يشير الإخصاء أو استئصال الخصية إلى إزالة الخصيتين لأسباب طبية أو لأسباب أخرى. في الحياة اليومية، يستخدم الناس أيضًا مصطلح "الإخصاء"، وهو ليس صحيحًا تمامًا، لأنه أثناء الإخصاء، تتم إزالة كيس الصفن مع القضيب، بينما أثناء عملية استئصال الخصية، يمكن إزالة خصية واحدة فقط. ما هي تقنية العملية، وما هي المضاعفات والمزايا والعواقب المحتملة لإخصاء الرجال؟
كيف ولماذا يتم إجراء الإخصاء
يتم إخصاء الشخص في الحالات التي:
- وجود ورم خبيث في الخصية أو البروستاتا لدى الرجل يجب استئصاله لتجنب تهديد حياة المريض؛
- التهديد بحدوث تغيرات نخرية في كيس الصفن نتيجة التواء الحبل المنوي.
- زيادة غير طبيعية في هرمون التستوستيرون، والتي لا يمكن تقليلها بالأدوية.
- الخصية المعلقة (في هذه الحالة، تتم إزالتها فقط، وتترك الخصية السليمة)؛
- الأضرار الميكانيكية للخصيتين، والتي لا تترك أي فرصة لاستعادة وظائفها.
- جراحة تغيير الجنس.
بالإضافة إلى ذلك، في عدد من البلدان، يتم إجراء الإخصاء على أساس شهادة المحكمة للمدانين بارتكاب جرائم جنسية. ومع ذلك، في معظم الحالات التي يتم فيها استخدام هذا النوع من العقوبة، يتم استخدام الإخصاء الكيميائي القابل للعكس - إدارة الأدوية التي تقلل بشكل كبير من إنتاج هرمون التستوستيرون.
يتضمن خصاء الرجال عدة مراحل: 
- ويجب أن يخضع المريض لفحوصات تؤكد إمكانية إجراء الجراحة. بعد أن يقيم الطبيب التوازن بين المخاطر المحتملة والحاجة إلى الإجراء، يبدأ التحضير للعملية.
- قبل 8 ساعات من الجراحة، يجب على المريض ألا يأكل أو يشرب. يتم إفراغ الأمعاء باستخدام حقنة شرجية. يتم تنظيف كيس الصفن من الشعر.
- يتم تثبيت القضيب على البطن باستخدام ضمادة. بعد ذلك يتم حقن التخدير في منطقة الفخذ (يتم التعقيم تحت التخدير الموضعي).
- من خلال شق على طول خياطة الصفن، تتم إزالة الخصيتين والحبل المنوي، والتي يتم تثبيتها بمشبك وقطعها. ثم يتم وضع جذع الحبل مرة أخرى في كيس الصفن.
- يتم تطبيق خياطة تجميلية، مما يعطي العجان المظهر الجمالي لسطح مستو.
وبالتالي، يمكن أن يسمى تكنولوجيا الإخصاء بسيطة للغاية. يمكن إجراء مثل هذه العملية على الرجل في أي مستشفى إذا كانت هناك مؤشرات طبية مناسبة.
ما هي المضاعفات المحتملة بعد الإخصاء؟
على الرغم من أن الإخصاء عملية بسيطة إلى حد ما، إلا أنه بعد إجرائها تحدث تغييرات لا رجعة فيها في جسم الرجل. لا تعتبر جميعها مضاعفات - فالكثير منها ببساطة لا مفر منه وتعتبر نتيجة طبيعية للعملية. على الرغم من حقيقة أن castrato قد يواجه صعوبة بعد العملية 
يعاني من فقدان رجولته، وغالبًا ما تكون إزالة الخصيتين هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياته.
لذلك، فإن العواقب الطبيعية بعد إزالة الخصية تشمل:
- انخفاض الاهتمام الجنسي إلى درجة الغياب التام؛
- تطور السمنة الأنثوية وزيادة الوزن السريعة.
- انخفاض نمو الشعر.
- ضمور غدة البروستاتا.
إن التغيير في مظهر الرجل، إلى جانب عجزه الجنسي، يوجه ضربة لنفسية الرجل. في كثير من الأحيان، بسبب مجمع ما بعد الإخصاء، ينتحر الرجال، أو يصابون بالاكتئاب، أو 
يعتمدون على المواد ذات التأثير النفساني. لذلك، إذا تم إجراء الإخصاء لأسباب طبية، فإن واجب أحباء المريض هو دعمه في الأوقات الصعبة والمساعدة في استعادة صورة الجسم المقبولة.
بالإضافة إلى ذلك، تشمل المضاعفات بعد الإخصاء ما يسمى. "الهبات الساخنة"، والتي تشبه إلى حد كبير ما تعانيه النساء أثناء انقطاع الطمث. يتطور أيضًا الصداع الدوري أو الصداع النصفي. تعتبر السمنة وعواقبها خطيرة أيضًا، لذا من المهم مرافقة المريض طوال فترة إعادة تأهيله، وتحفيزه على ممارسة الرياضة. من المهم جدًا أن يتواصل الرجال في فترة ما بعد الإخصاء مع طبيب نفساني إكلينيكي و "الإخوة في المحنة". بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث مضاعفات "تقنية" للعملية - تفزر الخياطة أو تقيحها، والعدوى، والالتهاب.
وهكذا، وعلى الرغم من بساطته الظاهرة، إلا أن الإخصاء له معنى رمزي بالنسبة للمريض، ويترتب عليه العديد من المشاكل العقلية والتغيرات في مظهر الجسم كله. ومن المهم توفير اهتمام خاص ودعم للمرضى الذين خضعوا لعملية الإخصاء للحفاظ على صحتهم الجسدية والعقلية.
الإخصاء البشري هو عملية تنطوي على قمع الوظيفة الجنسية. أولئك. يُحرم الشخص من فرصة تجربة الإثارة الجنسية عن طريق إزالة (استئصال) الأعضاء التناسلية أو الأعضاء التناسلية الداخلية أو من خلال العلاج الدوائي. يتم إجراء العملية على كل من الرجال والنساء.
الفرق بين الإخصاء والتعقيم
لفهم المصطلحات المربكة، دعونا نلقي نظرة على الترجمة الحرفية لهذه الكلمات. من اللاتينية كاسترو - "قطع"، "خصي" (يعني "الحرمان من الشيء الرئيسي"). وتبين أن الشخص المخصي يفقد القدرة على تجربة الرغبة الحميمة وأداء الجماع. كلمة sterilis تعني "معقم". ويحتفظ الأشخاص المعقمون بفرصة تجربة متعة الجنس، لكن قدرتهم على الإنجاب تختفي.
الإخصاء هو عملية لا يتم إجراؤها طوعًا تقريبًا. لأنه من غير المرجح أن يكون لدى أي شخص ظروف سيكون من الضروري فيها إجراء تدخل للقضاء على الرغبة الجنسية، وحتى بطريقة بربرية مثل استئصال الأعضاء التناسلية (ولو جزئية). نعم، هناك أيضًا إخصاء كيميائي، لكن هذا لا يزال، كقاعدة عامة، إجراءً قسريًا ومتطرفًا. لكن بعض الناس يلجأون إلى التعقيم. عادة ما يكون هؤلاء النساء أو الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ولديهم أطفال بالفعل ولم يعودوا يريدون أن يصبحوا آباء.
مؤشرات للإخصاء
اليوم، إذا تمت الإشارة إلى رجل لاستئصال الخصية - إزالة الخصيتين أو في الواقع الإخصاء، فهناك أسباب جدية لذلك. أو بالأحرى مؤشرات طبية واضحة تؤكدها نتائج الاختبارات والعلاج المحافظ غير الناجح.
- سرطان الخصية أو البروستاتا.
- نخر أنسجة الخصية.
- زيادة كبيرة في هرمون التستوستيرون، والتي يمكن تقليلها عن طريق استئصال الخصية.
- الخصية التي لم تنزل بعمر معين.
- إصابة خطيرة في الخصيتين (كسر، حرق شديد).
نفس المشاكل (السرطان، الصدمة، النخر) يمكن أن تحدث للقضيب. وبعد ذلك سيكون أيضًا عرضة للإزالة. لكن في هذه الحالة لا يعتبر إخصاء، لأن الجذع المتبقي سيكون قادرا على الانتصاب. وأحيانًا يكون الرجل قادرًا على التكيف تمامًا مع تلبية احتياجاته الجنسية.
وعلى هذا النحو، لا توجد مؤشرات طبية لإخصاء المرأة (يجب عدم الخلط بينه وبين التعقيم). لا يتم إجراء استئصال أو تحويل الأعضاء التناسلية الأنثوية إلا إذا قررت المرأة تغيير جنسها. ولكن حتى في هذه الحالة، يتم تشكيل ما يشبه القضيب من البظر، مما يحافظ على وظيفة الإثارة الجنسية.
أنواع عمليات الإخصاء البشري
يميز التصنيف الأكبر بين نوعين من الإخصاء: الجراحي (لا رجعة فيه) والكيميائي (العكسي). يتم تنفيذ الأول عادةً بهدف إنقاذ حياة الشخص عن طريق إزالة الأعضاء المتضررة ميكانيكيًا أو بسبب نوع ما من الأمراض. يُستخدم الإخصاء الكيميائي اليوم لقمع السلوك الجنسي الخطير اجتماعيًا لدى الرجال. هذه هي الطريقة، على سبيل المثال، يتم معاقبة المتحرشين بالأطفال أو المغتصبين المتسلسلين.
ومشكلة الإخصاء الكيميائي هي ارتفاع تكلفة الأدوية التي يجب على الشخص تناولها بشكل مستمر. أي أنه بمجرد توقف الدواء عن الدخول إلى الجسم، تبدأ الرغبة الجنسية بالعودة تدريجياً. ويعتقد الكثيرون أن الإخصاء الكيميائي هو تلاعب عديم الفائدة ولا يؤدي إلا إلى استنزاف الأموال من ميزانية الدولة. من "الأكثر أمانًا" حرمان المتحرشين بالأطفال من فرصة تكرار جرائمهم بالوسائل الجراحية.
هناك أيضًا إخصاء مستهدف وعشوائي. في الحالة الأولى، هذه حاجة طبية أو غيرها. وفي الحالة الثانية، قد يفقد الرجل أعضائه التناسلية نتيجة الإصابة على سبيل المثال.
مميزات إخصاء الذكور
بدأ إخصاء الأسرى وتحويلهم إلى حراس حريم في بلاد فارس. كان على الملوك أن يتأكدوا من أنه لا ينبغي لأحد أن يلمس زوجاتهم، لذلك فقد الرجال الأسرى التعساء خصيتيهم وأحيانًا قضيبهم. في الصين القديمة، كان الإخصاء الكامل يعتبر عقوبة قاسية على جرائم مختلفة (ليست بالضرورة ذات طبيعة حميمة).
بالمناسبة! وتميز الرجال المخصيون بطبيعتهم المرنة واقتصادهم، لأنهم لم "يتشتتوا" بالطفرات الهرمونية. بمرور الوقت، أصبح من المألوف أن يكون لديك مدير خصي في قصرك. وقد حسد العديد من الرجال الكاملين حياتهم الكريمة إلى حد ما.
اليوم، يتم إجراء جراحة إخصاء الذكور لأسباب طبية ووفقًا لجميع قواعد التدخلات الجراحية (الاختبارات الأولية، تقييم المخاطر، العقم، التخدير العام، إلخ). بعد العملية، سيحصل الرجل على فترة نقاهة طويلة من الناحية الفسيولوجية والنفسية. في البداية، سيكون من الصعب عليه التعود على حقيقة أن الجسم لا يعطي أي رد فعل للعوامل المحفزة.
مميزات خصاء المرأة
إذا كان إخصاء الرجال حدثًا أكثر منطقية ومفهومة، فلماذا يتم إخصاء النساء؟ حدث إخصاء الإناث، وللأسف، لا يزال يحدث في بعض الدول الإسلامية ذات العادات الصارمة. يتم إخصاء العديد من الفتيات منذ الصغر. والغرض من هذه العملية الهمجية هو حرمان الفتيات من فرصة تجربة المتعة الجنسية. لماذا؟ حتى لا تبتعد زوجة المستقبل عن زوجها. نعم، لن تكون مهتمة بالحياة الجنسية العائلية، لكن القليل من الناس يهتمون بهذا الأمر.
تتكون العملية من الاستئصال الكامل للبظر والشفرين الصغيرين، وكذلك خياطة المهبل. وكان إخصاء النساء يتم في السابق بطرق قاسية، دون تخدير. كان هذا نوعًا من الإشادة بالتقاليد: لم يكن من المفترض أن تبكي الفتاة أو تصرخ. وفي بعض البلدان، بالإضافة إلى استئصال الأعضاء التناسلية للفتاة، تتم أيضًا إزالة الغدد المسؤولة عن إفراز مادة التشحيم. ويعتقد أنه يدمر السائل المنوي لدى الرجل ويسبب صعوبات في الحمل.
بالمناسبة! يتم حل مشكلة الولادة بمهبل أنثوي مُخيط بطريقتين: إما أن يتم شقه في كل مرة ثم خياطةه مرة أخرى، أو إجراء عملية قيصرية. وفي كلتا الحالتين، فهو قاسي للغاية.
اعتاد الناس على ربط مصطلح "الإخصاء" بالحيوانات، وخاصة القطط المنزلية. بالنسبة لهم، فإن العملية نفسها أقل صدمة، وشخصية القطة المخصية ترضي أصحابها أكثر. يبدو إخصاء الشخص مجنونًا بعض الشيء، لكنه يحدث. على الرغم من أنهم يفضلون اليوم استخدام مصطلحات أكثر رنانًا وصحيحة طبيًا: استئصال الخصية، واستئصال الخصية، وقطع القناة الدافقة.
إخصاء الرجال هو إجراء يتم فيه تثبيط وظيفة الغدد التناسلية كليًا أو جزئيًا. لا يمكن إجراء هذا الإجراء ببساطة، ولكن لأسباب طبية سيكون متاحا.
يقترح الأطباء في كثير من الأحيان عدم إزالة العضو التناسلي بالكامل، ولكن إزالة الخصيتين أثناء عملية تسمى استئصال الخصية. يجب أن تفكر مرتين قبل إجراء أي إجراء حميم، لأنه في معظم البلدان الإسلامية، يمكن أن تفقد خصيتك إذا ارتكبت أعمال عنف ضد امرأة وطفل.
إن الإخصاء عند الرجال ليس آمنًا كما يبدو، فهو يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في جسم الذكر. قد تبدأ التغيرات والاضطرابات المرضية في الجسم الذكري.
قبل إجراء الجراحة، يجب أن تفهم ما هو الإخصاء عند الرجال وكيف يمكن أن يؤثر على جسم الذكر. حتى قبل الإجراء، يعاني كل مريض من الذعر والشعور بالنقص، على الرغم من أن الإجراء لا يسبب الألم أو الانزعاج، حيث يتم استخدام التخدير.
لا يستطيع العديد من المرضى التمييز بين مصطلحات مثل التعقيم وإخصاء الذكور، لذلك سيكون من الممكن التعرف على الاختلافات في الصور عالية الجودة مع توضيحات من المتخصصين. خيار آخر هو مشاهدة فيديو العملية، مزيد من التفاصيل أدناه.
متى يكون الإخصاء مطلوبًا؟
من المستحيل إجراء عملية جراحية ببساطة، لكن الإشارة المباشرة إليها ستكون عملية مرضية يمكن أن تودي بحياة شاب (سرطان البروستاتا).
لا تعتمد الجراحة الكاملة أو الجزئية على أسباب مثل العمر والوضع المالي ونمط الحياة ومكان العمل. يمكن وصفه لأسباب طبية:
- الكشف عن العمليات الخبيثة المترجمة في منطقة البروستاتا وكيس الصفن.
- عمليات نخرية الأنسجة التي تلوي القناة المنوية في حالة اضطرابات الدورة الدموية في العضو.
- مستويات عالية من هرمون التستوستيرون، والتي لا يمكن إبطاؤها أو التخلص منها دون إخصاء الفرد؛
- مشاكل هبوط الخصية التي تحدث في سن مبكرة، وفقط إذا لم يكن من الممكن حل أي شيء دون إزالة الخصية ويؤدي إلى خلل هرموني.
- فقدان كامل للقدرة على الإخصاب.
- ورم خبيث في الخصية على كلا الجانبين.
- خطر جنسي كبير على الناس (الميل إلى الاعتداء الجنسي على الأطفال أو العنف) لغرض العقاب؛
- تطور الأورام أو الأورام الخبيثة.
- إصابة شديدة في الأعضاء التناسلية وكيس الصفن، عندما لا يمكن إنعاش الخصيتين.
يجوز إخصاء الشخص إذا حصل على إذن من لجنة طبية لتغيير جنسه من ذكر إلى أنثى. ليست هناك حاجة لإجراء هذه العملية إذا كان الرجل لا يرغب مؤقتًا في إنجاب الأطفال، لكنه لا يستبعد إمكانية أن يفكر في الورثة في المستقبل. يمكن قمع الوظيفة الإنجابية للجسم مؤقتًا باستخدام إجراء التعقيم.
لا داعي للخوف من أن الوظيفة الجنسية لجسم الرجل ستتأثر أيضًا، لأن الجراحين يبذلون قصارى جهدهم حتى لا يؤذيوا جسم المريض. يتم إجراء الإخصاء الجزئي عند الأولاد الصغار لإزالة خصية مريضة والحفاظ على صحة الرجل الصغير في المستقبل.
في العصور القديمة، كان يتم إخصاء الأشخاص قسراً لمعاقبة الجرائم الجنسية. تم إجراء الإخصاء جراحيا حصريا دون استخدام التخدير، لذلك غالبا ما أدى الإخصاء إلى وفاة المريض من الألم أو في وقت لاحق من المضاعفات.
في الوقت الحاضر، يستخدم الأطباء المحترفون الإخصاء الجزئي (قطع القناة الدافقة) في علاج الأورام الخبيثة والعمليات الالتهابية والنخر. وهذا التدخل الجراحي سوف يحافظ على العضو نفسه وجميع وظائفه الذكرية، ولكنه سيمنع دخول الحيوانات المنوية إلى مجرى القذف، مما يجعل الحمل مستحيلاً.
الأنواع الرئيسية للإخصاء البشري هي:
- تدخل جراحي؛
- الإخصاء الكيميائي
- الإخصاء الإشعاعي
- الإخصاء الهرموني عند الرجال.
يقول المحترفون أنه ليس من الصعب إجراء العملية العكسية، ولكن هناك ضمان أنه بعد استعادة الأسهر. يمكن أن تكون عواقب العملية غير متوقعة، لأنها قد تفشل بشكل دوري وتسبب اضطرابات في عمل الجسم.
ملامح إنتاج الإخصاء
لا يمكن إجراء الإخصاء للرجال إلا بعد اتخاذ التدابير السابقة للجراحة. يطلب الجراح من المريض الخضوع لعدة إجراءات لأنها ضرورية:
- إجراء تفتيش شامل.
- عمل تاريخ طبي مفصل للشخص؛
- دراسة المجموعة الكاملة للأدوية التي يتم تناولها؛
- اجتياز جميع الاختبارات اللازمة قبل الجراحة.
- تنفيذ الإجراءات التشخيصية.
- التعرف على العواقب الحقيقية والمحتملة لإخصاء الرجال؛
- توضيح الأدوية التي يجب ألا يتناولها الشخص قبل الجراحة (الأسبرين، الأدوية التي تخفف الالتهاب)؛
- تحديد وجود ردود فعل تحسسية للتخدير ومسكنات الألم.
لكي ينجح الإخصاء للرجال، يجب الانتباه إلى عدة طرق:
- الكلاسيكية - تنطوي على تدخل جراحي يتم خلاله قطع الأسهر أو إزالة جزء منه، وبعد ذلك يتم إرجاع جميع الأنابيب إلى مكانها، كما في الصورة، وخياطتها؛
- إخصاء الرجال دون استخدام مشرط - يتم تثبيت القنوات التي تزيل البذور وإزالتها منها من خلال ثقوب في جلد كيس الصفن، ويتم قطع الأنابيب، وإغلاق الثقوب دون خياطة؛
- مشابك القنوات التي يتم من خلالها إطلاق البذرة - باستخدام أي طريقة متاحة، سيتم سحب الأنابيب، والتي سيتم تشديدها بمشابك معقمة، كما في الصورة، وذلك لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة لاحقًا.
لإجراء الإخصاء باستخدام أي من الطرق المذكورة أعلاه، سيتعين عليك قضاء ما لا يزيد عن نصف ساعة. ليس من المتوقع حدوث أي أحاسيس مؤلمة أثناء العملية، لكن الأيام الأولى يمكن أن تكون مصدرًا للألم وعدم الراحة. من أجل تقليل عتبة الألم، يجب عليك تناول مسكنات الألم التي وصفها لك الطبيب.
الإخصاء الكيميائي هو إجراء لا تحتاج خلاله إلى الخضوع لسكين الجراح، ولكن يجب عليك إجراء إجراء خاص
المخدرات. تتسبب هذه الأدوية لاحقًا في تثبيط الوظيفة الجنسية، مما يترك الشاب سليمًا ومعافى عقليًا.
لا يستخدم لعلاج الأورام الخبيثة والعمليات الالتهابية الأخرى لدى الأشخاص المخصيين، ولكنه يستخدم لأسباب اجتماعية:
- انخفاض الرغبة الجنسية إذا لم يكن هناك شريك دائم بالقرب منك، ولكنك لا ترغب في الغش؛
- ارتكاب جرائم ضد السلامة الجنسية؛
- الحد من زيادة هرمون التستوستيرون بسرعة.
- حدوث مشاكل في مستويات الهرمونات في جسم الرجل.
الجانب الإيجابي لهذا الإجراء هو أنه بعد فترة معينة يتم استعادة الوظيفة الجنسية للرجل تدريجياً.
قبل ذلك، يقوم الطبيب بحقن نوع معدل من عقار التستوستيرون، وبعد تناوله تقل الرغبة الجنسية وتختفي الحيوانات المنوية الكاملة. يختفي خلل الجهاز التناسلي بعد فترة من توقف الطبيب عن تناول أدوية التستوستيرون.
ما الذي يمكن أن يؤدي إليه الإجراء؟
لا تفترض أن الإخصاء الجراحي سيكون آمنًا تمامًا، لذلك يجب على الطبيب التحدث مع المريضة عما قد يحدث.
ونتيجة للإخصاء قد تنشأ بعض العواقب كما في الصورة المعروضة:
- انخفاض المزاج واللامبالاة والتهيج.
- الاكتئاب المؤقت أو المزمن.
- زيادة الوزن؛
- عدد من العلامات المميزة لانقطاع الطمث عند النساء؛
- زيادة سريعة في ثديي الذكور.
- مشاكل مع المستويات الهرمونية.
- اختلال الغدد الصماء.
- مشاكل التمثيل الغذائي.
- الترشيح السريع للكالسيوم من العظام.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مرض السكري.
- نزيف طويل من الأعضاء التناسلية.
- تورم في كيس الصفن والقضيب.
- كدمات على الأعضاء التناسلية.
- ألم مستمر في الخصيتين.
- العمليات المعدية والالتهابية.
- الورم الحبيبي المنوي
- اختراق الحيوانات المنوية الأكثر نشاطا من خلال القنوات المنوية.
- إمكانية الحمل غير المرغوب فيه.
يجب أن يتلقى الشخص المخصي استشارة شاملة من المتخصصين. إنهم ملزمون بتوضيح أن ممثلي النصف الأقوى من البشرية الذين يتعاطون الكحول والتدخين، والذين عانوا من العمليات الالتهابية في الأعضاء الذكورية ولديهم مشاكل في تخثر الدم، هم أكثر عرضة لمواجهة المشكلة.
بالفعل بعد أسبوعين من العملية، قد يواجه الرجل علامات غير سارة مثل:
- الصداع النصفي الحاد.
- فقدان الوعي؛
- الألم الحاد المزمن في المفاصل.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ضعف شديد في العضلات.
- الشعور بالضيق الجسدي العام.
- ارتفاع في ضغط الدم.
في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد يعاني المرضى من اضطرابات عقلية شديدة بعد الجراحة وميول انتحارية. نتيجة للعملية، يمكن للطبيب المعالج أن ينصح المريض بالعثور على طبيب نفساني جيد، وكذلك إخطار أقرب أقربائه بهذا الأمر.
ماذا تفعل بعد الجراحة
بعد الجراحة، يجب على الرجل المخصي في أي عمر أن يتبع قواعد بسيطة للعناية الذاتية. مدى سرعة تعافي الشاب يعتمد على تنفيذها الصحيح.
يمكن للشخص المخصي أن يتعافى تمامًا إذا اتبع القواعد التالية:
- يجب إبقاء الجسم البارد في مكان الخياطة لمدة ثماني ساعات على الأقل بعد الجراحة؛
- لا تتم إجراءات المياه إلا بقرار من الطبيب.
- ارتداء ضمادة خاصة تدعم كيس الصفن والأعضاء التناسلية.
- ويظهر العقم الاستثنائي.
- لا ينبغي السماح للمنطقة المذكورة أعلاه أن تصبح مبللة أو طفح الحفاض.
- وضع ضمادات شاش نظيفة باستمرار خلال أول اثنتين وسبعين ساعة بعد الجراحة؛
- تقليل النشاط البدني والإجهاد قدر الإمكان؛
- إذا كان هناك كدمات أو إفرازات دموية أو قيحية، استشر طبيبك؛
- توضيح ضرورة تناول المضادات الحيوية أو مضادات الالتهاب أو المسكنات.
يجب عليك الاهتمام لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر وستة أشهر كحد أقصى لتجنب العواقب السلبية. يمنع منعا باتا رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة النشاط البدني.
إخصاء الرجال- هذا هو الاستئصال الجراحي للخصيتين، وكذلك تثبيط الوظيفة الجنسية القابل للعكس باستخدام الأدوية أو الإشعاع. ونتيجة للتدخل تحدث تغيرات خطيرة في جسم الرجل، لذلك لا يتم اتخاذ قرار إجراء الإخصاء إلا في حالة وجود أسباب قاهرة.
حاليًا، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للخصيتين لأسباب طبية حصريًا. تنشأ الحاجة إلى الجراحة في الحالات التالية:
- عند الكشف عن الأورام الخبيثة في الخصيتين.
- إذا كان هناك التواء شديد في الأسهر، ونتيجة لوقف تدفق الدم، يتطور نخر الأنسجة واسعة النطاق.
- مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية يتجاوز القاعدة، ولا يمكن تقليل كمية هرمون التستوستيرون إلا عن طريق الاستئصال الجراحي للخصيتين. عادةً ما يكون مؤشر التدخل هو وجود أورام خبيثة تعتمد على الهرمونات في البروستاتا.
- إذا لم تنزل خصية أو خصيتان إلى كيس الصفن. إن وجود الخصية في تجويف البطن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة لدى الرجال ويؤثر سلبا على التوازن الهرموني.
- إصابة مؤلمة في كيس الصفن، حيث يكون من المستحيل استعادة الخصيتين.
- تشمل مؤشرات الإخصاء البشري أيضًا جراحة تغيير الجنس.
يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن الإخصاء فقط عندما لا تكون هناك خيارات أخرى لحل المشكلة ولا يتعلق الأمر بصحة المريض فحسب، بل يتعلق أيضًا بحياة المريض. ويرتبط هذا بالجانب النفسي (يصاب العديد من الرجال بمجمعات واضطرابات نفسية عصبية)، وبالتغيرات الفسيولوجية في الجسم: عواقب التدخل تؤثر على المظهر، وتؤدي إلى توقف وظيفة البروستاتا وانخفاض الرغبة الجنسية، وسلبًا تؤثر على عمل بعض الأعضاء الداخلية والأجهزة والأنظمة.
ويستخدم الإخصاء الكيميائي في الغالبية العظمى من الحالات كعقاب أو إجراء وقائي. يتم إعطاء الأدوية التي تثبط الوظيفة الجنسية للرجال الذين ارتكبوا بالفعل جرائم جنسية أو المعرضين للعنف الجنسي. أساس الإخصاء الكيميائي هو قرار المحكمة. يُستخدم هذا النوع من العقوبة في العديد من البلدان، حيث يُتاح للسجناء الاختيار بين الخضوع لهذا الإجراء طوعًا مقابل الإفراج المبكر، أو قضاء كامل العقوبة في السجن، والتي عادة ما تكون طويلة. يعد الإخصاء دون موافقة الرجل انتهاكًا خطيرًا لحقوق الإنسان.
موانع
قبل الإجراء، الفحص الطبي إلزامي. هذا يلغي موانع الاستعمال المحتملة التي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة أثناء العملية:
- اضطراب تخثر الدم.
- أمراض القلب المزمنة.
- الانحرافات في عمل الجهاز البولي التناسلي.
- وجود الأمراض المعدية والفيروسية.
يتم إجراء التدخل بحذر على الرجال الناضجين. إذا كانت هناك فرصة للاستغناء عن إزالة الخصية، يتم تأجيل العملية.
يتطلب التقييم الصحيح لحالة الرجل قبل الإخصاء الطبي اهتمامًا خاصًا. يمكن للأدوية المستخدمة لقمع الوظيفة الجنسية أن تسبب العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك مشاكل صحية خطيرة.
طُرق
في الممارسة الطبية الحديثة، يتم استخدام عدة أنواع من الإخصاء القابل للعكس والذي لا رجعة فيه للرجال. يعتمد اختيار الطريقة على المؤشرات وحالة الجسم.
الجراحية
يعد الاستئصال الجراحي للخصيتين أحد أكثر طرق التدخل شيوعًا. في الطب، تسمى العملية استئصال الخصية، ويمكن أن تكون أحادية أو ثنائية. أثناء العملية، تتم إزالة الخصية مع جميع الأغشية والزوائد من خلال شقوق في كيس الصفن. يتم ربط جميع الأوعية الدموية والحبال المنوية بعناية برباط، ثم يتم قطع الخصيتين وخياطة الجرح المتكون في كيس الصفن. يتم إجراء الإخصاء بشكل رئيسي تحت التخدير الموضعي: يتم حقن المخدر في منطقة الفخذ وفي خياطة كيس الصفن. بناءً على طلب المريض وشريطة عدم وجود موانع، يمكن إجراء التدخل تحت التخدير العام.
إذا كان مؤشر الإخصاء هو سرطان البروستاتا، فمن الممكن إزالة الجزء الداخلي فقط من الخصية (الحمة) مع الحفاظ على غشاءها. تعتبر هذه العملية الجراحية أكثر تعقيدًا من الناحية الفنية، ولكنها مفضلة للرجال لأنها تتيح تحقيق نتيجة تجميلية أكثر قبولًا.
المواد الكيميائية
في بعض الحالات، قد يكون الإخصاء الكيميائي بديلاً لإزالة الخصية. هذه الطريقة مناسبة للأشخاص الذين يحتاجون إلى تقليل إنتاج الهرمونات الجنسية أو الذين لا يجوز لهم الإخصاء من خلال الجراحة. يختار بعض المرضى هذه الطريقة بسبب إمكانية الحفاظ على الأعضاء التناسلية الخارجية.
تتكون الطريقة من دورة إدارة الأدوية التي تؤثر على عمل أعضاء الجهاز التناسلي وتقليل تركيز هرمون التستوستيرون إلى الحد الأدنى الذي يتوافق مع حالة ما بعد الإخصاء. الإخصاء الكيميائي هو إجراء قابل للعكس: بعد إيقاف الدورات الدورية، يتم استعادة وظائف الجهاز التناسلي الذكري.
شعاعي
تتضمن تقنية الإخصاء الإشعاعي تعريض الغدد التناسلية للإشعاع المؤين حتى تتوقف عن العمل تمامًا. في بعض الحالات، بعد توقف التشعيع، يمكن ملاحظة استعادة جزئية لوظيفة الخصية.
يستخدم التعقيم الإشعاعي كأحد طرق علاج أورام البروستاتا الخبيثة. الغرض من التشعيع هو وقف إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية التي تؤدي إلى نمو الورم بشكل مكثف. قمع القدرة الإنجابية في هذه الحالة هو مجرد أثر جانبي. لا يتم التعرض للإشعاع للرجال بغرض إيقاف الوظيفة الجنسية حصريًا.
هرموني
تتضمن هذه الطريقة تناول أدوية تحتوي على نسبة عالية من هرمون التستوستيرون. نتيجة للزيادة الكبيرة في تركيز هرمون الجنس الذكري، يتوقف إنتاج السائل المنوي. الإخصاء الهرموني هو وسيلة موثوقة لمنع الحمل لدى الرجال. بعد التوقف عن استخدام الهرمونات، يتم استعادة تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال. العيب الرئيسي للاستخدام المتكرر للأدوية الهرمونية هو الاحتمال الكبير لتكوين أورام خبيثة في الخصيتين.
استئصال الأسهر
إحدى طرق تعقيم الرجال هي قطع القناة الدافقة. ويطلق عليه البعض خطأً اسم الإخصاء، لكن هذا غير صحيح. يتضمن هذا النوع من التدخل خلق انسداد مصطنع للأسهر. قد يتضمن ذلك ربط الأسهر برباط أو قطع أجزاء صغيرة منها. وفي الوقت نفسه، تحتفظ الخصيتان بوظائفهما وتستمران في إنتاج الهرمونات الذكرية. بعد قطع القناة الدافقة، يحتفظ الرجل بالرغبة الجنسية والانتصاب، ولكن بسبب انسداد الأسهر، سيكون هناك غياب كامل للحيوانات المنوية في القذف.
تعتبر الجراحة واحدة من أكثر وسائل منع الحمل موثوقية. إنه مناسب للأشخاص الذين لديهم أطفال بالفعل ولا يخططون لإنجابهم في المستقبل أو الذين يعانون من أمراض وراثية حادة. إذا لزم الأمر، في السنوات القليلة الأولى بعد الإجراء، من الممكن استعادة القدرة الإنجابية للرجل.
إن عملية استئصال الأسهر طوعية، ولكن تنفيذها في بلدان مختلفة يقتصر على حدود عمرية معينة. عند الحصول على الإذن، عادة ما يؤخذ في الاعتبار وجود الأطفال.
لا تنتهك العملية التوازن الهرموني في جسم الرجل، وبالتالي ليس لها عواقب سلبية عديدة مثل الإخصاء.
استئصال القضيب
في الطب، هناك نوعان من بتر الأعضاء التناسلية الخارجية عند الرجال: إزالة الخصيتين تسمى الإخصاء، والإزالة الكاملة أو الجزئية للقضيب تسمى استئصال القضيب. توصف هذه العملية للأورام الخبيثة، والأضرار الميكانيكية مع نخر الأنسجة اللاحقة، والحروق الحرارية والكيميائية، أو لتغيير الجنس. يتم إجراء التدخل تحت التخدير العام.
في معظم الحالات، يسمح استئصال البنكرياس الجزئي باستعادة التبول الطبيعي، وقد يكون الجذع المتبقي كافيا للجماع الجنسي.
تعقيد العملية
إن إخصاء الرجال ليس تدخلاً معقدًا. أثناء العملية، من الضروري إجراء العديد من التلاعبات البسيطة، ولا يلزم حتى التخدير العام. في حالة عدم وجود أمراض مصاحبة، يستمر الإجراء دون مضاعفات.
ويزداد تعقيد عملية الإخصاء عند إجراء الاستئصال (إزالة الأنسجة الداخلية للخصية مع الحفاظ على الغشاء الخارجي) أو إصابة الرجل بأمراض معينة.
كم من الوقت يستمر التدخل؟
تعتمد مدة الإخصاء عند الرجال على مؤشرات وخصائص الإجراء. لا تستغرق عملية الإزالة المعتادة للخصيتين، إلى جانب إعداد المجال الجراحي وإعطاء التخدير، أكثر من ساعة. قد تستمر عمليات المعالجة الأكثر تعقيدًا لفترة أطول قليلاً - حتى 3 ساعات. تستغرق عملية قطع القناة الدافقة مع قطع أو ربط الأسهر 15-20 دقيقة فقط.
يمكن للطبيب فقط أن يقول بالضبط المدة التي يستغرقها التدخل في كل حالة محددة بعد فحص الرجل وتقييم حالته واختيار طريقة الإخصاء.
فترة ما قبل الجراحة
يبدأ التحضير للإخصاء قبل عدة أسابيع. يجب على الرجل اجتياز اختبارات إلزامية وفحصه من قبل العديد من المتخصصين: طبيب القلب وطبيب المسالك البولية والمعالج. إذا لزم الأمر، يمكن توسيع قائمة الامتحانات والاختبارات. قبل 10-12 يومًا من الجراحة، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية التي تقلل من تخثر الدم. خلال هذه الفترة، يجب على الرجل الامتناع عن الجماع. يمكن للطبيب المعالج تقديم توصيات أخرى فيما يتعلق بالأدوية ونمط الحياة خلال فترة ما قبل الجراحة.
بالنسبة للعديد من الرجال، تصبح إزالة الخصية صدمة نفسية قوية. وفي هذا الصدد، يوصي الخبراء بالخضوع للتدريب العلاجي النفسي المناسب. ستساعد المحادثات الأولية مع الطبيب الرجل على الاستعداد عاطفياً للتغييرات التي تنتظره وتسهل عليه تحمل الإخصاء.
فترة ما بعد الجراحة
في الحالات التي تم فيها تنفيذ جميع التلاعبات بشكل صحيح، وتم الإخصاء دون مضاعفات جراحية، يحدث التئام الجروح والتعافي بسرعة كبيرة، ولا يحتاج المريض إلى رعاية خاصة بعد العملية. إذا كان لدى الرجل اتجاه إيجابي خلال يوم أو يومين، فيمكنه العودة إلى أسلوب حياته المعتاد، باستثناء بعض موانع الاستعمال: المجهود البدني المكثف، والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة، والاستحمام والجماع.
المضاعفات
تؤدي جميع أنواع التدخلات إلى تطور بعض المضاعفات والآثار الجانبية لدى الرجال. يتم ملاحظة معظمهم بعد فترة من الإجراء، عندما يبدأ تغيير الخلفية الهرمونية في الجسم. تعتمد حالة المريض في فترة ما بعد الجراحة إلى حد كبير على العمر (يتحمل الرجال الأصغر سنًا الإخصاء والمضاعفات المحتملة المرتبطة به). إعادة هيكلة الجسم التي تحدث بعد الإخصاء، وكذلك العمليات الناجمة عن التدخل، معروفة في الطب باسم متلازمة ما بعد الإخصاء. يتجلى في شكل الأعراض التالية:
- بعد 4-5 أسابيع من التدخل، يمكن ملاحظة اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية. يعاني الرجال مما يسمى بالهبات الساخنة مع زيادة معدل ضربات القلب وزيادة التعرق. يعاني العديد منهم أيضًا من انخفاض الضغط المصحوب بالصداع.
- من النتائج الشائعة للإخصاء زيادة الوزن وتوزيع الدهون في الجسم عند الإناث. تؤثر زيادة الوزن على صحتك وحالتك العامة.
- عند إزالة كلا الخصيتين من الرجل، يحدث انخفاض تدريجي في الفاعلية.
- تؤدي التغيرات في تركيزات الهرمونات إلى اضطرابات استقلاب الكالسيوم وبعض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
- والنتيجة الشائعة الأخرى هي التعب والإرهاق المزمن وضعف الذاكرة.
- في كثير من الأحيان يتم انتهاك عمل الجهاز العصبي: هناك اضطرابات في النوم، والانفجارات العاطفية، والتغيرات المفاجئة في المزاج، والتهيج.
يعاني الكثير، وخاصة الشباب، من الاكتئاب الشديد المرتبط بانخفاض الرغبة الجنسية وتطور ضعف الانتصاب. مع فترة طويلة من الاكتئاب، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة من طبيب نفساني محترف.
ولا ينبغي أبدا تجاهل مثل هذه الظروف. في حالة متلازمة ما بعد الإخصاء، يلزم مساعدة المتخصصين: أولاً، يتم إجراء فحص عام، وعلى أساسه توصف للرجل المهدئات والأدوية التصالحية وإجراءات العلاج الطبيعي والفيتامينات والمهدئات ومضادات الذهان (للقضاء على الاكتئاب). والخوف والقلق).
يتم اختيار مدة الدورة وقائمة الأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج بناءً على نتائج الفحص الفردي للمريض. إذا كان سبب الإخصاء هو إصابة الخصية، فقد يوصى للرجل بالعلاج بالهرمونات البديلة، مما سيسمح له بالعودة إلى نمط حياته الطبيعي.
وفي الحالات التي يتم فيها إجراء الإخصاء باستخدام الأدوية، قد يعاني الرجل من الأرق والطفح الجلدي والتعرق الزائد وتقلب المزاج والغثيان. يعاني العديد من المرضى من آلام في العمود الفقري والمفاصل والعضلات أثناء تناول الدواء. مع تكرار الحقن لوحظ زيادة في الأعراض. وكقاعدة عامة، تختفي جميع الآثار الجانبية تمامًا بعد إيقاف الحقن.
إذا ساءت حالتك الصحية وحدثت المشاكل الموضحة أعلاه بعد التدخل، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي باستخدام نصيحة الأشخاص غير الأكفاء ومواد الفيديو والمقالات من الإنترنت.
يؤدي إخصاء الرجال، بغض النظر عن الأساليب المستخدمة لذلك، إلى عدد من التغييرات في الجسم. في بعض الأحيان، أثناء عملية التعافي بعد التدخل، يتطلب الأمر علاجًا معقدًا وجادًا. تحدث التغييرات الأكثر وضوحًا إذا تم تنفيذ الإجراء قبل سن البلوغ: لا يؤثر الإخصاء فقط على عمل الأجهزة الداخلية للجسم، بل يؤثر أيضًا على نمو العظام وتكوين الهيكل العظمي.
في هذا الصدد، قبل إجراء العملية، من الضروري التأكد من أنها ضرورية للغاية: الخضوع لفحص كامل، والتشاور مع العديد من المتخصصين، وبعد ذلك فقط اتخاذ قرار بشأن التدابير المتطرفة.
إن عملية إزالة الخصيتين - الإخصاء أو استئصال الخصية - معروفة منذ زمن طويل. ذات مرة، تمت معاقبة مرتكبي الجرائم الجنسية بهذه الطريقة، ولكن الآن يتم استخدام هذا الإجراء بشكل أساسي لأسباب طبية. ما هو هذا التدخل الجراحي وما هي أنواعه، سوف تتعلم من هذه المقالة.
الإخصاء هو نوع من التدخل يهدف إلى إزالة الخصية جراحيا أو كيميائيا. من وجهة نظر جراحية، يسمى هذا الإجراء استئصال الخصية ويتم إجراؤه فقط في الحالات التي لا توجد فيها بدائل وبموافقة الرجل الطوعية.
هل قمت بإجراء فحص طبي كامل خلال الخمس سنوات الماضية؟
نعملا
مؤشرات للإخصاء
يتم إجراء عملية إزالة الخصية عن طريق الجراحة فقط على أساس المؤشرات الطبية. يوصى بالجراحة في حالات معينة إذا:
- تم اكتشاف أورام خبيثة في الخصيتين.
- وجد أنه مرض مصحوب بخلل في عملية نزول إحدى الخصيتين أو كلتيهما إلى كيس الصفن. تزيد الخصيتان الموجودتان في منطقة البطن من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة وتؤدي إلى خلل هرموني.
- أصيب كيس الصفن بجروح خطيرة وكانت الخصيتين غير قابلة للإصلاح.
- حدث نخر كبير في أنسجة القضيب. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة بسبب التواء الخصية حول محورها، مصحوبًا بتوقف كبير أو كامل لتدفق الدم.
- يتجاوز محتوى الهرمونات الجنسية الحد المسموح به، ولا يمكن خفض مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم بأي طريقة أخرى. تعتبر الأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات في البروستاتا هي المؤشر الأكثر شيوعًا للإخصاء.
- قرر الرجل تغيير جنسه، لذلك يجب إزالة الخصائص الجنسية الخارجية للذكور.
التحضير للإخصاء
قبل الخضوع لعملية استئصال الخصية، يُطلب من الرجل الخضوع لفحص إلزامي باستخدام الطرق المخبرية والأدوات:
- فحص الدم لمستويات الهرمون.
- اختبارات لوجود التهاب الكبد والزهري ونقص المناعة.
- الكيمياء الحيوية في الدم (تحديد مستوى الكرياتينين والبيليروبين والبروتين والكوليسترول والهيموجلوبين) ؛
- تحليل البول السريري.
- فحص الأشعة السينية.
- تخطيط كهربية القلب.
وفي حالة وجود أي أمراض إضافية، يتم تحويل المريض للفحص إلى طبيب متخصص.
قبل 3 أسابيع من الجراحة، يتوقف الرجل عن تناول مضادات التخثر (الأدوية التي تعمل على تسييل الدم وتمنع تكون جلطات الدم). قبل 8 ساعات بالضبط من العملية، يجب ألا تشرب أو تأكل، بل يجب عليك تناول ملين أو حقنة شرجية أو استخدام طريقة أخرى لتطهير الأمعاء من البراز المتراكم.
تنفيذ الإجراء
الإخصاء ليس وسيلة للتدخل الجراحي المتزايد التعقيد، ويتضمن تنفيذه عدة مراحل:
- تنظيف الشعر من منطقة الفخذ من قبل الموظفين.
- تثبيت العضو التناسلي على المعدة.
- حقن مخدر مخدر في منطقة الفخذ، ومخدر في خياطة كيس الصفن.
- يقوم الجراح بقطع خياطة الصفن.
- إزالة الحبل المنوي والخصية من خلال الفتحة الناتجة.
- لقط وقطع الحبل السري ثم عودته إلى كيس الصفن.
- يقوم الجراح بإغلاق الشق وخياطته.
أثناء الإخصاء، يتم استخدام التخدير الموضعي، عندما يكون الرجل واعيًا أثناء العملية، والتخدير العام. كل شيء يعتمد على إرادة المريض نفسه.
تعتمد مدة العملية الجراحية بشكل مباشر على:
- الأسباب التي استدعت الحاجة إلى استئصال الخصية.
- تفاصيل الإجراء
- المضاعفات التي نشأت أثناء الإخصاء.
لا تستغرق عملية إزالة خصية أو اثنتين أكثر من 60 دقيقة. قد تستغرق الإجراءات الأكثر تعقيدًا وقتًا أطول قليلاً - لا يزيد عن 3 ساعات. هذه المرة تشمل:
- إعداد المريض للإخصاء.
- إدارة مسكنات الألم والمخدرات.
- الاستئصال المباشر للخصيتين.
فترة إعادة التأهيل
عندما يتم تنفيذ جميع الإجراءات بشكل صحيح من قبل الجراح، ويتم إجراء عملية استئصال الخصية بسلاسة نسبية، فإن التئام الجروح وإعادة التأهيل سيتطلب أقصر وقت ممكن، ولن يحتاج الرجل إلى أي رعاية محددة. إذا أظهر المريض ديناميكيات إيجابية في غضون يومين، يسمح له الطبيب بمغادرة المستشفى والعودة إلى المنزل. ومع ذلك، سيحتاج الرجل إلى استبعاد بعض الإجراءات والعوامل أثناء إعادة التأهيل:
- النشاط البدني المكثف والرياضة المهنية.
- التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة.
- انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة.
- حمامات.
- الاتصالات الجنسية.
بناءً على فحوصات الطبيب للمريض، مع الأخذ في الاعتبار الصحة العامة وسرعة تعافي منطقة الفخذ، قد يتم تقصير قائمة المؤشرات والوصفات الطبية أو استكمالها.
متلازمة ما بعد الإخصاء
أي تدخل خارجي في منطقة الفخذ يؤدي إلى عدد من الآثار الجانبية لدى الرجل. يظهر معظمها بعد فترة زمنية معينة، عندما تبدأ التغيرات في التوازن الهرموني في الجسم.
تختلف الحالة الصحية والرفاهية للرجال في مرحلة ما بعد الجراحة حسب العمر - فالشباب، كقاعدة عامة، يتعاملون بشكل أسوأ بكثير مع إزالة الخصيتين والعواقب المرتبطة بها مقارنة برفاقهم الأكثر نضجًا. ونتيجة لذلك، يعاني العديد من الذين خضعوا لعملية جراحية من متلازمة ما بعد الإخصاء - وهو تطور في الجسم للعمليات الناجمة عن التدخل وإعادة الهيكلة الجهازية للجسم. ويتميز بالأعراض المصاحبة التالية:
- اضطرابات خفيفة أو كبيرة في عمل الجهاز العصبي.يعاني الرجل من اضطرابات النوم، وحالة نفسية وعاطفية غير مستقرة، وتغيرات مزاجية مفاجئة، وزيادة سرعة الغضب، واستثارة طفيفة. وتشمل المضاعفات المتكررة مشاكل في الذاكرة، وانخفاض القدرة على التحمل، والتعب المزمن.
- تعطيل عمل نظام الغدد الصماء.يؤدي الخلل في مستويات الهرمونات إلى ضعف امتصاص العديد من المعادن، وخاصة الكالسيوم. ونتيجة لذلك، قد تتطور أمراض العظام والمفاصل والأربطة. من المضاعفات الشائعة لاستئصال الخصية زيادة الوزن وتكاثر الأنسجة الدهنية في النمط الأنثوي.
- . إن إزالة الخصيتين الذكريتين محفوف بتطور الفاعلية تدريجياً.
- المظاهر في عمل القلب والأوعية الدموية.يعاني الرجل من الهبات الساخنة المصحوبة بتسارع ضربات القلب وزيادة التعرق. تعد تغيرات الضغط والصداع أيضًا من العلامات الشائعة لمتلازمة ما بعد الإخصاء.
علاج
قبل البدء في العلاج، يجب على الطبيب التأكد من أن سبب الأعراض التي تنشأ هو على وجه التحديد عواقب الإخصاء، وليس الأمراض والأمراض الأخرى. وللقيام بذلك، يقوم الأخصائي بدراسة التاريخ الطبي للمريض بعناية ويحيله للفحص إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة لذلك. إذا تم تأكيد التشخيص، فإن العلاج وميزاته تعتمد بشكل مباشر على كل حالة محددة من المتلازمة والخصائص الفردية للرجل.
يشمل العلاج تناول الأدوية التي تهدف إلى تطبيع نشاط أجزاء معينة من الدماغ. يختلف ترتيب العلاج الدوائي، ولكن في أغلب الأحيان يبدأ مسار العلاج بالمهدئات وأدوية تقوية المناعة.
في بعض حالات متلازمة ما بعد الإخصاء، ينصح الرجل بتناول المهدئات ومضادات الذهان والفيتامينات والخضوع للعلاج الهرموني. تتم الإشارة إلى المريض أيضًا للعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي (على سبيل المثال، حمامات الشمس، وجلسات معالجة المياه، وما إلى ذلك). تعتمد مدة علاج المتلازمة بشكل مباشر على شدة حالة الرجل.
عند ظهور العلامات الأولى لمتلازمة ما بعد الإخصاء، من المهم للغاية استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. إذا تركت هذه المتلازمة دون الاهتمام والعلاج المناسب، فإنها تؤدي إلى أفكار انتحارية.
ينصح العديد من الأطباء بالتحضير العلاجي النفسي الأولي للرجل للتغيرات في الجسم التي قد يواجهها بعد الجراحة. يجب أن يكون المريض على علم بجميع عواقب ومضاعفات الإجراء ويكون مستعدًا لها.
الإخصاء الكيميائي
يعد الاستئصال الكيميائي للخصيتين إحدى الطرق الجراحية التي يمكن من خلالها تجنب الجراحة. الميزة الرئيسية للإخصاء الكيميائي هي أن الإجراء لا يسبب ضررًا خطيرًا لحالة الرجل (جسديًا ونفسيًا) مثل العملية الجراحية.
الهدف المباشر لتقنية الإخصاء هذه هو تحقيق العجز الجنسي الكامل لدى الرجل. يتم تنفيذ الإجراء عن طريق إدخال مادة كيميائية خاصة في جسم الإنسان تحتوي على شكل معدل من الهرمونات الجنسية الذكرية. إنه يمنع تمامًا إنتاج الجسم لهرمون التستوستيرون الطبيعي، وبالتالي السائل المنوي.
ونتيجة لذلك، فإن الإخصاء الكيميائي يؤدي إلى ضعف الانتصاب. هذه التقنية أقل جذرية من غيرها. ميزة الإخصاء من خلال الأدوية هي أنه مؤقت وقابل للعكس: بعد التوقف عن تناول الأدوية، يعود عمل الجهاز التناسلي الذكري إلى طبيعته.
هذه الطريقة مناسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى تقليل إنتاج الجسم الطبيعي للهرمون الجنسي، أو بطلان الإخصاء الجراحي. يميل بعض الرجال إلى هذه التقنية لأنه من الممكن حفظ الأعضاء التناسلية الخارجية. ومع ذلك، غالبًا ما يتم تنفيذه كإجراء عقابي ضد مرتكبي الجرائم الجنسية أو عندما تكون هناك مخاوف معقولة من أن السلوك الجنسي للرجل يشكل خطراً على الآخرين.
خصاء الأولاد وعواقبه
بالنسبة للشباب، فإن مؤشرات إزالة الخصية محدودة للغاية، ويتم إجراء هذا الإجراء فقط في الحالات التي لا توجد فيها بدائل للجراحة. أسباب استئصال الخصية هي أمراض الأورام والخصية المعلقة في سن مبكرة، وهي محفوفة بالاضطرابات الهرمونية الشديدة إذا تركت دون علاج.
إن إزالة إحدى الخصيتين فقط لن تنقذ صحة الطفل فحسب، بل ستوفر أيضًا وظيفته الجنسية في المستقبل.
إن عملية استئصال الخصية التي يتم إجراؤها على مريض لم يصل إلى سن البلوغ تكون مصحوبة بتغييرات في بنية العظام مع مرور الوقت:
- إطالة العظام القصيرة والطويلة.
- تتوقف عظام الجمجمة عن النمو؛
- تصبح العظام الأمامية والفكين واضحة للغاية.
إن إزالة الخصية ليس إجراءً معقدًا في جوهره، وهو ما يظهر في قائمة ضيقة من الحالات وعمليًا لا يسبب مضاعفات أثناء العملية. الخطر الأكبر هو متلازمة ما بعد الإخصاء. لتجنب أي عواقب وخيمة، من المهم استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لهذه المتلازمة.