चोट सत्तर प्रतिशत तक होती है। एक हृदय जिस पर आघात हुआ है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि घाव कितना गंभीर हुआ है, वह स्वयं परिणामों का सामना कर सकता है या डॉक्टरों की मदद की आवश्यकता होगी। किसी भी मामले में, किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना आवश्यक है ताकि यदि निदान उपचार कराने की आवश्यकता दिखाता है तो समय बर्बाद न हो।
चोट की विशेषताएं
यदि छाती के बाईं ओर के क्षेत्र में कोई बंद चोट थी, तो हृदय संलयन की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। इस समस्या में ऐसी विशेषताएं हैं कि इसके बारे में अनुमान लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, हृदय की चोट का निर्धारण जांच से किया जाता है। यह छाती पर यांत्रिक बल के प्रयोग के परिणामस्वरूप होता है, जो हृदय तक संचारित होता है।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसमें रक्त प्रवाह का निरंतर संचार होता है, वाल्व सामंजस्यपूर्ण रूप से काम करते हैं, और संचालन प्रणाली कार्य करती है, पेसमेकर से कक्षों तक आवेगों को संचारित करती है। एक दर्दनाक आघात के परिणाम इस पर निर्भर करते हैं:
- इस क्रिया की शक्ति से,
- उस क्षण हृदय की गतिविधि का कौन सा चरण था,
- प्रभाव की दिशा.
अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पैमाने (ICD-10) के अनुसार रोग कोड S26 (हृदय की चोट) है।
कुछ कक्षों में, तीव्र यांत्रिक प्रभाव के दौरान, गति धीमी हो सकती है, यहाँ तक कि रुक भी सकती है। इस समय हृदय में रक्त का प्रवाह निरंतर जारी रहता है। हृदय के कक्षों में रक्त, जब अचानक प्रभाव पड़ता है, एक हाइड्रोडायनामिक घटना के साथ प्रतिक्रिया करता है जो हृदय के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।
प्रभाव पर निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ संभव हैं:
- कैमरा अतिप्रवाह,
- उनका अधिभार,
- गुहाओं का विस्तार और उनका आकार बदलना,
- निचोड़ने वाले विभाग,
- पसलियों द्वारा हृदय को क्षति,
- रक्त प्रवाह का पृथक्करण
- हृदय का विस्थापन
- तीव्र कार्यात्मक विकार हृदय को यांत्रिक क्षति पहुंचा सकते हैं:
- मायोकार्डियल चोट,
- वाल्व क्षति.
वर्गीकरण और रूप
विशेषज्ञ दो प्रकार की नैदानिक अभिव्यक्तियों में अंतर करते हैं जो हृदय पर आघात के कारण हो सकती हैं:
- एनजाइना,
- दिल का दौरा पड़ने जैसा.
यह निर्धारित करना कि किसी विशेष रोगी के लक्षणों को किस नैदानिक प्रकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, उपचार की रणनीति के बारे में तुरंत संकेत देता है। दिल के दौरे जैसे मामले में चोट लगने की संभावना को बाहर करने के लिए, जलसेक विधि द्वारा की जाने वाली चिकित्सा की मात्रा सीमित है। पहले मामले में, ऐसा कोई प्रतिबंध नहीं है।
हृदय की चोट को घटकों में विभाजित किया जा सकता है:
- हृदय की मांसपेशी में चोट
- कोरोनरी वाहिकाओं का संलयन,
- वाल्व की चोट,
- संयुक्त चोट.
कारण
यदि हृदय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में छाती पर झटका लगा हो तो हृदय में चोट लग सकती है। यह क्रिया संभव है:
- दुर्घटना की स्थिति में:
- ऊंचाई से गिरना,
- विस्फोट की लहर,
- आपातकालीन स्थिति में - स्टीयरिंग व्हील पर छाती का आघात;
- उत्पादन में - भारी वस्तुओं के साथ काम करते समय, जब कोई उपकरण पीछे हटता है या कोई अन्य अप्रत्याशित स्थिति उत्पन्न होती है;
- जल आघात,
- पत्थर मारा,
- या खेल चोट के रूप में:
- फुटबॉल खेल में गेंद को किक मारना,
- द्वंद्वयुद्ध के दौरान,
- अन्य आकस्मिक चोटें.
लक्षण
हृदय की चोट ऐसे लक्षणों से प्रकट हो सकती है:
- दिल की धड़कन रुकना,
- छाती क्षेत्र में दर्द,
- दिल की धड़कन,
- सांस की तकलीफ, कुछ मामलों में दम घुटना;
- सायनोसिस,
- संवेदनाओं के समान दर्द;
- दिल की सीमाओं का विस्तार,
- दर्द कारक या तो चोट के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद प्रकट होता है;
- अस्वाभाविक शोर की उपस्थिति, बहरे स्वर सुनाई देते हैं;
- पूरे सप्ताह रक्तचाप में कमी,
- यदि पैपिलरी मांसपेशी का उल्लंघन हुआ है, उदाहरण के लिए, इसका टूटना, तो एक मोटे सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनाई देगी;
- होश खो देना,
- झटके से हृदय को गंभीर क्षति होने पर, रक्त जमाव के साथ हृदय विफलता विकसित हो सकती है।
उल्लंघन हो सकते हैं:
- हृदय वाहिकाएँ,
- कोरोनरी धमनियों की ऐंठन,
- हृदय की मांसपेशियों में रक्तस्राव,
- लय गड़बड़ी,
- मामूली चोटों के साथ: सूक्ष्म रक्तस्राव, रक्तगुल्म;
- जब बड़ी ताकत का दर्दनाक झटका संभव हो:
- वाल्व तत्वों का टूटना,
- हृदय की मांसपेशियों को क्षति.
ऐसे संकेत हो सकते हैं:
- ठंडा पसीना,
- चिंता,
- मन की हानि
- हृदय के क्षेत्र में सूजन,
- अकारण भय,
- उंगलियों में झुनझुनी सनसनी,
- बड़ी नसों का स्पंदन.
हम आपको आगे दिल की चोट के निदान के लिए ईसीजी और अन्य तरीकों के बारे में बताएंगे।
निदान
विशेषज्ञ शिकायतें सुनता है और स्टेथोस्कोप से हृदय को सुखाने का काम करता है। स्पष्ट करने के लिए, शोध करें:
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय के विद्युत आवेगों को दर्शाता है। यदि इस पद्धति के परिणाम सामान्य परिणाम दिखाते हैं, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि चोट के कोई गंभीर नकारात्मक परिणाम नहीं होंगे।
- इकोकार्डियोग्राफी का संकेत उन मामलों में किया जाता है जहां हेमोडायनामिक गड़बड़ी के संकेत होते हैं। चोट की स्थितियों में, ट्रांससोफेजियल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।
- होल्टर अवलोकन - पूरे दिन हृदय के आवेगों की रिकॉर्डिंग। इससे यह समझना संभव हो जाता है कि संकेतों के मानदंड से संभावित विचलन के साथ कौन से कारक जुड़े हुए हैं। रोगी शरीर से जुड़ा एक पोर्टेबल सेंसर पहनता है और गतिविधियों, तनाव और मनोदशा का कालानुक्रमिक रिकॉर्ड रखता है।
- प्रयोगशाला अनुसंधान. उन पदार्थों की सामग्री के लिए विश्लेषण किया जाता है जो संकेत दे सकते हैं कि मायोकार्डियम क्षतिग्रस्त है:
- एमबी आइसोएंजाइम,
- ट्रोपोनिन।
इलाज
दिल की चोट से पीड़ित मरीज की मदद के लिए उसे अस्पताल में रखा जाता है। उपचार गहन देखभाल इकाइयों में होता है, जब तक कि तत्काल सर्जरी की आवश्यकता न हो।उपचार कार्यक्रम रोगी की स्थिति में परिवर्तन की बारीकी से निगरानी के तहत किया जाता है।
चिकित्सीय
यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:
- मायोकार्डियम की सिकुड़न की क्षमता को बहाल करने के लिए,
- हेमोडायनामिक विकारों का उपचार,
- एंटीरैडमिक थेरेपी,
- बेहतर चयापचय,
- पुनर्वास गतिविधियाँ.
चिकित्सा
चोट के परिणामस्वरूप कौन से उल्लंघन हुए, इसके आधार पर विशेषज्ञ यह लिख सकते हैं:
- दिल के दर्द से राहत दिलाने वाली दवाएं ये हो सकती हैं:
- ड्रॉपरिडोल (खारा के साथ)
- (भौतिक समाधान के साथ),
- सर्वव्यापी,
- अफ़ीम का सत्त्व,
- अतालतारोधी दवाएं:
- आइसोप्टीन,
- ट्रैज़िकोर,
- पैनांगिन,
- पोटेशियम क्लोराइड,
- दिल की विफलता के साथ:
- मूत्रवर्धक,
- कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स,
- पोटैशियम युक्त औषधियाँ।
कार्यवाही
- यदि हृदय में वाल्वों की दीवारों या तत्वों को यांत्रिक क्षति हुई है, तो रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होगी।
- अनुप्रस्थ नाकाबंदी (पूर्ण) के मामले में, गति के लिए उपाय किए जाते हैं।
लोक उपचार
चोट लगने पर, लोक तरीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। हृदय की चोट गंभीर खतरे पैदा कर सकती है, इसलिए स्व-दवा अस्वीकार्य है।
किसी विशेषज्ञ की अनुमति से आप आवेदन कर सकते हैं:
- चोट वाले स्थान को ठंड और आराम से मदद मिलती है।
- केला लगाने से चोट के प्रभाव से राहत मिलती है।
- वही, केवल कुचला हुआ कीड़ाजड़ी ही लगाया जाता है।
- कपड़े धोने के साबुन से एक घोल बनाया जाता है, इस घोल में भिगोई हुई पट्टी को चोट पर लगाया जाता है।
निम्नलिखित वीडियो हृदय की चोट के वैकल्पिक उपचार की आलू विधि के बारे में बताएगा:
निवारण
सभी संभावित परिणामों के साथ दिल की चोट के लिए एक चेतावनी हृदय के क्षेत्र में छाती पर चोट की संभावना का बहिष्कार होगा। सुरक्षा सावधानियों का पालन करना आवश्यक है:
- वाहन चालकों को हमेशा अपनी सीट बेल्ट बांधनी चाहिए।
- निर्माण स्थल पर फिटरों को गिरने से बचाने के लिए खुद को संरचनाओं से बांधना चाहिए।
- खेल गतिविधियों में याद रखें कि हृदय के क्षेत्र को झटके से बचाना चाहिए।
दिल की चोट की जटिलताएँ और परिणाम
हृदय का आघात शरीर के लिए एक गंभीर तनाव है। इससे विभिन्न प्रणालियों को बड़ा झटका लगता है। पोस्टट्रूमैटिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण किसी चोट का परिणाम हो सकते हैं।
अक्सर, जब कोई गंभीर चोट लगती है, तो हृदय की चोट ही मृत्यु का कारण बनती है, हालाँकि इसका पता नहीं चल पाता है। तीन-चौथाई घातक चोटों में यही स्थिति होती है। अस्पताल में उपचार के बाद, जब सर्जरी की आवश्यकता होती है, यदि रक्त संचार रुक जाता है, तो मृत्यु की संभावना अधिक होती है, 88% तक।
बर्फबारी, पाला, हवाएं - हम हर चीज के आदी हैं। इस बार प्रकृति ने मध्य रूस के निवासियों के लिए एक और परीक्षा की तैयारी की है। पूर्वानुमानकर्ताओं के अनुसार, आज एक मौसम रिकॉर्ड स्थापित किया जा सकता है: वायुमंडलीय दबाव इस सदी के उच्चतम स्तर - 763.6 मिमी एचजी तक बढ़ जाएगा।
पूर्वानुमानकर्ता ध्यान दें: ऐसे दिनों में, नागरिकों का स्वास्थ्य खतरे में होता है। डॉक्टर उनसे सहमत हैं.
इस्केमिक स्ट्रोक और सेरेब्रल हेमरेज के साथ-साथ दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। खैर, न्यूरोलॉजिस्ट मिखाइल मोइसेव कहते हैं, केवल उच्च रक्तचाप संबंधी संकट और एनजाइना पेक्टोरिस। - ऐसे दिनों में, परंपरागत रूप से, न्यूरोलॉजिस्ट और हृदय रोग विशेषज्ञों से चिकित्सा सहायता के अनुरोधों की संख्या बढ़ रही है।
विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसे मौसम का सबसे अधिक प्रभाव उच्च रक्तचाप के रोगियों पर पड़ता है - जिन लोगों को लंबे समय से उच्च रक्तचाप है। बुजुर्ग लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं - हृदय प्रणाली से जुड़ी उनकी समस्याएं आमतौर पर न केवल उच्च रक्तचाप तक सीमित होती हैं, जिसका अर्थ है कि ऐसे मौसम में उनके अस्वस्थ महसूस करने की संभावना होती है।
ऐसे मौसम में उच्च रक्तचाप के रोगियों की कार्य क्षमता कम हो जाती है, सिर में दर्द होता है, कानों में झनझनाहट हो सकती है और यहां तक कि चेहरा भी लाल हो सकता है (उच्च रक्तचाप के लक्षणों में से एक)।
और इस स्थिति में सबसे बुरी बात यह है कि हमारे अधिकांश लोग अपने दबाव की निगरानी नहीं करते हैं और यह भी नहीं जानते हैं कि उनके लिए कौन सा दबाव सामान्य है, - व्लादिमीर खोरोशेव कहते हैं। - और बिगड़ा हुआ रक्तचाप वाले लोगों के लिए, ऐसे मौसम का लगभग सौ प्रतिशत प्रभाव होता है। उनमें से लगभग 30-35% में स्ट्रोक और दिल के दौरे के रूप में गंभीर परिणाम होते हैं (जरूरी नहीं कि अभी, शायद भविष्य में)। स्वस्थ लोगों में, वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है।
अपनी सुरक्षा कैसे करें?
व्लादिमीर खोरोशेव कहते हैं, सबसे पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना है। - खासतौर पर दिन में दो बार ब्लड प्रेशर मापें। और, निःसंदेह, मौसम का पूर्वानुमान देखें। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होगा और वह आपको ऐसे मामलों के लिए दवा लिखेगा।
हाइपोटेंसिव रोगियों (लंबे समय से निम्न रक्तचाप वाले लोग) में उच्च वायुमंडलीय दबाव के साथ, यह बढ़ सकता है (तब वे अन्य दिनों की तुलना में और भी बेहतर महसूस करते हैं) और घट सकते हैं।
यदि आपको निम्न रक्तचाप की प्रवृत्ति है, तो ऐसे रिकॉर्ड तोड़ने वाले दिनों में आप दबाव को थोड़ा बढ़ाने के लिए सुबह एक कप मजबूत कॉफी पी सकते हैं, - व्लादिमीर खोरोशेव ने कहा।
उन्होंने कहा कि मौसम संबंधी विसंगतियों का प्रभाव धीरे-धीरे हो सकता है। उदाहरण के लिए, आज आपको यह महसूस नहीं होगा कि आपके जहाजों में कुछ गड़बड़ है, लेकिन अगली बार ऐसी असामान्य मौसम की स्थिति आपके कमजोर स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।
वैसे आज के मौसम का असर सिर्फ आपके ब्लड प्रेशर पर ही नहीं पड़ता. उनींदापन, उदासीनता, कमजोरी, दर्द की भावना और यहां तक कि अकारण चिंता - ये कुछ "उपहार" हैं जो ऐसा मौसम न केवल उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए, बल्कि पूरी तरह से स्वस्थ लोगों के लिए भी ला सकता है।
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ऊर्जा पेय किशोरों और युवा वयस्कों के बीच लोकप्रियता हासिल कर रहे हैं, और डॉक्टर नई पीढ़ी के स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव की गणना करना जारी रखते हैं।
एक नए अध्ययन से यह पता चला है दिन में दो कैन से ऊर्जा पेय की खुराक हृदय प्रणाली के लिए खतरनाक है.
वैज्ञानिकों के अनुसार, उत्तेजक पदार्थों की ऐसी खुराक टैचीकार्डिया का कारण बन सकती है, छाती में दर्दऔर अधिक गंभीर समस्याओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, 12-17 आयु वर्ग के 31% किशोर नियमित रूप से एनर्जी ड्रिंक का सेवन करते हैं, जबकि 18-24 आयु वर्ग के युवाओं में पहले से ही 34% हैं। इन आंकड़ों से अमेरिकी सीडीसी विशेषज्ञ काफी चिंतित हैं।
“पिछले दशक में एनर्जी ड्रिंक बहुत लोकप्रिय हो गए हैं। आधे उपभोक्ता थकान दूर करने, एकाग्रता और ध्यान बढ़ाने के लिए एनर्जी ड्रिंक खरीदते हैं, मुख्य रूप से रात की गतिविधियों और मनोरंजन के लिए,'' ऑस्ट्रेलिया में एडिलेड विश्वविद्यालय के फार्माकोलॉजिस्ट डॉ. इयान मुस्ग्रेव कहते हैं।
इंटरनेशनल जर्नल ऑफ कार्डियोलॉजी के नवीनतम अंक में, वैज्ञानिकों ने कहा कि ऐसे पेय में मिलाए जाने वाले कैफीन और अन्य हर्बल उत्तेजक पदार्थ हृदय प्रणाली के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं, चीनी और सिंथेटिक एडिटिव्स का उल्लेख नहीं किया गया है।
जितना ज्यादा उतना ज्यादा खतरनाक
2014-2015 में दक्षिण ऑस्ट्रेलिया के आपातकालीन विभागों में भर्ती मरीजों पर एनर्जी ड्रिंक के प्रभाव का एक अध्ययन किया गया था।लेखकों के अनुसार, टैचीकार्डिया और सीने में दर्द वाले 70% युवा रोगियों ने पहले किसी न किसी प्रकार के ऊर्जा पेय का सेवन किया था, और उनमें से 36% ने अस्पताल में भर्ती होने से 24 घंटे के भीतर ऐसा किया था। कई लोग ऊर्जा पेय के 5 डिब्बे पीने में कामयाब रहे, और कुछ अनोखे लोग प्रति दिन 12 डिब्बे पीने में कामयाब रहे!
शोधकर्ताओं ने गणना की है कि प्रतिदिन 2 या अधिक कैन एनर्जी ड्रिंक के उपयोग से गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। अधिकांश लोगों के लिए एक जार बिना किसी परिणाम के गुजर जाता है, लेकिन लेखक दृढ़ता से सलाह देते हैं कि इसे दिन-ब-दिन जांच न करें।
एनर्जी ड्रिंक + शराब = दिल का दौरा
डॉ. मुस्ग्रेव का कहना है कि शराब और कैफीन युक्त पेय सबसे अधिक सहनीय होते हैं।
नवंबर 2010 में, एफडीए ने सात विनिर्माण कंपनियों को चेतावनी दी कि स्वास्थ्य जोखिमों के कारण उनके उत्पादों को अमेरिकी बाजार से हटा दिया जाएगा। एफडीए विशेषज्ञ चिंतित थे कि ऐसे पेय पदार्थों की सुरक्षा के बारे में निर्माताओं के दावे गलत थे और उपभोक्ता को गुमराह कर रहे थे।
“पहली समस्या यह है कि शराब आपको ऊर्जा पेय लेने के बारे में सूचित निर्णय लेने की क्षमता से वंचित कर देती है। दूसरी समस्या यह है कि शराब कैफीन के चयापचय को धीमा कर देती है, जिसके कारण रक्त में इस अल्कलॉइड की सांद्रता भारी मूल्यों तक पहुंच सकती है,'' मसग्रेव चेतावनी देते हैं।
ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों के अनुसार, शराब और कैफीन के साथ संयुक्त पेय पर प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए।
“यह संभव नहीं है कि आप एक के बाद एक सात कप एस्प्रेसो पीना चाहें, लेकिन एनर्जी ड्रिंक की एक कैन का स्वागत है। इस बीच, इसमें बिल्कुल समान मात्रा में कैफीन होता है। यह एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी जोखिम भरा है, हृदय संबंधी समस्याओं वाले लोगों का तो जिक्र ही नहीं,'' वे कहते हैं।