फोटो में कैंडिलोमा वायरस कैसा दिखता है और बीमारी का इलाज कैसे करें? महिलाओं में कॉन्डिलोमा का उपचार: खतरा क्या है, कैंडिलोमैटोसिस कॉन्डिलोमा का सही निदान कैसे करें, इसका कारण क्या है।

कॉन्डिलोमास पुरुष शरीर की तुलना में महिला शरीर के लिए अधिक खतरनाक होता है। गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित, वे कैंसर का कारण बन सकते हैं। - महिला ऑन्कोलॉजी के सबसे आम मूल कारणों में से एक। कॉन्डिलोमा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर वृद्धि हैं; वे दो प्रकार के होते हैं - सपाट और नुकीले।

इस बीमारी का निदान काफी सरल है - एक दृश्य परीक्षा और कई परीक्षण। लेकिन उपचार, अक्सर कठिन होता है, जिसमें एंटीवायरल थेरेपी के साथ करंट, लेजर या फ्रीजिंग का उपयोग करके ट्यूमर को हटाना शामिल होता है।

कैंडिलोमैटोसिस क्या हैं?

कॉन्डिलोमास को वृद्धि के रूप में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घाव कहा जाता है। वृद्धि फूलगोभी पुष्पक्रम के समान होती है; वे लाल-भूरे रंग के होते हैं, एक डंठल (नुकीला) होता है और सपाट होता है (उपकला के स्तर से ऊपर फैला हुआ नहीं होता है)।

वृद्धि मुख्य रूप से महिला जननांग अंगों के साथ-साथ गुदा के आसपास भी स्थित होती है: वे लेबिया मिनोरा और मेजा, योनि के प्रवेश द्वार, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करते हैं।

सबसे खतरनाक हैं फ्लैट कॉन्डिलोमा, क्योंकि वे बाहर की ओर नहीं, बल्कि उपकला परत के अंदर बढ़ते हैं, और डिसप्लेसिया का कारण बन सकते हैं, जो एक प्रारंभिक स्थिति है। कॉन्डिलोमाटोसिस का प्रेरक एजेंट ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) है, यह उन बीमारियों को संदर्भित करता है जो असुरक्षित सहवास के माध्यम से यौन संचारित होते हैं।

वृद्धि के प्रकार (नुकीले, सपाट)

वृद्धि को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है - नुकीला और सपाट। पहले वाले में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• छोटे पैपिला का आकार हो;
• एक छोटा सा पैर है;
• नरम संरचना;
• विविध रंग - सफेद से भूरे तक;
• त्वचा से ऊपर उठना;
• कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक का व्यास;
• स्थानीयकरण का स्थान - बाहरी और आंतरिक जननांग अंग: योनि का प्रवेश द्वार, योनी, भगशेफ, पेरिनेम, लेबिया;
• न केवल स्थित हो सकता है, बल्कि बगल और मौखिक गुहा को भी प्रभावित कर सकता है।

दूसरे प्रकार का नियोप्लाज्म इस तरह दिखता है:

• विकास और वृद्धि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली के उपकला की ओर अंदर की ओर निर्देशित होती है;
• त्वचा के स्तर से ऊपर कोई ऊंचाई नहीं देखी गई है;
• गठन उपकला की गहरी परतों में होता है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है;
• एक जीर्ण रूप है;
• मुख्यतः युवा महिलाओं में होता है;
• कोशिकाओं के घातक नवोप्लाज्म में परिवर्तित होने का उच्च जोखिम होता है।

संरचनाओं की तस्वीरें

उपस्थिति के कारण

एचपीवी लंबे समय तक शरीर में बिना लक्षण के मौजूद रह सकता है; यह तभी प्रकट होता है जब प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है। कॉन्डिलोमा के प्रकट होने के कई कारण हैं:

• संभोग के दौरान कंडोम के उपयोग की अनदेखी करना;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि (हार्मोनल स्तर में परिवर्तन);
• ख़राब आहार (आहार, उपवास);
• एचआईवी संक्रमण;
• घबराहट और शारीरिक थकावट;
• तनाव;
• विटामिन और खनिजों की कमी;
• पुरानी और संक्रामक बीमारियों का असामयिक उपचार;
• अनैतिक यौन जीवन.

एचपीवी के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं - मौखिक, गुदा (गैर-पारंपरिक सेक्स के साथ), मां से बच्चे तक, और घरेलू भी (जब वायरस त्वचा पर कटौती के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है)।

लक्षण

कॉन्डिलोमैटोसिस की अभिव्यक्तियाँ स्थानीय प्रकृति की होती हैं। लक्षण स्वयं इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• मस्सा वृद्धि के foci की उपस्थिति (वे एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, एक बड़े प्रभावित क्षेत्र का निर्माण करते हैं);
• नियोप्लाज्म के क्षेत्रों में जलन और खुजली के रूप में असुविधा;
• उनसे आने वाली अप्रिय गंध;
• नमी की निरंतर अनुभूति (वृद्धि से स्राव के कारण);
• जलन और सूजन प्रक्रिया (यदि संरचनाएं क्षतिग्रस्त हैं);
• योनि से खूनी निर्वहन (फ्लैट कॉन्डिलोमा के साथ);
• पेशाब और सहवास के दौरान दर्द।

यदि ट्यूमर या अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए!

निदान

कॉन्डिलोमा का निदान और उनकी उपस्थिति का मूल कारण - मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण - में निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर प्रभावित क्षेत्रों की जांच (यदि फ्लैट मस्सों का संदेह हो, तो डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करता है);
• कोल्पोस्कोपी (एक विशेष उपकरण का उपयोग करके वृद्धि की जांच - एक कोल्पोस्कोप);
• गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक स्मीयर लेना (यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है; स्त्री रोग विशेषज्ञ एक मेडिकल स्पैटुला के साथ कोशिकाओं को खुरचता है);
• स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच (माइक्रोस्कोप के तहत जांच) - यह स्पष्ट करती है कि क्या सर्वाइकल डिसप्लेसिया है;
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (ऊतकों का प्रारंभिक पंचर किया जाता है, जिसके बाद उन्हें ऑन्कोजेनेसिस के लिए अध्ययन किया जाता है);
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके एचपीवी का पता लगाना;
• एसटीडी - एचआईवी, सिफलिस और अन्य के लिए रक्त परीक्षण का भी संकेत दिया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में उपचार की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में मस्सों के इलाज की आवश्यकता के बारे में डॉक्टरों की अलग-अलग राय है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि ट्यूमर हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है और बच्चे के जन्म के बाद अपने आप ठीक हो जाएगा। और इसलिए, उन्हें हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन अन्य लोग इस बात पर जोर देते हैं कि जन्म नहर से गुजरते समय एक बच्चा एचपीवी से संक्रमित हो सकता है, इसलिए गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में कॉन्डिलोमा को हटाने की सिफारिश की जाती है। एकमात्र बात जिस पर सभी दृष्टिकोण सहमत हैं, वह है गर्भवती मां को एंटीवायरल दवाएं लिखने की अस्वीकार्यता, क्योंकि उनमें उच्च अपरा पारगम्यता होती है और वे बच्चे तक पहुंच सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान ट्यूमर हटाने के कई तरीके यहां दिए गए हैं:

• इलेक्ट्रोसर्जिकल विधि;
• लेजर;
• नाइट्रोजन के साथ जमना;
• उच्च तापमान;
• विद्युत का झटका

केवल उपस्थित चिकित्सक ही उस उपचार विकल्प का चयन करता है जो गर्भवती माताओं में कॉन्डिलोमैटोसिस के लिए सबसे प्रभावी होगा। यहां शिशु के लिए जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करना उचित है। इस बीमारी के साथ, महिलाओं को अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करने में निश्चित रूप से कोई दिक्कत नहीं होगी; यह मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स (एलेविट प्रोनेटल, विट्रम प्रीनेटल फोर्ट, कॉम्प्लिविट-मामा, प्रेगनविट, अल्फाबेट - माँ का स्वास्थ्य) की मदद से किया जा सकता है।

या एक लोक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट की मदद से (आपको मांस की चक्की में सूखे खुबानी, अखरोट, आलूबुखारा, किशमिश, छिलके के साथ एक नींबू को बराबर मात्रा में पीसने की जरूरत है, शहद मिलाएं और भोजन से पहले रोजाना 1 चम्मच खाएं)।

वायरस का इलाज

दुर्भाग्य से, मानव पेपिलोमावायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाना असंभव है। आधुनिक उपचार विधियां पुनरावृत्ति से बचने और बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद कर सकती हैं। लेकिन कोई भी यह गारंटी नहीं दे सकता कि कॉन्डिलोमा श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के क्षेत्रों में स्वतंत्र रूप से नहीं फैलेगा। एचपीवी को निष्क्रिय रहने के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली की आवश्यकता होती है।

इसलिए, उपचार में व्यापक उपाय शामिल हैं: एंटीवायरल दवाएं लेना, इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन का सेवन, ट्यूमर हटाना, अच्छा पोषण, ताजी हवा में चलना और खेल खेलना। कॉन्डिलोमा का छांटना कई तरीकों से होता है; उनका चयन डॉक्टर द्वारा वृद्धि के स्थान, उनके प्रकार और उपकला को नुकसान की डिग्री के आधार पर किया जाता है:

• लेज़र बीम से कॉन्डिलोमा को हटाना. यह सभी तरीकों में सबसे अच्छा है, इसे जननांग मस्सों से छुटकारा पाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेजर रक्तस्राव को समाप्त करता है, और विधि स्वयं व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है (स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - लिडोकेन या नोवोकेन), और 15-20 मिनट से अधिक नहीं लगता है। डिवाइस की किरण को नियोप्लाज्म पर सख्ती से निर्देशित किया जाता है, जिससे पड़ोसी स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित करने का जोखिम कम हो जाता है।
• कॉन्डिलोमा का रेडियोसर्जिकल निष्कासन. उच्च-आवृत्ति रेडियो तरंगों का उपयोग करके हेरफेर किया जाता है। इससे रक्तस्राव नहीं होता, घाव नहीं पड़ता। प्रक्रिया लगभग 20 मिनट तक चलती है, रेडियो चाकू प्रभावित क्षेत्रों के सीधे संपर्क में नहीं आता है, इसलिए कॉन्डिलोमा के आसपास का उपकला प्रभावित नहीं होता है।
• थर्मोकोएग्यूलेशन. इसमें उच्च तापमान का उपयोग शामिल होता है जो मस्से को जला देता है। निष्कासन सत्र काफी दर्दनाक है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण आवश्यक नहीं है। जलने के बाद कॉन्डिलोमा की जगह पर एक पपड़ी बन जाती है, जो कुछ दिनों के बाद झड़ जाती है और उसके नीचे की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पुनर्जीवित हो जाती है। थर्मोकोएग्यूलेशन के लिए डॉक्टर के विशेष कौशल की आवश्यकता होती है जो इसे करेगा, क्योंकि यदि स्वस्थ ऊतक को छुआ जाता है, तो एक दृश्यमान निशान बना रहेगा।
• कीमोडिस्ट्रक्शन विधि. इसमें विशेष रसायनों का उपयोग होता है जो ट्यूमर को जला देते हैं। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: कॉन्डिलिन, बोनाफ्टन। वे किसी भी फार्मेसी में बेचे जाते हैं, लेकिन उनका स्वतंत्र उपयोग सख्त वर्जित है। यदि वे साफ त्वचा के संपर्क में आते हैं, तो वे भयानक रासायनिक जलन पैदा कर सकते हैं। रासायनिक उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और इसमें 3-4 प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। विधि का एक बड़ा लाभ ऊतक का तेजी से उपचार और सर्जरी के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन. प्रक्रिया की प्रभावशीलता अधिक है; इसमें तरल नाइट्रोजन के साथ कॉन्डिलोमा को फ्रीज करना शामिल है। हेरफेर किफायती है और इससे असुविधा या पश्चात की जटिलताएं नहीं होती हैं। प्रक्रिया 10-15 मिनट तक चलती है और इसमें एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। इस समय, डॉक्टर दिन में दो बार नाइट्रिक एसिड से वृद्धि का इलाज करते हैं, जिसके बाद वे गायब हो जाते हैं। कई सत्रों की आवश्यकता है.

घर पर लोक उपचार से उपचार

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हुए थेरेपी का उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है, हालांकि, ऐसे कई नुस्खे हैं जो सर्जरी के बिना ट्यूमर को हटाने में मदद करते हैं।

इसमे शामिल है:

• सैलंडन- शुद्ध पौधे के रस या उस पर आधारित दवा का उपयोग करें। इस पदार्थ को प्रभावित क्षेत्र पर एक सप्ताह तक प्रतिदिन लगाना आवश्यक है, इस दौरान मस्सा सूख जाता है और फिर गिर जाता है।
• केला- पके फल का छिलका त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर वृद्धि से छुटकारा दिला सकता है। दिन में 2-3 बार प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा से सेक लगाना पर्याप्त है। निर्धारण एक पट्टी या चिपकने वाले प्लास्टर के साथ होता है।
• आयोडीन- प्रभावित ऊतकों को प्रभावी ढंग से सुखाता है, सूजन से बचने में मदद करता है। आयोडीन के उपयोग से कॉन्डिलोमा का गहरा धुंधलापन, साथ ही जलन की उपस्थिति की विशेषता होती है। यह दवा केवल त्वचा पर रसौली के लिए उपयुक्त है; यह आसानी से श्लेष्मा झिल्ली को जला सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको इसे कॉन्डिलोमा पर दिन में 2 बार - सुबह और शाम पूरी तरह ठीक होने तक लगाना होगा।
• प्याज और लहसुन- ट्यूमर को पूरी तरह से जला देता है, इसमें रोगाणुरोधी गुण होते हैं। आपको उत्पादों से रस निचोड़ना होगा, और फिर 10 दिनों के लिए इससे मस्सों को चिकना करना होगा। इस विधि में मुख्य बात आवृत्ति है; रस को जितनी बार संभव हो लागू किया जाना चाहिए - दिन में 12 बार तक।
• एक प्रकार का पौधाएक प्राकृतिक जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवा है। इसका उपयोग बाहरी रूप से टिंचर के रूप में किया जाता है, जिसे घर पर बनाया जा सकता है या फार्मेसी में तैयार खरीदा जा सकता है। दिन में 3-4 बार टिंचर लगाने से वृद्धि को नियंत्रित किया जाता है। वहीं, प्रोपोलिस दवा की 20 बूंदों को 100 ग्राम पानी में घोलकर मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है।
• क्रैनबेरी के साथ अखरोट- प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाली रचना तैयार करने के लिए, आपको क्रैनबेरी, सेब और अखरोट को समान मात्रा में काटना होगा। मिश्रण को आग पर रखें, 100 मिलीलीटर पानी और आधा गिलास चीनी डालें, गाढ़ा होने तक पकाएं। ठंडा करें, जार में डालें। कॉन्डिलोमा गायब होने तक प्रतिदिन भोजन से पहले 1 चम्मच खाएं।
• डक्ट टेप- यह काफी असामान्य तरीका है। आपको कॉन्डिलोमा पर कागज-आधारित टेप चिपकाना होगा और इसे एक सप्ताह के लिए छोड़ देना होगा। टेप किए गए क्षेत्र को गीला होने से बचाएं। 7 दिनों के बाद, टेप को तेज गति से फाड़ दिया जाता है, और मस्से को नाखून प्लेट को पीसने के लिए एक फ़ाइल के साथ दर्ज किया जाता है। हेरफेर को 2 बार दोहराना पड़ सकता है।

पारंपरिक तरीकों की नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, इसलिए आपको स्वयं-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। किसी विशेष संस्थान से मदद लेना बेहतर है।

संभावित जटिलताएँ

योनि या गर्भाशय कॉन्डिलोमा एक खतरनाक संकेत है जो आपको याद दिलाता है कि वायरस शरीर में प्रवेश कर चुका है और प्रतिरक्षा रक्षा के निम्न स्तर के कारण सक्रिय होना शुरू हो गया है। सर्वाइकल डिसप्लेसिया की जांच के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करने का यह एक अच्छा कारण है।

सबसे भयानक जटिलता कैंसर है। लेकिन अभी भी बहुत सारे अप्रिय परिणाम हैं: स्वच्छता प्रक्रियाओं या यौन संपर्क के दौरान वृद्धि घायल हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वायरल संक्रमण के प्रवेश के लिए एक हॉटबेड दिखाई देता है।

किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं कॉन्डिलोमा को नहीं हटाना चाहिए, यह बेकार है, क्योंकि आपको न केवल उनसे छुटकारा पाना है, बल्कि वायरस की अभिव्यक्तियों को भी कम करना है, जिसके बाद वृद्धि बढ़ना बंद हो जाएगी। किसी योग्य विशेषज्ञ पर भरोसा करें! खैर, ताकि कॉन्डिलोमा आपको परेशान न करे, यह जानने लायक है और निवारक उपायों का सख्ती से पालन करना चाहिए ताकि आप वायरस से संक्रमित न हों।

रोकथाम

कॉन्डिलोमैटोसिस की रोकथाम काफी सरल है। कुछ सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. असुरक्षित यौन संबंध से बचें (कंडोम का प्रयोग करें)।
2. एक नियमित यौन साथी रखें, स्वच्छंदता में शामिल न हों।
3. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें (संभोग के बाद, विशेष रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ अंतरंग क्षेत्र और आंतरिक जांघों का इलाज करें)।
4. एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं (सही खाएं, पर्याप्त नींद लें, व्यायाम करें, खुद को मजबूत बनाएं, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें)।
5. संक्रामक और पुरानी बीमारियों (जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत, हृदय प्रणाली, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा) का समय पर इलाज करें।
6. एचपीवी के सबसे खतरनाक प्रकारों के खिलाफ लड़कियों को टीका लगवाएं।

निष्कर्ष

कॉन्डिलोमैटोसिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, सिर्फ इसलिए नहीं कि यह कैंसर का कारण बन सकती है। एक व्यक्ति जो वायरस से संक्रमित है वह संक्रमण का एक खतरनाक स्रोत है। आख़िरकार, एचपीवी न केवल यौन संपर्क के माध्यम से या मां से बच्चे में, बल्कि त्वचा पर घावों के माध्यम से भी रक्त में प्रवेश कर सकता है, और यह सामान्य जीवन जीने वाले लोगों के लिए एक संभावित खतरा है।

महिलाओं में कॉन्डिलोमैटोसिस एक वायरल बीमारी है जो शरीर में पेपिलोमावायरस के प्रवेश के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, जननांग अंग प्रभावित होते हैं, जिसके क्षेत्र में जननांग मस्से दिखाई देते हैं। इस बीमारी के लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस बीमारी के प्रेरक एजेंट की कई किस्में हैं जो बढ़ी हुई ऑन्कोजेनिक गतिविधि की विशेषता रखती हैं और महिला प्रजनन प्रणाली में घातक प्रक्रियाओं के विकास को भड़का सकती हैं। कॉन्डिलोमा का उपचार एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाओं से किया जाता है, और विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके उन्हें हटाना भी संभव है।

बड़ी संख्या में महिलाएं मानव पेपिलोमावायरस की वाहक हैं, लेकिन उनमें से कई को इसके बारे में पता नहीं है, क्योंकि कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। पैथोलॉजी के लक्षण, एक नियम के रूप में, तब प्रकट होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।

महिलाओं में जननांग मस्से न केवल शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनते हैं, शरीर के सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं, बल्कि स्वास्थ्य और जीवन के लिए भी गंभीर खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि उनकी उपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का खतरा होता है। आंकड़ों के अनुसार, 20 से 25 वर्ष की आयु की महिला आबादी में 70% मौतें जननांग कैंसर से दर्ज की गईं, और 30% मौतें 30 से 35 वर्ष की आयु में दर्ज की गईं।

जननांग मस्से या कॉन्डिलोमा सौम्य नियोप्लाज्म हैं जो बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों, गुदा और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं। जननांग मस्सों का निर्माण मानव शरीर में प्रवेश करने वाले पैपिलोमावायरस द्वारा होता है।

कॉन्डिलोमास में हल्का गुलाबी या मांस के रंग का रंग और एक लोबदार संरचना होती है। वे अकेले स्थित हो सकते हैं, लेकिन वे समूह बनाने की अधिक संभावना रखते हैं जो दिखने में फूलगोभी या कॉक्सकॉम्ब के समान होते हैं। वृद्धि का आधार बहुत पतला, अक्सर धागे जैसा होता है।

रोग के लक्षण

महिलाओं में कॉन्डिलोमैटोसिस के लक्षण अंतरंग स्थानों में त्वचा की वृद्धि का दिखना है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो वायरस, जो विकृति विज्ञान का प्रेरक एजेंट है, सक्रिय हो जाता है और महिला जननांग पर कॉन्डिलोमा के विकास को भड़काता है। और यह तेजी से होता है, वस्तुतः कुछ ही घंटों में। इस मामले में, महिला को बाहरी जननांग के क्षेत्र में खुजली, जलन और असुविधा महसूस होती है। जब कॉन्डिलोमा का निर्माण समाप्त हो जाता है, तो सभी अप्रिय संवेदनाएं दूर हो जाती हैं।

यदि जननांग मस्से गुदा में एकत्रित हो जाते हैं, तो रोगी को मल त्यागने में गंभीर समस्या होती है, दर्द, खुजली होती है और कॉन्डिलोमा से रक्तस्राव हो सकता है। और जब मूत्रमार्ग के पास वृद्धि हो जाती है, तो पेशाब करना मुश्किल हो जाता है।

जब एक वायरल संक्रमण योनि या गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचता है, जिस पर नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं, तो महिला को बड़ी मात्रा में अस्वाभाविक निर्वहन का अनुभव होता है, और यदि कॉन्डिलोमा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इन स्रावों में रक्त की अशुद्धियां और एक अप्रिय दुर्गंध शामिल हो जाती है।

कॉन्डिलोमास अक्सर एक-दूसरे से जुड़ते हैं, जिससे बड़ी वृद्धि होती है, जिससे एक विशाल बुस्चके-लेवेनशेटिन शंकु का निर्माण हो सकता है, जो घातक और सड़ने का खतरा होता है।

कॉन्डिलोमा का स्थान

जननांग मस्से अत्यधिक संक्रामक होते हैं, और वे आमतौर पर निम्नलिखित क्षेत्रों में दिखाई देते हैं:

• महिला लेबिया मिनोरा और लेबिया मेजा;
• योनि के सामने और अंदर;
• मूत्रमार्ग में;
• गर्भाशय ग्रीवा पर, गर्भाशय में ही;
• गुदा में;
• मुंह में।

उचित उपचार के अभाव में, रोग पूरे मानव शरीर में फैल सकता है, और त्वचा की वृद्धि अन्य स्थानों पर दिखाई दे सकती है, उदाहरण के लिए, जघन भाग पर, पेट पर कम बार। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बीमारी के उन्नत चरणों का संकेत देती हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कारण और जोखिम कारक

ह्यूमन पेपिलोमावायरस के महिला शरीर में प्रवेश करने का सबसे बुनियादी कारण संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध है। लेकिन संक्रमण के अन्य तरीके भी हैं, उदाहरण के लिए, चुंबन, रोगी के साथ घनिष्ठ शारीरिक संपर्क, जिसके परिणामस्वरूप वायरल संक्रमण श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग बीमारी को तेजी से पकड़ते हैं।

जोखिम:

• यौन क्रियाकलाप की अत्यंत शीघ्र शुरुआत;
• यौन संबंधों में संकीर्णता;
• गर्भावस्था;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का तेज कमजोर होना;
• सूक्ष्म क्षति की उपस्थिति, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली पर चोटें;
• शरीर में यौन संचारित रोगों की उपस्थिति;
• कैंडिडिआसिस;
• गर्भपात;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ, अवसाद की प्रवृत्ति;
• डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं का दुरुपयोग;
• बुरी आदतें;
• गलत जीवनशैली;
• अनुचित या अपर्याप्त पोषण के कारण विटामिन की कमी;
• अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा;
• शरीर में हार्मोनल परिवर्तन आदि।

संक्रमण का एक अन्य विकल्प प्रसव के दौरान बीमार मां से बच्चे में पेपिलोमावायरस का संचरण है।

कॉन्डिलोमा के प्रकार

कई प्रकार की त्वचा की वृद्धि होती है जो महिलाओं के बाहरी जननांग पर दिखाई देती है और स्त्री रोग विज्ञान में उनका अपना नाम होता है:

• सूक्ष्म कॉन्डिलोमा, जो जननांग मस्सों में विकसित हो सकता है। वे एपिडर्मिस या म्यूकोसा की सतह पर छोटे नोड्यूल की तरह दिखते हैं;
• फ्लैट कॉन्डिलोमा उपकला परतों के अंदर बढ़ रहा है और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का कारण बन रहा है। ये नियोप्लाज्म आमतौर पर एक महिला के लिए अदृश्य रहते हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान इसका पता लगाया जाता है;
• एक मस्सा प्रकार की वृद्धि, जिसका मुख्य स्थान लेबिया मेजा है;
• पैपुलर कॉन्डिलोमा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करता है;
• हाइपरप्लास्टिक नियोप्लाज्म, जिसकी मुख्य विशेषता यह है कि प्रत्येक वृद्धि की नोक पर एक रक्त वाहिका का अंत होता है;
• जननांग मस्से, जिनकी ऊँचाई कई मिलीमीटर तक पहुँच जाती है। उनमें गुप्तांगों पर समूह बनाने और बड़े घाव बनाने की प्रवृत्ति होती है;
• कॉन्डिलोमास लता, इसकी विशेषता यह है कि उनका प्रेरक एजेंट ट्रेपोनेमा पैलिडम है, जो सिफलिस के विकास को भड़काता है। जननांगों पर चौड़े कॉन्डिलोमा उन्नत बीमारी का संकेत देते हैं।

कॉन्डिलोमा के खतरे और परिणाम

अंतरंग स्थानों में कॉन्डिलोमा की घटना बहुत असुविधा और परेशानी का कारण बनती है। लेकिन उनमें सबसे महत्वपूर्ण खतरा महिला के प्रजनन तंत्र के अंगों में एक घातक प्रक्रिया विकसित होने की संभावना है। सर्वाइकल कैंसर के सभी रोगियों में आमतौर पर ह्यूमन पेपिलोमावायरस का निदान किया जाता है।

ऐसे अन्य संभावित स्वास्थ्य परिणाम भी हैं जो कम गंभीर नहीं हैं:

• प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी;
• किसी भी संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता, स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट;
• जननांग वृद्धि आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगजनक वनस्पतियां उनमें प्रवेश करती हैं, जिससे सूजन, अल्सरेशन और सबसे खराब स्थिति में, ऊतक परिगलन होता है;
• रोग की गंभीर उपेक्षा के साथ, व्यापक घावों के साथ जननांग अंगों के प्रदर्शन और संशोधन का नुकसान।

गर्भावस्था के दौरान जननांग मस्सों का होना बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि इससे बच्चे को संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है, जिससे उसके स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, प्राकृतिक प्रसव वर्जित है, और बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होता है।

कुंवारी लड़कियों में कॉन्डिलोमास

जो लड़कियां यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, उनके अंतरंग स्थानों में मस्सों का बनना बहुत दुर्लभ है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं। इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि बीमारी का यौन संचरण एकमात्र कारण नहीं है। आप घरेलू संपर्क के माध्यम से भी संक्रमित हो सकते हैं, जब रोगी के निजी सामान, उदाहरण के लिए तौलिया, शेविंग मशीन आदि का उपयोग करते हैं। मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता से ही संक्रमण को बाहर रखा जा सकता है।

कॉन्डिलोमा हाइमन या लेबिया पर दिखाई दे सकता है। जैसे-जैसे मस्सा बढ़ता है, लड़कियों को खुजली, बेचैनी और जननांग क्षेत्र में नमी बढ़ने जैसे लक्षण अनुभव होते हैं।

ये सभी संकेत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और जांच कराने का एक अच्छा कारण हैं। यदि पेपिलोमावायरस का पता चला है, तो परिवार के सभी सदस्यों जिनके साथ रोगी रहता है, का निदान किया जाना चाहिए।

कॉन्डिलोमैटोसिस के इलाज के तरीके

महिलाओं में कॉन्डिलोमा का इलाज करने के लिए विभिन्न दवाओं के साथ-साथ उन्हें हटाने की तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, शरीर को पैपिलोमावायरस से पूरी तरह छुटकारा दिलाना असंभव है, लेकिन नियोप्लाज्म को खत्म करना अनिवार्य है। विशेष दवाओं की मदद से वायरस की गतिविधि को दबाना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

कॉन्डिलोमैटोसिस के लिए अनुमानित उपचार आहार:

• लेजर, क्रायोडेस्ट्रक्शन, रेडियो तरंग विकिरण द्वारा वृद्धि को हटाना, विद्युत प्रवाह के साथ दागना, सर्जिकल छांटना;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित करना;
• एंटीवायरल दवाएं निर्धारित करना;
• उपचार के बाद पुनर्वास चिकित्सा.

यदि जननांग मस्से कम संख्या में हैं, तो उनसे निपटना मुश्किल नहीं है; उन्हें खत्म करने के लिए एक प्रक्रिया ही काफी है। लेकिन एकाधिक विकास के साथ, चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। रोगाणुरोधी दवाओं, एंजाइमों, स्थानीय सूजन-रोधी और एंटीवायरल एजेंटों, एंटीसेप्टिक स्नान और वाउचिंग का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवाएं

कॉन्डिलोमा के रोगी को ठीक करने के लिए, डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं, जिनका उद्देश्य वायरस की गतिविधि को नष्ट करना और शरीर की सुरक्षा को बहाल करना है। ऐसी दवाओं का उपयोग आमतौर पर ट्यूमर के दोबारा गठन को रोकने के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है।

सबसे प्रभावी दवाएं:

1. एल्पिज़ारिन वायरल संक्रमण की प्रजनन और फैलने की क्षमता को अवरुद्ध करता है;
2. एसाइक्लोविर वायरस के क्षरण को बढ़ावा देता है;
3. आइसोप्रिनोसिन पैपिलोमावायरस कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है;
4. अपने एंटीवायरल गुणों के अलावा, साइक्लोफेरॉन में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है;
5. लाइकोपिड प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करता है और एंटीबॉडी के उत्पादन को संश्लेषित करता है।

डॉक्टर के विवेक पर, अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों में दवाओं को एनालॉग्स से बदलना संभव है।

कॉन्डिलोमा के स्थानीय उपचार के लिए, विभिन्न क्रीम, जैल, मलहम और समाधान का उपयोग किया जाता है:

• विफ़रॉन मरहम या सपोसिटरीज़;
• एपिजेन स्प्रे;
• कलैंडिन;
• पनावीर;
• कोंडिलिन;
• फ़िरोज़ोल;
• ऑक्सोलिनिक मरहम;
• डर्माविट;
• सैलिसिलिक मरहम.

अलग से, महिलाओं में जननांग मस्सों को हटाने के लिए सोलकोडर्म समाधान का उल्लेख करना उचित है, जिसका उपयोग अस्पताल और घर दोनों में किया जा सकता है। दवा में कई एसिड होते हैं जो संशोधित कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं और वायरस को दबा देते हैं।

घर पर स्वयं उत्पाद का उपयोग करते समय, आपको अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि औषधीय घोल त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों के संपर्क में न आए। सोलकोडर्म का उपयोग कॉन्डिलोमा के रासायनिक जमाव की विधि को संदर्भित करता है। दवा की लागत लगभग 700-800 रूबल है।

डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं का उपयोग करना अस्वीकार्य है, स्व-दवा गंभीर स्वास्थ्य परिणामों से भरा है।

कॉन्डिलोमा हटाने के तरीके

स्त्री रोग विज्ञान में, महिला जननांग क्षेत्र में जननांग मस्सों को हटाने के लिए कई तरीकों का अभ्यास किया जाता है।

• उनमें से एक विद्युत प्रवाह के साथ दागना है, जिससे विकास को उच्च तापमान पर उजागर किया जा सके। यह प्रक्रिया दर्दनाक है, इसलिए इसे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके, मूत्रमार्ग के पास, लेबिया पर, पेरिअनल क्षेत्र में मस्से हटा दिए जाते हैं।
• क्रायोथेरेपी ट्यूमर पर तरल नाइट्रोजन का प्रभाव है। यह विधि एकल वृद्धि के लिए अच्छी है, लेकिन बड़े घावों के लिए यह अप्रभावी है। क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि औसतन कई महीनों की होती है।
• कॉन्डिलोमा को हटाने की रेडियो तरंग विधि में त्वचा के रोगग्रस्त क्षेत्रों को एक विशेष उपकरण के सामने उजागर करना शामिल है। इस मामले में, चिकित्सा के अन्य तरीकों की तुलना में एपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली पर न्यूनतम आघात देखा जाता है। यह उपचार तेजी से लोकप्रिय होता जा रहा है।

कॉन्डिलोमा का घरेलू उपचार

घर पर कॉन्डिलोमैटोसिस के उपचार में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ-साथ विभिन्न लोक उपचार, काढ़े और औषधीय पौधों के अर्क का उपयोग शामिल है।

ट्यूमर पर स्थानीय प्रभाव के लिए प्रभावी नुस्खे:

• लहसुन की कलियों को लंबाई में काटें और उन्हें प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं, बैंड-सहायता से सुरक्षित करें। आप दिन में कई बार लहसुन के रस से कॉन्डिलोमा को चिकनाई भी दे सकते हैं;
• ताजा निचोड़ा हुआ कलैंडिन का रस मस्सों पर दिन में 2 बार लगाएं। सावधान रहें कि इसे स्वस्थ त्वचा पर न लगाएं, क्योंकि यह एक बहुत मजबूत उत्पाद है;
• थोड़ी मात्रा में सिरके के साथ प्याज के रस का सेक लगाएं;
• कॉन्डिलोमा पर एलोवेरा का रस या पत्तियां लगाएं;
• आयोडीन के साथ वृद्धि को चिकनाई दें;
• कैमोमाइल, थाइम, कैलेंडुला, ऋषि और अन्य औषधीय जड़ी बूटियों से स्नान करें।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, अंतरंग स्वच्छता बनाए रखना, स्वस्थ जीवन शैली अपनाना, सभी संभव तरीकों से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और यौन संपर्क से पूरी तरह बचना बहुत महत्वपूर्ण है।

महिलाओं में ह्यूमन पेपिलोमावायरस की कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं। कॉन्डिलोमास, डिस्प्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर संक्रमण की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं। वायरल संक्रमण की अभिव्यक्तियों का उपचार हमेशा सफल नहीं होता है। रोग की रोकथाम समय पर रोग का पता लगाने, सुरक्षित यौन संबंध और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने पर आधारित है।

वायरस पूरे ग्रह पर लोगों के बीच बेहद आम हैं। उन्होंने दुनिया की 70% आबादी को संक्रमित किया।

• एचपीवी के गैर-ऑन्कोजेनिक प्रकार तल के मस्से, किशोर फ्लैट मस्से और वल्गर मस्से का कारण होते हैं।
• कम घातकता वाले पेपिलोमावायरस के ऑन्कोजेनिक प्रकार जननांग मौसा, एंडोरेथ्रल और गुदा मौसा के विकास का कारण हैं।
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 और 68 ऑन्कोजेनिक प्रकार के अत्यधिक घातक पेपिलोमावायरस बाहरी जननांग और गुदा क्षेत्र, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं।

आज, 40 से अधिक प्रकार ज्ञात हैं जो जननांग अंगों और पेरिअनल क्षेत्र के रोगों के विकास से जुड़े हैं।

मानव पेपिलोमावायरस कैसे फैलता है?

• संक्रमण का यौन संचरण मुख्य मार्ग है। यौन साझेदारों के बार-बार बदलाव, मौखिक-जननांग और गुदा मैथुन से बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है। अधिकतर, एचपीवी संक्रमण अधिकतम यौन गतिविधि (18-35 वर्ष) की उम्र में दर्ज किया जाता है। डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर के पंजीकरण की आवृत्ति 30 वर्षों के बाद काफी बढ़ जाती है। बीमार महिलाओं की संख्या सबसे ज्यादा 45 साल की उम्र में होती है।
• संक्रमित मां से प्रसव के दौरान नवजात शिशु को संक्रमण हो सकता है। यह रोग 5 वर्ष की आयु में ही प्रकट होता है और स्वरयंत्र (श्वसन पेपिलोमाटोसिस) में कई पेपिलोमा की उपस्थिति की विशेषता है।

एचपीवी संक्रमण के समय पर निदान के संबंध में महत्वपूर्ण एक लंबी (महीनों और वर्षों) ऊष्मायन अवधि और अक्सर बीमारी के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का तथ्य है।

चावल। 1. फोटो में ह्यूमन पैपिलोमावायरस दिखाया गया है।

रोग कैसे विकसित होता है

महिलाओं में ह्यूमन पेपिलोमावायरस सबसे पहले त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की उपकला (सतह) परत में प्रवेश करता है। वायरस घायल क्षेत्रों में प्रवेश करते हैं जो सूक्ष्म आघात, खरोंच या सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

उपकला कोशिकाएं तेजी से विभाजित होने लगती हैं, जो त्वचा की सतह या श्लेष्म झिल्ली पर मौसा के रूप में विशिष्ट वृद्धि की उपस्थिति से प्रकट होती है। वायरल प्रतिकृति का समर्थन करने में उपकला कोशिकाओं की अक्षमता के कारण, इस चरण में वायरल कणों का उत्पादन नहीं होता है।

वायरल प्रतिकृति की साइट बेसल परत में स्थित अत्यधिक विशिष्ट उपकला कोशिकाएं हैं। वायरस के प्रसार के परिणामस्वरूप, एपिडर्मिस की आंतरिक परत विकृत और मोटी हो जाती है।

वायरस से संक्रमित बेसल परत की कोशिकाएं नई उपकला कोशिकाओं के लिए वायरस का एक निरंतर स्रोत प्रदान करती हैं। चूंकि नए वायरल कणों का सक्रिय संयोजन और कोशिकाओं से उनकी रिहाई उपकला की केराटिनाइजिंग परत में होती है, ये क्षेत्र संपर्क से होने वाले संक्रमण के संबंध में विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

बेसमेंट झिल्ली उपकला परत को संयोजी ऊतक की एक परत से जोड़ती है, जो उन्हें समर्थन प्रदान करती है। बेसमेंट झिल्ली के नष्ट होने से कैंसरयुक्त ट्यूमर का विकास होता है। जब वायरस बेसमेंट झिल्ली के नीचे स्थित संयोजी ऊतक की परत में फैलते हैं, तो सार्कोमा विकसित होता है।

90% मामलों में मानव शरीर अपने आप ही वायरस से छुटकारा पाने में सक्षम है। लेकिन अगर प्रतिरक्षा प्रणाली वायरल कणों की वृद्धि को रोकने में असमर्थ है, तो एक घातक बीमारी विकसित होती है।



चावल। 2. एचपीवी वायरस संक्रमण के विकास की योजना।

जननांग मस्से (कॉन्डिलोमा)

महिलाओं में जननांग मस्से

महिलाओं में टाइप 6 और 11 के ह्यूमन पैपिलोमावायरस 90% मामलों में जननांग मस्सों के विकास का कारण होते हैं। जननांग मस्सों की वृद्धि मानव पेपिलोमावायरस के कारण होती है, जिनमें कम ऑन्कोजेनिक गतिविधि होती है। जननांग मस्से बाहर की ओर बढ़ते हैं (एक्सोफाइटिक वृद्धि)। इनका स्वरूप फूलगोभी या कॉक्सकॉम्ब की याद दिलाता है। उनमें नरम स्थिरता होती है। इनका रंग गुलाबी होता है।

महिलाओं में जननांग मस्से लेबिया माइनोरा, योनि के उद्घाटन, गर्भाशय ग्रीवा, गुदा और गुदा नहर में स्थित होते हैं, कम अक्सर कमर और पेरिनियल क्षेत्र में। मल त्याग के दौरान दर्द, गंभीर खुजली और धब्बे मलाशय में स्थित कॉन्डिलोमा के लक्षण हैं। प्रदर स्राव में वृद्धि, संभोग के बाद खूनी स्राव या रक्त का दिखना गर्भाशय ग्रीवा या योनि की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित कॉन्डिलोमा के मुख्य लक्षण हैं।

कॉन्डिलोमा जीभ की श्लेष्मा झिल्ली, गालों की भीतरी सतह, होठों की लाल सीमा और तालु पर दिखाई दे सकता है।

कॉन्डिलोमास एक्यूमिनटा कभी-कभी विलय की प्रवृत्ति दिखाता है। कुछ रोगियों में, कॉन्डिलोमा विलीन होकर एक विशाल कॉन्डिलोमा (बुस्चके-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा) बनाता है। इस तरह के कॉन्डिलोमा में सड़न और सड़न का खतरा होता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर में या गर्भाशय ग्रीवा पर जननांग मस्सों का स्थान कैंसर विकसित होने की संभावना के कारण एक प्रतिकूल कारक है।

कॉन्डिलोमास के ऑन्कोजेनिक परिवर्तन का क्या कारण बनता है?

• यौन गतिविधि की जल्दी शुरुआत, यौन साझेदारों का बार-बार बदलना, कंडोम का उपयोग करने में उपेक्षा, एकाधिक गर्भधारण, गर्भाशय ग्रीवा नहर और एनोजिनिटल संपर्कों को आघात।
• गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया के साथ मानव पेपिलोमावायरस का संयोजन।
• जब एचपीवी को गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और क्लैमाइडिया के साथ जोड़ा जाता है तो ऑन्कोजेनिक परिवर्तन विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
• मौखिक गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग।
• हाइपोविटामिनोसिस ए और सी, फोलिक एसिड और बी-कैरोटीन।
• धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग.
• असंतोषजनक रहने की स्थिति.

90% मामलों में, जननांग मस्से विपरीत विकास से गुजरते हैं। 10% में ये कैंसर ट्यूमर में तब्दील हो जाते हैं।



चावल। 3. फोटो में जननांग मस्से दिखाई दे रहे हैं।



चावल। 4. फोटो में महिलाओं में जननांग मस्से दिखाई दे रहे हैं।



चावल। 5. फोटो में जननांग गुदा कॉन्डिलोमा दिखाया गया है।



चावल। 6. फोटो में कमर क्षेत्र में जननांग मस्से दिखाई दे रहे हैं।



चावल। 7. फोटो में जीभ पर जननांग मस्से दिखाई दे रहे हैं।

महिलाओं में फ्लैट कॉन्डिलोमा

महिलाओं में फ्लैट कॉन्डिलोमा की वृद्धि मानव पेपिलोमावायरस के कारण होती है, जिनमें उच्च ऑन्कोजेनिक गतिविधि होती है। चपटे कॉन्डिलोमा उपकला में गहराई तक बढ़ते हैं। अधिकतर, फ्लैट कॉन्डिलोमा गर्भाशय ग्रीवा और योनि में स्थित होते हैं। इस प्रकार के कॉन्डिलोमा को केवल विशेष प्रकार के शोध का उपयोग करके ही पहचाना जा सकता है।

किसी भी प्रकार के कॉन्डिलोमा की उपस्थिति बायोप्सी सामग्री की बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक संकेत है।



चावल। 8. फोटो में एक फ्लैट कॉन्डिलोमा दिखाया गया है।

विशालकाय बुशके-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा

जाइंट बुश्के-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा एक बहुत बड़ा जननांग मस्सा है। इसका विकास मानव पेपिलोमावायरस प्रकार 6 और 11 से जुड़ा हुआ है।

लेबिया मेजा और मिनोरा महिलाओं में विशाल कॉन्डिलोमा के सामान्य स्थान हैं। कॉन्डिलोमा पेरिअनल और एनोरेक्टल क्षेत्रों में स्थित हो सकता है, कम अक्सर कमर क्षेत्र और मौखिक गुहा में। कॉन्डिलोमा की घातकता प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होती है।

रोग की शुरुआत कई कॉन्डिलोमा की उपस्थिति से होती है, जो अंततः एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं। संरचना की सतह पर वनस्पतियाँ बनती हैं, जो समय के साथ शल्कों से ढक जाती हैं। सतह के तत्वों के जमने से एक अप्रिय गंध का आभास होता है। पैपिलोमाटस वृद्धि की व्यापकता और आक्रामक विनाशकारी वृद्धि रोग के मुख्य लक्षण हैं।

विशाल बुशके-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा धीरे-धीरे बढ़ता है, धीरे-धीरे नरम ऊतक में विकसित होता है। समय के साथ, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा बनता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद कॉन्डिलोमा का छांटना उपचार की मुख्य विधि है।



चावल। 9. फोटो में बुश्के-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा दिखाया गया है।

कॉन्डिलोमा का निदान

महिलाओं में कॉन्डिलोमा को आसानी से पहचाना जा सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में 3% एसिटिक एसिड का उपयोग करके एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। परीक्षण का सार यह है कि एसिटिक एसिड के घोल में भिगोया हुआ एक मेडिकल नैपकिन 10 मिनट के लिए संरचनाओं की सतह पर लगाया जाता है। कॉन्डिलोमास का रंग सफेद हो जाता है। यदि किसी पूर्व कैंसर रोग या कैंसर का संदेह हो तो बायोप्सी की जाती है।



चावल। 10. फोटो गर्भाशय ग्रीवा (बाएं) और जननांग मौसा (दाएं) के घावों के लिए 3% एसिटिक एसिड के साथ एक सकारात्मक परीक्षण दिखाता है। परीक्षण डॉक्टर को क्षति की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

जब जननांग मस्से हटा दिए जाते हैं, तो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम कम नहीं होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक जांच और सर्वाइकल स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच सर्वाइकल कैंसर का शीघ्र पता लगाने का मुख्य तरीका है।

कॉन्डिलोमा का उपचार

कॉन्डिलोमा के इलाज के मौजूदा तरीके हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं देते हैं।

महिलाओं में कॉन्डिलोमा अक्सर दोबारा उभर आते हैं, क्योंकि वे उपकला की मोटाई में लंबे समय तक निष्क्रिय अवस्था में रह सकते हैं, जिससे जांच के दौरान वे अदृश्य हो जाते हैं।

कंडोम का उपयोग करते समय, यौन साथी तक संक्रमण फैलने का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होता है।

भौतिक तरीकों का उपयोग करके कॉन्डिलोमा का उपचार (कॉन्डिलोमा को हटाना)

1. electrocoagulationकॉन्डिलोमा को हटाने के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि है। इसकी प्रभावशीलता 85-95% तक पहुँच जाती है। लंबे समय तक ठीक न होने वाले दोष और बाद में स्टेनोसिस के साथ निशान इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के उपयोग की जटिलताएं हैं।
2. लेज़र शल्य क्रियाभी अच्छा प्रभाव प्रदान करता है. लंबे समय तक ठीक न होने वाले घाव, द्वितीयक संक्रमण, निशान बनना और पुनरावृत्ति इस तकनीक के उपयोग की जटिलताएँ हैं।
3. महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर रेडियो तरंग सर्जरीउच्च-आवृत्ति रेडियो तरंगों (सर्गिट्रॉन और एलमैन उपकरण) के प्रभाव में सेलुलर संरचना के तरल भाग का वाष्पीकरण होता है।



चावल। 11. रेडियो तरंग सर्जरी का उपयोग करके कॉन्डिलोमा को हटाते समय, सर्गिट्रॉन डिवाइस का उपयोग किया जाता है। दाईं ओर डिवाइस के लिए इलेक्ट्रोड हैं।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर और रेडियो तरंगों का उपयोग करके कॉन्डिलोमा को हटाने के लिए प्रारंभिक संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

1. क्रायोडेस्ट्रक्शन (फ्रीजिंग) अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। यह विधि प्रभावित सतह को तरल नाइट्रोजन से उपचारित करने पर आधारित है। कम लागत और निशान ऊतक का दुर्लभ विकास क्रायोडेस्ट्रक्शन के फायदे हैं।

दवाओं का उपयोग करके कॉन्डिलोमा को हटाना

दवाओं का उपयोग करके कॉन्डिलोमा को हटाना क्षतिग्रस्त ऊतकों पर रसायनों के अत्यधिक केंद्रित समाधान के प्रभाव पर आधारित है।

1. ट्राइक्लोरोएसिटिक एसिड 80 - 90% सांद्रताजब क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है, तो यह जमाव परिगलन का कारण बनता है।
2. सैलिसिलिक-रिसोर्सिनोल कोलोडियन (वार्निश). सैलिसिलिक एसिड और रेसोरिसिनॉल, जो दवा का हिस्सा हैं, का स्पष्ट विनाशकारी प्रभाव होता है। सूजन, दर्द और लंबे समय तक उपचार इस तकनीक के नुकसान हैं।
3. एक दवा सोलकोडर्मइसमें कार्बनिक और अकार्बनिक अम्ल होते हैं। सोलकोडर्म का उपयोग त्वचा के खुले क्षेत्रों और जननांग क्षेत्र और गुदा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित कॉन्डिलोमा के लिए किया जाता है। दवा लगाते समय रोगी को तेज दर्द और जलन का अनुभव होता है।
4. podophyllinराल के रूप में पी. पेल्टेटम और पी. इमोडी पौधों से प्राप्त किया जाता है।

दवा का उपयोग 30% अल्कोहल समाधान के रूप में किया जाता है।

1. पोडोफाइलोटॉक्सिनपोडोफिलिन से प्राप्त किया जाता है। इस दवा का अल्कोहल समाधान केवल बाहरी जननांग पर स्थित कॉन्डिलोमा के लिए उपयोग किया जाता है।
2. कॉन्डिलिन (पोडोफाइलोटॉक्सिन)स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है। आवेदन विधि को निर्देशों में विस्तार से वर्णित किया गया है।
3. 5-फ्लूरोरासिल (क्रीम)साइटोस्टैटिक है. इसके प्रभाव में वायरल डीएनए का संश्लेषण बाधित हो जाता है। इस दवा का उपयोग महिलाओं में आंतरिक रूप से स्थित कॉन्डिलोमा और पुरुषों में एंडोरेथ्रल के उपचार में किया जाता है।



चावल। 12. फोटो में सोलकोडर्म कॉन्डिलोमा को हटाने के लिए एक उत्पाद है।



चावल। 13. फोटो में पोडोफाइलिन और पोडोफिलोटॉक्सिन कॉन्डिलोमा को हटाने के साधन हैं।

एंटीवायरल दवाएं

1. इंटरफेरॉन (आईएफएन) साइटोकिन्स हैं जो वायरस की शुरूआत के जवाब में मानव कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं। दवाओं की प्रभावशीलता के बारे में जानकारी विरोधाभासी है। कुछ मामलों में, वे नैदानिक ​​गतिशीलता में उल्लेखनीय सुधार करते हैं और चिकित्सा की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।
2. पनावीर पौधे की उत्पत्ति की एक एंटीवायरल दवा है। दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान, बाहरी उपयोग के लिए एक जेल और रेक्टल और योनि सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।



चावल। 14. फोटो में एंटीवायरल दवा पनावीर को दिखाया गया है।

सरवाइकल डिसप्लेसिया

सरवाइकल डिसप्लेसिया उस सीमा पर विकसित होता है जहां गर्भाशय ग्रीवा नहर (बेलनाकार या ग्रंथि) का उपकला गर्भाशय ग्रीवा (स्तरीकृत स्क्वैमस) के योनि भाग के उपकला में गुजरता है।

जो परिवर्तन गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा परत में होते हैं, लेकिन बेसमेंट झिल्ली को प्रभावित नहीं करते हैं, उन्हें सर्वाइकल डिसप्लेसिया कहा जाता है। वायरल कणों के प्रभाव में परिवर्तित उपकला कोशिकाओं को एटिपिकल कहा जाता है। ऐसी कोशिकाओं में परिपक्वता और विभेदन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पाई गई असामान्य कोशिकाओं की संख्या कोशिका विभेदन में व्यवधान की डिग्री और प्रभावित उपकला के क्षेत्र पर निर्भर करती है। कभी-कभी डिसप्लेसिया के कई क्षेत्र दर्ज किए जाते हैं।

जब तक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया उपकला परत के भीतर स्थानीयकृत होती है और बेसमेंट झिल्ली को प्रभावित नहीं करती है, तब तक कैंसर ट्यूमर विकसित नहीं होता है।

जब बेसमेंट झिल्ली नष्ट हो जाती है, तो रोग प्रक्रिया पड़ोसी ऊतकों और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल जाती है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है। सारकोमा संयोजी ऊतक कोशिकाओं से विकसित होता है।



चावल। 15. फोटो में सर्वाइकल डिसप्लेसिया दिखाया गया है।

मानव पेपिलोमावायरस और गर्भाशय डिसप्लेसिया के विकास में मुख्य एटियलॉजिकल कारक हैं। वे यौन संचारित होते हैं। प्रारंभिक और असंयमित यौन जीवन, गर्भ निरोधकों के उपयोग की उपेक्षा, और यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन इस बीमारी के विकास में योगदान करते हैं। डिसप्लेसिया के कैंसरग्रस्त ट्यूमर में बदलने का जोखिम 40 से 64% तक होता है।

ऐसा माना जाता है कि कम ऑन्कोजेनिक क्षमता वाले मानव पेपिलोमावायरस - प्रकार 6, 11, 40, 42, 43, 44, हल्के डिसप्लेसिया का कारण बनते हैं, और उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले वायरस - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 , 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 और संभवतः 26, 53 और 6 प्रकार, मध्यम से गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया का कारण बनते हैं।



चावल। 16. फोटो सर्वाइकल डिसप्लेसिया की विभिन्न डिग्री को दर्शाता है।

हल्के ग्रीवा डिसप्लेसिया (बाईं ओर फोटो) की विशेषता केवल उस क्षेत्र में उपकला कोशिकाओं के प्रसार से होती है जहां बेसमेंट झिल्ली स्थित है। गंभीर डिसप्लेसिया (दाईं ओर फोटो) के साथ, एटिपिकल कोशिकाएं उपकला की सबसे ऊपरी परतों में दिखाई देती हैं।

गर्भाशय डिसप्लेसिया का निदान

1. महिलाओं में कॉन्डिलोमा के प्रयोगशाला निदान के लिए, इनका मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है साइटोलॉजिकल विधि, जो दवा के स्मीयरों से गर्भाशय ग्रीवा के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं की स्थिति को प्रकट करने की अनुमति देता है।
2. योनिभित्तिदर्शनसरल या विस्तारित - स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का एक अभिन्न अंग। गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति में कोल्पोस्कोपी की जाती है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संकेत दिया जाता है, तो एक लक्षित बायोप्सी की जाती है।



चावल। 17. कोल्पोस्कोपी स्त्री रोग संबंधी जांच का एक अभिन्न अंग है।



चावल। 18. फोटो में एक कोल्पोस्कोप (बाएं) और एक वीडियो कोल्पोस्कोप (दाएं) दिखाया गया है।

1. 12 प्रकार के अत्यधिक घातक वायरस के डीएनए का निर्धारण करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि ( पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - पीसीआर) ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग या मूत्र के छिलने में।
2. प्रयुक्त सीरोलॉजिकल अनुसंधान विधियों में से एंटीबॉडी का पता लगाने की तकनीक, जो रोगी के शरीर में विशिष्ट वायरल प्रोटीन पर बनते हैं। यह परीक्षण वायरल संक्रमण का एक मार्कर है।
3. इस तथ्य के कारण कि एचपीवी संक्रमण ट्यूमरजन्यजनन को उत्तेजित करता है, कुछ मामलों में हम अध्ययन कर रहे हैं प्रतिरक्षा संकेतक— CD4 और CD8 लिम्फोसाइटों का स्तर, अंतर्जात इंटरफेरॉन का स्तर। मानव पैपिलोमा वायरस E7 के रक्त और ऑन्कोजेनिक प्रोटीन में एस्ट्रोजन का स्तर निर्धारित किया जाता है।



चावल। 19. फोटो गंभीर सर्वाइकल डिसप्लेसिया को दर्शाता है।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया का उपचार

हल्के डिसप्लेसिया के लिए, रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया जाता है। मध्यम और गंभीर डिसप्लेसिया के लिए, प्रभावित ग्रीवा ऊतक को स्केलपेल (शंकु के आकार का छांटना) से विच्छेदन या छांटना और प्रभावित क्षेत्रों पर शारीरिक प्रभाव का उपयोग किया जाता है। हटाए गए सभी ऊतक हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के अधीन हैं।

ग्रीवा कैंसर

100 में से 13 प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस अत्यधिक घातक वायरस से संबंधित हैं। वे पुरुषों और महिलाओं में जननांग कैंसर के विकास का कारण बनते हैं। इनमें से सबसे गंभीर बीमारी सर्वाइकल कैंसर है। 90% मामलों में इसका कारण ह्यूमन पेपिलोमावायरस प्रकार 16 और 18 है। हर साल यह बीमारी 500 हजार महिलाओं में दर्ज की जाती है, जिनमें से आधी की मृत्यु हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर उस सीमा पर विकसित होता है जहां गर्भाशय ग्रीवा नहर (एकल-परत बेलनाकार या ग्रंथि) का उपकला गर्भाशय ग्रीवा (बहुस्तरीय स्क्वैमस) के योनि भाग के उपकला में गुजरता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (सभी मामलों में 80 - 90%) से विकसित होता है। एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथि उपकला (10 - 20% मामलों) से विकसित होता है।

रोग कैसे विकसित होता है

एक वायरस जो गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में प्रवेश कर चुका है, वह कई वर्षों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। रोग की शुरुआत सर्वाइकल डिसप्लेसिया से होती है। ऑन्कोसाइटोलॉजी आपको इसके विकास के प्रारंभिक चरण में डिसप्लेसिया की पहचान करने की अनुमति देती है।

कैंसर बेसमेंट झिल्ली पर आक्रमण नहीं कर सकता है। इस प्रकार के कैंसर को नॉन-इनवेसिव कहा जाता है। आक्रामक कैंसर बेसमेंट झिल्ली के माध्यम से बढ़ता है और फैटी टिशू और लिम्फ नोड्स में फैलता है, पड़ोसी अंगों को संकुचित और नष्ट कर देता है। रक्तप्रवाह के माध्यम से, कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में फैलती हैं (मेटास्टेसिस)।



चावल। 20. फोटो में सर्वाइकल कैंसर दिखाया गया है।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

मासिक धर्म से संबंधित न होने वाला खूनी स्राव रोग का मुख्य प्रारंभिक लक्षण है। पेट के निचले हिस्से में दर्द, बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना, शौच करने में कठिनाई बाद के चरणों में सर्वाइकल कैंसर के मुख्य लक्षण हैं। योनि से मलाशय और मूत्राशय में फिस्टुला का बनना, मेटास्टेस का दिखना गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उन्नत रूप के संकेत हैं।



चावल। 21. फोटो में सर्वाइकल कैंसर दिखाया गया है। खूनी स्राव रोग का मुख्य प्रारंभिक लक्षण है।

सर्वाइकल कैंसर का निदान

गैर-आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के निदान में शामिल हैं:

• लक्षित बायोप्सी,
• सिस्टोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी।

आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के निदान में शामिल हैं:

• वीक्षक में गर्भाशय ग्रीवा की जांच,
• आंतरिक अंगों की स्थिति की जांच,
• आधुनिक अनुसंधान विधियों का अनुप्रयोग (अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी और लिम्फोग्राफी),
• बायोप्सी.

सर्वाइकल कैंसर का इलाज

सर्वाइकल कैंसर का उपचार रोग की अवस्था को ध्यान में रखकर किया जाता है। यदि ट्यूमर छोटा है और आक्रमण की गहराई उथली है, तो गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र का एक शंकु के आकार का छांटना या गर्भाशय को निकालना (हटाना) ट्यूबों और अंडाशय के साथ किया जाता है और, यदि संकेत दिया जाए, तो श्रोणि और कभी-कभी पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स। लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के लिए, सर्जिकल उपचार को विकिरण या विकिरण + कीमोथेरेपी के साथ पूरक किया जाता है। एक जटिल रेडिकल ऑपरेशन, ट्रेकियोटॉमी, एक बीमार महिला के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की अनुमति देता है।



चावल। 22. फोटो शंकुकरण (गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र का शंकु के आकार का छांटना) के बाद घाव की सतह के उपचार के चरणों को दर्शाता है।

सर्वाइकल कैंसर और गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से स्मीयरों की जांच की जानी चाहिए। यदि परिवर्तित ऊतक की उपस्थिति का संदेह होता है, तो बायोप्सी की जाती है।

सर्वाइकल कैंसर का टीका

सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ दो टीके रूसी संघ में पंजीकृत हैं:

• बाइवेलेंट वैक्सीन सर्वारिक्स, 16 और 18 प्रकार के वायरस से बचाती है।
• क्वाड्रिवेलेंट वैक्सीन गार्डासिल, जो वायरस के प्रकार 16, 18, 6 और 11 से बचाता है।

यदि टीका तीन बार लगाया गया हो तो टीकाकरण पूरा माना जाता है। टीकाकरण 10 से 14 वर्ष की आयु के बीच सबसे प्रभावी माना जाता है। 26 वर्ष तक की महिलाओं के टीकाकरण की अनुमति है, जिसका भुगतान हमारे देश में किया जाता है।

टीकाकरण सर्वाइकल कैंसर के लगभग 70% मामलों को रोकता है। इसलिए, सभी महिलाओं, टीकाकृत और गैर-टीकाकृत, को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर की अनिवार्य साइटोलॉजिकल परीक्षा के साथ सालाना जांच की जानी चाहिए।

कॉन्डिलोमास एक्यूमिनटा शारीरिक वृद्धि या मस्से से ज्यादा कुछ नहीं हैं, जो एक नियम के रूप में, बाहरी जननांग और गुदा के क्षेत्र में बनते हैं। कॉन्डिलोमैटोसिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो अक्सर महिलाओं में विकसित होती है।

अपराधी कुख्यात मानव पेपिलोमावायरस है। जब कॉन्डिलोमा प्रकट होते हैं, उनकी तीव्र वृद्धि और प्रसार होता है, तो आपको संकोच नहीं करना चाहिए, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी भविष्य में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की शुरुआतकर्ता बन सकती है।

यह क्या है?

कॉन्डिलोमास जननांग अंगों या त्वचा के श्लेष्म झिल्ली की पैथोलॉजिकल वृद्धि है, जो मांस के रंग की वृद्धि की उपस्थिति की विशेषता है। वृद्धि का आकार स्कैलप्स के समान है और चौड़ा या सपाट हो सकता है।

कॉन्डिलोमा ह्यूमन पेपिलोमावायरस के कारण होता है, जो देश की 70% आबादी को प्रभावित करता है। वायरस चिकित्सकीय रूप से प्रकट हुए बिना लंबे समय तक शरीर में रह सकता है, और केवल पूर्वगामी कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप ही यह सक्रिय होता है।

कारण

संक्रमण के लिए हमेशा सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है। यौन साझेदारों की जांच करने पर दोनों में वायरस का पता चलता है। पैपिलोमावायरस प्रकृति में सौम्य है और, अनुकूल परिस्थितियों में, एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है। यही कारण है कि त्वचा पर वृद्धि को हटाना अनिवार्य है, चाहे उनका स्थान और आकार कुछ भी हो। जननांग मस्से पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार बनते हैं।

उपस्थिति के कारण:

• कम प्रतिरक्षा;
• आवर्तक कैंडिडिआसिस;
• जननांग प्रणाली की सूजन;
• सुरक्षा के बिना यौन संपर्क.

जोखिम में 25 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं, जिनका कोई स्थायी साथी नहीं है और जो सक्रिय यौन जीवन जी रही हैं। संक्रमण के बाद, पहले लक्षण दिखाई देने पर कम से कम 2 महीने और अधिकतम 9 महीने बीत जाएंगे। कभी-कभी अव्यक्त अवधि वर्षों तक चलती है, वायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

जननांग मस्से - लक्षण और तस्वीरें

महिला प्रतिनिधियों में, जननांग मस्से (फोटो देखें) आमतौर पर भगशेफ, गुदा के आसपास, मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार पर, लेबिया मिनोरा और मेजा के श्लेष्म झिल्ली पर बनते हैं। कभी-कभी महिलाओं में इस प्रकार का कॉन्डिलोमा योनि या मूत्रमार्ग की दीवारों के साथ-साथ कमर के क्षेत्रों, जांघों और नितंबों की त्वचा पर भी स्थानीयकृत होता है।

ऊष्मायन अवधि, अर्थात्, संक्रमण के क्षण से लेकर पहली अभिव्यक्तियों की शुरुआत तक की अवधि, कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक भिन्न होती है और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। जननांग मस्सों के सबसे पहले लक्षण एनोजिनिटल क्षेत्र में विशिष्ट स्थानों पर कई मिलीमीटर तक की छोटी संरचनाओं का दिखना है।

जैसे ही इसकी सुरक्षात्मक शक्तियां कमजोर हो जाती हैं, एचपीवी सक्रिय हो जाता है, एपिथेलियम की सतह परत - एपिडर्मिस को "बोर" देता है और कॉन्डिलोमा के रूप में बाहर आता है।



निदान

जननांग मस्सों का निदान करना काफी आसान है क्योंकि उन्हें सामान्य तरीके से स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। फ्लैट कॉन्डिलोमा का निदान करना अधिक कठिन होता है। इसलिए, जब कॉन्डिलोमा गुदा और जननांग क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा और आस-पास के क्षेत्र की गहन जांच की जाती है। विशेष रूप से, वे गर्भाशय ग्रीवा पर अन्य नियोप्लाज्म से कॉन्डिलोमा को अलग करते हैं और विश्लेषण के लिए मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेते हैं।

वायरस के प्रकार और इसकी मात्रात्मक संरचना को निर्धारित करने के लिए पीसीआर निदान किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं के लिए कॉन्डिलोमा ऊतक कोशिकाओं की जांच की जाती है, और मानव पेपिलोमावायरस के प्रति एंटीबॉडी का अनुमापांक निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, रोगी का एचआईवी और अन्य यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लिए परीक्षण किया जाता है।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

मानव शरीर में पेपिलोमा वायरस का प्रवेश लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन इसकी सक्रियता और उन्नत मामलों में कॉन्डिलोमा के गठन से कैंसर के ट्यूमर हो सकते हैं। इस बीमारी के लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना बहुत जरूरी है। इसके अलावा, यदि किसी महिला ने पेनाइल कॉन्डिलोमा से पीड़ित किसी संक्रमित साथी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क किया है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

किसी विशेषज्ञ की आधुनिक यात्रा से जटिलताओं के विकास और त्वचा और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर कॉन्डिलोमा के गठन को रोकने में मदद मिलेगी।



महिलाओं में जननांग मस्सों का उपचार

पैथोलॉजी से निपटने के लिए, रूढ़िवादी दवा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार विधियों दोनों का उपयोग किया जाता है।

रोगी के रक्त में प्रसारित एचपीवी से छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। महिलाओं में कॉन्डिलोमा के उपचार का केवल एक कॉस्मेटिक उद्देश्य होता है, अर्थात सौंदर्यपूर्ण रूप देना। ट्यूमर को हटाने के कट्टरपंथी तरीकों के अलावा, थेरेपी में एंटीवायरल दवाएं शामिल होनी चाहिए जो एचपीवी की गतिविधि को दबा देती हैं, और फिर प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आपको शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के गैर-विशिष्ट तरीकों (दैनिक दिनचर्या और आहार का सामान्यीकरण, विटामिन कॉम्प्लेक्स, संक्रमण के पुराने फॉसी का मुकाबला) की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

कॉन्डिलोमा के उपचार की सर्जिकल विधियों में, निम्नलिखित विधियाँ सबसे अधिक मांग में हैं:

1. लेजर विनाश. एक्सपोज़र की इस विधि के साथ, सर्जिकल लेजर का उपयोग करके कॉन्डिलोमा को हटा दिया जाता है। लेजर विकिरण के प्रभाव में, त्वचा के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। कॉन्डिलोमा की जगह पर एक छोटा सा घाव बन जाता है, जो पपड़ी से ढका होता है। थोड़े समय के बाद, नीचे स्वस्थ ऊतक बहाल हो जाता है। विधि सुरक्षित और दर्द रहित है, लेकिन महंगी है, क्योंकि ऑपरेशन के लिए विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।
2. थर्मोकोएग्यूलेशन। महिलाओं में उपकला मस्सों और वृद्धि के इलाज की इस पद्धति में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके ट्यूमर को जलाना शामिल है। इस प्रक्रिया के दौरान महिला को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है, क्योंकि यह विधि काफी दर्दनाक होती है। यह महत्वपूर्ण है कि थर्मोकोएग्यूलेशन केवल एक उच्च योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया गया था, क्योंकि डिवाइस द्वारा स्वस्थ ऊतकों के साथ थोड़ा सा संपर्क गहरे निशान के गठन की ओर जाता है।
3. रासायनिक विनाश. इस पद्धति का सार यह है कि कॉन्डिलोमा का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो ट्यूमर के ऊतकों को नष्ट कर सकती हैं। ऐसी दवाएं बहुत प्रभावी होती हैं, उनमें से अधिकतर में नाइट्रिक एसिड होता है। यहां तक ​​कि एकाधिक और अत्यधिक विकसित कॉन्डिलोमा को हटाते समय भी, उनसे पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए केवल दो या तीन प्रक्रियाएं ही पर्याप्त होती हैं। प्रक्रिया के बाद, ऊतक जल्दी ठीक हो जाते हैं, जिससे त्वचा पर कोई निशान नहीं रह जाता है। यदि दवा गलती से स्वस्थ ऊतकों में चली जाए तो ऐसी दवाएं कोई नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। यह विधि काफी सस्ती, काफी विश्वसनीय, प्रभावी और सुरक्षित है।
4. रेडियोसर्जिकल विधि. कॉन्डिलोमा के इलाज की यह विधि, पिछली विधि की तरह, बहुत महंगी प्रक्रिया है। रेडियो तरंग सर्जरी की विधि में उच्च-आवृत्ति तरंगों की एक किरण को प्रभावित क्षेत्र पर निर्देशित करना शामिल है, जिसकी मदद से एक ऊतक चीरा लगाया जाता है और कॉन्डिलोमा को उसके तने के साथ हटा दिया जाता है। ऑपरेशन बहुत ही सौम्य है और इसे करने के बाद त्वचा पर कोई निशान नहीं पड़ता है।
5. क्रायोडेस्ट्रक्शन। इस विधि से, कॉन्डिलोमा को तरल नाइट्रोजन से दागा जाता है। कम तापमान के प्रभाव में, संरचनाओं के ऊतक जम जाते हैं और गिर जाते हैं, जिससे उनके स्थान पर साफ त्वचा रह जाती है। इस विधि को सबसे सस्ती में से एक माना जाता है; इसमें विशेष उपकरण या महंगी दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। साथ ही, यह विधि सुरक्षित नहीं है; इसके लिए डॉक्टर से बहुत देखभाल और अनुभव की आवश्यकता होती है, क्योंकि जब तरल नाइट्रोजन त्वचा के संपर्क में आता है, तो यह स्वस्थ ऊतकों को जला देता है।

ऐसे मामलों में जहां कॉन्डिलोमा मूत्रमार्ग में स्थित है और इसके बाहरी उद्घाटन से 1 सेमी नीचे स्थित है, इसे केवल यूरेथ्रोस्कोप का उपयोग करके हटाया जा सकता है। डिवाइस का उपयोग करके, डॉक्टर पूरी लंबाई के साथ नहर की जांच करता है और एक विशेष दवा के साथ कॉन्डिलोमा का इलाज करता है जो इसे नष्ट कर देता है।

फार्मेसी उत्पाद

जननांग मस्सों के इलाज के लिए, गठन के ऊतकों को नेक्रोटाइज़ करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन वे अम्लीय नहीं होने चाहिए। कॉन्डिलिन, कॉन्डिलिन जैसे उत्पाद उपयुक्त हैं। दवा बिल्कुल कॉन्डिलोमा पर लगाई जाती है। इस तरह से हटाना काफी खतरनाक है - स्वस्थ क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना दवा को लागू करना मुश्किल है। तीव्र कॉन्डिलोमा को सुबह और शाम 3 दिनों तक चिकनाई देना आवश्यक है, जिसके बाद 4 दिन का ब्रेक लिया जाता है। यदि गठन नहीं गिरता है, तो उपचार जारी रखा जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि उपचार घर पर और स्वतंत्र रूप से किया जाता है, जननांग मौसा के इलाज से पहले और प्रक्रिया के बाद रोगी को डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, अप्रिय दुष्प्रभाव संभव हैं: दर्द, जलन, लालिमा। मतभेद भी हैं - गर्भावस्था के दौरान, इस विधि से जननांग मस्सों को हटाया नहीं जा सकता है, और जो लोग गर्भधारण करने की योजना बना रहे हैं उन्हें गर्भावस्था को छह महीने के लिए स्थगित कर देना चाहिए।

स्थानीय उपचार विधियों में इंटरफेरॉन के इंजेक्शन शामिल हैं, जिन्हें कॉन्डिलोमा गठन के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। हालाँकि, विशेषज्ञ इस पद्धति का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता विवादास्पद है और दुष्प्रभावों की उपस्थिति अधिक है।



लोक उपचार

जननांग मस्सों का इलाज न केवल पारंपरिक तरीकों से, बल्कि लोक तरीकों से भी किया जा सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर की अनुमति के बाद ही। नीचे हम चिकित्सा के मुख्य तरीकों पर नजर डालेंगे।

1. अंडे - आपको मुर्गी के अंडे की आवश्यकता होगी. उपचार करने के लिए, आपको पूरा अंडा लेने की ज़रूरत नहीं है, आपको केवल सफेद भाग की आवश्यकता है। अंडे को तोड़कर जर्दी निकाल लें, फिर पट्टी तैयार कर लें। इसे धीरे-धीरे प्रोटीन में भिगोएँ, फिर इसे प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं और ऊपर चिपकने वाले प्लास्टर से सुरक्षित करें। आप ऐसे लोशन का उपयोग दिन में तीन बार कर सकते हैं, हर बार 10 मिनट से अधिक नहीं। उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि संरचनाएँ कितनी जल्दी गायब हो जाती हैं।
2. कलैंडिन - इस पौधे से उपचार के लिए आपको केवल रस की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करना कठिन नहीं है, क्योंकि पौधे को काटने के तुरंत बाद ही उसमें से रस निकलना शुरू हो जाएगा। उन्हें दिन में कई बार कॉन्डिलोमा को धीरे से दागने की ज़रूरत होती है। यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि दवा केवल प्रभावित क्षेत्र पर लगे। जब तक आप यह न देख लें कि वृद्धि गायब हो गई है, तब तक कलैंडिन लगाएं।
3. आयोडीन सबसे लोकप्रिय उपचार है। प्रभावित क्षेत्र को दिन में पांच बार तक चिकनाई दी जाती है, लेकिन यह सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र प्रभावित न हों। दवा का एक कोट लगाएं, फिर दूसरा लगाने से पहले उसके सूखने तक प्रतीक्षा करें। उपचार तब तक चलता है जब तक समस्या पूरी तरह से गायब नहीं हो जाती।

जहाँ तक लोक उपचारों के उपयोग की बात है, उनका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब वृद्धि जननांग अंगों को बाहर से प्रभावित करती है, क्योंकि आप इस बात से सहमत होंगे कि गर्भाशय ग्रीवा पर लोशन लगाना असुविधाजनक और खतरनाक है।

कॉन्डिलोमा गठन की रोकथाम

संक्रमण से बचाव के लिए कई उपायों का पालन किया जाता है:

• तनाव से बचें;
• संपूर्ण आहार;
• विटामिन और खनिज;
• पूर्ण विश्राम;
• स्पा उपचार;
• अपने आप को हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचाएं;
• पर्याप्त नींद;
• यौन स्वच्छता बनाए रखना (एक साथी);
• स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के लिए डॉक्टर के पास अनिवार्य रूप से जाना;
• स्व-चिकित्सा न करें, स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच के बाद ही वे आगे की कार्ययोजना पर निर्णय लेते हैं;
• फिजियोथेरेपी, सख्त करना, मालिश।

यदि उपायों और उपचार का पालन किया जाए, तो मरीज़ सामान्य जीवन शैली जीते हैं। यह स्वच्छता के नियमों के अनुपालन और संक्रमण से साथी की सुरक्षा को नकारता नहीं है।

कॉन्डिलोमास मांस के रंग के मस्से होते हैं जो मुख्य रूप से जननांगों, पेरिनियल क्षेत्र और गुदा के आसपास के क्षेत्र को कवर करते हैं। वे 20-40 वर्ष की आयु के 50-75% लोगों में पाए जाते हैं। नियोप्लाज्म दोनों लिंगों में समान आवृत्ति के साथ होते हैं, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनते हैं और कैंसर के जोखिम कारक के रूप में कार्य करते हैं। बाहरी जननांग के अलावा, महिलाओं में कॉन्डिलोमा उन जगहों पर भी विकसित हो सकता है जहां उनका पता लगाना मुश्किल होता है -,।

महिलाओं में कॉन्डिलोमा के प्रकार और स्थानीयकरण

आमतौर पर, नुकीले नियोप्लाज्म नैदानिक ​​​​प्रश्न नहीं उठाते हैं: आप देखते हैं कि कॉन्डिलोमा कैसा दिखता है, वे कहाँ स्थित हैं, और आप समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं, जिससे कॉन्डिलोमैटोसिस की प्रगति को रोका जा सकता है। फ्लैट वाले के साथ सब कुछ बहुत अधिक जटिल है।

फ्लैट, या एंडोफाइटिक, नियोप्लाज्म क्या हैं? ये कॉन्डिलोमा हैं जो योनि में ग्रीवा नहर के स्थान पर, गर्भाशय ग्रीवा पर पाए जाते हैं। वे त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़े नहीं होते हैं। उनके शरीर श्लेष्म झिल्ली के अंदर बढ़ते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। कॉन्डिलोमैटोसिस का यह रूप अधिक खतरनाक है क्योंकि कुछ मामलों में यह महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर का कारण बनता है।

वे क्यों दिखाई देते हैं?

महिलाओं में जननांग मस्सों के कारण मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण से जुड़े हैं। ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) एक रोगज़नक़ है जो अंतरंग संपर्क के माध्यम से फैलता है। यदि वातावरण गर्म और आर्द्र है तो यह शरीर के बाहर कुछ समय तक मौजूद रह सकता है, इसलिए गंदे कपड़ों, घरेलू वस्तुओं और व्यक्तिगत स्वच्छता के माध्यम से घरेलू संचरण मार्गों से इनकार नहीं किया जा सकता है। लेकिन ऐसा बहुत ही कम होता है. महिलाओं में कॉन्डिलोमा की उपस्थिति का मुख्य कारण संक्रमित साथी के साथ अंतरंग संपर्क है।

एचपीवी के लक्षण संक्रमण के तुरंत बाद प्रकट नहीं होते हैं। पहले सप्ताहों या महीनों में यह गुप्त रहता है।

निम्नलिखित कारक सक्रियण में योगदान करते हैं:

• हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम होना;
• तनाव, चिंताएँ;
• धूम्रपान और शराबखोरी;
• विभिन्न रोगों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा;
• गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोग प्रतिरोधक क्षमता भी कम हो जाती है।

जब प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, तो पेपिलोमावायरस त्वचा या श्लेष्म कोशिकाओं के अनियंत्रित विभाजन का कारण बनता है, जिसके कारण कॉन्डिलोमा दिखाई देता है। इस तथ्य के कारण कि संक्रमण और रोग के प्रकट होने के बीच बहुत समय बीत जाता है, वृद्धि के सटीक कारण अस्पष्ट रह सकते हैं। लेकिन हर महिला को यह ध्यान में रखना चाहिए कि एचपीवी अप्रिय और दुर्लभ मामलों में दुखद परिणाम देता है। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि कॉन्डिलोमा कहां से आते हैं, वे क्यों दिखाई देते हैं, संक्रमण का तंत्र क्या है और परिणाम क्या हैं, जोखिम को कैसे कम किया जाए।

एचपीवी क्या है और आप इसे कैसे प्राप्त करते हैं?

महिलाओं में कॉन्डिलोमा का तात्कालिक कारण पेपिलोमावायरस या एचपीवी से संक्रमण है। यह एक अत्यधिक संक्रामक सूक्ष्मजीव है जो सूक्ष्म क्षति के माध्यम से त्वचा कोशिकाओं और श्लेष्म झिल्ली की बेसल (गहरी) परतों में प्रवेश करता है। एचपीवी अपने स्वयं के डीएनए को पुन: उत्पन्न करने के लिए मेजबान के केराटिनोसाइट्स (एपिडर्मिस की मुख्य कोशिकाएं) का उपयोग करता है।

वायरस की कई किस्में होती हैं. उनमें से 100 से अधिक मनुष्यों को प्रभावित करते हैं, कम से कम 13 कैंसर का कारण बन सकते हैं। विषाणुओं में झिल्ली आवरण का अभाव होता है और इनका व्यास केवल 30 एनएम होता है, जो एचआईवी और इन्फ्लूएंजा की तुलना में 4 गुना छोटा है। एचपीवी सर्वाइकल कैंसर सहित महिलाओं की विभिन्न बीमारियों से जुड़ा है। गुदा, योनी और योनि के कैंसर कम आम हैं।

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप एचपीवी संक्रमण से संक्रमित हो सकते हैं:

• यौन (पारंपरिक और वैकल्पिक यौन संपर्क)। यह वायरस बेहद संक्रामक है. प्रभावित साथी से, यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में प्रवेश करता है, और माइक्रोट्रामा और दरारों के माध्यम से कोशिकाओं की बेसल परतों में प्रवेश करता है। कंडोम एचपीवी से रक्षा नहीं करता है क्योंकि यह त्वचा के संपर्क से रक्षा नहीं करता है।
• घरेलू। वायरस गर्म, आर्द्र वातावरण में कुछ समय तक जीवित रह सकता है, इसलिए संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, बर्तन, कपड़े और अंडरवियर का उपयोग संक्रमण का कारण बन सकता है।
• खड़ा। यह वायरस बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में फैलता है।

अधिकांश लोग इस वायरस से तब संक्रमित हो जाते हैं जब वे यौन रूप से सक्रिय हो जाते हैं।

कॉन्डिलोमैटोसिस के लक्षण और निदान

कुछ महिलाओं में, एचपीवी संक्रमण व्यापक ऊतक क्षति का कारण बनता है, जबकि अन्य में यह अलग-अलग वृद्धि का कारण बनता है। लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकते हैं, जिसके बाद सहज पुनर्प्राप्ति होती है। लेकिन सबसे खराब स्थिति संभव है, जिसमें घातक अध:पतन होता है। ट्यूमर के प्रकार के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं।

जननांग मस्से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह के ऊपर उभरे हुए होते हैं। एकल छोटी वृद्धि आपको परेशान नहीं करती है, लेकिन समय के साथ वे संख्या और आकार में बढ़ जाती हैं, क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, गिर जाती हैं, खुजली होती हैं और खून निकलता है। क्षतिग्रस्त या गिरे हुए पौधों के घावों में सूजन आ जाती है और वे सड़ जाते हैं। यदि मस्से मूत्रमार्ग में स्थानीयकृत हैं, तो वे पेशाब करते समय दर्द, जलन और चुभन का कारण बनते हैं। गुदा या मलाशय को प्रभावित करते हुए, वृद्धि मल त्याग के दौरान खुजली और रक्तस्राव का कारण बनती है। वृद्धि ध्यान देने योग्य हो सकती है या यहां तक ​​कि जननांगों की पूरी त्वचा को एक गांठदार परत से ढक सकती है, जो फूलगोभी या मुर्गे की कंघी की याद दिलाती है।

महिलाओं में फ्लैट कॉन्डिलोमा स्पर्शोन्मुख हैं। विकास के अंतिम चरण में, वे संदिग्ध योनि स्राव का कारण बन सकते हैं। बड़े आकार तक पहुंचने पर, वे संभोग के बाद असुविधा और दर्द पैदा करते हैं। घातक अध:पतन के साथ, कैंसरग्रस्त ट्यूमर के सभी लक्षण प्राप्त हो जाते हैं।

कॉन्डिलोमा के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए यदि आपको कोई संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। स्थिति के कारण और उपचार ऐसे मामले हैं जिन्हें किसी विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी और त्वचा विशेषज्ञ जैसी विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों द्वारा उपचार किया जा सकता है।

यह स्पष्ट करने के लिए कि किस तनाव के कारण समस्या हुई, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) विधि का उपयोग करके एचपीवी परीक्षण किया जाता है। यदि ऑन्कोजेनिक उपभेदों के कारण होने वाले कॉन्डिलोमा का संदेह हो तो ट्यूमर मार्करों के लिए ऊतक परीक्षण किया जाता है। अंत में, एचपीवी की उपस्थिति अन्य संक्रमणों को बाहर नहीं करती है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि रोगी को एचआईवी और अन्य एसटीडी (यौन संचारित रोगों) के लिए परीक्षण किया जाए।

जननांग मस्सों के उपचार के तरीके

जननांग मस्सों का इलाज करने के लिए, पहला कदम डॉक्टर के पास जाना है। नियोप्लाज्म को हमेशा सबसे इष्टतम विधि (हार्डवेयर, सर्जिकल, रासायनिक) का उपयोग करके हटाया जाना चाहिए। उसी समय, प्रणालीगत दवा चिकित्सा की जाती है, जो प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाएगी और वायरस को निष्क्रिय अवस्था में प्रस्तुत करेगी। महिलाओं में कॉन्डिलोमा का उपचार यौन साथी के साथ-साथ किया जाता है। अन्यथा दोबारा संक्रमण संभव है.

चूँकि समस्या नाजुक प्रकृति की है, मरीज़ अक्सर इस बात में रुचि रखते हैं कि डॉक्टर की मदद के बिना घर पर कॉन्डिलोमा का इलाज कैसे किया जाए। लेकिन पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में ट्यूमर बार-बार प्रकट होंगे।

स्थानीय औषधियाँ

यदि वृद्धि कम और छोटी है तो कॉन्डिलोमा को हटाने के लिए सर्जरी का सहारा लिए बिना उसका इलाज कैसे किया जाए, इसका निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। महिलाओं में जननांग अंगों पर ट्यूमर के इलाज के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मलहम, स्प्रे (एपिजेन-इंटिम, कॉन्डिलिन, 5-फ्लूरोरासिल, इंटरफेरॉन) के रूप में स्थानीय एंटीवायरल एजेंट;
• दवाएं जो ऊतक वृद्धि में नेक्रोटिक परिवर्तन का कारण बनती हैं (पोडोफिलोटॉक्सिन);
• रासायनिक विनाश एजेंट (ट्राइक्लोरोएसेटिक, नाइट्रिक एसिड)।

जब गर्भवती महिला के इलाज की बात आती है, तो एंटीवायरल दवाओं और ऊतक नेक्रोटाइज़िंग प्रभाव वाली दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। अंतिम उपाय के रूप में, केवल रासायनिक दाग़ना का उपयोग करने की अनुमति है।

शल्य क्रिया से निकालना

महिलाओं में कॉन्डिलोमा को सर्जिकल हटाने का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाते हैं, दर्द और असुविधा पैदा करते हैं, और घायल हो जाते हैं।


महिलाओं में कॉन्डिलोमा का सर्जिकल छांटना स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। बाद में, घाव पर एक टांका लगाया जाता है, और रोगी को पुनर्वास अवधि के लिए सिफारिशें दी जाती हैं।

हटाने की यह विधि पुरानी मानी जाती है, लेकिन इसके कई फायदे हैं:

• कम कीमत;
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए कॉन्डिलोमा ऊतक को संरक्षित करने की क्षमता;
• बड़ी संरचनाओं को खत्म करने की जरूरत.

कॉन्डिलोमा को हटाने के लिए हार्डवेयर तरीके

महिलाओं में जननांग मस्सों को हटाना अक्सर हार्डवेयर का उपयोग करके किया जाता है:

• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। उच्च आवृत्ति वाले विद्युत प्रवाह का उपयोग करके नई वृद्धि को हटा दिया जाता है। यह एक अपेक्षाकृत सस्ती विधि है जिसे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
• कॉन्डिलोमा ऊतक को हटाने के लिए लेजर जमावट एक आधुनिक, तेज़, प्रभावी, लेकिन काफी महंगा तरीका है। यह स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बिना संपर्क के किया जाता है। लेज़र जमावट में न्यूनतम मतभेद, एक छोटी उपचार अवधि और घाव होने का कम जोखिम होता है। मुख्य रूप से छोटे ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।
• रेडियो तरंग थेरेपी प्रभावित ऊतकों को गैर-संपर्क हटाने या दागने के लिए रेडियो चाकू (सर्गिट्रॉन) का उपयोग है। डिवाइस आपको ऊतक चीरा की गहराई और तीव्रता को समायोजित करने की अनुमति देता है, साथ ही रक्त वाहिकाओं को सतर्क करता है, और संक्रमण का कारण नहीं बनता है। प्रक्रिया के बाद दोबारा बीमारी होने और घाव होने का जोखिम न्यूनतम होता है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन - तरल नाइट्रोजन के साथ दागना। एक प्रभावी और सस्ता तरीका.

प्रणालीगत चिकित्सा

महिलाओं में जननांग मस्सों के प्रणालीगत उपचार की सिफारिश व्यापक, आवर्ती कॉन्डिलोमैटोसिस के लिए की जाती है, और सर्जिकल, रासायनिक और हार्डवेयर साधनों के अतिरिक्त:

• रोगी को साइक्लोफेरॉन और इनोसिप्लेक्स जैसी दवाओं के साथ एंटीवायरल थेरेपी दी जाती है। यह वायरस की गतिविधि को कम करता है, इसके प्रजनन को रोकता है और साथी को संक्रमित करने के जोखिम को कम करता है।
• समानांतर में, इंटरफेरॉन और एलोकिन-अल्फा दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें इंट्रामस्क्युलर रूप से या कॉन्डिलोमा के शरीर में प्रशासित किया जाता है। उत्पाद स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं।
• प्रणालीगत प्रतिरक्षा को ठीक करने के लिए इम्यूनल, एमिकसिन, लाइकोपिड, पोलुडान, इम्यूनोमैक्स जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे संक्रमण के प्रति शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं।
• आपका डॉक्टर सामान्य टॉनिक के रूप में मल्टीविटामिन की सिफारिश कर सकता है। यह कोई भी दवा हो सकती है जिसमें विटामिन ए, ई, सी हो।

लोक उपचार का उपयोग

लोक उपचार का उपयोग करके महिलाओं में जननांग मौसा का उपचार केवल मतभेदों की अनुपस्थिति में ही किया जा सकता है। आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि ट्यूमर सौम्य हों।

घर पर मस्सों का इलाज करने के लिए, आप आयोडीन, कलैंडिन जूस और प्रोपोलिस टिंचर जैसे उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं। वे वृद्धि के शरीर को सुखा देते हैं और वह गिर जाता है। आवेदन करते समय, आपको सावधान रहना चाहिए कि स्वस्थ ऊतक को न छूएं। छोटे ट्यूमर पर दिन में कई बार उपचार किया जाता है। यदि उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

जटिलताओं

मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण मुख्य रूप से कैंसर की दृष्टि से खतरनाक है। चिकित्सा में, फ्लैट कॉन्डिलोमा और सर्वाइकल डिसप्लेसिया की उपस्थिति के बीच संबंध, जिसे प्रीकैंसर माना जाता है, लंबे समय से देखा गया है। कुछ मामलों में वायरस के 16 और 18 स्ट्रेन कैंसर के विकास का कारण बनते हैं।

कॉन्डिलोमास सबसे अप्रिय परिणामों का कारण बनता है:

• संभोग के दौरान वे घायल हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव, खुजली, सूजन और ऊतकों का दबना हो सकता है;
• उपचार के बिना, गिरे हुए कॉन्डिलोमा के स्थान पर एक नया उग आता है, कभी-कभी एक साथ कई;
• सक्रिय अवस्था में होने पर, एचपीवी वायरस शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा को कम कर देता है, अन्य संक्रमणों की बार-बार पुनरावृत्ति और सामान्य भलाई में गिरावट में योगदान देता है;
• व्यापक कॉन्डिलोमा एक गंभीर कॉस्मेटिक दोष है;
• सभी नियोप्लाज्म संक्रामक हैं, आप संक्रमण को नए यौन साथी तक पहुंचा सकते हैं;
• गर्भावस्था के दौरान, व्यापक वृद्धि प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप कर सकती है;
• बच्चे के जन्म के दौरान, माँ की श्लेष्मा झिल्ली पर कॉन्डिलोमा से बच्चे में संक्रमण हो सकता है।

रोकथाम

कॉन्डिलोमैटोसिस कोई सामान्य त्वचा रोग नहीं है। 30% मामलों में, उपचार के बाद वृद्धि फिर से दिखाई देती है। यह वृद्धि को हटाने की विधि, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान चिकित्सा कैसे की गई, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। इसके अलावा, उपचार प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करता है, और संक्रमित साथी के संपर्क के बाद जननांग मस्से फिर से प्रकट हो सकते हैं। इसलिए, हर महिला को पता होना चाहिए कि एचपीवी संक्रमण को रोकने के लिए क्या उपाय मौजूद हैं और कॉन्डिलोमा के दोबारा बनने से कैसे बचाव किया जाए।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, आपको धूम्रपान और शराब छोड़ देना चाहिए, पुराने तनाव, हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी और अपनी दैनिक दिनचर्या के घोर उल्लंघन से बचना चाहिए। पौष्टिक आहार स्थापित करना, विटामिन और आहार अनुपूरक लेना उपयोगी है; डॉक्टर की सिफारिश पर, आप इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का एक कोर्स कर सकते हैं।

चूंकि असंयमित संभोग से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इस कारक को न्यूनतम रखा जाना चाहिए। एचपीवी से संक्रमित यौन साथी को भी इलाज कराना चाहिए।

अपनी भलाई की निगरानी करना, समय पर बीमारियों का इलाज करना और यदि एचपीवी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें सबसे इष्टतम विधि का उपयोग करके हटा देना भी महत्वपूर्ण है।

टीकाकरण

एचपीवी को रोकने के उपाय के रूप में, आधुनिक चिकित्सा गार्डासिल और सर्वारिक्स के साथ टीकाकरण प्रदान करती है। पहला स्ट्रेन 6, 11, 16 और 18 के लिए प्रतिरक्षा का कारण बनता है, दूसरा - 16 और 18 के लिए। यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। 26 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में टीकाकरण का कोई अनुभव नहीं है। गार्डासिल की सिफारिश दोनों लिंगों के किशोरों के लिए की जाती है, सर्वारिक्स - केवल लड़कियों के लिए।