El estado de movilidad del pie depende del funcionamiento de sus articulaciones, ligamentos y músculos. Se asigna un papel determinado en su vida a los músculos de los dedos de cada extremidad. Son ellos quienes aseguran el correcto movimiento de las palancas óseas en la articulación del tobillo y, en caso de daño o enfermedad, se altera el funcionamiento de toda la sección. Entonces, veamos qué es el extensor corto del dedo gordo y su opuesto, músculos similares de la mano, así como las posibles acciones para su enfermedad.
Sobre los músculos que proporcionan movilidad a las extremidades.
El latín le da a este músculo la definición Musculus extensor hallucis brevis. Estas son las fibras que permiten que el pulgar funcione normalmente.
El músculo extensor corto del pulgar comienza desde el hueso del talón, luego avanza y, acercándose a la línea media condicional del cuerpo, pasa al área del tendón, que está unido a la base de una de las falanges. . Este músculo luego se conecta a otro llamado extensor largo. Si hay una violación en este departamento, no es solo el dedo gordo el que se vuelve difícil de mover: una persona no puede ponerse de puntillas y simplemente levantar los dedos.
Sin embargo, es importante que una persona no solo levante o baje los dedos de los pies, sino también realizar movimientos laterales. El extensor corto de los dedos es responsable de esta función. Estamos hablando de un músculo plano situado directamente en la parte posterior del pie. También comienza en el hueso del talón y luego pasa a los tendones, que se conectan a las fibras del músculo extensor largo y están unidos a las bases de las falanges. El extensor corto de los dedos también se encarga de abducir cada uno de ellos hacia un lado, y sin él la pierna no podría moverse con normalidad, y la persona no podría caminar, correr o practicar diversos deportes.
El movimiento de las manos también se realiza gracias a la acción de los músculos, y entre ellos ocupa su lugar el corto flexor del pulgar, sin cuyo funcionamiento sería imposible, por ejemplo, agarrarse a los pasamanos durante el transporte o sujetarse. la mano de un niño. Comenzando en los huesos de la muñeca, este músculo va en una dirección lejana y forma dos cabezas: una superficial, que está unida al hueso sesamoideo externo, y una profunda, conectada a ambos huesos sesamoideos. El flexor corto del pulgar en su estado normal asegura el funcionamiento de la falange proximal y es en parte responsable de la abducción del primer dedo. Además, tanto este músculo como todos los eslabones con los que está conectado deben estar sanos para que una persona pueda realizar movimientos activos de la mano. 
La función motora de esta zona se produce con la participación de otros músculos. Entonces, en el lado de la eminencia hay un músculo corto que abduce el pulgar. Parte del tendón de fibras largas involucradas en su abducción, y en estado normal este músculo está unido a la superficie lateral de la base del mayor. falange, y en el espesor de su tendón hay un hueso sesamoideo que proporciona protección al tendón. Sin embargo, cuando el hueso se daña como consecuencia de una lesión u otra enfermedad, el tendón también sufre. Al interactuar con otros eslabones, el músculo abductor corto del pulgar se opone ligeramente a él cuando realiza su función y también participa en la flexión de la falange proximal.
Sin embargo, estos músculos, diseñados para la flexión, no se tonificarán sin sus opuestos, por lo que es natural que se necesite el extensor corto del pulgar. Este es uno de los músculos del antebrazo, ubicado en la parte inferior de la sección. Comienza en el radio, desciende y termina en el tendón del músculo largo, uniéndose a la superficie dorsal de la falange más grande, y su condición, la capacidad de interactuar con otros eslabones, asegura la coherencia del movimiento de la mano. Durante el movimiento, todos interactúan y un problema en un área implica inmediatamente un cambio en el estado de otra.
Enfermedad común y posible tratamiento.
Estamos hablando de una enfermedad como la sinovitis, que afecta las articulaciones de las extremidades, afectando los músculos, por lo que se altera el funcionamiento del pie o de la mano, pero con mayor frecuencia se ven afectadas las extremidades inferiores. Cuando se lesiona una articulación o entran microorganismos patógenos en la cavidad, se produce inflamación de la membrana sinovial o sinovitis. 
Afecta a los músculos extensores y tendones cercanos, por lo que aparecen síntomas característicos:
- dificultad para moverse;
- dolor;
- edema;
- inestabilidad articular.
La sinovitis también se puede reconocer por la presencia de signos como cojera, falta de movimiento del talón a los dedos y la zancada se acorta. Con inflamación en el área de la mano, se observa dolor, hinchazón, restricción e incluso bloqueo de la articulación, un aumento local de la temperatura durante una exacerbación de la enfermedad.
El tratamiento depende de qué tan afectada esté la membrana sinovial. Como muestra la práctica, en la etapa inicial, la sinovitis puede desaparecer rápidamente si se reduce la actividad física. El tratamiento comienza con la fijación de la articulación y luego se prescribe una terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si la sinovitis se observa en forma simple, el médico puede prescribir Contrical o Trasylol en forma de inyecciones, y también recomendar incluir procedimientos de medicina tradicional en el tratamiento. En la etapa inicial de la enfermedad, los baños con manzanilla, salvia, hojas de ortiga o corteza de roble ayudan a reducir la sinovitis y, para realizar un procedimiento casero, primero debe verter 1 cucharada de materia prima en 1 litro de agua y hervir. y luego enfriar a una temperatura agradable.
Si la sinovitis ha adquirido una forma más compleja, se practica el uso de corticosteroides en diversas formas farmacéuticas. Por lo tanto, el tratamiento puede incluir el uso de prednisolona, hidrocortisona o diprospan en inyecciones, prednisolona, celeston o triamcinolona en tabletas, así como uno de los medicamentos tópicos, que podría ser ungüento de hidrocortisona, crema Afloderm o loción Lorinden. 
También se practica el uso de terapia magnética, pero si el paciente tiene mala coagulación sanguínea y es propenso a sufrir hemorragias repentinas, esto está contraindicado. El médico puede prescribir un tratamiento con láser o electroforesis durante hasta 15 procedimientos, cada uno de los cuales dura 20 minutos. En los casos en que los métodos conservadores no dan el resultado deseado, se utiliza la intervención quirúrgica.
El objetivo del conjunto de medidas es restablecer las funciones perdidas como consecuencia de la enfermedad. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si la causa de la enfermedad fue una lesión y una rotura del tendón, incluso con el tratamiento adecuado, las funciones del dedo pueden verse limitadas debido a la formación de tejido cicatricial en el lugar de la lesión. Así, el tratamiento y su eficacia dependen de la gravedad de la enfermedad y, en casos avanzados, son posibles consecuencias como la pérdida de la capacidad de movimiento e incluso la muerte en la forma infecciosa de la enfermedad. Para prevenir daños en articulaciones, músculos y tendones, se recomienda evitar el ejercicio excesivo e incluir en la dieta alimentos con alto contenido en gelatina, vitamina C y fitoncidas.
2016-08-19
¿Por qué duelen las articulaciones de los pulgares y cómo tratarlo?
El pulgar de la mano se considera el principal. Se opone al resto de los dedos. El conteo comienza a partir de ahí. El dedo es importante en la actividad laboral y significativo en el lenguaje de señas. La gente lo considera un indicador de comportamiento, carácter, fuerza y salud.
Peculiaridades
El pulgar tiene una estructura y estructura anatómica única. Quizás estas características puedan explicar el dolor frecuente en la articulación del pulgar. La tabla muestra características comparativas de los huesos, articulaciones y músculos del pulgar y otros dedos.
| Pulgar | Otros dedos |
| Número de falanges: 2 – proximal y distal. | Número de falanges: 3 – proximal, media, distal. |
| La articulación carpometacarpiana tiene forma de silla de montar. Abduce y aduce el dedo junto con el hueso metacarpiano. | Las articulaciones carpometacarpianas están inactivas y forman una base sólida. |
| El grupo de músculos consta de 4 músculos cortos: flexor, abductor, aductor y oponente del pulgar. | El dedo meñique tiene 3 grupos de músculos. Los dedos medios tienen 4 músculos lumbricales para flexionar las falanges, así como músculos interóseos palmar y dorsal. |
La mano tiene su propio sistema muscular. Gracias a esto, aumenta la movilidad del pulgar. Adquiere la capacidad de realizar una variedad de movimientos, pero al mismo tiempo experimenta una gran carga durante el trabajo.
Etiología
Las causas de la enfermedad del pulgar son las siguientes:
- herencia;
- Estilo de vida;
- cambios degenerativos en las articulaciones;
- Poliartritis alérgica infecciosa: una reacción inflamatoria inespecífica de la articulación a diversas infecciones;
- bursitis - inflamación del líquido sinovial;
- rizoartrosis o artrosis del pulgar, acompañada de daño al tejido cartilaginoso con crecimientos óseos;
- tenosinovitis de De Quervain: el resultado de una sobrecarga de la mano profesional o doméstica;
- la gota es una enfermedad metabólica caracterizada por el depósito de uratos (sales de ácido úrico) en los tejidos, que se manifiesta clínicamente por artritis;
- moretones, heridas.
Como puede verse en la lista, la etiología de la enfermedad es diversa. Puede ser local o general. En algunos casos, sólo se debe tratar el pulgar. En otros, existe una enfermedad específica que contribuye al desarrollo de la enfermedad.
Cuadro clinico
Independientemente de la causa, las manifestaciones clínicas de la enfermedad del pulgar son aproximadamente las mismas. En un proceso agudo, los signos externos de daño articular aparecen con mayor claridad. Al intentar moverse, se produce un dolor agudo y su movilidad se ve limitada. Se producen hinchazón e hiperemia. Las formas graves de daño en combinación con enfermedades de otras articulaciones se acompañan de hipertermia, cambios en el cuadro sanguíneo con un aumento en la cantidad de leucocitos y un aumento de la VSG.
La poliartritis infecciosa afecta las pequeñas articulaciones de las manos. La enfermedad ocurre principalmente después de una infección, generalmente estreptocócica. El curso es favorable, la enfermedad es reversible, no hay deformación de las articulaciones.
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica progresiva con formación de anticuerpos, a los que el cuerpo responde produciendo factor reumatoide (autoanticuerpos). La enfermedad avanza gradualmente. Ocurre con daño a los dedos simétricos. A medida que avanza, se produce una deformación articular con subluxación.
La gota se asocia con una alteración del metabolismo de las purinas y un aumento de los niveles de uratos en la sangre. Se caracteriza por dolor agudo al menor movimiento, enrojecimiento, hinchazón de las articulaciones. La lesión se presenta en forma de monoartritis de la falange. Después de la formación de pequeños nódulos (tofos) en los tejidos, las articulaciones duelen casi constantemente.
La rizartrosis es una lesión degenerativa del tejido cartilaginoso. Puede aparecer a una edad temprana, pero es más común en personas mayores. El cartílago se vuelve gradualmente más delgado. Aparecen crecimientos óseos y los tejidos circundantes se inflaman. Las articulaciones se acercan y se frotan entre sí, razón por la cual se produce dolor en la artrosis.
La bursitis puede ser serosa, purulenta y hemorrágica. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se desarrollan síntomas característicos: dolor, las articulaciones se hinchan debido a la acumulación de derrame y no se mueven. La piel sobre las articulaciones puede enrojecerse.
Los hematomas son consecuencia de caídas o golpes. Esta parte de la mano es la más vulnerable. El pulgar se encuentra separado, por lo que se lesiona con mayor frecuencia. Además del dolor y la hinchazón, a menudo se producen hematomas con una lesión.
Es difícil para una persona ignorante comprender la causa de la enfermedad. No debe iniciar un tratamiento independiente sin hacer un diagnóstico preciso, ya que esto contradice el principio de "no hacer daño".
Terapia
El diagnóstico es decisivo para el tratamiento. En el período agudo, muchos síntomas son similares y la diferenciación es muy difícil. Las medidas de tratamiento inicial están dirigidas a:
- aliviar la inflamación y la hinchazón;
- alivio del dolor agudo;
- inmovilización articular;
- restauración de la movilidad del pulgar.
Para aclarar el diagnóstico y seleccionar un tratamiento específico, se realizan pruebas, estudios instrumentales (rayos X en 2 proyecciones, con menos frecuencia ecografía, resonancia magnética) y análisis de sangre y orina. Una vez determinada la causa de la enfermedad, se prescribe un tratamiento conservador o quirúrgico. Los principios de la terapia son los siguientes.
Para el dolor intenso en el pulgar, los medicamentos no esteroides en forma de ungüentos y geles tienen un buen efecto: ibuprofeno, ketanol, ortofeno, indometacina, voltaren, etc. Se utilizan medicamentos hormonales corticosteroides. La articulación goza de completo reposo. Se elimina cualquier carga en la mano. Cuando el proceso agudo cede, se utiliza fisioterapia: UHF, electroforesis, tratamiento con parafina.
En las enfermedades degenerativas de las articulaciones, es necesario restaurar el tejido del cartílago con la ayuda de condroprotectores, ácido hialurónico y vitaminas.
Si te duelen las articulaciones, debes prestar atención a tu estilo de vida. Por ejemplo, la gota es el resultado de comer en exceso constantemente, abuso de alcohol y uso incontrolado de ciertos medicamentos. Además de los fármacos no esteroides para reducir el ácido úrico a niveles normales, se recomienda ayunar y beber abundantes bebidas alcalinizantes.
La tenosinovitis de De Quervain ocurre con una carga excesiva constante en las articulaciones de los pulgares en la vida cotidiana, así como en personas de profesiones como escultor, costurera, tallista de madera o metal, cargador, tejedor, músico, etc. Es necesario reducir al mínimo los movimientos de agarre, torsión y flexión del pulgar.
Músculo abductor largo del pulgar, m. abductor pollicis longus, tiene un abdomen bipinnado aplanado, convirtiéndose en un tendón largo y delgado. El músculo se encuentra en la mitad distal de la superficie dorsolateral del antebrazo. Su parte inicial está cubierta por m. extensor radial corto del carpo y m. extensor de los dedos, y el inferior se encuentra debajo de la fascia del antebrazo y la piel.
El músculo se origina en la superficie posterior del radio y el cúbito y en la membrana interósea del antebrazo, se mueve oblicuamente hacia abajo, se dobla alrededor del radio con su tendón y, pasando por debajo del retináculo extensor, se inserta en la base del primer hueso metacarpiano.
Función: abduce el pulgar, participando en la abducción de toda la mano.
Inervación: n. radial.
Suministro de sangre: a. interóseo posterior, a. radial.
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Los músculos de la mano se encuentran principalmente en la superficie palmar de la mano y se dividen en grupo lateral (músculos del pulgar), grupo medial (músculos del dedo meñique) y grupo medio. En el dorso de la mano se encuentran los músculos interóseos dorsales (posteriores).
grupo lateral
El músculo corto que abduce el pulgar (m. abductor pollicis brevis) (Fig. 120, 121) abduce el pulgar, oponiéndose ligeramente a él y participa en la flexión de la falange proximal. Se encuentra directamente debajo de la piel en el lado lateral de la eminencia del pulgar. Comienza en el hueso escafoides y el ligamento de la superficie palmar de la muñeca y se une a la superficie lateral de la base de la falange proximal del pulgar.
| Arroz. 120. Músculos de la mano (superficie de la palma): 1 - pronador cuadrado; |
|
 | Arroz. 121. Músculos de la mano (superficie de la palma): 1 - pronador cuadrado; |
 | Arroz. 122. Músculos de la mano (superficie dorsal): |
 | Arroz. 123. Músculos de la mano (superficie dorsal): 1 - extensor del pulgar corto; |
El flexor corto del pulgar corto (m. flexor pollicis brevis) (Fig. 120, 121) flexiona la falange proximal del pulgar. Este músculo también se encuentra justo debajo de la piel y tiene dos cabezas. El punto de partida de la cabeza superficial está en el aparato ligamentoso de la superficie palmar de la muñeca, y la cabeza profunda está en el hueso trapecio y el ligamento radiado de la muñeca. Ambas cabezas están unidas a los huesos sesamoideos de la articulación metacarpofalángica del pulgar.
El músculo que opone el pulgar a la mano (m. opponens pollicis) (Fig. 120, 121) opone el pulgar al meñique. Se encuentra debajo del músculo abductor corto del pulgar y es una placa triangular delgada. El músculo parte del aparato ligamentoso de la superficie palmar de la muñeca y del tubérculo del costoptrapecio, y se une al borde lateral del primer hueso metacarpiano.
El músculo que aduce el pulgar (m. aductor pollicis) (Fig. 120, 123) aduce el pulgar y participa en la flexión de su falange proximal. Se encuentra en el más profundo de todos los músculos de la eminencia del pulgar y tiene dos cabezas. El punto de partida de la cabeza transversal (caput transversum) se encuentra en la superficie palmar del IV hueso metacarpiano, la cabeza oblicua (caput obliquum) está en el hueso grande y el ligamento radiado de la muñeca. El punto de unión de ambas cabezas se encuentra en la base de la falange proximal del pulgar y el hueso sesamoideo medial de la articulación metacarpofalángica.
grupo medial
El músculo palmar corto (m. palmaris brevis) estira la aponeurosis palmar formando pliegues y hoyuelos en la piel en la zona de la eminencia del dedo meñique. Este músculo, que es una placa delgada con fibras paralelas, es uno de los pocos músculos cutáneos disponibles en los humanos. Tiene un punto de origen en el borde interno de la aponeurosis palmar y el aparato ligamentoso de la muñeca. El lugar de su unión se encuentra directamente en la piel del borde medial de la mano en la eminencia del dedo meñique.
El músculo que abduce el dedo meñique (m. abductor digiti minimi) (Fig. 122, 123) abduce el dedo meñique y participa en la flexión de su falange proximal. Se encuentra debajo de la piel y está parcialmente cubierto por el músculo palmar corto. El músculo se origina en el hueso pisiforme de la muñeca y se inserta en el borde cubital de la base de la falange proximal del dedo meñique.
El flexor corto del dedo meñique (m. flexor digiri minimi) dobla la falange proximal del dedo meñique y participa en su aducción. Es un músculo pequeño y aplanado cubierto por piel y en parte por el músculo palmar corto. Su punto de origen se sitúa en el ganchoso y ligamentos de la muñeca, y su punto de unión está en la superficie palmar de la base de la falange proximal del dedo meñique.
El músculo que aduce el dedo meñique (m. opponens digiti minimi) (fig. 120) opone el dedo meñique al pulgar. El borde exterior del músculo está cubierto por el flexor corto del dedo meñique. Comienza en el aparato ganchoso y ligamentoso de la muñeca y se une al borde cubital del quinto hueso metacarpiano.
grupo medio
Los músculos vermiformes (mm. lumbricales) (Fig. 120, 123) doblan las falanges proximales de los dedos II-V y enderezan sus falanges media y distal. Hay cuatro músculos en total, todos ellos tienen forma de huso y están dirigidos a los dedos II-IV. Los cuatro músculos comienzan desde el borde radial del tendón correspondiente del flexor profundo de los dedos y están unidos a la superficie dorsal de la base de las falanges proximales de los dedos II-IV.
Los músculos interóseos palmares (mm. interossei palmares) (Fig. 120, 121) flexionan las falanges proximales, extienden las falanges media y distal de los dedos meñique, índice y anular, llevándolos simultáneamente al dedo medio.
Están ubicados en los espacios interóseos entre los huesos metacarpianos II-V y representan tres haces de músculos. El primer músculo interóseo se ubica en la mitad radial de la palma, su punto de origen es el lado medial del II hueso metacarpiano, el segundo y tercer músculo interóseo se ubican en la mitad cubital de la palma, su punto de origen es el lado lateral. de los huesos metacarpianos IV y V. Los lugares de inserción de los músculos son las bases de las falanges proximales de los dedos II-V y las cápsulas articulares de las articulaciones metacarpofalángicas de los mismos dedos.
Los músculos interóseos dorsales (mm. interossei dorsales) (Fig. 120, 121, 122, 123) flexionan las falanges proximales, extienden las falanges distal y media y también abducen el dedo meñique, el índice y el anular del dedo medio. Son los músculos de la superficie dorsal de la mano. Este grupo está formado por cuatro músculos fusiformes bipennados, que se encuentran en los espacios interóseos del dorso de la mano. Cada músculo tiene dos cabezas, que comienzan en las superficies laterales de dos huesos metacarpianos adyacentes uno frente al otro. El lugar de su unión es la base de las falanges proximales de los dedos II-IV. El primer y segundo músculo están unidos al borde radial de los dedos índice y medio, y el tercero y cuarto están unidos al borde cubital de los dedos medio y anular.
Músculo aductor del pulgar;
Abductor corto del pulgar;
Flexor corto del pulgar;
Extensor del dedo meñique.
Extensor cubital del carpo.
Dedos extensores.
Extensor radial corto del carpo.
Extensor radial largo del carpo.
Flexor radial del carpo.
Pronador redondo.
Músculos del miembro superior libre.
Músculos de la cintura escapular.
Músculos de la cintura escapular. están ubicados alrededor de la articulación del hombro y le proporcionan un rango completo de movimiento (con la participación de algunos músculos del pecho y la espalda). Los 6 músculos de este grupo comienzan en los huesos de la cintura escapular y se unen al húmero.
1) Deltoides. La parte frontal del músculo flexiona el hombro, la parte media lo abduce y la parte posterior extiende el hombro.
2) Músculo supraespinoso. Abduce el hombro, siendo sinérgico de los haces medios del músculo deltoides.
3) Músculo infraespinoso. Gira el hombro hacia afuera.
4) Músculo redondo menor. Sinérgico del músculo infraespinoso, es decir. gira el hombro hacia afuera.
5) Músculo redondo mayor. Tira del hombro hacia abajo y hacia atrás, mientras lo gira simultáneamente hacia adentro.
6) Músculo subescapular. Sinérgico del músculo redondo mayor y el dorsal ancho: se baja el brazo levantado, se gira el brazo bajado hacia adentro.
Los músculos del miembro superior libre se dividen en:
Músculos del hombro;
Músculos del antebrazo;
Músculos de la mano.
1). Músculos del hombro están divididos en:
1. grupo anterior: músculos flexores y
2. grupo posterior: músculos extensores.
Grupo frontal Forma 3 músculos.
1) Bíceps braquial(bíceps) tiene dos cabezas: larga y corta.
2) Músculo coracobraquial
3) músculo braquial se encuentra debajo del músculo bíceps.
grupo posterior Los músculos del hombro forman 2 músculos.
1) Tríceps braquial (tríceps) Ocupa toda la superficie posterior del hombro en toda su longitud. Tiene 3 cabezas.
2) Músculo del codo pequeño. Participa en la extensión del antebrazo.
2). músculos del antebrazo son numerosos y tienen una variedad de funciones.
Según su posición se dividen en:
1. grupo anterior - flexores y
2. grupo posterior - extensores.
Grupo frontal dividido en 2 capas: superficial y profunda.
Capa superficial Incluye 6 músculos.
1) Músculo braquiorradial.
4) Músculo palmar largo Participa en la flexión de la mano.
5) Flexor superficial de los dedos.
6) Flexor cubital del carpo.
grupo posterior Los músculos del antebrazo se dividen en 2 capas: superficial y profunda.
Función:
Extiende la mano y los dedos;
Gire el antebrazo hacia afuera (supínelo);
Extienda el antebrazo junto con los músculos del hombro.
Capa superficial Incluye 5 músculos.
3). Músculos de la mano Ubicado principalmente en el lado palmar. Se dividen en 3 grupos: lateral, medio y medial.
grupo lateral- músculos de la eminencia del pulgar (tenar) | incluye 4 músculos cortos:
grupo medial- los músculos de la eminencia del dedo meñique (hipotenar) también incluye 4 músculos cortos.
Músculo abductor corto del pulgar(m.abductor pollicis brevis), plano, situado superficialmente. Comienza con haces de músculos en la parte lateral del retináculo flexor, el tubérculo del hueso escafoides y el hueso trapecio. Se fija al lado radial de la falange proximal del pulgar y al borde lateral del tendón del extensor largo del pulgar.
Función: abduce el pulgar.
Inervación: nervio mediano (C V -Th I).
Suministro de sangre: rama palmar superficial de la arteria radial.
Músculo que opone el pulgar a la mano.(m.opponens pollicis), parcialmente cubierto por el músculo anterior, fusionado con el músculo flexor corto del pulgar, ubicado medial al mismo. Comienza en el retináculo flexor y en el hueso trapecio. Se fija al borde radial y a la superficie anterior del primer hueso metacarpiano.
Función: Contrasta el pulgar con el meñique y todos los demás dedos de la mano.
Inervación: nervio mediano (C V -Th I).
Suministro de sangre:
Flexor corto del pulgar(m.fleixor pollicis brevis) está parcialmente cubierto por el músculo abductor corto del pulgar. Cabeza de superficie(caput superficiale) comienza en el retináculo flexor, cabeza profunda(caput profundum): en el trapecio y los huesos trapecio, en el segundo hueso metacarpiano. Está unido a la falange proximal del pulgar (hay un hueso sesamoideo en el grosor del tendón).
Función: flexiona la falange proximal del pulgar y el dedo en su conjunto; Participa en la aducción de este dedo.
Inervación: nervio mediano (C V - Th I), nervio cubital (C VIII - Th I).
Suministro de sangre: rama palmar superficial de la arteria radial, arco palmar profundo.
Músculo aductor del pulgar(m.abductor pollicis), ubicado debajo de los tendones de los dedos flexores largos (superficiales y profundos) y debajo de los músculos lumbricales. Tiene dos cabezas: oblicua y transversal. La cabeza oblicua (caput breve) comienza en el hueso grande y en la base de los huesos metacarpianos II y III.
cabeza cruzada(caput transversum) comienza en la superficie palmar del tercer hueso metacarpiano. El músculo está unido por un tendón común, que contiene un hueso sesamoideo, a la falange proximal del pulgar.
Función: lleva el pulgar al dedo índice, participa en la flexión del pulgar.
Inervación:
Suministro de sangre:
Músculos de la eminencia del dedo meñique.
Palmaris corto(m.palmaris brevis) es un músculo cutáneo rudimentario, representado por haces de músculos débilmente expresados en la base subcutánea de la eminencia del dedo meñique. Los haces de este músculo comienzan en el retináculo flexor y están adheridos a la piel del borde medial de la mano.
Función: Se forman débiles pliegues en la piel de la eminencia del dedo meñique.
Inervación: nervio cubital (C VIII -Th I).
Suministro de sangre: arteria cubital.
Músculo abductor del dedo mínimo(m.abductor digiti minimi), ubicado superficialmente. Comienza en el hueso pisiforme y el tendón del flexor cubital del carpo. Se fija al lado medial de la falange proximal del dedo meñique.
Función: retira su dedo meñique.
Inervación: nervio cubital (C VIII -Th I).
Suministro de sangre: rama profunda de la arteria cubital.
Músculo opuesto del dedo meñique(m.opponens digiti minimi), comienza con haces de tendones en el retináculo flexor y el gancho del ganchoso. Ubicado debajo del músculo que abduce el dedo meñique. Se fija al borde medial y a la superficie anterior del quinto hueso metacarpiano.
Función: contrasta el dedo meñique con el pulgar.
Inervación: nervio cubital (C VIII -Th I).
Suministro de sangre:
Flexor corto de los dedos(m.flexor digiti minimi brevis) comienza con haces de tendones en el retináculo flexor y el gancho del ganchoso. Se fija a la falange proximal del dedo meñique.
Función: dobla el dedo meñique.
Inervación: nervio cubital (C VIII -Th I).
Suministro de sangre: rama palmar profunda de la arteria cubital.
Grupo de músculos de la mano media.
músculos vermiformes(mm.lumbricales) delgados, de forma cilíndrica, 4 en total, se encuentran directamente debajo de la aponeurosis palmar. Comienzan en los tendones flexores digitales profundos. El primer y segundo músculo lumbrical comienzan en el borde radial de los tendones que conducen a los dedos índice y medio. El tercer músculo comienza en los bordes de los tendones uno frente al otro, yendo hacia el tercer y cuarto dedo, el cuarto, en los bordes de los tendones uno frente al otro, yendo hacia el cuarto dedo y el meñique. Distalmente, cada músculo lumbrical se dirige hacia el lado radial de los dedos II-V, respectivamente, y pasa hacia la parte posterior de la falange proximal. Los músculos vermiformes están unidos a la base de las falanges proximales junto con las extensiones del tendón del extensor de los dedos.
Función: Doble las falanges proximales y extienda las falanges media y distal de los dedos II-IV.
Inervación: el primer y segundo músculo lumbrical: el nervio mediano; el tercero y el cuarto son el nervio cubital (C V -Th I).
Suministro de sangre: Arcos palmares superficial y profundo.
músculos interóseos(mm.interassie) se encuentran entre los huesos metacarpianos y se dividen en dos grupos: palmar y dorsal (Fig. 169).
Músculos interóseos palmares(mm.interassie palmares) en el número tres se ubican en el segundo, tercer y cuarto espacio interóseo. Comienzan en las superficies laterales de los huesos metacarpianos I, IV y V. Están unidos por tendones delgados a la parte posterior de las falanges proximales de los dedos II, IV y V.
Primer músculo interóseo palmar comienza en el lado cubital del segundo hueso metacarpiano; Se fija a la base de la falange proximal del segundo dedo. Segundo y tercer músculos interóseos palmares. comience en el lado radial del hueso metacarpiano IV-V; unido al dorso de las falanges proximales del cuarto y quinto dedo.
Función: lleve los dedos II, IV y V al dedo medio (III).
Inervación: nervio cubital (C VII -Th I).
Suministro de sangre: arco palmar profundo.
Músculos interóseos dorsales(mm. interóseos dorsales) son mucho más gruesos que los palmares, hay 4. Los 4 músculos ocupan los espacios entre los huesos metacarpianos. Cada músculo comienza con dos cabezas en las superficies del hueso metacarpiano I-V una frente a la otra. Los músculos están unidos a la base de las falanges proximales de los dedos II-V.
El tendón del primer músculo interóseo dorsal está unido al lado radial de la falange proximal del dedo índice, el segundo músculo, al lado radial de la falange proximal del dedo medio (III). El tercer músculo se inserta en el lado cubital de la falange proximal de este dedo; El tendón del cuarto músculo interóseo dorsal está insertado en el lado cubital de la falange proximal del cuarto dedo.
Función: los dedos I, II y IV se alejan del dedo medio (III).
Inervación: nervio cubital (C VII -Th I).
Suministro de sangre: arco palmar profundo, arterias metacarpianas dorsales.