Paraliż i niedowład - co to jest? Porażenie, niedowład Charakterystyczny jest obraz kliniczny porażenia obwodowego.

Biorąc pod uwagę paraliż organiczny i niedowładu, konieczne jest wyobrażenie sobie ścieżki, którą pokonuje impuls nerwowy. Pochodzi z kory mózgowej mózg i przebiega na całej długości dwóch odcinków: centralnego i peryferyjnego. Część środkowa znajduje się od przedniego środkowego zakrętu mózgu mózg do przednich rogów grzbietu mózg. Obszar obwodowy - od grzbietu mózg do mięśnia. Rozróżnienie to jest istotne, gdyż definiuje rodzaj paraliżu organicznego- odpowiednio obwodowe lub centralne, które mają różne objawy zewnętrzne, metody leczenia i rokowanie. (W przypadku mięśni twarzy środkowy odcinek ścieżki kończy się nie w rdzeniu kręgowym, ale w jądrach nerwów czaszkowych).

Obecnie ustalono, że:

1) porażenie centralne występuje, gdy centralny odcinek szlaku nerwowego w mózgu lub rdzeniu kręgowym jest uszkodzony;

2) porażenie obwodowe występuje, gdy segment obwodowy w przednich rogach rdzenia kręgowego jest uszkodzony mózg, w poszczególnych nerwach, w nerwach

połączenia mięśniowe (synapsy) i mięśnie;

3) w przypadku niektórych chorób możliwe jest izolowane uszkodzenie przedniego rogu rdzenia kręgowego mózg, w którym cierpią zarówno segment centralny, jak i peryferyjny – jest mieszany typ paraliżu.

Porażenie ośrodkowe (niedowład) charakteryzuje się trzema głównymi cechami:

1) wzmożone napięcie mięśniowe – hipertoniczność lub spastyczność mięśni;

2) wzmożony odruch - hiperrefleksja;

3) pojawienie się patologicznych odruchów i towarzyszących im ruchów.

Wszystkie te objawy są konsekwencją aktywacji aktywności rdzenia kręgowego mózg, która jest formacją znacznie starszą pod względem historycznym niż formacja czołowa. Zawiera zatem bardziej starożytne „programy” zachowania i odruchów, polegające na natychmiastowym działaniu, tj. skurcz mięśni, ponieważ powstrzymujący efekt kory mózgowej mózg przerwane, mięśnie zaczynają działać zgodnie z „programem kręgosłupa”, są stale napięte. Wystarczy przypomnieć hydrę słodkowodną z kilku podręczników do biologii: na każde podrażnienie - mechaniczne lub chemiczne (zastrzyk lub kropla substancji chemicznej) reaguje tak samo - skurczem ogólnym.

Z centralnym paraliżem zaangażowane mięśnie stają się jak ta hydra - są skurczone (napięte). W zależności od miejsca przerwania przepływu impulsów nerwowych, zaangażowane mogą być różne grupy mięśni. Na swój własny sposób występowanie centralnego paraliżu podzielone na monoplegię (jeden sparaliżowany kończyna), porażenie połowicze (paraliż połowa ciała), paraplegia (paraliż dwie symetryczne kończyny, górna lub dolna), tetraplegia (wszystkie cztery kończyny są sparaliżowane).

Z paraliżem obwodowym wyłania się zupełnie inny obraz. Charakteryzuje się również trzema znakami, ale całkowicie przeciwnymi:

1) spadek napięcia mięśniowego, aż do jego całkowitej utraty – atonia lub niedociśnienie;

2) utrata lub osłabienie odruchów - arefleksja lub hiporefleksja;

3) zanik mięśni w wyniku naruszenia metabolizmu tkanki mięśniowej z powodu braku wpływu neurotroficznego.

Jeśli z centralnym paraliżem mięsień otrzymuje impulsy nerwowe, ale nie całkowicie, ale tylko z rdzenia kręgowego mózg, To z paraliżem obwodowym mięsień nic nie dostaje. Dlatego jeśli w pierwszym przypadku występuje wypaczona aktywność mięśniowa (stałe napięcie lub skurcz), to w drugim przypadku nie ma żadnej aktywności. Na mocy tych przyczyny porażenia ośrodkowego zwany także spastycznym i wiotkim obwodowym.

Powyżej wspomniano o izolowanym uszkodzeniu rogów przednich kręgosłupa mózg. Istnieją choroby (na przykład stwardnienie zanikowe boczne) z patologią tylko tych formacji. Tutaj w proces zaangażowane będą zarówno centralne, jak i peryferyjne segmenty ścieżki. Rodzaj paraliżu, który wystąpił będzie mieszany, tj. mający znamiona pierwszego i drugiego rodzaju. Oczywiście na pierwszy plan wysuną się trzy znaki porażenie wiotkie (obwodowe): atonia, atrofia, arefleksja. Ale dzięki wpływom kręgosłupa mózg z sąsiednich terenów dodaje się czwartą cechę, która jest już charakterystyczna dla porażenie spastyczne (ośrodkowe). Są to patologie, tj. odruchy, które normalnie nie występują, ponieważ napięcie i aktywność mięśni są zmniejszone, będą się objawiać w dość słabym stopniu iz czasem, w wyniku rozwoju choroby, całkowicie zanikną.

Druga duża grupa, jak już wspomniano, to - paraliż funkcjonalny. Jak wynika z definicji, nie ma organicznego uszkodzenia szlaku nerwowo-mięśniowego, a cierpi tylko funkcja. Występują w różnych typach nerwic, z reguły w histerii.

Pochodzenie paraliżu czynnościowego, zgodnie z teorią akademika Pawłowa tłumaczy się pojawieniem się w korze mózgowej mózg oddzielne ośrodki hamowania.

W zależności od lokalizacji i rozprzestrzenienia ogniska, różne obszary zostaną sparaliżowane. Tak więc w niektórych przypadkach, podczas silnych wstrząsów psychicznych, osoba może zastygnąć i unieruchomić - wpaść w odrętwienie, które będzie wynikiem rozległego rozlanego zahamowania w korze mózgowej. mózg. Dlatego otępienie można, z pewnym naciągnięciem, przypisać do chwilowego paraliżu typ funkcjonalny.

W histerii klinicznej obraz porażenia obwodowego, hemiplegia, paralegia, monoplegia pochodzenia organicznego, jednak podobieństwo pozostaje wyłącznie zewnętrzne i nie ma obiektywnych oznak, które można uzyskać podczas badania instrumentalnego. Paraliż może przybierać różne formy, pojawiać się i znikać, zmieniać się. Zawsze z reguły można ujawnić ich „korzyść” dla pacjenta. Istnieje również specyficzna postać zaburzenia ruchowego charakterystyczna dla histerii – astazja-abazja – niezdolność do chodzenia i stania z organiczną integralnością aparatu podtrzymującego, mięśniowego i nerwowego.

Kolejna funkcja, która ma wyraźnie określone cechy, ale nie została wymieniona powyżej i dotyczący paraliżu typ peryferyjny. Przejawia się w chorobie nerwowo-mięśniowej, myasthenia gravis i polega na „patologicznym zmęczeniu” mięśni. Istotą tego zjawiska jest wzrost stopnia niedowładu w trakcie funkcjonowania, tj. praca. Mięśnie wydają się szybko męczyć, ale regenerują się po odpoczynku. Ponieważ dochodzi do uszkodzenia złącza nerwowo-mięśniowego, w wszystko inne paraliż mają oznaki typu peryferyjnego.

W stanie porażenia typu ośrodkowego pozbawione siły włókna mięśniowe poszczególnych części ciała pacjenta nie funkcjonują w pełni. Ten stan jest znany jako porażenie spastyczne, ponieważ mięśnie stają się hipertoniczne. Klęska centralnego widoku wpływa na kończyny, zarówno górne, jak i dolne. Schorzenie charakteryzuje się wzmożoną odruchową aktywnością ścięgien z ruchami typu synkinezyjskiego.

Porażenie ośrodkowe i obwodowe to różne rodzaje uszkodzeń NS, które można łatwo odróżnić. Kiedy mięśnie są sparaliżowane zgodnie z typem obwodowym, nie tylko zmniejsza się ich siła, nie ma ruchów, ale także zanika tkanka mięśniowa, stając się atoniczna, objawy odruchowe są słabo wyrażone lub nieobecne.

Porażenie spastyczne występuje z powodu dotkniętych dróg piramidowych obecnych w mózgu. Istnieje bezpośrednia zależność od stopnia uszkodzenia układu piramidowego i nasilenia porażenia. W destrukcyjnych zewnętrznych lub wewnątrzśrodowiskowych warunkach centralnego obszaru warstwy korowej pnia mózgu dochodzi do braku motoryki kończyn po stronie odwrotnej ogniskowej zmiany mózgowej.

Włókna nerwowe szlaku piramidalnego biegną wzdłuż mostu, rdzenia przedłużonego i konarów mózgowych, dlatego przy destrukcyjnym wpływie na te strefy objawy będą różne. Spastyczny typ porażenia jest rozproszony, objawy rozprzestrzeniają się na ramię lub nogę lub 50% ciała.

Gdy przewód piramidowy jest uszkodzony, rdzeń korowy nie wpływa na kompleks segmentalno-odruchowy kręgosłupa. Następuje odhamowanie własnych odruchów piramidalnej ścieżki. Peryferyjny kompleks segmentowy staje się pobudliwy z powodu utraty połączeń mózgowych i mięśniowych.

O przyczynach źródłowych, niedowład obwodowy

Aby poruszać się w kategoriach, musisz wiedzieć, że stan porażenia i niedowładu są z natury różne. W przypadku niedowładu ruchy mięśni z odruchem są bardzo słabe, ale do pewnego stopnia obecne. Jeśli dana osoba jest sparaliżowana, nie kontroluje dotkniętych obszarów ciała.

Jeśli porównamy niedowład centralny i obwodowy, to z tym drugim:

• Dotknięte są nerwy czaszkowe z jądrami.
• Jest to wiotki rodzaj niedowładu.
• Nie obserwuje się odruchowej aktywności ścięgien.
• Odruchy brzuszne są normalne, a patologiczne całkowicie nieobecne.
• Nie obserwuje się odruchów ochronnych z klonusami, ruchów synkinezy.
• Włókna mięśniowe są zwyrodnieniowe, zanikowe.
• Oddziaływanie bodźca elektrycznego powoduje awarię stanu wzbudzonego.
• Fibrylarny typ drgań mięśni.
• Pokazano naczynioruch z zaburzeniami typu troficznego.

Do dysfunkcji Zgromadzenia Narodowego w postaci centralnej i peryferyjnej prowadzą:

• obrażenia;
• patologia zakaźna;
• niepowodzenie procesów metabolicznych;
• obciążona dziedziczność;
• wrodzona patologia;
• warunki zatrucia;
• onkologia;
• brak równowagi w przyjmowaniu pokarmu.

Klęskę centralnego porażenia obserwuje się u osób poniżej 50 roku życia, statystyki sugerują, że patologia „odmładza”, rozwija się w większym stopniu u osób po udarze mózgu.

Krążenie mózgowe jest zaburzone z powodu mikrokrwotoków, zakrzepicy naczyniowej ośrodków motorycznych lub dróg.

O objawach

Porażenie ośrodkowe charakteryzuje się:

• hipertoniczność mięśni;
• rozszerzony obszar działania odruchu;
• nadpobudliwość odruchów;
• klon strefy stopy z rzepkami.

Obecność hipertoniczności mięśni podczas badania palpacyjnego wskazuje, że włókna mięśniowe są gęste, odporne zarówno na bierną aktywność ruchową, jak i na kierunek ruchów. Objawy przykurczu są widoczne, ograniczając zwykłe działania osoby. Kiedy przykurcz jest widoczny, wówczas ręka lub noga zostaje zamrożona, jej pozycja nie jest fizjologiczna.

Hiperrefleksyjne manifestacje przejawiają się klonusami stref stop z rzepkami w postaci rytmicznie kurczących się tkanek mięśniowych w odpowiedzi na rozciąganie ścięgien. Clonus jest wynikiem wzmożonych odruchów ścięgnistych. Uważa się, że stop klonus jest wynikiem ostrego fałdu strefy grzbietowej.

Charakter odruchu patologicznego pokazuje, że dotyczy to niektórych obszarów układu piramidalnego mózgu. Istnieje odruch stopy i odruch nadgarstka. Najczęstsze odruchy ustalone przez naukowców: Babinsky, Gordon, Żukowski, Oppenheim, Schaeffer, Rossolimo.

Same ruchy synkinezy są uważane za mimowolne, towarzyszą aktywnemu ukierunkowanemu działaniu chorej ręki lub nogi. Osoba podchodzi do siebie, mimowolnie macha zdrową ręką, może ją zgiąć lub rozprostować. To jest przykład ruchów synkinezy, ich różnorodność jest inna.

Spazmatyczne włókna mięśniowe powstałe w wyniku wysokich odruchów tonicznych są spazmatyczne w nierównomierny sposób. Często ta patologia dotyka połowy ciała, gdzie kończyna górna jest przyciągnięta do ciała, paliczki palców są zgięte. Kończyna dolna jest w stanie wyprostowanym, ale stopowa część nogi jest zagięta do wewnątrz i zgięta. Jest to typowa postawa pacjenta dotkniętego porażeniem ośrodkowym. Pacjent podczas chodzenia jest zmuszany do odebrania sparaliżowanej kończyny dolnej, aby nie zahaczyć o barierkę.

Kiedy aktywność odruchowa ścięgien jest zwiększona, odruchy brzuszne typu cremasteric i podeszwowego zanikają, a włókna mięśniowe ulegają zanikowi. Obserwacja pokazuje, że:

• pacjent znajduje się w nienaturalnej pozycji;
• ruchy są słabe lub wyraźne;
• mięśnie mimiczne są niedowładne;
• fonacja z mową jest zepsuta;
• mięśnie konwulsyjnie drgają, drżą;
• pacjent ma nienaturalny chód;
• pomarszczone mięśnie czoła;
• mimowolnie otwarte usta;
• powieki zamknięte;
• pacjent mimowolnie wzrusza ramionami, zgina i rozkurcza różne stawy;
• Przez dotyk mięśnie są w hipertoniczności.

O diagnostyce

Podczas przeprowadzania różnicowych środków diagnostycznych objawy są brane pod uwagę z danymi analitycznymi. Neuropatolog bada pacjenta, analizuje położenie ciała pacjenta, jego ruchy, napięcie mięśniowe, ustala obecność odruchów.

Aby wykluczyć inną patologię z podobnymi objawami (onkologia mózgu, dystrofia mięśniowa), stosuje się sprzęt i metody laboratoryjne:

• analiza stanu krwi;
• badanie rentgenowskie głowy;
• CT, MRI głowy, kręgosłupa;
• badanie neurosonograficzne.

O leczeniu

Leki zwiotczające mięśnie eliminują zwiększone napięcie mięśniowe. Używaj środków o działaniu centralnym lub obwodowym. Praktyczne wykorzystanie funduszy wykazało szereg skomplikowanych uwarunkowań. Najczęściej leczony baklofenem, sirdaludem, diazepamem.

Baklofen hamuje odruchy typu synaptycznego z funkcją eferentów γ. Lek z łatwością pokonuje fizjologiczną barierę pomiędzy układem krążenia a ośrodkowym układem nerwowym. Likwidują wysokie napięcie mięśniowe, poprawiają pracę narządów miednicy. Ma działanie niepożądane w postaci obniżenia ciśnienia krwi, ogólnego osłabienia, ataksji, która ustąpi po zmniejszeniu dawki, którą lekarz stopniowo zmniejsza. W przeciwnym razie możliwe są drgawki z halucynacjami.

Tyzanidyna (sirdalud) ma selektywny wpływ na wiele synaptycznych dróg rdzeniowych. Skuteczność jest podobna do baklofenu, ale lepiej tolerowana zarówno w przypadku porażenia rdzenia kręgowego, jak i ośrodkowego.

Dentrolen działa na aktynomiozynę, gdzie kompleks ten odpowiada za kurczliwość mięśni. Narzędzie ma dobry wpływ na tkankę mięśniową ze spadkiem fazowych, tonicznych typów odruchów.

Środki wzmacniające są przepisywane w postaci witamin z grupy B, przyspieszających procesy metaboliczne, stymulujących pracę naczyń krwionośnych.

Leki są wybierane na podstawie przyczyny patologii, stopnia napięcia mięśniowego i charakterystyki działania leków.

Fizjoterapia

Z leczenia fizjoterapeutycznego wskazana jest miejscowa aplikacja ciepła lub zimna. Zimny ​​​​kompres stosowany przez krótki czas zmniejszy napięcie mięśni. Podobny efekt da zastosowanie miejscowych środków znieczulających. Aplikacje z lodem należy nakładać przez co najmniej 18-20 minut, z przebiegiem do 18-20 sesji.

Aplikacje parafinowe lub ozocerytowe nakłada się szerokimi paskami, skarpetami, rękawiczkami. Pacjent siada tak, aby mięśnie uległy rozciągnięciu. Wskaźnik temperatury nie powinien przekraczać 50 ° C, trwający nie dłużej niż 20 minut, z przebiegiem do 20 sesji. Należy monitorować ciśnienie krwi.

Efekty elektrostymulujące nie są zbyteczne, zwłaszcza dla pacjentów po udarze mózgu. Spadek tonu jest krótkotrwały, w ciągu kilku godzin. Aby złagodzić spastyczność, wpływa to na antagonistyczne włókna mięśniowe.

W masażu stosuje się zarówno technikę klasyczną, jak i akupresurę, unikając przy tym ostrych technik. Działają punktowo zgodnie z metodą hamowania, gdzie najpierw stopniowo naciskają na żądany punkt, następnie utrzymują go przez określony czas, a następnie efekt jest zmniejszany i zatrzymywany. Każdy punkt masowany jest od 30 sekund do 1,5 minuty.

Środki zapobiegawcze mają na celu zapobieganie patologii serca i naczyń, ponieważ często pacjent zostaje sparaliżowany z powodu udaru, który mu się przydarzył.

100 r premia za pierwsze zamówienie

Wybierz rodzaj pracy Praca dyplomowa Praca zaliczeniowa Streszczenie Praca magisterska Sprawozdanie z praktyki Artykuł Sprawozdanie Recenzja Praca testowa Monografia Rozwiązywanie problemów Biznesplan Odpowiedzi na pytania Praca twórcza Esej Rysunek Kompozycje Tłumaczenie Prezentacje Pisanie na maszynie Inne Zwiększenie unikalności tekstu Praca dyplomowa Praca laboratoryjna Pomoc on-line

Zapytaj o cenę

Paraliż to brak ruchu w mięśniu lub grupie mięśni w wyniku przerwania drogi odruchu ruchowego. Niepełna utrata ruchomości (ograniczenie jej objętości i siły) nazywana jest niedowładem.

W zależności od występowania paraliżu, monoplegia (porażenie jednej kończyny), hemiplegia (porażenie połowy ciała), paraplegia (porażenie obu rąk lub nóg), tetraplegia (porażenie wszystkich czterech kończyn).

Kiedy obwodowy neuron ruchowy i jego połączenia z mięśniem (nerwem obwodowym) są uszkodzone, dochodzi do paraliżu obwodowego. Wraz z uszkodzeniem centralnego neuronu ruchowego i jego połączenia z neuronem obwodowym rozwija się centralny paraliż.

Charakterystyka kliniczna porażenia ośrodkowego i obwodowego

objawy paraliżu	Centralny paraliż	paraliż obwodowy
napięcie mięśniowe
refleks	odruchy ścięgniste są zwiększone, odruchy brzuszne są osłabione lub utracone	odruchy ścięgniste i skórne są utracone lub osłabione
odruchy patologiczne		zaginiony
przyjazne ruchy (synkinezy)		zaginiony
amiotrofia	nieobecny	wyrażone
reakcja odrodzenia	nieobecny

Centralny paraliż

Centralny paraliż występuje, gdy centralny neuron ruchowy jest uszkodzony w którymkolwiek z jego obszarów (strefa ruchowa kory mózgowej, pień mózgu, rdzeń kręgowy) Przerwa w ścieżce piramidalnej usuwa wpływ kory mózgowej na segmentowy aparat odruchowy rdzenia kręgowego; jego własny aparat jest odhamowany. Pod tym względem wszystkie główne objawy paraliżu centralnego, w taki czy inny sposób, są związane ze zwiększoną pobudliwością obwodowego aparatu segmentowego. Głównymi objawami porażenia ośrodkowego są nadciśnienie mięśniowe, hiperrefleksja, poszerzenie strefy wywołującej odruchy, klonusy stóp i rzepek, odruchy patologiczne, odruchy obronne i patologiczna synkineza.

Przy nadciśnieniu mięśniowym mięśnie są napięte, ciasne w dotyku; ich opór podczas ruchu biernego jest bardziej odczuwalny na początku ruchu. Wyraźne nadciśnienie mięśniowe prowadzi do rozwoju przykurczy - ostrego ograniczenia czynnych i biernych ruchów w stawach, w związku z czym kończyny mogą "zamrozić" w niewłaściwej pozycji. Hiperrefleksji towarzyszy poszerzenie strefy wywołującej odruch. Klony stóp, rzepek kolanowych i dłoni to rytmiczne skurcze mięśni w odpowiedzi na rozciąganie ścięgien. Są wynikiem gwałtownego wzrostu odruchów ścięgnistych. Klonus stóp jest spowodowany szybkim zgięciem grzbietowym stóp. W odpowiedzi na to następuje rytmiczne drganie stóp. Niekiedy klonus stóp obserwuje się również przy wywołaniu odruchu ze ścięgna kości piętowej. Klon rzepki spowodowany jest jej ostrym odwiedzeniem w dół.

Odruchy patologiczne pojawiają się, gdy przewód piramidowy jest uszkodzony na którymkolwiek z jego poziomów.

Odruch Babińskiego jest spowodowany przerywanym podrażnieniem stopy bliżej jej zewnętrznej krawędzi. W tym przypadku dochodzi do wachlarzowatego rozmnażania palców i wyprostu kciuka (wypaczony odruch podeszwowy). Wyraźne wyprostowanie kciuka i wachlarzowate rozstawienie wszystkich pozostałych palców następuje podczas energicznego przenoszenia ręki z góry na dół wzdłuż wewnętrznej krawędzi kości piszczelowej (odruch Oppenheima), naciskając mięsień łydki (odruch Gordona), ściskając ścięgno Achillesa (odruch Scheffera). Wymienione objawy patologiczne to grupa prostowników odruchów patologicznych.

Istnieją również odruchy zgięciowe. Z gwałtownym uderzeniem w miazgę czubków palców uginają się (odruch Rossolimo). Ten sam efekt obserwuje się, gdy młotek uderza w grzbiet stopy w obszarze podstawy palców II-IV (odruch Bechterewa) lub w środku podeszwy u podstawy palców (odruch Żukowskiego).

Odruchy obronne powstają w odpowiedzi na ból lub stymulację termiczną sparaliżowanej kończyny. Jednocześnie mimowolnie wycofuje się.

Synkinezja - mimowolne powstające przyjazne ruchy, którym towarzyszy wykonywanie ruchów czynnych (np. machanie rękami podczas chodzenia). W przypadku paraliżu centralnego obserwuje się patologiczną synkinezę. Tak więc, przy napięciu mięśniowym kończyny zdrowej po stronie porażonej, ramię jest zgięte w łokciu i przyciągnięte do tułowia, a noga wyprostowana.

Uszkodzenie układu piramidowego w bocznym odcinku rdzenia kręgowego powoduje ośrodkowy paraliż mięśni poniżej poziomu uszkodzenia. Jeśli zmiana jest zlokalizowana w okolicy górnych odcinków szyjnych rdzenia kręgowego, rozwija się porażenie połowicze centralne, a jeśli w odcinku piersiowym rdzenia kręgowego, to środkowa plegia nogi.

Klęska układu piramidowego w rejonie pnia mózgu prowadzi do porażenia połowiczego po stronie przeciwnej. W tym samym czasie może dojść do uszkodzenia jąder lub korzeni nerwów czaszkowych. W takim przypadku mogą wystąpić zespoły krzyżowe: porażenie połowicze centralne po stronie przeciwnej oraz obwodowe porażenie mięśni języka, twarzy i gałki ocznej po stronie zmiany. Zespoły krzyżowe pozwalają dokładnie określić lokalizację zmiany. Uszkodzenie układu piramidowego w torebce wewnętrznej charakteryzuje się centralnym porażeniem połowiczym po przeciwnej stronie z centralnym porażeniem mięśni języka i twarzy po tej samej stronie. Klęska przedniego centralnego zakrętu często prowadzi do monoplegii po przeciwnej stronie.

Centralne porażenie mięśni twarzy różni się od porażenia obwodowego obserwowanego w przypadku zapalenia nerwu twarzowego lub zespołu krzyżowego Miyara-Gublera tym, że dotyczy to tylko mięśni dolnej połowy twarzy. Pacjent nie może wysunąć ust do przodu i pokazać zębów po chorej stronie. Fałd nosowo-wargowy jest wygładzony, kącik ust obniżony. Jednak mięśnie czoła pozostają nienaruszone, szpara powiekowa zamyka się całkowicie. Łzawienie, nadwrażliwość na dźwięki (nadwrażliwość na dźwięki, nadwrażliwość na głośne dźwięki) i zaburzenia smaku nie występują.

Przy centralnym porażeniu mięśni języka atrofia nie rozwija się.

paraliż obwodowy

Porażenie obwodowe charakteryzuje się następującymi głównymi objawami: brak odruchów lub ich osłabienie (hiporefleksja, arefleksja), zmniejszenie lub brak napięcia mięśniowego (atonia lub niedociśnienie), zanik mięśni. Ponadto w sparaliżowanych mięśniach i dotkniętych nerwach rozwijają się zmiany pobudliwości elektrycznej, zwane reakcją odrodzenia. Głębokość zmian pobudliwości elektrycznej pozwala ocenić ciężkość uszkodzenia w porażeniu obwodowym i rokowanie. Utratę odruchów i atonii tłumaczy przerwa w łuku odruchowym; taka przerwa w łuku prowadzi do utraty napięcia mięśniowego. Z tego samego powodu nie można wywołać odpowiedniego odruchu. Zanik mięśni lub ich nagła utrata masy ciała rozwija się z powodu odłączenia mięśnia od neuronów rdzenia kręgowego; impulsy przepływają z tych neuronów wzdłuż nerwu obwodowego do mięśnia, stymulując prawidłowy metabolizm w tkance mięśniowej.

W przypadku paraliżu obwodowego w zanikowych mięśniach można zaobserwować drgania włókniste w postaci szybkich skurczów pojedynczych włókien mięśniowych lub wiązek włókien mięśniowych (skurcze pęczkowe). Obserwuje się je w przewlekle postępujących procesach patologicznych w komórkach obwodowych neuronów ruchowych.

Klęska nerwu obwodowego prowadzi do wystąpienia obwodowego porażenia mięśni unerwionych przez ten nerw. Jednocześnie w tej samej strefie obserwuje się również zaburzenia wrażliwości i zaburzenia autonomiczne, ponieważ nerw obwodowy jest mieszany - przechodzą przez niego włókna ruchowe i czuciowe.

W wyniku uszkodzenia korzeni przednich dochodzi do obwodowego porażenia mięśni unerwianych przez ten korzeń.

Uszkodzenie rogów przednich rdzenia kręgowego powoduje porażenie mięśni obwodowych w obszarach unerwionych przez ten odcinek.

Tak więc porażka przednich rogów rdzenia kręgowego w obszarze zgrubienia szyjnego (piąty - ósmy odcinek szyjny i pierwszy piersiowy) prowadzi do obwodowego porażenia ręki. Porażka rogów przednich rdzenia kręgowego na poziomie pogrubienia odcinka lędźwiowego (wszystkie odcinki lędźwiowe oraz pierwszy i drugi odcinek krzyżowy) powoduje obwodowe porażenie kończyn dolnych. Jeśli pogrubienie odcinka szyjnego lub lędźwiowego dotyczy obu stron, rozwija się paraplegia górna lub dolna.

Przykładem porażenia kończyn obwodowych jest porażenie, które występuje przy poliomyelitis, ostrej zakaźnej chorobie układu nerwowego. W przypadku poliomyelitis może rozwinąć się paraliż nóg, rąk i mięśni oddechowych. Przy uszkodzeniu odcinka szyjnego i piersiowego rdzenia kręgowego obserwuje się obwodowe porażenie przepony i mięśni międzyżebrowych, co prowadzi do niewydolności oddechowej. Klęska górnego pogrubienia rdzenia kręgowego prowadzi do obwodowego porażenia ramion, a dolnego (pogrubienia lędźwiowego) - do porażenia nóg.

paraliż obwodowy występuje, gdy uszkodzone są neurony obwodowe, które są bezpośrednio odpowiedzialne za funkcje motoryczne. Z tego powodu pacjent traci odruchy, dochodzi do niedociśnienia i pojawia się zwyrodnieniowy zanik mięśni.

Kiedy choroba jest wyzwalana w dotkniętych nerwach, zmienia się pobudliwość elektryczna. Z tego powodu występują objawy negatywne, które można zaobserwować w przypadku choroby.

Jeśli dana osoba podejrzewa siebie, będzie musiała udać się do lekarza w celu zdiagnozowania. Niezwykle ważne będzie rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie, aby była szansa na poprawę samopoczucia.

W przypadku wystąpienia porażenia obwodowego można zaobserwować charakterystyczne dla niego objawy. Zależą one od różnych czynników, w tym przyczyny patologii i ogólnego stanu zdrowia danej osoby.

W każdym razie ważne jest, aby dokładnie pamiętać, jak objawia się choroba. Tylko w takim przypadku możliwe będzie rozpoznanie go na czas i rozpoczęcie leczenia.

Objawy:

• Częściowa lub całkowita utrata funkcji motorycznych.
• Brak naturalnej reakcji na nagłą stymulację sparaliżowanych mięśni.
• Pogorszenie napięcia mięśniowego, które występuje w dotkniętej chorobą części.
• Osoba może stracić masę mięśniową, przez co wygląda na wychudzoną.
• Paraliż jest w stanie objąć tylko niektóre części ciała. Wszystko to będzie zależeć od tego, które części rdzenia kręgowego są uszkodzone.

Jeśli nie zaczniesz leczyć choroby, stan znacznie się pogorszy. Z tego powodu patologia przejdzie w inną formę, może przybrać postać choroby zakaźnej. Często u ludzi diagnozuje się poliomyelitis, przy czym może wystąpić zatrucie, w wyniku którego pogarsza się funkcja układu nerwowego, rozwija się paraliż i niedowład.

Ostre wiotkie porażenie występuje z różnych powodów. Dlatego ważne jest, aby osoba dowiedziała się, co dokładnie wywołuje początek choroby. Następnie możliwe będzie ustalenie konkretnego schematu leczenia, który poprawi samopoczucie.

Możliwe przyczyny patologii

Konieczne jest ustalenie przyczyn porażenia obwodowego. Na tej podstawie będzie można jasno zrozumieć, jak leczyć patologię. Oczywiście trudno będzie samodzielnie określić czynnik prowokujący, dlatego konieczna będzie wizyta u lekarza.

Główne przyczyny patologii:

• . Z tego powodu dochodzi do uszkodzenia mózgu, w szczególności do paraliżu.
• Ciężki uraz. Z tego powodu nerw może zostać znacznie uszkodzony.
• . Prowadzi to do znacznego pogorszenia samopoczucia, w szczególności do paraliżu.
• . Na przykład, jeśli dana osoba zostanie ugryziona przez kleszcza, jej funkcje motoryczne mogą ulec pogorszeniu.
• Zatrucie. W przypadku ciężkiego zatrucia, na przykład lekami lub substancjami toksycznymi, może wystąpić paraliż.
• Skutki uboczne przyjmowania różnych leków. W takim przypadku osoba może doświadczyć naruszenia funkcji motorycznych.
• Znaczne pogorszenie funkcjonowania układu odpornościowego na tle różnych chorób.
• Można wyróżnić różne infekcje, wśród których można wyróżnić kiłę, opryszczkę, boreliozę, błonicę, a nawet grypę.
• Cukrzyca. Obecność tej patologii zwiększa prawdopodobieństwo zderzenia z porażeniem obwodowym.

Pod wpływem tych czynników u osoby może rozwinąć się ostry porażenie wiotkie. Ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, jeśli nie chcesz stawić czoła negatywnym konsekwencjom i powikłaniom. Nie we wszystkich przypadkach możliwe jest niezależne zrozumienie, dlaczego pojawił się paraliż. Z tego powodu ważne jest, aby poddać się diagnostyce, ponieważ warto pamiętać, że dość często inne problemy zdrowotne prowadzą do pojawienia się choroby.

Metody diagnostyczne

Jeśli podejrzewa się wiotkie porażenie, osobie przepisuje się różne badania, które można wykorzystać do potwierdzenia obecności choroby. Wcześniej lekarz wysłucha skarg osoby i przeprowadzi badanie. W tym samym czasie neurolog powinien zbadać stan pacjenta. Będziesz musiał przejść podstawowe testy, bezpośrednio, krew jest pobierana od osoby. Będziesz musiał skupić się na odchyleniach wskaźników, abyś mógł zrozumieć, jakie są problemy zdrowotne.

Ponadto wykonywana jest diagnostyka instrumentalna. Osoba jest wysyłana na tomografię komputerową, a także na MRI. Badania te są dostępne i bezpieczne, a jednocześnie mają charakter informacyjny. Na podstawie ich wyników można zidentyfikować wiele odchyleń w stanie zdrowia, które mogą wywołać rozwój paraliżu.

W niektórych przypadkach osoba musi odwiedzić neurochirurga. Na pewno będziesz musiał zrozumieć, czy naprawdę masz do czynienia z porażeniem obwodowym, czy też dana osoba martwi się inną chorobą. Być może problem z funkcją motoryczną był spowodowany urazem, który doprowadził do pojawienia się objawów negatywnych. Tylko lekarz będzie w stanie jednoznacznie powiedzieć, z czym dokładnie masz do czynienia w konkretnej sytuacji.

Możliwości leczenia

Ostre porażenie wiotkie u dzieci i dorosłych należy leczyć tak, aby stan zdrowia nie uległ pogorszeniu. Przede wszystkim ważne będzie pozbycie się pierwotnej przyczyny, a następnie negatywne objawy powinny zniknąć. Aby to zrobić, lekarz musi dowiedzieć się, jaki problem zdrowotny przeszkadzał osobie. W szczególnie trudnych sytuacjach pacjentowi zostanie zalecona interwencja chirurgiczna, jeśli metody zachowawcze nie pomogą.

W niektórych sytuacjach choroba może rozwijać się sama, to znaczy nie jest objawem innych patologii. Powinien to również stwierdzić specjalista, dokładnie analizując stan danej osoby.

W leczeniu porażenia wiotkiego stosuje się zestaw środków, dzięki którym możliwa staje się poprawa samopoczucia. Będziesz musiał wykonać ćwiczenia fizjoterapeutyczne, aby poprawić elastyczność i napięcie mięśni. Masaż jest również zalecany dla osoby i ważne jest, aby umówić się na wizytę u specjalisty.

Główne zadanie wszystkich procedur- przywrócić funkcje motoryczne człowieka. Jeśli ten cel zostanie osiągnięty, wówczas zmniejsza się szansa na rozwój innych procesów prowadzących do deformacji.

W okresie leczenia pacjent musi znajdować się pod nadzorem neurologa i należy stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. W szczególności konieczne będzie przyjmowanie leków poprawiających samopoczucie.

Wśród leków dla osób z porażeniem często przepisywane są:

• Melliktin.
• Prozeryna.
• roztwór chlorku tiaminy.
• Dibazol.

Ponadto leczenie fizjoterapeutyczne jest obecnie aktywnie praktykowane, ponieważ jest wysoce skuteczne. Dzięki niemu możliwe będzie szybkie przywrócenie mięśniom ich funkcji. W takim przypadku ta metoda leczenia będzie musiała zostać uzupełniona innymi metodami terapii.

Do leczenia dziecka wybiera się indywidualny schemat terapii. Jednocześnie przepisuje mu leki odpowiednie do wieku i kieruje na fizjoterapię. Im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym łatwiej będzie ci wrócić do normy. Z tego powodu nie należy czekać, aż stan sam się poprawi. O zdrowie musimy dbać już teraz.

Zapobieganie

Należy rozumieć, że bez odpowiedniej terapii mogą wystąpić negatywne następstwa porażenia obwodowego. W szczególności zmniejsza się siła mięśni i nie będzie można tego odwrócić. Powstaje również bezruch stawu, przez co aktywność ruchowa staje się niemożliwa. Jeśli dana osoba nie chce zmierzyć się z patologią, ważne będzie, aby zadbać nie tylko o leczenie, ale także o profilaktykę.

Przede wszystkim ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się objawy różnych chorób. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie infekcji od razu, gdy są one na wczesnym etapie. Ważne jest, aby zapobiegać wystąpieniu powikłań, do których jednym z nich może być porażenie obwodowe.

Właściwą decyzją byłoby pozbycie się uzależnienia od alkoholu i palenia, ponieważ złe nawyki przyczyniają się do znacznego pogorszenia samopoczucia. Ważne jest również kontrolowanie ciśnienia krwi, w przeciwnym razie mogą wystąpić nieodwracalne konsekwencje. Ogólnie rzecz biorąc, można zalecić osobie prowadzenie zdrowego trybu życia, prawidłowe odżywianie, przestrzeganie codziennej rutyny i więcej odpoczynku. Nie zapominaj również o aktywności fizycznej, ponieważ ważne jest, aby utrzymać ciało w dobrej formie.

Jeśli zastosujesz środki zapobiegawcze, prawdopodobieństwo wystąpienia paraliżu będzie znacznie mniejsze. Z tego powodu każda osoba powinna dbać o swoje zdrowie i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. We wczesnych stadiach każda choroba jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia.