Dieta nuo žarnyno dieglių vaikams. Diegliai žarnyne

Tai dažnai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir yra viena dažniausių priežasčių, kodėl tėvai kreipiasi į pediatrą.
Žarnyno diegliai pasireiškia beveik 70% vaikų iki 3 mėnesių amžiaus. 90% atvejų jie yra funkcinio pobūdžio, o 3-4 mėnesių amžiaus sustoja savaime.
Žarnyno diegliai pasižymi nerimo priepuoliais, susijaudinimu, dirglumu, verksmu.

Įdomu paskaityti
charset="UTF-8" src="http://z1440.takru.com/in.php?id=1446389">

Diegliai yra išvertus iš graikų kalbos kaip skausmas dvitaškyje.

Atskirkite žarnyno dieglius:

  • Pirminiai diegliai (funkciniai) - atsiranda sveikiems vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (daugiausia iki 3 mėnesių), kai patologinių pokyčių nenustatyta;
  • Antriniai diegliai (organiniai) - atsiranda įvairių vaikystės patologijų, organinių virškinamojo trakto ligų fone.

Verksmas su funkciniais diegliais turi būdingų bruožų:

  • Verksmas dažniausiai pasireiškia nuo dviejų savaičių amžiaus ir trunka iki trijų keturių mėnesių (skausmo pikas būna 2 mėn.);
  • Vakare sustiprėja verksmas;
  • Staigus verksmo pradžia ir staigus nutrūkimas (be jokios priežasties);
  • Verkiant atsiranda ir kitų simptomų, rodančių pilvo skausmą: susiraukšlėjusios kojos, sugniaužę kumščius, skausminga veido išraiška, pilvo pūtimas, regurgitacija, dujų išskyros;
  • Po tuštinimosi ateina palengvėjimas;
  • Interiktaliniu laikotarpiu vaikas turi gerą apetitą, priauga svorio, yra ramus.

Funkcinių žarnyno dieglių diagnozė gali būti nustatyta jaunesniam nei 4-5 mėnesių vaikui, kuriam:

  • CNS pažeidimo požymių nėra;
  • Yra normalūs fizinio išsivystymo rodikliai;
  • Nukrypimų nuo objektyvių duomenų normos nėra;
  • Dieglių priepuoliai atitinka „Roma III“ kriterijus (verkimas be priežasties, pilvo dieglių epizodai, trunkantys ilgiau nei 3 valandas per dieną ir pasikartojantys bent 3 dienas per savaitę mažiausiai 1 savaitę).

Antriniai žarnyno diegliai pasireiškia 10% atvejų.

Šių dieglių priežastis gali būti:

  • žarnyno invaginacija;
  • Įgimtos virškinamojo trakto anomalijos;
  • Žarnyno infekcijų debiutas;
  • Alergija karvės pieno baltymams;
  • Šlapimo sistemos anomalijos.

Antriniams žarnyno diegliams būdinga nuolatinė eiga ir nerimo simptomų buvimas.

Šie nerimo simptomai yra šie:

  • Blogas svorio padidėjimas;
  • nuolatinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • Atsisakymas valgyti, letargija;
  • Cianozės priepuoliai ir dusulys;
  • kūnas;
  • Odos simptomų buvimas (hiperemija, patinimas, bėrimas);
  • Psichomotorinio vystymosi atsilikimas.

Šiame straipsnyje bus aptariami pirminiai funkciniai diegliai.

Veiksniai, skatinantys žarnyno dieglius:

  • Neteisinga maitinimo technika;
  • Priverstinis maitinimas;
  • neišnešiotumas;
  • Netinkamas mišinio kūdikiams paruošimas (per didelis arba mažas skiedimas);
  • Aerofagija (oro rijimas). Ypač maitinant iš buteliuko;
  • Netinkama maitinančios motinos mityba (valgant maistą, kuris gali padidinti vidurių pūtimą, riebų maistą, natūralaus pieno ar pieno produktų perteklių – varškę, kondensuotą pieną ir kt.);
  • Žalingi maitinančios motinos įpročiai (alkoholis, rūkymas);
  • Įtartinai nerimastinga mamos nuotaika, stresas, konfliktai šeimoje;
  • Ankstyvas vaiko perkėlimas į dirbtinį maitinimą;
  • Kūdikio nervų sistemos tipo ypatybės (ypač su šlapimo rūgšties diateze);
  • Alerginės ir pseudoalerginės reakcijos;
  • Maisto papildų įtraukimas į dietą.

Vaikų žarnyno dieglių priežastys nėra visiškai suprantamos.

Pagrindinės priežastys yra šios:

  • Laktozės netoleravimas dėl žarnyno epitelio nesubrendimo ir laikino laktazės trūkumo;
  • Virškinimo trakto motorikos pažeidimas dėl sulėtėjusio žarnyno turinio, ypač dujų, tranzito. Kai kurie autoriai nurodo hiperperistaltiką ir padidėjusį spaudimą tiesiojoje žarnoje. Taip pat yra įvairių skrandžio motorikos sutrikimų, kuriuos lydi maisto evakuacijos sulėtėjimas;
  • Nustatyta, kad vaikams, sergantiems žarnyno diegliais, sumažėja laktobacilų skaičius;
  • Gali būti pažeistas centrinis virškinamojo trakto reguliavimas, kai dėl minimalių dirgiklių padidėja suvokiančių centrinių neuronų sužadinimas. Tuo pačiu metu žarnyno tempimas, peristaltika, kuri paprastai neturėtų sukelti jokių pojūčių, sukelti skausmą ir diskomfortą;
  • Diegliai gali atsirasti dėl kokybinio žarnyno dujų kiekio pokyčių.
    Žarnyno dujos yra įvairių medžiagų bakterinės fermentacijos rezultatas ir jų sudėtis gali labai skirtis.
    Žarnyno dujų sudėtis priklauso nuo mitybos pobūdžio, virškinamojo trakto fermentinio aktyvumo ir kokybinės jo mikrofloros sudėties;
  • Viena iš priežasčių gali būti fermentų sistemų nebrandumas ir dėl to suaktyvėję fermentacijos procesai žarnyne;
  • Vaikams, sergantiems žarnyno diegliais, nustatomas uždegiminio baltymo - kalprotektino padidėjimas išmatose, o tai rodo, kad yra silpnas žarnyno gleivinės uždegimo laipsnis.
  • Kai kurie autoriai mano, kad dieglių priežastis yra cholecistokinino trūkumas dėl tulžies pūslės disfunkcijos.

Labai svarbus etiologinis žarnyno dieglių atsiradimo veiksnys yra hipoksinis centrinės nervų sistemos pažeidimas net perinataliniu laikotarpiu, kuris pastaraisiais metais dažnėja. Tokiu atveju atsiranda vegetacinių centrų darbo disbalansas ir jų reguliuojamojo poveikio vaiko virškinimo traktui pažeidimas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Priklausomai nuo vienos ar kitos autonominės nervų sistemos dalies (simpatinės ar parasimpatinės) pažeidimo, klinikinis žarnyno dieglių vaizdas gali būti dvejopas.

1. Neurorefleksinio spazmo sukeltos žarnyno diegliai (pasireiškia išnešiotiems ir mažo svorio naujagimiams, patyrusiems smegenų išemiją).

2. Žarnyno diegliai, atsirandantys dėl žarnyno atonijos arba hipotenzijos. Tai atsitinka neišnešiotiems ir naujagimiams, kuriems yra nepakankama intrauterinė mityba ir nesubrendimas.

Žarnyno dieglių skausmas yra susijęs su padidėjusiu dujų susidarymu žarnyne, spazmu ar atskirų jo skyrių tempimu.

Be to, kūdikio migrena gali kelti nerimą vaikui.

Gydymas

Priežiūra

Dieglių priepuolio metu jums reikia:

  • Pakelkite, kalbėkite ir nešiokite vaiką, nes lytėjimo, klausos ir regos dirgikliai veikia raminančiai. Vaikas turi jausti mamos meilę ir rūpestį;
  • Stenkitės maitinti kūdikį, nes mišinio ar pieno patekimas ant liežuvio suteikia nedidelį analgezinį poveikį;
  • Galite naudoti šilumą ant skrandžio (šildomi vystyklai, šiltas kompresas);
  • Taikomasis pilvo masažas, kuris atliekamas pagal laikrodžio rodyklę (kai kurie autoriai nurodo, kad pilvo masažas neturi įrodymais pagrįsto veiksmingumo);
  • Rekomenduojama paguldyti kūdikį ant pilvo;
  • Jei reikia, įrengiamas dujų išleidimo vamzdis arba daroma valomoji klizma;

Mityba

  • Maitinimas turėtų būti dažnas ir mažomis porcijomis, nes tai prisideda prie geresnio maisto įsisavinimo ir skatina virškinimo trakto hormonų gamybą;
  • Įtarus alergiją karvės pienui, žindant reikia laikytis dietos be pieno, o dirbtiniam šėrimui skiriami mišiniai sojos pieno arba baltymų hidrolizatų pagrindu.
    Jei per 2-3 dienas nuo dietos, išskyrus karvės pieno baltymus, pilvo diegliai tęsiasi - tai rodo nealerginę dieglių genezę;
  • Esant laktazės trūkumui – reikėtų sumažinti suvartojamos laktozės kiekį. Žindant prieš kiekvieną maitinimą vartojami laktazės fermentai (laktaidas, tilaktazė, laktazė tirpalas ir kt.), o maitinant dirbtiniu būdu – mažai laktozės turintys mišiniai.

Be to, gydant žarnyno dieglius, jums reikia:

  • Atlikti motinos psichoemocinės būklės korekciją (galimas susitikimas: valerijonas, novopassita ar natos);
  • Atlikti mamos mitybos korekciją (jei vaikas žindomas);
  • Patikrinkite, ar kūdikis tinkamai pritvirtintas prie krūties (pritvirtinimo technika);
  • Po maitinimo keletą minučių palaikykite kūdikį vertikalioje padėtyje, kad išstumtumėte orą, kurį kūdikis prarijo maitinimo metu.

Iš vaistų naudojami:

  • Plantex preparatas, kurio sudėtyje yra laktozės ir pankolių vaisių (jo eterinių aliejų). Jis skatina virškinimą, skatina dujų išsiskyrimą, pasižymi švelniu antispazminiu poveikiu. Tinka ilgalaikiam naudojimui. Kontraindikacijos - pirminis laktazės trūkumas ir galaktozemija;
  • Fitopreparatai (kalendrų žolelių, ramunėlių žiedų, pankolių ir kt. tinktūros). Vaikams jie vartojami trumpai (dėl juose esančio etanolio);
  • Naudojami simetikono preparatai. Veikimo mechanizmas pagrįstas dujų burbuliukų plyšimu ir pašalinimu iš kūno. Vaistas nėra absorbuojamas, praeina per virškinimo traktą - visiškai pašalinamas iš organizmo;
  • Jei minėti vaistai neveiksmingi, skiriami prokinetikai arba miotropiniai antispazminiai vaistai (pagal amžių);
  • Rekomenduojama vartoti m-anticholinerginį prifinio bromidą, kurio paros dozė yra 1 mg / kg vaiko kūno svorio, padalijus į 3 dozes;
  • Su disbiotiniais sutrikimais nurodomi preparatai, kurių sudėtyje yra laktobacilų;
  • Esant laktazės trūkumui, nurodomi fermentų preparatai (atsižvelgiant į koprogramą);
  • Su diegliais, kuriuos lydi uždegiminis procesas žarnyne, naudojami enterosorbentai;
  • Jei taikant priemones norimas poveikis nepastebimas, būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą, o po to paskirti tinkamą gydymą.

Baigdamas norėčiau pastebėti, kad vaikų žarnyno diegliai yra daugialypė problema ir kiekvienu atveju reikalauja individualaus požiūrio.

Žarnyno diegliai yra paroksizminis skausmas, atsirandantis pilve išilgai žarnyno. Jų atsiradimas yra susijęs su persivalgymu ar netinkama vaiko mityba, uždegiminiu procesu takuose ir kitų veiksnių įtaka. Sąvoka „žarnyno diegliai“ nėra susieta su konkrečia liga. Gastroenterologai tai nurodo specialių tipų pojūčiams, atsirandantiems esant įvairioms patologijoms.

Kas sukelia dieglius?

Žarnyno dieglius išprovokuoja spazminiai plonosios ar storosios žarnos susitraukimai, kurie atsiranda iš plonosios žarnos ir išplinta visame trakte. Paprastai spazmas atsiranda dėl dirginimo, kurio priežastys yra kelios:

  1. besaikis valgymas;
  2. helmintų invazijos;
  3. žarnyno nepraeinamumas;
  4. apsinuodijimas grybeliais ar toksinais;
  5. bakterijų pažeidimas žarnyne;
  6. burnos ertmės, skrandžio, kasos ligos;
  7. valgyti pasenusį, nekokybišką ar egzotišką maistą;
  8. mokyklinio amžiaus vaikų, prisitaikančių prie naujo gyvenimo būdo, stresinės situacijos ir nervinė įtampa.

Žarnyno spazmų simptomai

Klinikiniai dieglių simptomai vaikams atsiranda staiga su ūmiu aštriu skausmu pilve. Priepuoliai atsiranda po greito bėgimo, sunkaus kėlimo ar sunkaus valgio. Atrodo, kad pilvo skausmai kerta vaiką. Bandydamas jų atsikratyti, mažylis keičia kūno padėtį, yra išdykęs, rėkia, patiria nervinį jaudulį.

Pilvaplėvės nervinių galūnėlių dirginimas vaikui sukelia tokius simptomus kaip: vidurių pūtimas, pykinimas, žarnyno sutrikimai, galvos skausmas. Galimas kraujospūdžio padidėjimas. Jei žarnyno diegliai ilgai truko, kūdikis atrodys pavargęs ir abejingas. Viduriavimas, prasidėjęs po spazmo, staigiai palengvėja, tačiau traukiantys pilvo skausmai išlieka.

Gydytojas Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į vaiko išmatas. Jei išmatose matomi riebalų ar gleivių intarpai, tai rodo netinkamą maisto virškinimą. Procesas sukelia bendrą diskomfortą, sumažėjusį apetitą ir fizinį aktyvumą.

Ūminių žarnyno dieglių požymiai

Spazminiai pojūčiai visada yra ūmaus pobūdžio ir pasireiškia deginimu žarnyno srityje ir mėšlungiu. Kai tik vaikas pasveiks, jis turėtų būti ištirtas, kad išsiaiškintų diagnozę, kuri išprovokavo neigiamus pokyčius.

Norėdami įsitikinti, kad spazmas tikrai ūmus, tėvams padės šie simptomai:

  • skausmai atsiranda staiga;
  • esant spazmams, pilvo raumenys įsitempia;
  • išsiskiria laisvos, nevienalytės išmatos su gleivėmis ir nemalonaus kvapo;
  • žarnyno spazmai vaikams pasireiškia periodiškai ir trumpam.

Kai atsiranda žarnyno diegliai, vaiko kūno temperatūra gali išlikti normali, jei diskomfortas nesusijęs su žarnyno infekcija. Kai traktas yra užkrėstas, termometro stulpelis pasiekia aukštą lygį, o dieglių simptomai primena peršalimą kartu su žarnyno sutrikimu.

Žarnyno diegliai kaip ligos simptomas

Būklės, kai atsiranda žarnyno spazmas, diagnozė atliekama atsižvelgiant į gydytojo įtarimus dėl konkrečios ligos. Surinkus anamnezę, vaikas siunčiamas į įvairius tyrimus. Pilnas kraujo tyrimas atskleidžia anemiją ir uždegiminius pokyčius. Biocheminis metodas parodo elektrolitų santykį ir inkstų, kasos, kepenų disfunkciją.

Koprograma leidžia ištirti vaiko išmatų sudėtį ir nustatyti patologinių pokyčių, kurie paveikė žarnyną, kasą ir kepenis, buvimą. Šlapimo analizė taip pat nustato svarbių virškinimo organų pažeidimus.

Norint gauti patikimesnę informaciją, vaikai, sergantys žarnyno diegliais, siunčiami instrumentiniam tyrimui:

  • FEGDS;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • KT skenavimas;
  • pilvo rentgenograma.

Vaikų žarnyno dieglių gydymas

Esant dideliems spazmams vaiko žarnyne, patartina kviesti gydytoją į namus. Prieš atvykstant specialistui, draudžiama daryti klizmas, dėti šildomuosius įklotus ir duoti kūdikiui nuskausminamųjų vaistų, kitaip dėl priemonių bus sunku nustatyti diagnozę.

Kaip bus atliktas gydymas, priklauso nuo patologijos, kuri išprovokavo dieglius. Ypatingais atvejais kūdikis vežamas į ligoninę ir prireikus griebiamasi chirurginės intervencijos.

P Dėl paprastų dieglių gydymas atliekamas namuose naudojant šiuos vaistus:

  1. Vaistai nuo viduriavimo su simetikonu - Smecta ir Espumizan.
  2. Sorbentai - Aktyvuota anglis, Atoxil, Enterosgel, Sorbex.
  3. Antispazminiai vaistai - No-shpa (Drotaverine), Buskopan, Duspatalin. Jie atpalaiduoja lygiuosius žarnyno raumenis.
  4. Raminamieji – motininės žolės arba valerijono ekstrakto tabletės malšina stresą ir nervinę įtampą.

Esant paprastiems pilvo diegliukams, kaip savipagalbos priemonę, ant vaiko kirkšnies srities galite uždėti šiltą kaitinimo pagalvėlę. Procedūra pašalins spazmus ir skausmą. Jei žarnyno dieglių problema yra susijusi su vidurių pūtimu ar vidurių užkietėjimu, šilta klizma su mėtų nuoviru padės išvaduoti traktą nuo išmatų ir dujų.

Fitoterapija nuo spazmų

Nekenksmingas žarnyno dieglių gydymas gali būti atliekamas liaudies gynimo priemonėmis (pasitarus su specialistu). Jei spazmą lydi vidurių užkietėjimas, žarnyną atpalaiduoti ir tuštinimąsi pagreitinti padės nuovirai, gauti iš žolelių arbatų su anyžių vaisiais, šeivamedžio žiedais, šaltalankio žieve ar saldymedžiu.

Norint slopinti rūgimo ir puvimo procesus, gydymas atliekamas vaistažolių deriniu. Paukščių vyšnios, ąžuolo žievės ir alksnio kankorėžiai troškinami vandens vonelėje ir nuovirą vaikui leidžiama gerti per dieną mažais gurkšneliais (paros dozė – 250 ml).

Sutraukiantį poveikį turi nemirtingosios gėlės, šalavijai, mėlynės, kinų šaknys ir kmynai. Visi ingredientai užpilami verdančiu vandeniu ir, primygtinai reikalaujant, duodami vaikui gydyti. Būtina gerti vaistą 3 r. per dieną prieš valgį, 100 ml.

Diegliai yra staigus, labai stiprus ir aštrus skausmas, atsirandantis dėl intensyvaus lygiųjų raumenų susitraukimo. Tokie susitraukimai gali atsirasti bet kuriame organe, sudarytame iš tokių raumenų. Žarnyno diegliai – įvairaus intensyvumo ūminis pilvo skausmas. Jį gali lydėti viduriavimas ir pilvo pūtimas arba vidurių užkietėjimas. Dažnai skausmo simptomas kaitaliojasi, didėja bangomis, priklausomai nuo žarnyno segmento, kuriame tam tikru metu atsiranda patologiniai susitraukimai.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais natūraliai karts nuo karto atsiranda žarnyno spazmai. Taip yra todėl, kad žarnynas dar nepradėjo pilnai funkcionuoti, kyla sunkumų pašalinant susikaupusias dujas. Suaugusiesiems pilvo diegliai gali atsirasti dėl įvairių veiksnių.

Suaugusiųjų žarnyno dieglių priežastys

Prisidengiant žarnyno diegliais gali būti paslėptos labai rimtos pilvo ertmės patologijos, kuriose gali prireikti chirurginės intervencijos. Štai kodėl toks simptomas turėtų priversti gydytoją būti budrus ir sugebėti greitai orientuotis nustatant ligos proceso priežastis. Dažnai žarnyno diegliai siejami su tokia sąvoka kaip „ūmus pilvas“, jie gali rodyti tiek funkcinius žarnyno sutrikimus, tiek gilius organinius jo pažeidimus.

Šio tipo žarnyno sindromui būdingi mišrūs simptomai, kai dieglius, be skausmo, lydi virškinimo sutrikimai (viduriavimas) ir kvėpavimo takų infekcijos apraiškos (kosulys, sloga, gerklės skausmas ir paraudimas). Pilvo sienos raumenų skausmas gali būti gana stiprus ir stiprėti judant, todėl gali atsirasti diagnostinių klaidų. Tokiais atvejais būtina kreiptis į chirurgą.

  • Žarnyno dieglių priežastis gali būti žarnyno nepraeinamumas, sutrikusi motorika, žarnyno kilpų tempimas, išmatų susikaupimas arba mechaninė obstrukcija (navikas, sąaugos). Nemaloni būklė gali atsirasti dėl sunkaus kėlimo ir per didelio fizinio krūvio.

Veiksnių, sukeliančių žarnyno dieglius, yra daug, tik specialistas gali suprasti nemalonaus simptomo priežastis ir nustatyti priemones, kurios gali pašalinti skausmą ir palengvinti paciento būklę. Kokie yra pagrindiniai žarnyno dieglių simptomai?

Simptomai

Kokie galėtų būti pagrindiniai šio reiškinio požymiai? Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra aštrus stiprus žarnyno skausmas, dažniausiai banguojantis arba spazmuojantis. Jie gali būti aštrūs ir augantys. Labiausiai pacientas jaučia skausmus bamboje, tačiau dažnai juos jaučia ir pilvo apačioje. Rečiau pasitaiko atvejų, kai pacientai skundžiasi spazmais juosmens srityje. Dažnai skausmas prasideda kirkšnies srityje, o vyrams - į sėklides, moterims - į reprodukcinio organo sritį.

Dieglių trukmė yra skirtinga ir pasitaiko, kad kai kuriais atvejais tai gali būti dešimt minučių ir daugiau, o kartais gali trukti tik pusę minutės ar net mažiau. Tačiau susidarius sunkioms situacijoms, tokie simptomai gali išlikti visą dieną. Čia reikia pažymėti, kad intervalais tarp priepuolių pacientai turi kitų simptomų.

Skausmo pobūdis žarnyno dieglių atsiradimo metu taip pat yra labai įvairus. Skausmas gali būti vos juntamas arba, atvirkščiai, ryškus. Dažnai skundžiamasi paroksizminiais, mėšlungio, pjovimo ir dūrimo simptomais.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į žarnyno dieglius. Suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

  • Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas. Dažnai tampa sunku. Palpacijos metu pacientas jaučia diskomfortą.
  • Sutrikusios išmatos, pacientai turi ir vidurių užkietėjimą, ir viduriavimą. Dažnai yra išmatų susidarymo pažeidimas.
  • Gleivinės išskyros tuštinimosi metu, išmatose randama baltų kaspinėlių.
  • Pykinimas ir galvos svaigimas.

Diegliai taip pat gali atsirasti po didelio nervinio streso ar konflikto. Pilvo zondavimo metu priepuolio metu pacientas jaučia stiprų skausmą, nors raumenys, kaip taisyklė, nėra atsipalaidavę. Kūno temperatūra palaikoma normali.

Kai pacientas serga tokiomis ligomis kaip ūminis gastritas, pagrindinius šios ligos simptomus gali lydėti dispepsinio pobūdžio simptomai – vėmimas ir atsisakymas valgyti.

Klinikinės apraiškos

Medicinos praktikoje suaugusiųjų žarnyno diegliai ir su jais susiję simptomai skirstomi į kai kurias patologijų rūšis:

  • Priedas. Dažniausiai tai yra pradinis ūminio apendicito simptomas. Šiuo atveju jam būdingas stiprus skausmo priepuolis, kuris atsiranda netikėtai; pacientas jaučia aštrų skausmą, kuris apima dešinę apatinę pilvo pusę. Tai atsitinka dėl storosios žarnos uždegimo pradžios, skausmas nesibaigia laikui bėgant, o stiprėja;
  • Tiesioji žarna. Jam būdingi ūmūs skausmo priepuoliai tiesiosios žarnos srityje; laikui bėgant jie sustiprėja; kartu su jais pacientą kamuoja skausmingas noras tuštintis;
  • Vadovauti. Šis reiškinys pastebimas, kai paciento kūnas yra veikiamas apsinuodijimo švinu, daugeliu atvejų tai yra kenksmingos gamybos rezultatas. Jai būdingi aštrūs, nepakeliami skausmai, kurie savo ruožtu įtempia pilvo sieną; ramybės periodai yra reti; stiprus dantenų kraujavimas, jos yra padengtos balta danga; paciento temperatūra pakyla ir gali priartėti prie kritinio taško. Esant tokiai situacijai, būtina skubi medicininė pagalba;
  • Kraujagyslių. Pagrindine šio tipo žarnyno dieglių priežastimi reikėtų vadinti silpną žarnyno raumenų audinių aprūpinimą krauju dėl įvairių patologijų – navikų, venų trombozės, polipų ir sąaugų. Iš pradžių skausmas gali būti silpnas, šiek tiek skaudantis; bet tada jie pradeda stiprėti; dėl deguonies bado raumenų audiniuose atsiranda aštrių skausmų priepuoliai, kurie išplinta po visą pilvo ertmę.

Nepaisant pradinių priežasčių, kurios prisideda prie nepakeliamų spazmų susidarymo, pagrindiniai simptomai daugeliu atvejų yra staigūs mėšlungio pobūdžio skausmai, lokalizuoti pilvo srityje ir laikui bėgant tik stiprėjantys. Paprastai jie pasireiškia po valgio, tačiau sergant gastroenterologinėmis ligomis, jų netikėta išvaizda yra leistina ir tuščiu skrandžiu, nepriklausomai nuo dienos laiko.

Raumenų spazmus gali papildyti šie simptomai:

  • jei skausmas priepuolių metu tęsiasi ilgą laiką, tada jie pradeda spinduliuoti į apatinę nugaros dalį ir uodegikaulį, sukuriant jausmą, kad skausmas išplito visoje pilvo ertmėje;
  • su užsitęsusiu spazmu susidaro kliūtis normaliam dujų ir išmatų pasišalinimui, todėl susidaro vidurių pūtimas ir stiprus pilvo pūtimas. Pacientas, sergantis tokiomis ligomis kaip gastritas ar skrandžio opa, turi pykinimą;
  • kai kuriais atvejais staiga pakyla kraujospūdis, tai netaikoma tiems atvejams, kai pacientas kenčia nuo žarnyno nepraeinamumo, šioje situacijoje, priešingai, slėgis krenta;
  • pacientas patiria gedimą, jo sveikatos būklė nuolat blogėja, ši būklė būdinga ūminiam žarnyno nepraeinamumui;
  • paciento išmatose (vidurių užkietėjimas, viduriavimas) matosi ne tik gleivės, bet ir kraujo priemaiša;
  • paciento kūno temperatūra pakyla spazminių priepuolių metu, tačiau tik tada, kai ją išprovokuoja apsinuodijimas arba virusinės ir žarnyno infekcijos.

Tuo atveju, kai paciento būklė nuo skausmo priepuolių pradžios nuolat blogėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tik gydytojas gali nustatyti priežastis, sukėlusias tokią būklę. Reikia nepamiršti, kad tokias rimtas būkles kaip žarnyno nepraeinamumas, sunki dizenterijos stadija ir apsinuodijimas reikalauja nedelsiant gydyti. Priešingu atveju padidėja mirties rizika.

Ligos diagnozė

Kadangi suaugusiesiems žarnyno dieglius gali išprovokuoti daugybė predisponuojančių veiksnių, diagnozė bus sudėtinga.

Prieš skirdamas laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, specialistas turi atlikti keletą manipuliacijų:

  • ištirti ir analizuoti paciento ligos istoriją ir šeimos istoriją – nustatyti galimus tokio simptomo šaltinius;
  • atlikti išsamų tyrimą dėl klinikinio vaizdo požymių buvimo, intensyvumo ir pirmųjų pasireiškimų;
  • fizinis patikrinimas su privalomu pilvo palpavimu.

Tik po to jie pradeda atlikti laboratorinius tyrimus, kurie apima:

Instrumentinės diagnostikos priemonės apima:

  • Ultragarsas - leis nustatyti ligą, kuri tapo žarnyno dieglių atsiradimo šaltiniu;
  • FEGDS - virškinamojo trakto gleivinių organų tyrimas, leidžiantis aptikti uždegimo židinius, opas, eroziją ir neoplazmas ant membranos;
  • kolonoskopija – endoskopinė storosios žarnos paviršiaus tyrimo procedūra;
  • sigmoidoskopija - panašus tiesiosios žarnos tyrimas;
  • rentgenografija naudojant kontrastinę medžiagą - gali aptikti vidinius tokio simptomo atsiradimo veiksnius, taip pat suteikia išsamų paveikto organo vaizdą;
  • KT – padeda nustatyti navikus, deformacijas ir kitus žarnyno neoplazmus. Jis naudojamas tik tais atvejais, kai kitais diagnostikos metodais nepavyko nustatyti tikslios diagnozės.

Gydymas

Jei žarnyno diegliai pasireiškia kartu su kitais simptomais, pacientą būtina kuo greičiau pristatyti į gydymo įstaigą. Nevartokite nuskausminamųjų, kol neatvyks greitoji pagalba. Taip yra dėl to, kad tokie įvykiai gali iškreipti klinikinį vaizdą, todėl gydytojai gali neteisingai įvertinti paciento būklę.

Žarnyno dieglių gydymas priklauso nuo jų atsiradimo etiologijos, kuri buvo nustatyta diagnostikos proceso metu. Jei tokį simptomą sukėlė nesunkus sutrikimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, apendicitas, tuomet pagrindinis gydymo pagrindas bus vaistai. Dažnai pacientams patariama vartoti:

  • raminamieji vaistai;
  • antispazminiai vaistai, kurių dažnis yra No-shpu, kurie palengvina simptomus;
  • vaistai, normalizuojantys išmatą;
  • vaistai, mažinantys virškinimo sulčių sekreciją;
  • antacidiniai vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą;
  • priešuždegiminės medžiagos.

Specialūs patiekalai

Labai dažnai, norint pašalinti tokį nemalonų simptomą, reikalinga speciali mityba. Prieš paskyrimą pacientas keletą dienų turi visiškai atsisakyti maisto. Tai gydomasis badavimas, kurio metu galima gerti šiltą arbatą ir valgyti spirgučių. Po to laikykitės žarnyno dieglių dietos taisyklių. Dietos terapija leidžia atmesti:

  • riebus, keptas ir aštrus maistas;
  • marinuoti agurkai ir marinatai;
  • rūkyta mėsa ir konservai;
  • maisto produktai, turintys daug stambių skaidulų;
  • alkoholiniai ir saldūs gazuoti gėrimai;
  • aštrūs prieskoniai ir padažai;
  • saldūs duonos gaminiai;
  • ankštiniai augalai ir kiti produktai, kurie prisideda prie padidėjusio dujų susidarymo.

Vietoj to, dieta turėtų būti sudaryta iš šių maisto produktų:

  • vaisiai;
  • virtos daržovės;
  • liesa mėsa ir žuvis, troškinta garuose arba orkaitėje, bet be riebalų;
  • neriebūs pieno ir rūgštaus pieno produktai;
  • žolelių arbatos;
  • košė ant vandens arba įpylus nedidelį kiekį pieno;
  • omletai su garais;
  • šviežios sultys.

Verta paminėti, kad sergant kai kuriomis ligomis dieta gali šiek tiek skirtis nuo aukščiau pateikto sąrašo.

Dažnai gydymui naudojamos liaudiškos priemonės, kurias galima naudoti tik iš anksto pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Dažnai jie naudoja receptus iš moliūgų sėklų, bitkrėslių žiedų, levandų eterinio aliejaus, baltojo pelyno, šviežių kopūstų sulčių, imbiero, čiobrelių, melisos ir jonažolių.

Alternatyvūs žarnyno dieglių gydymo metodai

Tradicinės medicinos receptai, naudojami tradicinio gydymo fone, gali žymiai padidinti poveikio efektyvumą. Apsvarstykite, kaip atsikratyti pilvo dieglių naudojant populiariausius liaudies receptus:

  • Krapai puikiai tinka nuo pilvo dieglių. Vaistui paruošti didelis šaukštas augalų sėklų išgarinamas stiklinėje karšto pieno;
  • Taip pat naudojami vaistažolių preparatai. Rekomenduojama sumaišyti didelį šaukštą ąžuolo žievės, kalmų ir angelikos. Gautą mišinį supilkite į litrą verdančio vandens, 24 valandas infuzuokite vaistą nuo dieglių. Gėrimas geriamas prieš pagrindinius valgius, kiekviena dozė yra du dideli šaukštai. Šis gėrimas leidžia ne tik atsikratyti pilvo dieglių, bet ir palengvinti pilvo pūtimą;
  • Spastinius reiškinius gerai pašalina motininės žolės sultys. Nuplovus, susmulkinus ir išspaudus augalą per kelis marlės sluoksnius, sultys imamos taip: nedidelis šaukštas skysčio praskiedžiamas 200 ml šilto vandens;

  • Moliūgų sėklos yra veiksmingos liaudies gynimo priemonės nuo pilvo dieglių. Du maži šaukštai susmulkintų sėklų užpilami 300 ml verdančio vandens, du maži šaukštai granuliuoto cukraus supilami į indą, užpilas geriamas penkias dienas;
  • Jie padeda nuo bitkrėslės problemos ir žiedynų. Didelis šaukštas džiovintų žaliavų užpilamas 250 ml verdančio vandens, atvėsinamas, filtruojamas ir geriamas per dieną. Tokios terapijos trukmė yra trys dienos;
  • Rekomenduojama naudoti levandų aliejų, kuris ne tik malšina skausmą ir spazmus, bet ir ramina nervus. Į nedidelį kiekį vandens įlašinami penki lašai produkto ir gėrimas išgeriamas;
  • Imbiero arbata gali padėti sumažinti pilvo dieglius. Augalo šaknis susmulkinama, pusė nedidelio šaukšto žaliavos užpilama stikline verdančio vandens ir užpilama priemonė. Kasdien išgerkite iki trijų puodelių karštos imbiero arbatos;
  • Iš šviežių kopūstų reikia spausti sultis ir gerti prieš pagrindinį valgį, praskiesti nedideliu kiekiu vandens. Produkto efektyvumą galite padidinti įpylę į jį morkų ar burokėlių sulčių;
  • Tuo atveju, kai, be dieglių, yra viduriavimas, paruoškite tokį žolelių užpilą. Lygiai sumaišoma alksnio spurgų, melisos lapų, dilgėlių, čiobrelių ir jonažolių, tiek pat į mišinį įdedama Potentilijos šaknų. Tada didelis šaukštas kolekcijos dedamas į puodelį verdančio vandens, užpilamas ir filtruojamas. Išgerkite priemonę po pusę puodelio ryte ir vakare prieš valgį;
  • Raudonėlis vartojamas žarnyno dirginimui malšinti. 30 gramų žiedų reikia uždėti į puodelį verdančio vandens ir palaikyti 10 min., po to nufiltruoti ir gerti po pagrindinių valgių. Viena porcija yra vienas puodelis 200 ml.

Prieš naudodami tradicinius metodus, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.

Prevencinės priemonės

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti su dieglių pasireiškimu, yra tinkamos mitybos nustatymas. Galbūt tai padės, ir jūs daugiau nesusidursite su tokia problema.

  1. Stenkitės nepraleisti pagrindinių valgymų, ypač pusryčių, kurie paleidžia skrandį.
  2. Užkandžiai neturėtų būti sudaryti iš sumuštinių. Geriausias pasirinkimas būtų vaisiai ir pieno produktai.
  3. Kartą per savaitę verta virti linų sėklas, jos ne tik gerina virškinimą, bet ir valo organizmą.
  4. Nepiktnaudžiaukite aštriu ir sūriu maistu, stenkitės valgyti daugiau baltyminio maisto.
  5. Atsisakykite vėlyvos vakarienės išgerdami stiklinę kefyro, rauginto kepto pieno ar natūralaus jogurto.
  6. Stenkitės valgyti daugiau žalių daržovių, bet ne kopūstų, nes tai sukelia stiprų dujų susidarymą.
  7. Venkite žuvies konservų, mėsos gaminių.
  8. Gerkite daugiau pieno produktų, stenkitės valgyti mažiau ankštinių daržovių ir moliūgų.
  9. Atsisakykite arba apribokite alkoholio ir cigarečių vartojimą.
  10. Atkreipkite dėmesį į fizinį pasirengimą ir peršalimo ligų prevenciją.

neturėtų būti laikoma atskira liga tai veikiau vienas iš virškinamojo trakto ligų simptomų. Diegliai pasireiškia stipriu mėšlungišku skausmu, kurį sukelia gaubtinės arba plonosios žarnos spazmas. Tokią būklę gali sukelti daugybė priežasčių, kurias gali išsiaiškinti tik patyręs specialistas. Todėl dieglių atsiradimas yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Apsvarstykite galimas priežastis, kurios išprovokuoja tokią būklę, pagrindinius simptomus ir patologijos gydymo metodus.

Prisidengiant žarnyno diegliais gali būti paslėptos labai rimtos pilvo ertmės patologijos, kuriose gali prireikti chirurginės intervencijos. Štai kodėl toks simptomas turėtų priversti gydytoją būti budrus ir sugebėti greitai orientuotis nustatant ligos proceso priežastis. Dažnai žarnyno diegliai siejami su tokia sąvoka kaip „ūmus pilvas“, jie gali rodyti tiek funkcinius žarnyno sutrikimus, tiek gilius organinius jo pažeidimus.

Šio tipo žarnyno sindromui būdingi mišrūs simptomai, kai dieglius, be skausmo, lydi virškinimo sutrikimai (viduriavimas) ir kvėpavimo takų infekcijos apraiškos (kosulys, sloga, gerklės skausmas ir paraudimas). Pilvo sienos raumenų skausmas gali būti gana stiprus ir stiprėti judant, todėl gali atsirasti diagnostinių klaidų. Tokiais atvejais būtina kreiptis į chirurgą.

  • Žarnyno dieglių priežastis gali būti jo judrumo pažeidimas, žarnyno kilpų tempimas, išmatų susikaupimas arba mechaninė kliūtis (navikas, sąaugos). Nemaloni būklė gali atsirasti dėl sunkaus kėlimo ir per didelio fizinio krūvio.

Veiksnių, sukeliančių žarnyno dieglius, yra daug, tik specialistas gali suprasti nemalonaus simptomo priežastis ir nustatyti priemones, kurios gali pašalinti skausmą ir palengvinti paciento būklę. Kokie yra pagrindiniai žarnyno dieglių simptomai?

Simptomai

Ryškiausi suaugusiųjų žarnyno dieglių požymiai:

Ūminis žarnyno nepraeinamumas gali prasidėti nuo žarnyno dieglių. Tokiu atveju visame pilve yra stiprūs mėšlungio ir varginantys skausmai, atsiveria vėmimas. Ateityje atsiras dujų ir išmatų vėlavimas, pilvo pūtimas, staigus slėgio sumažėjimas. Pacientas gali nukristi į prostraciją, blyškumą, mieguistumą, šaltą prakaitavimą. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios hospitalizacijos ir operacijos.

Atsiradus tokiems simptomams, svarbu ne savarankiškai gydytis, o laiku iškviesti greitąją pagalbą. Tai padės gauti tinkamą ir tinkamą gydymą.

Kaip palengvinti žarnyno dieglius namuose?

Kadangi pilvo dieglius gali sukelti įvairios priežastys, prieš atvykstant gydytojui jokiu būdu nedėkite klizmos ar šildykite pilvą. Šie veiksmai gali sulieti klinikinį vaizdą, apsunkinti diagnozę ir komplikuoti paciento būklę tais atvejais, kai yra įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo ar apendicito išsivystymo.

Jei po medicininės apžiūros paaiškėja, kad pacientui yra paprasti žarnyno diegliai, galite pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti jo leidimą imtis šių veiksmų:

  • Jei priepuolį sukėlė stresinė situacija, reikia gerti raminamuosius vaistus.
  • Gerkite No-shpu (2 tabletės) su mėtų nuoviru arba paimkite maišelį Smecta, ištirpindami 100 ml vandens.
  • Užtepkite šildomą pagalvėlę su šiltu vandeniu ant kirkšnių srities. Tai padės atpalaiduoti raumenis ir palengvins spazmus.
  • Po to galima pasidaryti valomąją klizmą su mėtų ar melisos nuoviru. Paprastai, žarnynui išsilaisvinus iš dujų ir išmatų, skausmas atslūgsta.
  • Padėkite palengvinti žarnyno dieglius ramunėlių ar nemirtingų nuovirų nuoviru.
  • Galite įvesti tiesiosios žarnos žvakutes su belladonna ekstraktu arba išgerti vieną ar dvi tabletes Besalol, Bellalgin, Becarbon.

Po gydymo procedūrų pacientas turi atsisakyti maisto per 12 valandų, galima gerti nesaldintą šiltą arbatą su krekeriais. Kitomis dienomis turėtumėte susilaikyti nuo maisto produktų, kurie sukelia pernelyg didelį dujų susidarymą.

Suaugusiųjų pilvo dieglių diagnostika ir gydymas

Žarnyno dieglius gali sukelti daugybė priežasčių, todėl kvalifikuota medicinos pagalba yra nepakeičiama. Patyręs gydytojas galės išsiaiškinti tikrąją šios būklės priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Iš pradžių gydytojas renka anamnezės duomenis. Svarbu nustatyti, ar buvo ar dabar yra tokių ligų kaip cholecistitas, pielonefritas, tulžies akmenligė. Tikslinami duomenys apie darbo vietą, ar pacientas dirba pavojingose ​​pramonės šakose, ar turi sąlytį su švinu ar jo garais. Gydytojas turėtų atsižvelgti į šeimos istorijos duomenis, ar kuris nors iš artimųjų nesirgo žarnyno infekcijomis, virškinimo ir šlapimo sistemos ligomis.

Dėmesingiausiai išklausomi paciento nusiskundimai dėl skausmo pobūdžio, jų lokalizacijos ir lydinčių simptomų.

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas
  • Šlapimo analizė
  • Slapto kraujo tyrimas išmatose
  • Koprograma
  • Pilvo organų ultragarsas. Leidžia nustatyti ligą, kuri provokuoja žarnyno dieglius.
  • . Specialaus prietaiso – endoskopo pagalba atliekamas vizualinis tiesiosios žarnos ir dalies sigmoidinės gaubtinės žarnos tyrimas. Tai padės nustatyti žarnyno sienelės pažeidimus ar opas, aptikti išmatų akmenis, kurie neleidžia prasiskverbti žarnyno turiniui.
  • . Tai leidžia vizualiai ištirti beveik visą žarnyną ir nustatyti bet kokius patologinius pokyčius.
  • . Tyrimas atliekamas, jei įtariamas navikas arba žarnyno ir vidaus organų pažeidimas.

Prireikus pacientas siunčiamas papildomai urologo, gastroenterologo ar chirurgo konsultacijai.

Tolesnis gydymas priklausys nuo žarnyno dieglių priežasties. Jei tai yra vidaus organų ligos, tokios kaip cholecistitas, pielonefritas, tulžies akmenligė ar urolitiazė, šlapimo takų stenozė (susiaurėjimas), hepatitas, navikai, tai pirmiausia reikia gydyti pačias ligas.

Siekiant išgelbėti pacientą nuo nepakeliamo skausmo, naudojami antispazminiai vaistai (Drotaverine, Becarbon, Notensil). Kaip pirmąją pagalbą gydytojas gali skirti atropino, papaverino ar difenhidramino injekcijas. Pašalinus skausmo sindromą, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, nes tolesniam gydymui svarbu, kaip pacientas jaučiasi po pilvo dieglių. Jei paaiškėja, kad tokios būklės priežastis yra mitybos klaidos, tada po išmatų ir dujų išsiskyrimo diegliai išnyksta ir pacientas jaučia didelį palengvėjimą.

Tokios žarnyno dieglių priežastys kaip toksinė infekcija ar žarnyno infekcija reikalauja rimtų terapinių priemonių. Skiriamas antibiotikų (Gentamicinas, Levomicetinas) ir žarnyno antiseptikų (Biseptolis, Furozalidonas) kursas. Sunkiais atvejais naudojama gliukozės, fiziologinių tirpalų, vitaminų, kraujo plazmos infuzija į veną.

Žarnyno diegliai, atsirandantys sergant gripu ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gydomi antispazminiais vaistais, aktyvuota medžio anglimi ir vitaminais. Su kraujagyslių kolikomis, kurias sukelia nepakankamas kraujo tekėjimas į pilvo organų kraujagysles, gydymas susideda iš vaistų, kurie pagerina arterijų praeinamumą.

Suaugusiųjų pilvo dieglių gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Dieta ir tinkama mityba sergant žarnyno diegliais

Tinkama mityba sergant žarnyno diegliais – vengti riebaus, kepto maisto, aštraus, sūraus, marinuoto ir rūkyto maisto. Nerekomenduojama naudoti prieskonių, konservų, gazuotų gėrimų, bandelių, saldumynų, mielinės tešlos gaminių. Turėtumėte kuo labiau sumažinti mėsos patiekalų vartojimą, pirmenybę teikdami neriebiai žuviai, grūdams, daržovių patiekalams. Nevalgius naudinga gerti šviežias morkų ir špinatų sultis, valgyti vaisius ir daržoves.

Mityba turi būti visavertė ir subalansuota. Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų ir vitaminų (vaisius, žalias ir virtas daržoves, tarkuotas morkas, obuolius, moliūgus). Gerti rūgštaus pieno gėrimus, žolelių arbatas. Iš raciono pašalinkite ankštinius augalus ir daržoves su stambia ląsteliena, kurios sukelia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne (kopūstai, ridikai, ridikai, kukurūzai, ropės).

Laikykitės sveikos gyvensenos, daugiau judėkite, atsisakykite žalingų įpročių (rūkymo, alkoholio). Ruošdami maistą, laikykitės būtinų sanitarinių standartų. Nepersivalgykite, valgykite mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.

Žarnyno diegliai yra mėšlungiškas pilvo skausmas, kurį sukelia storosios ar plonosios žarnos spazmai. Reikia pažymėti, kad žarnyno diegliai nėra viena patologija. Paprastai tai yra ryškus patologinio proceso paūmėjimas arba tiesiog vienas iš rimtos virškinamojo trakto patologijos simptomų. Atitinkamai, gydymas turėtų būti skirtas ne tik pačiam skausmo sindromui sustabdyti, bet ir pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado ši patologinė būklė konkrečiu klinikiniu atveju.

Kad ir kaip būtų, jei atsiranda mėšlungis pilvo skausmui, profesionalios medicinos pagalbos reikia kreiptis tik dėl to, kad šis pasireiškimas gali būti susijęs su patologija, reikalaujančia neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Taigi, pirmiausia turėtumėte nustatyti pilvo skausmo priežastį ir tik tada pradėti gydymą (jei pasielgsite priešingai, galite tik sutrikdyti klinikinį vaizdą, kurio pagrindu bus sukurta visa klinikinės diagnostikos programa). Vienintelė situacija, kai skausmas gali būti sumažintas prieš diagnostinių priemonių įgyvendinimą, yra lėtinė liga, kurios paūmėjimai pasireiškia periodiškai.

Keletas žodžių apie tai, kas yra spazmas, kuris iš tikrųjų yra skausmo simptomo, turinčio mėšlungį, išsivystymo priežastis. Žarnyno sienelės raumeninio sluoksnio susitraukimas (tai reiškia peristaltiką) kaitaliojasi su jo atsipalaidavimu. Jei dėl kokių nors priežasčių atsipalaidavimas neįvyksta, atsiranda raumenų spazmas. Atsižvelgiant į tai, kad lygiųjų miocitų funkcionavimo jokiu būdu nekontroliuoja žmogaus sąmonė, šios būklės savarankiškai pašalinti neįmanoma.

Kas sukelia aptariamą simptomą?

Yra daugybė patologijų, kurios gali prisidėti prie žarnyno dieglių išsivystymo suaugusiems. Pavojingiausia yra tai, kad šį simptomą gali sukelti ir funkcinis virškinimo sutrikimas (ty patologija, susijusi tik su virškinimo traktui priskirtų fiziologinių procesų pažeidimu), ir liga, kuriai būdingas tam tikras chirurginis gydymas. patologija pagal ją (tada vienaip ar kitaip susijusi su kūno anatominio vientisumo pažeidimu). Iš esmės žarnyno dieglių požymiai suaugusiems yra labai panašūs į ūminio pilvo sindromo, tik tas skirtumas, kad skausmas esant minėtam sindromui yra daugiau ar mažiau specifinis lokalizacijos požiūriu ir gali būti migruojantis, o skausmo pojūčiai, kurie liudija. palankiai veikia žarnyno dieglius, išplitusi po visą pilvą.

Taigi, kokios patologijos daugeliu atvejų tampa aštraus išplitusio pilvo skausmo priežastimis?


Be to, reikia suprasti, kad vaikų ir suaugusiųjų žarnyno diegliai pagal kilmę turi tam tikrų skirtumų. Natūralu, kad pediatrinėje praktikoje su juo galima susidurti daug dažniau (ypač mažiems vaikams). Dažniausios vaikų pilvo dieglių priežastys – netinkama mityba (perėjimas prie kito mišinio ar maitinimo krūtimi trūkumas), padidėjęs dujų susidarymas ir su amžiumi susijęs virškinimo sistemos netobulumas. Dažna jaunesnės vaikystės patologija yra Hirschsprung liga, kurią sudaro tam tikros žarnyno dalies inervacijos pažeidimas, po kurio šioje vietoje kaupiasi išmatos.

Labai svarbu prisiminti kai kurias ūmias virusines infekcijas, kurias lydi sunkus dispepsinis sindromas ir sunkių žarnyno spazmų pasireiškimas. Kalbame apie rotavirusinę infekciją ir ligą, kurią sukelia Norfolko virusas.

Remiantis statistika, pilvo diegliai dažnai atsiranda nėštumo metu. To priežastis yra vidaus organų suspaudimas, kurį vaisius turi nėštumo pabaigoje.

Tipiški žarnyno dieglių simptomai

Natūralu, kad būdingiausias pasireiškimas yra skausmo simptomas, turintis keletą iš esmės svarbių savybių:

  1. Skausmas yra difuzinis. Būtent aiškios lokalizacijos nebuvimas verčia galvoti apie žarnyno dieglius;
  2. Būdingas gaktos srities švitinimas, kuris kartais imituoja išvaržą. Nėštumo metu švitinimas dažnai visai nepastebimas;
  3. Žinoma, priklausomai nuo priežasties, kuri paskatino dieglių atsiradimą, taip pat pastebimi kiti dispepsinio sindromo pasireiškimai - pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Be to, dieglių, kurie yra žarnyno spindžio obstrukcijos simptomas, atveju bus būdingas ryškus išmatų pažeidimas (vidurių užkietėjimas) ir labai ryškūs simptomai. Jei nėštumo metu atsiranda panašių apraiškų, reikės atlikti pilvo organų ultragarsinę diagnozę.

Aptariamo simptomo klasifikacija:

  • Tiesiosios žarnos forma – stebima kaip žarnyno nepraeinamumo požymis, kuriam būdingas klaidingas noras tuštintis ir stiprus pilvo skausmas;
  • Apendikulinė forma - tiksliai imituoja visus ūminio apendicito simptomo pasireiškimus, nors iš tikrųjų uždegiminis procesas nevyksta;
  • Švino diegliai - iš dalies imituoja apsinuodijimo sunkiųjų metalų druskomis požymius, nes šiam simptomui būdingas temperatūros padidėjimas iki karščiavimo, pykinimas ir vėmimas;
  • Kepenų diegliai yra, tarkime, mišrus variantas, nes šiuo atveju žarnyno spazmas yra susijęs su kepenų ar tulžies pūslės patologija (paprastai kalbame apie cholecistitą). Reikia pastebėti, kad pačios kepenys beveik niekada neskauda – visi šie sutrikimai paveikia kitus virškinamojo trakto organus. Šiuo atveju skausmas lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje;
  • Kasos diegliai – panašus į minėtą atvejį, tik su sąlyga, kad patologija daugiausia apima kairįjį hipochondriją, o diegliai yra susiję su funkciniu kasos nepakankamumu.

Kai kurie mokslininkai mano, kad dieglius nėštumo metu būtina išskirti kaip atskirą formą, nes jų palengvinimas yra šiek tiek specifinis (negalima naudoti daugelio veiksmingų vaistų).

Kaip nustatyti etiologinius veiksnius (pagrindinę priežastį) ir paskirti teisingą žarnyno dieglių gydymą?

Šis klausimas yra šiek tiek retorinis, nes tarp pacientų ir gydytojų yra tam tikrų prieštaravimų dėl to, kokio gydymo reikia norint pašalinti atitinkamą simptomą – pirmieji teigia, kad jiems reikia skubiai sustabdyti skausmo sindromą, o antrieji tvirtina, kad reikia daugybė diagnostinių tyrimų, kurie padės nustatyti šios būklės priežastį.

Racionaliausia valdymo taktika būtų absoliučiai visų ligonių, kad ir kas bebūtų, hospitalizavimas į chirurginio skyriaus stacionarą, po to būtų atliktas išsamus tyrimas ir paskirta terapija, kuria bus siekiama pašalinti ligos priežastį. Būtinai reikės atlikti diagnostinę laparoskopiją, nes tik tokiu būdu bus galima atsikratyti abejonių dėl etiologinio veiksnio, kuris tapo tiesiogine ligos priežastimi. Be to, reikia gauti bendro kraujo tyrimo, biocheminio kraujo tyrimo (inkstų ir kepenų komplekso, elektrolitų ir šarminės fosfatazės nustatymo) rezultatus. Remiantis šių tyrimų duomenimis, jau bus galima teigti, kas tiksliai sukėlė žarnyno raumenų spazmą ir vėlesnį skausmo sindromą.

Jei nenustatyta patologija, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos, skausmui malšinti reikės atlikti gydymą vaistais. Tam geriausiai tinka nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesil, ibuprofeno tabletės) ir vaistai nuo spazmų (no-shpa arba drotaverinas). Prie viso to galite pridėti medetkų tirpalo – vieną stiklinę nuoviro, paruošto pagal du arbatinius šaukštelius medetkų žiedų vienai stiklinei vandens.

Kai kurie gydytojai mano, kad naudojant medetką galima sustabdyti skausmo priepuolį. Jie kiek klaidingi, nes medetkos neturi nuskausminamųjų savybių. Medetkos gali būti naudojamos gydant nagrinėjamą patologinį procesą tik kaip pagalbinė priemonė.

išvadas

Suaugusiųjų žarnyno diegliai yra kai kurios pirminės patologijos, kuri gali būti tiek funkcinio, tiek organinio pobūdžio, pasireiškimas. Norint paskirti veiksmingą gydymą, būtina aiškiai suprasti patologijos pobūdį. Taikant tik simptominį gydymą, gali būti padaryta didelė žala paciento sveikatai dėl to, kad nepašalinta šio proceso priežastis. Ypatingas dėmesys turės būti skiriamas žarnyno diegliams, atsirandantiems nėštumo metu, nes šią būklę gali sukelti ne tik fiziologinis procesas, bet ir organinio pobūdžio liga (ir ją gydyti reikės skubios intervencijos).