अल्जाइमर रोग एक लाइलाज न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है जो मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है।
यह मस्तिष्क संरचनाओं के बीच आवेगों को संचारित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं के विनाश के कारण विकसित होता है। परिणामस्वरूप, तीव्र और अपरिवर्तनीय स्मृति क्षरण होता है। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति बाद में स्वयं की देखभाल करने की क्षमता खो देता है। यानी वह पूरी तरह से अपने आस-पास के लोगों पर निर्भर होने लगता है।
यह रोग प्रक्रिया है जिसे वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश - मनोभ्रंश - का सबसे आम रूप माना जाता है। यह 35-45% मामलों में होता है, और विशेष रूप से विकसित देशों में आम है।
रोग का इतिहास
प्राचीन ग्रीस में, डॉक्टरों और दार्शनिकों ने मानव मानसिक गतिविधि में गिरावट को उम्र बढ़ने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया के रूप में समझाया। और केवल 1901 में, जर्मन मनोचिकित्सक एलोइस अल्जाइमर ने एक अलग बीमारी को देखा और दर्ज किया, जिसे बाद में उनके नाम पर रखा गया।
1907 में, जब अल्जाइमर रोगी, ऑगस्टा डेटर की मृत्यु हो गई, तो उन्होंने अपने शोध के परिणामों को प्रकाशित किया। इसके बाद 5 वर्षों के दौरान, लक्षणों के 11 और मामले, जिनका पहले एक जर्मन डॉक्टर द्वारा उल्लेख किया गया था, चिकित्सा साहित्य में वर्णित किए गए थे। इसके अलावा, कुछ प्रकाशनों में इस सिंड्रोम को पहले से ही "अल्जाइमर रोग" कहा गया है।
लेकिन एमिल क्रेपेलिन ऐसा करने वाले पहले व्यक्ति थे। 1910 में, जब मनोचिकित्सा पर उनकी पाठ्यपुस्तक का 8वां खंड प्रकाशित हुआ, तो अल्जाइमर रोग को हाइड्रोसायनिक डिमेंशिया के उपप्रकार के रूप में वर्गीकृत किया गया था। समानांतर में, विकृति विज्ञान को "प्रीसेनाइल डिमेंशिया" कहा जाता था। 20वीं शताब्दी के अधिकांश समय में, अल्जाइमर रोग का निदान 45-65 वर्ष की आयु के रोगियों में किया गया था। यानी डॉक्टरों को अपेक्षाकृत युवा लोगों में प्रीसेनाइल डिमेंशिया के लक्षण मिले।
हालाँकि, 1977 में सब कुछ बदल गया, जब बीमारी पर एक सम्मेलन में प्रतिभागियों ने निष्कर्ष निकाला कि प्रीसेनाइल और सेनील डिमेंशिया की रोग संबंधी और नैदानिक विशेषताएं एक-दूसरे से बहुत अलग नहीं थीं। हालाँकि उन्होंने इन स्थितियों के बीच एटियोलॉजिकल अंतर की संभावना को बाहर नहीं किया।
समय के साथ, अल्जाइमर रोग का निदान रोगी की उम्र की परवाह किए बिना किया जाने लगा। इस प्रकार, इस शब्द को औपचारिक रूप से चिकित्सा नामकरण में स्वीकार कर लिया गया। और आज यह एक ऐसी बीमारी को दर्शाता है जिसका निदान विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में किया जाता है और यह कई विशिष्ट न्यूरोपैथोलॉजिकल लक्षणों द्वारा प्रकट होता है।
कारण और जोखिम कारक
अल्जाइमर रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक वे हो सकते हैं जिन्हें प्रभावित नहीं किया जा सकता या जिन्हें बदला जा सकता है। पहले में शामिल हैं:
- रोगी की आयु (65 वर्ष से अधिक);
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- आनुवंशिक कोड में असामान्यताएं. विशेष रूप से, यदि एपीओई जीन के ई4 एलील में खराबी का पता चला है, तो यह अब जोखिम कारक नहीं है, बल्कि तथ्य का वास्तविक बयान है। यदि किसी बच्चे में ऐसा विकार पाया जाता है, तो भविष्य में उसमें अल्जाइमर रोग विकसित होने की संभावना लगभग 100% है।
ऐसे कारक जो प्रतिवर्ती प्रक्रियाएं हैं और जिन्हें चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना भी बदला जा सकता है, उनमें शामिल हैं:
- युवा लोगों में संज्ञानात्मक विकार (मध्यम स्मृति हानि)। यदि विसंगति का तुरंत इलाज किया जाता है और इसकी प्रगति को सफलतापूर्वक रोक दिया जाता है, तो भविष्य में अल्जाइमर रोग विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।
- हृदय, रक्त वाहिकाओं और अंतःस्रावी तंत्र के रोग, क्रोनिक सेरेब्रल हाइपोक्सिया (एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, आदि) के विकास के साथ।
- बुरी आदतें। यह धूम्रपान के लिए विशेष रूप से सच है।
- सिर में स्थायी चोटें या टीबीआई की गंभीर जटिलताएं जिसके कारण मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय या पुरानी रोग प्रक्रियाएं हो गई हैं।
यह दिलचस्प है। वैज्ञानिकों ने किसी व्यक्ति के बौद्धिक विकास और AD विकसित होने के जोखिम के बीच घनिष्ठ संबंध स्थापित किया है। उच्च शिक्षित लोगों में, विकृति बहुत कम होती है। यह मस्तिष्क के तंत्रिका नेटवर्क में महान सुधार के कारण है, जो जटिल समस्याओं को हल करने का आदी है।
अल्जाइमर रोग के वास्तविक कारण आज तक अज्ञात हैं। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने उन जीनों को खोजकर ऐसे कठिन रहस्य को सुलझाने की दिशा में एक बड़ा कदम उठाया है जो किसी व्यक्ति की मनोभ्रंश की प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार हैं। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तथ्य है कि बड़ी संख्या में नष्ट हुई मस्तिष्क कोशिकाओं से व्यक्ति की मानसिक क्षमताओं में उल्लेखनीय कमी आती है।
अल्जाइमर रोग के पहले लक्षण
अल्जाइमर रोग के लक्षण, जो विकास के प्रारंभिक चरण में हैं, काफी अस्पष्ट हैं, इसलिए उन्हें हृदय या अन्य तंत्रिका संबंधी रोगों के लक्षणों से अलग करना बेहद समस्याग्रस्त है। सबसे पहले, एक बीमार व्यक्ति असामान्य व्यवहार प्रदर्शित करता है जो उसके लिए असामान्य होता है, जिसे अक्सर अन्य लोग नजरअंदाज कर देते हैं। लेकिन यह वास्तव में ये विचलन हैं जो पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण - प्रीडिमेंशिया का संकेत देते हैं। इसकी विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:
- जब कोई कार्य करने की आवश्यकता होती है जिसमें सावधानी और सक्रिय सोच की आवश्यकता होती है तो रोगी के ध्यान, अनुपस्थित-दिमाग और भ्रम की एकाग्रता को कम करना;
- याददाश्त में गिरावट, परसों, परसों या आधे दिन पहले जो हुआ उसे याद करने में कठिनाई तक;
- नई जानकारी या घटनाओं को याद रखने में असमर्थता (महत्वपूर्ण और इतना महत्वपूर्ण नहीं);
- सौंपे गए कार्यों को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयाँ;
- भूलने की बीमारी जो रोजमर्रा की जिंदगी में खुद को प्रकट करती है। इस प्रकार, प्रीमेंशिया से पीड़ित रोगी अक्सर स्वच्छता प्रक्रियाएं करना, खुद को साफ करना या अन्य सरल कार्य करना भूल जाते हैं। स्व-देखभाल में समस्याएँ अल्जाइमर रोग की शुरुआत के सबसे खतरनाक लक्षणों में से एक हैं।
विचारों का भ्रमित होना, उन्हें एक साथ रखने में असमर्थता, लोगों से बात करते समय विचारों का बार-बार रुकना या लगातार रुकना भी प्री-डिमेंशिया के लक्षणों में से एक है। इससे प्रियजनों को विशेष रूप से सचेत होना चाहिए यदि वह व्यक्ति एक दिलचस्प बातचीत करने वाला हुआ करता था और किसी भी बातचीत का समर्थन कर सकता था।
इसी तरह के लक्षण बीमारी के विकसित होने से लगभग 8 साल पहले भी देखे जा सकते हैं। इस नैदानिक तस्वीर को "हल्के संज्ञानात्मक हानि" कहा जाता है और यह अन्य न्यूरोलॉजिकल विकृति के विकास के साथ-साथ किसी व्यक्ति की रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली बीमारियों का संकेत दे सकता है।
जिन लोगों के पास इस तरह के विकारों का पारिवारिक इतिहास नहीं है और जिन्हें पहले हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य में कोई समस्या नहीं थी, वे स्वतंत्र रूप से खतरनाक लक्षणों की घटना को देख सकते हैं। यदि पहले कुछ समस्याओं को हल करना या विभिन्न सूचनाओं को याद रखना आसान था, तो इन प्रक्रियाओं में गिरावट को नोटिस करना मुश्किल नहीं होगा। इसके अलावा, रोगी स्वयं उन्हें अपने आस-पास के लोगों की तुलना में बहुत पहले नोटिस करने में सक्षम होता है, जो आसानी से बीमार व्यक्ति की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में ऐसे विचलन को जिम्मेदार ठहरा सकते हैं।
अल्जाइमर रोग के लक्षण और चरण
अपने पूरे विकास के दौरान, पैथोलॉजी 4 चरणों से गुजरती है। उनमें से प्रत्येक संज्ञानात्मक और कार्यात्मक विचलन की प्रगति की तीव्रता में पिछले एक से भिन्न है।
मनोभ्रंश
इसके विकास के प्रारंभिक चरण में अल्जाइमर रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ अक्सर बुढ़ापे के करीब आने या तनावपूर्ण स्थिति में शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के साथ भ्रमित होती हैं। न्यूरोकॉग्निटिव परीक्षण करते समय, रोग की सक्रिय प्रगति की शुरुआत से 8 साल पहले मस्तिष्क समारोह में असामान्यताओं का पता लगाया जाता है।
ये लक्षण सबसे आसान कार्य करते समय भी हो सकते हैं। इस प्रकार, रोगियों को महत्वपूर्ण स्मृति हानि का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे बुनियादी जानकारी याद नहीं रख पाते हैं या हाल के दिनों में हुई घटनाओं के बारे में बात नहीं कर पाते हैं।
इसके अलावा, अल्जाइमर रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगी को निम्न प्रकार की असामान्यताओं का अनुभव हो सकता है:
- विशिष्ट कार्यों को करने पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
- संज्ञानात्मक लचीलेपन का बिगड़ना;
- अमूर्त सोच के विकार;
- सिमेंटिक मेमोरी में कमी, आदि।
प्री-डिमेंशिया के चरण में, उदासीनता अक्सर प्रकट होती है, जो अल्जाइमर रोग के शुरुआती चरणों के सबसे लगातार लक्षणों में से एक है। "हल्के संज्ञानात्मक हानि" के चरण को "हल्के संज्ञानात्मक गिरावट" का चरण भी कहा जाता है। हालाँकि, आज इस बात पर वैज्ञानिक बहस चल रही है कि क्या रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण के लिए लक्षणों के ऐसे पदनाम को छोड़ दिया जाए, या इसे एक अलग निदान इकाई में अलग कर दिया जाए।
प्रारंभिक मनोभ्रंश
धीरे-धीरे याददाश्त में गिरावट और एग्नोसिया का बढ़ना ऐसे लक्षण हैं जो देर-सबेर अल्जाइमर रोग के निदान की पुष्टि करेंगे। कुछ रोगियों में, बीमारी के मुख्य लक्षण स्मृति समस्याएं नहीं हैं, बल्कि भाषण हानि, कुछ कार्य करने में असमर्थता और मोटर हानि होती है।
रोग प्रक्रिया का मानव स्मृति के सभी पहलुओं पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। तथापि:
- पुरानी घटनाओं की यादें जो एपिसोडिक मेमोरी का हिस्सा हैं;
- लंबे समय से सीखे गए तथ्यों से जुड़ी अर्थ संबंधी स्मृति;
- अंतर्निहित स्मृति, जो कुछ क्रियाओं के अनुक्रम के लिए ज़िम्मेदार है,
ये ऐसे पहलू हैं जिनसे परेशान होने की संभावना सबसे कम है। लेकिन हाल की घटनाओं या नई जानकारी के बारे में ऐसा नहीं कहा जा सकता। इस मामले में, याद रखने में कठिनाइयाँ यथासंभव स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं।
वाचाघात किसी व्यक्ति की शब्दावली में उल्लेखनीय कमी और उसके भाषण के प्रवाह में कमी में व्यक्त किया जाता है। परिणामस्वरूप, रोगी को अपने विचारों की लिखित और मौखिक अभिव्यक्ति में गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं।
रोग के विकास के इस चरण में, एक व्यक्ति अभी भी मौखिक संचार के दौरान प्राथमिक अवधारणाओं के साथ सामान्य रूप से काम करने में काफी सक्षम है। लेकिन जब ऐसे कार्य करते हैं जिनमें बढ़िया मोटर कौशल की आवश्यकता होती है, तो उसकी हरकतें अजीब हो जाती हैं। यह इन्हीं आंदोलनों के समन्वय और योजना के उल्लंघन का संकेत देता है।
जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, रोगी कुछ कार्य स्वतंत्र रूप से करने में सक्षम हो जाता है। लेकिन जब उन स्थितियों की बात आती है जहां विशेष संज्ञानात्मक प्रयास की आवश्यकता होती है, तो लगभग सभी मामलों में रोगी को बाहरी मदद या पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
मध्यम मनोभ्रंश
रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ रही है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्वतंत्र रूप से कुछ कार्यों को करने की उसकी क्षमता काफी कम हो गई है। रोगी को पैराफ़ेसिया का अनुभव होता है - एक विचलन जो किसी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त वाक्यांशों के बदले में गलत शब्दों के चयन की विशेषता है। धीरे-धीरे रोगी लिखने और पढ़ने का कौशल खो देता है।
अधिकांश रोजमर्रा के कार्य एक व्यक्ति के लिए एक गंभीर बाधा बन जाते हैं - आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के कारण वह बस उनका सामना नहीं कर पाता है। याददाश्त संबंधी समस्याएं बदतर हो जाती हैं; रोगी अपने निकटतम रिश्तेदारों और अपने जानने वाले लोगों को भी नहीं पहचान पाता है।
दीर्घकालिक स्मृति का उल्लंघन है, जो पहले नकारात्मक परिवर्तनों के अधीन नहीं था। परिणामस्वरूप, रोगी के व्यवहार में विचलन तेजी से स्पष्ट हो जाता है।
रोगी न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकारों से पीड़ित होने लगता है, जो इसमें प्रकट होता है:
- भटकने की प्रवृत्ति;
- भावनात्मक अस्थिरता, जब क्रोध का स्थान उच्च उत्साह ने ले लिया है, और हँसी का स्थान रोने और अवसाद ने ले लिया है;
- शाम का तेज होना;
- चिड़चिड़ापन;
- आक्रामकता के अकारण हमले, आदि।
30% रोगियों में प्रलाप के विभिन्न लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। कभी-कभी, मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि में, मूत्र असंयम विकसित हो सकता है। चूंकि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ रोगी के निकटतम रिश्तेदारों में तनाव के विकास का कारण बन सकती हैं, यदि ऐसे विचलन होते हैं, तो बाद वाले को अस्पताल में रखना बेहतर होता है।
गंभीर मनोभ्रंश
गंभीर मनोभ्रंश अल्जाइमर रोग का अंतिम और सबसे गंभीर चरण है। इस स्तर पर, रोगी अब स्वतंत्र रूप से कार्य नहीं कर सकता है और पूरी तरह से बाहरी मदद पर निर्भर है।
शब्दावली धीरे-धीरे कम होती जा रही है। सबसे पहले, रोगी छोटे वाक्यांशों से काम चलाता है, फिर अलग-अलग शब्दों से। परिणामस्वरूप, वह अपनी मौखिक भाषण कौशल पूरी तरह से खो देता है। हालाँकि, इसके बावजूद, मरीज़ अन्य लोगों के कार्यों और शब्दों से अवगत होने की क्षमता बनाए रखते हैं।
समय-समय पर रोगी को अचानक आक्रामकता का अनुभव होता है। परन्तु प्रायः उसकी अवस्था उदासीन, अनासक्त होती है। वह विभिन्न दैनिक कार्यों को करने में बाहरी मदद के बिना नहीं रह सकता।
अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण में, व्यक्ति में शारीरिक थकावट के लक्षण दिखाई देते हैं। उसकी मांसपेशियाँ कम हो रही हैं और चलने में कठिनाई हो रही है, इसलिए उसे बाहरी मदद की भी ज़रूरत है। धीरे-धीरे, रोगी के स्वयं खाना खाने में असमर्थता के कारण स्थिति और भी गंभीर हो जाती है।
अस्थमा में मृत्यु बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण हो सकती है। इनमें निमोनिया या अल्सर का विकास शामिल हो सकता है। वैसे तो अल्जाइमर रोग से कभी भी रोगी की मृत्यु नहीं होती है।
निदान
अल्जाइमर रोग के विकास का संकेत देने वाले पहले चेतावनी संकेतों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। सबसे पहले, एक सर्वेक्षण किया जाता है, जो इस विकृति के विकास के लिए पूर्वापेक्षाओं की पहचान करने और इसके प्रारंभिक लक्षणों का पता लगाने में मदद करता है।
इसके अलावा, रोगी को नैदानिक परीक्षणों से गुजरना होगा, मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई, कार्डियोग्राम, थायरॉयड अध्ययन और एन्सेफैलोग्राफी से गुजरना होगा। डॉक्टर एक विशेष प्रक्रिया भी लिख सकते हैं - मस्तिष्क का पीईटी स्कैन।
निदान रोगी के जीवन, पारिवारिक इतिहास और वाद्य निदान प्रक्रियाओं के दौरान प्राप्त परिणामों के विश्लेषण के आधार पर किया जाता है। सहवर्ती रोगों के संभावित प्रभाव को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है।
व्यापक परीक्षाओं और सावधानीपूर्वक विश्लेषण के आधार पर, एक विशेषज्ञ सटीक रूप से कह सकता है कि अल्जाइमर रोग वास्तव में मौजूद है या नहीं। हालाँकि, कभी-कभी सही निदान की पुष्टि के लिए मस्तिष्क के ऊतकों की अतिरिक्त बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
क्या अल्जाइमर रोग ठीक हो सकता है?
अस्थमा के उपचार में रोग प्रक्रिया की प्रगति को रोकना या रोकना और संबंधित लक्षणों से राहत देना शामिल है। यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए, तो रोगी में संज्ञानात्मक कार्य के नुकसान को काफी हद तक रोका जा सकता है।
आधुनिक चिकित्सा में अभी तक ऐसी दवाएं नहीं हैं जो इस खतरनाक बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सकें। हालाँकि, ऐसे साधन हैं जो रोगी के जीवन को काफी आसान बना सकते हैं।
उपचार का विकल्प
अस्थमा से पीड़ित मरीज की याददाश्त और सोच को बहाल करने के लिए फार्माकोथेरेपी की जाती है। इसके अलावा, प्रयासों का उद्देश्य अवसाद, अत्यधिक उत्तेजना और मतिभ्रम जैसे भावनात्मक विकारों से राहत पाना है। इस प्रयोजन के लिए वे इसका उपयोग करते हैं:
- कोलेलिनेस्टरेज़ अवरोधक। यह अल्जाइमर रोग के लिए औषधि चिकित्सा का आधार है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एसिटाइलकोलाइन की तीव्र कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जो तथ्यों और घटनाओं को याद रखने के लिए जिम्मेदार है। दवाएं इस अमीनो एसिड के विनाश को रोकती हैं और शरीर में इसके संचय को बढ़ावा देती हैं। रोग के प्रारंभिक और मध्य चरण का इलाज मुख्य रूप से रिवास्टिग्माइन और गैलेंटामाइन जैसी दवाओं से किया जाता है। गंभीर स्थितियों में, डोनेपेज़िल निर्धारित है। अगर डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा की खुराक का पालन किया जाए तो अस्थमा के मरीजों का इलाज आसानी से हो जाता है।
- मेमनटाइन। अल्जाइमर रोग में शरीर में ग्लूटामेट का अत्यधिक संचय हो जाता है। यह पदार्थ सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोशिकाओं के विनाश की ओर ले जाता है। दवा ग्लूटामेट के विनाशकारी प्रभावों को कम करती है और इसके विपरीत, उस अवधि को बढ़ाती है जिसके दौरान रोगी स्वयं की देखभाल करने में सक्षम होता है। एक नियम के रूप में, दवा मध्यम से गंभीर अल्जाइमर रोग वाले रोगियों को निर्धारित की जाती है।
- मनोदैहिक औषधियाँ। वे अवसाद और नींद संबंधी विकारों वाले रोगियों के लिए आवश्यक हैं। लक्षणों को कम करने या खत्म करने के लिए एंटीसाइकोटिक्स या ट्रैंक्विलाइज़र भी निर्धारित किए जा सकते हैं। हालाँकि, ये दवाएँ रोगियों में अवसाद या अनिद्रा की अनुपस्थिति में निर्धारित नहीं की जाती हैं।
- ट्रैंक्विलाइज़र। वे मनो-भावनात्मक तनाव को दूर करने, अवसाद से राहत देने और नींद में सुधार करने में मदद करते हैं। साथ ही कार्यात्मक स्मृति और सोच पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दवाओं में एक साथ विश्राम और निरोधी प्रभाव होते हैं। चूंकि ट्रैंक्विलाइज़र के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
- न्यूरोलेप्टिक्स। दवाओं के इस समूह के उपयोग की उपयुक्तता मनोरोगी अवस्थाओं के विकास से निर्धारित होती है। लेकिन उनके उपयोग से मनोभ्रंश की अभिव्यक्तियाँ बढ़ सकती हैं।
- अवसादरोधक। वे रोगी को अवसाद और उदासीनता से राहत दिलाने के लिए आवश्यक हैं।
- एंटीऑक्सिडेंट जो रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन और हेमोडायनामिक्स पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। वे उस अवधि को बढ़ाने में भी मदद करते हैं जिसके दौरान रोगी स्वयं की देखभाल करने में सक्षम होता है।
फार्माकोथेरेपी आवश्यक रूप से सामाजिक चिकित्सीय विधियों द्वारा पूरक है:
- संज्ञानात्मक;
- भावनात्मक;
- उत्तेजक;
- व्यवहारिक.
केवल उपरोक्त विधियों का उपयोग करके एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ ही पैथोलॉजी की प्रगति को काफी धीमा किया जा सकता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर आंशिक रूप से ही सही, रोगी द्वारा पहले खोए गए कौशल और क्षमताओं को बहाल करने का प्रबंधन करते हैं। कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा, पालतू पशु चिकित्सा आदि का भी मरीजों के स्वास्थ्य पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।
आहार
यदि अल्जाइमर रोग के लक्षण अभी प्रकट होने लगे हैं, साथ ही विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के लिए, रोगियों को एक विशेष भूमध्य आहार का सहारा लेने की सलाह दी जाती है। इसमें दैनिक आहार को ताजी सब्जियों और फलों, विभिन्न प्रकार के अनाज, रेड वाइन (उचित मात्रा में) और मछली के व्यंजनों से समृद्ध करना शामिल है। विटामिन बी3 और बी12, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड से समृद्ध उत्पादों की बड़ी मात्रा में खपत बहुत महत्वपूर्ण है।
धूम्रपान और तेज़ मादक पेय पीना सख्त वर्जित है। विटामिन बी9 से भरपूर खट्टे फल और समुद्री भोजन को प्राथमिकता देना बेहतर है।
पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसकी मात्रा कम से कम 1.5 लीटर प्रतिदिन होनी चाहिए।
अल्जाइमर रोग में मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार के लिए मधुमक्खी पालन उत्पाद उत्कृष्ट हैं। प्रतिदिन कम से कम 3 बड़े चम्मच शहद लेने की सलाह दी जाती है।
किसी बीमार व्यक्ति की देखभाल करना
जिस रोगी को बीमारी की गंभीर अवस्था का पता चला है, उसे परिवार और दोस्तों की मदद की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसकी स्वयं की देखभाल करने की क्षमता खो जाती है। रोगी की मदद करने के लिए, आपको उसकी देखभाल के संबंध में इन सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
- एक दैनिक दिनचर्या विकसित करें जिससे रोगी के लिए समय का पता लगाना बहुत आसान हो जाएगा। इसे उन गतिविधियों पर आधारित करने का प्रयास करें जो मनोभ्रंश का निदान होने से पहले रोगी को सबसे अधिक व्यस्त रखती थीं।
- AD से पीड़ित व्यक्ति को समय और स्थान का पता लगाने में मदद करने के लिए यथासंभव अधिक से अधिक चमकीले, रंगीन संकेतों का उपयोग करने का प्रयास करें। अपने दरवाज़े पर कुछ वस्तुओं के लिए दिशा-निर्देशों और स्पष्ट नामों वाली गहरे रंगों वाली तस्वीरें लटकाएँ। आप रोगी के कमरे में दीवार पर विकसित दैनिक दिनचर्या वाला एक बड़ा पोस्टर लगा सकते हैं। परिवार और दोस्तों की तस्वीरें रोगी की भावनात्मक स्थिति और संज्ञानात्मक कार्यों पर अच्छा प्रभाव डालती हैं।
- रोगी को यह एहसास दिलाने के लिए कि वह स्वतंत्र रूप से काम करने में सक्षम है, उसे सरल कार्य प्रदान करें। प्रत्येक कार्य सफलतापूर्वक पूर्ण होने पर उसकी प्रशंसा अवश्य करें।
- रोगी की उपस्थिति में उसकी स्थिति और बीमारी के बारे में चर्चा करने से बचें। ऐसा करने से, आप उसे गंभीर मनो-भावनात्मक नुकसान पहुंचा सकते हैं और उसकी आत्म-मूल्य की भावना को कमजोर कर सकते हैं।
- रोगी के साथ संचार मधुर और आरामदायक होना चाहिए। इशारों, स्पर्शों और चेहरे के भावों के साथ अपने शब्दों की ईमानदारी पर जोर दें।
- रोगी से विवाद न करें - उसके आक्रामक व्यवहार में उसकी कोई गलती नहीं है, वह उसकी मौजूदा बीमारी से प्रभावित है।
इसके अलावा, रोगी की देखभाल करते समय कुछ सावधानियों का पालन करना आवश्यक है। वे इस प्रकार हैं:
- रोगी के दृष्टि क्षेत्र से सभी संभावित खतरनाक वस्तुओं को हटा दें;
- अपार्टमेंट की चाबियाँ, भौतिक संपत्ति और दस्तावेज़ एक दुर्गम स्थान पर संग्रहीत किए जाने चाहिए (अधिमानतः ताला और चाबी के नीचे);
- रोगी को घर के चारों ओर मुक्त आवाजाही प्रदान करें (ऊंचे किनारों को हटा दें, फर्श को कालीन से ढक दें ताकि फिसलन न हो, आदि);
- सुनिश्चित करें कि रोगी भूखा न रहे या, इसके विपरीत, अधिक खाने से बचे;
- अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति के कमरे से सभी छोटी वस्तुएं हटा दें जिन्हें वह निगल सकता है;
- जल प्रक्रियाओं के दौरान, बाथरूम से सभी दर्पण हटा दें, और किसी भी परिस्थिति में रोगी को शॉवर में न धोएं;
- सैर के दौरान रोगी के व्यवहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, क्योंकि अल्जाइमर रोग से पीड़ित कई लोगों में सड़क पर घूमने की अनुचित इच्छा विकसित हो जाती है;
- रोगी की सुरक्षा के लिए, कागज के एक टुकड़े पर पता और संपर्क फोन नंबर इंगित करें, और इस जानकारी को रोगी की जेब में रखें;
- सैर शांत स्थानों पर करनी चाहिए, क्योंकि तेज़ या तेज़ आवाज़ें रोगी को डरा सकती हैं या भटका सकती हैं;
- स्थिति में अचानक बदलाव न होने दें - अस्थमा के मरीज़ इस पर बहुत तीखी प्रतिक्रिया करते हैं;
- अपनी देखरेख में रहने वाले व्यक्ति को तेज़ जलन पैदा करने वाली चीज़ों - बहुत तेज़ रोशनी या तेज़ आवाज़, आदि के संपर्क में न आने दें।
यदि रोगी बहुत बेचैन है, तो आवश्यक उपचार बताने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
पूर्वानुमान
प्रारंभिक-शुरुआत मनोभ्रंश महत्वपूर्ण नैदानिक चुनौतियाँ पेश करता है, इसलिए निदान अक्सर तभी किया जाता है जब गंभीर संज्ञानात्मक हानि स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। धीरे-धीरे, छोटे-मोटे विचलन बढ़ते जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी पूरी तरह से सोचने, याद रखने आदि की क्षमता खो देता है।
दुर्भाग्य से, अल्जाइमर रोग का पूर्वानुमान बहुत निराशाजनक है। पैथोलॉजी के बढ़ने की प्रवृत्ति के कारण, समान निदान वाले लोगों में मृत्यु दर लगभग 100% है। एक नियम के रूप में, निदान के बाद, मरीज़ लगभग 7 वर्षों तक जीवित रहने का प्रबंधन करते हैं, लेकिन यह केवल एक अनुमानित पूर्वानुमान है। और केवल 3% मामलों में ही मरीज 14 साल तक जीवित रहता है। 70% मामलों में, मृत्यु बीमारी के कारण ही होती है, लेकिन निमोनिया या निर्जलीकरण से रोगियों की मृत्यु होना असामान्य नहीं है।
रोकथाम
बहुत से लोग जो अल्जाइमर रोग के लक्षणों से परिचित हैं और उन्होंने अपने या अपने रिश्तेदारों में चिंताजनक लक्षण खोजे हैं, वे इसे बिगड़ने से रोकने के लिए हर संभव तरीके से प्रयास करते हैं। सबसे पहले, आपको यह याद रखना चाहिए कि आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि अप्रिय लक्षण विशेष रूप से इस विकार से जुड़े हैं। इसके अलावा, अल्जाइमर रोग के विकास के लिए कोई विशेष रोकथाम नहीं है।
हालाँकि, ऐसे दावे हैं कि यदि आप तुरंत संज्ञानात्मक कार्यों को विकसित और सुधारना शुरू कर दें, तो यह दिन बचाने में मदद करेगा। तो, आप शतरंज खेल सकते हैं, कविताएँ या गाने याद कर सकते हैं, संगीत वाद्ययंत्र बजाना सीख सकते हैं, आदि: वास्तव में कई विकल्प हैं।
साथ ही, एक राय यह भी है कि केवल हानिकारक उत्पादों के पूर्ण बहिष्कार के साथ आहार का पालन करने से ही विकृति विज्ञान की प्रगति को रोका जा सकता है। शायद दोनों दृष्टिकोणों को अस्तित्व का अधिकार है, और आंशिक रूप से सही हैं। इसलिए, अल्जाइमर रोग की रोकथाम के मुद्दे पर व्यापक तरीके से विचार करना और ऊपर वर्णित दोनों तरीकों को अपनाना बेहतर है।
जिस व्यक्ति को अल्जाइमर रोग विकसित होने का डर है, उसे वास्तव में जिस चीज पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है, वह है संवहनी रोगों के विकसित होने का जोखिम। उन्हें रोकने के लिए ही सभी प्रयास किये जाने चाहिए। तथ्य यह है कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस और अन्य विकृति न केवल अल्जाइमर रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाती है, बल्कि इसके पाठ्यक्रम को भी काफी हद तक बढ़ा देती है, जिससे रोगी की मृत्यु का लगातार कारण बनता है।
जब हमसे, मनोचिकित्सकों से, पूछा जाता है कि मनोभ्रंश के इलाज में सब कुछ इतना ख़राब क्यों है? अक्सर हम जवाब देना चाहते हैं: आप मरीज को पहली नियुक्ति में किस स्थिति में लाए थे? आखिरकार, यह एक क्लासिक बन गया: किसी कारण से, रिश्तेदारों और दोस्तों ने नोटिस किया कि एक व्यक्ति स्मृति और बुद्धि दोनों में उस चरण से गुजर चुका है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स की आधे से अधिक कोशिकाएं पहले ही मर चुकी हैं। और डॉक्टर को पेशकश की जाती है - नहीं, उनसे लगातार मांग की जाती है - शेष लोगों को सब कुछ वैसा ही बनाने के लिए जैसा वह था।
मुझे संदेह है कि विदेश में, शीघ्र निदान के साथ, हर जगह चीजें बहुत बेहतर नहीं हैं। और बस जाओ और समझो: क्या वह व्यक्ति वास्तव में मनोभ्रंश के कगार पर है, या वह सिर्फ उदास है, और उसे सब कुछ काला लगता है। और अक्सर किसी को भी वास्तव में बीमारी की शुरुआत पर ध्यान नहीं जाता है - और यह आश्चर्य की बात नहीं है।
यहाँ एक सरल... ठीक है, एक अपेक्षाकृत सरल उदाहरण है। मैं प्रारंभिक अल्जाइमर रोग के शुरुआती लक्षणों की रूपरेखा बताऊंगा। जिसके द्वारा, सबसे अधिक संभावना है, मैं कई पाठकों को प्रेरित करूंगा जो आसानी से अपने आप में ये समान संकेत पाएंगे। और फिर, अगली पोस्ट में, मैं इस बारे में बात करूंगा कि सामान्य अस्थेनिया के दौरान ध्यान और स्मृति कैसे प्रभावित होती है, जहां सब कुछ इतना डरावना नहीं होता है: मैं ठीक हो गया और सब कुछ चला गया।
अल्जाइमर रोग के सबसे पहले लक्षणों में से एक है याददाश्त का कमजोर होना, जिसे रोगी को अव्यक्त रूप से महसूस होता है और वह इस बारे में चिंता और चिंता का अनुभव करने लगता है। इसके अलावा, इस प्रारंभिक चरण में, जो, वैसे, काफी लंबे समय तक चल सकता है, स्मृति ही एकमात्र कार्य है जो स्पष्ट रूप से प्रभावित होता है। न तो आलोचना, न बुद्धि, न ही अन्य उच्च मानसिक कार्य प्रभावित होते हैं।
स्मृति वास्तव में किस प्रकार प्रभावित होती है? साथ ही काफी चयनात्मक भी. नहीं, इसका विलुप्त होना रिबोट के नियम के अनुसार सख्ती से होता है, जिसके बारे में मैंने आपको पहले ही बताया था: यानी, वर्तमान घटनाएं पहले दिखाई देती हैं, और उसके बाद ही - जो समय में पहले से ही दूर हैं। लेकिन यह प्रासंगिक या आत्मकथात्मक स्मृति है जो प्रभावित होती है। साथ ही, तथाकथित सिमेंटिक मेमोरी - यानी, सामान्य ज्ञान और विचार, साथ ही प्रक्रियात्मक मेमोरी - यानी, सीखने की क्षमताएं और कौशल - बरकरार रहते हैं।
इस रोग में आत्मकथात्मक स्मृति विकारों की भी अपनी विशेषताएं होती हैं:
याद करने के तुरंत बाद, याद करने के तुरंत बाद और देर से, याद करने के कुछ समय बाद, पुनरुत्पादन के बीच एक बड़ा अंतर है। और अगर याद करने के तुरंत बाद भी वे वही दोहरा सकते हैं जो आपको याद रखने की ज़रूरत थी, तो थोड़ी देर बाद - अफसोस।
पुनरुत्पादन के दौरान याद रखने और संकेत देने में मदद से किसी भी तरह से समग्र तस्वीर में सुधार नहीं होगा, किसी व्यक्ति को यह याद रखने में मदद नहीं मिलेगी कि उसने क्या सीखा या याद किया।
रोगी के लिए न केवल जो वह याद रखने की कोशिश कर रहा था उसे सक्रिय रूप से दोहराना मुश्किल है, बल्कि उस कार्य का सामना करना भी मुश्किल है जिसमें एक विकल्प है: उदाहरण के लिए, यदि आप उससे पूछते हैं कि क्या उसे एक सेब या नाशपाती याद करने के लिए कहा गया था , वह ठीक-ठीक याद नहीं रख पाएगा कि क्या।
स्मृति की चयनात्मकता प्रभावित होती है: अर्थात, जब याद करने की कोशिश की जाती है, तो कोई भी बाहरी और अनावश्यक सामग्री तुरंत बुनी जाती है।
इसके अलावा, स्थानिक कल्पना और पहचान की प्रक्रिया प्रभावित होती है: रोगियों को घड़ी की सुइयों से समय निर्धारित करना मुश्किल लगता है... हालाँकि, अब अधिकांश प्राथमिक विद्यालय के छात्रों को इससे समस्या होती है; वे मार्ग परिचित हैं। बहुत से लोग कागज की एक शीट पर त्रि-आयामी आकृति नहीं बना पाएंगे - उदाहरण के लिए, एक ही घन।
वाणी आम तौर पर ख़राब होती है, और पहले से ही बीमारी के प्रारंभिक चरण में होती है। इस लक्षण को एनोमिया कहा जाता है, या, ग्रीक से अनुवादित, गैर-नामकरण: मरीज़ दिखाई गई वस्तु का नाम नहीं बता सकते हैं, हालांकि वे यह समझाने में काफी सक्षम हैं कि यह किस लिए है, यह किस लिए है और वे इसके साथ क्या कर रहे हैं।
यहां अल्जाइमर रोग के शुरुआती, शुरुआती चरणों के लक्षणों की एक सूची दी गई है। अब इसे स्वीकार करें: क्या कई लोगों में समान लक्षण पाए गए हैं? अन्यथा, अगली पोस्ट में मुझे आपको आश्वस्त करना चाहिए...
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अल्जाइमर रोग का इलाज कैसे करें?
मैक्सिम माल्याविन, मनोचिकित्सक: "वास्तव में निदान की पुष्टि क्या होती है? नैदानिक तस्वीर में जो नग्न आंखों को दिखाई देती है, ये कई अनिवार्य संकेत हैं। सबसे पहले, यह मनोभ्रंश या पूर्व-मनोभ्रंश की वास्तविक उपस्थिति है - स्मृति हानि के रूप में . दूसरे, यह याददाश्त में धीरे-धीरे गिरावट है, जिस क्षण से यह ध्यान में आया, धीरे-धीरे बढ़ रही है। तीसरा, चालीस से नब्बे वर्ष की आयु। चौथा..."
अल्जाइमर रोग तंत्रिका तंत्र की एक लाइलाज बीमारी है। यह अधिकतर वृद्ध लोगों में होता है और इसकी विशेषता मस्तिष्क कोशिकाओं का विनाश है। मस्तिष्क के ऊतकों में न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स और न्यूरिटिक प्लाक बनते हैं। यह अपक्षयी रोग वृद्धावस्था मनोभ्रंश का सबसे आम प्रकार है।
अल्जाइमर रोग के दौरान मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों के कारण सौ से अधिक वर्षों से अस्पष्ट रहे हैं। इसके स्वरूप की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। इनमें चोटें, खराब आनुवंशिकता, वायरस, बाहरी विषाक्त कारकों (एल्यूमीनियम, नाइट्रेट्स) का प्रभाव, रोग संबंधी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
उम्र और बीमारी
आंकड़ों के मुताबिक, 65 साल से अधिक उम्र के लोगों में 5% लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। लेकिन पहला संकेत 40 साल बाद दिखाई दे सकता है। इस बीमारी से पीड़ित सबसे कम उम्र का मरीज 28 साल का था।
डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि किसी भी उम्र में लोगों की याददाश्त और व्यवहार में बदलाव चिंताजनक होना चाहिए। यह तुरंत किसी न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से संपर्क करने का एक कारण है।
निदान
एक सटीक निदान करने के लिए, और इसलिए सही उपचार निर्धारित करने और किसी व्यक्ति के सक्रिय जीवन की अवधि को बढ़ाने के लिए, कई अध्ययन करना आवश्यक है। सबसे पहले, अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है: हंटिंगटन रोग, पार्किंसंस रोग, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, ब्रेन ट्यूमर।
निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:
- संपूर्ण रक्त परीक्षण
- थायराइड अध्ययन
- एचआईवी और वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण
- हृदय कार्डियोग्राम
- मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
- मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण
- मायड्रायटिक्स के प्रशासन के बाद पुतली के फैलाव का माप
साथ ही जांच के दौरान डॉक्टर मरीज की पिछली बीमारियों के बारे में भी जानकारी जुटाते हैं। अल्पकालिक स्मृति और सरल गणितीय समस्याओं को हल करने की क्षमता, और जो पढ़ा गया है उसे समझने की क्षमता का परीक्षण करता है। ध्यान और वाणी को निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण भी हैं। रोगी को दैनिक गतिविधियाँ करने के लिए कहा जाएगा।
अल्जाइमर रोग के लक्षण
मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और गहरी परतों में परिवर्तन पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले शुरू हो जाते हैं। पीड़ित होने वाला पहला मानसिक कार्य स्मृति है।
प्रारंभिक अवस्था में अल्जाइमर रोग के पहले लक्षण
- मध्यम विस्मृति. परिचितों के नाम और हाल की घटनाएं स्मृति से गायब हो जाती हैं।
- एक ही सवाल कई बार पूछना.
- एक कहानी को शब्द दर शब्द दोहराते हुए।
- किसी स्टोर में भुगतान करने में असमर्थता.
- रोगी किसी परिचित वातावरण में खो सकता है।
- स्वच्छता प्रक्रियाओं की उपेक्षा. मरीज़ अपने कपड़े और अपने घरों को साफ़ रखना बंद कर देते हैं।
- सबसे सरल मुद्दों का समाधान प्रियजनों के पास स्थानांतरित करने की आदत दिखाई देती है जिन्हें रोगी पहले स्वयं ही निपटाता था।
- ऐसे शब्द डालें जो ध्वनि में समान हों लेकिन अर्थ में भिन्न हों।
- लंबे समय तक ध्यान केंद्रित नहीं कर पाना।
- नई चीजों या छोटे-मोटे बदलावों का विरोध करता है।
- वह जल्दी ही रुचि खो देता है और बिना किसी कारण के चिड़चिड़ा और आक्रामक हो जाता है।
- वह भूल जाता है कि वह पहले ही खा चुका है। लगातार एक ही प्रकार का भोजन चुनता है। पेट भरा हुआ महसूस नहीं होता.
- अक्सर चीजें खो देता है.
ऐसे रोगियों की विशेषता विस्मयकारी चेहरे के भाव और चौड़ी आंखें होती हैं।
अल्जाइमर रोग
रोग की मध्य अवस्था में रोगी में निम्नलिखित विचलन होते हैं:
- व्यवहार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन, स्वच्छता नियमों की उपेक्षा।
- प्रियजनों को भ्रमित करता है। नहीं जानता कि कौन सा बेटा है, कौन सा भाई है, कौन सी पत्नी है
- खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं: जहर खा लें, गिर जाएं, खो जाएं।
- दूसरे लोगों की चीजें ले सकता है, लेकिन अपनी चीजों को नहीं पहचान पाता।
- कुछ कहानियों, वाक्यांशों, आंदोलनों को लगातार दोहराता रहता है।
- घटनाओं या अपने कार्यों की तार्किक व्याख्या नहीं कर सकता।
- पढ़े गए पाठ को पढ़ने या समझने की क्षमता खो देता है।
- वह अक्सर अनुचित व्यवहार करता है: वह चिल्ला सकता है, शाप दे सकता है, धमकी दे सकता है या चोरी का आरोप लगा सकता है।
- समय का पता नहीं चलता, रात में काम पर जाने के लिए जागना आदि।
- मौसम और स्थिति के अनुरूप कपड़े नहीं पहनते।
- स्नान करते समय और भोजन करते समय सहायता की आवश्यकता होती है।
- यौन व्यवहार में गंभीर विचलन होता है और वह किसी अजनबी को जीवनसाथी के रूप में देख सकता है।
अंतिम चरण के अल्जाइमर रोग के लक्षण
- अकेला और पराया हो जाता है
- असंगत रूप से बोलता है और समय के साथ बोलने की क्षमता खो सकता है
- पेशाब और मल त्याग पर नियंत्रण खो देता है
- वजन कम होता है, त्वचा रूखी हो जाती है, उस पर दरारें आसानी से पड़ जाती हैं
- सुस्त और उनींदा हो जाता है
तस्वीर को और अधिक स्पष्ट करने के लिए, हम अल्जाइमर रोग के बारे में एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्ति में अल्जाइमर रोग के अपने शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। साथ ही, यदि आप अपने आप में या अपने किसी करीबी में बीमारी के कई लक्षण देखते हैं तो आप इतना गंभीर निदान नहीं कर सकते।
याद रखें कि केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है। और जितनी जल्दी आप उससे संपर्क करेंगे, उपचार उतने ही बेहतर परिणाम देगा।
अल्जाइमर रोग न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग के सामान्य रूपों में से एक है। यह वृद्ध लोगों में पाया जाता है, लेकिन कम उम्र में भी इसके प्रकट होने के मामले सामने आते हैं। हर साल, अधिक से अधिक लोगों में अल्जाइमर रोग का निदान किया जाता है। यह एक काफी गंभीर बीमारी है, जिसका कारण मस्तिष्क की गतिविधि में व्यवधान है। यह तंत्रिका कोशिकाओं के विनाश के परिणामस्वरूप विकसित होता है और इसमें बहुत विशिष्ट लक्षण होते हैं। अक्सर लोग इन संकेतों को उम्र संबंधी लक्षण समझकर नजरअंदाज कर देते हैं।
लेख में हम विचार करेंगे: यह क्या है, अल्जाइमर के मुख्य कारण क्या हैं, पहले लक्षण और लक्षण, और यह भी कि लोग इस बीमारी के साथ कितने वर्षों तक जीवित रहते हैं।
अल्जाइमर रोग: यह क्या है?
अल्जाइमर रोग एक लाइलाज न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है जो मस्तिष्क को प्रभावित करता है। मस्तिष्क संरचनाओं के बीच आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाओं का विनाश अपरिवर्तनीय स्मृति हानि का कारण बनता है। अल्जाइमर रोग से पीड़ित व्यक्ति बुनियादी कौशल से वंचित हो जाता है और स्वयं की देखभाल करने की क्षमता खो देता है।
मनोभ्रंश के इस रूप का वर्तमान नाम जर्मन मनोचिकित्सक एलोइस अल्जाइमर के नाम पर है, जिन्होंने सौ साल से भी पहले (1907) पहले इस विकृति का वर्णन किया था। हालाँकि, उन दिनों, अल्जाइमर रोग (अल्जाइमर प्रकार का सेनील डिमेंशिया) उतना व्यापक नहीं था जितना अब है, जब घटनाएँ लगातार बढ़ रही हैं और भूलने वाले रोगियों की सूची अधिक से अधिक नए मामलों से भर रही है।
सांख्यिकी:
- 65-85 वर्ष की आयु के लोगों के समूह में 20-22% लोगों को यह बीमारी होगी।
- 85 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह घटना 40% तक बढ़ जाएगी।
शोधकर्ताओं के मुताबिक, दुनिया में इस समय इस बीमारी के 27 मिलियन से ज्यादा मरीज हैं। पूर्वानुमानों के अनुसार, 40 वर्षों में यह आंकड़ा तीन गुना हो जाएगा।
कारण
रोग का कारण क्या है? आज तक, कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, लेकिन सबसे उपयुक्त स्पष्टीकरण रक्त वाहिकाओं की दीवारों और मस्तिष्क में अमाइलॉइड (सीनाइल) सजीले टुकड़े का गठन माना जा सकता है, जो न्यूरॉन्स के विनाश और मृत्यु की ओर जाता है।
अल्जाइमर के संभावित कारण:
- विशेषज्ञों का कहना है कि अक्सर अल्जाइमर रोग का विकास निम्न बौद्धिक स्तर के विकास वाले लोगों में होता है जो अकुशल कार्य करते हैं। विकसित बुद्धि की उपस्थिति से इस रोग के होने की संभावना कम हो जाती है, क्योंकि इस मामले में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच अधिक संख्या में संबंध होते हैं। इस मामले में, मृत कोशिकाओं द्वारा किए गए कार्यों को अन्य लोगों में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो पहले शामिल नहीं थे।
- इस बात के सबूत हैं कि 60 साल के बाद इस बीमारी के विकसित होने का खतरा हर साल बढ़ता है। कम उम्र में ही लोगों में यह बीमारी हो जाती है।
- साथ ही, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में डिमेंशिया होने की संभावना अधिक होती है, इसका कारण कमजोर लिंग की लंबी जीवन प्रत्याशा है।
अल्जाइमर रोग के रूप:
- सेनील (छिटपुट) - 65 वर्ष की आयु के बाद रोग की शुरुआत, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, एक नियम के रूप में, कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है, जो इस निदान वाले 90% रोगियों के लिए विशिष्ट है।
- प्रीसेनाइल (पारिवारिक) - 65 वर्ष की आयु से पहले बीमारी की शुरुआत, लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, और पारिवारिक इतिहास होता है।
जोखिम
अचूक कारण जन्मजात या अर्जित शारीरिक या शारीरिक विकृति हैं जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता या बदला नहीं जा सकता। इन कारकों में शामिल हैं:
- वृद्धावस्था (80 वर्ष से अधिक);
- महिला होना;
- खोपड़ी की चोटें;
- गंभीर अवसाद, तनाव;
- बुद्धिमत्ता के लिए "प्रशिक्षण" का अभाव।
आंशिक रूप से सुधार योग्य कारक बीमारियों के एक समूह का गठन करते हैं जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं में ऑक्सीजन की तीव्र या पुरानी कमी का कारण बनते हैं:
- गर्दन, सिर, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस;
- लिपिड चयापचय विकार;
- चीनी;
- दिल के रोग।
कुछ शोध से पता चलता है कि वही जोखिम कारक जो हृदय रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं, वही अल्जाइमर रोग विकसित होने का खतरा भी बढ़ा सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- भौतिक निष्क्रियता।
- मोटापा।
- धूम्रपान या निष्क्रिय धूम्रपान.
- हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और ट्राइग्लिसराइडिमिया।
- मधुमेह मेलिटस प्रकार 2.
- अपर्याप्त फलों और सब्जियों वाला आहार।
अल्जाइमर के पहले लक्षण
अल्जाइमर रोग के लक्षण मस्तिष्क में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जो समय के साथ तेजी से विकसित और प्रगति करते हैं।
मस्तिष्क कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं, और व्यक्ति धीरे-धीरे याददाश्त खो देता है, अनुपस्थित-दिमाग वाला हो जाता है, और समन्वय ख़राब हो जाता है। ये सभी और कुछ अन्य लक्षण मनोभ्रंश का कारण बनते हैं। अक्सर इसे बुढ़ापा पागलपन कहा जाता है।
विकास के आरंभ में, अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोगों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- अप्रचलित आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, मनोदशा अस्थिरता;
- महत्वपूर्ण गतिविधि में कमी, आसपास की घटनाओं में रुचि की हानि;
- "मेरी याददाश्त में कुछ हो गया है..." - कल जो याद किया गया था और "पिछले दिनों" की घटनाएं दोनों याद रखने में असमर्थता;
- वार्ताकार द्वारा बोले गए सरल वाक्यांशों को समझने में कठिनाइयाँ, सामान्य प्रश्नों को समझने और पर्याप्त उत्तर देने की प्रक्रिया की कमी;
- रोगी के शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं का क्षय होना।
यद्यपि रोग के पहले लक्षण लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, लेकिन सिर में प्रक्रिया पूरे जोरों पर होती है, और रोगजनन की विविधता वैज्ञानिकों को रोग के विकास के लिए विभिन्न परिकल्पनाओं को सामने रखने के लिए मजबूर करती है।
चरणों
अल्जाइमर मनोभ्रंश दो रूपों में आता है: सामान्य, जो 65 वर्ष की आयु के बाद शुरू होता है, और प्रारंभिक शुरुआत, जो बहुत कम आम है।
सिंड्रोम कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर अल्जाइमर रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
मनोभ्रंश
प्री-डिमेंशिया के चरण में, सूक्ष्म संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, जिनका अक्सर विस्तृत न्यूरोकॉग्निटिव परीक्षण के दौरान ही पता चलता है। उनकी उपस्थिति के क्षण से लेकर निदान के सत्यापन तक, एक नियम के रूप में, 7-8 वर्ष बीत जाते हैं। अधिकांश मामलों में, हाल की घटनाओं या एक दिन पहले प्राप्त जानकारी के लिए स्मृति हानि, और जब कुछ नया याद रखने की बात आती है, तो महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ सामने आती हैं।
अल्जाइमर की शुरुआती या आरंभिक अवस्था
प्रारंभिक मनोभ्रंश - समस्या के प्रति रोगी के आलोचनात्मक रवैये को बनाए रखते हुए बौद्धिक क्षेत्र का एक मामूली विकार दिखाई देता है। इसके अलावा, ध्यान ख़राब हो जाता है, व्यक्ति चिड़चिड़ा और घबरा जाता है। गंभीर सिरदर्द और चक्कर आना अक्सर दिखाई देते हैं। हालाँकि, ऐसे उल्लंघनों के साथ, परीक्षा हमेशा परिवर्तनों का पता नहीं लगा सकती है।
मध्यम प्रकार
मध्यम मनोभ्रंश के साथ दीर्घकालिक स्मृति और कुछ परिचित रोजमर्रा के कौशल का आंशिक नुकसान होता है।
अल्जाइमर रोग की गंभीर अवस्था
गंभीर मनोभ्रंश में संज्ञानात्मक क्षमताओं की संपूर्ण श्रृंखला के नुकसान के साथ व्यक्तित्व का विघटन शामिल होता है। मरीज़ मानसिक और शारीरिक रूप से थक जाते हैं। वे स्वतंत्र रूप से सबसे सरल कार्य भी करने में असमर्थ होते हैं, चलने में कठिनाई होती है और अंततः बिस्तर से उठना बंद कर देते हैं। मांसपेशियों की हानि होती है। गतिहीनता के कारण कंजेस्टिव निमोनिया, बेडसोर आदि जैसी जटिलताएँ विकसित होती हैं।
पैथोलॉजी विकास के अंतिम चरण में रोगी की सहायता में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
- नियमित भोजन सुनिश्चित करना;
- स्वच्छता प्रक्रियाएं;
- शरीर की शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने में सहायता;
- रोगी के कमरे में एक आरामदायक माइक्रॉक्लाइमेट सुनिश्चित करना;
- शासन का संगठन;
- मनोवैज्ञानिक समर्थन;
- लक्षणात्मक इलाज़।
अल्जाइमर रोग के लक्षण
दुर्भाग्य से, वृद्ध लोगों में अल्जाइमर रोग के लक्षण तब सक्रिय रूप से प्रकट होने लगते हैं जब अधिकांश सिनैप्टिक कनेक्शन नष्ट हो जाते हैं। मस्तिष्क के अन्य ऊतकों में जैविक परिवर्तनों के फैलने के परिणामस्वरूप, वृद्ध लोग निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव करते हैं:
अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण निम्नलिखित लक्षणों से पहचाने जाते हैं:
- हाल की घटनाओं को याद रखने में असमर्थता, विस्मृति;
- परिचित वस्तुओं की पहचान की कमी;
- भटकाव;
- भावनात्मक विकार, अवसाद, चिंता;
- उदासीनता (उदासीनता).
निम्नलिखित लक्षण अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण की विशेषता हैं:
- भ्रम, मतिभ्रम;
- रिश्तेदारों और करीबी लोगों को पहचानने में असमर्थता;
- सीधे चलने में समस्या, टेढ़ी-मेढ़ी चाल में बदलना;
- दुर्लभ मामलों में - आक्षेप;
- स्वतंत्र रूप से चलने और सोचने की क्षमता का नुकसान।
अल्जाइमर रोग के लक्षण बदतर हो सकते हैं:
- लंबे समय तक अकेलापन;
- अजनबियों की भीड़;
- अपरिचित वस्तुएं और परिवेश;
- अँधेरा;
- गर्मी;
- संक्रमण;
- बड़ी मात्रा में दवाएँ लेना।
जटिलताओं
अल्जाइमर रोग की जटिलताएँ:
- संक्रामक घाव, अक्सर बिस्तर पर पड़े मरीजों में निमोनिया का विकास;
- अल्सरेशन और गीले घावों के रूप में बेडसोर का गठन;
- घरेलू कौशल विकार;
- चोटें, दुर्घटनाएँ;
- मांसपेशी शोष के साथ शरीर की पूरी थकावट, यहाँ तक कि मृत्यु भी।
निदान
अल्जाइमर रोग का निदान करना काफी कठिन है। इसलिए, किसी व्यक्ति की स्थिति और व्यवहार में चल रहे बदलावों का विस्तृत विवरण, अक्सर रिश्तेदारों या कर्मचारियों से प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाए, मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्यों को लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है।
संपर्क करने की आवश्यकता हैएक न्यूरोलॉजिस्ट (अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों को बाहर करने के लिए) और एक मनोचिकित्सक से मिलें।
अल्जाइमर रोग के लक्षण इस बीमारी के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि आप प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की पहचान करते हैं, तो आप इसके विकास के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, मानसिक विकार से जुड़े किसी भी लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
इसी तरह के लक्षण अन्य न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज के साथ हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:
- मस्तिष्क का ट्यूमर,
- पार्किंसंस रोग,
- मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस,
- और ,
इसलिए, विभेदक निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:
- संज्ञानात्मक कार्यों और उनकी हानियों का अध्ययन करने के लिए एमएमएसई पैमाने पर परीक्षण।
- प्रयोगशाला परीक्षण - जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, शरीर के अंतःस्रावी कार्यों का अध्ययन।
- सीटी और एनएमआर - परमाणु चुंबकीय अनुनाद के साथ गणना की गई टोमोग्राफी।
चित्र अल्जाइमर रोग में मस्तिष्क शोष को दर्शाता है (दाएं)
शीघ्र निदान के साथ-साथ डॉक्टरों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य इस स्थिति की अवस्था का निर्धारण करना है। यदि हम हानि की डिग्री के अनुसार रोग के पाठ्यक्रम को अलग करते हैं, तो रोग को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है और प्रत्येक खंड तीन वर्षों के बराबर होता है। लेकिन रोग के विकास की अवधि पूरी तरह से व्यक्तिगत है और भिन्न हो सकती है।
कोई विशेषज्ञ कैसे मदद कर सकता है:
- मरीज की जांच करता है.
- उसकी देखभाल के नियमों के बारे में रिश्तेदारों से सलाह लें।
- ऐसी दवाओं से उपचार लिखिए जो रोग के विकास को धीमा कर देती हैं।
- अतिरिक्त जांच के लिए आपको मनोचिकित्सक, जेरोन्टोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टरों के पास भेजेंगे।
इलाज
दुर्भाग्य से, अल्जाइमर रोग का इलाज करना बेहद कठिन है, क्योंकि अभी तक कोई भी इससे ठीक नहीं हो पाया है। इसके अलावा, एक और सवाल है: क्या ऐसा करना बिल्कुल उचित है? बेशक, उपस्थित चिकित्सक के साथ ऐसी समस्याओं का समाधान किया जा सकता है।
दवाएं जो प्रारंभिक चरण में अल्जाइमर रोग के विकास को धीमा कर सकती हैं:
- एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं(रिवास्टिग्माइन, गैलेंटामाइन)। एक विशिष्ट प्रतिनिधि "एक्सेलॉन", "डोनपेज़िल" है। एसिटाइलकोलाइन की सांद्रता बढ़ने से अल्जाइमर रोग के रोगियों के मस्तिष्क में बनने वाले पैथोलॉजिकल अमाइलॉइड प्रोटीन की प्रगति और गठन धीमा हो जाता है;
- ग्लूटामेट एनएमडीए ब्लॉकर्स– रिसेप्टर्स. यह "अकाटिनॉल मेमनटाइन" है, जो ग्रे पदार्थ के शोष को धीमा कर देता है;
- एंटीडिप्रेसन्ट(फ्लुओक्सेटीन "प्रोज़ैक", सेराट्रलाइन, लॉराज़ेपम)।
अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोगों के दैनिक जीवन को बेहतर बनाने के लिए निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- वास्तविकता में अभिविन्यास (रोगी को उसके व्यक्तित्व, स्थान, समय... के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है);
- संज्ञानात्मक पुनर्प्रशिक्षण (रोगी की बिगड़ा क्षमताओं में सुधार लाने के उद्देश्य से);
- कला चिकित्सा;
- पशु-सहायता चिकित्सा;
- संगीत चिकित्सा, आदि
रिश्तेदारों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि रोगी के व्यवहार के लिए व्यक्ति नहीं, बल्कि बीमारी जिम्मेदार है और सहनशील बनें, बीमार व्यक्ति की देखभाल करना सीखें, उसे सुरक्षा, पोषण प्रदान करें और बेडसोर और संक्रमण की रोकथाम करें।
दैनिक दिनचर्या को सुव्यवस्थित करना आवश्यक है, आप शिलालेख बना सकते हैं - क्या करने की आवश्यकता है, घरेलू उपकरणों का उपयोग कैसे करें, अपरिचित रिश्तेदारों की तस्वीरों पर हस्ताक्षर करें, रोगी के लिए तनावपूर्ण स्थितियों से बचा जाना चाहिए।
अल्जाइमर के रोगियों के लिए पूर्वानुमान
दुर्भाग्य से, अल्जाइमर रोग का पूर्वानुमान निराशाजनक है। शरीर के आवश्यक कार्यों में निरंतर प्रगतिशील हानि के कारण 100% मामलों में मृत्यु हो जाती है। निदान के बाद, जीवन प्रत्याशा औसतन 7 वर्ष है। 3% से भी कम रोगी 14 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।
अल्जाइमर के अंतिम चरण में लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?मनोभ्रंश की गंभीर अवस्था उस क्षण से शुरू होती है जब रोगी हिल नहीं सकता। समय के साथ, रोग बिगड़ जाता है, और बोलने तथा यह समझने की क्षमता खत्म हो जाती है कि क्या हो रहा है।
मानसिक गतिविधि की पूर्ण अनुपस्थिति और बिगड़ा हुआ निगलने की प्रतिक्रिया से लेकर मृत्यु तक कई महीनों से लेकर छह महीने तक का समय लगता है। संक्रमण के परिणामस्वरूप मृत्यु होती है।
रोकथाम
दुर्भाग्य से, शोधकर्ताओं द्वारा घोषित अल्जाइमर रोग को रोकने के लिए कोई आधिकारिक उपाय नहीं हैं। ऐसा माना जाता है कि नियमित रूप से बौद्धिक व्यायाम करने के साथ-साथ रोग को भड़काने वाले कुछ कारकों को ठीक करके रोग की प्रगति को रोकना या कुछ हद तक धीमा करना संभव है:
- पोषण (भूमध्यसागरीय आहार - फल, सब्जियाँ, मछली, रेड वाइन, अनाज और ब्रेड);
- रक्तचाप, लिपिड स्तर और रक्त शर्करा का नियंत्रण;
- धूम्रपान छोड़ना.
उपरोक्त के संबंध में, अल्जाइमर रोग से बचने और इसकी प्रगति को धीमा करने के लिए, किसी भी उम्र में स्वस्थ जीवनशैली अपनाने, सोच को उत्तेजित करने और व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है।
वैज्ञानिकों का कहना है कि मनोभ्रंश के पहले लक्षण रोग के स्पष्ट लक्षण प्रकट होने से पहले ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। मनोभ्रंश के सबसे आम रूपों में से एक अल्जाइमर रोग है। हाल के अध्ययनों में से एक में पाया गया कि मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों में से एक भाषण में बदलाव है - भाषा खराब हो जाती है, और वाक्यांश स्वयं क्रियात्मक और कम सुसंगत हो जाते हैं। ऐसे अन्य संकेत हैं जिन पर ध्यान देने योग्य है: जितनी जल्दी लक्षणों का पता लगाया जाए, रोगी के लिए उतना ही बेहतर होगा।
लंबी नींद
बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिकों की एक टीम ने वयस्कों के एक समूह पर दस साल तक नज़र रखी और उनकी रात की नींद की अवधि को रिकॉर्ड किया। उन्होंने लंबी रातों की नींद और मनोभ्रंश के विकास के बीच एक संबंध पाया। जो लोग रात में 9 घंटे से अधिक सोना शुरू करते हैं उनमें स्मृति समस्याओं का खतरा 20% तक बढ़ जाता है।
मैथ्यू पासे और उनके सहयोगियों ने इस बात पर जोर दिया कि लॉन्ग एक ऐसा कारक नहीं था जो मनोभ्रंश के विकास को उकसाता था, बल्कि एक खतरनाक लक्षण था जो संकेत देता था कि रोगी जोखिम में था और जल्द ही अल्जाइमर रोग विकसित हो सकता था। यह संभव है कि जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता गया, लोग अधिक सोने लगे - मस्तिष्क में संबंधित परिवर्तनों के कारण, उन्हें अधिक थकान महसूस हुई।
नींद की समस्या अक्सर वृद्ध लोगों में होती है - कुछ को अधिक नींद आने लगती है, जबकि अन्य पागलपन से पीड़ित हो जाते हैं। लेखकों का कहना है कि डॉक्टर को ऐसे परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए और यह भी पता लगाना चाहिए कि क्या वे स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमताओं में हानि के साथ हैं।
अप्रत्याशित व्यवहार परिवर्तन
व्यवहार, मनोदशा और व्यक्तित्व में अचानक और दीर्घकालिक परिवर्तन भी अल्जाइमर रोग का प्रारंभिक संकेत हो सकता है। ये निष्कर्ष आगे संकेत देते हैं कि अल्जाइमर रोग एक ऐसी बीमारी है जो न केवल स्मृति को प्रभावित करती है, बल्कि अन्य विकारों के साथ भी होती है।
अध्ययन लेखकों ने पाया कि मनोभ्रंश से पीड़ित कई रोगियों में स्मृति समस्याएं विकसित होने से बहुत पहले ही व्यवहार या व्यक्तित्व में बदलाव आ गया था। हालांकि, वे इस बात पर जोर देते हैं कि हर मरीज जिसका व्यवहार अचानक बार-बार मूड में बदलाव की विशेषता बन गया है, जोखिम में नहीं है।
दर्द के प्रति असंवेदनशीलता
अल्जाइमर के मरीजों को दर्द अधिक महसूस होता है - इसका मतलब है कि वे दर्द पर तुरंत ध्यान देने में असमर्थ हैं, जो विभिन्न बीमारियों का लक्षण हो सकता है। वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी के शोधकर्ता इन निष्कर्षों पर पहुंचे, जिन्होंने तीन साल तक 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों का अवलोकन किया।
अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोगों ने गर्मी की उत्तेजनाओं पर कम प्रतिक्रिया व्यक्त की और अध्ययन में स्वस्थ प्रतिभागियों की तुलना में उनके दर्द को कम गंभीर माना। संवेदनशीलता में परिवर्तन क्यों होता है यह अभी तक स्पष्ट नहीं है; शोधकर्ताओं को अभी तक इस प्रश्न का उत्तर नहीं मिला है।
रोसैसिया की उपस्थिति
5 मिलियन से अधिक डेन के एक अध्ययन में पाया गया कि रोसैसिया, जो कि लालिमा, चकत्ते और फुंसियों की विशेषता वाली एक पुरानी त्वचा की स्थिति है, से पीड़ित लोगों में अल्जाइमर रोग विकसित होने का जोखिम 25% बढ़ गया था। त्वचा की इस स्थिति से पार्किन ए रोग विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है।
यह इंगित करता है कि शुरुआती लक्षण जो मनोभ्रंश विकसित होने की बढ़ती संभावना का संकेत देते हैं, उनमें न केवल स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमताओं से संबंधित लक्षण शामिल हैं, बल्कि त्वचा की समस्याओं की उपस्थिति जैसे शारीरिक परिवर्तन भी शामिल हैं।