Dėmesio! Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Šis vadovas neturėtų būti naudojamas kaip savarankiško gydymo vadovas. Vaisto skyrimo poreikį, metodus ir dozes nustato tik gydantis gydytojas.
bendrosios charakteristikos
Tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: Dekstrozė; D-(+)-gliukopiranozės;
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: bespalvis arba šiek tiek gelsvas, skaidrus skystis;
Junginys: Yra 1 ampulė gliukozė (gliukozė- vynuogių cukrus, angliavandenis iš monosacharidų grupės. Vienas iš pagrindinių medžiagų apykaitos produktų, aprūpinantis gyvas ląsteles energija) 8 g; pagalbinės medžiagos: 0,1 M druskos rūgšties tirpalas (iki pH 3,0-4,0), natrio chloridas - 0,052 g, vanduo injekcijos (Injekcija- injekcinis, poodinis, į raumenis, intraveninis ir kt. nedidelių kiekių tirpalų (daugiausia vaistų) įvedimas į kūno audinius (kraujagysles)- iki 20 ml.
Išleidimo forma
Injekcija.
Farmakoterapinė grupė
Į veną skirti tirpalai. Angliavandeniai (Angliavandeniai- vienas iš pagrindinių gyvų organizmų ląstelių ir audinių komponentų. Jie aprūpina visas gyvas ląsteles energija (gliukoze ir jos rezervinėmis formomis – krakmolu, glikogenu), dalyvauja organizmo gynybinėse reakcijose (imunitetas). Iš maisto produktų daugiausia angliavandenių turi daržovės, vaisiai, miltiniai gaminiai. Vartojami kaip vaistai (heparinas, širdies glikozidai, kai kurie antibiotikai). Padidėjęs tam tikrų angliavandenių kiekis kraujyje ir šlapime yra svarbus tam tikrų ligų (cukrinio diabeto) diagnostikos požymis. Žmogaus paros angliavandenių poreikis yra 400-450 g). ATC B05B A03.
Farmakologinės savybės
Gliukozė suteikia substrato energijos sąnaudų papildymą. Suleidus hipertoninius tirpalus į veną, padidėja intravaskulinis osmosinis slėgis, padidėja skysčių srautas iš audinių į kraują ir procesai. medžiagų apykaitą (Metabolizmas- cheminių reakcijų visuma, kurios metu vyksta medžiagų sintezė arba skaidymas ir energijos išsiskyrimas. Medžiagų apykaitos procese organizmas iš aplinkos (daugiausia maisto) suvokia medžiagas, kurios, patyrusios esminius pokyčius, virsta paties organizmo medžiagomis, sudedamosiomis organizmo sudedamosiomis dalimis., gerina antitoksinę kepenų funkciją, didina širdies raumens susitraukimo aktyvumą, plečia kraujagysles, didina diurezė (Diurezė- šlapimo kiekis, išsiskiriantis per tam tikrą laiką. Žmonėms paros diurezė vidutiniškai yra 1200–1600 ml). Įvedus hipertoninį gliukozės tirpalą, suaktyvėja redokso procesai, suaktyvėja glikogeno nusėdimas kepenyse.
Farmakokinetika
Suleidus į veną, gliukozė su kraujotaka patenka į organus ir audinius, kur dalyvauja procesuose. medžiagų apykaitą (Metabolizmas- visų rūšių medžiagų ir energijos virsmų organizme visuma, užtikrinanti jo vystymąsi, gyvybinę veiklą ir savęs dauginimąsi, taip pat ryšį su aplinka ir prisitaikymą prie išorinių sąlygų pokyčių). Gliukozės atsargos yra saugomos daugelio audinių ląstelėse glikogeno pavidalu. Įeinant į procesą glikolizė (glikolizė- angliavandenių skaidymo procesas veikiant fermentams. Glikolizės metu išsiskirianti energija naudojama gyvūnų organizmų gyvenimui) gliukozė metabolizuojama į piruvatą arba laktatą, aerobinėmis sąlygomis piruvatas visiškai metabolizuojamas į anglies dioksidą ir vandenį, susidarant energijai ATP pavidalu. Galutiniai visiško gliukozės oksidacijos produktai pašalinami per plaučius (anglies dioksidas) ir inkstus (vandenį).
Naudojimo indikacijos
hipoglikemija (hipoglikemija- būklė, kurią sukelia mažas gliukozės kiekis plazmoje. Jam būdingi padidėjusio simpatinės veiklos ir adrenalino išsiskyrimo požymiai (prakaitavimas, nerimas, drebulys, širdies plakimas, alkis) ir simptomai iš centrinės nervų sistemos (alpimas, neryškus matymas, traukuliai, koma), infekcinės ligos, kepenų ligos, toksinės infekcijos ir kt toksiškas (Toksiška- nuodingas, kenksmingas organizmui) sąlygos, gydymas šokas (Šokas- būklė, kuriai būdingas staigus kraujotakos organuose sumažėjimas (regioninė kraujotaka); yra hipovolemijos, sepsio, širdies nepakankamumo ar sumažėjusio simpatinio tonuso pasekmė. Šoko priežastis – sumažėjęs efektyvus cirkuliuojančio kraujo tūris (bcc santykis su kraujagyslių dugno talpa) arba pablogėjusi širdies siurbimo funkcija. Šoko kliniką lemia kraujotakos sumažėjimas gyvybiškai svarbiuose organuose: smegenyse (dingsta sąmonė ir kvėpavimas), inkstuose (dingsta diurezė), širdyje (miokardo hipoksija). Hipovoleminį šoką sukelia kraujo ar plazmos netekimas. Septinis šokas apsunkina sepsio eigą: į kraują patekusios mikroorganizmų atliekos plečia kraujagysles ir padidina kapiliarų pralaidumą. Kliniškai pasireiškia kaip hipovoleminis šokas su infekcijos požymiais. Hemodinamika sergant septiniu šoku nuolat kinta. Norint atkurti BCC, reikalinga infuzinė terapija. Kardiogeninis šokas išsivysto dėl pablogėjusios širdies siurbimo funkcijos. Vartoti vaistus, kurie sustiprina miokardo susitraukimą: dopaminą, norepinefriną, dobutaminą, epinefriną, izoprenaliną. Neurogeninis šokas - efektyvaus cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas dėl simpatinės tonuso praradimo ir arterijų bei venulių išsiplėtimo, nusėdus kraujui venose; išsivysto esant nugaros smegenų pažeidimams ir kaip spinalinės anestezijos komplikacija) Ir griūtis (Sutraukti- sunki, gyvybei pavojinga būklė, kuriai būdingas staigus arterinio ir veninio slėgio sumažėjimas, centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai). Gliukozės tirpalas taip pat naudojamas įvairiems vaistams skiesti, kai suleidžiama į veną (suderinama su Gliukoze); kaip komponentas parenterinis (parenterinis- dozavimo formos, vartojamos apeinant virškinimo traktą, tepant ant odos ir kūno gleivinių; švirkščiant į kraujagyslių dugną (arteriją, veną), po oda arba raumenimis; įkvėpus, įkvėpus (žr. Enteralinį) mityba.
Dozavimas ir vartojimas
40% gliukozės tirpalas suleidžiamas į veną (labai lėtai), 20-40-50 ml vienai injekcijai. Jei reikia, lašinama iki 30 lašų per minutę, iki 300 ml per dieną (6 g gliukozės 1 kg kūno svorio). Naudojant kaip parenterinės mitybos komponentą, 40% gliukozės tirpalas maišomas su 5% gliukozės tirpalu arba subalansuotu druskos tirpalu, kol pasiekiama 10% koncentracija ir atliekama. infuzija (Infuzija(įvade) - skysčių, vaistų ar kraujo produktų / komponentų įvedimas į veninę kraujagyslę)šis sprendimas.
Šalutinis poveikis
Greitai vartojant į veną, gali išsivystyti flebitas. Galbūt jonų (elektrolitų) disbalanso išsivystymas.
Kontraindikacijos
Cukrinis diabetas ir įvairios būklės, kurias lydi hiperglikemija.
Sąveika su kitais vaistais
Dėl to, kad gliukozė yra gana stiprus oksidatorius, jos negalima leisti tame pačiame švirkšte su heksametilentetraminu. Gliukozės tirpalo nerekomenduojama maišyti tame pačiame švirkšte su šarminiais tirpalais: su įprastais anestetikai (Anestetikai- vaistai, turintys anestezinį poveikį, skirstomi į vietinius ir bendruosius) ir migdomieji (mažėja jų aktyvumas), alkaloidų tirpalai (vyksta jų irimas). Gliukozė taip pat silpnina analgetikų, adrenomimetikų poveikį, inaktyvuoja streptomiciną, mažina nistatino veiksmingumą. Kad gliukozė būtų geriau pasisavinta esant normaliai glikemijai, vaisto vartojimą patartina derinti su 4-8 TV trumpo veikimo insulino skyrimu (po oda).
Perdozavimas
Perdozavus vaisto, išsivysto hiperglikemija, gliukozurija, padidėjęs osmosinis kraujospūdis (iki hiperglikeminės hiperosmosinės komos išsivystymo), hiperhidratacija ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Tokiu atveju vaistas atšaukiamas ir insulinas skiriamas 1 vienetu kiekvienam 0,45–0,9 mmol gliukozės kiekiui kraujyje, kol pasiekiamas 9 mmol / l lygis. Gliukozės kiekis kraujyje turi būti mažinamas palaipsniui. Kartu su insulino skyrimu atliekama subalansuotų druskos tirpalų infuzija.
Taikymo ypatybės
Vaistas turi būti vartojamas kontroliuojant cukraus ir elektrolitų kiekį kraujyje. Gliukozės tirpalo nerekomenduojama skirti ūminiu sunkios galvos smegenų traumos laikotarpiu, esant ūminiam smegenų kraujotakos sutrikimui, nes vaistas gali padidinti smegenų struktūrų pažeidimus ir pabloginti ligos eigą (išskyrus hipoglikemijos koregavimo atvejus). Hipokalemijos atveju gliukozės tirpalo įvedimas turi būti derinamas su kalio trūkumo korekcija (dėl padidėjusios hipokalemijos rizikos); su hipotonine dehidratacija - kartu su hipertoninių druskos tirpalų įvedimu.
Bendra gaminio informacija
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip +25°C temperatūroje. Galiojimo laikas 5 metai.
Atostogų sąlygos
Pagal receptą.
Paketas
5 arba 10 ampulių po 20 ml, kartoninėje dėžutėje.
Gamintojas.Atvira akcinė bendrovė "Farmak".
Vieta. 04080, Ukraina, Kijevas, g. Frunze, 63 metai.
Interneto svetainė. www.farmak.ua
Ši medžiaga pateikiama laisva forma, remiantis oficialiomis vaisto vartojimo medicininėmis instrukcijomis.
Ūkio grupė:
Išleidimo forma: Skystos dozavimo formos. Infuzinis tirpalas.
Bendrosios charakteristikos. Junginys:
Veiklioji medžiaga: 50 g dekstrozės (bevandenės dekstrozės monohidrato).
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika. Dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose organizme. Dekstrozės tirpalų infuzija iš dalies papildo vandens trūkumą. Dekstrozė, patekusi į audinius, fosforilinama, virsta gliukoze-6-fosfatu, kuris aktyviai dalyvauja daugelyje organizmo medžiagų apykaitos dalių.
5% gliukozės tirpalas pasižymi detoksikuojančiu, medžiagų apykaitą skatinančiu poveikiu, yra vertingos, lengvai virškinamos maistinės medžiagos šaltinis.
Farmakokinetika. Jį visiškai absorbuoja organizmas, jo neišsiskiria per inkstus (pasireiškimas šlapime yra patologinis požymis).
Naudojimo indikacijos:
Hipoglikemija, angliavandenių mitybos stoka, toksinė infekcija, su kepenų ligomis (hepatitu, ciroze,); ląstelinė ir bendra dehidratacija (vėmimas); , šokas; vaistų skiedimui.
Svarbu! Susipažinkite su gydymu
Dozavimas ir vartojimas:
5% gliukozės tirpalas lašinamas į veną ne daugiau kaip 7 ml (150 lašų) / min (400 ml / h); didžiausia paros dozė suaugusiems yra 2 litrai.
Suaugusiesiems, kurių medžiagų apykaita normali, skiriama gliukozės paros dozė neturi viršyti 4-6 g/kg, t.y. apie 250-450 g (sumažėjus medžiagų apykaitai, paros dozė sumažinama iki 200-300 g), o suleidžiamo skysčio paros tūris yra 30-40 ml / kg.
Parenteriniam maitinimui kartu su riebalais ir aminorūgštimis vaikams pirmą dieną skiriama 6 g gliukozės / kg per dieną, o vėliau iki 15 g / kg per dieną. Apskaičiuojant gliukozės dozę su 5% gliukozės tirpalu, būtina atsižvelgti į leistiną suleidžiamo skysčio tūrį: vaikams, sveriantiems 2-10 kg - 100-165 ml / kg per dieną, vaikams sveriantiems 10-40 kg - 45-100 ml/kg/d
Vartojimo greitis: esant normaliai metabolizmo būsenai, didžiausias gliukozės vartojimo greitis suaugusiesiems yra 0,25–0,5 g / kg / h (sumažėjus medžiagų apykaitos greičiui, vartojimo greitis sumažinamas iki 0,125–0,25 g / kg / h). h). Vaikams gliukozės vartojimo greitis neturi viršyti 0,5 g/kg/h; kuris skirtas 5% tirpalui - apie 10 ml / min arba 200 lašų / min (20 lašų \u003d 1 ml).
Kad gliukozė, vartojama didelėmis dozėmis, būtų visiškai pasisavinta, kartu su juo skiriamas trumpo veikimo insulinas, kurio greitis yra 1 vienetas trumpo veikimo insulino 4-5 g gliukozės.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gliukozė yra skiriama kontroliuojant jos kiekį kraujyje ir šlapime.
Taikymo ypatybės:
Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Vaisto vartojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui.
Siekiant visapusiškesnio ir greitesnio gliukozės pasisavinimo, trumpo veikimo insuliną galima švirkšti į poodį 1 vienetu trumpo veikimo insulino 4-5 g gliukozės.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Nėra duomenų.
Šalutiniai poveikiai:
Hipervolemija,.
Pakartotinai vartojant tirpalą, galimi kepenų funkcinės būklės pažeidimai ir kasos izoliacijos aparato išeikvojimas.
Nedidelis skausmas injekcijos vietoje, kartais.
Sąveika su kitais vaistais:
Derinant su kitais vaistais, būtina vizualiai patikrinti suderinamumą (galimas nematomas farmacinis ar farmakodinaminis nesuderinamumas).
Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas, hiperlaktacidemija, hiperhidratacija, pooperaciniai gliukozės panaudojimo sutrikimai; kraujotakos sutrikimai, keliantys grėsmę smegenų ir plaučių patinimui; smegenų edema, ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas,.
Perdozavimas:
Simptomai: hiperglikemija, gliukozurija, hiperglikeminė hiperosmolinė koma, hiperhidratacija, sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra.
Gydymas: nutraukti gliukozės vartojimą, suleisti trumpo veikimo insulino, taikyti simptominį gydymą.
Laikymo sąlygos:
Laikyti nuo 5 iki 30 °C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto užšaldymas, jei buteliukas yra sandariai uždarytas, nėra kontraindikacija vartoti vaistą. Buteliuko vidinio paviršiaus nesušlapimas nėra kontraindikacija vartoti vaistą. Nenaudoti, jei drumstas.
Tinkamumo laikas – 2 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, nenaudokite.
Išvykimo sąlygos:
Pagal receptą
Paketas:
200 ml arba 400 ml stikliniuose buteliukuose kraujui, perpylimui ir infuziniams preparatams, kurių talpa 250 ml arba 450 ml, užsandarinti guminiais kamščiais ir užspausti aliuminio dangteliais. 1 buteliukas su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
15 arba 28 250 ml talpos buteliukai arba 15 450 ml talpos buteliukų gofruotojo kartono dėžutėje su tarpikliais ir grotelėmis (lizdeliais) be fasavimo. Naudojimo instrukcijos įdėtos į dėžutę tiek, kiek buteliukų (ligoninėms).
ZYRETYUKHCHUFEMSHOPUFSH L zMALPYE (L MAVSCHN LPNRPOEOFBN mzh), ZYRETZMYLENYS, UBIBTOSHCHK DYBVEF, ZYRETMBLFBGYDENYS, ZYRETZYDTBFBGYS, RPUMEPRETBGYPOOSCHE ZŽLPHLPYGYPOOSCHE ZMALPHLPYGYPOOSCHE GYTLHMSFPTOSHCHE OBTKHYEOIS, HZTPTSBAEYE PFELPN NPZB Y MEZLYI; PFEL NPZB, PFEL MEZLYI, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYuOPUFSH, ZYRETPUNPMSTOBS LPNB.
C PUPPTPTSOPUFSHHA. DELPNREOUYTPCHBOOBS iuo, iro (PMYZPBOKHTYS), ZYRPOBFTYENYS.
LBL RTYNEOSFSH: DPYTPCHLB Y LHTU MEYEOIS
h / h LBREMSHOP, 5% TBUFCHPT zMALPJSCH CHCHPDSF U NBLUINBMSHOPC ULTPUFSHHA DP 7 NM (150 LBR) / NYO (400 NM / Yu); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 2 M.
10 % TBUFCHPT – DP 60 LBR/NYO (3 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 1 M.
20 % TBUFCHPT – DP 30–40 LBR/NYO 1,5–2 NM/NYO; NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSCHI - 500 NM.
40 % TBUFCHPT – DP 30 LBR/NYO (1,5 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 250 NM.
h / h UFTHKOP - 10-50 NM 5 Y 10% TBUFCHPTCH.
x CHTPUMSCHI U OPTNBMSHOSHCHN PVNEOPN CEEEUFCH UHFPYuOBS DPB ChCHPDYNPK zMALPJSCH DPMTSOB OE RTECHSCHYBFSH 4-6 Z/LZ, F.E. PLPMP 250-450 W .
DEFSN DMS RBTEOFETBMShOPZP RIFBOYS OBTSDH U TSYTBNY Y BNYOPLYUMPFBNY H RETCHSHCHK DEOSH CHCHPDSF 6 Z zMALPSHCH/LZ/UHF, CH RPUMEDHAEEN - DP 15 Z/LZ/UHF. rty tbuyuefe dpshch rterbtbfb rty chchedeoy 5 y 10% tbufchptpch zmalpshch okhtsop rtyoynbfsh chp CHOYNBOYE DPRHUFYNSCHK PVYAEN CHCHPDYNPK UPS1 DSYDLPUFEK1 DSYDLPUFEK1 -0 0-165 NM/LZ/UHF, DEFSN U NBUUPK FEMB 10-40 LZ - 45–100 NM/LZ/UHF.
ULPTPUFSH CHCHEDEOYS: RTY OPTNBMSHOPN UPUFPSOYY PVMEOB CHEEEUFCH NBLUINBMSHOBS ULTPUFSH CHCHEDEOYS zMALPSHCH CHTPUMSHCHN - 0,25-0,5 Z / LZ / S DP 0,125-0,25 Z/LZ/S). x DEFEK ULPTPUFSH CHCHEDEOYS zMALPЪSHCH DPMTSOB OE RTECHSHCHYBFSH 0,5 Z/LZ/Yu; UFP UPUFBCHMSEF DMS 5% TBUFCHPTTB - PLPMP 10 NM / NYO YMY 200 LBR / NYO (20 LBR \u003d 1 NM).
DMS VPMEE RPMOPZP HUCHPEOYS zMALPSHCH, CHCHPDYNPK CH VPMSHYYI DPBI, PDOCHTENEOOP U OEK OBOBYUBAF YOUHMYO Y TBYUEFB 1 vienetas YOUHMYOB APIE 4-5 Z zMALPSHCH.
vPMSHOSCHN DYBVEFPN zMALPЪH CHCHPDSF RPD LPOFTPMEN JOS UPDETTSBOYS H LTPCHY Y NPYUE.
zhBTNBLPMZYUEULPE DEKUFCHIE
HYBUFCHHEF CH TBMYUOSCHI RTPGEUUBI PVMEOB CHEEEUFCH CH PTZBOYNE, KHUYMYCHBEF PLYUMYFEMSHOP-CHPUUFBOCHYFEMSHOSHOE RTPGEUUSCH CH PTZBOYNE, HMHYUYBEF BOFYFPLUYUEULHA REYHUEHUEHULHA.
chMYCHBOYE TBUFCHPTCH zMALPЪSCH YUBUFYUOP CHPURPMOSEF CHPDOSHK DEZHYGIF. rPUFHRBS CH FLBOY, ZHPUZHPTYMYTHEFUS, RTECHTBEBSUSH CH ZMALPЪP-6-ZHPUZHBF, LPFPTSCHK BLFICHOP CHLMAYUBEFUS CHP NOPZYE CHEOSHS PVNEOB CHEEEUFCH PTZBOYNB.
5 proc. rty NEFBVPMYNE ZMALPSHCH CH FLBOSI CHSHCHDEMSEFUS OBYUIFEMSHOPE LPMYUEUFCHP IOETZYY, OEVPVIPDYNPK DMS TSYOEDEFEMSHOPUFY PTZBOYNB.
ZYRETFPOYYUEULYE TBUFCHPTSHCH (10%, 20%, 40%) RPCHSHCHYBAF PUNPFYUEULPE DBCHMEOYE LTPCHY, HMHYUYBAF PVNEO CHEEEUFCH; RPCHSHCHYBAF UPLTBFYNPUFSH NYPLBTDB; HMHYUYBAF BOFYFPLYYUEULHA JHOLGYA REYUEOY, TBUYTSAF UPUHDSCH, HCHEMYYUYCHBAF DYHTE. FEPTEFYUEULBS PUNPMSTOPUFSH 10% zMALPJSCH - 555 NpUN / M, 20% - 1110 NpUN / M.
rPVPYUOSCHE DECUFCHIS
ZYRECHPMENYS, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYUOPUFSH. h NEUFE CHCHEDEOYS ZMALPYSCH - TBCHYFYE YOZHELGYY, FTPNVPZHMEVYF.
RETEDPYTPCHLB ZMALPPKK. ZYRETZMILENYS. MEYEOOYE – UINRFPNBFYUEULPE.
PUVSCHHE HLBBOYYS
DMS VPMEE RPMOPZP Y VSHCHUFTPZP HUCHPEOYS zMALPJSCH NPTsOP CHCHEUFY R/L 4-5 vnt. YOUHMYOB, YЪ TBUYUEFB 1 vnt. YOUHMYOB OB 4-5 Z zMALPSHCH. rTY LPNVIOBGYY U DT. mu OEEPVIPDYNP CHYHBMSHOP LPOFTPMYTPCHBFSH UPCHNEUFYNPUFSH (CHPNPTSOB OECHIDYNBS INYUEULBS YMY FETBRECHFYUEULBS OEUPCHNEUFYNPUFSH).
chЪBYNPDEKUFCHIE
OBYuYNPZP MELBTUFCHEOOPZP CHBYNPDEKUFCHYS RTY MEYEEOYY zMALPPK UPCNEUFOP U DTHZYNY RTERBTBFBNY OE PRYUBOP.
chPRTPUSCH, PFCHEFSHCH, PFSHCHCHSHCH RP RTERBTBFH zMALPЪB
„DTBCHUFCHKFE x NEOS CHPRTPU RTP RYFBOYE. su DPCHPMSHOP UHVFIMSHOBS FEFEOSHLB (FBL ZPCHPTSF CHTBYY YOPZDB NOE) - IHDPCHBFBS Y RPCHSHCHIE UTEDOEZP TPUFB. EUFSH X NEOS ITPOYUEULYK ZBUFTYF – VEURPLPIYF PO NEO OE YUBUFP, OP YOPZDB VSCCHBEF. LYUMFOPUFSH OENOPPZP RPCHSHCHIEOOOB. LBL OHTSOP OHTSOP NOE RTBCHYMSHOP RYFBFSHUS - TsDBFSH RTSNP CHSHTBTSEOOPZP OBUFHRMEOYS ZPMPDB YMYY MKHYUYE IPYFSH RPMX-ZPMPDOSHCHN? OHTSOP MY UFP VSC CH TSEMKHDLE CHUEZDB VSCHMB IPFSh LBLBS-OYVHDSH EDB EUMY YuEMPCHEL IHDPCBF? rHUFPK TSEMHDPL – FP RMPIP DMS PTZBOYNB? OHTSOP MY DEMBFSH RETETSHCHSHCHCH RTYENE RYEY YB PVEDPN? rPSUOA LFP RTYNETBI UCPHYI LPMMEZ. x OBU H LPMMELFYCHE H PUOPCHOPN OPUSF EDH U UPVPK APIE PVED, FPMSHLP OELPFPTSCHE IPDSF H UFPMPCHLH. dBL CHPF OELPFPTSCHE MADY VSHCHUFTP UNEFBAF CHUE RPDTSD UTBYKH CHEUSH PVED - UHR,CHFPTPE Y SUBK U YUEN-OYVHDSH Y RPFPN RTELTBUOP UEVS YUHCHUFCHHAF. dTHZYE CDHF NYOHF 10-15 RPLB PDOP VMADP HUCHPYFSHUS (UHR, RPFPN CHFPTPE), B HC DEUETF FBL CHPPVEE FPLP URHUFS 20 NYOHF RPUME PUOPCHOPK YES RTYOYNBAF. pVSHSUOSAF LFP FEN, UFP X OII TSEMHDPL-EUMY UTBYKH CHUA EDH CH OEZP OBCHBMYFSH RPDTSD - OE URTBCHYFSHUS U RETECHBTEOYEN Y VKhDEF RMPIP. su LBL TBI LP CHFPTSCHN Y PFOPYKHUSH - FPCE YuEZP-FP VPAUSH RPFPN U RYEECHBTEOYEN. uFPYF MANO PRBUBBSHUS TEBMSSHOP FBLYI RTPVMEN? NPCEF LFP "VTED" LBLPC-FP OEPVPUOPCHBOOSCHK? OHTSOSCH MANO FFY "RBHSHCH" H MAISTAS? b FBLTS – OKHTSOP MANO MPTSYFSHUS URBFSH ZPMPDOSHN – FP EUFSH APIE RHUFPK TsEMHDPL? NPTSEF MANO RPMOSHCHK TSEMHDPL IHCE RETECHBTYCHBFSH EDH EUMY YUEMPCHEL METSYF, BOE UFPYF CHETFYLBMSSHOP? CHUE OBCHBOSCHE PUPVEOOPUFY BBCHYUSF FPMSHLP PF RTYCHSHCHYULY YUEMPCHELB FBL "RPUMEDPCHBFEMSHOP" EUFSH YMIY CHUE VPMSHYE PF EZP ЪDPTPCHSHS? ir ChFPTPK CHPRTPU. Eumi RP Bobmykh Ltpchy ZmilpmyytpchoboShobo Zenpzmapvyo Zmalpb Opfpel - Honight Optnish -NPTSOP ME FPUOP HFCHCHCHDBFSH, YuFP x F -BPZPCHELB OLLLPZP DIBVEFB? u VPMSHYN CHOYNBOYEN VKHDH TsDBFSH CHBYEZP PFCHEFB - DMS MHYUYI YNEOEOYK CH TSYOY VPMSHYPE URBUYVP
„DTBCHUFCHKFE.
TETSYN RYFBOYS LFP DPCHPMSHOP YODYCHYDKHBMSHOBS CHEESH, OP PVEYK CEMBFEMSHOSHCHK RTYOGYR CH FPN, YUFPVSH EUFSH OEPPMSHYNY RPTGYSNY, OEULPMSHLP TB Ch FEYUEOYE DOS (MKHOPCHOPCHUTBTED) SS RTYENSCH RYEY. b ChPF UYMSHOP OBEDBPSHUS CH PDYO RTYUEUF DEKUFCHYFEMSHOP OECEMBFEMSHOP.
MHYUYE EUMY RPUMEDOYK RTYEN RYEY VKHDEF OE RPJCE, YUEN GB 2 YUBUB DP UOB, LBL RTBCHYMP LFPZP DPUFBFPYuOP YUFPVSHCHOE YURSHCHFSHCHCHBFSH ZPMPDB RETED UOPN. OE UFPYF BUSHCHRBFSH U YUHCHUFCHPN ZPMPDB, OP CHEYUETPN UMEDHEF EUFSH OE FSTsEMHA RYEKH - PFLBBFSHUS PF TSITOPZP Y UMBDLPZP, UYAEUFSH FCHEYSHUETPN PPCHPEOPK YUHCHUFCHPN PPCHPEOPK YUHCHUFCHELFHUPMBY SCH.
TSEMHDPL Y LYEYUOIL CHRPMOE KHUREYOP RETECHBTYCHBAF RYEKH, LPZDB YuEMPCHEL METSYF.
RP RPCHPDKh ZBUFTYFB chBN UFPYF RTPKFY PVUMEDPCHBOYE H ChTBYUB-ZBUFTPIOFETPMPZB Y CHSHCHRPMOSFSH EZP HLBBOYS.
dMS DYBZOPUFILY UBIBTOPZP DYBVEFB OEDPUFBFPYuOP FPMShLP HRPNSOHFSHCHI chBNY BOBMYHCH, YUFPVSH UDEMBFSH 100 % CHCHCHPDSH, IPFS LFY BOBMYYSHCH Y ZPCHPTHUFB U DFULPTOPEHFEMS, CPHPTHUSF P FPULPTOPEHBY, CPHPTHUF P FPNEFY, CHF BFSCH CH OPTNE. OP DMS HCHETEOOPUFY UMEDHEF RTPCHEUFY YUUMEDPCHBOYE "UBIBTOBS LTYCHBS" (ZMALPЪPFPMETBOFOSHCHK FEUF), OBRTBCHMEOYE OB OEZP NPTsOP RPMHYUYFSH H FETBRECHFB YMYPLTYOPMPZB.
„DTBCHUFCHKFE! x NEOS ud 2 FIRB, KhDBMEO TsЈMYuOSCHK RHЪShchTSh Ch 2012 ZPDKh. dP PRETBGYY APIE Ts.R. VSCHMY UYMSHOP RPCHSHCHIEOSCH FPMSHLP ZHPUZHBFBEB EEMPYUOBS (161.8) Y szfr (CH OEULPMSHLP TBb). oEDBCHOP UDBMB PRSFSH BOMBMYSHCH, ZMALPIB 7.2, bUBF 31, bMbF 36 (RPYuFY OPTNB). b EEMPYUOBS ZhPUZHBFBB 174,8, zzfr 222,7. OBYUYF MANO FFP, UFP X NEOS RP-RTETSOENKH BUFPK CEMYUY CH REYUEOY, OEUNPFTS APIE HDBMEOOOSCHK TSIOOSCHK RKHSHCHTSH? bMLPZPMSH CHPPVEE OE RTYOYNBA, UBNPYUKHCHUFCHYE RP REYUEOY UTEDOEE, EUMY OE OBTHYBA PUPVP DYEFH. APIE RTPFTSEOY LFYI RSFY MEF BOBMY APIE zzfr Y E.ZHPUZHBFBKH CHTBY OE OBOBYUBM, CHPNPTSOP, LFY RPLBBFEMY FBL Y DETTSBFUUS CHUE LFY ZPDSHCH. VHDKh PYUEOSH VMBZPDBTOB b PFCHEF!
„DTBCHUFCHKFE.
RPCHSHCHIEOOOSCHE, RP UTBCHOEOYA U OPTNPC, OBBYUEOYS LFYI RPLBBFEMEK NPZHF UCHYDEFEMSHUFCHPCHBFSH P NOPZYI CHBTYBOFBI OBTHIEOYK, UCHSBOOSHCHI, YUBEE CHUEOFEPSOY, U. CHPNPTSOP Y OBTHIEOYE PFFPLB TSEMUI, OP EUFSH Y DTHZYE CHBTYBOFSHCH RTYUYO, LPFPTSHCHE OEVPVIPDYNP RTPCHETYFSH DMS RTYOSFIS UCHCHTENEOOOSCHI NR. ChBN UMEDHEF MYUOP RTPKFY PVUMEDPCHBOYE X ChTBYUB-ZERBFPMPZB, Y, RTY OEPVIPDYNPUFY, X DTHZYI CHTBYUK-UREGYBMYUFCH. obBRTBCHMEOYE chbn dbuf chby FETBRECHF.
„DTBCHUFCHKFE! chTBYu OBOBYUM LBREMSHOYGSCH ZMALPB + CHYFBNYO h1 CH LPMYUEUFCHE 10 LHV. CH DEOSH. oE NOPZP MANO FFP? ch LBLYI LPMYUEUFCHBI ch1 DEMBAF LBREMSHOYGSCHCH? (ЪCHPO CH KHYBI Y OBTHIEOYE LPPTDYOBGYY)
„DTBCHUFCHKFE.
10 LHV. H DEOSH FFP OE DPB, FFP PVYAEN. h FBLPN PVYAENE NPTSEF VSHCHFSH TBUFCHPTEOP TB'OPE LPMYUEUFCHP RTERBTBFB. ULPTEE CHUEZP, U DPJPK CHUE RTBCHYMSHOP, PE CHUSLPN UMHYUBE OYUEZP UFTBYOPZP CH FBLPN OBOBYUEOYY OE RTPUNBFTYCHBEFUS. CHSHCHRPMOSKFE HLBBOYS MEYUBEEZP CHTBYUB.
dPVTSCHK DEOSH HCHBTsBENSCHE DPLFPTB! rPNZYFE TBPVTBFSHUS, Y NPTSEF
RPNPCEFE NOE YMY UFP FP RPUPCHEFHEFE. pyueosh rtpykh.
NEOS BPCHF EMEOB, NOE HEALTH 28 MEF, NEUSE U 14 MEF,
UOBYUBMB GILM VSCHM OETPHOSHCHN, RPFPN MEF CH 22 OBMBDYMUS, UEKYUBU
GILM X NEOS 24 DOS.
uVPECh DP BRTEMS NEUGB OE VSCHMP, B CHPF CH BRTEME VSCHM UVPK.
NEUSYUOSCHE ZHECHTBMSh 31.01 RP 05.02
nBTF 27.02 RR 02.03
BRTEMŠAS 28.03.03.04
NBK 04.05 RP 09.05
L CHTBYUH PVTBFIMBUSH RP RPCHPDH VPMEK RTY RPMPCHPN BLFE Y DALYKAI
CHCHDEMEOYSI RPIPTSI APIE NBOOKHA LBYH, YUBEE HFTPN RTYNETOP U RPM
YUBKOPC MPTSLY, PUFBEFUSS APIE FHBMEFOPC VHNBZE LPZDB CHSHCHFYTBAUSH
RPUME FPZP LBL UIPDYMB RP NBMEOSHLPNH.
TPDHR OE VSHMP, BVPTF PDYO H 18 MEF.
UDBCHBMB PUEOSHA BOBMYSHCH APIE URYD Y UYZHYMYU - PFTYGBFEMSHOSHCHK.
RPMPPK RBTFOET PYO H MEFB 2011 ZPDB, UELU OETEZHMSTOSHCHK,
VSCCHBAF RETETSCCHSC RP RBTH UNUSGECH. OE RTEDPITBOSENUS. oP Y OE
VETENEOEEN, UFP PZPTYUBEF.
CPF UFP RYJEF ZJOELPMPZ:
nPMPYUOSCHE TSEMESHCH NSZLYE, UPULY YUYUFSHCHE.
S/NBFLY RYF. GEM., H
FP FBLPE) APIE UMPCHBI POB ULBBMB UFP CH LBOBME – OENOPP
LTPCHYF LPZDB Gimimo vieta OBTSYNBEF RBMSHGEN.
nBFLB, RTYDBFLY – VEI PUPVEOOPUFEK,
WHDEMEOYS: WEMY
LBVYOEF RBFBMPZYY YEKLY NBFLY – DEMBMY NOE PUNPFT U LBNETPK
: - OB 12 S I EOE 0 PD NBChFYK
D = 5 HH
RYFEMIK VE RPCHTETSDEOYK – APIE UMPCHBI DPLFPT ULBBM UFP
RYFEMIK WE LBLYI MYVP RPCHTETSDEOYK, PFLMPOEOYK OEF, EUFSH
LBLBS FP NBMEOSHLBS PRHIPMSH ULPTEE CHUEZP DPVTPLBYUEUFCHEOOBS.
BOMBMYSHCH:
nbpl:
Chlamydia trachomatis - PFUHFUFFCHHEF
Mycoplasma hominis – PFUHFUFFCHHEF
Ureaplasma urealuticum – PFUHFUFFCHHEF
Trichomonas vaginalis – PFUHFUFFCHHEF
ŽPV 16\18 – PFUHFUFFCHHEF
ŽPV 31-33 – RTYUHFUFFCHHEF
Nyltpvypmpzyuyeulpe yuumedpchboye yuhchufchyfemshopufy chschdemeooschi
lhmshfht l iinipfetbrechfyuyeulin rterbtbfpn
MEKLPGIFSCH 2/3
RYFEMYK – NOPZP
zhMPTB-LPLLY - NOPZP
zhMPTB-RBMPYULY – OEF
UMYSH – CHMBZBMYEE 2, GYTCHYLBMSHOSHCHK LBOBM 1
lMAYUECHSCHE LMEFLY – (RTPUFP – UFPYF)
FTYIPNPOBDSCH / OEF
G/N/RFU
CHSCHDEMEOSCH PFDEMSPARDUOTUVĖS
Staphylococcus epidermidis 105
OBYNEOPCHBOYE RTPDHLFB YUHCHUFCHYFEMSHOPUFSH
zTHRRB REOEGYMYO
bNPLUYGYLMYO)VBOFPLU) +
bNPLUILMBCH +
tPUGEMMYO +
GEZHBPMYO (TEZHMYO, LEZHPM) +
GEZHBMELUYO (URPTYMELU) +
GEZHBLMPT (CHETGEZH) +
GEZHFTYBLUPO) FETGEZH, TPGEGYO) +
GEZHFBYDYN (ZhPTFHN) +
GEZHRYTPN +
GEZHERINAS. GEZHELUIN +
feftbgylmyo +
dpluigylmyo (dplubm, aoydplu, dpluyveoe) +
ZEOFBNYGYO (BRYZEOF) +
bNYLPGYO +
lMBTYFTPNYGYO (LMBGYD, ZHTPNYMYD, LMBVBLU) +
TPCHBNYGYO +
uHNBNED (BYFTPNYGYO) +
MYOLPNYGYO (MYOLPNYO) +
lMYODPNYGYO (LMYNYGYO, DBMBGYO) +
oPTZHMPLUBGYO (OPTVBLFYO, OPMYGYO) +
bopgyo (
Gliukozė intraveniniam vartojimui (sinonimas: Dextrosum) yra paprasčiausias angliavandenis, vynuogių cukrus, plačiai naudojamas medicinoje kaip pagrindinis energijos ingredientas, palaikantis medžiagų apykaitos procesus.
Gliukozės veikimas
Deginant 1 g gliukozės išsiskiria 4,1 kalorijos, kurias sugeria ir perneša didelės energijos fosfatų turintys junginiai (kreatino fosfatas, adenozino trifosfatas). Svarbi gliukozės veikimo pusė yra jos detoksikacinis poveikis. Gliukozės antitoksinio veikimo mechanizmas nebuvo išaiškintas, tačiau svarbu manyti, kad jis taip pat susijęs su energijos perdavimu makroerginiais junginiais ir vėlesne toksinų oksidacija. Fosforo junginių energijos turtingų audinių padidėjimas lemia fiziologinių funkcijų refleksinio reguliavimo normalizavimą, centrinės nervų sistemos refleksinio sužadinimo sumažėjimą. Vartojant į veną, gliukozės tirpalai naudojami įvairios koncentracijos gryna forma ir kartu su kitais vaistais bei jonais.
Gliukozė yra konservantų-kraujo stabilizatorių dalis. 5% gliukozės tirpalas yra izotoninis ir dažnai leidžiamas į veną kartu su įprastu fiziologiniu tirpalu arba vietoj jo. Šioje formoje naudojamas gliukozės tirpalas atlieka dvejopą vaidmenį: viena vertus, jis tiekia energiją audiniams ir turi antitoksinį poveikį, kita vertus, padidina diurezę ir padidina kalio jonų išsiskyrimą iš organizmo per inkstus. , tai sukelia elektrolitų disbalansą.
Perpilant didelius 5% gliukozės tirpalo kiekius, jei elektrolitų nuostoliai nepapildomi, perpiltas tirpalas tampa toksiškas. Be to, gliukozę organizmas pasisavina tik veikiant insulinui. Priešingu atveju gliukozės įvedimas tik sustiprina hiperglikemiją, gliukozuriją, nedarant teigiamo poveikio energetinių procesų eigai. Todėl kartu su gliukoze rekomenduojama leisti mažas insulino dozes (1 vienetas 5 g suvartotos gliukozės). Hipertoniniai 30–40% gliukozės tirpalai, be gliukozei būdingo veikimo, turi ir visiems hipertoniniams tirpalams būdingą poveikį: padidėja osmosinis slėgis, padidėja audinių skysčio patekimas į kraują, padidėja refleksinis lygiųjų raumenų tonusas. 40% gliukozės įvedimas su mažomis insulino dozėmis suteikia gerą gydomąjį poveikį širdies nepakankamumui, chirurginiam ir pooperaciniam šokui. Paprastai gliukozė derinama su širdies vaistais (strofantinu, korglikonu), askorbo rūgštimi ir kitais vitaminais. Adrenalino vartojimas sukelia endogeninės gliukozės išsiskyrimą į kraują: steroidinių hormonų įvedimas turi tokį patį poveikį.
Straipsnį parengė ir redagavo: chirurgasVaizdo įrašas:
Sveikas:
Susiję straipsniai:
- Kaip dažnai pastaruoju metu girdime apie diabetą? Dėl šios ligos pažeidžiami inkstai,...
- Pacientai, kuriems oficialiai diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, dėl ligos ypatumų,...
- Gliukozės savikontrolė yra esminė diabeto stebėjimo dalis.
- Insulino terapija tebėra priežiūros standartas norint pasiekti ir palaikyti tinkamą glikemijos kontrolę, ypač ligoninėje...
- Chirurginė trauma cukrinio diabeto operacijos metu sukelia medžiagų apykaitos pokyčius, kurie pablogina kontrolę...
- Cukrinis diabetas – įvairias operacijas apsunkinanti liga, reikalaujanti papildomo tyrimo ir...
Gliukozė tiekiama izotoninio tirpalo, taip pat hipertoninio tirpalo pavidalu. Pirmasis reikalingas norint atstatyti mūsų organų darbą ir praturtinti kūno skysčius. Antrasis būtinas medžiagų apykaitai ir kepenų veiklai gerinti, diurezei didinti, vazodilatacijai ir kt., skiriamas injekcijomis, į veną, rečiau į raumenis. Jis taip pat lašinamas kartu su kitais vaistais, o kai kurie žmonės (pavyzdžiui, sportininkai) mieliau jį geria.
Kam reikalinga gliukozė: indikacijos, kontraindikacijos
Dekstrozės tirpalo (kaip šis vaistas vadinamas skirtingai) vartojimo indikacijos yra gana įvairios.
Gliukozė injekcijų ar lašintuvų pavidalu skiriama tokioms problemoms kaip:
- Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (dar žinomas kaip hipoglikemija);
- infekcijos;
- Sumažėjusios širdies siurbimo funkcijos;
- Kepenų distrofija ir kitos ligos;
- fizinis išsekimas;
- Apsinuodijimas alkoholiu ir kitais nuodais;
- Hepatitas;
- plaučių edema;
- hemoraginė diatezė;
- Nusilenkimas;
- kraujo netekimas;
- slėgio kritimas;
- kai kurie kiti įrodymai
Taip pat lašintuvas su gliukoze skiriamas, jei į organizmą reikia įvesti širdies glikozidų ar kitų vaistų arba esant dehidratacijai.
Gliukozė yra kontraindikuotina sergant cukriniu diabetu ir hiperglikemija, taip pat hiperhidratacija, hipermoline koma ir hiperlaktacidemija. Esant širdies nepakankamumui ir burnos anurijai, gliukozės tirpalą galima vartoti atsargiai.
Lašintuvai
Izotoninis tirpalas įšvirkščiamas po oda nuo 300 iki 500 ml. Taip pat galima skirti klizmų arba lašinti (intraveniškai). Tokiu atveju pacientas turėtų gauti apie 2 litrus per dieną. sprendimas. Esant dideliam kraujo netekimui, dehidratacijai ar šokui, 5% izotoninis dekstrozės tirpalas yra lašinamas į veną arba po oda arba tiesiojoje žarnoje. Tokiu atveju per 24 valandas reikia įvesti nuo 300–400 ml iki litro ar dviejų. Jei tirpalas yra penkių procentų, tinka įlašinimo greitis iki 7 ml. per minutę, jei dešimt procentų, norma turėtų būti trys mililitrai per minutę.
Kiti vartojimo būdai
Grynas izotoninis tirpalas švirkščiamas į veną kartu su askorbo rūgšties tirpalu. Tirpalo tūris yra 30-50 ml. Apsinuodijusiems vandenilio cianido rūgštimi, skiriamas 1% metileno mėlynojo tirpalas. Nerekomenduojama leisti gliukozės į raumenis, nes gali atsirasti poodinio audinio uždegimas, pūlingi židiniai. Intraveninės injekcijos turi tokias pačias indikacijas kaip ir lašintuvai, tačiau jos skiriamos, jei nereikia lėtai ir laipsniškai leisti gliukozės ir nereikia papildomų vaistų. Gliukozės injekcija į veną niekuo nesiskiria nuo kitų intraveninių injekcijų. Kad tai pavyktų, reikia rasti ant rankos „darbo gyslą“ ir viską gerai išdezinfekuoti.
Hipertoninis fiziologinis tirpalas švirkščiamas į veną ir kartu su insulinu, askorbo rūgštimi arba tiaminu. Įpilkite 25-50 ml. iškart. Vartojimo indikacijos yra šios:
- hipoglikemija;
- infekcijos, kurių metu atsiranda intoksikacija;
- kepenų ir širdies ligos;
- įvairūs apsinuodijimai.
Gliukozės tirpalą galite gerti ir per treniruotes, bet ne prieš jas.
Šalutiniai poveikiai
Izotoninis tirpalas gali išprovokuoti hiperhidrataciją, vandens ir druskos balanso sutrikimus, skaidulų nekrozę, kraujo krešulius ir flebitą. Retai, bet vis tiek yra karščiavimas ir hipervolemija. Kartais gali padidėti svoris (pavyzdžiui, dėl skysčių kaupimosi) ir padidėti apetitas. Tačiau bet kuriuo atveju dozę reikia derinti tik su gydytoju.
Išvada iš girtumo – lašintuvas namuose
Trikojis lašintuvams namuose
Geriausi lašintuvai smegenų kraujagyslėms
Lašinimas namuose: žingsnis po žingsnio instrukcijos
Bacimex: kam naudojamas lašintuvas