Vaikų šlapimo takų infekcijos
Šlapimo takų infekcijos (ŠTI) vis dar yra viena iš labiausiai aptarinėjamų problemų tarp pediatrų ir vaikų nefrologų. Tai lemia ir didelis ligos paplitimas, ir neišspręsti vaikų terminologijos, ištyrimo ir gydymo klausimai. Įvedus nėščiųjų ultragarsinį tyrimą, tapo įmanoma diagnozuoti šlapimo takų vystymosi anomalijas, lydinčias sutrikusią urodinamiką ir pyelektazę (pavyzdžiui, megaureterį, pirminį vezikoureterinį refliuksą), o tai užtikrina ankstyvą ambulatorijos planavimą. stebėjimas ir gydymas pogimdyminiu laikotarpiu bei prevencinės priemonės vaikams, kuriems yra didelė rizika susirgti UTI. Vis svarbesnė statinė ir dinaminė renoscintigrafija, kuri leidžia nustatyti nefrosklerozės išsivystymą ir numatyti pielonefrito komplikacijas. Naujų antibakterinių vaistų sukūrimas ir šlapimo mikrobinės floros jautrumo jiems nustatymas leido diferencijuoti vaistus ir jų vartojimo trukmę, užtikrinančią remisiją ir pasveikimą. Kontroliuojamų atsitiktinių imčių tyrimų atlikimas pakeitė požiūrį į vaikų, sergančių UTI, tyrimą, gydymą ir dispanserinį stebėjimą.
Šlapimo takų infekcijos
UTI yra mikrobinė-uždegiminė šlapimo sistemos liga, nenurodant konkrečios lokalizacijos. Sąvoka „šlapimo sistemos infekcija“ vartojama tol, kol išsiaiškinta uždegiminio proceso lokalizacija ir uždegimo etiologija.
N10. Ūminis tubulointersticinis nefritas.
N11. Lėtinis tubulointersticinis nefritas.
N11.0. Neobstrukcinis lėtinis pielonefritas, susijęs su refliuksu.
N11.1. Lėtinis obstrukcinis pielonefritas.
N13.7. Uropatija dėl vezikoureterinio refliukso.
N30. Cistitas.
N30.0. Ūminis cistitas.
N30.1. Intersticinis cistitas (lėtinis).
N30.9. Cistitas, nepatikslintas.
N31.1. Refleksinė šlapimo pūslė, neklasifikuojama kitur.
N34. Uretritas ir šlaplės sindromas.
N39.0. Šlapimo takų infekcija be nustatytos lokalizacijos. EPIDEMIOLOGIJA
UTI paplitimas įvairiuose Rusijos Federacijos regionuose svyruoja nuo 5,6 iki 27,5%. Vidutiniškai tai yra 18 atvejų 1000 vaikų.
Pasaulio statistikos analizė rodo, kad išsivysčiusiose Vakarų Europos šalyse, taip pat Rusijoje, IMC problema tampa aktuali nuo pat pirmųjų vaiko gyvenimo dienų (30-1 lentelė).
30-1 lentelė. Šlapimo takų infekcijų paplitimas Vakarų Europos šalyse
|
Tarp pilnalaikių naujagimių UTI dažnis siekia 1%, neišnešiotų – 4-25%. Itin mažo svorio naujagimiai (<1000 г) имеют риск развития ИМС в течение всего первого года жизни. Манифестация ИМС у детей первого года жизни, как правило, связана с развитием микробно- воспалительного процесса в паренхиме почки (пиелонефрита). Если в этом возрасте не поставлен правильный диагноз и не проведено соответствующее лечение, то очень высока вероятность рецидивирующего течения пиелонефрита с последующим формированием очагов нефросклероза (сморщивания почки).
Ne kartą buvo įrodyta, kad didžioji dauguma sergančiųjų UTI yra mergaitės, išskyrus pirmųjų gyvenimo metų vaikus: tarp naujagimių UTI diagnozuojamos 4 kartus dažniau berniukams. Nuo 2 iki 12 gyvenimo mėnesio UTI vienodai dažni berniukams ir mergaitėms, po metų – dažniau mergaitėms. Iki 7 metų 7-9% mergaičių ir 1,6-2% berniukų turi bent vieną bakteriologiškai patvirtintą UTI epizodą.
Labiausiai tikėtina, kad UTI diagnozuojama pirmų 2 gyvenimo metų vaikams, kurie karščiuoja, o renkant anamnezę ir tiriant vaiką jo priežastis lieka neaiški (30-2 lentelė).
| 30-2 lentelė. Karščiuojančių vaikų šlapimo takų infekcijų nustatymo dažnis |
KLASIFIKACIJA
Atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją, išskiriamos viršutinės šlapimo sistemos (pielonefritas, pyelitas, ureteritas) ir apatinės (cistitas, uretritas) infekcijos:
Pielonefritas yra mikrobinė-uždegiminė inkstų parenchimos liga;
Pielitas yra mikrobinė-uždegiminė inkstų surinkimo sistemos (dubens ir taurelių) liga, kuri retai stebima atskirai;
Ureteritas yra mikrobinė-uždegiminė šlapimtakių liga;
Cistitas yra mikrobinė-uždegiminė šlapimo pūslės liga;
Uretritas yra mikrobinė-uždegiminė šlaplės liga.
Dažniausios vaikų UTI yra pielonefritas ir cistitas. ETIOLOGIJA
Skirtinguose Rusijos regionuose atlikti bakteriologiniai tyrimai parodė, kad mikrofloros spektras priklauso nuo daugelio veiksnių:
Vaiko amžius;
Gestacinis amžius vaiko gimimo metu;
Ligos laikotarpis (debiutas ar atkrytis);
Infekcijos sąlygos (įgyta bendruomenėje arba ligoninėje);
Anatominės obstrukcijos arba funkcinio nesubrendimo buvimas;
Vaiko kūno atsparumas;
Žarnyno mikrobiocenozės būklė;
Gyvenamosios vietos regionas;
Šlapimo pasėlių metodai ir laikas.
Įvairiomis UTI atsiradimo sąlygomis vyrauja enterobakterijos, pirmiausia Escherichia coli (iki 90 % tyrimų). Tačiau ligoninių pacientams padidėja enterokokų, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ir Proteus vaidmuo. Daugiacentrių tyrimų duomenimis (Strachunsky L.S., 2001), vaikų, sergančių bendruomenėje įgyta UTI, šlapimo mikrofloros struktūra įvairiose srityse.
Rusijos Federacija yra to paties tipo, nors tam tikrų tipų bakterijų etiologinis vaidmuo gali labai skirtis nuo vidutinio (Korovina N.A. ir kt., 2006). Daugeliu atvejų UTI sukelia vienos rūšies mikroorganizmai, tačiau dažnai ligai atsinaujinus ir šlapimo sistemos vystymosi anomalijomis galima aptikti mikrobų asociacijas (30-1 pav.). Tarp vaikų, sergančių pasikartojančiu pielonefritu, apie 62% yra mišri infekcija. Yra hipotezė, rodanti ryšį tarp IMS ir intrauterinės Coxsackievirus infekcijos, taip pat su gripu, paragripu, ftS virusais, adenovirusais, citomegalovirusu, I ir II tipo herpes simplex virusu. Dauguma nefrologų mano, kad virusai yra veiksnys, prisidedantis prie bakterinės infekcijos atsiradimo.
Kartu su bakterijomis UTI gali atsirasti dėl urogenitalinės chlamidijos, ureaplazmozės ir mikoplazmozės, ypač vaikams, sergantiems vulvitu, vulvovaginitu, uretritu ir balanopostitu. Grybeliniai šlapimo takų pažeidimai, kaip įprasta, randami vaikams, turintiems imunodeficito būklių (išnešioti, esant netinkamai mitybai, gimdos infekcijoms, apsigimimams, ilgą laiką taikusiems imunosupresinį gydymą), kuriems būdingesnis bakterijų ryšys su grybais.
Vienas iš pagrindinių ligų, patologinių sužalojimų ir mirtingumo priežastinio veiksnio klasifikavimo pagrindų yra statistinių duomenų sistema – TLK. Jo registro duomenys aktualūs 10 metų, po to, prižiūrint PSO, vykdoma teisės normų registro patikslinimas, užtikrinantis statistinių duomenų vienovę, tarptautinių norminių dokumentų palyginamumą ir metodinius pokyčius.
Po paskutinės (10-osios) registro TLK-10 kodas gautas skirtingais numeriais, pagal nurodytą ar nenustatytą infekcijų genezę.
Pats terminas – UTI (šlapimo takų infekcija) reiškia infekcinį buvimą šlapimo išskyrimo sistemoje be akivaizdžių inkstų audinių struktūros pažeidimo požymių. Tuo pačiu metu atliekant šlapimo bakterinę analizę aptinkamas didžiulis patogenų skaičius. Ši būklė vadinama bakteriurija, kuri reiškia ne tik nuolatinį bakterijų buvimą šlaplės trakte, bet ir tai, kad jos ten aktyviai dauginasi.
Yra daug patologijos klasifikavimo variantų, tačiau šiandien Europos urologų asociacijos (EAU) rekomenduojama UTI klasifikacija buvo pritaikyta medicinos praktikoje, įskaitant:
- Nekomplikuotos UTI forma, pasireiškianti sporadinėmis arba pasikartojančiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis apatinės ar viršutinės šlapimo sistemos infekcijomis (nekomplikuota cistito ir (arba) pielonefrito klinika) vaisingo amžiaus moterims, nesant anatominių šlapimo išskyrimo sistemos sutrikimų ir foninės patologijos.
- Sudėtinga UTI forma, kuria sergantys didelės rizikos grupės pacientai – visi vyrai, nėščios moterys, pacientai, turintys funkcinių ir anatominių šlapimo sistemos sutrikimų, sergantys kateteriais, sergantys inkstų patologijomis ir imunodeficito būkle.
- Pasikartojanti forma, pasireiškianti dviem, trimis nekomplikuotų ir komplikuotų infekcijų pasikartojimais per šešis mėnesius.
- Su kateteriu susijusi forma, kuri paveikia pacientus, turinčius nuolatinį kateterį arba kateterizuotą per pastarąsias dvi dienas.
- Urosepsio išsivystymas – gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia sisteminių uždegiminių procesų išsivystymas, organų disfunkcijos požymiai, hipotenzija, pasireiškianti kaip organizmo reakcija į infekcinį šlapimo sistemos pažeidimą.
UTI šiandien
Nepaisant nuolatinio antimikrobinio terapinio gydymo tobulinimo, šiandien pastebima aiški tendencija, kad UTI sergančių pacientų daugėja. Remiantis statistika, metinis pirminių pacientų, sergančių šia patologija, aptikimas svyruoja nuo 170 pacientų iš 100 000 gyventojų. O bendras infekcinių patologijų epizodų šlapimo takuose skaičius, esant tokiai pat populiacijai, stebimas beveik 1 tūkst.
Pirmų metų vaikų UTI vienodai pasitaiko tiek berniukams, tiek mergaitėms, o tai dažnai atsiranda dėl įgimtų patologijų. Iki 15 metų mergaičių sergamumas diagnozuojamas devynis kartus dažniau, o tai paaiškinama anatominėmis ir hormoninėmis ypatybėmis. Bet jei iki 35 metų amžiaus vyrų sergamumo lygis išlieka toks pat (mažas), tai moterims jis padidėja 5 kartus.
Taip yra dėl ypatingo moterų šlapimo sistemos pažeidžiamumo, seksualinio aktyvumo, nėštumo, gimdymo ar ginekologinių problemų. Remiantis daugybe tyrimų ir apibendrintos statistikos, abiejų lyčių UTI iki 65 metų diagnozuojamos beveik vienodai - 40% moterų dėl hormoninių ir postklimatinių disfunkcijų bei su amžiumi susijusių lytinių organų involiucijos, 45% vyrų - dėl dažno adenomatozinių ataugų formavimosi po komplikacijų ir lėtinės prostatito eigos.
Vieninga klasifikavimo sistema
Pati TLK sistema buvo sukurta siekiant efektyvinti ir susisteminti bendrųjų mokslinių interpretacijų registrą ir palyginti esamų ligų analitinius duomenis bei analizuoti mirties priežastis visose šalyse ir tam tikruose regioniniuose regionuose per tam tikrą laikotarpį. Jo užduotis yra pateikti žodines diagnostines galutines ligų ir kitų patologijų formuluotes į identifikavimo kodą raidinio ir skaitmeninio ekrano pavidalu, kurį lemia patogus informacijos saugojimo organizavimas ir greitas įvairių rūšių analizuojamų duomenų ištraukimas iš registro.
Iki šiol tai yra informatyviausia tarptautinė diagnostikos klasifikavimo bendrosios medicinos srityse standartizacijos sistema, kontroliuojama aukščiausios sveikatos priežiūros institucijos. Vienas iš pradinių sistemos uždavinių – parengti bendrą statistinę sveikatos būklės regionuose ir šalyse analizę bei jos ryšį su tam tikromis priežastimis. TLK-10 atsirado dėl paskutinio ankstesnės versijos rezultatų pakeitimo, dėl jo išplėtimo ir pasenusių duomenų, praradusių savo reikšmę, pašalinimo.
Vaikų šlapimo takų infekcijos – tai mikrobinė-uždegiminė šlapimo sistemos liga, nenurodant konkrečios lokalizacijos. Sąvoka „šlapimo sistemos infekcija“ vartojama tol, kol išsiaiškinta uždegiminio proceso lokalizacija ir uždegimo etiologija. Terminas galioja pirmoje ligos stadijoje, kai apžiūrint pacientą inkstų pažeidimo požymių nėra, tačiau yra šlapimo takų mikrobinio pažeidimo požymių. "Šlapimo takų infekcijos" diagnozė ypač tinka kūdikiams ir mažiems vaikams dėl anatominių ir fiziologinių šlapimtakio ypatumų (ilgo ir plačiu liumenu, linkusiu į vingius) ir dėl organizmo imunologinio reaktyvumo ypatybių, todėl iš kurių yra infekcijos plitimo lengvumas.
TLK-10 kodai
- N10. Ūminis tubulointersticinis nefritas.
- N11. Lėtinis tubulointersticinis nefritas.
- N11.0. Neobstrukcinis lėtinis pielonefritas, susijęs su refliuksu.
- N11.1. Lėtinis obstrukcinis pielonefritas.
- N13.7. Uropatija dėl vezikoureterinio refliukso.
- N30. Cistitas.
- N30.0. Ūminis cistitas.
- N30.1. Intersticinis cistitas (lėtinis).
- N30.9. Cistitas, nepatikslintas.
- N31.1. Refleksinė šlapimo pūslė, neklasifikuojama kitur.
- N34. Uretritas ir šlaplės sindromas.
- N39.0. Šlapimo takų infekcija be nustatytos lokalizacijos.
šlapimo takų infekcija - infekcija, kuri atsiranda bet kurioje šlapimo sistemos vietoje – nuo perinefrinės fascijos iki išorinės šlaplės angos. (Carolin P., Cacho M.D. 2001).
Šlapimo takų infekcija (UTI) klasifikuojama taip (EAU, 2008):
1. Sukėlėjo tipas (bakterinė, grybelinė, mikobakterinė);
2. Lokalizacija šlapimo takuose:
a) apatinių šlapimo takų ligos (uretritas, cistitas)
b) viršutinių šlapimo takų ligos (ūminis ir lėtinis pielonefritas)
3. Komplikacijų buvimas, UTI lokalizacija ir deriniai:
a) nekomplikuota apatinių šlapimo takų infekcija (cistitas)
b) nekomplikuotas pielonefritas
c) komplikuota UTI su pielonefritu arba be jo
d) urosepsis
e) uretritas
f) specialios formos (prostatitas, orchitas, epididimitas)
Būtina atsižvelgti į amžių (senyviems pacientams), gretutinių ligų (įskaitant cukrinį diabetą ir kt.) buvimą, imuniteto būklę (pacientams, kurių imunitetas nusilpęs).
Nesudėtinga UTI, kaip taisyklė, sėkmingai reaguoja į gydymą tinkamai parinkta terapija antibiotikais.
Sudėtingos UTI sunkiau reaguoti į antimikrobinį gydymą ir kai kuriais atvejais reikia urologo įsikišimo, nes jie gali sukelti sunkių pūlingų-septinių komplikacijų.
Klasifikacija mkb 10
N 10 – ūminis kanalėlių-intersticinis nefritas (įskaitant ūminį pielonefritą)
N 11.0 – lėtinis tubulo-intersticinis nefritas (įskaitant neobstrukcinį lėtinį pielonefritą, susijusį su refliuksu)
N 11.1 - lėtinis obstrukcinis pielonefritas
N 11.8 – kitas lėtinis tubulo-intersticinis nefritas (įskaitant neobstrukcinį pielonefritą)
N 11.9 Lėtinis kanalėlių-intersticinis nefritas, nepatikslintas (įskaitant nepatikslintą pielonefritą)
N 12 Tubulo-intersticinis nefritas, neapibrėžiamas kaip ūminis ar lėtinis (įskaitant pielonefritą)
N 15.9 Tubulinė-intersticinė inkstų liga, nepatikslinta (įskaitant inkstų infekciją, nepatikslinta)
N 20.9 - šlapimo akmenys, nepatikslinti (kalkulinis pielonefritas)
N 30,0 – ūminis cistitas
N 30.1 - intersticinis cistitas (lėtinis)
N 30,8 - kitas cistitas
N 30,9 - nepatikslintas cistitas
N 39,0 - šlapimo takų infekcija be nustatytos lokalizacijos
Diagnozės formulavimas
Formuluojant diagnozę, naudojama 10-osios revizijos tarptautinė ligų klasifikacija, nurodanti lėtinių formų eigos pobūdį (pasikartojanti, latentinė), ligos fazę (remisija, paūmėjimas) ir inkstų funkciją (lėtinio inkstų stadija). liga).
Atsižvelgiant į visuotinai priimtą tarptautinę terminologiją, taip pat į dažnai paplitusios kylančios infekcijos faktą ir į sunkumus aiškiai nustatyti uždegimo lokalizaciją, prieš siūlomą terminą patartina vartoti „šlapimo takų infekcija (ŠTI)“. patologinio proceso lokalizacija.
Čia pateikiami diagnozių formuluočių ir atitinkamų TLK-10 kodų pavyzdžiai:
PagrindinisDs: UTI, lėtinis pielonefritas, pasikartojantis, paūmėjęs, ŠKL 1 valg. (N 11,8)
PagrindinisDs: UTI, ūminis dešinės pusės pielonefritas. (N 10) Komplikacija: Paranefritas dešinėje.
PagrindinisDs: UTI, ūminis cistitas. (N 30,0)
Epidemiologija
Šlapimo takų infekcija išlieka viena iš pagrindinių įvairių amžiaus grupių ligų priežasčių. IMP yra gana plačiai paplitęs, JAV kasmet užregistruojama apie 7 mln. ambulatorinių apsilankymų, daugiau nei 1 mln. hospitalizacijų dėl UTI. Ekonominės išlaidos viršija milijardą dolerių. 20-50% moterų toleruoja IMP bent kartą gyvenime. rizika IMP moterys yra jautresnės, tačiau su amžiumi rizika didėja IMP ir jos sudėtinga eiga tiek moterims, tiek vyrams (IDSA. 2001). Rusijoje dažniausia šlapimo takų liga yra ūminis cistitas (AC) – 26–36 milijonai atvejų per metus, tik 68 epizodai 10 000 21–50 metų vyrų. Ūminiu pielonefritu (ŪP) taip pat dažniau serga moterys ir visose amžiaus grupėse. OP dažnis yra daug didesnis nei OC ir yra 0,9–1,3 milijono atvejų per metus. Moterims UTI rizika yra 30 kartų didesnė nei vyrams, įskaitant 4-10% nėštumo metu. UTI po menopauzės išsivysto 20% pacientų. Šlapimo takų ligų dažnis Irkutske 2007 m. buvo 6022 atvejai 100 000 suaugusiųjų.
o mirtingumas – 8 atvejai 100 000 nuolatinių gyventojų
Pagrindinis Sukurtos rizikos grupės, klinikinės formos, UTI diagnostikos kriterijai, veiksmingi infekcijos valdymo būdai komplikuotais ir nekomplikuotais atvejais, įskaitant rizikos grupes.
Vienas iš pagrindinių ligų, patologinių sužalojimų ir mirtingumo priežastinio veiksnio klasifikavimo pagrindų yra statistinių duomenų sistema – TLK. Jo registro duomenys aktualūs 10 metų, po to, prižiūrint PSO, vykdoma teisės normų registro patikslinimas, užtikrinantis statistinių duomenų vienovę, tarptautinių norminių dokumentų palyginamumą ir metodinius pokyčius.
Po paskutinės (10-osios revizijos) registro, šlapimo takų infekcijos, TLK-10 kodas gautas skirtingais numeriais, pagal nurodytą ar nenustatytą infekcijų genezę.
Kas yra IMVP
Pats terminas – UTI (šlapimo takų infekcija) reiškia infekcinį buvimą šlapimo išskyrimo sistemoje be akivaizdžių inkstų audinių struktūros pažeidimo požymių. Tuo pačiu metu atliekant šlapimo bakterinę analizę aptinkamas didžiulis patogenų skaičius. Ši būklė vadinama bakteriurija, kuri reiškia ne tik nuolatinį bakterijų buvimą šlaplės trakte, bet ir tai, kad jos ten aktyviai dauginasi.
Yra daug patologijos klasifikavimo variantų, tačiau šiandien Europos urologų asociacijos (EAU) rekomenduojama UTI klasifikacija buvo pritaikyta medicinos praktikoje, įskaitant:
- Nekomplikuotos UTI forma, pasireiškianti sporadinėmis arba pasikartojančiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis apatinės ar viršutinės šlapimo sistemos infekcijomis (nekomplikuota cistito ir (arba) pielonefrito klinika) vaisingo amžiaus moterims, nesant anatominių šlapimo išskyrimo sistemos sutrikimų ir foninės patologijos.
- Sudėtinga UTI forma, kuria sergantys didelės rizikos grupės pacientai – visi vyrai, nėščios moterys, pacientai, turintys funkcinių ir anatominių šlapimo sistemos sutrikimų, sergantys kateteriais, sergantys inkstų patologijomis ir imunodeficito būkle.
- Pasikartojanti forma, pasireiškianti dviem, trimis nekomplikuotų ir komplikuotų infekcijų pasikartojimais per šešis mėnesius.
- Su kateteriu susijusi forma, kuri paveikia pacientus, turinčius nuolatinį kateterį arba kateterizuotą per pastarąsias dvi dienas.
- Urosepsio išsivystymas – gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia sisteminių uždegiminių procesų išsivystymas, organų disfunkcijos požymiai, hipotenzija, pasireiškianti kaip organizmo reakcija į infekcinį šlapimo sistemos pažeidimą.
UTI šiandien
Nepaisant nuolatinio antimikrobinio terapinio gydymo tobulinimo, šiandien pastebima aiški tendencija, kad UTI sergančių pacientų daugėja. Remiantis statistika, metinis pirminių pacientų, sergančių šia patologija, aptikimas svyruoja nuo 170 pacientų iš 100 000 gyventojų. O bendras infekcinių patologijų epizodų šlapimo takuose skaičius, esant tokiai pat populiacijai, stebimas beveik 1 tūkst.
Pirmų metų vaikų UTI vienodai pasitaiko tiek berniukams, tiek mergaitėms, o tai dažnai atsiranda dėl įgimtų patologijų. Iki 15 metų mergaičių sergamumas diagnozuojamas devynis kartus dažniau, o tai paaiškinama anatominėmis ir hormoninėmis ypatybėmis. Bet jei iki 35 metų amžiaus vyrų sergamumo lygis išlieka toks pat (mažas), tai moterims jis padidėja 5 kartus.
Taip yra dėl ypatingo moterų šlapimo sistemos pažeidžiamumo, seksualinio aktyvumo, nėštumo, gimdymo ar ginekologinių problemų. Remiantis daugybe tyrimų ir apibendrintos statistikos, abiejų lyčių UTI iki 65 metų diagnozuojamos beveik vienodai - 40% moterų dėl hormoninių ir postklimatinių disfunkcijų bei su amžiumi susijusių lytinių organų involiucijos, 45% vyrų - dėl dažno adenomatozinių ataugų formavimosi po komplikacijų ir lėtinės prostatito eigos.
Vieninga klasifikavimo sistema
Pati TLK sistema buvo sukurta siekiant efektyvinti ir susisteminti bendrųjų mokslinių interpretacijų registrą ir palyginti esamų ligų analitinius duomenis bei analizuoti mirties priežastis visose šalyse ir tam tikruose regioniniuose regionuose per tam tikrą laikotarpį. Jo užduotis yra pateikti žodines diagnostines galutines ligų ir kitų patologijų formuluotes į identifikavimo kodą raidinio ir skaitmeninio ekrano pavidalu, kurį lemia patogus informacijos saugojimo organizavimas ir greitas įvairių rūšių analizuojamų duomenų ištraukimas iš registro.
Iki šiol tai yra informatyviausia tarptautinė diagnostikos klasifikavimo bendrosios medicinos srityse standartizacijos sistema, kontroliuojama aukščiausios sveikatos priežiūros institucijos. Vienas iš pradinių sistemos uždavinių – parengti bendrą statistinę sveikatos būklės regionuose ir šalyse analizę bei jos ryšį su tam tikromis priežastimis. TLK-10 atsirado dėl paskutinio ankstesnės versijos rezultatų pakeitimo, dėl jo išplėtimo ir pasenusių duomenų, praradusių savo reikšmę, pašalinimo.
- Kodas mikrobų 10 dėl sunkaus cistito.
- Lėtinis cistitas pagal TLK-10.
UTI vieta ICD registre
Pagal paskutinės redakcijos tarptautinės ligų klasifikacijos registrą šlapimo takų infekcijos identifikavimo kodas yra surašytas skirtingais numeriais, o tai yra dėl įvairių urologinių problemų.
Nuo Nr.00 iki Nr.99 (imtinai) – buvo registruojamos įvairios Urogenitalinės sistemos ligos.
Pagal Nr.30 iki Nr.38 (imtinai) - kitos urologinio pobūdžio ligos.
TLK-10 šlapimo takų infekcija yra įrašyta kaip nežinomos lokalizacijos liga 39 numeriu. Norint išsiaiškinti infekcijos sukėlėją, naudojami papildomi kodai - nuo B95 iki B97 (imtinai).