Suaugusiųjų bronchinės astmos simptomai ir veiksmingas gydymas. Bronchų astma

Bronchinė astma yra lėtinė liga, pasireiškianti pasikartojančiais uždusimo priepuoliais, kuriuos sukelia bronchų spazmai ir jų gleivinės patinimas. Ištikus astmos priepuoliui, kvėpavimo takus supantys raumenys spazmuoja, o kvėpavimo takų gleivinė išsipučia. Dėl to bronchai susiaurėja, todėl sumažėja pro juos praeinančio oro kiekis, atsiranda uždusimas.
Bronchinė astma yra pagrįsta alerginiu pobūdžiu – padidėjusiu organizmo, o ypač bronchų audinių, jautrumu įvairioms, dažniausiai nekenksmingoms medžiagoms – vadinamiesiems alergenams ir trigeriams. Tačiau ūmūs psichiniai sukrėtimai ir baimės taip pat gali išprovokuoti kosulį ir užspringimą.

Dažni alergenai ir astmos sukėlėjai:

Gyvūnai, tiksliau naminių gyvūnėlių plaukai ir juose esančios pleiskanos;
- Jame esančios dulkės ir dulkių erkės
- Oro sąlygos, tokios kaip staigūs temperatūros pokyčiai, šaltas oras, vėjuotos dienos, karštis, drėgmė;
- Cheminės medžiagos ore arba maiste;
- Maisto produktai, kurių sudėtyje yra sulfitų, tokių kaip natrio bisulfitas, kalio bisulfitas, bisulfitas, natrio metabisulfitas, kalio metabisulfitas ir natrio sulfatas, plačiai naudojami maisto pramonėje;
- Pelėsiai;
- Žiedadulkės;
- Tam tikri vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant aspiriną ​​ir ibuprofeną;
- Kvėpavimo takų infekcijos, pvz., peršalimas;
- Stiprios emocijos ir stresas;
- Tabako dūmai;
- Oro tarša;
- Viršutiniuose kvėpavimo takuose gyvenantys mikroorganizmai
– Peršalimo ir gripo virusai yra dažna astmos priežastis.
- Mankštintis stresas;
- Asmeninėje ar šeimos istorijoje yra buvę alergijų, tokių kaip šienligė (alerginis rinitas) arba egzema.
Žmonės, kurių kasdienė ar profesinė veikla yra susijusi su sąlygomis, kurios sukelia kvėpavimo takų dirginimą ir kasdienio kontakto su galimais alergenais, turi padidintų astmos rizikos veiksnių.

Šios profesijos yra labiau jautrios profesinei astmai:

Dažytojai ir tinkuotojai
- Konditerijos kepėjai
- Slaugytojos
- Chemijos pramonės darbuotojai
- Gyvulininkystės darbuotojai
- Suvirintojai
- Maisto pramonės darbuotojai
- Darbuotojai medienos apdirbimo pramonėje

Bronchinės astmos simptomai

Astmos simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Kai astmos simptomai pablogėja, tai vadinama astmos priepuoliu.

Dauguma astma sergančių žmonių patiria astmos priepuolius, atskirtus periodais be simptomų. Astmos priepuolis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų ir gali tapti pavojingas gyvybei, jei oro srautas ribojamas ilgą laiką.
Sunkus astmos priepuolis paprastai išsivysto lėtai, per 6–48 valandas, vadinamas astma, tačiau kai kuriems žmonėms astmos simptomai gali pablogėti gana greitai. Esant astmai, paciento gyvybei gresia realus pavojus. Tai ypač sunku vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams.

Pagrindiniai astmos simptomai yra šie:

Kosulys su skrepliu arba be jo;
- Odos atitraukimas tarp šonkaulių kvėpuojant (tarpšonkauliniai atitraukimai);

Tamsūs maišeliai po akimis;
- Kvėpavimo pasunkėjimas, kuris pasunkėja mankštinantis ar intensyviai dirbant;
- Dusulys, atsirandantis besimptomiais laikotarpiais ir paūmėjantis naktį arba anksti ryte;
- Sunku kvėpuoti šaltu oru;
- Lėtinis sausas kosulys;
- Švokštimas;
- Būklės palengvėjimas pavartojus bronchus plečiančių vaistų.

Astmos priepuolis skirtingiems žmonėms vystosi skirtingai. Kai astmos priepuoliai trunka ilgiau nei įprastai, o vaistai, kurie anksčiau padėdavo, staiga praranda veiksmingumą, galima įtarti astminės būklės atsiradimą.

Astmos priepuolio simptomai yra šie:

Mėlynos lūpos ir veidas;
- Sumažėjęs aktyvumas, mieguistumas ar sumišimas astmos priepuolio metu;
- Pasunkėjęs kvėpavimas, ypač sunku iškvėpti;
- Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- Sunkus nerimas dėl dusulio;
- Prakaitavimas;
- Laikinas kvėpavimo sustojimas;
- Skausmas ir spaudimas krūtinėje
- Sausas švokštimas;
- Krūtinės ląstos išplėtimas;
- Kaklo venų patinimas.

Skubi pagalba ištikus astmos priepuoliui

Pastebėję, kad kam nors ištiko bronchinės astmos priepuolis, turite stengtis suteikti pacientui pagalbą, kol atvyks greitoji pagalba. Tačiau reikia suprasti, kad prieš atvykstant gydytojams galite tik šiek tiek pagerinti jo būklę. Mažai tikėtina, kad priepuolis visiškai palengvės.

Visų pirma turėtumėte:

Atsegti marškinių apykaklę;

Atlaisvinkite kaklaraištį;

Pašalinkite viską, kas gali trukdyti pacientui laisvai kvėpuoti, įskaitant galimybę patekti į gryną orą, jei esate transporto priemonėje arba uždaroje erdvėje.

Būtina padėti pacientui užimti taisyklingą padėtį: stovint ar sėdint, ištiesti alkūnes į šonus, kad įsitrauktų kvėpavimo raumenys. Padėkite pacientui nusiraminti, jei jis yra arti panikos, įtikinkite jį kvėpuoti tolygiai.

Lengvo priepuolio atveju galite padėti pacientą nuplauti karštu vandeniu rankoms ir kojoms. Jei tai neįmanoma, stipriai trinkite rankas, kol atvyks greitoji pagalba.

Padėkite pacientui surasti ir naudoti inhaliatorių, jei jis jį turi. Padėkite jam užtepti šį aerozolį. Norėdami tai padaryti, nuimkite dangtelį, kelis kartus purtykite inhaliatorių ir pacientui įkvėpdami atlikite 1–2 injekcijas. Inhaliatorius turi būti laikomas apverstas, kad vaisto srovė būtų švirkščiama iš viršaus į apačią. Tai užtikrins efektyvesnį medžiagos patekimą į kvėpavimo takus. Atminkite, kad vaisto poveikis neprasideda akimirksniu, o paprastai po kelių minučių, kai kuriais atvejais iki pusvalandžio. Per mažiau nei 20 minučių aerozolio injekcijos kartoti negalima, nes tai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.

Kai tik atvyks greitoji pagalba, turite pasakyti gydytojams, ką pacientas vartojo prieš atvykstant.

Jei priepuolio sustabdyti nepavyksta, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti.

– pavojinga lėtinė kvėpavimo takų liga, kurią sukelia įvairios priežastys.

Tai reiškia, kad vienos konkrečios priežasties, kodėl liga pasireikš, įvardinti neįmanoma. Yra visas kompleksas veiksnių, kurie derinami vienas su kitu ir provokuoja bronchinės astmos vystymąsi.

Vidinis kvėpavimo organų paviršius yra padengtas gleivine.

Į gleivinę patekus bet kokiam dirgikliui (kietosioms dalelėms, virusams, bakterijoms ir kt.), ji pradeda aktyviai gaminti gleives, kurios susiaurina oro tarpus ir sukuria nepraeinamą barjerą bet kokio tipo patogenams patekti į plaučius.

Dėl to atsiranda kosulys (visiems pažįstama situacija, kai į kvėpavimo takus patenka mažas trupinukas, kosulys atsiranda staigiai).

Sergantiems bronchine astma toks kosulys pasireiškia ne tik žmogui užspringus. Vidinis jų bronchų paviršius gali reaguoti net į smulkias namų dulkes.

Tokiu atveju atsiranda bronchų spazmas, gleivinės paburkimas, padidėja bronchų sekreto gamyba. Dėl to užsikemša bronchų šakų spindis, o tai galiausiai sukelia uždusimą.

Svarbiausias ligos požymis – bronchinės astmos uždusimo priepuolis. Retais atvejais užspringimas atsiranda staiga.

Liga tarsi „perspėja“ pacientą apie artėjantį priepuolį, kurį galima suskirstyti į tris etapus:

  • pirmtakų stadija;
  • aukšta scena;
  • atvirkštinio vystymosi stadija.

Pranešėjai

Per įspėjimo laikotarpį pacientas patirs šiuos simptomus:

  1. Yra intensyvi vandeninga sloga.
  2. Akių gleivinės niežėjimas.
  3. Paroksizminis kosulys su dideliu skreplių išsiskyrimu.
  4. Dusulys.
  5. Kartais nepakeliamai niežti smakras, gimdos kaklelio sritis ir nugara tarp menčių.
  6. Pradeda stipriai skaudėti galvą.
  7. Pacientas jaučiasi pavargęs.
  8. Kai kurie pacientai pirmtakų laikotarpiu pradeda pykinti.
  9. Dažnai kyla noras eiti į tualetą.

Pirmtakų stadija gali prasidėti kelioms minutėms, valandoms, o kartais ir 2-3 dienoms iki priepuolio pradžios.

Aukštas laikotarpis

Uždusimo priepuolio aukščio laikotarpį lydi šie simptomai:

  • Staigus dusulys ir spaudimas krūtinėje.
  • Krūtinė labai išsipučia, tarsi giliai įkvėptų.
  • Pacientas pradeda greitai įkvėpti oro ir iškvėpti 3-4 kartus lėčiau. Šiuo atveju būdingi švilpimo garsai.
  • Kai kurie pacientai įkvepia ir iškvepia oro greitai, nesustodami. Kiti sergantieji bronchine astma, atvirkščiai, kvėpuoja lėtai – 10-12 įkvėpimų per minutę.
  • Pacientas užima būdingą padėtį: sėdėdamas pasilenkia į priekį ir alkūnėmis remiasi į kelius.
  • Kvėpavimo procese dalyvauja pečių, nugaros ir pilvo ertmės raumenys. Paciento veidas ir kaklo venos įgauna paburkimą. Veido oda tampa mėlyna. Pasirodo šaltas prakaitas.
  • Priepuolio metu atsiranda švokštimas ir kosulys.
  • Kai kuriais atvejais gali išsiskirti skrepliai, po kurių pagerėja paciento būklė. Atskirtos gleivės yra klampios, jose gali būti keletas baltų tankių intarpų siūlų ir rutuliukų pavidalu. Tai ne kas kita, kaip sušaldytos gleivės, kurios užpildė bronchioles.
  • Kartais temperatūra gali pakilti iki 37-37,5 °C.
  • Kartais pakyla kraujospūdis.

Atvirkštinis vystymasis

Atvirkštinio vystymosi laikotarpis gali greitai baigtis arba gali trukti ilgiau nei vieną dieną. Greitai pasibaigus atvirkštiniam periodui, įtampa išnyksta ir išnyksta visi uždusimo požymiai. Pacientui atsiranda apetitas ir jis nori daug gerti.

Jis taip pat mieguistas. Ilgas atvirkštinio vystymosi laikotarpis pasižymi tuo, kad pacientas dar kelias dienas sunkiai kvėpuoja, išlieka silpnas, mieguistas ir dažnai prislėgtas.

Pagal sunkumą astma gali būti suskirstyta į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkią.

  • Lengva ligos forma priepuoliai pasireiškia kelis kartus per mėnesį dieną, o ne dažniau kaip 2 kartus per mėnesį naktį. Be to, priepuoliai gali praeiti savaime, nenaudojant vaistų.
  • Sergant vidutinio sunkumo bronchine astma, priepuoliai dieną būna 1–2 kartus per savaitę, o naktiniai – dažniau nei 2 kartus per mėnesį. Tarp priepuolių labai sunku kvėpuoti.
  • Sunkiais ligos etapais ištinka daugybė priepuolių tiek dieną, tiek naktį. Šiuo atveju uždusimas yra toks rimtas, kad kelia grėsmę paciento gyvybei.

Kodėl liga vystosi?

Iki šiol nėra aiškaus bronchinės astmos atsiradimo mechanizmo aprašymo, nes jos atsiradimo priežastys yra įvairios, turi skirtingas šaknis ir skirtingą įtakos laipsnį kiekvienu konkrečiu atveju.

Aišku viena, kad vidiniai ir išoriniai veiksniai turi įtakos ligos vystymuisi.

Išoriniai veiksniai

Išorinės priežastys sudaro gana platų sąrašą.

Jie apima:

  1. Alergenai: augalų žiedadulkės, mikroskopiniai grybai, namų dulkės, gyvūnų plaukai, maisto ir vaistų alergenai, buitinė chemija ir kt.
  2. Įvairios infekcijos: bakterijos, virusai, grybeliai.
  3. Gamybos veiksnys, kuriame gali būti cheminių ir mechaninių dirgiklių.
  4. Klimato ir oro sąlygos.
  5. Prasta mityba.
  6. Nepalankios aplinkos sąlygos.
  7. Psichologinės priežastys.
  8. Fizinė perkrova.
  9. Pasyvus arba aktyvus rūkymas. Cigarečių dūmuose yra toksinų, kurie ardo bronchų epitelį.

Tačiau išorinės priežastys lydi milijonus planetos žmonių, o bronchine astma serga 8% gyventojų.

Vadinasi, visi šie išoriniai veiksniai stiprėja, jei yra vidinis žmogaus polinkis.

Vidinės prielaidos ligai atsirasti

Vidinės astmos priežastys yra šios.

  • Imuninės sistemos sutrikimas. Žmogaus imunitetas skirtas apsaugoti organizmą nuo patogeninės mikrofloros. Norėdami tai padaryti, limfoidinis audinys gamina tam tikras apsaugines ląsteles, kurios sunaikina patogenus ir juos pašalina. Jei dėl kokių nors priežasčių imuninė sistema nesugeba susidoroti su savo funkcija, virusai, bakterijos, grybeliai laisvai nusėda ant organų ir sistemų ir pradeda intensyviai daugintis. Dėl to išsivysto įvairios ligos, tarp jų ir kvėpavimo sistemos negalavimai (tracheitas, bronchitas, pneumonija). Susilpnėjus imunitetui šios ligos tampa lėtinės ir gali sukelti bronchinės astmos išsivystymą.
  • Endokrininės sistemos defektai. Daugybė tyrimų parodė, kad yra ryšys tarp endokrininių mechanizmų ir alergijos. Yra duomenų, kad astma sergantiems pacientams yra sutrikęs centrinis endokrininių liaukų reguliavimo mechanizmas.
  • Padidėjęs bronchų jautrumas ir reaktyvumas. Atliekant metacholino tyrimą, sergančiųjų bronchine astma bronchų jautrumas yra 200-1000 kartų didesnis nei sveiko žmogaus bronchų. Didžiulį vaidmenį ligos vystymuisi vaidina nuolatinis didelis bronchų reaktyvumas, kuris susidaro užsitęsus infekcijai ar alergijai, taip pat ilgai veikiant įvairiems dirgikliams.
  • Paveldimumas. Daugiau nei 30% pacientų bronchinė astma turi paveldimų šaknų. Tai reiškia, kad jei protėviai sirgo šia liga, tada visiškai įmanoma, kad žmogus susirgs liga, jei atsiranda tam tikrų aukščiau išvardytų veiksnių.

Kokie tipai yra?

Įvairių priežasčių, kurios galiausiai lemia tokios rimtos ligos atsiradimą, derinys gali rodyti bronchinės astmos tipą. Žemiau yra keletas iš jų.

Alerginio tipo arba atopinis

Tai labiausiai paplitęs ligos variantas, kurį sukelia neinfekciniai dirgikliai tam tikrų vidinių veiksnių, pavyzdžiui, paveldimumo, fone.

Remiantis statistika, 25% žmonių suserga atopine astma, jei ja sirgo vienas iš jų tėvų. Jei abu tėvai sirgo astma, tai tikimybė susirgti jau siekia 40 proc.

Žinomiausias ir labiausiai paplitęs alergenas yra namų dulkės, nes jų galima rasti bet kuriuose namuose. Būtent dulkės sukelia astmos priepuolius 30–40 proc.

Panašų poveikį turi augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, plunksnos ir paukščių pūkai.

Bronchų spazmus gali sukelti stiprūs kvapai, tokie kaip dažų, kvepalų, oro gaiviklio, skalbimo miltelių ir kitų buitinių cheminių medžiagų kvapas. Neretai pasitaiko maisto alergijos.

Alergiškiausi yra kiaušiniai, žuvis, citrusiniai vaisiai, šokoladas, pienas, braškės, augaliniai aliejai.

Vaistai taip pat gali sukelti bronchų spazmą. Tarp tokių vaistų lyderių yra acetilsalicilo rūgštis, analginas, penicilinas, tetraciklinas ir kt.

Beje, yra netgi tokia bronchinės astmos rūšis, vadinama Aspirino astma, dėl kurios, vartojant aspiriną, pacientui ištinka astmos priepuoliai.

Nepalanki aplinkos padėtis dideliuose ir pramoniniuose miestuose pasižymi tuo, kad atmosfera yra užteršta įvairiais cheminiais komponentais.

Sergančiųjų bronchine astma tokio oro įkvėpimas gali pabloginti būklę.

Šiuolaikiniuose namuose yra daug objektų, kurie išskiria kenksmingus cheminius komponentus (teršalus).

Jie gali atsirasti iš įvairių šildymo prietaisų, viryklių, presuotų dangų ir tt Tai apima tabako dūmus.

Infekcinis-alerginis tipas

Klinikiniai stebėjimai rodo, kad daugelis lėtinių kvėpavimo takų ligų gali „peraugti“ į bronchinę astmą.

50% lėtinio tonzilito, lėtinio bronchito, plaučių uždegimo ir kt. atvejų išsivysto bronchinė astma.

O šių ligų kaltininkai yra patogeninė mikroflora – virusai, bakterijos, grybeliai. Tai yra, bronchinės astmos šaknys šiuo atveju priklauso infekcijai.

Infekcinei-alerginei astmai būdingi užsitęsę ir sudėtingi dusulio priepuoliai, kuriuos sunku pašalinti naudojant adrenerginius stimuliatorius. Tarp priepuolių pacientas sunkiai kvėpuoja.

Dauguma priepuolių įvyksta naktį.

„Psichologinė“ forma

Kartais užsitęsęs emocinis ir psichologinis perkrovimas sukelia greitą širdies plakimą ir padidina kraujotaką.

Žmonėms, turintiems polinkį į astmą, tai gali sukelti bronchų gleivinės paburkimą ir jų spindžio susiaurėjimą, t.y., gali ištikti astmos priepuolis.

Klinikinėje praktikoje pasitaiko atvejų, kai pirmasis astmos priepuolis ištiko dėl streso.

Dažnai „psichologinės“ astmos šaknys glūdi emocijų slopinime. Taigi, pavyzdžiui, vaikai gali nuslopinti savo verksmą.

Viena vertus, verkimas yra galimybė atkreipti tėvų dėmesį. Tačiau tuo pat metu vaikas gali jausti baimės jausmą būti nubaustam už verkimą ir baimę atsisakyti.

Vaikas atsiduria prieštaravimo būsenoje tarp vilties įgyti tėvų pasitikėjimą ir baimės dėl to. Tokios psichologinės priežastys lemia kvėpavimo sutrikimus, t.y., bronchinę astmą.

Remiantis statistika, psichologiniai bronchinės astmos vystymosi veiksniai pasireiškia 30 proc.

Fizinio krūvio sukelta astma

Fizinį stresą lydi padažnėjęs kvėpavimas net ir sveikiausiam žmogui. Kvėpavimas tampa gilesnis.

Tačiau žmonėms, sergantiems bronchoastminiu sindromu, kyla pavojus dėl didelės uždusimo rizikos.

Fizinio krūvio metu pagreitėja kvėpavimas, intensyvi ventiliacija, todėl bronchų gleivinė atšaldoma ir džiūsta.

Šių veiksnių pakanka, kad astma sergančiojo padidėjusio jautrumo bronchai sureaguotų spazmiškai.

Paprastai priepuolis prasideda praėjus 2-5 minutėms po pratimo, o jo trukmė svyruoja nuo 15 iki 60 minučių. „Fizinių pastangų“ astma stebima 70% suaugusiųjų ir 90% vaikų, sergančių bronchine astma.

Iš viso to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad bronchinė astma yra daugiafaktorinė liga, kuri yra pagrįsta vidinėmis ir išorinėmis priežastimis.

Linkime, kad tokia pavojinga liga kaip bronchinė astma niekada nevargintų nei jūsų, nei jūsų šeimos.

Tai lėtinės eigos liga, kurios pagrindas yra alerginis uždegimas ir didelis bronchų jautrumas aplinkos patogenams. Ši liga pastaraisiais metais vis labiau plinta.

Pagal PSO(Pasaulio sveikatos organizacija) Astma laikoma viena iš pagrindinių ligų, lemiančių mirtingumą ir lėtinę eigą. Remiantis statistika, apie 300 mlnžmonių Žemėje serga bronchine astma. Šiuo atžvilgiu bronchinės astmos problema pastaruoju metu visose šalyse buvo labai svarbi pulmonologija.

Bronchinės astmos rizikos veiksniai ir išsivystymo mechanizmas

Tai viena iš labiausiai paplitusių nespecifinių plaučių audinio ligų. Bronchinė astma dažnai pasireiškia ankstyvame amžiuje dėl vaikų bronchų medžio anatominės sandaros ypatumų. Tokiu atveju simptomai bus panašūs kaip ir kitų ligų, pavyzdžiui, ūminio bronchito, simptomai.

Padidėjęs jautrumas yra antroji grandis bronchinės astmos vystymosi grandinėje. Tai sukelia genai, esantys 5 chromosomoje. Bronchuose padidėjęs jautrumas iš aplinkos patenkantiems agentams, tai yra, įprastuose bronchuose patekus dulkėms pokyčių nebūna, pavyzdžiui, sveikų žmonių bronchai nereaguoja astmos forma. Dėl to mažo kalibro bronchų (bronchiolių) reakcija pasireiškia spindžio susiaurėjimu (spazmu) ir uždusimo priepuoliais. Būdingas dusulys iškvėpimo metu.

Bronchinė astma serga ir vyrai, ir moterys, todėl nėra aiškios statistikos. Daug kas priklauso nuo:

Genetinis polinkis. Tai yra, bronchinės astmos buvimas artimiems giminaičiams padidina riziką 15-20%.

Kenksmingų toksinių medžiagų įtaka(cigarečių dūmai, gaisro dūmai ir kt.). Žinoma, šie veiksniai turi nedidelį procentą bronchinės astmos išsivystymui, tačiau jie gali pabloginti situaciją.
Šia liga berniukai dažniau serga ankstyvaisiais gyvenimo metais, vėliau vyrų ir moterų procentas tampa lygus. Iš viso bronchine astma serga apie 6-8% gyventojų.

Bronchų atsiradimas astma priklauso ir nuo šalies klimato sąlygų. Šalys, kuriose drėgnumas didesnis, dėl nuolatinio lietaus ar vandenyno oro srauto (Didžioji Britanija, Italija). Pastaruoju metu išaugo ekologijos vaidmuo. Įrodyta, kad šalyse, kuriose yra didelė oro tarša, bronchine astma sergama daug dažniau.

Šie duomenys rodo, kaip tinkamai pasirūpinti savo mikroklimatu namuose ir kokius nepageidaujamus veiksnius reikėtų pašalinti.

Bronchinės astmos priežastys

Yra keletas teorijų apie bronchinės astmos mechanizmus. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais šios ligos protrūkis yra tiesiogiai susijęs su aplinka, o būtent tarša yra svarbus veiksnys.

Paveldimi veiksniai yra labai svarbūs formuojant alergines ir uždegimines reakcijas. Yra:

  • atopinė išvaizda bronchų astma. Tokiu atveju sergamumas padidėja tiems asmenims, kurių tėvai sirgo bronchine astma. Taigi dažniausiai išoriniai sukėlėjai yra: dulkės, žiedadulkės, įvairūs vabzdžių įkandimai, cheminių medžiagų garai, dažų kvapai ir kt. Atopiją sukelia genai, esantys 11 chromosomoje ir atsakingi už imunoglobulinų E (IgE) sintezę. IgE yra aktyvus antikūnas, kuris reaguoja į agento prasiskverbimą ir taip sukelia bronchų reakciją.
  • Padidėjusi sintezė imunoglobulinai E.Ši būklė padidina bronchų reakcijos riziką, kuri pasireiškia spazmu ir bronchų obstrukcija.
  • Lėtinis bronchų uždegimas (lėtinis bronchitas)
Kiekvienas veiksnys yra labai svarbus, sujungus vieną ar kelis veiksnius, susirgimo rizika padidėja 50-70 procentų.
Išoriniai veiksniai(rizikos veiksniai):
  • Profesiniai pavojai. Šiuo atveju turime omenyje įvairias išmetamąsias dujas, pramonines dulkes, ploviklius ir kt.
  • Buitiniai alergenai (dulkės)
  • Maisto alergenai
  • Įvairūs vaistai, vakcinos
  • Naminiai gyvūnai, būtent vilnos, specifinis kvapas gali sukelti alerginę bronchų reakciją
  • Buitinė chemija ir kt
Veiksniai, prisidedantys prie priežastinių veiksnių veikimo, taip pat yra atskirti, todėl padidėja astmos priepuolių rizika. Šie veiksniai apima:
  • Kvėpavimo takų infekcijos
  • Svorio kritimas, prasta mityba
  • Kitos alerginės apraiškos (odos bėrimas)
  • Aktyvus ir pasyvus rūkymas taip pat veikia bronchų epitelį. Be tabako, cigaretėse yra kaustinių toksinų kvėpavimo takams. Rūkant apsauginis sluoksnis nusitrina. Ilgą laiką rūkantiems yra didesnė kvėpavimo takų ligų rizika. Sergant bronchine astma, rizika didėja astminė būklė. Astmos būklei būdingas staigus uždusimo priepuolis, atsirandantis dėl bronchų edemos. Astmos priepuolį sunku sustabdyti, o kai kuriais atvejais jis gali baigtis mirtimi.
Dėl veiksnių poveikio bronchuose atsiranda tam tikrų pokyčių:
  • Bronchų raumenų sluoksnio spazmai (lygieji raumenys)
  • Patinimas, paraudimas yra uždegimo požymiai.
  • Infiltracija ląsteliniais elementais ir bronchų spindžio užpildymas paslaptimi, kuri galiausiai visiškai užkemša bronchą.
Dėl to, kad įvairūs veiksniai gali būti bronchinės astmos priežastimi, yra ir formų ne atopinis bronchų astma

Bronchinės astmos rūšys

Aspirino sukelta bronchinė astma. Asfiksijos priepuoliai ištinka pavartojus aspirino tabletę ar kitus vaistus iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės (ibuprofeno, paracetamolio ir kt.).

Fizinio krūvio sukelta bronchinė astma. Dėl sportinės veiklos po dešimties minučių atsiranda bronchų spazmas, nulemiantis bendrą būklę.

Bronchinė astma, kurią sukelia gastroezofaginis refliuksas. Gastroezofaginis refliuksas – tai procesas, kai skrandžio turinys grįžta atgal į stemplę ir dėl savo rūgštingumo dirgina gleivinę. Atsiranda dėl skrandžio ir stemplės ryšio nekompetencijos, diafragmos išvaržos, traumos ir kitų priežasčių. Dėl šio proceso dirginami kvėpavimo takai, gali prasidėti bronchinei astmai nebūdingas kosulys.

Bronchinė astma dėl nežinomų priežasčių. Paprastai šis tipas būdingas suaugusiems. Atsiranda visiškai sveikam, net nesant alergijos.

Bronchinės astmos požymiai ir simptomai

Bronchinės astmos priepuolis. Prieš prasidedant priepuoliui, jie izoliuojasi pranašų laikotarpis, kuris pasireiškia irzlumu, nerimu, kartais silpnumu, rečiau mieguistumu ir apatija. Trunka apie dvi ar tris dienas.
Išorinės apraiškos
  • veido paraudimas
  • tachikardija
  • vyzdžio išsiplėtimas
  • galimas pykinimas, vėmimas
Astmos priepuolis nuo perspėjimo laikotarpio skiriasi tuo, kad ištinka naktį (ne griežta taisyklė), pacientai labai neramūs, nervingi. Kvėpuojant dalyvauja daugiau raumenų grupių, įskaitant pilvo raumenis, krūtinės raumenis ir kaklo raumenis. Būdingas tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas, supraclavicular ir subclavian tarpų atitraukimas, kas rodo apsunkintą kvėpavimą. Temperatūra paprastai išlieka normali. Būdingas triukšmingas kvėpavimas, būtent iškvepiant, girdimas garsas, panašus į tylų švilpimą (švokštimą). Astmos priepuolis trunka apie 40 minučių, retais atvejais iki kelių valandų, dar rečiau – dienas. Būklė, kai priepuolis trunka kelias dienas, vadinama astminė būklė(astminė būklė).

Pagrindinė bronchų priepuolio taisyklė yra ta, kad priepuolis trunka apie šešias valandas ir po 3 adrenalino injekcijų su 20 minučių intervalu poveikio nėra.
Išskiriami šie astmos priepuolio etapai:

  • Pirmas lygmuo būdinga švelnesnė eiga, nes paciento būklė santykinai kompensuojama. Priepuolis vyksta palaipsniui, kai kurie pacientai pripranta prie diskomforto kvėpuojant, dėl to nesikreipia į gydytoją. Kvėpavimas silpnas, triukšmingas. Auskultacijos metu negirdimas laukiamas švokštimas, būdingas bronchinei astmai.
  • Antrasis etapas pasireiškia kaip sunki būklė . Sutrikęs kvėpavimas gali palaipsniui sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Pulsas dažnas, sumažėjęs spaudimas, bendra būklė daug prastesnė nei pirmoje stadijoje. Šiam etapui galima vystytis hipoksinė koma. Koma atsiranda dėl mažų bronchų ir bronchiolių spindžio užsikimšimo klampiomis išskyromis.
  • Trečias etapas Astmos priepuoliui būdinga visiška dekompensacija ir didelė mirties rizika. Būdinga progresuojanti hipoksija (deguonies trūkumas), pasireiškianti sąmonės netekimu, fiziologinių refleksų išnykimu, tachikardija, dusuliu tiek iškvepiant, tiek įkvepiant. Auskultacija: virš plaučių nesigirdi švokštimo, pakinta kvėpavimas.

Laikotarpis po atakos būdingas silpnumas, sumažėja kraujospūdis, palaipsniui normalizuojasi kvėpavimas. Plaučiuose nustatomas normalus kvėpavimas. Priverstinio iškvėpimo metu plaučiuose gali būti girdimas švokštimas, todėl kvėpavimo takų praeinamumas nėra visiškai atstatytas.
Norint suprasti, kurioje stadijoje vyksta procesas, būtina instrumentinė diagnostika ir spirografija bei priverstinio iškvėpimo testai (Tiffno testas), piko srauto matavimas ir kiti standartiniai tyrimai.

Bronchinės astmos diagnozė

Bronchinės astmos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į bronchinės astmos priepuolio simptomus ir apraiškas bei paraklinikinį tyrimą, kuris apima laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
Instrumentinė bronchinės astmos diagnostika
Pagrindinis sunkumas diagnozuojant bronchinę astmą yra diferencinė diagnozė tarp alerginių ir infekcinių kvėpavimo takų ligų formų. Kadangi infekcija gali sukelti astmos vystymąsi, tačiau tai gali būti ir atskira bronchito forma.
  • Diagnozei nustatyti svarbūs tiek simptomai, tiek objektyvus tyrimas, tiek plaučių funkcijos tyrimai (PRF). Atsižvelkite į priverstinio iškvėpimo tūrį per sekundę ir šį tūrį išgėrus bronchus plečiančių vaistų, kurie atpalaiduoja bronchų raumeninę sienelę, padeda išplėsti bronchų spindį ir pagerinti kvėpavimą. Norint gauti gerą rezultatą ir teisingai interpretuoti, pacientas turi giliai įkvėpti, tada greitai iškvėpti į specialų aparatą. spirografas. Siekiant diagnozuoti ir patvirtinti pasveikimą, spirografija taip pat atliekama remisijos metu.
  • Šiuo metu dažniau naudojamas smailės srauto matavimas. Didžiausio srauto matuoklis labai paprasta naudoti namuose, matuoja didžiausią iškvėpimo srautą (PEF).
Pacientams paskiriama kasdien matuoti PEF ir vesti lentelę, todėl gydytojas gali įvertinti bronchų būklę ir kaip per savaitę keičiasi diagrama bei nuo ko priklauso pokyčiai ir aptarti su pacientu. Taigi galite suprasti alergenų galią, įvertinti gydymo efektyvumą ir užkirsti kelią astmatinės būklės atsiradimui.
Yra paros bronchų labilumo (DBL) parametras, pagrįstas didžiausio srauto matavimais.
SLB = PEF vakare - PEF ryte / 0,5 x (PEF vakare + PEF ryte) X 100 %

Jei šis rodiklis padidėja daugiau nei 20-25%, tai laikoma bronchine astma nekompensuota.

  • Taip pat atliekami provokuojantys testai: su fiziniu aktyvumu, inhaliacijomis hiper- ir hipoosmatiniais tirpalais.
  • Vienas iš pagrindinių testų yra imunologinių pokyčių nustatymas, būtent bendro IgE ir specifinių imunoglobulinų E lygio matavimas, kurio padidėjimas parodys alerginį astmos komponentą.
  • Specifinė alergenų diagnostika atliekama naudojant odos dūrio ar dūrio testus. Tyrimas atliekamas su įtariamais alergenais, kurie pacientui gali sukelti astmą. Testas laikomas teigiamu, kai užtepus alergeną ant odos atsiranda reakcija pūslės pavidalu. Šią reakciją sukelia antigeno sąveika su fiksuotu antikūnu.
  • Diferencinei diagnozei su plaučių patologija atliekama krūtinės ląstos rentgenografija. Interiktaliniu laikotarpiu pakitimų neaptinkama. Astmos paūmėjimo metu galima išplėsti krūtinę ir padidinti plaučių skaidrumą.

Bronchinės astmos gydymas

Ūminių astmos priepuolių palengvinimas:
B2 – adrenomimetikai. Šiai grupei priklauso šie vaistai: salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis (trumpai veikiantys vaistai) ir salmeterolis, formeterolis (ilgai veikiantys vaistai). Ši narkotikų grupė turi keletą poveikių:
  • atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis
  • sumažina kraujagyslių pralaidumą, todėl sumažėja gleivinės patinimas
  • pagerinti bronchų klirensą
  • blokuoti bronchų spazmo atsiradimą
  • padidinti diafragmos kontraktilumą
Vienas iš šių vaistų dozavimo režimų:
Trumpo veikimo vaistai
Salbutamolis 100 mgc 4 kartus per dieną
Terbutalinas 250 mcg 4 kartus per dieną
Fenoterolis 100 mcg 4 kartus per dieną
Ilgai veikiantys vaistai
Salmeterolis 100 mcg – paros dozė
Formeterolis (Foradil) 24 mcg - paros dozė
Vaikams, sergantiems astma, šie vaistai vartojami kartu su purkštuvais. Purkštuvas sukuria ne mažiau kaip 4 g/l deguonies ir oro mišinio srautą. Šis inhaliacinis prietaisas yra patogus, nes jums nereikia kontroliuoti kvėpavimo ir įkvėpimo.


Astma – tai neinfekcinio pobūdžio uždegiminės etiologijos kvėpavimo takų liga, kuriai būdinga lėtinė eiga. Priepuolis išsivysto po pirmtako stadijos, jo pradžią rodo kvėpavimo sutrikimai – trumpas staigus įkvėpimas ir triukšmingas, užsitęsęs iškvėpimas.

Būdingi bronchinės astmos požymiai yra kosulys su klampių skreplių išsiskyrimu, garsus švokštimas. Astmos terapijoje naudojami aerozoliniai beta agonistai, m-anticholinerginiai vaistai, ASIT, tačiau jei liga sunki, skiriami hormoniniai vaistai.

Bronchinė astma yra uždegiminis imunoalerginio pobūdžio bronchų procesas, kuriam būdinga lėtinė eiga, dažnas priepuolių vystymasis, lydimas bronchų obstrukcijos ir uždusimo.

Uždegiminis procesas bronchuose su šia patologija pasižymi tam tikromis savybėmis, leidžiančiomis atskirti jį nuo kitų uždegimo rūšių, pažeidžiančių šiuos organus.

Patogenezės pagrindas dažniausiai yra alerginė reakcija, kuri išsivysto dėl imuninės sistemos disfunkcijos. Ši ligos specifika paaiškina jos paroksizminę eigą.

Polinkio sirgti astma požymiai

Būklė, kuriai būdinga bronchinės astmos išsivystymo rizika, vadinama priešastma. Jai būdingas įvairaus pobūdžio alergijų vystymasis kartu su kvėpavimo sistemos uždegimu ar vazomotoriniais sutrikimais.

Įtarimą dėl astmos gali sukelti tikrosios alerginės kvėpavimo sistemos patologijos (šienligė, rinitas, sinusitas, bronchitas, alveolitas), kurioms būdingi sezoniniai paūmėjimai. Jų vystymąsi dažniausiai provokuoja įvairūs alergenai.

Pirmieji ligos požymiai

Prie pagrindinio alerginio komponento pridedamos kitos patologijos, kurios yra astmos simptomų priežastis:

  • padidėjęs bronchų sienelių lygiųjų raumenų aktyvumas. Bet koks dirginantis poveikis gleivinėms sukelia bronchų spazmą;
  • veikiant tam tikriems išoriniams veiksniams, galimas didžiulis medžiagų, susijusių su uždegiminės ir alerginės reakcijos vystymusi, išsiskyrimas. Įprasti alergijai būdingi simptomai tokioje situacijoje nepastebimi;
  • Pagrindinis uždegimo požymis yra gleivinės patinimas. Dėl šios savybės bronchų praeinamumas pablogėja sergant astma;
  • sumažėjusi gleivių gamyba. Astmos metu uždusimo priepuolio fone kosulio sindromo metu trūksta gleivinės sekrecijos arba jos yra minimalus;
  • Vyrauja vidurinių ir mažųjų bronchų, kuriems trūksta kremzlinio karkaso, pažeidimas.
  • Vystantis ligai dėl susilpnėjusios ventiliacijos pastebima patologinė plaučių audinio transformacija.

Yra keletas šios patologijos sunkumo laipsnių, klasifikacija grindžiama bronchų obstrukcijos grįžtamumu ir astmos priepuolių dažnumu. Kuo dažniau pasireiškia priepuoliai ir kuo ilgiau jie trunka, tuo sunkesnis jų sunkumas.

Diagnozuojant ligą išskiriama astma:

  • šviesos srautas (nutrūkstamas);
  • vidutinio sunkumo (nuolatinis lengvas);
  • sunkus (nuolatinis vidutinio sunkumo);
  • labai sunkus (nuolatinis sunkus).

Remiantis aukščiau pateikta informacija, galima teigti, kad bronchinė astma yra lėtinė, vangi uždegiminė bronchų liga, kurios paūmėjimų priežastis yra reakcija į išorinius dirgiklius, sukelianti bronchų obstrukcijos priepuolį, lydimą uždusimo.

Ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje traukuliai pasireiškia retai, greitai pašalinami. Laikui bėgant jie atsiranda dažniau ir yra mažiau pritaikyti gydymui.

Kiek sėkmingas bus šios ligos gydymas, priklauso nuo laiku nustatytos patologijos.

Ankstyvoje stadijoje bronchine astma sergantys pacientai skundžiasi:

  • dusulys ar uždusimas. Šie požymiai gali pasirodyti esant visiškai savijautai ir ramybei naktį, taip pat fizinio aktyvumo fone arba į kvėpavimo takus patekus užterštam orui, dūmams, dulkėms ar žiedadulkėms. Be to, tokių simptomų atsiradimas galimas dėl oro temperatūros pokyčių. Pagrindinis simptomas yra staigus priepuolių atsiradimas;
  • kosulys. Tipiškas bronchinės astmos simptomas yra sausas kosulys. Jis pasireiškia kartu su dusuliu ir pasižymi susierzinimu. Atrodo, kad vyras bando išsivalyti gerklę, bet jam nepavyksta. Tik priepuolio pabaigoje kosulys tampa šlapias, atsiranda negausūs skaidrūs gleiviniai skrepliai;
  • dažnas periferinis kvėpavimas su ilgalaikiu iškvėpimu. Astmos priepuolio metu suaugusieji ar vaikai skundžiasi ne kvėpavimo pasunkėjimu, o negalėjimu pilnai iškvėpti. Iškvėpimas šiuo atveju yra ilgas, jį atlikti reikia didelių pastangų;
  • švokštimas kvėpavimo metu. Paprastai jie yra sausi ir švilpia. Kartais juos galima išgirsti net nuotoliniu būdu. Auskultacijos metu jie geriau girdimi;
  • poreikis užimti būdingą laikyseną priepuolio metu. Gydytojai šią būklę pavadino ortopnėja. Esant tokiai situacijai, pacientas atsisėda nuleidęs kojas ir atsiremia rankomis į horizontalų paviršių. Šioje pozicijoje įsijungia papildomi raumenys, žmogui lengviau įkvėpti.

Tik kai kurie tipiški priepuoliams būdingi ligos požymiai gali signalizuoti apie bronchų hiperreaktyvumą. Jiems būdinga trumpa trukmė, savaiminis išnykimas, o vėliau jie ilgai neatsiranda.

Tik laikui bėgant simptomai progresuoja. Svarbiausia nepraleisti šio momento ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju, neatsižvelgiant į priepuolių dažnumą ir trukmę.

Pagrindiniai ir lydintys bronchinės astmos simptomai

Ši liga iš tikrųjų yra rimta problema, nes jai būdinga progresuojanti eiga. Jo negalima visiškai išgydyti.

Pagrindiniai pacientų, sergančių bronchine astma, skundai:

  • dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, oro trūkumas. Paprastai jie atsiranda po kontakto su alergenu;
  • paroksizminis sausas kosulys, dažniausiai naktį arba ryte. Kartais išsiskiria negausūs skaidrūs skrepliai, panašūs į gleives;
  • sausas švokštimas - švilpimas ar girgždėjimas, atsirandantis kvėpuojant;
  • sunku iškvėpti visiškai įkvėpus. Norėdami iškvėpti, žmogus yra priverstas griebtis ortopnėjos pozos, kuri buvo aprašyta anksčiau.

Bronchinei astmai būdinga:

  • akrocianozė ir difuzinis odos mėlynumas;
  • širdies padidėjimas;
  • plaučių emfizemai būdingi simptomai (statinė krūtinė [M32], susilpnėjusi kvėpavimo funkcija);
  • patologiniai nagų plokštelių struktūros pokyčiai - jie pradeda trūkinėti ir įgauna išgaubtą formą;
  • mieguistumas;
  • susijusios patologijos - dermatitas, egzema, psoriazė, rinitas (sloga).

Reikėtų pažymėti, kad pagrindinės ligos klinikinės apraiškos yra labai įvairios. Tai galioja net tam pačiam pacientui (vienu atveju simptomai greitai išnyksta, kitu – ilgai išlieka ir pasireiškia intensyviai).

Simptomai kiekvienam pacientui skiriasi. Vieniems liga nepasireiškia ilgai, o paūmėjimų išsivystymas – retas atvejis, kiti priepuolius patiria kasdien.

Simptomai nebūdingi astmai

Kai kurie astmai būdingi simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Galite įtarti kitų patologijų buvimą, jei:

  • uždusimo fone atsiranda galvos svaigimas, regėjimas tampa tamsus, galūnės nutirpsta;
  • su kosulio sindromu skrepliai visada išsiskiria, tačiau nėra uždusimo;
  • pasikeičia paciento balsas;
  • Pacientas pradeda skųstis astmai būdingų simptomų atsiradimu tik peršalimo metu;
  • jei žmogus rūko ilgą laiką;
  • jeigu buvo diagnozuota širdies liga, sukėlusi širdies nepakankamumą.

Artėjančio išpuolio požymiai

Prieš išpuolį atsiranda įspėjamieji ženklai: dirglumas, nerimas, kai kuriais atvejais letargija, retai mieguistumas ir apatija. Šio laikotarpio trukmė yra 2-3 dienos.

Be to, prieš prasidedant priepuoliui, gali būti keletas bronchinės astmos požymių:

  • veido odos hiperemija;
  • tachikardija;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.

Simptomai priepuolio metu

Bronchinė astma dažnai pasireiškia priepuoliais, kurie kiekvienu konkrečiu atveju pasireiškia skirtingai. Be to, šios būklės priežastys yra skirtingos. Atopinėje formoje priepuolio patologija išsivysto dėl sąlyčio su alergenais.

Sergant infekciniu-alerginiu ligos tipu, priepuolį gali sukelti emocinis pervargimas, kvėpavimo organų ligos, o kartais ir be priežasties.

Astmos priepuolio simptomai:

  • yra krūtinės padidėjimas;
  • kaklo venos išsipučia;
  • padidėja prakaitavimas;
  • kvėpavimą lydi švilpimas ir švokštimas, girdimas iš tolo;
  • kvėpuojant įsitempia nugaros, pilvo, galūnių raumenys, įsitraukia tarpšonkauliniai tarpai;
  • yra gniuždymo jausmas krūtinėje;
  • pacientui trūksta oro.

Priepuolio trukmė kiekvienu konkrečiu atveju skiriasi – nuo ​​5 minučių iki kelių valandų. Laikui bėgant kvėpavimo funkcija atkuriama.

Priepuolis baigiasi kosuliu, kurio metu išsiskiria nedidelis kiekis tirštų ir labai skaidrių gleivinių skreplių. Kartais skreplių gabalėliai išeina cilindrų pavidalu, pakartodami bronchų formą.

Ir apraiškų sunkumas visada priklauso nuo ligos formos. Esant infekciniam-alerginiam patologijos tipui, simptomai atsiranda ir stiprėja palaipsniui. Atopinei ligos formai būdingas žaibiškas būklės pablogėjimas iš karto po sąlyčio su alergenu.

Šios patologijos komplikacija yra. Tai gali sukelti paciento mirtį. Ši būklė sunkiausia vyresnio amžiaus astma sergantiems žmonėms ir mažiems vaikams.

Astminės būklės išsivystymą gali lemti įvairiausi veiksniai: kvėpavimo sistemos problemos, nustojus vartoti paskirtus vaistus.

Iš pradžių pacientas pastebi kvėpavimo funkcijos pablogėjimą, vaistų vartojimas nedaro poveikio, vėliau pastebimas dar didesnis jo būklės pablogėjimas, praktiškai sustoja oro tekėjimas į plaučius, kvėpavimo organų raumenys „gaunasi“. pavargęs."

Nesant laiku gydymo, šis priepuolis gali sukelti komą, o kai kuriais atvejais ir mirtį.

Jei priepuolis tęsiasi per ilgai, o įprastų vaistų vartojimas neturi jokio poveikio, galite įtarti, kad ši komplikacija pradeda vystytis.

Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir vežti pacientą į ligoninę. Jam gali prireikti intensyvios priežiūros.

Kadangi bronchinė astma yra patologija, kuriai būdinga lėtinė eiga, norint išvengti paūmėjimų, svarbiausia vengti kontakto su galimais dirginančiais veiksniais, laikytis eliminacinės dietos ir atsisakyti dirbti kenksmingomis sąlygomis.

Jei alergenas tiksliai nustatytas, skiriamas specifinis hiposensibilizuojantis gydymas, siekiant sumažinti organizmo reakciją į jį.

Bronchinės astmos gydymas

Astmos priepuoliams sustabdyti astma sergantiems pacientams skiriami inhaliaciniai beta agonistai, kurie skatina greitą bronchų spindžio padidėjimą ir gerina gleivinių sekretų išsiskyrimą. Gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra salbutamolio, fenoterolio hidrobromido, orciprenalino.

Dozė kiekvienam pacientui parenkama atsižvelgiant į ligos sunkumą ir jo kūno ypatybes. M-anticholinerginiai vaistai - ipratropio bromidas aerozolio pavidalu ir jo pagrindu pagaminti kombinuoti vaistai, pridedant fenoterolio - taip pat yra geras būdas palengvinti astmos priepuolį.

Be to, astmos gydymas apima ksantino darinių naudojimą. Jie naudojami astmos priepuolių prevencijai. Galima įsigyti tablečių pavidalu, turinčių ilgalaikį poveikį.

Astmos prevencija

Tokiai ligai kaip bronchinė astma būdinga didėjančių ir mažėjančių apraiškų kaita. Laiku aptikus patologiją, galima pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisiją.

Tolesnė astma sergančiojo savijauta daugiausia priklauso nuo to, kaip pacientas stebi savo sveikatą ir ar laikosi medikų rekomendacijų.

Svarbų vaidmenį atlieka prevencinės priemonės. Jie apima lėtinių infekcijų židinių dezinfekavimą, mesti rūkyti ir sumažinti dirginančių veiksnių poveikį.

Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie yra rizikos grupėje arba turi paveldimą polinkį sirgti šia liga.