Zabieg fotostarzenia. Czym jest fotostarzenie się skóry? Kto jest najbardziej podatny na fotostarzenie?

Jak sama nazwa wskazuje, fotostarzenie to proces zmiany stanu i struktury skóry spowodowany regularną ekspozycją na światło słoneczne. Inaczej nazywa się to heliodermitem, aktynicznym zapaleniem skóry lub przedwczesnym starzeniem się skóry. Fotostarzenia nie należy mylić z naturalnym starzeniem się skóry, wywołanym zmianami hormonalnymi w organizmie. Oczywiście te dwa procesy mogą przebiegać równolegle, jednak nadal mają różne objawy, oznaki i przyczyny, co oznacza, że ​​należy je leczyć odmiennie.

Przyczyny i skutki fotostarzenia

Pierwsze pomysły na temat fotostarzenia pojawiły się pod koniec lat 80. XX wieku, kiedy odkryto, że słońce może być przyczyną zmian skórnych, które wcześniej uważano wyłącznie za związane z wiekiem.

Dziś dermatolodzy i kosmetolodzy na całym świecie zauważają różnice w procesach chrono- i fotostarzenia skóry, podkreślając różnorodne przyczyny, objawy i skutki zmian. Starzenie się skóry związane z wiekiem w mniejszym stopniu zależy od czynników zewnętrznych, a bardziej od predyspozycji genetycznych i procesów hormonalnych zachodzących w organizmie. Przeciwnie, fotostarzenie jest uważane za szczególny rodzaj uszkodzenia skóry i nie jest spowodowane wewnętrznymi procesami organizmu.

Główną przyczyną takich zmian jest nadmierna ekspozycja skóry na światło słoneczne i w efekcie zaburzenie procesu odnowy naskórka. Zużycie struktur komórkowych na skutek narażenia na działanie szkodliwych czynników, w tym przypadku promieniowania UV, objawia się utratą napięcia, wysuszeniem, letargiem i wiotczeniem skóry, pojawieniem się zmarszczek oraz plam starczych.

Warto wyjaśnić, że to właśnie nadmierna ekspozycja naszej skóry na promieniowanie UV i zaniedbywanie środków ochronnych powoduje szkody. Staje się to szczególnie widoczne, gdy porównamy otwarte i niedostępne dla słońca obszary skóry. W małych dawkach słońce jest niezbędne naszemu organizmowi do wzmocnienia układu odpornościowego, syntezy witaminy D i serotoniny.

Jak zachodzi fotostarzenie?

Obecnie fotostarzenie klasyfikuje się zazwyczaj według skali głogowskiej, która wyróżnia cztery etapy starzenia się skóry, w zależności od wieku i wystąpienia objawów. Według tej klasyfikacji nasza skóra stopniowo przechodzi wszystkie etapy zmian i w zależności od stanu konieczne jest przepisanie odpowiedniego leczenia.

  1. Żadnych zmarszczek. Przedwczesne fotostarzenie objawia się lekką pigmentacją, brakiem widocznych głębokich zmarszczek i brakiem rogowacenia. Wiek od 20 do 35 lat.
  2. Fotostarzenie o umiarkowanym nasileniu, objawiające się powstawaniem zmarszczek mimicznych wokół ust i oczu. Występują wyraźne zmiany w pigmentacji skóry. Obserwuje się go w wieku od 35 do 50 lat.
  3. Ciężkie fotostarzenie charakteryzuje się dużą ilością zmarszczek widocznych nawet w spoczynku, obecnością wyraźnych objawów teleangiektazji, a także dyschromii. Zwykle pojawia się po 50. roku życia.
  4. Fotostarzenie o ekstremalnym nasileniu obserwuje się pomiędzy 60. a 80. rokiem życia. Skóra staje się żółto-szara, na całej powierzchni skóry pojawiają się wyraźne zmarszczki, w skórze mogą pojawić się zmiany przednowotworowe.

Kto jest najbardziej podatny na fotostarzenie?

Uważa się, że głównym ochraniaczem ludzkiej skóry przed promieniowaniem ultrafioletowym jest melanina. Im więcej pigmentu wytwarzają komórki skóry, tym mniej szkód wyrządzają promienie słoneczne. Z tego możemy wyciągnąć wniosek, że im jaśniejsza skóra, tym większe ryzyko wczesnego ujawnienia się oznak fotostarzenia.

Kobiety są również silnie narażone na promieniowanie ultrafioletowe w okresie zmian hormonalnych (ciąża, menopauza, różne zaburzenia hormonalne). Dzieje się tak dlatego, że brak równowagi estrogenów i progesteronu zwiększa wrażliwość skóry na promieniowanie UV. Rezultatem jest zwiększona pigmentacja skóry.

Jak chronić skórę przed fotostarzeniem

Utrzymanie młodej i atrakcyjnej skóry nie jest łatwym zadaniem. Jednak fotostarzenie można jeszcze spowolnić. Wystarczy nie zapominać o stosowaniu filtrów przeciwsłonecznych i nie zaniedbywać ich nie tylko w kurorcie, ale także w mieście. Nie zapominaj, że promieniowanie UV dociera do nas nie tylko wraz z bezpośrednim nasłonecznieniem w upalne letnie popołudnie. Ultrafiolet dociera do ziemi przez całą dobę, może odbijać się od różnych powierzchni, przenikać przez chmury, chmury, wodę, a nawet lekkie ubrania, dlatego tak ważne jest, aby stosować produkty ochronne przez cały rok i niezależnie od warunków atmosferycznych.

1 /11

Kiehl's SPF 50 Maksymalna ochrona przeciwsłoneczna

Uriage Bariesun Krem przeciwsłoneczny do skóry wrażliwej

Krem przeciwsłoneczny do ciała SPF 30, Clinique Sun

After Sun Tan Maximizer marki Lancaster

Suchy spray z filtrem przeciwsłonecznym Garnier Ambre Solaire

Wiele lat temu wspaniała Coco Chanel wprowadziła modę na opaloną skórę. Dziś zamiłowanie do czekoladowej opalenizny zaowocowało problemem przedwczesnego starzenia się skóry czy fotostarzenia. Przyczyną takiego starzenia jest negatywny wpływ promieni ultrafioletowych, a dziś wysiłki czołowych kosmetologów i dermatologów świata zmierzają do znalezienia skutecznych metod neutralizacji tego efektu.

Naukowcy ustalili już, że fotostarzenie bardzo różni się od starzenia związanego z wiekiem. Ma swoje własne objawy biochemiczne, histologiczne i kliniczne. Fotostarzenie nazywane jest także aktynicznym zapaleniem skóry lub heliodrematitis, co ponownie podkreśla jego szczególny charakter, odmienny od zwykłego starzenia. Dziś, gdy opalona skóra uznawana jest za oznakę zdrowia i urody, bardzo ważne jest, aby nauczyć się, jak prawidłowo zapobiegać fotostarzeniu się skóry i radzić sobie z jego konsekwencjami.

Mechanizm fotostarzenia

Wszyscy wiemy, że życie na naszej planecie nie jest możliwe bez światła słonecznego, jednak we wszystkim należy zachować umiar. Nadmierna ekspozycja na słońce prowadzi do oparzeń i przedwczesnego starzenia się skóry. Nadużywanie opalania powoduje uszkodzenie górnej warstwy skóry i pojawienie się na niej zmian, które na zewnątrz wyglądają jak starzenie się.

Pod wpływem promieni ultrafioletowych komórki macierzyste naskórka – keratynocyty, zaczynają intensywnie się dzielić. Te same komórki odpowiadają za odnowę, pogrubienie i rogowacenie naskórka. Wzmożony podział keratynocytów prowadzi do nierównomiernego zgrubienia i rogowacenia naskórka.

A za tym następują zmiany w głębszych warstwach skóry. W skórze właściwej rozpoczyna się niszczenie włókien elastyny, gęstnieją, skręcają się, ich liczba maleje. Stopniowo na skórze pojawiają się ogniska zapalne. Zatory w naczyniach włosowatych stopniowo prowadzą do zmian w przepływie krwi. Zewnętrznie wygląda to tak, jakby skóra zaczęła się szybko i przedwcześnie starzeć, pojawiają się pierwsze zmarszczki.

Oznaki fotostarzenia

Aby odróżnić młodą zdrową skórę od starzenia się i więdnięcia, wcale nie musisz być specjalistą, wystarczy spojrzeć na osobę. Ale w kosmetologii wyróżniają się sześć głównych znaków, które pozwalają określić zdrową skórę:

  • jednolity kolor bez ;
  • elastyczność;
  • normalna konsystencja, bez zmarszczek i blizn;
  • normalna wilgoć;
  • brak widocznych oznak choroby;
  • dobra odporność na niekorzystne czynniki.

Wraz z fotostarzeniem się skóry pojawiają się na niej niedoskonałości charakterystyczne dla normalnego starzenia się związanego z wiekiem, takie jak pojawienie się zmarszczek i nierówny koloryt, suchość i ścieńczenie.


W ostatnim czasie wzrosła popularność takiej metody odmładzania skóry, jaką jest fotoodmładzanie. który opiera się na złożonym działaniu energii cieplnej i świetlnej. Po takim zabiegu następuje także poprawa tekstury skóry, jej rozjaśnienie i wyrównanie kolorytu. Ponadto ta procedura ma minimum skutków ubocznych.

Opalenizna bez słońca (Wideo: „Opalenizna rurowa”)

Co zrobić dla dziewcząt, które chcą podkreślić czekoladowy odcień skóry, ale jednocześnie nie narażać jej na ryzyko przedwczesnego starzenia się? Jednym z najlepszych sposobów jest tzw. „opalanie”. Od dawna znane są produkty koloryzujące skórę na naturalny złoty kolor, stosowano je w celu wyrównywania kolorytu skóry i maskowania obszarów bez przebarwień, które mogą wystąpić np. przy bielactwie nabytym.

Zazwyczaj takie preparaty zawierają ketosacharydy, które są pochodnymi fruktozy i glukozy. Substancje te czasowo zabarwiają górną warstwę naskórka na brunatny kolor. Jednocześnie są całkowicie nieszkodliwe dla organizmu, gdyż nie wpływają na powstawanie melaniny w skórze, nie wchłaniają się do krwioobiegu i w żaden sposób nie zmieniają komórek skóry. W takim przypadku kolor na skórze może utrzymywać się przez 5-6 dni.

Aby uzyskać piękny, równomierny kolor przy samoopalaczu, konieczne jest, aby powierzchnia skóry miała odczyn kwaśny, dlatego nie można przed jego nałożeniem używać mydła. Można również wykonać lekki peeling, ponieważ nierówna grubość warstwy rogowej skóry może powodować nierównomierne rozłożenie koloru. A tuż przed zastosowaniem samoopalacza warto zjeść więcej produktów bogatych w karoten, np. marchewki czy pomarańczy. Malują skórę na jasnozłoty kolor i poprawiają jakość powstałej opalenizny.

Promienie ultrafioletowe mogą powodować starzenie się skóry, które różni się od naturalnego starzenia się związanego z wiekiem. Procesy negatywnych zmian mogą zachodzić bardzo szybko i objawiać się w przypadku nadużywania słońca, bez ograniczenia wieku danej osoby.

Zjawisko to nazywa się fotostarzeniem. Promienie ultrafioletowe, będące przyczyną przedwczesnego starzenia, mogą mieć dowolną naturę: emitowane przez słońce lub sztucznie wytwarzane w solarium.

Cechy problemu

Problem ten czasami nazywany jest dermatozą pogodową lub heliodermitem. Starzenie się skóry związane z promieniowaniem ultrafioletowym może następować jednocześnie ze starzeniem się związanym z wiekiem. Procesy te będą w tym przypadku przebiegać równolegle względem siebie.

Wpływ promieniowania ultrafioletowego na skórę następuje poprzez zmianę zachowania komórek macierzystych (keratynocytów). Ich wzmożony podział przyczynia się do rogowacenia naskórka i jego nierównomiernego pogrubienia.

Dalszy rozwój procesu negatywnego dociera do głębszych warstw i uszkadza włókna elastyny. Ich objętość maleje, stają się gęstsze. Jeśli poziom wpływu promieniowania ultrafioletowego na skórę nie zmniejszy się, zaczynają się problemy z przepływem krwi.

Ważną cechą problemu jest to, że fotostarzenie następuje nie tylko pod wpływem bezpośrednich promieni ultrafioletowych, ale także promieniowania odbitego od powierzchni przedmiotów, a także wody, gleby, piasku (na plaży).

Czym jest fotostarzenie się skóry, specjalista opowie w poniższym filmie:

Klasyfikacja

Fotostarzenie może przybierać różne formy:

  • proces chroniczny- jest to starzenie się skóry, które objawia się takimi objawami:
    • zmiana turgoru,
    • pojawienie się nowotworów
    • naruszenie elastyczności skóry,
    • zmiana obrazu;
  • ostry przebieg Choroba objawia się oparzeniami słonecznymi i reakcją skórną w postaci pigmentacji.

Lokalizacja

Na destrukcyjne działanie promieniowania ultrafioletowego narażone są obszary skóry zwykle narażone na takie działanie:

  • na szyi,
  • skóra na twarzy,
  • Ręce,
  • dekolt,
  • przedramię.

Powoduje

Nadmierna ekspozycja na promienie ultrafioletowe inicjuje w skórze następujące zjawiska:

  • zmiany zachodzą na poziomie komórkowym, prowadząc do uszkodzenia skóry;
  • Mutacje mitochondrialnego DNA przyczyniają się do starzenia się skóry.

Objawy fotostarzenia skóry

Starzenie się skóry spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym objawia się takimi objawami:

  • zwiększone zmarszczki skóry,
  • w oddzielnych sekcjach (),
  • obserwowane w urazach skóry powolne gojenie się ran,
  • skóra traci elastyczność
  • pojawienie się zmarszczek i fałd,
  • przebarwienia skóry (),
  • utrata napięcia tkanki skórnej, skóra staje się zwiotczała.

U dzieci nie obserwuje się fotostarzenia. Jednak długotrwała ekspozycja na słońce może mieć wpływ na późniejszą dorosłość poprzez szybkie starzenie się.

Diagnostyka

Fotostarzenie definiuje się jako zewnętrzne oznaki zmian skórnych. Jeśli rozpoczął się proces szybkiego starzenia się skóry i jednocześnie zmienił się jej turgor, widoczne jest łuszczenie się i ewentualnie pojawiła się pigmentacja, uwidoczniły się fałdy i zmarszczki, wówczas możemy mówić o fotostarzeniu.

Leczenie

Aby zatrzymać proces fotostarzenia, należy wykonać następujące zadania:

  • wyeliminować łuszczenie się,
  • normalizują równowagę skóry (wodno-lipidową),
  • głęboko nawilżają skórę
  • przywrócić jednolity koloryt i teksturę skóry,
  • podjąć działania mające na celu ochronę komórek skóry przed działaniem wolnych rodników.

Fotostarzenie się skóry (zdjęcie)

Fotostarzenie, czyli jak prawidłowo regenerować skórę po lecie - temat filmu poniżej:

Sposób terapeutyczny

Stosowane metody:

  • resurfacing laserowy,
  • mikrodermabrazja,
  • dermabrazja,
  • mezoterapia,
  • fotoodmładzanie,
  • biorewitalizacja.

Peelingi działają kompleksowo na skórę:

  • nawilżać,
  • wybielacz,
  • odłupać się.

lek

W leczeniu fotostarzenia stosuje się fitoprotektory. Substancje te działają regenerująco na skórę, która uległa przedwczesnemu starzeniu.

Fitoprotektory są dwojakiego rodzaju:

  • Te, które działają na skórę poprzez spożycie leków:
    • aspiryna,
    • likopen,
    • leki przeciwhistaminowe,
    • dysmutaza ponadtlenkowa,
    • beta karoten,
    • witaminy E,
    • selen,
    • witamina C,
    • flawonoidy,
  • Leki stosowane zewnętrznie; produkty, w swoim składzie zawierają substancje chroniące skórę przed fotostarzeniem:
    • ekrany - przyczyniają się do odbijania promieni ultrafioletowych od powierzchni skóry;
    • filtry – składniki kremów pochłaniają promienie ultrafioletowe, neutralizując w ten sposób ich szkodliwe działanie.

Prezentowany jest sprzęt ochronny:

  • kremy:
    • Kora (wybiela, zwalcza plamy starcze),
    • kremy z filtrem przeciwsłonecznym (SPF) 40;
  • emulsje - eksperci zalecają wybór z filtrem przeciwsłonecznym 50;
  • obrazy olejne:
  • dziurawiec,
  • róże,
  • ogórecznik,
  • nieśmiertelnik.

Zapobieganie chorobom

Aby uniknąć fotostarzenia, musisz przestrzegać zasad:

  • Pozostań na słońcu przez ograniczony czas (rano do 11:00, wieczorem - po 16:00).
  • Zakryj odsłoniętą skórę ubraniem.
  • Używaj filtrów przeciwsłonecznych:
    • okulary,
    • produkty do pielęgnacji skóry z filtrami lub działaniem ekranowym.
  • Włącz do diety produkty, które pomagają organizmowi przeciwdziałać fotostarzeniu:
    • owoce i warzywa w kolorze czerwonym i pomarańczowym,
    • orzechy,
    • ryby morskie:
      • łosoś,
      • makrela,
      • śledź
      • i inne ryby, zwłaszcza tłuste;
  • twarożek,
  • rośliny strączkowe, zboża;
  • Zielona herbata.

Komplikacje

Niepożądaną konsekwencją narażenia skóry na promieniowanie ultrafioletowe może być bardzo szybkie starzenie się skóry. W takim przypadku nawet młoda osoba może wyglądać na pomarszczoną cienką skórą, co na zewnątrz przenosi go do innej kategorii wiekowej.

Aby temu zapobiec, należy podjąć działania profilaktyczne chroniące się przed słońcem, a jeśli fotostarzenie nadal będzie się pojawiać, zgłosić się do specjalisty w celu poddania się zabiegowi.

Prognoza

Im szybciej rozpoczniesz leczenie fotostarzenia, tym lepszy efekt. Systematyczne działanie na skórę w celu przywrócenia jej struktury z pewnością pomoże zatrzymać proces starzenia i poprawić kondycję skóry.

Wiele przydatnych informacji na temat danego problemu znajduje się w tym filmie:

Już dawno zauważono, że skóra osób spędzających dużo czasu na słońcu zaczyna znacznie wcześniej ulegać negatywnym zmianom. Objawiają się wzmożonym rogowaceniem (hiperkeratozą) i pigmentacją, siecią drobnych zmarszczek, zwiększoną suchością i zwiotczeniem. Z wiekiem fałdy skóry pogłębiają się, grubość skóry właściwej stopniowo maleje, a owal twarzy ulega deformacji. Taka skóra traci swoje właściwości ochronne, co znacznie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju chorób, w tym procesów onkologicznych. Osoba wygląda na starszą niż jej wiek biologiczny, ponieważ fotostarzenie jest jedną z głównych przyczyn wczesnego pojawiania się zmarszczek.
Pod wpływem promieni słonecznych ulegają uszkodzeniu błony komórkowe, niszczeniu ulegają komórki DNA, struktury międzykomórkowe i włókna kolagenowe odpowiedzialne za elastyczność skóry, gromadzi się patologicznie zmieniona elastyna, zmniejsza się wytrzymałość naczyń krwionośnych i nasila się proces rogowacenia.
W wyniku kumulacji takich defektów komórki stopniowo tracą zdolność do pełnienia swoich funkcji, przestają się dzielić, ulegają degradacji i obumierają. Brak możliwości zatrzymania wilgoci prowadzi do wysuszenia skóry, utraty jędrności i elastyczności oraz pojawienia się drobnych zmarszczek. Ponadto destrukcyjne działanie promieniowania ultrafioletowego powoduje rozszerzenie naczyń włosowatych, pojawienie się pajączków i plam starczych.
Należy pamiętać, że fotostarzeniu zwykle towarzyszy oznaki starzenia (chrono-) związanego z wiekiem. Istnieją jednak szczególne objawy, które występują prawie wyłącznie w pierwszym przypadku i nie występują w drugim. Umożliwia to przeniesienie tego stanu na odrębną formę nozologiczną, co wiąże się ze specjalnym mechanizmem patogenetycznym rozwoju fotouszkodzeń.
Kliniczne objawy fotostarzenia zostały już dość szczegółowo opisane, ale dopiero stosunkowo niedawno rzucono światło na mechanizmy molekularne odpowiedzialne za makro- i mikroskopowe uszkodzenia tkanek. Wykazano rolę niektórych czynników transmisji (transkrypcji) informacji komórkowej w patogenezie fotostarzenia, a także stwierdzono, że mutacje mitochondrialnego DNA odgrywają istotną rolę w rozwoju tej patologii.
Proces fotostarzenia skóry charakteryzuje się szeregiem zmian klinicznych, histologicznych i biochemicznych, które w odróżnieniu od blaknięcia skóry związanego z wiekiem mają szczególny charakter.
Istnieje wiele synonimów tego procesu, które są również używane przy omawianiu tego tematu: „heliodermatitis”, „dermatoza popromienna” i „przedwczesne starzenie się skóry”.

Fotostarzenie (szkodliwe skutki promieniowania ultrafioletowego) dotyka każdego człowieka, niezależnie od wieku i płci. Jednak niektóre kategorie osób są na to bardziej podatne. Obejmują one:
- osoby o jasnej karnacji;
- kobiety w okresie zmian hormonalnych (ciąża i menopauza), ze względu na zwiększoną wrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe;
- osoby często korzystające z solarium, opalające się, mieszkańcy miast południowych, często przebywający na słońcu.
Ze względu na swój skład promieniowanie słoneczne dzieli się na ultrafiolet, światło widzialne i podczerwień, odbierane przez człowieka jako ciepło. To ultrafioletowa część widma jest odpowiedzialna za przedwczesne starzenie się skóry. Część ultrafioletowa z kolei podzielona jest na trzy obszary - A, B i C. To obszar „C” ma tak destrukcyjny wpływ, że grozi śmiercią. Ochroną przed nią jest dobrze znana warstwa ozonowa.
Promieniowanie UVA powoduje szybką zmianę koloru skóry, ulega on przemianie w ciągu zaledwie kilku godzin. Jednak czas trwania powstałej opalenizny jest krótki, ponieważ jest to jedynie reakcja ochronna komórek, mająca na celu zatrzymanie przenikania ultrafioletu do głębszych warstw skóry.
Długotrwały efekt ekspozycji na promienie UVB utrzymuje się przez wiele tygodni, a nawet miesięcy. Tymczasem oprócz pięknego brązowego odcienia skóry, promieniowaniu ultrafioletowemu klasy B towarzyszy wysuszenie i szorstkość skóry na skutek bardziej aktywnego procesu keratynizacji.
W związku z tym należy zauważyć, że widmo fal wytwarzanych przez sztuczne źródła jest czasami bardziej szkodliwe niż światło słoneczne. Do wizyty w solarium należy podchodzić ostrożnie, gdyż nie jest to wcale bezpieczna alternatywa dla naturalnego opalania. Po nadmiernym entuzjazmie do takich zabiegów na twarzy pojawiają się wszelkie oznaki fotostarzenia, w tym znaczne szorstkość skóry.

Fotouszkodzenia charakteryzuje szereg cech ilościowych i jakościowych.

W warstwie rogowej naskórka można znaleźć oznaki nadmiernego rogowacenia, często jednak grubość naskórka pozostaje niezmieniona.
Zmiany w naskórku mogą również mieć charakter od przerostu do zaniku. Błona podstawna jest pogrubiona, co odzwierciedla możliwe uszkodzenie podstawowych keratynocytów. Jednocześnie wzdłuż błony podstawnej obserwuje się nierównomierny rozkład procesów melanocytów o różnej wielkości, gromadzenie się pigmentu i liczbę procesów melanocytów.
Istnieje związek pomiędzy ciężkością uszkodzeń a czasem trwania ekspozycji na promieniowanie UV. Innymi słowy, odnotowuje się powstawanie pionowego gradientu uszkodzeń. Najbardziej uderzającą histologiczną oznaką tej zależności jest zniszczenie włókien elastyny, podczas gdy uszkodzone włókna mogą zajmować inną część skóry właściwej.
Kolejną oznaką „fotopatologii” skóry właściwej jest zastąpienie normalnych włókien kolagenowych kolagenem z wyraźnie uszkodzonymi obszarami. Zjawisko to nazywane jest „bazofilną degeneracją kolagenu”.
Poważniejszymi objawami fotouszkodzeń są ekspansja obszarów odkładania się glukozaminoglikanów odpowiedzialnych za wytrzymałość błon komórkowych i pofragmentowanych włókien elastyny, a także zewnątrzkomórkowych białek skóry – elastyny.
O wiele łatwiej jest zapobiegać fotostarzeniu, niż eliminować jego skutki. Regularnie podejmowana najprostsza profilaktyka zapobiega powstawaniu zmarszczek, plam starczych i zwiększonej suchości skóry.
Cechą zmian wywołanych ekspozycją na promieniowanie UV jest ich odwracalność. Im szybciej rozpocznie się aktywna walka z oznakami fotostarzenia, tym lepsze rezultaty uda się osiągnąć dzięki specjalnym zabiegom stymulującym procesy regeneracyjne, można przywrócić skórze pierwotny, kwitnący wygląd. Obejmują one

Anna Margolina, dr hab.

I. Zapobieganie przedwczesnemu starzeniu się skóry
W adnotacjach wielu kosmetyków zawarte są obietnice usunięcia zmarszczek, zwiększenia jędrności i elastyczności skóry, spowolnienia lub nawet zapobiegania starzeniu się. Zrozumiały jest duży sceptycyzm, z jakim większość lekarzy wita takie twierdzenia. Starzenie się to stopniowe gromadzenie się defektów w cząsteczkach DNA, narastająca dezorganizacja procesów fizjologicznych w komórce, kumulacja uszkodzeń, co w efekcie prowadzi organizm do śmierci. Istnieje wiele teorii starzenia, z których każda w pewnym stopniu wyjaśnia mechanizm uszkodzeń struktur komórkowych i ich związek z zewnętrznymi zmianami związanymi z wiekiem. Ze wszystkich tych teorii wynika bardzo rozczarowujący wniosek – starzenie się jest nieuniknione. Pomimo bogactwa wszelkiego rodzaju programów zdrowego stylu życia, nie ma przepisu na wieczną młodość, a także kosmetyki przeciwstarzeniowe.

Wszystkie te stwierdzenia dotyczą prawdziwego starzenia się, jednak pierwsze zmarszczki pojawiające się na skórze twarzy są nie tyle skutkiem tego starzenia się, które jest powszechne dla wszystkich tkanek ciała, ile innego procesu zwanego fotostarzenie .

Starzejący się konflikt
Zmiany skórne związane z wiekiem powstają w wyniku procesów zaprogramowanych genetycznie (realizacja programu starzenia), zdarzeń losowych (awarie i nieprawidłowe działanie ustroju) oraz zużycia struktur komórkowych w wyniku narażenia na działanie szkodliwych czynników. Aby ocenić znaczenie niekorzystnych czynników środowiskowych, wystarczy porównać skórę twarzy ze skórą zamkniętych obszarów ciała: zmiany związane z wiekiem w otwartych obszarach ciała pojawiają się znacznie wcześniej niż w obszarach chronionych odzieżą .

Oczywiście ilość szkodliwych czynników wpływających na skórę i przyspieszających jej starzenie się jest bardzo duża, dlatego nie da się przeanalizować roli każdego z nich. Jest jednak jeden czynnik, który niemal stale dotyka każdego człowieka – jest nim promieniowanie UV. To właśnie z nim, według większości naukowców, wiąże się pojawienie się pierwszych oznak starzenia na otwartych obszarach skóry. Uważa się, że promieniowanie UV inicjuje proces zwyrodnieniowy w skórze, w wyniku czego skóra staje się bardziej sucha i szorstka, stopniowo traci swój koloryt, pojawiają się na niej zmarszczki i plamy starcze (soczewica słoneczna). Histologicznie objawia się to hiperkeratozą (pogrubieniem warstwy rogowej naskórka), atrofią naskórka, elastozą (zmianami zwyrodnieniowymi w kolagenie z nagromadzeniem atypowych włókien elastyny), wzrostem zawartości melaniny, pojawieniem się nietypowych melanocytów i ekspansją naczyń włosowatych . Objawy te nie występują w obszarach, w których skóra jest najbardziej chroniona przed promieniowaniem UV (na przykład za uchem).

Wraz z prawdziwym starzeniem następuje pogrubienie warstwy rogowej naskórka i zanik wszystkich pozostałych warstw skóry, w tym skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej, ścieńczenie ścian naczyń włosowatych, zanik mieszków włosowych, gruczołów łojowych i potowych. Zmiany wywołane ekspozycją na promieniowanie UV nazywane są odpowiednio fotostarzeniem, a zmiany powstałe w wyniku lat życia – odpowiednio chronostarzenie się .

Twarz starzeje się przedwcześnie

Zmiany zanikowe charakterystyczne dla starzejącej się skóry są trudne do skorygowania kosmetycznie. Nawet chirurg ze skalpelem, żelowymi implantami i złotymi nićmi często jest bezsilny. Biostymulatory, po które najczęściej sięgają kobiety chcące cofnąć czas, dają efekt tylko na początku, do czasu, aż zanik skóry i wygaśnięcie procesów życiowych nie posuną się zbyt daleko. Zaleceń opóźniających pojawienie się zmian związanych z wiekiem jest wiele, jednak wszystkie działają jedynie w połączeniu z innymi zajęciami (tzw. „zdrowy tryb życia”). Jednakże chroniąc skórę przed szkodliwym działaniem promieniowania UV, możemy przynajmniej zbliżyć tempo starzenia się skóry twarzy i dłoni do tempa starzenia się skóry w zamkniętych obszarach ciała.

Skóra potrzebuje ochrony

Źródłem ultrafioletu, podobnie jak innych rodzajów promieniowania elektromagnetycznego (w tym światła widzialnego i ciepła), jest słońce. Znaczna część promieniowania UV pochodzącego ze słońca jest zatrzymywana przez warstwę ozonową, część jest tłumiona przez chmury, odzież, szyby okienne i inne przeszkody (ryc. 1). Warstwa rogowa skóry również zatrzymuje pewien procent promieniowania UV, ale jego część nadal dociera do skóry właściwej.

Ultrafiolet nazywany jest promieniowaniem o długości fali od 200 do 380 nm. Wraz ze wzrostem długości fali energia promieniowania UV maleje. Cały zakres UV zazwyczaj dzieli się na następujące obszary:

*UV-C (200–280 nm) – całkowicie wychwytywane przez warstwę ozonową.
* UV-B (280-320 nm) - jest częściowo zatrzymywane przez warstwę ozonową, praktycznie nie przenika przez szkło, w 70% odbija się od warstwy rogowej naskórka, przy przejściu przez naskórek ulega osłabieniu o 20% (poniżej 10 % przenika do skóry właściwej).
*UV-A (320–380 nm) – nie jest zatrzymywane przez warstwę ozonową, przechodzi przez szkło i warstwę rogową naskórka. Ze względu na absorpcję, odbicie i rozproszenie podczas przechodzenia przez naskórek, tylko 20-30% promieniowania UV-A przenika do skóry właściwej.

UV-B nazywane jest rumieniowym obszarem promieniowania UV. To właśnie ultrafiolet z tego zakresu powoduje rumień (zaczerwienienie skóry lub oparzenie słoneczne) i oparzenia słoneczne. Nazywa się dawkę UV-B wymaganą do wywołania minimalnego widocznego rumienia w ciągu 24 godzin od ekspozycji minimalna dawka rumienia(MED). Ten wskaźnik dla różnych obszarów skóry jest indywidualny.

UV-A nie powoduje oparzeń słonecznych (MED dla UV-A jest tysiąc razy większy niż MED dla UV-B), ale to właśnie ten obszar promieniowania UV jest w głównej mierze odpowiedzialny za pojawienie się oznak fotostarzenia, a także karcynogenezy wywołanej promieniowaniem UV.

Zatem promieniowanie UV padające na skórę może zostać odbite od jej powierzchni, wniknąć w głąb lub zostać pochłonięte przez cząsteczki organiczne. Szkodliwe działanie ma tylko światło zaabsorbowane (podstawowa zasada fotobiologii brzmi: brak absorpcji - brak efektu). Znając zatem widmo absorpcyjne cząsteczek organicznych, można przewidzieć, która z nich przy danej długości fali ulegnie najbardziej uszkodzeniu.

Po absorpcji kwantów światła cząsteczki przechodzą w niestabilny stan wzbudzony, co czyni je bardziej reaktywnymi. W efekcie mogą powstawać zarówno całkowicie trwałe związki, jak i wolne rodniki oraz reaktywne formy tlenu. Zatem promieniowanie UV powoduje bezpośrednie uszkodzenia cząsteczek biologicznych (białka, kwasy nukleinowe), a także uszkodzenia za pośrednictwem wolnych rodników (bezpośrednie i pośrednie działanie szkodliwe) (ryc. 2).

Białka i kwasy nukleinowe charakteryzują się maksymalną absorpcją w obszarze UV, dlatego jako pierwsze doświadczają szkodliwego działania promieniowania UV. Następnie w wyniku reakcji wolnorodnikowych ulegają uszkodzeniu struktury lipidowe (warstwy lipidowe naskórka i błony komórkowe). Reakcja utleniania lipidów z udziałem wolnych rodników (peroksydacja lipidów) ma charakter łańcuchowy, niekontrolowany i prowadzi do powstania dużej liczby reaktywnych form tlenu, wodoronadtlenków lipidów i innych reaktywnych cząsteczek. Cząsteczki te z kolei reagują z białkami i kwasami nukleinowymi, uszkadzając je.

Zmiany zwyrodnieniowe skóry pod wpływem promieniowania UV mogą być związane ze wzrostem aktywności metaloproteaz, enzymów niszczących substancję międzykomórkową skóry właściwej. Wykazano eksperymentalnie, że po naświetlaniu skóry światłem ultrafioletowym aktywność metaloproteaz (kolagenazy, żelatynazy itp.) wzrasta prawie 4-krotnie i utrzymuje się na tym poziomie przez tydzień po naświetlaniu.

Inną przyczyną uszkodzenia tkanek pod wpływem promieniowania UV jest stan zapalny. Dochodzi do niego zarówno w wyniku peroksydacji błon komórkowych, jak i w wyniku wytwarzania cytokin zapalnych przez keratynocyty w odpowiedzi na promieniowanie UV.

Podstępność opalenizny

Promieniowanie UV jest szkodliwe nie tylko dla ludzkiej skóry, ale także dla każdej żywej tkanki. Naukowcy uważają nawet, że życie na lądzie było niemożliwe, dopóki w atmosferze nie utworzyła się warstwa ozonowa, która ograniczyła dostęp promieniowania ultrafioletowego do Ziemi. W procesie ewolucji wszystkie żywe istoty zostały w ten czy inny sposób zmuszone do rozwiązania problemu ochrony przed szkodliwym działaniem promieniowania UV. W rezultacie główne urządzenia ochronne u różnych przedstawicieli królestwa zwierząt i roślin okazały się rozmieszczone w podobny sposób. Tkanki narażone na promieniowanie UV zazwyczaj zawierają:

*pigmenty pochłaniające część promieniowania UV;
*substancje mogące wychwytywać wolne rodniki i blokować reakcje z ich udziałem (przeciwutleniacze);
*systemy enzymatyczne zdolne do odtwarzania zniszczonych struktur komórkowych.

Ponadto powierzchnia skóry większości zwierząt ma dodatkową ochronę przed promieniowaniem UV - skorupa, śluz, łuski, pióra, wełna itp.

Przejdźmy do osoby. Wydaje się, że jest najgorzej chroniony przed promieniowaniem UV. Oczywiście w jego skórze znajdują się przeciwutleniacze, ale jest ich znacznie mniej niż w skórze roślin, ponadto cienka skóra człowieka jest pozbawiona piór, wełny, łusek i nie wytwarza ochronnego śluzu. Przez długi czas naukowcy uważali, że głównym ochraniaczem ludzkiej skóry przed promieniowaniem UV jest melanina, ciemny pigment wytwarzany przez specjalne komórki skóry, melanocyty. Okazało się jednak, że melanina potrafi być bardzo podstępnym obrońcą.
Ludzie mieszkający w krajach, w których gorące słońce świeci prawie przez cały rok, mają czarną lub brązową skórę. Barwę tę nadaje jej melanina, w którą melanocyty regularnie zaopatrują komórki naskórka. Proces ten jest najlepiej ugruntowany wśród Murzynów, dlatego ich skóra jest czarna lub ciemnobrązowa. Ponadto skóra Murzynów charakteryzuje się dużą zawartością przeciwutleniaczy, dużym wydzielaniem sebum i większą grubością w porównaniu do rasy kaukaskiej. Wszystkie te cechy sprawiają, że skóra Murzynów jest wystarczająco odporna na szkodliwe działanie promieniowania UV.

Azjaci mają jaśniejszą skórę (brązową lub jasnobrązową), a jej zdolność fotoprotekcyjna jest niższa niż u Murzynów. Dlatego muszą dodatkowo chronić swoją skórę – nosić długie ubrania z gęstego materiału, zakrywać głowy i twarz przed słońcem (np. kobiety Wschodu tradycyjnie noszą welon).

Skóra białych ludzi zawiera niewiele melaniny. Co więcej, według współczesnych danych naukowych, melanina zawarta w białkach białych nie tylko słabo chroni skórę, ale może nawet nasilać szkodliwe działanie promieniowania UV poprzez wytwarzanie wolnych rodników. Można by oczekiwać, że biali ludzie będą szczególnie uważać na słońce, chroniąc się przed nim na wszelkie możliwe sposoby, ale jest to dalekie od przypadku. Z niesamowitą wytrwałością wystawiają swoją niechronioną skórę na słońce, godzinami wylegują się na plaży, starając się jak najbardziej rozebrać, a nawet wychodzą na opalanie do krajów o wysokim poziomie promieniowania UV. Tym dziwnym z biologicznego punktu widzenia działaniu odpowiada melanina, która wytwarza się w bladej skórze rasy kaukaskiej pod wpływem promieniowania UV i barwi ją na piękne złote, brązowe lub brązowe odcienie. Większość ludzi w pierwszych dniach pobytu na plaży zachowuje się ostrożnie, bojąc się poparzenia, potem jednak, mając pewność, że „młoda” opalenizna niezawodnie uchroni ich przed szkodliwym działaniem słońca, rezygnuje z wszelkiej ostrożności. Niestety, pomimo licznych publikacji na temat zagrożeń związanych z promieniowaniem UV, stosunek ludzi do słońca nie zmienił się znacząco. Atrakcyjność oparzeń słonecznych i wiara w ich właściwości ochronne przeważają nad wszelkimi argumentami naukowców.

Filtry UV

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby zapobiec fotostarzeniu, jest zmniejszenie liczby fotonów docierających do skóry. Aby to zrobić, unikaj słońca tak bardzo, jak to możliwe i stosuj filtry przeciwsłoneczne. Nie wolno nam zapominać, że szkodliwe działanie ma nie tylko promieniowanie UV pochodzące z bezpośrednich promieni gorącego, letniego słońca, ale także promieniowanie UV odbite od ziemi i otaczających obiektów, przechodzące przez chmury, wodę, a nawet lekkie ubranie (ryc. 3 ). . Ponadto ilość promieniowania UV-A docierającego do Ziemi, w odróżnieniu od ilości promieniowania UV-B, praktycznie nie zależy od pory roku, co oznacza, że ​​w okresie jesienno-zimowym, kiedy całe ciało okryte jest ciepłą odzieżą, twarz w dalszym ciągu otrzymuje porcję szkodliwych promieni. W związku z tym część naukowców zaleca codzienne, niezależnie od pory roku, stosowanie kosmetyków zawierających filtry UV. Obecnie wiele firm włącza filtry UV do kosmetyków kolorowych, a także kremów na dzień i baz pod makijaż. Tak więc makijaż ze środka dekoracyjnego stopniowo zamienia się w ochronę skóry*.

* Jak wiadomo, witamina D powstaje zwykle w skórze napromieniowanej promieniowaniem ultrafioletowym. Uważa się, że przy prawidłowym odżywianiu ilość witaminy D powstającej w skórze twarzy i dłoni – prawie zawsze dostępnej dla słońca – jest wystarczająca do pokrycia jej niedoborów. Mieszkańcy miast zaniedbujący spacery zdrowotne oraz kobiety aktywnie stosujące kosmetyki z filtrami UV powinny zadbać o odpowiednią podaż witaminy D. - Notatka. wyd.

Wszystkie filtry UV dzielą się na filtry chemiczne (organiczne), które pochłaniają promieniowanie o określonej długości fali, oraz filtry lub ekrany fizyczne (nieorganiczne), które zawierają cząsteczki rozpraszające, odbijające i pochłaniające promieniowanie UV.

Organiczne filtry UV obejmują:
*Filtry UV-B – cynamoniany, benzofenon, kwas paraaminobenzoesowy (PABA) i jego pochodne, salicylany, pochodne kamfory itp.
*Filtry UV-A - dibenzoilometan, benzofenon, pochodne kamfory itp.
*Naturalne filtry przeciwsłoneczne - ekstrakty z aloesu i rumianku, kwas kawowy, olejek butyros perma (zwany „shea” lub „karite”), 1,3-b-glukany itp.

Dwutlenek tytanu (TiO 2), tlenek cynku (ZnO), tlenki żelaza (Fe 2 O 3 , Fe 3 O 4) itp. Są stosowane jako nieorganiczne filtry UV.

Konsumentowi nie jest łatwo zrozumieć filtry przeciwsłoneczne, ponieważ ten sam filtr UV ma nie tylko nazwę chemiczną, ale także szereg nazw handlowych. Na przykład benzofenon-3 ( ben* zofenon-3) można nazwać Oxibenzone, Escalol 567, Eusolex, Rhodialux, Spectrasorb UV-9, Uvinul M-40 (a pod nazwą Uvinul N-539 szyfrowany jest inny filtr - oktokrylen ( oktokrylen)).

Nawet współczynnik ochrony przeciwsłonecznej ( współczynnik ochrony przeciwsłonecznej, SPF) wskazane na etykiecie mogą być mylące. SPF to stosunek MED skóry chronionej przed promieniowaniem UV do MED skóry niechronionej. Ponieważ szkodliwe działanie promieni UV-A nie wiąże się z rumieniem, SPF nie dostarcza informacji o tym, jak dobrze dany filtr przeciwsłoneczny chroni skórę przed promieniowaniem UV-A. Ponadto skuteczność ochrony zależy od grubości warstwy filtra przeciwsłonecznego na skórze, szybkości zmywania produktu przez pot i wodę, rodzaju skóry itp.

Kolejnym problemem związanym z filtrami przeciwsłonecznymi są częste reakcje alergiczne, które powodują. Co więcej, alergenność wzrasta wprost proporcjonalnie do stężenia filtrów UV (innymi słowy, im wyższy stopień ochrony, tym większe ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych). Dlatego też osobom o wrażliwej skórze dość trudno jest wdrożyć pomysł codziennego stosowania filtrów przeciwsłonecznych. Jednak filtry UV to nie jedyny możliwy sposób ochrony skóry przed fotostarzeniem.

Przeciwutleniacze w skórze

W procesie ewolucji w skórze ukształtowały się mechanizmy ochronne, które mają za zadanie redukować szkodliwe działanie promieniowania UV. Część z nich działa na tej samej zasadzie, co kosmetyczne filtry przeciwsłoneczne, czyli zmniejszają liczbę fotonów docierających do wrażliwych struktur skóry. Substancje pochłaniające promieniowanie UV (melanina, kwas urokanowy) pełnią tu rolę chemicznych filtrów UV. Rolę filtra fizycznego pełni warstwa rogowa naskórka, która pogrubia się pod wpływem intensywnego promieniowania UV.

Jednakże bezpośrednie uszkodzenie tkanki biologicznej przez promieniowanie UV jest tylko częściowo odpowiedzialne za fotostarzenie. Znacznie większy udział w tym procesie mają reakcje z udziałem wolnych rodników, które powstają zarówno w wyniku bezpośredniego działania promieniowania UV (ryc. 4), jak i towarzyszą wywołanej przez nie reakcji zapalnej. Dlatego też ważną rolę w ochronie skóry przed szkodliwym działaniem promieniowania UV odgrywają antyoksydanty – substancje neutralizujące wolne rodniki i blokujące reakcje z ich udziałem.

Aby chronić przed szkodliwym działaniem promieniowania UV, w skórze powstał niezawodny system antyoksydacyjny. Już na powierzchni skóry znajduje się znaczna ilość rozpuszczalnych w tłuszczach przeciwutleniaczy, które w sposób ciągły docierają wraz z sebum – a-tokoferol, b-karoten, skwalen. Za najwcześniejszą oznakę stresu oksydacyjnego w skórze uważa się spadek poziomu a-tokoferolu w warstwie rogowej naskórka. Głównym zadaniem przeciwutleniaczy na powierzchni skóry jest ochrona keratyny i lipidów naskórka przed utlenianiem przez wolne rodniki.

W żywych komórkach naskórka znajduje się cały zestaw przeciwutleniaczy, wśród których znajdują się enzymatyczne i nieenzymatyczne. Enzymatyczne przeciwutleniacze obejmują dysmutazę ponadtlenkową (SOD), katalazę i peroksydazę glutationową. SOD zwalcza reaktywne formy tlenu, katalizując konwersję dwóch anionów ponadtlenkowych tlenu (O 2 – ) w nadtlenek wodoru (HOOH). Nadtlenek wodoru jest również związkiem toksycznym, ale nie ma czasu wyrządzić szkody, ponieważ enzym katalaza natychmiast przekształca nadtlenek wodoru w wodę i tlen.

Błony keratynocytów zawierają dużo a-tokoferolu, który wychwytuje wolne rodniki i blokuje reakcje peroksydacji lipidów. Osocze cyto*p komórek zawiera kwas askorbinowy, który jest czynnikiem redukującym, m.in. dla a-tokoferolu. Sam kwas askorbinowy ulega redukcji w reakcji peroksydazy glutationowej. W ten sposób przeciwutleniacze współpracują, przywracając się nawzajem.

Oprócz tych związków właściwości przeciwutleniające mają także żeńskie hormony płciowe, aminokwasy zawierające siarkę, rozpuszczalne prekursory melaniny i melatonina. Ponieważ naskórek najczęściej staje się miejscem reakcji wolnych rodników, stężenie prawie wszystkich przeciwutleniaczy jest w nim o 24–90% wyższe niż w skórze właściwej.

Tak potężny system obrony antyoksydacyjnej wciąż ma słabe punkty. Przeciwutleniacze o charakterze białkowym, podobnie jak wszystkie inne białka, ulegają uszkodzeniu pod wpływem promieniowania UV, a ich aktywność spada, aż do całkowitej inaktywacji. Podobnie jak inne przeciwutleniacze, są one zużywane (utleniane) w procesie zwalczania wolnych rodników, po czym należy je zregenerować. Jeśli przeciwutleniacze nie zostaną przywrócone wystarczająco szybko, w pewnym momencie przepływ wolnych rodników może przytłoczyć komórki skóry.

Aby wspomóc naturalny system antyoksydacyjny skóry w walce z wolnymi rodnikami, można stosować kosmetyki zawierające antyoksydanty.

Przeciwutleniacze w kosmetykach

Przeciwutleniacze w kosmetykach, a także przeciwutleniacze występujące w skórze, dzielą się na rozpuszczalne w tłuszczach (lipofilowe) i rozpuszczalne w wodzie (hydrofilowe). Te pierwsze wprowadzane są do fazy olejowej produktu kosmetycznego, drugie do fazy wodnej.

Spośród przeciwutleniaczy rozpuszczalnych w tłuszczach w kosmetykach najczęściej stosuje się a-tokoferol, karotenoidy, skwalen i ubichinon. Oprócz tradycyjnej witaminy C, jako rozpuszczalne w wodzie przeciwutleniacze stosuje się polifenole roślinne (flawonoidy). Ze względu na rosnącą popularność flawonoidów rozważymy je bardziej szczegółowo.

Flawonoidy to chemicznie niejednorodna grupa związków polifenolowych szeroko rozpowszechniona w królestwie roślin (ryc. 5).

Liczne badania wykazały, że flawonoidy mają zdolność wychwytywania wolnych rodników, hamowania reakcji peroksydacji lipidów (na każdym etapie) i wiązania jonów metali.

W kosmetykach bioflawonoidy (flawonoidy o działaniu witaminy P) są często stosowane jako przeciwutleniacze, środki przeciwzapalne, środki wzmacniające naczynia i poprawiające mikrokrążenie. W tym celu ekstrakty z zielonej herbaty (Camellia sinensis), pestek winogron (Vitis vinifera), kory sosny morskiej (Pinus pinaster), miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba), rumianku rzymskiego (Anthemis nobilis), nagietka lekarskiego (Calendula officinalis), chabra błękitnego (Centaurea cyanus) i inne rośliny lecznicze bogate w bioflawonoidy.
Ekstrakt z zielonej herbaty zawiera około 20-30% polifenoli, wśród których najwięcej jest katechin. Katechiny posiadają szereg cennych z kosmetycznego punktu widzenia właściwości. Są skutecznymi pułapkami reaktywnych form tlenu (nadtlenku i nadtlenku), blokują reakcję peroksydacji lipidów, chronią komórki przed działaniem mutagenów, a także działają bezpośrednio przeciwzapalnie poprzez wpływ na metabolizm kwasu arachidonowego. Wyraźne działanie przeciwzapalne i łagodzące ekstraktu z zielonej herbaty jest szeroko stosowane w filtrach dziennych i przeciwsłonecznych, balsamach przed i po peelingach, balsamach przeciwtrądzikowych itp.

ekstrakt z pestek winogron zawiera głównie antocyjany i proantocyjanidyny. Substancje te mają właściwości przeciwutleniające, potrafią wiązać jony metali, hamują szereg enzymów, które zwykle aktywują się podczas naświetlania promieniami UV oraz niszczą substancję międzykomórkową skóry właściwej (elastazę, kolagenazę, hialuronidazę). Dodatkowo bioflawonoidy rutyna i kwercetyna (flawonole) zawarte w ekstrakcie z pestek winogron pomagają wzmacniać ściany naczyń krwionośnych i stymulują syntezę kolagenu.

ekstrakt z miłorzębu zawiera dużą ilość rutyny i kwercetyny, które korzystnie wpływają na mikrokrążenie i są silnymi antyoksydantami. Ponadto ekstrakt z miłorzębu zawiera wiele innych unikalnych substancji biologicznie czynnych.

Reakcje z udziałem wolnych rodników inicjowane przez promieniowanie UV zachodzą w skórze wystarczająco szybko, dlatego bardzo ważne jest zapewnienie niezawodnej ochrony, zanim zacznie działać czynnik uszkadzający. Dlatego antyoksydanty, podobnie jak filtry UV, stały się niemal niezbędnym składnikiem kremów na dzień, filtrów przeciwsłonecznych i kosmetyków kolorowych. (Jednak tutaj, jak we wszystkim, bardzo ważne jest przestrzeganie środka, ponieważ nadmiar przeciwutleniaczy może działać prooksydacyjnie).
Stałe stosowanie kosmetyków zawierających antyoksydanty oraz unikanie opalania może znacząco spowolnić tempo starzenia się skóry. Niestety, dla wielu współczesnych kobiet takie zalecenia są nieco spóźnione, ponieważ ich twarz jest już naznaczona zmarszczkami i plamami starczymi - wynik niepohamowanej pasji do słońca w młodości. W tym przypadku skóra potrzebuje nie tylko ochrony, ale także leczenia.

II. Walka z fotostarzeniem

Teoria fotostarzenia pojawiła się w połowie lat 80. i szybko stała się sensacją. To, co zawsze uważano za nieodwracalne zmiany skórne związane z wiekiem, z którymi walczy wielu szaleńców i szarlatanów, okazało się czymś w rodzaju choroby, którą można wyleczyć. Już w 1986 roku ukazały się prace A. M. Kligmana, które wykazały zdolność preparatów kwasu trans-retinowego (tretinoiny) do eliminowania wielu oznak fotostarzenia i przywracania prawidłowej struktury skóry. Po pracach Kligmana na łamy czasopism medycznych zalał zalew publikacji poświęconych leczeniu fotostarzenia. Gdy tylko potwierdzono zdolność tretynoiny do eliminowania oznak starzenia, uwaga producentów kosmetyków zwróciła się zarówno w stronę tretynoiny, jak i innych związków o podobnym działaniu (retinoidy). Retinoidy, stosowane wcześniej w praktyce dermatologicznej w leczeniu trądziku i niektórych innych chorób skóry, którym towarzyszyła dyskeratoza (np. rybia łuska), przekroczyły przepaść oddzielającą leki od kosmetyków i zapoczątkowały erę kosmeceutyków.

Retinoidy w kosmetykach przeciw fotostarzeniu

W pracy A. M. Kligmana i wsp. opublikowanej w 1986 roku wykazano, że przy codziennym stosowaniu 0,05% tretinoiny na skórę twarzy i łokci, skóra stopniowo zastępuje zanikowy naskórek prawidłowym, likwiduje dysplazję tkanek, zmniejsza grubość warstwy rogowej naskórka i jej zagęszczenie, zmniejszenie liczby ziaren melaniny i ich bardziej równomierne rozmieszczenie w naskórku, powstawanie nowych włókien kolagenowych w skórze brodawkowatej, wzrost nowych naczyń włosowatych. W 1989 r Goldfarb i in. opublikowali wyniki badań klinicznych (przeprowadzonych zarówno metodą otwartą, jak i metodą podwójnie ślepej próby), które również wykazały skuteczność 0,1% tretynoiny w leczeniu fotostarzenia. Podczas leczenia wielu pacjentów doświadczyło zapalenia skóry, ale większość badanych oceniła dyskomfort jako całkiem znośny. Już w 1992 roku Kligman pisze, że od czasu swojej pierwszej publikacji na temat zastosowania tretynoiny w leczeniu fotostarzenia zdolność retinoidów do przywracania prawidłowej struktury skóry zniszczonej promieniowaniem UV została w pełni potwierdzona w licznych kontrolowanych badaniach klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby. zarówno w USA, jak i w Europie.

Obecnie retinoidy pozostają główną bronią kosmetologów w walce z fotostarzeniem. Laboratoria w dalszym ciągu testują nowe preparaty, które mogłyby zmniejszyć potencjał drażniący tretynoiny i sprawić, że leczenie będzie wygodniejsze dla pacjentów. Opracowano preparaty na bazie pochodnych kwasu trans-retinowego (palmitynian retinylu, octan retinylu), które działają łagodniej niż tretynoina. Aby zmniejszyć drażniące działanie retinoidów, do kosmetyków wprowadza się ekstrakty z zielonej herbaty, pestek winogron, kory sosny, rumianku, nagietka, wodorostów itp.

Preparaty na bazie retinoidów powszechnie spotykane są w profesjonalnych liniach kosmetycznych, gdzie wykorzystywane są w kompleksowym programie walki z fotostarzeniem. Kolejnym ważnym elementem tego programu jest złuszczanie naskórka – peeling.

Peeling – powierzchowny, średni, głęboki

Nie od dziś wiadomo, że kontrolowane uszkodzenia wierzchniej warstwy skóry mogą działać odmładzająco. W odpowiedzi na uszkodzenia uruchamiają się procesy regeneracyjne, w efekcie czego obserwuje się nie tylko gojenie się ran, ale także ogólną poprawę struktury starzejącej się skóry. Dlatego też, obok retinoidów, w leczeniu fotostarzenia stosowano (i nadal stosuje się) peeling z fenolem (głęboki) i kwasem trójchlorooctowym (średni). Przy odpowiednim wykonaniu peeling fenolowy daje dobry efekt odmładzający. Wymaga to jednak bardzo wysokich kwalifikacji specjalisty, ponieważ głębokość penetracji fenolu jest trudna do kontrolowania. Powikłaniami peelingu fenolowego mogą być nieodwracalne przebarwienia i blizny. U niektórych pacjentów mogą wystąpić powikłania sercowo-naczyniowe.

Alternatywą dla fenolu są skoncentrowane preparaty a-hydroksykwasów (ANA). Najczęściej stosuje się tu kwas glikolowy w stężeniach 50–70%. Uważa się, że działa nie tyle jako środek złuszczający, ale jako bezpośredni stymulator syntezy substancji międzykomórkowej skóry właściwej.

Złuszczanie skóry można przeprowadzić metodami sprzętowymi – dermabrazją i resurfacingiem laserowym. Szczególnie popularne są tutaj lasery na dwutlenku węgla (lasery CO 2) i lasery erbowe. Promieniowanie lasera jest pochłaniane przez wodę zawartą w skórze, jego energia zamieniana jest na ciepło, w wyniku czego naskórek niemal natychmiast odparowuje (lub odparowuje, z ang.). para- para). W obszarze objętym działaniem wiązki lasera obserwuje się nie tylko parowanie, ale także mniej lub bardziej głęboką koagulację tkanek oddziałującą na skórę właściwą. Stopniowo w miejscu odparowanego naskórka pojawia się nowy naskórek, a w strefie krzepnięcia następuje wzmożona synteza włókien kolagenowych. Jeżeli strefa koagulacji jest zbyt duża, normalna regeneracja staje się niemożliwa, a na skórze tworzą się blizny. Resurfacing laserowy jest skuteczną, ale kosztowną metodą leczenia fotostarzenia. Ta procedura jest przeprowadzana wyłącznie w placówkach medycznych.

Produkty wybielające

Jednym z najbardziej zauważalnych i przez to niepokojących objawów fotostarzenia są plamy starcze – soczewica słoneczna. Do eliminacji soczewicy stosuje się 2–4% preparaty hydrochinonu, które aplikuje się dokładnie w miejsce plamy, preparaty kwasu kojowego, kwasu askorbinowego (fosforan magnezu i askorbylu). Dobre działanie dają skoncentrowane AHA (glikol, wino, cytrynowy). W przypadku plam starczych trudnych do leczenia zachowawczego stosuje się głębokie złuszczanie skóry (peeling fenolowy, laserowy resurfacing, dermabrazja)

Wniosek

Promieniowanie UV działające na skórę uszkadza białka, lipidy błon komórkowych i kwasy nukleinowe. Stopniowo kumulujące się uszkodzenia powodują zmiany zwyrodnieniowe naskórka i substancji międzykomórkowej skóry właściwej. Zewnętrznie przypomina to zmiany w skórze związane z wiekiem - suchość, obniżony koloryt, pojawienie się zmarszczek, rozszerzone naczynka i plamy starcze. Jednak prawdziwe starzenie się – chronoaging – zaczyna się znacznie później, co można ocenić porównując skórę twarzy ze skórą obszarów ciała chronionych przed słońcem. Aby chronić skórę przed szkodliwym działaniem promieni UV, zaleca się stosowanie filtrów przeciwsłonecznych i przeciwutleniaczy.

Fotostarzenie, w przeciwieństwie do chronostarzenia, jest w dużej mierze odwracalne. Skóra, jak każda żywa tkanka, potrafi nie tylko uchronić się przed uszkodzeniami, ale także odbudować zniszczone struktury, starając się powrócić do pierwotnej harmonii. Wspierając i stymulując systemy naprawcze, można znacząco poprawić wygląd skóry uszkodzonej promieniami UV i uzyskać widoczne odmłodzenie.

Bibliografia
1. Ferzhtek O. Kosmetyka i dermatologia; - M.: Medycyna, 1990, S.55-65.
2. Bhawan J., Andersen W., Lee J., Labadie R., Solares G. Fotostarzenie a starzenie wewnętrzne: morfologiczna ocena skóry twarzy. J. Cutan Pathol 1995;22(2):154-159.
3. Kligman L.H. fotostarzenie. Manifestacja i leczenie zapobiegawcze. Clin Geriatr Med 1989; 5(1): 235-251.
4. Dalle Carbonare M., Pathak M.A., Środki fotouczulające skórę i rola reaktywnych form tlenu w fotostarzeniu. J Photochem Photobiol 1992; 30;14(1-2):105-124.
5. Tedesco A.C., Martinez L., Gonzalez S. Fotochemia i fotobiologia rumienia słonecznego: cięcie obronne i naprawcze Anowe mechanizmy. Braz J Med Biol Res. 1997;30(5):561-75.
6. Fisher G., Wang Z.Q., Datta S.C., Varani J., Kang S., Voorhees J.J. Patofizjologia przedwczesnego starzenia się skóry wywołanego światłem ultrafioletowym. N Engl J Med 1997;337(20):1419-1428.
7. Voss W. Ochrona przeciwsłoneczna: aspekty dermatologiczne i kosmetyczne. Dziennik SOFW, 2000; 126(7):16-27.
8. Nordlund JJ Abdel Malek ZA Biologia komórki pigmentowej: przegląd historyczny. J Invest Dermatol 1989; 92:53–60S.
9. Hill, H. Z., Li, W., Xin, P. i Mitchell, D. L.: Melanina: miecz obosieczny? Badania nad komórkami pigmentowymi 1997;10:158-161.
10. Polo K.F. Krótki podręcznik kosmetologii. - Verlag fur chemische industrie, H. Ziolkowsky GmbH, D-86150 Augsburg, 1998, s. 86-128.
11. Giacomoni P.U., Gan D., Ingrassia M., Muizzuddin N., Maes D., Marenus K., Mammone T. Ochrona przed pośrednimi fotouszkodzeniami w skórze ludzkiej i żywych odpowiednikach skóry. Dziennik SOFW, 2000; 126(7):2-5.
12. Kelly G.S. Skwalen i jego potencjalne zastosowania kliniczne. Altern Med Rev 1999;4(1):29-36.
13. Thiele J.J., Schroeter C., Hsieh S.N., Podda M., Packer L. Sieć przeciwutleniająca warstwy rogowej naskórka. Curr Probl Dermatol 2001; 29:26-42.
14. Władimirow Yu.A., Archakov A.I. Peroksydacja lipidów w błonach biologicznych. - M.: Nauka, 1972.
15. Shindo Y., Witt E., Packer L. Antyoksydacyjne mechanizmy obronne w mysim naskórku i skórze właściwej oraz ich reakcje na ultrafiolet J Invest Dermatol 1993;100(3):260-265.
16. Steenvoorden D.P., van Henegouwen G.M. Zastosowanie endogennych przeciwutleniaczy w celu poprawy fotoprotekcji. Photochem Photobiol B 1997;41(1-2):1-10
17. Jarnicka A., Arct J., Mojski M. Kosmetyczne zastosowanie flawonoidów – aspekty praktyczne CHI Cosmetic&Housenhold składniki 2000, Warszawa, Proceedings, s. 26-37
18. Stuttgen G Historyczne perspektywy tretinoiny. J Am Acad Dermatol 1986;15(4 pkt 2):735-740.
19. Kligman AM, Grove GL, Hirose R, Leyden JJ Miejscowa tretinoina dla skóry fotostarzonej. J Am Acad Dermatol 1986 październik; 15 (4 pkt 2): 836-59
20. Goldfarb MT, Ellis CN, Weiss JS, Voorhees JJ Miejscowe tretinoina i fotostarzenie się skóry. Cutis 1989;43(5):476-82
21. Kligman AM Aktualny stan miejscowej tretynoiny w leczeniu fotostarzenia skóry. Starzenie się narkotyków 1992;2(1):7-13
22. Stuzin JM, Baker TJ, Gordon HL Leczenie fotostarzenia. Peeling chemiczny twarzy (fenol i kwas trichlorooctowy) oraz dermabrazja. Clin Plast Surg 1993;20(1):9-25
23. Moy LS, Howe K, Moy RL Kwas glikolowy modulacja produkcji kolagenu w hodowlach fibroblastów ludzkiej skóry in vitro. Dermatol Surg 1996; 22(5): 439-441.
24. Dover JS, Hruza GJ Laserowe odnawianie skóry. Semin Cutan Med Surg 1996;15(3):177-188.
25. Pandya AG, Guevara IL Zaburzenia hiperpigmentacji. Dermatol Clin