विभिन्न डिग्री के इडियोपैथिक काइफोस्कोलियोसिस - व्यायाम (भौतिक चिकित्सा)। पैथोलॉजी की संभावित जटिलताएँ

इस तथ्य के बावजूद कि हमारी रीढ़ को स्पाइनल कॉलम भी कहा जाता है, इसमें कुछ संरचनात्मक वक्रताएं हैं जो इसे अपने सबसे महत्वपूर्ण कार्यों से अधिक सफलतापूर्वक निपटने की अनुमति देती हैं। इसके अलावा, कई कारकों के प्रभाव में, ये प्राकृतिक वक्र अधिक से अधिक विकृत हो सकते हैं, जिससे वक्षीय क्षेत्र के काइफोस्कोलियोसिस का विकास हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा हो सकता है।

कौन सी बीमारी है

काइफोस्कोलियोसिस वक्षीय रीढ़ की एक जटिल विकृति है, जो एक साथ पार्श्व वक्रता - स्कोलियोसिस, और किफोसिस - ललाट तल में वक्रता के संकेतों को जोड़ती है। इसके अलावा, काइफोस्कोलियोसिस को उस पक्ष के आधार पर भी पहचाना जाता है जिसमें पार्श्व वक्रता हुई थी। गंभीर रोग से ग्रस्त व्यक्ति कुबड़ा दिखता है।

एक स्वस्थ रीढ़ की कल्पना प्रकृति द्वारा एक आदर्श शॉक अवशोषक के रूप में की गई है, जिसे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर रखे गए ऊर्ध्वाधर भार की सफलतापूर्वक भरपाई करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसा करने के लिए, इसमें तीन प्राकृतिक शारीरिक वक्र हैं - ग्रीवा (आगे की ओर), वक्षीय (पीछे की ओर) और काठ (आगे की ओर)। काइफोस्कोलियोसिस वक्ष क्षेत्र में रीढ़ की प्राकृतिक वक्रता (45 0 से अधिक के कोण पर) और पार्श्व वक्रता में वृद्धि का परिणाम है, जिसे इसकी उपस्थिति के क्षण से पैथोलॉजिकल माना जा सकता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में ऐसा नहीं होता है पार्श्व मोड़ हों (दाईं ओर या बाईं ओर)।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

आर्थोपेडिक डॉक्टर काइफोस्कोलियोसिस के 4 डिग्री में अंतर करते हैं:

• I डिग्री - धनु (पार्श्व) तल में वक्रता नगण्य है, किफ़ोसिस कोण 45 0 से 55 0 तक है;
• द्वितीय डिग्री - धनु वक्रता अधिक स्पष्ट है, किफोसिस कोण - 55 0 से 67 0 तक;
• III डिग्री - धनु वक्रता का उच्चारण किया जाता है, किफोसिस कोण 75 0 तक पहुंच जाता है, कशेरुकाओं का अक्षीय घुमाव और कूबड़ के गठन की शुरुआत देखी जाती है;
• IV डिग्री - धनु तल में रीढ़ की हड्डी का स्तंभ गंभीर रूप से विकृत है, किफोसिस कोण 75 0 से अधिक है, उनके संपीड़न के कारण आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान होता है।

इसके अलावा, पार्श्व वक्रता के पक्ष के आधार पर, विशेषज्ञ दाएं और बाएं तरफा काइफोस्कोलियोसिस के बीच अंतर करते हैं।

यह विकृति या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। जन्मजात विकृति तब प्रकट होती है जब बच्चा छह महीने का हो जाता है। प्रारंभ में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की छोटी विकृतियाँ निर्धारित की जाती हैं, जो समय के साथ सक्रिय रूप से बढ़ती हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग का यह रूप अन्य जन्मजात विसंगतियों के साथ संयुक्त होता है, उदाहरण के लिए, मूत्र और प्रजनन प्रणाली।

बदले में, अधिग्रहीत रोग को किशोर या युवा, और वयस्क रोगियों में काइफोस्कोलियोसिस में विभाजित किया जाता है। किशोरों में काइफोस्कोलियोसिस आमतौर पर 10-15 साल की उम्र में देखा जाता है, और लड़कियां अपने साथियों की तुलना में इस बीमारी से 3-4 गुना कम पीड़ित होती हैं। बीमारी के प्रारंभिक चरण में, ज्यादातर मामलों में, रीढ़ की हड्डी के प्राकृतिक ललाट वक्र को पहले मजबूत किया जाता है, अर्थात। क्यफोसिस बनता है, जो अंततः स्कोलियोसिस से जुड़ जाता है, अर्थात। धनु तल में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता। किशोर काइफोस्कोलियोसिस का मुख्य कारण मेज या डेस्क पर गलत मुद्रा और लंबे समय तक बैठे, झुके हुए स्थिति में रहना है।

वयस्क रोगियों में काइफोस्कोलियोसिस कुछ गतिविधियों के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो आसन, चोटों, मस्कुलो-लिगामेंटस और आर्थोपेडिक तंत्र के रोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

इडियोपैथिक को काइफोस्कोलियोसिस कहा जाता है, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।

रोग के विकास के कारण और कारक

रोग के जन्मजात रूप के कारणों में आनुवंशिक प्रवृत्ति और कशेरुकाओं के निर्माण में असामान्यताएं शामिल हैं - उनका अविकसित होना, आकार, आकार में परिवर्तन आदि।

एक्वायर्ड काइफोस्कोलियोसिस कई कारकों के कारण विकसित हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• बचपन का रिकेट्स;
• पोलियो;
• संयोजी और मांसपेशी ऊतक की विकृति (डिसप्लेसिया);
• रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर;
• उपास्थि ऊतक को आमवाती क्षति;
• शेउरमैन-मऊ रोग;
• रीढ़ पर बढ़ा हुआ भार;
• आसीन जीवन शैली;
• डेस्क पर गलत स्थिति;
• किशोरावस्था में हड्डियों के विकास में वृद्धि के कारण मांसपेशियों में कमी;
• रीढ़ की हड्डी पर चोटें और सर्जिकल ऑपरेशन;
• मांसपेशी-लिगामेंटस तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

लक्षण और डिग्री

रोग के प्रारंभिक चरण में, झुकना ("गोल पीठ") दिखाई देता है, और रोगी पीठ और गर्दन में थकान और असुविधा की भावना से परेशान होता है। एक व्यक्ति को शारीरिक गतिविधि को झेलने में कठिनाई होती है और वह क्षैतिज स्थिति ग्रहण करने का प्रयास करता है। एक किशोर के माता-पिता को इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि अक्सर बच्चा किसी भी विकृति के प्रकट होने से पहले ही पीठ में दर्द की शिकायत करता है।

वस्तुनिष्ठ रूप से, जांच करने पर, झुकी हुई पीठ का पता चलता है, और कभी-कभी कूबड़ का पता चलता है, यदि रोग बढ़ गया है, तो छाती की विकृति होती है। रोगी के कंधे और कंधे के ब्लेड सममित नहीं हैं और विभिन्न स्तरों पर स्थित हैं। रोगी अपने सिर को झुकाकर और पेट को बाहर निकालकर एक मुद्रा ग्रहण करता है, उसके कंधे और ऊपरी शरीर आगे और नीचे की ओर निर्देशित होते हैं, एक तरफ पसलियों के बीच की दूरी का विस्तार होता है, और रीढ़ की हड्डी की स्पिनस प्रक्रियाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। पीठ।

रोग के गंभीर चरणों में, तंत्रिका संबंधी लक्षण देखे जाते हैं:

• संवेदनशीलता विकार;
• कण्डरा सजगता में कमी;
• मांसपेशियों की ताकत की विषमता;
• अंगों का पक्षाघात और पैरेसिस;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता।

इसके अलावा, काइफोस्कोलियोसिस की III-IV डिग्री के साथ, रोगी को हृदय, फुफ्फुसीय और पाचन संबंधी विकारों का अनुभव हो सकता है।

पैथोलॉजी का निदान

काइफोस्कोलियोसिस का निदान करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा एक बाहरी परीक्षा और दो अनुमानों में की गई रेडियोग्राफी - ललाट और धनु - पर्याप्त है। यह आपको आदर्श से रीढ़ की हड्डी के विचलन के कोण को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कठिन मामलों में, डॉक्टर चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का सहारा ले सकते हैं। यदि अन्य अंगों और प्रणालियों की सहवर्ती विकृति है, तो रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

रोग के उपचार के तरीके

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि काइफोस्कोलियोसिस की डिग्री I और II का इलाज जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है। इस विकृति का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है और एक अच्छा परिणाम तभी प्राप्त किया जा सकता है जब डॉक्टर की सभी सिफारिशों का लगातार और नियमित रूप से पालन किया जाए। इस बीमारी के लिए कोई आहार संबंधी सिफारिशें नहीं हैं।

काइफोस्कोलियोसिस के रूढ़िवादी उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित तरीके शामिल होते हैं:

• कोर्सेट का उपयोग करके आसन सुधार;
• भौतिक चिकित्सा (भौतिक चिकित्सा);
• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• ड्रग थेरेपी (केवल दर्द से राहत दिलाने में शामिल है)।

रीढ़ की हड्डी का व्यायाम और मालिश

उचित रूप से चयनित चिकित्सीय व्यायाम विकृति को आगे बढ़ने से रोकने और रोगी को विकृति से राहत दिलाने में मदद करेंगे। व्यायाम चिकित्सा परिसर को रोग की डिग्री और रीढ़ की वक्रता की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए संकलित किया गया है। भौतिक चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य रीढ़ की हड्डी की स्थिति को सही करना, पीठ की मांसपेशीय कोर्सेट को मजबूत करना और आवश्यक मांसपेशी समूहों को आराम देना है।

रीढ़ की हड्डी को ठीक करने के लिए विशेष व्यायाम: ए - सक्रिय सुधार (दर्पण के सामने रीढ़ की हड्डी का संरेखण); बी - डम्बल के साथ व्यायाम; सी - दर्पण के सामने खड़े होकर, रोगी रीढ़ को सीधा करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करता है; डी - रीढ़ को एक झुके हुए तल पर खींचना

विकृति की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए विशेष अभ्यासों का एक सेट केवल एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए! अन्यथा, ऐसे व्यायाम, सर्वोत्तम स्थिति में, अप्रभावी हो सकते हैं, और सबसे बुरी स्थिति में, रोगी को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

काइफोस्कोलियोसिस के लिए चिकित्सीय मालिश का उद्देश्य विकृति को ठीक करना और रीढ़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों को मजबूत करना भी है। इसके अलावा, यह आपको ऊतकों के ट्राफिज़्म (पोषण) में सुधार करने और उनमें पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करने की अनुमति देता है।

चिकित्सीय मालिश की मदद से कमजोर मांसपेशियों और रीढ़ की हड्डी के विकृत खंडों पर एक यांत्रिक प्रभाव उत्पन्न होता है। उपयोग की जाने वाली मालिश तकनीकें हैं रगड़ना, सानना, सहलाना और कंपन करना। मालिश पीठ के पूरे क्षेत्र के सामान्य पथपाकर से शुरू होती है, जिसके बाद वे स्थानीय क्षेत्रों पर काम करना शुरू करते हैं, हल्के प्रभाव से मजबूत प्रभाव की ओर बढ़ते हैं। कूबड़ क्षेत्र में, मजबूत दबाव की सिफारिश नहीं की जाती है, बल्कि केवल हल्की टैपिंग की जाती है।

कोर्सेटिंग

रीढ़ की हड्डी के लिए आर्थोपेडिक कोर्सेट या तो सहायक या सुधारात्मक हो सकते हैं। पहले मामले में, वे रीढ़ की हड्डी को उतारने और मुद्रा को सही करने की समस्या का समाधान करते हैं, और दूसरे में, वे विकृति को ठीक करते हैं।

सहायक कोर्सेट का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां विकृति मामूली होती है और उन्हें बहुत लंबी अवधि के लिए पहनने की सिफारिश की जाती है, जबकि सुधारात्मक कोर्सेट को कम से कम छह महीने और कुछ मामलों में लंबे समय तक पहना जाता है।

सहायक कोर्सेट सार्वभौमिक हैं; वे संरचनात्मक रूप से लोचदार और अर्ध-कठोर तत्वों को जोड़ते हैं। सुधारकों की एक कठोर संरचना होती है और ये रोगी के व्यक्तिगत आयामों के अनुसार बनाए जाते हैं। अनिवार्य कोर्सेट सुधार हर तीन महीने में किया जाता है।

फिजियोथेरेपी और दर्द प्रबंधन

काइफोस्कोलियोसिस से पीड़ित होने पर, निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय चिकित्सा - ऊतक ट्राफिज्म में सुधार;
• इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन - मांसपेशियों के ऊतकों को उत्तेजित करके मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करता है;
• पैराफिन अनुप्रयोग और लपेटें - लसीका और रक्त परिसंचरण को सक्रिय करें;
• पानी और मिट्टी चिकित्सा - प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करती है।

मध्यम दर्द को खत्म करने के लिए, आप दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं: इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन, नेप्रोक्सन, नाल्जेसिन, आदि। इसके अलावा, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए, प्रभावित क्षेत्र पर थोड़ी देर के लिए गर्म हीटिंग पैड लगाने की सलाह दी जाती है।

गंभीर दर्द के लिए जिसे एनाल्जेसिक से राहत नहीं मिल सकती है, एपिड्यूरल (स्पाइनल) एनेस्थीसिया किया जाता है। इस विधि का उपयोग करके, दबी हुई तंत्रिका जड़ों को संवेदनाहारी करना संभव है। अधिकांश रोगियों के लिए, दर्द से राहत का एक सत्र पर्याप्त है, हालांकि कुछ मामलों में कई सत्र आवश्यक हो सकते हैं।

सर्जरी का उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

काइफोस्कोलियोसिस का सर्जिकल उपचार काफी दुर्लभ मामलों में किया जाता है:

• तीव्र दर्द के साथ गंभीर विकृति के साथ;
• प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के साथ;
• जब आंतरिक अंगों की शिथिलता के कारण रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा हो।

इसके अलावा, ऐसे ऑपरेशन सौंदर्य संबंधी कारणों से भी किए जा सकते हैं।

काइफोस्कोलियोसिस के लिए रीढ़ की हड्डी का सर्जिकल सुधार ट्रांसपेडिकुलर स्थिरीकरण की विधि का उपयोग करके किया जाता है, अर्थात। छड़ों और पेंचों को ठीक करने की एक विशेष प्रणाली का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी के गति खंडों को सुरक्षित करके। एक नियम के रूप में, ऐसे ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव (कोमल) तरीके से किए जाते हैं।

इलाज के पारंपरिक तरीके

बेशक, काइफोस्कोलियोसिस को पारंपरिक चिकित्सा से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन प्राकृतिक उपचार से बने कंप्रेस की मदद से रीढ़ की हड्डी में दर्द से राहत मिल सकती है। ऐसे दर्द निवारक कंप्रेस के लिए यहां कुछ नुस्खे दिए गए हैं:

1. सिंहपर्णी टिंचर के साथ.दो लीटर के कांच के कंटेनर का 1/3 भाग सूखे सिंहपर्णी फूलों से भरें और 0.4 लीटर वोदका डालें। मिश्रण को 8-10 दिनों के लिए डाला जाना चाहिए, और इसे समय-समय पर हिलाया जाना चाहिए। कंप्रेस बनाने के लिए, एक रुई के टुकड़े को टिंचर में भिगोएँ, इसे पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं, कंप्रेस पेपर, एक गर्म स्कार्फ से ढक दें और रात भर छोड़ दें।
2. नमक के घोल से.एक गिलास गर्म पानी में 2 बड़े चम्मच मोटा नमक घोलें और परिणामी घोल का उपयोग सेक के लिए करें। आपको इसे एक या दो घंटे से ज्यादा नहीं रखना है।
3. कसा हुआ आलू और सहिजन के साथ।आलू को बारीक कद्दूकस पर पीस लें और इसमें थोड़ी ताजी कद्दूकस की हुई सहिजन की जड़ मिलाएं, मिलाएं, कपड़े पर रखें और कपड़े को शरीर की ओर करके प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। फिर मिश्रण को कंप्रेस पेपर से ढककर इंसुलेट करें। तब तक दबाए रखें जब तक आपको जलन महसूस न हो।

पैथोलॉजी की संभावित जटिलताएँ

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति से मांसपेशी-लिगामेंटस और आर्थोपेडिक तंत्र का अधिभार होता है, साथ ही आंतरिक अंगों की शारीरिक स्थिति में व्यवधान होता है, जिससे उनके कार्य प्रभावित होते हैं। काइफोस्कोलियोसिस के गंभीर चरणों की सबसे आम जटिलताओं में से हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• डिस्क प्रोट्रूशियंस;
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
• कशेरुक जोड़ का आर्थ्रोसिस;
• मायोसिटिस;
• रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों का संपीड़न, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका संबंधी लक्षणों का विकास होता है;
• छाती की विकृति और, परिणामस्वरूप, फेफड़ों की अपर्याप्त क्षमता और हृदय संबंधी विकार;
• पाचन विकार - कोलेसिस्टिटिस, बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह;
• कूल्हे के जोड़ का प्रारंभिक विकृत आर्थ्रोसिस।

रोग का पूर्वानुमान और आवश्यक प्रतिबंध

समय पर इलाज से काइफोस्कोलियोसिस का पूर्ण इलाज संभव है।यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में उपचार के लिए सबसे अनुकूल अवधि सक्रिय विकास की समाप्ति के क्षण तक सीमित है, अर्थात। 15 वर्ष तक. रीढ़ की हड्डी की विकृति के I और II डिग्री के साथ, पूर्वानुमान III और विशेष रूप से IV की तुलना में अधिक अनुकूल है। लेकिन, फिर भी, गंभीर मामलों में भी, पर्याप्त उपचार, सबसे पहले, बीमारी के आगे के विकास को रोकने में मदद करता है, और दूसरा, वक्रता में आंशिक सुधार प्राप्त करने में मदद करता है। बेशक, इस मामले में कोई पूरी तरह ठीक होने की उम्मीद नहीं कर सकता। जन्मजात काइफोस्कोलियोसिस का पूर्वानुमान अधिग्रहीत किफोस्कोलियोसिस की तुलना में बहुत खराब है।

काइफोस्कोलियोसिस का निदान होने पर, रोगी को कई आदतें छोड़नी चाहिए और व्यवहार के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• एक सख्त, समतल गद्दे पर और अपनी पीठ के बल सोयें, करवट के बल नहीं;
• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, लेकिन साथ ही शारीरिक अधिभार और तेज दौड़ने से बचें;
• नियमित रूप से चिकित्सीय व्यायाम करें;
• सुधारात्मक कोर्सेट पहनें;
• जिस स्थिति में आप बैठते हैं उसे नियंत्रित करें, अपनी पीठ सीधी रखने की कोशिश करें;
• खड़े होते समय, ऐसे आसन से बचें जिसमें भार एक पैर पर पड़ता हो;
• आप अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से तीव्र मोड़ नहीं ले सकते;
• कंधे पर बैग की जगह बैकपैक पहनें।

रोग की रोकथाम

पैथोलॉजी की रोकथाम बचपन से ही शुरू होनी चाहिए।माता-पिता को डेस्क और डेस्क पर बच्चे की सही स्थिति का ध्यान रखना चाहिए, सुनिश्चित करें कि वह खेल के लिए जाए, आउटडोर गेम खेले और सुबह से शाम तक टीवी या कंप्यूटर के सामने न बैठे। प्रारंभिक विकृति के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि कीमती समय बर्बाद न हो।

काइफोस्कोलियोसिस की उपस्थिति को कैसे रोकें (वीडियो)

काइफोस्कोलियोसिस एक गंभीर बीमारी है, जिसका यदि तुरंत समाधान नहीं किया गया, तो जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय कमी आ सकती है और रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। डॉक्टर के निर्देशों का ईमानदारी से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि यह समझते हुए कि व्यायाम चिकित्सा और कोर्सेट पहनना कोई मामूली बात नहीं है, बल्कि व्यावहारिक रूप से उपचार के मुख्य तरीके हैं, इसलिए किसी भी स्थिति में उन्हें उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी की एक संयुक्त विकृति है, जो स्कोलियोसिस (पार्श्व झुकना) और किफोसिस (झुकना, ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में अत्यधिक झुकना) का एक संयोजन है। यह जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, जो दृश्य विकृति और पीठ दर्द से प्रकट होता है। छाती के आकार में द्वितीयक परिवर्तन और उसमें स्थित अंगों की शिथिलता के कारण सांस की तकलीफ और हृदय संबंधी शिथिलता संभव है। निदान बाहरी संकेतों, रेडियोग्राफी, एमआरआई और सीटी के आधार पर किया जाता है। काइफोस्कोलियोसिस का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है; यदि वक्रता गंभीर है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

सामान्य जानकारी

काइफोस्कोलियोसिस पार्श्व और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की एक साथ वक्रता है। यह एक काफी व्यापक विकृति है, ज्यादातर मामलों में यह किशोरावस्था में होती है। लड़कियों की तुलना में लड़के चार गुना अधिक प्रभावित होते हैं। हल्के मामलों में, काइफोस्कोलियोसिस थकान और पीठ दर्द में वृद्धि का कारण बन सकता है। गंभीर विकृति पूरे शरीर की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, तंत्रिका संबंधी विकार पैदा कर सकती है और फेफड़े, हृदय और पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को ख़राब कर सकती है।

काइफोस्कोलियोसिस के कारण

जन्मजात वक्रता का कारण आमतौर पर कशेरुकाओं की विकासात्मक विसंगतियाँ होती हैं। 20-30% मामलों में, विकृति को जननांग प्रणाली की विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, पैथोलॉजी का अक्सर तुरंत पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन 6 महीने और उससे अधिक की उम्र में (जब बच्चा चलना या खड़ा होना शुरू करता है)। वहीं, ऐसे मामले भी सामने आए हैं जहां बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ग्रेड 3 काइफोस्कोलियोसिस का पता चला था।

अधिग्रहीत काइफोस्कोलियोसिस के गठन का कारण बनने वाले कारकों में जन्मजात संयोजी ऊतक की कमी, रिकेट्स, रीढ़ की कुछ बीमारियाँ (ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी, ट्यूमर, शेउरमैन-मऊ रोग, आदि) शामिल हैं। इसके अलावा, काइफोस्कोलियोसिस का विकास मायोपैथी, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और पक्षाघात (उदाहरण के लिए, पोलियो या सेरेब्रल पाल्सी के साथ), गठिया (एंटीबॉडी द्वारा रीढ़ की हड्डी के उपास्थि ऊतक को नुकसान के कारण) के कारण मांसपेशियों की टोन और मांसपेशियों के कार्य में गड़बड़ी के कारण होता है। ), सक्रिय विकास की अवधि के दौरान हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों के विकास की दर में विसंगति आदि। अक्सर, अधिग्रहित काइफोस्कोलियोसिस के लक्षण 13-15 वर्ष की आयु में दिखाई देते हैं।

पूर्वगामी कारक जो काइफोस्कोलियोसिस विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं, वे हैं अतिरिक्त वजन या भारी शारीरिक कार्य के कारण रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक भार, साथ ही "गतिहीन" गतिहीन जीवन शैली और कंप्यूटर पर काम करते समय, डेस्क पर बैठते समय शरीर की गलत स्थिति आदि।

पथानाटॉमी

आम तौर पर, मानव रीढ़ की हड्डी में ऐनटेरोपोस्टीरियर दिशा में कई मोड़ होते हैं: एक पीछे की ओर झुकता है (थोरैसिक किफोसिस) और दो आगे की ओर झुकता है (काठ और ग्रीवा लॉर्डोसिस)। ये मोड़ रीढ़ की हड्डी पर ऊर्ध्वाधर भार के दौरान प्रतिपूरक भूमिका निभाते हैं। यदि रीढ़ की हड्डी सामान्य से अधिक (45 डिग्री से अधिक के कोण पर) पीछे की ओर झुकती है, तो इसे पैथोलॉजिकल किफोसिस कहा जाता है। आमतौर पर, पैथोलॉजिकल किफोसिस शारीरिक किफोसिस के समान ही विकसित होता है - वक्षीय क्षेत्र में। मानव रीढ़ में आम तौर पर पार्श्व वक्र नहीं होते हैं, इसलिए, पार्श्व वक्रता की किसी भी डिग्री के साथ, स्कोलियोसिस का निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, काइफोस्कोलियोसिस के गठन के प्रारंभिक चरण में, काइफोसिस बनता है, और बाद में स्कोलियोसिस इसमें शामिल हो जाता है।

वर्गीकरण

विकृति की गंभीरता के आधार पर, काइफोस्कोलियोसिस के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• पहली डिग्रीकाइफोस्कोलियोसिस - ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की वक्रता का कोण 45-55 डिग्री है। कशेरुकाओं का थोड़ा पार्श्व विस्थापन और घुमाव (घूर्णन) होता है।
• दूसरी डिग्रीकाइफोस्कोलियोसिस - ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता का कोण 55-65 डिग्री है। ध्यान देने योग्य घुमाव और पार्श्व विस्थापन है।
• तीसरी डिग्रीकाइफोस्कोलियोसिस - ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की वक्रता का कोण 65-75 डिग्री है। एक कशेरुका कूबड़ बनता है, और छाती की एक दृश्य विकृति नोट की जाती है।
• चौथी डिग्रीकाइफोस्कोलियोसिस - ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता का कोण 75 डिग्री से अधिक है। पिछले मामले की तरह, वक्रता एक कशेरुका कूबड़ के गठन और छाती की विकृति के साथ होती है।

पार्श्व वक्रता की दिशा को ध्यान में रखते हुए, आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी में, बाएं तरफा और दाएं तरफा काइफोस्कोलियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

काइफोस्कोलियोसिस के लक्षण

जन्मजात विकृति, एक नियम के रूप में, 6-12 महीने तक पहुंचने पर ध्यान देने योग्य हो जाती है। बच्चे की पीठ पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य कूबड़ बनता है, और, "शुद्ध" स्कोलियोसिस के विपरीत, काइफोस्कोलियोसिस के साथ, कई कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं का फलाव प्रकट नहीं होता है। प्रारंभिक अवस्था में, रीढ़ की हड्डी की वक्रता केवल ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर ही ध्यान देने योग्य होती है और लेटने पर गायब हो जाती है। इसके बाद, काइफोस्कोलियोसिस लगातार बना रहता है, शरीर की स्थिति से स्वतंत्र। लगभग 50% मामलों में, काइफोस्कोलियोसिस प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी हानि के साथ होता है। कम उम्र में, संवेदनशीलता विकारों का पता लगाया जाता है; जन्मजात काइफोस्कोलियोसिस वाले किशोरों में, तेजी से बढ़ने वाली पैरेसिस विकसित हो सकती है।

किशोर काइफोस्कोलियोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ मुद्रा में परिवर्तन, बढ़ा हुआ झुकाव और पीठ दर्द हैं। अक्सर, माता-पिता के खराब आसन को नोटिस करने से पहले ही बच्चा पीठ में दर्द या असुविधा की शिकायत करना शुरू कर देता है। सांस की हल्की तकलीफ, जो छाती के सीमित भ्रमण के परिणामस्वरूप होती है, भी संभव है। किशोरों में किफोस्कोलियोसिस में तंत्रिका संबंधी विकार कम बार पाए जाते हैं और, एक नियम के रूप में, केवल गंभीर विकृति के साथ होते हैं। काइफोस्कोलियोसिस के कारण, साथ ही उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता के आधार पर प्रगति की दर काफी भिन्न हो सकती है।

एक बाहरी परीक्षण से पता चलता है कि बढ़ा हुआ झुकाव (गोल पीठ), और गंभीर मामलों में, कूबड़ है। काइफोस्कोलियोसिस से पीड़ित रोगी का ऊपरी शरीर और कंधे आगे और नीचे की ओर झुके होते हैं, छाती में संकुचन होता है और पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। स्कोलियोसिस की पहचान करने के लिए, डॉक्टर सीधी और मुड़ी हुई पीठ वाली स्थिति में जांच करते हैं। स्कोलियोटिक विकृति की उपस्थिति में, मध्य रेखा से रीढ़ की हड्डी का विचलन पाया जाता है। छाती की बाहरी जांच से पार्श्व वक्रता के विपरीत तरफ इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के चौड़े होने का पता चलता है। न्यूरोलॉजिकल विकारों से जटिल काइफोस्कोलियोसिस के साथ, संवेदनशीलता में स्थानीय कमी, कण्डरा सजगता में परिवर्तन और मांसपेशियों की ताकत की विषमता का पता लगाया जाता है।

जटिलताओं

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आकार और शरीर की शारीरिक आवश्यकताओं के बीच विसंगति रीढ़ की हड्डी और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों की सभी संरचनाओं पर निरंतर अधिभार का कारण बनती है। काइफोस्कोलियोसिस के साथ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का प्रारंभिक विकास, डिस्क प्रोट्रूशियंस और इंटरवर्टेब्रल हर्निया का गठन, मायोसिटिस की घटना और रीढ़ की हड्डी के जोड़ों की आर्थ्रोसिस संभव है। सूचीबद्ध रोग प्रक्रियाओं में से कुछ रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों के संपीड़न का कारण बन सकती हैं और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों (संवेदनशीलता विकार, मोटर विकार, पैल्विक अंगों की शिथिलता) की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं।

काइफोस्कोलियोसिस के कारण छाती और डायाफ्राम की गतिशीलता सीमित हो जाती है। इससे श्वसन की मांसपेशियों पर भार में वृद्धि होती है, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा के अनुपालन में कमी आती है और फेफड़ों की कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता में कमी आती है। परिणामस्वरूप, फेफड़ों का आयतन कम हो जाता है, गैस विनिमय बाधित हो जाता है: रक्त में अधिक कार्बन डाइऑक्साइड और कम ऑक्सीजन होता है। गंभीर काइफोस्कोलियोसिस के साथ, छाती की दृश्य विकृति होती है, जिससे फेफड़े और हृदय की और भी अधिक महत्वपूर्ण शिथिलता हो जाती है।

गंभीर काइफोस्कोलियोसिस में, न केवल हृदय और फेफड़े प्रभावित होते हैं, बल्कि पाचन तंत्र भी प्रभावित होता है: अंगों की व्यवस्था बाधित हो जाती है और उनकी कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है। कोलेसीस्टाइटिस और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की संभावना बढ़ जाती है। काइफोस्कोलियोसिस के कारण, निचले अंगों पर भार का पुनर्वितरण होता है, और प्रारंभिक कॉक्सार्थ्रोसिस विकसित होता है।

निदान

काइफोस्कोलियोसिस का निदान बाहरी संकेतों और रीढ़ की हड्डी के एक्स-रे डेटा के आधार पर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दो मुख्य प्रक्षेपणों के साथ, विशेष स्थितियों में तस्वीरें (लेटकर, खड़े होकर, रीढ़ की हड्डी को खींचते हुए) निर्धारित की जा सकती हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को रीढ़ की हड्डी के एमआरआई और सीटी स्कैन के लिए भी भेजा जा सकता है। काइफोस्कोलियोसिस की जांच के लिए न्यूरोलॉजिस्ट से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि आंतरिक अंगों की शिथिलता का संदेह है, तो काइफोस्कोलियोसिस वाले रोगी को उपयुक्त विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजा जाता है: हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ।

काइफोस्कोलियोसिस का उपचार

न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों (पहचाने गए सहवर्ती विकृति के आधार पर) की भागीदारी के साथ वर्टेब्रोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा उपचार किया जाता है। काइफोस्कोलियोसिस के रूढ़िवादी सुधार की मुख्य विधियाँ कोर्सेट्री और चिकित्सीय अभ्यास हैं। अभ्यासों का सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। ग्रेड 1 काइफोस्कोलियोसिस के साथ, रीढ़ को सीधा करने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना अक्सर पर्याप्त होता है; ग्रेड 2 के साथ, व्यायाम चिकित्सा को कोर्सेट पहनने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। कस्टम-निर्मित सुधारात्मक कोर्सेट का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोर्सेटिंग की प्रक्रिया में, स्टूप को खत्म करने के साथ-साथ, डिरोटेशन (धुरी के साथ रीढ़ की हड्डी के घूमने का उन्मूलन) किया जाता है।

रक्त परिसंचरण में सुधार करने, मांसपेशियों की प्लास्टिसिटी बढ़ाने और मांसपेशियों के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए, काइफोस्कोलियोसिस वाले रोगियों को मालिश निर्धारित की जाती है। तैराकी और मध्यम शारीरिक गतिविधि उपयोगी हैं (मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए)। वजन के साथ व्यायाम और "कूद" खेल (लंबी और ऊंची कूद, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल) वर्जित हैं।

सर्जिकल उपचार के संकेत ग्रेड 4 काइफोस्कोलियोसिस, गंभीर दर्द, प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी विकार, हृदय और फेफड़ों के कार्यों में गिरावट हैं। काइफोस्कोलियोसिस के लिए सर्जिकल सुधार में कशेरुकाओं में विशेष धातु संरचनाओं (हुक, स्क्रू) की स्थापना और इन धातु संरचनाओं से जुड़ी विशेष छड़ों का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को संरेखित करना शामिल है। इस मामले में, रीढ़ का स्थिर हिस्सा गतिशीलता खो देता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

बच्चे के सक्रिय विकास के अंत से पहले, यानी 14-15 वर्ष की आयु तक (कुछ विशेषज्ञ 12-13 वर्ष की आयु को महत्वपूर्ण मानते हैं), और वक्रता की डिग्री और दर से काइफोस्कोलियोसिस का पूर्ण उन्मूलन संभव है। रोग की प्रगति महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, ग्रेड 1 काइफोस्कोलियोसिस को पूरी तरह से खत्म करना संभव है; रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में, ग्रेड 2 काइफोस्कोलियोसिस के साथ रीढ़ की हड्डी को सीधा करना संभव है। ग्रेड 3 और विशेष रूप से ग्रेड 4 काइफोस्कोलियोसिस के साथ, पूर्वानुमान कम अनुकूल है - पर्याप्त उपचार, एक नियम के रूप में, विकृति की प्रगति को रोकना और, कुछ मामलों में, आंशिक सुधार करना संभव बनाता है। ऐसे मामलों में रीढ़ की हड्डी का पूरी तरह से सीधा होना बेहद असंभव है।

काइफोस्कोलियोसिस का इलाज करते समय, सभी चिकित्सीय उपायों की समयबद्धता बहुत महत्वपूर्ण है। चूँकि काइफोस्कोलियोसिस का प्रभावी सुधार तभी संभव है जब बच्चा बढ़ता रहे, इसलिए काइफोस्कोलियोसिस के लक्षणों पर समय रहते ध्यान देना, तुरंत चिकित्सा सहायता लेना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से चिकित्सीय व्यायाम और पहनने के संबंध में। एक कोर्सेट. यह ये विधियां हैं जो काइफोस्कोलियोसिस को खत्म करना संभव बनाती हैं, जबकि उपचार के अन्य तरीके केवल एक माध्यमिक सहायक कार्य करते हैं।

काइफोस्कोलियोसिस रीढ़ की काफी गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। काइफोस्कोलियोसिस के 1-2 डिग्री के साथ, रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन मध्यम होते हैं और इलाज करना काफी आसान होता है।

समस्या यह है कि उपचार तब किया जाना चाहिए जब बच्चा बड़ा हो रहा हो ( 15-16 वर्ष की आयु तक), चूंकि सामान्य रूप से कंकाल और विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी का निर्माण समाप्त होने के साथ, इस बीमारी का इलाज करना असंभव है।

काइफोस्कोलियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मरीज को काइफोसिस और स्कोलियोसिस दोनों होते हैं। अधिक सटीक होने के लिए, रोगी के धनु और ललाट तल में रीढ़ की हड्डी में वक्रता होती है (वास्तव में, एक साथ पार्श्व और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशाओं में)।

यह विचार करने योग्य है कि काइफोस्कोलियोसिस जन्मजात हो सकता है, या इसे जीवन के दौरान प्राप्त किया जा सकता है। ICD-10 (10वें दीक्षांत समारोह के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) में, काइफोस्कोलियोसिस "M40" समूह से संबंधित है और इसका कोड "M41" है।

यह बीमारी क्लासिक स्कोलियोसिस की तुलना में बहुत कम आम है। दो बीमारियों के संयोजन के कारण स्पष्ट निराशा के बावजूद, काइफोस्कोलियोसिस का इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जा सकता है। हालाँकि, उपचार केवल तभी काम करता है जब रोग के प्रारंभिक चरण में किया जाए।

काइफोस्कोलियोसिस के प्रकार

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की लगभग किसी भी अन्य बीमारी की तरह, काइफोस्कोलियोसिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।

अर्थात्:

1. जन्मजात काइफोस्कोलियोसिस। विकास का कारण व्यक्तिगत कशेरुकाओं या पसलियों के अंतर्गर्भाशयी गठन का घोर उल्लंघन है।
2. वंशानुगत काइफोस्कोलियोसिस। एक नियम के रूप में, वंशानुगत काइफोस्कोलियोसिस कई पीढ़ियों में एक ही रूप में प्रकट होता है और प्रमुख तरीके से फैलता है। साथ ही, स्कोलियोसिस के इस रूप का शेउरमैन-माउ रोग से संबंध सिद्ध हो चुका है।
3. एक्वायर्ड काइफोस्कोलियोसिस। स्कोलियोसिस के इस रूप के विकास का कारण गलत मुद्रा, गंभीर चोटों या रीढ़ की सर्जरी के परिणाम और मांसपेशियों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कुछ विकृति हो सकता है।
4. इडियोपैथिक काइफोस्कोलियोसिस। नाम के आधार पर, यह स्पष्ट है कि हम काइफोस्कोलियोसिस के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका कारण पता नहीं लगाया जा सकता है। क्लासिक स्कोलियोसिस के विपरीत, काइफोस्कोलियोसिस लड़कियों की तुलना में लड़कों में 3-4 गुना अधिक होता है।

काइफोस्कोलियोसिस की डिग्री

काइफोस्कोलियोसिस, नियमित स्कोलियोसिस की तरह, रोग की प्रगति की डिग्री में विभाजित है। डिग्री जितनी अधिक होगी, बीमारी के पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

काइफोस्कोलियोसिस की निम्नलिखित डिग्री हैं:

• पहली डिग्री: ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में पीठ की वक्रता का कोण 45-55 डिग्री है, रोगी में पार्श्व विस्थापन और कशेरुक का घुमाव होता है;
• दूसरी डिग्री: अपरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता का कोण 55-65 डिग्री है, कशेरुक का मरोड़ और पार्श्व विस्थापन होता है;
• तीसरी डिग्री: ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा में रीढ़ की वक्रता का कोण लगभग 65-75 डिग्री है, रोगी में एक कशेरुका कूबड़ विकसित होता है, और छाती की विकृति नग्न आंखों को ध्यान देने योग्य हो जाती है;
• चौथी डिग्री: ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में पीठ की वक्रता का कोण कम से कम 75 डिग्री है, वक्रता के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का निर्माण, छाती की विकृति और, तदनुसार, वक्ष क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति होती है।

कौन सबसे अधिक बार बीमार पड़ता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अगर हम वंशानुगत और जन्मजात काइफोस्कोलियोसिस के बारे में बात करते हैं, तो लड़कों में इससे पीड़ित होने की संभावना 3-4 गुना अधिक होती है। इसी समय, इस प्रकार के स्कोलियोसिस के अज्ञातहेतुक और अधिग्रहित रूप भी पुरुष आबादी में अधिक बार देखे जाते हैं।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि क्लासिक स्कोलियोसिस के मामले में, एक पूरी तरह से अलग तस्वीर देखी जाती है: यह लड़कियों को लगभग 7 गुना अधिक बार प्रभावित करता है।

यदि हम विशेष रूप से रोग के अधिग्रहीत रूप के बारे में बात करते हैं, तो यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जिन्हें मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तृतीय-पक्ष पुरानी बीमारियाँ हैं। उदाहरण के लिए, रिकेट्स या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (एक विदेशी रोग वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार)।

पहले यह माना जाता था कि एक स्वस्थ आबादी में, जो लोग स्थिर स्थिति में बहुत समय बिताते हैं या क्रोनिक तनाव से पीड़ित होते हैं, उनमें काइफोस्कोलियोसिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। यह अवधारणा अब संदिग्ध मानी जाती है।.

उपस्थिति के कारण

काइफोस्कोलियोसिस के विकास के सबसे स्पष्ट कारणों में रोग की जन्मजात और वंशानुगत प्रकृति शामिल है (वास्तव में, रोगी के पास कोई विकल्प नहीं था)। इन मामलों में रोग के विकास के तंत्र को विस्तार से समझाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि इसमें कई सौ पृष्ठ लगेंगे (इसके लिए विशेष पाठ्यपुस्तकें हैं)।

इडियोपैथिक काइफोस्कोलियोसिस के कारण भी बहुत स्पष्ट हैं - उन्हें आसानी से खोजा नहीं जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रीढ़ की हड्डी में वक्रता का यह रूप सबसे अधिक बार होता है, बिल्कुल क्लासिक स्कोलियोसिस के मामले में।

वैज्ञानिक हलकों में अधिग्रहित काइफोस्कोलियोसिस के कारणों के बारे में विवाद अभी भी जारी हैं, लेकिन फिलहाल तस्वीर यह है कि इस बीमारी के सबसे संभावित कारण निम्नलिखित स्थितियां और व्यक्तिगत विकृति हैं:

• मस्तिष्क पक्षाघात;
• रीढ़ की हड्डी पर चोट या जटिल ऑपरेशन के परिणाम;
• मांसपेशी प्रणाली के रोग (आमतौर पर डिस्ट्रोफिक) और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली;
• पोलियो;
• टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस;
• ट्यूमर का निर्माण;
• संदिग्ध कारणों में मनोवैज्ञानिक तनाव और ख़राब मुद्रा शामिल हैं।

काइफोस्कोलियोसिस (वीडियो)

लक्षण एवं निदान

सबसे पहले, काइफोस्कोलियोसिस के लक्षण इतने महत्वहीन हो सकते हैं कि वे एक दर्जन अन्य रीढ़ की बीमारियों के विवरण में फिट बैठते हैं। यह बीमारी की बहुत बड़ी समस्या है, क्योंकि कई माता-पिता बच्चे की शिकायतों पर ध्यान नहीं देते, यह मानते हुए कि ये स्कूल में या कंप्यूटर के सामने लंबे समय तक बैठे रहने के कारण होने वाली सनक या परेशानी है।

सामान्य तौर पर, काइफोस्कोलियोसिस के लक्षण हो सकते हैं:

1. पीठ पर एक या अधिक छोटे "कूबड़" का दिखना।
2. अंगों की क्षीण संवेदनशीलता, पेरेस्टेसिया।
3. मुद्रा में परिवर्तन, झुकना।
4. पीठ में दर्द की अनुभूति (अलग-अलग तीव्रता की, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में आमतौर पर मामूली)।
5. छाती के सीमित भ्रमण के कारण सांस की हल्की तकलीफ।
6. पीठ का गोल होना, झुके हुए कंधे।
7. छाती का सिकुड़ना, पेट की मांसपेशियों में अत्यधिक कमजोरी और परिणामस्वरूप, अतिरिक्त वजन के अभाव में भी पेट का बाहर निकलना।

काइफोस्कोलियोसिस का निदान विशेष रूप से रोगी की जांच और रेडियोग्राफी (विभिन्न अनुमानों में) के आधार पर एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आर्थोपेडिक्स में सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान के बिना स्व-निदान (स्वयं का या किसी व्यक्ति का) अर्थहीन है।

क्या इसे ठीक किया जा सकता है?

रोग के पहले और दूसरे चरण में, उपचार प्रभावशाली परिणाम दे सकता है, रोग की प्रगति को पूरी तरह से रोकने और यहां तक ​​कि इसके प्रतिगमन (अर्थात, दूसरे शब्दों में, स्थिति को सामान्य में वापस लाने) तक।

रोग के तीसरे चरण में, उपचार कठिन होता है और समग्र पूर्वानुमान प्रतिकूल दिखता है, लेकिन उपचार फिर भी अच्छे परिणाम दे सकता है। एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करना, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता को कम करना और रोगी की सामान्य रूप से चलने की क्षमता को बहाल करना संभव है।

काइफोस्कोलियोसिस की चौथी डिग्री के साथ, पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है। उपचार व्यावहारिक रूप से अप्रभावी है; रोगी की स्थिति में सुधार के लिए एकमात्र विकल्प सर्जरी है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी की रीढ़ को धातु संरचनाओं की मदद से सीधा किया जाता है, लेकिन इसकी लागत अधिक होती है - इस तरह से तय किया गया रीढ़ का हिस्सा पूरी तरह से गतिशीलता खो देता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी के लिए संकेत ग्रेड 4 काइफोस्कोलियोसिस की उपस्थिति या बीमारी के अन्य चरणों के कारण गंभीर दर्द, तंत्रिका संबंधी विकारों या हृदय और फेफड़ों के कार्य में गिरावट का विकास है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी को धातु संरचनाओं (हुक और स्क्रू) को सीधे रोगग्रस्त कशेरुक में रखा जाता है। इसके बाद, छड़ों का उपयोग करके (वे पहले से स्थापित हुक और स्क्रू से जुड़े होते हैं), स्पाइनल कॉलम को संरेखित किया जाता है।

इस तरह के जटिल (तकनीकी रूप से) ऑपरेशन के कारण, रीढ़ की हड्डी को सीधा करना और न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक असामान्यताओं को रोकना संभव है। इस बीच, पूर्ण इलाज की कोई बात नहीं है, क्योंकि, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, धातु संरचनाओं द्वारा तय रीढ़ के हिस्से गतिहीन रहते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

रोग के पहले तीन चरणों में काइफोस्कोलियोसिस का रूढ़िवादी उपचार उचित है। रूढ़िवादी उपचार विशेष रूप से चरण 1 और 2 पर प्रभावी होता है, जब रीढ़ की वक्रता को लगभग पूरी तरह से ठीक करना और आम तौर पर किसी व्यक्ति को स्वस्थ बनाना संभव होता है।

रूढ़िवादी उपचार में दवाओं का उपयोग (दर्द और ऐंठन को कम करने के लिए), मालिश और रोगी को व्यायाम चिकित्सा (भौतिक चिकित्सा परिसर) निर्धारित करना शामिल है।

रोगी को झुकाव को खत्म करने और धुरी के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के घूर्णन को खत्म करने के लिए एक कॉर्सेट (व्यक्तिगत रूप से बनाया गया) भी निर्धारित किया जाता है।

मानव रीढ़ जीवन भर भारी भार के अधीन रहती है, जिसके कारण यह विभिन्न प्रकार की बीमारियों से ग्रस्त हो जाती है। ऐसी विकृति की उच्च संभावना है जिसमें रीढ़ की हड्डी में विकृति होती है। हम इनमें से एक समस्या पर करीब से नज़र डालेंगे और पता लगाएंगे कि वक्षीय रीढ़ की काइफोस्कोलियोसिस क्या है।

पतले शरीर और लंबे कद वाले किशोरों में अक्सर काइफोस्कोलियोसिस का निदान सुना जाता है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है।

आसन की सही संरचना के उल्लंघन को काइफोस्कोलियोसिस कहा जाता है। यह एक सामान्यीकृत अवधारणा है जिसका तात्पर्य रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली दो बीमारियों से है: और।

लगभग आधी मानवता इस अंतिम दोष से परिचित है; कोई भी प्रथम-ग्रेडर जानता है कि झुकना बुरा, कुरूप और हानिकारक है। इसे वैज्ञानिक भाषा में एक मजबूत स्टूप कहा जाता है। स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी के दाएं या बाएं ओर मुड़ने को दिया गया नाम है। इन दोनों स्थितियों का सहजीवन काइफोस्कोलियोसिस बन गया है - जब रीढ़ की हड्डी झुक जाती है और उसमें वक्रता आ जाती है।

रीढ़ की हड्डी का काइफोस्कोलियोसिस

यह देखा गया है कि काइफोस्कोलियोसिस का विकास किशोरावस्था में होता है: 13-15 वर्ष की आयु से। इसके अलावा, लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक बार पीड़ित होते हैं।

आइए विस्तार से देखें कि काइफोस्कोलियोसिस क्या है। कशेरुक क्षेत्र की संरचना चार सामान्य शारीरिक वक्रों को मानती है, जो अक्षर एस की तरह कुछ बनाते हैं। ग्रीवा और काठ क्षेत्रों में वे आगे बढ़ते हैं, और वक्ष और त्रिक क्षेत्रों में, इसके विपरीत, पीछे की ओर। ये वक्र एक संतुलन पेंडुलम के रूप में कार्य करते हैं और व्यक्ति को लचीलेपन और गतिशीलता को बनाए रखते हुए भार का सामना करने की अनुमति देते हैं।

जैसे-जैसे स्कोलियोसिस बढ़ता है, रीढ़ की हड्डी की धुरी दाईं या बाईं ओर टेढ़ी हो सकती है, और किफोसिस छाती में वक्र को विकृत कर देता है, इसे बढ़ाता और विस्तारित करता है।

काइफोस्कोलियोसिस के कारण

काइफोस्कोलियोसिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है. इस विकृति के साथ पहले से ही पैदा हुए बच्चे को गर्भ में कशेरुक विकृति का सामना करना पड़ता है। भ्रूण का असामान्य विकास बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होता है जिन्हें गर्भवती मां और उसके उपस्थित चिकित्सक को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

जीवन के पहले छह महीनों में विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति अपेक्षित है। शिशु की रीढ़ की हड्डी में बमुश्किल ध्यान देने योग्य वक्रता होती है, जो समय के साथ बढ़ती जाती है।

काइफोस्कोलियोसिस का अधिग्रहीत रूप आमतौर पर बच्चे के जीवन के दौरान विकसित होता है। विशेष रूप से संवेदनशील आयु 13 से 16 वर्ष है, और पहले स्कोलियोसिस प्रकट होता है, और फिर किफोसिस। इसका कारण जटिल बीमारियाँ हो सकती हैं, साथ ही निम्नलिखित कई कारण भी हो सकते हैं:

1. रीढ़ की हड्डी की चोट।
2. रिकेट्स का उन्नत रूप।
3. ग़लत मुद्रा.
4. कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करना।
5. बचपन में पोलियोमाइलाइटिस से पीड़ित थे।
6. आसीन जीवन शैली।
7. अत्यधिक अधिभार.
8. वंशानुगत कारक.
9. अधिक वजन.

बड़ी संख्या में ऐसे लोग जोखिम में हैं जो अपने स्वास्थ्य का ध्यान नहीं रखते। सौ प्रतिशत स्वास्थ्य के लिए खेलों में पारंगत होना आवश्यक नहीं है; इसके विपरीत, हेवीवेट एथलीट और इसी तरह के खेल एक व्यक्ति को इस बीमारी के सीधे रास्ते पर ले जाते हैं। यह एक स्वस्थ जीवन शैली जीने, अच्छी मुद्रा बनाए रखने और जंक फूड न खाने के लिए पर्याप्त है।

वर्गीकरण और डिग्री

काइफोस्कोलियोसिस की डिग्री जितनी अधिक होगी, उपचार उतना ही कठिन होगा

हर बीमारी की तरह, काइफोस्कोलियोसिस को डिग्री में विभाजित किया गया है और इसका अपना वर्गीकरण है। तो, विकृति विज्ञान, जिसमें आसन की दर्दनाक वक्रता शामिल है, की चार डिग्री हैं:

• रीढ़ की हड्डी की बमुश्किल ध्यान देने योग्य गैर-शारीरिक वक्रता;
• अधिक ध्यान देने योग्य पार्श्व झुकाव, कशेरुकाओं का मुड़ना दिखाई देता है;
• छाती की विकृति, तथाकथित "पसली कूबड़" की उपस्थिति;
• रीढ़, छाती और श्रोणि गंभीर रूप से विकृत हैं। यह चरण सबसे कठिन होता है, जिस पर आमतौर पर सर्जरी का सहारा लिया जाता है।

काइफोस्कोलियोसिस की डिग्री जितनी अधिक होगी, विकृति उतनी ही अधिक ध्यान देने योग्य होगी और उपचार उतना ही कठिन होगा।यदि समय रहते पैथोलॉजी का पता चल जाए, तो रोगी के पूरी तरह ठीक होने की पूरी संभावना है।

डिग्री के अलावा, काइफोस्कोलियोसिस को वक्रता के कोण के आधार पर दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• दाहिनी ओर;
• बाएं हाथ से काम करने वाला।

वे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पार्श्व वक्रता की दिशा में भिन्न होते हैं।

काइफोस्कोलियोसिस के लक्षण

काइफोस्कोलियोसिस (फोटो) के लक्षण आमतौर पर नग्न आंखों से स्पष्ट और ध्यान देने योग्य होते हैं। लक्षण एक-एक करके, एक साथ या रुक-रुक कर प्रकट हो सकते हैं। हालाँकि, यदि आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हों तो आपको अपने डॉक्टर को बुलाना चाहिए::

• झुकना और झुकना;
• पीठ और ग्रीवा क्षेत्र में परेशान करने वाला दर्द;
• संवेदनशीलता में कमी;
• निचले छोरों में कमजोरी;
• बार-बार या दुर्लभ चक्कर आना;
• तेजी से थकान होना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकार;
• पीछे की ओर व्यापक रूप से फैली हुई पसलियाँ;
• हृदय, फेफड़े और यौन क्रिया के कामकाज में व्यवधान।

यह सब किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है।

निदान

यदि आपको अपने या अपने प्रियजनों में इस विकृति के विकास का संदेह है, सटीक निदान के लिए न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

उसके बारे में और अधिक डिसप्लास्टिक स्कोलियोसिस का इलाज कैसे करें

नियुक्ति एक नैदानिक ​​​​परीक्षा से शुरू होती है और इसमें पीठ, ऊपरी और निचले छोरों के साथ-साथ ग्रीवा क्षेत्र का स्पर्शन भी शामिल होता है। ऐसा "पैल्पेशन" आपको मांसपेशियों, सजगता और रीढ़ की विकृति की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

रीढ़ की हड्डी का एमआरआई

बाह्य निरीक्षण के अतिरिक्त, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित नैदानिक ​​उपायों के लिए निर्देशित करता है:

1. रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे.
2. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
3. अल्ट्रासोनोग्राफी।
4. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
5. प्रयोगशाला अनुसंधान.

अनुसंधान और रोगी परीक्षणों के परिणाम हमें सटीक रूप से निदान स्थापित करने की अनुमति देते हैं और इसलिए, आवश्यक उपचार निर्धारित करते हैं।

इलाज

व्यक्तिगत विशेषताओं और काइफोस्कोलियोसिस की डिग्री के आधार पर, उपचार एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह रूढ़िवादी हो सकता है और भौतिक चिकित्सा को औषधि चिकित्सा के साथ जोड़ सकता है, या यह अधिक कट्टरपंथी हो सकता है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

काइफोस्कोलियोसिस प्रथम डिग्री और काइफोस्कोलियोसिस द्वितीय डिग्री का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। विकृति का उपचार तभी किया जाता है जब चिकित्सा जटिल, दीर्घकालिक और स्थायी आधार वाली हो। इन नियमों का पालन करने पर ही रोग प्रक्रिया को रोकना संभव है।

चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं:

• व्यायाम चिकित्सा. प्रारंभिक चरणों के लिए उपचार के साथ-साथ निवारक उद्देश्यों के लिए रोगी को निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक पाठ को एक विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में आयोजित किया जाना चाहिए जो पैथोलॉजी की विशेषताओं के आधार पर आवश्यक अभ्यासों के क्रम और संख्या को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करेगा। नियमित कक्षाएं सफल परिणाम की कुंजी हैं;
• मालिश. चूँकि कशेरुक अप्राकृतिक स्थिति में हैं, इससे जोड़ों में तनाव और निरंतर स्वर पैदा होता है। तनाव दूर करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, चिकित्सीय मालिश के कई पाठ्यक्रम निर्धारित हैं;
• दवाई से उपचार।दर्द सिंड्रोम बिगड़ने पर ही दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसे हटाने के बाद, रोगी को उपर्युक्त उपचारों में वापस भेज दिया जाता है।

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण का इलाज करना बहुत आसान है, जिसका अर्थ है कि जितनी जल्दी रोगी योग्य सहायता मांगेगा, उतनी ही तेजी से वह स्वस्थ हो जाएगा।

काइफोस्कोलियोसिस ग्रेड 1 और 2 का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है

शल्य चिकित्सा

पैथोलॉजी के उन्नत चरण में, अर्थात् ग्रेड 3 किफोस्कोलियोसिस और ग्रेड 4 किफोस्कोलियोसिस के साथ-साथ असफल दीर्घकालिक रूढ़िवादी उपचार के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं:

1. रोग का चौथा चरण.
2. दर्द जिसे दर्दनिवारक दवाएँ नहीं झेल सकतीं।
3. प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी जटिलताएँ।
4. अंग कार्य का उल्लंघन।
5. सौन्दर्यात्मक उपस्थिति.

ऑपरेशन ही समस्या का अंत है. पुनर्वास अवधि एक बड़ी भूमिका निभाती है, जो बदले में बहुत जटिल और लंबा हो सकता है।

रोकथाम

निवारक तरीके मानव जीवन के हर क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। चूंकि पैथोलॉजी अक्सर गलत कार्यों के कारण होती है, डॉक्टर आपकी दैनिक जीवनशैली में बदलाव करने का सुझाव देते हैं।

आपको नींद से शुरुआत करनी होगी।अपनी पीठ के बल सोएं, और यदि यह काम नहीं करता है, तो सोते समय नियंत्रित करने और करवट लेने का प्रयास करें ताकि आप लगभग समान समय के लिए अपनी दाईं और बाईं ओर सोएं।

सक्रिय होना. आपके जीवन में तैराकी, नृत्य, तलवारबाजी के लिए जगह हो। टैक्सियों और बसों पर ध्यान न दें, यदि आपको देर न हो तो ताजी हवा में चलने को प्राथमिकता दें।

अपनी मुद्रा देखें.कंप्यूटर पर काम करते समय अपनी पीठ सीधी रखें और अपना वजन हमेशा दोनों हाथों पर बांटें।

पोषण के संबंध में,तो इसे संतुलित किया जाना चाहिए और इसमें मछली, सब्जियां, फल और डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए। ये सरल युक्तियाँ आपके जीवन को मौलिक रूप से नहीं बदलेंगी, बल्कि आपको केवल स्वस्थ, अधिक सकारात्मक और ग्रीवा रीढ़ की काइफोस्कोलियोसिस से बचने में मदद करेंगी।

पूर्वानुमान और जटिलताएँ

काइफोस्कोलियोसिस बहुत खतरनाक है, खासकर इसके परिणामों में। पैथोलॉजी कशेरुकाओं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, साथ ही की स्थिति में गिरावट के विकास में योगदान करती है निम्नलिखित बीमारियों का कारण बनता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• हरनिया;
• मायोसिटिस;
• बिगड़ा हुआ छाती गतिशीलता;
• डायाफ्राम पर अत्यधिक दबाव;
• फेफड़ों की मात्रा में कमी.

इसके अलावा, मानव शरीर में गैस विनिमय बाधित होता है, जिससे रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि होती है और ऑक्सीजन में कमी होती है। इस प्रकार की समस्या से फुफ्फुसीय विफलता हो जाती है।

इस प्रतीत होता है कि हानिरहित विकृति को ट्रिगर करके, आप पाचन तंत्र और पेट के अंगों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं। ये सभी जटिलताएँ जीवन की सामान्य लय को बाहर कर देती हैं।

निष्कर्ष

यदि काइफोस्कोलियोसिस से बचना अभी भी संभव नहीं है, तो इसका प्रारंभिक चरण में ही इलाज किया जाना चाहिए। यह न केवल आपकी मुद्रा को सही करेगा, बल्कि पैथोलॉजी के विकास के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को भी रोकेगा। बीमारी के परिणामों से न जूझने के लिए समय रहते डॉक्टर से सलाह लें।