क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण के परिणाम - प्रतिलेख। क्लैमाइडिया के लिए परीक्षणों के प्रकार और उनकी व्याख्या क्लैमाइडिया के लिए परीक्षणों की व्याख्या

रक्त में क्लैमाइडिया रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं जो विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकते हैं, जैसे कि जननांग प्रणाली की विकृति, लसीका ग्रैनुलोमा। अधिकतर वे असुरक्षित यौन संबंध के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, यौन संपर्क रखने वाले लगभग 15% लोग इनसे संक्रमित होते हैं।

संक्रमण के बाद लंबे समय तक लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण प्रारंभिक निदान जटिल है।

रक्त में क्लैमाइडिया

यदि डॉक्टर कोई अप्रिय निदान करता है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है; अक्सर, पर्याप्त उपचार से पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

सकारात्मक परिणाम की शर्तें हैं लक्षणों का समय पर पता लगाना, निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और बाद में चिकित्सीय नुस्खों को लागू करना।

परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने के बाद ही उपचार का निर्धारण संभव है। आपको स्वयं साधन नहीं चुनना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

क्लैमाइडिया को कोशिका में प्रवेश करने में तीन दिन से अधिक समय लगता है; ऊष्मायन अवधि 2-3 सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद ही विशिष्ट लक्षण और लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

अधिकतर, क्लैमाइडिया संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से होता है। यदि यौन संपर्क के बाद व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो रोग विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जब रोगजनक जननांग अंगों और मलाशय के श्लेष्म उपकला पर आते हैं, तो वे कई घंटों तक निष्क्रिय रहते हैं, फिर वे शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं।

महिलाओं में, जब क्लैमाइडिया शरीर में प्रवेश करता है, तो रोगजनकों का सक्रिय प्रजनन तुरंत नहीं देखा जाता है। केवल 5-6 घंटों के बाद जीवाणु एक जालीदार शरीर में परिवर्तित होने लगता है, फिर सक्रिय विभाजन होता है और लगभग छह घंटे तक जारी रहता है।

कई बैक्टीरिया प्रकट होते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करते हैं। पूरी प्रक्रिया में लगभग तीन दिन लगते हैं. इसके बाद, निचले पेट में दर्द की उपस्थिति होती है, जो पहले असामान्य निर्वहन था।

कुछ स्थितियों में, क्लैमाइडिया, रक्त में प्रवेश करके, प्रतीक्षा की प्रक्रिया में आधा सो जाता है, और जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है, तो शरीर का सक्रिय संक्रमण शुरू हो जाता है।

रक्त में क्लैमाइडिया के कारण

संक्रमण का मुख्य कारण असुरक्षित यौन संबंध है। इससे रोगी के प्रजनन तंत्र के सभी अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। पुरुषों और महिलाओं में, यह बांझपन के विकास को गति प्रदान कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, संक्रमण रक्त के माध्यम से, एमनियोटिक द्रव के माध्यम से, या प्रसव के दौरान एक महिला से उसके बच्चे तक फैल सकता है। इसलिए, बच्चों में क्लैमाइडिया का निदान उनके जन्म के समय से ही किया जा सकता है।

बैक्टीरिया का एक समूह हवाई बूंदों से प्रसारित हो सकता है, जिससे श्वसन प्रणाली को नुकसान हो सकता है।

अक्सर, क्लैमाइडिया की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकृति उकसाया जाता है:

• ब्रोंकाइटिस.
• क्लैमाइडियल निमोनिया.
• एनजाइना.
• ग्रसनीशोथ ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक की सूजन है।
• लैरींगाइटिस स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है।

ऐसी बीमारियाँ कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि में प्रकट होती हैं।

दुर्लभ मामलों में, कोई व्यक्ति किसी जानवर से संक्रमित हो जाता है, हालांकि कई डॉक्टर इस तथ्य पर विवाद करते हैं। यह रोग अत्यंत संक्रामक है और इसे क्लैमाइडियल ऑर्निथोसिस कहा जाता है।. क्लैमाइडिया के निदान से बच्चों और वयस्कों दोनों में इस बीमारी का पता चल सकता है।

मौखिक सेक्स के माध्यम से संक्रमण नहीं होता है और घरेलू संपर्क के माध्यम से इसकी अत्यधिक संभावना नहीं है, क्योंकि क्लैमाइडिया मानव शरीर के बाहर जल्दी ही मर जाता है।

लक्षण एवं अभिव्यक्तियाँ

क्लैमाइडिया अलग-अलग लक्षणों के साथ महिलाओं, पुरुषों और बच्चों को संक्रमित कर सकता है। संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद, महिलाओं में कई लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेशाब करते समय योनि और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होना।
• काठ क्षेत्र में असुविधा.
• प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रिया।
• मासिक धर्म संबंधी विकार.

उन्नत स्थितियों में, बांझपन होता है।

संक्रमण के बाद, लक्षण लंबे समय तक प्रकट नहीं होते हैं, और कुछ स्थितियों में ऊष्मायन अवधि कई महीनों तक होती है; रोग का पता जीर्ण रूप में चलता है।

पुरुषों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• मूत्रमार्ग के श्लेष्म उपकला की गड़बड़ी, मलिनकिरण।
• मूत्रमार्ग की बाहरी सतह के विकार।
• श्लेष्मा और प्यूरुलेंट स्राव की उपस्थिति।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द.
• पेशाब करते समय काटने जैसा दर्द होना।

जब प्राथमिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत होती है, और पुरुषों को मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत होती है।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाना आसान नहीं है, इसलिए एक सामान्य रक्त परीक्षण और खोखले अंगों के श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा निर्धारित किया जाता है; यदि यौन संचारित रोग का संदेह है, तो पूरी तरह से जांच आवश्यक है।

क्लैमाइडिया एक संक्रामक रोगविज्ञान है जो अपरिवर्तनीय जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए रक्त में रोगजनकों के प्रवेश से बचने के लिए सावधान रहना महत्वपूर्ण है।

कौन से परीक्षण क्लैमाइडिया की उपस्थिति का पता लगाते हैं?

नस से तीन प्रकार के रक्त परीक्षण:

1. एलिसा - क्लैमाइडिया में एंटीबॉडी आईजीएम, आईजीए, आईजीजी के स्तर का निर्धारण, जिसकी मदद से पैथोलॉजी के विकास के चरण का आकलन किया जाता है (संक्रमण के बाद दूसरे सप्ताह से पता लगाया जाता है)।
2. चट्टान. अध्ययन 80% सटीकता के साथ रोगज़नक़ की पहचान करता है।
3. पीसीआर. रोगज़नक़ का पता लगाने की सटीकता 99% है।

स्व-निदान के लिए, आप रैपिड परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जो फार्मेसी कियोस्क पर निःशुल्क उपलब्ध हैं।

रक्तदान और इसकी तैयारी

खाली पेट नस से रक्त निकाला जाता है; दान करने से पहले आपको कई नियमों का पालन करना चाहिए:

• एक माह तक एंटीबायोटिक दवाएं न लें।
• परीक्षण की पूर्व संध्या पर संभोग न करें।
• सैंपलिंग के दिन धूम्रपान न करें।
• एक दिन पहले शराब का सेवन बंद कर दें।
• फिजिकल थेरेपी से बचें.

विश्लेषण के मानदंड और व्याख्या

शोध के परिणाम प्रयोगशाला से रूपों में आते हैं। क्लैमाइडिया की उपस्थिति के लिए कोई मानदंड नहीं हैं; कोई रोगजनक नहीं होना चाहिए। मानव शरीर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया देखी जाती है, जो सीधे क्लैमाइडिया के कारण होती है।

एक स्वस्थ शरीर की एंटीबॉडीज़ 0-0.99 S/CO का स्तर दिखा सकती हैं। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो यह रोग की अनुपस्थिति को इंगित करता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देने वाले एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए विश्लेषण डेटा वाली एक तालिका नीचे दी गई है।

यदि परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो यह निर्धारित किया जाता है कि व्यक्ति बीमार है। विश्लेषण की व्याख्या एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

क्लैमाइडिया होने के खतरे क्या हैं?

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि कुछ स्थितियों में यह मानव शरीर में अपरिवर्तनीय विकार पैदा करता है, प्रजनन कार्य में गड़बड़ी पैदा करता है और प्रतिरक्षा रक्षा में कमी लाता है।

पुरुषों में, यह रोग प्रोस्टेटाइटिस, नपुंसकता और सूजन को भड़का सकता है। महिलाओं को गर्भपात, आसंजन और गर्भाशय में रसौली का अनुभव होता है।

इलाज

क्लैमाइडिया वयस्कों में काफी आम यौन संचारित रोग है, जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक अवस्था में उपचार के अभाव में, यह पुरानी अवस्था में विकसित हो जाता है और खतरनाक जटिलताओं को भड़काता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है:

• मैक्रोलाइड।
• फ़्लोरोक्विनोलोन।

एंटिफंगल एजेंटों की भी आवश्यकता है:

• निस्टैटिन।
• फ्लुकोनाज़ोल।
• पिमाफ्यूसीन।

पैथोलॉजी के जीर्ण और तीव्र रूपों में इम्युनोमोड्यूलेटर की नियुक्ति की आवश्यकता होती है:

• टिमलिन।
• साइक्लोफेरॉन।
• मिथाइलुरैसिल।
• लाइसोजाइम।

दवाओं के बाद वाले समूह में, डॉक्टर अक्सर पॉलीऑक्सिडोनियम लिखते हैं; इसकी क्रिया का उद्देश्य संक्रमण के प्रवेश के खिलाफ बाधा को बढ़ाना है, इसलिए रिकवरी तेजी से होती है। उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए, अन्यथा दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और बनाए रखने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है। न्यूनतम उपचार पाठ्यक्रम 2 महीने का है।

यदि, क्लैमाइडिया के परिणामस्वरूप, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं:

• मेज़िम।
• उत्सव.
• प्रोबायोटिक्स का एक समूह.
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

अतिरिक्त उपायों में फिजियोथेरेपी शामिल है:

• मैग्नेटोथेरेपी।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी.
• वैद्युतकणसंचलन।
• आयनोफोरेसिस।

उपचार के दौरान, रोगी को यौन गतिविधि, मादक पेय, तंबाकू उत्पाद और खेल को पूरी तरह से बाहर करना चाहिए।

परिणाम और जटिलताएँ

पैथोलॉजी अक्सर कई जटिलताओं के विकास का कारण बनती है:

• हृदय प्रणाली के रोग.
• नपुंसकता, कामेच्छा में कमी.
• संयुक्त कार्य का बिगड़ना।
• बांझपन.

यदि गर्भ में कोई बच्चा संक्रमित हो जाता है, तो अक्सर गर्भपात हो जाता है. जन्म प्रक्रिया के दौरान, एमनियोटिक द्रव से रोगजनक बैक्टीरिया बच्चे की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करते हैं, और आंखें अक्सर प्रभावित होती हैं। ऐसी घटनाएँ पूर्ण अंधापन का कारण बनती हैं।

जटिलताएं काफी खतरनाक होती हैं और जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, इसलिए किसी विकृति का निदान करते समय, आपको तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए, इससे न केवल अपने लिए, बल्कि अपने प्रियजनों के लिए भी स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद मिलेगी।

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जैसा कि आप जानते हैं, हर बीमारी की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो अद्वितीय होती हैं। लेकिन इसका क्लैमाइडिया से कोई लेना-देना नहीं है।
क्लैमाइडियायह एक ऐसी बीमारी है जिसके विशिष्ट लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, और कभी-कभी यह पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है। और अगर कुछ दिखाई भी देते हैं, तो अक्सर वे अन्य एसटीडी के लक्षणों के समान होते हैं।
इसलिए, निदान करने के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां निर्णायक हैं। कई अन्य बीमारियों के विपरीत, क्लैमाइडिया का निदान पूरी तरह से प्रयोगशाला है।

क्लैमाइडिया के लिए सबसे पहले किसका परीक्षण किया जाना चाहिए?

• ऐसे पुरुष और महिलाएं जिनके कई यौन साथी होते हैं, विशेषकर आकस्मिक साथी।
• ऐसे व्यक्ति जिनके यौन साझेदारों को शिकायतों और लक्षणों के अभाव में भी क्लैमाइडिया है। आख़िरकार, क्लैमाइडिया की जटिलताएँ स्पर्शोन्मुख होने पर भी विकसित हो सकती हैं। पार्टनर को संक्रमित करने का जोखिम लगभग 90% है।
• जो महिलाएं 2 वर्ष से अधिक समय से बांझ हैं, भले ही यौन साथी की जांच की गई हो और वह स्वस्थ हो।
• गर्भाशय ग्रीवा के कटाव, गर्भाशयग्रीवाशोथ, अंडाशय की सूजन वाली महिलाएं (विशेषकर गर्भावस्था की योजना बनाते समय)। इसके अलावा, योनि स्मीयर सामान्य हो सकता है।
• गर्भावस्था विकारों वाली महिलाएं: वास्तविक गर्भावस्था के दौरान सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म, पॉलीहाइड्रमनिओस, अज्ञात मूल का बुखार।

वे क्या शोध कर रहे हैं?
क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए सामग्री एकत्र करना आवश्यक है। यह किसी रोगग्रस्त अंग की कोशिकाओं से युक्त स्क्रैपिंग हो सकता है - योनि, गर्भाशय ग्रीवा, प्रोस्टेट स्राव, मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग, आंख का कंजाक्तिवा। ऐसा पदार्थ पुरुषों में रक्त, मूत्र और वीर्य भी हो सकता है।

क्लैमाइडिया के लिए कौन से परीक्षण निर्धारित हैं और वे कितने उपयोगी हो सकते हैं?
सबसे पहले, हम संभावित परीक्षा विधियों पर ध्यान केंद्रित करेंगे, और फिर हम निष्कर्ष निकालेंगे कि उनमें से कौन सा सबसे बेहतर है।

2. इम्यूनोसाइटोलॉजिकल विश्लेषण - प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ या डीआईएफ)।
इस विधि में क्लैमाइडिया एंटीजन का प्रत्यक्ष पता लगाना शामिल है। ऐसा करने के लिए, स्क्रैपिंग द्वारा प्राप्त सामग्री को विशेष एंटीबॉडी के साथ इलाज किया जाता है, जिसे सीधे एक फ्लोरोसेंट पदार्थ के साथ इलाज किया जाता है। ये एंटीबॉडी विशिष्ट क्लैमाइडिया एंटीजन से बंधते हैं। फिर, फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके, कोशिकाओं में क्लैमाइडियल समावेशन को हरे या पीले-हरे रंग की चमक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
इम्यूनोसाइटोलॉजिकल विधि का उपयोग रोग के तीव्र और जीर्ण दोनों चरणों में किया जाता है।
आरआईएफ का एक महत्वपूर्ण नुकसान बड़ी संख्या में गलत नकारात्मक और गलत सकारात्मक परिणाम है। झूठे नकारात्मक परिणाम अक्सर जैविक सामग्री एकत्र करने के नियमों के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। गलत-सकारात्मक परिणाम मूत्रजनन पथ के संयुक्त संक्रमण का परिणाम हो सकते हैं, जब क्लैमाइडिया के साथ अन्य माइक्रोबियल वनस्पतियां मौजूद होती हैं। अन्य बातों के अलावा, आरआईएफ प्रकृति में बहुत व्यक्तिपरक है, क्योंकि प्रयोगशाला तकनीशियन के अनुभव और व्यक्तिगत मूल्यांकन पर निर्भर करता है। इसलिए, आरआईएफ गलत सकारात्मक परिणामों का बहुत अधिक प्रतिशत देता है और इसे विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है। आरआईएफ का नुकसान यह भी है कि इसका उपयोग उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए नहीं किया जा सकता है।
मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए, विधि की सटीकता लगभग 50% है।

3. एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)।
एलिसा बैक्टीरिया का अप्रत्यक्ष रूप से पता लगाने की एक विधि है, अर्थात। रोगज़नक़ का सीधे पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन इसके प्रति विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीजी, आईजीए, आईजीएम) निर्धारित किए जाते हैं। यह विधि प्रतिरक्षा प्रणाली की एंटीबॉडी उत्पन्न करने की क्षमता पर आधारित है ( इम्युनोग्लोबुलिन, आईजी) विदेशी एजेंटों की शुरूआत के जवाब में।
एलिसा का लाभ यह है कि यह न केवल रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि यह किस चरण में है (तीव्र या पुरानी) और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। एक अन्य लाभ विधि का स्वचालन और इसके कार्यान्वयन की गति है।

परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
क्लैमाइडिया से संक्रमित होने पर, रोग के 5-20वें दिन विशिष्ट एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। इसके अलावा, एंटीबॉडी के प्रत्येक वर्ग की उपस्थिति रोग के एक निश्चित चरण में होती है।

• प्राथमिक संक्रमण के दौरान, पहले IgM, फिर IgA और अंत में IgG प्रकट होता है।
• प्राथमिक संक्रमण (5 दिनों के बाद) के बाद सबसे पहले आईजीएम दिखाई देते हैं, जो शरीर को संक्रमण के संभावित प्रसार से बचाते हैं। वे रोग की तीव्र अवस्था के मार्कर हैं। 10वें दिन तक रक्त में IgM की मात्रा अपने चरम पर पहुंच जाती है। फिर उनका स्तर कम होने लगता है और आईजीए प्रकट होने लगता है। थोड़े समय के लिए, आईजीएम और आईजीए एंटीबॉडी का समानांतर में पता लगाया जा सकता है। यह अवधि संक्रामक प्रक्रिया की ऊंचाई को इंगित करती है।
• रोग के प्राथमिक लक्षण प्रकट होने के 10 दिन बाद IgA का पता लगाया जा सकता है। वे श्लेष्मा झिल्ली को ऊतकों में गहराई तक बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाते हैं। म्यूकोसल स्राव में IgA का उच्च स्तर एक अच्छी तरह से काम करने वाली स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली को इंगित करता है।
• फिर, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के शरीर में प्रवेश करने के 15-20 दिन बाद, रक्त में आईजीजी प्रकट होता है, और आईजीए का स्तर कम हो जाता है।
• तीव्र प्राथमिक प्रक्रिया को आईजीजी के निम्न अनुमापांक के साथ संयोजन में आईजीएम के उच्च स्तर (अनुमापांक) की विशेषता है।
• बार-बार संक्रमण होने पर, आईजीजी और आईजीए टाइटर्स में तेजी से वृद्धि होती है और आईजीएम की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति होती है।
• क्रोनिक कोर्स में, विशिष्ट आईजीजी और ए का पता लगाया जाता है, जिनकी सांद्रता लंबे समय तक नहीं बदलती है।
• 1.5-2 महीने के बाद ठीक होने पर, रक्त में IgA और IgM का पता नहीं चलता है, और IgG कई वर्षों तक बना रह सकता है, लेकिन उनका स्तर 4-6 गुना कम हो जाता है।
• लंबे समय तक पता लगाने योग्य आईजीजी पिछले क्लैमाइडियल संक्रमण का संकेत देता है।
• क्लैमाइडिया के बढ़ने पर IgA और IgG की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है।
• उपचार की प्रभावशीलता आईजीए की उपस्थिति से निर्धारित होती है। यदि उपचार के 2 महीने बाद रक्त में IgA पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि संक्रमण बना हुआ है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्लैमाइडिया के लिए उत्पादित विशिष्ट एंटीबॉडी उनके खिलाफ स्थिर प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।
क्लैमाइडिया के लिए इस परीक्षण की सटीकता लगभग 70% है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी पिछली बीमारी के कारण स्वस्थ लोगों में भी मौजूद हो सकते हैं, और श्वसन और अन्य प्रकार के क्लैमाइडियल संक्रमणों में भी इसका पता लगाया जा सकता है।

4. पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)।
पीसीआर का उपयोग करके, अध्ययन की जा रही सामग्री में क्लैमाइडिया डीएनए के एक विशिष्ट खंड या टुकड़े का पता लगाया जाता है, इसलिए, अन्य तरीकों की तुलना में, क्लैमाइडिया को किसी अन्य संक्रमण के साथ भ्रमित करना असंभव है। यह रोग के तीव्र और जीर्ण दोनों चरणों में प्रभावी है। वहीं, विश्लेषण के लिए बहुत कम सामग्री की आवश्यकता होती है और परिणाम 1-2 दिनों में तैयार हो जाते हैं।
पीसीआर अनुसंधान के लिए, सामग्री मूत्रमार्ग या ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग, प्रोस्टेट स्राव, मूत्र तलछट, आंखों के कंजाक्तिवा से स्क्रैपिंग या रक्त हो सकती है।
प्राथमिक संक्रमण का निदान करते समय, प्रारंभिक स्थानीयकरण के स्थानों में इस संक्रमण की पहचान करना अधिक जानकारीपूर्ण होता है, अर्थात। सामग्री जननांग पथ से स्क्रैपिंग होनी चाहिए। यदि नमूनाकरण प्रक्रिया, सामग्री का परिवहन और विश्लेषण स्वयं बाधित हो तो गलत-सकारात्मक पीसीआर परिणाम हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण! पीसीआर उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद एक महीने से पहले अध्ययन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि आपको ग़लत सकारात्मक परिणाम मिल सकते हैं. यह इस तथ्य के कारण है कि क्लैमाइडिया डीएनए के एक टुकड़े की पहचान करते समय, यह आकलन करना असंभव है कि माइक्रोबियल कोशिका स्वयं कितनी व्यवहार्य है। इस मामले में, क्लैमाइडिया की व्यवहार्यता, साथ ही रोग की पुनरावृत्ति की संबंधित संभावना का आकलन सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि का उपयोग करके किया जाता है। यदि क्लैमाइडिया व्यवहार्य नहीं है, तो, डीएनए टुकड़े की उपस्थिति के बावजूद, सेल कल्चर में माइक्रोबियल कोशिकाएं विकसित नहीं होंगी।
आज तक, इस पद्धति की सटीकता उच्चतम है - 100% तक।
क्लैमाइडियल संक्रमण के निदान में पसंदीदा विधि के रूप में इस विधि की अनुशंसा की जाती है।

5. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण (संस्कृति विधि)।
इस विधि का सार यह है कि अध्ययनाधीन सामग्री को एक विशेष माध्यम पर बोया जाता है और उगाया जाता है। फिर रोगज़नक़ की पहचान उसके विकास पैटर्न और अन्य विशेषताओं के आधार पर की जाती है। सांस्कृतिक विधि सबसे संवेदनशील है; यह न केवल व्यवहार्य क्लैमाइडिया की पहचान करने की अनुमति देती है, बल्कि एक एंटीबायोटिक का चयन करने की भी अनुमति देती है जिसके प्रति यह सूक्ष्मजीव संवेदनशील है।
शोध के लिए सामग्री मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, प्रोस्टेट स्राव, आंख के कंजाक्तिवा से स्क्रैपिंग हो सकती है।
अध्ययन से एक महीने पहले एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
निम्नलिखित मामलों में माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण करना बेहतर है:

• जीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए।
• जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करना।
• प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों में क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए (एचआईवी संक्रमित, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद कैंसर के रोगी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट प्राप्त करने वाले लोग, आदि)।

क्लैमाइडिया के निदान के लिए सांस्कृतिक पद्धति के नुकसान श्रम तीव्रता, उच्च लागत और अध्ययन की अवधि हैं। इसके लिए विशेष प्रयोगशाला उपकरण और अत्यधिक योग्य कर्मियों की भी आवश्यकता होती है। इसके अलावा, इस पद्धति को, किसी अन्य की तरह, सामग्री एकत्र करने, परिवहन और भंडारण करते समय नियमों के त्रुटिहीन अनुपालन की आवश्यकता होती है।
इस पद्धति का उपयोग करके परिणाम प्राप्त करने की वास्तविक अवधि कम से कम सात दिन है।
संस्कृति के दौरान क्लैमाइडिया का पता लगाने की दर 90% तक है।

6. एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स।
क्लैमाइडिया के त्वरित निदान के सभी तरीके एंजाइम-विशिष्ट प्रतिक्रिया और इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी पर आधारित हैं। इस प्रयोजन के लिए, विशेष रैपिड डायग्नोस्टिक किट का उपयोग किया जाता है, जो आपको 10-15 मिनट के भीतर परिणामों का दृश्य मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह बहुत तेज़ और सुविधाजनक तरीका है, लेकिन इसकी सटीकता केवल 20-25% है।

निष्कर्ष.

• ऐसी कोई एक विधि नहीं है जो 100% मामलों में क्लैमाइडिया का पता लगा सके। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला निदान में कम से कम दो तरीकों का संयोजन शामिल होना चाहिए।
• क्लैमाइडिया के लिए सबसे संवेदनशील परीक्षण पीसीआर (डीएनए डायग्नोस्टिक्स) और सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण हैं। वे क्लैमाइडिया के निदान के लिए "कानूनी मानक" हैं।
• प्राथमिक संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से पहले एक पीसीआर परीक्षण अक्सर पर्याप्त होता है।
• पुरानी प्रक्रियाओं के लिए - पीसीआर या माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण, या आरआईएफ + एलिसा।
• यदि ऐसी संभावना है कि रोगज़नक़ एल-फॉर्म में बदल जाएगा, तो एलिसा का उपयोग करें।
• उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण का आदर्श रूप से उपयोग किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो पीसीआर + एलिसा का उपयोग करें।
• रोग की अवस्था निर्धारित करने के लिए - एलिसा।
• इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, एलिसा जानकारीपूर्ण नहीं है; आदर्श रूप से, सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि का उपयोग करें।
• आपको एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के परिणामों पर बहुत अधिक भरोसा नहीं करना चाहिए। आख़िरकार, जैसा कि ज्ञात है, सूक्ष्मजीव एक टेस्ट ट्यूब (इन विट्रो) और एक जीवित जीव (इन विवो) में अलग-अलग व्यवहार करते हैं।

निवारक परीक्षा के भाग के रूप में क्लैमाइडिया का परीक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्लैमाइडिया अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। अनुसंधान के लिए सामग्री में ऊतक के नमूने, रक्त, मूत्र और अन्य जैविक तरल पदार्थ शामिल हो सकते हैं।

क्लैमाइडियल संक्रमण क्लैमाइडिया के कारण होने वाले संक्रामक रोगों का एक समूह है। इस जीनस के बैक्टीरिया जननांग, श्वसन, हृदय, दृश्य और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अंगों को प्रभावित करते हैं।

क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण शिरापरक रक्त का उपयोग करके किया जाता है, जिसे सुबह खाली पेट दान किया जाता है।

क्लैमाइडिया परीक्षण के लिए संकेत

क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण निम्नलिखित मामलों में दर्शाया गया है:

• निवारक परीक्षा;
• यौन संचारित संक्रमण के लक्षण;
• गर्भावस्था की योजना बनाना;
• जटिल गर्भावस्था का इतिहास;
• प्रसूति पंजीकरण;
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• नियमित यौन गतिविधि के 2-3 वर्षों के भीतर गर्भावस्था की अनुपस्थिति;
• क्लैमाइडिया थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
• ऐसे व्यक्ति जिनके यौन साझेदारों को क्लैमाइडिया है।

क्लैमाइडिया के लिए परीक्षणों के प्रकार

क्लैमाइडिया का निदान कई दिशाओं में किया जाता है।

सांस्कृतिक विश्लेषण

टीकाकरण का उपयोग करके बायोमटेरियल का अध्ययन, रोगज़नक़ संस्कृति का अलगाव और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण। परीक्षण के दौरान क्लैमाइडिया संक्रमित संवेदनशील कोशिकाओं को अलग कर देता है। फिर उनमें एक एंटीबायोटिक युक्त विकास माध्यम मिलाया जाता है। संक्रमित कोशिका संवर्धन को पांच दिनों के लिए +36 डिग्री सेल्सियस पर ऊष्मायन किया जाता है। संक्रमण के दमन के आधार पर, एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। क्लैमाइडिया संस्कृति का उपयोग जीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है; विधि के नुकसान में प्रक्रिया की श्रमसाध्यता और तैयारी की अवधि शामिल है।

स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच

यह विधि केवल रोग के तीव्र रूपों के लिए जानकारीपूर्ण है। एपिथेलियल स्क्रैपिंग अध्ययन के लिए नैदानिक ​​सामग्री के रूप में काम करती है। अध्ययन के दौरान, बायोमटेरियल को फिक्सिंग एजेंटों और धुंधलापन के संपर्क में लाया जाता है। अभिकर्मकों के प्रभाव में, प्रकाश माइक्रोस्कोप के तहत दवाओं का पता लगाया जाता है।

विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए अध्ययन के परिणाम अलग-अलग होते हैं, केवल एक डॉक्टर को उन्हें समझना चाहिए और उपचार की प्रकृति का निर्धारण करना चाहिए।

इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ)

प्रतिदीप्ति माइक्रोस्कोप का उपयोग करके क्लैमाइडिया एंटीजन का पता लगाना। यह विधि चमक की चमक में एक दूसरे से भिन्न होने के लिए एंटीबॉडी की संपत्ति पर आधारित है, जबकि क्लैमाइडिया समावेशन कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है। यह विधि स्पर्शोन्मुख रोग के लिए पर्याप्त संवेदनशील नहीं है।

एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)

परीक्षण नमूनों में क्लैमाइडिया के प्रति विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित एक विधि। आपको बीमारी के चरण को निर्धारित करने और जीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी का उत्पादन प्रक्रिया के तीव्र चरण का एक मार्कर है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है और पुरानी हो जाती है, IgA एंटीबॉडीज़ दिखाई देती हैं, फिर IgG।

एंजाइम इम्यूनोएसे की व्याख्या तालिका में प्रस्तुत की गई है।

पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)

रोगज़नक़ के डीएनए टुकड़ों की पहचान करने की एक विधि, जो आपको 90-95% की सटीकता के साथ शरीर में एक विदेशी सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की पुष्टि करने और यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि यह किस प्रकार का सूक्ष्मजीव है। विश्लेषण के लिए ऊतक, रक्त, मूत्र और अन्य जैविक तरल पदार्थों के नमूने लिए जा सकते हैं। महिलाओं में, योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से एक उपकला स्क्रैपिंग ली जाती है। पुरुषों में, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट स्राव और स्खलन से एक स्मीयर का उपयोग किया जाता है। यदि आंखें प्रभावित होती हैं, तो कंजंक्टिवा से खरोंच की जांच की जाती है। ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम के आमवाती घावों को बाहर करने के लिए, संयुक्त द्रव की जांच की जाती है।

वे डीएनए को गुणा करने के लिए विशेष उपकरणों - एम्पलीफायरों का उपयोग करते हैं। जब डीएनए की मात्रा पर्याप्त होती है, तो यह निर्धारित किया जाता है कि नमूने में संक्रामक एजेंट की विशेषता वाले डीएनए टुकड़े हैं या नहीं। मूल्यांकन वैद्युतकणसंचलन द्वारा या लेबल किए गए डीएनए अंशों का उपयोग करके किया जाता है। आम तौर पर, क्लैमाइडिया की आनुवंशिक सामग्री का पता नहीं लगाया जाता है।

क्लैमाइडिया वायरस और बैक्टीरिया के बीच का माध्यम है।

पीसीआर परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है। समय के साथ मात्रात्मक मूल्यांकन हमें रोगज़नक़ की गतिविधि और चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए, इम्यूनोक्रोमैटोग्राफ़िक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जिनकी क्रिया फ्लोरोसेंट मार्करों के उपयोग पर आधारित होती है, और नमूने में क्लैमाइडिया डीएनए की उपस्थिति प्रतिक्रिया ट्यूब में पहले से ही निर्धारित होती है।

एक एकीकृत दृष्टिकोण आपको क्लैमाइडिया की पहचान करने की अनुमति देता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण कितना किया जाता है। एक नियम के रूप में, पीसीआर परिणाम प्राप्त करने के बाद (आमतौर पर परीक्षण के 4 दिन बाद तैयार होता है), अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं - सांस्कृतिक टीकाकरण और एंजाइम इम्यूनोएसे। विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए अध्ययन के परिणाम अलग-अलग होते हैं, केवल एक डॉक्टर को उन्हें समझना चाहिए और उपचार की प्रकृति का निर्धारण करना चाहिए।

क्लैमाइडिया परीक्षण की तैयारी

आप शोध के लिए सामग्री कैसे लेते हैं और उसे सही ढंग से कैसे प्रस्तुत करते हैं?

क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण शिरापरक रक्त का उपयोग करके किया जाता है, जिसे सुबह खाली पेट दान किया जाता है।

अध्ययन की तैयारी में शराब, वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थों और दिन के दौरान धूम्रपान से परहेज करना शामिल है। मूत्रमार्ग से जैविक नमूना प्रदान करने से पहले, कई घंटों तक पेशाब न करने की सलाह दी जाती है।

सांस्कृतिक परीक्षण से पहले, 30 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स और यूरोसेप्टिक दवाओं का सेवन बंद करना आवश्यक है। इम्यूनोसाइटोलॉजिकल अध्ययन के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं 14 दिन पहले बंद कर दी जाती हैं।

पीसीआर की पूर्व संध्या पर, महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे वाउचिंग, जीवाणुरोधी साबुन के साथ स्वच्छता प्रक्रियाओं और योनि सपोसिटरीज़ के उपयोग से बचें। सामग्री एकत्र करने से पहले, पुरुषों को शक्ति बढ़ाने के लिए दवाओं का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

क्लैमाइडिया के परीक्षण के लिए सामग्री में ऊतक के नमूने, रक्त, मूत्र और अन्य जैविक तरल पदार्थ शामिल हो सकते हैं।

क्लैमाइडिया और क्लैमाइडिया

मनुष्य तीन प्रकार के क्लैमाइडिया से संक्रमित होते हैं - सी. ट्रैकोमैटिस, सी. सिटासी और सी. निमोनिया। रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण जीवाणु के प्रकार पर निर्भर करता है। क्लैमाइडिया का मूत्रजन्य रूप क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होता है।

आनुवंशिक सामग्री की विशेषताओं के अनुसार, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के साथ समानता है।

संक्रमण के मार्ग:

• यौन- असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान;
• लंबवत (मां से नवजात शिशु तक)- गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान नाल के माध्यम से भ्रूण का संक्रमण;
• संपर्क-घरेलू- सामान्य घरेलू वस्तुओं, चुंबन के माध्यम से।

क्लैमाइडियल संक्रमण की महत्वपूर्ण व्यापकता को रोग की स्पर्शोन्मुख प्रकृति द्वारा समझाया गया है। पहले नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति और लक्षणों का विकास (मूत्रमार्ग से कांच का स्राव, खुजली, पेशाब करते समय दर्द और दर्द, तापमान में बदलाव, नशा के लक्षण) प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ समय के बाद, क्लैमाइडिया के लक्षण आमतौर पर गायब हो जाते हैं, और रोग तीव्र अवधि के साथ पुरानी अवस्था में प्रवेश करता है। संक्रमण के इस रूप को लगातार कहा जाता है।

आधुनिक प्रयोगशाला निदान आत्मविश्वास से रक्त परीक्षण के उन तरीकों में से एक के रूप में एलिसा पद्धति का उपयोग करता है, जिसके परिणामों पर अधिकांश मामलों में भरोसा किया जा सकता है। इस प्रकार, क्लैमाइडिया का एलिसा निदान उन मामलों में बहुत महत्वपूर्ण है जहां रोग के प्रारंभिक रूपों का निदान करना आवश्यक है या जिनमें जैविक सामग्री एकत्र करने के अन्य तरीके अप्रभावी होंगे।

क्लैमाइडिया एलिसा: एंटीबॉडी और नैदानिक ​​विशेषताएं

यह समझने के लिए कि क्लैमाइडिया एलिसा विधि स्त्री रोग और चिकित्सा की अन्य शाखाओं में इतनी लोकप्रिय क्यों है, आपको यह समझना चाहिए कि यह रक्त परीक्षण आपको शरीर में संक्रमण की अनुपस्थिति या उपस्थिति की पुष्टि करने की तुलना में बहुत अधिक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस पद्धति की विशिष्टता 90% से अधिक है; इसका उपयोग एंटीजन, एंटीबॉडी, हार्मोन और कई अन्य घटकों को गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, जिसका मूल्यांकन काफी हद तक उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। इस विश्लेषण के परिणामों को समझने, या बल्कि, सही डिकोडिंग से न केवल क्लैमाइडिया, बल्कि कई अन्य यौन संचारित संक्रमणों के साथ-साथ उनके संक्रमण के अनुमानित समय और उनके कारण होने वाले परिणामों की डिग्री का भी पता चलेगा। शरीर।

क्लैमाइडिया के लिए एलिसा परीक्षण वास्तव में विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए, इस विधि द्वारा निदान कुछ नियमों का पालन करते हुए किया जाना चाहिए:

1. एंटीजन विशिष्ट होने चाहिए, यानी केवल क्लैमाइडिया की विशेषता वाले होने चाहिए और अन्य एंटीबॉडी के साथ क्रॉस-रिएक्शन नहीं करने चाहिए।

2. एंटीजन का चयन इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए कि मानव शरीर में प्रवेश करने पर उन्हें किसी दिए गए रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना होगा।

3. क्लैमाइडिया के लिए एलिसा परीक्षण की सामग्री रक्त सीरम या प्लाज्मा है।

4. अधिक सटीक निदान के लिए, कई प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है:

• आईजी एम - सबसे पहले दिखाई देते हैं, रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने के 7-10 दिनों के भीतर रक्त में इनका पता लगाया जा सकता है। इन एंटीबॉडी के प्रकट होने के समय के अनुरूप जो मानक होने चाहिए, उन्हें सटीक रूप से स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि इस प्रक्रिया को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। सबसे पहले, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और यह भी महत्वपूर्ण है कि संक्रमित व्यक्ति में कौन सा रोगज़नक़ संचारित हुआ। रक्त में आईजी एम एंटीबॉडी की उपस्थिति इंगित करती है कि क्लैमाइडिया मानव शरीर में या तो तीव्र रूप में या जीर्ण रूप में, तीव्र अवस्था में मौजूद है।
• आईजी ए एंटीबॉडी की उपस्थिति से पता चलता है कि संक्रमण लगभग एक महीने पहले शरीर में प्रवेश कर चुका है। एक नियम के रूप में, उन्हें श्लेष्म झिल्ली पर पाया जा सकता है, क्योंकि यह वह जगह है जहां उनके सुरक्षात्मक कार्यों को पूरी तरह से प्रकट किया जा सकता है। यदि क्लैमाइडिया के लिए एलिसा परीक्षण में ये एंटीबॉडीज दिखाई देती हैं, तो रोगी को यह समझना चाहिए कि पिछले महीने में वह जिन सभी यौन साझेदारों के संपर्क में आया है, उन्हें संक्रमण का खतरा है, और इसलिए उनका भी परीक्षण किया जाना चाहिए। इस विश्लेषण के परिणामों की सही व्याख्या हमें रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने के समय को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
• एलिसा परिणामों में आईजी जी एंटीबॉडी न केवल क्लैमाइडिया की पुष्टि करते हैं, बल्कि आपको उपचार की प्रगति की निगरानी करने की भी अनुमति देते हैं। एक नियम के रूप में, जिस व्यक्ति को अपने जीवन में कम से कम एक बार क्लैमाइडिया हुआ हो, उसके रक्त में ये संकेतक लगातार पाए जाएंगे, इसलिए डिकोडिंग करते समय, आपको मानदंडों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

एलिसा द्वारा क्लैमाइडिया का विश्लेषण: फायदे और नुकसान

यदि कोई डॉक्टर किसी मरीज को क्लैमाइडिया के लिए एलिसा परीक्षण कराने के लिए कहता है, तो उसके पास यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह करने का हर कारण है। ऐसा तब हो सकता है जब भागीदारों में से किसी एक को बीमारी का पता चला हो - दूसरे में संक्रमण का पता नहीं चलने की संभावना व्यावहारिक रूप से शून्य है। इस पद्धति द्वारा निदान, इस तथ्य के बावजूद कि यह यथासंभव सटीक है, फिर भी इसके फायदे और नुकसान हैं, जिन्हें विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए किसी भी योग्य डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

क्लैमाइडिया के लिए एलिसा रक्त परीक्षण के निस्संदेह लाभों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• रोग का शीघ्र पता लगाने की संभावना;
• सटीक प्रकार के एंटीबॉडी का निर्धारण, जो न केवल उपचार का इष्टतम चयन करने की अनुमति देता है, बल्कि रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के शरीर पर इसके संभावित परिणामों की भविष्यवाणी करने की भी अनुमति देता है;
• यह निगरानी करने की क्षमता कि निर्धारित उपचार कितना प्रभावी है: निदान आपको सामान्य संकेतकों के साथ डिकोडिंग के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों की तुलना करने और उपचार के पाठ्यक्रम के बारे में उचित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है;
• निदान की अवधि इतनी कम होती है कि रोग की तुरंत पहचान की जा सके और उससे लड़ना शुरू किया जा सके।

इस पद्धति के क्या नुकसान हैं, अधिकांश मामलों में इतने सारे नहीं हैं। यदि क्लैमाइडिया एलिसा परिणामों की सही व्याख्या की गई है, तो उन पर भरोसा किया जा सकता है। हालाँकि, इम्यूनोकेमिकल रक्त परीक्षण की किसी भी अन्य विधि की तरह, यह परीक्षण गलत-सकारात्मक और गलत-नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है। ऐसे कई कारक हैं जो अंतिम परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं और उन्हें विकृत कर सकते हैं, इसलिए रोगी को एलिसा निर्धारित करने से तुरंत पहले डॉक्टर द्वारा दी गई सभी सिफारिशों पर बेहद ध्यान देना चाहिए और जितना संभव हो सके उनका पालन करना चाहिए।

क्लैमाइडिया एलिसा के लिए वास्तव में क्या सामान्य माना जाता है, इसके लिए यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिणामों को समझना, साथ ही विश्लेषण करना, विशेष रूप से उच्च योग्य विशेषज्ञों की क्षमता है। किसी भी परिस्थिति में आपको परिणामों की तुलना किसी और के साथ नहीं करनी चाहिए (भले ही वह प्रत्यक्ष यौन साथी हो) और इस तुलना के आधार पर कोई निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, एलिसा परिणामों की पुष्टि या अन्य निदान विधियों द्वारा खंडन करने की आवश्यकता हो सकती है।

यह ज्ञात है कि ऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं जो 100% परिणाम देते हों। सवाल उठता है कि क्लैमाइडिया के लिए कौन सा टेस्ट लिया जाए? रक्त में क्लैमाइडिया को निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों में, सबसे अधिक विश्वसनीयता वाली विधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। यह मानते हुए कि त्रुटि की संभावना है, सटीक निदान के लिए वे खुद को एक विधि तक सीमित नहीं रखने का प्रयास करते हैं, खासकर जब बात बच्चे की हो। विश्लेषण के विकल्प पर निर्णय लेने के लिए, आपको बायोमटेरियल एकत्र करने और परिणामों की गणना करने की प्रक्रिया से खुद को परिचित करना होगा। आइए परीक्षण की तैयारी करते समय और संग्रह के समय सामान्य गलतियों, क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण के प्रकार, साथ ही उनकी व्याख्या पर नजर डालें।

क्लैमाइडिया रक्त परीक्षण

क्लैमाइडिया का संदेह रोग में निहित प्रसिद्ध लक्षणों की उपस्थिति के कारण होता है। यदि कोई हो, तो पुरुषों और महिलाओं के मूत्रमार्ग से स्मीयर परीक्षण निर्धारित है। इसके अलावा, यदि मां में या गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का पता चलता है, तो उसके साथी की जांच और बच्चे की जांच की जानी चाहिए। एक महिला को बीमारी की उपस्थिति का संदेह भी नहीं हो सकता है, क्योंकि यह प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख है। अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के बाद समस्या के बारे में पता चलता है, और प्रारंभिक अवस्था में उपचार वर्जित होता है।

दवाएँ लेने से अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँच सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और क्लैमाइडिया का परीक्षण करना आवश्यक है। ये संक्रमण अपनी अभिव्यक्तियों में समान हैं और माइकोप्लाज्माटेसील परिवार से संबंधित हैं। क्लैमाइडिया के सामान्य परीक्षण माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा दोनों का पता लगाने के लिए उपयुक्त हैं। बायोमटेरियल को एक नस से एकत्र किया जाता है और कई तरीकों से निदान किया जाता है, जिससे संक्रमण की उपस्थिति में कुछ विश्वास मिलता है।

यदि क्लैमाइडिया के लिए एक रक्त परीक्षण सकारात्मक परिणाम नहीं दिखाता है, तो परिणामों की पुष्टि के लिए दूसरा परीक्षण करना आवश्यक है। प्रत्येक विधि की अपनी सटीकता होती है और गलतियों से बचना महत्वपूर्ण है। किसी संक्रमण का इलाज करते समय, ऐसी दवाएँ निर्धारित की जाती हैं जिनके दुष्प्रभाव होते हैं और उन्हें दोबारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर एक बच्चे के लिए।

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया का संक्रमण रक्त के माध्यम से होता है। रोजमर्रा की जिंदगी में सांस लेने या छूने से संक्रमित होना असंभव है। संचरण का मुख्य मार्ग एक पुरुष और एक महिला के बीच यौन अंतरंगता है। इसलिए, सुरक्षात्मक उपायों के उपयोग के बिना एक जंगली जीवनशैली दुखद परिणाम देती है। संक्रमण का दूसरा तरीका गर्भावस्था के बाद प्रसव के दौरान होता है। भ्रूण मां के खून के संपर्क में आता है और बच्चे को खतरनाक बीमारी हो जाती है।

समय पर जांच न कराने से कई लोगों को गंभीर स्वास्थ्य परिणाम भुगतने पड़ते हैं। संक्रमण की दीर्घकालिक उपस्थिति के परिणाम हैं:

• दोनों लिंगों में बांझपन, पुरुषों में शक्ति की कमी, गर्भवती महिलाओं में गर्भपात;
• जननांग प्रणाली के रोग;
• मूत्रजननांगी संक्रमण;
• आंत्र और मूत्राशय रोगों का विकास;
• शरीर की सामान्य अस्वस्थता.

क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण के तरीके

परीक्षण लेने के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• शरीर की समग्र भलाई में कमी के लिए रक्त में एंटीबॉडी के लिए अनिवार्य परीक्षण की आवश्यकता होगी, जिसकी उपस्थिति संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है। यदि वे वहां नहीं हैं, तो संक्रमण की प्रारंभिक अवधि हो सकती है और एंटीबॉडी को बनने का समय नहीं मिला है।
• सुरक्षात्मक उपकरणों के बिना आकस्मिक अंतरंगता परेशान करने वाली हो सकती है, और अजन्मे बच्चे को संक्रमित न करने के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। इनविट्रो प्रयोगशाला सभी प्रकार के परीक्षणों के लिए इष्टतम मूल्य प्रदान करती है और मानव शरीर में संक्रमण का सटीक निर्धारण करने के लिए उपयुक्त है। क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए स्मीयर और रक्त परीक्षण किए जाते हैं।
• अजन्मे बच्चे के आश्वस्त स्वास्थ्य के साथ-साथ वर्तमान गर्भावस्था में होने वाली बीमारियों के लिए गर्भावस्था की योजना बनाना। गर्भपात या बच्चा पैदा करने का असफल प्रयास।
• संक्रमण के लंबे समय तक उपचार के बाद बार-बार जांच।
• यूरियाप्लाज्मा या माइकोप्लाज्मा, साथ ही ट्राइकोमोनास के सहवर्ती संक्रमण का पता लगाना। एक प्रजाति की मौजूदगी से कुछ तरीकों से दूसरी प्रजाति का समय पर पता नहीं चल पाता है।
• निमोनिया से पीड़ित लोगों के साथ संपर्क। क्लैमाइडोफिला निमोनिया की यह प्रजाति हवाई बूंदों से फैलती है। रोगज़नक़ डीएनए की उपस्थिति के लिए रक्त प्लाज्मा का विश्लेषण किया जाता है।

क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है?

आइए मानव शरीर में क्लैमाइडिया की उपस्थिति के मुख्य लक्षणों पर नजर डालें:

• निमोनिया से संक्रमित होने पर लगातार खांसी और बुखार रहना।
• पेशाब करते समय असुविधा, मूत्रमार्ग में दर्द, मूत्राशय का बार-बार खाली होना।
• कमजोर शक्ति और मूत्रमार्ग से स्राव, वीर्य और मूत्र में रक्त का समावेश।
• मासिक धर्म की अनियमितता, योनि स्राव।
• जननांग अंगों की सूजन.
• यदि कोई अन्य बीमारियाँ न हों तो प्रदर्शन और सामान्य भलाई में कमी।

इस संक्रमण के लिए निम्नलिखित प्रकार के परीक्षण प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाते हैं:

• पीसीआर पद्धति का उपयोग करके रक्त डीएनए विश्लेषण(पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया)। परिणाम अत्यधिक सटीक हैं और रोगज़नक़ के पाए गए जीनोमिक क्षेत्र का विश्लेषण किया गया है। इस विधि के परीक्षण के लिए कभी-कभी स्मीयर नमूने की आवश्यकता होती है।
• एलिसा अनुसंधान विधि(एंजाइम इम्यूनोएसे)। आपको रोगजनकों के लिए मौजूदा एंटीबॉडी के विश्लेषण को समझकर रोग के बढ़ने के चरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इनमें आईजीए और आईजीजी एंटीबॉडी शामिल हैं; उनका एक साथ पता लगाने से बीमारी की पुरानी अवस्था के बारे में निष्कर्ष निकालने में मदद मिलती है। रोग के प्रारंभिक चरण लक्षणों और आईजीए एंटीबॉडी का पता लगाने के साथ होते हैं। एक प्रकार का आईजीएम इंगित करता है कि संक्रमण 2-3 दिन पहले हुआ था और रोग के तीव्र रूप का निदान किया जाता है।
• आरआईएफ विधि (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया)। अनुसंधान के परिणाम माइक्रोस्कोप के साथ काम करने के लिए प्रयोगशाला सहायक की तैयारी से प्रभावित होते हैं।

त्वचा परीक्षण खतरनाक होते हैं, इसलिए इन्हें गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाता है, क्योंकि नमूने लेने से गर्भवती माँ के शरीर में संक्रमण हो सकता है, और इससे अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

परीक्षण के परिणामों को डिकोड करना

पीसीआर पद्धति का उपयोग करके परीक्षण करते समय, केवल दो मानों का उपयोग किया जाता है: "पता लगाया गया" या "पता नहीं लगाया गया"। पहला हमें बताता है कि क्लैमाइडिया एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया गया है, लेकिन ऐसे एक विश्लेषण के निष्कर्ष का उपयोग क्लैमाइडिया का न्याय करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

एलिसा अध्ययन में, एंटीबॉडी के प्रकार IgM, IgA या IgG का संकेत दिया जाता है। और इन एंटीबॉडी की मात्रात्मक अभिव्यक्ति को टाइटर्स कहा जाता है। कौन से अनुमापांक बीमारी का संकेत देते हैं? व्याख्या करते समय यह ध्यान रखना आवश्यक है कि सीमा रेखा मूल्यों पर किसी बीमारी के बारे में बात करना असंभव है। पता लगाए गए मानों के साथ: आईजीए - "नकारात्मक", आईजीजी 80, आईजीएम 200; क्लैमाइडिया के बारे में निष्कर्ष निकालने की कोई आवश्यकता नहीं है। सभी Igs का सीमा मान 1:50 है।

रोग की तीव्र अवस्था में तीनों प्रकार के एंटीबॉडी का पता लगाना आवश्यक है। उनमें से प्रत्येक की मात्रात्मक अभिव्यक्ति सीमा के भीतर है:

• 50-1600 की सीमा के भीतर आईजीए;
• आईजीजी 100-6400 है;
• आईजीएम एंटीबॉडी 50-3200।

रोग के जीर्ण रूप में:

• आईजीए 50 तक;
• आईजीजी 100-1600 है;
• IgM 50-200 है.

तीव्रता बढ़ने की स्थिति में, साथ ही बार-बार परीक्षण के दौरान:

• आईजीए 50-400 है;
• आईजीजी 100-51200 है;
• आईजीएम 50 तक.

पुनर्प्राप्ति की स्थिति निम्नलिखित मूल्यों के साथ है:

• आईजीए 50 तक;
• आईजीजी 100-400 है;
• आईजीएम एंटीबॉडी 50 तक।

सीमा सीमा के नीचे एंटीबॉडी मान को शून्य रीडिंग के साथ "नकारात्मक" के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

परीक्षण परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक

आइए शोध करते समय त्रुटियों के मुख्य कारणों पर विचार करें:

रक्त और स्मीयर परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आप आत्मविश्वास से क्लैमाइडिया की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं। रोग के लक्षणों की उपस्थिति से व्यक्ति को सतर्क हो जाना चाहिए और संक्रमण के लिए परीक्षण कराने का निर्णय लेना आवश्यक है, खासकर अगर यह बच्चे या गर्भावस्था से संबंधित हो। केवल रोगजनकों के डीएनए के लिए रक्त परीक्षण से ही सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है। लेकिन अंतिम निदान अन्य तरीकों से पुष्टिकरण परीक्षणों के बाद किया जाएगा, ताकि बायोमटेरियल एकत्र करते समय अनुभवहीनता से जुड़ी त्रुटियों से बचा जा सके।