pooperacinė komplikacija. Pooperacinių siūlų gydymas: pagrindinės rekomendacijos Chirurginio siūlo sustorėjimas ir paraudimas

Po cezario pjūvio pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija yra antspaudas ant siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų nereikalauja papildomo gydymo. Norint suprasti, ar tankinimas pavojingas, ar nepavojingas, būtina kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Pavojaus ženklai

Tarp pavojingų besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio požymių galima išskirti siūlių sutankinimą ir supūliavimą. Tai gana dažnas reiškinys, kuris pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siuvimo problemos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

siūlės infekcija,
žemos kokybės siūlų medžiaga,
nepakankama chirurgo kvalifikacija,
moters kūno atmetimas siuvimo medžiaga.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad po operacijos siūlą reikia atidžiai stebėti dar kelis mėnesius, o nustačius tokius reiškinius kaip plombos, skausmingumas, paraudimas ar pūliavimas, būtina nedelsiant kreiptis į chirurgą.

Ligatūrinė fistulė

Ši komplikacija yra dažniausia po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas specialiais siūlais – ligatūros. Šie siūlai gali būti absorbuojami ir neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo kokybiška, naudota neviršijant priimtinų galiojimo terminų, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijų tikimybė mažai tikėtina.

Bet jei ligatūra buvo naudojama pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio praėjus keliems mėnesiams po cezario pjūvio gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali būti padengta pluta, bet tada ji vėl atsiveria ir vėl išsiskiria pūliai. Šį reiškinį gali lydėti karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Buvimo ligoninėje trukmė po cezario pjūvio

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Tik gydytojas galės aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neduos teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, reikia papildomos priežiūros siūlei, kurią jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas buvo atidėtas arba ant rando susidarė kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotinai susiuvus.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra sandariklis ant siūlės, užpildytos skysčiu. Jis atsiranda limfagyslių susikirtimo vietoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojaus požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte pūliavimą.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio – keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Tuo pačiu metu nėra skausmo, paraudimo aplink randą ir pūlių.

Keloidinis randas nekelia pavojaus pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų atsiradimo priežastimis laikomos individualios organizmo savybės.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

Lazerio terapija paremta rando atkūrimu lazeriu. Keletas gydymo seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą.
Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio pašalinimo, po kurio uždedami nauji siūlai. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Kada moteris po cezario gali išsimaudyti be komplikacijų rizikos?

Norint išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju galėsite išvengti chirurginio gydymo.

Bet kokia chirurginė intervencija yra puikus paciento kūno išbandymas. Taip yra dėl to, kad visi jo organai ir sistemos patiria padidėjusį stresą, nesvarbu, ar operacija nedidelė, ar didelė. Ypač „gauna“ odą, kraują, o jei operacija atliekama su narkoze, tada ir širdimi. Kartais, kai atrodo, kad viskas baigiasi, žmogui diagnozuojama „pooperacinės siūlės seroma“. Kas tai yra, dauguma pacientų nežino, todėl daugelis bijo nepažįstamų terminų. Tiesą sakant, seroma nėra tokia pavojinga kaip, pavyzdžiui, sepsis, nors ji irgi nieko gero neduoda. Apsvarstykite, kaip tai pasirodo, kas yra pavojinga ir kaip su juo elgtis.

Kas tai – pooperacinė siūlų seroma

Visi žinome, kad daugelis chirurgų operacinėje daro „stebuklus“, tiesiogine prasme sugrąžindami žmogų iš kito pasaulio. Bet, deja, ne visi gydytojai sąžiningai atlieka savo veiksmus operacijos metu. Pasitaiko atvejų, kai jie pamiršta vatos tamponėlius paciento kūne, visiškai neužtikrina sterilumo. Dėl to operuojamo žmogaus siūlas užsidega, pradeda pūliuoti ar išsiskirti.

Tačiau yra situacijų, kai siūlės problemos neturi nieko bendro su gydytojų aplaidumu. Tai yra, net jei operacijos metu stebimas 100% sterilumas, pacientas pjūvio vietoje staiga kaupiasi skystis, panašus į ichorą, arba ne itin tirštos konsistencijos pūliai. Tokiais atvejais kalbama apie pooperacinio siūlės seromą. Kas tai yra, trumpai galime pasakyti taip: tai yra ertmės susidarymas poodiniame audinyje, kuriame kaupiasi serozinis efuzija. Jo konsistencija gali skirtis nuo skystos iki klampios, spalva dažniausiai šiaudų geltona, kartais papildyta kraujo dryželiais.

Rizikos grupės

Teoriškai seroma gali atsirasti po bet kokio limfinių kraujagyslių vientisumo pažeidimo, kurie „nemoka“ greitai trombuoti, kaip tai daro kraujagyslės. Kol jie gyja, per juos kurį laiką juda limfa, tekanti iš plyšimo vietų į susidariusią ertmę. Pagal TLK 10 klasifikavimo sistemą pooperacinės siūlės seroma atskiro kodo neturi. Jis nustatomas atsižvelgiant į atliktos operacijos tipą ir priežastį, turėjusią įtakos šios komplikacijos išsivystymui. Praktiškai tai dažniausiai atsitinka po tokių kardinalių chirurginių intervencijų:

pilvo plastika;
cezario pjūvis (šiai pooperacinio siūlės seromai, TLK kodas 10 „O 86.0“, o tai reiškia pooperacinės žaizdos supūliavimą ir (arba) infiltratą jos srityje);
mastektomija.

Kaip matote, rizikos grupė daugiausia yra moterys ir tos, kurios turi tvirtų poodinių riebalų sankaupų. Kodėl taip? Kadangi šios nuosėdos, kai pažeidžiama jų vientisa struktūra, linkusios nulupti nuo raumenų sluoksnio. Dėl to susidaro poodinės ertmės, kuriose iš operacijos metu plyšusių limfagyslių pradeda kauptis skystis.

Taip pat rizikuoja šie pacientai:

kenčia nuo diabeto;
pagyvenę žmonės (ypač turintys antsvorio);
hipertenzija.

Priežastys

Norint geriau suprasti, kas tai yra – pooperacinė siūlų seroma, reikia žinoti, kodėl ji susidaro. Pagrindinės priežastys nepriklauso nuo chirurgo kompetencijos, o yra organizmo reakcijos į chirurginę intervenciją pasekmė. Tos priežastys yra:

Riebalų sankaupos. Apie tai jau buvo minėta, bet priduriame, kad per daug nutukusiems žmonėms, kurių kūno riebalai yra 50 mm ir daugiau, seroma atsiranda beveik 100 proc. Todėl gydytojai, jei pacientas turi laiko, rekomenduoja prieš pagrindinę operaciją atlikti riebalų nusiurbimą.
Didelis žaizdos paviršiaus plotas. Tokiais atvejais pažeidžiama per daug limfagyslių, kurios atitinkamai išskiria daug skysčių ir ilgiau gyja.

Padidėjusi audinių trauma

Aukščiau buvo minėta, kad pooperacinės siūlės seroma mažai priklauso nuo chirurgo sąžiningumo. Tačiau ši komplikacija tiesiogiai priklauso nuo chirurgo įgūdžių ir jo chirurginių instrumentų kokybės. Priežastis, kodėl gali atsirasti seroma, yra labai paprasta: darbas su audiniais buvo pernelyg traumuojantis.

Ką tai reiškia? Patyręs chirurgas, atlikdamas operaciją, subtiliai dirba su pažeistais audiniais, be reikalo nespaudžia jų pincetu ar spaustukais, netrūksta, nesisuka, pjūvis padaromas greitai, vienu tiksliu judesiu. Žinoma, toks juvelyrinis darbas labai priklauso nuo įrankio kokybės. Nepatyręs chirurgas ant žaizdos paviršiaus gali sukurti vadinamąjį vinigretės efektą, kuris be reikalo pažeidžia audinius. Tokiais atvejais pooperacinės siūlės seromos kodas TLK 10 gali būti priskirtas taip: „T 80“. Tai reiškia „operacijos komplikaciją, kuri nėra pažymėta kitur klasifikavimo sistemoje“.

Pernelyg didelė elektrokoaguliacija

Tai dar viena priežastis, sukelianti pilką siūlę po operacijos ir tam tikru mastu priklauso nuo gydytojo kompetencijos. Kas yra koaguliacija medicinos praktikoje? Tai chirurginė intervencija ne klasikiniu skalpeliu, o specialiu koaguliatoriumi, gaminančiu aukšto dažnio elektros srovę. Tiesą sakant, tai yra taškinis kraujagyslių ir (arba) ląstelių katerizavimas srove. Kosmetologijoje dažniausiai naudojama koaguliacija. Ji puikiai sekasi ir chirurgijoje. Bet jei tai atlieka gydytojas be patirties, jis gali neteisingai apskaičiuoti reikiamą srovės stiprumą arba jais sudeginti audinių perteklių. Tokiu atveju jie nekrozė, o kaimyniniai audiniai uždegami, kai susidaro eksudatas. Tokiais atvejais pooperacinio siūlės seromai TLK 10 taip pat priskiriamas kodas „T 80“, tačiau praktikoje tokios komplikacijos užfiksuojamos labai retai.

Klinikinės mažų siūlų seromos apraiškos

Jei chirurginė intervencija buvo mažame odos plote, o siūlas pasirodė mažas (atitinkamai trauminės gydytojo manipuliacijos paveikė nedidelį audinio kiekį), seroma, kaip taisyklė, nepasireiškia. Medicinos praktikoje pasitaiko atvejų, kai pacientai apie tai net neįtarė, tačiau toks darinys buvo aptiktas instrumentinių tyrimų metu. Tik pavieniais atvejais nedidelis seromas sukelia nedidelį skausmą.

Kaip gydyti ir ar tai daryti? Sprendimą priima gydantis gydytojas. Jei mano, kad tai būtina, jis gali skirti priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų. Taip pat greitesniam gydytojui gali paskirti nemažai fizioterapinių procedūrų.

Klinikinės didelių siūlų seromos apraiškos

Jei chirurginė intervencija paveikė didelį paciento audinių kiekį arba siūlas pasirodė per didelis (žaizdos paviršius yra platus), seromos atsiradimą pacientams lydi daugybė nemalonių pojūčių:

odos paraudimas siūlės srityje;
traukimo skausmai, sustiprėję stovint;
pilvo srities operacijų metu skausmas apatinėje pilvo dalyje;
patinimas, pilvo išsipūtimas;
temperatūros padidėjimas.

Be to, gali pūliuoti tiek didelė, tiek maža pooperacinės siūlės seroma. Gydymas tokiais atvejais atliekamas labai rimtai, iki chirurginės intervencijos.

Diagnostika

Jau nagrinėjome, kodėl gali atsirasti pooperacinės siūlės seroma ir kas tai yra. Seromos gydymo metodai, kuriuos aptarsime toliau, labai priklauso nuo jo vystymosi stadijos. Kad procesas neprasidėtų, ši komplikacija turi būti nustatyta laiku, o tai ypač svarbu, jei ji niekaip nepasireiškia. Diagnostika atliekama šiais metodais:

Apžiūra, kurią atlieka gydantis gydytojas. Po operacijos gydytojas privalo kasdien apžiūrėti savo paciento žaizdą. Nustačius nepageidaujamų odos reakcijų (paraudimą, patinimą, siūlės supūliavimą), atliekama palpacija. Jei yra seroma, gydytojas turi jausti fliuktuaciją (skysto substrato tekėjimą) po pirštais.

ultragarsu. Ši analizė puikiai parodo, ar siūlės srityje nėra skysčių susikaupimo.

Retais atvejais iš seromos paimama punkcija, siekiant išsiaiškinti kokybinę eksudato sudėtį ir nuspręsti dėl tolesnių veiksmų.

Konservatyvus gydymas

Šio tipo terapija praktikuojama dažniausiai. Tokiu atveju pacientams skiriama:

antibiotikai (siekiant išvengti galimo tolesnio pūliavimo);
vaistai nuo uždegimo (jie malšina odos aplink siūlą uždegimą ir sumažina į susidariusią poodinę ertmę išsiskiriančio skysčio kiekį).

Dažniau skiriami nesteroidiniai vaistai, tokie kaip naproksenas, ketoprofenas, meloksikamas.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti priešuždegiminių steroidų, tokių kaip Kenalog, Diprospan, kurie kiek įmanoma blokuoja uždegimą ir pagreitina gijimą.

Chirurgija

Atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant seromos dydį ir jo pasireiškimo pobūdį, gali būti paskirtas chirurginis gydymas. Tai įeina:

1. Pradūrimai. Tokiu atveju gydytojas švirkštu pašalina susidariusios ertmės turinį. Teigiami tokių manipuliacijų aspektai yra šie:

galima atlikti ambulatoriškai;
neskausminga procedūra.

Trūkumas tas, kad punkciją teks daryti ne vieną kartą ir net ne du, o iki 7 kartų. Kai kuriais atvejais, kol audinių struktūra atkuriama, būtina atlikti iki 15 dūrių.

2. Drenažo įrengimas. Šis metodas taikomas per didelio ploto seromams. Įrengiant dreną, pacientams lygiagrečiai skiriami antibiotikai.

Liaudies gynimo priemonės

Svarbu žinoti, kad nepaisant priežasčių, dėl kurių atsirado pooperacinės siūlės seroma, ši komplikacija nėra gydoma liaudies gynimo priemonėmis.

Tačiau namuose galite atlikti daugybę veiksmų, kurie skatina siūlės gijimą ir užkerta kelią pūliavimui. Jie apima:

siūlės sutepimas antiseptinėmis medžiagomis, kurių sudėtyje nėra alkoholio ("Fukortsin", "Betadine");
tepalų naudojimas ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" ir kt.);
vitaminų įtraukimas į dietą.

Jei siūlės srityje atsirado supūliavimas, būtina ją apdoroti antiseptikais ir alkoholio turinčiomis priemonėmis, pavyzdžiui, jodu. Be to, tokiais atvejais skiriami antibiotikai ir vaistai nuo uždegimo.

Tradicinė medicina, norėdama pagreitinti siūlių gijimą, rekomenduoja daryti kompresus su gyvulių alkoholio tinktūra. Jai ruošti tinka tik šios žolės šaknys. Jie gerai nuplaunami nuo žemės, susmulkinami mėsmale, dedami į stiklainį ir užpilami degtine. Tinktūra yra paruošta naudoti per 15 dienų. Kompresui jį reikia praskiesti vandeniu santykiu 1: 1, kad oda nesudegtų.

Yra daug liaudiškų žaizdų gijimo ir chirurgijos priemonių. Tarp jų – šaltalankių aliejus, erškėtuogių aliejus, mumija, bičių vaškas, lydytas kartu su alyvuogių aliejumi. Šios lėšos turi būti dedamos ant marlės ir ant rando ar siūlės.

Po cezario pjūvio pooperacinio siūlės seroma

Cezario pjūvio būdu pagimdžiusioms moterims komplikacijos yra dažnos. Viena iš šio reiškinio priežasčių – gimdančios moters organizmas, nusilpęs dėl nėštumo, negalintis užtikrinti greito pažeistų audinių regeneracijos. Be seromos, gali atsirasti ligatūrinė fistulė arba keloidinis randas, o blogiausiu atveju – siūlės pūlinys arba sepsis. Gimdančių moterų seromai po cezario pjūvio būdinga tai, kad ant siūlės atsiranda mažas tankus rutuliukas su eksudatu (limfa) viduje. To priežastis yra pažeisti indai pjūvio vietoje. Kaip taisyklė, tai nesukelia nerimo. Seroma pooperacinis siūlas po cezario pjūvio nereikalauja gydymo.

Vienintelis dalykas, kurį moteris gali padaryti namuose, – randą gydyti erškėtuogių ar šaltalankių aliejumi, kad jis kuo greičiau užgytų.

Komplikacijos

Pooperacinės siūlės seroma ne visada ir ne viskas praeina savaime. Daugeliu atvejų be gydymo kurso jis gali pūliuoti. Šią komplikaciją gali išprovokuoti lėtinės ligos (pavyzdžiui, tonzilitas ar sinusitas), kurių metu patogeniniai mikroorganizmai limfagyslėmis prasiskverbia į po operacijos susidariusią ertmę. O ten besirenkantis skystis yra idealus substratas jų dauginimuisi.

Dar viena nemaloni seromos pasekmė, į kurią nebuvo kreipiamas dėmesys – ji nesusilieja su raumenų audiniais, tai yra nuolat yra ertmė. Tai veda prie nenormalaus odos mobilumo, audinių deformacijos. Tokiais atvejais būtina taikyti pakartotinę chirurginę intervenciją.

Prevencija

Iš medicinos personalo prevencinės priemonės yra tikslus operacijos chirurginių taisyklių laikymasis. Gydytojai elektrokoaguliaciją stengiasi atlikti taupiai, mažiau traumuodami audinius.

Pacientų prevencinės priemonės turėtų būti tokios:

Nesutikti su operacija (nebent yra skubus poreikis), kol poodinių riebalų storis nepasieks 50 mm ar daugiau. Tai reiškia, kad pirmiausia reikia atlikti riebalų nusiurbimą, o po 3 mėnesių – operaciją.
Po operacijos dėvėkite kokybiškas kompresines kojines.
Praėjus mažiausiai 3 savaitėms po operacijos, neįtraukite fizinio aktyvumo.

Straipsnyje bus pasakyta, kaip prižiūrėti randus po operacijos.

Bet kokia chirurginė intervencija palieka randą - siūlę odos ir minkštųjų audinių pjūvio vietoje. Kuo sudėtingesnė operacija, tuo gilesnis gali būti randas ir sunkesnis gijimo procesas. Be to, didelę reikšmę turi fiziologinės žmogaus savybės, ypač odos gebėjimas aprūpinti pakankamu kiekiu kraujo.

Tinkama randų priežiūra leis žaizdai užgyti švelniau ir greičiau, nepažeisdama po savęs. Taip pat būtina prižiūrėti pooperacinį siūlą, kad jis gerai įsitemptų ir nesukeltų diskomforto.

Visas siūles galima suskirstyti į keletą tipų:

Normotrofinis randas - paprasčiausias rando tipas, kuris dažniausiai susidaro po negilios chirurginės intervencijos. Paprastai toks randas išsiskiria subtiliais defektais ir turi tokį patį atspalvį kaip aplinkinė oda.
atrofinis randas- susidaro pašalinus, pavyzdžiui, apgamus ar karpas. Tokio rando audinys šiek tiek dominuoja pačiame darinyje ir dažnai primena skylę.
Hipertrofinis randas- pasirodo, kai darinys supūliuoja arba pažeidžiama siūlė. Norint išvengti tokio rando, siūlę reikėtų pasirūpinti specialiais tepalais.
Keloidinis randas- atsiranda ant odos, prastai maitinamos krauju ir gilios chirurginės intervencijos atveju. Dažnai būna baltos arba rausvos spalvos, išsikiša virš pagrindinio odos lygio, gali duoti blizgesį.

Pooperacinis siūlas

Ką geriau apdoroti, nei tepti namuose?

Kad pooperaciniai siūlai ir randai greitai ir lengvai užgytų, nepalikdami skausmo ir komplikacijų, ją reikia prižiūrėti. Pagrindinė priežiūra apima gydymą antiseptikais.

Paprasčiausios priemonės yra:

Zelenka yra antibakterinė ir dezinfekuojanti priemonė.
Alkoholis – pašalina bet kokią taršą ir „užmuša“ patogenines bakterijas.
Jodas, jodoperonas (jodinolis) – greitina gijimą

Kitos priemonės:

Fukortsinas arba Castellani - kokybiškas odos gydymas ir pooperacinė randų priežiūra.
Levomekol tepalas - pagreitina gijimą, maitina odą
Tepalai su pantenoliu - padėti sumažinti randus
Tepalas "Kontraktubes" (arba "Mederma") - naudojami antrą ar trečią mėnesį po operacijos, norint išlyginti odą ir sugriežtinti siūlą.
Aliejai (pieno erškėčių, šaltalankių) - maitina odą, gydo žaizdas ir skatina sklandesnį rando susitraukimą.

Kaip leisti siūlei greitai ir lengvai sugyti, be pasekmių?

Kaip pašalinti pooperacinius siūlus namuose?

Kai kuriais atvejais pooperacinės siūlės yra gana tikroviškos, todėl gydytojas leidžia jas pašalinti namuose. Tačiau prieš tai darydami turėtumėte žinoti, kad yra dviejų tipų siūlės:

Panardinta siūlė- siūlė užtepama natūralios medžiagos siūlu (plonas siūlas iš avies žarnų). Šios siūlės privalumai yra tai, kad medžiaga nėra atmesta organizmo ir yra absorbuojama. Ketguto trūkumas yra tas, kad jis yra mažiau patvarus.
Nuimama siūlė siūlas pašalinamas, kai pjūvio kraštai suauga ir parodo, koks stiprus gijimas. Tokia siūlė, kaip taisyklė, yra padengta šilko siūlu, nailonu arba nailonu, viela ar kabėmis.

Apytikslis siūlų pašalinimo laikas po operacijos:

Amputacijos atveju – 2-3 sav
Galvos operacija – 1-2 sav
Pilvo sienelės atsivėrimas – 2-2,5 savaitės (priklausomai nuo įsiskverbimo gylio).
Ant krūtinės - 1,5-2 savaites
Siūlė vyresnio amžiaus žmogui - 2-2,5 savaitės
Po gimdymo - 5-7 dienos, iki 2 savaičių
Cezario pjūvis – 1-2 sav

Kaip pašalinti siūlę namuose:

Dygsnius reikia nuimti atsargiai ir atsargiai, išlaikant ramybę. Siūlą reikia išimti tik tada, kai nėra uždegiminio proceso.
Norėdami pašalinti siūlę, jums reikės dviejų įrankių: manikiūro žirklių ir pinceto. Šios dvi priemonės turi būti kruopščiai apdorotos alkoholiu.
Prieš pradėdami dirbti, du kartus kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu ir užsimaukite medicinines pirštines arba apdorokite rankas antiseptiku.
Siūlės turi būti pašalintos po ryškia lempa, kad būtų galima atidžiai stebėti procesą.
Iškirpkite siūles, pašalindami kuo daugiau siūlų.
Pincetu suimkite už išsikišusių siūlių kraštų ir švelniai traukite, kol gabalėlis išlįs iš odos.
Ištraukę absoliučiai visus gabalus, gydykite žaizdą antiseptiniu antibiotikų tepalu.

SVARBU: su savimi turėkite sterilius tvarsčius ir audinius, furacilino tirpalas pravers saugiai jį pašalinti ir neužkrėsti.

Kaip pačiam nuimti siūlę?

Preparatai pooperacinių siūlų gijimui ir rezorbcijai

Šiuolaikinėje vaistinėje galite įsigyti bet kokių randų ir randų priežiūros priemonių. Ypač populiarūs tepalai, skirti siūlėms rezorbuoti po operacijos. Jų veikimo principas yra palengvinti uždegimą, pašalinti gijimo defektus, išlyginti randą su oda, suteikti jai šviesų atspalvį, maitinti odą, padaryti ją elastingą ir lygią.

Paprastai tokie produktai ir tepalai yra pagaminti iš silikono, kuris padeda susidoroti su niežuliu (neišvengiamas žaizdų gijimo metu). Reguliariai prižiūrint siūlę, ji sumažės ir taps mažiau pastebima. Tokią priemonę reikia tepti plonu sluoksniu, kad oda gautų reikiamos medžiagos ir galėtų kvėpuoti. Tačiau keli įrankio pritaikymai gali būti neveiksmingi ir aktyvaus naudojimo prireiks mažiausiai šešių mėnesių.

Veiksmingiausi tepalai:

Gelis "Kontraktubeks" - minkština ir lygina odą, pagreitina ląstelių atsinaujinimą, gerina odos kraujotaką.
Gelis „Mederma“ – tirpdo randų audinį, gerina jį drėkindamas ir aprūpindamas kraują.

SVARBU: Taip pat galite naudoti kitas priemones, kurios pagreitina siūlų rezorbciją. Šio vaisto sudėtyje yra svogūnų ekstrakto. Būtent šis komponentas prasiskverbia giliai į audinius, turi raminamąjį ir priešuždegiminį poveikį.

Randų gijimas po operacijos

Tepalas, kremas, gelis, pleistras pooperacinių siūlų gijimui ir rezorbcijai

Renkantis tepalą ar gelį randui prižiūrėti, reikia atsižvelgti į jo mastą ir gylį. Populiariausi tepalai yra antiseptiniai:

Vishnevsky tepalas- klasikinis gydomasis agentas, turintis galingą traukimo savybę, taip pat galintis pašalinti pūlius iš žaizdos.
Vulnuzan- Gydomasis tepalas iš natūralių ingredientų.
Levosinas- Galingas antibakterinis ir priešuždegiminis tepalas.
eplan- antibakterinių ir gydomųjų savybių tepalas.
Actovegin– gerina gijimą, malšina uždegimus ir gerina audinių aprūpinimą krauju.
Naftaderm– malšina skausmą ir gerina randų rezorbciją.

Yra dar viena naujos kartos priemonė, galinti efektyviai susidoroti su pooperaciniais siūlais – pleistras. Tai ne įprastas, o specialus pleistras, kurį po operacijos reikėtų klijuoti susiuvimo vietą. Gipsas – tai plokštelė, pritvirtinanti pjūvio vietą ir pamaitinanti žaizdą naudingomis medžiagomis.

Kam naudojamas pleistras:

Neleidžia bakterijoms patekti į žaizdą
Pleistro medžiaga sugeria išskyras iš žaizdos
Nedirgina odos
Leidžia orui patekti į žaizdą
Leidžia siūlei būti minkštai ir lygiai
Sulaiko reikiamą drėgmę rando vietoje
Neleidžia randui augti
Patogus naudoti, nežeidžia žaizdos

Liaudies gynimo priemonės pooperacinių siūlų gijimui ir rezorbcijai

Jei norite pagerinti odos būklę, išlyginti siūles ir sumažinti randus, probleminę vietą reikėtų veikti kompleksiškai (naudodami vaistus ir tradicinės medicinos receptus).

Kas gali padėti:

Eterinis aliejus - mišinys ar bet kuris aliejus galės turėti įtakos greitam rando gijimui, pamaitins odą ir pašalins gijimo pasekmes.
Melionų sėklos (melionas, moliūgas, arbūzas) - juose gausu eterinių aliejų ir antioksidantų. Iš šviežių sėklų reikia pagaminti košę ir uždėti ją kaip kompresą ant pažeistos vietos.
Žirnių miltų ir pieno kompresas - reikia formuoti tešlą, kuria užtepti pažeistą vietą ir palaikyti bent valandą per dieną, kad sutvirtėtų oda.
kopūsto lapai - sena, bet labai veiksminga priemonė. Užtepus kopūsto lapą žaizda turės priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.
bičių vaškas - maitina odą rando vietoje, mažina patinimą, uždegimą, lygina odą.
Alyvuogių arba sezamo aliejus - maitina ir drėkina odą, stangrina ir lygina randus, juos šviesina.

Pooperacinės siūlės seroma: kas tai yra, kaip gydyti?

Seroma yra labai dažna problema po operacijos. Kapiliarų susiliejimo vietoje susidaro limfos sankaupa, formuojasi paburkimas. Ant rando pradeda atsirasti serozinis skystis. Jis turi nemalonų kvapą ir gelsvą atspalvį.

Seroma dažniausiai atsiranda tiems, kurie:

Kenčia nuo aukšto kraujospūdžio
Turi antsvorio (nutukęs)
Sergantiems diabetu
Turi vyresnio amžiaus

SVARBU: Jei pastebėjote savyje pilkumą, turėtumėte palaukti, kol ji savaime išnyks per vieną ar tris savaites. Jei taip neatsitiks, būtinai kreipkitės į gydytoją dėl gydymo.

Koks gali būti gydymas:

vakuuminė aspiracija- skysčio siurbimas specialiu aparatu.
Drenažas- jį taip pat gamina specialus įrenginys, išpumpuojantis skystį.

Pooperacinė fistulė: kaip gydyti?

Fistulė yra tam tikras kanalas, jungiantis kūno ertmę (arba organą). Jis yra padengtas epiteliu, kuris išskiria pūlingas išskyras. Jei pūliai neišeina, tada susidaro uždegimas, galintis paveikti vidinius audinius.

Kodėl atsiranda fistulė:

Žaizda užsikrėtė
Infekcija nebuvo visiškai pašalinta
Jei uždegiminis procesas užsitęsia
Svetimkūnis kūne (siuvimo siūlai) ir siūlų atmetimas

Kaip pataisyti fistulę:

Pašalinkite uždegimą lokaliai
Pašalinkite siūlus nuo rando, jei jie nebuvo priimti
Išgerkite antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų kursą
Atlikite vitaminų kursą
Nuplaukite žaizdą furacilino arba vandenilio peroksido tirpalu

Pooperacinis siūlas parausta, buvo uždegimas, pūliuoja: ką daryti?

SVARBU: Būna situacijų, kai dygsniai ir randai patiria komplikacijų ir blogai gyja. Randas gali parausti, liesti labiau tekstūruotas, pūliuoti ir net sužaloti.

Ką daryti tokiais atvejais:

Pažeistą vietą apdorokite kasdien, priklausomai nuo problemos masto, nuo vieno iki kelių kartų per dieną.
Apdorojant randą jokiu būdu negalima liesti ar sužaloti, stenkitės jo nebraižyti ir nespausti.
Jei prausiate po dušu, išdžiovinkite siūlę ir nusausinkite sterilia marle ar audiniu.
Gydymo metu vandenilio peroksidas turi būti pilamas tiesiogine srove ant žaizdos, nenaudojant medvilnės ir kempinių.
Išdžiovinus randą (po dušo), randą apdorokite briliantine žaluma.
Padarykite sterilų tvarstį arba priklijuokite pooperacinį pleistrą.

SVARBU: patys nesiimkite jokių papildomų priemonių. Dėl savo problemos kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs antimikrobinį, analgetiką ir antiseptiką.

Skauda randą

Pooperacinis siūlas išsiskiria: ką daryti?

Jei iš siūlės išsiskiria ichoras, jos negalima palikti. Stenkitės prižiūrėti randą kiekvieną dieną. Nuplaukite peroksido arba furacilino tirpalu. Uždėkite laisvą tvarstį, kuris praleidžia orą ir sugeria sekreto perteklių. Jei, be išskyrų, siūlė jums yra labai skausminga, kreipkitės į gydytoją dėl papildomo gydymo.

Pooperacinis siūlas išsiskyrė: ką daryti?

Kodėl siūlė gali išsiskirti:

Žaizda užsikrėtė
Kūne yra liga, dėl kurios audiniai tampa minkšti ir neleidžia greitai susilieti.
Per aukštas kraujospūdis
Per griežtos siūlės
Rando sužalojimas
Asmens amžius (po 60 metų)
Diabetas
Antsvoris
inkstų liga
Blogi įpročiai
Prasta mityba

Ką daryti:

Skubiai kreiptis į gydytoją
Gydytojas skiria gydymą, remdamasis kraujo tyrimais
Gydytojas uždeda pooperacinį tvarstį
Pacientas stebimas atidžiau

SVARBU: Neverta bandyti pačiam išsigydyti žaizdą po siūlės išsiskyrimo. Neteisingų manipuliacijų atveju rizikuojate susirgti rimtesnėmis komplikacijomis ir apsinuodijimu krauju.

Pooperacinio siūlės sutvirtinimas ir skausmas: ką daryti?

SVARBU: Dažniausia rando sutankinimo priežastis yra seroma (limfoidinio skysčio susikaupimas).

Kitos priežastys:

Rando supūliavimas- šiuo atveju atliekamas kruopštus antiseptinis veiksmas.
fistulė - atsiranda dėl mikrobų patekimo į žaizdą. Svarbu turėti antibakterinį ir antiseptinį poveikį.

SVARBU: bet kokios rando komplikacijos ir sukietėjimas nėra normalu. Žaizda turi būti reguliariai gydoma, pašalinant supūliavimą.

Kodėl pooperacinis siūlas niežti?

Niežėjimo priežastys:

Reakcija į tvirtinimo siūlus – jie dirgina odą
Į žaizdą pateko nešvarumų – organizmas bando atsispirti mikrobams.
Žaizda gyja, stangrina ir sausina odą – dėl to ji tempiasi ir niežti.

SVARBU: Gydydami randą, nebraižykite audinio, nes tai nesuteiks malonių pojūčių ar palengvėjimo, o tik pablogins situaciją.

Vaizdo įrašas: "Siūlų pašalinimas iš pooperacinės žaizdos"

Laparoskopija yra moderni chirurginė technika, naudojama diagnozuoti ir gydyti daugelį pilvo ertmės ir urogenitalinės sistemos ligų. Šiuolaikinėje chirurgijoje dažniausiai taikomas laparoskopinis gydymo metodas – jam būdingas minimalus traumavimas, netyčinio kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimo pavojaus bei trumpas atsigavimo laikotarpis.

Bet, kaip ir po bet kokios kitos chirurginės intervencijos, po laparoskopijos gali išsivystyti tam tikros komplikacijos, pavyzdžiui, pooperacinis siūlas parausta arba po juo atsiranda nedidelis plombavimas. Ar tokiu atveju turėčiau panikuoti ir kada kreiptis į gydytoją?

Kodėl po pooperaciniu siūlu atsiranda plomba?

Pagrindinis skirtumas tarp laparoskopijos ir konservatyvios chirurgijos yra tas, kad jai nereikia tradicinio skverbimosi į pilvo ertmę. Ant priekinės pilvo sienelės daromos trys nedidelės iki 2 cm skersmens punkcijos, į kurias įvedami chirurginiai instrumentai ir atliekamos visos reikalingos chirurginės manipuliacijos.

Po operacijos punkcijos vietose uždedamos siūlės, kurios pašalinamos praėjus maždaug 6-8 dienoms po procedūros. Taip pat gali būti naudojami specialūs chirurginiai siūlai, kurie linkę ištirpti patys ir jų nereikia nuimti. Atitinkamai, po laparoskopinės operacijos lieka nedideli randai, kurie ilgainiui tampa beveik nematomi.

Kartais moterys pastebi, kad po laparoskopijos po siūlu atsirado nedidelis antspaudas. Nebijokite – tai įprastas pooperacinių žaizdų gijimas. Po kurio laiko antspaudas išnyksta, oda įgauna normalią spalvą. Tačiau šiuo metu turėtumėte griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir patarimų, nes po laparoskopijos, kaip ir po bet kokios chirurginės intervencijos, gali išsivystyti klijavimo procesas.

Koks yra sukibimo procesas?

Lipni liga vadinama patologine, netinkamu audinių susiliejimu po operacijos. Patys sukibimai susideda iš randų audinio ir yra apčiuopiami kaip maži, nelygūs plombos pooperacinių siūlų srityje. Klijavimo procesas atsiranda po bet kokios operacijos ir yra natūralus pooperacinių audinių gijimo ir randėjimo proceso „palydovas“. Paprastai klijavimo procesas praeina savaime ir nereikalauja papildomo gydymo.

Lipnioji liga, priešingai nei natūralus audinių atstatymas po laparoskopijos, pasižymi nenormaliu, patologiniu jungiamojo audinio augimu ir sustorėjimu. Lipni liga reikalauja specialaus gydymo griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Norint išvengti sąaugų dubenyje po laparoskopijos, reikia atidžiai prižiūrėti pooperacinius siūlus ir laikytis būtinų profilaktikos priemonių.

Sukibimų prevencija po laparoskopijos

Pirmas dalykas, kurį gydytojai pataria jau praėjus 3-4 valandoms po laparoskopinės operacijos – pradėti judėti. Lėtas vaikščiojimas yra puiki prevencinė priemonė, neleidžianti atsirasti sąaugoms dubens ar pilvo ertmėje. Aktyvūs judesiai užkerta kelią patologiniam jungiamojo audinio susiliejimui ir normalizuoja siūlių taisymo procesą.
Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti sukibimo po laparoskopijos, gali būti skiriama vaistų terapija, naudojant priešuždegiminius vaistus arba antibiotikus. Taip pat lipnios ligos profilaktikai naudojami fibrinoliziniai vaistai, kurių pagrindinis veiksmas yra skirtas fibrino – baltyminės medžiagos, veikiančios kaip pagrindinė jungiamojo audinio „statybinė medžiaga“, – gamybą.
Puikų rezultatą kovojant su sąaugomis rodo fizioterapija, kuri papildo vieną iš minėtų profilaktikos metodų. Iki šiol veiksmingiausios priemonės, padedančios išvengti sąaugų atsiradimo po laparoskopijos, yra elektroforezė, parafino aplikacijų užtepimas ant operuotos vietos.

Dygsnio priežiūra po laparoskopijos

Išrašius iš ligoninės, būtina atidžiai prižiūrėti pooperacinius siūlus. Tai padės išvengti įvairių komplikacijų atsiradimo, užkirsti kelią lipnios ligos vystymuisi, taip pat pagreitins atsigavimo ir audinių atstatymo procesą.

Kasdien reikia apdoroti pooperacinių siūlų vietą specialiais antiseptiniais preparatais, kuriuos patars gydantis chirurgas. Taip pat galite naudoti įprastą briliantinę žalią arba jodą. Tačiau reikia atsiminti, kad nė vieno vaisto negalima vartoti prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Pirmosiomis dienomis po laparoskopijos operuotų vietų nerekomenduojama plauti. Maudytis leidžiama tik po 10-14 dienų. Higienos procedūroms po operacijos nenaudokite įprastos kosmetikos. Daugelis ekspertų pataria rinktis įprastą skalbinių muilą.
Daugelis moterų, kurioms buvo paskirta procedūra, mano, kad pašalinus siūles galima nutraukti operuotų odos vietų priežiūrą. Tai absoliuti klaidinga. Būtina pasitarti su chirurgu, kiek laiko reikia prižiūrėti randus. Kaip rodo medicinos praktika, maždaug 7 dienas po siūlų pašalinimo būtina tęsti gydymą antiseptiku.
Praėjus maždaug 3-4 savaitėms po laparoskopijos, leidžiama naudoti specialius įsigeriančius tepalus ar kremus, kurie prisideda prie greito randų gijimo ir daro juos mažiau ryškius.

Legendinė gražuolė Vivien Leigh sakė: „Nėra negražių moterų – yra tik moterys, kurios nežino, kad yra gražios“. Įsipareigojame tvirtinti, kad grožiui net to neužtenka. Veido ir kūno odai reikia kompetentingos priežiūros. Ir tai yra visas menas.

Įsivaizduokite, kad atrodote nuostabiai!

Ir vyrai atsigręžia į tave!

O veidrodis visada atsako su šypsena...

Ar tai įmanoma pasiekti? Neabejotinai taip! Juk geriausias drabužis moteriai – graži oda.

Jums ir tik jums yra svetainė "Daktaras Eskinas" su tūkstančiu ir vienu odos priežiūros patarimu!

Laiminga moteris pagražina pasaulį

Doctor Eskin svetainės komanda užsibrėžė tikslą: atsakyti į visus klausimus apie odos priežiūrą. Norėdami tai padaryti, sijojame megabaitus informacijos iš interneto. Ieškodami stebuklingų receptų, atsiverčiame praėjusio amžiaus gražuolių sąsiuvinius. Klausome pripažintos Sexy patarimų. Ir mes pateikiame jums šią naudingą informaciją!

Daktaras Eskinas yra tikra odos priežiūros patarimų enciklopedija. Ekspertai (dermatologai, kosmetologai, homeopatai) ir tik patyrusios damos dalijasi receptais, kurie padeda veido ir kūno odą padaryti švarią ir gaivią. Atminkite, kad jums nebereikia leisti savo asmeninio laiko ieškant tinkamų receptų knygose ir internete.

Peržiūrėkite skyrius ir pamatysite, kad daktaras Eskinas yra nuostabi svetainė:

Forumas tiems, kurie turi ką pasakyti.

„Daktaro Eskino“ paslapčių atradimas

Kiekviena svetainės dalis skirta konkrečiai temai.

„Odos tipai“ padeda nustatyti jūsų odos tipą: sausa, riebi, mišri? Tai labai svarbu norint suprasti problemą ir ją kompetentingai išspręsti. Skilties testai ir straipsniai padeda net nepatyrusioms merginoms išsiaiškinti savo odos tipą.

„Face and Body Skin Care“ žino viską apie kasdienes grožio procedūras:

Kaip prižiūrėti jauną veido ir kūno odą.
Kaip išlaikyti blėstantį grožį ir atrodyti jauniau už bendraamžius.
Kaip pašalinti patinimą, mėlynes, maišelius po akimis.
Sezoninė priežiūra – kaip gerai atrodyti bet kuriuo metų laiku.
Skyrius „Nėštumas“ besilaukiančioms ir maitinančioms motinoms.
Kaip atlikti veido ir kūno depiliaciją.

Ir jaunos merginos, ir patyrusios moterys vienodai nerimauja, jei ant odos atsiranda bėrimas. Spuogai, strazdanos, apgamai, karpos tikrai gali sugadinti nuotaiką. Skyrius „Probleminė oda“ išgelbės jus nuo ašarų ir nevilties ir pasakys:

Kaip teisingai nuvalyti veido ir kūno odą.
Kaip gydyti odos uždegimus (spuogus, spuogus, inkštirus).
Ką daryti, jei