गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से शरीर पर प्रभाव पड़ता है। गर्भाशय को हटाने के बाद की पश्चात की अवधि

एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, पॉलीसिस्टिक रोग, ट्यूमर, बड़े सिस्टिक गठन का पता चलने पर, या यदि दवा उपचार प्रभावी परिणाम नहीं लाता है, तो गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं। एक महिला को निर्णय लेना कठिन होता है। बिल्कुल सभी मरीज़ इस बात से चिंतित हैं कि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन कैसा होगा।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए, जिसके परिणाम प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग तरीके से प्रकट होते हैं, पश्चात की अवधि में डॉक्टर के सभी नुस्खों के अनिवार्य अनुपालन की आवश्यकता होती है।

सर्जरी का संकेत कब दिया जाता है

प्रजनन अंगों को काटने की प्रक्रिया ऑपरेशन के बाद न केवल शारीरिक जटिलताओं (उदाहरण के लिए, सिवनी क्षेत्र में दर्द) का कारण बन सकती है, बल्कि रोगियों में अवसादग्रस्तता विकार भी पैदा कर सकती है।

हालाँकि, निम्नलिखित बीमारियों के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है:

मांसपेशियों के ट्यूमर के कारण गंभीर रक्तस्राव; गर्भाशय का आगे को बढ़ाव; एंडोमेट्रियोसिस; गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या अंडाशय का कैंसर; मायोमा, फाइब्रोसिस; बड़ी संख्या में पॉलीप्स; गर्भाशय की विकृति के कारण पैल्विक दर्द; बड़े डिम्बग्रंथि पुटी; नेक्रोसिस या सेप्सिस का खतरा; पॉलीसिस्टिक लक्षण.

यह मरीज पर निर्भर है कि वह गर्भाशय और अंडाशय को हटाएगा या नहीं। हालाँकि, यदि डॉक्टर का दावा है कि स्थिति का कोई अन्य समाधान नहीं है, तो आपको उसकी सिफारिशों को सुनना चाहिए।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद

पश्चात की अवधि की अवधि और एक महिला की आगे की भलाई सीधे तौर पर किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है। निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं:

सबटोटल हिस्टेरेक्टोमी। इस प्रक्रिया से केवल गर्भाशय का भाग ही निकाला जाएगा। संपूर्ण गर्भाशय-उच्छेदन. इस प्रकार के साथ, गर्भाशय के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा को भी काट दिया जाता है। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय, योनि का ऊपरी हिस्सा और लिम्फ नोड्स विच्छेदन के अधीन हैं। ओवरीएक्टोमी। एक बार में एक या दो अंडाशय निकालना। सैल्पिंगो-ओफोरेक्टोमी। गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब हटा दिए जाते हैं।

ओवरीएक्टोमी

निकाले जाने वाले अंग के आधार पर, ऑपरेशन निम्नलिखित तरीकों से किए जाते हैं:

खोखला ऑपरेशन. इस प्रकार के अधिकांश ऑपरेशन इसी प्रकार किये जाते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, पेट पर एक अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य चीरा लगाया जाता है। योनि के माध्यम से गर्भाशय को बाहर निकालना। गर्भाशय ग्रीवा के पास चीरा लगाया जाता है। यह प्रक्रिया अंग के आगे बढ़ने, बढ़े हुए गर्भाशय या बड़े फाइब्रॉएड और सिस्ट के मामले में निर्धारित नहीं है। लेप्रोस्कोपिक विधि. इस विधि का सार पेट में छोटे चीरों के माध्यम से लेप्रोस्कोप के साथ गर्भाशय को बाहर निकालना है। अंगों को योनि के माध्यम से बाहर निकाला जाता है। यह विधि बड़े नियोप्लाज्म या बढ़े हुए गर्भाशय में वर्जित है।

ऑपरेशन के बाद गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के गंभीर नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, कुछ महत्वपूर्ण पहलुओं का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

संज्ञाहरण. आमतौर पर, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के ऑपरेशन के बाद, रोगियों को गंभीर दर्द होता है, जो उपचार प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करता है। इसलिए, एनेस्थीसिया की प्रक्रिया की लगातार निगरानी करने की सिफारिश की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग करना सुनिश्चित करें। आहार और उचित पोषण. प्रत्येक महिला, पश्चात की अवधि में, आहार और आहार पर उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य होती है। आंतों का समुचित कार्य करना। कब्ज की समस्या से बचना नितांत आवश्यक है। अगर आपको मल त्यागने में कोई समस्या हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। प्रक्रिया के बाद चलना, नियमित शारीरिक गतिविधि कई गंभीर परिणामों और जटिलताओं से बच जाएगी।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ

ऑपरेशन के बाद प्रारंभिक चरण में, अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

पश्चात सिवनी में सूजन; एक अलग प्रकृति के पेशाब के दौरान दर्द, दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ के कारण; अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव (बाहरी या आंतरिक); फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट; पेरिटोनिटिस; सिवनी क्षेत्र में हेमटॉमस।

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सकारात्मक भावनात्मक मनोदशा बनाना महत्वपूर्ण है। यह समझना चाहिए कि जब किसी महिला के अंडाशय या गर्भाशय को हटा दिया गया हो, तब भी वह पूर्ण विकसित रहती है।

सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

यदि केवल गर्भाशय हटा दिया गया था, तो रोगी के शरीर में कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं: अंडाशय की गतिविधि नहीं बदलती है, गर्भाशय ग्रीवा अपनी जगह पर है (संभोग के दौरान, साथी को गर्भाशय की अनुपस्थिति महसूस नहीं होती है) ). इस तरह के ऑपरेशन के बाद एकमात्र ध्यान देने योग्य परिवर्तन मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति है।

मुख्य जननांग अंग को हटाने के लिए सर्जरी के बाद सामान्य परिणामों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

प्रजनन क्षमता का अभाव. प्रजनन आयु की महिला के लिए यह एक नकारात्मक परिणाम है। लेकिन अक्सर, ऐसा ऑपरेशन 40 से अधिक उम्र के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है। एक महिला को ऑपरेटिंग टेबल पर रखने से पहले, डॉक्टर रोग के इतिहास और लक्षणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, गर्भाशय को बचाने के लिए, केवल गर्भाशय नोड को ही काटा जा सकता है। स्पाइक्स। पेट की सर्जरी के प्रकार के बावजूद, आसंजन बन सकते हैं - आंतरिक अंगों और पेट की दीवार के बीच संयोजी फाइबर या फिल्में। जल्दी रजोनिवृत्ति विकसित होने का खतरा। संभावित हार्मोनल व्यवधान के कारण इसका बनना संभव है
समयपूर्व रजोनिवृत्ति. ऑस्टियोपोरोसिस. यह हड्डियों में फॉस्फोरस और कैल्शियम के खराब अवशोषण के परिणामस्वरूप होता है।

साथ ही, इस ऑपरेशन के परिणामों में शामिल होना चाहिए:

उपस्थिति में संभावित परिवर्तन; रक्त की बड़ी हानि के लिए आधान की आवश्यकता होती है; संक्रमण; जटिलताओं के कारण मृत्यु (1000 में से 1 मामला); आंतों या जननांग प्रणाली पर चोट की संभावना।

उपरोक्त सभी परिणामों के बीच, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के विकास के खिलाफ खुद को चेतावनी देना और यदि संभव हो तो बच्चे पैदा करने की क्षमता को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

संपूर्ण गर्भाशय-उच्छेदन के संभावित परिणाम

ऑपरेशन के बाद रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन रोगी के शरीर पर निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

यौन जीवन में विकार. महिलाओं में भावनात्मक अनुभवों, अवसाद के कारण साथी के प्रति यौन आकर्षण कम हो सकता है। ऑपरेशन स्वयं यौन जीवन के आचरण को प्रभावित नहीं करता है और कोई प्रतिबंध नहीं लगाता है। कुछ मामलों में, संभोग के दौरान दर्द हो सकता है। प्रजनन कार्य का नुकसान. सबसे कठिन समस्या युवा महिलाओं को झेलनी पड़ती है। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा ने इस समस्या का समाधान ढूंढ लिया है: सरोगेट मातृत्व। समय से पहले रजोनिवृत्ति. लगभग सभी महिलाएं जल्दी रजोनिवृत्ति से डरती हैं। हटाने के बाद, मासिक धर्म गायब हो जाता है और रजोनिवृत्ति के लक्षण विकसित हो सकते हैं। जननांगों का आगे खिसकना. ऑपरेशन से पेल्विक फ्लोर के स्नायुबंधन और मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप योनि और जननांग अंगों का फैलाव होता है। यह घटना पेरिनियल क्षेत्र में असुविधा, पेशाब करने और आंतों को खाली करने में कठिनाई का कारण बनती है। यह सब गैसों, मूत्र या मल के असंयम का कारण बन सकता है। इस विकृति के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान सिंथेटिक सामग्री की मदद से पेल्विक फ्लोर को मजबूत किया जाता है। स्पाइक्स। कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की प्रक्रिया के बाद, रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं, और रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण शीघ्र स्वस्थ होने और सामान्य जीवन में लौटने में योगदान देता है।

ऊफोरेक्टोमी के संभावित परिणाम

ओवरीएक्टोमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें अंडाशय को हटा दिया जाता है। सर्जरी के सबसे आम कारण निम्नलिखित विकृति हैं:

एडनेक्सिटिस इस रोग में अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में सूजन आ जाती है। एडनेक्सल आसंजन रोग के जीर्ण रूप का मुख्य लक्षण है। यह बीमारी अस्थानिक गर्भावस्था या खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है जो बांझपन का कारण बनती है। मामले में जब आसंजनों को हटाना और एक अंडाशय को बचाना संभव हो, तो डॉक्टर निश्चित रूप से इसका उपयोग करेंगे; श्रोणि क्षेत्र में पुराना दर्द; प्रजनन अंगों के सिस्ट और अन्य विकृति; स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म (दाएं अंडाशय या बाएं अंडाशय को हटा दें)।

अंडाशय के छांटने के बाद, निम्नलिखित गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं:

गर्भधारण की संभावना को बाहर रखा गया है, मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति। एक अंडाशय को हटाने के बाद गर्भधारण संभव है। चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेने वाले कुछ हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है। शायद शीघ्र रजोनिवृत्ति का विकास. प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर अक्सर हार्मोनल दवाएं लिखते हैं। कुछ मामलों में, हृदय प्रणाली के कामकाज में खराबी, तीव्र पसीना, वजन में बदलाव, अनिद्रा, मानसिक और भावनात्मक विकार हो सकते हैं। यौन क्रिया में कमी और अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के काम में गड़बड़ी। इससे ऑस्टियोपोरोसिस, ग्लूकोमा और अन्य बीमारियों का खतरा रहता है। महिला शरीर में जल्दी बुढ़ापा विकसित हो सकता है। उत्तरार्द्ध के विशिष्ट लक्षण: भंगुर नाखून, बालों का झड़ना और त्वचा का खराब होना।

अंडाशय हटाने के परिणामों से बचने के लिए, नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने और जांच कराने की सलाह दी जाती है।

रैडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, फाइब्रॉएड और महिला जननांग अंगों की अन्य विकृति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद महिला शरीर कुछ हार्मोन स्रावित करना बंद कर देता है। शरीर में हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए एक महिला को हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं।

रैडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सबसे आम परिणाम:

समयपूर्व रजोनिवृत्ति; भार बढ़ना; यौन जीवन की गुणवत्ता में कमी; संवहनी-हृदय प्रणाली की खराबी; गर्भधारण की असंभवता.

उपरोक्त सभी नकारात्मक प्रभावों के बावजूद, कुछ महिलाओं को दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है। वे दर्द के बारे में भूल गए, उन्हें रक्तस्राव की चिंता नहीं है और संभावित गर्भावस्था की चिंता नहीं है।

जटिलताओं से कैसे बचें

निष्पादित विच्छेदन रोगी के सामान्य जीवन में कुछ परिवर्तन लाता है। अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, आपको डॉक्टर की कुछ सलाह का पालन करना होगा:

पट्टी बांधना. भारोत्तोलन। ऑपरेशन के 2 महीने बाद तक रक्तस्राव देखा जा सकता है। इस समय के दौरान, भारी वस्तुओं को उठाने या शारीरिक प्रयास की आवश्यकता वाले कार्य करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। यौन जीवन. महिला को सेक्स से दूर रहने की सलाह दी जाती है। यौन जीवन की अनुपस्थिति की अवधि रोगी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। खेल और विशेष व्यायाम. विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायाम और खेल पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं। ऑपरेशन के बाद 1.5 महीने तक नहाना, सौना जाना, खुले पानी में तैरना प्रतिबंधित है। जब तक खून बह रहा हो तब तक टैम्पोन की जगह सैनिटरी पैड का इस्तेमाल करना चाहिए। आहार और स्वस्थ भोजन. कब्ज और अत्यधिक गैस बनने की समस्या से बचने के लिए, दैनिक मेनू में बहुत सारे तरल पदार्थ और बड़ी मात्रा में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है। कड़क चाय, कॉफी और शराब का त्याग करना ही बेहतर है।

गर्भाशय निकालना एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन है, जिसे केवल विशेष मामलों में ही किया जाना चाहिए। महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए, ऐसी सर्जरी से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, लेकिन गर्भाशय को हटाने से बचना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ मामलों में, रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने का यही एकमात्र तरीका है।

ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर जटिलताएँ

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को निकालना) एक जटिल ऑपरेशन है जो निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव; ऑन्कोलॉजी; गर्भाशय की दीवारों का संघनन; मायोमा; एंडोमेट्रियोसिस; फ़ाइब्रोमा; मेटास्टेस; बड़ी संख्या में पॉलीप्स; प्रसव के दौरान संक्रमण; नियमित रक्तस्राव और गंभीर दर्द जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है।

अक्सर, ऐसा ऑपरेशन 40-50 साल के बाद महिलाओं पर किया जाता है, हालांकि, इसे 40 से कम उम्र के रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां उपचार के अन्य तरीके शक्तिहीन और स्वास्थ्यहीन होते हैं, और कभी-कभी रोगी का जीवन खतरे में होता है। .

गर्भाशय को निकालने के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है:

उदर विधि. जब पेट का निचला हिस्सा कट जाता है. यदि गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है तो इस तरह के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

मेटास्टेस, आसंजन, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय कैंसर वाले ट्यूमर।

इस विधि के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत कठिन और लंबी है। इस समय पेट के निचले हिस्से को पट्टी से सहारा देना चाहिए, जिससे दर्द कम करने और उपचार में तेजी लाने में मदद मिलेगी।

लेप्रोस्कोपिक विधि. ऑपरेशन पेट के निचले हिस्से में छोटे चीरे का उपयोग करके किया जाता है, फिर लेप्रोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय को कई हिस्सों में काटा जाता है, जिन्हें एक ट्यूब का उपयोग करके हटा दिया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन में पुनर्वास अवधि कम होती है, और एक महिला, दोनों कम उम्र में और 40 और 50 वर्ष से अधिक उम्र में, काफी जल्दी ठीक हो जाती है और व्यावहारिक रूप से दर्द का अनुभव नहीं करती है। यह जानने योग्य है कि इस प्रकार के विच्छेदन की लागत अधिक होती है।

योनि विधि. इसमें प्राकृतिक जननांग पथ के माध्यम से पहुंच शामिल है, जिसके माध्यम से पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाए बिना, गर्भाशय को काट दिया जाता है। इस प्रकार का ऑपरेशन तब प्रासंगिक होता है जब कोई अंग बाहर निकल जाता है या गर्भाशय छोटा होता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद महिला के शरीर पर कोई दाग या निशान नहीं रहता, क्योंकि पूरी प्रक्रिया योनि से होकर गुजरती है। दर्द बहुत तीव्र नहीं है. रिकवरी तेजी से होती है और लगभग कोई जटिलता नहीं होती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद जटिलताएँ अक्सर इस बात पर निर्भर करती हैं कि गर्भाशय के साथ कौन से अंग निकाले गए हैं:

यदि गर्भाशय को उपांगों, ट्यूबों और अंडाशय के साथ, यानी पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो इस स्थिति में मासिक धर्म बंद हो जाता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को "सर्जिकल रजोनिवृत्ति" कहा जाता है। जो महिलाएं रजोनिवृत्ति की उम्र तक नहीं पहुंची हैं उन्हें हार्मोन उपचार से गुजरने की पेशकश की जाती है; सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, केवल अंग को ही हटाया जाता है। ट्यूब, एडनेक्सा, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ दिया जाता है, जो उन महिलाओं के लिए अपने मासिक धर्म चक्र को बनाए रखना संभव बनाता है जो रजोनिवृत्ति की उम्र तक नहीं पहुंची हैं। लेकिन, विशेषज्ञों के मुताबिक, इस मामले में डिम्बग्रंथि रोग बहुत तेजी से होता है। सामग्री पर वापस जाएँ

40-50 वर्षों के बाद गर्भाशय को हटाना: परिणामों की विशेषताएं

20 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं के लिए हिस्टेरेक्टॉमी एक बहुत ही दुर्लभ घटना है, लेकिन 40-50 वर्षों के बाद, ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर होता है।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब निःसंतान युवा लड़कियों के लिए ऑपरेशन आवश्यक होता है जिनका स्वास्थ्य खतरे में होता है। इस मामले में, जैसा कि चालीस के बाद महिलाओं में होता है, ऑपरेशन मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है, यानी रजोनिवृत्ति बहुत पहले आ जाएगी।

गर्भाशय को हटाने से लगभग हमेशा परिणाम होते हैं, सभी शरीर प्रणालियों में नकारात्मक परिवर्तन हो सकते हैं:

गुदा की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे शौच की क्रिया प्रभावित होती है; छाती क्षेत्र में समय-समय पर दर्द होता है; यदि निशान ठीक नहीं होता है, तो आसंजन बन सकते हैं; पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है;
अंडाशय को रक्त की आपूर्ति ख़राब होती है; रक्त के थक्के, पैरों में सूजन दिखाई देती है; मूत्र असंयम होता है; ज्वार देखे जाते हैं; काठ का क्षेत्र में दर्द होता है; आंतों की समस्या है; मूत्र निकलने में समस्या होती है; अतिरिक्त वजन दिखाई दे सकता है; योनि में सूखापन आ जाता है; योनि आगे को बढ़ाव देखा जाता है; पैल्विक अंगों का सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ रहा है; सर्जरी के बाद, कुछ मामलों में, वे रक्तस्राव से पीड़ित होते हैं; लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, जिससे तापमान में वृद्धि होती है।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन प्रक्रिया के बाद पहले घंटों में मतली और उल्टी का कारण बन सकता है, और थोड़ी देर बाद - लगातार गर्म चमक। सर्जरी के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर रहने की सलाह नहीं दी जाती है।

जितनी जल्दी रोगी चलना शुरू करेगा, ऑपरेशन के बाद स्वास्थ्य पर उतने ही कम नकारात्मक परिणाम होंगे, विशेष रूप से, पैरों की सूजन को कम करना और आसंजन की घटना से बचना संभव होगा।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, यह सामान्य है, क्योंकि उपचार प्रक्रिया होती है। दर्द बाहर, सीवन के क्षेत्र में और पेट की गुहा के निचले हिस्से को कवर करते हुए अंदर दोनों तरफ महसूस होता है।

इस अवधि के दौरान डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं (केटोनल, इबुप्रोफेन) लिखते हैं।

सर्जरी के बाद पुनर्वास उसके प्रकार पर निर्भर करता है और लंबे समय तक चल सकता है:

सुप्रावैजिनल हिस्टेरेक्टॉमी - 1.5 महीने तक; योनि हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक; लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि जब सुप्रावैजिनल सर्जरी होती है, तो उपचार प्रक्रिया में अधिक समय लगता है। इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप से कौन सी अप्रिय जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

सिवनी क्षेत्र में सूजन और दमन; आसंजन; सीने में दर्द; बवासीर;
पेट के निचले हिस्से में दर्द; पैर (या दोनों पैर) की सूजन; योनि स्राव; आंतों का विघटन; मूत्रीय अन्सयम; मल असंयम; अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना; योनि में सूखापन; चीरा क्षेत्र में निशान की सूजन; पैल्विक अंगों के स्वास्थ्य का उल्लंघन; मूत्र में रक्त के धब्बे; पुनर्वास की लंबी प्रक्रिया. सामग्री पर वापस जाएँ

सामान्य स्वास्थ्य प्रभाव

गर्भाशय के पूर्ण निष्कासन के साथ, कई पैल्विक अंगों का स्थान बदल जाता है, यह स्नायुबंधन को हटाने के कारण होता है। इस तरह की पुनर्व्यवस्थाएं मूत्राशय और आंतों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

आंतें क्या प्रभाव महसूस कर सकती हैं:

बवासीर की उपस्थिति; कब्ज़; शौचालय जाने में कठिनाई; पेट के निचले हिस्से में दर्द.

बवासीर इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि अन्य अंगों के निचले पेट पर दबाव पड़ने से आंतें विस्थापित हो जाती हैं और इसका कुछ हिस्सा बाहर गिरना शुरू हो जाता है। बवासीर बहुत परेशानी लाती है और बहुत परेशानी पैदा करती है।

मूत्राशय का विस्थापन इस तरह के विचलन के साथ हो सकता है:

मूत्राशय को निचोड़ने के परिणामस्वरूप मूत्र निकलने में समस्या; मूत्रीय अन्सयम; बार-बार आग्रह करना जिससे पर्याप्त मूत्र उत्पादन नहीं हो पाता।

इसके अलावा, असंयम के परिणामस्वरूप लगातार उत्सर्जित होने वाला मूत्र रक्त से दूषित हो सकता है, और इसमें गुच्छे के रूप में अवक्षेप देखा जा सकता है।

अंग के विच्छेदन के बाद, रोगी को वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास हो सकता है। इस विकृति से बचने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत कुछ महीनों बाद विशेष रोगनिरोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

वजन बढ़ने से रोकने के लिए, सही खान-पान करना और शारीरिक गतिविधि की उपेक्षा न करना उचित है, हालांकि सर्जरी के बाद पहली बार सभी भार निषिद्ध हैं। लेकिन पुनर्वास के बाद, शारीरिक शिक्षा को यथासंभव दिखाया जाता है।

इसके अलावा, ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग का लिम्फोस्टेसिस, यानी पैर (या दोनों पैर) की सूजन विकसित हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जब सर्जरी के दौरान अंडाशय और उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो लिम्फ नोड्स समाप्त हो जाते हैं। इस मामले में पैर में सूजन इस तथ्य के कारण होती है कि लिम्फ सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो पाता है।

लिम्फोस्टेसिस स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

पैर सूज गए; एडिमा भारीपन को भड़काती है, पैर "आज्ञा मानना" बंद कर देते हैं; पैर लाल हो जाते हैं, त्वचा मोटी हो जाती है; अंगों में हल्का दर्द होता है; पैरों का आयतन बढ़ जाता है; आर्टिकुलर लचीलापन खो जाता है (जिसके परिणामस्वरूप पैर भी खराब तरीके से चलते हैं)।

यदि एक महिला, उपांगों और अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, अपने आप में इन सभी लक्षणों को नोटिस करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

गर्भाशय निकालने के बाद कई महिलाओं को समय-समय पर छाती क्षेत्र में लगातार दर्द की शिकायत होने लगती है। ऐसा अंडाशय के कारण होता है, जो अक्सर गर्भाशय निकाले जाने पर बच जाते हैं। अंडाशय अंधेरे में हैं कि मासिक धर्म नहीं होगा, और इसलिए पूरी तरह से काम करते हैं और महिला हार्मोन का स्राव करते हैं।

हार्मोन स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में भेजे जाते हैं, जिससे स्तन में सूजन हो जाती है और उसके क्षेत्र में दर्द होता है। अक्सर, छाती ठीक उसी दिन दर्द करती है जब मासिक धर्म होना चाहिए। इस बिंदु पर, महिला महसूस कर सकती है:

सोने की निरंतर इच्छा; गर्मी की लहरें; साष्टांग प्रणाम; स्तन ग्रंथियों और संपूर्ण छाती के क्षेत्र में सूजन; चिड़चिड़ापन; जोड़ों में दर्द की अनुभूति; सूजे हुए पैर.

जैसे ही चक्र समाप्त होना चाहिए, सीने का दर्द सभी अप्रिय लक्षणों के साथ गायब हो जाता है। इस मामले में, विशेषज्ञ स्तन कैंसर के विकास से बचने और रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए मास्टोडिनोन और डॉक्टर के पास लगातार जाते रहने की सलाह देते हैं।

अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद रजोनिवृत्ति और भावनात्मक स्थिति

रजोनिवृत्ति के साथ अंडाशय और गर्भाशय का विच्छेदन समाप्त हो जाता है। यह प्रक्रिया एस्ट्रोजेन की कमी के कारण होती है, जिसका उत्पादन बंद हो जाता है। इस संबंध में, 40-50 वर्ष की महिला के शरीर में हार्मोनल विफलता शुरू हो जाती है।

शरीर का पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है, क्योंकि एस्ट्रोजेन की कमी के कारण अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। गर्म चमक बहुत आम है।

कुछ मामलों में, कामेच्छा में कमी आ जाती है, खासकर यदि ऑपरेशन 50 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है, तो महिला अक्सर अपनी कामुकता खो देती है।

रजोनिवृत्ति से रोगी को बहुत अधिक असुविधा होती है, वह अस्वस्थ महसूस करती है, पीड़ित होती है:

ज्वार; जी मिचलाना; चक्कर आना; शक्ति की हानि; चिड़चिड़ापन; योनि में सूखापन.

वह अक्सर मूत्र असंयम विकसित करती है, इसलिए आपको न केवल मूत्र की गंध के प्रसार से बचने के लिए, बल्कि योनि क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं और इसकी सूखापन से बचने के लिए अपने शरीर की स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी। महिला जितनी छोटी होती है, उसके लिए इस स्थिति को सहना उतना ही कठिन होता है। मूत्र असंयम अक्सर एक महिला के अलगाव, समाज से दूर रहने को उकसाता है।

रजोनिवृत्ति को आसान बनाने, गर्म चमक से छुटकारा पाने और जटिलताओं से बचने के लिए, विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी लिखते हैं। ऑपरेशन के तुरंत बाद दवाएँ शुरू कर दी जाती हैं। गर्म चमक से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी, उदाहरण के लिए, दवाएं क्लिमाक्टोप्लान और क्लिमाडिनोन, लेकिन शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

40-50 वर्ष के बाद की उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही प्राकृतिक रूप से होने वाली रजोनिवृत्ति की स्थिति में थीं, एक नियम के रूप में, उपांगों, अंडाशय और गर्भाशय की हानि, गंभीर शारीरिक पीड़ा नहीं लाती है। हालाँकि, इस उम्र में, संवहनी विकृति, जैसे पैरों की सूजन, विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

यह कहने योग्य है कि संपूर्ण ऑपरेशन शायद ही कभी किया जाता है, अधिक बार यह इस तरह से किया जाता है कि महिला प्रजनन अंगों, विशेष रूप से अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को यथासंभव संरक्षित किया जा सके। यदि गर्भाशय के विच्छेदन के बाद अंडाशय बचे रहते हैं, तो हार्मोन के स्तर में कोई बड़ा बदलाव नहीं होता है।

अध्ययनों से पता चला है कि यदि उपांगों को छोड़ दिया जाए, तो प्रकृति द्वारा निर्धारित व्यवस्था का पालन करते हुए, गर्भाशय के नुकसान के बाद वे पूरी तरह से काम करना बंद नहीं करते हैं। इससे पता चलता है कि ऑपरेशन के बाद उपांग एस्ट्रोजन की पूरी मात्रा देते हैं।

यदि सर्जन किसी एक उपांग को छोड़ देते हैं, तो जो अंडाशय बचा रहता है वह भी पूरी तरह से काम करता है, खोए हुए अंग के काम की भरपाई करता है।

एक बहुत बड़ी समस्या एक महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति से पैदा होती है, खासकर एक युवा महिला जो बच्चे को जन्म देने का अवसर खो देती है। हालाँकि, 40 और 50 साल के बाद महिलाओं में मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उभरने से इंकार नहीं किया जाता है।

एक महिला बहुत चिंतित रहती है और लगातार चिंता, अवसाद, संदेह, चिड़चिड़ापन महसूस करती है। संचार करते समय गर्म चमक असुविधा पैदा करती है। साथ ही, रोगी लगातार थकने लगता है और खुद को दोषपूर्ण मानकर जीवन में रुचि खो देता है।

इस मामले में, मनोवैज्ञानिक के पास जाने, प्रियजनों के समर्थन और प्यार से मदद मिलेगी। यदि कोई महिला वर्तमान स्थिति पर मनोवैज्ञानिक रूप से सही ढंग से प्रतिक्रिया करती है, तो जटिलताएँ होने का जोखिम बहुत कम होगा।

जिन महिलाओं का विच्छेदन हुआ है, उन्हें अपना सारा खाली समय पूरा करना चाहिए। कोई नया शौक खोजें, जिम जाएं, थिएटर जाएं, अपने परिवार के साथ अधिक समय बिताएं। यह सब ऑपरेशन के बारे में भूलने और मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि में सुधार करने में मदद करेगा। यह कहने लायक है कि 50 के बाद भी महिलाएं महिला अंगों के नुकसान को अधिक आसानी से सहन करती हैं, लेकिन उन्हें मनोवैज्ञानिक मदद की भी आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद जोखिम और रिकवरी

गर्भाशय को हटाने के बाद, मेटास्टेस एक महिला के शरीर में रह सकते हैं, क्योंकि लसीका तंत्र उनके फैलने का तरीका बन जाता है। मेटास्टेसिस छोटे श्रोणि के लिम्फ नोड्स में बनते हैं, जो ऑपरेशन के दौरान छोड़े गए थे। मेटास्टेसिस भी फैल सकता है:

गर्भाशय ग्रीवा; पैराओर्टिक नोड्स; उपांग; प्रजनन नलिका; यंत्र का वह भाग जो हवा या पानी को नहीं निकलने देता है।

कुछ मामलों में, मेटास्टेस हड्डियों, फेफड़ों और यकृत तक पहुंच जाते हैं।

शुरुआती चरणों में, मेटास्टेस खुद को योनि स्राव की मदद से महसूस करते हैं, ल्यूकोरिया और खूनी तरल पदार्थ के रूप में, जो मूत्र में भी दिखाई दे सकता है।

यदि विशेषज्ञ उनके द्वारा छोड़े गए अंडाशय में मेटास्टेस का निदान करते हैं, तो न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि स्वयं अंडाशय और बड़े ओमेंटम को भी हटा दिया जाता है। यदि मेटास्टेस योनि और अन्य पैल्विक अंगों में बढ़ते हैं, तो कीमोथेरेपी की जाती है।

इस मामले में, गर्भाशय को हटाना जारी रह सकता है, और डॉक्टर रोगी के लिए एक नया उपचार लिखते हैं। तो, यदि दूर के मेटास्टेस होते हैं, यानी। न केवल उन महिला अंगों में जो बचे हैं, बल्कि पूरे शरीर में, कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम निर्धारित किया जाता है।

विच्छेदन के अपने जोखिम हैं, जिनमें शामिल हैं:

इतनी मात्रा में रक्त की हानि कि आधान की आवश्यकता हो; प्रारंभिक रजोनिवृत्ति (40 वर्ष तक) और इसके नकारात्मक परिणाम: गर्म चमक, पेट के निचले हिस्से में दर्द; एक संक्रमण जो सर्जरी के दौरान शुरू हो सकता है; लिम्फोस्टेसिस (पैरों की सूजन), जिसके अप्रिय परिणाम हो सकते हैं; मृत्यु, आँकड़ों के अनुसार ऐसा ख़तरा प्रति हज़ार ऑपरेशन में एक मृत्यु के अनुपात से होता है; आंतों या मूत्राशय पर चोट, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम और योनि से मल त्याग का रिसाव, बवासीर।

कुछ मामलों में, विच्छेदन के बाद, बचे हुए योनि स्टंप का एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

इससे दर्द और अप्रिय योनि स्राव हो सकता है, ऐसी स्थिति में स्टंप को भी हटा दिया जाता है।

गौरतलब है कि गर्भाशय को हटाने के अपने सकारात्मक पहलू भी हो सकते हैं, ये हैं:

अपनी सुरक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है; गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी का कोई खतरा नहीं है; यदि ऑपरेशन 40 वर्ष से कम उम्र की महिला पर किया गया हो तो मासिक धर्म चक्र की कमी।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

दो महीने के लिए एक पट्टी पहनें, जो निचले पेट के आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने से बचने में मदद करेगी, और इसलिए बवासीर और मूत्र असंयम; पैर की सूजन कम करने के लिए व्यायाम करें; यौन आराम का निरीक्षण करने के लिए डेढ़ महीने; स्नान की अपेक्षा शॉवर को प्राथमिकता दें; सौना और स्नान से इनकार करें; पूल और प्राकृतिक जलाशयों का दौरा न करें; जब स्राव, टैम्पोन का उपयोग करने से इनकार करें; योनि और मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित रूप से कीगल व्यायाम करें, जिससे मूत्र असंयम से भी छुटकारा मिलेगा।

ऑपरेशन के बाद उचित पोषण के बारे में न भूलें, इससे कब्ज और पेट फूलने की समस्या से बचने में मदद मिलेगी। यूरोलॉजिकल पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, इससे असंयम के दौरान मूत्र की गंध से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी और अधिक आरामदायक महसूस होगा।

गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन सर्जिकल हस्तक्षेप का एक दर्दनाक तरीका है, हालांकि, सभी नकारात्मक परिणामों के बावजूद, यह वह है जो एक महिला के जीवन को बचाने और उसे सामान्य जीवन में वापस लाने में सक्षम है।

याकुटिना स्वेतलाना

Ginekologii.ru परियोजना विशेषज्ञ

यह एक आम प्रथा है. इस सर्जरी का दूसरा नाम हिस्टेरेक्टॉमी है। इसे योजनाबद्ध और आपातकालीन दोनों आधार पर किया जाता है। महिलाएं, उम्र की परवाह किए बिना, डॉक्टर के ऐसे फैसले पर बहुत दर्दनाक प्रतिक्रिया करती हैं। आइए जानने की कोशिश करें कि गर्भाशय निकालने के ऑपरेशन के क्या परिणाम होते हैं।

गर्भाशय निकालने के कारण

यदि संकेत दिया जाए तो उपचार की यह विधि मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं के लिए अनुशंसित है।

हालाँकि, कुछ मामलों में इसे और भी कम उम्र में दिखाया जाता है। इसका उपयोग अन्य प्रकार की चिकित्सा से परिणाम के अभाव में और निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• प्रसव के दौरान संक्रमण;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मेटास्टेस की उपस्थिति;
• निदान ऑन्कोलॉजी;
• बड़ी संख्या में पॉलीप्स;
• आगे को बढ़ाव, आगे को बढ़ाव, गर्भाशय की दीवारों का मोटा होना;
• बार-बार रक्तस्राव होना।

सर्जरी के प्रकार

तकनीक का चुनाव मौजूदा बीमारियों, ट्यूमर के आकार, क्षति की डिग्री और कुछ अन्य कारकों पर निर्भर करता है। ऑपरेशन कितने प्रकार के होते हैं?

1. लैपरोटॉमी। यह एक पेट का ऑपरेशन है, जो गंभीर विकृति के लिए संकेत दिया गया है। परिणाम रक्तस्राव, आसंजन और टांके के विचलन के रूप में जटिलताओं के रूप में प्रकट होते हैं।
2. लेप्रोस्कोपी। पिछले प्रकार की तुलना में, यह कम दर्दनाक है। जटिलताएँ न्यूनतम हैं.
3. ट्रांसवजाइनल। ऐसी सर्जरी के बाद पुनर्वास काफी तेज होता है। परिणाम और अप्रिय जटिलताएँ लगभग नगण्य हैं।

गर्भाशय निकालना

40 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं में, ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप एक दुर्लभ घटना है और गंभीर संकेतों से तय होता है। वृद्ध महिलाओं को अक्सर गर्भाशय निकालने के लिए सर्जरी की सलाह दी जाती है। शरीर पर हमेशा परिणाम होते हैं, लेकिन उनकी गंभीरता अलग-अलग हो सकती है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• गुदा की मांसपेशियों का कमजोर होना;
• छाती में दर्द;
• मूत्रीय अन्सयम;
• पैरों की सूजन;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• योनि का सूखापन और आगे को बढ़ाव;
• आंतों का विघटन.

सर्जरी के बाद प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि (चलना-फिरना) नकारात्मक परिणामों की गंभीरता को कम कर देती है।

सामान्य परिणाम

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषता शरीर में कुछ परिवर्तन होते हैं। हिस्टेरेक्टॉमी के सामान्य परिणाम:

• आसंजन बनने की अधिक संभावना. रोकथाम के लिए, पश्चात की अवधि से जल्दी बाहर निकलने की सिफारिश की जाती है;
• सर्जरी की जगह पर दर्द. यह एक अपरिहार्य सिवनी उपचार प्रक्रिया है;
• संक्रमण। इसे रोकने के लिए, जीवाणुरोधी एजेंटों का एक कोर्स निर्धारित है;
• संवहनी घनास्त्रता. निवारक उपाय के रूप में, ऑपरेशन से तुरंत पहले निचले अंगों पर पट्टी बांध दी जाती है।

उपरोक्त सभी प्रभाव अस्थायी हैं और अस्पताल से छुट्टी के बाद रोगी के जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं और लंबी अवधि तक कुछ नियमों का पालन करते हैं तो गर्भाशय को हटाने के बाद अप्रिय परिणामों को कम किया जा सकता है:

1. पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करें, जो करने में आसान है और घर पर भी उपलब्ध है।
2. वैकल्पिक रूप से होमवर्क और आराम करें। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, खेल की अनुशंसा नहीं की जाती है। रोजाना सैर को प्राथमिकता दें।
3. शॉवर में जल प्रक्रियाएं लें। स्नान, सौना, नहाने से मना करें।
4. ऑपरेशन के कुछ महीनों बाद, पट्टी पहनना अनिवार्य है, जिसका मांसपेशियों के ढांचे पर मजबूत प्रभाव पड़ता है। यह अच्छी रोकथाम है.
5. डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आहार का पालन करें, क्योंकि हार्मोनल विफलता के कारण शरीर के वजन में तेज वृद्धि संभव है। वसायुक्त और शर्करायुक्त भोजन सीमित करें।

पुनर्वास चरण की अवधि ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है।

उपचारात्मक आहार

एक महिला, जो जननांग अंगों को हटाने के बाद, स्वस्थ आहार का पालन करती है, अपनी युवावस्था को बढ़ाती है, और गर्भाशय को हटाने के गंभीर परिणामों के विकास के जोखिम को भी कम करती है। आहार की बुनियादी आवश्यकताएँ:

• पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना;
• छोटे भागों में भोजन (150-200 ग्राम) दिन में कम से कम पाँच बार;
• कब्ज और गैस बनने का कारण बनने वाले उत्पादों का बहिष्कार: चॉकलेट, कॉफी, मजबूत चाय, आटा उत्पाद;
• फाइबर, ट्रेस तत्व, विटामिन और हीमोग्लोबिन बढ़ाने वाले उत्पादों को प्राथमिकता दें;
• ताप उपचार कम से कम करें।

50 वर्ष के बाद गर्भाशय को हटाना

इस तरह के ऑपरेशन का कारण महिला जननांग क्षेत्र में गंभीर रोग संबंधी स्थितियां हैं, जो न केवल जीवन की गुणवत्ता को खराब करती हैं, बल्कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकती हैं। बेशक, 50 वर्षों के बाद हिस्टेरेक्टॉमी के अप्रिय परिणाम संभव हैं।

वे भिन्न हैं और महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर पूरे विश्वास के साथ यह नहीं कह पाएंगे कि इतने जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मरीज को कैसा महसूस होगा। कई निष्पक्ष सेक्स के लिए, इस प्रजनन अंग को हटाने से अवसादग्रस्त स्थिति तक तनाव हो जाता है। अन्य लोग इसे काफी शांति से सहते हैं और सकारात्मक क्षण ढूंढते हैं।

गर्भाशय निकालने के बाद जटिलताएँ

यह महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। 50 के बाद हिस्टेरेक्टॉमी के प्रारंभिक परिणाम:

• खून बह रहा है;
• घनास्त्रता;
• निशान संक्रमण;
• पेरिटोनिटिस;
• पेरिटोनियम में आसंजन;
• काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• सीमों का मामूली विचलन;
• कब्ज़;
• निशान संक्रमण;
• दर्दनाक संवेदनाओं के साथ मूत्र का बाहर निकलना।

ऑपरेशन के दौरान सर्जन की लापरवाही या गलत हरकतें रक्त वाहिकाओं, मूत्राशय और आंतों को नुकसान पहुंचाती हैं। परिणामस्वरूप, मल या मूत्र का असंयम, योनि से मल त्याग, मूत्र असंयम होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी की दीर्घकालिक जटिलताएँ

बुढ़ापे में प्रजनन अंगों को हटाने के परिणाम कुछ वर्षों के बाद सामने आ सकते हैं। इन अंगों के बिना जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। सबसे आम जटिलताओं पर विचार करें:

मायोमा के साथ गर्भाशय को हटाना

फाइब्रॉएड के लिए हिस्टेरेक्टोमी के परिणामों पर विचार करें:

• केवल एक गर्भाशय निकालने पर कोई विशेष परिवर्तन नहीं होता है। अंडाशय में आवश्यक हार्मोन का संश्लेषण होता रहता है। यौन इच्छा और संभोग सुख का अनुभव करने की क्षमता संरक्षित रहती है।
• कुछ स्रोतों के अनुसार, ऐसी जानकारी है कि इस तरह के ऑपरेशन से रजोनिवृत्ति कई वर्षों के करीब आ जाती है, लेकिन इसकी किसी भी तरह से पुष्टि नहीं की गई है।
• पश्चात की अवधि में रक्तस्राव।
• निशान ठीक होने के दौरान दर्द.
• चिपकने वाला रोग.
• मनोवैज्ञानिक अस्थिरता, जो अशांति, मनोदशा में बदलाव से प्रकट होती है। हीनता के कारण व्यर्थता की भावना आती है। पसीना आता है, ठंड लगती है, गर्मी लगती है।
• बच्चे पैदा करने में असमर्थता. प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए, यह सबसे दुखद परिणामों में से एक है।

50 वर्षों के बाद गर्भाशय निकालते समय होने वाले सामान्य परिणाम

इस उम्र में कुछ गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के मामले में, डॉक्टर गर्भाशय और अंडाशय को हटाने की सलाह देते हैं। कम उम्र में इसी तरह के ऑपरेशन की तुलना में उन्हें हटाने के बाद के परिणाम बड़े पैमाने पर नहीं होते हैं। आधे रोगियों में प्रजनन अंगों के नुकसान के बाद, लक्षणों का एक पूरा परिसर विकसित होता है, जो हृदय, तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणालियों के बिगड़ा कामकाज से जुड़ा होता है, अर्थात। पोस्टहिस्टेरेक्टोमी सिंड्रोम। यह जटिलता सेक्स हार्मोन की सांद्रता में उल्लेखनीय कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

जब 50 वर्षों के बाद गर्भाशय और अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो यह सिंड्रोम शायद ही कभी विकसित होता है, क्योंकि इस उम्र में शरीर पहले से ही हार्मोनल पदार्थों के कम स्तर का आदी होता है और उनके साथ काम करता है। इस उम्र में गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद यौन इच्छा में कोई खास बदलाव नहीं आता है। हालाँकि, यौन संतुष्टि प्राप्त करने में थोड़ी कठिनाई होती है और योनि में सूखापन आ जाता है। इस आयु वर्ग की महिलाएं प्रजनन कार्य के नुकसान से डरती नहीं हैं। कई मरीज़ भावनात्मक समस्याओं का अनुभव करते हैं। वे हीन भावना महसूस करते हैं, जो कमजोरी, बढ़ती चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव और अन्य प्रतिक्रियाओं से प्रकट होता है।

अपरिहार्य परिवर्तन

ऐसे ऑपरेशन के बाद एक महिला की जिंदगी बदल जाती है। सर्जरी की उम्र और सीमा के बावजूद, गर्भाशय को हटाने के बाद निम्नलिखित परिणाम होते हैं:

• भावनात्मक समस्याएं। डॉक्टरों के मुताबिक आधुनिक महिलाएं इस स्थिति से खुद ही निपटती हैं। मूल्यों का पुनर्मूल्यांकन और प्रचलित तथ्य की स्वीकृति है;
• यौन जीवन में परिवर्तन. लगभग सभी महिलाएं इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण सुधार देखती हैं;
• मासिक धर्म की कमी;
• बच्चे पैदा करने में असमर्थता;
• पैल्विक अंगों को पुनर्वितरित (विस्थापित) किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सुधार निर्धारित करता है।

हिस्टेरेक्टॉमी एक सामान्य ऑपरेशन है जिसमें गर्भाशय को निकालना शामिल होता है और इसे कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है।

यह आमतौर पर महिलाओं को 45 वर्ष की उम्र के बाद अनुभव होता है। खासकर वे लोग जो कई वर्षों से फाइब्रॉएड के साथ रहते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी और पैनहिस्टेरेक्टॉमी

हस्तक्षेप से पहले, एंटरोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी की जाती है, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है और फिर इसे खत्म करने के लिए सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं।

हिस्टेरेस्कोमिया लेप्रोस्कोपिक छिद्रों और खुली सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। पहले मामले में, गर्भाशय को 1 सेमी लंबे चीरे के साथ योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है, एक अंधी थैली बनती है। सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है. टांके नहीं हटाए गए, महिला 14 दिन की बीमार छुट्टी पर है।

ऑपरेटिंग टेबल (ओपन ऑपरेशन) पर उपांगों के बिना गर्भाशय को निकालने से बीमारी की छुट्टी 1.5 महीने तक बढ़ जाती है। छांटना क्षैतिज रूप से किया जाता है, भविष्य में निशान देखा जाएगा।

दूसरे विकल्प में पेट की दीवार (लैप्रोस्कोपी) के माध्यम से गर्भाशय को निकालना शामिल है। सामान्य एनेस्थीसिया भी किया जाता है। महिला 2-3 दिनों के लिए क्लिनिक में है, एक महीने के लिए बीमार छुट्टी। एक निश्चित समय के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

पफैन्नेंस्टील लैपरोटॉमी को गर्भाशय तक पहुंचने का एक सामान्य तरीका भी माना जाता है। लैपरोटॉमी प्रक्रिया को एक खुली विधि माना जाता है, जिसमें पेरिटोनियम में एक चीरा लगाया जाता है।

पैनहिस्टेरेक्टॉमी क्या है और कैसे की जाती है, इसके बारे में आप अपने डॉक्टर से पता कर सकते हैं। ऑपरेशन के दौरान, न केवल गर्भाशय हटा दिया जाता है, बल्कि अंडाशय और उपांग भी हटा दिए जाते हैं। इस तरह के आमूल-चूल हेरफेर से एक महिला का जीवन बदल जाता है।

पूर्ण पुनर्वास 2 सप्ताह का है। उपांगों का निष्कासन यौन रूप से बदतर लोगों के लिए जीवन के तरीके को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। वर्थाइम ऑपरेशन के दौरान, बड़ा ओमेंटम या उसका हिस्सा हटा दिया जाता है।

गर्भाशय का एक सुप्रवागिनल विच्छेदन भी किया जाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित करते हुए एक अंग को हटाना शामिल होता है। इस प्रक्रिया में, लसीका परेशान हो जाता है। प्रक्रिया की मुख्य युक्ति उपरोक्त से भिन्न नहीं है। वर्थाइम के अनुसार, लगभग सभी खुले परिचालनों में उन पर उत्पाद शुल्क लगाया जाता है।

अक्सर, फैलोपियन ट्यूब को छुए बिना, पेल्विक क्षेत्र में एक अंडाशय को काट दिया जाता है। यह बॉर्डरलाइन ट्यूमर जैसी वृद्धि की उपस्थिति के कारण होता है। एक अंडाशय को हटाने से महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं। प्रजनन क्षमता बरकरार रहती है, आप प्राकृतिक रूप से और आईवीएफ की मदद से गर्भवती हो सकती हैं। मुख्य बात पॉलीसिस्टिक रोग को रोकना है। ऐसे ऑपरेशन के कारण व्यापक हैं। इनमें सिस्ट और कैंसर भी शामिल हैं। हर महिला को उचित निदान की आवश्यकता होती है।

यह भी ध्यान दिया जाता है कि मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय गुहा को हटाना संभव है, लेकिन महिला की वर्तमान स्थिति और परीक्षणों के सामान्य परिणामों को ध्यान में रखते हुए। सिजेरियन सेक्शन के साथ, गर्भाशय गुहा को भी हटाया जा सकता है यदि ऐसे प्रसव की प्रक्रिया में आंशिक रूप से फट जाए या यह अपने आप फट जाए। भ्रूण का निष्कर्षण वैक्यूम द्वारा किया जाता है।

यदि प्रक्रिया पर कोई आपातकालीन प्रतिबंध नहीं है, तो सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी की जाएगी। मतभेद - सूजन प्रक्रियाएं, तीव्र श्वसन संक्रमण, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के संक्रमण।

मायोमा के साथ गर्भाशय को हटाना

उन्मूलन के लिए एक चिकित्सा उपाय ऐसे मामलों में निर्धारित किया गया है:

ऐसा ऑपरेशन, जब गर्भाशय के साथ-साथ फाइब्रॉएड को भी हटा दिया जाता है, बीमारी का सबसे खराब विकास है। यदि बाकी उपचार से कोई परिणाम नहीं मिलता है तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

प्रक्रिया के बाद, आपको आहार, जीवनशैली को समायोजित करने और शारीरिक गतिविधि की मात्रा की समीक्षा करने की आवश्यकता है।

यदि 40 वर्षों के बाद भी गर्भाशय को हटाया जाता है, तो निराशा आखिरी चीज है। ऑपरेशन के बाद, सिस्ट के विकास को रोकने के लिए जीवनशैली में बदलाव करना और अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सावधान रहना आवश्यक है। वृद्धावस्था में फाइब्रॉएड खत्म होने के बाद दाने निकलने में अधिक समय लगता है।

हिस्टेरेक्टोमी के बाद परिणाम

हिस्टेरेक्टॉमी किए जाने के बाद, एक महिला रक्तस्राव, दर्द, अंगों की "गति" और मासिक धर्म से पहले की गंभीर स्थिति के बारे में भूल जाती है।

जब अंग हटा दिया जाता है, तो गर्भाशय का स्टंप रह जाता है, जिसका अर्थ है कि अभी भी कुछ एंडोमेट्रियम है। इस मामले में, एक सफाई होगी, जिसके बाद ऊतकों को विश्लेषण (हिस्टोलॉजी) के लिए भेजा जाएगा। इससे पता चलता है कि डिस्चार्ज होगा और यह आदर्श है।

ऊतक विज्ञान परिणाम घातक कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाएगा।

यदि रिकवरी अवधि के दौरान एंडोमेट्रियोसिस होता है, तो रिकवरी में देरी होगी। शायद एडिनोमायोसिस जैसी बीमारी के कारण एब्लेशन लागू किया जाएगा।

एक महिला हमेशा अपने जीवन और स्वास्थ्य से जुड़े मुद्दों पर डॉक्टर से चर्चा नहीं करती है। निष्पक्ष सेक्स सामान्य रूप से अपनी उपस्थिति, यौन संबंधों और जीवन की गुणवत्ता की परवाह करता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ऑपरेशन के बाद मासिक धर्म होता है। यह अंग के अधूरे निष्कासन के कारण होता है। इसका सारा दोष हार्मोनल विफलता और कैविटी के अवशेष पर है।

ऑपरेशन के परिणाम बिल्कुल स्पष्ट हैं - महिला अब जन्म देने में सक्षम नहीं होगी।

इसके अलावा, श्रोणि में अंग थोड़ा हिलेंगे। समय पर प्रक्रिया से महिला जल्दी ही होश में आ जाती है और सामान्य जीवन जीने लगती है। किसी भी मामले में, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना, हर छोटी चीज़ पर ध्यान देना ज़रूरी है।

पेरिटोनियम में दर्द ऐंठन या रक्तस्राव के विकास के साथ, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि सर्जरी को कितने महीने बीत चुके हैं, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि यह एक बड़ा जोखिम है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, आपको निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

यदि किसी महिला को सर्वाइकल कैंसर (ऑन्कोलॉजी) का पता चलता है, तो वे विकिरण चिकित्सा का सहारा लेती हैं, जिसके बाद बाल झड़ जाते हैं।

विकिरण जोखिम ही एकमात्र उपचार नहीं हो सकता है, इसलिए दवा का एक कोर्स अवश्य पीना चाहिए।चिकित्सा समाप्त करने के बाद, आपको महिला के लिए शांति और सक्षम देखभाल की आवश्यकता होती है। इसमें कई मतभेद हैं, लेकिन कई फायदे भी हैं। विकिरण चिकित्सा के सबसे अप्रिय नुकसानों में से एक है, बालों का झड़ना अक्सर देखा जाता है।

ऑन्कोलॉजी के लिए पोषण का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि मेटास्टेस शुरू हो जाते हैं, तो कीमोथेरेपी शुरू हो जाती है।

संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी शायद ही कभी की जाती है, इसके लिए आपको गंभीर कारणों (कैंसर, बड़े ट्यूमर) की आवश्यकता होती है।

पेरीकुलिटिस भी हो सकता है, खासकर 60 साल के बाद, जिसे ट्राइकोपोलम और इसी तरह की दवाओं द्वारा सफलतापूर्वक रोका जाता है। किसी भी मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

हटाने के बाद जटिलताएँ

कुछ जटिलताएँ हैं, जिनके विकसित होने पर आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाने या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है।

हम ऐसी स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं:

• अत्यधिक रक्तस्राव.
• पपड़ीदार टाँके।
• पेरिनेम (लिम्फ नोड्स) में सूजन।
• तीव्र दर्द संवेदनाएँ।
• पेशाब में परेशानी होना।
• निचले पैर के क्षेत्र में लालिमा (रक्त के थक्कों का विकास)।

गर्भाशय को हटाने के बाद सभी जटिलताएँ शारीरिक प्रक्रियाओं के कारण होती हैं, क्योंकि मूत्राशय और आंतों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। एक नियम के रूप में, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और योनि को पहले की तरह सहारा नहीं दे पाती हैं। इस कारण से, हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया के बाद, केगेल व्यायाम या योनि कसने की प्रक्रियाओं को मजबूत करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय उच्छेदन आम तौर पर एक सुरक्षित और काफी सामान्य ऑपरेशन है, लेकिन घटना के बाद, मूत्र असंयम, योनि आगे को बढ़ाव और बवासीर, मूत्राशय का आगे बढ़ना, फिस्टुला का गठन और नियमित दर्द हो सकता है।

एक देर से होने वाली जटिलता कल्टिटिस और मास्टोपैथी है। आमतौर पर अंग को खत्म करने की प्रक्रिया के 30 दिन बाद ही प्रकट होता है। दर्द (जोड़ों) और डिस्चार्ज के साथ।

एक भयानक जटिलता लिम्फोसिस्ट है। इसका निदान स्टेज 3 पर किया जाता है, इसलिए इलाज लंबा चलता है, कभी-कभी बिना परिणाम के।

पूर्वानुमान केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच और परामर्श के बाद ही दिया जा सकता है।

अधिकांश मरीज़ ऐसी प्रक्रिया से भयभीत होते हैं, इसलिए वे जानबूझकर हटाने की प्रक्रिया में देरी करते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि समस्या को नजरअंदाज करने से समस्या का समाधान नहीं होगा, बल्कि सर्जरी के बाद परिणाम और बढ़ जाएंगे।

अंतरंग जीवन और सेक्स

यदि अंडाशय को हटाए बिना गर्भाशय का विच्छेदन किया गया था, तो हार्मोनल प्रणाली विफल नहीं होती है। नतीजतन, कामेच्छा पहले की तरह ही बनी रहती है और सेक्स के दौरान संवेदनाएं भी पहले जैसी ही रहती हैं। अंतरंग जीवन सामान्य रहेगा।

जब अंडाशय के साथ गर्भाशय हटा दिया जाता है, तो इच्छा थोड़ी कम हो सकती है या गायब हो सकती है। सब कुछ बाद में बहाल हो जाता है, जब नशीली दवाओं का सेवन किया जाता है।

गर्भाशय को हटाने के बाद यौन जीवन आमतौर पर नहीं बदलता है, एकमात्र अंतर उत्तेजना महसूस करने की क्षमता में होता है। किसी भी स्त्रीरोग संबंधी विकृति के साथ, उत्तेजना कार्य गड़बड़ा जाता है। आमतौर पर यह अस्थायी होता है.

निष्कासन के एक महीने बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। डॉक्टर योनि की आंतरिक स्थिति का आकलन करेंगे और सिफारिशें देंगे।

यह संभव है कि पहले सेक्स सत्र से असुविधा हो। आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि समय के साथ यह सामान्य हो जाएगा।

अंदर का अंग हटा दिया जाता है, भगशेफ शेष रह जाता है। इसलिए पुरुष को अपनी पार्टनर को सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे आराम देना चाहिए ताकि उसे दर्द महसूस न हो।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद महिलाओं में रजोनिवृत्ति को दीर्घकालिक परिणाम माना जाता है। यह याद रखना चाहिए कि यदि गर्भाशय को उपांगों के बिना हटा दिया गया, तो रजोनिवृत्ति आ जाएगी, जैसा कि आनुवंशिक रूप से होना चाहिए।

आंकड़ों के अनुसार, यह पता चला है कि सर्जरी के बाद रजोनिवृत्ति निर्धारित समय से 5 साल पहले होगी।

इस घटना का कोई विशेष औचित्य नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि अंग को हटाने के बाद अंडाशय में रक्त की आपूर्ति खराब होने लगती है और इससे हार्मोनल प्रणाली प्रभावित होती है।

रजोनिवृत्ति की समस्याओं को समझने के लिए, उन शब्दों को जानना महत्वपूर्ण है जो डॉक्टर कहते हैं।

• प्राकृतिक रजोनिवृत्ति(गोनाडों के कामकाज के विलुप्त होने के कारण मासिक धर्म चक्र की समाप्ति)।
• कृत्रिम रजोनिवृत्ति(गर्भाशय को हटाने या हार्मोनल दवाओं रेमेंस की मदद से अंडाशय के दमन के कारण मासिक धर्म की समाप्ति)।
• सर्जिकल रजोनिवृत्ति(अंडाशय और गर्भाशय को हटाना)।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति की शुरुआत को सहन करना कठिन होता है। यह अंडाशय की हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थता के कारण होता है। एक नियम के रूप में, हार्मोन कम करने की प्रक्रिया कई वर्षों तक चलती है।

जब गर्भाशय को उपांगों के साथ हटा दिया जाता है, तो शरीर में वैश्विक परिवर्तन होते हैं। यदि महिला फिर भी बच्चे को जन्म दे सके तो परिणाम अधिक गंभीर होंगे।

इस रजोनिवृत्ति के लक्षण ऑपरेशन के कुछ सप्ताह बाद ध्यान देने योग्य होते हैं। सबसे पहले, गर्म चमक और पसीना परेशान करता है। इसके बाद भावनात्मक विकलांगता और उपस्थिति में बदलाव (त्वचा का मुरझाना, भंगुर नाखून) आता है। मूत्र असंयम और योनि में सूखापन होता है। मूत्राशय की समस्या कई लोगों की शिकायत होती है।

यदि गर्भाशय और अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो हार्मोन थेरेपी यहां होती है। यह 50 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। आमतौर पर एस्ट्रोजेन (डिविजेल) और जेस्टोजेन निर्धारित किए जाते हैं।

ऐसा होता है कि एक बड़े फाइब्रॉएड के विकास के कारण गुहा को हटा दिया जाता है, तो एक महिला को न केवल गोलियां लेनी चाहिए, बल्कि गोलियों के साथ मोमबत्तियां भी लेनी चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पादित उपांगों के साथ हिस्टेरेक्टॉमी के साथ, एस्ट्रोजेन के साथ उपचार आवश्यक है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया के 30-60 दिन बाद दवाएं शुरू की जाती हैं। हार्मोन थेरेपी हृदय रोग और ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को कम करती है।

लेकिन यह व्यक्तिगत विशेषताओं पर विचार करने लायक है, ऐसा उपचार हर किसी के लिए निर्धारित नहीं है। यदि हो तो आप दवाएँ लेना शुरू नहीं कर सकते:

• स्तन कैंसर।
• सर्जरी (गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर)।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• गुर्दे और यकृत की विकृति।
• मस्तिष्कावरणार्बुद.

एचआरटी उपचार लंबे समय तक चलता है - दो से पांच साल तक। उदाहरण के लिए, ड्रग्स फेमिटॉन फेमिनोर्म, फेमोस्टन।

आपको रजोनिवृत्ति के बाद त्वरित सुधार और जलवायु संबंधी अभिव्यक्तियों के गायब होने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए।

सर्जरी के बाद आसंजन

उदर गुहा और उसके भीतर कोई भी ऑपरेशन चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के साथ होता है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आसंजन वे तार होते हैं जो पेरिटोनियम और आंतरिक अंगों को जोड़ते हैं। वे अंदर के अंगों के बीच भी स्थित होते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, लगभग 90% महिला आबादी एक समान स्थिति का अनुभव करती है, इसका कारण अज्ञात है।

गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन के विकास की प्रक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है:

• प्रक्रिया की अवधि.
• ऑपरेशन का दायरा.
• रक्त की हानि (रिसाव, रक्तस्राव)।
• सर्जरी के बाद संक्रमण का विकास.
• आनुवंशिकी।
• दैहिक काया.

यदि ऑपरेशन के बाद दर्द महसूस होता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, पेशाब में परेशानी होती है और कब्ज होता है, तो संभावना है कि यह आसंजन की घटना का संकेत है।

उनकी घटना को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं। पुनर्वास की उचित व्यवस्था की जानी चाहिए, जो अप्रिय परिणामों से बचने का एकमात्र तरीका है।

सर्जरी के बाद उपचार

जीवाणुरोधी चिकित्सा मुख्य रूप से रोकथाम के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि अंग हवा के संपर्क में रहे हैं। और इसका मतलब यह है कि संक्रामक एजेंट अंदर प्रवेश कर सकते हैं। उपचार का कोर्स एक सप्ताह है।

सर्जरी के बाद पहले दिनों में एंटीकोआगुलंट्स की अनुमति है। वे रक्त को पतला करने, रक्त के थक्कों के निर्माण और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास से बचाने में सक्षम हैं। सर्जरी के बाद पहले दिन अंतःशिरा दवा दी जाती है। इससे खून की कमी पूरी हो जाती है।

हटाए गए गर्भाशय और अंडाशय के साथ एचआरटी एक महिला के लिए महत्वपूर्ण है। तैयारी खोए हुए संतुलन को सामान्य करने और शरीर को सहारा देने में मदद करेगी। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी महत्वपूर्ण है, अन्यथा सिस्टम बड़े पैमाने पर विफल हो जाएगा, जिसके बाद शरीर के सभी कार्य विफल हो जाएंगे।

यदि गर्भाशय को हटाने के बाद स्थिति खराब नहीं होती है और कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो पश्चात की अवधि को आसान माना जाता है। आप पहले सप्ताह तक आगे के परिणामों का अनुमान लगा सकते हैं। प्रक्रिया के बाद पहले 3 दिनों में अंडाशय के बिना, यह एक गर्भाशय को हटाने की तुलना में कठिन होगा।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद, आपको दर्द की दवा लेने की आवश्यकता होती है।

वसूली की अवधि

पोस्टऑपरेटिव रिप्लेसमेंट थेरेपी का उद्देश्य जल संतुलन बहाल करना और सूजन को रोकना है।

रोगी का समर्थन महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको मनोवैज्ञानिक पहलू पर ध्यान देने की आवश्यकता है। कोई भी ऑपरेशन शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है, और स्त्री रोग में हस्तक्षेप एक गंभीर झटका है।

एक महिला को आहार का पालन करना चाहिए - आप ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खा सकते हैं जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

आपको ऐसे पेय और भोजन को मेनू से हटाना होगा, जैसे:

• चॉकलेट।
• कॉटेज चीज़।
• सफेद डबलरोटी।

आंतों को सामान्य दिशा में शुरू करने के लिए, आपको अक्सर खाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में। पीने का पानी - प्रति दिन 4 लीटर तक।

अनाज खाने, मांस शोरबा पीने की अनुमति और अनुमोदन है। मुख्य बात यह है कि डिस्चार्ज के बाद पहले दिनों के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करें।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, आपको शरीर पर भार नहीं डालना चाहिए। आप 5 किलो से ज्यादा वजन नहीं उठा सकते. टांके पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही शारीरिक व्यायाम और जिम्नास्टिक करने की अनुमति दी जाती है।

अधिकांश डॉक्टर सर्जरी के बाद (तीसरे दिन) सलाह देते हैं कि अगर आपके पैरों में दर्द न हो तो धीरे-धीरे उठें और चलें। इस तरह के भार से रक्त फैल जाएगा और रिकवरी तेजी से होगी। इसके अलावा, पेट के ऑपरेशन के बाद 30 दिनों के बाद प्रेस को पंप करने की अनुमति दी जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी अक्सर एक महिला की जीवनशैली को बदल देती है।

त्वरित और सफल पुनर्प्राप्ति के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

पूर्वानुमान

बहुत से लोग नहीं जानते कि हिस्टेरेक्टॉमी विकलांगता का एक कारण है। यह प्रक्रिया की सीमा, निष्कासन के कारण और उत्पन्न हुई जटिलताओं पर निर्भर करता है।

ऐसा होता है कि एक विकलांगता समूह सौंपा गया है, लेकिन केवल 1 वर्ष के लिए। यदि आप इसे बढ़ाना चाहते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि इनकार कर दिया जाएगा। इस ऑपरेशन के लिए स्थायी विकलांगता का कोई विकल्प नहीं है।

हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय का एक विच्छेदन है, एक सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसका सामना विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 50 वर्ष से अधिक उम्र की 10-30% महिलाओं को करना पड़ता है। ज्यादातर मामलों में, स्वास्थ्य और जीवन को बचाने के लिए यह एक आवश्यक उपाय है। लेकिन कभी-कभी ऐसा ऑपरेशन एक चेतावनी होती है, जो हमेशा उचित नहीं होता, जैसा कि डॉक्टर आश्वासन देते हैं।

यह ऑपरेशन बहुत गंभीर है. अंग का कोई भाग नहीं, बल्कि पूरा अंग निकाला जाता है। हां, 50 साल के बाद, एक महिला पहले से ही बच्चे पैदा करने की उम्र से बाहर हो जाती है, वह जलवायु अवधि में प्रवेश करती है, जब मासिक धर्म चक्र भी बंद हो जाता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भाशय शरीर में कोई भूमिका निभाना बंद कर देता है। यानी हटाने के संकेत बेहद गंभीर होने चाहिए.

संकेतगर्भाशय-उच्छेदन के लिए:

• सौम्य (मायोमास) और घातक ट्यूमर;
• ग्रीवा कैंसर;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• अनियंत्रित रक्तस्राव;
• गर्भाशय आगे को बढ़ाव या गर्भाशय आगे को बढ़ाव;
• सरवाइकल अस्थानिक गर्भावस्था.

इस सूची से हिस्टेरेक्टॉमी के लिए सबसे आम संकेत फाइब्रॉएड है। अक्सर, एक महिला को कुछ समय के लिए अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं चलता है। लेकिन अगर वह नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, तो नियमित जांच के दौरान डॉक्टर पैथोलॉजी का निर्धारण कर सकते हैं। वार्षिक अल्ट्रासाउंड आपको अलार्म सिग्नल न चूकने की भी अनुमति देगा।

यदि कोई महिला लंबे समय से डॉक्टर के पास नहीं गई है, तो उसे पेट के निचले हिस्से में काफी तेज और बार-बार होने वाले दर्द और स्पॉटिंग से बीमारी के बारे में पता चलता है। फिर आपको डॉक्टर के पास जाना होगा और संपूर्ण निदान से गुजरना होगा - परीक्षा, कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी, स्वैब, संक्रमण के लिए परीक्षण, आदि।

गर्भाशय-उच्छेदन की आधुनिक विधियाँ

यदि निदान सत्यापित और किया जाता है, और गर्भाशय को हटाने का निर्णय लिया जाता है, तो किसी को यह समझना चाहिए कि शरीर को तैयारी की आवश्यकता है। संभवतः मनोवैज्ञानिक भी. तथ्य यह है कि ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भाशय का ऐसा नुकसान स्त्रीत्व का नुकसान भी है, अपने लिंग के मुख्य गुण से खुद को वंचित करने की भावना।

कई महिलाओं को यकीन है कि गर्भाशय को हटाने के साथ, उनका शरीर तेजी से सूखना शुरू हो जाएगा - उम्र बढ़ने के लक्षण अधिक स्पष्ट होंगे, सहवर्ती रोग सचमुच उस शरीर पर पड़ेंगे जिसने इस तरह के अभाव का अनुभव किया है। डर, संदेह, चिंताओं से छुटकारा पाने के लिए मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ कई बैठकें मददगार होंगी।

ऑपरेशन से एक दिन पहले आप खा-पी नहीं सकते, आंतों को साफ करना होगा। ऑपरेशन के लिए कॉन्टैक्ट लेंस नहीं पहने जा सकते, मेकअप और मैनीक्योर भी हटा दिया जाता है। सबसे अधिक संभावना है, उसी दिन महिला से बार-बार मूत्र और रक्त परीक्षण लिया जाएगा।

ऑपरेशन स्वयं कई तरीकों से किया जाता है:

• पेट से गर्भाशय निकालना - इसका प्रयोग कम से कम होता जा रहा है, क्योंकि यह सबसे दर्दनाक तरीका है;
• लेप्रोस्कोपिक - पेट की दीवार में छोटे चीरे के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है;
• योनि - गर्भाशय को सीधे योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है।

आज तक, सबसे स्वीकार्य और प्रभावी तरीका गर्भाशय का संयुक्त विच्छेदन है। इस पद्धति में, योनि पहुंच को लेप्रोस्कोपिक सहायता के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में ऑपरेशन बहुत तेज़ और यथासंभव सटीक होगा, और बहाली के बाद सीम लगभग अदृश्य होंगे।

ऑपरेशन के परिणाम क्या होंगे

कम उम्र में, मनोवैज्ञानिक रूप से, ऑपरेशन को अधिक तीव्रता से माना जा सकता है - एक महिला के लिए यह महसूस करना मुश्किल है कि वह अपना प्रजनन कार्य खो रही है। यह बच्चे के जन्म के तुरंत बाद हो सकता है, रक्तस्राव से बढ़ सकता है। तब महिला को गंभीर मनोवैज्ञानिक मदद की जरूरत होती है। लेकिन वह 50 के बाद एक महिला की तुलना में शारीरिक रूप से तेजी से ठीक हो सकती है।

50 के बाद गर्भाशय को हटाने के कारण यह इतना दुर्लभ नहीं है, आपको निम्नलिखित का सामना करना पड़ सकता है:

1. यौन इच्छा में कमी - लेकिन इसका कारण खोया हुआ गर्भाशय नहीं है (यदि योनि और अंडाशय, गर्दन संरक्षित हैं), बल्कि हार्मोनल असंतुलन और मानसिक समस्याएं हैं;
2. बेचैनी, पेट के निचले हिस्से में दर्द, धब्बे, मतली और उल्टी, उनींदापन, बुखार द्वारा व्यक्त;
3. मनोवैज्ञानिक समस्याओं की एक पूरी श्रृंखला उदासीनता, चिड़चिड़ापन, अवसादग्रस्तता की स्थिति, नखरे हैं;
4. हार्मोनल विकार मुख्य रूप से तब होते हैं जब गर्भाशय के साथ अंडाशय को भी हटा दिया जाता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के साथ दवाओं को निर्धारित करके इससे निपटने में सक्षम है।
5. यदि रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो लक्षण उस महिला में दिखाई दे सकते हैं जिसने अभी तक रजोनिवृत्ति में प्रवेश नहीं किया है। इसके अलावा, हृदय प्रणाली के रोग बढ़ सकते हैं या प्रकट हो सकते हैं, अतिरिक्त वजन दिखाई देगा, आदि।

मूत्राशय के काम में पुनर्गठन होता है, सबसे पहले उसके लिए गर्भाशय के समर्थन के बिना काम करना असामान्य होता है। उन स्थानों पर जहां गर्भाशय काटा जाता है, आंतरिक हेमटॉमस बन सकते हैं। योनि की दीवारों का खिसकना हो सकता है, जो पहले गर्भाशय द्वारा पकड़ी गई थीं।

ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय-त्रिक लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो सकता है, और परिणामस्वरूप, पीठ दर्द भी हो सकता है। पसीने की ग्रंथियों के काम में भी वृद्धि होती है, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। लेकिन आपको पहले से इस तथ्य पर ध्यान देने की ज़रूरत नहीं है कि जटिलताएँ निश्चित रूप से होंगी। एक अच्छा डॉक्टर, पूरी जांच, सर्जरी के बाद डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना संभावित जोखिमों को कम कर देगा।

गर्भाशय निकालने के बाद क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

किसी भी ऑपरेशन में संभावित जटिलताएँ शामिल होती हैं। और गर्भाशय को हटाना जटिलताओं से भरा हो सकता है। कम उम्र में ही यह खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि शरीर पहले से ही सर्जरी को समझने में अधिक कठिन होता है, इसलिए इसका पुनर्निर्माण करना कठिन होता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• घनास्त्रता;
• पेट का आसंजन;
• पेरिटोनिटिस;
• पड़ोसी अंगों का आघात;
• संक्रामक जटिलताएँ;
• संज्ञाहरण असहिष्णुता.

सबसे आम जटिलता आसंजन है। और यह काफी तार्किक है - पेट की गुहा में कोई भी हस्तक्षेप इसमें योगदान देता है, आंतरिक अंगों और पेरिटोनियम के बीच संयोजी ऊतक डोरियां बनती हैं। सर्जरी के बाद आसंजन दर्दनाक हो सकता है, पेशाब और मल त्याग में समस्या हो सकती है।

पश्चात की अवधि में पुनर्वास

पुनर्वास अवधि काफी हद तक यह निर्धारित करती है कि यह ऑपरेशन एक महिला, उसकी जीवनशैली के लिए कितना दर्दनाक होगा। आपको इस तथ्य को स्वीकार करना होगा कि कुछ चीजें बदलनी होंगी, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी।

पुनर्वास अवधि के दो चरण

अपना ख्याल रखने का मतलब यह नहीं है कि आपको एक भी अतिरिक्त कदम उठाए बिना कारावास में बैठने की जरूरत है। इसके विपरीत, अब हर दिन हल्की और बिना जल्दबाजी वाली सैर आपके जीवन में शामिल होनी चाहिए। पहली बार 15-30 मिनट के लिए, और फिर - भलाई के अनुसार। अस्पताल में भी, डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन से व्यायाम करने चाहिए - उनका उद्देश्य मांसपेशियों की टोन बनाए रखना है। धीरे-धीरे लोड बढ़ेगा।

सही आहार भी उतना ही महत्वपूर्ण है। कोई भी सूजन प्रक्रिया मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों का "समर्थन" करती है, इसलिए इन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ मसालेदार, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थों का उपयोग गंभीरता से सीमित होना चाहिए। लेकिन आहार में अनाज, प्रोटीन, सब्जियां और फल, मेवे और जामुन, साग अधिक बार होना चाहिए। पीने के शासन को भी समायोजित करने की आवश्यकता है। हरी चाय, घर का बना कॉम्पोट और फलों के पेय, नींबू के साथ सादा पानी के पक्ष में शर्करा युक्त रस का त्याग करें।

यदि गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन अनिवार्य है, और इसके बिना, न केवल जीवन की गुणवत्ता, बल्कि जीवन की निरंतरता भी सवाल से बाहर है, तो आपको अनावश्यक भय और चिंताओं के बिना सर्जरी के लिए सहमत होने की आवश्यकता है। यह बीमारियों, दर्द, चिंताओं को भूलकर एक नया जीवन शुरू करने का मौका है। अपने शरीर के प्रति जिम्मेदार रवैया, जटिलताओं की रोकथाम, और आपको सफलतापूर्वक किए गए ऑपरेशन और एक आसान पुनर्वास अवधि के आंकड़ों में शामिल किया जाएगा।

गर्भाशय का विच्छेदनया गर्भाशय- यह मरीज की जान बचाने के लिए किए जाने वाले सबसे आम स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों में से एक है।

किसी भी अन्य कट्टरपंथी ऑपरेशन की तरह, इसे निवारक उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि केवल आपातकालीन स्थिति में किया जाता है, क्योंकि इसमें निश्चित रूप से बच्चे पैदा करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।

किन मामलों में गर्भाशय निकालना आवश्यक है?

किसी महिला की जान बचाने का एकमात्र तरीका गर्भाशय विच्छेदन ही हो सकता है. ऐसा करने के सबसे सामान्य कारण हैं:

गर्भाशय के शरीर में बड़े या एकाधिक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति, विशेष रूप से फाइब्रॉएड में, जिसमें नोड्स बढ़ते रहते हैं, पड़ोसी अंगों के सामान्य कामकाज को रोकते हैं, और गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव का कारण भी बनते हैं; सौम्य संरचनाओं की घातकता या शरीर और गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के घातक ट्यूमर की उपस्थिति; गर्भाशय के शरीर की गंभीर चोटें, रूढ़िवादी सर्जिकल उपचार के लिए उपयुक्त नहीं, प्रसव या सीजेरियन सेक्शन में टूटना, गर्भाशय से रक्तस्राव; गर्भाशय का आगे बढ़ना, एक संक्रामक प्रकृति की सूजन, रूढ़िवादी उपचार के लिए उपयुक्त नहीं; एंडोमेट्रियोसिस 3 और 4 डिग्री कई फॉसी और पड़ोसी अंगों को नुकसान के साथ।

कुछ मामलों में, एक महिला उसके जीवन को खतरे में डाले बिना हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है: गंभीर दर्द के साथ, बार-बार गर्भाशय या योनि से रक्तस्राव, असुविधा जो कई मायोमा नोड्स और एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी की उपस्थिति के कारण रोगी को परेशान कर सकती है। ऐसी स्थितियों में, रोगी को चुनने का अधिकार दिया जाता है: दर्द और परेशानी के साथ रहना, या गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के लिए सहमत होना।

हिस्टेरेक्टोमी कैसे की जाती है?

जिस कारण से गर्भाशय को हटाना आवश्यक है, साथ ही प्रभावित ऊतकों की मात्रा, सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और विधि को चुनने के लिए निर्धारण कारक हैं। प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है गर्भाशय-उच्छेदन के प्रकार:

उप-योगया गर्भाशय का विच्छेदन- यह गर्भाशय ग्रीवा और उपांगों को संरक्षित करते हुए गर्भाशय के शरीर को हटाना है।

संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय का निष्कासन)- गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय के शरीर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। यह क्षति या गंभीर चोटों, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामले में किया जाता है।

हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओफोरेक्टोमी- गर्भाशय और उपांगों के शरीर को हटाने के लिए सर्जरी। यह गर्भाशय और अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब को एक साथ क्षति के साथ किया जाता है। इसे आयोजित करने का निर्णय लैपरोटॉमी द्वारा गर्भाशय को हटाने के दौरान किया जा सकता है।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमीइसमें गर्भाशय ग्रीवा, योनि के ऊपरी भाग, उपांग, आसपास के लिम्फ नोड्स और श्रोणि ऊतक के साथ गर्भाशय के शरीर को हटा दिया जाता है। यह अक्सर तब किया जाता है जब गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या डिम्बग्रंथि के कैंसर के मेटास्टेस का पता चलता है।

ऑपरेशन को अंजाम देने के तरीके के मुताबिक ऐसा हो सकता है हिस्टेरोस्कोपिक, लेप्रोस्कोपिकया laparotomy.

पहले मामले मेंयोनि की पिछली दीवार में एक चीरा लगाकर सर्जिकल क्षेत्र तक पहुंच खोली जाती है। यह विधि केवल उन महिलाओं पर लागू होती है जिन्होंने बड़े ट्यूमर की अनुपस्थिति में और गर्भाशय उपांगों को हटाने की आवश्यकता के बिना जन्म दिया है।

लेप्रोस्कोपिक तरीकाछोटा गर्भाशय और, यदि आवश्यक हो, उपांग हटा दिए जाते हैं।

laparotomyया स्ट्रिप ऑपरेशन आपको अंगों की स्थिति का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है, और यदि आवश्यक हो, तो गर्दन या उपांगों के साथ गर्भाशय को भी हटा देता है। बाद वाला विकल्प गंभीर स्थिति में बेहतर होता है, जब अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव होता है या बड़े ट्यूमर होते हैं, कैंसर मेटास्टेस पाए जाते हैं।

गर्भाशय निकालने के ऑपरेशन के परिणाम

भावनात्मक समस्याएं

कई महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी से पहले और बाद में बहुत सारी भावनात्मक समस्याओं का सामना करना पड़ता है। सबसे पहला और सबसे महत्वपूर्ण है

स्त्रीत्व की हानि के बारे में चिंता

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, एक महिला सामान्य जीवन जीने में हीन, बेकार, असमर्थ महसूस कर सकती है। हालाँकि, ये सभी केवल कॉम्प्लेक्स हैं।

गर्भाशय के विच्छेदन के थोड़े समय बाद, रोगी अपने सामान्य जीवन में लौट सकता है: काम, खेल और यहां तक ​​​​कि पूर्ण सेक्स भी। कई महिलाएं कामेच्छा में वृद्धि भी देखती हैं, क्योंकि अनचाहे गर्भ के बारे में आशंकाएं निराधार हो जाती हैं। ऑपरेशन का संभोग के दौरान संवेदनशीलता पर भी कोई प्रभाव नहीं पड़ता है: योनि के निचले हिस्से और भगशेफ पर स्थित मुख्य एरोजेनस ज़ोन हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान प्रभावित नहीं होते हैं।

बधियाकरण के कारण हार्मोनल असंतुलन के कारण यौन साथी की इच्छा में कमी ही एकमात्र समस्या हो सकती है। हालाँकि, यह ऑपरेशन का एक विशेष मामला है, जो अलग-अलग मामलों में होता है।

प्रजनन क्षमता का नुकसान

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक मांसपेशीय अंग है, जिसका मुख्य उद्देश्य गर्भधारण करना और प्रसव के दौरान भ्रूण को बाहर निकालना है। वह महिला के मासिक धर्म चक्र, गर्भधारण की तैयारी और इसके अभाव में शरीर से अनिषेचित अंडे को निकालने में भी भाग लेती है।

इसीलिए जब गर्भाशय निकाला जाता है, तो सबसे पहले, प्रजनन कार्य बाधित होता है, या यूं कहें कि महिला बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के अवसर से हमेशा के लिए वंचित हो जाती है। दूसरे, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, क्योंकि उनका मूल कारण गायब है - मृत एंडोमेट्रियम के कणों के साथ अंडे की परिपक्वता और रिहाई।

दूसरी ओर, मासिक धर्म की अनुपस्थिति पीएमएस की अनुपस्थिति है, जो वर्षों में अधिक से अधिक स्पष्ट होती है, और निश्चित रूप से, अवांछित गर्भावस्था की संभावना होती है। यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने पर गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की आवश्यकता गायब हो जाती है।

स्वास्थ्य संबंधी परेशानी संभव

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन में कोई विशेष स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। यदि ऑपरेशन के दौरान प्रजनन प्रणाली के अंगों के साथ कोई अतिरिक्त समस्या की पहचान नहीं की गई, तो पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद महिला बहुत अच्छा महसूस करती है और अपनी सामान्य जीवन शैली जी सकती है।

हालाँकि, कोई भी ऑपरेशन जोखिम भरा होता है, इसलिए आपको सावधानी से फायदे और नुकसान पर विचार करने के बाद ही ऐसा करना चाहिए।

कुछ मामलों में, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, महिला शरीर की कार्यप्रणाली में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

संभोग के दौरान दर्द, जो सर्जरी और योनि के हिस्से को काटने के बाद यौन गतिविधि की जल्दी शुरुआत के साथ होता है; आंतरिक अंगों की सापेक्ष स्थिति के उल्लंघन के कारण योनि का आगे बढ़ना, जिसे नियमित रूप से सबसे सरल केगेल व्यायाम करने से टाला जा सकता है; ऑस्टियोपोरोसिस जो गर्भाशय उपांगों को हटाने के कारण प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद प्रारंभिक रजोनिवृत्ति

उपांगों के संरक्षण के साथ गर्भाशय का विच्छेदन हार्मोनल चयापचय को प्रभावित नहीं करता हैक्योंकि अंडाशय कार्य करना जारी रखते हैं। यदि ऑपरेशन के दौरान अंडाशय हटा दिया जाता है, तो एस्ट्रोजन का उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है।, एक तीव्र और बड़े पैमाने पर हार्मोनल विफलता है, रजोनिवृत्ति निश्चित रूप से होगी।

ऐसी स्थिति में, रजोनिवृत्ति को सहन करना मुश्किल होता है, क्योंकि हार्मोनल पृष्ठभूमि नाटकीय रूप से बदलती है, और ऑपरेशन के समय महिला जितनी छोटी होगी, लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे। इस तरह के ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य लक्षणों को कम करना और धीरे-धीरे शरीर को रजोनिवृत्ति के लिए तैयार करना है।

कैसे जीना है?

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद एक महिला का जीवन पहले से थोड़ा अलग होता है।. एकमात्र चीज़ जो नाटकीय रूप से बदलती है वह है बच्चे पैदा करने की क्रिया, जो ऑपरेशन के बाद हमेशा के लिए बंद हो जाती है। महिला विकलांग नहीं होती, वह पूर्ण जीवन जी सकती है, प्यार कर सकती है और प्यार पा सकती है, यौन साथी को आनंद दे सकती है और उसे प्राप्त कर सकती है।

जहाँ तक माँ बनने की संभावना की बात है, तो आज सपने को पूरा करने के लिए कई विकल्प हैं - सरोगेट मातृत्व और गोद लेना।

सामान्य पारिवारिक जीवन में एकमात्र बाधा रोगी की अवसादग्रस्त स्थिति हो सकती है। यही कारण है कि ऑपरेशन के प्रति और सबसे महत्वपूर्ण रूप से इसके अनुकूल परिणाम के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखना आवश्यक है।

यदि कोई महिला गर्भाशय को हटाने के बाद अपनी भावनात्मक समस्याओं का सामना करने में सक्षम नहीं है, तो मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, मनोवैज्ञानिक के पास जाना और प्रियजनों का समर्थन निश्चित रूप से उसकी मदद करेगा, शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देगा और सामान्य स्थिति में वापस आएगा। जीवन शैली।

हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय को हटाना एक काफी सामान्य ऑपरेशन है, जो कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, 45 साल की उम्र पार कर चुकी करीब एक तिहाई महिलाएं इस ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं।

और, निःसंदेह, मुख्य प्रश्न जो उन रोगियों को चिंतित करता है जिनका ऑपरेशन हुआ है या जो सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं: "गर्भाशय को हटाने के बाद क्या परिणाम हो सकते हैं"?

पश्चात की अवधि

जैसा कि आप जानते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप की तारीख से कार्य क्षमता और अच्छे स्वास्थ्य की बहाली तक की अवधि को पश्चात की अवधि कहा जाता है। हिस्टेरेक्टॉमी कोई अपवाद नहीं है। ऑपरेशन के बाद की अवधि को 2 "उप-अवधियों" में विभाजित किया गया है:

प्रारंभिक देर से पश्चात की अवधि

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, रोगी डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में होता है। इसकी अवधि सर्जिकल दृष्टिकोण और सर्जरी के बाद रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

गर्भाशय और/या उपांगों को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, जो या तो योनि से या पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से किया गया था, रोगी 8-10 दिनों के लिए स्त्री रोग विभाग में रहता है, और अंत में टांके हटा दिए जाते हैं। सहमत अवधि. लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के बाद मरीज को 3-5 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है।

सर्जरी के बाद पहला दिन

ऑपरेशन के बाद के पहले दिन विशेष रूप से कठिन होते हैं।

दर्द - इस अवधि के दौरान, एक महिला को पेट के अंदर और टांके के क्षेत्र में महत्वपूर्ण दर्द महसूस होता है, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बाहर और अंदर दोनों जगह घाव होता है (बस याद रखें कि यह कितना दर्दनाक है) आपने गलती से अपनी उंगली काट ली)। दर्द से राहत के लिए गैर-मादक और मादक दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निचले अंग, ऑपरेशन से पहले की तरह, संपीड़न स्टॉकिंग्स या पट्टीदार लोचदार पट्टियों (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की रोकथाम) में रहते हैं।

गतिविधि - सर्जन सर्जरी के बाद रोगी के सक्रिय प्रबंधन का पालन करते हैं, जिसका अर्थ है बिस्तर से जल्दी उठना (कुछ घंटों के बाद लैप्रोस्कोपी के बाद, एक दिन के बाद लैपरोटॉमी के बाद)। मोटर गतिविधि "रक्त को तेज करती है" और आंतों को उत्तेजित करती है।

आहार - हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले दिन, एक संयमित आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें शोरबा, शुद्ध भोजन और तरल (कमजोर चाय, गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी, फल पेय) होते हैं। ऐसी उपचार तालिका आंतों की गतिशीलता को धीरे से उत्तेजित करती है और इसके शीघ्र (1-2 दिन) स्व-खाली होने में योगदान देती है। एक स्वतंत्र मल आंतों के सामान्यीकरण को इंगित करता है, जिसके लिए नियमित भोजन में संक्रमण की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय निकालने के बाद पेट 3-10 दिनों तक दर्दनाक या संवेदनशील रहता है, जो रोगी की दर्द सीमा पर निर्भर करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद रोगी जितना अधिक सक्रिय होगा, उसकी स्थिति उतनी ही तेजी से ठीक होगी और संभावित जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होगा।

सर्जरी के बाद उपचार

एंटीबायोटिक्स - जीवाणुरोधी चिकित्सा आमतौर पर रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान रोगी के आंतरिक अंग हवा के संपर्क में थे, और इसलिए विभिन्न संक्रामक एजेंटों के साथ। एंटीबायोटिक्स का कोर्स औसतन 7 दिनों तक चलता है। एंटीकोआगुलंट्स - पहले 2-3 दिनों में, एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) भी निर्धारित किए जाते हैं, जो घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। अंतःशिरा जलसेक - हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले 24 घंटों में, परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए जलसेक थेरेपी (समाधान का अंतःशिरा ड्रिप जलसेक) किया जाता है, क्योंकि ऑपरेशन लगभग हमेशा महत्वपूर्ण रक्त हानि (रक्त की मात्रा) के साथ होता है सीधी हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान हानि 400 - 500 मिली है)।

यदि कोई जटिलताएँ न हों तो प्रारंभिक पश्चात की अवधि को सुचारू माना जाता है।

प्रारंभिक पश्चात की जटिलताओं में शामिल हैं:

त्वचा पर ऑपरेशन के बाद के निशान की सूजन (लालिमा, सूजन, घाव से शुद्ध स्राव और यहां तक ​​कि टांके का विचलन); दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) के कारण पेशाब करने में समस्याएं (पेशाब करते समय दर्द या ऐंठन); अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव, बाहरी (जननांग पथ से) और आंतरिक दोनों, जो सर्जरी के दौरान अपर्याप्त हेमोस्टेसिस को इंगित करता है (निर्वहन गहरा या लाल रंग का हो सकता है, रक्त के थक्के मौजूद हैं); फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता एक खतरनाक जटिलता है जो शाखाओं या स्वयं फुफ्फुसीय धमनी में रुकावट की ओर ले जाती है, जो भविष्य में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, निमोनिया के विकास और यहां तक ​​​​कि मृत्यु से भरा होता है; पेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम की सूजन, जो अन्य आंतरिक अंगों तक जाती है, सेप्सिस के विकास के लिए खतरनाक है; सिवनी क्षेत्र में हेमटॉमस (चोट)।

"डब" प्रकार से गर्भाशय को हटाने के बाद खूनी निर्वहन हमेशा देखा जाता है, खासकर ऑपरेशन के बाद पहले 10-14 दिनों में। इस लक्षण को गर्भाशय स्टंप के क्षेत्र में या योनि के क्षेत्र में टांके के ठीक होने से समझाया गया है। यदि ऑपरेशन के बाद किसी महिला में स्राव की प्रकृति बदल गई हो:

एक अप्रिय, सड़ी हुई गंध के साथ; रंग मांस के टुकड़ों जैसा दिखता है

आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। शायद योनि में टांके की सूजन थी (हिस्टेरेक्टॉमी या योनि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद), जो पेरिटोनिटिस और सेप्सिस के विकास से भरा होता है। सर्जरी के बाद जननांग पथ से रक्तस्राव एक बहुत ही खतरनाक संकेत है, और इसके लिए दूसरी लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है।

सिवनी संक्रमण

पोस्टऑपरेटिव सिवनी के संक्रमण के मामले में, शरीर का सामान्य तापमान बढ़ जाता है, आमतौर पर 38 डिग्री से अधिक नहीं। एक नियम के रूप में, रोगी की स्थिति खराब नहीं होती है। इस जटिलता को रोकने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स और सिवनी उपचार काफी हैं। पहली बार ऑपरेशन के अगले दिन घाव के उपचार के साथ पोस्टऑपरेटिव ड्रेसिंग को बदला जाता है, फिर हर दूसरे दिन ड्रेसिंग की जाती है। क्यूरियोसिन (10 मिलीलीटर 350-500 रूबल) के समाधान के साथ टांके का इलाज करने की सलाह दी जाती है, जो नरम उपचार प्रदान करता है और केलोइड निशान के गठन को रोकता है।

पेरिटोनिटिस

पेरिटोनिटिस का विकास आपातकालीन संकेतों के अनुसार की गई हिस्टेरेक्टॉमी के बाद अधिक बार होता है, उदाहरण के लिए, मायोमेटस नोड का परिगलन।

रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है तापमान 39-40 डिग्री तक "छलाँग लगाता है" दर्द सिंड्रोम स्पष्ट होता है पेरिटोनियल जलन के लक्षण सकारात्मक रिलेपरोटॉमी होते हैं, गर्भाशय स्टंप को हटा दिया जाता है (गर्भाशय के विच्छेदन के मामले में), पेट की गुहा को एंटीसेप्टिक से धोया जाता है समाधान और नालियाँ रखी गई हैं

की गई हिस्टेरेक्टॉमी रोगी की आदतन जीवनशैली को कुछ हद तक बदल देती है। सर्जरी के बाद त्वरित और सफल रिकवरी के लिए, डॉक्टर मरीजों को कई विशिष्ट सिफारिशें देते हैं। यदि प्रारंभिक पश्चात की अवधि सुचारू रूप से आगे बढ़ी, तो अस्पताल में महिला के रहने के अंत में, उसे तुरंत अपने स्वास्थ्य और दीर्घकालिक परिणामों की रोकथाम का ध्यान रखना चाहिए।

पट्टी

ऑपरेशन के बाद की अंतिम अवधि में पट्टी पहनना एक अच्छी मदद है। यह विशेष रूप से प्रीमेनोपॉज़ल उम्र की महिलाओं के लिए अनुशंसित है जिनके कई जन्मों का इतिहास रहा हो या कमजोर पेट वाले मरीज़ हों। ऐसे सहायक कोर्सेट के कई मॉडल हैं, आपको बिल्कुल वही मॉडल चुनना चाहिए जिसमें महिला को असुविधा महसूस न हो। पट्टी चुनते समय मुख्य शर्त यह है कि इसकी चौड़ाई निशान से ऊपर और नीचे से कम से कम 1 सेमी अधिक होनी चाहिए (यदि निचला मध्य लैपरोटॉमी किया गया था)।

यौन जीवन, वजन उठाना

सर्जरी के बाद डिस्चार्ज 4 से 6 सप्ताह तक जारी रहता है। हिस्टेरेक्टॉमी के डेढ़ महीने के भीतर, और अधिमानतः दो महीने के भीतर, एक महिला को 3 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए और भारी शारीरिक काम नहीं करना चाहिए, अन्यथा इससे आंतरिक टांके के विचलन और पेट से रक्तस्राव का खतरा होता है। सहमत अवधि के दौरान यौन जीवन भी निषिद्ध है।

विशेष व्यायाम एवं खेल

योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, एक उपयुक्त सिम्युलेटर (पेरिनियम) का उपयोग करके विशेष व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। यह सिम्युलेटर है जो प्रतिरोध पैदा करता है और ऐसे अंतरंग जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है।

वर्णित अभ्यासों (केगेल व्यायाम) को उनका नाम स्त्री रोग विशेषज्ञ और अंतरंग जिम्नास्टिक के विकासकर्ता के नाम पर मिला है। आपको प्रतिदिन कम से कम 300 व्यायाम करने की आवश्यकता है। योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का अच्छा स्वर योनि की दीवारों के आगे बढ़ने, भविष्य में गर्भाशय स्टंप के आगे बढ़ने के साथ-साथ मूत्र असंयम जैसी अप्रिय स्थिति की घटना को रोकता है, जिसे लगभग अनुभव किया जाता है। रजोनिवृत्ति में सभी महिलाएं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योग, बॉडीफ्लेक्स, पिलेट्स, आकार देना, नृत्य, तैराकी जैसी शारीरिक गतिविधियां बोझिल नहीं हैं। आप ऑपरेशन के 3 महीने बाद ही कक्षाएं शुरू कर सकते हैं (यदि यह सफल रहा, जटिलताओं के बिना)। यह महत्वपूर्ण है कि पुनर्प्राप्ति अवधि में शारीरिक शिक्षा एक आनंददायक हो, न कि एक महिला को थका देने वाली।

स्नान, सौना, टैम्पोन के उपयोग के बारे में

सर्जरी के बाद 1.5 महीने के भीतर, स्नान करना, सौना जाना, स्नान करना और खुले पानी में तैरना मना है। जब तक स्पॉटिंग है, आपको सैनिटरी पैड का उपयोग करना चाहिए, लेकिन टैम्पोन का नहीं।

पोषण, आहार

पश्चात की अवधि में उचित पोषण भी उतना ही महत्वपूर्ण है। कब्ज और गैस बनने से रोकने के लिए आपको अधिक तरल पदार्थ और फाइबर (सब्जियां, किसी भी रूप में फल, साबुत रोटी) का सेवन करना चाहिए। कॉफी और मजबूत चाय, और निश्चित रूप से, शराब छोड़ने की सिफारिश की जाती है। भोजन न केवल गरिष्ठ होना चाहिए, बल्कि उसमें आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट भी होने चाहिए। एक महिला को ज्यादातर कैलोरी सुबह के समय लेनी चाहिए। आपको अपने पसंदीदा तले हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड व्यंजन छोड़ने होंगे।

बीमारी के लिए अवकाश

कुल मिलाकर काम के लिए अक्षमता की अवधि (अस्पताल में बिताए गए समय सहित) 30 से 45 दिनों तक है। किसी भी जटिलता की स्थिति में, निश्चित रूप से, बीमार छुट्टी बढ़ा दी जाती है।

गर्भाशय-उच्छेदन: आगे क्या?

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बाद महिलाओं को मनो-भावनात्मक प्रकृति की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। यह प्रचलित रूढ़िवादिता के कारण है: कोई गर्भाशय नहीं है, जिसका अर्थ है कि कोई मुख्य महिला विशिष्ट विशेषता नहीं है - मैं एक महिला नहीं हूं।

वास्तव में, सब कुछ वैसा नहीं है। आख़िरकार, न केवल गर्भाशय की उपस्थिति महिला सार को निर्धारित करती है। सर्जरी के बाद अवसाद के विकास को रोकने के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी और उसके बाद के जीवन के मुद्दे का यथासंभव सावधानी से अध्ययन किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, पति महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है, क्योंकि बाहरी तौर पर महिला नहीं बदली है।

रूप-रंग में बदलाव को लेकर डर:

चेहरे पर बालों का बढ़ना, सेक्स ड्राइव में कमी, वजन बढ़ना, आवाज के समय में बदलाव आदि।

दूर की कौड़ी हैं, और इसलिए आसानी से दूर हो जाते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सेक्स

संभोग से महिला को वही आनंद मिलेगा, क्योंकि सभी संवेदनशील क्षेत्र गर्भाशय में नहीं, बल्कि योनि और बाहरी जननांग में स्थित होते हैं। यदि अंडाशय संरक्षित रहते हैं, तो वे पहले की तरह कार्य करते रहते हैं, यानी वे आवश्यक हार्मोन, विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन का स्राव करते हैं, जो यौन इच्छा के लिए जिम्मेदार होता है।

कुछ मामलों में, महिलाओं को कामेच्छा में वृद्धि भी दिखाई देती है, जो दर्द और गर्भाशय से जुड़ी अन्य समस्याओं से छुटकारा दिलाती है, साथ ही एक मनोवैज्ञानिक क्षण भी है - अवांछित गर्भावस्था का डर गायब हो जाता है। गर्भाशय के विच्छेदन के बाद कामोत्तेजना कहीं भी गायब नहीं होगी, और कुछ रोगियों को इसका अधिक स्पष्ट अनुभव होता है। लेकिन संभोग के दौरान असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द की घटना से भी इंकार नहीं किया जाता है।

यह बिंदु उन महिलाओं पर लागू होता है जिनकी हिस्टेरेक्टॉमी (योनि में एक निशान) या रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (वर्टहाइम का ऑपरेशन) हुई है, जिसमें योनि के हिस्से को काट दिया जाता है। लेकिन यह समस्या पूरी तरह से हल करने योग्य है और भागीदारों के विश्वास और आपसी समझ की डिग्री पर निर्भर करती है।

ऑपरेशन के सकारात्मक पहलुओं में से एक मासिक धर्म की अनुपस्थिति है: कोई गर्भाशय नहीं - कोई एंडोमेट्रियम नहीं - कोई मासिक धर्म नहीं। इसलिए, महत्वपूर्ण दिनों और उनसे जुड़ी परेशानियों को क्षमा करें। लेकिन यह आरक्षण करने लायक है, शायद ही कभी, लेकिन जिन महिलाओं ने अंडाशय के संरक्षण के साथ गर्भाशय को काटने के लिए ऑपरेशन करवाया है, उनमें मासिक धर्म के दिनों में थोड़ी सी स्पॉटिंग हो सकती है। इस तथ्य को सरलता से समझाया गया है: विच्छेदन के बाद, गर्भाशय का स्टंप बना रहता है, और इसलिए थोड़ा एंडोमेट्रियम। इसलिए, आपको ऐसे आवंटन से डरना नहीं चाहिए।

प्रजनन क्षमता का नुकसान

प्रजनन कार्य के नुकसान का मुद्दा विशेष ध्यान देने योग्य है। स्वाभाविक रूप से, चूंकि कोई गर्भाशय नहीं है - एक भ्रूण-स्थान, तो गर्भावस्था असंभव है। कई महिलाएं इस तथ्य को हिस्टेरेक्टॉमी के फायदों के कॉलम में रखती हैं, लेकिन अगर महिला युवा है, तो यह निश्चित रूप से एक नुकसान है। डॉक्टर, गर्भाशय को हटाने की पेशकश करने से पहले, सभी जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करते हैं, इतिहास (विशेष रूप से, बच्चों की उपस्थिति) का अध्ययन करते हैं और, यदि संभव हो तो, अंग को बचाने का प्रयास करते हैं।

यदि स्थिति अनुमति देती है, तो महिला को या तो उसके फाइब्रॉएड को हटा दिया जाता है (कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी) या उसके अंडाशय को छोड़ दिया जाता है। यहां तक ​​कि गायब गर्भाशय, लेकिन संरक्षित अंडाशय के साथ भी एक महिला मां बन सकती है। आईवीएफ और सरोगेसी समस्या को हल करने का एक वास्तविक तरीका है।

गर्भाशय को हटाने के बाद टांका लगाना

पूर्वकाल पेट की दीवार पर सीवन महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़ी अन्य समस्याओं से कम परेशान नहीं करता है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या निचले हिस्से में पेट का अनुप्रस्थ चीरा इस कॉस्मेटिक दोष से बचने में मदद करेगा।

चिपकने वाली प्रक्रिया

उदर गुहा में कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप आसंजन के गठन के साथ होता है। आसंजन संयोजी ऊतक तंतु होते हैं जो पेरिटोनियम और आंतरिक अंगों के बीच या अंगों के बीच बनते हैं। लगभग 90% महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी के बाद चिपकने वाली बीमारी से पीड़ित होती हैं।

उदर गुहा में जबरन परिचय क्षति (पेरिटोनियम के विच्छेदन) के साथ होता है, जिसमें फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि होती है और विच्छेदित पेरिटोनियम के किनारों को चिपकाते हुए, फाइब्रिनस एक्सयूडेट का लसीका प्रदान करता है।

पेरिटोनियल घाव (सुटिंग) के क्षेत्र को बंद करने का प्रयास प्रारंभिक फाइब्रिन जमा को पिघलाने की प्रक्रिया को बाधित करता है और बढ़े हुए आसंजन गठन को बढ़ावा देता है। सर्जरी के बाद आसंजन बनने की प्रक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है:

ऑपरेशन की अवधि; सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा (ऑपरेशन जितना अधिक दर्दनाक होगा, आसंजन गठन का जोखिम उतना अधिक होगा); रक्त की हानि; आंतरिक रक्तस्राव, यहां तक ​​कि सर्जरी के बाद रक्त का रिसाव (रक्त अवशोषण आसंजन गठन को उत्तेजित करता है); संक्रमण (पश्चात की अवधि में संक्रामक जटिलताओं का विकास); आनुवंशिक प्रवृत्ति (जितना अधिक आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजाइम एन-एसिटाइलट्रांसफेरेज़ उत्पन्न होता है जो फाइब्रिन जमा को घोलता है, चिपकने वाली बीमारी का खतरा उतना ही कम होता है); दैहिक काया.

सर्जरी के बाद आसंजन दिखाई देते हैं:

दर्द (पेट के निचले हिस्से में लगातार या आवर्ती दर्द), पेशाब और शौच संबंधी विकार, पेट फूलना, अपच संबंधी लक्षण।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में आसंजन के गठन को रोकने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

एंटीबायोटिक्स (पेट की गुहा में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को दबाना) एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करना और आसंजन के गठन को रोकना) पहले दिन से ही शारीरिक गतिविधि (पक्ष की ओर मुड़ना) फिजियोथेरेपी की प्रारंभिक शुरुआत (एंजाइमों के साथ अल्ट्रासाउंड या वैद्युतकणसंचलन: लिडाज़ा, हाइलूरोनिडेज़, लॉन्गिडेज़ और अन्य)।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद ठीक से किया गया पुनर्वास न केवल आसंजन के गठन को रोकेगा, बल्कि ऑपरेशन के अन्य परिणामों को भी रोकेगा।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के दीर्घकालिक परिणामों में से एक रजोनिवृत्ति है। हालाँकि, निश्चित रूप से, कोई भी महिला देर-सबेर इस मील के पत्थर तक पहुँचती है। यदि ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया था, और उपांग (अंडाशय के साथ ट्यूब) को संरक्षित किया गया था, तो रजोनिवृत्ति की शुरुआत स्वाभाविक रूप से होगी, अर्थात, उस उम्र में जिसके लिए महिला का शरीर आनुवंशिक रूप से "प्रोग्राम" किया गया है।

हालाँकि, कई डॉक्टरों की राय है कि सर्जिकल रजोनिवृत्ति के बाद, रजोनिवृत्ति के लक्षण औसतन निर्धारित समय से 5 साल पहले विकसित होते हैं। इस घटना के लिए सटीक स्पष्टीकरण अभी तक नहीं मिला है, ऐसा माना जाता है कि हिस्टेरेक्टॉमी के बाद अंडाशय में रक्त की आपूर्ति कुछ हद तक खराब हो जाती है, जो उनके हार्मोनल कार्य को प्रभावित करती है।

वास्तव में, अगर हम महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना को याद करते हैं, तो अंडाशय को ज्यादातर गर्भाशय वाहिकाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है (और, जैसा कि आप जानते हैं, काफी बड़ी वाहिकाएं, गर्भाशय धमनियां, गर्भाशय से होकर गुजरती हैं)।

सर्जरी के बाद रजोनिवृत्ति की समस्याओं को समझने के लिए, चिकित्सा शर्तों पर निर्णय लेना उचित है:

प्राकृतिक रजोनिवृत्ति - जननांगों के हार्मोनल कार्य के क्रमिक विलुप्त होने के कारण मासिक धर्म की समाप्ति (महिलाओं में रजोनिवृत्ति देखें) कृत्रिम रजोनिवृत्ति - मासिक धर्म की समाप्ति (सर्जिकल - गर्भाशय को हटाना, दवा - हार्मोनल दवाओं, विकिरण द्वारा डिम्बग्रंथि समारोह का दमन) सर्जिकल रजोनिवृत्ति - गर्भाशय और अंडाशय दोनों को हटाना

महिलाएं प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की तुलना में सर्जिकल रजोनिवृत्ति को अधिक कठिन सहन करती हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि जब प्राकृतिक रजोनिवृत्ति होती है, तो अंडाशय तुरंत हार्मोन का उत्पादन बंद नहीं करते हैं, उनका उत्पादन कई वर्षों में धीरे-धीरे कम हो जाता है, और अंततः बंद हो जाता है।

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, शरीर में तीव्र हार्मोनल पुनर्गठन होता है, क्योंकि सेक्स हार्मोन का संश्लेषण अचानक बंद हो जाता है। इसलिए, सर्जिकल रजोनिवृत्ति अधिक कठिन है, खासकर अगर महिला बच्चे पैदा करने की उम्र की हो।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लक्षण सर्जरी के 2-3 सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं और प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के लक्षणों से बहुत अलग नहीं होते हैं। महिलाएं रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों को लेकर चिंतित रहती हैं:

गर्म चमक (रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक से कैसे छुटकारा पाएं देखें) पसीना आना (पसीना बढ़ने के कारण) भावनात्मक विकलांगता अक्सर अवसादग्रस्तता की स्थिति उत्पन्न होती है (अवसादरोधी और शामक दवाएं देखें) त्वचा का सूखापन और मुरझाना बाद में भंगुर बाल और नाखूनों में शामिल हो जाता है (बालों के झड़ने के कारण) ) खांसने या हंसने पर मूत्र असंयम (महिलाओं में मूत्र असंयम का इलाज) योनि का सूखापन और संबंधित यौन समस्याएं, कामेच्छा में कमी

गर्भाशय और अंडाशय दोनों को हटाने के मामले में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करना आवश्यक है, खासकर उन महिलाओं के लिए जो 50 वर्ष से कम उम्र की हैं। इस प्रयोजन के लिए, एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन दोनों का उपयोग किया जाता है, साथ ही टेस्टोस्टेरोन, जो ज्यादातर अंडाशय में उत्पन्न होता है और इसके स्तर में कमी से कामेच्छा कमजोर हो जाती है।

यदि बड़े मायोमैटस नोड्स के कारण उपांगों वाला गर्भाशय हटा दिया गया था, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

निरंतर मोड में एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी, दोनों मौखिक गोलियां (ओवेस्टिन, लिवियल, प्रोगिनोवा और अन्य), एट्रोफिक कोल्पाइटिस (ओवेस्टिन) के उपचार के लिए सपोसिटरी और मलहम, और बाहरी तैयारी (एस्ट्रोजेल, डिविगेल) का उपयोग किया जाता है।

यदि आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के लिए एडनेक्सल हिस्टेरेक्टॉमी की गई थी:

एस्ट्रोजेन (क्लिआना, प्रोगिनोवा) के साथ जेस्टाजेन (एंडोमेट्रियोसिस के निष्क्रिय फॉसी की गतिविधि का दमन) के साथ उपचार करें

हिस्टेरेक्टॉमी के 1 से 2 महीने बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए। हार्मोन उपचार से हृदय रोग, ऑस्टियोपोरोसिस और अल्जाइमर रोग का खतरा काफी कम हो जाता है। हालाँकि, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी मामलों में निर्धारित नहीं की जा सकती है।

हार्मोन उपचार में अंतर्विरोध हैं:

स्तन कैंसर; गर्भाशय कैंसर के लिए सर्जरी; निचले छोरों की नसों की विकृति (थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म); जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति; मस्तिष्कावरणार्बुद

उपचार की अवधि 2 से 5 वर्ष या उससे अधिक है। आपको उपचार शुरू होने के तुरंत बाद रजोनिवृत्ति के लक्षणों में तत्काल सुधार और गायब होने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। जितनी अधिक देर तक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाएगी, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ उतनी ही कम स्पष्ट होंगी।

अन्य दीर्घकालिक प्रभाव

हिस्टेरोवैरिएक्टोमी के दीर्घकालिक परिणामों में से एक ऑस्टियोपोरोसिस का विकास है। पुरुष भी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन निष्पक्ष सेक्स अधिक बार इससे पीड़ित होता है (ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण, कारण देखें)। यह विकृति एस्ट्रोजन उत्पादन में कमी के साथ जुड़ी हुई है, इसलिए, महिलाओं में, ऑस्टियोपोरोसिस का निदान अक्सर पूर्व और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में किया जाता है (रजोनिवृत्ति के लिए दवाएं देखें)।

ऑस्टियोपोरोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसके बढ़ने का खतरा होता है और यह कंकाल के चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है, जैसे हड्डियों से कैल्शियम का निकलना। परिणामस्वरूप, हड्डियाँ पतली और भंगुर हो जाती हैं, जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस एक बहुत ही घातक बीमारी है, लंबे समय तक यह गुप्त रूप से आगे बढ़ती है और उन्नत अवस्था में इसका पता चलता है।

सबसे आम फ्रैक्चर कशेरुक शरीर हैं। इसके अलावा, यदि एक कशेरुका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कोई दर्द नहीं होता है, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम कई कशेरुकाओं के एक साथ फ्रैक्चर की विशेषता है। रीढ़ की हड्डी में संपीड़न और हड्डी की नाजुकता बढ़ने से रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन, मुद्रा में बदलाव और ऊंचाई कम हो जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं को दर्दनाक फ्रैक्चर होने का खतरा रहता है।

बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है (ऑस्टियोपोरोसिस का आधुनिक उपचार देखें), इसलिए, गर्भाशय और अंडाशय के विच्छेदन के बाद, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो हड्डियों से कैल्शियम लवण की लीचिंग को रोकती है।

पोषण और शारीरिक गतिविधि

आपको एक निश्चित आहार का भी पालन करना होगा। आहार में शामिल होना चाहिए:

किण्वित दूध उत्पाद सभी प्रकार की पत्तागोभी, मेवे, सूखे फल (सूखे खुबानी, आलूबुखारा) फलियां, ताजी सब्जियां और फल, साग में नमक का सेवन सीमित करना चाहिए (गुर्दे द्वारा कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है) कैफीन (कॉफी, कोका-कोला, मजबूत चाय) ) और मादक पेय छोड़ दें।

व्यायाम ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में सहायक हो सकता है। शारीरिक व्यायाम से मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, जोड़ों की गतिशीलता बढ़ती है, जिससे फ्रैक्चर का खतरा कम हो जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम में विटामिन डी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मछली के तेल और पराबैंगनी विकिरण के उपयोग से इसकी कमी को पूरा करने में मदद मिलेगी। 4 से 6 सप्ताह के कोर्स में कैल्शियम-डी3 न्योमेड का उपयोग कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी को पूरा करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है।

योनि का आगे को बढ़ाव

हिस्टेरेक्टॉमी का एक और दीर्घकालिक परिणाम योनि का चूक/प्रकोप (प्रोलैप्स) है।

सबसे पहले, प्रोलैप्स पेल्विक ऊतक और गर्भाशय के सहायक (लिगामेंट) तंत्र के आघात से जुड़ा होता है। इसके अलावा, ऑपरेशन का दायरा जितना व्यापक होगा, योनि की दीवारों के आगे बढ़ने का खतरा उतना ही अधिक होगा। दूसरे, योनि नलिका का आगे बढ़ना पड़ोसी अंगों के मुक्त छोटे श्रोणि में उतरने के कारण होता है, जो सिस्टोसेले (मूत्राशय आगे को बढ़ाव) और रेक्टोसेले (रेक्टल प्रोलैप्स) की ओर जाता है।

इस जटिलता को रोकने के लिए, एक महिला को केगेल व्यायाम करने और भारी सामान उठाने को सीमित करने की सलाह दी जाती है, खासकर हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले 2 महीनों में। उन्नत मामलों में, एक ऑपरेशन किया जाता है (योनि की प्लास्टिक सर्जरी और लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करके छोटे श्रोणि में इसका निर्धारण)।

पूर्वानुमान

हिस्टेरेक्टॉमी न केवल जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करती है, बल्कि इसकी गुणवत्ता में भी सुधार करती है। गर्भाशय और/या उपांगों के रोग से जुड़ी समस्याओं से छुटकारा पाकर, गर्भनिरोधक को हमेशा के लिए भूलकर, कई महिलाएं सचमुच फलती-फूलती हैं। आधे से अधिक मरीज़ मुक्ति और कामेच्छा में वृद्धि देखते हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद विकलांगता नहीं दी जाती है, क्योंकि ऑपरेशन से महिला की काम करने की क्षमता कम नहीं होती है। विकलांगता समूह को केवल गर्भाशय की गंभीर विकृति के मामले में सौंपा जाता है, जब हिस्टेरेक्टॉमी में विकिरण या कीमोथेरेपी शामिल होती है, जो न केवल काम करने की क्षमता को प्रभावित करती है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्ना सोज़िनोवा

गर्भाशय का विच्छेदन (हिस्टेरेक्टॉमी) एक स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन है जो अत्यंत आवश्यक होने पर ही किया जाता है, जब रोगी के जीवन को बचाने का सवाल उठता है।

संकेत

गर्भाशय गुहा में सौम्य संरचनाएं, यदि वे सक्रिय रूप से बढ़ती हैं और अन्य अंगों के काम में हस्तक्षेप करती हैं या गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण बनती हैं। प्रजनन अंगों के घातक ट्यूमर। प्रसव या सिजेरियन सेक्शन से उत्पन्न चोटें जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है। मल्टीफ़ोकल एंडोमेट्रियोसिस संक्रामक सूजन जिसका उपचार चिकित्सीय रूप से नहीं किया जाता है। गर्भाशय का आगे को बढ़ जाना या आगे को बढ़ जाना।

यदि गंभीर दर्द और रक्तस्राव एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड के परिणाम हैं, तो रोगी को यह चुनने के लिए कहा जाता है कि क्या ऐसी पीड़ा के साथ जीना है या अंग विच्छेदन के लिए सहमत होना है।

हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार

अंग क्षति की डिग्री और सर्जरी की आवश्यकता के कारणों के आधार पर, विच्छेदन के प्रकार का चयन किया जाता है।

उप योग. यह केवल गर्भाशय को हटाना और महिला प्रजनन प्रणाली के बाकी अंगों का संरक्षण है। उपांगों के बिना गर्भाशय का सुप्रवागिनल विच्छेदन उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां अन्य सभी अंग क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। कुल। गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को भी हटा दिया जाता है। यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है यदि अंग को क्षति बहुत गंभीर है या घातक संरचनाएं देखी जाती हैं। हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओफोरेक्टोमी। अंग को उपांगों सहित हटा दिया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर गर्भाशय को काटने के ऑपरेशन के दौरान ट्यूब और अंडाशय को हटाने का निर्णय लेते हैं। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। यह कैंसर कोशिकाओं के व्यापक प्रसार के लिए निर्धारित है। गर्भाशय ग्रीवा, योनि के ऊपरी भाग के साथ सभी प्रजनन अंगों को हटा दिया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

लेप्रोस्कोपिक. ऑपरेशन पूर्वकाल पेट की दीवार में कई छोटे चीरों का उपयोग करके किया जाता है।

लैपरोटॉमी। आवश्यक आकार का एक पेट का चीरा लगाया जाता है। आमतौर पर बहुत बड़ी संरचनाओं के लिए उपयोग किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपिक. यह योनि की पिछली दीवार में चीरा लगाकर किया जाता है। इस विधि का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां छोटे ट्यूमर के साथ उपांगों को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। यह केवल उन महिलाओं पर लागू होता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है।

गर्भाशय के विच्छेदन के परिणाम

ऑपरेशन के बाद ठीक होने के लिए आवश्यक अवधि के बाद महिला सामान्य जीवन में लौट आती है।

लेकिन ऐसी कई समस्याएं हैं जिनका उसे सामना करना पड़ सकता है।

मनोवैज्ञानिक

बहुत बार, हिस्टेरेक्टॉमी के कारण रोगी में हीनता की भावना पैदा हो जाती है। वह खुद को अवांछित, नापसंद और दुखी महसूस करती है। पारिवारिक दायरे में इन भावनात्मक समस्याओं से निपटना आसान है। किसी प्रियजन को प्यार, ध्यान और देखभाल से घेरना बहुत महत्वपूर्ण है। दया अतिश्योक्तिपूर्ण होगी और केवल नई समस्याएं पैदा कर सकती है। हर संभव तरीके से यह दिखाना बेहतर है कि कोई व्यक्ति कितना प्रिय और प्रिय है। हालाँकि, कुछ मामलों में मनोवैज्ञानिक मदद की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि कोई महिला अकेली है और अपने दम पर अवसाद से छुटकारा पाने में असमर्थ है।

ऑपरेशन के कुछ समय बाद, एक महिला अपनी सामान्य जीवन शैली में लौट सकती है - काम पर जा सकती है, अपनी पसंदीदा चीजें और शौक कर सकती है।

अनचाहे गर्भ के बारे में चिंता की कमी के कारण कई रोगियों में कामेच्छा बढ़ गई है। उपांगों के बिना गर्भाशय का सुप्रवागिनल विच्छेदन यौन इच्छा को कम नहीं करता है, क्योंकि यह मुख्य इरोजेनस ज़ोन को प्रभावित नहीं करता है। यौन गतिविधियों में कमी तभी हो सकती है जब अंडाशय हटा दिए जाएं, जिससे हार्मोनल स्तर में बदलाव होता है।

प्रजनन क्षमता का नुकसान

यह रोगियों के लिए मुख्य समस्याओं में से एक है, खासकर उन लोगों के लिए जिनके बच्चे नहीं हैं। ऐसी स्थिति में एकमात्र समाधान सरोगेट मातृत्व या गोद लेना है। यह याद रखने योग्य है कि सर्जरी से इनकार करने के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं। आख़िरकार, यह केवल आपातकालीन स्थिति में रोगी की जान बचाने के लिए निर्धारित किया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी से मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है और इससे पीएमएस खत्म हो जाता है, जो वर्षों से अधिक से अधिक असुविधा देता है। साथ ही यौन संबंध दोबारा शुरू होने से गर्भनिरोधक की भी जरूरत नहीं रह जाती है.

गर्भाशय के विच्छेदन के अन्य परिणाम

ऑपरेशन के बाद आमतौर पर कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। एक महिला सामान्य जीवन जी सकती है। लेकिन कभी-कभी संभोग के दौरान असुविधा और दर्द जैसे परिणाम भी हो सकते हैं। यह आमतौर पर अंतरंग संबंधों की बहुत जल्दी बहाली के मामलों में होता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और आवश्यक समय तक परहेज करना आवश्यक है।

कुछ महिलाएं योनि के आगे बढ़ने की शिकायत करती हैं, यह आंतरिक अंगों के स्थान के उल्लंघन के कारण होता है। इस स्थिति में केगेल व्यायाम मदद कर सकता है। यदि ऑपरेशन के दौरान उपांग हटा दिए गए, तो इससे प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के लक्षण के रूप में ऑस्टियोपोरोसिस का विकास हो सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामस्वरूप रजोनिवृत्ति

यदि ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय निकाला जाता है, तो हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य रहती है। लेकिन उपांगों को हटाने के मामले में, रजोनिवृत्ति तेजी से शुरू होती है, इसलिए एस्ट्रोजन का उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है।

इस मामले में, रजोनिवृत्ति बहुत कठिन होती है, खासकर युवा महिलाओं में। ऑपरेशन के बाद, हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है, जो अप्रिय लक्षणों को कम करती है और शरीर को धीरे-धीरे एक नए तरीके से पुनर्निर्माण करने की अनुमति देती है।

ज़िंदगी चलती रहती है

निस्संदेह, गर्भाशय का विच्छेदन शरीर के लिए और विशेष रूप से एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति के लिए एक गंभीर तनाव है। पुनर्प्राप्ति अवधि जितनी जल्दी हो सके पारित करने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

प्रजनन अंगों को हटाने के बाद, एक महिला का वजन तेजी से बढ़ना शुरू हो सकता है। इसलिए संतुलित आहार पर पूरा ध्यान देना बहुत जरूरी है। वसा और कार्बोहाइड्रेट की खपत को कम करना और कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के साथ अपने आहार को समृद्ध करना आवश्यक है।

सर्जरी के परिणामस्वरूप, रोगी देख सकता है कि वह तेजी से थक जाती है, इसलिए शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए। खेल खेलना बंद न करें, लेकिन उन्हें अत्यधिक काम की ओर नहीं ले जाना चाहिए।

गर्भाशय को हटाने से जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। यदि आप पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो बहुत जल्द एक महिला पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होगी।

याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऑपरेशन ने, वास्तव में, एक जीवन बचाया, इसके बिना सब कुछ विफलता में समाप्त हो सकता था। एक सकारात्मक मानसिक दृष्टिकोण आपको जल्दी ठीक होने और सामान्य स्थिति में लौटने की अनुमति देगा।

गर्भाशय निकालना एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन है, जिसे केवल विशेष मामलों में ही किया जाना चाहिए। महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए, ऐसी सर्जरी से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, लेकिन गर्भाशय को हटाने से बचना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ मामलों में, रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने का यही एकमात्र तरीका है।

ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर जटिलताएँ

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को निकालना) एक जटिल ऑपरेशन है जो निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव; ऑन्कोलॉजी; गर्भाशय की दीवारों का संघनन; मायोमा; एंडोमेट्रियोसिस; फ़ाइब्रोमा; मेटास्टेस; बड़ी संख्या में पॉलीप्स; प्रसव के दौरान संक्रमण; नियमित रक्तस्राव और गंभीर दर्द जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है।

अक्सर, ऐसा ऑपरेशन 40-50 साल के बाद महिलाओं पर किया जाता है, हालांकि, इसे 40 से कम उम्र के रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां उपचार के अन्य तरीके शक्तिहीन और स्वास्थ्यहीन होते हैं, और कभी-कभी रोगी का जीवन खतरे में होता है। .

गर्भाशय को निकालने के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है:

उदर विधि. जब पेट का निचला हिस्सा कट जाता है. यदि गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है तो इस तरह के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

मेटास्टेस, आसंजन, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय कैंसर वाले ट्यूमर।

इस विधि के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत कठिन और लंबी है। इस समय पेट के निचले हिस्से को पट्टी से सहारा देना चाहिए, जिससे दर्द कम करने और उपचार में तेजी लाने में मदद मिलेगी।

लेप्रोस्कोपिक विधि. ऑपरेशन पेट के निचले हिस्से में छोटे चीरे का उपयोग करके किया जाता है, फिर लेप्रोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय को कई हिस्सों में काटा जाता है, जिन्हें एक ट्यूब का उपयोग करके हटा दिया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन में पुनर्वास अवधि कम होती है, और एक महिला, दोनों कम उम्र में और 40 और 50 वर्ष से अधिक उम्र में, काफी जल्दी ठीक हो जाती है और व्यावहारिक रूप से दर्द का अनुभव नहीं करती है। यह जानने योग्य है कि इस प्रकार के विच्छेदन की लागत अधिक होती है।

योनि विधि. इसमें प्राकृतिक जननांग पथ के माध्यम से पहुंच शामिल है, जिसके माध्यम से पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाए बिना, गर्भाशय को काट दिया जाता है। इस प्रकार का ऑपरेशन तब प्रासंगिक होता है जब कोई अंग बाहर निकल जाता है या गर्भाशय छोटा होता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद महिला के शरीर पर कोई दाग या निशान नहीं रहता, क्योंकि पूरी प्रक्रिया योनि से होकर गुजरती है। दर्द बहुत तीव्र नहीं है. रिकवरी तेजी से होती है और लगभग कोई जटिलता नहीं होती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद जटिलताएँ अक्सर इस बात पर निर्भर करती हैं कि गर्भाशय के साथ कौन से अंग निकाले गए हैं:

यदि गर्भाशय को उपांगों, ट्यूबों और अंडाशय के साथ, यानी पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो इस स्थिति में मासिक धर्म बंद हो जाता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को "सर्जिकल रजोनिवृत्ति" कहा जाता है। जो महिलाएं रजोनिवृत्ति की उम्र तक नहीं पहुंची हैं उन्हें हार्मोन उपचार से गुजरने की पेशकश की जाती है; सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, केवल अंग को ही हटाया जाता है। ट्यूब, एडनेक्सा, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ दिया जाता है, जो उन महिलाओं के लिए अपने मासिक धर्म चक्र को बनाए रखना संभव बनाता है जो रजोनिवृत्ति की उम्र तक नहीं पहुंची हैं। लेकिन, विशेषज्ञों के मुताबिक, इस मामले में डिम्बग्रंथि रोग बहुत तेजी से होता है। सामग्री पर वापस जाएँ

40-50 वर्षों के बाद गर्भाशय को हटाना: परिणामों की विशेषताएं

20 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं के लिए हिस्टेरेक्टॉमी एक बहुत ही दुर्लभ घटना है, लेकिन 40-50 वर्षों के बाद, ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर होता है।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब निःसंतान युवा लड़कियों के लिए ऑपरेशन आवश्यक होता है जिनका स्वास्थ्य खतरे में होता है। इस मामले में, जैसा कि चालीस के बाद महिलाओं में होता है, ऑपरेशन मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है, यानी रजोनिवृत्ति बहुत पहले आ जाएगी।

गर्भाशय को हटाने से लगभग हमेशा परिणाम होते हैं, सभी शरीर प्रणालियों में नकारात्मक परिवर्तन हो सकते हैं:

गुदा की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे शौच की क्रिया प्रभावित होती है; छाती क्षेत्र में समय-समय पर दर्द होता है; यदि निशान ठीक नहीं होता है, तो आसंजन बन सकते हैं; पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है;
अंडाशय को रक्त की आपूर्ति ख़राब होती है; रक्त के थक्के, पैरों में सूजन दिखाई देती है; मूत्र असंयम होता है; ज्वार देखे जाते हैं; काठ का क्षेत्र में दर्द होता है; आंतों की समस्या है; मूत्र निकलने में समस्या होती है; अतिरिक्त वजन दिखाई दे सकता है; योनि में सूखापन आ जाता है; योनि आगे को बढ़ाव देखा जाता है; पैल्विक अंगों का सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ रहा है; सर्जरी के बाद, कुछ मामलों में, वे रक्तस्राव से पीड़ित होते हैं; लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, जिससे तापमान में वृद्धि होती है।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन प्रक्रिया के बाद पहले घंटों में मतली और उल्टी का कारण बन सकता है, और थोड़ी देर बाद - लगातार गर्म चमक। सर्जरी के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर रहने की सलाह नहीं दी जाती है।

जितनी जल्दी रोगी चलना शुरू करेगा, ऑपरेशन के बाद स्वास्थ्य पर उतने ही कम नकारात्मक परिणाम होंगे, विशेष रूप से, पैरों की सूजन को कम करना और आसंजन की घटना से बचना संभव होगा।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, यह सामान्य है, क्योंकि उपचार प्रक्रिया होती है। दर्द बाहर, सीवन के क्षेत्र में और पेट की गुहा के निचले हिस्से को कवर करते हुए अंदर दोनों तरफ महसूस होता है।

इस अवधि के दौरान डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं (केटोनल, इबुप्रोफेन) लिखते हैं।

सर्जरी के बाद पुनर्वास उसके प्रकार पर निर्भर करता है और लंबे समय तक चल सकता है:

सुप्रावैजिनल हिस्टेरेक्टॉमी - 1.5 महीने तक; योनि हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक; लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी - एक महीने तक।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि जब सुप्रावैजिनल सर्जरी होती है, तो उपचार प्रक्रिया में अधिक समय लगता है। इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप से कौन सी अप्रिय जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

सिवनी क्षेत्र में सूजन और दमन; आसंजन; सीने में दर्द; बवासीर;
पेट के निचले हिस्से में दर्द; पैर (या दोनों पैर) की सूजन; योनि स्राव; आंतों का विघटन; मूत्रीय अन्सयम; मल असंयम; अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना; योनि में सूखापन; चीरा क्षेत्र में निशान की सूजन; पैल्विक अंगों के स्वास्थ्य का उल्लंघन; मूत्र में रक्त के धब्बे; पुनर्वास की लंबी प्रक्रिया. सामग्री पर वापस जाएँ

सामान्य स्वास्थ्य प्रभाव

गर्भाशय के पूर्ण निष्कासन के साथ, कई पैल्विक अंगों का स्थान बदल जाता है, यह स्नायुबंधन को हटाने के कारण होता है। इस तरह की पुनर्व्यवस्थाएं मूत्राशय और आंतों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

आंतें क्या प्रभाव महसूस कर सकती हैं:

बवासीर की उपस्थिति; कब्ज़; शौचालय जाने में कठिनाई; पेट के निचले हिस्से में दर्द.

बवासीर इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि अन्य अंगों के निचले पेट पर दबाव पड़ने से आंतें विस्थापित हो जाती हैं और इसका कुछ हिस्सा बाहर गिरना शुरू हो जाता है। बवासीर बहुत परेशानी लाती है और बहुत परेशानी पैदा करती है।

मूत्राशय का विस्थापन इस तरह के विचलन के साथ हो सकता है:

मूत्राशय को निचोड़ने के परिणामस्वरूप मूत्र निकलने में समस्या; मूत्रीय अन्सयम; बार-बार आग्रह करना जिससे पर्याप्त मूत्र उत्पादन नहीं हो पाता।

इसके अलावा, असंयम के परिणामस्वरूप लगातार उत्सर्जित होने वाला मूत्र रक्त से दूषित हो सकता है, और इसमें गुच्छे के रूप में अवक्षेप देखा जा सकता है।

अंग के विच्छेदन के बाद, रोगी को वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास हो सकता है। इस विकृति से बचने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत कुछ महीनों बाद विशेष रोगनिरोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

वजन बढ़ने से रोकने के लिए, सही खान-पान करना और शारीरिक गतिविधि की उपेक्षा न करना उचित है, हालांकि सर्जरी के बाद पहली बार सभी भार निषिद्ध हैं। लेकिन पुनर्वास के बाद, शारीरिक शिक्षा को यथासंभव दिखाया जाता है।

इसके अलावा, ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग का लिम्फोस्टेसिस, यानी पैर (या दोनों पैर) की सूजन विकसित हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जब सर्जरी के दौरान अंडाशय और उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो लिम्फ नोड्स समाप्त हो जाते हैं। इस मामले में पैर में सूजन इस तथ्य के कारण होती है कि लिम्फ सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो पाता है।

लिम्फोस्टेसिस स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

पैर सूज गए; एडिमा भारीपन को भड़काती है, पैर "आज्ञा मानना" बंद कर देते हैं; पैर लाल हो जाते हैं, त्वचा मोटी हो जाती है; अंगों में हल्का दर्द होता है; पैरों का आयतन बढ़ जाता है; आर्टिकुलर लचीलापन खो जाता है (जिसके परिणामस्वरूप पैर भी खराब तरीके से चलते हैं)।

यदि एक महिला, उपांगों और अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद, अपने आप में इन सभी लक्षणों को नोटिस करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

गर्भाशय निकालने के बाद कई महिलाओं को समय-समय पर छाती क्षेत्र में लगातार दर्द की शिकायत होने लगती है। ऐसा अंडाशय के कारण होता है, जो अक्सर गर्भाशय निकाले जाने पर बच जाते हैं। अंडाशय अंधेरे में हैं कि मासिक धर्म नहीं होगा, और इसलिए पूरी तरह से काम करते हैं और महिला हार्मोन का स्राव करते हैं।

हार्मोन स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में भेजे जाते हैं, जिससे स्तन में सूजन हो जाती है और उसके क्षेत्र में दर्द होता है। अक्सर, छाती ठीक उसी दिन दर्द करती है जब मासिक धर्म होना चाहिए। इस बिंदु पर, महिला महसूस कर सकती है:

सोने की निरंतर इच्छा; गर्मी की लहरें; साष्टांग प्रणाम; स्तन ग्रंथियों और संपूर्ण छाती के क्षेत्र में सूजन; चिड़चिड़ापन; जोड़ों में दर्द की अनुभूति; सूजे हुए पैर.

जैसे ही चक्र समाप्त होना चाहिए, सीने का दर्द सभी अप्रिय लक्षणों के साथ गायब हो जाता है। इस मामले में, विशेषज्ञ स्तन कैंसर के विकास से बचने और रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए मास्टोडिनोन और डॉक्टर के पास लगातार जाते रहने की सलाह देते हैं।

अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के बाद रजोनिवृत्ति और भावनात्मक स्थिति

रजोनिवृत्ति के साथ अंडाशय और गर्भाशय का विच्छेदन समाप्त हो जाता है। यह प्रक्रिया एस्ट्रोजेन की कमी के कारण होती है, जिसका उत्पादन बंद हो जाता है। इस संबंध में, 40-50 वर्ष की महिला के शरीर में हार्मोनल विफलता शुरू हो जाती है।

शरीर का पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है, क्योंकि एस्ट्रोजेन की कमी के कारण अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। गर्म चमक बहुत आम है।

कुछ मामलों में, कामेच्छा में कमी आ जाती है, खासकर यदि ऑपरेशन 50 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है, तो महिला अक्सर अपनी कामुकता खो देती है।

रजोनिवृत्ति से रोगी को बहुत अधिक असुविधा होती है, वह अस्वस्थ महसूस करती है, पीड़ित होती है:

ज्वार; जी मिचलाना; चक्कर आना; शक्ति की हानि; चिड़चिड़ापन; योनि में सूखापन.

वह अक्सर मूत्र असंयम विकसित करती है, इसलिए आपको न केवल मूत्र की गंध के प्रसार से बचने के लिए, बल्कि योनि क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं और इसकी सूखापन से बचने के लिए अपने शरीर की स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी। महिला जितनी छोटी होती है, उसके लिए इस स्थिति को सहना उतना ही कठिन होता है। मूत्र असंयम अक्सर एक महिला के अलगाव, समाज से दूर रहने को उकसाता है।

रजोनिवृत्ति को आसान बनाने, गर्म चमक से छुटकारा पाने और जटिलताओं से बचने के लिए, विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी लिखते हैं। ऑपरेशन के तुरंत बाद दवाएँ शुरू कर दी जाती हैं। गर्म चमक से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी, उदाहरण के लिए, दवाएं क्लिमाक्टोप्लान और क्लिमाडिनोन, लेकिन शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

40-50 वर्ष के बाद की उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही प्राकृतिक रूप से होने वाली रजोनिवृत्ति की स्थिति में थीं, एक नियम के रूप में, उपांगों, अंडाशय और गर्भाशय की हानि, गंभीर शारीरिक पीड़ा नहीं लाती है। हालाँकि, इस उम्र में, संवहनी विकृति, जैसे पैरों की सूजन, विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

यह कहने योग्य है कि संपूर्ण ऑपरेशन शायद ही कभी किया जाता है, अधिक बार यह इस तरह से किया जाता है कि महिला प्रजनन अंगों, विशेष रूप से अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को यथासंभव संरक्षित किया जा सके। यदि गर्भाशय के विच्छेदन के बाद अंडाशय बचे रहते हैं, तो हार्मोन के स्तर में कोई बड़ा बदलाव नहीं होता है।

अध्ययनों से पता चला है कि यदि उपांगों को छोड़ दिया जाए, तो प्रकृति द्वारा निर्धारित व्यवस्था का पालन करते हुए, गर्भाशय के नुकसान के बाद वे पूरी तरह से काम करना बंद नहीं करते हैं। इससे पता चलता है कि ऑपरेशन के बाद उपांग एस्ट्रोजन की पूरी मात्रा देते हैं।

यदि सर्जन किसी एक उपांग को छोड़ देते हैं, तो जो अंडाशय बचा रहता है वह भी पूरी तरह से काम करता है, खोए हुए अंग के काम की भरपाई करता है।

एक बहुत बड़ी समस्या एक महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति से पैदा होती है, खासकर एक युवा महिला जो बच्चे को जन्म देने का अवसर खो देती है। हालाँकि, 40 और 50 साल के बाद महिलाओं में मनोवैज्ञानिक समस्याओं के उभरने से इंकार नहीं किया जाता है।

एक महिला बहुत चिंतित रहती है और लगातार चिंता, अवसाद, संदेह, चिड़चिड़ापन महसूस करती है। संचार करते समय गर्म चमक असुविधा पैदा करती है। साथ ही, रोगी लगातार थकने लगता है और खुद को दोषपूर्ण मानकर जीवन में रुचि खो देता है।

इस मामले में, मनोवैज्ञानिक के पास जाने, प्रियजनों के समर्थन और प्यार से मदद मिलेगी। यदि कोई महिला वर्तमान स्थिति पर मनोवैज्ञानिक रूप से सही ढंग से प्रतिक्रिया करती है, तो जटिलताएँ होने का जोखिम बहुत कम होगा।

जिन महिलाओं का विच्छेदन हुआ है, उन्हें अपना सारा खाली समय पूरा करना चाहिए। कोई नया शौक खोजें, जिम जाएं, थिएटर जाएं, अपने परिवार के साथ अधिक समय बिताएं। यह सब ऑपरेशन के बारे में भूलने और मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि में सुधार करने में मदद करेगा। यह कहने लायक है कि 50 के बाद भी महिलाएं महिला अंगों के नुकसान को अधिक आसानी से सहन करती हैं, लेकिन उन्हें मनोवैज्ञानिक मदद की भी आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद जोखिम और रिकवरी

गर्भाशय को हटाने के बाद, मेटास्टेस एक महिला के शरीर में रह सकते हैं, क्योंकि लसीका तंत्र उनके फैलने का तरीका बन जाता है। मेटास्टेसिस छोटे श्रोणि के लिम्फ नोड्स में बनते हैं, जो ऑपरेशन के दौरान छोड़े गए थे। मेटास्टेसिस भी फैल सकता है:

गर्भाशय ग्रीवा; पैराओर्टिक नोड्स; उपांग; प्रजनन नलिका; यंत्र का वह भाग जो हवा या पानी को नहीं निकलने देता है।

कुछ मामलों में, मेटास्टेस हड्डियों, फेफड़ों और यकृत तक पहुंच जाते हैं।

शुरुआती चरणों में, मेटास्टेस खुद को योनि स्राव की मदद से महसूस करते हैं, ल्यूकोरिया और खूनी तरल पदार्थ के रूप में, जो मूत्र में भी दिखाई दे सकता है।

यदि विशेषज्ञ उनके द्वारा छोड़े गए अंडाशय में मेटास्टेस का निदान करते हैं, तो न केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, बल्कि स्वयं अंडाशय और बड़े ओमेंटम को भी हटा दिया जाता है। यदि मेटास्टेस योनि और अन्य पैल्विक अंगों में बढ़ते हैं, तो कीमोथेरेपी की जाती है।

इस मामले में, गर्भाशय को हटाना जारी रह सकता है, और डॉक्टर रोगी के लिए एक नया उपचार लिखते हैं। तो, यदि दूर के मेटास्टेस होते हैं, यानी। न केवल उन महिला अंगों में जो बचे हैं, बल्कि पूरे शरीर में, कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम निर्धारित किया जाता है।

विच्छेदन के अपने जोखिम हैं, जिनमें शामिल हैं:

इतनी मात्रा में रक्त की हानि कि आधान की आवश्यकता हो; प्रारंभिक रजोनिवृत्ति (40 वर्ष तक) और इसके नकारात्मक परिणाम: गर्म चमक, पेट के निचले हिस्से में दर्द; एक संक्रमण जो सर्जरी के दौरान शुरू हो सकता है; लिम्फोस्टेसिस (पैरों की सूजन), जिसके अप्रिय परिणाम हो सकते हैं; मृत्यु, आँकड़ों के अनुसार ऐसा ख़तरा प्रति हज़ार ऑपरेशन में एक मृत्यु के अनुपात से होता है; आंतों या मूत्राशय पर चोट, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम और योनि से मल त्याग का रिसाव, बवासीर।

कुछ मामलों में, विच्छेदन के बाद, बचे हुए योनि स्टंप का एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।

इससे दर्द और अप्रिय योनि स्राव हो सकता है, ऐसी स्थिति में स्टंप को भी हटा दिया जाता है।

गौरतलब है कि गर्भाशय को हटाने के अपने सकारात्मक पहलू भी हो सकते हैं, ये हैं:

अपनी सुरक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है; गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी का कोई खतरा नहीं है; यदि ऑपरेशन 40 वर्ष से कम उम्र की महिला पर किया गया हो तो मासिक धर्म चक्र की कमी।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

दो महीने के लिए एक पट्टी पहनें, जो निचले पेट के आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने से बचने में मदद करेगी, और इसलिए बवासीर और मूत्र असंयम; पैर की सूजन कम करने के लिए व्यायाम करें; यौन आराम का निरीक्षण करने के लिए डेढ़ महीने; स्नान की अपेक्षा शॉवर को प्राथमिकता दें; सौना और स्नान से इनकार करें; पूल और प्राकृतिक जलाशयों का दौरा न करें; जब स्राव, टैम्पोन का उपयोग करने से इनकार करें; योनि और मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित रूप से कीगल व्यायाम करें, जिससे मूत्र असंयम से भी छुटकारा मिलेगा।

ऑपरेशन के बाद उचित पोषण के बारे में न भूलें, इससे कब्ज और पेट फूलने की समस्या से बचने में मदद मिलेगी। यूरोलॉजिकल पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, इससे असंयम के दौरान मूत्र की गंध से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी और अधिक आरामदायक महसूस होगा।

गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन सर्जिकल हस्तक्षेप का एक दर्दनाक तरीका है, हालांकि, सभी नकारात्मक परिणामों के बावजूद, यह वह है जो एक महिला के जीवन को बचाने और उसे सामान्य जीवन में वापस लाने में सक्षम है।

याकुटिना स्वेतलाना

Ginekologii.ru परियोजना विशेषज्ञ