То, что пациентами пластических хирургов в основном становятся люди зрелого возраста, вполне понятно и объяснимо. Мало кто спокойно воспринимает возрастные изменения внешности, не добавляющие красоты и привлекательности, а современные люди до самой старости хотят вести активную жизнь, в том числе и личную. Поэтому и стараются сделать все возможное, чтобы не только чувствовать себя молодыми, но и выглядеть соответственно.
Поверхностные косметические процедуры дают неплохой эффект, особенно если прибегать к ним регулярно, но с каждым годом сохранять свежесть и тонус кожи становится все сложнее. А если у человека живой характер и богатая мимика, то морщинки могут появиться очень рано. Главными «предателями» являются морщинки в уголках глаз, на лбу и переносице, а со временем к ним добавляются нависающие брови и верхние веки, делающие выражение лица утомленным и недовольным. Вот здесь и стоит прибегнуть к пластической операции по подтяжке лба.
Методы пластики лба
В некоторых случаях откорректировать возрастные изменения этой части лица можно с помощью инъекций различных разглаживающих препаратов, в частности Ботокса. Это самый доступный и практически безопасных способ, но постоянного результата он не дает. Через несколько месяцев для поддержания эффекта инъекции необходимо повторять.
Хирургическая подтяжка лба дает более стабильный результат, поэтому многие предпочитают именно этот метод омоложения. Операция может быть выполнена классическим или эндоскопическим методом.
Классическая подтяжка лба
Этот метод применяется, когда провисание кожи на лбу явно выражено и требует иссечения её излишков. Хирург делает разрез на волосистой части головы, слегка отступив от границы роста волос. Далее происходит отслойка кожи и обнажение тканей лба. Специалист при необходимости подтягивает и перераспределяет мышцы, подтягивает вверх кожно-жировой лоскут, затем иссекает его избытки, соединяет края раны специальным фиксирующим швом и накладывает повязку. В итоге морщины и заломы разглаживаются, кожа становится более гладкой, а послеоперационный рубец остается скрытым от посторонних глаз под волосами.
Эндоскопическая подтяжка лба
Благодаря этому методу повреждения кожи, кровеносных сосудов и волосяных луковиц сводятся к минимуму, а время операции значительно сокращается. К сожалению, он не дает хороших результатов при значительных дефектах кожи лба, так как не позволяет удалять излишки растянутой кожи.
Пластика лба этим способом проводится через небольшие разрезы длиной не более полутора сантиметров, в которые вводятся инструменты и эндоскоп, представляющий собой миниатюрную видеокамеру. Он передает увеличенное изображение на экран, с помощью которого хирург контролирует и направляет движение инструментов. Во время эндоскопической операции ткани лба подтягиваются и фиксируются швами в нужном месте без иссечения избытков.
Главное преимущество эндоскопической техники подтяжки лба в том, она позволяет значительно сократить восстановительный период до одной недели, в то время как после классической операции на реабилитацию требуется в 2-3 раза больше времени. однако, как уже говорилось, применять её можно не в каждом случае.
Противопоказания для проведения пластики лба:
- Повышение артериального давление
- Сахарный диабет
- Нарушения свертываемости крови
- Сильные повреждения кожи в лобной области
- Тяжелые заболевания внутренних органов
- Сердечно сосудистые заболевания
Реабилитация после операции пластика лба
Независимо от примененной методики хирургической подтяжки лба, процедура требует серьезного обезболивания, что достигается общим или внутривенным наркозом. Продолжительность операции - от одного до полутора часов.
В первые дни после операции у пациентов могут возникнуть отеки, а также зуд или потеря чувствительности кожи в области разрезов. Как правило, продолжаются эти явления очень недолго и проходят самостоятельно. Чтобы исключить осложнения и сократить время восстановления, необходимо носить на голове специальную сдавливающую повязку и стараться контролировать активную мимику.
Среди ограничений, накладываемых хирургами на первый послеоперационный месяц – массаж лица, горячие водные и воздушные процедуры, курение и длительное пребывание под солнцем.
Возможные осложнения после пластики лба
- послеоперационные рубцы, которые, как правило, полностью исчезают в течение года;
- изменение линии роста волос в лобной зоне;
- несвойственная или неестественная мимика лица.
Лоб вместе с его боковыми поверхностями и линией роста волос представляет собой верхнюю часть лица. Чтобы определить, какой у вас лоб, вспомните, как в начале раздела мы делили лицо на три части по горизонтали. если верхняя часть лица слишком большая - лоб высокий, слишком маленькая - низкий. Если лоб уже, чем скулы, значит, он узкий, и наоборот.
Высокий лоб
Если верхняя часть лица велика в сравнении с остальными, значит, у вас высокий лоб. Ваша задача - слегка уменьшить его с помощью макияжа.
Затемните лоб по линии роста волос, продвигаясь от центра на боковые поверхности. Затемняйте очень мягко, контролируйте каждое движение и не нажимайте слишком сильно на кисть, иначе корректор может лечь пятнами. Высветлите пространство над бровями широкой горизонтальной полосой, чтобы выделить только нижнюю часть лба.
Можно дополнительно сократить высоту лба, приподняв брови,-прорабатывайте их только по верхней границе или даже на полмиллиметра выше.
Очень высокий лоб, верхняя граница которого даже немного заходит на линию роста волос, может быть скорректирован с помощью косметики, но необходимо понимать, что в профиль естественная форма все равно будет заметна. Широкой кистью мягко затемните по всей линии роста волос и постарайтесь реже гладко убирать волосы назад.
Лоб считается низким, если верхняя часть лица - наименьшая на фоне других.
Вытягивание лба строится только на высветлении. Для этого лучше использовать матовые корректоры или же с легким сатиновым свечением - блестящие продукты могут дать нежелательный эффект жирного блеска.
Прямо от самого корня носа корректором на два-три тона светлее кожи проведите линии к углам боковых поверхностей лба. Получится высветление в форме перевернутого треугольника. Заполните получившийся треугольник и растушуйте, чтобы он не бросался в глаза.
Слишком заметных изменений ждать не стоит, особенно брюнеткам-темные волосы и брови будут выделять низкий лоб на лице. Но все же такой прием визуально слегка его растянет.
Отличный способ коррекции лба - челка. Она скрадывает слишком высокий лоб, а низкий, наоборот, растягивает, поскольку визуально лоб будет начинаться из точки основания челки.
Если лоб - это самая широкая часть лица, вам необходимо затемнить его боковые поверхности. Постепенно наслаивайте затемнение. Сначала очень мягко оттените боковые поверхности лба от линии роста волос примерно по 2,5-3 сантиметра с каждой стороны. Затем еще раз, уже по 1-1,5 сантиметра от линии роста волос. Уменьшайте зону покрытия с каждым новым слоем, чтобы создать более объемный, не плоский лоб. Высветлите центр лба вертикальной полоской, чтобы слегка удлинить его. Лоб визуально будет смотреться поуже.
Проблема узкого лба часто кроется в не резкой линии роста волос по бокам. Волосы так сильно разрастаются, что создается эффект очень узкого и иногда даже треугольного лба. Высветление боковых поверхностей лба будет максимально эффективно раздвигать лоб зрительно. Дополнительно можно слегка скруглить линию роста волос небольшим количеством темного корректора.
Наверняка многие впервые слышат о макияже линии роста волос как таковом, и неудивительно: я сама выяснила, что такая проблема вообще существует, только через многолетнее общение с клиентами.
Неровная линия роста волос создает иллюзию асимметрии лица, нарушает пропорции, добавляет проблем с прической и подчеркивает огрехи макияжа.
Коррекция линии роста волос напоминает выравнивание перещипанных и асимметричных бровей. Нарисуйте корректирующим карандашом равномерную овальную линию вдоль границы роста волос и заполните пустоты в технике 3D, дорисовывая недостающие волоски подводкой - лайнером.
Самый радикальный способ коррекции линии роста волос - это челка, которая полностью закроет неровности линии роста волос. Еще один кардинальный выход - восковая депиляция, но обработанная воском линия роста волос выглядит настолько ровной, что иногда получается эффект парика. Макияж - это, пожалуй, максимально нейтральный способ коррекции.
Кому показана коррекция кожи лба
Обычно коррекция кожи лба делается женщинам и мужчинам в возрасте между 40 и 60 годами с целью уменьшить внешние признаки старения. Тем не менее, данная процедура может быть рекомендована людям любого возраста, у которых появились морщины, а также людям, желающим избавиться от нависших бровей.
Коррекция кожи лба часто выполняется вместе с коррекцией кожи лица и шеи с целью обеспечить максимальный эффект, так как гладкая кожа лба после коррекции может выделяться на фоне морщинистой кожи лица или шеи.
Коррекция бровей может не привести к желаемому результату в случае, если у пациента нависшие верхние веки. В этом случае прекрасные результаты дает проведение коррекции вместе с коррекцией век.
Планирование вашей коррекции
Чтобы представить, как коррекция кожи лба изменит вашу внешность, проделайте следующий эксперимент: встаньте перед зеркалом и пальцами рук подтяните вверх брови и кожу лба. Приблизительно такого же эффекта можно добиться с помощью данной коррекции.
На предварительной консультации врач обследует ваше лицо, включая кожу, мышцы лица и кости черепа. Вам будет необходимо сообщить ему о некоторых особенностях вашего организма (высокое артериальное давление, плохое заживление ран и т.д.). В случае, если вы уже делали какие-либо коррекции на лице, обязательно скажите об этом. Следует особо оговорить вопросы, связанные с курением, а также принятием медицинских препаратов, включая аспирин и витамины.
Врач должен подробно описать процедуру, объяснив при этом все возможные ограничения и неопределенности. Обязательно обсудите с ним все интересующие вас вопросы.
Подготовка к коррекции включает в себя полное соблюдение всех инструкций, которые были даны вам в ходе консультаций. Следует отметить, что при подготовке к коррекции волосы не выстригаются.
Срок восстановления после коррекции очень короткий, так что вы сможете вернуться к своей повседневной деятельности через 7-10 дней после коррекции.
Абсолютное большинство пациентов довольны результатами коррекции испытывают новое для себя чувство возвращения в молодость. В то же время, коррекция не останавливает ход времени, и возраст продолжает увеличиваться. Однако за счет коррекции создается та разница в возрасте, которая сохраняется на всю оставшуюся жизнь.
Через некоторое время можно повторить коррекцию, чтобы вновь улучшить свой внешний вид.
Быстрое развитие фармакологической и косметологической областей медицины позволяет долгие годы поддерживать молодость и красоту на должном уровне. Однако из-за ухудшения экологической обстановки, ускорения внутренних механизмов старения, частых стрессов не всегда косметические средства дают желаемый эффект. Именно в таких случаях применяется пластическая хирургия. Наиболее востребованной из всех пластических операций является подтяжка лба и бровей.
Кому показана операция и каковы условия ее выполнения
Чаще всего показана и наиболее востребована подтяжка бровей и лба пациентам старше 40 лет для уменьшения проявлений первых признаков старения. Однако при необходимости ее можно выполнять и в более раннем возрасте по рекомендации врача или исходя из собственных соображений. Показания следующие:
- опущение внешнего угла глаза, вызванное птозом верхнего века;
- опущение тканей верхней трети лица;
- глубокие морщины и складки лба и переносицы;
- низкое расположение бровей;
- мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»);
- дряблая кожа в височных областях;
- нависание кожи на переносице.
В зависимости от степени выраженности процесса старения и показаний к выполнению лифтинга верхней трети лица специалистами клиник эстетической хирургии могут быть показаны следующие виды подтяжки лба и бровей.
Коронарная подтяжка (открытый фронтлифтинг)
Коронарная подтяжка долгое время считалась «золотым стандартом» пластической хирургии данной анатомической области, но в последнее время ее рекомендуется выполнять лишь пациентам с грубыми морщинами на лбу, выраженным птозом бровей, избыточным нависанием кожи в области надпереносья.
Лифтинг лба и бровей методом открытой коронарной подтяжки проводят под общим наркозом. Операция травматична, так как затрагиваются все мягкие ткани, включая надкостницу. Длительность проведения пластики составляет 1-2 часа. После тщательного осмотра врач порекомендует один из трех возможных разрезов: стандартный, модифицированный, разрез по краевой линии роста волос.
Стандартный
Данный вариант подтяжки показан пациентам, нуждающимся в выравнивании пропорций головы. Суть метода состоит в проведении бикоронарного разреза, выполняемого непосредственно за линией роста волос (на расстоянии 8 см) ото лба до ушной раковины с обеих сторон с последующим натяжением и иссечением избытка кожи. Разрез имеет зигзагообразную форму, что позволяет рубцу быть практически незаметным. Стандартный разрез не подойдет пациентам с высоким лбом, так как линия роста волос сдвигается назад на несколько сантиметров.
Модифицированный
Модифицированный разрез имеет несколько другое направление: начинаясь около височной области, он изгибается в области лба, идет по линии роста волос и снова возвращается к виску. При таком варианте разреза ширина лба после операции может быть уменьшена за счет опущения линии роста волос.
Разрез по краевой линии роста волос
Разрез по краевой линии роста лучше всего подходит пациентам с залысинами в области лба и виска, а также с высоким лбом, так как высота лба, после хирургического вмешательства не изменяется.
Суть метода состоит в иссечении полоски кожи шириной 1-2 см, после чего накладываются швы или скрепки, которые снимаются через 10-12 дней после операции. Непосредственно после выполнения пластики устанавливается дренаж.
Виды коронарного разреза
Основным преимуществом метода является длительное сохранение результата и отсутствие заметных рубцов. Помимо явных плюсов лифтинга бровей и лба методом коронарной подтяжки, есть ряд его значительных недостатков:
- нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
- большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
- возможное онемение места пластики в течение полугода;
- нарушение роста волос в зоне разреза;
- долгая реабилитация.
Метод коронарной подтяжки лба
Эндоскопический фронтлифтинг
Эндоскопический лифтинг лба и бровей проводится под общим наркозом и выполняется в течение 1-4 часов в зависимости от объема работы. Эндоскопическая подтяжка может быть рекомендована пациентам всех категорий. Исключение составляют лица с очень глубокими лобными морщинами, выраженным птозом бровей, а также высоким лбом. Эндоскопический лифтинг лица является основным методом выбора для коррекции морщин у лысеющих мужчин.
Методика выполнения операции: в височной и лобной областях в непосредственной близости от линии роста волос выполняется несколько разрезов (до 5) длиной около двух сантиметров. Через них вводятся эндоскопические инструменты, которыми рассекаются определенные мышцы, отвечающие за образование продольных морщин на лбу, а также поднимаются брови на необходимый уровень и фиксируются. Благодаря применению эндоскопических инструментов достигается быстрое и четкое исполнение поставленной задачи, тем самым снижается риск развития грубых осложнений и объем возможной кровопотери.
Основными его преимуществами являются низкая инвазивность, небольшой риск развития осложнений, высокая эффективность и видимый результат, быстрое восстановление.
Лифтинг с применением эндотинов
Подтяжка лица с помощью эндотинов относится к эндоскопическим методам, поэтому практически не имеет противопоказаний и обладает широким диапазоном применения. Процедура проводится под общей анестезией и длится около получаса. Суть методики заключается в установке через мини-разрезы очень тонких рассасывающихся пластин, имеющих направляющие шипы-иммобилизаторы. В среднем через полгода после проведения операции происходит полное рассасывание эндотинов, а сформированные на их месте коллагеновые волокна надолго обеспечивают эффект лифтинга. Основными плюсами данной операции являются:
- точная и надежная фиксация пластин;
- минимальный риск развития осложнений в результате низкой инвазивности самой операции;
- полное рассасывание и выведение препарата из организма в течение полугода;
- отсутствие риска развития реакций отторжения или аллергии;
- быстрый реабилитационный период.
На сегодняшний день этот метод коррекции лица практически не имеет недостатков. Подробнее о применении эндотинов читайте .
Метод височной подтяжки бровей
Операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод анестезии определяет врач с учетом всех особенностей пациента и предстоящей манипуляции, которая длится, как правило, не более 45 минут. Метод основан на выполнении разрезов области висков и иссечении излишков кожи. Благодаря этому методу разглаживаются морщинки, приподнимаются внешние углы глаз, подтягивается область скул. Коррекция бровей методом височного лифтинга может сочетаться с другими косметическими и пластическими процедурами.
Височная подтяжка является малотраматичной и высокоэффективной операцией, а также практически не имеет недостатков и противопоказаний, поэтому широко распространена среди пациентов клиник эстетической медицины.
Метод транспальпебрального лифтинга бровей
Выполняется под общей анестезией и не более одного часа. Пластический хирург выполняет разрез в толще естественной складки верхнего века, натягивает кожу, резецирует часть мышц и удаляет излишнюю жировую ткань, тем самым, сглаживая морщинки и складки в области надпереносья и лба. На фоне явных плюсов (быстрый результат, минимальный риск осложнений) и этот метод рекомендуется всем пациентам, нуждающимся в коррекции бровей.
Подтяжка бровей с разрезом над бровью
Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.
Нитевой лифтинг лба и бровей
Длительность процедуры составляет 20-30 минут и проводится под местной или общей анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися.
Реабилитационный период
Классический реабилитационный период после проведения коррекции бровей и лба составляет от 14 до 20 дней. Если накладывались швы, то их снимают на 10-11 день. Через 14-15 дней практически полностью исчезают синяки и отеки. Временная потеря чувствительности может наблюдаться около трех недель после проведения операции. В послеоперационном периоде рекомендуется принимать антибактериальные средства, избегая повышенной физической активности и горячих ванн.
Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения
Противопоказаниями к проведению большинства пластических манипуляций являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертония;
- заболевания крови;
- заболевания органов эндокринной системы;
- инфекционные болезни;
- злокачественные новообразования.
Осложнениями являются: онемение области лба и висков, воспалительные изменения на лице, смещение границы роста волос, инфекционные осложнения.
Видео проведения фронтального эндоскопического лифтинга