¿Cómo funciona la aspiración por vacío? Aplicación de la aspiración por vacío en la práctica ginecológica.

Contenido

La aspiración por vacío de la cavidad uterina es una forma sencilla y eficaz de extraer el óvulo fertilizado al principio del embarazo, extraer coágulos de sangre después del parto y realizar una biopsia endometrial.

Hay dos opciones de aspiración:

Manual: se utiliza una jeringa especial que crea presión negativa.
Eléctrico: el vacío lo crea el dispositivo. Menos común en nuestro país.

Una vez completada la aspiración al vacío, se deben examinar los tejidos obtenidos de la cavidad uterina. Una mujer puede encontrarse en cualquier momento con una situación en la que deba someterse a una cirugía. Es necesario comprender qué es el MVA de la cavidad uterina, los beneficios y consecuencias del procedimiento elegido.

Descargar

El alta después de la aspiración al vacío es importante. La aspiración por vacío es un procedimiento invasivo y pertenece al grupo de operaciones quirúrgicas menores. Se cree que la MVA es menos traumática, pero los vasos se lesionan mecánicamente. El paciente deberá permanecer en el centro médico al menos 4 horas después de la intervención. Se controla el flujo sanguinolento: no abundante, con pequeños coágulos, de color marrón oscuro, que desaparece progresivamente. La secreción se parece a la de la menstruación. En promedio paran después de 10 días.

Pérdida de sangre patológica después de la aspiración al vacío. Se considera remojar más de 2 toallas sanitarias grandes durante 2 horas. Semejantes asignaciones son inaceptables.

Un sangrado más masivo se acompaña de pérdida del conocimiento, caída de presión, taquicardia, mareos, sensación de sudoración excesiva y desorientación.

Es imperativo consultar con un médico al salir del hospital: discutir posibles complicaciones, estar preparado para regresar al hospital y solicitar ayuda para llegar a un centro médico. Si experimenta síntomas de sangrado anormal, dolor persistente, fiebre, secreción en grandes coágulos o con mal olor, o cualquier deterioro en su salud, debe buscar ayuda médica.

El alta que dura más de 10 días es motivo de preocupación. No debe intentar detener la secreción en forma de sangrado por su cuenta. Es posible que no haya ninguna secreción después de una operación menor. No deberías estar feliz. Lo más probable es que el orificio uterino tenga espasmos: no se liberan coágulos de sangre. La cavidad uterina se llena gradualmente, provocando un dolor insoportable. Los analgésicos atenuarán temporalmente las sensaciones. Peligro: alto riesgo de complicaciones sépticas. Se requiere tratamiento: un antiespasmódico para aliviar los espasmos musculares del cuello uterino, terapia antibacteriana y limpieza repetida de la cavidad uterina.

Indicaciones, contraindicaciones y complicaciones.

Existen ciertas indicaciones para la aspiración por vacío de la cavidad uterina. Los ginecólogos mencionan las siguientes razones por las que es necesario realizar una aspiración al vacío de la cavidad uterina.

Interrupción del embarazo (no deseada, por motivos médicos) hasta las 12 semanas.
Aborto incompleto (espontáneo, tras un intento fallido de aborto con medicamentos o penal).
Deriva de burbujas.
Hematometra.
Restos de tejido placentario tras el parto: espontáneos y quirúrgicos.
Biopsia endometrial y estudio de biocenosis de órganos.
Sangrado disfuncional del útero.

Existen ciertas contraindicaciones para la aspiración por vacío de la cavidad uterina:

embarazo de más de 12 semanas;
sospecha de localización ectópica del óvulo;
enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario en el período agudo y subagudo;
forma aguda de enfermedades inflamatorias de cualquier localización, incluidas las infecciosas;
violación del sistema de coagulación;
fibromas uterinos o desarrollo anormal de los órganos genitales;

Posibles complicaciones:

ruptura del útero o cuello uterino;
hematómetro;
enfermedades inflamatorias de los órganos genitales;
eliminación incompleta del óvulo fertilizado;
irregularidades menstruales;
esterilidad.

Preguntas de control

Es importante discutir el método para aliviar el dolor durante la manipulación. Son posibles las siguientes opciones: apoyo psicológico, analgésicos en combinación con sedantes, bloqueo paracervical, anestesia intravenosa. El umbral de sensibilidad al dolor varía de persona a persona; la anestesia se debe consultar con el médico con antelación.

También se debe abordar la cuestión de la terapia antibacteriana para prevenir complicaciones sépticas, que a menudo se manifiestan como secreción patológica. El útero es una superficie de herida donde la infección puede ingresar con una alta probabilidad de desarrollar complicaciones graves: endometritis, miometritis, salpingooforitis. Más a menudo usan medicamentos del grupo de penicilinas y cefalosporinas protegidas. Es recomendable realizar una prueba de alergia antes de empezar a tomar el medicamento.

La segunda cuestión igualmente importante es la anticoncepción. Tras decidirse por los anticonceptivos orales, la paciente toma la primera pastilla el día del procedimiento. Habiendo elegido un dispositivo intrauterino, se debe colocar inmediatamente después del procedimiento o 14 días después de la ecografía en la próxima aparición.

Si hay secreción después de la aspiración al vacío. la espiral no está instalada, pero se llevan a cabo medidas terapéuticas.

El riesgo de perforación se reduce por el hecho de que no se recomienda el curetaje de la cavidad del órgano en la práctica habitual.

La paciente puede sentir contracciones uterinas dolorosas varias horas o días después de la operación. Se permiten analgésicos. El dolor intenso, insoportable y que no se puede controlar con medicamentos es un motivo para acudir al médico.

La menstruación suele aparecer al cabo de un mes o mes y medio. Se permiten dos ciclos irregulares. Una violación adicional indica patología.

La aspiración por vacío de la cavidad uterina se produce casi sin complicaciones. Sin embargo, existe una regla abierta: dos semanas después del procedimiento, se requiere una cita con el médico. Durante el examen, el ginecólogo aclarará posibles quejas, tomará un frotis de la flora, realizará un examen de ultrasonido y aclarará el método anticonceptivo. Una ecografía mostrará si se ha producido un aborto completo, si hay signos de endometritis o sangre en el espacio retroperitoneal. No se debe descuidar una segunda visita si no hay síntomas. Es mejor asegurarse de que el procedimiento transcurra sin complicaciones que tratarlas más tarde.

Manipulación después del parto.

La aspiración por vacío después del parto se utiliza cuando partes de la placenta quedan retenidas en la cavidad. Dicha intervención quirúrgica es posible en ausencia de un curso normal del período posparto: la naturaleza de la secreción cambió debido al espasmo cervical y se interrumpió la salida de sangre.

La causa más común de aspiración al vacío después del parto es la retención de partes de la placenta. En este sentido, se altera la involución normal, el útero no puede contraerse correctamente y el sangrado continúa. Los coágulos acumulados se pudren: se forma un foco de inflamación poderosa, cuyos productos de descomposición ingresan a la sangre. Si no se brinda ayuda a tiempo, para salvar la vida del shock séptico, la mujer se someterá a una operación radical: la extirpación del útero.

Es urgente eliminar los restos de coágulos de sangre, partes de placenta y membranas. La aspiración por vacío después del parto o de una mola hidatiforme es un procedimiento vital, sin el cual la recuperación suele ser imposible.

Biopsia

La presencia de quejas de infertilidad, irregularidades menstruales, dolor durante las relaciones sexuales, aparición de secreción no relacionada con el ciclo, requieren una aclaración de la causa. Es necesario no sólo encontrar la patología endometrial, sino también excluir el proceso tumoral. La ausencia de cambios durante la ecografía permite a las mujeres jóvenes recomendar la aspiración por vacío del endometrio. La técnica es más suave y suele realizarse con anestesia local. El médico primero recomienda tomar analgésicos y antiespasmódicos.

En instituciones médicas, el procedimiento se llama biopsia con tubería. Si se sospecha hiperplasia, es necesaria una prueba de malignidad o su ausencia antes de someterse a una miomectomía. Se realiza un examen histológico obtenido por aspiración al vacío. También se utiliza para determinar las causas de la infertilidad y prepararse para la FIV. Se garantiza una preparación mínima y resultados precisos.

La aspiración manual por vacío de la cavidad uterina es un método común para ayudar a las mujeres. La ventaja de este método sobre el aborto con medicamentos es que tiene un plazo más amplio y, respecto al aborto quirúrgico, es menos traumático. La gama de indicaciones de uso es bastante amplia y no existen muchas contraindicaciones ni complicaciones. Para su propia salud reproductiva, es útil conocer la metodología para proporcionar AMEU. Es necesario seguir todas las recomendaciones del obstetra-ginecólogo: tomar los medicamentos prescritos, vigilar el alta, controlar el dolor y, si se presentan los primeros síntomas adversos, regresar al hospital.

Las decepcionantes estadísticas médicas indican que uno de cada cinco embarazos termina en interrupción. Para el aborto, las mujeres eligen los métodos más seguros. Pero si aún no se logra el resultado deseado, entonces hay que recurrir a la intervención quirúrgica. El artículo de hoy le informará sobre el período hasta el cual se realiza el aborto por vacío. Aprenderá sobre los matices de esta manipulación y podrá leer reseñas.

Aborto al vacío

Esta técnica es ampliamente utilizada en todas las instituciones médicas. Junto con el aborto con medicamentos, se reconoce que es poco traumático y relativamente seguro. Sin embargo, existe el riesgo de que partes del óvulo fertilizado queden en la cavidad uterina.

La interrupción del embarazo por vacío se realiza únicamente dentro de las paredes de un hospital. Antes de esto, el paciente necesita ser examinado y someterse a algunas pruebas. La manipulación se realiza mediante un dispositivo especial: succión al vacío.

Momento del procedimiento

Si te ofrecen un aborto al vacío, tu edad gestacional es corta. Es imposible decir con certeza hasta qué semana se realiza el procedimiento. Muchas clínicas ponen sus propios límites. La información difiere de diferentes fuentes. Algunos indican que se permite el miniaborto hasta las 5 semanas de embarazo. Otros dicen ocho semanas. Especialistas experimentados pueden realizar la manipulación por hasta 12 semanas. Existe evidencia de que con una cánula del tamaño adecuado se puede realizar la interrupción del embarazo por vacío hasta las 15 semanas.

A pesar de esto, muchas instituciones médicas respetan el período de 8 semanas. Es antes de este período cuando todavía no existe una conexión fuerte entre el óvulo fertilizado y la pared del útero. Esto significa que el resultado de la manipulación será exitoso en casi todos los casos.

Indicaciones y contraindicaciones.

Para realizar un aborto al vacío se requiere el consentimiento de la mujer. Esta es la principal indicación para el aborto. Además, a veces la manipulación la prescribe un especialista sin la iniciativa del paciente. Las indicaciones son las siguientes:

anomalías en el desarrollo del óvulo, incompatibles con la vida;
la incapacidad de la mujer para dar a luz por motivos de salud;
embarazo congelado o anembrionía;
Enfermedades virales sufridas durante un período peligroso (rubéola, toxoplasmosis).

Los médicos dicen que existen contraindicaciones para la manipulación. Pueden ser absolutos o temporales. Estos últimos incluyen infecciones del tracto genital, trastornos hemorrágicos, fiebre y resfriados. Después de eliminar estas patologías, es bastante aceptable realizar una operación, si el tiempo lo permite.

Las contraindicaciones completas para el aborto al vacío incluyen anomalías en el desarrollo del útero (presencia de adherencias y tabiques), embarazo ectópico, parto reciente, tumores uterinos y períodos prolongados de embarazo. En estas situaciones se opta por otros métodos para eliminar el óvulo fecundado.

Preparándose para un aborto

El método de aborto al vacío requiere cierta preparación. Todo ginecólogo te lo contará. Las revisiones de los médicos indican que se deben realizar diagnósticos por ultrasonido antes del procedimiento. Le permite determinar la edad gestacional exacta. La mujer también se toma frotis vaginales para estudiar la microflora y detectar un proceso infeccioso.

Además de la preparación descrita, el paciente debe someterse a un análisis de sangre. El estudio revela el nivel de plaquetas, la presencia de anticuerpos contra la hepatitis, el VIH y otras enfermedades.

Durante la operacion

Las mujeres dicen que el aborto por vacío ocurre con bastante rapidez. Las revisiones informan que la manipulación dura solo de 5 a 7 minutos. El paciente se coloca para el examen. Después de esto, el médico inyecta anestésicos y antiespasmódicos en el cuello uterino.

Si la mujer no ha dado a luz, el ginecólogo deberá primero expandir el canal cervical con la ayuda de instrumentos. Las pacientes que han dado a luz no lo necesitan. Cuando todo está listo, se inserta la cánula en la cavidad uterina. Con sus propias fuerzas, el médico saca el mango de succión. En este momento, se crea presión negativa en la cavidad del órgano reproductivo. El óvulo fertilizado se desprende de la pared del útero y es aspirado por el manipulador.

reseñas de mujeres

Los pacientes dicen que un miniaborto es mucho más fácil de tolerar que un legrado quirúrgico. La manipulación no requiere el uso de anestesia general. Además, el área lesionada de la membrana mucosa sigue siendo pequeña. Después de la interrupción del vacío, rara vez surgen complicaciones con el cuello uterino. Mientras que el legrado puede provocar daños en el canal cervical. Después de esto, pueden surgir problemas con el embarazo posterior y el parto natural.

El alta después de la interrupción del embarazo por vacío, según las mujeres, no es tan abundante ni doloroso. Son, de hecho, menstruaciones normales. Una membrana mucosa dañada. El período de recuperación de esta operación es corto. El paciente deberá permanecer bajo supervisión médica durante una o dos horas. Luego de esto, la mujer puede regresar a sus actividades anteriores.

Los médicos deben recetar medicamentos después de un aborto por vacío. Estos son antibióticos de amplio espectro. Ayudarán a prevenir el desarrollo de infecciones bacterianas y complicaciones. También se recomiendan a las mujeres medicamentos que provocan contracciones uterinas y analgésicos. Todos ellos son seleccionados individualmente. Algunas mujeres creen erróneamente que pueden prescindir de tomar medicamentos. Con una actitud tan negligente hacia la salud, a menudo surgen complicaciones en forma de infecciones, procesos inflamatorios y retención de la membrana mucosa en la cavidad uterina.

Los médicos dicen que después de la aspiración por vacío, el paciente debería regresar para un examen adicional después de dos semanas. Esto es necesario para confirmar un aborto completo. Si se encuentran partes de las membranas en la cavidad uterina, se prescribe un legrado.

Finalmente

El vacío es una manipulación segura. Su efecto depende del momento de la operación. Cuanto antes contactes a un ginecólogo, mayores serán las posibilidades de que todo salga bien. Si desea interrumpir un embarazo, nunca utilice las recetas de su abuela. Pueden tener consecuencias muy desagradables en el futuro. ¡Mis mejores deseos!

Aspiración al vacío es un método para obtener el contenido de la cavidad uterina y interrumpir un embarazo de hasta 5 semanas.

Indicaciones para el procedimiento.

Este procedimiento se utiliza bastante en ginecología con fines diagnósticos y terapéuticos.

Indicaciones:

Interrupción del embarazo no deseado hasta 5 semanas.(hasta 21 días de ausencia de menstruación) ;
Interrupción del embarazo durante su desarrollo patológico;
Interrupción del embarazo si existen contraindicaciones para su continuación;
Retención de partes del óvulo después de un aborto quirúrgico o con medicamentos previo;
Tejido placentario retenido después de un parto natural o una cesárea;
Incompleto;
Sangrado uterino disfuncional;
Biopsia del endometrio(con fines de diagnóstico);
Hematómetro(acumulación de sangre en el útero);
Serozómetro(acumulación de líquido en el útero).

Contraindicaciones

No se realiza la aspiración por vacío de la cavidad uterina. en las siguientes situaciones:

Período de embarazo superior a 5 semanas;
Malformaciones del útero;
Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales (agudas o crónicas en la etapa aguda);
Enfermedades infecciosas de cualquier localización;
Formaciones del útero que deforman su cavidad (fibromas);
Enfermedades concomitantes maternas graves;
Período de tiempo inferior a 6 meses después de la interrupción anterior del embarazo..

Tipos de aspiración al vacío

existe dos tipos este procedimiento:

Manual(manual) aspiración por vacío;
Máquina aspiración al vacío.

Preparación para el procedimiento.

Antes de la aspiración por vacío, la mujer debe someterse a examen clínico y de laboratorio excluir contraindicaciones para su implementación:

Examen ginecológico;
Frotis de secreciones del tracto genital para la flora;
Ultrasonido de los órganos pélvicos;
Consulta con un terapeuta;
Análisis de sangre generales;
Química de la sangre;
Coagulograma de sangre venosa;
Sangre para sífilis, hepatitis viral, infección por VIH..

información El procedimiento se realiza de forma ambulatoria (en una clínica prenatal) con anestesia local: la mujer toma medicamentos especiales 30 minutos antes de la operación para relajar el cuello uterino y reducir el dolor (atropina, difenhidramina).

Después de la aspiración por vacío, la paciente debe acostarse boca abajo durante 30 a 60 minutos y estar bajo la supervisión de personal médico.

Técnica de aspiración al vacío

Al comienzo de la operación, los genitales externos se tratan cuidadosamente con una solución de cualquier antiséptico, después de lo cual se inserta un espéculo ginecológico en la vagina. El cuello uterino se procesa y fija con el labio anterior con unas pinzas de bala. Se inserta una sonda especial en la cavidad uterina para determinar su longitud, después de lo cual se reemplaza por un tubo de aspiración conectado a una jeringa o un aspirador eléctrico (según el tipo de procedimiento). Luego, el médico, girando y moviendo constantemente el catéter de aspiración, extrae el óvulo fertilizado o recoge material. La aspiración por vacío se puede realizar "a ciegas" o bajo control ecográfico (en este caso el procedimiento será más eficaz).

Posibles complicaciones

Este procedimiento es una opción más suave para recolectar material de la cavidad uterina y interrumpir el embarazo; sin embargo, también pueden surgir complicaciones después de la aspiración por vacío.

Posibles complicaciones:

Perforación del cuello uterino o del cuerpo del útero;
Aspiración incompleta después de la extracción del óvulo fertilizado;
Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales;
Trastornos hormonales;
Irregularidades menstruales;
Infertilidad secundaria.

Para un curso favorable del período postoperatorio y para excluir posibles complicaciones, la mujer debe observar cuidadosamente Recomendaciones del médico:

Rechazo de actividad sexual durante 1 mes;
Evite la hipotermia y el esfuerzo físico intenso;
Negarse a visitar una casa de baños o piscina;
Negarse a tomar comida caliente.(sólo ducha caliente);
Estricto cumplimiento de la higiene sexual;
Tomar medicamentos antibacterianos para prevenir complicaciones infecciosas.;
Tomar anticonceptivos hormonales para restaurar los niveles hormonales y prevenir la aparición de un nuevo embarazo.

2 semanas después de la aspiración por vacío, definitivamente debe visitar a un obstetra-ginecólogo y realizarse una ecografía de los órganos pélvicos.

Menstruación después de la aspiración al vacío.

Entre 4 y 5 días después de la operación, la mujer comienza a experimentar un sangrado que recuerda a la menstruación. De hecho, se trata de una secreción similar a la menstrual después de una aspiración al vacío, asociada con cambios hormonales en el cuerpo.

además Los períodos reales después de la aspiración por vacío comienzan después de aproximadamente 30 días y pueden ser de corta duración y menos abundantes de lo habitual, lo que se asocia con cierta supresión de la función ovárica. La menstruación en el siguiente ciclo ya debería ocurrir con regularidad, sin diferenciarse del ciclo menstrual antes del embarazo.

Embarazo después del procedimiento.

A pesar de la importante ventaja del vacío sobre otros métodos de aborto, sigue siendo un procedimiento grave y puede provocar trastornos del sistema reproductivo.

Incluso con una aspiración por vacío calificada, existe el riesgo de desarrollar problemas graves al concebir y tener un hijo en el futuro. esta conectado por varias razones:

Desequilibrios hormonales. La interrupción abrupta del embarazo provoca un cambio grave en los niveles hormonales, lo que afecta negativamente al ciclo menstrual;
Procesos inflamatorios en los órganos genitales.. Las enfermedades infecciosas conducen al desarrollo de adherencias, obstrucción de las trompas de Falopio, deficiencia endometrial y otras afecciones que reducen al mínimo las posibilidades de un nacimiento natural de un niño;
Trauma en el cuello uterino, que posteriormente puede provocar el desarrollo de y.

El embarazo después de la aspiración por vacío debe planificarse no antes de los 6 meses: su aparición más temprana puede provocar un aborto espontáneo o una interrupción del desarrollo embrionario.

Antes de concebir, una mujer definitivamente debe comunicarse con un obstetra-ginecólogo y someterse a un examen completo para decidir sobre la posibilidad de embarazo en este momento.

Vídeo útil

El aborto por vacío es un procedimiento para interrumpir un embarazo no deseado. Se diferencia del aborto quirúrgico en que la cirugía es más segura y suave. Las principales indicaciones para un aborto al vacío son el aborto fallido, el desarrollo anormal del embrión, las enfermedades crónicas incompatibles con el embarazo y el deseo de la propia paciente de interrumpir el embarazo.

Si una mujer ha decidido abortar, debe elegir el método menos traumático para interrumpir el embarazo. Pero cualquier aborto realizado en las primeras etapas de la gestación es peligroso para el organismo femenino y tiene sus consecuencias. Por lo tanto, antes de interrumpir el embarazo, toda mujer debe sopesar cuidadosamente los pros y los contras.

Se trata de una interrupción temprana del embarazo (generalmente hasta 5 semanas) utilizando un dispositivo especial: una bomba de vacío. Un aborto de este tipo se considera menos peligroso para una mujer, ya que reduce cualitativamente el riesgo de complicaciones postaborto: lesiones uterinas, infecciones y sangrado.

Hay que tener en cuenta que cuanto más largo sea el embarazo, mayor será la probabilidad de complicaciones tras un aborto. El tamaño del útero y del óvulo fertilizado antes de las 5 semanas de embarazo sigue siendo demasiado pequeño, y si el embarazo se interrumpe mediante aspiración al vacío, la red vascular y las paredes del órgano reproductor sufrirán daños mínimos y el cuerpo se recuperará rápidamente.

Ventajas

El procedimiento no dura más de 10 minutos. Por tanto, el mismo día la mujer vuelve a casa y sigue con su estilo de vida habitual: va a trabajar o estudia, y sigue con su rutina diaria.

Durante un aborto quirúrgico, el médico raspa las paredes del útero, separando manualmente el óvulo fertilizado, lo que aumenta el riesgo de comprometer la integridad del útero.

Con la aspiración al vacío, el óvulo fecundado se desprende por sí solo de la pared y esto finaliza el procedimiento de aborto. El cuello uterino también sufre mínimamente, ya que no es necesario dilatarlo para insertar un catéter y, por tanto, lesionarse.

La manipulación se realiza bajo anestesia local o general, por lo que la mayoría de las mujeres la toleran sin dolor. Sólo el procedimiento de dilatación cervical puede causar dolor. Sin embargo, el dolor no será mucho más fuerte que el dolor menstrual y puede aliviarse con medicamentos antiespasmódicos.

Las mujeres sanas toleran este procedimiento con pérdidas menores.

El cuerpo se recupera más rápido después de un aborto por vacío, ya que la interrupción se lleva a cabo en las primeras etapas del embarazo, cuando el feto aún es demasiado pequeño y no está estrechamente conectado al cuerpo de la madre.

Defectos

La planificación de su próximo embarazo deberá posponerse al menos seis meses. Esta es exactamente la cantidad de tiempo que el cuerpo necesita para recuperarse por completo. Se recomienda su uso después de un aborto.

Si la concepción ocurre antes de este período, dicho embarazo se convertirá en una prueba seria para el cuerpo y, a menudo, irá acompañado de desviaciones de la norma.

Riesgo de aborto incompleto. En ocasiones el embarazo continúa desarrollándose o el óvulo fecundado destruido permanece en el útero, descomponiéndose e infectando el cuerpo de la mujer. Esto ocurre debido a una separación incompleta del óvulo durante la aspiración al vacío.

Cualquier aborto, incluido el de vacío, tiene el principal inconveniente importante: el malestar psicológico, pero es imposible evitarlo.

¿Hasta qué periodo se realiza el aborto por vacío?

Puede interrumpir un embarazo mediante aspiración por vacío bastante temprano, a partir del segundo día de la ausencia del período. Según la OMS, el aborto por vacío no se limita a las 5 semanas, los especialistas más calificados, con el equipo necesario, realizan este procedimiento hasta las 15 semanas de embarazo.

En cualquier caso, la aspiración por vacío realizada después de 10 semanas no tiene menos consecuencias que el aborto quirúrgico. Y muchos especialistas no se atreven a realizar esta manipulación en este momento.

El período óptimo es de 4 a 5 semanas de embarazo. En este momento, el óvulo fertilizado todavía está débilmente adherido a las paredes del útero y puede extraerse sin complicaciones.

Indicaciones para el aborto al vacío.

Las principales indicaciones del miniaborto son:

La mayoría de las indicaciones del aborto por vacío no son excepcionales. En cualquier caso, el problema será considerado por varios especialistas, y ellos decidirán si la salud y la vida de la mujer y del feto están en peligro, así como cuál será ese riesgo.

La mayoría de las patologías son indicaciones indirectas de aborto y están sujetas a discusión. Pero debemos recordar que algunos defectos del desarrollo del feto no se detectan inmediatamente y, si se detectan en una etapa avanzada del embarazo, ya no será posible interrumpirlo.

¿Cómo se realiza un aborto por vacío?

La operación se realiza mediante una bomba de vacío eléctrica, que extrae todo su contenido de la cavidad del órgano reproductor.

El procedimiento es absolutamente indoloro si se realiza bajo anestesia general. Si se elige anestesia local, la mujer puede sentir un dolor persistente y tolerable en la parte inferior del abdomen. La bomba crea una presión negativa o vacío en el útero, lo que hace que el óvulo fertilizado se desprenda y sea expulsado.

La red vascular del útero prácticamente no se daña durante la aspiración al vacío. Además, no se utilizan dilatadores especiales para el cuello uterino, lo que permite mantener su integridad.

Es decir, un miniaborto reduce significativamente el riesgo de desarrollar insuficiencia cervical, lo que impide un embarazo en el futuro.

Etapa preparatoria

Antes de abortar, la mujer debe consultar a un ginecólogo. Durante el examen, el médico determina la duración del embarazo y prescribe el examen necesario. Normalmente incluye:

análisis generales de orina y sangre;
frotis de microflora;
Examen de ultrasonido;
análisis de sangre para VIH, hepatitis y sífilis.

Las pruebas enumeradas son obligatorias y, en primer lugar, muestran si la paciente tiene alguna contraindicación para el aborto.

Realizando la operación

Una vez completada la etapa preparatoria, se fija el día de la operación. El aborto sólo debe realizarse dentro de los muros de una institución médica bajo la dirección de especialistas calificados.

Para realizar la aspiración, la paciente se sienta en una silla ginecológica, sus piernas están fijadas en estribos. Los genitales externos se tratan con un antiséptico. Si una mujer nunca ha dado a luz, el médico dilata el cuello uterino con un instrumento especial.

Para las mujeres que han dado a luz, se omite este punto. Para la anestesia local, se administra una inyección del fármaco en el cuello uterino. Durante la anestesia general, la mujer recibe un medicamento por vía intravenosa y se queda dormida por un corto tiempo. Una vez finalizada la etapa de anestesia, comienza el procedimiento en sí.

El médico inserta la punta de una bomba de vacío eléctrica (una cánula) en el útero y enciende el dispositivo. Se crea presión negativa en la cavidad del órgano reproductivo. El ginecólogo mueve con cuidado la cánula a lo largo de las paredes del útero, tratando de lograr un contacto preciso con la membrana mucosa.

En este momento, el óvulo fertilizado se desprende y sale a través de un tubo a un recipiente especial. Una vez que se elimina todo el tejido fructífero de la cavidad uterina, comienza a contraerse activamente. Una vez que se retira la punta de la bomba del útero, ya no se sentirán las contracciones.

Algunas mujeres se quejan de náuseas, debilidad y sudoración durante un aborto. Para tal procedimiento, todo esto es una variante de la norma.

La etapa final

Normalmente, el procedimiento de aspiración al vacío no supera los 5 minutos. Una vez finalizada la manipulación, se pide al paciente que descanse durante una hora en la misma institución médica. Posteriormente, el médico le da recomendaciones sobre la toma de antibióticos para prevenir posibles infecciones, así como analgésicos y antiespasmódicos si se presentan dolores y espasmos.

Al día siguiente la mujer puede retomar sus actividades habituales. Dos semanas después, deberá acudir nuevamente a la clínica prenatal para una ecografía y pruebas que confirmarán que la interrupción del embarazo fue exitosa.

Contraindicaciones

Existe la siguiente lista de contraindicaciones para realizar un aborto por vacío:

infecciones agudas en el cuerpo, lo que aumenta la probabilidad de infección del tracto genital y complicaciones relacionadas con ella;
embarazo ectópico que no puede interrumpirse con un aborto al vacío;
mala coagulación de la sangre;
embarazo no confirmado;
si no han transcurrido 6 meses desde el último nacimiento;
un período de más de 6 semanas, lo que complica significativamente el procedimiento de desprendimiento del feto y su extracción del útero.

Vida sexual después del aborto.

Después de un aborto por vacío, no se pueden entablar relaciones íntimas durante 3 semanas. Entonces es importante utilizar condones, que protegen a la mujer de infecciones y de nuevos embarazos no deseados.

Las mujeres deciden abortar por varias razones: creen que no tienen la oportunidad económica de criar a un hijo, se encuentran en condiciones sociales difíciles, no se ven a sí mismas como madre, tienen contraindicaciones médicas para el embarazo o el feto se desarrolla con patologías. Cualquiera sea el motivo, nunca es una decisión fácil.

Hay tres métodos de aborto recomendados por la OMS: medicación, legrado y aspiración por vacío. El aborto al vacío se considera un procedimiento suave que prácticamente no causa complicaciones. ¿Cómo se realiza la aspiración al vacío y cuáles son sus consecuencias?

¿Cómo ocurre el aborto por vacío?

La aspiración por vacío, comúnmente conocida como miniaborto, es un método de interrupción artificial del embarazo recomendado por la Organización Mundial de la Salud. Junto con el aborto con medicamentos, se considera seguro, lo que no se puede decir del legrado.

Puedes adivinar cómo funciona el procedimiento por su nombre: se basa en el uso de succión al vacío. Un aborto lo realiza un ginecólogo en un hospital. La mujer llega a la hora acordada, se sienta en la silla ginecológica y sus piernas se sujetan a soportes mediante sujetadores especiales.

Un aborto puede realizarse bajo anestesia local o general. En el primer caso, se inyecta un medicamento anestésico en el útero, en el segundo, a la mujer se le administra anestesia mediante un gotero y se queda dormida durante unos minutos. La anestesia general hace que las manipulaciones sean completamente indoloras, con anestesia local el paciente puede sentir un ligero dolor molesto.

Una vez administrada la anestesia, comienza el procedimiento. El ginecólogo inserta una cánula en el útero, que está conectada a una bomba de vacío. Para las mujeres que no han dado a luz, el cuello uterino se dilata adicionalmente. Cuando se enciende el dispositivo, se crea una presión negativa en la cavidad uterina, lo que crea un vacío. El ginecólogo pasa una cánula a lo largo de las paredes del útero, aspirando el óvulo fertilizado hacia la cánula, como si fuera una aspiradora. Una vez que se extrae el embrión del útero, el órgano comienza a contraerse intensamente, expulsando los restos. Todo el procedimiento no dura más de 5 a 7 minutos. Puedes ver cómo se ve un aborto por vacío en el siguiente diagrama.

Indicaciones y contraindicaciones, complicaciones.

Un aborto por vacío se puede realizar a petición de la mujer si quiere deshacerse del niño. Además, el aborto se remite por motivos médicos cuando se descubren en el embrión patologías incompatibles con la vida. En este caso, la decisión queda en manos de la mujer (o de su representante legal si está incapacitada)

Indicaciones para el miniaborto:

embarazo congelado;
rubéola materna;
tuberculosis;
cáncer;
patologías endocrinas;
trastornos mentales graves;
tomando medicamentos que tienen un efecto teratogénico.

Contraindicaciones:

infecciones del tracto genital;
embarazo tubárico;
mala coagulación de la sangre;
han pasado menos de seis meses desde el nacimiento anterior;
La edad gestacional no es adecuada para un aborto por vacío.

La ventaja de la aspiración por vacío es la baja probabilidad de complicaciones. La superficie mucosa de las paredes del útero prácticamente no se lesiona y los microdaños se curan rápidamente. Sin embargo, después del procedimiento son posibles las siguientes consecuencias:

dolor espástico en la parte inferior del abdomen, que requiere el uso de antiespasmódicos;
irregularidades menstruales;
procesos inflamatorios en el útero;
desequilibrio hormonal.

El neumoembolismo ocurre muy raramente. Debido a un aborto inadecuado, se crea presión positiva en el útero y burbujas de aire ingresan al torrente sanguíneo. Esta condición es fatal, pero gracias a las bombas modernas, esta complicación prácticamente nunca ocurre.

¿Hasta qué plazo es posible un miniaborto?

Existen plazos estrictos para el aborto por vacío: hasta las 5 semanas de gestación, lo que equivale a 21 días desde el momento del retraso. En etapas tan tempranas, el óvulo fertilizado aún no está firmemente adherido al endometrio, lo que significa que un miniaborto es relativamente seguro. Sin embargo, no todas las mujeres pueden decidir tan rápidamente deshacerse del niño y someterse a los exámenes necesarios para interrumpir el embarazo.

El procedimiento depende en gran medida de la habilidad del especialista. Según la OMS, si un ginecólogo ha recibido la formación adecuada, puede realizar un miniaborto hasta la semana 12 de gestación, y con una cánula del tamaño adecuado, hasta la semana 15. Sin embargo, realizar una operación en ese momento es extremadamente indeseable y solo es posible por razones médicas.

Preparándose para un aborto al vacío

Antes de interrumpir un embarazo, el ginecólogo prescribe procedimientos preparatorios, cuyo objetivo es identificar contraindicaciones para el aborto (ver también :). El médico da instrucciones para los siguientes procedimientos de diagnóstico:

examen ginecológico con un frotis de microflora;
análisis general de orina y sangre;
análisis de VIH, hepatitis y sífilis;

Estas manipulaciones permiten, en primer lugar, determinar si existe un embarazo y cuál es el momento. En segundo lugar, si se descubre una infección, enfermedad de la sangre u otra patología que impida el aborto, se ofrecerá a la mujer otra forma de solucionar el problema según las circunstancias.

¿Qué pasa después del procedimiento?

Después de la aspiración por vacío, el ginecólogo le pide a la mujer que recupere el sentido y descanse durante 1 a 2 horas. Un aborto se realiza en un hospital, por lo que la paciente simplemente ingresa a la sala, acompañada por un trabajador médico. Si las manipulaciones se realizaron bajo anestesia general, necesitará más tiempo para recuperarse.

El ginecólogo necesariamente instruye a la mujer cómo debe comportarse y le habla sobre la reacción del cuerpo en las próximas semanas. Durante los primeros 2 a 3 días, es posible que se produzcan calambres, que se eliminan con medicamentos antiespasmódicos.

En los primeros días después de la succión habrá un ligero sangrado, el sangrado se detendrá después de 2-3 días. Debido a las fluctuaciones hormonales, la secreción marrón puede volver a aparecer en los días 4 a 5. No hay de qué preocuparse, esto es normal. Si el sangrado no se detiene y el dolor es demasiado intenso, la mujer debe consultar urgentemente a un ginecólogo.

Después de la succión al vacío, debe someterse a una ecografía de seguimiento después de 2 semanas. A veces, la aspiración se realiza mal y, después de un miniaborto, elementos del óvulo fertilizado permanecen en el útero. Si no se eliminan, esto provocará una inflamación purulenta de la cavidad uterina y complicaciones graves.

¿Qué hacer si un examen de ultrasonido de control mostró la presencia de restos de un óvulo fertilizado en la cavidad uterina? En este caso, al paciente se le prescribe aspiración repetida o legrado. El legrado es un tipo de aborto más traumático, que con mayor frecuencia provoca complicaciones, pero en esta situación es una necesidad.

Después de un miniaborto, el cuerpo se recupera muy rápidamente. Esto se debe a que los cambios hormonales característicos de la gestación aún no se han producido en el organismo.

Vida íntima y anticoncepción después del miniaborto.

Una de las preguntas habituales que las mujeres hacen a su ginecólogo después de un aborto tiene que ver con su vida íntima. Debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante las primeras 3 semanas después de la aspiración por vacío. En primer lugar, esto es necesario para que el microtraumatismo provocado por la cánula tenga tiempo de sanar.

Al principio, incluso con una pareja habitual, conviene utilizar condones. La anticoncepción de barrera es necesaria para evitar infecciones en los genitales. Si en un estado normal el cuerpo se enfrenta de forma independiente a la microflora oportunista, después de procedimientos abortivos, cualquier infección bacteriana o fúngica puede causar una inflamación grave.

¿Cuándo podrás planificar tu próximo embarazo? Los ginecólogos recomiendan hacer esto no antes de seis meses después de la aspiración por vacío. Este período es suficiente para que el cuerpo (los genitales y los niveles hormonales) se recupere después de la intervención ginecológica.

Posibles consecuencias

A muchas mujeres les preocupa si podrán quedar embarazadas después de un aborto por vacío. Este método se considera suave; a diferencia del legrado, el número de casos que conducen a la infertilidad es extremadamente pequeño.

Se producen consecuencias graves en forma de infección o inflamación, que causaron infertilidad, si una mujer descuidó los consejos de un ginecólogo sobre cómo comportarse en el período posterior a un aborto por vacío. La salud reproductiva depende de qué tan correctamente se observen las reglas de higiene íntima y anticoncepción.

En tan poco tiempo, una mujer no tiene tiempo para desarrollar un vínculo emocional con su hijo por nacer. No se siente madre, por lo que interrumpir un embarazo rara vez genera problemas psicológicos, especialmente si el aborto se realiza a petición de la propia mujer. La situación es diferente si una pareja casada intentó concebir un hijo durante mucho tiempo, la noticia del embarazo fue alegre, pero debido a anomalías anormales, el ginecólogo ordenó un aborto. Las mujeres que se han sometido a una aspiración por motivos médicos suelen experimentar depresión postaborto, que necesita ser tratada por un psicoterapeuta.