गामा ग्लोब्युलिन का परिचय. गामा-ग्लोबुलिन-ह्यूमन: समीक्षा, एनालॉग्स, निर्देश, उपयोग के लिए गैमाग्लोबुलिन संकेत कहां से खरीदें

इम्युनोग्लोबुलिन प्रणालीगत उपयोग के लिए एक रोगाणुरोधी दवा है।

इम्युनोग्लोबुलिन की औषधीय कार्रवाई

इसी नाम का सक्रिय पदार्थ, इम्युनोग्लोबुलिन, एक प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय प्रोटीन अंश है जो उन दाताओं के प्लाज्मा या सीरम से अलग किया जाता है जिनके रक्त में हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के साथ-साथ एचआईवी संक्रमण के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति का परीक्षण किया गया है। .

चिकित्सा में, कई प्रकार के प्रोटीन अंश होते हैं जो अमीनो एसिड की संरचना, उनकी संरचना और कार्यों में भिन्न होते हैं, अर्थात्:

• इम्युनोग्लोबुलिन ई;
• इम्युनोग्लोबुलिन जी;
• इम्युनोग्लोबुलिन मानव एंटीरहेसस।

इम्युनोग्लोबुलिन ई मानव सीरम, स्राव और रक्त में कम मात्रा में पाया जाता है। अक्सर, एलर्जिक एटोपिक रोगों का पता लगाने के लिए इसकी सामग्री का परीक्षण आवश्यक होता है। इम्युनोग्लोबुलिन ई की दर व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करती है, अर्थात् (केयू / एल में):

• 1-3 महीने के बच्चे - 0-2;
• 3-6 महीने के बच्चे - 3-10;
• एक साल का बच्चा - 8-20;
• पांच साल के बच्चे - 10-50;
• किशोर - 16-60;
• वयस्क - 20-100.

इम्युनोग्लोबुलिन जी शरीर को बैक्टीरिया और संक्रमण से बचाता है। इस प्रकार के प्रोटीन का पता लगाने के लिए विश्लेषण का डेटा रोग की पहचान करने में मदद करता है, यदि इम्युनोग्लोबुलिन की दर पार हो गई है - मानव प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से रोग संबंधी एंटीजन से लड़ रही है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में, साथ ही सूखे पाउडर के रूप में निर्मित होता है, जिससे जलसेक के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन एनालॉग्स

मुख्य सक्रिय संघटक के एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं:

• हाइपरआरओयू एस/डी;
• इम्यूनोरो केड्रियन;
• कैमरो;
• पार्टोबुलिन एसडीएफ;
• रेज़ोक्लोन;
• गुंजयमान यंत्र.

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन, ई और जी के एनालॉग, क्रिया के तंत्र में समान, और एक ही फार्मास्युटिकल समूह से संबंधित हैं:

• एंटीहेप;
• हिस्टाग्लोबुलिन;
• नियोहेपेटेक्ट;
• नियोसाइटोटेक;
• रेबिनोलिन;
• सिनेगिस;
• साइटोटेक.

इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत

• नकारात्मक Rh कारक वाली महिलाओं में Rh संघर्ष की रोकथाम में, जो पहली गर्भावस्था के दौरान और सकारात्मक Rh कारक वाले बच्चे के जन्म के दौरान Rho (D) एंटीजन के प्रति अतिसंवेदनशीलता नहीं दिखाती है (बशर्ते कि उसका रक्त संगत हो) माँ का);
• यदि आवश्यक हो, तो नकारात्मक Rh कारक वाली महिलाओं में गर्भावस्था का कृत्रिम समापन, जो अपने पति में सकारात्मक Rh कारक के कारण Rho (D) के प्रति अतिसंवेदनशीलता नहीं दिखाती है।

आवेदन का तरीका

निर्देशों के अनुसार, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में इम्युनोग्लोबुलिन एंटी-रीसस मानव, ई या जी, उपयोग से पहले 18 से 22 डिग्री सेल्सियस तक कमरे के तापमान पर दो घंटे तक रखा जाता है। फोम के गठन से बचने के लिए एजेंट को एक विस्तृत लुमेन के साथ सुइयों के साथ सिरिंज में खींचना महत्वपूर्ण है।

दवा की खुराक संकेत, उम्र, स्थिति और उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। रोगी के लिए दवा की खुराक की गणना करते समय, डॉक्टर को इम्युनोग्लोबुलिन के मानक से विचलन के आंकड़ों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, मानव इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित मामलों में निषिद्ध है:

• दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• प्रसव के दौरान महिलाएं, जिनके रक्त सीरम में Rh एंटीबॉडी पाए जाते हैं, साथ ही वे Rh0 (D) एंटीजन के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता दिखाती हैं;
• नवजात शिशु;
• Rh-पॉजिटिव माताएँ।

इम्युनोग्लोबुलिन ई और जी गुर्दे की विफलता, एनाफिलेक्टिक शॉक, मधुमेह मेलेटस और तीव्र चरण में एलर्जी में वर्जित हैं। सावधानी के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया गया है:

• माइग्रेन और हृदय की पुरानी अपर्याप्तता के साथ;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
• इम्युनोपैथोलॉजिकल तंत्र के कारण होने वाली बीमारियों में।

इम्युनोग्लोबुलिन के दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, प्रशासन के बाद पहले दिन के दौरान मानव इम्युनोग्लोबुलिन हाइपरथर्मिया और हाइपरमिया, साथ ही अपच और एनाफिलेक्टिक शॉक सहित कई एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है।

इम्युनोग्लोबुलिन भंडारण की स्थिति

निर्देशों के अनुसार, दवा को सूखे और अंधेरे कमरे में, 2 से 10 डिग्री सेल्सियस के कमरे के तापमान पर संग्रहित करने की सिफारिश की जाती है, उत्पाद को फ्रीज करना असंभव है। इम्युनोग्लोबुलिन जी, ई या मानव एंटी-रीसस वाली खुली शीशियाँ भंडारण के अधीन नहीं हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन- स्वस्थ दाताओं के रक्त प्लाज्मा से 0 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर एथिल अल्कोहल अंश द्वारा पृथक प्रतिरक्षात्मक रूप से सक्रिय प्रोटीन अंश का एक केंद्रित समाधान। इम्युनोग्लोबुलिन की एक श्रृंखला के निर्माण के लिए, हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन (एचबीएसएजी), हेपेटाइटिस सी वायरस और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस एचआईवी -1 और एचआईवी -2 की अनुपस्थिति के लिए व्यक्तिगत रूप से परीक्षण किए गए कम से कम 1000 स्वस्थ दाताओं से प्राप्त प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है।
इम्युनोग्लोबुलिन में प्रोटीन सांद्रता 9.5 से 10.5% तक होती है।
(2.25 ± 0.75)% की सांद्रता पर स्टेबलाइज़र ग्लाइसीन। दवा में संरक्षक और एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं।
सक्रिय सिद्धांत विभिन्न विशिष्टताओं के एंटीबॉडी की गतिविधि के साथ इम्युनोग्लोबुलिन है।
दवा में गैर-विशिष्ट गतिविधि भी होती है, जिससे शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रक्त में एंटीबॉडी का सीमैक्स 24-48 घंटों के बाद पहुंचता है, शरीर से टी1/2 एंटीबॉडी 3-4 सप्ताह में पहुंचता है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए संकेत इम्युनोग्लोबुलिनहैं:
- हेपेटाइटिस ए, खसरा, काली खांसी, मेनिंगोकोकल संक्रमण, पोलियोमाइलाइटिस, इन्फ्लूएंजा की रोकथाम;
- हाइपो- और एगमाग्लोबुलिनमिया का उपचार;
- संक्रामक रोगों से उबरने की अवधि के दौरान शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए।

आवेदन का तरीका

इम्युनोग्लोबुलिनग्लूटियल मांसपेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश या जांघ की बाहरी सतह में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। दवा को अंतःशिरा रूप से देना मना है। इंजेक्शन से पहले, दवा के साथ ampoules को कमरे के तापमान पर 2 घंटे के लिए रखा जाता है।
एम्पौल्स को खोलना और डालने की प्रक्रिया एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों के सख्त पालन के साथ की जाती है। फोम के गठन से बचने के लिए, दवा को एक विस्तृत लुमेन के साथ सुई के साथ सिरिंज में खींचा जाता है।
खुली हुई शीशी में दवा भंडारण के अधीन नहीं है। दवा खराब अखंडता या लेबलिंग के साथ ampoules में उपयोग के लिए अनुपयुक्त है, भौतिक गुणों में परिवर्तन (मलिनकिरण, समाधान की मैलापन, अटूट गुच्छे की उपस्थिति), एक समाप्त शेल्फ जीवन और भंडारण शर्तों के अनुपालन के साथ।
इम्युनोग्लोबुलिन की खुराक और इसके प्रशासन की आवृत्ति उपयोग के संकेतों पर निर्भर करती है।
हेपेटाइटिस ए की रोकथाम.
दवा को एक बार खुराक में दिया जाता है: 1 से 6 साल के बच्चों को - 0.75 मिली, 10 साल तक की उम्र में - 1.5 मिली, 10 साल से अधिक उम्र के और वयस्कों को - 3 मिली। हेपेटाइटिस ए की रोकथाम के लिए आवश्यकता के मामले में इम्युनोग्लोबुलिन का पुन: परिचय 2 महीने से पहले नहीं दिखाया गया है।
खसरे की रोकथाम
यह दवा उन व्यक्तियों को 3 महीने की उम्र से एक बार दी जाती है, जिन्हें खसरा नहीं हुआ है और संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, रोगी के संपर्क के 6 दिनों के बाद नहीं। बच्चों के लिए दवा की खुराक (1.5 या 3 मिली) स्वास्थ्य की स्थिति और संपर्क के बाद बीते समय के आधार पर निर्धारित की जाती है। वयस्कों, साथ ही मिश्रित संक्रमण के संपर्क में आने वाले बच्चों को दवा 3 मिलीलीटर की खुराक पर दी जाती है।
इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार
दवा को एक बार खुराक में दिया जाता है: 2 साल से कम उम्र के बच्चों को - 1.5 मिली, 2 से 7 साल की उम्र तक - 3 मिली, 7 साल से अधिक उम्र के और वयस्कों को - 4.5-6 मिली। इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों के उपचार में, एक ही खुराक पर इम्युनोग्लोबुलिन के बार-बार प्रशासन का संकेत दिया जाता है।
काली खांसी की रोकथाम
यह दवा 3 मिलीलीटर की एक खुराक में 24 घंटे के अंतराल पर दो बार उन बच्चों को दी जाती है, जिन्हें काली खांसी नहीं हुई है और रोगी के संपर्क के बाद जितनी जल्दी हो सके काली खांसी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है (पूरी तरह से टीका नहीं लगाया गया है), लेकिन 3 दिन से अधिक बाद नहीं।
मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम.
मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूप वाले रोगी के संपर्क में आने के 7 दिनों के भीतर 6 महीने से 7 साल की उम्र के बच्चों को 1.5 मिली (3 साल से कम उम्र के बच्चे) और 3 मिली (3 साल से अधिक के बच्चे) की खुराक में दवा एक बार दी जाती है। पुराना)।
पोलियो की रोकथाम
पोलियो के रोगी के संपर्क में आने के बाद जितनी जल्दी हो सके पोलियो वैक्सीन से वंचित या अपूर्ण टीकाकरण वाले बच्चों को दवा 3-6 मिलीलीटर की खुराक में एक बार दी जाती है।
हाइपो- और एगमाग्लोबुलिनमिया का उपचार
दवा को शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1 मिलीलीटर की खुराक पर प्रशासित किया जाता है, गणना की गई खुराक को 24 घंटे के अंतराल के साथ 2-3 खुराक में प्रशासित किया जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन के बाद के इंजेक्शन संकेतों के अनुसार 1 के बाद से पहले नहीं किए जाते हैं। महीना।
लंबे समय तक चलने वाले तीव्र संक्रामक रोगों और क्रोनिक निमोनिया से उबरने की अवधि के दौरान शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में वृद्धि।
दवा को शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.15-0.2 मिलीलीटर की एकल खुराक में प्रशासित किया जाता है। प्रशासन की आवृत्ति (4 इंजेक्शन तक) डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है; इंजेक्शन के बीच का अंतराल 2-3 दिन है।

दुष्प्रभाव

परिचय पर प्रतिक्रियाएँ इम्युनोग्लोबुलिनआमतौर पर अनुपस्थित रहते हैं.
दुर्लभ मामलों में, स्थानीय प्रतिक्रियाएं हाइपरमिया के रूप में विकसित हो सकती हैं और दवा के प्रशासन के बाद पहले दिन के दौरान तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि हो सकती है।
परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता वाले व्यक्तियों में विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, और अत्यंत दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका, इसके संबंध में, जिन व्यक्तियों को दवा दी गई है, उन्हें इसके प्रशासन के बाद 30 मिनट तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

टीकाकरण स्थलों पर शॉक रोधी चिकित्सा उपलब्ध कराई जानी चाहिए।

मतभेद

दवा का उपयोग वर्जित है इम्युनोग्लोबुलिनइतिहास में मानव रक्त उत्पादों की शुरूआत से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ।
एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास रखने वाले व्यक्तियों को इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन के दिन और अगले 3 दिनों के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
प्रणालीगत इम्युनोपैथोलॉजिकल रोगों (रक्त, संयोजी ऊतक, नेफ्रैटिस, आदि के रोग) से पीड़ित व्यक्तियों को उचित चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था

सावधानी से आवेदन करें इम्युनोग्लोबुलिनगर्भावस्था और स्तनपान के दौरान.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

चिकित्सा इम्युनोग्लोबुलिनअन्य दवाओं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।
इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और चिकनपॉक्स जैसी वायरल बीमारियों के खिलाफ जीवित टीकों के प्रभाव को कमजोर कर सकती है (1.5-3 महीने के लिए) (इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए)। इम्युनोग्लोबुलिन की बड़ी खुराक देने के बाद, इसका प्रभाव कुछ मामलों में एक वर्ष तक रह सकता है। शिशुओं में कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ एक साथ उपयोग न करें।

जरूरत से ज्यादा

नशीली दवाओं की अधिक मात्रा के मामले इम्युनोग्लोबुलिनवर्णित नहीं.

जमा करने की अवस्था

बच्चों की पहुंच से बाहर 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एसपी 3.3.2.1248-03 के अनुसार भंडारण और परिवहन। जमने की अनुमति नहीं है.
शेल्फ जीवन - 2 वर्ष. समाप्त हो चुकी दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इम्युनोग्लोबुलिन -समाधान डी / डब्ल्यू / एम इंजेक्शन 1.5 मिली / 1 खुराक: amp। 5, 10 या 20 पीसी।

मिश्रण

इम्युनोग्लोबुलिनसक्रिय घटक शामिल है: मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन।

इसके अतिरिक्त

आवेदन संभव इम्युनोग्लोबुलिनसंकेत के अनुसार बच्चों में.
शिशुओं में, कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ प्रयोग न करें।
इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग केवल नुस्खे पर किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन का परिचय स्थापित लेखांकन प्रपत्रों में दर्ज किया जाता है, जिसमें बैच संख्या, रिलीज की तारीख, समाप्ति तिथि, निर्माता, प्रशासन की तारीख, खुराक, दवा के प्रशासन पर प्रतिक्रिया की प्रकृति का संकेत दिया जाता है।
इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के बाद, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण 3 महीने से पहले नहीं किया जाता है। इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन को 2 सप्ताह से पहले नहीं दिया जाना चाहिए; यदि आवश्यक हो, तो इस अवधि से पहले इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग, खसरा या कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण दोहराया जाना चाहिए। अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण इम्युनोग्लोबुलिन की शुरुआत से पहले या बाद में किसी भी समय किया जा सकता है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	इम्यूनोग्लोबुलिन
एटीएक्स कोड:	J06BA01 -

इम्युनोग्लोबुलिन मानव सामान्य इसमें सक्रिय पदार्थ होता है - इम्युनोग्लोबुलिन अंश। इसे शुरुआत में मानव प्लाज्मा से अलग किया जाता है, जिसके बाद इसे शुद्ध और केंद्रित किया जाता है। दवा के हिस्से के रूप में कोई मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस और हेपेटाइटिस सी नहीं है, इसमें शामिल नहीं है। प्रोटीन सांद्रता 4.5% - 5.5% है। दवा की कम पूरक-विरोधी गतिविधि है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी दो रूपों में उपलब्ध है। यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान और इन्फ्यूजन (इम्यूनोग्लोबुलिन IV) के लिए एक सूखा पाउडर है। यह घोल बिना रंग का एक स्पष्ट या थोड़ा ओपलेसेंट तरल है।

औषधीय प्रभाव

इस दवा में है immunostimulating और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी कार्रवाई . इसमें कई ऑप्सोनाइज़िंग और न्यूट्रलाइज़िंग एंटीबॉडीज़ होते हैं। उनकी उपस्थिति बैक्टीरिया, वायरस और कई अन्य रोगजनकों के लिए प्रभावी प्रतिरोध प्रदान करती है।

इस एजेंट के प्रभाव में, लापता आईजीजी एंटीबॉडी की मात्रा की पूर्ति हो जाती है। परिणामस्वरूप, प्राथमिक और माध्यमिक निदान वाले लोगों में संक्रमण विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन मानव सीरम में प्राकृतिक एंटीबॉडी की पूर्ति और प्रतिस्थापन करता है।

इस दवा के शरीर पर प्रभाव के सार को समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि इम्युनोग्लोबुलिन मानव शरीर में कैसे कार्य करता है, यह क्या है। विकिपीडिया से पता चलता है कि इम्युनोग्लोबुलिन अद्वितीय प्रतिरक्षा अणु हैं जो मानव शरीर में कई विषाक्त पदार्थों और कई रोगजनकों को बेअसर कर सकते हैं।

एक निश्चित प्रकार के वायरस या बैक्टीरिया को बेअसर करने के लिए, शरीर अद्वितीय प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है। एक वर्गीकरण है जिसके अनुसार इम्युनोग्लोबुलिन की कक्षाएं एंटीजेनिक विशेषताओं, गुणों, संरचना के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

यदि आवश्यक हो, तो सामान्य और विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यह परीक्षा हमें उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है एलर्जी संबंधी बीमारियाँ और सही उपचार बताएं। एक विशेषज्ञ विश्लेषण के परिणामों को विस्तार से समझ सकता है, यह निर्धारित करके कि क्या इम्युनोग्लोबुलिन ऊंचा है (इसकी सामग्री का मान व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है)। अगर इसका एक निश्चित वर्ग बढ़ा दिया जाए तो इसका क्या मतलब है, विशेषज्ञ विस्तार से बताएंगे।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

संचालन करते समय अंतःशिरा आसव जैवउपलब्धता का स्तर 100% है। मानव रक्त में एंटीबॉडी की उच्चतम सांद्रता 14 दिनों तक देखी जाती है। एंटीबॉडी का आधा जीवन 4-5 सप्ताह है। इसका मतलब प्लेसेंटा से होकर स्तन के दूध में मिल जाता है।

उपयोग के संकेत

यदि रोगी को प्राकृतिक एंटीबॉडी को बदलने और फिर से भरने के लिए प्रतिस्थापन उपचार की आवश्यकता होती है तो सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन को प्रतिस्थापन उपचार के रूप में इंगित किया जाता है।

संक्रमण को रोकने के लिए, इसे निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया गया है:

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान;
• एगमैग्लोबुलिनमिया के साथ;
• प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में, परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ;
• पर जीर्ण चरित्र होना;
• जब बच्चों में;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के साथ, जो प्रतिरक्षा मूल का है;
• गंभीर जीवाणु और वायरल संक्रमण के साथ;
• कावासाकी सिंड्रोम के साथ;
• गुइलेन-बार सिंड्रोम के साथ;
• एरिथ्रोसाइट अप्लासिया के साथ;
• ऑटोइम्यून मूल के न्यूट्रोपेनिया के साथ;
• क्रोनिक डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी के साथ;
• हेमोलिटिक एनीमिया और ऑटोइम्यून मूल के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ;
• पर , कारक पी के एंटीबॉडी के संश्लेषण द्वारा उत्तेजित और कारण;
• मायस्थेनिया ग्रेविस के उपचार के दौरान;
• आदतन रोकने के लिए ;
• समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए।

मतभेद

इस दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित मतभेद निर्धारित हैं:

• मानव इम्युनोग्लोबुलिन के लिए;
• इसमें एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण IgA की कमी;
• तीव्र रूप में;
• रक्त उत्पादों के लिए.

किसी उपाय को निर्धारित करते समय, किसी को न केवल मतभेदों को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि उन स्थितियों और बीमारियों को भी ध्यान में रखना चाहिए जिनमें उपचार सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

पीड़ित लोगों के लिए एक उपाय बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है, विघटित हृदय विफलता जीर्ण, और प्रेग्नेंट औरत , माताओं प्राकृतिक आहार के दौरान . सावधानी के साथ और डॉक्टर की नियुक्ति के बाद ही उन बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए चिकित्सा की जाती है जिनकी उत्पत्ति इम्यूनोपैथोलॉजिकल तंत्र से जुड़ी होती है ( कोलेजनोसिस , नेफ्रैटिस , प्रतिरक्षा रक्त रोग ).

दुष्प्रभाव

यदि रोगी को सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है, और सही उपचार आहार, खुराक और प्रशासन की विशेषताएं देखी जाती हैं, तो स्पष्ट दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा दिए जाने के कई घंटों या दिनों के बाद भी दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवा बंद करने के बाद नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

मूल रूप से, दवा की बहुत अधिक जलसेक दर के कारण दुष्प्रभाव देखे जाते हैं। यदि आप परिचय को कुछ देर के लिए रोक दें या इसकी गति कम कर दें, तो अधिकांश नकारात्मक प्रभाव गायब हो जाएंगे। यदि नकारात्मक लक्षण बंद नहीं होते हैं, तो रोगसूचक उपचार का अभ्यास करना आवश्यक है।

अक्सर, दुष्प्रभाव तब देखे जाते हैं जब किसी व्यक्ति को पहली बार इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, इसके अलावा, वे पहले घंटे के भीतर विकसित होते हैं। ये निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• फ्लू जैसा सिंड्रोम शरीर के तापमान में वृद्धि , ठंड लगना , कमजोरी );
• , ;
• उल्टी, तेज़ लार आना, पेट दर्द;
• , नीलिमा , चेहरे का लाल होना, सीने में दर्द;
• कमजोरी , प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, बिगड़ा हुआ चेतना, दुर्लभ मामलों में - सड़न रोकनेवाला के लक्षण ;
• दुर्लभ मामलों में, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस प्रकट होता है, गुर्दे की कमी वाले लोगों में स्थिति खराब हो सकती है;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ ;
• स्थानीय प्रतिक्रियाएँ.

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, जोड़ों में दर्द का एहसास भी हो सकता है, मांसलता में पीड़ा , पसीना आना , कमर दद। बहुत कम ही चेतना की हानि होती है, गिर जाना , गंभीर उच्च रक्तचाप। यदि चिकित्सा की प्रतिक्रिया बहुत गंभीर है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप एंटीहिस्टामाइन, प्लाज्मा को प्रतिस्थापित करने वाले समाधान दर्ज कर सकते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

इम्युनोग्लोबुलिन पर निर्देश दवा के ड्रिप अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की संभावना प्रदान करता है। एक नियम के रूप में, बीमारी, स्थिति आदि की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए दवा के उपयोग के निर्देश बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम दवा के 3-4 मिलीलीटर की शुरूआत के लिए प्रदान करते हैं, जबकि खुराक 25 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रशासन से पहले, इम्युनोग्लोबुलिन को क्रमशः 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (बाँझ) या 5% ग्लूकोज समाधान, दवा के 1 भाग और विलायक के 4 भागों के साथ पतला किया जाना चाहिए। इसे अंतःशिरा में ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, जबकि गति 8-10 बूंद प्रति मिनट होनी चाहिए। जलसेक 3-5 दिनों के भीतर किया जाता है।

वयस्क रोगियों को 25-50 मिलीलीटर की एक खुराक मिलती है। दवा को अतिरिक्त रूप से पतला करने की आवश्यकता नहीं है, इसे अंतःशिरा में ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, जबकि प्रशासन की दर 30-40 बूंद प्रति मिनट है। उपचार के दौरान 3-10 ट्रांसफ्यूजन निर्धारित हैं, जो 24-72 घंटों के बाद किए जाते हैं।

यदि सवाल उठता है कि ड्रॉपर कहां रखा जाए, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा को केवल अस्पताल में ही अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, जबकि एसेप्टिस की आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है। आप इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन कहां से प्राप्त कर सकते हैं, यह आप निकटतम चिकित्सा सुविधा में पता कर सकते हैं। आप यह भी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कि किन परिस्थितियों में बच्चों को इम्युनोग्लोबुलिन निःशुल्क दिया जाता है।

उत्पाद को प्रशासित करने से पहले, बोतल को कम से कम 2 घंटे के लिए 18 से 22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर रखा जाना चाहिए। यदि घोल धुंधला हो या उसमें कोई अवक्षेप हो तो उसे नहीं डालना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

शायद अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर दवा की अधिक मात्रा के लक्षण प्रकट होते हैं। ये लक्षण हैं हाइपरवोलेमिया और उच्च रक्त चिपचिपापन . बुजुर्गों और गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में ओवरडोज के लक्षण अधिक होने की संभावना है।

इंटरैक्शन

अन्य दवाओं के साथ दवा की फार्मास्युटिकल असंगति नोट की गई है। इसे अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए, आपको इम्युनोग्लोबुलिन के लिए हमेशा एक अलग ड्रॉपर का उपयोग करना चाहिए।

दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है यदि इसे टीकाकरण की तैयारी के साथ, पर, पर, प्रशासित किया जाता है।

यदि चिकनपॉक्स आदि के लिए पैरेंट्रल लाइव वायरल टीकों का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार के 1 महीने बाद उनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन 3 महीने का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है।

इसका उपयोग एक ही समय में नहीं किया जाना चाहिए शिशुओं के उपचार में.

बिक्री की शर्तें

फार्मेसी श्रृंखलाओं में, इसे नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।

जमा करने की अवस्था

एसपी 3.3.2.038-95 के अनुसार दवा का परिवहन और भंडारण करना आवश्यक है, तापमान शासन 2-8 डिग्री सेल्सियस है। जमाया नहीं जा सकता.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

शेल्फ जीवन 1 वर्ष. यह अवधि बीत जाने के बाद उपयोग नहीं किया जा सकेगा।

विशेष निर्देश

ऐसे रोगों से पीड़ित मरीज जिनकी उत्पत्ति प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़ी है, वे ऐसे रोगों का इलाज करने वाले डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग कर सकते हैं।

दवा का परिचय उचित लेखांकन प्रपत्र में दर्ज किया जाना चाहिए, जिसमें आपको श्रृंखला, संख्या, निर्माण की तारीख, समाप्ति तिथि, प्रशासन की तारीख, खुराक और दवा प्राप्त करने की प्रतिक्रिया का संकेत देना होगा।

यदि दवा का कंटेनर क्षतिग्रस्त हो गया है तो उसका उपयोग न करें। डिब्बा खोलने के बाद कटे हुए स्थान पर दवा का प्रयोग किया जाता है, इसे खुला नहीं रखा जा सकता।

दवा का सुरक्षात्मक प्रभाव 24 घंटों के बाद देखा जाता है और 30 दिनों तक रहता है।

इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के बाद, रक्त में एंटीबॉडी की संख्या में निष्क्रिय वृद्धि देखी गई है। इसलिए, जब विश्लेषण के लिए रक्त दान किया जाता है, तो बाद में इम्युनोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण को समझना गलत हो सकता है।

जिन मरीजों का निदान किया गया है एलर्जी संबंधी बीमारियाँ या मनाया जाता है एलर्जी की अभिव्यक्तियों के प्रति संवेदनशीलता , समाधान के प्रशासन के दिन और इसकी प्राप्ति के आठ दिन बाद तक एंटीहिस्टामाइन प्राप्त करना चाहिए।

रोगी को दवा देने के बाद अगले आधे घंटे तक उसकी निगरानी करना आवश्यक है। विशेषज्ञ को शॉक रोधी चिकित्सा तक पहुंच होनी चाहिए।

analogues

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

चिकित्सा में, इस उपाय के कई एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। ये ड्रग्स हैं गेमुनेक्स , इम्यूनोवेनिन , इंट्राग्लोबिन , , इंट्रेक्ट , गैब्रिग्लोबिन , एंडोबुलिन और आदि।

पर्याप्त एनालॉग चुनने के लिए, आपको समझना चाहिए कि इम्युनोग्लोबुलिन क्या है और डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यह निर्धारित करने के लिए कि बीमारियों के उपचार या रोकथाम के लिए कौन सी दवा सबसे इष्टतम होगी, उदाहरण के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन या रोकथाम के लिए. टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस , किसी विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।

बच्चे

संकेत मिलने पर आप बच्चों को दवा लिख ​​सकते हैं, जबकि निर्देशों में वर्णित खुराक का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

शराब के साथ

इम्युनोग्लोबुलिन और अल्कोहल असंगत हैं, क्योंकि अल्कोहल एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है, यह मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को ख़राब करता है। इस दवा से उपचार के दौरान शराब पीने पर दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन की नियुक्ति की आवश्यकता वाली बीमारियों और स्थितियों में शराब के उपयोग पर स्पष्ट प्रतिबंध लगाया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन

उपचार निर्धारित करते समय हानि के बारे में जानकारी गर्भवती के लिए अनुपस्थित। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान अंतःशिरा प्रशासन या इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन केवल तभी किया जाता है जब स्पष्ट संकेत हों।

इम्युनोग्लोबुलिन की प्रभावशीलता पर चर्चा करते हुए, महिलाएं अलग-अलग समीक्षा छोड़ती हैं, यह देखते हुए कि दवा कई बीमारियों में स्थिति को कम कर सकती है, विशेष रूप से आदि में। दवा का उपयोग करते समय, इसका सावधानी से अभ्यास किया जाता है, क्योंकि यह स्तन के दूध में गुजरता है और स्थानांतरण सुनिश्चित करता है। बच्चे को एंटीबॉडीज. प्रसव के बाद महिलाओं को संकेत मिलने पर दवा दी जाती है।

मानव गामा ग्लोब्युलिन में, विभिन्न एंटीवायरल और जीवाणुरोधी एंटीबॉडी (देखें) (खसरा, पोलियो, पर्टुसिस, टाइफाइड एग्लूटीनिन के खिलाफ) और एंटीटॉक्सिन (देखें) (डिप्थीरिया, स्टेफिलोकोकल, आदि) की उपस्थिति स्थापित की जाती है, जो इसके निवारक और चिकित्सीय प्रभाव को निर्धारित करती है। .

गामा ग्लोब्युलिन की तैयारी दाताओं के रक्त या स्वस्थ महिलाओं के अपरा रक्त से तैयार की जाती है। गामा ग्लोब्युलिन का उत्पादन यूएसएसआर में 10% समाधान के रूप में किया गया था; विलायक 0.85% सोडियम क्लोराइड समाधान था। गामा ग्लोब्युलिन को बाँझपन, हानिरहितता और गैर-पायरोजेनेसिटी (प्रशासन पर तापमान में वृद्धि पैदा करने की क्षमता की कमी) के नियंत्रण के अधीन किया जाता है।

गामा ग्लोब्युलिन दवा टीकाकरण का एक प्रभावी साधन है। गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत कई संक्रामक रोगों के खिलाफ अस्थायी निष्क्रिय प्रतिरक्षा (देखें) बनाती है। ग्लोब्युलिन्स भी देखें।

गामा ग्लोब्युलिन का नैदानिक ​​उपयोग. गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग मुख्य रूप से बच्चों में संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। 3 माह की आयु के स्वस्थ बच्चों में खसरे की रोकथाम के लिए। 4 वर्ष तक (और उम्र की परवाह किए बिना बीमार और दुर्बल) जिनका खसरे के रोगी के साथ संपर्क हुआ हो, उन्हें 1.5-3 मिलीलीटर दवा एक बार दी जाती है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा 3-4 सप्ताह तक रहती है।

काली खांसी और पैरापर्टुसिस की रोकथाम के लिए, गामा ग्लोब्युलिन 6 महीने से कम उम्र के स्वस्थ बच्चों को दिया जाता है जो रोगियों के संपर्क में रहे हैं। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, एक विशिष्ट एंटी-पर्टुसिस गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जाता है (1-2 दिनों के अंतराल के साथ 2-3 खुराक या 3 मिलीलीटर से अधिक)। गामा ग्लोब्युलिन, सर्दी या ऐंठन की अवधि की शुरुआत में प्रशासित, खांसी के हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर देता है।

एडेनोवायरस (एडेनोवायरस संक्रमण देखें) के कारण होने वाली बीमारियों के महामारी के प्रकोप के दौरान, गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग संपर्क के क्षण से जितनी जल्दी हो सके बच्चों के समूहों में प्रोफिलैक्सिस के लिए किया जाता है (बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.3 मिलीलीटर की खुराक पर)। इससे बच्चों में इसकी घटनाओं में कमी आती है, और बीमार लोगों में यह बीमारी को हल्का करने में योगदान देता है।

महामारी हेपेटाइटिस (बोटकिन रोग) की रोकथाम के लिए, गामा ग्लोब्युलिन को नियमित रूप से नर्सरी, किंडरगार्टन और स्कूलों (पहली से चौथी कक्षा) में 1 मिलीलीटर की खुराक पर बच्चों को दिया जाता है। गामा ग्लोब्युलिन 5-6 महीने तक हेपेटाइटिस से बचाता है। जो बच्चे संक्रामक हेपेटाइटिस के रोगियों के संपर्क में रहे हैं, उन्हें गामा ग्लोब्युलिन 0.5 मिली - 3 साल तक, 1 मिली - 3 से 7 साल तक, 2 मिली - 7 से 15 साल तक की खुराक में दिया जाना चाहिए। हेपेटाइटिस के गंभीर और मध्यम रूपों (3 मिलीलीटर की 2 से 12 खुराक से) के लिए गामा ग्लोब्युलिन के साथ उपचार से पीलिया की अवधि कम हो जाती है, यकृत समारोह बहाल हो जाता है और जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है।

जो बच्चे पोलियोमाइलाइटिस के रोगियों के संपर्क में रहे हैं, उन्हें गामा ग्लोब्युलिन 0.3 मिली प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से दिया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर के रोगी के संपर्क में आने पर, बच्चे को 3-6 मिलीलीटर गामा ग्लोब्युलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, इससे रोग का कोर्स आसान हो जाता है।

प्लेसेंटल गामा ग्लोब्युलिन की सभी श्रृंखलाओं में इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस एंटीबॉडी के उच्च टिटर की विशेषता होती है, जो हमें जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में तीव्र श्वसन रोगों और निमोनिया की रोकथाम और उपचार के लिए इसकी सिफारिश करने की अनुमति देती है (इंट्रामस्क्युलर - 3 मिली) , नासिका मार्ग में - प्रति दिन गामा ग्लोब्युलिनेज की बूंदें )। गामा ग्लोब्युलिन का उच्च उत्तेजक प्रभाव होता है और इसका उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ पुरानी सूजन प्रक्रियाओं वाले दुर्बल बच्चों के उपचार में किया जाता है, यह देखते हुए कि एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक प्रशासन उनके स्वयं के एंटीबॉडी के उत्पादन को धीमा कर देता है।

गामा ग्लोब्युलिन इंजेक्शन तकनीक से बच्चे को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, आमतौर पर नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में। गामा ग्लोब्युलिन वाली एक शीशी की पहले जांच की जानी चाहिए (तरल में गुच्छे नहीं होने चाहिए), फिर खोला जाना चाहिए। शीशी की सामग्री को एक विस्तृत लुमेन के साथ एक लंबी सुई के साथ सिरिंज में खींचा जाता है। इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है। एक पतली सुई उठाकर, इसे एक सिरिंज पर रखें और इसके माध्यम से गामा ग्लोब्युलिन इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन वाली जगह पर आयोडीन लगाया जाता है।

गामा ग्लोब्युलिन: यह क्या है?

गामा ग्लोब्युलिन की परिभाषा में विशेष सीरम शामिल हैं जो किसी संक्रामक रोगों के इलाज या रोकथाम के लिए रोगी को दिए जाते हैं। इस प्रकार की तैयारियों का सामान्यीकरण करना असंभव है। ऐसे प्रकार हैं: एंटी-स्टैफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन, एंटी-रेबीज (रेबीज के खिलाफ), एंटी-रीसस (मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष के मामले में उपयोग किया जाता है), एंटी-खसरा, एंटी-पर्टुसिस।

इसका उपयोग कब किया जाता है?

यह ज्ञात है कि हमारे देश में खसरा और रूबेला, हेपेटाइटिस ए, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस जैसी बीमारियों की रोकथाम के लिए संबंधित गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, बाद वाले मामले में, आमतौर पर मौखिक रूप से। उन रोगों की सूची जिनमें अंतःशिरा प्रशासन प्रभावी है, बहुत व्यापक है, जिसमें डर्माटोमायोसिटिस, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, एचआईवी, कावासाकी रोग, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं शामिल हैं। सेप्सिस तक)। कुछ मामलों में, दवाओं को रीढ़ की हड्डी की नलिका में इंजेक्ट किया जाता है।

गामा ग्लोब्युलिन क्या है?

वास्तव में, ये दवाएं इम्युनोग्लोबुलिन हैं। वे प्रोटीन, मानव या पशु पर आधारित हैं। ग्लाइकोप्रोटीन माना जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन का मुख्य कार्य शरीर को विभिन्न वायरस और संक्रमणों से बचाना है। आज, मट्ठा प्रोटीन (गामा ग्लोब्युलिन अंश) की शुद्ध और केंद्रित तैयारी का उपयोग दवा में किया जाता है। उनकी विशेषता एंटीबॉडी टाइटर्स की उच्च सामग्री है। मुख्य कार्य निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनाना है, जो इंजेक्शन के कुछ ही घंटों के भीतर होता है। ध्यान दें कि इस प्रकार की प्रतिरक्षा, एक नियम के रूप में, सक्रिय प्रतिरक्षा के विपरीत, 14 दिनों से अधिक समय तक काम नहीं करती है।

गामा ग्लोब्युलिन कब नहीं देना चाहिए?

किसी भी अन्य दवा की तरह, इस दवा में भी मतभेद हैं। उनमें से बहुत सारे नहीं हैं, लेकिन वे काफी गंभीर हैं:

• दवा के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
• एक रोगी में IgA की कमी;
• मधुमेह;
• गुर्दे के काम में विकार;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• दीर्घकालिक हृदय विफलता.

प्रत्येक मामले में, यह निर्णय कि क्या विरोधाभास पूर्ण या सापेक्ष है, डॉक्टर द्वारा लिया जाना चाहिए।

इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?

गामा ग्लोब्युलिन को शरीर में प्रवेश कराने के बाद, विभिन्न अप्रिय घटनाएं देखी जा सकती हैं। मतली, उल्टी, चक्कर आना, रक्तचाप में उछाल, दस्त, हृदय ताल गड़बड़ी काफी सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं। चेतना की हानि, गर्मी या ठंड की अनुचित भावना, इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया, पतन, एनाफिलेक्टिक झटका महत्वपूर्ण रूप से कम आम हैं।

क्या परिचय के दौरान जटिलताओं से बचना संभव है?

हाँ, कुछ हद तक. इनमें से एक धारणा दवा का अपेक्षाकृत धीमा प्रशासन है। यह युक्ति आपको रोगी की स्थिति का निरीक्षण करने और दवा के प्रति असहिष्णुता का पता चलने पर समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, यह अत्यधिक वांछनीय है कि इंजेक्शन के बाद रोगी कम से कम 1 घंटे तक चिकित्सकीय देखरेख में रहे। दवा को खराब होने से बचाने के लिए, इसे केवल निर्माता के निर्देशानुसार ही संग्रहित किया जाना चाहिए। अन्यथा, दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है!

यदि गामा ग्लोब्युलिन ऊंचा हो तो क्या करें?

आरंभ करने के लिए, आपको यह सीखना चाहिए कि सामान्य दर 12 से 22% तक है। इस सीमा से ऊपर की कोई भी चीज़ पदोन्नति मानी जाती है। ऐसे संकेतकों का कारण सूजन प्रक्रियाएं, पुरानी (ऑटोइम्यून समेत) बीमारियां हो सकती हैं।

गामा ग्लोबुलिन ह्यूमन:: निर्देश, संकेत, मतभेद और दवा के उपयोग की विधि।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: सक्रिय पदार्थ का विवरण (आईएनएन)

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन

गामा ग्लोबुलिन मानव:: औषधीय क्रिया

ह्यूमन आईजी में बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों के खिलाफ ऑप्सोनाइज़िंग और न्यूट्रलाइज़िंग एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। लापता आईजीजी एंटीबॉडी की पूर्ति करता है, प्राथमिक और माध्यमिक इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में संक्रमण के जोखिम को कम करता है।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: संकेत

आई/एम प्रशासन के लिए - खसरा, हेपेटाइटिस ए, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस, मेनिंगोकोकल संक्रमण की आपातकालीन रोकथाम, शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धि। अंतःशिरा प्रशासन के लिए - प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कावासाकी रोग, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, एचआईवी संक्रमण, बैक्टीरियल टॉक्सिक और वायरल संक्रमण के गंभीर रूप (सेप्सिस के साथ पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं सहित), डर्माटोमायोसिटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, हाइपरइम्युनोग्लोबुलिनमिया ई सिंड्रोम, ईटन -लैम्बर्ट सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्वोवायरस बी19 के कारण होने वाला संक्रमण, पोलीन्यूरोपैथी में क्रोनिक इंफ्लेमेटरी डिमिलिएनाइजेशन। नवजात शिशुओं, समय से पहले जन्मे बच्चों, जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों में संक्रमण की रोकथाम और उपचार।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (माल्टोज़ और सुक्रोज़ सहित), इम्युनोडेफिशिएंसी IgA.C सावधानी। विघटित CHF, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: दुष्प्रभाव

सिरदर्द, चक्कर आना, माइग्रेन का दर्द, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, क्षिप्रहृदयता, सायनोसिस, ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ, छाती में दबाव या दर्द महसूस होना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। शायद ही कभी - रक्तचाप में स्पष्ट कमी, पतन, चेतना की हानि, अतिताप, ठंड लगना, पसीना बढ़ना, थकान, अस्वस्थता, पीठ दर्द, मायलगिया, सुन्नता, बुखार या ठंड की अनुभूति, सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस, गुर्दे की नलिकाओं का तीव्र परिगलन। स्थानीय प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की हाइपरिमिया।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: खुराक और प्रशासन

वी/एम. खसरे की रोकथाम. 3 महीने से बिना खसरा और बिना टीकाकरण के, रोगी के संपर्क के 4 दिन से अधिक नहीं: बच्चे - 1.5 या 3 मिली (स्वास्थ्य की स्थिति और संपर्क के समय के आधार पर), वयस्क - 3 मिली एक बार। पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम. पोलियोमाइलाइटिस के लकवाग्रस्त रूप वाले रोगी के संपर्क में आने के बाद जितनी जल्दी हो सके असंबद्ध या कम टीकाकरण वाले बच्चे। हेपेटाइटिस ए की रोकथाम 1-6 साल के बच्चे - 0.75 मिली, 7-10 साल के बच्चे - 1.5 मिली, 10 साल से अधिक उम्र के और वयस्क - 3 मिली एक बार; संकेतों के अनुसार दोहराया परिचय 2 महीने से पहले नहीं। इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार. 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 1.5 मिली, 2-7 साल के बच्चे - 3 मिली, 7 साल से अधिक उम्र के और वयस्क - 4.5-6 मिली एक बार। इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों में, एक घंटे के दौरान बार-बार प्रशासन का संकेत दिया जाता है। काली खांसी की रोकथाम. बिना काली खांसी वाले बच्चों को - 3 मिली 24 घंटे के अंतराल पर दो बार। मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम। 6 महीने से 7 साल तक के बच्चे, संक्रमण के सामान्यीकृत रूप वाले रोगी के संपर्क में आने के बाद 7 दिन से अधिक नहीं (रोगज़नक़ के सेरोग्रुप की परवाह किए बिना) - 1 मिली (3 साल तक सम्मिलित) या 3 मिली (3 साल से अधिक) ). में/में. बच्चों को 3-5 दिनों के लिए प्रतिदिन 8-10 बूँदें/मिनट की दर से 3-4 मिली/किग्रा (25 मिली से अधिक नहीं) अंतःशिरा में दी जाती है। प्रशासन से तुरंत पहले, 0.9% NaCl समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान के साथ पतला करें। वयस्कों को 40 बूंद/मिनट तक की दर से एक बिना पतला दवा पोम इन/ड्रिप इंजेक्ट किया जाता है। उपचार के दौरान हर 1-3 दिनों में 3-10 जलसेक किए जाते हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में - पोमग / किग्रा (4-8 मिली / किग्रा) प्रति माह 1 बार, यदि आवश्यक हो - प्रति माह 2 बार। इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्प्यूरेएमजी/किग्रा के साथ प्रति दिन 1 बार, 5 दिनों के बाद पर्याप्त प्रभाव की अनुपस्थिति में और समय-समय पर, आवश्यकतानुसार, समान मात्रा में एक अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है। कावासाकी रोग में (सहायक चिकित्सा के रूप में) - 2 ग्राम / किग्रा, एक बार, एएसए मिलीग्राम / किग्रा की एक साथ नियुक्ति के साथ, जब तक शरीर का तापमान गिर न जाए, तब तक - अनुपस्थिति में 6-8 सप्ताह के लिए 3-5 मिलीग्राम / किग्रा कोरोनरी धमनियों के किनारों का उल्लंघन।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: विशेष निर्देश

स्तन के दूध में प्रवेश करता है और नवजात शिशु को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के हस्तांतरण में योगदान दे सकता है। स्वस्थ दाताओं के प्लाज्मा का उपयोग उत्पादन के लिए किया जाता है, जिसमें एचआईवी प्रकार 1 और 2, हेपेटाइटिस सी वायरस और हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन के एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया गया था, और ट्रांसएमिनेस गतिविधि सामान्य मूल्यों से अधिक नहीं है। प्रशासन के बाद रक्त में एंटीबॉडी में अस्थायी वृद्धि से सीरोलॉजिकल अध्ययन (कूम्ब्स प्रतिक्रिया) में गलत-सकारात्मक विश्लेषण डेटा होता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की सख्त मनाही है। दवा देने के बाद कम से कम 30 मिनट तक मरीज की स्थिति पर नजर रखनी चाहिए। प्रणालीगत रोगों (रक्त, संयोजी ऊतक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि के रोग) और प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों से पीड़ित व्यक्तियों को, आईजी को उचित चिकित्सा की पृष्ठभूमि और संबंधित प्रणालियों के कार्य के नियंत्रण के खिलाफ प्रशासित किया जाना चाहिए। जब खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बाद पहले 2 सप्ताह में टीकाकरण किया जाता है, तो इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले दोहराया नहीं जाना चाहिए। कोलैप्टॉइड प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना के कारण अंतःशिरा प्रशासन की दर से अधिक न करें। गर्भावस्था के दौरान, इसे केवल सख्त संकेतों के तहत ही दिया जाता है, जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

गामा ग्लोब्युलिन ह्यूमन:: इंटरेक्शन

आईजी की शुरूआत खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और चिकन पॉक्स जैसी वायरल बीमारियों के खिलाफ जीवित टीकों के प्रभाव को कमजोर कर सकती है (1.5-3 महीने के लिए) (इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले दोहराया नहीं जाना चाहिए)। आईजी की बड़ी खुराक देने के बाद, इसका प्रभाव कुछ मामलों में एक वर्ष तक रह सकता है। आईजी की शुरूआत के बाद रोगी के रक्त में इंजेक्शन एंटीबॉडी की सामग्री में अस्थायी वृद्धि से सीरोलॉजिकल परीक्षणों के गलत सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। शिशुओं में कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ एक साथ उपयोग न करें।

गामा ग्लोब्युलिन का परिचय

स्वयं की दवा का नाम

(इम्यूनोग्लोबुलिन ह्यूमनम नॉर्मले)

सक्रिय औषधियों की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना

1 मिली घोल में शामिल हैं:

एक्सीसिएंट्स, पी देखें। एक्सीसिएंट्स की सूची

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान.

विस्तृत नैदानिक ​​विशेषताएँ

उपयोग के संकेत

मानव गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग खसरा और टाइप ए हेपेटाइटिस जैसे संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार में किया जाता है।

खुराक और प्रशासन का मार्ग

दवा का उपयोग उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार किया जाता है। मानव गामा ग्लोब्युलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

1. खसरे के रोगी के साथ बच्चे के संपर्क के बाद, दर्ज करें:

• बच्चे के शरीर के वजन के 0.25 मिली/किग्रा की दर से एक सुरक्षात्मक खुराक - रोगी के संपर्क के 3-5 दिनों के बाद नहीं।

दवा के इंजेक्शन के बाद निष्क्रिय प्रतिरक्षा लगभग बनी रहती है। 3-4 सप्ताह और बीमारी से बचाने में सक्षम है।

• शरीर के वजन के 0.05 मिलीलीटर / किग्रा की दर से कम करने वाली खुराक - रोगी के संपर्क के क्षण से 3-5 से अधिक नहीं, जिसके बाद रोग का कोर्स हल्के रूप में हो सकता है, या खसरे की ऊष्मायन अवधि हो सकती है वायरस 28 दिनों तक बढ़ सकता है।

3 महीने से कम उम्र के शिशुओं को, खसरा वायरस के संपर्क के मामले में, मां से प्राप्त मौजूदा निष्क्रिय प्रतिरक्षा के कारण मानव गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित नहीं किया जाता है।

• टाइप ए हेपेटाइटिस (यकृत ए की वायरल सूजन) वाले रोगी के संपर्क के बाद, निम्नलिखित प्रशासित किया जाता है: शरीर के वजन के 0.03 मिलीलीटर / किग्रा की दर से एक रोगनिरोधी खुराक।

• दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता की पहचान की गई।
• गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य रक्तस्राव विकार।
• आईजीए की कमी.
• अंतःशिरा जलसेक निषिद्ध है।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश और सावधानियां

एनाफिलेक्टिक शॉक के जोखिम के कारण दवा को अंतःशिरा जलसेक के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। आपको दवा की निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। इंजेक्शन के दौरान मरीज की निगरानी की जानी चाहिए।

पहली बार मानव गामा ग्लोब्युलिन प्राप्त करने वाले रोगियों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और दुर्लभ मामलों में भी, जब दवा को 8 सप्ताह से अधिक के ब्रेक के बाद उपचार के दौरान दोबारा शामिल किया जाता है।

सच्ची असहिष्णुता दुर्लभ मामलों में इम्युनोग्लोबुलिन ए की एक साथ कमी और एंटी-आईजीए एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ होती है। ऐसे रोगियों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताओं से अक्सर बचा जा सकता है:

• दवा का धीमा प्रशासन - जबकि रोगी में दवा के प्रति संभावित असहिष्णुता की पहचान करना संभव है;
• दवा देने के दौरान और उसके एक घंटे के भीतर रोगी का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें।

यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का संदेह हो, तो दवा का प्रशासन तुरंत बंद कर देना चाहिए। एनाफिलेक्टिक शॉक की स्थिति में, उचित देखभाल और उपचार प्रदान किया जाना चाहिए।

मानव गामा ग्लोब्युलिन मानव प्लाज्मा से प्राप्त किया जाता है। दवा प्राप्त करने की तकनीक कोह्न विधि के अनुसार ठंडा इथेनॉल का उपयोग करके प्लाज्मा अंशों को अलग करने पर आधारित है। मानव रक्त या प्लाज्मा से प्राप्त दवाओं का आसव संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं करता है। जिसमें अज्ञात रोगजनक कारक भी शामिल हैं। साथ ही, संक्रमण के संचरण का जोखिम कम हो जाता है:

• हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन (एचबीएसएजी), हेपेटाइटिस प्रकार सी आनुवंशिक सामग्री (एचसीवी-आरएनए) और एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए दाता से ली गई प्लाज्मा की एक नमूना इकाई और प्लाज्मा की पूरी मात्रा दोनों का विश्लेषण करके नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर दाताओं का सावधानीपूर्वक चयन। HIV1 और HIV2 वायरस के लिए;
• एचआईवी1 और एचआईवी2 वायरस के लिए एचबीएसएजी एंटीजन और एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ-साथ हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी-आरएनए) की आनुवंशिक सामग्री की उपस्थिति के लिए मानव गामा ग्लोब्युलिन तैयारी की प्रत्येक श्रृंखला की जांच।

विनिर्माण नियंत्रण को एचआईवी, एचसीवी, एचबीवी जैसे घिरे हुए वायरस के खिलाफ प्रभावी माना जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस ए वायरस (एचएवी) या पार्वोवायरस बी19 जैसे गैर-आवरण वाले वायरस के खिलाफ केवल आंशिक रूप से प्रभावी हो सकता है।

अन्य दवाओं और अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

6 सप्ताह से 3 महीने तक इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन जीवित, विषाणु रहित वायरस युक्त टीकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है: खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और चेचक। मानव गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत के बाद, जीवित, विषाणु रहित वायरस युक्त तैयारी के साथ टीकाकरण से पहले तीन महीने का ब्रेक लिया जाना चाहिए।

खसरे के टीकाकरण के मामले में, इसकी प्रभावशीलता 1 वर्ष तक सीमित हो सकती है। इस संबंध में, जिन रोगियों को खसरे का टीका लगाया गया है, उन्हें खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी की सांद्रता की जांच करने की सलाह दी जाती है।

इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन के बाद, दाता एंटीबॉडी के निष्क्रिय हस्तांतरण के कारण एक मरीज को गलत सकारात्मक सीरोलॉजिकल परीक्षण का अनुभव हो सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मानव गामा ग्लोब्युलिन के उपयोग की सुरक्षा पर नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किए गए हैं। यह दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को विशेष देखभाल के साथ दी जा सकती है। गर्भावस्था, भ्रूण और नवजात शिशु पर रोगजनक प्रभाव नहीं देखा गया।

मोटर वाहनों और चलती तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

मानव गामा ग्लोब्युलिन मोटर वाहनों और चलती मशीनरी को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

संभावित दुष्प्रभाव

मानव गामा ग्लोब्युलिन आमतौर पर बच्चों और वयस्कों दोनों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दुष्प्रभाव हो सकते हैं: सिरदर्द, ठंड लगना, बुखार, मतली। कभी-कभी, इंजेक्शन स्थल पर हल्की लालिमा और सूजन हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका लग सकता है। इस मामले में, दवा का प्रशासन तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

ओवरडोज़ के किसी भी मामले की पहचान नहीं की गई है।

भेषज समूह: प्रतिरक्षा कच्चे माल और इम्युनोग्लोबुलिन, एटीसी कोड: J06BA01

मानव गामा ग्लोब्युलिन में जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ मुख्य रूप से इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) होते हैं जो संक्रामक रोगों या निवारक टीकाकरण के परिणामस्वरूप बनते हैं। दवा प्रशासन के क्षण से 2-3 के भीतर दाता के रक्त परिसंचरण में जैवउपलब्ध होती है।

मानव गामा ग्लोब्युलिन में सामान्य व्यक्तियों के समान आईजीजी एंटीबॉडी होते हैं। एक नियम के रूप में, दवा कम से कम 1000 दाता खुराक से प्राप्त प्लाज्मा से बनाई जाती है, और इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों के क्रॉस-सेक्शन की विशेषता होती है, जो प्राकृतिक मानव प्लाज्मा की संरचना को दर्शाती है। दवा, उचित खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाने पर, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा की अवधि लगभग तक रहती है। 3-4 सप्ताह.

प्रीक्लिनिकल सुरक्षा डेटा

प्रयोगशाला जानवरों (गिनी सूअर और प्रयोगशाला चूहों) पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि दवा "ह्यूमन गामा ग्लोब्युलिन" विषाक्त प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है।

सहायक पदार्थों की सूची

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में दवा को वर्जित किया गया है।

भण्डारण हेतु विशेष सावधानियाँ

• 2 o C - 8 o C (प्रशीतित) पर स्टोर करें।
• किसी अंधेरी जगह पर स्टोर करें.
• बच्चों की नज़र और पहुंच से बाहर रखें।
• पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग करना मना है।

पैकेजिंग का प्रकार और मात्रा

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1.5 मिली न्यूट्रल ग्लास के घोल की शीशी।

इंजेक्शन के लिए औषधीय उत्पाद तैयार करने और उसके अप्रयुक्त अवशेषों के निपटान के निर्देश

मानव गामा ग्लोब्युलिन को डॉक्टर या नर्स द्वारा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। प्रशासन से पहले, दवा को कमरे के तापमान या शरीर के तापमान पर लाया जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि शीशी में घोल साफ या थोड़ा धुंधला हो। अगर घोल बादलदार हो या उसमें तलछट हो तो उसका उपयोग न करें। किसी भी अप्रयुक्त दवा के अवशेष और अपशिष्ट का निपटान स्थानीय नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए।

गामा ग्लोब्युलिन

गामा ग्लोब्युलिन मानव रक्त सीरम में पाए जाने वाले प्रोटीन पदार्थ हैं जिनमें सुरक्षात्मक एंटीबॉडी होते हैं जो शरीर को संक्रामक हेपेटाइटिस, पोलियो और खसरा जैसे वायरल रोगों के साथ-साथ कुछ जीवाणु संक्रमणों से बचाते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, मट्ठा प्रोटीन की कुल मात्रा में गामा ग्लोब्युलिन का अनुपात लगभग 8-12% होता है, लेकिन ऐसा भी होता है कि रक्त में उनकी मात्रा बहुत कम होती है या वे व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं - इस मामले में, वे अधिक होते हैं अक्सर और सहन करना अधिक कठिन होता है, विभिन्न संक्रामक रोग जटिल होते हैं।

गामा ग्लोब्युलिन से उपचार

गामा ग्लोब्युलिन को अभी भी खसरा जैसी बीमारी के खिलाफ लड़ाई में नंबर एक निवारक उपाय माना जाता है। बशर्ते कि किसी संक्रामक व्यक्ति के संपर्क में आने के पांच दिनों के भीतर बच्चे को खसरा रोधी गामा ग्लोब्युलिन दिया जाए, यह या तो वायरस के प्रति प्रतिरक्षा प्रदान करेगा या रोग के पाठ्यक्रम को यथासंभव सुविधाजनक बनाएगा।

खसरा गामा ग्लोब्युलिन में एंटीवायरल गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है, इसलिए इसका उपयोग संक्रामक हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस ए), और कभी-कभी रूबेला, चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी को रोकने के लिए किया जा सकता है (लेकिन खसरे की तुलना में, प्रभाव कमजोर होगा और होगा) कम बार हासिल किया जा सकता है)।

साथ ही, विशिष्ट लक्षित गामा ग्लोब्युलिन भी हैं जिनका उपयोग कई अन्य संक्रमणों - इन्फ्लूएंजा, चेचक, टेटनस, एन्सेफलाइटिस, रेबीज, साथ ही स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली बीमारियों को रोकने के लिए रोगनिरोधी के रूप में किया जाता है।

गामा ग्लोब्युलिन के सुरक्षात्मक तंत्र की खोज के लिए धन्यवाद, 1948 से यूएसएसआर में उनकी तैयारी का उत्पादन शुरू हुआ। चिकित्सीय गामा ग्लोब्युलिन दाता रक्त, प्रसूता महिलाओं के अपरा रक्त, साथ ही प्रतिरक्षित जानवरों (घोड़ों) के रक्त से तैयार किए गए थे।

गामा ग्लोब्युलिन किसी व्यक्ति को इन संक्रामक रोगों से बचा सकता है और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को तेजी से बढ़ा सकता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह प्रभाव अल्पकालिक है, क्योंकि एंटीबॉडी शरीर से बहुत जल्दी (तीन से चार सप्ताह के बाद) हटा दी जाएंगी। एक दवा के रूप में, गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के साथ मिलकर लंबी या पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, खासकर दुर्बल रोगियों और बच्चों में।

गामा ग्लोब्युलिन रामबाण नहीं हैं

बाल चिकित्सा अभ्यास में, समय-समय पर ऐसे मामले सामने आते हैं जब माता-पिता जिन्होंने गामा ग्लोब्युलिन के लाभों और ताकत के बारे में पढ़ा है, डॉक्टर से अपने बच्चे को यह "चमत्कारी दवा" लिखने का आग्रह करते हैं, भले ही वह इसके स्रोत के संपर्क में न रहा हो। संक्रमण, और कुछ स्थितियों में, सामान्य तौर पर, "ताकि यह और भी खराब न हो।"

यह मूर्खतापूर्ण है, क्योंकि किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप के शरीर पर कुछ निश्चित परिणाम होते हैं, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो ऐसी दवाओं का उपयोग समझ में आता है। यदि कोई खतरा नहीं है, तो बेहतर होगा कि आप अपने बच्चे को दवा उद्योग के फल न खिलाएं। इसलिए, यदि कोई बच्चा पहले से ही किसी संक्रामक बीमारी की चपेट में है और हल्के या मध्यम रूप से बीमार है, तो गामा ग्लोब्युलिन कम से कम मदद नहीं करेगा, और अधिक से अधिक नुकसान भी पहुंचाएगा, जिससे शरीर को अपने आप सुरक्षात्मक शरीर विकसित करने से रोका जा सकेगा।

गामा ग्लोब्युलिन के इंजेक्शन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही किए जाते हैं, क्योंकि, किसी भी अन्य दवाओं की तरह, वे शरीर के प्रति उदासीन नहीं होते हैं। गामा ग्लोब्युलिन एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोगों में वर्जित है। इनका प्रयोग तभी किया जाता है जब इसके सबूत हों।

गामा ग्लोब्युलिन दवाओं से उपचार (पैरेंट्रल गामा ग्लोब्युलिन)

गैमाग्लोबुलिन का पैरेंट्रल प्रशासन एक निश्चित सीमा तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण शरीर की प्रतिरक्षा गतिविधि के अवरोध की भरपाई कर सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जटिल उपचार में गामा ग्लोब्युलिन दवाओं को शामिल करना उन रोगियों के लिए वर्जित नहीं है जिनमें गामा ग्लोब्युलिन रक्त अंश ऊंचा है। हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, जो शरीर की रोग संबंधी स्थितियों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, काफी हद तक गैर-विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन और ऑटोएंटीबॉडी के बढ़ते उत्पादन से जुड़ा होता है, जो शरीर की सुरक्षा से संबंधित नहीं होते हैं।

कभी-कभी, गामा ग्लोब्युलिन तैयारियों के उपयोग से, बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार के साथ-साथ, हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया में भी कमी आती है जो अब तक मौजूद है। यह परिणाम तपेदिक और अन्य बीमारियों (ए. ए. एफिमोवा और अन्य) के रोगियों में देखा गया। संभवतः गामा ग्लोब्युलिन तैयारियों के गैर-विशिष्ट प्रभावों के परिणामस्वरूप, कुछ पैथोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन बेअसर हो जाते हैं।

उपरोक्त सभी सुझाव देते हैं कि गठिया से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए गामा ग्लोब्युलिन तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए। यह उन बीमार बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, जिनमें आमवाती प्रक्रिया का लगातार आवर्ती, लंबे समय तक और प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है, यानी, जिनके शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में काफी बदलाव आया है और उनकी सुरक्षा कम हो गई है।

शरीर की गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी गतिविधि की उत्तेजना के कारण, गामा ग्लोब्युलिन की तैयारी के साथ उपचार इन रोगियों के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। इस दिशा में किये गये अनेक लेखकों के अध्ययन उपरोक्त सभी बातों की पुष्टि करते हैं।

इसके साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाने वाला गामा ग्लोब्युलिन, जिस जीव में इसे पेश किया जाता है, उसके संबंध में एक विषम संरचना होने पर, एक एंटीजन की भूमिका निभा सकता है जो शरीर के लिए अवांछनीय दिशा में प्रोटीओसिंथेसिस को उत्तेजित करता है। . हाल के वर्षों में, गामा ग्लोब्युलिन दवाओं की प्रतिक्रियाजन्यता का संकेत देने वाले कई तथ्य जमा हुए हैं: शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि और यहां तक ​​​​कि एनाफिलेक्टिक प्रभाव (ए एडो, ए वी माजुरिन, आदि)।

साथ ही, ऐसी प्रतिक्रियाजन्यता की डिग्री प्रशासित खुराक की मात्रा पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि विषम गामा ग्लोब्युलिन (ओ.जी. एंडज़ापरिडेज़) के प्रति जीव की प्रतिक्रियाशीलता पर निर्भर करती है।

बचपन में गठिया, स्टीफन कोलारोव

अनुदेश यदि गठिया से पीड़ित बच्चा पिछले आहार को अच्छी तरह से सहन कर लेता है तो बच्चे को अधिक मुक्त आहार में स्थानांतरित करना संभव है। इसके मानदंड नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतक, पुनर्वासकर्ता और शिक्षक से प्राप्त जानकारी हैं। रीडिंग बदलते ही प्रत्येक मोड बदल जाता है। डॉक्टर कभी-कभी किसी विशेष मामले के डेटा के आधार पर निर्दिष्ट समय अवधि को बदल सकते हैं। ऊपर वर्णित मोड की सामग्री बस…

फोलिक एसिड, विटामिन बी12 के साथ, अमीनो एसिड (मेथियोनीन, श्रृंखला, आदि), न्यूक्लिक एसिड आदि के संश्लेषण में भी शामिल होता है। यह, बदले में, मायोकार्डियल गतिविधि पर लाभकारी प्रभाव डालता है। बचपन में, फोलिक एसिड आमतौर पर मौखिक प्रशासन के लिए 0.02 ग्राम की खुराक में दिन में 2 से 3 बार निर्धारित किया जाता है, और विटामिन बी 12 - 50 ...

इस तथ्य के बावजूद कि हाल के वर्षों में आमवाती रोग का हल्का कोर्स देखा गया है, अधिक या कम स्पष्ट हृदय क्षति के लक्षणों वाले गठिया के रोगियों की संख्या अभी भी बड़ी है। इसलिए, हृदय विकृति का उपचार बचपन सहित रुमेटोलॉजी में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। चिकित्सकीय रूप से गठिया से पीड़ित बच्चों के सही और इसलिए प्रभावी उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त...

मूत्रवर्धक हृदय विघटन के जटिल उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जैसा कि उनके नाम से ही पता चलता है, वे मूत्राधिक्य को बढ़ाते हैं और इस तरह अंतरालीय द्रव में कमी, शरीर में एडिमा के उन्मूलन में योगदान करते हैं, जो हृदय प्रणाली के कार्य के सामान्यीकरण के लिए एक शर्त है। मूत्रवर्धक का यह चिकित्सीय प्रभाव अक्सर वृक्क नलिकाओं में सोडियम आयनों, क्लोरीन और पानी के पुनर्अवशोषण को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है। ...

बहुत बार, हृदय विघटन की शुरुआत का कारण आमवाती रोग या किसी अन्य बाहरी, अतिरिक्त कारक के साथ जुड़ा संक्रमण होता है। हमारे क्लिनिक में, आई. बॉयकिनोव के अनुसार, हृदय क्षति के साथ गठिया वाले सभी बच्चों में, इसके विकास का तत्काल कारण था: ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी (28), टॉन्सिलिटिस (7), निमोनिया (2), तीव्र नेफ्रैटिस ( 1) , भोजन विषाक्तता (1), शारीरिक अत्यधिक परिश्रम...

1796 - होम्योपैथी और टीकाकरण

शास्त्रीय होम्योपैथी, टीकाकरण और होम्योप्रोफिलैक्सिस

गामा ग्लोब्युलिन क्या है?

टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ और टीकाकरण के विकल्पों का चुनाव, टीकाकरण से इनकार करने पर अपने अधिकारों की रक्षा करने का अनुभव, नए शोध और प्रकाशन।

गामा ग्लोब्युलिन क्या है?

पीसीआर के बारे में अभी भी ऑफटॉपिक है। मैंने डॉक्टर से पूछा कि यह किस प्रकार का जानवर है, उन्होंने पीसीआर को शब्दों के अनुसार नहीं समझा, लेकिन कहा कि उन्हें नहीं पता कि मैं एक परीक्षण था या नहीं। तपेदिक के लिए और क्या वे इसे सेंट पीटर्सबर्ग में कहीं भी करते हैं। क्या किसी के पास इस पर कोई अंतर्दृष्टि है?

जो लोग चीज़ों को घटित करते हैं;

जो लोग घटनाओं को घटित होते हुए देखते हैं;

और जिन्हें पता ही नहीं कि कुछ हो रहा है" एक कहावत.

फिर भी इस अर्थ में बोलें कि, सभी उपलब्ध जानकारी जानने के बाद, स्वयं निर्णय लें - चाहे कुछ भी हो। लेकिन इस मंच पर टीकाकरण के संबंध में शब्द "जरूरी" है। उद्धरण "मोती" को छोड़कर।

और किसमें? हेपेटाइटिस ए स्पष्ट हो गया

सामान्य और विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन कई बीमारियों, विशेषकर संक्रामक बीमारियों की आपातकालीन रोकथाम और उपचार का एक शक्तिशाली साधन हैं। स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में समजात (मानव) और विषम (अश्व) इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है।

मतभेद और चेतावनियाँ

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन

विशिष्ट मानव इम्युनोग्लोबुलिन

रूसी स्वास्थ्य देखभाल के अभ्यास में, दो दर्जन सीरम तैयारियों का उपयोग किया जाता है, जो मानव दाताओं या ऐसे व्यक्तियों से प्राप्त होते हैं जो संक्रामक रोगों से उबर चुके हैं या उपयुक्त टीकों से प्रतिरक्षित हैं, साथ ही प्रतिरक्षित जानवरों से भी।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ तरल मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग बच्चों और वयस्कों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। दवा में दाताओं के रक्त प्लाज्मा से पृथक 10-16% इम्युनोग्लोबुलिन होता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के लिए हेमग्लूटीनेटिंग एंटीबॉडी का अनुमापांक कम से कम 1:80 है। स्टेबलाइज़र - ग्लाइसीन। परिरक्षक के बिना निर्मित.

इम्युनोग्लोबुलिन एंटीस्टाफिलोकोकल तरल का उपयोग बच्चों और वयस्कों में स्टेफिलोकोकल एटियलजि के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन को दाताओं के रक्त प्लाज्मा से अलग किया जाता है जिसमें स्टेफिलोकोकल एक्सोटॉक्सिन के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। दवा को / मी में प्रशासित किया जाता है। सामान्यीकृत संक्रमण के साथ, एक एकल खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति एंटी-अल्फास्टाफिलोलिसिन की 5 आईयू है, लेकिन 100 आईयू से कम नहीं। उपचार का कोर्स 3-5 दैनिक (हर दूसरे दिन) इंजेक्शन है। 100 IU के ampoules में निर्मित।

काली खांसी के इलाज के लिए एंटी-पर्टुसिस इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। यह दाता के रक्त प्लाज्मा से अलग किया गया एक अंश है, जिसमें पर्टुसिस सूक्ष्म जीव के एक्सोटॉक्सिन के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 2000 IU, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को - 4000 IU दी जाती है। गंभीर काली खांसी में, एक घंटे तक बार-बार दवा देने का संकेत दिया जाता है। 2000 IU के ampoules में निर्मित।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, एंटी-स्टैफिलोकोकल, एंटी-प्रोटीस और एंटी-स्यूडोमोनल विशिष्ट मानव प्रतिरक्षा प्लाज्मा का भी उपयोग किया जाता है।

जापानी इक्वाइन एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन ampoules में उपलब्ध है। पैकेज में 5 ampoules हैं। दवा का उद्देश्य प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति में जापानी एन्सेफलाइटिस के केंद्र में कई मच्छरों के काटने के मामलों में बीमारी के उपचार और रोकथाम के लिए है।

इक्वाइन एंटी-एंथ्रेक्स इम्युनोग्लोबुलिन तरल में एक विशिष्ट जीवाणुरोधी और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है, जिसका उपयोग एंथ्रेक्स की आपातकालीन रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है।

बैलों के रक्त सीरम से इम्युनोग्लोबुलिन एंटीलेप्टोस्पायरोसिस 5 मिलीलीटर की शीशियों में उपलब्ध है। पैकेज में 5 ampoules हैं। 8 वर्ष की आयु से लेप्टोस्पायरोसिस के रोगियों के उपचार के लिए बनाई गई दवा में लेप्टोस्पाइरा 6 सेरोग्रुप के एंटीबॉडी होते हैं: एल। इक्टेरोहेमोरागी, पोमोना, हेबडोमाडिस, ग्रिपोटीफोसा, कैनिकोला, तारासोवी।

गामा ग्लोब्युलिन का परिचय

अंतर्राष्ट्रीय नाम: इम्युनोग्लोबुलिन मानव सामान्य (इम्यूनोग्लोबुलिन मानव सामान्य)

औषधीय कार्रवाई: मानव आईजी में बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों के खिलाफ ऑप्सोनाइजिंग और न्यूट्रलाइजिंग एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। लापता आईजीजी एंटीबॉडी की पूर्ति करता है, प्राथमिक और माध्यमिक इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में संक्रमण के जोखिम को कम करता है।

संकेत: आई/एम प्रशासन के लिए - खसरा, हेपेटाइटिस ए, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस, मेनिंगोकोकल संक्रमण की आपातकालीन रोकथाम, शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धि। अंतःशिरा प्रशासन के लिए - प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कावासाकी रोग, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, एचआईवी संक्रमण, बैक्टीरियल टॉक्सिक और वायरल संक्रमण के गंभीर रूप (सेप्सिस के साथ पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं सहित), डर्माटोमायोसिटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, हाइपरइम्युनोग्लोबुलिनमिया ई सिंड्रोम, ईटन -लैम्बर्ट सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्वोवायरस बी19 के कारण होने वाला संक्रमण, पोलीन्यूरोपैथी में क्रोनिक इंफ्लेमेटरी डिमिलिएनाइजेशन। नवजात शिशुओं, समय से पहले जन्मे बच्चों, जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों में संक्रमण की रोकथाम और उपचार।

अंतर्विरोध: अतिसंवेदनशीलता (माल्टोज़ और सुक्रोज़ सहित), IgA.C इम्युनोडेफिशिएंसी। विघटित CHF, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान।

दुष्प्रभाव: सिरदर्द, चक्कर आना, माइग्रेन का दर्द, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, क्षिप्रहृदयता, सायनोसिस, ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ, छाती में दबाव या दर्द महसूस होना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। शायद ही कभी - रक्तचाप में स्पष्ट कमी, पतन, चेतना की हानि, अतिताप, ठंड लगना, पसीना बढ़ना, थकान, अस्वस्थता, पीठ दर्द, मायलगिया, सुन्नता, बुखार या ठंड की अनुभूति, सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस, गुर्दे की नलिकाओं का तीव्र परिगलन। स्थानीय प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की हाइपरिमिया।

खुराक और प्रशासन: वी/एम. खसरे की रोकथाम. 3 महीने से बिना खसरा और बिना टीकाकरण के, रोगी के संपर्क के 4 दिन से अधिक नहीं: बच्चे - 1.5 या 3 मिली (स्वास्थ्य की स्थिति और संपर्क के समय के आधार पर), वयस्क - 3 मिली एक बार। पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम. पोलियोमाइलाइटिस के लकवाग्रस्त रूप वाले रोगी के संपर्क में आने के बाद जितनी जल्दी हो सके असंबद्ध या कम टीकाकरण वाले बच्चे। हेपेटाइटिस ए की रोकथाम 1-6 साल के बच्चे - 0.75 मिली, 7-10 साल के बच्चे - 1.5 मिली, 10 साल से अधिक उम्र के और वयस्क - 3 मिली एक बार; संकेतों के अनुसार दोहराया परिचय 2 महीने से पहले नहीं। इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार. 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 1.5 मिली, 2-7 साल के बच्चे - 3 मिली, 7 साल से अधिक उम्र के और वयस्क - 4.5-6 मिली एक बार। इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों में, एक घंटे के दौरान बार-बार प्रशासन का संकेत दिया जाता है। काली खांसी की रोकथाम. बिना काली खांसी वाले बच्चों को - 3 मिली 24 घंटे के अंतराल पर दो बार। मेनिंगोकोकल संक्रमण की रोकथाम। 6 महीने से 7 साल तक के बच्चे, संक्रमण के सामान्यीकृत रूप वाले रोगी के संपर्क में आने के बाद 7 दिन से अधिक नहीं (रोगज़नक़ के सेरोग्रुप की परवाह किए बिना) - 1 मिली (3 साल तक सम्मिलित) या 3 मिली (3 साल से अधिक) ). में/में. बच्चों को 3-5 दिनों के लिए प्रतिदिन 8-10 बूँदें/मिनट की दर से 3-4 मिली/किग्रा (25 मिली से अधिक नहीं) अंतःशिरा में दी जाती है। प्रशासन से तुरंत पहले, 0.9% NaCl समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान के साथ पतला करें। वयस्कों को 40 बूंद/मिनट तक की दर से एक बिना पतला दवा पोम इन/ड्रिप इंजेक्ट किया जाता है। उपचार के दौरान हर 1-3 दिनों में 3-10 जलसेक किए जाते हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में - पोमग / किग्रा (4-8 मिली / किग्रा) प्रति माह 1 बार, यदि आवश्यक हो - प्रति माह 2 बार। इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्प्यूरेएमजी/किग्रा के साथ प्रति दिन 1 बार, 5 दिनों के बाद पर्याप्त प्रभाव की अनुपस्थिति में और समय-समय पर, आवश्यकतानुसार, समान मात्रा में एक अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है। कावासाकी रोग में (सहायक चिकित्सा के रूप में) - 2 ग्राम / किग्रा, एक बार, एएसए मिलीग्राम / किग्रा की एक साथ नियुक्ति के साथ, जब तक शरीर का तापमान गिर न जाए, तब तक - अनुपस्थिति में 6-8 सप्ताह के लिए 3-5 मिलीग्राम / किग्रा कोरोनरी धमनियों के किनारों का उल्लंघन।

विशेष संकेत: स्तन के दूध में प्रवेश करता है और नवजात शिशु को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के हस्तांतरण की सुविधा प्रदान कर सकता है। स्वस्थ दाताओं के प्लाज्मा का उपयोग उत्पादन के लिए किया जाता है, जिसमें एचआईवी प्रकार 1 और 2, हेपेटाइटिस सी वायरस और हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन के एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया गया था, और ट्रांसएमिनेस गतिविधि सामान्य मूल्यों से अधिक नहीं है। प्रशासन के बाद रक्त में एंटीबॉडी में अस्थायी वृद्धि से सीरोलॉजिकल अध्ययन (कूम्ब्स प्रतिक्रिया) में गलत-सकारात्मक विश्लेषण डेटा होता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की सख्त मनाही है। दवा देने के बाद कम से कम 30 मिनट तक मरीज की स्थिति पर नजर रखनी चाहिए। प्रणालीगत रोगों (रक्त, संयोजी ऊतक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि के रोग) और प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों से पीड़ित व्यक्तियों को, आईजी को उचित चिकित्सा की पृष्ठभूमि और संबंधित प्रणालियों के कार्य के नियंत्रण के खिलाफ प्रशासित किया जाना चाहिए। जब खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बाद पहले 2 सप्ताह में टीकाकरण किया जाता है, तो इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले दोहराया नहीं जाना चाहिए। कोलैप्टॉइड प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना के कारण अंतःशिरा प्रशासन की दर से अधिक न करें। गर्भावस्था के दौरान, इसे केवल सख्त संकेतों के तहत ही दिया जाता है, जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया: आईजी की शुरूआत खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और चिकन पॉक्स जैसी वायरल बीमारियों के खिलाफ जीवित टीकों के प्रभाव को कमजोर कर सकती है (1.5-3 महीने के लिए) (इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले दोहराया नहीं जाना चाहिए) ). आईजी की बड़ी खुराक देने के बाद, इसका प्रभाव कुछ मामलों में एक वर्ष तक रह सकता है। आईजी की शुरूआत के बाद रोगी के रक्त में इंजेक्शन एंटीबॉडी की सामग्री में अस्थायी वृद्धि से सीरोलॉजिकल परीक्षणों के गलत सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। शिशुओं में कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ एक साथ उपयोग न करें।

गामा ग्लोब्युलिन का परिचय

गामा ग्लोब्युलिन, कशेरुकियों और मनुष्यों के रक्त सीरम में गोलाकार प्रोटीन, जो बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी के वाहक होते हैं। रक्त सीरम (एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन) के अन्य प्रोटीन अंशों की तुलना में, जी में सबसे कम इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता होती है।

गामा ग्लोब्युलिन समान भौतिक रासायनिक गुणों वाले प्रोटीन का एक समूह है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट भी शामिल हैं। साथ ही, जी. आणविक भार और रासायनिक संरचना में विषम है। वैद्युतकणसंचलन द्वारा यह स्थापित किया गया था कि रक्त सीरम में जी की सामग्री (सीरम प्रोटीन की कुल मात्रा का% में) है: घोड़े में 18-26; मवेशी 14-35; भेड़ 15-30; सूअर 12-30; कुत्ते; खरगोश 8-20; चिकन 16-30; चूहे 6-15; चूहे 10-15; कार्प मछली 2-10. जी की सामग्री उम्र, लिंग, नस्ल, जानवर की शारीरिक स्थिति और अन्य कारकों पर भी निर्भर करती है। नवजात बछड़ों के रक्त में जीजी नहीं होता है; वे इसे अपनी मां के कोलोस्ट्रम के पहले भाग के साथ प्राप्त करते हैं। रोग प्रक्रियाओं के दौरान रक्त में जी. की मात्रा बढ़ जाती है। जी. का संचय पशुओं के टीकाकरण के बाद भी होता है।

गामा ग्लोब्युलिन जो एंटीबॉडी ले जाते हैं उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) कहा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन के 5 मुख्य वर्ग हैं: आईजीजी, आईजीएम, आईजीए, आईजीडी, आईजीई। उनके अणु दो प्रकाश और दो भारी पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं से निर्मित होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के सभी वर्गों के लिए हल्की श्रृंखलाएँ सामान्य हैं, भारी श्रृंखलाएँ प्रत्येक वर्ग के लिए विशिष्ट हैं। परिणामस्वरूप, इम्युनोग्लोबुलिन के विभिन्न वर्ग भारी पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं की प्राथमिक संरचना, भौतिक रासायनिक गुणों (आणविक भार और अवसादन स्थिरांक) और एंटीजेनिक विशिष्टता में भिन्न होते हैं।

सीरम इम्युनोग्लोबुलिन का बड़ा हिस्सा आईजीजी है। लगभग 90% एंटीटॉक्सिन, जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एंटीबॉडी आईजीजी वर्ग से संबंधित हैं, उनका आणविक भार 0000 है, अवसादन स्थिरांक 7 एस है। आईजीएम, जिसका आणविक भार 00000 है, अवसादन स्थिरांक 19 एस है, जो 10% का गठन करता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के प्रारंभिक चरण में एंटीबॉडी का निर्माण होता है। IgA की विशेषता विभिन्न रहस्यों को भेदने की क्षमता है। आईजीबी एलर्जी प्रतिक्रिया में शामिल एंटीबॉडी हैं। जब प्रोटियोलिटिक एंजाइमों द्वारा विखंडित किया जाता है, तो इम्युनोग्लोबुलिन अणु 3 भागों में टूट जाता है: दो समान टुकड़े (वे एंटीजन से बंधने की क्षमता बनाए रखते हैं) और एक टुकड़ा जो जैविक झिल्ली के माध्यम से इम्युनोग्लोबुलिन के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। अणु के वे क्षेत्र जो एंटीबॉडी को एंटीजन के सक्रिय केंद्र से बांधते हैं, भारी और हल्की श्रृंखलाओं के एन-टर्मिनल खंडों द्वारा बनते हैं।

जी.जी. प्राप्त करने के लिए अल्कोहल, सेलाइन, रिवेनॉल और ईथर-अल्कोहल विधियों का उपयोग किया जाता है, साथ ही भारी धातुओं के लवणों के साथ उनका अवक्षेपण और आयन-विनिमय रेजिन आदि की सहायता से पृथक्करण किया जाता है। जी.जी. प्राप्त किया जाता है। दाता या अपरा रक्त, और उपयुक्त एंटीजन से प्रतिरक्षित जानवरों के सीरा से पृथक विशिष्ट जी.जी.

गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग संक्रामक पशु रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है: एंथ्रेक्स, स्वाइन बुखार और एरिज़िपेलस, औजेस्स्की रोग और पैर और मुंह की बीमारी, साथ ही बछड़ों और पिगलेट आदि के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग। जी.जी. का उत्पादन यूएसएसआर में किया जाता है। 10% समाधान के रूप में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित।

/ गामा ग्लोब्युलिन

सरल प्रोटीन-प्रोटीन जो हाइड्रोलिसिस के दौरान α-अमीनो एसिड अवशेषों से बनते हैं, केवल अमीनो एसिड में टूट जाते हैं।

सरल प्रोटीन को पारंपरिक रूप से पानी और खारे घोल में उनकी घुलनशीलता के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया जाता है: प्रोटामाइन, हिस्टोन, एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, प्रोलामिन, ग्लूटेलिन।

एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन जानवरों के अंगों और ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित होते हैं। मानव प्लाज्मा में आम तौर पर 7% प्रोटीन होता है, जो मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन द्वारा दर्शाया जाता है। एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन गोलाकार प्रोटीन हैं जो घुलनशीलता में भिन्न होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "एल्ब्यूमिन" और "ग्लोबुलिन" की परिभाषा आसुत जल और अर्ध-संतृप्त समाधान (एनएच 4) 2 एसओ 4 में उनकी घुलनशीलता पर आधारित है। हालाँकि, जैसा कि तालिका में दिखाया गया है। 1.6, ग्लोब्युलिन केवल तनु खारे घोल में घुलनशील होते हैं।

सीरम एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन की अलग-अलग घुलनशीलता का उपयोग पहले उनके अंशांकन और मात्रा निर्धारण के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में व्यापक रूप से किया जाता था।

वर्तमान में, सीरम प्रोटीन की गुणात्मक संरचना और सामग्री कागज पर और रक्त सीरम की थोड़ी मात्रा में पॉलीएक्रिलामाइड जेल में वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन भी आणविक भार में एक दूसरे से भिन्न होते हैं - क्रमशः 40,000-70,000 या अधिक।

ग्लोब्युलिन्स (ग्लोब्युलिनम; अव्य. ग्लोब्युलस, ग्लोबस बॉल का संक्षिप्त रूप)

प्रोटीन का सामान्य नाम तटस्थ लवण, एसिड और क्षार के कमजोर समाधान में घुलनशील, एक नियम के रूप में, आसुत जल में अघुलनशील और अमोनियम सल्फेट के साथ समाधान की 50% संतृप्ति पर अवक्षेपित होता है; ग्लोब्युलिन सभी मानव सीरम प्रोटीन का लगभग 40% बनाते हैं।

गामा ग्लोब्युलिन - कोई भी प्रोटीन प्रोटीन (प्रोटीन) - एक कार्बनिक यौगिक, जिसमें कार्बन, हाइड्रोजन, ऑक्सीजन और नाइट्रोजन शामिल है (रक्त प्लाज्मा में मौजूद है, जिसे विद्युत क्षेत्र में इसके आंदोलन की विशिष्ट गति से पहचाना जा सकता है FIELD - 1) समाजशास्त्र में - अध्ययन के तहत पर्यावरण, श्रोता, जिनसे क्षेत्र अध्ययन के दौरान पूछताछ की जाती है (सी। γ-ग्लोब्युलिन अंश सबसे विषम है। कई एंटीबॉडी हैं जो प्राथमिक संरचना में भिन्न हैं। इलेक्ट्रोफोरेटिक रूप से, वे मुख्य रूप से γ-ग्लोब्युलिन में खुलते हैं और आंशिक रूप से β 2-ग्लोबुलिन अंशों में।

गामा ग्लोब्युलिन के विषम समूह में सबसे कम इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता वाले प्रोटीन शामिल हैं। इनमें रक्त के अधिकांश सुरक्षात्मक पदार्थ शामिल हैं, जिनमें से कई में एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। चूंकि ऐसे विशेष कार्य करने वाले प्रोटीन की आवश्यकताएं अलग-अलग होती हैं, गामा ग्लोब्युलिन अंश का आकार और संरचना काफी भिन्न हो सकती है। लगभग सभी बीमारियों में, विशेष रूप से सूजन संबंधी बीमारियों में, रक्त प्लाज्मा में गामा ग्लोब्युलिन की मात्रा बढ़ जाती है। इसी समय, प्लाज्मा में प्रोटीन की कुल मात्रा आमतौर पर लगभग समान रहती है, क्योंकि गामा ग्लोब्युलिन की सामग्री में वृद्धि के साथ एल्ब्यूमिन अंश में कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित एल्ब्यूमिन-ग्लोब्युलिन अनुपात में कमी आती है। . लगभग सभी गैमाग्लोबुलिन गैमाग्लोबुलिन (गामा ग्लोब्युलिन) - रक्त प्लाज्मा में मौजूद कोई भी प्रोटीन जिसे पहचाना जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन हैं

इम्युनोग्लोबुलिन मानव (पशु) प्रोटीन हैं जिनमें आमतौर पर एंटीबॉडी गुण होते हैं, यानी। एंटीजन के साथ संयोजन करने की विशिष्ट क्षमता, जो उनके गठन को उत्तेजित करती है। इम्युनोग्लोबुलिन रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, लार और अन्य ऊतकों के साथ-साथ कोशिकाओं की सतह झिल्ली पर रिसेप्टर्स के रूप में मौजूद होते हैं। वे बी-लिम्फोसाइटों में संश्लेषित होते हैं, उनमें कार्बोहाइड्रेट समूह होते हैं और उन्हें ग्लाइकोप्रोटीन माना जा सकता है। इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता के अनुसार, इम्युनोग्लोबुलिन मुख्य रूप से गामा ग्लोब्युलिन और बीटा 2 ग्लोब्युलिन होते हैं। शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन की जैविक भूमिका प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में भागीदारी से जुड़ी है। उनका सुरक्षात्मक कार्य एंटीजन के साथ विशेष रूप से बातचीत करने की क्षमता के कारण होता है। 1950 के दशक के मध्य तक, इम्युनोग्लोबुलिन के संरचनात्मक संगठन के बारे में कुछ भी ज्ञात नहीं था। इस दिशा में पहला कदम 1959 में अंग्रेजी इम्यूनोकेमिस्ट आर. पोर्टर द्वारा उठाया गया था। उन्होंने दिखाया कि जब शुद्ध इम्युनोग्लोबुलिन को प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के साथ इलाज किया जाता है, तो तीन टुकड़े बनते हैं, जिनमें से दो एंटीजन (रोगज़नक़) के साथ बातचीत करते हैं और इसलिए एंटीजन कहलाते हैं। -बाध्यकारी (फैब), और एक, इस तरह की बातचीत करने में असमर्थ (एफसी)।

लेकिन इसमें विभिन्न एंटीजन के संबंध में उनकी विशिष्टता के कारणों के बारे में कुछ नहीं कहा गया। परिवर्तनशीलता के आणविक आधार के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, पूरी तरह से समान प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण संख्या की आवश्यकता थी। सीरम इम्युनोग्लोबुलिन, जो टीकाकरण के बाद बड़े पैमाने पर बनते हैं, ने ऐसा अवसर नहीं दिया, क्योंकि वे कई सेल क्लोनों के व्युत्पन्न हैं, जिनमें से प्रत्येक केवल एक वर्ग के प्रोटीन और उसमें निहित केवल एक विशिष्टता का उत्पादन करता है। दूसरे शब्दों में, प्रतिरक्षित जानवरों से पृथक इम्युनोग्लोबुलिन विभिन्न विशिष्टता वाले और एक विशेष वर्ग से संबंधित अणुओं का मिश्रण होते हैं।

एक प्रायोगिक मॉडल की आवश्यकता थी जो एक क्लोन को केवल एक विशिष्टता और केवल एक वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करने की अनुमति दे। प्रकृति ने ऐसा अवसर प्रदान किया - मायलोमा रोगियों की घातक रूप से परिवर्तित प्लाज्मा कोशिकाएं। वर्तमान में, क्लोन किए गए मानव और पशु प्लाज्मा कोशिकाओं का एक बड़ा समूह है जो संबंधित मायलोमा प्रोटीन का उत्पादन करता है।

भवन। (उदाहरण देखें: भवन आईजीजी)

इम्युनोग्लोबुलिन के अमीनो एसिड अनुक्रम के अध्ययन से उनकी संरचना में मूलभूत विशेषताएं सामने आईं।

इम्युनोग्लोबुलिन के अणु सममित होते हैं। वे "प्रकाश" (लगभग 220 अमीनो एसिड अवशेष, आणविक भार) से निर्मित होते हैं आईजीजी) और "भारी" (अमीनो एसिड अवशेष, आणविक भार के लिए आईजीजी) पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाएं (सम्मान एल- (प्रकाश) और एच-श्रृंखला (भारी)), डाइसल्फ़ाइड बांड और गैर-सहसंयोजक इंटरैक्शन द्वारा बांधी जाती हैं। मानव एंटीबॉडी में दो प्रकार की हल्की श्रृंखलाएं ( और ) और पांच प्रकार की भारी श्रृंखलाएं ( और ) पाई गईं, जो अमीनो एसिड अनुक्रम में भिन्न थीं। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रत्येक वर्ग और उपवर्ग की विशेषता वाली भारी श्रृंखलाओं में एक या अधिक ऑलिगोसेकेराइड टुकड़े होते हैं (ग्लाइकोसिलेशन की डिग्री इम्युनोग्लोबुलिन के जैविक गुणों में परिलक्षित होती है)।

एक घाट के साथ दो भारी (एच) जंजीरें। वजन 50 केडी और दो फेफड़े (एल) एक मोल के साथ। 25 केडीए वजन को सहसंयोजक डाइसल्फ़ाइड बांड का उपयोग करके एक एकल अणु में संयोजित किया जाता है। प्रत्येक श्रृंखला में एक परिवर्तनीय क्षेत्र (क्रमशः L- और H-श्रृंखला के लिए VL और VH) और एक स्थिर क्षेत्र (C) होता है, जो H-श्रृंखला में समजातीय क्षेत्रों (डोमेन) में विभाजित होता है: CH1, CH2, CH3। एल-श्रृंखला का एक स्थिर क्षेत्र है - सीएल। एंटीबॉडी के रूप में इम्युनोग्लोबुलिन की विशिष्टता वीएच और वीएल क्षेत्रों की परस्पर क्रिया पर निर्भर करती है। वी-डोमेन के अमीनो एसिड अनुक्रम में, हाइपरवेरिएबल क्षेत्र होते हैं जो प्रोटीन से प्रोटीन में अमीनो एसिड के लगातार प्रतिस्थापन और अधिक रूढ़िवादी होते हैं। एच श्रृंखला के सीएच1 और सीएच2 डोमेन के बीच एक काज क्षेत्र है जो एंटीजन-बाइंडिंग फैब टुकड़े के लिए गतिशीलता प्रदान करता है। CH2 डोमेन कार्बोहाइड्रेट लगाव और पूरक निर्धारण के लिए एक साइट के रूप में कार्य करता है। सीएच3 डोमेन प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में शामिल कोशिकाओं की सतह पर एफसी रिसेप्टर (एंटीजन को बांधने में सक्षम नहीं) के साथ इंटरैक्ट करता है।

सी-टर्मिनल अमीनो एसिड अनुक्रम में विभिन्न प्रकार की प्रकाश श्रृंखलाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं। पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला के सी-टर्मिनल आधे में एक निरंतर अमीनो एसिड अनुक्रम होता है, और इसका एन-टर्मिनल भाग परिवर्तनशील होता है। प्रकाश श्रृंखला के प्रत्येक स्थिरांक (Cl) और चर (Vl) क्षेत्र में अमीनो एसिड अवशेष शामिल हैं। भारी श्रृंखलाएँ चार खंडों से निर्मित होती हैं - VH, C1H, C2H, C3H। उनके परिवर्तनशील क्षेत्रों में लगभग अमीनो एसिड अवशेष, स्थिरांक - 330 शामिल हैं।

पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं के परिवर्तनशील भाग में कुछ तथाकथित "हाइपरवेरिएबल क्षेत्र" होते हैं, जिनमें अमीनो एसिड प्रतिस्थापन की सबसे बड़ी संख्या होती है। हल्की श्रृंखलाओं में, वे 24-34 के बीच स्थित होते हैं; 52-55; अमीनो एसिड अवशेष। भारी श्रृंखलाओं के हाइपरवेरिएबल क्षेत्र समान स्थिति रखते हैं, लेकिन उनका सटीक स्थानीयकरण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

भारी श्रृंखलाओं के स्थायी क्षेत्रों की संरचना अणुओं के मैक्रोफेज, बी-लिम्फोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाओं की सतहों के साथ-साथ प्लेसेंटल झिल्ली के माध्यम से प्रवेश के प्रभावकारी कार्यों को निर्धारित करती है।

इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं का लचीलापन, जो एंटीजन अणुओं के विभिन्न विन्यासों को अनुकूलन क्षमता प्रदान करता है, भारी श्रृंखलाओं के बीच में एक विशेष "काज" की उपस्थिति के कारण भी होता है, जिसमें कई प्रोलाइन अमीनो एसिड अवशेष होते हैं और एक माध्यमिक संरचना के गठन को रोकता है। . काज क्षेत्र प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के प्रति संवेदनशील है। जब उनके द्वारा विभाजित किया जाता है (उदाहरण के लिए, पपैन), इम्युनोग्लोबुलिन दो समान फैब टुकड़ों और एक एफसी टुकड़े में विघटित हो जाता है।

वर्तमान में, पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं की प्राथमिक संरचना के अध्ययन के आधार पर, इम्युनोग्लोबुलिन की संरचना की तथाकथित "डोमेन" परिकल्पना को सामने रखा गया है, जिसके अनुसार इम्युनोग्लोबुलिन अणु को अपेक्षाकृत स्वतंत्र विन्यास वाले वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। ग्लोब्यूल्स का रूप. प्रत्येक डोमेन में लगभग अमीनो एसिड अवशेष होते हैं और इसमें एक एकल डाइसल्फ़ाइड बंधन होता है जो 60 अमीनो एसिड अवशेषों का एक लूप बनाने के लिए श्रृंखला अनुभागों को जोड़ता है।

लिम्फोसाइटों की सतह से जुड़े इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं में भारी श्रृंखलाओं के सी-टर्मिनस पर अतिरिक्त हाइड्रोफोबिक "पूंछ" होती हैं, जो कोशिका झिल्ली में अंतर्निहित होती हैं। इम्युनोग्लोबुलिन की पेप्टाइड श्रृंखलाएं और कई कोशिका झिल्ली प्रोटीन (हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी एंटीजन, टी-लिम्फोसाइट एंटीजन के लिए रिसेप्टर्स) उनकी प्राथमिक संरचना में समान हैं, जो इन सभी प्रोटीनों की एक सामान्य विकासवादी उत्पत्ति को इंगित करता है।

एंटीजन से जुड़ना.

भारी और हल्की श्रृंखलाओं के एन-टर्मिनस पर, समान परिवर्तनशील क्षेत्र होते हैं, जो संयोजन में, एक एंटीजन-बाइंडिंग संरचना बनाते हैं - फैब टुकड़े में एक पैराटोप। भारी श्रृंखलाओं के सी-टर्मिनस से तीन या चार डोमेन अणु का स्थिर भाग बनाते हैं - एफसी टुकड़ा (एंटीजन को बांधता नहीं है). एफसी-खंड में दो भारी श्रृंखलाओं के चार या छह डोमेन होते हैं और इम्युनोग्लोबुलिन के ऐसे गुणों को निर्धारित करते हैं जैसे उनके पूरक का बंधन, नाल को पार करने की क्षमता, कोशिकाओं से जुड़ना और त्वचा में स्थिर होना। चूँकि इम्युनोग्लोबुलिन अणु में दो हल्की और दो भारी श्रृंखलाएँ होती हैं, वे दो फैब टुकड़ों के भीतर दो पैराटोप्स (एंटीजन के संपर्क में आने वाले क्षेत्र) बनाते हैं, यानी। एक एंटीबॉडी द्विसंयोजक होती है: यह दो समान एंटीजेनिक एपिटोप्स से बंध सकती है। यह भारी श्रृंखला स्थिर टुकड़े के पहले और दूसरे डोमेन के बीच एक काज क्षेत्र की उपस्थिति से सुगम होता है, जो एंटीजेनिक एपिटोप्स से जुड़ने के लिए फैब टुकड़ों के स्थानिक अभिविन्यास की अनुमति देता है। एंटीजन के साथ कॉम्प्लेक्स गैर-सहसंयोजक इंटरैक्शन के परिणामस्वरूप बनता है, जिसकी प्रकृति एंटीबॉडी की विशिष्टता के आधार पर भिन्न हो सकती है; बांड आयनिक, वैन डेर वाल्स, हाइड्रोजन, नमक पुलों और हाइड्रोफोबिक इंटरैक्शन का उपयोग कर सकते हैं। ताकत यदि एंटीबॉडी अणु एक ही समय में एक एंटीजन अणु के कई निर्धारकों के साथ दो (या अधिक) बाध्यकारी क्षेत्रों पर प्रतिक्रिया करता है, तो एंटीजन से जुड़ाव परिमाण के कई आदेशों से बढ़ जाता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत कोशिका केवल एक के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है

"एक कोशिका - एक एंटीबॉडी" नियम के अनुसार विशिष्टता (पेत्रोव, 1987)।

इसका मतलब है कि वीएच जीन का केवल एक प्रकार कोशिका में सक्रिय रूप से कार्य कर रहा है,

एक सीएच जीन के लिए और एक संबंधित जीन प्रकाश श्रृंखलाओं में से एक के लिए। सभी

अन्य संरचनात्मक जीन बंद हो जाते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत एंटीबॉडी में

संरचनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन जीन के पूरे सेट से एक कोशिका का निर्माण

उनकी न्यूनतम संख्या कार्य कर रही है, जो एंटीबॉडी के संश्लेषण के लिए आवश्यक है

एक विशिष्टता और एक प्रकार। इस प्रकार, विविधता के मूल में

एंटीबॉडी की विशिष्टता बड़े पैमाने पर लिम्फोइड प्रणाली में कार्य करने में निहित है

कोशिकाओं और उनके वंशजों की संख्या - कोशिकाओं के क्लोन - एक ही प्रजाति के उत्पादक

एंटीबॉडीज. इसलिए, एंटीबॉडी विशिष्टताओं की संख्या मेल खाती है

एंटीबॉडी-उत्पादक कोशिकाओं के क्लोनों की संख्या जो जीन में भिन्न होती है,

उनमें कार्य करना।

इन पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं की एक विशेषता संपूर्ण पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला की संरचना को एन्कोड करने वाले एकल जीन की अनुपस्थिति है। हर बार ऐसे जीन का संयोजन अलग-अलग खंडों से होता है। यह किसी भी प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले एंटीजन संरचना को पहचानने में सक्षम एंटीबॉडी आणविक संरचनाओं की एक अनंत विविधता प्रदान करता है। दूसरे शब्दों में, शरीर की इम्युनोग्लोबुलिन आबादी में विशिष्ट बाइंडिंग साइटों का सेट (प्रदर्शनों की सूची) इतना व्यापक है कि शरीर में प्रवेश करने वाले किसी भी एंटीजेनिक एपिटोप (बाइंडिंग साइट) के लिए, एंटीजन-बाइंडिंग टुकड़े में निश्चित रूप से एक सख्ती से पूरक पैराटोप होगा ( कुछ इम्युनोग्लोबुलिन का फैब टुकड़ा)। इसलिए, वे कहते हैं कि इम्युनोग्लोबुलिन के प्रत्येक वर्ग की हल्की और भारी पेप्टाइड श्रृंखलाएं दो मुख्य क्षेत्रों से निर्मित होती हैं - परिवर्तनशील और स्थिर।

उनके सभी एंटीजेनिक निर्धारक ऑटोसोमल जीन के तीन असंबद्ध समूहों द्वारा एन्कोड किए गए हैं। एक समूह भारी श्रृंखला के लिए कोड करता है

एक या दूसरे वर्ग का, दूसरा - प्रकाश k-प्रकार, तीसरा - प्रकाश -प्रकार। चूँकि पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं में दो अलग-अलग खंड होते हैं - चर (V) और स्थिरांक (C), जीन के तीन समूहों में से प्रत्येक में एक शामिल होता है परिवर्तनशील जीनों का सेट - V और स्थिर क्षेत्र -C-जीन। इस प्रकार, इम्युनोग्लोबुलिन अणु की प्रत्येक पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला का संश्लेषण दो संरचनात्मक जीन द्वारा नियंत्रित होता है, न कि एक द्वारा, जैसा कि अन्य प्रोटीन के संश्लेषण में होता है। एक जीन श्रृंखला के परिवर्तनशील क्षेत्र के लिए कोड करता है, दूसरा स्थिरांक के लिए। इसके अलावा, परिवर्तनशील के लिए कई जीन हैं

पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला के क्षेत्र, जो विभिन्न प्रकार की विशिष्टताओं से जुड़े होते हैं

उच्च कशेरुकियों में इम्युनोग्लोबुलिन के परिवार में कई वर्ग शामिल हैं;

गामा ग्लोब्युलिन परीक्षण का उपयोग रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर की जांच के लिए किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन को "इम्यून गामा ग्लोब्युलिन" भी कहा जाता है। बैक्टीरिया, वायरस और कैंसर कोशिकाओं जैसे विदेशी पदार्थों की प्रतिक्रिया में शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

एंटीबॉडी के प्रकार

शरीर में 5 अलग-अलग प्रकार के एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं:आईजीए, आईजीजी, आईजीएम, आईजीई, आईजीडी। इनमें से प्रत्येक शरीर को विशिष्ट संक्रमणों और बीमारियों से बचाने में मदद करता है। एंटीबॉडी का निम्न स्तर शरीर में रोग के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है।

गामा ग्लोब्युलिन रक्त प्लाज्मा में पाया जाता है। एंटीबॉडी के साथ मिलकर काम करते हुए यह व्यक्ति को संक्रमण और बीमारियों से बचाता है। इस प्रकार, स्वस्थ जीवनशैली के लिए गामा ग्लोब्युलिन का सही स्तर बनाए रखना आवश्यक है। हम तब बीमार हो जाते हैं जब हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली रोगज़नक़ों का सामना नहीं कर पाती है।

रक्त प्लाज्मा में एंटीबॉडी (जिन्हें इम्युनोग्लोबिन या इम्यून गामा ग्लोब्युलिन भी कहा जाता है) की उपस्थिति की जांच के लिए गामा ग्लोब्युलिन रक्त परीक्षण किया जाता है। उनका स्तर वायरस, बैक्टीरिया या कैंसर पैदा करने वाली कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देगा। यह अध्ययन एक निदान प्रक्रिया है जो चिकित्सकों को निदान करने और उपचार विकसित करने में सहायता करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विश्लेषण केवल संदिग्ध गंभीर बीमारियों के मामले में ही किया जाता है।

परीक्षा के परिणाम

रक्त में गामा ग्लोब्युलिन का विश्लेषण नस से नमूना लेने के बाद किया जाता है। फिर इसमें से सीरम अलग कर लिया जाता है, जिससे एंटीबॉडी की जांच की जाती है।

गामा ग्लोब्युलिन के विश्लेषण के परिणाम स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करने और विभिन्न रोगों का निदान करने के लिए आवश्यक हैं, और रक्त नमूना प्रक्रिया की सभी जटिलताएं त्वचा पंचर (हेमेटोमा, रक्तस्राव, आदि) से जुड़ी हैं।

विभिन्न लोगों के रक्त से निकाले गए गामा ग्लोब्युलिन को मिलाकर प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने और संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जा सकता है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है। इन लोगों को उन दाताओं के रक्त से एंटीबॉडीज़ का इंजेक्शन लगाया जाता है जिन्हें हेपेटाइटिस, चिकनपॉक्स, खसरा जैसी संक्रामक बीमारियाँ हुई हैं। इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी नामक यह प्रक्रिया इन बीमारियों को रोकने में मदद करती है। इसे नस या मांसपेशी में गामा ग्लोब्युलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।

गामा ग्लोब्युलिन स्तर

ग्लोब्युलिन और सीरम प्लाज्मा प्रोटीन हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली या यकृत द्वारा निर्मित होते हैं। रक्त में उनका अनुपात अपेक्षाकृत स्थिर है - 1.5-2.3।

ग्लोबिन को अल्फा 1 ग्लोब्युलिन, अल्फा 2 ग्लोब्युलिन, बीटा ग्लोब्युलिन और गामा ग्लोब्युलिन में विभाजित किया गया है। इन घटकों को प्रयोगशाला में अलग और अंशांकित किया जा सकता है।

संक्रामक रोगों के निदान में एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन दोनों का प्रोटीन अनुपात बहुत महत्वपूर्ण है।

• लीवर और किडनी को नुकसान.
• क्षय रोग, श्वसन संबंधी समस्याएं।
• ल्यूकेमिया.
• निर्जलीकरण.
• शराबखोरी।
• रूमेटाइड गठिया।

• कुपोषण.
• पाचन संबंधी समस्या.
• गंभीर जलन और दस्त.
• हार्मोनल असंतुलन।
• जिगर और गुर्दे के रोग.

गामा ग्लोब्युलिन परीक्षण कैसे किया जाता है?

इम्युनोग्लोबुलिन का परीक्षण करने के लिए, एक नस से रक्त का नमूना लिया जाता है। सामान्य मान हैं:

• आईजीए: 0.4-2.5 ग्राम/लीटर।
• आईजीजी: 7-16 ग्राम/लीटर।
• आईजीएम: 10 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में - 0.7-2.8 ग्राम / लीटर; 10 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में - 0.6–2.5 ग्राम / लीटर।
• आईजीडी: 0.008 ग्राम/लीटर या उससे कम।
• आईजीई: 20-100 केयू/ली।

इम्युनोग्लोबुलिन नियंत्रण मान पढ़ना

उच्च या निम्न मान सामान्य नहीं है और यह किसी अंतर्निहित बीमारी का संकेत हो सकता है। उच्च IgA स्तर मल्टीपल मायलोमा, लीवर सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, रुमेटीइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) का संकेत हो सकता है। कम IgA मान गुर्दे की क्षति, कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया और एंटरोपैथी का संकेत हो सकता है।

उच्च आईजीजी स्तर एड्स, मल्टीपल स्केलेरोसिस और क्रोनिक हेपेटाइटिस का संकेत हो सकता है। कम आईजीजी मान मैक्रोग्लोबुलिनमिया, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया का संकेत हो सकता है।