Kaip atidaryti panariciją ant piršto. Yra įvairių skausmo pojūčių

Nedidelis sužalojimas ar atplaišas gali išsivystyti į abscesą, prasiskverbiantį iki kaulo. Toks uždegiminis procesas vadinamas rankos piršto panaritu – nuotrauka padės tiksliau susidoroti su simptomais. Kodėl vystosi uždegiminis procesas? Kaip greitai ir saugiai galite atsikratyti panaričio?

Pūlingas uždegimas išsivysto nesant normalios pažeisto piršto dezinfekcijos. Yra tam tikrų kategorijų žmonių, kuriems didelė tikimybė susirgti panaritu.

Provokuojantys veiksniai:

• diabetas;
• ligos, kurias lydi pirminis ar antrinis imunodeficitas;
• patologinių galūnių aprūpinimo krauju pokyčių buvimas;
• avitaminozė;
• grybelinės nagų ligos;
• įaugęs nagas.

Pūlingi procesai piršto riebaliniuose audiniuose greitai vystosi, plinta į netoliese esančius audinius. Ypatinga pluošto struktūra leidžia uždegimui giliai prasiskverbti.

Panaritiumas pagal TLK-10 klasifikaciją - L00-L08 (odos ir poodinio audinio infekcija), L03.0 (pirštų ir kojų pirštų flegmona).

Pagrindiniai simptomai ir nuotraukos

Panaritiumas yra įvairių formų, kurios priklauso nuo pūlingo proceso įsiskverbimo į audinius laipsnio, uždegimo židinio vietos. Kaip atrodo panaričio veislės?

Bendrieji panaritiumo požymiai:

• sužaloto plyšančio ir šaudymo pobūdžio piršto skausmas;
• stiprus patinimas sužalojimo vietoje;
• uždegiminiam procesui būdingas stiprus odos paraudimas;
• pirštas praranda judesį.

Svarbu! Pūlingą uždegimą būtina gydyti kuo greičiau – pradiniame etape jį galima išgydyti konservatyviais metodais. Tačiau esant pažengusioms formoms, chirurginė intervencija yra būtina.

Sergant odos panaritu, patinimą ir paraudimą lydi 1-3 pūslelės, kuriose kaupiasi baltai geltonos spalvos turinys. Čia skausmas yra stipriausias.

Poodinis panaričio abscesas atrodo kaip mažas ryškus taškas, paraudimas ir patinimas yra neryškūs, paveikiantys didelę piršto sritį. Sergant paronichija, žemiau arba abiejose nago pusėse susidaro uždegiminio proceso požymiai.

Pūliams prasiskverbus į apatinius nago guolio sluoksnius, išsivysto subungualinis panaritas. Viršutinė falanga praranda judrumą dėl stipraus patinimo, palietus nagą labai skauda, ​​po nago plokštele matosi pūlių susikaupimas.

Kaulų panaritiumas pradiniame etape turi poodinės formos požymių. Tačiau palaipsniui patinimas tampa vis daugiau ir daugiau, pirštas žymiai padidėja, visiškai praranda judrumą. Šią formą lydi temperatūros padidėjimas, yra sunkios intoksikacijos požymių. Kaulų pūlinys gali atsidaryti savaime – žmogaus būklė kurį laiką pagerės, tačiau netrukus simptomai vėl sugrįš. Panašūs požymiai būdingi ir sausgyslės panaričiui.

Sąnarinėje formoje uždegimo židinys yra lokalizuotas aplink sąnarį. Liga pasižymi stipriu nuolatiniu skausmu, kuris didėja su kiekvienu piršto judesiu. Pūlinys gali atsidaryti ir pats, tačiau tai nerodo pasveikimo.

Pandaktilitas yra sunkiausia panaričio forma, uždegimas išplinta į visus piršto audinius, įgauna melsvai violetinę spalvą, tampa blizgus, labai padidėja apimtis. Pūliai išeina per fistulinius kanalus, kurių daug atsiranda pažeisto organo paviršiuje. Palpuojant girdimas būdingas poodinio audinio traškėjimas.

Panariciją gali lydėti įvairios komplikacijos – sepsis, osteomielitas. Susikaupus dideliam pūlių kiekiui, pradeda tirpti oda ir poodinis audinys, dažniausiai pirmosios piršto falangos srityje - išsivysto flegmona, kurią gana sunku išgydyti.

Panaritiumas vaikams

Vaikams dažnai pasireiškia pūlingi uždegimai ant pirštų – jie dažnai kramto nagus, susižaloja pirštus žaidimų metu, liečiasi su naminiais ar gatvės gyvūnais. Susilpnėjęs arba nevisiškai susiformavęs vaiko imunitetas prisideda prie greito patogeninių mikroorganizmų, prasiskverbusių į žaizdą, dauginimosi.

Panaritium kūdikiams diagnozuojamas retai, nes pirštų sužalojimų rizika yra minimali.

Kūdikių panaričio vystymosi priežastys:

• gimdymo trauma;
• netinkamas nagų pjovimas;
• įaugęs nagas;
• pirštų suspaudimas;
• naminių gyvūnėlių įbrėžimų.

Svarbu! Kūdikiams dažniausiai išsivysto odos arba periungualinis panaritas. Kad infekcija nepatektų į gilesnius sluoksnius, uždegimo vietą būtina gydyti antiseptiku, iškviesti gydytoją.

Be uždegimo požymių ant pažeisto piršto, kūdikių panaricija gali sukelti apetito sumažėjimą, dažną regurgitaciją ir miego kokybės pablogėjimą. Vaikai dažnai karščiuoja, bendrai pablogėja savijauta.

Gydymui:

1. Jei nėra pūlingo uždegimo, vaikų gydymas gali būti atliekamas namuose. Gerai padeda šalti kompresai, druskos vonios.
2. Be to, uždegimo vietas reikia gydyti antibakteriniais ir antiseptiniais tepalais - Ichtiolio tepalu, Levomikol.

Gydymo namuose geriau neatidėlioti, pasikonsultuoti su gydytoju. Daugeliu atvejų norint greitai pasveikti, reikalingi antibiotikai. Jei panaritiumą sukelia grybelinės ligos, reikia gydyti priešgrybeliniais vaistais. Tik gydytojas gali parinkti tinkamus stiprius vaistus.

Konservatyvaus gydymo metodai

Pradiniame etape panaritui gydyti naudojamos vonios su kalio permanganato tirpalu, priešuždegiminiai ir antibakteriniai tepalai.

Veiksmingi vaistai:

• Dimeksidas - atskiestas vandeniu santykiu 1: 4, daromi kompresai;
• Furacilinas - naudojamas karštoms vonioms, reikia bent pusvalandį pakelti uždegusį pirštą;
• Linkomicinas yra geriausias antibakterinis agentas panaritui gydyti tepalo, injekcinio tirpalo ar kapsulių, skirtų vartoti per burną, pavidalu;
• Levomikol - tepamas ant garintos odos, agentas naikina bakterijas, pagreitina žaizdos sugriežtinimo procesą;
• Višnevskio tepalas - specifinio kvapo vaistas, išbandytas metų metus, geras antiseptikas;
• Tetraciklino tepalas – veiksmingai padeda tik pradinėse panaričio stadijose, galima lygiomis dalimis maišyti su cinko pasta.

Jei tokia terapija neduoda rezultatų, pakyla paciento temperatūra, atsiranda pūlinys – būtina atlikti operaciją. Atliekama taikant vietinę nejautrą, gydytojas padaro nedidelį pjūvį, pašalina negyvą audinį, kartais ir visą nagą. Su poodine ir gilesne lokalizacija į pjūvį įvedamas drenažas, privalomas gydymas antibiotikais - ceftriaksonas, ceftazidimas, augementinas.

Bendra gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 7 dienos.

Kaip gydyti panaritiumą namuose

Atsiradus panaritui, būtina kreiptis į gydytoją, tačiau jei tai neįmanoma, liga yra pradinėje stadijoje – preliminarus gydymas gali būti atliekamas namuose.

Pirmoji pagalba panaritui:

1. Iš 15 g druskos ir 220 ml šilto vandens paruoškite druskos tirpalą – tris kartus per dieną ketvirtį valandos panardinkite į jį pirštą.
2. Paruoškite tirpalą iš Dimeksido – 10 g vaisto ištirpinkite 40 ml virinto vandens.
3. Tirpale pamirkykite nedidelį marlės gabalėlį, apvyniokite uždegusį pirštą.
4. Ant marlės viršaus užbarstykite susmulkinto penicilino.
5. Kompresą pritvirtinkite polietilenu ir tvarsčiu, nenuimkite iki kitos druskos vonios.

Svarbu! Liaudies gynimo priemones galima naudoti tik pradinėse ligos stadijose, kol neprasidės pūlingų audinių susiliejimo procesas.

Kaip kompresą galite naudoti 7 ml eglės eterinio aliejaus ir 3 g Vishnevsky tepalo mišinį. Užtepkite masę ant tvarsčio, pritvirtinkite ant pažeisto piršto, pakeiskite tvarstį po 6-8 valandų.

Alavijas yra veiksminga priemonė įvairiems uždegiminiams procesams gydyti. Būtina nupjauti apatinį mėsingą augalo lapą, pašalinti aštrų galą ir vieną pusę. Atsargiai perpjaukite lapą į 2 dalis ne iki galo, įdėkite pirštą į pjūvį. Kompresą reikia keisti kas 4 valandas.

Panaricija – tai uždegiminis, pūlingas procesas rankų ar kojų pirštų audiniuose. Jei gydymas nepradedamas laiku, gali išsivystyti sunkios galūnių patologijos, kartais reikia amputuoti keletą pirštakaulių. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, visas žaizdas ir įbrėžimus reikia nedelsiant apdoroti briliantine žaluma, alkoholiu, peroksidu ir pritvirtinti baktericidinį pleistrą.

• Internetinių tyrimų – šlapimo, kraujo, bendrųjų ir biocheminių – iššifravimas.
• Ką reiškia bakterijos ir inkliuzai atliekant šlapimo tyrimą?
• Kaip suprasti vaiko analizę?

• MRT analizės ypatybės
• Specialūs tyrimai, EKG ir ultragarsas
• Normos nėštumo metu ir nukrypimų reikšmės.

Analizių iššifravimas

Vienai iš uždegiminių žmogaus galūnių patologijų – piršto ir kojos piršto panaritui būdingas pūlingas-uždegiminis odos paviršiaus pažeidimas ir gilūs sąnarių audinių pažeidimai.

Uždegimo procesas su pūlingu vystymusi yra lokalizuotas piršto nagų falangoje delno pusėje arba pėdoje, pažeidžiant poodinį audinį.

Vystantis ligai, išilgai tankių sausgyslių lenkiamųjų (sruogų) plinta pūlinga-uždegiminė reakcija. Tuo pačiu metu pūlių kaupimasis jungiamojo audinio tiltelių ertmėse, neturintis išeities iš uždaros erdvės, sukelia daugybę patologinių pokyčių, kurie provokuoja tolesnį piršto ligos - panaričio - vystymąsi dėl:

• tiekimo indų suspaudimas;
• kraujotakos sutrikimai giliuose audiniuose;
• audinių nekrozės vystymasis;
• pūlingi-uždegiminiai sausgyslių, kaulinio audinio ir sąnarių audinių pažeidimai;
• periungualinė (paronichija) ir subungualinė zona.

TLK-10 (mikrobinio piršto panaričio) diagnostinis kodas yra L03.0.

Etiologinis veiksnys

panaritium piršto nuotrauka

Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra stafilokokų šeimos bakterijos. Kartais jie nustatomi su įvairaus virulentiškumo mikroorganizmų kompanija – streptokokais, diplokokais ar su žarnyno bakterija. Kiekis skiriasi priklausomai nuo rankų epidermio būklės ir santykinės drėgmės.

Didelė drėgmė ir karštis (su išspaudomis, įdubomis, dideliais nagais ir įtrūkimais) prisideda prie greito odos maceracijos ir greito piogeninių patogeninių mikroorganizmų dauginimosi.

Biologinė odos sandara neleidžia „infekcijai“ tiesiog patekti į vidų. Jo apsaugines funkcijas atlieka viršutinis (raginis) epidermio sluoksnis ir prakaito liaukų išskiriama pieno rūgštis. Bakterijų prasiskverbimą į odos sluoksnius ir panaričio atsiradimą ant piršto ar kojos piršto palengvina veiksniai, pažeidžiantys odos vientisumą:

• Benzino ir šarminių tirpalų naudojimas plaunant rankas, sukeliantis odos sausumą ir skilinėjimą (daugiausia gamyboje);
• Nudegimai, paviršiniai įpjovimai, sumušimai ir įplyšusios spygliai ties nagų raukšlėmis yra paviršinių ligos formų priežastis;
• Įkandimai, kapotos, giliai įpjautos ir durtinės žaizdos, nekvalifikuotas pradinės ligos formos gydymas sukelia gilios patologijos formos išsivystymą.

Dažnai mikrotraumų klinikinės apraiškos yra sunkesnės nei didelės gilios traumos, kurioms nedelsiant taikomas kvalifikuotas ir savalaikis gydymas (su mikrotraumu tai dažnai nepaisoma).

Ypatingas vaidmuo vystant ligą tenka žaizdoms surūdijusiais nagais, stiklu ir skarda. Polinkis į pūliavimą turi pjautines ir pjautines žaizdas, mėlynes ar pradūrimus.

Taip yra dėl greitesnio gijimo ir odos uždarymo virš žaizdos, todėl infekcija lieka giliai. Tokios žaizdos yra atsparios antiseptikų poveikiui, jei gydymas neatliekamas nedelsiant.

Buitinė piršto panaričio priežastis yra odos įbrėžimai su nepatogiais batais, mėlynės ar pradūrimai. Prisidėkite prie „patogaus“ bakterijų nešiotojų vystymosi:

• imuninės sistemos nepakankamumas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• endokrininės patologijos;
• vitaminų trūkumas (hipovitaminozė).

Panaritiumo tipai, požymiai ir simptomai, nuotrauka

Panarito požymiai ir simptomai priklauso nuo sužalojimų lokalizacijos ir audinių struktūrų pažeidimo lygio dėl rūšies.

Piršto panaricija ant rankos nuotraukos

herpetinio nusikaltėlio nuotrauka

Odos išvaizda būdingas tik odos pažeidimas. Panaritiumo simptomai pasireiškia nedideliu skausmo sindromu ir trūkčiojimu, palaipsniui stiprėja, tampa nuolatiniais. Uždegiminiai procesai sukelia epidermio šveitimą, kurio centre susidaro pūliai užpildyti burbuliukai.

Poodinis piršto panaritas būdingas poodinių riebalų uždegimas. Pirminiai simptomai atsiranda 6 ar net 10 dieną po traumos. Plėtros pradžiai būdinga:

1. Deginimas ir audinių išsiplėtimo jausmas;
2. Nedideli, bet palaipsniui stiprėjantys skausmo simptomai, traukiantys ir pulsuojantys;
3. Vietinis audinių įtempimas ir patinimas, plintantis piršto gale;
4. Bendras savijautos pablogėjimas, temperatūros kilimas.

Sausgyslių tipo vystymasis ligas sukelia poodinio panaričio komplikacija, kai infekcija prasiskverbia į giliuosius audinių sluoksnius arba dėl gilių žaizdų užkrėtimo. Simptomai atsiranda praėjus kelioms valandoms po traumos:

• Sparčiai didėjantis patinimas ir edemos plitimas į delno paviršių;
• Sąnarių mobilumo pažeidimas;
• Sunkus paraudimas ir apsinuodijimas;
• Skausmo sindromo švitinimas išilgai sausgyslių apvalkalo pažeidimo.

Sąnarinio panaričio požymiai atsiranda su durtinėmis giliomis žaizdomis arba dėl gretimos uždegimo židinio kaimynystės, sukeliančios pūlingą blokados tipo sąnarių uždegimą. Dažnai uždegimas paveikia pačią pirštakaulį, o sąnarinis panaritas gali būti derinamas su kaulo vaizdu.

Prie bendrų simptomų, kurių pasireiškimas yra ryškesnis, papildomas uždegiminis raiščių aparato pažeidimas:

• Yra viso piršto skausmai;
• Jo nenatūralūs judesiai ir traškėjimas;
• Pažeidus kaulą, falangos įgauna verpstės formos išvaizdą;
• Pastebimas kraujagyslių uždegimas ir limfadenito požymiai.

Periungualinės ir subungualinės formos simptomai ligas sukelia viena priežastis – nago plokštelės plyšimas, atplaišos po nagais, įdubimai ar durtinės žaizdos. Uždegiminis procesas vyksta po nago plokštele.

Esant giliai patologijai, pažeidžiami periungualiniai keteros. Esant paviršinei patologijai, uždegama tik volelio oda. Panaritiumo požymius lydi:

• Aštrus pulsuojantis skausmas;
• pūlių susidarymas po plokštele;
• Falangos ir volelio aplink nagą patinimas ir paraudimas;
• Lėkštės lupimas nuo lovos.

Pirštų ar kojos pirštų panarito gydymas, vaistai

Renkantis pirštų panaričio gydymo režimą, naudinga prisiminti garsaus anglų gydytojo Johno Guntherio apibrėžimą:

„Panaritio gydymo svorio centras yra ankstyvame pjūvyje. Atėjo laikas pamiršti, deja, net gydytojams nesvetimą išankstinį nusistatymą, kad reikia leisti supūliavimui „subręsti“, o tada daryti pjūvį. Subrendusio panaričio vaisiai, esantys po kriaukėmis, lopais ir kitais žmogaus lengvabūdiškumo išradimais, pas mus patenka nekrozės, sausų venų susiliejimo, sąnarių sumažėjimo, netinkamų pirštų ir rankų pavidalu.

Tačiau net pūlingo darinio atsivėrimas negali reikšti visiško išgydymo, nes net ir po jo būtinas kompleksinis gydymas. Galutinis rezultatas turėtų būti - uždegiminių procesų pašalinimas ir sąnarių funkcijų atkūrimas.

Chirurginio ir konservatyvaus piršto panaričio gydymo taktika susideda iš kelių krypčių:

1. Pūlingos ertmės atidarymas ir nusausinimas, užkertant kelią priešlaikiniam žaizdos susitraukimui ir pūlingo eksudato kaupimuisi, o tai vėliau gali sukelti audinių sunaikinimą.
2. Antibiotikų terapijos, skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių vaistų, antibiotikų ir antiseptikų naudojimas.
3. Pažeistų pirštų poilsis – nuimamo gipso įtvaro uždėjimas.
4. Vaistų, atkuriančių ir gerinančių kraujotakos procesą, skyrimas – venotoninių, antihipertenzinių ir kraujagysles plečiančių vaistų.
5. Pažeidimų gijimą ir funkcinį atsigavimą skatinančių metodų naudojimas. Priemonės, gerinančios audinių regeneraciją (atstatymą) - "Cigerol" tirpalas, aplikacijos iš aliejų ir balzamų "Spediana", "Solcoseryl" arba laukinės rožės. Šiltos vonios, UHF, fonoforezė ir elektroforezė, ultragarsas ir mankštos terapija.

Su panaritu ant piršto, gydymo režimas yra panašus. Jis sudaromas individualiai, atsižvelgiant į patologijos tipą ir ligos laikotarpį.

Namų gynimo priemonės nuo panaričio piršto

Galimas gydymas namuose, kai nėra ryškaus skausmo sindromo, hiperemijos, patinimų ir tik su paviršiniais pažeidimais. Norėdami tai padaryti, naudokite paruoštus farmacijos produktus ir preparatus, paruoštus savarankiškai. Veiksmingiausias:

• Vienodos proporcijos vaistinio beržo deguto, pušų sakų, nesūdyto sviesto, šviesaus medaus ir agavos žiedų minkštimo. Kruopščiai sutrinkite ingredientus į vienalytę masę ir pakaitinkite vandens vonioje, kad maksimaliai ištirptų. Atvėsinkite, padėkite ant servetėlės, padarykite kompresą ir palikite miegoti.
• Tokį patį tepalo kompresą visai nakčiai galima paruošti iš vienos dalies kavamale sutrintų medetkų žiedų ir penkių dalių naminio aliejaus.
• Iš farmacijos produktų naudojamas 10% ichtiolio tepalas.
• Tepalai, turintys antiseptinį poveikį arba turintys antibiotikų - "Gentamicinas", "Butadienas" ir jų analogai.

Liaudies metodai

Su paviršiniais pažeidimais daugelis liaudies receptų yra labai veiksmingi. Taikydami juos ankstyvoje ligos stadijoje, galite išvengti operacijos.

• Paprastos valgomosios druskos vonios gali palengvinti uždegimą, patinimą ir skausmo simptomus, naikina bakterinę florą. 100 g / 1 litras šilto vandens tris kartus per dieną.
• Kompresai su keptu svogūnu pagreitina pūlingo brendimą ir jo „išsiveržimą“ į išorę. Nuluptą svogūną reikia iškepti, supjaustyti gabalėliais ir šiltai užtepti ant uždegusios odos vietos, sutvarstyti. Kompresą keiskite kas keturias valandas.
• Kompresai iš smulkiai tarkuotų burokėlių apsaugo nuo pūlingo plitimo. Ant iš anksto išgarintos žaizdos (silpname mangano tirpale) uždedamas burokėlių minkštimas ir tvirtai sutvarstomas. Kompresą galite pakeisti uždėję šviežių burokėlių po penkių valandų.

Pavojinga uždegimines-pūlingas piršto giliojo panaričio patologijas gydyti namų gynimo priemonėmis ir liaudies receptais. Didelė rizika susirgti visų rūšių patologiniais procesais.

Komplikacijų vystymasis

Savalaikis ir netinkamas giliųjų ligos formų gydymas padidina komplikacijų išsivystymo tikimybę:

• difuzinis pūlingo uždegimo išplitimas audinių elementuose (flegmona);
• visiškas visų tankių ir minkštų falangos struktūrų (pandaktilito) ir sąnarių susiliejimo nugalėjimas;
• piogeniniams mikroorganizmams patekus į kraują, išsivysto sepsis;
• kraujagyslių nekrozės vystymasis;
• pūlingi procesai, kurie ardo kaulinį audinį (osteomielitas).

Prevencija

Pirštų ir kojų pirštų panarito prevencijos pagrindas yra traumų prevencija ir ankstyvas pradinių paviršinių pūlinių formų gydymas.

Svarbiausias pūlingų procesų prevencijos elementas – žaizdų gydymas antiseptiku, apsauginės plėvelės nuo mikrobų uždėjimas, klijais BF-6.

Nepakeičiamas pirmosios pagalbos vaistinėlių ir antiseptinio veikimo tirpalų turinys, lipnių pleistrų rinkiniai su antiseptiniu impregnavimu, žaizdas gydantys medicininiai klijai.

Panaritium yra uždegiminis procesas, kuris dažniausiai lokalizuotas šalia nagų plokštelės ant pirštų. Problema kyla dėl atsitiktinio ar sistemingo minkštųjų audinių sužalojimo, dėl kurio į žaizdą patenka patogeninės bakterijos ir virusai. Jie provokuoja stiprų patinimą ir pūlingų masių susidarymą. Nesant tinkamo gydymo arba dėl patologijos perėjimo į pažengusią stadiją, bakterijos gali paveikti ne tik pirštų minkštuosius audinius, bet ir sausgysles, kaulus ir sąnarius bei sukelti nekrozinius procesus.

Rankos piršto panaritas: gydymas

Panaritiumo simptomai ant pirštų

Liga gali būti atpažįstama pagal daugybę būdingų požymių, tarp kurių yra:

• yra reikšmingų pojūčių būsimo uždegimo židinio srityje, o skausmui būdingas stiprus pulsavimas;
• pamažu oda pažeistoje vietoje ir aplink ją parausta, gali atsirasti patinimas ir patinimas;
• po oda pradeda kauptis pūliai, kurie kartais gali pradėti išeiti;
• pirštas praktiškai nejuda, nes kiekvienas judesys sukelia stiprų skausmą;
• paciento temperatūra pakyla iki +37,5 laipsnių, gali būti stebimas silpnumas ir pykinimas.

Kas yra panaricija

Dėmesio! Kartais liga gali sukelti ne tik subfebrilinę kūno temperatūrą, bet ir padidinti našumą iki kritinių +40 laipsnių. Esant tokiai būklei svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes iš pirmo žvilgsnio paprastas pūlinys gali sukelti pavojingesnių komplikacijų.

Antibiotikai piršto panaritui gydyti

Ampicilinas

Vaistas Ampicilinas

Daugeliu atvejų pacientai gerai toleruoja gydymą penicilino grupe, būtent šie vaistai rodo geriausią rezultatą kovojant su bakteriniu panaritu. Suaugę pacientai gydymo metu gauna 250-500 mg veikliosios medžiagos. Dienos dozių skaičius parenkamas individualiai ir gali būti 2-4 kartus. Gydymo ampicilinu trukmė yra nuo vienos iki dviejų savaičių.

Eritromicinas

Eritromicinas naudojamas daugeliui bakterinių infekcijų ir uždegimų pašalinti.

Geras antimikrobinis vaistas, naudojamas daugeliui bakterinių infekcijų ir uždegimų pašalinti. Tinkamai paskyrus, vaistas retai sukelia rimtų šalutinių poveikių ir perdozavimo. Pagrindinės medžiagos kiekis yra 0,25-0,5 g vaisto. Pirmosiomis gydymo dienomis ir sunkiais panaritiumo atvejais pacientas gali išgerti iki penkių veikliosios medžiagos dozių. Kad rezultatas būtų geresnis ir ilgalaikis, tabletes reikia gerti vieną valandą prieš valgį arba valandą po jo. Gydymo eritromicinu nuo panaričio trukmė yra septynios dienos, kartais gydymas tęsiamas dvi savaites. Neviršykite keturių gramų veikliosios medžiagos paros dozės.

Ilozonas

Geras antibiotikas, kuris priklauso modernesniems vaistams nei eritromicinas ir ampicilinas. Norint gauti greitą rezultatą, suaugusiems pacientams reikia vartoti 250-500 mg veikliosios medžiagos iki keturių kartų per dieną. Didžiausia leistina Ilozon paros dozė – 2 g.Prieš pradedant gydymą reikia pasitikrinti savo inkstus, nes vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti jų darbą.

Dėmesio!Šios grupės preparatai skiriami tik su patvirtintu mikrobiniu patogenu panaritu, kuris gali priklausyti streptokokams ir kitoms patogeninėms bakterijoms.

Tepalai nuo panaričio ant rankų

Ichtiolas

Ichtiolis gali ištraukti tankiausius ir giliausius pūlingus navikus

Saugus tepalas, nesukeliantis audinių nekrozės ir galintis ištraukti tankiausius ir giliausius pūlingus navikus. Tepkite vaistą iki trijų kartų per dieną storu sluoksniu. Norint gauti greitą rezultatą, būtina pažeistą vietą uždėti tvarsčiu. Ichtiolis prasiskverbia giliai į odos audinį, mažina patinimą ir uždegimą. Po pirmojo naudojimo pacientas pastebės pastebimus savo būklės pagerėjimus. Gydymo Ichthyol trukmė yra iki 14 dienų.

Vishnevsky tepalas

Tepalas Vishnevsky per pirmąsias kelias dienas gali atsikratyti nemalonių simptomų

Jis turi specifinį kvapą, tačiau tuo pačiu pirmosiomis dienomis gali atsikratyti nemalonių simptomų. Gydymui būtina paveiktą vietą užtepti tankiu tepalo sluoksniu ir uždėti kompresą. Geriausia tai padaryti prieš einant miegoti. Ryte tvarstį reikia nuimti, žaizdą dezinfekuoti antiseptiniu tirpalu ir procedūrą pakartoti dar kartą. Tokiu būdu galite gydytis tol, kol visiškai išnyks panaritas ant piršto.

Levomekol

Levomekol išsiskiria paprastu naudojimu ir greitu rezultatu.

Tepalą lengva naudoti, o rezultatai greiti. Vaistas užtepamas ant sterilaus marlės tvarsčio, kurį reikia uždėti ant skaudamos vietos ir tvirtai surišti. Kompresą keiskite tik kartą per dieną, kad nesukeltumėte perdozavimo. Gydymo Levomekol trukmė nustatoma individualiai, paprastai gydymui reikia ne daugiau kaip dviejų savaičių. Tepalas priklauso antibiotikams, todėl pirmiausia turėtumėte susipažinti su jo vartojimo kontraindikacijomis.

Sintomicino tepalas

Sintomicinas leidžia pagreitinti žaizdų gijimą, užkirsti kelią nekrozinių procesų vystymuisi arba pašalinti jų pasireiškimą

Šis vaistas leidžia pagreitinti žaizdų gijimą, užkirsti kelią nekrozinių procesų vystymuisi arba pašalinti jų pasireiškimą. Gydymui reikia paimti išskirtinai sterilų tvarstį ar pleistrą, ant kurio užtepamas nedidelis kiekis vaistų, užtenka mažo žirnio. Prieš tepant, panaričio centras apdorojamas antiseptiku, po to ant skaudamos vietos uždedamas tvarstis ir fiksuojamas. Keiskite tvarstį kartą per dieną. Gydymo trukmė yra iki dviejų savaičių.

Dėmesio! Naudojant tepalus, svarbu laiku pakeisti tvarsčius, nes po jais taip pat kaupiasi daug patogenų, kurie galiausiai gali tik pabloginti paciento būklę.

Losjonai nuo panaričio

Biosept

Vaistas gaminamas dezinfekavimo tirpalo ir losjonų pavidalu. Gydymui būtina paimti švarią šluostę ir sudrėkinti Biosept. Po to kompresas dedamas ant žaizdos, kol visiškai išdžius. Šias manipuliacijas galite kartoti iki šešių kartų per dieną. Tokius losjonus būtina naudoti tik kombinuotoje terapijoje nuo panaričio. Gydymo trukmė - iki visiško nemalonių simptomų išnykimo.

Vaizdo įrašas - Panaritium: priežastys, diagnozė, komplikacijos, prevencija

Antiseptas

Tai taip pat geras antiseptikas, kuris neleidžia bakterijoms ir virusams patekti į žaizdą ir pažeistą vietą. Tepimui būtina paimti sterilų tvarstį ir sudrėkinti jį Antiseptiku. Po to losjonas tepamas ant skaudamos vietos 10-15 minučių. Kaip ir Biosept, šią dezinfekavimo priemonę galima naudoti iki šešių kartų per dieną, kol visiškai išnyks panaričio apraiškos.

Dėmesio! Losjonai turėtų būti įtraukti į kombinuotą terapiją, nes jie negali suteikti reikiamo terapinio poveikio, kad būtų visiškai pašalinta liga.

Vaistų kaina

Lentelėje pateikiami visi vaistai, aprašyti piršto panaritui gydyti, su jų kaina.

Dėmesio!Šios kainos yra tik orientacinės ir gali neatitikti nurodytų jūsų vaistinių tinkle.

Alternatyvūs panaritiumo gydymo metodai

Kalio permanganato tirpalas

Ši procedūra žymiai dezinfekuoja ligos židinį ir leidžia iš karto tepti tepalus naudojant kombinuotą gydymą. Kai panaritium, būtina naudoti kalio permanganatą vonių pavidalu. Norėdami tai padaryti, reikia ištirpinti dviejuose litruose virinto vandens, jo temperatūra turi būti +37 laipsnių, šiek tiek veikliosios medžiagos. Tikslios dozės tokiais atvejais nėra, turėtumėte sutelkti dėmesį į tirpalo spalvą. Jis turėtų tapti purpurinis. Labai svarbu užtikrinti, kad visi kristalai būtų visiškai ištirpę, nes jie gali nudeginti odą. Po to ranka nuleidžiama į vandenį ir palaikoma apie penkias minutes. Šią procedūrą galite kartoti iki trijų kartų per dieną, kol ligos simptomai visiškai išnyks.

Česnakų vonios

Norėdami paruošti vaistą, turite paimti vidutinę česnako galvutę ir paversti ją košė. Gauta masė užpilama verdančiu vandeniu, vandens temperatūra turi būti 80 laipsnių. 10 minučių primygtinai palaikius gaminį po dangčiu, reikia nuleisti ranką į jį. Tokia vonia atliekama tol, kol skystis visiškai atvės. Kai tik procedūra baigsis, turite gauti visą košę ir pritvirtinti prie pažeistos vietos. Skaudama vieta surišama tvirtu tvarsčiu ir paliekama iki ryto. Procedūra kartojama kartą per dieną, kol simptomai visiškai išnyks.

Vaizdo įrašas - kaip gydyti panaritį ant piršto

sodos vonios

Šis metodas puikiai tinka nėščioms moterims ir vaikams gydyti. Už 500 ml virinto kambario temperatūros vandens reikia paimti šaukštą sodos ir druskos. Kruopščiai sumaišius komponentus, skaudamą pirštą reikia nuleisti į tirpalą. Procedūros trukmė yra 15 minučių, po to pirštas turi būti nuvalytas popieriniu rankšluosčiu ir apdorotas tepalu arba antiseptiku. Šią procedūrą galite kartoti iki trijų kartų per dieną viso gydymo kurso metu.

Dėmesio! Esant bakteriniam tipui, panaritiumas negali apsiriboti vien liaudies gynimo priemonėmis, nes svarbu visiškai pašalinti patogeną.

Panarito prevencija ant pirštų

Norint išvengti ligos, pakanka laikytis šių taisyklių:

• būtina gydyti net mažas žaizdas antiseptiniu tirpalu, ypač tas, kurios yra šalia nago plokštelės, tam tinka jodas, peroksidas ir net paprasta degtinė;
• apsilankę perpildytose vietose ir gatvėje, būtinai nusiplaukite rankas su muilu, tačiau turėtumėte įsitikinti, kad oda per daug neišsausėja, nes bakterijos lengvai patenka į vidų per mikroįtrūkimus epidermyje;

  Panaritiumo prevencija ir komplikacijos

• jei reikia atlikti remonto, sodo ir kitus darbus, kai galite susižaloti pirštus, mūvėkite pirštines;
• jei neįmanoma dirbti su apsauginėmis pirštinėmis, pirmiausia rankas patepkite antiseptiku, po darbo nuplaukite ir naudokite drėkinamąją priemonę;
• dirbant su daržovėmis, jas reikia iš anksto nuplauti šepečiu;
• pjaunant žuvies skerdenas reikia saugotis, kad neužsikimštų į pelekus, nes dėl tokių sužalojimų dažnai atsiranda pūlingų navikų;
• jokiu būdu nenaudokite kitų žmonių manikiūro rinkinių;
• šalindami atplaišas, naudokite žnyples, kad minimaliai sužalotumėte odą, o tada nedelsdami gydykite žaizdą alkoholiu arba jodu.

Dėmesio! Maži vaikai dažniausiai susiduria su aprašyta patologija. Norint sumažinti panarito riziką, reikėtų nuolat naudoti antibakterines servetėles ir gelius, ypač apsilankius žaidimų aikštelėse ir smėlio dėžėse.

Jei pirmiau minėti gydymo metodai negali duoti norimo efekto, bus priimtas sprendimas dėl panaričio pašalinimo chirurginiu būdu. Taip pat operacija atliekama tais atvejais, kai pacientas jau turi nekrozinių procesų požymių arba pažeidžiami sąnariai ir kaulai.

Atsiradus pirmiesiems panaritiumo požymiams, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Jei pažeidžiami kauliniai ir sąnarių audiniai, gydymas bus ilgas, o pati liga gali tapti lėtine ir dažnai pasijusti menkiausiai sumažėjus imunitetui. Prieš pradedant gydymo kursą, patartina pasikonsultuoti su dermatologu, kad patvirtintų diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą.

Panaricija – tai ūminis pūlingas uždegimas, lokalizuotas rankų ar kojų pirštų minkštuosiuose audiniuose, atsirandantis ant pirštų iš delnų pusės. Jei uždegimas atsiranda pirštų gale, tokio tipo patologija apima tik uždegiminius darinius nago plokštelės srityje.

Daugeliu atvejų infekcija atsiranda dėl patogeninių mikrobų prasiskverbimo per menkiausią odos pažeidimą. Ligos simptomus lemia klinikinis ligos vaizdas. Patologijos vystymosi pradžioje pakaks konservatyvios terapijos, susidarius abscesui neapsieinama be chirurginės intervencijos.

Šios ligos klastingumas slypi tame, kad viduje sparčiai plinta pūlinys, pažeidžiantis kaulus, sąnarius ir sausgysles. Norint išvengti komplikacijų, būtina nedelsiant gydyti piršto panariciją ant rankos, retais atvejais ant kojų.

Panaritium: nuotrauka, pagrindinės sąvokos ir klasifikacija

Panaricija yra ūminė pūlinga viršutinių ir apatinių galūnių pirštų minkštųjų audinių liga. Šios ligos vystymasis atsiranda dėl gyvybinės piogeninių bakterijų veiklos, kurios paveikia viršutines pirštų falangas aplink nagą. Pagrindinė infekcijos priežastis yra patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimas per nedidelį rankų ir kojų pirštų odos vientisumo pažeidimą į audinio gelmes, sukeldamas uždegimą, o vėliau pūliavimą. Pažengus ligos eigai, uždegiminis procesas gali plisti į sausgysles, kaulus, sąnarius.

Yra dvi ligos grupės – serozinė ir pūlinga. Atsižvelgiant į infekcijos vietą ir paveiktų audinių tipą, išskiriamos šios patologijos formos:

• Oda, kai užpakalinėje piršto dalyje esančiuose odos sluoksniuose susidaro pūlingas procesas.
• Periungual, ji taip pat vadinama paronichija. Prie nagų volelio plinta uždegiminiai reiškiniai.
• Subungual, kai infekcija lokalizuota po nago plokštele.
• Poodinis, vystosi vidiniame delno pirštų paviršiuje poodiniame audinyje.
• Kaulas, kai pūlingas uždegimas paveikia kaulus.
• Sąnarinis, pasižymintis įsitraukimu į uždegiminį smulkiųjų metakarpo ir pirštų šonų sąnarių procesą.
• Osteo-sąnarinis, kaip taisyklė, uždegimas išsivysto sąnarinių falangų kaulų galuose.
• Sausgyslė, kurioje pūlinys yra sausgyslės srityje.

Norėdami teisingai nustatyti piršto panaričio formą ant rankos, nuotrauka galės geriausiu būdu. 25-55 metų vaikai ir suaugusieji yra jautresni šiai patologijai. Mėgstamiausia vieta pūlingiems dariniams lokalizuoti yra dešinės rankos pirštai nuo pirmos iki trečios.

Piršto panaricija: ligos etiologija

Ligos priežastys yra skirtingos ir skirstomos į išorines ir vidines. Išoriniai veiksniai apima:

• Patogenų prasiskverbimas per pažeistą odą į audinius.
• Asmeninės higienos trūkumas.
• Nekokybiška manikiūro ir pedikiūro priemonių dezinfekcija kirpyklose ir grožio salonuose.
• Buitinių chemikalų, sukeliančių alergines rankų odos reakcijas, naudojimas.

Esant menkiausiam odos vientisumo pažeidimui, piogeniniai mikroorganizmai akimirksniu prasiskverbia į minkštuosius audinius ir prisideda prie šios patologijos vystymosi. Visų pirma, nusikaltėlių patogenai yra stafilokokai, streptokokai ir enterokokai. Rečiau pasitaiko žarnyno arba Pseudomonas aeruginosa ir Proteus.

Vidiniai veiksniai apima:

• Cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos.
• Hormoninio fono ir metabolizmo pažeidimas.
• Širdies sistemos ir galūnių kraujagyslių problemos.
• Sumažėjusi kūno apsauga.
• Sumažėjęs imuninės sistemos aktyvumas.

Todėl prieš gydant piršto ar kojos piršto panariciją, reikia teisingai nustatyti ligos etiologiją. Sudėtingas gydomasis poveikis ligos priežasčių ir simptomų pašalinimui žymiai pagreitins gijimo procesą.

Ligos simptomai

Būdingi panaričio požymiai yra uždegiminiai procesai - paraudimas, patinimas, patinimas, pulsuojantis skausmas įvedimo vietoje, dažniausiai stafilokokas, susidaro pūlinys. Oda elastinga ir blizga, liečiant karšta. Bendra sveikata nėra patenkinama. Atsiranda šaltkrėtis, pakyla temperatūra, skauda galvą.

Laiku nepradėjus kovoti su šia liga, simptomai sustiprės, pablogės bendra organizmo būklė. Šios ligos simptomai priklauso nuo infekcijos vietos ir gylio.

• Odos panaritiumas- lengviausia ligos forma. Supūliavimas yra nagų falangos odoje. Tai pasireiškia paraudimu, burbulo susidarymu su drumstu, kruvinu turiniu, nedideliu pulsuojančiu skausmu. Bendra sveikata yra patenkinama. Gali komplikuotis limfangitu.
• Periungual nusikaltėlis arba paronichija, kaip įprasta, yra šalia nagų volelio. Jo atsiradimo priežastis yra nesėkmingas manikiūras ir periungalinio volelio sužalojimai. Pirmieji infekcijos požymiai yra vietinis patinimas ir hiperemija. Po kurio laiko užsikrečia visa nago raukšlė, atsiranda pūlingas židinys, pasireiškiantis stipriu skausmu. Jis gali savavališkai atsidaryti ir sukelti infekciją giliai į apatinius audinius. Miegas sutrikęs. Yra ūminės ir lėtinės kurso formos.
• Subungualinis panaritas susidaro dėl mechaninio poveikio audiniams (hematomos, atplaišos) ir yra po nagu. Pirštas patinsta, po nagu atsiranda pūlių, judėjimas ribotas. Šio tipo panaricijai būdingas stiprus skausmas, bendros būklės pablogėjimas, aukšti temperatūros rodikliai. Medicinos praktikoje tai gali pasireikšti kaip savarankiška liga arba gali būti paronichijos komplikacijų komplekso dalis.
• Poodinis nusikaltėlis dažnas patologijos tipas. Lokalizacijos vieta yra piršto sritis iš delno pusės po oda. Simptomai yra nedidelė hiperemija ir skausmas injekcijos vietoje. Pirštas patinęs. Jaustis gerai. Padidėjus infekcijos požymiams, stiprėja skausmas, pablogėja bendra būklė, pakyla temperatūra iki 38,2 šaltkrėtis, pažeidžiama skeleto sistema, sausgyslės.
• Kaulas. Jis progresuoja esant atviram lūžiui komplikacijų forma po poodinės ligos formos. Jam būdingas osteomielito pasireiškimas su ryškiais poodinio panaričio požymiais. Piršto falanga tampa kolbos formos ir didelė, oda ant jos yra lygiai raudona su cianotišku atspalviu. Yra kūno temperatūros padidėjimas.
• Sąnarinis. Jis pradeda reikštis padidėjusiu patinimu, padidėjusiu skausmu, judesių apribojimu. Užpakalinėje piršto dalyje yra daugiau patinimų.
• Pūlingas tendovaginitas. Vienodas piršto patinimas, stiprus skausmas, greitas kūno temperatūros padidėjimas, yra galimybė susirgti kliedesine būsena. Tai pati pavojingiausia panaričio forma.

Kaip gydyti panaritiumą tradicine terapija?

Laiku kreipiantis medicininės pagalbos, šios patologijos gydymas įvyksta greitai ir komplikacijų tikimybė atmetama. Pagrindinis gydytojas, užsiimantis panaritiumo gydymu, yra chirurgas. Diagnozuojant pradinį ligos vystymosi etapą, kuris, be to, pasireiškia paviršinės formos simptomais, gydymo kursas vyksta ambulatoriškai. Tuo atveju, jei pūlinga infekcija paveikė gilius odos sluoksnius, sausgysles ir raiščius, organizuojama skubi hospitalizacija.

Apskritai terapijos planą nustato tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į panaričio formą, pažeidimo plotą ir intensyvumą, taip pat į klinikinį piršto panaričio vaizdą ant rankos. Gydymas skiriamas panašiai, jei pažeisti apatinių galūnių pirštai.

Esant pirmiesiems požymiams ligų, privalomas paskyrimas yra fizioterapijos ištrauka kartu su antibakterinių vaistų vartojimu. Jei panaričio atsiradimą išprovokuoja grybelinė infekcija, į gydymo planą gali būti įtraukti antimikotiniai preparatai. Taip pat papildomai gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai.

Nepakeičiamas asistentas kovojant su šia liga yra vietinis vaistų poveikis pažeidimui. Norėdami tai padaryti, iš pradžių rekomenduojama paimti specialias voneles iš silpno kalio permanganato tirpalo į rankas ar kojas. Tada ant garų pažeistų vietų nedelsiant uždedami kompresai su levomekoliu arba dioksidino tepalu.

Esant sudėtingai ligos eigos formai arba diagnozuojant kaulų ir sausgyslių panaritą, skiriama skubi operacija. Jį įgyvendinus, uždegimo židinys atidaromas ir nusausinamas, siekiant maksimaliai padidinti pūlingo eksudato nutekėjimą.

Labai svarbu pradėti gydymą laiku, nes yra didelė rizika, kad pirštą teks amputuoti pažengus ligos stadijai.

Panaritium: gydymas alternatyvia medicina

Tradicinė medicina gali būti naudojama tik kaip pagalbinė terapija. Jų įtakoje galite žymiai sumažinti uždegiminį procesą, taip pat sumažinti skausmą. Tik verta paminėti, kad dėl kokios konkrečios priemonės naudojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Vienas iš efektyviausių namų gydymo būdų yra sistemingas antiseptinių ir priešuždegiminių vonių naudojimas. Daugeliu atvejų jie naudojami jų paruošimui:

• Kalio permanganatas.
• Vario vitriolis.
• Jūros druska.
• Soda su jodu.
• Žolelių nuovirai.

Kompresams dėti svogūnų košė gaminama iš lengvai apkeptos daržovės. Toks mišinys šiltoje formoje tepamas ant pažeistos odos vietos ir tvirtai tvirtinamas tvarsčiu, nes jo veikimo laikas vidutiniškai yra mažiausiai 8 valandos.

Ne mažiau veiksminga priemonė yra bičių vaško tepalas su deguto muilu, kanifolija, svogūnais ir sviestu. Norėdami jį paruošti, visi ingredientai paimami lygiomis dalimis ir kaitinami vandens vonioje, kol visiškai ir vienalyčiai ištirps. Atvėsęs tepalas padengia žaizdos angą ne daugiau kaip 3-5 kartus. Po šių manipuliacijų rekomenduojama pereiti prie pažeistų piršto sričių gydymo baktericidiniais preparatais.

Tradicinės medicinos pagalba galima nesunkiai išgydyti panaritį ant piršto, gydymas panašiomis medžiagomis tinka ir pirštų panaritui gydyti.

Siekiant užkirsti kelią panaritiumui, rekomenduojama, esant menkiausiam pirštų odos vientisumo pažeidimui, ypač priešnaginėje zonoje, gydyti juos antiseptiniais preparatais ir naudoti baktericidinį pleistrą blokuoti. galimybė ten patekti bakterijoms. Bet jei vis dėlto uždegiminis procesas prasidėjo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte sudėtingų panaritiumo formų ir komplikacijų dėl jų eigos.

pagrindinis > Ligos > Pirštų ir kojų pirštų panaritas. Liaudies gynimo ir tradicinės terapijos metodų naudojimas

Pirštai labiausiai linkę į įpjovimus, įbrėžimus, įbrėžimus ir kitus smulkius sužalojimus. Dažniausiai į tokias bėdas tiesiog nekreipiame dėmesio ir net nesusimąstome apie tinkamą žaizdos gydymą. Dėl to susidaro „langas“ kenksmingoms bakterijoms prasiskverbti į organizmą, kurios gali sukelti daugybę pavojingų ligų. Vienas iš jų vadinamas panaričiu – tai skausmingas pūlinys, dėl kurio gali prireikti chirurginės operacijos.

Panaricija – tai sepsinis galūnių minkštųjų audinių uždegimas, dažniausiai pažeidžiantis pirštus, rečiau kojas..

Jo sukėlėjai yra bakterijos, kurios patenka po oda ir į minkštuosius audinius per blogai gydytą žaizdą: tai stafilokokai, streptokokai, E. coli, įvairūs grybai ir kt. Ypač dažnai panaritai išsivysto dėl svetimkūnių (pavyzdžiui, atplaišų) patekimo po oda. Dažni ligos simptomai yra šie:

• skausmas infekcijos vietoje, kuris yra trūkčiojantis, sprogstantis ar šaudantis;
• paveiktos vietos patinimas ir paraudimas;
• judėjimo sutrikimai.

Likę panaričio simptomai ir apraiškos priklauso nuo ligos formos, kurios gali būti kelios.

Forma	Priežastys	Lokalizacija	Apraiškos
Odos panaritiumas	Sunkus nudegimas, nuospauda, ​​mechaninis sužalojimas	Aplink nago plokštelę	Paraudimas, patinimas, deginimo pojūtis, kartais skausmas
Periungual panaritiumas	Nesėkmingas įdubimų pašalinimas, traumos manikiūro procedūrų metu	Arti nago	Skausmingi pojūčiai minkštuose audiniuose aplink nago plokštelę. Vėliau atsiranda patinimas ir paraudimas, o per odą gali pasirodyti pūlingas turinys
Subungualinis panaritas	Nagų mėlynės su hematomos atsiradimu	Po nagais arba šalia jų	Skausmas, nago spalvos pakitimas, patinimas
Poodinis nusikaltėlis	Užkrėsti sužalojimai, įbrėžimai, pradūrimai	Ant pirštų galiukų	Aštrus skausmas, turintis šaudymo pobūdį, kurį sustiprina spaudimas
Kaulų panaritas	Poodinis panaritas (kai uždegiminis procesas pereina į kaulą), atviras pirštų falangų lūžis su infekcija	Bet kur	Didėjantis skausmas, karščiavimas, silpnumas, tachikardija, bendros intoksikacijos simptomai
Sąnarinis panaritas	Atsiradimo priežastys yra glaudžiai susijusios su kaulų nusikaltimu	Aplink pirštus	Sunkumas lenkiant sąnarius pridedamas prie kaulų nusikaltimo simptomų
Sausgyslių panaritas	Sausgyslių pažeidimai, ligos odos formos pasekmės	Kur bėga sausgyslės	Ūmus skausmas, kuris sustiprėja bandant pajudinti pirštą, stiprus patinimas, patinimas, ryškus kūno apsinuodijimas

Daugeliu atvejų laiku diagnozuoti panaritai išgydomi be pasekmių ir dažnai nereikalauja chirurginės intervencijos. Sunkiausia ligos forma yra sausgyslė, nes patologinis procesas gali sukelti kaulinio audinio sunaikinimą.

Ligos gydymo principai

Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad namuose galima gydyti tik odos ir poodinę ligos formą, o visais kitais atvejais būtina kreiptis į gydytoją. Taikant netinkamą gydymą, patologinis procesas gali prasiskverbti giliai į audinius ir sukelti sepsį arba pirštų praradimą.

Ko negalima padaryti su panaritu?

Kad nepablogėtų padėtis gydant panaritą namuose, būtina laikytis kelių svarbių taisyklių.

1. Neatidarykite absceso patys. Tik specialistas gali atidaryti panariciją nekeldamas pavojaus paciento sveikatai. Atliekant procedūrą savarankiškai, į skaidulą gali patekti pūlių, dėl kurių atsiranda flegmona (pūlingas tarpląstelinės erdvės uždegimas) ir sepsis.
2. Nevartokite antibiotikų be gydytojo recepto. Netinkamas antibiotikų vartojimas sukelia vaistams atsparių padermių susidarymą ir apsunkina tolesnį gydymą.
3. Nešildykite vietos, kur susidarė panaritas. Šiluminės procedūros (pvz., kompresai) sukuria gerą aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi, dėl kurių uždegimas gali plisti į šalia esančius audinius.

Jei ligą lydi tokie simptomai kaip sumažėjęs rankos judrumas, karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas ar tachikardija, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Reguliariai formuojantis nusikaltimams, būtina atlikti kraujo tyrimus ir pasėlius bakterijoms nustatyti, taip pat kreiptis į imunologą ir endokrinologą (situacija gali rodyti imuniteto susilpnėjimą ar medžiagų apykaitos sutrikimą).

Vaistai panaritui gydyti

Kovoje su panaritu efektyviausiai naudojami antibiotikai, kurie naikina patogeninę mikroflorą, tačiau juos galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Ką galima padaryti namuose? Saugiausios ligos gydymui naudojamos priemonės yra antiseptiniai tepalai, kurie tepami supūliavimui kompresų, aplikacijų ir vonių pavidalu.

1. Vishnevsky tepalas. Viena iš patikrintų priemonių, kuri daugelį metų buvo naudojama septiniams odos procesams gydyti. Vienintelis minusas yra nemalonus kvapas.
2. « Furacilinas“. Tabletę "Furacilin" reikia ištirpinti karštame vandenyje (kad būtų patogi temperatūra), nuleiskite ten pirštą ir palaikykite 30-40 minučių.
3. Ichtiolio tepalas. Jis naudojamas gydant herpetinį panaritį, nors priemonė gali būti priskiriama liaudies receptams, nes kol kas nerasta mokslinio jos veiksmingumo pagrindimo.
4. « Levomekol“. Procedūra yra tokia: pirmiausia daroma vidutiniškai karšta vonia, kuri pagerina pažeistos vietos aprūpinimą krauju, po to uždedamas kompresas iš levomekolio. Tepalas naikina kenksmingus mikroorganizmus, taip pat padeda atsinaujinti ir išvalyti audinius.
5. Tetraciklino tepalas. Jis veiksmingas tik pradinėse ligos stadijose, kai pūlinys nėra išplitęs per plačiai. Pažeista vieta tepama kelis kartus per dieną, o tepalą galima kaitalioti su cinko pasta.
6. « Linkomicinas“. Priemonė yra tepalų, tirpalų ar kapsulių pavidalu, jame yra antibiotikų, todėl jį reikia naudoti prižiūrint gydytojui.
7. Dimeksidas. Dimeksidą reikia vartoti labai atsargiai, nes kyla cheminių odos nudegimų pavojus. Jis skiedžiamas vandeniu santykiu nuo 1 iki 4, tirpale sudrėkinama kelis kartus sulankstyta marlė, po to užtepama ant pažeistos vietos, ant viršaus uždengiama plastikine plėvele ir gerai apvyniojama. Laikykite kompresą 40 minučių.

Jei minėtos priemonės neduoda norimo efekto, o liga toliau progresuoja, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, kad uždegimas ir pūlinis procesas neprogresuotų.

Vaizdo įrašas – piršto panaritas

Padėklai

Vonios su įvairių vaistų pridėjimu yra dar vienas veiksmingas būdas kovoti su panaritiumi. Tokios lėšos apima:

• vonios su vario sulfatu: žiupsnelis miltelių užpilamas stikline vandens;
• vonios su kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalu, druskos (jūros ar maisto), taip pat soda;
• vonios su spiritinėmis vaistinių žolelių tinktūromis.

Pagrindinė tokių procedūrų atlikimo sąlyga yra ta, kad temperatūra turi būti toleruojama ir nesukelti didelio diskomforto, kitaip, be audinių uždegimo, galite ir nudeginti.

Vonios atliekamos kelis kartus per dieną.

Vaizdo įrašas - kaip gydyti panaritį ant piršto

Liaudies receptai

Alternatyvūs vaistai dažnai padeda išgydyti panaritį daug geriau nei vaistai, tačiau juos taip pat reikia vartoti atsargiai, kad nesukeltų alerginių reakcijų ir nepasunkintų ligos. Tokį gydymą rekomenduojama atlikti pirmaisiais etapais, kai pirštas šiek tiek paraudo ir atsiranda nedidelis patinimas. Jei per odą aiškiai šviečia pūlingas turinys, o prie simptomų prisijungė stiprūs trūkčiojantys skausmai arba sumažėjęs pirštų motorinis aktyvumas, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Svogūnų kompresai

Keptas svogūnas suaktyvina pūlinio brendimą ir jo turinio išskyrimą į išorę. Norint paruošti priemonę, reikia paimti nedidelį svogūną, iškepti orkaitėje, perpjauti pusiau ir iš jo aptepti uždegimo vietą.

Į iškeptą svogūną galite lygiomis dalimis įdėti miltų ir medaus - iš gauto mišinio padaryti pyragą, pritvirtinti prie panaričio, apvynioti polietilenu ir pašildyti. Kompresą pakeiskite po to, kai turinys išdžiūvo. Procedūrą galima atlikti kelis kartus per dieną.

Česnakų vonios

Česnakai yra dar viena įprasta priemonė kovojant su nusikaltėliais, nes jame yra natūralių antiseptinių komponentų. Česnako galvutę reikia sutraiškyti ir užpilti 200 ml vandens (temperatūra apie 80 laipsnių), leisti šiek tiek pastovėti ir panardinti pirštą į skystį. Iš pradžių reikia palaikyti vos kelias sekundes, o temperatūrai tapus patogiai tęsti procedūrą, kol vanduo atvės.

Baltymai su alkoholiu

Gana originalus ir mažai žinomas receptas, kuris yra toks. Paimkite vieną vištienos kiaušinį, gerai nuplaukite, atskirkite baltymus nuo trynio. Supilkite baltymus į nedidelį indą ir palaipsniui įpilkite medicininio alkoholio (96%). Reikia įpilti apie 40 ml alkoholio, gerai išmaišyti, kol baltymai pasidarys baltų dribsnių pavidalu. Juos reikia nusausinti per kelis tvarsčio sluoksnius, uždėti skaudamą vietą, uždengti polietilenu ir pritvirtinti. Tokius kompresus reikia keisti po septynių valandų, terapinis kursas yra trys dienos.

Auksinių ūsų tinktūra

Auksinių ūsų tinktūra – veiksmingas panaričio gydymas

Augalo, vadinamo auksiniais ūsais, alkoholio tinktūros galima įsigyti vaistinėje arba pasigaminti savo rankomis. Norėdami tai padaryti, paimkite vieną didelį lapą ir maždaug 20 cm ilgio ūsus, smulkiai supjaustykite plastikiniu peiliu ir užpilkite 200 ml degtinės, kuri turi būti pašildyta garų vonelėje (temperatūra 40-50 laipsnių). Palikite 6 valandoms, į nedidelį indelį supilkite šiek tiek neįtempto skysčio ir palaikykite pirštą 30-40 minučių. Procedūrą atlikite 2-3 kartus per dieną, tada atsargiai nusausinkite apdorotą vietą servetėle ir patepkite 5% jodo tinktūra.

Propolio tinktūra

Apie 20 g natūralaus propolio gerai susmulkinama, užpilama medicininiu spiritu (100 g) ir paliekama 3 dienas. Gautame gaminyje suvilgykite kelis kartus perlenktą marlės gabalėlį, užtepkite juo skaudamą vietą ir uždenkite polietilenu. Laikykite, kol marlė išdžius. Propolis taip pat gali būti naudojamas grynu pavidalu: tam reikia laikyti garų vonioje, kol suminkštės, o tada tepti ant piršto. Priemonę galite palikti ant skaudamo piršto parą, o tarp jų pasidaryti sodos-druskos voneles. Pusę litro vandens pašildykite iki 70 laipsnių temperatūros, įberkite į jį šaukštą druskos ir sodos. Panardinkite pirštą į skystį, palaikykite 15 minučių, procedūrą atlikite tris kartus per dieną. Sprendžiant iš atsiliepimų, gydant propoliu, panaricija dažniausiai atsidaro 2-3 dieną, o 5-ą žaizda pradeda gyti.

Eglės aliejus ir Višnevskio tepalas

Panaričio gydymo Vishnevsky tepalu veiksmingumas jau buvo paminėtas aukščiau, be to, jis gali būti naudojamas ruošiant įvairias priemones. Vienas iš jų atrodo taip: reikia paimti tris dalis Višnevskio tepalo ir septynias dalis eglės aliejaus, gerai išmaišyti. Gautu mišiniu užtepkite marlę, apvyniokite pažeistą vietą, uždenkite pergamentiniu popieriumi, sutvarstykite. Keiskite tvarstį 2-3 kartus per dieną.

Jei pirštas yra uždegęs, yra stiprus skausmas, kuris neleidžia miegoti, greičiausiai tai yra panaritiumas. Panarito gydymas namuose dažnai yra veiksmingesnis nei oficialus, tačiau tik ankstyvosiose ligos stadijose.

Štai pavyzdžiai, kaip buvo išgydomas panaritis, paimti iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“

Panaricijos priežastys ir rūšys – iš pokalbio su gydytoju V. Choroševu

Kas yra panaricija

Panaritium yra ūminis piršto audinių uždegimas. Piršto uždegimas atsiranda dėl nedidelio odos pažeidimo.

Labiausiai paplitęs panaritas atsiranda žmonėms, dirbantiems fizinį darbą, sukeliantis rankų mikrotraumą, rankas užteršęs dirginančiomis medžiagomis. Tai vairuotojai, autoservisų darbuotojai, statybininkai, staliai, šaltkalviai, audėjai, virėjai. Ypač pavojinga, jei žmogus serga endokrininėmis ligomis, dirba didelės drėgmės sąlygomis ir šaltyje – šiems žmonėms sutrikusi kraujotaka per kapiliarus.

Nusikaltėlių tipai:

– oda
- poodinis
- periungual
- subungual
- kaulas
- sąnarinis
- sausgyslės
- pilnas - kai pažeidžiami visi piršto audiniai.

Panaricijos priežastys:

Visų pirma, priežastis yra imuninės sistemos pažeidimas, tai yra bendro imuniteto ir vietinio (audinio) sutrikimas. Todėl vieniems piršto uždegimas atsiranda nuo menkiausios traumos, o kiti net nežino, kas yra panaricija.

Ligos vystymosi schema

Ligos sukėlėjas dažniausiai būna baltasis arba auksinis stafilokokas, rečiau E. coli ir kiti mikroorganizmai. Paprastai jie yra ant odos, bet kai tik atsiranda žaizda, jie skuba ten, sukeldami piršto uždegimą. Pradinė uždegiminio proceso stadija panarityje greitai pakeičiama pūlingu-nekroziniu uždegimu, nes eksudato kaupimasis uždaroje erdvėje sukelia kraujotakos sutrikimą, taigi ir išeminę audinių nekrozę bei jų pūlingą susiliejimą.

Panarito gydymas namuose

Jei pirštas yra uždegęs, o skausmas neleidžia pacientui užmigti, reikia nedelsiant bėgti pas chirurgą, tačiau jei medicininės pagalbos nėra, naudokite šias priemones:
- ichtiolio tepalas arba Vishnevsky tepalas
- karšta vonia su kalio permanganatu
- pirštų tvarsčiai su degtine, alkoholiu, odekolonu
- pasūdykite gabalėlį juodos duonos, sukramtykite. Šia sukramtyta duona uždenkite pūlinį pirštą ir sutvarstykite. (Sveikos gyvensenos receptai 2003, Nr. 21, p. 14)

Kaip gydyti panaritiumą su duona

Moteris, prieš plaudama grindis, nuplėšė šerpetą ir prinešė nešvarumų po nagu. Naktį pirštas buvo uždegęs, patinęs, paraudęs, labai skaudėjo. Tai tęsėsi kelias dienas, galiausiai ji nuėjo pas gydytoją. Chirurgas pasakė, kad reikia pašalinti nagą ir išvalyti kaulą. Bet taip neatsitiko, nes pacientui buvo patarta liaudies gynimo priemonė nuo panarito. Paimkite gabalėlį juodos duonos, stipriai pasūdykite, kramtykite, kol susidarys košė. Ant pergamento uždėkite tvarsčio gabalėlį, tada košę, tada uždenkite kitu tvarsčio galu. Visa tai užtepkite ant uždegusio piršto ir sutvarstykite. Iki ryto patinimas atslūgo, ant tvarsčio buvo pūlių ir kraujo – žaizda visiškai išvalyta. (HLS 2002, Nr. 17, p. 20).

Jei pirštas lūžta po nagu, viena gydytoja taip daro: priverčia ligonį 3-4 kartus panardinti pirštą į labai karštą vandenį, tada sukramtyti juodą duoną su svogūnais, o skaudamą vietą uždengti šia košė, sutvarstyti. Per naktį žaizda išvaloma. Tada jis nuplauna žaizdą rausvu mangano vandeniu ir padaro kitą tvarstį. Ir viskas gydo. (p. 18, 2001, Nr. 15).

Panaričio gydymas namuose su česnaku

Prasidėjusį panaritį galima išgydyti česnaku. Prie piršto reikia prisegti česnako skiltelę ir pataisyti (HLS 2013, Nr. 5, p. 33)

Piršto uždegimo gydymas kreida

Išgydyti panaritį moteriai padeda tokia liaudiška priemonė: patepa odą kamparo aliejumi ir apšlaksto smulkinta kreida, suriša vilnoniu audeklu. Po trijų dienų pagerėja. Skausmas praeina, pūliai išteka (HLS 2008, Nr. 14, p. 30)

Kaip gydyti panaritium pirštų alaviją

Vyrui ant piršto buvo panaritas, parą gulėjo ligoninėje, trečią dieną jam buvo atlikta operacija, randas išlikęs iki šiol. Po kurio laiko buvo atkrytis. Pirštas uždegė, pūliavo, atsirado pulsuojantis skausmas. Tada vyras paėmė alijošiaus lapą, perpjovė išilgai ir surišo minkštimu iki pūlinio, tvarstį pakeitė prieš miegą, naktimis skausmas nevargino. Alavijas keičiamas kas 12 valandų. Trečią dieną piršto oda buvo balta ir raukšlėta, negyva. Nupjovė šią odą ir ištepė žaizdą Višnevskio tepalu. Po kelių dienų liko tik pėdsakas taško pavidalu. Tada dar keletą kartų jam padėjo ši liaudiška priemonė. (Sveikos gyvensenos receptai 2008, Nr. 18, p. 31-32).

Moteris žuvies peleku įsmeigė į pirštą. Po kurio laiko susidarė abscesas. Nepadėjo nei tepalas, nei tabletės. Pirštą taip skaudėjo, kad naktimis negalėjau užmigti, kol nepamačiau alijošiaus ant palangės. Pacientė nupjovė lapą ir uždėjo ant panaričio, sutvarstė. Po valandos skausmas atslūgo, pavyko užmigti. Ryte skausmo beveik nebuvo, pūlinys sumažėjo. Procedūrą pakartojau, po dviejų dienų žaizdos pėdsakų neliko. (2007, Nr. 23, p. 32).

Panaritium gysločio gydymas

Moteriai ant mažojo piršto yra uždegęs nagas. Tris kartus buvo atidarytas pūlinys vienoje nago pusėje, o kitą dieną jis atsirado kitoje pusėje. Ligoninė pasiūlė pašalinti nagą, tačiau moteris atsisakė. Draugė patarė liaudišką priemonę nuo panaričio: nuskinkite gyslotį, nuplaukite ir parai pririškite prie piršto. Pirmą kartą po ilgo laiko ligonis ramiai užmigo, o po 3 dienų žaizdos užgijo. Panariciją buvo įmanoma išgydyti be operacijos. (HLS 2011, Nr. 6, p. 39)

Moteriai antroje piršto falangoje susidarė pūlinys, pirštas ištinęs. Ligoninėje jai išvalė kaulą, bet nelabai sėkmingai. Reikėjo pakartotinės operacijos. Bet ligonis nutarė kaulinį panaritį gydyti namuose pagal Nosal metodą – pakartotinį piršto apvyniojimą gysločiais.Ligonė nuskynė gysločio lapelius, gerai nuplovė, išdžiovino, pririšo prie pjūvio, žaizdą išgarino sūriame vandenyje. . Dabar ši dalis nematoma. (Sveikos gyvensenos receptai 2010, Nr. 17, p. 33)

Svogūnų ir muilo tepalas panaritui gydyti namuose

Kartą moteriai skaudėjo pirštą, baisiai niežti, prie nago atsirado pūlinys. Kreipiausi i chirurga, jis man diagnozavo panaritiuma, tepaliu uztepe abscesa ir isleido namo. Pūlinys padidėjo, gydytoja pašalino visą nagą ir vėl tepė tepalą. Tada nuimkite likusį nagą.

Savaitgalį pacientė išvyko aplankyti sesers. Ten kaimynė jai davė receptą tepalo nuo panaričio ir įvairių pūlinių. Lygiomis dalimis paimkite skalbinių muilą, svogūną, kanifoliją, bičių vašką, sviestą, viską sutarkuokite ir maišydami virkite iki vientisos masės. Atvėsus užtepkite tepalą ant tvarsčio ir patepkite skaudamą pirštą. Po pirmo karto žaizda buvo visiškai išvalyta. O trečią kartą tepalu tepė jau profilaktikai. Po kompreso žaizda buvo padengta streptocidu. Viskas išdžiūvo, prasidėjo gijimas, bet nagas kreivas visam gyvenimui. (HLS 2011, Nr. 2, p. 30)

molio kompresai

Jei piršto panaritas ilgai negyja, padės molio kompresai: reikia sumaišyti molį su šlapimu iki kreminės būsenos, uždėti ant marlės servetėlės ​​ir pritvirtinti prie piršto esančio panaričio. Tie patys kompresai padės, jei jūsų didžiojo piršto kaulas auga. (2010, Nr. 16, p. 10)

adatos dūrių

Prie nago esantis piršto uždegimas – labai nemaloni liga, trūkčioja, neleidžia užmigti. Padės tokia priemonė: plonos adatos galiuku iš sterilaus švirkšto prieš miegą, lengvai paspausdami, kryžiukais nupjaukite visą paraudimo vietą. Ryte uždegimo nebus. (HLS 2006, Nr. 2, p. 31)

Panarito gydymas namuose su ugniažolėmis

Moteris pradėjo pūlinti dešinės kojos didįjį pirštą prie nago. Tada ant kairės pėdos piršto atsirado panaritiumas. Skausmas buvo toks stiprus, kad buvo neįmanoma vaikščioti.
Ir kadangi ji sirgo cukriniu diabetu, šie pūliniai ją labai sunerimdavo. Išvirė stipraus ugniažolės antpilo (1 a.š. žolės užpilkite 1 stikline verdančio vandens, pavirkite 10 min., palikite 2 val.) Antpile suvilgo vatos tamponėlį, uždėjo ant kojos piršto esantį panaritą, plėvelę. ir ant viršaus tvarstis, tą patį padarė su antra koja. Jau ryte pajutau palengvėjimą. Gydymas truko savaitę. Kiekvieną rytą ir vakarą pacientė keisdavo tvarstį, patepdavo pirštus maitinamuoju kremu su ramunėlėmis. Greitai viskas sugijo, paraudimas praėjo. (HLS 2006, Nr. 13, p. 8, 2003, 323, p. 25)

Dar geriau padės ugniažolės sultys. Būtina sudrėkinti vatą sultyse ir apvynioti pirštą, ant piršto galiuko viršaus. Keiskite vatą kelis kartus per dieną. Piršto uždegimas praeis labai greitai. (Sveikos gyvensenos receptai 2004, Nr. 9, p. 22)

Gydymas jodinoliu

Moteris atskilo pirštą, ištraukė skeveldrą, bet pirštas ilgai negijo. Aplink nagą yra paraudimas. Po savaitės moteris pabudo nuo laukinio skausmo piršte, jis buvo labai ištinęs, pabalęs, iš vidaus prisipildęs pūlių. Ji paėmė jodinolį, tvarstį suvilgo 3 sluoksniais, pririšo prie pūlinio, ant viršaus apvyniojo rankšluosčiu. Ryte tvarstis buvo išdžiūvęs, pūliai išsisklaidė, bet neišėjo, o pirštas vis dar buvo patinęs. Dar po trijų dienų tokių kompresų tinimas dingo. (2006, Nr. 23, p. 2)

Kaulo panaritas – gydymas auksiniais ūsais

Moteris valė ešerius ir peleku pakišo rodomąjį pirštą po nagu. Netrukus skausmas atlėgo, bet po trijų dienų ant piršto atsirado žaizdelė, primenanti juodai mėlyną kamuoliuką. Chirurgas pašalino nagą, bet nepagerėjo. Po kelių dienų pirštas ištino visas, pajuodo ir nustojo judėti. Diagnozė: „piršto kaulo panaritis“.

Nepadėjo nei antibiotikai, nei tepalai, nei procedūros, nei gydytojo paskirtos vonios. Tada jos dėmesį patraukė straipsnis apie gydomąją auksinių ūsų augalo galią. Ji padarė tinktūrą: visą augalą apvertė mėsmale, užpylė 500 ml degtinės, reikalavo 10 dienų, o ne 21 dieną, nes nebuvo kada laukti.

Su šia tinktūra pradėjau daryti kompresus nakčiai, dieną pirštą šildydavau, o šia tinktūra tepdavau kelis kartus per dieną. Aš taip pat paėmiau tinktūros viduje 1 šaukštelis. ryte tuščiu skrandžiu, įlašinusi kelis lašus alijošiaus sulčių, taip pat ištepiau pirštą stipriu jonažolių antpilu. Panarito gydymas truko 20 dienų. Pirštas tapo kaip anksčiau, nagas išaugo švarus, lygus. Bet ji kentėjo 8 mėnesius. (HLS 2006, Nr. 16, p. 30)

Receptas iš panaričio

Kartą draugė pasakė moteriai panaričio receptą, kuris padėjo jai išgelbėti koją. Jau norėjosi amputuoti pirštus, o ši liaudiška priemonė padėjo per 2 dienas. Receptas padiktuotas:
Laikykite galūnę šviesiai rausvame kalio permanganato tirpale 30 minučių
Palaikykite medetkų tinktūros tirpale 30 minučių – 100 ml 1 litrui vandens.
30 minučių - eukalipto tinktūros tirpale - 100 ml 1 litrui vandens.
Tame pačiame eukalipto tirpale sudrėkinkite tvarstį, sulankstytą 8 sluoksniais, išgręžkite, apvyniokite skaudamą vietą, pritvirtinkite tvarsčiu. Čia nenaudokite plėvelės ir nespauskite popieriaus.

Šis receptas pravertė moteriai po trejų metų rimtesniu atveju nei panaricija. Jos vyro rankos pirštai buvo sutraiškyti nuo apkrovos taip, kad plyšo visi raumenys ir oda, purvas ir pirštas iškart pateko ten. Į ligoninę jis galėjo patekti tik po 2 valandų. Chirurgas iš karto pasakė, kad amputacija bus 99%, padarė tvarstį. Moteris iš karto prisiminė panaričio receptą, vyrą siūlė gydyti liaudiškais vaistais, tačiau šis atsisakė. Kitą rytą visi tvarsčiai buvo permirkę krauju ir pūliais. Padarius naują tvarstį, šie tvarsčiai buvo nuimti be mirkymo ir anestezijos, nuo skausmo jis vos neprarado sąmonės. Tada sutiko gydytis pagal žmonos metodą.

Pirmajame sprendime jis laikė už rankos nenuėmęs tvarsčių, per 30 minučių jie buvo gerai išmirkę ir nuimti. Tą naktį nebebuvo skausmo ir trūkčiojimų. Kitą dieną tvarsčiai jau buvo gerai nuimti - pūlių nebuvo, o žaizdos švarios su nauja oda. Po 4-os procedūros ranka nebebuvo tvarstoma. Po kiek laiko vyras susitiko su savo chirurgu, jis paklausė, kodėl neina tvarsčių, o pamatęs jo ranką tiesiog apstulbo. (Sveikos gyvensenos receptai 2006, Nr. 18, p. 9)

Inertinio panaričio gydymas namuose su keptais svogūnais

Po traumos moteriai užsidegė pirštas, tada prasidėjo kaulo panaritas. Visa ranka paraudo, po pažastimi išaugo apelsino dydžio pūlinys. Jai buvo pasiūlyta liaudiška priemonė – panarito gydymas svogūnu. Ji iškepė svogūną, uždėjo ant piršto ir apvyniojo rankšluosčiu. Skausmas greitai atslūgo, moteris miegojo ilgiau nei parą. Bet pabudo sveika, lemputė net iš po pažasties ištraukė visus nešvarumus ir pūlius. (2004, Nr. 22, p. 17)

Jei pirštas uždegtas, padės žolelės

Šių žolelių tepalas padės atsikratyti bet kokių pustulinių ligų – fistulių, furunkulų, pūlinių, opų. Norint paruošti šį tepalą nuo uždegimų ir opų, pirmiausia reikia paruošti medetkų aliejų. Norėdami tai padaryti, į nerūdijančio plieno keptuvę įdėkite 1,5 puodelio medetkų žiedų ir užpilkite stikline 80-100 laipsnių temperatūros augalinio aliejaus, išmaišykite. Kai atvės, supilkite į stiklinį indą ir palikite 40 dienų tamsoje, perkoškite.

Tepalo paruošimas.Šviežios medetkos žiedai 2 dalys, kraujažolės - 2 dalys, saldieji dobilai - 1 dalis, kiaulpienių šaknys - 2 dalys, arklio rūgštynės šaknys - 1 dalis, bitkrėslės žiedynai - 1 dalis. Nuplaukite visas šias žoleles ir perkelkite per mėsmalę. Į vaistažolių srutą įpilkite 1 dalį Višnevskio tepalo ir 1 dalį ichtiolio tepalo. Visą šį mišinį praskieskite iš anksto paruoštu medetkų aliejumi, kad gautumėte vienalytę elastingą masę. Gautą tepalą nuo abscesų laikykite šaldytuve.

Panaritiumą būtina gydyti taip: Pirštą išgarinkite sūriame karštame vandenyje, nuvalykite vatos tamponu su spiritu ir šiuo tepalu tepkite per naktį. Ryte viską kartoti, tvarsčius keisti 2 kartus per dieną.

Šiuo tepalu moteris gydė kalės tešmenį: visą naktį tepdavo servetėlę su tepalu, keitė ryte. Iki vakaro padidėjo visi mazgai, atsirado pūlinių galvutės, o 3 dieną pradėjo veržtis visi pūliai. (Sveikos gyvensenos receptai 2006, Nr. 18, p. 31)

Piršto uždegimo gydymas dūmais

Ši labai paprasta liaudiška priemonė daugeliui padėjo išgydyti panaritį ir išvengti operacijos, anksčiau mūšio laukuose šia priemone buvo gydoma net gangrena. Reikia paimti audinį iš natūralios medvilnės, flanelės, baizo, susukti į žvynelį ir iš vieno galo padegti, kad išeitų dūmai, šiais dūmais fumiguoti uždegusį pirštą 1-3 minutes. Jei po kurio laiko piršto skausmas atsinaujins, vėl fumiguokite. Tam reikia 2-4 procedūrų, tačiau panaritį šia priemone geriau gydyti atvirame ore, kad butas būtų apsaugotas nuo kvapo. (HLS 2006, Nr. 25, p. 8)

Panaričio gydymas furatsilinu

Furacilino tabletę sutrinkite į miltelius, supilkite ant drėgno vatos tamponėlio, apvyniokite vata aplink uždegusį pirštą, ant viršaus – polietilenu ir tvarsčiu. Palikite taip visą naktį. Jei pirmą kartą nepadeda, pakartokite procedūrą kitą naktį. (HLS 2004, Nr. 5, p. 26)

Jei pirštas uždegtas, padės soda

Sodos tirpalas moteriai padėjo išgydyti panaritį. 1 st. l. soda turi būti užplikyta 1 stikline verdančio vandens, išmaišoma. Kai jis atvės iki šiltos būsenos, įkiškite ten pirštą. Atlikite šią procedūrą keletą kartų. (2004, Nr. 12, p. 7)

Kaip gydyti piršto panaritį riebalais

Moteris į pirštą dūrė viela. Purvas pateko, pirštas užsidegė. Į ligoninę nevažiavau, o tepiau techniniu tepalu. Po 2 valandų skausmas atlėgo, vakare pūlinys atsivėrė. Vėl patepė tepalu, ir per naktį visi pūliai buvo ištraukti. Ryte išploviau žaizdą kalio permanganatu ir užtepiau Kalankės lapelį. Viskas sugijo. Kaime, kuriame gyvena laiško autorius, daugelis gyventojų naudoja šią priemonę nuo panarito ir pūlinių. (2005, Nr. 3, p. 8,)

Bulvių gydymas namuose

Norint išgydyti pūlingą piršto uždegimą, reikia sutarkuoti žalią bulvę ir užtepti košės ant žaizdos. Tvirtinama baktericidiniu tinku. Gydymas vyksta labai greitai. Receptas buvo išbandytas daugeliui žmonių. (Sveikos gyvensenos receptai 2005, Nr. 14, p. 29)

Karštas vanduo

Moteriai po nagu užsidegė pirštas, atsirado pūlinys. Gydytojas liepė pjauti. Tačiau moteris nusprendė panariciją gydyti liaudišku metodu. Aš gaminau karštą muiluotą tirpalą, kuo karštesnis, tuo efektyvesnis. Panardinau pirštą į tirpalą, suskaičiavau iki trijų, bet neištvėriau iki trijų, tik 2 sekundes. Makala, kol širdis pradėjo protestuoti. O ryte pirštas buvo sveikas. Nereikėjo kirpti. (HLS 2005, Nr. 18, p. 10)

Naudodami karštą vandenį taip pat galite užkirsti kelią panaricijai. Kai tik skeveldra patenka po nagu, į puodelį reikia įpilti karšto vandens, įberti druskos, panardinti ten pirštą. Tada trumpai nukirpkite nagą, nuvalykite ir dezinfekuokite spiritu arba odekolonu – pirštas neįsidegs. (2003, Nr. 4 p. 4)

Tepalas visoms progoms

Paimkite lygiomis dalimis pušies sakų, medicininės dervos, sviesto, alavijo lapų minkštimo, gėlių medaus. Įdėkite šį mišinį į vandens vonią ir maišydami kaitinkite, kol mišinys taps vienalytis. Jei per tiršta, praskieskite degtine.
Šis tepalas padeda nuo bet kokių negyjančių fistulių, kaulų tuberkuliozės, abscesų, padeda išgydyti furunkulozę, poodinį ir kaulų panaritį. Būtina patepti uždegusį pirštą, uždengti polietilenu ir apvynioti tvarsčiu. (HLS 2003, Nr. 3, p. 25)

Panarito gydymas namuose su eukaliptu

Jei turite pūlingą piršto uždegimą, tuomet eukalipto lapus reikia smulkiai supjaustyti, jais uždengti pirštą ir sutvirtinti tvarsčiu. (2003, Nr. 7, p. 13)

Kaip pavyko jodu išgydyti panaritus ant kojų

13-metė mergina nuolat kentėjo nuo nusikaltimų ant didžiųjų kojų pirštų. Įaugusios nago plokštelės vietos nuolat kraujavo, teko vaikščioti ne su batais, o su skudurinėmis šlepetėmis. Du kartus jai buvo atlikta plastikinių nagų lovų operacija – tai nepadėjo. Reguliarus jodas padėjo. 3 kartus per dieną pažeistas vietas ištepdavo jodu iki tamsiai rudos spalvos. Ji tai darė tik 4 dienas. Oda vietomis nulūžo nuo cheminio nudegimo, tačiau nuo to laiko panaritijų nebepasirodė. (HLS 2003, Nr. 3, p. 25)

kopūstų gydymas

Moteris siūdama adata dūrė pirštu. Pirštas užsidegė ir pradėjo pūliuoti. Prie skaudamo piršto buvo pririštas kopūsto lapas, tvarstį keičiant 2 kartus per dieną. 4 dieną pirštas buvo sveikas. (HLS 2002, Nr. 3, p. 18,)

Nagų panaritas – gydymas muilu ir baltymu

Prasidėjusį nago panariumą tokiu tepalu galima išgydyti namuose: sutarkuokite skalbinių muilą ir supilkite į išplaktą baltymą, kol gausis srutos. Pagal konsistenciją jis turi būti klampus, plastiškas, bet ne skystas. Šia sruta patepkite uždegusį pirštą, skaudamą vietą, paimdami ir sveiką odą. Patartina leisti košelei išdžiūti ir patraukti ore, tada sutvarstyti. Vaikščiokite taip dieną ar dvi. Nuėmus tvarstį, pamatysite, kad žaizdelė prasibrovė, iš jos išbėgo pūliai. Jei reikia, dar kartą pasidaryti tvarstį su muiluotu tepalu (Sveikos gyvensenos receptai 2002, Nr. 12, p. 17)

Pirštų ar kojų pirštų sužalojimas – labai dažna situacija, kiekvienas žmogus periodiškai kažkuo trenkia ar yra perpjaunamas. Jei laiku nepasirūpinsite susidariusia žaizda, situacija gali labai pablogėti, ir visi tai žino. Taigi, infekcija gali prasiskverbti, išsivysto sunkus uždegimas, kuris kels realią grėsmę ir reikalauja chirurginio gydymo, o ne tik gydymo antiseptiniu tirpalu. Ant vienos iš negydyto odos pažeidimo pasekmių formų rankose atsiranda panaritiumas.

Panaritium - kas tai?

Panaritiumas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas ant žmogaus viršutinių galūnių pirštų (retais atvejais ant kojų), apibūdinamas kaip ūmus ir visada su pūlingomis išskyromis. Tokia situacija susidaro dėl to, kad dėl odos vientisumo pažeidimo į žaizdą prasiskverbia mikrobai, kurie pradeda aktyviai daugintis. Dažniausia šio proceso formavimosi vieta yra kraštutinės plaštakos falangos srityje prie nago plokštelės ant pirmųjų trijų rankos pirštų, kur labai dažnai susidaro nepastebimos mikrotraumos.

Ši problema dažniausiai pastebima vaikams ir asmenims nuo 20 iki 50 metų. Remiantis statistika, trečdalis visų užsikrėtimo atvejų yra traumų, gautų darbe, pasekmė. Ligos sudėtingumas slypi tame, kad dėl pirštų struktūrinių ypatumų uždegimas, nors ir neplinta išilgai, lengvai prasiskverbia giliai į audinius, o tai paaiškina greitą ligos progresavimą, kai pažeidžiamos sausgyslės. kaulai, sąnariai ir kiti elementai.

Panaritiumo priežastys

Pagrindinė uždegiminio proceso vystymosi su pūliais priežastis yra bakterijų įsiskverbimas. Nusikaltimo atveju šaltinis gali būti stafilokokas, streptokokas, enterokokas, taip pat mišri patogeninė mikroflora. Vartai infekcijai prasiskverbti – tai įvairaus pobūdžio odos vientisumo pažeidimai (įbrėžimai, atplaišos, dūriai adatomis ar kaulais, įbrėžimai, įtrūkimai, spygliai). Paprastai žala būna tokia nedidelė, kad žmogus jos nepastebi.

Taip pat yra keletas išorinių veiksnių, kurie sukuria palankias sąlygas problemai vystytis:

• audinių hipotermija pastoviomis sąlygomis;
• per didelis ilgalaikis drėkinimas;
• vibracijos poveikis;
• odą dirginančių medžiagų poveikis;
• dirbti purve.

Kalbant apie vidinės kilmės veiksnius, imuninės gynybos lygio sumažėjimas, vitaminų trūkumas, medžiagų apykaitos procesų problemos ir endokrininės sistemos ligos gali palankiai paveikti panaričio atsiradimą ir vystymąsi.

Simptomai ir absceso požymiai ant piršto

Simptomai turi savo ypatybes, priklausomai nuo konkretaus problemos tipo, tačiau galima išskirti keletą bendrų pasireiškimų. Taigi, pačioje proceso pradžioje aplink pažeistą vietą prasideda paraudimas, nedidelis patinimas ir galbūt nedidelis skausmas ar deginimo pojūtis. Palaipsniui padėtis blogėja, o kartu žymiai padidėja patinimas ir skausmas. Pojūčiai įgauna trykštantį, traukiantį ir labai intensyvų pobūdį, kartais dėl jų žmogus net negali normaliai pailsėti naktį. Kaip uždegimo dalis, susidaro pūlių židinys, kuris, esant odos formoms, yra aiškiai matomas plika akimi. Panaritiumo vystymąsi gali lydėti bendras silpnumo jausmas, karščiavimas ir galvos skausmai. Kuo giliau liga vystosi, tuo ryškesni simptomai pasireiškia.

Panarito tipai ant rankų ir gydymo metodai

Paviršutiniškiausia ligos forma yra odos panaritas. Paviršiuje susidaro išsisluoksniavusi epidermio sritis, užpildyta drumstais pūliais, ir šis užpildas gali būti lengvai matomas per odą. Paprastai nupjaunant nuskustą odos vietą ir išėjus pūlingam turiniui, vieta greitai sugyja ir atsistato be komplikacijų. Tačiau yra gilesnių ir sudėtingesnių ligos formų, kurias apsvarstysime išsamiau.

Poodinis

Vienas iš labiausiai paplitusių nagrinėjamų problemų tipų. Paprastai jis atsiranda, kai užsikrečia mažos, bet gilios žaizdos (pvz., dūris dygliu ar žuvies kaulu). Palaipsniui auga uždegimas ir patinimas, skausmas tampa ryškus ir tvinkčiojantis, o bendra būklė labai pablogėja. Tik chirurgas žino, kaip atidaryti panariciją, nes norint pašalinti problemą, tiesiog būtina atlikti operaciją taikant vietinę nejautrą. Žaizda turi būti nusausinta, kad tvarsčių metu ertmė būtų nuplaunama antiseptiniais tirpalais.

subungual

Šio tipo liga dažniausiai susidaro dėl nago plokštelės sužalojimo (mėlynės). Dėl tokio pažeidimo atsiranda hematoma, kuri gali pūliuoti. Jei laiku buvo pašalintas susikaupęs kraujas po nagu, tada problemų dažniausiai nekyla – gydytojas tiesiog pragręžia plokštelę ir kraujas išeina, pasveikimas įvyksta per trumpą laiką. Bet jei situacija pasiekė pūlingo maišelio susidarymą, gydytojas turės pašalinti visą nago plokštelę, kad patektų į pažeistą vietą, o naujam nagui užauginti paprastai prireikia kelių mėnesių (ir daugeliu atvejų jis auga deformuotas).

Periungual

Šio tipo uždegimas vadinamas paronichija ir reiškia lokalizaciją periungualinio volelio srityje. Dažniausiai problema prasideda nuo nesėkmingo manikiūro arba odos nagų ignoravimo. Pūlinys iš dalies gali būti po nagu, tačiau jis lengvai šviečia per ploną odą aplink jį. Galimas spontaniškas absceso atsivėrimas, tačiau specialiai to laukti nereikėtų, nes problema gali neišsispręsti savaime, o tik pablogėti, virsdama lėtine forma. Kova su problema yra standartinė – būtinas chirurginis absceso pašalinimas.

Kaulas

Kaulų panaritiumas yra sudėtingesnė problema, kuri daugeliu atvejų yra netinkamo arba negydymo paviršutiniškesnių formų komplikacija, tačiau gali būti ir atviro lūžio pasekmė. Pirmosiose stadijose simptomai labai panašūs į poodinį panaritą, tačiau jo sunkumas daug kartų stipresnis. Skausmas yra labai stiprus ir nuolatinis. Pažeista falanga žymiai padidėja, oda įgauna sodrų raudoną atspalvį. Pirštų judesius riboja skausmingi pojūčiai. Sunaikintam kaului reikalinga chirurginė intervencija, ir, atsižvelgdamas į problemos sudėtingumą, gydytojas gali pašalinti vieną pažeistą pirštakaulį arba visą pirštą (dėl veiksmingų antibiotikų dažniausiai galima išvengti blogiausio scenarijaus).

Sausgyslės arba pūlingas tendovaginitas

Tenosinovitas yra pati rečiausia, bet kartu ir pati sudėtingiausia problemos forma. Šios būklės priežastys dažniausiai yra durtinės, įpjautos žaizdos, actas, taip pat neužgijusios paviršinės pūlingo-uždegiminio proceso formos. Šios veislės pavojus slypi tame, kad procesas iš karto plinta į visą piršto sausgyslių apvalkalo plotą, o kai atsiranda pūlių, mityba visiškai užblokuojama, o tai sukelia nekrozinius procesus. Tenosinovitas pasireiškia tokiais simptomais: pirštas sustorėja, visi sąnariai yra pusiau sulenkti, aktyvūs judesiai tampa neįmanomi, kūno temperatūra smarkiai pakyla. Chirurginės intervencijos apimtis visiškai priklauso nuo konkretaus atvejo paplitimo ir sudėtingumo.

Ką daryti ir kaip gydyti panaritį namuose?

Pirmas klausimas, kuris turėtų kilti žmogui, sergančiam bet kokia jo forma, yra tai, į kurį gydytoją kreiptis, nes be tinkamo gydymo liga gresia dideliais sunkumais ir net piršto pašalinimu. Gydant tokias problemas dalyvauja tik chirurgai, galima net hospitalizuoti. Paviršinė forma gali būti pašalinta konservatyviais metodais, tačiau tik ankstyviausiose stadijose, kitais atvejais neapsieinama be chirurginio iškirpimo. Alternatyvūs tokio negalavimo gydymo metodai gali būti naudojami, tačiau tik dviem atvejais: ankstyviausiuose problemos vystymosi etapuose ir gydytojo leidimu, kaip priedą prie pagrindinės terapijos.

Kaip išgydyti panariciją liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina siūlo keletą receptų, kurie gali padėti pacientui, turinčiam tokią nemalonią problemą kaip nykščio ir bet kurios kitos srities panaricija:

• svogūnų kompresas. Norėdami jį paruošti, ketvirtadalį svogūno sumalkite ant trintuvės ir centimetro sluoksniu paskleiskite ant medžiaginės servetėlės. Gautą kompresą reikia uždėti ant pažeisto piršto ir fiksuoti keletą valandų. Nuėmus produktą svarbu išsimaudyti vonioje su soda ir druska ir vėl užtepti šviežių svogūnų. Toks renginys vyksta du kartus per dieną;
• alkoholinė propolio tinktūra taip pat naudojamas kaip kompreso sudedamoji dalis. Ant piršto uždedamas šiuo skysčiu suvilgytas marlės tamponas, kol jis visiškai išdžius. Priemonės negalima nuimti visą dieną, po to svarbu padaryti vienos dienos pertrauką;
• kopūsto lapų suminkštinkite, šiek tiek pamušdami peilio rankeną, o po to tris valandas tiesiog pritvirtinkite prie piršto. Atlikite šią procedūrą du kartus per dieną kiekvieną dieną.

Vonios padės nuo absceso ant piršto prie nago

Padėklai praverčia norint pagreitinti negilios panaričio atsidarymą, juos galima ruošti pagal skirtingus receptus. Tačiau į problemą reikia žiūrėti labai atsargiai, nes per aukšta vandens temperatūra gali žiauriai pajuokauti ir tik paspartinti pūlingo proceso plitimą.

Pirmasis paprastas receptas – vonia su druska ir soda. Pusėje litro vandens ištirpinkite po šaukštą abiejų komponentų ir pamerkite paveiktą pirštą į gautą mišinį. Procedūrą rekomenduojama atlikti tris kartus per dieną 15 minučių. Česnako vonia ruošiama taip: susmulkintą česnako galvą užpilkite karštu vandeniu į vieną stiklinę ir palikite ketvirtį valandos. Po to skaudamą pirštą galite panardinti į skystį 15-30 minučių.

Kaip pašalinti pūlius iš po piršto su Dimexide tirpalu

Dimeksidas yra tirpalas, kurį sudaro medžiaga, vadinama dimetilsulfoksidu, dėl kurios jis turi vietinį anestetiką, dezinfekuojantį ir priešuždegiminį poveikį. Vaisto ypatumas yra tas, kad jis lengvai prasiskverbia į odą ir gali veikti tiesiogiai panaričio židinyje. Pūlingo kaupimosi gydymui naudojamas ne grynas tirpalas, o skiedžiamas vandeniu santykiu nuo 1 iki 4, kitaip kyla cheminio nudegimo pavojus. Marlę reikia sulankstyti 8 sluoksniais ir sudrėkinti gautame skystyje, tada uždėti kaip kompresą ant pažeistos vietos, ant viršaus uždengiant polietilenu ir gerai apvyniojant. Tokį kompresą rekomenduojama palikti 40 minučių.

Vaistai

Be operacijos, taikomas ir medikamentinis gydymas – tiek vietinis, tiek sisteminis.

Antibiotikų pavadinimai

Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti dėl antibiotikų terapijos pradžios, o šis metodas yra privalomas pooperaciniu laikotarpiu, kad būtų išvengta dar neužgijusios žaizdos atkryčio. Atsižvelgiant į situaciją, gali būti skiriamos ir antibiotikų injekcijos, ir jų peroralinis vartojimas. Atsižvelgdami į galimus šios ligos sukėlėjus, gydytojai gali rekomenduoti tokius vaistus:

• Amoksiklavas (pusiau sintetinis penicilinas, turintis platų veikimo spektrą);
• Levofloksacinas (plataus spektro antibiotikas);
• Ciprofloksacinas (sisteminiam vartojimui skirtas antimikrobinis preparatas, kuris paprastai gali slopinti bakterijų augimą);
• ceftriaksonas (trečios kartos antibiotikas, taip pat turintis platų veikimo spektrą);
• Linkomicinas (rodo veiksmingumą prieš stafilokokines ir streptokokines infekcijas);
• Josamicinas (priklauso makrolidų grupei, vartojamas, kai kitų tipų antibiotikai yra neveiksmingi).

Veiksmingi tepalai

Vietiniam pažeidimo tepimui gali būti naudojami įvairūs tepalai (ankstyvosiose stadijose jie gali visiškai užkirsti kelią aktyviam problemos vystymuisi).

Remiantis medicinine statistika, iki 20-30% atvejų pas chirurgus ambulatoriniame tinkle kreipiamasi dėl panaričio. Taip vadinamas ūminis pirštų delno (arba padų) paviršiaus ir periungualinių tarpų audinių uždegimas. Jis dažnai įgauna pūlingą pobūdį ir gali komplikuotis dėl infekcijos plitimo, kai išsivysto flegmona. Daugeliu atvejų diagnozuojamas paviršinis pirštų panaritas, nors neatmetama pėdų pažeidimai ir gilių ligos formų išsivystymas.

Priežastys

Panaritium yra bakterijų sukeltas nespecifinis uždegimas. Dažniausiai piogeniniai stafilokokai ir streptokokai veikia kaip sukėlėjai. Tačiau neatmetama kitų patogeninių mikroorganizmų (pavyzdžiui, į mieles panašių grybų) ir mišrių infekcijų dalyvavimas. Kartais būna ir herpetinė ligos forma.

Patogenų prasiskverbimo kelias yra išskirtinai egzogeninis. Daugeliu atvejų nedideli odos pažeidimai tampa įėjimo vartais. Todėl anamnezėje sergantiesiems panaritijomis gali būti dūrių siuvimo adatomis ir augalų spyglių, įpjovimų (taip pat ir pjaustant nagus), žaizdų po nulūžusių įdubų, pašalintų ar likusių atplaišų, nubrozdinimų.

Žmonėms, kurių darbas ar pomėgiai yra susiję su medienos, metalo ir kitų paviršių apdirbimu, pastebima padidėjusi panaričio išsivystymo rizika. Žvejai ir žuvies pjaustymo cechų darbuotojai yra linkę į tokią ligą. Rečiau užsikrečiama įkandus gyvūnams, įtrūkus ir sutraiškytas žaizdas, atvirus pirštų lūžius.

Panaritiumo vystymąsi palengvina:

• neteisingas ar nesavalaikis gautos žalos atlyginimas;
• naudoti manikiūro įrankiams, kurie ilgą laiką nebuvo valomi;
• per didelis nagų plokštelių kraštų pjovimas;
• dėvėti ankštus, blogai vėdinamus batus;
• pakartotinis ilgalaikis odos maceravimas;
• cukrinis diabetas, polihipovitaminozė ir bet kokios kilmės imunodeficito būklė;
• lėtiniai pirštų mikrocirkuliacijos sutrikimai dėl vibracijos, pasikartojanti hipotermija, toksinių junginių (metalai, mineralinės alyvos, negesintos kalkės) poveikio.

Daugeliu atvejų ligą sukelia traumos darbe ir esami profesiniai pavojai. Buitinės priežastys sudaro 10–15 proc.

Patogenezė

Ūminis panaritas priklauso klasikinėms chirurginėms infekcijoms, o jo vystymosi stadijos atitinka įprasto pūlingo uždegimo stadijas. Mikrobinio agento įsiskverbimas ir vėlesnis dauginimasis sukelia gretimų audinių reakciją su sutrikusia mikrocirkuliacija, edema ir imuninės sistemos ląstelių migracija į židinį. Vieni jų bando fagocituoti mikroorganizmus ir svetimas daleles, kiti atsakingi už įvairių uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Eksudato ir negyvų mikrobų bei imuninių ląstelių masės kaupimasis, veikiamas nuolatinio bakterijų aktyvumo, prisideda prie katarinio uždegimo perėjimo į pūlingą. Panaricija ant piršto vystosi pagal tą patį mechanizmą.

Tuo pačiu metu patologinis procesas delno paviršiuje plinta daugiausia giliai, o tai paaiškinama pirštų poodinio audinio struktūros anatominėmis ypatybėmis. Tai taip pat lemia skausmo sindromo sunkumą su tokios lokalizacijos panaritais. Oda šioje srityje fiksuojama daugelio jungiamojo audinio pertvarų pagalba, kurios padalija poodinį audinį į atskiras dalis. Todėl iš pradžių uždegimas su panaritu yra vietinis.

Vėlesnis pūlingas jungiamojo audinio sruogų susiliejimas arba infekcinio proceso perėjimas į sausgysles, jų apvalkalus, kaulus ir sąnarius lydi greitu horizontaliu pūlingo uždegimo plitimu. Tai kupina ne tik panaričio perėjimo į rankos flegmoną, bet ir bendros septinės būklės vystymąsi. Tai įmanoma esant mažam imuniniam reaktyvumui, vėlyviems apsilankymams pas gydytoją, siūlomo gydymo atsisakymui ar neteisėtai jo korekcijai.

klasifikacija

Panaričio klasifikacija grindžiama pūlingo-uždegiminio proceso gyliu ir lokalizacija. Tačiau patogeno tipas nevaidina pagrindinio vaidmens, floros pobūdis nurodomas diagnozėje kaip paaiškinimas.

Liga gali turėti keletą klinikinių formų:

• odos panaritas;
• poodinis;
• periungual, ji taip pat vadinama paronichija;
• subungual;
• sąnarinis;
• kaulas;
• sausgyslių panaritas;
• pandaktilitas (visų piršto audinių pažeidimas).

Sąnarių, kaulų ir sausgyslių nusikaltėliai priklauso giliai ligos formai, tokiai kaip pandaktilitas. O visos kitos veislės yra paviršutiniškos, jos diagnozuojamos dažniausiai.

a - oda; b - paronichija; c - subungual; g - poodinis; d - sausgyslė; e - kaulas; g - sąnarinis; h - osteoartikulinis; ir - pandaktilitas

Kai kurie ekspertai vadina panaricijus ir pūlingas-uždegimines plaštakos ligas su delno, nugaros paviršiaus, tarpupirščių ir subaponeurozinių darinių pažeidimais. Bet teisingiau juos priskirti flegmonams. Pirštų proksimalinių ir vidurinių pirštakaulių nugaros paviršių uždegimas taip pat paprastai nelaikomas panaritu, išskyrus antrinio jų pažeidimo atvejus sergant pandaktiliu.

Klinikinis įvairių panaritiumo formų vaizdas

Bet kokios formos panaritiumo simptomai yra vietinės ir bendros infekcinės apraiškos. Jų sunkumas priklauso nuo uždegiminio proceso gylio ir lokalizacijos, taip pat nuo patogeno virulentiškumo ir imuninio atsako aktyvumo.

Dažni ligos pasireiškimai yra intoksikacijos požymiai (silpnumas, negalavimas, galvos skausmai, tachikardija), hipertermija iki karščiavimo. Jie taip pat gali pasireikšti paviršutiniškiausiu pavidalu, kai vietiniai pokyčiai vis dar apsiriboja odos storiu. Tai priklauso nuo patogeno aktyvumo, jo išskiriamų toksinų pobūdžio ir paciento organizmo reaktyvumo. Taip pat gali išsivystyti regioninis limfangitas ir limfadenitas.

Vietiniai pasireiškimai yra odos pakitimai paveiktoje vietoje: skausmas, paraudimas, patinimas (patinimas), lokaliai pakilusi temperatūra. Esant paviršinėms panaričio formoms, uždegimo perėjimo į pūlingą stadijoje dažnai pastebimas pūlių susikaupimas. Ir su perkutaniniu proveržiu jis išleidžiamas į išorę. Dėl stipraus skausmo ir audinių įsiskverbimo sutrinka pažeisto piršto mobilumas ir priverstinis jo išjungimas.

Tačiau skirtingi panaritiumo tipai turi savo ypatybes.

Odos ir poodinės formos

Apie odos formą jie sako, kai po epidermiu yra pūlingas židinys. Besikaupiantis eksudatas tuo pačiu nušveičia odą, suformuodamas plokščią arba išgaubtą burbulą. Jo turinys gali būti serozinis, pūlingas ir su hemoraginiu mišiniu. Pacientai, sergantys odos forma, retai kreipiasi į gydytoją. Panaricija jose atsiveria spontaniškai, daugelis pūlių sankaupas taip pat evakuoja pradurdami adata ar nagų žirklėmis.

Dažniausiai pasitaiko poodinė forma. Būtent su tokiu panaritu jie dažniausiai kreipiasi į gydytoją, dažniausiai jau esant pūlingai ligos stadijai. Uždegiminis židinys yra poodiniame audinyje ir yra apribotas iš šono jungiamojo audinio sruogomis. Stiprus uždegiminių audinių patinimas ir besikaupiantys pūliai sukelia paskutinių natūralių darinių įtempimą. Tai tampa ryškaus augimo skausmo priežastimi, kuris tampa trūkčiojantis uždegimui pereinant iš katarinio į pūlingą. Šiuo atveju dažnai pastebimas šaltkrėtis.

Poodinis panaritas retai atsiveria spontaniškai. Taip yra dėl greito žaizdos kanalo (per kurį pateko infekcija) užsidarymas dar iki pūlių susikaupimo ir tendencijos infiltratui grimzti išilgai skaidulinių pertvarų. Uždegimo židinį galima nustatyti pagal nušvitimo zoną hiperemijos ir edemos fone.

Yra kombinuota forma, kai panaricija yra smėlio laikrodžio formos su 2 susisiekiančiais židiniais: odos ir poodinio. Dažniausiai jis išsivysto pūlingai susiliejus baziniams odos sluoksniams dėl uždegimo progresavimo. Toks abscesas dar vadinamas sąsaga.

Periungual ir subungual forma

Židinys dažnai lokalizuotas periungualiniuose keterose. Taip yra dėl šios srities odos mikrotraumų paplitimo, atliekant pernelyg kruopštų apvadų manikiūrą arba polinkį nulaužti įdubas. Naujagimio panaritiumas daugeliu atvejų yra periungualinis. Juk jaunieji tėvai, neturintys reikiamos patirties, dažnai naudoja traumuojančias įprastas manikiūro priemones arba stengiasi kuo trumpiau nukirpti vaiko nagų plokštelių kampučius.

Periungualinį panaritį lydi gūbrių sustorėjimas ir hiperemija, iš kurios netrukus pradeda tekėti džiūstantis serozinis-pūlingas skystis. Tokiu atveju pūlingos ertmės gali ir nesusiformuoti, uždegimas išlieka infiltracijos stadijoje. Jei pūliai veda į giliai gulinčių audinių susiliejimą, procesas plinta horizontalia ir vertikalia kryptimis. Tokiu atveju susidaro šakota ertmė, kurios kiekvieną kišenę galima atidaryti atskirai.

Pažeidus viršutinį periungualinį volelį, panaricija vadinama paronichija. Čia uždegiminis židinys yra arti nago plokštelės pagrindo, o tai gali prisidėti prie jo šveitimo. Uždegiminis procesas pereina į subungualinę formą, plokštelė atsilieka nuo savo lovos. Laikui bėgant pūliai gali prasiskverbti iš jo šonų arba, nagui augant, išlįsti iš po krašto.

Iš pradžių taip pat gali susidaryti pobugeninis panaritas, kai lūžta nago plokštelė arba prasiskverbia jo žaizda. Tačiau dažniausia šios ligos formos vystymosi priežastis yra atplaišas.

Ūminė paronichija

1. Panaricija nagų grybelio fone
2. Subungual nusikaltėlis

Herpetinis nusikaltėlis

Sausgyslių panaritas

Iš pradžių ligos sausgyslių forma pasitaiko retai. Tai įmanoma tik esant gilioms pirštų žaizdoms. Paprastai procese dalyvauja ir poodinis audinys. Dažniausiai sausgyslės (tiksliau jas supantys makšties maišeliai) pažeidžiami progresuojant paviršiniam panaričiui. Be to, iš pradžių uždegimas yra reaktyvus, vėliau patogenas prasiskverbia ir supūliuoja jau susidariusį transudatą.

Ši ligos forma dar vadinama tendovaginitu. Pažeistas pirštas smarkiai patinsta, paraudęs, nuolat sulenktas. Beveik visada būna apsvaigimas. Pacientas jaučia nuolatinį skausmą, kuris smarkiai padidėja bandant aktyviai ar pasyviai ištiesti uždegusį pirštą. Tausojanti galūnės padėtis greitai sukelia laikiną paciento negalią.

Sausgyslių forma yra sunkiausia ligos forma, kuri dažniausiai sukelia komplikacijų net ir laiku gydant.

Kaulų ligos tipas

Kaulų panaritas dažniausiai išsivysto ant galinės falangos. Čia esantis kaulas yra laisvas, kempinuotas, neturi vidinio kanalo ir yra gausiai kraujagysles iš poperiostealinių kraujagyslių. Tai prisideda prie gana lengvo infekcijos prasiskverbimo iš uždegiminio audinio. Be to, ant galinės falangos kaulas yra labai arti nago guolio, o tai taip pat palengvina paronichijos pavertimą kaulo panaritu. Rečiau ši ligos forma išsivysto esant atviriems piršto lūžiams, dažniausiai sutraiškant ir užkrečiant minkštuosius audinius.

Tiesą sakant, kaulų pažeidimas su tokiu panaritu yra osteomielitas. Dažnai pasitaiko situacija, kai kaulo destrukcija išsivysto po poodinio ar periungualinio židinio atsivėrimo ir pagerėjimo laikotarpio. Taip yra dėl nepakankamai visiško pūlingos ertmės ištuštinimo ir ankstyvo chirurginės žaizdos uždarymo.

Kaulų panaritiumo požymiai yra nuolatinis gilus skausmas pažeistoje pirštakaulyje ir kaulų sekvesterių (kaulo gabalėlių) atsiradimas, kai pūlingos žaizdos išskyros negausiai. Kūno temperatūra pakyla, patinimas smarkiai padidėja. Falanga įgauna klubo pavidalo išvaizdą, ašinė apkrova jai tampa skausminga.

Tačiau daugelis pacientų greitai pripranta prie esamų skausmo pojūčių ir nesikreipia į gydytoją, o pirmenybę teikia savarankiškam gydymui liaudies gynimo priemonėmis. Tai kupina situacijos pablogėjimo ir tolesnio infekcijos plitimo iki sepsio išsivystymo.

Sąnarinis panaritas

Reta, bet negalią sukelianti ligos forma. Tai destruktyvus pūlingas artritas. Pirštų sąnarių pažeidimas dažniausiai įvyksta pažeidžiant odą jų nugariniame arba šoniniame paviršiuje, kur yra mažai poodinio audinio.

Ligos simptomai yra stiprus pažeisto sąnario patinimas ir stiprus skausmas, dėl kurio labai apribojamas jo mobilumas. Oda virš jos parausta, karšta, stipriai tempiasi, kol išnyksta natūralios raukšlės. Savalaikiu ar nepakankamai intensyviai gydant, greta esantys sausgyslių maišeliai, kremzlės ir kaulai įsitraukia į uždegimą, sąnarys negrįžtamai sunaikinamas.

pandaktilitas

Pandaktilitas jokiu būdu nėra ūmiai besivystanti ligos forma. Tai gali būti įvairių tipų panarito progresavimo pasekmė, kai pūlingas procesas išplito į visus gretimus audinius. Tačiau kartais pandaktilitas susidaro be aiškiai apibrėžtų vietinio uždegimo požymių. Tai įmanoma, kai pirštas yra užkrėstas labai virulentiškais patogenais, kurie yra linkę greitai plisti ir išskiria galingus toksinus.

Pandaktilitą lydi sunkus apsinuodijimas, pūlingas pažasties limfadenitas ir galimai gyvybei pavojinga septinė būklė. Pirštas smarkiai patinęs, melsvai violetinės spalvos, kartais su išopėjimo vietomis. Pacientas nerimauja dėl nuolatinio intensyvaus skausmo, kurį sustiprina prisilietimai ir bandymai atlikti judesius.

Galimos komplikacijos

Galimos panaričio komplikacijos yra susijusios su pūlingos infekcijos išplitimu už piršto arba su ligos pasekmėmis. Jie apima:

• Sepsis, tai yra infekcijos apibendrinimas, kai įvairiuose organuose susidaro antriniai daugybiniai pūlingi židiniai, išsivysto DIC ir daugybinis organų nepakankamumas.
• Proceso išplitimas į plaštakos sinovinius maišelius ir net dilbį, išsivystant atitinkamam pūlingam tendovaginitui. Labiausiai tikėtina, kad tai yra I ir V plaštakos pirštų panaricija, nes jų lenkiamųjų raumenų apvalkalai tęsiasi iki riešo sąnario ir netgi pereina į dilbį. Tačiau plaštakos II-IV pirštų delnų paviršių sinoviniai maišeliai aklai baigiasi metakarpofalaninių sąnarių lygyje.
• Rankos flegmona, o infekcija plinta iš pirštų dažniausiai po aponeuroze.
• Plaštakos ir riešo kaulų osteomielitas.
• Kraujagyslių trombozė, kai išsivysto ūminė išeminė audinių nekrozė, periflebitas ir galūnių tromboflebitas.
• Pūlingas regioninių limfagyslių limfadenitas. Tuo pačiu metu diagnozuojamas vadinamasis limfinis panaritas. Šiai ligai būdingas vidutinio sunkumo piršto uždegimo požymių ir ryškių limfogeninio infekcijos plitimo simptomų neatitikimas. Be to, kartais limfadenitas ir bendras apsinuodijimas nustatomas dar prieš pasireiškus tinkamam panaritui.
• Pirštų kontraktūra, kuri yra ligos sąnarių ir sausgyslių formų pasekmė.

Diagnostika

Panaritiumo diagnoze siekiama pašalinti kitas infekcines ir uždegimines plaštakos (ar pėdos) ligas, išsiaiškinti pirštų pažeidimo pobūdį ir gylį. Paciento apžiūra apima:

• Inspekcija. Gydytojas įvertina išorinius pakitimus pažeistoje vietoje, nustato intoksikacijos požymius, patikrina regioninių (pažasties) limfmazgių būklę. Vietiniam tyrimui naudojamas mygtuko zondas, leidžiantis nustatyti didžiausio skausmo vietą ir, jei reikia, pūlingos žaizdos gylį.
• Tepinėlių ėmimas esant išskyroms ar atvirai žaizdai. Leidžia atlikti bakteriologinį tyrimą, nustatant patogeno tipą ir jo jautrumą pagrindinėms antibakterinėms medžiagoms. Tiesa, tokios analizės rezultatą galima gauti ne anksčiau kaip po 5-7 dienų, o tai yra dėl to, kad reikia tikėtis mikroorganizmų augimo įvairiose inkubatoriaus terpėse.
• Rentgeno tyrimas, matymas, 2 projekcijose. Jis atliekamas įtariant sąnarių ir kaulų formą. Tačiau reikia nepamiršti, kad galinės falangos osteomielitas daugeliu atvejų rentgenografiškai patikrinamas tik 2-3 ligos savaitę, o smulkūs trupiniai kaulų sekvestrai nustatomi nuo pirmųjų dienų.
• Diafonoskopija - pažeisto piršto audinių skaidrumas. Uždegimo židinys matomas kaip užtemimas, leidžiantis nustatyti apytikslį jo dydį ir formą.
• Bendras klinikinis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bendro uždegiminio atsako sunkumą, įvertinant ESR lygį, leukocitozę ir leukocitų formulės poslinkio pobūdį.

Į apklausos planą taip pat dažnai įtraukiami testai, skirti nustatyti ligos eigą skatinančius ir sunkinančius veiksnius. Tai apima gliukozės kiekio kraujyje matavimą (siekiant atmesti diabetą) ir sifilio atmetimą.

Klinikiniam panaričio įvaizdžiui reikalinga diferencinė diagnozė su (ypač su kojų pirštų pažeidimais), karbunkuliais. O kartais gydytojas turi išskirti specialią patologiją, vadinamąjį šankrao panaritumą. Tai reta pirminio sifilio forma, kai pirštų epidermio mikropažeidimai tampa blyškios treponemos įėjimo vartais. Tai įmanoma sveikatos priežiūros darbuotojams, kurie dėl savo veiklos pobūdžio liečiasi su galimai užkrėstais biologiniais skysčiais ir audiniais. Rizikos grupėje yra patologai, neurologai, atliekantys stuburo punkciją, ir anesteziologai-reanimatologai, infuzijose dalyvaujančios slaugytojos ir kai kurie kiti.

Kaip gydyti panariciją: pagrindiniai principai

Jei išsivysto panaritiumas, gydymas namuose atliekamas tik prižiūrint ir paskyrus chirurgą. Taip vadinamas smulkias chirurgines intervencijas galima atlikti ambulatoriškai. Padidėjus simptomams ir gydymo neveiksmingumui, patartina hospitalizuoti pūlingos chirurgijos skyriuje. Panaritijų gydymo taktika pirmiausia priklauso nuo uždegimo tipo ir audinių pažeidimo gylio. Katarinėje-infiltracinėje ligos stadijoje naudojami konservatyvūs metodai. Tokios terapijos užduotis yra lokalizuoti uždegimą, kovoti su patogenu, sumažinti edemos ir kitų vietinių apraiškų sunkumą.

Trūkčiojančio skausmo atsiradimas, hipertermijos banga ir pirmoji bemiegė naktis yra uždegimo perėjimo į pūlingą formą požymiai. Tam jau reikalingas chirurginis gydymas, siekiant pašalinti pūlius, pašalinti nekrozinį audinį ir sukurti pakankamą ištekėjimo kelią susidariusiam eksudatui. Operacijos apimtį ir techniką lemia panaričio forma. Esant galimybei, į žaizdą dedamas drenažas, kuris neleidžia žaizdos kraštams sulipti ir palengvina pūlingo eksudato savaiminį pašalinimą. Išimtis yra odos forma, šiuo atveju atliekamas tik platus nusikaltėlio (subepiderminės šlapimo pūslės) atidarymas.

Atliktas chirurginis gydymas būtinai papildomas konservatyviomis priemonėmis, pooperacinės žaizdos ir tvarsčių plovimu antiseptinėmis ir priešuždegiminėmis priemonėmis. Levomekol vartojimas panaritui yra dažniausia pooperacinė priemonė.

Jei po operacijos pagrindinė simptomatika neišnyksta, būtina pakartotinai atlikti tikslinį tyrimą, kad būtų išvengta gilių ligos formų ir komplikacijų išsivystymo.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas gali apimti:

• Plataus spektro antibiotikų, pageidautina, turinčių baktericidinį poveikį, naudojimas. Daugeliu atvejų pasirenkamos penicilino ar cefalosporino serijos priemonės, taip pat naudojamas linkomicinas. Visi kiti vaistai yra pasirenkami, jei gydymas neveiksmingas. Antibiotikai piršto panaritui gali būti naudojami ne tik sisteminei, bet ir vietinei terapijai. Praktikuokite uždegimo židinio smulkinimą, pūlingos žaizdos plovimą, aplikacijas, tepalus (pavyzdžiui, Oflomelidą). Antibiotikai kartais taip pat leidžiami į veną retrogradiškai (nenuimant turniketo).
• Vietinė ilgalaikė hipotermija. Jis gali būti veiksmingas esant katarinei odos stadijai ir besiformuojančiam poodiniam panaritui.
• NVNU vartojimas analgetikais ir priešuždegiminiais tikslais. Tai daugiau paramos priemonė.
• Kompresai ir aplikacijos naudojant priešuždegiminius vaistus. Dažniausiai skiriami dimeksidas (tinkamu praskiedimu), chlorheksidinas, chlorfiliptas alkoholio tirpalo pavidalu, Vishnevsky tepalas, Levomekol. Tačiau ichtiolio tepalas gydant panaritį šiuo metu laikomas neveiksmingu, kliniškai reikšmingas jo vartojimo poveikis pastebimas daugiausia dėl herpetinio ligos pobūdžio.
• Atšilimas ir alkoholio kompresai uždegimo vietoje.
• Fizioterapija (UHF, ultravioletinė, jonoforezė).
• Imobilizacija, leidžianti sukurti funkcinį paveiktos galūnės dalies poilsį. pagalbinė priemonė.

Konservatyvi terapija galima ir ankstyvose giliųjų panaritiumo formų stadijose.

Chirurginis panaričio gydymas

Panaritiumo operacija dažniausiai siekiama pašalinti pūlius, pašalinti nekrozines mases (pavyzdžiui, kaulų sekvesterius) ir sukurti tinkamą nutekėjimą iš pūlingo židinio. Bet prireikus atliekamos ir radikalios intervencijos – pažeistos falangos ar viso piršto amputacija.

Pagrindiniai intervencijos tipai yra šie:

• nago ar bent dalies pašalinimas esant pūlingam ponagio panaričiui arba viršutinio volelio paronichijai;
• arkinė odos anga ir galinės falangos poodinis panaritas;
• 2 susisiekiančių linijinių pjūvių padarymas išilgai šoninių paviršių, jei pažeistos pagrindinės ir vidurinės falangos;
• pakartotinės sąnario (su sąnarine ligos forma) ir pažeisto sinovinio apvalkalo (su sausgyslės forma) punkcijos leidžiamos tik esant katarinei uždegimo stadijai;
• platūs šoniniai dvišaliai pjūviai su panaricijais su sinovinių apvalkalų pažeidimais, jie vienu metu dedami ant pagrindinės ir vidurinės falangos;
• nuolatinis vidurinis pjūvis išilgai piršto delno paviršiaus su sausgyslių nekroze;
• plati lankinė galinės falangos anga su sekvesterių pašalinimu esant kaulo panaritui su nepilnu kaulo sunaikinimu;
• vienos ar kelių falangų amputacija su dideliu audinių pažeidimu arba plačiai paplitusiu osteomielitu;
• sąnario ertmės atvėrimas išilgai šoninio paviršiaus, kuris gali būti susijęs su paprasta sanitarija arba sąnarių paviršių pašalinimu ir jatrogeninės ankilozės atsiradimu;
• piršto amputacija su jo eksartikuliacija metakarpofalanginiame sąnaryje ir plaštakaulio galvos rezekcija.

Kiek pirštas gyja panaritu, priklauso nuo daugelio veiksnių. Kuo greičiau ir visapusiškiau pavyksta pašalinti pūlius ir nuslopinti patogeninės floros veiklą, tuo greičiau vyksta atsigavimo procesas.

Prognozė

Paviršinis panaritas yra liga, kurios prognozė yra gana palanki. Galima visiškai išgydyti pacientą nesudarant deformuojančių galūnių defektų ir didelių deformuojančių randų. Periungual ir subungual formos paprastai nesukelia visiško negrįžtamo nago augimo zonos pasikeitimo, todėl laikui bėgant atkuriama galinio pirštakaulių išvaizda. O galimi augančios nago plokštelės nelygumai nereikalauja chirurginės korekcijos ir netrukdo piršto funkcionavimui.

Kai kurių profesijų žmonėms piršto galiuko paviršiaus jautrumo pokytis po šios srities panaričio ir operacijos gali tapti kritiška. Tokia problema, pavyzdžiui, aktuali mašininkėms, siuvėjoms, apdailininkams. Štai kodėl jie bando atverti galinės falangos panaritį ribiniu lankiniu pjūviu, kuris sumažina operacijos traumą.

Giliųjų formų prognozė priklauso nuo pažeidimo masto, gydymo savalaikiškumo ir organizmo reakcijos į gydymą. Sergant sunkiu tendovaginitu ir artritu, pacientas gali tapti neįgalus dėl osteoartikulinių kontraktūrų išsivystymo, jei pažeidžiama pirmaujanti ranka. Darbingumas taip pat sumažėja pašalinus pirštakaulį ar visą pirštą. Tačiau nepamirškite, kad tokio tūrio operacijos atliekamos pagal gelbėjimo indikacijas, leidžiančias susidoroti su infekcijos apibendrėjimu ir išvengti mirties.