Ar gali patys hermafroditai. Tikras hermafroditizmas

Instrukcija

Hermafroditizmas sukelia sunkumų priskiriant asmenį kokiai nors konkrečiai lyčiai. Tai yra interseksualizmo forma. Hermafroditizmas buvo žinomas nuo seniausių laikų. Šis reiškinys yra rytuose ir vakaruose paplitusių įsitikinimų pagrindas.

Pasak vieno iš jų, Hermis ir Afroditė susilaukė nepaprasto grožio sūnaus, jo vardas buvo Hermafroditas. Kai jaunuoliui buvo penkiolika metų, nimfa Salmanis aistringai jo troško, tačiau jos meilė nebuvo abipusė. Nimfa buvo nepaguodžiama ir, jos prašymu, dievai sujungė ją su Hermafroditu, sukurdami tos pačios lyties būtybę.

Jeigu svarstytume hermafroditizmą medicininiu požiūriu, tai čia nieko ypatingo, bent jau mūsų laikais. Tokio embriono vystymasis niekuo nesiskiria nuo normalaus vaiko vystymosi. Tačiau jau šeštajame gyvenime galima laikyti dvi reprodukcines sistemas – vyrišką ir moterišką.

Devynių mėnesių vyriškos lyties vaisiaus vystymosi įsčiose pabaigoje vietoje įprastos prostatos liaukos išsivysto gimdos užuomazga, vadinamoji „vyriška gimda“. Sėklidės atitinka kiaušides, sėklinės pūslelės – kiaušintakius, o klitoris yra neišsivysčiusi narys.

Nuo seniausių laikų hermafroditai buvo skirstomi į du tipus. Pirmieji yra moteriškos lyties hermafroditai, tai yra pasireiškimas. Ir, atitinkamai, vyriška, vadinamoji ginandrija.

Be to, hermafroditizmas gali išsivystyti pagal lateralinį tipą, tai yra, vyro kūno organai yra vienoje pusėje, o moteriškos – priešingoje pusėje. Taip pat yra transversalis tipas, kai vidaus organai atitinka vieną tipą, o išoriniai - kitą.

Nepaisant to, kad mūsų visuomenėje hermafroditizmas laikomas patologija, reikia suprasti, kad kiekviename iš mūsų slypi savotiškas dvigubas principas, priešingas mūsų pačių prigimčiai. Kaip bebūtų keista, bet senovėje hermafroditizmas buvo labai garbingas. Šis reiškinys buvo apdainuotas baladėse ir eilėraščiuose, daugelis dievybių buvo biseksualios. Todėl nereikėtų manyti, kad žmonės su šia patologija yra blogesni už mus.

Hermafroditizmo gydymas yra griežtai individualus. Renkantis lytį, atsižvelgiama į moteriško ar vyriško kūno funkcinį paplitimą. Iš esmės atliekamos išorinių lytinių organų operacijos, tačiau pasitaiko ir visiško hermafroditizmo pašalinimo operacijų. Po tokių operacijų būtinas nuolatinis specialistų stebėjimas, tačiau apskritai prognozė yra palanki. Deja, pagimdyti tokiu atveju neįmanoma.

Hermafroditai yra žuvys, turinčios ir vyriškų, ir moteriškų lytinių požymių. Pats hermafroditizmas yra vienalaikis (arba nuoseklus) moters ir vyro lytinių požymių, taip pat reprodukcijos organų buvimas gyvame organizme.

Instrukcija

Daugeliui žuvų rūšių būdingas aiškus lyčių pasiskirstymas ir dėl to dvilyčiai. Įdomu, kad vienos žuvys yra poligamiškos, o kitos – monogamiškos. Bet bene smalsiausios žuvys yra. Sunku patikėti, bet kai kurios iš šių žuvų per savo gyvenimą gali net kelis kartus pakeisti lytį. Toks individas gali veikti tiek moteriškai, tiek vyriškai. Paprastai žuvys pasižymi nuolatiniu hermafroditiškumu, kuriam įtakos gali turėti ir aplinkos būklė, ir kai kurie jų populiacijos pokyčiai.

Taip pat yra hermafroditų žuvų, kurios savo gyvenimo pradžioje yra patinai, o vėliau patiria kardinalias reprodukcinės sistemos metamorfozes, kurios virsta visiškai funkcionuojančiomis patelėmis. Čia jau kalbame apie protoandrinį hermafroditizmą. Pavyzdžiui, jūros ešerių šeimos atstovai turi tokią hermafroditizmo formą. Ryškus tokių virsmų pavyzdys gali būti jūrinės žiobrės: visi patinai su amžiumi virsta pateles.

Tačiau vėgėlių šeimoje stebimas ir atvirkštinis procesas: prireikus patelės gali užimti ir dingusių patinų vietas. Taip atsitinka, jei patinas pašalinamas iš plėšrūnų grupės. Tokiu atveju pati stipriausia patelė pradės demonstruoti patino elgesį, o jau per jos reprodukcinę sistemą kardinaliai pasikeičia, pradės gamintis vyriški lytiniai organai.

Žuvų hermafroditizmas gali būti ne tik natūralus, bet ir dirbtinis, atsirandantis veikiant bet kokiems chemikalams. Taigi, pavyzdžiui, amerikiečių mokslininkai iš JAV geologijos tarnybos, tyrinėję didelių JAV upių baseinus, priėjo prie išvados, kad tam tikrose Amerikos upėse atsirado mutantų žuvų, kurios yra biseksualios būtybės. Paaiškėjo, kad mutantiniai hermafroditai yra ir mažažiočiai, ir didžiaburniai. Mokslininkai nustatė pagrindines šių žuvų buveines: Misisipės, Jampo, Kolumbijos, Kolorado, Pee Dee, Rio Grande, Kolorado, Apalačikolės upės.

JAV valstijos geologinių tyrimų centro biologai įsitikinę, kad šis reiškinys nėra susijęs su natūralia šių žuvų gyvybe. Anot jų, kyla įtarimas, kad šių būtybių hormoninis persitvarkymas įvyko veikiant dezorientuojantiems cheminiams signalams jų organizme. Verta paminėti, kad kai kurie mokslininkai, kurie anksčiau teigė, kad šios žuvys keičia savo lytį veikiamos įvairių cheminių medžiagų, neatmeta galimybės, kad jas gali paveikti kiti veiksniai, nes kai kurie iš šių būtybių dažniausiai buvo randami gana švariuose vandens telkiniuose.

Hermafroditų individai vienu metu primeta seksualines savybes tiek vyrams, tiek moterims. Šie organizmai turi ir vyriškus, ir moteriškus reprodukcinius organus. Tokia patologija gali būti normali, natūrali (hermafroditizmas) ir patologinė (interseksualumas, ginandromorfizmas). Hermafroditai randami ir gyvūnams, ir žmonėms. Tikrieji hermafroditai yra asmenys, kurių organizme vyriškos ir moteriškos lytinės ląstelės gaminasi vienu metu. Šis reiškinys gamtoje yra labai retas ir menkai mokslui suprantamas. Antrasis variantas – netikras hermafroditizmas – būklė, kai organizmas turi ir tuos, ir kitus lytinius organus, tačiau gametos gaminasi tik viename iš jų.

Kaip atrodo hermafroditai gyvūnų pasaulyje?

Tarp gyvūnų yra rūšių, kurios gali pakeisti savo lytį iš vienos į kitą. Jie yra nuoseklūs hermafroditai. Kai kurie gyvūnų pasaulio atstovai tik paviršutiniškai tampa panašūs į priešingą lytį, o kiti iš tikrųjų iš patelės virsta patinu ir atvirkščiai. Lyties keitimas gali būti gynyba, užmaskavimas, daugelis hermafroditų gali veistis be partnerio. Štai keletas hermafroditų gyvūnų pavyzdžių:

• Afrikinė sraigė Achatina. Ji gali pakeisti savo lytį, kaip nori. Peri ir su partneriu, ir kelis kartus per metus gali dėti kiaušinėlius su šimtais mažų sraigių.
• Sepijos. Patinai tampa išoriškai panašūs į patelę tuo laikotarpiu, kai už ją kovoja, siekdami pergudrauti kitus patinus.
• Keliaraiščio gyvatės. Patinai persirengia patelėmis, norėdami pasimėgauti kitų, norinčių veistis patinų raizginiais.
• Hienos. Patelės savo lytiniais organais labai panašios į patinus. Dėl šios kūno sandaros hienų gimdymas yra labai sunkus ir dažnai baigiasi motinos ir kūdikio mirtimi.
• Klounai ir daugiau nei 320 kitų žuvų rūšių yra hermafroditai.

Kaip tarp žmonių atrodo hermafroditai

Gimę turintys vyriškų ir moteriškų lytinių organų rinkinį labai retai turi galimybę daugintis ir gyventi lytiškai – tiek vyrai, tiek moterys. Nors yra išimčių. Tačiau dažniausiai vienas iš lytinių organų pašalinamas chirurginiu būdu. Kosmetinės operacijos beveik nepalieka pėdsakų. O išgėrusi hormonų kursą hermafroditė gali net ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Kaip nustatoma tikroji netikrų hermafroditų lytis?

Taip atsitinka, kad žmogus pats negali suprasti savo lyties, nes turi ir moteriškų, ir vyriškų savybių. DNR tyrimo pagalba greitai nustatoma tiksli tokio asmens lytis. Toliau paliekami identifikuotą lytį atitinkantys lytiniai organai, o antrąjį rinkinį pašalina chirurgas. Operacija nėra labai sunki, o pasveikimas vyksta gana greitai. Po gydymo hermafroditas nebesiskirs nuo kitų žmonių ir galės gyventi visavertį gyvenimą.

Kas yra pseudohermafroditizmas?

Yra pseudohermafroditizmo samprata, kai vyrų ir moterų vidiniai lytiniai organai yra tvarkingi, o išoriniai panašūs į priešingą lytį. Moterims pseudohermafroditizmas yra rečiau nei vyrams. Be panašių į moterų lytinius organus, vyras gali turėti moterišką figūrą. Chirurginė intervencija gali visiškai atsikratyti tokio individo nuo moteriškų bruožų, tačiau toks vyras amžinai liks nevaisingas.

Tikslios hermafroditų atsiradimo žmonėms priežastys nežinomos. Tai nėra dažnas reiškinys, kuris pašalinamas operacijos pagalba ir retai pasakojamas kitiems. Tarp gyvūnų ir augalų hermafroditizmas yra gana dažnas ir daugiausia naudojamas apsaugai ir dauginimuisi be partnerio.

...kad ir kaip kovotum,
Nebėk nuo manęs! Įsakyk, dievai aukščiau,
Nesisiskirk su manimi visą šimtmetį su juo, jis su manimi!
Jos dievai išgirdo jos maldą: abu susimaišė
Jų kūnai susijungė, o veidai tapo vienu.

Publijus Ovidijus Nasonas

Έρμαφρόδιτος – graikų mitologijoje Hermio ir Afroditės sūnus, nepaprasto grožio jaunuolis, užaugintas naidų ant Idos kalno Frygijoje.

Kai Hermafroditui buvo penkiolika metų, jis išvyko klajoti po Mažąją Aziją.

Kartą Karijoje, kai Hermafroditė maudėsi šaltinio vandenyse, šio rakto nimfa Salmakida aistringai troško gražaus jaunuolio, tačiau jos maldos dėl abipusiškumo buvo nesėkmingos.

Salmakidos prašymu dievai suliejo ją su Hermafroditu į vieną biseksualų padarą.

Panašios legendos gyvavo tarp daugelio pasaulio tautų.

Vakarų Sudane gyvuoja nedalytų, androginiškų protėvių, kurių palikuonys yra žmonės, tradicija.
Ir štai ką sako legenda apie Paragvajaus indėnus iš Lengua genties: Dievas sparnuoto vabalo pavidalu sukūrė vyrą ir moterį viename kūne.

Jie gyveno kaip Siamo dvyniai, bet vieną dieną panoro susilaukti palikuonių ir pradėjo prašyti Dievo, kad suteiktų jiems tokią galimybę.

Dievas patenkino jų troškimą ir išskyrė juos.

Po to vyras ir moteris tapo visos žmonijos protėviais ...

Hermafroditizmo reiškiniai remiasi Rytuose ir Vakaruose plačiai paplitusiais įsitikinimais apie androginus – būtybes, galinčias pakeisti savo lytį.

Viduramžiais seksualinė metamorfozė buvo laikoma piktųjų dvasių reikalu; inkvizicinė praktika XVI – XVII a. gausu hermafroditų persekiojimo atvejų.

Taigi Darmštate XVI a. buvo atvejis, kai abejotinos lyties kūdikis buvo pakrikštytas Elžbietos, paskui Jono vardu ir Jonas vėl pavirto Elžbieta, kuri galiausiai buvo sudeginta ant laužo.

Viduramžiais hermafroditai buvo smarkiai persekiojami: žudomi, deginami. Buvo tikima, kad jie buvo sąjungoje su velniu, nes velnias taip pat buvo vaizduojamas kaip tikintis androginiškas padaras.

Matyt, remdamiesi tuo, kad dvigubas seksualinių savybių rinkinys teikia dvigubai daugiau malonumo, pavydūs tamsuoliai hermafroditus paskelbė hiperseksualiais, o išsigimusiomis būtybėmis, apdovanotomis antgamtiniu seksualiniu apetitu.

XVII amžiuje Romoje hermafroditai turėjo savo „klubą“ ir sėkmingai užsiiminėjo prostitucija. Kodėl gi ne, jei jie buvo laikomi ištirpusia šėtono atžala?

XVIII amžiuje požiūris į hermafroditus kiek pasikeitė. Marie Dorothy (tiksliau, jos vyriškai pusei) net buvo leista gauti palikimą (testamente buvo nurodyta, kad palikimą turi gauti tik vyras).

XIX amžiuje viduriniosios lyties žmonės išpopuliarėjo kaip cirko artistai. Jie paleidžia plaukus vienoje galvos pusėje, o kitoje juos trumpai nukerpa, sustiprindami ir pabrėždami skirtumus.

XX amžiuje hermafroditams pradėta taikyti rekonstrukcinė lytinių organų chirurgija, kuri privedė žmogų prie vienos lyties.

Šiandien tėvai, gimus abejotinų seksualinių savybių vaikui, gali atlikti hormonų analizę, kuri nustatys, ar būtinas hormoninis gydymas ar operacija.

Interseksualūs asmenys pradėjo „išlipti iš pogrindžio“ gana vėlai – visuomeninis judėjimas už interseksualių asmenų teises Šiaurės Amerikoje ir Europos šalyse atsirado tik 1990-ųjų pabaigoje.

Pirmą kartą visada egzistavęs interseksualizmas nebėra „nematomas“. Pavyzdžiui, interseksualūs asmenys pasisakė prieš nereikalingas vaikų lytinių organų operacijas, kurių vienintelis tikslas – padaryti juos „normaliais“.

Nuo 1930-ųjų buvo žinoma, kad žmonės su nestandartiniais lytiniais organais dėl to paprastai nepatiria jokių psichologinių problemų, tačiau vis dėlto gydytojai sprendė tėvų ir jų pačių nepatogumų problemą. operacijos.
Interseksualūs aktyvistai retai save laiko LGBT judėjimo dalimi dėl skirtingų tikslų. Tačiau daugelis šių judėjimų tikslų susikerta netikėtai, pavyzdžiui, tai taikoma tos pačios lyties asmenų santuokų klausimui.

Juk gerai pagalvojus, būtina homoseksualių santuokų draudimo tezė – aiškus ir nedviprasmiškas skirstymas į vyrus ir moteris.

Tačiau, jei prisimintume Saydamo atvejį, kartais net medicininė apžiūra negali nuspręsti, kaip atskirti vyrą nuo moters.
Dar XIX amžiuje buvo atvejų, kai visiškai legalios tos pačios lyties asmenų santuokos sudarė žmonės, kurių dokumentuose buvo įrašyta neteisinga lytis.

1843 m. dvidešimt trejų metų Levi Sidamas, kilęs iš nedidelio Solsberio miestelio Konektikuto valstijoje, paprašė vietos administracijos leisti jam dalyvauti rinkimuose: jis norėjo balsuoti už Whig partiją. Jis nebuvo nusikaltėlis ir nebandė suklastoti biuletenio, tačiau opozicinės partijos atstovai griežtai pasisakė prieš. Amerikos demokratija dar nežinojo tokio precedento: jie bandė nesuteikti Saidamai teisės balsuoti dėl to, kad jis... labiau moteris nei vyras. Kadangi XIX amžiaus antroje pusėje sufragetės nespėjo plėtoti smurtinės veiklos, Saidamas galėjo būti nuplaktas nuo vartų. Balsuoti galėjo tik ponai. Miesto tarybos nariai pakvietė medikus padėti išspręsti ginčytiną klausimą. Daktaras Williamas Barry turėjo ištirti jaunuolį ir patvirtinti arba paneigti gandus. Eskulapijus buvo šiek tiek pasimetęs, tačiau galutinė išvada buvo palanki Saydamui: jis turėjo varpą, todėl galite laikyti klientą vyru. Beje, Levy dalyvavimas iš tikrųjų buvo būtinas Whig vadovybei: partija laimėjo rinkimus vieno balso persvara.

Medicininiu požiūriu

Vyriški reprodukciniai organai formuojasi embrione už kūno (varpos ir sėklidės), o moterų – kūno viduje makšties ir kiaušidžių pavidalu.

Jie grynai morfologiškai kartoja vienas kitą ir vystosi iš tų pačių gemalo ląstelių.

6 savaičių embriono užuomazgoje yra abi reprodukcinės sistemos – patinų ir patelių. Devynių mėnesių vyriškos lyties vaisiaus gimda atitinka vyrišką prostatos liauką, kurioje yra gimdos užuomazga – t.y. „vyriška gimda“, sėklidės atitinka kiaušides, o pastarosios patelės turi vyriškos lyties kraujagyslių užuomazgas.

Sėklinės pūslelės atitinka kiaušintakius, o klitoris yra neišsivysčiusi narys.

Vyriški speneliai taip pat gali būti siejami su neišsivysčiusiais moters kūno likučiais.

Pasitaiko ginekomastijos atvejų, kai vyrams vystosi pieno liaukos kaip ir moterims bei laktacijos atvejų.
Žmogaus lytis yra kažkas, kas nėra taip paprasta, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Nebūtų perdėta sakyti, kad net „vyro“ ir „moteris“ sąvokos yra labai savavališkos, o menkiausia nesėkmė ar nukrypimas nuo „kurso“ suteikia daug variantų.
Caster Semenya atveju kalbame, ko gero, apie tokį atvejį, kai šios sutartys yra ypač akivaizdžios.

Dauguma žmonių nuo pastojimo iki pilnametystės vystosi pagal vieną iš dviejų genetinių programų ir veikiami kitų žmonių.

Jie gauna dvigubą lytinių chromosomų rinkinį – arba du X, arba X ir Y.

Kartu su chromosomomis jie taip pat gauna tam tikrus genus.
Jei pagaunama Y chromosoma, tada ant jos esantys genai pagal vyrišką tipą pradeda formuoti lytinius organus, o vyriškoji reprodukcinė sistema gaunama iš iš pradžių neutralių užuomazgų.

Ir jau chromosomų atrankos stadijoje galimi ir kiti scenarijai, išskyrus XX ir XY derinius. Pavyzdžiui, gali susidurti XXY derinys: tada išoriškai žmogus atrodo kaip vyras, tačiau tuo pat metu jam gali būti padidėjusios pieno liaukos.

Papildoma X chromosoma taip pat kainuos nevaisingumą, padidėjusį augimą, taip pat didelę nutukimo ir protinio atsilikimo riziką. Yra ir kitų derinių iki XXXXY.

Būna ir taip, kad lytiniai organai susiformuos pagal teisingą programą, tačiau hormoninis fonas ir dar iki galo neištirtos struktūrinės smegenų ypatybės bus artimos kitai lyčiai.

Yra net pavyzdžių, kai vyriškame kūne yra tipiškų moteriškų organų.
Nuo seniausių laikų hermafroditai skirstomi į dvi klases: vyriškus hermafroditus (ginandrijas) ir moteriškus hermafroditus (androginija); pirmasis, kuriame vyrauja vyriškas tipas, antrasis - moteriškas.

Be to, yra: hermaphroditismus lateralis, kai vieno tipo organai yra vienoje pusėje, o kito - priešingoje pusėje; hermaphroditismus transversalis, kai vidaus organai atitinka vieną tipą, o išoriniai – kitą.

Tačiau toks tikslus hermafroditų genties apibrėžimas anksčiau buvo įmanomas tik po skrodimo, todėl nenuostabu, kad visais laikais net patyrę gydytojai klysdavo tirdami hermafroditus.

2000 (kitų šaltinių duomenimis, 200-300) naujagimių vienas yra hermafroditas.

Yra tikras ir klaidingas hermafroditizmas.

Tiesą sakant, kartu su moterų ir vyrų lytinių organų buvimu yra moteriškos ir vyriškos lytinės liaukos, galinčios gaminti atitinkamus hormonus ir reprodukcinius produktus.

Sėklidės ir kiaušidės gali būti išsidėsčiusios atskirai viena nuo kitos arba gali būti sujungtos į vieną mišrią liauką, kurios vienos sekcijos gamina kiaušinėlius, kitos – spermatozoidus.

Savaiminis apvaisinimas neįmanomas dėl atskirų skyrių išsidėstymo lytinėse liaukose. Urogenitalinis kanalas praeina per varpą, todėl šlapinimasis ir ejakuliacija vyksta vyriškai.
Po varpa yra įėjimas į makštį.

Galimi gimdos ir kiaušintakiai.

Dažniausiai organai būna ne tik padvigubinti, bet ir nepakankamai išvystyti, palyginti su vidutiniu.

Yra pavyzdžių, kai hermafroditų protinis sandėlis ir seksualinė orientacija per gyvenimą keitėsi kelis kartus, tačiau dažniau hermafroditai yra biseksualūs.
Amerikiečių sociologai išsiaiškino, kad hermafroditus traukia jų pačių „trečioji“ lytis, jei, žinoma, pavyksta sutikti tokį atstovą.

Palyginti su paprastais žmonėmis, „biseksualūs“ žmonės rodo pastebimai mažesnį seksualinį aktyvumą. Amerikiečiai pasiūlė, kad, derindami abi lytis, hermafroditai jau patenkina savo lytinį potraukį vien tuo. Nors greičiausiai šiek tiek sumažėjęs seksualinis temperamentas paaiškinamas hormoninėmis priežastimis ir nepakankamu plovimo sistemos išsivystymu. Stebėtojai išveda hermafroditų psichikos struktūrą iš jų anatominės sandaros: jų pageidaujamas pasirinkimas vienas kitam paaiškinamas panašaus troškimu tokiomis sąlygomis, kai šiems žmonėms nėra priešingo. Išankstiniai nusistatymai ir spėlionės visada supo hermafroditus. Paprastai jie yra sterilūs ir, skirtingai nei augalai, visiškai negali savaime apvaisinti. Tačiau nepaisant to, straipsniai šia tema reguliariai slysta spaudoje: hermafroditas apvaisino save ir pastojo.

Netikras arba pseudohermafroditizmas atsiranda tada, kai yra prieštaravimas tarp vidinių (chromosomų ir lytinių organų) ir išorinių (lyties organų sandaros) lyties požymių (biseksualinio vystymosi), t. y. lytinės liaukos susiformuoja teisingai pagal vyrišką ar moterišką tipą, tačiau išoriniai lytiniai organai turi biseksualumo požymių.

Netikri hermafroditai daug dažniau susiduria su psichologinėmis problemomis nei su fiziologinėmis. Nuo vaikystės jie gėdijasi dėl savo „ypatybių“, o šį kompleksą kuria bendramoksliai ir žaidimų draugai. Vaikai, deja, dažnai nesiskiria taktiškumu ir sugeba išjuokti hermafroditą vaiką iki savižudybės. Tačiau, kaip taisyklė, paauglystės nepasitikėjimo savimi laikotarpis praeina, ir jie sutinka žmogų, kuris gali priimti jį ir jo fiziologiją. Išoriškai ir savo elgesiu netikri hermafroditai nesiskiria nuo paprastų žmonių. Jie linkę vystytis pagal dominuojančią lytį, formuoja heteroseksualią orientaciją. Tačiau galimos ir klaidos: pavyzdžiui, kai hermafroditas vaikas užauginamas dar berniukas, o tapęs paauglys pradeda jaustis kaip mergaitė. Tarp jų yra ir biseksualų, ir bet kokių kitų seksualinių pageidavimų variantų.

Kas žino, jei „biseksualumo“ tema nebūtų toks tabu visuomenėje, o „biseksualai“ nepatektų po „uniseksualų“ ideologijos jungu, tai jie galbūt galėtų plėsti savo atstovų skaičių. Be to, yra nuomonė (arba legenda), kad tikri hermafroditai gali gimti hermafroditais.

Nepaisant to, kad hermafroditizmas mūsų visuomenėje laikomas patologija, vis tiek turime pripažinti, kad visi savo kūne ir sieloje nešiojame kokį nors kitą principą, kuris yra priešingas mūsų pačių prigimčiai ir jį papildo. Pasak legendos, kaip jau minėta, abu pradus pasiskolinome iš tolimų savo protėvių. Kyla klausimas: ar mums šiandien verta atsigriebti už tai, kas buvo prarasta, bent jau mintyse, ar užsidaryti receptų rėmuose?
Pats mums būdingas potraukis priešingai lyčiai, šis didysis meilės instinktas, be kurio gyvenimas mums atrodo beprasmis, yra tik papildymas to, kas kadaise išnyko. Tačiau, matyt, trokštamo nebuvimas suteikia daug daugiau malonumo nei jo buvimas mūsų kūnuose ir sielose. Taigi mūsų mitologiniai protėviai pirmenybę teikė apsvaigimui nuo aistros, o ne šaltam narcizui ir pamažu iš „androginų“ virto vyrais ir moterimis, kad iki galo pažintų visas Didžiosios iliuzijos – romantiškos meilės – kančias ir malonumą.

Teisiniu požiūriu

Teisiniu požiūriu šiuolaikinėje dvejetainėje visuomenėje klausimas, ar hermafroditai priklauso vienai ar kitai lyčiai, yra labai aktualus praktiškai, nes konkretaus asmens socialinė padėtis, santuokos galiojimas, paveldimos ir kitos teisės priklauso nuo jos rezoliucija.
Musulmonų teisininkai šią problemą išplėtojo ypač išsamiai. Jų receptai dėl hermafroditų (khunsa) daugiausia susiaurina iki šių: hermafroditai dažniausiai priartėja prie vyriškos arba moteriškos lyties, pagal tai jie laikosi vienos ar kitos lyties teisinio statuso. Jei nėra tokio artėjimo vienai iš dviejų lyčių, jie užima vidurinę padėtį. Melsdamiesi mečetėje jie turėtų stovėti tarp vyrų ir moterų ir melstis kaip moteris, o piligriminės kelionės metu vilkėti moteriškus drabužius. Kaip bendras įpėdinis, hermafroditas gauna pusę vyriškosios ir pusę moteriškosios dalies.
Romėnų teisė neleidžia tarp dviejų lyčių turėti vidutinės teisinės valstybės: hermafrodito teises lemia jame vyraujanti lytis. Šio principo vadovaujasi kai kurie šiuolaikiniai Europos teisės aktai (rusiškas šiuo klausimu visiškai tyli). Prūsijos įstatymai palieka tėvams nuspręsti dėl hermafrodito lyties; tačiau pastarasis, sulaukęs 18 metų, gali pats pasirinkti lytį, prie kurios nori prisijungti. Tretieji asmenys, kurių teisės tokiu pasirinkimu pažeidžiamos, turi teisę reikalauti atlikti medicininę apžiūrą.
Prancūzijoje klausimas apie hermafrodito gebėjimą tuoktis yra sumažintas iki impotencijos klausimo, jei impotencijos neįmanoma įrodyti, santuoka laikoma galiojančia. Dėl majorato hermafroditizmas yra ypač svarbus Anglijoje, netgi visose kitose valstybėse, kur piliečiai dalyvauja valdžioje. Taigi 1843 m. Konektikuto valstijoje Šiaurės Amerikoje 23 metų rinkėjas Levis Sviydomas priešiškos politinės partijos prašymu buvo keletą kartų taikytas teismo medicinos ekspertize ir buvo pripažintas vyru, bet vėliau buvo aptiktas. kad jam buvo reguliarios, nors ir nežymios menstruacijos, taip ir visas kūno tipas buvo moteriškas.
Kai vaikas gimsta su seksualiniu netikrumu, dažniausiai jis įrašomas kaip mergaitė. Ir suaugęs jis gali pakeisti savo civilinę lytį, jei tai neatitinka jo savijautos.

Didžiojo sporto istorijoje

Sporto istorijoje buvo keli pavyzdžiai, kai moterys konkurentės buvo išbandytos, ar jos yra moterys. Kai kurie testai davė neigiamą rezultatą sportininkėms, todėl jos buvo nušalintos nuo dalyvavimo varžybose. Pirmoji sportininkė, kurioje gydytojai nepamatė moters, buvo lenkė Ewa Klobukowska. 1966 metų Europos lengvosios atletikos čempionate Budapešte ji iškovojo du aukso medalius – 100 m ir 4 × 100 m estafetėje.Po šio čempionato pirmą kartą buvo atliktas lyties testas. 1967 metais atliktas tyrimas parodė, kad Klobukovskaja turi per daug vyriškų chromosomų. Ji buvo pašalinta iš sporto ir atimta iš visų iškovotų titulų. Buvo atskleista, kad Klobukovska kenčia nuo retos genetinės anomalijos, kurios pavyzdžiai buvo nustatyti tik 1967 m. Sporto gydytojai teigė, kad daugelis lengvosios atletikos čempionų buvo hermafroditai, tačiau ne visi buvo atskleisti. Tai ypač pasakytina apie konkursus, kurie buvo rengiami prieš įvedant lyčių testus. Žinoma 1932 metų olimpiadą 100 metrų distancijoje laimėjusios lenkės bėgikės Stanislavos Valasevič istorija, kuri pasiekė 60 ir 100 metrų pasaulio rekordus, tačiau 1936 metais Berlyne 100 metrų bėgime tapo antra, nusileidusi amerikietei. Helen Stevens. Šis pralaimėjimas buvo toks netikėtas, kad Stevensas buvo apkaltintas priklausymu vyriškajai lyčiai, patikrintas, tačiau turėjo pripažinti, kad jų įtarimai buvo klaidingi. Stanislava pagaliau persikėlė į JAV, pakeitė vardą ir pavardę į Stela Walsh ir iki 40 metų toliau varžėsi aukščiausiame lygyje. 1947 m. ji ištekėjo už amerikiečių boksininko Neilo Olsono, tačiau netrukus išsiskyrė. Per visą sportinę karjerą ir po jos Stela nekėlė jokių įtarimų ir tik po jos mirties išaiškėjo šokiruojanti tiesa. Sportininkas mirė dėl apiplėšimo, o morge atlikta apklausa parodė, kad Valasevičius turėjo ir moteriškus, ir vyriškus lytinius organus. Įdomu, kad išliko daug ankstyvųjų dokumentų, tarp jų ir gimimo liudijimas, kuriame Stanislava vienareikšmiškai pripažinta moterimi.

1966 metais austrų slidininkė Erika Schineger tapo pasaulio slidinėjimo čempione ir iš prancūzų garsenybės Mariel Goychel atėmė aukso medalį. Po dvejų metų medicininė apžiūra patvirtino tikrąją jos lytį: Erika – hermafroditė, apdovanota vyriškais genais. Po šešių mėnesių, praleistų ligoninėje, ponas Ericas Schinegeris pradėjo naują gyvenimą. Jis yra vedęs ir turi 11 metų dukrą. Jo namuose – 70 medalių ir taurių, kurias iškovojo prieš 20 metų dingusi Erika. Likusius 280 apdovanojimų pelnė slidininkas Erikas, kuris po operacijos tęsė varžybinę veiklą. „Laikraščiai vėl pradėjo kalbėti apie mane, – sako Schinegeris, – kai 88-ųjų pabaigoje grąžinau savo Goychelio aukso medalį.

Olimpinėse žaidynėse sekso kontrolė buvo įvesta 1968 m. Meksikoje. Tačiau prieš žaidynes Sidnėjuje 2000 m. TOK sustabdė genetinius tyrimus. Tuo pačiu metu Azijos olimpinė taryba juos vis dar laiko.
Britanijos jojimo komandos narė princesė Anne buvo atleista nuo lyties testo per 1976 m. Monrealio olimpines žaidynes.
1996 m. per olimpines žaidynes Atlantoje aštuoni sportininkai iš karto neišlaikė pirminio lyties testo. Vėliau, remiantis fiziologinės medicininės apžiūros rezultatais, visiems jiems buvo atkurtos teisės.
Indijos 800 m bėgikė Santi Soundarian buvo atimta sidabro medaliu 2006 m. Azijos žaidynėse Dohoje po sekso kontrolės. Praėjusį rugsėjį ji bandė nusižudyti, bet buvo išgelbėta. Dabar Soundarian dirba treneriu.

Ezoterikoje ir mitologijoje

Hermafroditas – ezoterikoje biseksualus padaras, siejamas su kosminiu mitu. Hermafroditas – skaičiaus simbolikos pritaikymo žmogui rezultatas, holistinės, nepaisant jo dvilypumo, asmenybės sukūrimo rezultatas.
Tarp dievų tokią vienybės būseną simbolizuoja androginiškasis Zervanas – begalinio laiko persų dievas, graikų chaosas ir Erebas, kurie laikomi neutraliais seksualine prasme.
Orfinė kosmologija teigė, kad begalinis ir amžinasis Chronos pagimdė chaosą ir eterį, o paskui suliejo juos į sidabrinį pasaulio kiaušinį. Iš jos išsirito hermafroditas Fanas, šviesos ir meilės dievas, pagimdęs Naktį, o vėliau kartu su ja ir kitas gyvas būtybes bei dievus.
Dzeusas ir Heraklis dažnai rengiasi moteriškais drabužiais.
Kipre yra barzdotoji Afroditė.
Dionisas turi moteriškų bruožų.
Kinų dienos ir nakties dievas taip pat yra biseksualus.
Ikikolumbinėje Meksikoje hermafroditą įkūnijo Kecalkoatlis – dievas, kuriame galiausiai susijungia priešybių ir atskirų lyčių principai.
Šamanizme transvestizmas praktikuojamas iniciacijos ceremonijų metu.
Baalas ir Astartė taip pat yra androginiški.
Ankstyvieji midrašimai rodo Adomą kaip hermafroditą.
Platonas knygoje „The Banket“ teigia, kad žmogus iš pradžių buvo biseksualus.
Iki Didžiosios Motinos Pirmoji Motina (Tellur Mater) buvo arba androginiška, arba be lyties.
Hermafroditizmas savo archajiška forma išreiškia dieviškąją dvilypės vienybės formą.
Indijoje tokia dualistinė būtybė – dviejų lyčių sąjunga viename individe – buvo pagrindinė jėga, šviesa, skleidžianti gyvybę, tai yra lingamas.
Alchemijoje hermafroditas yra Merkurijus.

Filosofijoje ir psichologijoje

C. G. Jungas, pasižymėjęs ypatingu susidomėjimu senovės ezoterinėmis doktrinomis, atkreipė dėmesį į alchemikų susidomėjimą Hermafrodito įvaizdžiu.

Tačiau jis manė, kad alchemikai klydo šiuo simboliu išreikšdami savo dvasinių ieškojimų tikslą.

Jungas Hermafrodito atvaizdą laikė grubiu ir negražiu ir supriešino jį su kitu vientisumo simboliu (taip pat perimtu iš senovės graikų mitologijos) – Androgino įvaizdžiu.

Hermafroditas, anot C. G. Jungo, veikiau įasmenina pirminį vientisumą, kai patinas ir patelė tiesiog dar nėra atskirti vienas nuo kito.

Kitas šios valstybės simbolis – mūsų uodegą graužianti gyvatė – ouroboros.

Šia prasme Hermafroditas veikiau simbolizuoja tą pirminės harmonijos būseną, kuri egzistuoja dar iki sąmonės atsiradimo, prieš atsirandant priešingybėms ir konfliktams.

Todėl jis veikiau yra individualizacijos kelio „pradžios taškas“, o ne jo tikslas.
Hermafroditės Jungo įvaizdžio naudojimas buvo laikomas tinkamu tik pradiniuose darbo su klientu etapuose. Jis tikėjo, kad tikrasis dvasinio darbo tikslas yra ne nesąmoninga priešingų principų vienybė, o sąmoninga jų sintezė. Faktas yra tas, kad neįmanoma rasti savo unikalaus „dvasinio Aš“ neišgyvenus visų alcheminio virsmo etapų, nepergyvenant savo asmeninėje patirtyje visų pasaulyje slypinčių prieštaravimų ir neradus savo būdo, kaip su jais susidoroti. Arba, naudojant C. G. Jungo terminus, norint pasiekti savo „aš“ („dvasinio Aš“ analogą), reikia visiškai pereiti visą individuacijos kelią su visais jo žingsniais. Jei Androginas simbolizuoja harmoniją tarp sąmonės ir sąmonės, o šiai būsenai pasiekti reikia suderintų proto ir intuicijos pastangų, tai Hermafroditės įvaizdis veikiau yra pasyvus ištirpimas pasąmonėje. Androgino ir Hermafrodito atvaizdai daugeliu atžvilgių yra panašūs vienas į kitą, jie simbolizuoja sielos būsenas, kurios yra labai panašios savo vidiniu pojūčiu, tačiau atitinka skirtingus žmogaus dvasinio kelio etapus.

Literatūroje

Rašytojai mėgsta Hermafroditės įvaizdį. Jis randamas įvairių autorių, pradedant Ovidijaus ir baigiant Pelevinu.
Erkulinas Barbenas „Hermafrodito atsiminimai“, Gustavas Meyrinkas romane „Golemas“, Germanas Sadulajevas „Kr.“, Jamesas Reese „Šešėlių knyga“... Ir, žinoma, Lautreamont „Maldoro dainos“

Miške, žydinčioje pievoje, sapne užsimiršo hermafroditas, o ašaromis sušlapo žolė, tarsi rasa.

Pro debesų tirštumą prasiveržęs mėnulis blyškiais spinduliais glosto jauną ir gražų miegančiojo veidą, veidą, kuriame vyriškos jėgos tiek pat, kiek mergaitiško romumo.
Viskas šioje būtybėje absurdiška: kieti sportininko raumenys puošia ne kūną, o šiurkščius iškilimus.
sulaužyti sklandų moteriškų linijų apvalumą.

Viena ranka užsidengė akis, kitą prispaudė prie krūtinės, tarsi norėtų nuraminti isterišką širdies plakimą – slegia sunki amžina paslaptis, ji perpildyta ir negali išsilieti.

Anksčiau jis gyveno tarp žmonių, skaudžiai gėdydamasis, kad yra kitoks nei visi, keistuolis, galiausiai nusivylęs, neištvėrė ir pabėgo, o dabar klaidžioja per gyvenimą vienas, kaip elgeta aukštame kelyje.

Klausiate: kaip jis gyvena, kaip gauna maisto?

Na, o pasaulis neapsieina be gerų žmonių, ne visi jį paliko – ir kažkas, nors pats apie tai nežino, bet meiliai juo rūpinasi.

Taip, ir kaip jo nemylėti: juk jis toks švelnus ir toks nuolankus.

Kartais jis nebijo kalbėtis su šiltu žmogumi, tačiau vengia prisilietimų ir visada laikosi nuošalyje.

Tačiau jei kas nors paklaustų, kodėl pasirinko atsiskyrėlio palikimą, o, jis paliks neatsakytą neatsargų klausimą ir nukreips žvilgsnį tik į dangų, vos susilaikydamas, kad neverktų iš apmaudo Viešpaties Apvaizda ir baltais Viešpaties žiedlapiais. jo akių vokai taps raudonos rožės spalvos.

O jei pašnekovas neatsitrauks, hermafroditas susirūpins, ims sunerimęs dairytis aplinkui, tarsi
pajutęs nematomo priešo artėjimą ir ieškodamas kur pasislėpti, galiausiai, paskubomis atsisveikinęs, sutrikusio kuklumo vedamas puola į miško tankmę.

Nenuostabu, kad jie jį laiko pamišėliu.

Ir tada vieną dieną iš paskos buvo išsiųsti keturi kaukėti sargybiniai, kurie puolė ant jo ir stipriai suvyniojo virvėmis, palikdami laisvas tik kojas, kad galėtų vaikščioti.

Diržo juostelė jau degino pečius, pasigirdo šūksniai – sargybiniai susiruošė jį nuvaryti į Bicêtre.

Tačiau jis tik šypsojosi, reaguodamas į smūgius ir kalbėjo su savo kankintojais, atskleisdamas retą proto ir jausmo gelmę: jo žinios įvairiuose moksluose buvo nuostabios nebrandžiam jaunimui, o samprotavimai apie žmonijos likimą buvo aukšti ir poetiški.

O sargybiniai pasibaisėjo tuo, ką padarė, tuoj pat atrišo jį įpainiojusias virves ir puolė jam po kojomis, maldaudami atleidimo, o, atleisti, išėjo, išreikšdami tokio entuziastingo susižavėjimo ženklus, kuriais pagerbia nedaugelis mirtingųjų.

Šiai bylai iškilus į viešumą hermafrodito paslaptis buvo išnarpliota, tačiau, kad nepadidintų jo kančios, niekas apie tai jam nepranešė, o valdžia skyrė nemažą pašalpą, norėdama pasitaisyti savo kaltę ir priversti jį pamiršti. apie tą nelaimingą dieną, kai jis vos nenumirė.paguldytas į pamišėlių prieglaudą.

Iš šių pinigų jis pasiima tik pusę sau, o likusią dalį išdalina vargšams.

Jei hermafroditas kur nors tankiame platanų pavėsyje pamato vaikštančią porą, jam atsitinka kažkas baisaus, tarsi du skirtingi jame gyvenantys padarai jį suplėšytų: vienas dega noru apkabinti vyrą, kitas tiesiog. kaip aistringai geidžia moters.

Ir nors proto pastangomis jis greitai numalšina šią beprotybę, jis mieliau vengia bet kokios visuomenės: tiek vyrų, tiek moterų. Jis gėdijasi savo bjaurumo, per daug gėdijasi, kad nedrįsta nuoširdžiai niekam tikti, įsitikinęs, kad tai suterštų ir jį patį, ir tą, kuris jam brangus.
„Geriau, kad kiekvienas vadovautųsi savo prigimtimi“, – nuolat jam sako išdidumas.

Iš pasididžiavimo jis nenori susieti savo gyvenimo su jokiu vyru ar moterimi, bijodamas, kad anksčiau ar vėliau jo
jie priekaištaus jam dėl jo siaubingų ydų ir apkaltins jį kažkuo, dėl ko jis neturi galios.

Ir nors ši baimė yra ne kas kita, kaip jo paties spėlionės, tačiau įsivaizduojamas įžeidimas kankina jo pasididžiavimą.

Štai kodėl, kenčiantis ir nepaguodžiamas, jis taip atkakliai vengia visų žmonių.

Miške, žydinčioje pievoje hermafroditas užsimiršo, o jo ašaromis kaip rasa sušlapo žolė.

Iš medžių šakų, užburti, pamiršę miegą, į gedulingą veidą žiūri dienos paukščiai, o lakštingala nepradeda krištolinių trilų, kad jo nepažadintų.

Tylus naktinis miškas virš gulinčio kūno yra tarsi iškilminga skliautuota kripta.
Bet tu, keliautojas, netyčia čia užklydęs, meldžiu: dėl visko, kas tau šventa: tos nuotykių aistros, dėl kurios vaikystėje pabėgai iš tėvų prieglobsčio; tas siaubingas kančias, kurias iškentei dykumoje, merdėdamas iš troškulio; dėl seniai apleistos tėvynės, kurią tu, neramus tremtinys, norėtum rasti svetimuose kraštuose; dėl ištikimo žirgo, kuris dalijosi su jumis visais klajonių vargais, kuris ištvėrė blogą orą visose platumose, kad ir kur jus nuvedė jūsų nenumaldomas valkataujančios nuotaikos; vardan tos ypatingos, nenumaldomos ištvermės, kuri įgyjama klajonėse po tolimus kraštus ir neištirtas jūras, tarp poliarinių ledų ir po kaitria saule – prašau, neliesk hermafrodito plaukų, tegul tavo prisilietimas būna lengvesnis už vėjelis, vis tiek, sustok, neliesk jo plaukų, kurie pašėlusiai slinko per žolę ir įpynė auksą į jos žalią šilką.

O, būk pamaldus, sustok, atsitrauk.

Šių sruogų liesti neįmanoma – toks yra hermafrodito įžadas.

Jis linkėjo, kad niekas žemėje nespaustų jo garbanų, kurias skleidžia kalnų aukštumų dvelksmas, prie entuziastingų lūpų, niekas nebučiuotų jo tyriausio antakio, spindinčio čia, tamsoje, kaip žvaigždės danguje. Arba iš tiesų viena iš žvaigždžių, palikusi savo amžinąjį kelią, nusileido iš dangaus ant gražios hermafrodito kaktos ir vainikavo jo galvą švytinčia aureole. Jis yra pats skaistumas, jis yra kaip angelas be nuodėmės, ir net niūri naktis sušvelnina ir nori nuslopinti bambalių triukšmą ir ošimą, saugodama jo miegą.

Storos šakos užsidarė virš jo kaip baldakimu, saugodamos nuo rasos; vėjas plėšia savo saldžiai skambančios arfos stygas ir lieknais akordais glosto miegančiojo ausį, kol jam atrodo, kad jis klausosi dangaus sferų muzikos. http://shemale.ruforums.net/--vt156.html

Instrukcija

Hermafroditizmas sukelia sunkumų priskiriant asmenį kokiai nors konkrečiai lyčiai. Tai yra interseksualizmo forma. Hermafroditizmas buvo žinomas nuo seniausių laikų. Šis reiškinys yra rytuose ir vakaruose paplitusių įsitikinimų pagrindas.

Pasak vieno iš jų, Hermis ir Afroditė susilaukė nepaprasto grožio sūnaus, jo vardas buvo Hermafroditas. Kai jaunuoliui buvo penkiolika metų, nimfa Salmanis aistringai jo troško, tačiau jos meilė nebuvo abipusė. Nimfa buvo nepaguodžiama ir, jos prašymu, dievai sujungė ją su Hermafroditu, sukurdami tos pačios lyties būtybę.

Jeigu svarstytume hermafroditizmą medicininiu požiūriu, tai čia nieko ypatingo, bent jau mūsų laikais. Tokio embriono vystymasis niekuo nesiskiria nuo normalaus vaiko vystymosi. Tačiau jau šeštąją gyvenimo savaitę galima laikyti dvi reprodukcines sistemas – vyrišką ir moterišką.

Devynių mėnesių vyriškos lyties vaisiaus vystymosi įsčiose pabaigoje vietoje įprastos prostatos liaukos išsivysto gimdos užuomazga, vadinamoji „vyriška gimda“. Sėklidės atitinka kiaušides, sėklinės pūslelės – kiaušintakius, o klitoris yra neišsivysčiusi narys.

Nuo seniausių laikų hermafroditai buvo skirstomi į du tipus. Pirmieji yra moteriškos lyties hermafroditai, tai yra androginijos apraiška. Ir, atitinkamai, vyriška, vadinamoji ginandrija.

Be to, hermafroditizmas gali išsivystyti pagal lateralinį tipą, tai yra, vyro kūno organai yra vienoje pusėje, o moteriškos – priešingoje pusėje. Taip pat yra transversalis tipas, kai vidaus organai atitinka vieną tipą, o išoriniai - kitą.

Nepaisant to, kad mūsų visuomenėje hermafroditizmas laikomas patologija, reikia suprasti, kad kiekviename iš mūsų slypi savotiškas dvigubas principas, priešingas mūsų pačių prigimčiai. Kaip bebūtų keista, bet senovėje hermafroditizmas buvo labai garbingas. Šis reiškinys buvo apdainuotas baladėse ir eilėraščiuose, daugelis dievybių buvo biseksualios. Todėl nereikėtų manyti, kad žmonės su šia patologija yra blogesni už mus.

Hermafroditizmo gydymas yra griežtai individualus. Renkantis lytį, atsižvelgiama į moteriško ar vyriško kūno funkcinį paplitimą. Iš esmės atliekamos išorinių lytinių organų operacijos, tačiau pasitaiko ir visiško hermafroditizmo pašalinimo operacijų. Po tokių operacijų būtinas nuolatinis specialistų stebėjimas, tačiau apskritai prognozė yra palanki. Deja, pagimdyti tokiu atveju neįmanoma.

Hermafroditai yra žuvys, turinčios ir vyriškų, ir moteriškų lytinių požymių. Pats hermafroditizmas yra vienalaikis (arba nuoseklus) moters ir vyro lytinių požymių, taip pat reprodukcijos organų buvimas gyvame organizme.

Taip pat yra hermafroditų žuvų, kurios savo gyvenimo pradžioje yra patinai, o vėliau patiria kardinalias reprodukcinės sistemos metamorfozes, kurios virsta visiškai funkcionuojančiomis patelėmis. Čia jau kalbame apie protoandrinį hermafroditizmą. Pavyzdžiui, jūros ešerių šeimos atstovai turi tokią hermafroditizmo formą. Ryškus tokių virsmų pavyzdys gali būti jūrinės žiobrės: visi patinai su amžiumi virsta pateles.

Tačiau vėgėlių šeimoje stebimas ir atvirkštinis procesas: prireikus patelės gali užimti ir dingusių patinų vietas. Taip atsitinka, jei patinas pašalinamas iš plėšrūnų grupės. Tokiu atveju pati stipriausia patelė pradės demonstruoti patino elgesį, o po dviejų savaičių jos reprodukcinė sistema kardinaliai pasikeičia, pradės gaminti vyriškas lytines ląsteles.

Žuvų hermafroditizmas gali būti ne tik natūralus, bet ir dirbtinis, atsirandantis veikiant bet kokiems chemikalams. Taigi, pavyzdžiui, amerikiečių mokslininkai iš JAV geologijos tarnybos, tyrinėję didelių JAV upių baseinus, priėjo prie išvados, kad tam tikrose Amerikos upėse atsirado mutantų žuvų, kurios yra biseksualios būtybės. Paaiškėjo, kad mutantiniai hermafroditai yra ir mažažiočiai, ir didžiaburniai. Mokslininkai nustatė pagrindines šių žuvų buveines: Misisipės, Jampo, Kolumbijos, Kolorado, Pee Dee, Rio Grande, Kolorado, Apalačikolės upės.

JAV valstijos geologinių tyrimų centro biologai įsitikinę, kad šis reiškinys nėra susijęs su natūralia šių žuvų gyvybe. Anot jų, kyla įtarimas, kad šių būtybių hormoninis persitvarkymas įvyko veikiant dezorientuojantiems cheminiams signalams jų organizme. Verta paminėti, kad kai kurie mokslininkai, kurie anksčiau teigė, kad šios žuvys keičia savo lytį veikiamos įvairių cheminių medžiagų, neatmeta galimybės, kad jas gali paveikti kiti veiksniai, nes kai kurie iš šių būtybių dažniausiai buvo randami gana švariuose vandens telkiniuose.

HERMAFRODITIZMAS (hermafroditizmas; sin.: biseksualumas, interseksualumas, biseksualumas) – abiejų lyčių požymių buvimas tame pačiame individe.

Graikų kalba, Hermio ir Afroditės sūnaus mitologijoje, gražus jaunuolis Hermafroditė įsimylėjo šaltinio Salmakidos nimfą; dievai išklausė jos aistringus prašymus dėl amžinos sąjungos su juo, jų kūnai susiliejo į vieną, suformuodami biseksualų padarą.

Lytį lemiantys komponentai yra: lytinių chromosomų rinkinys, lytinių liaukų generatyviniai elementai, lytinių hormonų kiekis organizme, antrinės lytinės charakteristikos, vidiniai ir išoriniai lytiniai organai, psichoseksualinė orientacija (žr. Lytis). Plačiąja prasme, jei kuris nors iš subjekto lyties komponentų nesutampa su kitais, jis gali būti priskirtas hermafroditų grupei. Praktikoje hermafroditais vadinami subjektai, turintys biseksualią išorinių lytinių organų struktūrą; visos kitos seksualinės raidos patologijos formos yra sujungtos į „interseksualumo“ arba „interseksualumo“ sąvoką (žr. „Intersex“).

G. yra įgimta patologija, daugeliu atvejų nulemta genetiškai. Esant kiekybiniams ar kokybiniams chromosomų rinkinio sutrikimams, sutrinka ir lytinių liaukų formavimasis: jos visai nesusiformuoja (gonadų agenezė) arba turi abiejų lyčių (tikrųjų, lytinių liaukų, G.) gemalinių struktūrų, būdamos anatomiškai, morfologiškai ir funkciškai prastesnis.

Yra žinoma, kad paramezonefriniai latakai yra moteriškų, mezonefrinių – vyrų vidaus lytinių organų pirmtakai. Paramezonefrinių latakų atrofija atsiranda veikiant normalioms embrioninėms sėklidėms; jų nesant arba nesant (disgenezės), nepriklausomai nuo kiaušidės buvimo, paramezonefriniai latakai susiformuoja į gimdą, kiaušintakiai – į makšties skliautus. Taigi moters vidiniai lytiniai organai vystysis esant lytinių liaukų agenezei (žr. Lytinių liaukų disgenezę), sėklidžių disgenezę. Mezonefriniai latakai išsivysto į vyriškus vidinius lytinius organus, tam reikia turėti hormoniškai aktyvių sėklidžių: jų nesant, jos atrofuojasi (nepriklausomai nuo to, ar yra kiaušidės). Išoriniai lytiniai organai maskulinizuojami tik veikiant tam tikram androgenų kiekiui embrione nuo 12 iki 20 savaitės. embriogenezė esant normaliam tikslinių audinių jautrumui jiems. Jei nėra androgenų poveikio, nepriklausomai nuo embriono genetinės ir lytinių liaukų lyties, išoriniai lytiniai organai išlaiko neutralią (moterišką) struktūrą.

Androgenų trūkumas vyriškame embrione nuo 12 iki 20 savaičių. embriogenezė arba jų perteklius moteriškame embrione pasireiškia nepilna išorinių lytinių organų maskulinizacija, pavyzdžiui, varpos neišsivystymas ir kapšelio siūlės nesusijungimas (pav.).

Atskirkite G. teisingą (gonadalinę) ir klaidingą (priešingų subjekto lytinių liaukų lyčiai požymių buvimas).

Tiesa G. yra reta liga. Pasaulinėje literatūroje aprašyti 146 tikrieji hermafroditai [Overtsir (K. Overzier), 1961].

Klaidinga G. apima visas sėklidžių ir ekstragenitalinių (antinksčių, vaistų ir kt.) įgimtų lytinio vystymosi patologijų formas, kurių kiekviena turi aiškią klinikinę charakteristiką (žr. Pseudohermafroditizmas).

Tiesa G., remiantis literatūra, būdingas moteriškas lyčių chromosomų rinkinys (46 XX), randama įvairių mozaikos formų; vyriškas chromosomų rinkinys (46 XY) yra retas.

Morfol, vyriškos lyties (senatviniai kanalėliai) ir moterų (folikulai) lytinių liaukų gemalinės struktūros gali būti sugrupuotos į vieną lytinę liauką (ovotestis). Antroji lytinė liauka gali būti vienalytė (kiaušidė arba sėklidė) arba taip pat biseksuali. Vienoje pusėje gali būti kiaušidės ir kitoje pusėje sėklidės derinys.

Tikrieji hermafroditai dažniausiai turi gimdą, vamzdelius, makšties forniksą. Esant sėklidei vienoje pusėje, gimda susidaro vienaragė ("pusė gimdos") iš likusios kiaušidės pusės. Antrinės lytinės savybės dažniausiai turi abiejų lyčių elementų: žemą balso tembrą, mišrų figūros tipą, daugiau ar mažiau išsivysčiusias pieno liaukas ir vyriško tipo plaukus.

Daugumoje brandaus amžiaus hermafroditų funkciškai vyrauja lytinės liaukos kiaušidės dalis, kuri pasireiškia mėnesinių atsiradimu.

Kiaušidžių dalyje histologiškai aptinkami geltoni kūnai, o sėklidžių dalyje, atvirkščiai, progresuojanti kanalėlių hialinozė. Apvaisinimas iš patikimai ištirtų hermafroditų literatūroje nebuvo aprašytas, nors gimdos buvimas ir ovuliacija rodo tokią galimybę.

Vienas iš svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsigulti. veiksmų G. operatyvinis grindų pakeitimas yra. Tokios chirurginės intervencijos gali būti atliekamos sulaukus atitinkamo amžiaus, atsižvelgiant į pacientų norą ir tolesnę socialinę adaptaciją. Lyties keitimas 3-4 metų vaikams nesukelia psichologinių sunkumų.

4-10 metų amžiaus toks pokytis sunkiai pakeliamas, nes dažniausiai tokiame amžiuje lyties sąmonė yra tvirtai nusistovėjusi, o sekso samprata lytinės funkcijos prasme dar neegzistuoja. Todėl vaikams sunku paaiškinti ir pagrįsti lyties keitimo poreikį. Jie yra aštriai neigiami, ilgą laiką po operacijos išlaiko savo senus įpročius ir elgesį (nenori persirengti ir pan.). Nuo brendimo vaikai pradeda suvokti savo interseksualumą ir tampa dar labiau pažeidžiami. Dažnai jie patys reikalauja nustatyti lytį. Jaunystėje (16-17 metų) ši problema komplikuojasi dėl kruopščiai paslėptų ir užgniaužtų seksualinių polinkių atsiradimo (dažniausiai heteroseksualūs to aukšto atžvilgiu, Krome pacientas buvo auklėjamas).

Apskritai 16-20 metų pacientams psichologinis prisitaikymas prie pokyčio iš patelės į vyrą yra lengvesnis nei tada, kai vyras keičiasi į moterį (vyriško elgesio bruožai įgyjami lengviau). Lyties keitimas vyresniame amžiuje sunkus dėl socialinių priežasčių: dauguma pacientų yra įgiję tam tikrą specialybę, socialinį statusą ir pan.

Renkantis lytį, atsižvelgiama į funkcinį lytinių liaukų paplitimą (moterišką ar vyrišką dalį). Priešingi pasirinktai lyčiai lytinių liaukų elementai, esant galimybei, pašalinami atliekant plastinę išorinių lytinių organų rekonstrukcijos operaciją.

Psichikos sutrikimai hermafroditizmo atveju

Sunki psichozė ir didelis intelekto nuosmukis yra reti. Hermafroditų intelektualinis vystymasis paprastai vyksta be didelių nukrypimų nuo normos, nors yra pavienių hermafroditų, sergančių gilia oligofrenija (iki imbecilumo ir idiotizmo), aprašymų. Šių vaikiško elgesio pacientų psichikos nebrandumas (protinis infantilizmas) pastebimas dažniau.

Gana būdingas G. asmenybės pasikeitimas, kuris, matyt, nulemtas ne tik endokrininės įtakos, bet ir situacijos, kurioje tokie pacientai atsiduria. Kartais nuo ankstyvos vaikystės jie nustato charakterio bruožus dėl „gėdingo nepilnavertiškumo“ sąmonės. Su amžiumi tokie pacientai jaučiasi vieniši ir atskirti nuo gyvenimo bei visuomenės. Tai sukuria palankią dirvą depresinėms reakcijoms ir polinkiams į savižudybę, ypač toms, kurios yra nulemtos situacijos.

Apskritai hermafroditų psichikai būdingas kontaktas, švelnumas ir tuo pačiu budrumas, drovumas, pasipiktinimas, pažeidžiamumas, kartais derinamas su priešiškumu ir atviru priešiškumu kitiems.

Tiesioginė priklausomybė tarp psichinio sandėlio ir lytinių liaukų tipo G. nepastebėta. Pasitaiko atvejų, kai to paties paciento gyvenimo metu pasikeitė psichinis sandėlis ir seksualinė orientacija. Svarbų, o kartais ir lemiamą vaidmenį formuojant hermafroditų protinį sandėlį vaidina ugdymo sąlygos.

Hermafroditų psichozės dažniausiai būna užsitęsusios depresinės būsenos, rečiau depresinės-paranojinės psichozės su požiūrio ir persekiojimo kliedesiais.

Sunkių psichikos sutrikimų gydymas pacientams, sergantiems G., nesiskiria nuo kitų psichikos ligonių gydymo: naudojami antidepresantai, „didieji“ ir „mažieji“ trankviliantai. Asmenybės pokyčių korekcijoje ypač svarbios medicininės ir pedagoginės įtakos.

Hermafroditizmo teismo medicinos reikšmė

G. ekspertizė yra viena iš teismo rūšių – medicininė. prieštaringų seksualinių sąlygų tyrimai (žr. Seksualinės sąlygos yra prieštaringos). Ši ekspertizė atliekama tyrimo, tyrimo organų ir teismo nurodymu. G. ekspertizės pagrindas yra šie atvejai: tinkamumo karo tarnybai nustatymo, priėmimo į specialiąsias ugdymo įstaigas, asmens dokumentų gavimo, įžeidimų ir seksualinių nusikaltimų bylų tyrimo. G. ekspertizė gali būti paskirta nagrinėjant ieškinius dėl alimentų, skyrybų (pvz., jei normalūs lytiniai santykiai negalimi, nėra galimybės pastoti ar apvaisinti).

Teisme.-med. G. tyrimas, tiriamojo lytis nustatoma remiantis kompleksiniais tyrimais: išsamiu konkrečios anamnezės rinkimu, bendru kūno ištyrimu, antropometriniais matavimais, antrinių lytinių požymių pobūdžio ir sunkumo nustatymu, ištyrimu. išoriniai lytiniai organai, nustatantys lytinių liaukų buvimą ir jų funkcines apraiškas.

Renkant anamnezę, būtina nustatyti paties tiriamojo nuomonę apie jo lytį, lytinių potraukių ypatybes ir jų pasireiškimus, nustatyti amžių, kuriame atsiskleidė antrinės seksualinės savybės, lytinę funkciją. Lytinio potraukio nukrypimai gali būti siejami ir su seksualiniais iškrypimais (žr.).

Atliekant bendrą tiriamojo apžiūrą, atkreipiamas dėmesys į bendrą kūno dalių išvaizdą ir dydį, dubens formą ir dydį, antrinių lytinių požymių (veido ir kūno plaukuotumo, .. pieno liaukos, balso tembras ir kt.). Tačiau tokios ekspertizės duomenys savaime negali būti pagrindu sprendžiant lyties klausimą.

Tiriant išorinius lytinius organus, pažymima jų sandara ir atskirų dalių santykis (topografiškai ir dydžiu). Vyriškojo ar moteriško tipo išorinių lytinių organų struktūros vyravimas (neatsižvelgiant į jų funkcines apraiškas) taip pat negali būti lyties nustatymo pagrindas. Reikėtų nepamiršti, kad gali būti nepriklausomai egzistuojančių išorinių lytinių organų apsigimimų. Diagnostinės reikšmės turi išskyros iš lytinių organų: sėklų skystis arba mėnesinių nutekėjimas. Sėklinio skysčio nebuvimas neatmeta sėklidžių buvimo, nes jos gali būti nepakankamai išsivysčiusios arba jų paslaptis dėl apsigimimų gali kilti ne iš lytinių organų. Vyrams gali atsirasti pseudomenstruacinių išskyrų, kurios, tačiau, neturi tam tikro cikliškumo; tuo pačiu metu moterims menstruacijų gali nebūti dėl amžiaus, hormoninių pokyčių, ligų ir kt. Todėl atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti tikrąjį išskyrų iš lytinių organų pobūdį.

Medus. Prie lyties ir lytinių funkcijų klausimo sprendimo prisideda ir dokumentai apie gydymą pas urologus, akušerius-ginekologus, apie nėštumus, gimdymą, abortus.

Esant poreikiui, atliekami pakartotiniai ir komisijos tyrimai, stacionarūs stebėjimai. Ligoninėje atliekami laboratoriniai sekreto tyrimai, hormoniniai tyrimai, išskirtiniais atvejais (būtinai gavus tiriamojo sutikimą) ir audinių bei lytinių liaukų taškelių biopsija. Teisme.-med. hermafrodito lavono tyrimas, būtina atlikti atitinkamus mikroskopinius tyrimus.

Gana dažnai kartu su grindų nustatymu klaidingai G. išsprendžiamas klausimas apie hermafroditų patinų gebėjimą apvaisinti (žr.) arba patelių hermafroditų apvaisinimą (žr.).

gyvūnų hermafroditizmas

Dauguma bestuburių yra dvinamiai, tačiau kiekviename tipe yra hermafroditų. G. kartais būdingas ištisoms bestuburių rūšims: kempinėms, plokščiosioms kirmėlėms. Tuo pačiu metu tarp vočių kaip dvinamis atstovas turėtų būti Schistosomum gentis, o moliuskų ir anelidų rūšyse tiek G., tiek dvinamis yra vienodai paplitęs.

Tarp stuburinių randama ir reguliarioji G., ir patologinė G. Paprastoji G. žinoma tik kaulinėse žuvyse.

Žuvyse yra dvi reguliaraus G. formos: funkcinė arba sinchroninė (funkcinėse lytinėse liaukose vienu metu yra ir subrendę kiaušinėliai, ir spermatozoidai; savaiminis apvaisinimas, kaip taisyklė, nevyksta, nors yra įmanomas), ir nefunkcinis (dalių). lytinių liaukų nefunkcionuoja vienu metu, ty nefunkcionuoja vienu metu). kiaušidės išsivysto prieš sėklides arba atvirkščiai; tokie asmenys gali pradėti funkcionuoti kaip patelės, tada sumažėja kiaušidės, rezorbuojasi kiaušialąstės ir sėklidės. funkcijos). Tipiškai dvinamėse žuvyse aprašytas patologinis G., kuris aptinkamas tarp eršketų, vaivorykštinių upėtakių, karpių, silkių, lašišų, sardinių ir kt.; vienais atvejais vyriškos ir moteriškos lytinės liaukos išsivysčiusios vienodai, kitais atvejais vyrauja vienos iš lyčių lytinės liaukos.

Labiau išsivysčiusiems stuburiniams gyvūnams natūrali hipertrofija nepasireiškia, tačiau nėra tokios stuburinių grupės, kurioje nebūtų stebimas patologinės hipertrofijos reiškinys.

Patologinį G. aukštesniems stuburiniams gyvūnams gali sukelti dvi priežastys. Pirmasis yra mozaikinio chromosomų rinkinio buvimas somatinėse ląstelėse, kuris lemia tam tikrų seksualinių savybių (moterų ar vyrų) vystymąsi įvairiose kūno vietose. Pavyzdžiui, viščiukų ir kai kurių paukščių giesmininkų viena kūno pusė paprastai būna patinų, o kita – patelė. Šis reiškinys ryškesnis vabzdžiams (žr. Gynandromorfizmas). Antroji priežastis yra priešingos lyties hormonų poveikis besivystančiam embrionui, dėl kurio vystosi G., nepriklausomai nuo kūno dalių genetinės sandaros.

Biol, G. reikšmė gyvūnams kai kuriais atvejais aiški. Pavyzdžiui, žmogaus žarnyne esančių kaspinuočių savaiminis apvaisinimas yra svarbus rūšies išlikimui, nes šeimininko organizme dažnai gyvena tik vienas individas.

G. tyrimai su gyvūnais padeda atverti endokrininius grindų reguliavimo mechanizmus. Praktiškai šie mechanizmai naudojami seksui reguliuoti puslapyje - x. gyvūnai. Įvairių veiksnių įtaka gali sukelti daugelio gyvūnų lyties pasikeitimą iki modifikuotų individų gebėjimo formuoti priešingos lyties lytines ląsteles. Taigi, hormoninis inkubacinių viščiukų kiaušinių gydymas leidžia patinus paversti patelėmis, tačiau tik embriono stadijoje, nes, vystantis viščiukų genotipui, pastebimas visiškas atvirkštinis patino lyties grįžimas. Ir pagaliau eksperimentiniu G. modeliu su gyvūnais atliekamas hormoninių preparatų bandymas (testavimas).

Bibliografija: Golubeva I.V. Interseksualus prisitaikymas prie lyties pasikeitimo, Journe, neuropatas. ir psichiatras., 70 t., c. 6, p. 911, 1970, bibliogr.; Lieberman LL Įgimti lytinės raidos sutrikimai, L., 1966, bibliogr.; Savčenko H. E. Hipospadijos ir hermafroditizmas, Minskas, 1974, bibliogr.; Su t ir r iki maždaug H. T. Klinikinės andrologijos pagrindai, M., 1973; Teter E. Hormoniniai sutrikimai vyrams ir moterims, trans. iš lenkų k., Varšuva, 1968 m. B o s z k o w s k i K. Inter-seksualizm, Warszawa, 1970, bibliogr.; G u i n e t P. L'hermaphrodism vrai, Ann., Endocr. (Paryžius), t. 26, p. 37, 1965, bibliogr.; Kraatz H. u. Fischer W. Gyna-kologisch-urologische Operationen, S. 135, Lpz., 1972 m.

I. B. Golubeva; E. 3. Bronšteinas (teismas), D. D. Orlovskaja (psich.), D. V. Ponovas (biol.).

Yra berniukų, mergaičių ir kt

Įsivaizduokite situaciją. Ką tik pagimdėte ilgai lauktą kūdikį. Ir net jei echoskopijos metu jums būtų pasakyta, kad tai berniukas, jūs vis tiek užduodate akušerei tradicinį klausimą: „Kas? O atsakant – tyla. Ir tada sutrikęs: „Mes nežinome... Kažkas negerai su vaiko lytiniais organais“.
Vietoj džiaugsmo jūs patiriate šoką. Ką pasakyti artimiesiems ir draugams, kurie nutraukė ragelį, norėdami pasveikinti? Ar karalienė naktį pagimdė sūnų ar dukrą? Penkias dienas gulite apačioje, kol gydytojai atliks tyrimą ir nustatys vaiko lytį. Diagnozė skamba kaip sakinys: hermafroditizmas.
Ir antras šokas tėvai patiria sužinoję, kad vaikui visą gyvenimą reikės hormonų terapijos.

Tačiau ar situacija tokia tragiška, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio? Ar tokie vaikai paprastai gali egzistuoti tarp saviškių? Kokius gydymo būdus jiems siūlo šiuolaikinė medicina? Ir svarbiausia, kas kaltas? Kokia yra neteisingo vaisiaus lyties formavimosi priežastis? Tiesos paieškos virto tikru tyrimu, kuriame man padėjo ginekologai, chirurgai, urologai, ultragarso gydytojai, pediatrai. Tačiau pagrindinė ekspertė buvo Natalija Kalinčenko, Rusijos medicinos mokslų akademijos Endokrinologinių tyrimų centro vaikų endokrinologė, mokslų daktarė.

– Šiuo metu terminas „hermafroditizmas“ palaipsniui panaikinamas ir pakeičiamas formuluote „ligos, susijusios su sutrikusiu lyties formavimu“. Taip yra todėl, kad „hermafroditizmas“ pacientams atrodo įžeidžiantis, kaip stigma. Todėl dabar diagnozėje rašome „lyties formavimosi pažeidimas“.
- Internete yra toks hermafroditizmo dekodavimas: tai yra vyriškų ir moteriškų seksualinių savybių buvimas individe. Tiesa?
- Apskritai tiesa. Lyties formavimosi pažeidimas (SFP) skirstomas į tris tipus:
1. Lyties formavimosi pažeidimas 46, XX (kas anksčiau buvo vadinama moterišku hermafroditiškumu). Pacientės kariotipas yra moteriškas (moteriška genetika) - 46, XX, tačiau išoriniai lytiniai organai yra vyriškos struktūros arba netaisyklingos struktūros, artimesnės vyriškajai.
2. NFP 46, XY (vyrų hermafroditizmas). Pacientas, kurio kariotipas yra 46, XY, genetiškai yra berniukas, jis turi vyriškų lytinių liaukų (sėklidžių), o išoriniai lytiniai organai yra moteriškos struktūros.
3. Tikrasis hermafroditizmas arba ovotesticular yra būtent tai, apie ką kalbate jūsų klausimu: pacientas turi ir moteriškų, ir vyriškų lytinių liaukų (sėklidės ir kiaušidės). Iš esmės AE yra bet kokia nenormali lytinių organų struktūra.

Mūsų nuoroda.
Pagal vidinę struktūrą yra trys NFP tipai – dvišalis, vienpusis ir mišrus. Vienašalis - tai yra tada, kai vienoje pusėje yra kiaušidė arba sėklidė, o kitoje pusėje yra mišrios lytinės liaukos (tiek sėklidės, tiek kiaušidės). Dvišalis - kai paciento abiejų pusių lytinis liaukas yra tiek sėklidės, tiek kiaušidės audiniai. Mišri struktūra pasižymi tuo, kad tame pačiame audinyje yra sėklidė ir kiaušidės. O kartais atsitinka taip, kad lytinių liaukų visai nėra, o vietoj jos – jungiamojo audinio raištis.

– Dažnai pasitaiko, kad dėl nepakankamai susiformavusių išorinių lytinių organų gydytojas net negali aiškiai pasakyti, kas tai gimė – mergaitė ar berniukas. O kaip tokiu atveju buti?
– Atlikti kariotipizavimą ir vidaus organų ultragarsinį tyrimą. Ultragarsas iš karto parodys, ar yra gimda, lytinės liaukos. Ir tai padės nustatyti AE tipą – vyrišką ar moterišką. Ir tada yra hormoninis ir genetinis tyrimas. Dažniausiai lyties formavimosi pažeidimas pasireiškia berniukams: genetiškai jis yra berniukas, o išoriniai lytiniai organai yra neteisingi. Vyriškų lytinių organų vystymasis vyksta testosterono įtakoje: kad berniuko lytiniai organai susiformuotų taisyklingai, reikalingas aukštas šio hormono kiekis. Beje, vyriškos lyties vaisiui testosterono lygis gimdoje yra beveik toks pat didelis kaip ir paauglių. Sumažėja tik gimus vaikui. Ir šis intrauterinis laikotarpis yra labai svarbus.
Kalbant apie mergaites, išorinių lytinių organų klojimas ir formavimas pagal moterišką tipą vyksta abejingai, tai yra, jei vaisius iš viso neturi lytinių liaukų (vidinių lytinių organų) - viduje jis yra neseksualus, tada vaikas gims su moteriška išorinių lytinių organų struktūra, o išoriškai tai bus mergaitė.

Svarbu.
Ar žinote, kuo žemas testosterono lygis yra kupinas berniuko įsčiose? Hipospadijos – nenormali varpos sandara (sėklidės nenukenčia). Ši liga taip pat priklauso AE. Esant lengvam hipospadijos laipsniui, šlapimo kanalo anga atsidaro ties pakraščiu arba galvos viduryje – grynai urologinė problema. Priežastis gali būti išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, motinos toksikozė arba virusinės infekcijos pirmąjį nėštumo trimestrą.
Esant sunkiai formai, šlaplė atsidaro arba per vidurį, arba ties varpos pagrindu arba net ant kapšelio, o varpa dažniausiai būna išlenkta. Tokio defekto tyrimą turėtų atlikti nebe urologas, o endokrinologas. Kai kurios sunkios hipospadijos formos yra paveldimos. Paprastai po metų ar dvejų berniukams atliekama operacija. Hipospadijos yra gana dažna liga, 1 iš 150–180 žmonių. Pastaraisiais metais padaugėjo hipospadijų. Manoma, kad viena iš priežasčių – aplinkos būklės blogėjimas. Trečiojo pasaulio šalyse yra ištisi regionai, kuriuose dauguma berniukų gimsta su hipospadijomis. Atlikus tyrimą paaiškėjo, kad laukuose dirbo nėščios moterys, kurios yra apdorojamos cheminėmis medžiagomis, savo struktūra panašiomis į estrogenus (moteriškus lytinius hormonus), dėl to embrionuose buvo blokuojama testosterono gamyba.

Kokios AE formos yra labiausiai paplitusios?
- Įgimta antinksčių žievės disfunkcija (VDKN) arba adrenogenitalinis sindromas (AGS). Ši liga atsiranda dėl to, kad antinksčiai negamina fermento, atsakingo už hormono kortizolio biosintezę. Esant šiai AGS formai, sutrinka hormonų, atsakingų už cukraus ir druskos palaikymą kraujyje, gamyba organizme. Kad antinksčiai kažkaip gamintų šiuos hormonus, organizmas verčia antinksčius aktyviai dirbti. Dėl to jie stengiasi iš visų jėgų, didėja, tačiau vienintelis dalykas, kurį jie sugeba, yra gaminti androgenų perteklių. Dėl to gimsta mergaitė su netaisyklinga lytinių organų struktūra.

Mūsų nuoroda.
Antinksčiai gamina trijų tipų hormonus:
mineralkortikoidai (aldosteronas) yra atsakingi už tinkamo druskos kiekio palaikymą organizme;
gliukokortikoidai (kortizolis) reguliuoja kraujotaką, palaiko cukraus kiekį kraujyje ir padeda organizmui susidoroti su stresu – infekcijomis ir traumomis;
androgenai (vyriški lytiniai hormonai) gaminasi abiejų lyčių atstovai. Atsakingas už berniukų ir mergaičių plaukų augimą brendimo metu.

– Kokia VDKN priežastis?
„Tai paveldima liga. Sergančio vaiko tėvams vienoje chromosomoje yra pažeistas genas, o kitoje – sveikas. Tokie tėvai vadinami „sveikaisiais nešiotojais“. Jei tėvo chromosoma su defektuotu genu susijungs su motinos chromosoma su defektuotu genu, jie sudarys chromosomų porą su dviem nenormaliais genais, dėl kurių vaikas susirgs. Jei tėčio defektinė chromosoma susilieja su normalia mamos chromosoma (arba atvirkščiai), vaikas, kaip ir tėvai, bus sveikas nešiotojas. Kai susilieja dvi normalios chromosomos, vaikas gims sveikas. Tai yra, iš keturių vaikų, gimusių iš dviejų sveikų nešiotojų, vienas vaikas bus visiškai sveikas, du – „sveiki nešiotojai“, o vienas sirgs HCHD.

Tikimybių teorija.
Jei tėvai yra nešiotojai, rizika susilaukti užsikrėtusio vaiko yra 1:4 kiekvienam paskesniam nėštumui. Bet jei šeimoje jau yra sergantis vaikas, tai nereiškia, kad trys vaikai iš vėlesnių nėštumų bus sveiki.

– Darant prielaidą, kad ŠKL sergantis vaikas užaugo, o jo partnerė sveika, kokie bus jų vaikai?
– Patologinį geną kompensuoja normalus, ir visi vaikai iš šios santuokos bus sveiki nešiotojai. Tikimybė sutikti du sveikus nešiotojus yra 1:50. Rizika žymiai padidėja giminingoms pusbrolių, pusbrolių ir seserų santuokoms. Vaikams iš santuokos su sergančiojo ŠKL ir sveiko nešiotojo rizika padidėja iki 1:2. Turiu pasakyti, kad VDKN yra gana dažna liga. 1 iš 10 000 naujagimių gali sirgti. Tai yra, 125 000 vaikų, gimusių per metus, tenka 20 pacientų. O laiku nenustačius diagnozės, per pirmąsias 15-20 gyvenimo dienų mirs nuo antinksčių nepakankamumo: prastai maitinasi, vemia, krenta svoris. Būtent todėl nuo 2006 metų mūsų šalyje priimtas įstatymas dėl naujagimių patikros VDKN įvedimo. 4 gyvenimo dieną iš kiekvieno vaiko nuo kulno paimamas kraujas ir iš karto diagnozuojamos penkios dažnos ir sunkios ligos, kurias būtina gydyti iškart po gimimo. VDKN diagnozė patvirtinama jau praėjus 2–3 savaitėms po gimimo.

atmintinę
Hermafroditas - tai asmuo, turintis neatitikimą tarp lytinių liaukų ir lytinių organų struktūros arba antrinių lytinių požymių.

– Ar atlieka vaisiaus diagnostiką? Juk tai tikrai leistų gydyti vaiką, sergantį VDKN gimdoje.
– Dabar šeimose, kuriose jau yra vaikas, sergantis ŠKL, tėvams patariama atlikti prenatalinę diagnostiką. 10 nėštumo savaitę iš moters paimamas audinys per gimdos kaklelį (choriono gaurelių biopsija), siekiant nustatyti vaiko lytį, taip pat dėl ​​VDKN buvimo ar nebuvimo.

Iš žurnalisto dienoraščio.
Pažįstamas ginekologas pasakojo, kad per ilgametę praktiką jam tik kartą yra buvęs atvejis, kai ultragarsinio skenavimo metu vaisiui aptiko nenormalią lytinių organų struktūrą. Greičiau iš pradžių jis tiesiog įtarė ydą ir nepaleido nėščiosios ilgiau nei valandą, kol atidžiai apžiūrėjo vaiką. Tačiau kas iš diagnostikų, ypač nėščiųjų klinikose, kur rikiuojasi kilometrų ilgio nėščiųjų eilės, valandą apžiūrės kai kuriuos lytinius organus? Širdis dirba, kojos ir rankos nepažeistos, galva tvarkinga – ir pirmyn.
Dabar kaip pamišusi skambinu visoms savo nėščiosioms merginoms ir agituoju už mokamus aukštos kvalifikacijos specialistų ultragarsus: „Reikalaukite įrodymų, kad jūsų vaikai nėra hermafroditai! Aš juos gąsdinu grėsminga statistika.
„O kas bus su vaiku, kuris nėra berniukas, ne mergaitė? Chao, mažute? Abortas?" Kankinau savo draugą akušerę-ginekologę.
„Jei vaisius yra moteriškas, motinai bus skiriamas steroidinis vaistas, kad būtų išvengta išorinių lytinių organų maskulinizacijos. Moteris turės vartoti hormonus, kol bus paruošti chorioninio gaurelio biopsijos rezultatai. Jei paaiškėja, kad vaisius sveikas, steroidų vartojimą galima nutraukti.
„O hormonai per šį laiką nepakenks vaikui? Kodėl veltui nuodyti kūdikį? – Aš nepasileidau.
„Ne, tai per trumpas laikotarpis, kad vaistas neigiamai paveiktų vaisiaus vystymąsi“, – nuramino draugė. – Jei vaisius yra vyriškos lyties ir serga ŠKL, gydymas steroidais taip pat nutraukiamas. Bet jei vaisius, sergantis HCHD, yra mergaitė, motina turės vartoti steroidinius vaistus viso nėštumo metu. Tai padės ne tik sumažinti išorinių lytinių organų maskulinizaciją, bet ir ateityje, po gimdymo, sumažės plastinių operacijų, skirtų lytiniams organams koreguoti, apimtis. Vienintelė, kurią hormonų terapija gali neigiamai paveikti, yra motina. Jos komplikacijos sumažėja iki svorio padidėjimo ir padidėjusio strijų susidarymo ant odos.
Na, jie darys operaciją ankstyvoje vaikystėje, o tada? Kas laukia tokių vaikų?
„Tinkamai ir laiku gydant galite tikėtis įprastų brendimo pradžios ir eigos datų“, – tęsė draugas. – Kai kuriais atvejais vėluoja menstruacijos ir kiaušidžių funkcijos sutrikimas. Merginos, sergančios ŠKL, turi normalią gimdą ir kiaušides. Berniukų, sergančių ŠKL, reprodukcinė funkcija nėra sutrikusi, jei liga kompensuojama. Dabar tikiuosi, kad suprantate, kodėl ankstyva diagnostika ir gydymas yra tokie svarbūs?

Mūsų nuoroda.
Maskulinizacija - vyriškumas, vyriškų savybių stiprinimas moters organizme. Brendimo metu mergaičių vyriškumas lemia antrinių vyriškų lytinių požymių vystymąsi, klitorio padidėjimą, menstruacijų funkcijos slopinimą, pieno liaukų ir gimdos neišsivystymą, hirsutizmą, moteriškumo praradimą. Paprastai moterų vyriškumą lydi lytinio potraukio padidėjimas (retais atvejais jis pasiekia patologinį padidėjimą – nimfomaniją. Apie šią ligą skaitykite mūsų žurnalo svetainėje).
Likbez
Pirminės seksualinės savybės – Tai išoriniai ir vidiniai lytiniai organai (lyties organai).
Mergaitei: mažos ir didelės lytinės lūpos, gimda, kiaušidės.
Berniukui: varpa, sėklidės.
Pirminių lytinių požymių diferencijavimas prasideda nuo 7 embriono vystymosi savaitės.
antrinės seksualinės savybės atsiranda brendimo metu. Mergaitėms nuo 8 metų padidėja pieno liaukos, atsiranda gaktos ir pažasties plaukų. Berniukams nuo 9 metų pradeda augti plaukeliai, daugėja išorinių lytinių organų.
Kiekvienam organizmui būdingas tam tikras chromosomų rinkinys, vadinamas kariotipas . Žmogaus kariotipas susideda iš 46 chromosomų – ​​22 porų autosomų ir dviejų lytinių chromosomų. Moterims tai yra dvi X chromosomos (kariotipas: 46, XX), o vyrų viena X chromosoma, kita – Y (kariotipas: 46, XY). Kiekvienoje chromosomoje yra genų, atsakingų už paveldimumą. Kariotipo tyrimas atliekamas naudojant citogenetinius ir molekulinius citogenetinius metodus.
Kariotipavimas - citogenetinis metodas, leidžiantis nustatyti chromosomų struktūros ir skaičiaus anomalijas, kurios gali sukelti nevaisingumą, kitas paveldimas ligas ir sergančio vaiko gimimą.

– Ar pasitaiko, kad akušeriai praleidžia NFP gimdymo namuose?
- Būna. Būtent gimdymo namuose jos dažniausiai pasigenda situacijos, kai iš pradžių moteriško tipo raida yra abejinga. Pavyzdžiui, genetinis berniukas gimsta su grynai moterišku fenotipu (moteriška išorinių lytinių organų struktūra). Išoriškai tai yra mergaitė, todėl akušeriai visiškai pasitikėdami gimdančiai moteriai pareiškia, kad ji turi dukrą. Iki 14-15 metų ji auga ramiai, niekas, taip pat ir ji pati, nieko neįtaria. Ir tada tėvai ją atveža pas mus su skundu dėl antrinių lytinių požymių trūkumo: neauga pieno liaukos, nėra mėnesinių. Darome tyrimą, echoskopija rodo, kad mergaitei nėra gimdos. Imame kraują hormonams, o analizė rodo, kad estrogenų nėra, lyg ir kiaušidžių nėra. Norėdami galutinai išsiaiškinti vaizdą, turime padaryti kariotipą, o tada visų laukia apreiškimas: mergaitės kariotipas yra 46, XY, tai yra, genetiškai ji yra berniukas.

– Ar mama 14 metų negali suprasti, kad jos dukra ne tokia, kaip visos?
– Jei vaikas gimė su grynai moteriška lytinių organų sandara, nustatyti, kad tai berniukas, beveik neįmanoma, nes išoriškai tai nepastebima.

Iš žurnalisto dienoraščio.
Dabar, jei mažojo dubens ultragarsas būtų atliktas visiems vaikams be nesėkmės, tai būtų kitas reikalas. Ir kodėl Sveikatos apsaugos ministerijos pareigūnams tokia mintis neateina? O tada kaip atsitinka praktiškai: genetinė lytis nustatoma tik tada, kai vaikas patenka į ligoninę operuoti.

– O koks tokių merginų psichologinis portretas? Ar tai genetinės sekso požymis, kad dukra elgiasi kaip berniukas: žaidžia, pavyzdžiui, berniukiškus žaidimus?
– Aiškūs elgesio požymiai, kurie pasitvirtina vienai ar kitai lyčiai priklausantiems vaikams, nėra iki galo ištirti. Šiandien psichologai mato, kad skirtumas yra, tačiau kol kas jis yra tyrimo stadijoje, ypač mažiems vaikams.

Mūsų nuoroda.
Manoma, kad iki brendimo berniukų ir mergaičių psichologinė raida iš esmės yra vienoda.

Į ką patartumėte atkreipti dėmesį mamoms?
- Dėl mergaičių klitorio hipertrofijos. Paprastai, jei mergaitė gimė pilnavertė, ji turėtų būti padengta lytinėmis lūpomis. Jei klitoris išsikiša už didžiųjų lytinių lūpų, tai yra signalas, kad vaiką reikia parodyti vaikų endokrinologui. Berniukui reikia atkreipti dėmesį į sėklidžių buvimą kapšelyje. Mama gali juos atidžiai ištirti pati arba paklausti gydytojo. Iki šiol pas mane ateina 9-10 metų berniukai su tuščia kapšeliu.

Iš žurnalisto dienoraščio.
Anksčiau tarp gydytojų net buvo laikoma nepadoru liesti berniuko penį ir kapšelį. Prieš 10 metų, kai nuvedžiau penkiametį sūnų į polikliniką, gydytojas jį tiesiog apžiūrėjo vizualiai – tiek.
Skambinu pažįstamam pediatrui, užduodu idiotišką klausimą: „Kaip atskirti berniuką nuo mergaitės?
„Kalbant apie berniukus, sergančius NPD, su jais lengviau, nes jų lytiniai organai yra išorėje ir iš karto matosi, kad, pavyzdžiui, kapšelis įskilęs arba varpa išlinkusi“, – aiškina ji. „Tačiau su merginomis yra didelė problema: nė vienas iš tėvų nežino, kaip jos turėtų būti normalios.
Egzistuoja sudėtingos VDKN formos, kai mergaitės organizmas gamina per daug vyriškų lytinių hormonų ir ji gimsta turėdama grynai vyrišką lytinių organų struktūrą, tai yra, turi normalią varpą, normalų kapšelį, tačiau sėklidžių nėra. tai. Net nesivargindamas darytis echoskopijos, tinginys pediatras gali diagnozuoti dvišalį kriptorchizmą ir liepti palaukti iki metų, kol pačios sėklidės nusileis į kapšelį. Maskvoje tokių klaidų beveik nedaroma, tačiau regionuose, ypač atokiuose šalies kampeliuose, kur medicina menkai išvystyta, tokių atvejų vis dar pasitaiko.

Šiandien hermafroditu įprasta vadinti žmogų, turintį ir moteriškus, ir vyriškus lytinius organus. Toks apibrėžimas iš esmės gali būti laikomas teisingu, tačiau jokiu būdu nėra vienintelis. Todėl toliau kalbėsime apie tai, kas yra hermafroditas ir kodėl jis gavo tokį vardą.

Hermafroditas mitologijoje

Žodis hermafroditas atsirado graikų mitologijoje. Taip vadinosi vienas iš veikėjų, kuris buvo dievo Hermio ir deivės Afroditės sūnus.

Šis jaunuolis, būdamas 15 metų, išvyko keliauti po pasaulį ir, maudydamasis nimfos Salakio šaltinyje, ją pamilo. Jų jausmai buvo abipusiai, o nimfa įtikino dievus suvienyti savo likimus amžiams. Taigi jų kūnai ir sielos susiliejo į vieną. Nuo tada pasirodė legenda, kad kiekvienas žmogus, bent kartą maudęsis šiame šaltinyje, pats tapo hermafroditu, jei ne fizine, tai moraline prasme. Ir nuo tada tapo įprasta visus tuo pačiu metu gyvenančius biseksualius padarus vadinti Hermafrodito vardu.

Kas šiandien yra hermafroditas

Šiandien hermafroditu paprastai vadinamas padaras, turintis ir vyriškų, ir moteriškų seksualinių savybių. Dažniausiai tai yra asmens, kuris yra biseksualus padaras, vardas. Ši žmogaus kūno struktūra yra nenormali ir gana reta. Tai hormoninės sistemos ir DNR grandinių darbo organizme sutrikimo pasekmė. Nenormalus hermafroditizmas pasireiškia ne tik žmonėms, bet ir išsivysčiusiems gyvūnams, pavyzdžiui, beždžionėms.

Be to, toks hermafroditizmas gali būti dviejų tipų:

1. Tiesa. Jam būdingas vyrų ir moterų lytinių organų buvimas tuo pačiu metu. Tokioje situacijoje, kaip taisyklė, paciento prašymu paliekamas tik vienas lytinis organas.
2. Netiesa. Šiuo atveju iškyla reikšmingas prieštaravimas tarp lyties (išoriniai požymiai) ir psichologinio savojo aš suvokimo (vidiniai požymiai). Tai yra, vyras jaučiasi moterimi ir atvirkščiai. Tokiu atveju reikalingas arba ilgalaikis psichiatrinis gydymas, arba lyties pakeitimas.

Kas yra hermafroditas gamtos pasaulyje

Dar mokykloje biologijos pamokose mums buvo pasakojama apie dvinamius, daugianamius ir vienanamius augalus. Taigi vienanamiai augalai yra natūralūs hermafroditai. Tačiau hermafroditai gali būti ne tik augalai, bet ir kai kurios žuvų rūšys, koelenteratai, vėžiagyviai ir net vabzdžiai.

Sukurdama tokius natūralius hermafroditus, gamta pasirūpino, kad šios rūšys galėtų pačios susikurti palikuonis.

Tikrasis hermafroditizmas – tai būklė, kai žmogaus organizme susijungia ir patinų sėklidė, ir patelės kiaušinėlis ar lytinės liaukos, turinčios abiejų lyčių histologinių požymių (ovotestis). Dažnai hermafroditizmas susijęs tik su nenormaliu išorinių lytinių organų formavimu, tačiau pasitaiko atvejų, kai sindromas pažeidžia ir vidaus organus (labai retai).

Pradinėse embriono vystymosi stadijose dar sunku nustatyti lytinių organų ribas. Taip yra dėl to, kad iš pradžių savo struktūroje lytinė liauka yra biseksuali. Tik vėlesnėje stadijoje lytinių liaukų užuomazgoje pradeda formuotis skirtumai. Tačiau yra ir variantų, kai biseksualus vystymasis vyksta vėlyvesnėse stadijose, tai yra, kūdikis ateina į pasaulį su nevienalyčiais vienos ir kitos lyties požymiais.

Tikrojo hermafroditizmo klasifikacija

Nukrypimo sunkumas taip pat gali skirtis. Todėl įprasta tikrąjį hermafroditizmą skirstyti į du tipus:

• ant kūno yra išorinių organų anomalijų (be vyriškų lytinių organų yra ir moteriškų, nepakankamas vienos iš lyčių organų komplektas, pilnas moteriškų ir vyriškų lytinių organų komplektas);
• ant kūno nėra išorinių organų anomalijų (antrinės vyriškos (moteriškos) lytinės savybės, arba abiejų lyčių).

Tikrojo hermafroditizmo klasifikacija:

1. lytinių organų diferenciacija į moterišką pusę, dėl kurios susidaro atskira burna šlapimo tarpvietės kanalui, klitorio hipertrofija, gerai suformuotas atskiras įėjimas į makštį;
2. rudeminarinio urogenitalinio sinuso vieta turi atskirą įėjimą į makštį ir atskirą angą šlaplei, klitoris yra identiškas varpos formai, tai yra, jis yra hipertrofuotas;
3. šlaplės šlaplės ertmė makštyje yra aukšta, gali susidaryti, retais atvejais prostatos liauka yra puiki;
4. vyrų ir moterų lytinių organų rinkinys. Vyras, turintis visą lytinių organų komplektą, taip pat turi pieno liaukas, gimdą ir makštį, o moteris – prostatą, kapšelį ir varpą.

Sergantys tikru hermafroditiškumu, neturintys išorinių lytinių organų nukrypimų, taip pat antrinių lytinių organų, derina vyriškus ir moteriškus lytinius organus, taip pat turi lytinių liaukų audinį. Sunku diagnozuoti hermafroditizmą su tokiais rezultatais.

Yra tokių lytinių liaukų nukrypimų su tikru hermafroditiškumu:

1. viena ar dvi lytinės liaukos sėklidės, tiek pat kiaušidžių;
2. lytinių liaukų skaičius (viena arba dvi) išdėstomas pagal ovotestio tipą;
3. mozaikinė lytinių liaukų struktūra, tai yra sėklidės audiniai lytinėje liaukoje yra mozaikiškai susipynę.

Tikro hermafroditizmo priežastys

Šios ligos atsiradimo pacientams tyrimas parodė, kad gali būti neatpažintas mozaikiškumas, kuris pasireiškia tiriant tam tikrą kūno audinių sritį. Pasitaiko atvejų, kai tikrasis hermafroditizmas tapo paveldima (šeimos) liga. Taip pat gali turėti įtakos ne genetiniai egzogeniniai veiksniai, kurie veikia sėklidžių audinį. Vyras, turintis 46XY chromosomų lauką, yra hermafroditizmas, lydimas skroto-tarpvietės hipospadijos, su urogenitaliniu sinusu arba be jo. Moterims, turinčioms 46 XX chromosomų lauką, hermafroditizmas yra su urogenitaliniu sinusu arba be jo.

Gana retai tikras hermafroditizmas pasireiškia esant mozaikinei chromosomų išsidėstymui (XX ∕ XY; XX ∕ XXYY; XX ∕ XXY). Kartais pasitaiko atvejų, kai įvyksta dvigubas kiaušialąstės apvaisinimas (chimerizmo reiškinys), dėl kurio gali susidaryti dvilytės lytinės liaukos. Chromosomų mutacija taip pat gali sukelti hermafroditizmą.

Taigi galime daryti išvadą, kad ligos priežastys nėra iki galo atskleistos ir šiuo metu atliekamos papildomos apklausos.

Tikro hermafroditizmo simptomai

Kai kuriais tikrojo hermafroditizmo atvejais pacientai kentėjo nuo seksualinių, psichinių ir psichologinių sutrikimų. Tikrojo hermafroditizmo klinika pasireiškia išoriniuose lytiniuose organuose ir yra tiesiogiai nulemta vienos ir kitos lyties lytinių liaukų, jos vystymosi ir funkcijų. Gali atsirasti keletas kiaušidžių ir sėklidžių audinių derinio požymių. Reprodukciniai organai gali būti kiaušidžių ir sėklidžių audinių derinys, vadinamas ovotestis. Kiaušidės formavimosi mastas gali būti pakeistas, tada kiaušidėse gali atsirasti subrendusių folikulų, atitinkamai, sėklidėse - pradinėse spermatogenezės stadijose.

Išoriniai tikrojo hermafroditizmo požymiai

Kalbant apie išorinius požymius, tai gali būti:

• mažo varpos dydžio buvimas;
• nesant lytinių liaukų, susidaro raukšlės, kurios gali būti panašios į lytines lūpas arba kapšelį;
• pacientų makštis dažnai yra gana gerai išsivysčiusi ir atsiveria šlaplės gale;
• nustatoma klitorio hipertrofija, todėl lytiniai organai panašesni į moteriškus.

Dažnai pacientai gali jausti skausmą, kai kraujuoja iš šlaplės ar makšties. Androgenų ir estrogenų analizė gali būti normos ribose.

Nukrypimai brendimo procese

Brendimo metu gali pasireikšti feminizacija ir virilizacija, menstruacijos ir kt. Ciklinės hematurijos forma vyrų fenotipo asmenims pasireiškia menstruacijos.

Daug kartų tai yra žmogaus reprodukcinės sistemos apsigimimai, kurie derinami su nenormaliu lytinių organų vystymusi ir jų nukrypimais nuo normos.

Tikrojo hermafroditizmo diagnozė

Tikrąjį hermafroditizmą žmogui galima diagnozuoti, jei yra aiškiai išreikštas neapibrėžtas ar dvejopas lytinių organų pobūdis. Tokiais atvejais verta kreiptis tik į aukštos kvalifikacijos specialistus, nes nuo to tiesiogiai priklauso jūsų pasveikimas ir tolesnis gebėjimas susilaukti palikuonių.

Testai, atlikti siekiant nustatyti tikrąjį hermafroditizmą

1. Norėdami nustatyti genetinę lytį, specialistai atlieka kariotipavimą, kuris padės ištirti chromosomų sudėtį ir skaičių;
2. Prieš atliekant ultragarsinę mažojo dubens ir pilvo ertmės diagnostiką, kuri gali atpažinti įvairius lytinių organų nukrypimus ir defektus, gydytojas dažniausiai atlieka vizualinį apžiūrą, apčiuopia lytinių organų sritį;
3. Kraujo ir šlapimo tyrimas padės nustatyti hipofizės, lyties, antinksčių ir kitų hormonų kiekį;
4. Galutinį rezultatą ir diagnozę gali nustatyti tik laparotomija arba lytinių organų vidaus organų histologinis tyrimas.

Būtina atskirti tikrąjį hermafroditizmą nuo netikro vyriško hermafroditizmo (dėl to nėra kiaušidžių, yra tik sėklidės audinys), taip pat nuo netikro moteriško hermafroditizmo (sukeliamas dėl virilizuojančios antinksčių žievės hiperplazijos, o jos yra ryškios). padauginus iš 17-ketosteroidų išskyrimo). Konsultuodamasis gydytojas gali pasiteirauti apie svarbius veiksnius, turinčius įtakos ligos vystymuisi: sėkmingą (ar nesėkmingą) vaikelio gimdymą nėštumo metu, ar mamos organizmas nebuvo veikiamas kokių nors vaistų, infekcijų, kokių komplikacijų; ar nebuvo rasta kokių nors kūdikio lytinių organų anomalijų, pavyzdžiui, neteisinga sėklidžių padėtis kapšelyje ir pan.; ar brendimas atitiko amžiaus normas; ar nėra normalaus seksualinio gyvenimo, aktyvumo pažeidimo. Norint įsitikinti diagnozės tikslumu, verta apsilankyti pas endokrinologą, urologą ir genetiką.

Tikrojo hermafroditizmo profilaktika – reguliarus apsilankymas pas urologą (kartą per metus).

Tikro hermafroditizmo gydymas

Tikro hermafroditizmo gydymas yra hormonų terapija. Norėdami tai padaryti, turite žinoti šio sutrikimo priežastį. Vartojami hormonai: skydliaukės gliukokortikoidai ir kt.

Jei reikia, gydytojai nedelsdami ištaiso lytinių organų disfunkciją. Pacientas turi teisę pasirinkti savo lytį.

Kad nekiltų piktybinė neišsivysčiusių sėklidžių degeneracija, jos taip pat pašalinamos.

Moterims skiriama papildoma estrogenų terapija, kuri suteikia šiai individualumo moteriškumo. Po to būtina apsilankyti pas psichologą, kad susidarytų teisingas supratimas apie esamą seksualinį elgesį ir savo lytį.

Tikro hermafroditizmo prognozė

Sergančios tikrojo hermafroditizmo pacientės, kurios buvo užaugintos kaip moterys, kurių kariotipas 46,XX, gali pastoti, be to, visiškai normalu išnešioti ir pagimdyti vaiką. Vyrams rezultatai ne tokie jau guodžiantys, nes tik nedidelė dalis jų tampa tėvais.

Istorijoje aprašomi atvejai, kai vyras susilaukė dviejų vaikų, o moteriško fenotipo žmogui buvo pašalintas ovotestis. Kartais tikras hermafroditizmas gali likti nepastebimas iki senatvės, jei neatsižvelgiama į nevaisingumo problemą ar kai kuriuos nusiskundimus dėl apatinės pilvo ertmės.

Normaliam žmogaus gyvenimui liga nekelia grėsmių, žmonės su tokia diagnoze gali gyventi gana pilnavertiškai. Nuvilia tik tai, kad palikuonių gali padovanoti mažai žmonių, o tiksliau – labai mažai, nes ligos pasekmė – nevaisingumas.

Esant tokiam negalavimui, pastebimi visokie seksualiniai iškrypimai, tokie kaip homoseksualumas, transseksualumas ir kt.

Priklausomai nuo psichologinės ir fiziologinės orientacijos bei anatominių ypatybių, nustatoma paciento vieta visuomenėje, tačiau dažniausiai tai yra netinkamai prisitaikę asmenys.

Kaip žinote, Hermafroditė buvo Hermio ir Afroditės sūnus. Legenda pasakoja, kad keliaudamas jis kažkodėl sustojo prie ežero, norėdamas maudytis. Nimfa Salmakis, pamačiusi nuogą jaunuolį, įsimylėjo jį be atminties, tačiau, nepasiekusi abipusiškumo, kreipėsi į dievus su prašymu suvienyti jų kūnus amžiams. Nuo tada kiekviena ežere išsimaudžiusi pora patyrė panašią virsmą.

Graikų mitologijoje žinoma daug biseksualių būtybių. Ezopas paaiškino jų išvaizdą taip: „Vieną naktį, aplankęs Bakchą, girtas Prometėjas pradėjo lipdyti žmonių kūnus iš molio, tačiau padarė keletą klaidų. Platonas įtarė, kad numatomoje praeityje žmonių rasę sudarė tik hermafroditai, be to, kiekvienas turėjo po du kūnus – vyro ir moters – ir du veidus ant vienos galvos. Šios savanaudiškos būtybės ginčijosi su dievais, o Dzeusas, kaip bausmę, padalijo juos į dvi lytis.

Kai kurie viduramžių krikščionių teologai manė, kad Adomas buvo androginas. Šventasis Martynas iš Ambuazo rašė: „Prieš nuopuolį, kai žmogus buvo nekaltas, jis buvo savimi patenkintas kaip jo Kūrėjas. Jis galėjo daugintis ir daugintis, kontempliuodamas savo dieviškąjį kūną, nes buvo dvasinis hermafroditas. Tačiau gimtoji nuodėmė privertė žmogų padalyti į dvi dalis. Daugelis tų, kurie laikėsi teorijos, kad kartu su pasaulio pabaiga abi pusės, abi lytys susijungs į vieną kūną, buvo sudeginti ant inkvizicijos laužo.

Kai kurie senovės žmonės pripažino hermafroditus kaip tobulumo kvintesenciją ir įamžino juos meno kūriniuose. Tačiau, nepaisant tariamos dieviškos kilmės, hermafroditams buvo sunku. Daugelis senovės tautų turėjo paprotį žudyti neapibrėžtos lyties vaikus iškart po gimimo. Taip graikai stengėsi išsaugoti savo rasės tobulumą. Romėnams šie nelaimingieji buvo blogas ženklas, o egiptiečiai androginus laikė gamtos įžeidimu.

Viduramžiais biseksualūs žmonės buvo persekiojami ypač žiauriai, nes pagal bažnyčios mokymą jie buvo vienybėje su velniu. Tačiau ne visi hermafroditai buvo nužudyti. Buvo galima pasinaudoti specialia teise ir deklaruoti savo pasirinkimą vieno ar kito kūno naudai, tačiau be galimybės vėliau pakeisti sprendimą.

XIX amžiuje padėtis pradėjo keistis į gerąją pusę. Marie Dorothy, amerikietė iš turtingos šeimos, kuri buvo apsirengusi ir auginama kaip moteris, buvo hermafroditė. 1823 metais ji tapo vienintele didžiulio turto paveldėtoja, tačiau testamente buvo nurodyta, kad įpėdiniu gali būti tik vyras. Marie apžiūrėjo keli garsiausi to meto gydytojai. Du iš jų atpažino ją kaip moterį, kiti trys – vyrą, o šeštasis prisiekęs tikino, kad ši būtybė yra ir vyras, ir moteris. Teisėjas priėmė tikrai saliamonišką sprendimą: vyriškoji Marie Dorothy pusė gauna pusę turto.

Per XIX a hermafroditai tapo populiaria atrakcija. Pagal seną įsitikinimą, dešinė žmogaus kūno pusė yra vyriška ir stipri, o kairė – subtili ir moteriškesnė. Hermafroditai leido plaukus iš kairės, o dešinė buvo kruopščiai nuskusta. Specialių pratimų pagalba buvo padidintas dešinysis bicepsas. Kairė veido pusė buvo papuošta makiažu, o delnas ir riešas – didžiuliu kiekiu papuošalų. Norint pasiekti pilną efektą, silikonas dažnai buvo švirkščiamas į kairę krūtį.

Mūsų laikas hermafroditizmo reiškinį interpretuoja naujai. Savo knygoje Body Sexing: Gender Politics and the Interpretation of Sexuality Brown universiteto biologijos profesorė ir mokslo istorikė Anna Faosto-Sterling tvirtai teigia, kad vaikai, gimę su daugybe ar dviprasmiškų lytinių požymių, neturėtų būti per operaciją priskirti „teisingai“ lyčiai. .

Daugelis žmonių neatitinka griežtų anatominių ir genetinių vyro ar moters apibrėžimų. Kartais chromosomos neatitinka lytinių organų, o 4% atvejų gimsta „interlyčiai“, kurie vienoje ar kitoje raidos stadijoje turi ir vyriškus, ir moteriškus lytinius organus. Tradiciškai šie naujagimiai buvo gydomi „rekonstrukcine“ lytinių organų operacija, dėl kurios dažnai susidaro dideli randai, atliekamos papildomos operacijos ir galiausiai prarandamas gebėjimas patirti orgazmą. Intersekso aktyvistai teigia, kad daug geriau tiesiog palikti kūną ramybėje ir laikyti juos trečiąja lytimi.

Hermafroditai dvyniai susiliejo gale. Gimė Heidelbergo srityje 1486 m.

Netiesa ir tiesa

Taigi hermafroditizmas yra įgimtas lytinio vystymosi sutrikimas, kai išoriniai lytiniai organai turi moteriškų ir vyriškų požymių.

Tai pasireiškia vidutiniškai vienam iš 2000 naujagimių. Yra tikras ir klaidingas hermafroditizmas. Esant tikram hermafroditizmui arba dvilyčių lytinių liaukų sindromui, kartu su hermafroditams būdinga išorinių lytinių organų sandara yra ir vyriškos, ir moteriškos lytinės liaukos; su netikru lytinės liaukos susiformuoja teisingai, pagal vyrišką ar moterišką tipą, tačiau išoriniai lytiniai organai turi biseksualumo požymių.

Tikras hermafroditizmas yra daug rečiau paplitęs nei klaidingas (visoje pasaulio literatūroje aprašyta apie 150 atvejų). Tikrojo hermafroditizmo atveju sėklidės ir kiaušidės gali būti sujungtos į vieną mišrią lytinę liauką arba išdėstytos atskirai. Tokių žmonių chromosomų rinkinys (kariotipas) dažniausiai atitinka moterišką kariotipą, rečiau yra ląstelės, turinčios moterišką chromosomų rinkinį, ir ląstelės, turinčios vyrišką chromosomų rinkinį (vadinamasis mozaicizmo reiškinys); yra pieno liaukų, galimos spontaniškos mėnesinės, moteriško tipo plaukai, rečiau vyriškų bruožų, figūra biseksuali.

Vyrų netikro hermafroditizmo požymių yra esant nepilnos maskulinizacijos sindromui, esant netikram moters hermafroditizmui, dažniausiai diagnozuojamas įgimtas adrenogenitalinis sindromas. Sergantiesiems šiais sindromais yra funkcinių ir morfologinių vidinių lytinių organų defektų – priklausomai nuo ligos formos arba vyriškos, ir moteriškos, arba tik vyriškos lyties, o išoriniai lytiniai organai turi abiejų lyčių požymių. Ypatinga netikro vyrų hermafroditizmo forma yra sėklidžių feminizacijos sindromas.

Nėra tiesioginio ryšio tarp psichinio sandėlio ir lytinių liaukų tipo hermafroditizmo atveju. Pasitaiko atvejų, kai per gyvenimą pasikeitė protinis sandėlis, seksualinė orientacija. Svarbų, o kartais ir lemiamą vaidmenį formuojant psichikos sandėlį atlieka ugdymo sąlygos. Įtarimas dėl hermafroditizmo turėtų kilti, jei naujagimio varpa yra neišsivysčiusi, panaši į klitorį, dvišakė kapšelis, panašus į lytines lūpas.

Siekiant patikslinti ar paneigti diagnozę, vaikus tiria endokrinologas, ginekologas, urologas, genetikas. Hermafroditizmo gydymas yra griežtai individualus. Renkantis lytį, atsižvelgiama į funkcinį kiaušidžių ar sėklidžių paplitimą. Chirurginio gydymo metu atliekama išorinių lytinių organų plastinė operacija, kai kuriais atvejais būtinas ir chirurginis išsigimusios lytinių liaukų pašalinimas. Hermafroditizmo prognozė, išskyrus kai kurias formas, yra palanki visam gyvenimui, tačiau būtina nuolatinė specialistų priežiūra. Vaiko gimdymas neįmanomas.

Fiodoras Vigovas