.
• يتعلم كيف تظهر أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وكيف يمكن أن تؤدي الزيادة الحادة في ضغط الدم إلى حدوث انتهاك للدورة الدموية في الدماغ. تعلم كيف تتجلى مستويات ضغط الدم المنخفضة ؛
• يتقن المعرفة بتقديم المساعدة في حالات الطوارئ في حالة حدوث انخفاض حاد في المؤشرات. يتعلم أكثر من طريقة للمساعدة. هذه معرفة مهمة بشكل خاص يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات ؛
• يخلق خطة فردية لتحسين جسده ، واختيار الخيار الأفضل ؛
• يتعلم التحكم في المعلمات الشريانية بشكل مستقل.

يتلقى الطلاب المعرفة حول التغذية السليمة ، وحول معالجة الطهي للمنتجات الموصى بها لارتفاع ضغط الدم. في الجزء النشط من التدريب ، يعلم المتخصص كيفية حساب قيمة الطاقة للنظام الغذائي بشكل صحيح عند ارتفاع ضغط الدم.

في الفصول الأخيرة في مدرسة الصحة حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتعلم الطلاب حل المشكلات الخاصة المتعلقة بارتفاع ضغط الدم.

المهام ذات الإجابات على ارتفاع ضغط الدم الشرياني

في الدروس المنظمة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم اختبار المعرفة المكتسبة في الدروس النهائية. يتم التحقق بعدة طرق:

• يطلب من الطلاب الإجابة على الأسئلة. وبالتالي ، يتم التحقق من مدى إتقان المريض للمعرفة المكتسبة ؛
• يتم توزيع الاستبيانات ، حيث يقوم الطلاب ، عن طريق مسح مجهول ، بتقييم مستوى التعليم الذي تلقوه وكتابة رغباتهم ؛
• يُطلب من الطلاب حل المشكلات الخاصة بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ومن ثم يتم منحهم الفرصة للتحقق من الإجابات.

كل مهمة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هي حالة نموذجية. يجب على الطالب إجراء التشخيص ومحاولة وضع خطة العلاج.

مثال المهمة

امرأة في الستينيات من عمرها تستشير طبيبًا. تصف المرأة الأعراض التي تزعجها:

• صداع نابض
• غثيان؛
• الخفقان أمام العيون.

اتصلت المرأة بالطبيب ، وشعرت بالسوء لمدة ساعة. ساءت الحالة الصحية على خلفية الوضع المجهد.

يرى الأخصائي ، بعد فحص بطاقة المريض ، أن المرأة تعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ 10 سنوات. مرض السكري هو مرض مصاحب. بعد الاستجواب ، اتضح أنها توقفت خلال الشهر الماضي عن تناول الأدوية الخافضة للضغط الموصوفة سابقًا.

أعطى فحص المريض النتائج التالية:

• لوحظ أن الحالة العامة مرضية ؛
• النغمات الإيقاعية لعضلة القلب.
• نبض 8 ular في الدقيقة ؛
• معلمات الضغط 185 إلى 100.

المرضى الذين يدرسون في كلية الصحة والذين يعانون من مشاكل بسبب ارتفاع ضغط الدم مدعوون للإجابة على الأسئلة التالية الخاصة بالمشكلة الطبية:

1. ما التشخيص الأولي الذي يمكن إجراؤه للمرأة ؛
2. كيفية ربط الأسباب التي أدت إلى قفزة في الضغط في اتجاه زيادة المعلمات المقاسة ؛
3. الإسعافات الأولية في الوضع الحالي ؛
4. خطة الفحص
5. خطة العلاج على أساس نتائج الفحص.

يمكن للمرضى الذين أكملوا دورة دراسية كاملة مع وجود تحيز في ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وليس لديهم تعليم طبي ، تقديم إجابات للأسئلة المقترحة. بعد الإجابات المستقلة ، يعرض ميسر الدرس مراجعة نماذج الإجابات.

إجابات على المهمة:

1. بعد الفحص ، تم إجراء التشخيص الأولي. هذه هي المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم الشرياني درجة 3. هناك خطر حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم.
2. الموقف المجهد ، إنهاء العلاج الموصوف ؛
3. يمكن إزالة أزمة ارتفاع ضغط الدم بأدوية مثل أنابريلين ، كلونيدين ، كابتوبريل. من مدرات البول - فوروسيميد. من الضروري خفض ضغط الدم تدريجياً ، على مدى 40 دقيقة ، من أجل استبعاد العواقب الوخيمة على الجسم. المستشفى غير مطلوب بعد ؛
4. من الضروري إجراء الفحوصات المخبرية للدم والبول. افحص الدم بحثًا عن مؤشرات مثل الكرياتينين واليوريا والجلوكوز والبوتاسيوم. فحص قاع العين ، مخطط القلب.

تساعد القدرة على حل المشكلات النموذجية المتعلقة بارتفاع ضغط الدم الشرياني الطلاب على تحليل الأعراض الخاصة بهم في حالات الطوارئ بشكل مستقل ، وشرحها بشكل صحيح إلى أخصائي. تساعد هذه المعرفة حول موضوع ارتفاع ضغط الدم في مدرسة الصحة على تقوية الانضباط الذاتي الضروري في تشخيص ارتفاع ضغط الدم.

عروض تقديمية للمرضى

في الفصول النشطة للطلاب ، غالبًا ما تُعقد العروض التقديمية حول الموضوعات التالية:

• ما تحتاج لمعرفته حول ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم. كيف يختلف كلا المفهومين؟
• كيف يجب أن يأكل مريض ارتفاع ضغط الدم؟
• السمنة هي السبب الرئيسي لعلم الأمراض.
• ممارسة تحت ضغط مرتفع
• التدخين و BP. العرض مخصص للمدخنين المصابين بارتفاع ضغط الدم.
• المواقف العصيبة وتأثيرها على الصحة ؛
• العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم. دافع المريض للعلاج.

في العروض التقديمية ، يتلقى الطلاب المعرفة اللازمة ، ويتقنون المهارات العملية اللازمة ، ويتعلمون التخطيط لليوم.

إجراءات وقائية ضد ارتفاع ضغط الدم الشرياني

في فصول ارتفاع ضغط الدم الشرياني في مدرسة الصحة ، يتحدثون عن أهمية اتباع بعض التوصيات لارتفاع ضغط الدم. يتم إيلاء اهتمام خاص للتدابير الوقائية ، التي تتكون من الإجراءات التالية:

1. التحكم في وزن الجسم ومستويات الكوليسترول. الوزن الأمثل هو الشرط الرئيسي للعلاج غير الدوائي للأمراض ؛
2. النشاط البدني اليومي الإلزامي. هذه هي رياضة المشي لمسافات طويلة والتمارين الرياضية وركوب الدراجات والسباحة ؛
3. التغذية المختصة ، باستثناء الأطعمة المالحة والحارة والمقلية والحارة والحلوة والكحول من القائمة. من الضروري رفض الوجبات السريعة والمنتجات شبه المصنعة والمنتجات المعلبة. إذا أمكن ، تجنب إضافة الملح أثناء الطهي ؛
4. عند استخدام المنتجات التي تحتوي على الكحول ، يجب مراعاة الحد الأدنى من الجرعة المسموح بها ، أو رفض الشرب تمامًا ؛
5. تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، والتي تساعد في تقليل معايير ضغط الدم. هذه هي أنواع مختلفة من الخضار والفواكه.
6. حاول الإقلاع عن التدخين
7. إذا وصف الطبيب العلاج الدوائي بعد التشخيص ، فيجب اتباع الوصفة الطبية. لا يمكنك التوقف عن العلاج بمفردك لاستبعاد أزمة ارتفاع ضغط الدم. إذا حدثت آثار غير مرغوب فيها من الدواء أثناء العلاج ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لتعديل الموعد. يخطئ العديد من المرضى في التوقف عن تناول الأدوية الخافضة للضغط بعد استقرار ضغط الدم. ولكن السبب المتكرر لأزمة ارتفاع ضغط الدم هو الإنهاء غير المصرح به لدورة العلاج. أيضا ، لا تفوت تناول الأدوية الموصوفة.

على الرغم من ارتفاع ضغط الدم ، يمكن للمريض أن يعيش حياة جيدة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استشارة أخصائي بانتظام ، ومراقبة مؤشرات الضغط باستمرار. أنت بحاجة إلى معرفة كيفية قياس ضغط الدم بشكل صحيح بنفسك.

سوف تساعد الفصول الخاصة في المدرسة للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني على التعامل مع جميع المهام المدرجة والضرورية لتثبيت ضغط الدم.

تتمثل المهمة الرئيسية لكلية الصحة في ارتفاع ضغط الدم في نقل المعلومات إلى المرضى والجمهور في شكل يمكن الوصول إليه بأقصى قدر من المعلومات حول الأسباب والآلية و

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الشرياني

المهام الثانوية هي:

• تكوين مهارات للقضاء بشكل مستقل على تأثير العوامل الضارة على صحة الفرد أو الحد منه ؛

  تتضمن هذه الفقرة مادة عن رفض العادات السيئة ، وقمع التوتر ، وما إلى ذلك.

يتم إجراء فصول لمرضى ارتفاع ضغط الدم من قبل أطباء متخصصين. الفصول الدراسية مجهزة بكتيبات وأدوات ومعدات أخرى ضرورية. يتم إعطاء كل طالب مطبوعات ومذكرات تحتوي على معلومات أساسية عن المرض يجب أن يعرفها المريض.

1. الطعام الصحي؛
2. السمنة وارتفاع ضغط الدم.
3. آثار التدخين والتوتر.
4. علاج طبي.

1. إدمان الكحول.
2. التدخين؛
3. تعاطي المخدرات؛
4. أمراض معدية؛
5. ضغط؛
6. انخفاض المستوى الثقافي.

• الجدول الزمني وخطة الدرس.

يجب على المعلم بناء الفصول في شكل حوار مفتوح حتى يتمكن الحاضرون من تلقي إجابات للأسئلة الناشئة في الوقت المناسب. لتبسيط تصور المادة ، يوصى باستخدام الوسائل المرئية والعروض التقديمية والأفلام وما إلى ذلك.

ليس من غير المألوف أن يكتشف المرضى وجود ارتفاع ضغط الدم عندما يذهبون إلى المستشفى لسبب مختلف تمامًا ، أو أثناء الفحص المهني. في كثير من الحالات ، لا ينزعج هؤلاء المرضى من أي شيء ولا يصاحب ارتفاع ضغط الدم أي مظاهر. هذا هو السبب في أن ارتفاع ضغط الدم يسمى في كثير من الأحيان "القاتل الصامت". تحدث المضاعفات مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو حتى الموت دون أي شروط مسبقة.

في حالة ارتفاع ضغط الدم لديك أو إصابة الأشخاص المقربين منك بهذا المرض ، نقترح قراءة هذا المقال. ستساعدك نصائح وإرشادات الوقاية والعلاج في تجنب المضاعفات وتحسين نوعية حياتك.

في معظم الحالات ، قد يعاني مرضى ارتفاع ضغط الدم من الأعراض التالية:

1. صداع متكرر. لوحظ توطين الانزعاج في مؤخرة الرأس. يترافق الألم مع الدوخة والغثيان. يشعر المريض وكأن "الذباب" يومض أمام عينيه.
2. التعرق المفرط واحمرار الوجه. بدون سبب واضح يشعر المريض بحرارة مصحوبة بالتعرق واحمرار في جلد الوجه.
3. مع ارتفاع الضغط بشكل متكرر ، يصبح الشخص عصبيًا ومتعبًا. تنخفض جودة النوم ، والشعور بالقلق موجود باستمرار.

في الحالات التي يعاني فيها المريض من ارتفاع ضغط الدم لأكثر من عام ، هناك مخاطر عالية إلى حد ما من حدوث مضاعفات خطيرة ، والتي تشمل:

• تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• نوبة قلبية ، سكتة دماغية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك نقص التروية وتصلب الشرايين وفشل القلب.
• أمراض الكلى والكبد.
• فقدان البصر والسمع.
• تلف في الدماغ؛
• موت.

مهم! من أجل القضاء على خطر الإصابة بهذه المضاعفات ، من الضروري قياس ضغط الدم بانتظام ، وإذا زاد ، فاستشر الطبيب.

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى ارتفاع مستويات الزئبق. هذه تجارب عصبية وتوتر ، توتر وقلق ، عادات سيئة ، سوء استخدام للأدوية ، رفض حاد لها ، الإفراط في تناول الطعام في الليل ، خاصة إذا كان الطعام يحتوي على الكثير من الملح ، شرب المشروبات التي تحتوي على مكونات يمكن أن تسبب الضغط (المشروبات الكحولية ، الشاي والقهوة).

أيضًا في الممارسة الطبية ، من المعتاد تسليط الضوء على عدة عوامل رئيسية ، تساعد مكافحتها على تقليل عمود الزئبق وتقليل تناول الأدوية. لذلك ، فهي تشمل:

إن الحد من تناول الملح هو النصيحة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. حاول التحكم في مقدار استخدام هذا المنتج. يجب ألا تأكل أكثر من 4 جرام من الملح يوميًا. حاول ألا تضيف الملح إلى الطعام ، أو تزيل الملح من المائدة ، حتى لو بدا لك في البداية أن الطعام عديم المذاق وغير شهي ، فسوف يختفي هذا الشعور. سيساعد الحد من تناول الملح في تحقيق انخفاض بمقدار 10 ملم زئبق. يوصى أيضًا بإدخال أطعمة مثل المشمش المجفف والبطاطس المخبوزة بالزي الرسمي والبقوليات والطماطم في النظام الغذائي. يساعد وجودهم على المائدة في تقليل التأثير السلبي على الملح الزائد في الجسم بشكل كبير.

هذا العامل مهم للغاية ، لأن الوزن الزائد للجسم يؤدي إلى تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ. بالطبع ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن الإرهاق بالنظام الغذائي والنشاط البدني المفرط في حالة ارتفاع ضغط الدم أمران يمنعان تمامًا ، ولكن لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن زيادة الوزن هي تكريم للطبيعة. إن التخلص من الأرطال الزائدة غالباً ما يؤدي إلى تطبيع ضغط الدم. بسبب فقدان الوزن ، يمكن تجنب المضاعفات مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من العواقب غير المرغوب فيها. يجب أن يسترشد المريض في التغذية بمبدأ معين ، وهو كما يلي: يجب أن يتوافق عدد السعرات الحرارية المستهلكة مع تكاليف الطاقة في الجسم. بمعنى ، يجب أن يُنظر إلى الطعام على أنه "وقود" للجسم. تحتاج إلى تناول الكثير من السعرات الحرارية التي تنفقها يوميًا. الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون والكربوهيدرات ، خاصةً إذا كنت تتبع أسلوب حياة سلبيًا ولديك وظيفة مستقرة. لتطبيع الوزن ، يجب التوقف عن تناول المنتجات التالية:

• اللحوم والأسماك من الأصناف الدهنية ؛
• الكعك والمعجنات الحلوة.
• أطباق مالحة ومدخنة وحارة.
• المعكرونة والخبز الأبيض الطازج.
• كمية كبيرة من السكر والمنتجات المحتوية على السكر ؛
• المكسرات والبذور بكميات كبيرة ؛
• شوكولاتة.

سوء استخدام هذه المنتجات يؤدي إلى السمنة وتدهور صورة المرض. يجب أن يكون النظام الغذائي مغذيًا ولكنه مفيد في نفس الوقت. من الأفضل تحضير الأطباق بالغليان أو بالبخار. يُسمح أيضًا بالخبز ، دون إضافة الدهون والزيوت.

مهم! يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي يمكن أن تشبع الجسم بالعناصر المفيدة: البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والفيتامينات والأحماض الأمينية.

يجب أن تكون الأطباق التالية على الطاولة لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

• النخالة أو الخبز الأسود.
• حساء الخضار
• كميات كافية من الفواكه والخضروات ؛
• الأسماك واللحوم من الأصناف قليلة الدسم ؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب الزبادي ؛
• زيت الزيتون وزيت السمسم.

تذكر أن جميع المنتجات يجب أن تكون عالية الجودة ومنخفضة السعرات الحرارية. من الممكن أن تشعر في الأيام الأولى من النظام الغذائي بشعور دائم بالجوع. علاوة على ذلك ، سيقل هذا الشعور كل يوم ، وبعد فترة ستشعر بالراحة والتحسن في الرفاهية.

مع نقص الحركة (انخفاض النشاط) ، هناك انخفاض في نبرة جدران الأوعية الدموية ونظام القلب والأوعية الدموية بأكمله ، بالإضافة إلى مجموعة من الوزن الزائد. نتيجة لذلك ، تقل مقاومة المواقف العصيبة والتوتر العصبي بشكل كبير. لكن هذا لا يعني أنك تحتاج على الفور إلى الجري إلى صالة الألعاب الرياضية وإرهاق نفسك بالتمارين. بالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، يوصى بالقواعد التالية:

1. خذ جولات. بعد العمل أو أثناء رحلة إلى المتجر ، يمكن استبدال الحافلة أو التاكسي بالمشي. حتى لو بدأت في المشي لمدة 15-20 دقيقة يوميًا ، قم بزيادة وقت المشي تدريجيًا ، فسيكون لذلك تأثير مفيد على جسمك وصحتك.
2. مارس تمارين الصباح. ستساعد بعض التمارين البسيطة ، مثل القرفصاء والانحناءات ، على تقوية الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، وتحسين الأسرة ، والمساعدة في تطبيع ضغط الدم. يمكنك أيضًا السباحة وركوب الدراجات والتزلج.

مهم! بفضل الرياضة ، من الممكن خفض نسبة السكر في الدم ، ومنع لزوجته ، وبالتالي القضاء على المضاعفات مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

1. ستكون الألعاب الخارجية في الكرة والكرة الطائرة والتنس مفيدة جدًا.

بالطبع ، لا تنسى موانع الاستعمال. قبل البدء في ممارسة الرياضة ، يوصى بالحصول على مشورة مفصلة من متخصص. مع المضاعفات المختلفة والمسار الحاد للمرض ، يجب على المرء أن يكون حذرًا للغاية مع أي مجهود بدني.

العادات السيئة لها تأثير سلبي للغاية على مسار المرض. يؤدي التدخين وشرب الكحوليات إلى تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. يجب على المرضى التوقف عن استخدام التبغ والكحول. سيساعد الرفض في تحسين الحالة الصحية بشكل كبير وإزالة السموم والسموم. ستبدأ جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية في اكتساب لونها وصحتها السابقة. للمساعدة في الإقلاع عن التدخين سوف تساعد التقنيات المختلفة التي طورها الخبراء بهدف التخلص من هذه المشكلة.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن مرضى ارتفاع ضغط الدم لديهم مقاومة منخفضة إلى حد ما للإجهاد. هذا نوع من الحلقة المفرغة. بعد كل شيء ، هناك حقيقة مثبتة أن التوتر العصبي يمكن أن يعقد المرض ويؤدي إلى مضاعفات كبيرة. ينصح علماء النفس والخبراء المرضى باتباع بعض القواعد البسيطة:

1. حاول ألا تقلق بشأن الأشياء الصغيرة.
2. عامل الآخرين بالطريقة التي تحب أن يعاملوك بها.
3. لا تحاول أن تفعل كل شيء مرة واحدة.
4. استرح كثيرًا.
5. استمع إلى الموسيقى الهادئة.
6. تواصل كثيرًا مع العائلة والأصدقاء.
7. لا تضع لنفسك أهدافًا غير واقعية.

مهم! تذكر أن معظم المواقف في الحياة قابلة للحل. لا تفكر في المشاكل لنفسك ، وحلها فور حدوثها ، وحافظ على التوازن العاطفي والهدوء.

مع تطور ارتفاع ضغط الدم ، فإن أول شيء يجب على المريض فعله هو استشارة الطبيب على الفور. لن يتمكن سوى أخصائي مؤهل من اختيار العلاج الفعال بناءً على مقابلة شخصية مع المريض والاختبارات المعملية. في الحالات التي يمكن فيها الاستغناء عن العلاج الدوائي ، يقوم الطبيب مع المريض بوضع خطة عمل تهدف إلى تقليل عمود الزئبق وتطبيعه. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن تناول الحبوب ، فإن الاختصاصي يصف العلاج اللازم.

عند العلاج بالعقاقير ، يجب على المريض اتباع القواعد التالية بدقة:

1. التزم بصرامة بوقت وكمية الأدوية التي يتم تناولها.
2. لا تقلل أو تزيد جرعة الأقراص بأي حال من الأحوال.
3. أبلغ الطبيب عن أي تدهور في الصحة.
4. قم بزيارة الطبيب بانتظام في الوقت المتفق عليه مسبقًا.
5. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك.
6. لا تتناول المكملات الغذائية بدون إذن طبيبك.

مهم! يجب أن تكون مهتمًا بتحقيق نتائج إيجابية ، يجب أن تهدف أفعالك إلى المساعدة في التوصيات المحددة ، وليس تفاقمها.

يوجد حاليًا العديد من مصادر المعلومات التي يمكن للشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم الحصول على المعلومات منه. ومع ذلك ، لا تنس أن المعلومات الأكثر دقة وموثوقية للمريض يمكن أن يقدمها شخص لديه معرفة مؤهلة ، أي الطبيب. هذا هو السبب في أن مهمة السلطات الصحية هي تطوير برامج لتوفير المعلومات للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأمراض في العيادات الخارجية.

يساعد هذا النوع من دعم المعلومات المرضى على معرفة المزيد عن المشكلة التي تهمهم وتجنب العديد من المضاعفات.

في المقابل ، يجب على المريض اتخاذ نهج مسؤول تجاه هذه المشكلة ، وأنا أفهم أهمية توفير هذه المعرفة. ماذا يعني مفهوم كلية الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني؟ هذا نوع من تشكيل دافع المريض للتعامل مع صحته بعناية ومسؤولية. فقط مثل هذا الموقف سيساعد على تجنب المضاعفات والموت.

أحد برامج المدارس الصحية هو تقديم المشورة الوقائية لمرضى ارتفاع ضغط الدم والمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالمرض. تقوم هذه الاستشارة بما يلي:

1. توفير المعرفة فيما يتعلق بارتفاع ضغط الدم.
2. تشكيل وضعية واضحة ودوافع لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
3. المساعدة في تنظيم العلاج.
4. استهدفت الاستشارات سمات الحفاظ على نمط حياة صحي ومبادئ العلاج.

من أجل تحقيق أكثر النتائج إيجابية ، من الضروري محاولة تكوين علاقة ثقة بين المرضى والاستشاري.

من أجل أن يتخذ المريض قرارًا صحيحًا وطوعيًا للتخلص من المرض ، يبذل الأطباء الاستشاريون جهودًا كبيرة. يتم هذا العمل على عدة مراحل ، من بينها:

في كثير من الأحيان ، لا يدرك مرضى ارتفاع ضغط الدم لماذا ، من أجل التخلص منهم ، يجب عليهم تغيير نمط حياتهم بشكل جذري ، والتخلي عن سوء التغذية والعادات السيئة. هدف الأخصائي هو شرح جوهر المشكلة والمضاعفات المحتملة.

إذا تم توفير المعرفة الصحيحة في المرحلة الأولى ، في معظم الحالات يأتي الوعي بالمشكلة وقرار لتوجيه الإجراءات للتخلص منها. يمكن للمريض الحصول على مشورة إضافية من أخصائي التغذية ومدرب التمرين. إذا قرر الشخص التخلي ، على سبيل المثال ، عن عادة مثل التدخين ، فيجب توفير التدابير اللازمة للمساعدة في تنفيذ هذه الإجراءات.

تهدف الإجراءات مباشرة إلى التخلص من المشكلة. وتشمل هذه:

• تنظيم الروتين اليومي ؛
• رفض العادات السيئة
• حمية؛
• زيارات أخصائي في الوقت المناسب ؛
• العلاج الطبي الصحيح
• رياضات قابلة للحياة.

في هذه المرحلة يمكن للمريض أن يتلقى استشارات إضافية.

يحدث إذا كان الشخص ، لسبب ما ، لا يستطيع الالتزام بقواعد العلاج. على سبيل المثال ، يصعب عليه اتباع نظام غذائي ، أو أنه لا يستطيع التخلص فورًا من العادات السيئة. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى استشارات إضافية لتكوين وعي أعمق بأهمية المشكلة لدى المريض.

إذن ما هي كلية الصحة؟ هذا نوع من التقنيات الطبية التي تهدف إلى تطوير معارف ومهارات معينة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم وأمراض صحية أخرى ، والتي تعتمد على أساليب التأثير الجماعية والفردية.

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم هو مرض معقد وشائع جدًا ، فإن علاجه والوقاية منه هي تدابير مطلوبة بشكل عاجل. أكثر من 50٪ من الناس حول العالم واجهوا بشكل أو بآخر مشكلة ارتفاع ضغط الدم. تساعد الاستشارة في منع العديد من المشكلات وتساعد المرضى على تسليح أنفسهم بالمعلومات اللازمة للوقاية من مضاعفات المرض. تساعد المعرفة في هذا المجال المرضى بالطرق التالية:

1. يتم تشكيل مفهوم واضح للمرض وعواقبه المحتملة.
2. هناك دافع للعمل.
3. من الممكن تجنب العديد من مضاعفات المرض في مراحله المبكرة.
4. لا ينظر المرضى إلى تشخيص ارتفاع ضغط الدم على أنه جملة ، ولكن كسبب للتصرف.

مهم! تعد كلية الصحة للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم فرعًا مستقلاً من الطب يساعد على تقديم دعم استشاري عالي الجودة للمرضى.

يعتمد نجاح كل مريض ومجموعة المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم ككل على مدى جودة الاستشارة. يمكن تحقيق ذلك من خلال ملاحظة العوامل التالية:

1. تكوين والحفاظ على علاقات الثقة بين العاملين في المجال الطبي والمرضى. يجب على الاستشاري عدم إبداء رأيه. من المهم شرح المرضى والتعاطف معهم ودعمهم. يجب أن يكون قرار اتباع أسلوب حياة صحي مستقلاً وليس نتيجة مفروضة.
2. يجب أن يكون لدى العامل الصحي معرفة وفهم واضحان لكيفية استخدام الاستشارة لتشجيع المريض على اتخاذ قرار بمفرده.
3. يجب أن تساعد المعرفة المقدمة في كلية الصحة المريض على تطوير خطة واضحة لتنظيم حياتهم المستقبلية.

تُستخدم هذه التقنية الطبية (تنزيل ملف PDF) بنجاح في الممارسة الحديثة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية منه ، وتساعد المرضى على تكوين فهم واضح للمشكلة وتساعد على تجنب العديد من عواقب المرض ومضاعفاته.

تتكون الدورة الكاملة من 8 جلسات مدة كل منها 45 دقيقة ، مخصصة لأهم وأهم مشاكل ضبط ضغط الدم ، والتي تتطلب مشاركة فعالة من المريض نفسه.

لا تعتمد فقط على مشاعرك!

لا يصاحب ارتفاع ضغط الدم اعتلال الصحة دائمًا!

طريقة قياس ضغط الدم

يجلس المريض بهدوء لمدة 5 دقائق على الأقل.

يتم قياس ضغط الدم بشكل متكرر على نفس الذراع.

يتم وضع الكفة على ارتفاع 2 سم فوق الكوع.

يتم تحديد "الحد الأقصى" لضغط الدم

عند القياس ، يتم دفع الهواء إلى ضغط الدم "الأقصى" بالإضافة إلى 20 ملم زئبق. فن.

يخرج الهواء من الحزام ببطء.

ظهور أصوات كوروتكوف (المرحلة 1) - SBP

في الأطفال ، يتم أيضًا تسجيل نغمات كوروتكوف المكتومة (المرحلة 4)

دقة تسجيل ضغط الدم - لأقرب رقم

يتم إجراء القياس مرتين.

يتم احتساب متوسط ​​الدرجات

مدرسة القلب على ارتفاع ضغط الدم الشرياني

مركز تيومين لأمراض القلب

العنوان: شارع الملكيكيت ، 111

يتم عقد الفصول الدراسية حيث يتم تجنيد المجموعات والاستفسارات والتسجيل عبر الهاتف 20-42-37 ، تحويلة. 176 ، تكلفة دورة الفصول 300 روبل.

عيادة متعددة التخصصات لأكاديمية تيومين الطبية الحكومية

العنوان: ش. أوديسا ، 54 ، غرفة 502 هاتف للاستفسارات 20-05-38

الوقت: كل يوم جمعة ، ابتداءً من الساعة 14:00

يقدم الدرس: طبيب القلب من أعلى فئة Kulakova L.Yu.

مجمع عيادات المدينة رقم 12

العنوان: ش. قوم 6/1 ، هاتف للحصول على معلومات 37-07-61

الوقت: اليوم الثاني والرابع من كل شهر ، من الساعة 12:00 ظهرًا إلى الساعة 1:00 ظهرًا

في كثير من الأحيان ، يتعلم المرضى عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني عن طريق الصدفة ، عند الخضوع لفحص طبي ، أو بدافع الفضول ، عند "قياس" ضغط الدم لدى "مريض ارتفاع ضغط الدم" ... في كثير من الأحيان ، لا شيء يزعج هؤلاء الأشخاص ، حتى الصداع. وهذا هو الخطر ، لأنه من دون الشعور بزيادة في ضغط الدم ، من المستحيل "وضع قشة" - لحماية نفسك من المضاعفات الهائلة: السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب. لذلك ، يجب على كل شخص يحترم نفسه ويهتم بصحته وقدرته على العمل ورفاهية أحبائه أن يقيس ضغط دمه بشكل دوري. إذا كنت لا تعرف "أرقام" ضغط الدم لديك ، فإن المعلومات الواردة في هذه المقالة لك. إذا كنت تعاني من "ارتفاع ضغط الدم" ، فربما تساعدك هذه المعلومات على عيش حياة كاملة.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم الشرياني في جميع أنحاء العالم زيادة في ضغط الدم عند الراحة على الشريان العضدي بمقدار 140/90 ملم زئبق. فن. وأعلى. يمكن أن يرتفع ضغط الدم أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء خلال فترات النشاط البدني المكثف والضغط النفسي والعاطفي (الإجهاد). في أغلب الأحيان ، تتناسب هذه الزيادة التعويضية في ضغط الدم مع الزيادة في معدل ضربات القلب.

تحتاج إلى اتباع القليل من البساطة قواعد قياس ضغط الدممن أجل الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية:

· لاستبعاد استخدام القهوة والشاي القوي في غضون ساعة واحدة قبل القياس ؛

لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل القياس ؛

إلغاء قطرات الأنف والعين لهذه الفترة ؛

قياس ضغط الدم عند الراحة ، بعد 5 دقائق من الراحة والجلوس ؛ إذا كان إجراء القياس مسبوقًا بضغط جسدي أو عاطفي كبير ، فيجب تمديد فترة الراحة إلى 15-30 دقيقة ؛

يمكنك استخدام مقياس توتر العين الأوتوماتيكي وشبه الأوتوماتيكي ، مع وضع الكفة على الكتف (الأجهزة ذات الكفة على المعصم تظهر نتائج أقل موثوقية من تلك التقليدية) ؛

يجب أن يكون سهم مقياس التوتر قبل البدء في القياس عند الصفر ؛

يجب أن تكون صفعة مقياس التوتر عند مستوى القلب ، تقريبًا عند مستوى الحيز الوربي الرابع ، وحافته السفلية 2 سم فوق الكوع ؛

تقنية القياس ضغط الدمعلى النحو التالي: ضع غشاء المنظار الصوتي في منطقة ثني الكوع ، وقم بتضخيم الهواء في الكفة بمقدار 20 مم زئبق. فن. فوق نقطة تلاشي النبض ، ثم أزل ضغط الكفة بالصمام بحوالي 2 مم زئبق. فن. في الثانية ، لاحظ الضغط الذي تظهر عنده النغمة الأولى - وهذا يتوافق مع ضغط الدم الانقباضي ("العلوي"). تتوافق قيمة الضغط التي تختفي عندها النغمات (النبض) مع ضغط الدم الانبساطي ("المنخفض"). عند استخدام مقياس ضغط الدم التلقائي أو شبه التلقائي ، يجب قياس ضغط الدم وفقًا للتعليمات المرفقة به (يُشار إلى تدرج ارتفاع ضغط الدم الشرياني حسب الدرجة في الجدول 1).

إذا كنت لا تزال تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يجب عليك استشارة الطبيب. غالبًا ما يصاحب ارتفاع ضغط الدم بعض الأمراض (الكلى ، والغدة الدرقية ، والغدد الصماء ، وما إلى ذلك) ، ولا يكون إلا من أعراضها. علاج المرض الأساسي ، في هذه الحالة ، سيساعد في مكافحة ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن ارتفاع ضغط الدم الشرياني غالبًا ما يكون وراثيًا ، وبالتالي يُسمى ارتفاع ضغط الدم. اسأل أقاربك عما إذا كان هناك "ارتفاع ضغط" في الأسرة ، أو وفيات من سكتة دماغية أو نوبة قلبية؟ تأكد من إخبار طبيبك عن هذا.

ما الأعراض التي يجب أن تنبهك فيما يتعلق بارتفاع ضغط الدم؟ بادئ ذي بدء ، إنه صداع ، مع توطين بشكل رئيسي في منطقة القذالي ، والدوخة ، وانخفاض الأداء ، "الذباب" أمام العينين. يؤثر ارتفاع ضغط الدم الشرياني طويل الأمد بشكل سلبي على أعضاء الإنسان ، وخاصة القلب والدماغ والكلى. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني لسنوات عديدة وتشعر بالرضا عن ارتفاع ضغط الدم ، فلا يزال خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية (السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب) مرتفعًا بشكل غير عادي! من المظاهر الرهيبة لارتفاع ضغط الدم الشرياني أزمة ارتفاع ضغط الدم. أزمة ارتفاع ضغط الدم هي ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم. هناك نوعان من الأزمات. يتجلى النوع الأول في صداع حاد ، احمرار في الجلد ، خفقان ، رجفة ، قشعريرة. الثاني - غثيان ، قيء ، اضطرابات بصرية ، تشنجات ، نعاس. أزمة ارتفاع ضغط الدم خطيرة مع مضاعفات خطيرة. في ذروة ضغط الدم ، يمكن أن يحدث تمزق في الشرايين الصغيرة للدماغ (تتطور السكتة الدماغية النزفية) ، أو تضيق حاد في الأوعية الدموية للقلب (يتطور احتشاء عضلة القلب) أو الدماغ (تتطور السكتة الدماغية الدماغية). لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى لأزمة ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري اتخاذ إجراءات لخفض ضغط الدم التي أوصى بها طبيبك واستدعاء سيارة إسعاف.

يمكن أن تكون العوامل المسببة للزيادة الحادة في ضغط الدم ، وأحيانًا الأزمة ، هي:

الحمل الزائد النفسي أو الجسدي ؛

تغير الطقس والعواصف المغناطيسية.

· التدخين المكثف.

الانسحاب المفاجئ لبعض الأدوية التي تخفض ضغط الدم.

وجبة وفيرة ، وخاصة المالحة في الليل ؛

استهلاك الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مواد تزيد من ضغط الدم (الكحول ، القهوة ، الشوكولاتة ، الجبن ، الكافيار).

هناك العديد من العوامل المؤهبة التي تساهم في الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني. إن محاربتها يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم وتقليل جرعة الأدوية ، وهو أمر مفيد بالنظر إلى أسعار الأدوية في بلادنا. إذن ما هي هذه العوامل؟

العامل الأول هو الزيادة تناول الملح. حتى لو بدا لك أنك تستهلك كمية صغيرة من الملح ، قم بإزالة رجّ الملح من المائدة ، وحاول ألا تضيف الملح إلى الطعام ، وقلل من الملوحة ، بل وأكثر من اللحوم المدخنة. يجب ألا تتجاوز كمية ملح الطعام المستهلكة ملعقة صغيرة بدون قمة في اليوم. يمكن أن يؤدي خفض كمية الملح في النظام الغذائي مرة واحدة فقط إلى تقليل الضغط الشرياني المتوسط ​​بمقدار 10 مم زئبق. فن. لتقليل التأثير السلبي للملح على الجسم ، من الضروري زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (المشمش المجفف ، الزبيب ، البطاطس المخبوزة بالزي الرسمي ، الطماطم ، البقوليات). بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير مفيد على نغمة نظام القلب والأوعية الدموية.

العامل الثاني هو زيادة الوزن. من المعتاد الآن أن تقول أنك بحاجة إلى أن تحب نفسك كما أنت. لإعادة الصياغة: أحب نفسك وحافظ على صحتك. لا ينبغي أن تكون الرغبة في إنقاص الوزن غاية في حد ذاتها. لمعرفة ما إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فأنت بحاجة إلى حساب مؤشر كتلة جسمك باستخدام الصيغة: الوزن (كجم). الارتفاع (م) 2 (قيم نتيجتك في الجدول 2). يساعد تطبيع الوزن على خفض ضغط الدم ، ويقلل من مخاطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية (النوبة القلبية والسكتة الدماغية) وخطر الوفاة. المبدأ الأساسي: يجب أن يتوافق محتوى السعرات الحرارية في الطعام مع استهلاك الطاقة في الجسم. هذا يعني أن الطاقة التي تأتي إلينا بالطعام يجب أن تكون بالضبط بقدر ما يمكننا إنفاقها. استهلاك الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية (السكر والشوكولاتة والدهون وغيرها) ، خاصة إذا كنت لا تقوم بعمل بدني ، يمكن أن يؤدي إلى السمنة وترسب الكوليسترول في جدران الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك ، تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. ضع في اعتبارك أنه بالنسبة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ، والذين لا يرتبط عملهم بمجهود بدني كبير ، يجب ألا يتجاوز عدد السعرات الحرارية المستهلكة يوميًا مع الطعام 2000-2400 سعرة حرارية ، وبالنسبة للنساء ، على التوالي - 1600-2000 سعر حراري. ما هي الأطعمة التي تحتوي على أكثر من السعرات الحرارية؟ اللحوم الدهنية ، وخاصة اللحم البقري ، الأحشاء ، الكاكاو ، الشوكولاتة ، الكيك ، الكافيار ، شحم الخنزير ، الكعك ، المشروبات الكحولية. موافق ، يمكنك الاستغناء عن هذه المنتجات. ما ينصح بتناوله؟ خالٍ من الملح ، ويفضل أن يكون مع النخالة ، والخبز ، والشوربات المطبوخة في مرق الخضار ، واللحوم الخالية من الدهون والأسماك (يفضل على البخار) ، وحوالي كيلوغرام من الخضار والفواكه يوميًا ، وأطباق الحبوب والمعكرونة والأطباق الجانبية ، ومنتجات الألبان قليلة الدسم ، والزيوت النباتية ، والنقانق قليلة الدسم ، والخل ، والسلطات مع الكريمة الحامضة أو زيت الزيتون. موافق ، اختيار المنتجات الموصى بها واسع جدًا. إذا كنت تحب النقانق ، اختر أصنافًا قليلة الدسم ، إذا كنت تحب الحليب أو الجبن ، ثم اختر المنتجات قليلة الدسم ، والحد من الخبز الأبيض ، والزبدة (من المعروف أن حظر استخدام الزبدة في مؤسسات تقديم الطعام في إحدى الدول الاسكندنافية ساهم في انخفاض معدل الوفيات من احتشاء عضلة القلب ، لذلك دعونا نتعلم من تجربة الآخرين!). يشار إلى محتوى السعرات الحرارية لبعض المنتجات في الجدول 3.

العامل الثالث هو نقص الديناميكا. يؤدي انخفاض النشاط البدني إلى تدني لياقة الجهاز القلبي الوعائي ، وانخفاض مقاومته للإجهاد وزيادة الوزن ، وفي النهاية ارتفاع ضغط الدم. يمكنك البدء بالمشي ، أو الصعود إلى الطابق الخاص بك بدون مصعد إذا كنت تعيش في مبنى سكني. مارس الجمباز الصحي في الصباح ، والثقافة البدنية لتحسين الصحة (المشي ، والسباحة ، وركوب الدراجات ، والتزلج) ، ولعب الألعاب في الهواء الطلق (الكرة الطائرة ، والتنس). النشاط البدني له خاصية "ترقق" الدم وخفض مستوى "السكر" في الدم ، وبالتالي منع تطور احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية والسكري. إذا قررت بدء التدريب البدني ، فتأكد من استشارة طبيبك حتى يستبعد منك بعض موانع الاستعمال ، ويصف نظام الحمل المناسب لك من حيث الشدة. هناك بعض القواعد العامة للتمرين البدني: الانتظام ، الشدة المثلى ، المراحل. في الواقع ، يجب أن تكون التمارين منتظمة ، 3-5 مرات في الأسبوع. يجب التحكم في شدة الحمل بواسطة النبض. هذا يعني أنه في البداية أثناء التمرين ، يجب ألا يتجاوز معدل ضربات القلب 50٪ من الحد الأقصى المسموح به لعمرك (أي 220 ناقصًا عمرك). ثم يمكنك زيادة شدة الحمل تدريجيًا حتى تصل إلى 60٪ (تكاليف الطاقة لأنواع الأنشطة الرئيسية موضحة في الجدول 4).

العامل الرابع هو التدخين. ضرر التدخين غير مشروط! ربما لن يجادل أحد حول مخاطر التدخين. ومع ذلك ، قد لا تعرف بعض الحقائق لك. يحتوي دخان التبغ على مواد مسرطنة وكذلك النيكوتين. النيكوتين له تأثير تجلط الدم (يعزز تكوين جلطات الدم في الأوعية الدموية للقلب والدماغ) ، وتأثير تصلب الشرايين (يساهم في تلف جدار الأوعية الدموية وترسب الكوليسترول فيه) ، ويزيد من ضغط الدم. السجائر "الخفيفة" لا وجود لها! بعد كل شيء ، لا يمكنك التحدث عن السم "الخفيف"؟ إذا كنت تدخن ، فأنت بحاجة إلى الإقلاع عن هذا الإدمان.

ما الذي يجب أن تكون مستعدًا له إذا قررت الإقلاع عن التدخين؟ في غضون أسبوعين - شهر ، قد تظهر أعراض الانسحاب التالية: رغبة قوية في التدخين ، والتهيج ، والقلق ، وضعف التركيز ، والتهيج ، وتدهور الحالة المزاجية ، والغضب ، والاكتئاب ، والنعاس ، والصداع ، والأرق ، والرعاش (رعشة صغيرة في اليدين) ، والتعرق ، وتحسن الشهية ، وزيادة الوزن ، وزيادة السعال ، وضيق الصدر ، وآلام العضلات ، والدوخة. حاليًا ، يتم استخدام طرق المساعدة البديلة للمدخنين على نطاق واسع. توجد علكة وبقع تحتوي على النيكوتين ، ويستخدم علم المنعكسات.

العامل الخامس هو ضغط. من المعروف أن مرضى ارتفاع ضغط الدم لديهم مقاومة منخفضة للإجهاد. هذا يساهم في تطور المرض ، ويهدد بمضاعفاته. إليك بعض النصائح لمساعدتك في التعامل مع التوتر:

1. اسعى لتحقيق أعلى هدف ممكن ولا تقاتل على تفاهات ؛

2. عامل الآخرين بالطريقة التي تحب أن يعاملوك بها.

3. لا تحاول أن تفعل كل شيء مرة واحدة.

4. لا تنس الراحة. العمل الرتيب متعب ، وتغيير المهنة يساعد في الحفاظ على القوة والصحة ؛

5. نقدر فرحة البساطة الحقيقية لأسلوب الحياة ، وتجنب كل شيء سطحي ، تفاخر ، متعمد. هذا سوف يكسبك نعمة وحب الآخرين ؛

6. حاول أن ترى الجانب المشرق من الأحداث والأشخاص.

7. إذا كان من الضروري القيام بعمل غير سار بالنسبة لك (محادثة) ، فلا تؤجله لـ "لاحقًا" ؛

8. قبل أن تفعل شيئًا في حالة النزاع ، قم بوزن قوتك ومدى ملاءمة العمل ؛

9. حاول أن ترى "الإيجابيات" الخاصة بك ، حتى في حالة الفشل في أي عمل (أو محادثة) ؛

10. ضع أهدافًا واقعية وهامة في أي عمل. كافئ نفسك على تحقيق هدفك.

العلاج الطبييمكن أن يصف لك الطبيب ارتفاع ضغط الدم الشرياني فقط. تذكر أنه في المرحلة الأولى من تطور ارتفاع ضغط الدم ، من الممكن خفض ضغط الدم بدون دواء ، مما يقلل من تأثير العوامل السلبية التي تمت مناقشتها أعلاه. ولكن إذا كان من المستحيل الاستغناء عن الأدوية ، يتم وصف الأدوية بشكل فردي لكل مريض. من المحتمل جدًا أن تكون تلك الاستعدادات التي قبلها الجار بمثابة دلالة معاكسة تمامًا لك. لذلك ، لا تداوي نفسك! لا يمكن إلا للطبيب المؤهل ، باستخدام العديد من المعارف ذات التركيز الضيق في الكيمياء والصيدلة ، أن يصف لك الدواء والجرعة التي ستساعدك. من المهم معرفة أنه من الضروري تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب باستمرار وبالجرعة الموصى بها لهم. يمكن للطبيب أن يصف العديد من الأدوية ، ولكل منها ، في هذه الحالة ، نقطة تطبيق خاصة به في الجسم (الكلى والقلب والدماغ) ، مما يحمي ليس فقط من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضًا من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم ، مما يطيل حياتك. يجب أن تخضع جميع الأدوية التي يصفها طبيب القلب لاختبارات عديدة ، وقد تم إثبات تأثيرها وسلامتها في الدراسات الدولية. يقوم الطبيب دائمًا بتقييم نسبة فوائد وصف الدواء إلى احتمال حدوث آثار جانبية محتملة. تذكر أن اهتمامك بتحقيق نتيجة العلاج هو عامل مهم سيساعدك أنت وطبيبك على التعامل مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني!

الجدول 1.

تصنيف ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

أصبح من الواضح الآن أنه لا يمكن تطبيق إنجازات الطب الحديث في الحالات التي لا توجد فيها شراكة وتعاون حقيقي بين الطبيب والمريض.

في النهاية ، المريض وحده هو من يختار ماذا وكيف يفعل: هل يجب أن يتبع فقط توصيات الطبيب بشأن تناول الأدوية ، أو تغيير نظامه الغذائي نحو التعافي ، أو زيادة النشاط البدني ، أو التخلي عن العادات غير الصحية ، وما إلى ذلك. في هذه العملية المتبادلة ، لا ينفصل دور الطبيب والمريض. فقط الشراكة بين الطبيب والمريض هي التي ستعطي نتيجة إيجابية وتضمن التزام المريض بالعلاج ، الأمر الذي سيؤدي إلى تحسين تشخيص المرض وإطالة الحياة العملية للمرضى. إحدى طرق تكوين شراكة بين الطبيب والمريض هي تثقيف المريض.

شراكة بين الطبيب والمريض

يشمل تعليم المرضى المصابين بالأمراض غير السارية المزمنة ، والتي يجب أن تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية (التثقيف والتدريب في مجال النظافة) ، تقنيات معلومات متنوعة وتشرك قطاعات مختلفة من المجتمع ، وليس فقط العاملين الصحيين. في الوقت نفسه ، من الواضح تمامًا أن الطبيب هو المصدر الأكثر موثوقية للمعلومات الطبية للمرضى. هذا هو السبب في أن الرعاية الصحية تواجه مهمة إدخال تقنيات التعلم في الممارسة الحقيقية ، لا سيما في أنشطة العيادات الخارجية.

عند تطوير التقنيات التعليمية ، من المهم أن نفهم لماذا وما هو ضروري لتثقيف المرضى ، على وجه الخصوص ، المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، لأن الموافقة المستنيرة ومشاركة المريض في كل من عمليات العلاج والوقاية هي أساس النجاح في مكافحة الصحة والمرض.

موقف المريض

يتلقى السكان والمرضى معلومات عن الصحة من مصادر مختلفة (وسائل الإعلام ، والمؤلفات المرئية والطبية والشعبية ، والعاملون الطبيون ، والأصدقاء ، والزملاء ، والأقارب ، وما إلى ذلك). ومع ذلك ، فإن المصدر الأكثر موثوقية للمعلومات الصحية بالنسبة لمعظم الناس ، هو على وجه التحديد المهنيين الطبيين. هذا هو السبب في أنه من المهم أن الطبيب أو الممرضة التي تقدم المشورة للمريض لا تكون على دراية جيدة بمحتوى النصيحة فحسب ، بل تعرف أيضًا كيفية تقديم المعلومات ، مع العلم بوضوح الهدف الذي يجب عليهم تحقيقه كنتيجة للتدريب.

في الوقت نفسه ، من الضروري أن نفهم أن المرضى هم بالغون لديهم مبادئ وعادات في حياتهم شكلت طريقتهم في الحياة ، وأي تدخل في طريقة الحياة هذه يتسبب في رد فعل للرفض ، وهو أمر طبيعي في مثل هذه الحالة ، على الأقل في البداية. لذلك ، من المرجح ألا يقبل المريض أو ينفذ النصيحة المقدمة بشكل غير صحيح أو الحاجة غير المثبتة بشكل كاف للتغيير. لهذا السبب ، عندما يُسأل المرضى دون الكشف عن هويتهم عن أسباب فشلهم في اتباع توصيات الطبيب (على وجه الخصوص ، التخلي عن العادات السيئة أو تغييرها) ، يجيبون بأن نصيحة الطبيب غير مقنعة.

دور الطبيب (العامل الطبي)

كما ذكرنا سابقًا ، فإن إبلاغ المريض ، وتقديم المشورة الوقائية ، وزيادة مسؤولية المريض عن الحفاظ على صحته هي أساس الأساليب الحديثة للوقاية من الأمراض وضمان جودتها في الممارسة الحقيقية. كيف تحسن فعالية هذه الاستشارة؟

أحد الأشكال الواعدة للإرشاد الوقائي هو ما يسمى بمدرسة المرضى. الغرض من الاستشارة (نصيحة الطبيب) هو توفير المعرفة ذات الصلة ، وتعليم المهارات والقدرات اللازمة ، وتشكيل الحافز لتغيير العادات غير الصحية ودعم رغبة المريض في التعافي وتنفيذ توصيات الطبيب والوصفات الطبية.

في كل حالة ، من الضروري تحديد الخصائص النفسية والسلوكية الفردية للمريض ، واستعداده لاتباع نصيحة الطبيب.

يجب أن يعلم كل طبيب أنه من أجل تثقيف المريض بشكل فعال ، بالإضافة إلى المعرفة السريرية ، هناك حاجة إلى عدد من المعرفة والمهارات المهنية الإضافية:

معرفة أساسيات عملية الاتصال (عملية الاتصال الفعال) ، امتلاك تقنيات التغذية الراجعة ؛

معرفة ومراعاة المبادئ النفسية لتكوين السلوك (العادات) وتغيراتها ؛

حيازة أشكال التعلم النشطة لتحسين فعاليتها.

يتم تسهيل الاستشارة الوقائية الناجحة من خلال جو من الثقة للتواصل بين الطبيب والمريض ، والتفاهم المتبادل والشعور بالتعاطف ، بالإضافة إلى التغذية الراجعة الفعالة (القدرة على الاستماع ، والمناقشة ، وشرح أهداف التعلم بوضوح ، وما إلى ذلك). يُنظر إلى النصائح بشكل أفضل وتتصرف بشكل أكثر إقناعًا إذا تم تنفيذها مع التركيز على الارتباطات الإيجابية ، ولا تحتوي على توصيات يصعب تنفيذها ، ولا ينظر إليها المرضى على أنها شيء غير طبيعي بالنسبة لهم ، ويتطلب جهدًا وأموالًا إضافية. يُنصح بإرفاق النصائح بإصدار توصيات مكتوبة ومذكرات وكتيبات ووصفات لأطباق موصى بها وجداول ورسوم بيانية ومرئية وجيدة التوضيحات وما إلى ذلك.

الاستشارة الوقائية عملية معقدة تعتمد إلى حد كبير على شخصية الطبيب نفسه ، وفي بعض الأحيان على مزاجه وسلامته وعوامل أخرى. إن مجال الطب هذا هو الذي يحد الفن. أساس عملية تكوين الدافع لتحسين السلوك هو فهم فوائد وأهمية بعض التدابير الوقائية ("لصالح" و "ضد" و "الجهود" و "المنفعة") لفرد معين مدرب على "مدرسة".

كقاعدة عامة ، ترتبط جميع التدابير الوقائية للمرضى بقيود أو جهود معينة (على سبيل المثال ، للتحكم في تكوين الطاقة في الطعام أو الإقلاع عن التدخين ، إلخ). يعتمد تكوين الدافع على الحاجة باعتباره الدافع الرئيسي للتغيير. من هذه المواقف ، ينظر المريض إلى التدابير الوقائية (نصيحة الطبيب) على أنها حاجة غير واعية ، وبالتالي لا يتم تنفيذها في كثير من الأحيان. كيف تجعل هذه الحاجة واعية؟ حتى إذا كان الطبيب مقتنعًا بشدة بضرورة اتخاذ إجراءات لتحسين الصحة من جانب المريض (على سبيل المثال ، الإقلاع عن التدخين) ، يجب على المريض نفسه أن يدرك ويشعر بالحاجة إلى اتخاذ هذه الخطوة.

عملية تغيير سلوك أي شخص معقدة وليست تقدمية دائمًا. تنشأ صعوبات خاصة عندما يطرح السؤال عن الحاجة إلى تغيير عادات الحياة وسلوكياتها "بشكل مصطنع" ، والتي لا يشعر بها المريض دائمًا على أنها إزعاج أو إزعاج. على العكس من ذلك ، في بعض الأحيان ينظر المريض إلى العادات غير الصحية على أنها إرضاء للاحتياجات (الدخان - الاسترخاء ، والتواصل الاجتماعي ، والأكل - تخفيف التوتر ، وما إلى ذلك).

تكوين الدافع لدى المريض

من الممكن بشكل مشروط التمييز بين عدة مراحل من تكوين الدافع والتغيرات في السلوك لتأسيس عادات جديدة (يمكن أن تكون كل مرحلة بمدة مختلفة).

سوء فهم المشكلة

لا يعرف المريض سبب حاجته لتغيير عاداته و / أو لماذا ينصح الطبيب بتناول الأدوية بانتظام عندما يكون على ما يرام (على سبيل المثال ، لا يشعر المريض بارتفاع في ضغط الدم (BP).

في هذه الحالة ، عند الاستشارة ، من الضروري التركيز على إعلام المشكلة وتوضيحها دون تفصيل متعمق لنصائح محددة (كيف وماذا تفعل).

صناعة القرار

أدرك المريض أن عاداته اليومية تضر بصحته ، وأن العلاج غير المنتظم لن يجلب الفائدة اللازمة.

في هذه المرحلة ، قد يشعر المريض بالتردد في اتخاذ القرار ، لذلك لا تعد المحادثة مهمة بالنسبة له فحسب ، بل أيضًا الموافقة والدعم وتقديم المساعدة المحددة. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك رغبة ونية للإقلاع عن التدخين ، فمن الضروري أن يتم تنظيم الاستشارات المتخصصة المطلوبة.

بداية العمل

قرر المريض تغيير نمط حياته وعاداته وتعلم سلوك أكثر صحة وتناول الأدوية بانتظام وما إلى ذلك.

يجب أن تكون الاستشارة الوقائية في هذه المرحلة دعمًا نفسيًا بشكل أساسي ، ومن المهم جدًا التعامل مع كل حالة على حدة.

تعطيل العمل

فشل المريض في الحفاظ على عادات صحية جديدة و / أو انتظام العلاج لفترة طويلة.

يجب مراعاة احتمالية الانهيار باستمرار وحماية المريض منه. تتطلب هذه المرحلة مهارات الاتصال ومعرفة علم النفس ، وكذلك الخبرة ، والقدرة على اختيار نهج فردي وإيجاد الحجج المناسبة.

إن الخبرة العالمية في تطوير منهجية أنشطة المعلومات في الرعاية الصحية ، والغرض منها هو التأثير على عملية تغيير السلوك فيما يتعلق بالصحة ، جعلت من الممكن تطوير مفهوم يسمح بعمل أكثر فاعلية في الإرشاد الوقائي ، وهو على النحو التالي: إذا فهمت موقف الناس وقيمهم واحتياجاتهم ، عندها يمكنك إنشاء برامج فعالة ليس فقط إعلامية ، ولكن أيضًا تحفيزية.

مثل هذا الشكل من أشكال تثقيف المرضى مثل المدارس يجعل من الممكن التنفيذ الكامل لهذه الأسس النظرية في الممارسة العملية. إن المدارس المخصصة للمرضى لا يمكنها استخدام تقنيات التعلم المعلوماتية فحسب ، بل أيضًا استخدام تقنيات التعلم التحفيزية ، وتنفيذ مناهج نفسية لتكوين الحافز ، وتقديم الدعم الاجتماعي الضروري للعديد من المرضى.

يعود تاريخ إنشاء مدارس للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مختلفة في روسيا إلى حوالي 10 سنوات. تراكمت تجربة غنية إلى حد ما في تعليم المرضى في المدارس لأمراض مختلفة: داء السكري ، والربو القصبي ، وأمراض القلب التاجية ، وما إلى ذلك. وهناك خبرة في إنشاء مدارس لأمراض الجهاز الهضمي ، وما إلى ذلك. في السنوات الأخيرة ، تم تطوير اتجاه تعليم المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني بشكل نشط.

ما هي كلية الصحة؟

من وجهة نظر رسمية ، مدرسة الصحةهي تقنية طبية وقائية تعتمد على مجموعة من التأثيرات الفردية والجماعية على المرضى وتهدف إلى زيادة مستوى معرفتهم ووعيهم ومهاراتهم العملية في العلاج العقلاني لمرض معين ، وزيادة التزام المريض بالعلاج لمنع مضاعفات المرض ، وتحسين التشخيص وتحسين نوعية الحياة.

المصطلحات المستخدمة تقليديا "مدرسة ارتفاع ضغط الدم الشرياني" ، "مدرسة السكري" ، "مدرسة الربو القصبي"إلخ. ربما ، من باب الرغبة في تبسيط الاسم ، وجعله جذابًا وجذابًا ، فإن معنى فكرة التعليم نفسها مشوهة في الأسماء المدرجة - مدرسة الصحة لا تعلم المرض ، ولكن كيفية الحفاظ على الصحة ، والحد من مظاهر المرض وتقليل مخاطر المضاعفات. في هذا الصدد ، من الأصح استخدام مصطلح "مدرسة الصحة للمرضى الذين يعانون من أمراض معينة".

لماذا تعتبر كلية الصحة مهمة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني؟

ارتفاع ضغط الدم الشريانيهو أحد أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا. ترتبط حوالي نصف حالات احتشاء عضلة القلب وحوالي 80٪ من حالات السكتة الدماغية بارتفاع ضغط الدم.

ووفقًا للدراسات الوبائية ، فإن حوالي 40٪ من الروس يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن كل مريض ثالث فقط يعرف بمرضه ، مما يؤدي إلى عدم كفاية العلاج وزيادة خطر حدوث مضاعفات. من المعروف أن ارتفاع ضغط الدم الشرياني لا تظهر عليه أعراض لسنوات عديدة ، ومن أوائل مظاهر المرض ، للأسف ، يمكن أن يكون من المضاعفات التي تهدد الحياة (نوبة قلبية ، سكتة دماغية).

تتمثل إحدى سمات ارتفاع ضغط الدم الشرياني في أن معظم المرضى يعانون من ارتفاع طفيف في ضغط الدم ، وفي بعض الأحيان لا يلزم العلاج الدوائي المكثف. ومع ذلك ، في مثل هؤلاء المرضى ، تعتبر الإجراءات غير الدوائية لتصحيح عوامل الخطر الرئيسية التي تؤثر سلبًا على التشخيص طرقًا فعالة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه بنجاح. هناك العديد من هذه العوامل ، ولكن أهمها من وجهة نظر الوقاية هي عوامل الخطر ، التي تم إثبات فاعلية طرق التحكم فيها علميًا واختبارها وإثبات فعاليتها. من خلال تحليل التجربة المحلية والأجنبية ، من الممكن حاليًا التحدث بحزم عن عوامل الخطر السلوكية التي يمكن التحكم فيها وتعتمد على إرادة وجهود المريض نفسه.

لماذا تُناقش مدارس الصحة اليوم باعتبارها تقنية طبية جديدة؟

إن تطوير مدارس المرضى يجعل من الممكن تنفيذ أحد المبادئ الأساسية لإصلاح الرعاية الصحية - ضمان وحدة الطبيب والمريض في تحقيق الجودة والفعالية الطبية للرعاية المقدمة للمرضى.

اليوم ، مدارس المرضى ليست مجرد تقنية معلومات تنقل معرفة معينة. لقد ولت "المحاضرات" والمحاضرات حول التثقيف الصحي ، مجهولي الهوية ، وغالبًا ما تكون رسمية. المدرسة عبارة عن معلومات جديدة وتقنيات تحفيزية ، ويجب أن تساعد في زيادة التزام المرضى بالعلاج ، وتشكيل حافزهم للحفاظ على صحتهم وزيادة مسؤولية المريض عن الصحة كممتلكاتهم الشخصية. لتحقيق هذه الأهداف ، توفر المدارس جودة الرعاية الوقائية للسكان ، مما يساهم في تنفيذ التركيز الوقائي للخدمة الصحية وهو المبدأ الأساسي لإصلاحها.

المدرسة الصحية لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني هي شكل تنظيمي للاستشارة الوقائية وتعتبر خدمة طبية وقائية ، أي له قيمة كاملة مستقلة وتكلفة معينة ويهدف إلى منع مضاعفات المرض والعلاج في الوقت المناسب وإعادة التأهيل.

ترتبط العوامل التي تؤثر على فعالية وكفاءة المدارس الصحية ارتباطًا وثيقًا بجودة الرعاية الوقائية بشكل عام. يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:

العلاقات بين العاملين في المجال الطبي والمرضى (التفاهم المتبادل والتعاطف ، والقدرة على الإقناع والشرح ، وما إلى ذلك) ؛

الكفاءة المهنية للعاملين في المجال الطبي (معرفة المفاهيم الأساسية للمخاطر ، ومستويات عوامل الخطر ، والتكامل اليومي المعقول للعلاج والتدابير طويلة الأجل لمنع المضاعفات وتحسين التشخيص) ؛

تنظيم العمل الوقائي بشكل عام ، والذي يحدد جودته (المناقشة مع المرضى الذين يعانون من مشاكل صحية ، وليس فقط الأمراض ، وبساطة التوصيات وإمكانية الوصول إليها وواقعيتها لمرضى معينين ، وتوافر التعليمات والمذكرات المكتوبة ، ومذكرات المريض ، وأشكال وطرق التدريب ، والمباني ، والمفروشات والمعدات الخاصة بالمباني التي يتم إجراء التدريب فيها ، وما إلى ذلك).

ما هي الفعالية الطبية لتدريس المرضى في كلية الصحة؟

ارتفاع ضغط الدم الشرياني: سبب حدوثه وكيفية التعامل معه

يزيد ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني الآخر بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وأمراض الأوعية الدموية وأمراض الكلى المزمنة. بسبب المراضة والوفيات والتكاليف التي يتكبدها المجتمع ، فإن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه يمثلان قضية صحية عامة مهمة. لحسن الحظ ، أدت التطورات الحديثة والأبحاث في هذا المجال إلى تحسين فهم الفيزيولوجيا المرضية لارتفاع ضغط الدم وتطوير علاجات دوائية وتدخلية جديدة لهذا المرض الشائع.

لا يزال سبب حدوث ارتفاع ضغط الدم غير واضح. آلية تطويرها لها العديد من العوامل وهي معقدة للغاية. وهو يتضمن مواد كيميائية مختلفة ، تفاعل ونغمة الأوعية الدموية ، لزوجة الدم ، عمل القلب والجهاز العصبي. يفترض وجود استعداد وراثي لتطور ارتفاع ضغط الدم. من الفرضيات الحديثة فكرة الاضطرابات المناعية في الجسم. تقوم الخلايا المناعية بتلقيح الأعضاء المستهدفة (الأوعية والكلى) وتسبب اضطرابًا دائمًا في عملها. وقد لوحظ هذا ، على وجه الخصوص ، في الأفراد المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والمرضى الذين تناولوا مثبطات المناعة لفترة طويلة.

في البداية ، عادة ما يتكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني المتغير. يترافق مع عدم استقرار أرقام الضغط وزيادة عمل القلب وزيادة قوة الأوعية الدموية. هذه هي المرحلة الأولى من المرض. في هذا الوقت ، غالبًا ما يتم تسجيل ارتفاع ضغط الدم الانبساطي - زيادة في ضغط الدم المنخفض فقط. هذا شائع بشكل خاص عند النساء الشابات اللائي يعانين من زيادة الوزن ويرتبط بوذمة جدار الأوعية الدموية وزيادة المقاومة المحيطية.

بعد ذلك ، تصبح الزيادة في الضغط ثابتة ، وتتأثر الشريان الأورطي والقلب والكلى وشبكية العين والدماغ. تبدأ المرحلة الثانية من المرض. تتميز المرحلة الثالثة بتطور المضاعفات من الأعضاء المصابة - احتشاء عضلة القلب ، والفشل الكلوي ، وضعف البصر ، والسكتة الدماغية وغيرها من الحالات الخطيرة. لذلك ، حتى ارتفاع ضغط الدم الشرياني المتغير يتطلب الكشف والعلاج في الوقت المناسب.

عادة ما يبدو تطور ارتفاع ضغط الدم كما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني العابر (مؤقت ، فقط أثناء الإجهاد أو الاضطرابات الهرمونية) لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا ، مصحوبًا بزيادة في إخراج الدم من القلب ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني المبكر ، الذي غالبًا ما يكون متقلبًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، والذين لديهم بالفعل زيادة في مقاومة تدفق الدم في الأوعية الصغيرة ؛
• المرض مع تلف الأعضاء المستهدف في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ؛
• دخول المضاعفات في كبار السن. في هذا الوقت ، بعد نوبة قلبية ، تضعف عضلة القلب ، وينخفض ​​عمل القلب والناتج القلبي ، وغالبًا ما ينخفض ​​ضغط الدم - وتسمى هذه الحالة "ارتفاع ضغط الدم بلا رأس" وهي علامة على قصور القلب.

يرتبط تطور المرض ارتباطًا وثيقًا بالاضطرابات الهرمونية في الجسم ، وبشكل أساسي في نظام "الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون" ، المسؤول عن كمية الماء في الجسم وتوتر الأوعية الدموية.

يحدث ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، الذي يمثل ما يصل إلى 95٪ من جميع حالات ارتفاع ضغط الدم ، تحت تأثير عوامل ضائرة خارجية مقترنة بالاستعداد الوراثي. ومع ذلك ، لم يتم تحديد تشوهات وراثية محددة مسؤولة عن تطور المرض. بالطبع ، هناك استثناءات عندما يؤدي انتهاك عمل جين واحد إلى تطور علم الأمراض - هذه هي متلازمة ليدل ، بعض أنواع أمراض الغدد الكظرية.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي أحد أعراض أمراض مختلفة.

تمثل الأسباب الكلوية ما يصل إلى 6٪ من جميع حالات ارتفاع ضغط الدم وتشمل تلف الأنسجة (الحمة) والأوعية الدموية للكلى. يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني الكلوي مع مثل هذه الأمراض:

• تكيس.
• فشل كلوي مزمن؛
• متلازمة ليدل
• ضغط المسالك البولية بواسطة حصوة أو ورم.
• ورم يفرز الرينين ، وهو مضيق قوي للأوعية.

يرتبط ارتفاع ضغط الدم الوعائي بتلف الأوعية التي تغذي الكلى:

• تضيق في الشريان الأورطي؛
• التهاب الأوعية الدموية.
• تضيق الشريان الكلوي.
• الكولاجين.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم الشرياني الغدد الصماء أقل شيوعًا - حتى 2٪ من الحالات. يمكن أن تكون ناجمة عن بعض الأدوية ، مثل الستيرويدات الابتنائية أو موانع الحمل الفموية أو بريدنيزولون أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. الكحول والكوكايين والكافيين والنيكوتين ومستحضرات جذر عرق السوس تزيد أيضًا من ضغط الدم.

يصاحب زيادة الضغط العديد من أمراض الغدد الكظرية: ورم القواتم وزيادة إنتاج الألدوستيرون وغيرها.

هناك مجموعة من ارتفاع ضغط الدم مرتبطة بأورام المخ ، وشلل الأطفال ، أو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

أخيرًا ، لا تنسَ هذه الأسباب النادرة للمرض:

• فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.
• فرط كالسيوم الدم.
• بفرط نشاط جارات الدرق؛
• ضخامة الاطراف؛
• متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.
• ارتفاع ضغط الدم الحملي.

يعد انقطاع النفس الانسدادي النومي سببًا شائعًا لارتفاع ضغط الدم. سريريًا ، يتجلى ذلك في التوقف الدوري للتنفس أثناء النوم بسبب الشخير وظهور انسداد في الشعب الهوائية. ما يقرب من نصف هؤلاء المرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يسمح علاج هذه المتلازمة بتطبيع المعلمات الدورة الدموية وتحسين التشخيص لدى المرضى.

أنواع ضغط الدم - الانقباضي (يتطور في الأوعية الدموية في وقت الانقباض ، أي انقباض القلب) والانبساطي (يتم حفظه في قاع الأوعية الدموية بسبب نغمته أثناء استرخاء عضلة القلب).

يعد نظام الدرجات ضروريًا لاتخاذ قرار بشأن مدى عدوانية العلاج أو التدخل العلاجي.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة في الضغط يصل إلى 140/90 ملم زئبق. فن. وأعلى. غالبًا ما يزداد كلا هذين الرقمين ، وهو ما يسمى بارتفاع ضغط الدم الانقباضي الانبساطي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون ارتفاع ضغط الدم طبيعيًا عند الأشخاص الذين يعالجون بشكل مزمن بالأدوية الخافضة للضغط. التشخيص في هذه الحالة واضح بناءً على تاريخ المرض.

يتحدثون عن ارتفاع ضغط الدم عند مستويات ضغط تصل إلى 139/89 ملم زئبق. فن.

درجات ارتفاع ضغط الدم الشرياني:

• أولاً: حتى 159/99 ملم زئبق. فن.؛
• الثاني: من 160 / من 100 مم زئبق. فن.

هذا التقسيم مشروط إلى حد ما ، لأن نفس المريض تحت ظروف مختلفة له مؤشرات ضغط مختلفة.

يعتمد التصنيف المقدم على متوسط ​​قيمتين أو أكثر تم الحصول عليه في كل زيارة من زيارتين أو أكثر بعد المراجعة الأولية من قبل الطبيب. يجب أيضًا تقييم القراءات المنخفضة بشكل غير عادي من حيث الأهمية السريرية ، لأنها لا يمكن أن تؤدي فقط إلى تفاقم رفاهية المريض ، ولكن أيضًا أن تكون علامة على علم أمراض خطير.

تصنيف ارتفاع ضغط الدم الشرياني: يمكن أن يكون أوليًا ، وقد تم تطويره لأسباب وراثية. ومع ذلك ، لا يزال السبب الحقيقي للمرض غير معروف. ينتج ارتفاع ضغط الدم الثانوي عن أمراض مختلفة تصيب أعضاء أخرى. يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي (بدون سبب واضح) في 95٪ من جميع الحالات عند البالغين ويسمى ارتفاع ضغط الدم الأساسي. يسود ارتفاع ضغط الدم الثانوي عند الأطفال ، وهي إحدى علامات بعض الأمراض الأخرى.

غالبًا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد ، غير القابل للعلاج ، بشكل دقيق بشكل ثانوي غير معترف به ، على سبيل المثال ، مع فرط الألدوستيرونية الأولي. يتم تشخيص الشكل غير الخاضع للرقابة عندما لا يؤدي الجمع بين ثلاثة أدوية مختلفة خافضة للضغط ، بما في ذلك مدر للبول ، إلى إعادة الضغط إلى الوضع الطبيعي.

غالبًا ما تكون أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني موضوعية فقط ، أي أن المريض لا يشعر بأي شكاوى حتى يعاني من تلف الأعضاء المستهدفة. هذا هو غدر المرض ، لأنه في المرحلة الثانية والثالثة ، عندما يتأثر القلب والكلى والدماغ والقاع ، يكاد يكون من المستحيل عكس هذه العمليات.

ما هي العلامات التي تحتاج إلى الاهتمام بها واستشارة الطبيب ، أو على الأقل البدء في قياس الضغط بنفسك باستخدام مقياس توتر العين وتدوينه في يوميات ضبط النفس:

• ألم خفيف في الجانب الأيسر من الصدر.
• اضطرابات ضربات القلب.
• الم الرقبة؛
• الدوخة وطنين في بعض الأحيان.
• تدهور الرؤية ، ظهور البقع ، "الذباب" أمام العينين ؛
• ضيق في التنفس عند المجهود.
• زرقة اليدين والقدمين.
• تورم أو تورم في الساقين.
• هجمات الاختناق أو نفث الدم.

جزء مهم من مكافحة ارتفاع ضغط الدم هو الفحص الطبي الكامل في الوقت المناسب ، والذي يمكن لكل شخص الخضوع له مجانًا في عيادته. تعمل المراكز الصحية أيضًا في جميع أنحاء البلاد ، حيث سيتحدث الأطباء عن المرض وإجراء التشخيص الأولي له.

في أزمة ارتفاع ضغط الدم ، يزداد الضغط إلى 190/110 ملم زئبق. فن. و اكثر. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني هذا في تلف الأعضاء الداخلية ومضاعفات مختلفة:

• العصبية: اعتلال دماغي ارتفاع ضغط الدم ، وحوادث الأوعية الدموية الدماغية ، واحتشاء دماغي ، ونزيف تحت العنكبوتية ، ونزيف داخل الجمجمة.
• القلب والأوعية الدموية: نقص تروية عضلة القلب / نوبة قلبية ، وذمة رئوية حادة ، تسلخ الأبهر ، ذبحة صدرية غير مستقرة.
• الآخرين: الفشل الكلوي الحاد ، اعتلال الشبكية مع فقدان البصر ، تسمم الحمل أثناء الحمل ، فقر الدم الانحلالي مجهري السبب.

تتطلب أزمة ارتفاع ضغط الدم عناية طبية فورية.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو جزء مما يسمى بتسمم الحمل OPG. إذا لم تطلب المساعدة من الطبيب ، فقد تصاب بمقدمات الارتعاج وتسمم الحمل - وهي حالات تهدد حياة الأم والجنين.

يتضمن تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالضرورة قياسًا دقيقًا لضغط المريض ، ومجموعة مستهدفة من سوابق المريض ، وفحصًا عامًا ، واستلام البيانات المختبرية والأدوات ، بما في ذلك مخطط القلب الكهربائي المكون من 12 قناة. هذه الخطوات ضرورية لتحديد الأحكام التالية:

• تلف الأعضاء المستهدفة (القلب والدماغ والكلى والعينين) ؛
• الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم.
• خط الأساس لمزيد من التقييم للتأثيرات البيوكيميائية للعلاج.

بناءً على صورة سريرية معينة أو في حالة الاشتباه في ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، يمكن إجراء دراسات أخرى - مستوى حمض البوليك في الدم ، بيلة الألبومين الزهيدة (بروتين في البول).

• تخطيط صدى القلب لتحديد حالة القلب.
• فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لاستبعاد الأضرار التي لحقت بالكلى والغدد الكظرية ؛
• مخطط انسيابية رباعي القطب لتحديد نوع ديناميكا الدم (قد يعتمد العلاج على ذلك) ؛
• مراقبة الضغط في العيادات الخارجية لتوضيح التقلبات في النهار والليل ؛
• المراقبة اليومية لمخطط القلب ، جنبًا إلى جنب مع تعريف انقطاع النفس النومي.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الكلى وغيرهم من المتخصصين ، ويتم إجراء التشخيص التفريقي لارتفاع ضغط الدم الثانوي (العرضي).

يتضمن علاج ارتفاع ضغط الدم كخطوة أولى تصحيح نمط الحياة.

يمكن تقليل الضغط والمخاطر على القلب إذا تمت مراعاة قاعدتين على الأقل من القواعد التالية:

• فقدان الوزن (مع خسارة 10 كجم ، ينخفض ​​الضغط بمقدار 5-20 مم زئبق) ؛
• تقليل استهلاك الكحول إلى 30 مجم من الإيثانول للرجال و 15 مجم من الإيثانول للنساء ذوات الوزن الطبيعي يوميًا ؛
• تناول الملح لا يزيد عن 6 غرامات في اليوم ؛
• تناول كمية كافية من البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم مع الطعام ؛
• الإقلاع عن التدخين؛
• الحد من تناول الدهون المشبعة (أي الصلبة والحيوانية) والكوليسترول ؛
• التمارين الهوائية لمدة نصف ساعة يوميا تقريبا.

إذا استمر ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالرغم من جميع التدابير ، فهناك خيارات مختلفة للعلاج بالعقاقير. في حالة عدم وجود موانع وفقط بعد استشارة الطبيب ، عادة ما يكون دواء الخط الأول مدر للبول. يجب أن نتذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يسبب عواقب سلبية لا رجعة فيها في مرضى ارتفاع ضغط الدم.

إذا كان هناك خطر أو حالة إضافية تم تطويرها بالفعل ، يتم تضمين مكونات أخرى في نظام العلاج: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنالابريل وغيرها) ، ومضادات الكالسيوم ، وحاصرات بيتا ، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، ومضادات الألدوستيرون في مجموعات مختلفة. يتم اختيار العلاج في العيادة الخارجية لفترة طويلة حتى يتم العثور على التركيبة المثلى للمريض. سوف تحتاج إلى استخدامها باستمرار.

ارتفاع ضغط الدم هو مرض مدى الحياة. من المستحيل التخلص منه ، باستثناء ارتفاع ضغط الدم الثانوي. من أجل السيطرة المثلى على المرض ، من الضروري العمل المستمر على الذات والعلاج من تعاطي المخدرات. يجب أن يحضر المريض "مدرسة مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني" ، لأن الالتزام بالعلاج يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ويزيد من متوسط ​​العمر المتوقع.

ما يجب أن يعرفه ويفعله مريض ارتفاع ضغط الدم:

• الحفاظ على الوزن الطبيعي ومحيط الخصر ؛
• الانخراط باستمرار في ممارسة الرياضة البدنية ؛
• تستهلك كميات أقل من الملح والدهون والكوليسترول ؛
• تستهلك المزيد من المعادن ، على وجه الخصوص ، البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم ؛
• الحد من استخدام المشروبات الكحولية ؛
• التوقف عن التدخين واستخدام المنشطات النفسية.

تساعد المراقبة المنتظمة لضغط الدم وزيارات الطبيب والتصحيح السلوكي المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم في الحفاظ على جودة حياة عالية لسنوات عديدة.

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية والمضاعفات التي تؤدي إليها السبب الرئيسي لوفاة الناس في جميع أنحاء العالم. أظهرت دراسة ESSE التي أجريت في عام 2014 أن أكثر من 48٪ من الرجال و 41٪ من النساء في روسيا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

بحلول عام 2025 ، وفقًا للعلماء ، سيزداد عدد الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم إلى 1.5 مليار.تساعد المدارس الصحية لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني على منع مثل هذه الحالات ، فضلاً عن تحسين نوعية الحياة بشكل كبير.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة مستمرة (مستمرة) في ضغط الدم. نظرًا لارتفاع ضغط الدم ، تتعطل بنية ووظيفة الشرايين وعضلة القلب ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض. تقلبات حتى 10 ملم زئبق. فن. من القاعدة تؤثر بشكل كبير على حالة القلب والدماغ والأوعية الدموية والكلى.

يتكون علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني من مجموعة من الإجراءات: تغييرات نمط الحياة والأدوية. من المهم أن يفهم المريض مدى خطورة مرضه ، وأن يتمكن من تنظيم إجراءات العلاج بشكل مستقل. لهذا الغرض ، تم إنشاء مدرسة الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

مدرسة ارتفاع ضغط الدم هي مجموعة من الأساليب والوسائل المصممة للتأثير على المريض والسكان ككل. أي أن المهمة الرئيسية لمثل هذه المدرسة هي:

• زيادة الوعي بارتفاع ضغط الدم.
• تحسين نوعية حياة المريض.
• اكتساب المهارات العملية في الوقاية والعلاج من المرض.

في الواقع ، تعد كلية الصحة شكلاً من أشكال الاستشارة الوقائية ، وهي خدمة تقدم للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو عوامل الخطر للمرض. في عام 2001 ، بموجب الأمر رقم 268 ، تم إدراج كلية الصحة في تصنيف "طبي معقد ومعقد. خدمات".

تسعى مدرسة مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى تحقيق الأهداف التالية:

• زيادة تغطية السكان الذين يتلقون الرعاية الوقائية ؛
• زيادة توافر ونوعية الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛
• إجراء الوقاية الأولية والثانوية من الأمراض ؛
• تحقيق أقصى قدر من الكفاءة في علاج المرضى ؛
• تحسين نوعية حياة المريض.

المهام الثانوية هي:

• تعريف الأشخاص بعوامل الخطر لتطور المرض ؛
• تكوين موقف نشط للمريض تجاه صحته ؛
• تحفيز المرضى على الشفاء ؛
• تكوين مهارات المساعدة الذاتية في المواقف الحرجة ؛
• تكوين مهارات للقضاء بشكل مستقل على تأثير العوامل الضارة على صحة الفرد أو الحد منه ؛
• تكوين تفاهم بين المريض وعائلة الطبيب / المريض حول التدابير الوقائية.

أيضًا ، تشمل مهام المنظمة تكوين فهم بين السكان أنه من الممكن تحسين صحة الفرد فقط من خلال نمط الحياة الصحيح.

بالطبع تختلف كلية الصحة في ارتفاع ضغط الدم عن المعتاد في أهدافها وغاياتها كما يتضح من الفقرة السابقة. ولكن حتى في الجوانب التنظيمية ، فإن الاختلافات ملفتة للنظر ، لأن المدارس الصحية:

• يتم تنظيمها في العيادات الشاملة وأقسام المرضى الداخليين والمستوصفات والمصحات وغيرها من المؤسسات الطبية والوقائية ؛
• تمت الموافقة عليها بأمر من مدير كل مؤسسة محددة ؛
• ضع خطتك الخاصة بناءً على تفاصيل المؤسسة ؛
• يمكن أن ينظمها طبيب ، متخصص بدرجة عالية ، رئيس قسم ؛
• إنهم ملزمون بالاحتفاظ بسجلات العمل وفقًا للنماذج ، وتحديداً الملحق رقم 5 من الأمر رقم 455.

إذا تم تجنيد جمهور متنوع للغاية في مدرسة عادية ، ويمكن أن يتكون الفصل من أكثر من 20 شخصًا ، فإن فصل مدرسة الصحة يضم ما يصل إلى 15 شخصًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى والثالثة. الدروس هنا 1.5 ساعة ، وعددهم يعتمد على الدورة (في غضون 10).

يخصص كل درس لموضوع منفصل ، كما هو الحال في مدرسة عادية. يتم تجميع برنامج الفصول بشكل منفصل من قبل الرأس. تغطي الموضوعات هذه الجوانب. كيف:

1. الطعام الصحي؛
2. السمنة وارتفاع ضغط الدم.
3. الحاجة إلى النشاط البدني ؛
4. آثار التدخين والتوتر.
5. علاج طبي.

لا تشمل الفصول الدراسية في كلية الصحة حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني مواد المحاضرات فحسب ، بل تشمل أيضًا المواد العملية. يشار إلى النسبة التقريبية للدروس في الجدول:

يتم اختيار تلاميذ كلية الصحة من قبل الطبيب الرائد وفقًا لسجلات المرضى الذين يخضعون للعلاج في مؤسسة طبية. لا يتم أخذ التشخيص فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا الرفاهية العامة للمريض وعمره ونتائج الفحوصات.

بعد التسجيل ، يتم إغلاق المجموعة ولا يمكن للطلاب الجدد الانضمام إليها. قد يتم طرد الطالب من المدرسة بسبب مضاعفات المرض والضعف الإدراكي وأسباب أخرى.

لفهم مدى أهمية مدرسة ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري فهم حجم المشكلة. الحقيقة هي أن المؤشرات الصحية العامة للأشخاص الذين يعيشون في روسيا في مستوى غير مرض ، ومعدلات المراضة والوفيات مرتفعة للغاية. انخفض متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص بشكل ملحوظ ، في حين أن معدل الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية آخذ في الازدياد.

يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع وزيادة عدد مرضى ارتفاع ضغط الدم بما يلي:

1. إدمان الكحول.
2. التدخين؛
3. تعاطي المخدرات؛
4. أمراض معدية؛
5. تدهور نوعية الحياة (انخفاض الأجور ، سوء التغذية) ؛
6. انخفاض مستوى النشاط البدني
7. ضغط؛
8. انخفاض المستوى الثقافي.

تؤثر جميع العوامل المذكورة أعلاه ، وخاصة الاجتماعية منها ، على انتشار أنماط الحياة غير الصحية. وفقًا للأبحاث الجارية ، فإن أكثر من 50٪ من صحة الشخص تتأثر بنمط الحياة الذي يلاحظه. هذا هو السبب في أن تكوين المعرفة حول الطريقة الصحيحة للحياة هو النشاط الرئيسي لهياكل الرعاية الصحية.

المدارس الصحية هي أداة قوية لتحسين مهارات الصرف الصحي والنظافة ، مما يساعد على تقليل الوفيات وحدوث ارتفاع ضغط الدم.

كما ذكر أعلاه ، يتم فتح كلية الصحة (ارتفاع ضغط الدم هو أحد مجالاتها الرئيسية) بأمر من رئيس المنظمة الطبية التي ستعقد فيها الفصول الدراسية. يجب الإشارة إلى ما يلي بالترتيب:

• المعلمين الذين يجب أن يكون لديهم التخصص المناسب. يتحمل المعلمون المسؤولية الكاملة عن المعرفة التي يقدمونها وسلامة الطلاب في الفصل.
• التعليمات وكذلك النماذج التي يتعين على المرضى إكمالها من أجل التسجيل في المدرسة.
• استمارات تسجيل المرضى بالمدرسة واستمارات تسجيلهم.
• الجدول الزمني وخطة الدرس.
• حدد المكان الذي ستعقد فيه الفصول الدراسية.
• قائمة المعدات المطلوبة للفصول.

يتم تسليم طبقة المعلومات الرئيسية في كلية الصحة من خلال محاضرة. في الوقت نفسه ، يجب أن تأخذ مادة المحاضرة في الاعتبار أن المرضى لديهم مستويات مختلفة من التعليم والتدريب. هذا هو السبب في أنه يجب إجراء الفصول الدراسية بطريقة يتم فيها تقديم المواد البسيطة في البداية ، وتصبح أكثر تعقيدًا مع كل درس.

لفهم مدى فعالية مدرسة الصحة ، يوصى بالحفاظ على الملاحظات مع الطلاب. يمكن القيام بذلك من خلال استبيانات مجهولة أو دفتر ضيف.

عند تنظيم مدرسة صحية ، من الضروري الاحتفاظ بوثائق معينة:

• استمارة المحاسبة 038 / y-02 ، التي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 455.
• نموذج إبلاغ سنوي عن أنشطة المنظمة ، تمت الموافقة عليه بقرار لجنة الإحصاء الحكومية رقم 175.
• التقرير السنوي عن عمل مدرسة الصحة.
• مجلة الفصول التي أجريت في النموذج المحدد.

إذا لزم الأمر ، يمكن استكمال قائمة الوثائق.

تعتبر مدارس الصحة ضرورة في واقع اليوم المتمثل في التدهور العام في المعرفة حول صحة الفرد بين السكان. تشير الدراسات إلى أن مثل هذه المدارس تحسن بالفعل الحالة العامة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتزيد من متوسط ​​العمر المتوقع ، وتساعد أيضًا في تقليل الإصابة. يعد التنظيم الصحيح لكلية الصحة خطوة كبيرة نحو تنوير الشخص وتحسين نوعية حياته.

سيلان الأنف (سيلان الأنف ، أو تدفق المخاط) هو رفيق متكرر لالتهاب الأنف الحاد - التهاب وتورم الغشاء المخاطي الداخلي للأنف. يمكن أن تكون أسباب سيلان الأنف هي الالتهابات ، في ظروف الغبار الشديد أو تلوث الغاز ، وانخفاض حرارة الجسم والبرد ، ورد الفعل التحسسي.

تعتمد العملية المرضية لإفراز المخاط على الوذمة المخاطية - زيادة كبيرة في تدفق السوائل إليها. هذا يؤدي إلى انتهاك وظائف التوصيل لهذه الأنسجة ، وزيادة حجمها. عادة ، يخترق الجزء السائل من الدم ، المسمى بالبلازما ، الفضاء بين الخلايا وينتشر في جميع أنحاء الجسم ، وخلال العملية الالتهابية ، تتعطل هذه الوظيفة ، وتتراكم البلازما والسوائل الأخرى.

يقدم علم الأدوية الحديث العديد من العلاجات التي تخفف من هذه المتلازمة غير السارة ، ولكن لا يوصى باستخدامها جميعًا في ارتفاع ضغط الدم.

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج سيلان الأنف هي استخدام قطرات الأنف ، والتي لها تأثير ضيق على الأوعية الدموية. بفضل هذا ، من الممكن الحد من تدفق البلازما والسوائل. ولكن مع ارتفاع ضغط الدم ، يؤدي تضيق الأوعية إلى زيادة أكبر في الضغط فيها ، مما قد يؤدي إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، عند اختيار قطرات من نزلات البرد مع ارتفاع ضغط الدم ، يجب توخي الحذر والحذر حتى لا تتفاقم الحالة الصحية والرفاهية.

جميع علاجات البرد الشائعة تقريبًا عبارة عن محاليل مائية لمضادات الاحتقان ، وهي مواد خاصة يتم امتصاصها بسرعة في الدم. الممثل البارز لهذه الأدوية هو Tizin و Vibrocil. لها تأثير عام ، تسبب انقباض الأوعية الدموية والشعيرات الدموية في جميع أنحاء الجسم. مع ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، لا يوصى باستخدامها ، ويُسمح باستخدام الدرجتين 2 و 3.

كما لا يُنصح باستخدام الأدوية التي تحتوي على زيلوميتازولين وأوكسي ميتازولين ونفازولين ، وخاصةً Otrivin و Naphthyzin و Tizin. لا يمكن تبرير استخدامها إلا بحاجة ملحة ، بشرط استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة.

عند اختيار قطرات الأنف لارتفاع ضغط الدم ، يجب إعطاء الأفضلية للعوامل الهرمونية ، والتي يمتد تأثيرها فقط إلى عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة المخاطية. بالطبع ، لا يتم الشعور بتأثير استخدامها بهذه السرعة ، لكنها لا تقل نجاحًا في التعامل مع مهمة الحد من الالتهاب والقضاء على الوذمة ، واستعادة التنفس الأنفي.

يمكن صياغة العوامل التي تظهر تأثير تضيق الأوعية مع واحد أو أكثر من مزيلات الاحتقان. تعد الاستعدادات أحادية المكون أكثر شيوعًا.

• Nazol Baby و Nazol Kids و Vibrocil على أساس فينيليفرين ؛
• Nazol و Nazivin على أساس أوكسي ميتازولين ؛
• تيزين على أساس التيتريزولين ؛
• Brizolin و Dlyanos و Xilen و Xymelin و Galazolin بالإضافة إلى بخاخات بخاخات العلامة التجارية Doctor Tays القائمة على الزيلوميتازولين ؛
• Sanorin و Naphthyzin على أساس naphazoline ؛
• لازولفان على أساس الترامازولين.

مع درجة واحدة من ارتفاع ضغط الدم ، يُسمح باستخدام القطرات الهرمونية التالية:

• بيكوناس.
• ناسوبك.
• نازونيكس.
• الديسين.
• فليكسوناز.

إذا لم يكن هناك أي تأثير من استخدام الأدوية الهرمونية ، يجب على المريض استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على المشورة بشأن إمكانية وخصائص استخدام الأدوية التي تضيق الأوعية الدموية. لا يُسمح باستخدامها لمرة واحدة أو على المدى القصير في حالة الطوارئ إلا تحت إشراف أخصائي.

لا تعمل القطرات الهرمونية بالسرعة التي تعمل بها مضيقات الأوعية التقليدية ، وهي إلى حد ما أدنى من فعاليتها. على الرغم من ذلك ، فهي الوسيلة الوحيدة للتخفيف من الأعراض المؤلمة لسيلان الأنف المصاحب لارتفاع ضغط الدم. الأدوية الموصى بها لا تغير الخلفية الهرمونية العامة ، وليس لها تأثير عام على الجسم.

أساس عوامل التنقيط الهرمونية هو البولي إيثيلين جلايكول والبولي بروبيلين جلايكول. في الجرعات الموصى بها لجسم المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم ، فإن هذه المواد آمنة تمامًا. يمكنك شراء هذه الأدوية من أي صيدلية أو نقطة صيدلانية. يتم الاستغناء عنها بدون وصفة طبية من الطبيب.

في حالة احتياج سيلان الأنف إلى إجراءات أكثر خطورة للتأثير العلاجي ، يتم استخدام قطرات من أنواع أخرى من الإجراءات. في هذه الحالة ، يعتمد اختيار الأدوية على خصائص جسم المريض ، والتأثير المطلوب من استخدام الدواء ، فضلاً عن الحالات المهمة الأخرى.

اعتمادًا على أسباب سيلان الأنف ، يختار المتخصصون قطرات علاجية تعتمد على مكونات نباتية طبيعية للعلاج ، بالإضافة إلى المنتجات التي تظهر تأثيرًا مضادًا للهستامين أو مرطبًا.

تشمل مجموعة قطرات مضادات الهيستامين نازافال ونزافال بلس ، المصنوعتين من الزيوت الطبيعية. تشمل مجموعة مستحضرات الترطيب AquaMaris و Salin و Physiomer و Aqualor ، كما تحتوي هذه المستحضرات على مكونات طبيعية ولا تسبب آثارًا جانبية. كل هذه العلاجات تعمل على تطبيع حالة الأنسجة المخاطية للأنابيب الأنفية وتستخدم على نطاق واسع من قبل المتخصصين لأغراض علاجية. لا تؤثر قطرات Glycyrfit و Pinosol و Evkasept ، التي تعتمد على مكونات نباتية طبيعية ، على مستوى ضغط الدم. استخدامها آمن تمامًا ولا يمكن أن يسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم.

القيد الوحيد لاستخدام القطرات العلاجية من قبل المرضى هو التعصب الفردي لمكونات الدواء. إذا كانت هناك علامات على الحساسية أو آثار سلبية أخرى من استخدام الأدوية ، فيجب إيقافها والاتصال بأخصائي لإجراء الفحص ، وكذلك المشورة بشأن إمكانية العلاج بوسائل أخرى.

في الحالات التي توجد فيها حاجة إلى أن يكون لها تأثير علاجي على المرض الأساسي ، والذي يكون مظهره هو سيلان الأنف ، يمكن للأخصائيين استخدام العوامل المضادة للفيروسات والبكتيريا والأرجية. لا ينصح بالإعطاء الذاتي لهذه المجموعات من الأدوية. سيكون العلاج فعالًا إذا تم إجراؤه تحت إشراف أخصائي.

تؤثر بعض مكونات الأدوية المضادة للحساسية ، التي تخترق الدم ، على تركيبته ، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض مع ارتفاع ضغط الدم. تعتمد إمكانية استخدام هذه الأدوية على توصيات الطبيب. السمات المميزة لالتهاب الأنف التحسسي هي:

• مظهره المؤقت غير الدائم الناجم عن التلامس مع مسببات الحساسية ؛
• كثرة وشفافية التصريف ، مصحوبة بنوبات متكررة من العطس ؛
• الشعور باحتقان الأنف في الليل.
• احمرار العين
• زيادة التمزق

يتم اختيار العوامل المضادة للبكتيريا من قبل متخصص اعتمادًا على البكتيريا المسببة للأمراض التي تسببت في التهاب الأنسجة. لهذا ، يتم إجراء الاختبارات المعملية اللازمة. في معظم الحالات ، يتم استخدام العوامل الموضعية بجرعة معينة وبنظام صارم للتطبيق.

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية والمضاعفات التي تؤدي إليها السبب الرئيسي لوفاة الناس في جميع أنحاء العالم. أظهرت دراسة ESSE التي أجريت في عام 2014 أن أكثر من 48٪ من الرجال و 41٪ من النساء في روسيا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

بحلول عام 2025 ، وفقًا للعلماء ، سيزداد عدد الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم إلى 1.5 مليار.تساعد المدارس الصحية لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني على منع مثل هذه الحالات ، فضلاً عن تحسين نوعية الحياة بشكل كبير.

بضع كلمات عن مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة مستمرة (مستمرة) في ضغط الدم. نظرًا لارتفاع ضغط الدم ، تتعطل بنية ووظيفة الشرايين وعضلة القلب ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض. تقلبات حتى 10 ملم زئبق. فن. من القاعدة تؤثر بشكل كبير على حالة القلب والدماغ والأوعية الدموية والكلى.

يتكون علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني من مجموعة من الإجراءات: تغييرات نمط الحياة والأدوية. من المهم أن يفهم المريض مدى خطورة مرضه ، وأن يتمكن من تنظيم إجراءات العلاج بشكل مستقل. لهذا الغرض ، تم إنشاء مدرسة الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

كلية الصحة. ما هذا؟

مدرسة ارتفاع ضغط الدم هي مجموعة من الأساليب والوسائل المصممة للتأثير على المريض والسكان ككل. أي أن المهمة الرئيسية لمثل هذه المدرسة هي:

• زيادة الوعي بارتفاع ضغط الدم.
• تحسين نوعية حياة المريض.
• اكتساب المهارات العملية في الوقاية والعلاج من المرض.

في الواقع ، تعد كلية الصحة شكلاً من أشكال الاستشارة الوقائية ، وهي خدمة تقدم للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو عوامل الخطر للمرض. في عام 2001 ، بموجب الأمر رقم 268 ، تم إدراج كلية الصحة في تصنيف "طبي معقد ومعقد. خدمات".

مهام وأهداف كلية الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني

تسعى مدرسة مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى تحقيق الأهداف التالية:

• زيادة تغطية السكان الذين يتلقون الرعاية الوقائية ؛
• زيادة توافر ونوعية الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛
• إجراء الوقاية الأولية والثانوية من الأمراض ؛
• تحقيق أقصى قدر من الكفاءة في علاج المرضى ؛
• تحسين نوعية حياة المريض.

تتمثل المهمة الرئيسية لكلية الصحة في ارتفاع ضغط الدم في نقل للمرضى والجمهور في شكل يمكن الوصول إليه أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الأسباب والآلية و.

المهام الثانوية هي:

• تعريف الناس بـ ؛
• تكوين موقف نشط للمريض تجاه صحته ؛
• تحفيز المرضى على الشفاء ؛
• تكوين مهارات المساعدة الذاتية في المواقف الحرجة ؛
• تكوين مهارات للقضاء بشكل مستقل على تأثير العوامل الضارة على صحة الفرد أو الحد منه ؛

  تتضمن هذه الفقرة مادة عن رفض العادات السيئة ، وقمع التوتر ، وما إلى ذلك.

• تكوين تفاهم بين المريض وعائلة الطبيب / المريض حول التدابير الوقائية.

أيضًا ، تشمل مهام المنظمة تكوين فهم بين السكان أنه من الممكن تحسين صحة الفرد فقط من خلال نمط الحياة الصحيح.

مدرسة الصحة والمدرسة العادية. هناك فرق؟

بالطبع تختلف كلية الصحة في ارتفاع ضغط الدم عن المعتاد في أهدافها وغاياتها كما يتضح من الفقرة السابقة. ولكن حتى في الجوانب التنظيمية ، فإن الاختلافات ملفتة للنظر ، لأن المدارس الصحية:

• يتم تنظيمها في العيادات الشاملة وأقسام المرضى الداخليين والمستوصفات والمصحات وغيرها من المؤسسات الطبية والوقائية ؛
• تمت الموافقة عليها بأمر من مدير كل مؤسسة محددة ؛
• ضع خطتك الخاصة بناءً على تفاصيل المؤسسة ؛
• يمكن أن ينظمها طبيب ، متخصص بدرجة عالية ، رئيس قسم ؛
• إنهم ملزمون بالاحتفاظ بسجلات العمل وفقًا للنماذج ، وتحديداً الملحق رقم 5 من الأمر رقم 455.

إذا تم تجنيد جمهور متنوع للغاية في مدرسة عادية ، ويمكن أن يتكون الفصل من أكثر من 20 شخصًا ، فإن فصل مدرسة الصحة يضم ما يصل إلى 15 شخصًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى والثالثة. الدروس هنا 1.5 ساعة ، وعددهم يعتمد على الدورة (في غضون 10).

يتم إجراء فصول لمرضى ارتفاع ضغط الدم من قبل أطباء متخصصين. الفصول الدراسية مجهزة بكتيبات وأدوات ومعدات أخرى ضرورية. يتم إعطاء كل طالب مطبوعات ومذكرات تحتوي على معلومات أساسية عن المرض يجب أن يعرفها المريض.

يخصص كل درس لموضوع منفصل ، كما هو الحال في مدرسة عادية. يتم تجميع برنامج الفصول بشكل منفصل من قبل الرأس.

تغطي الموضوعات هذه الجوانب. كيف:

1. الطعام الصحي؛
2. السمنة وارتفاع ضغط الدم.
3. الحاجة إلى النشاط البدني ؛
4. آثار التدخين والتوتر.
5. علاج طبي.

لا تشمل الفصول الدراسية في كلية الصحة حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني مواد المحاضرات فحسب ، بل تشمل أيضًا المواد العملية. يشار إلى النسبة التقريبية للدروس في الجدول:

يتم اختيار تلاميذ كلية الصحة من قبل الطبيب الرائد وفقًا لسجلات المرضى الذين يخضعون للعلاج في مؤسسة طبية. لا يتم أخذ التشخيص فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا الرفاهية العامة للمريض وعمره ونتائج الفحوصات.

بعد التسجيل ، يتم إغلاق المجموعة ولا يمكن للطلاب الجدد الانضمام إليها. قد يتم طرد الطالب من المدرسة بسبب مضاعفات المرض والضعف الإدراكي وأسباب أخرى.

أهمية المدارس الصحية لمرضى ارتفاع ضغط الدم

لفهم مدى أهمية مدرسة ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري فهم حجم المشكلة. الحقيقة هي أن المؤشرات الصحية العامة للأشخاص الذين يعيشون في روسيا في مستوى غير مرض ، ومعدلات المراضة والوفيات مرتفعة للغاية. انخفض متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص بشكل ملحوظ ، في حين أن معدل الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية آخذ في الازدياد.

يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع وزيادة عدد مرضى ارتفاع ضغط الدم بما يلي:

1. إدمان الكحول.
2. التدخين؛
3. تعاطي المخدرات؛
4. أمراض معدية؛
5. تدهور نوعية الحياة (انخفاض الأجور ، سوء التغذية) ؛
6. انخفاض مستوى النشاط البدني
7. ضغط؛
8. انخفاض المستوى الثقافي.

تؤثر جميع العوامل المذكورة أعلاه ، وخاصة الاجتماعية منها ، على انتشار أنماط الحياة غير الصحية.

وفقًا للأبحاث الجارية ، فإن أكثر من 50٪ من صحة الشخص تتأثر بنمط الحياة الذي يلاحظه. هذا هو السبب في أن تكوين المعرفة حول الطريقة الصحيحة للحياة هو النشاط الرئيسي لهياكل الرعاية الصحية.

المدارس الصحية هي أداة قوية لتحسين مهارات الصرف الصحي والنظافة ، مما يساعد على تقليل الوفيات وحدوث ارتفاع ضغط الدم.

تنظيم مدرسة الصحة لمرضى ارتفاع ضغط الدم

كما ذكر أعلاه ، يتم فتح كلية الصحة (ارتفاع ضغط الدم هو أحد مجالاتها الرئيسية) بأمر من رئيس المنظمة الطبية التي ستعقد فيها الفصول الدراسية. يجب الإشارة إلى ما يلي بالترتيب:

• المعلمين الذين يجب أن يكون لديهم التخصص المناسب. يتحمل المعلمون المسؤولية الكاملة عن المعرفة التي يقدمونها وسلامة الطلاب في الفصل.
• التعليمات وكذلك النماذج التي يتعين على المرضى إكمالها من أجل التسجيل في المدرسة.
• استمارات تسجيل المرضى بالمدرسة واستمارات تسجيلهم.
• الجدول الزمني وخطة الدرس.
• حدد المكان الذي ستعقد فيه الفصول الدراسية.
• قائمة المعدات المطلوبة للفصول.

يتم تسليم طبقة المعلومات الرئيسية في كلية الصحة من خلال محاضرة. في الوقت نفسه ، يجب أن تأخذ مادة المحاضرة في الاعتبار أن المرضى لديهم مستويات مختلفة من التعليم والتدريب. هذا هو السبب في أنه يجب إجراء الفصول الدراسية بطريقة يتم فيها تقديم المواد البسيطة في البداية ، وتصبح أكثر تعقيدًا مع كل درس.

يجب على المعلم بناء الفصول في شكل حوار مفتوح حتى يتمكن الحاضرون من تلقي إجابات للأسئلة الناشئة في الوقت المناسب. لتبسيط تصور المادة ، يوصى باستخدام الوسائل المرئية والعروض التقديمية والأفلام وما إلى ذلك.

لفهم مدى فعالية مدرسة الصحة ، يوصى بالحفاظ على الملاحظات مع الطلاب. يمكن القيام بذلك من خلال استبيانات مجهولة أو دفتر ضيف.

عند تنظيم مدرسة صحية ، من الضروري الاحتفاظ بوثائق معينة:

• استمارة المحاسبة 038 / y-02 ، التي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 455.
• نموذج إبلاغ سنوي عن أنشطة المنظمة ، تمت الموافقة عليه بقرار لجنة الإحصاء الحكومية رقم 175.
• التقرير السنوي عن عمل مدرسة الصحة.
• مجلة الفصول التي أجريت في النموذج المحدد.

إذا لزم الأمر ، يمكن استكمال قائمة الوثائق.

مدرسة الصحة (GTRK Vyatka)

مدرسة ارتفاع ضغط الدم

رسم خط

تعتبر مدارس الصحة ضرورة في واقع اليوم المتمثل في التدهور العام في المعرفة حول صحة الفرد بين السكان. تشير الدراسات إلى أن مثل هذه المدارس تحسن بالفعل الحالة العامة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتزيد من متوسط ​​العمر المتوقع ، وتساعد أيضًا في تقليل الإصابة. يعد التنظيم الصحيح لكلية الصحة خطوة كبيرة نحو تنوير الشخص وتحسين نوعية حياته.

يتزايد عدد مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني في العالم كل عام. علم الأمراض يؤثر حتى على الشباب.

يؤدي ارتفاع الضغط حتمًا إلى ظهور أمراض جديدة ، مما يعقد حياة المرضى.

للقضاء على الاتجاه السلبي ، للمساعدة في منع ارتفاع ضغط الدم وعواقبه ، تم عقد المدارس الصحية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

رسائل من قرائنا

موضوع: عاد ضغط دم الجدة إلى طبيعته!

من: كريستينا [بريد إلكتروني محمي])

إلى: إدارة الموقع

كريستينا
موسكو

ارتفاع ضغط الدم لدى جدتي وراثي - على الأرجح نفس المشاكل تنتظرني مع تقدم العمر.

يُنصح بقياس الضغط مرتين بفاصل زمني قصير ، ثم تحديد متوسط ​​قيمة المؤشرات التي تم الحصول عليها.

يتم تخصيص الفصول التالية لكيفية تنظيم تغذية المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني بشكل صحيح ، وأي منها يجب تناوله وأي منها يجب استبعاده. بشكل منفصل ، هناك محادثة حول ماهية السمنة ، وكيفية تحديد مؤشر كتلة الجسم لفهم ما إذا كانت هناك أي مشاكل في الوزن ، وكيفية التعامل معها.

أهم شيء هو تعديل النظام الغذائي عن طريق تغيير عادات الأكل الراسخة. هذه عملية صعبة تتطلب اهتماما دقيقا بصحتك وصبرك ووقتك.

ينصح الخبراء بالعلاج الفعال لارتفاع ضغط الدم في المنزل مفرط. هذه أداة فريدة:

• يطبيع الضغط
• يمنع تطور تصلب الشرايين
• يقلل السكر ومستويات الكوليسترول
• يقضي على أسباب ارتفاع ضغط الدم ويطيل العمر
• مناسبة للكبار والأطفال
• لا يوجد لديه موانع

حصل المصنعون على جميع التراخيص وشهادات الجودة اللازمة في كل من روسيا والدول المجاورة.

نحن نقدم خصومات لقرائنا!

أساس النظام الغذائي الصحي هو منتجات الحبوب ، ووفرة الخضار والفواكه في النظام الغذائي. مرغوب فيه أيضًا:

• تقليل الاستهلاك إلى 1 ملعقة صغيرة. في اليوم؛
• أكل كسور 4-6 مرات في اليوم ؛
• شراء منتجات الألبان منخفضة الدهون ، ويمكن تناولها 2-3 مرات في اليوم ؛
• تقليل الاستخدام إلى مرة واحدة في الأسبوع ؛
• استخدام أصناف قليلة الدسم من الأسماك واللحوم ويفضل أن تكون مسلوقة.

يساعد الاحتفاظ بمذكرات الطعام كثيرًا على الالتزام بالقواعد المعمول بها.

يلعب دورًا مهمًا في علاج ارتفاع ضغط الدم. إذا قدمت تدريبًا منتظمًا مناسبًا ، يمكنك خفض ضغط الدم بمقدار 4-5 ملم زئبق. فن. هذا سيجعل من الممكن تطبيع حالة المريض أو تجنب مخاطر ارتفاع ضغط الدم.

مع الضغط العالي ، يُسمح بالحصص لمدة 30-40 دقيقة 3-5 مرات في الأسبوع ، بينما تشارك مجموعات متنوعة من العضلات في التدريب.

خلال الفصول الدراسية ، يجب مراقبة تواتر تقلصات عضلة القلب وفقًا لمعايير العمر وتوصيات الأخصائي.

في الفصول في كلية الصحة ، يتم التحقيق في العوامل التي تساهم في زيادة الضغط. من بينها الاضطرابات. يتحدث الخبراء عن أسبابها ، وكيفية حماية الجسم من حالة القلق ، وكيفية الخروج من الموقف عندما تأتي حالة مرهقة.

القلق جزء لا مفر منه من الحياة الحديثة ، لكن الإجهاد المفرط يشكل خطورة على الصحة.

يجب أن تكون قادرًا على إدارة حالتك ، خاصة إذا كان الموقف يعتمد على الشخص. على سبيل المثال ، مع زيادة أعباء العمل ، تحتاج إلى تخطيط الوقت بشكل صحيح وتوزيع المهام وتفويضها وتنظيم فترات الراحة للراحة.