powikłanie pooperacyjne. Leczenie szwów pooperacyjnych: podstawowe zalecenia Pogrubienie i zaczerwienienie szwu chirurgicznego

Po cięciu cesarskim główne skargi pacjentek dotyczą stanu szwów. Komplikacje mogą wystąpić z różnych powodów. Najczęstszym powikłaniem jest pieczęć na szwie, jednak powikłanie to nie zawsze jest groźne iw większości przypadków nie wymaga dodatkowego leczenia. Aby zrozumieć, czy zagęszczenie jest niebezpieczne, czy nie, należy zasięgnąć porady chirurga. Samoleczenie może jedynie pogorszyć sytuację i doprowadzić do konieczności pilnej interwencji chirurgicznej.

Znaki niebezpieczeństwa

Wśród niebezpiecznych objawów rozwijającego się powikłania po cesarskim cięciu można wyróżnić zagęszczenie i ropienie szwów. Jest to dość powszechne zjawisko, które można zauważyć gołym okiem podczas badania szwów. Problemy ze ściegiem mogą wystąpić z różnych powodów, w tym:

  • infekcja szwów,
  • niskiej jakości materiał szwów,
  • niewystarczające kwalifikacje chirurga,
  • odrzucenie materiału szwu przez ciało kobiety.

Każda kobieta powinna zrozumieć, że szew musi być uważnie monitorowany przez kilka miesięcy po operacji, aw przypadku stwierdzenia takich zjawisk, jak pieczęcie, bolesność, zaczerwienienie lub ropienie, należy natychmiast zasięgnąć porady chirurga.

Przetoka ligaturowa

Powikłanie to występuje najczęściej po cięciu cesarskim. Po operacji nacięcie zszywa się specjalnymi nićmi - ligaturami. Nici te mogą być wchłanialne i niewchłanialne. Czas gojenia się blizny zależy od jakości podwiązania. Jeżeli materiał był wysokiej jakości, stosowany w dopuszczalnych terminach ważności, zgodnie z normami i zasadami leczenia, powikłania są mało prawdopodobne.

Ale jeśli podwiązka była używana po upływie określonego terminu ważności lub do rany dostała się infekcja, wokół nici zaczyna rozwijać się proces zapalny, który może utworzyć przetokę kilka miesięcy po cięciu cesarskim.

Przetoka jest bardzo łatwa do wykrycia. Ma takie oznaki, jak nie gojąca się rana, z której okresowo uwalniana jest pewna ilość ropy. Rana może być pokryta strupem, ale potem ponownie się otwiera i ponownie wydobywa się ropa. Zjawisku temu może towarzyszyć gorączka, dreszcze i ogólne osłabienie.

Długość pobytu w szpitalu po cięciu cesarskim

W przypadku stwierdzenia przetoki konieczna jest pomoc chirurga. Tylko lekarz będzie w stanie wykryć i usunąć zainfekowaną nić. Bez usunięcia podwiązania przetoka nie zniknie, a jedynie się zwiększy. Miejscowe leczenie nie przyniesie pozytywnych rezultatów. Po usunięciu nici wymagana jest dodatkowa dbałość o szew, który zaleci ci chirurg.

Jeśli proces infekcji został opóźniony lub na bliźnie powstało kilka przetok, może być konieczna operacja usunięcia blizny z wielokrotnym szyciem.

Seroma

Seroma jest również częstym powikłaniem po cięciu cesarskim. Ale w przeciwieństwie do przetoki ligaturowej, to powikłanie może ustąpić samoistnie, bez dodatkowego leczenia. Seroma to pieczęć na szwie wypełnionym płynem. Występuje na skrzyżowaniu naczyń limfatycznych, których po nacięciu nie można zszyć. Na przecięciu naczyń limfatycznych powstaje wnęka wypełniona limfą.

Bez dodatkowych oznak zagrożenia seroma nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni.

W przypadku wykrycia seroma należy natychmiast udać się do chirurga w celu ustalenia dokładnej diagnozy i wykluczenia ropienia.

Blizna keloidowa

Innym najczęstszym powikłaniem po cięciu cesarskim jest powstawanie blizny keloidowej. Rozpoznanie go również nie jest trudne.

Szew staje się szorstki, twardy i często wystaje ponad powierzchnię skóry.

Jednocześnie nie ma bólu, zaczerwienienia wokół blizny i ropy.

Blizna keloidowa nie stanowi zagrożenia dla zdrowia pacjentów i jest jedynie problemem estetycznym. Za przyczyny powstawania blizn uważa się indywidualne cechy organizmu.

Obecnie istnieje kilka metod leczenia tego nieestetycznego zjawiska:

  1. Laseroterapia polega na resurfacingu blizny za pomocą lasera. Kilka sesji terapii może sprawić, że blizna będzie mniej widoczna.
  2. Terapia hormonalna obejmuje stosowanie specjalnych leków i maści zawierających hormony. Stosowanie kremów pomoże zredukować tkankę bliznowatą i sprawi, że blizna będzie mniej wyraźna.
  3. Leczenie chirurgiczne polega na całkowitym wycięciu tkanki bliznowatej, a następnie założeniu nowych szwów. Ta metoda nie gwarantuje, że w miejscu usuniętej blizny powstanie normalna blizna.

Kiedy kobieta może wziąć kąpiel po cesarskim cięciu bez ryzyka powikłań?

Aby uniknąć wszystkich tych i innych powikłań w okresie pooperacyjnym, konieczne jest staranne dbanie o szew i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy powikłań, natychmiast udaj się do lekarza, w takim przypadku możesz uniknąć leczenia chirurgicznego.

Każda interwencja chirurgiczna jest świetnym sprawdzianem dla organizmu pacjenta. Wynika to z faktu, że wszystkie jego narządy i układy są pod zwiększonym obciążeniem, bez względu na to, czy operacja jest mała, czy duża. Szczególnie „dostaje” skórę, krew, a jeśli operacja jest wykonywana w znieczuleniu, to serce. Czasami, kiedy wydaje się, że wszystko już się skończyło, u człowieka stwierdza się „seromę szwu pooperacyjnego”. Co to jest, większość pacjentów nie wie, tak wielu boi się nieznanych terminów. W rzeczywistości seroma nie jest tak groźna jak np. sepsa, choć też nie niesie ze sobą nic dobrego. Zastanów się, jak się okazuje, co jest niebezpieczne i jak należy to leczyć.

Co to jest - surowica pooperacyjna

Wszyscy wiemy, że wielu chirurgów dokonuje „cudów” na sali operacyjnej, dosłownie sprowadzając człowieka z innego świata. Ale niestety nie wszyscy lekarze sumiennie wykonują swoje czynności podczas operacji. Zdarzają się przypadki, gdy zapominając o wacikach w ciele pacjenta, nie zapewniają one w pełni sterylności. W efekcie u operowanej osoby szew ulega zapaleniu, zaczyna się ropieć lub rozchodzić.

Są jednak sytuacje, kiedy problemy ze szwem nie mają nic wspólnego z zaniedbaniem lekarzy. Oznacza to, że nawet jeśli podczas operacji zostanie zachowana 100% sterylność, pacjent w miejscu nacięcia nagle gromadzi płyn, który wygląda jak posoka, czyli ropa o niezbyt gęstej konsystencji. W takich przypadkach mówi się o seromie szwu pooperacyjnego. Co to jest, w skrócie, możemy powiedzieć tak: jest to tworzenie się jamy w tkance podskórnej, w której gromadzi się wysięk surowiczy. Jego konsystencja może być różna, od płynnej do lepkiej, kolor jest zwykle słomkowożółty, czasem uzupełniony krwistymi smugami.

Grupy ryzyka

Teoretycznie seroma może wystąpić po każdym naruszeniu integralności naczyń limfatycznych, które nie „wiedzą, jak” szybko zakrzepnąć, jak to robią naczynia krwionośne. Podczas ich gojenia przez pewien czas przepływa przez nie limfa, spływając z miejsc pęknięć do powstałej jamy. Według systemu klasyfikacji ICD 10 seroma szwu pooperacyjnego nie ma odrębnego kodu. Odkłada się go w zależności od rodzaju przeprowadzonej operacji oraz przyczyny, która wpłynęła na rozwój tego powikłania. W praktyce najczęściej dzieje się to po takich kardynalnych interwencjach chirurgicznych:

  • plastyka brzucha;
  • cesarskie cięcie (dla tego seroma szwu pooperacyjnego kod ICD 10 „O 86.0”, co oznacza ropienie rany pooperacyjnej i/lub naciek w jej okolicy);
  • usunięcie piersi.

Jak widać, grupą ryzyka są głównie kobiety i te z nich, które mają stałe podskórne złogi tłuszczu. Dlaczego? Ponieważ te złogi, gdy ich integralna struktura jest uszkodzona, mają tendencję do łuszczenia się z warstwy mięśniowej. W efekcie powstają podskórne jamy, w których zaczyna zbierać się płyn z rozerwanych podczas operacji naczyń limfatycznych.

Następujący pacjenci są również zagrożeni:

  • cierpiący na cukrzycę;
  • osoby w podeszłym wieku (zwłaszcza z nadwagą);
  • nadciśnienie.

Powoduje

Aby lepiej zrozumieć, co to jest - surowica pooperacyjna, musisz wiedzieć, dlaczego się tworzy. Główne przyczyny nie zależą od kompetencji chirurga, ale są konsekwencją reakcji organizmu na interwencję chirurgiczną. Te powody to:

  1. Złogi tłuszczu. Już o tym była mowa, ale dodamy, że u osób nadmiernie otyłych, których tkanka tłuszczowa wynosi 50 mm lub więcej, seroma pojawia się w prawie 100% przypadków. Dlatego lekarze, jeśli pacjent ma czas, zalecają wykonanie liposukcji przed główną operacją.
  2. Duży obszar powierzchni rany. W takich przypadkach dochodzi do uszkodzenia zbyt wielu naczyń limfatycznych, które odpowiednio uwalniają dużo płynu i goją się dłużej.

Zwiększony uraz tkanek

Wspomniano powyżej, że stan surowiczy szwu pooperacyjnego w niewielkim stopniu zależy od sumienności chirurga. Ale ta komplikacja zależy bezpośrednio od umiejętności chirurga i jakości jego narzędzi chirurgicznych. Powód, dla którego może wystąpić seroma, jest bardzo prosty: praca z tkankami była zbyt traumatyczna.

Co to znaczy? Doświadczony chirurg wykonując operację delikatnie pracuje z uszkodzonymi tkankami, nie ściska ich niepotrzebnie pęsetą czy zaciskami, nie ubywa, nie skręca, nacięcie wykonuje szybko, jednym precyzyjnym ruchem. Oczywiście taka praca jubilerska w dużej mierze zależy od jakości narzędzia. Niedoświadczony chirurg może wytworzyć na powierzchni rany tzw. efekt winegretu, który niepotrzebnie uszkadza tkanki. W takich przypadkach pooperacyjny kod surowiczego szwu ICD 10 można przypisać w następujący sposób: „T 80”. Oznacza to „powikłanie operacji nieodnotowane gdzie indziej w systemie klasyfikacji”.

Nadmierna elektrokoagulacja

To kolejny powód, który powoduje siwienie szwów po operacji iw pewnym stopniu zależy od kompetencji lekarza. Czym jest koagulacja w praktyce medycznej? Jest to interwencja chirurgiczna nie klasycznym skalpelem, ale specjalnym koagulatorem, który wytwarza prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. W rzeczywistości jest to punktowe przyżeganie naczyń krwionośnych i/lub komórek prądem. Koagulacja jest najczęściej stosowana w kosmetyce. Doskonale radzi sobie również w chirurgii. Ale jeśli jest wykonywany przez lekarza bez doświadczenia, może błędnie obliczyć wymaganą ilość prądu lub spalić z nimi nadmiar tkanki. W tym przypadku ulegają martwicy, a sąsiednie tkanki ulegają zapaleniu wraz z powstawaniem wysięku. W tych przypadkach seroma szwu pooperacyjnego w ICD 10 jest również oznaczona kodem „T 80”, ale w praktyce takie powikłania są rejestrowane bardzo rzadko.

Objawy kliniczne seroma małych szwów

Jeśli interwencja chirurgiczna dotyczyła niewielkiego obszaru skóry, a szew okazał się mały (odpowiednio traumatyczne manipulacje lekarza dotyczyły niewielkiej ilości tkanki), seroma z reguły nie objawia się. W praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy pacjenci nawet o tym nie podejrzewali, ale taka formacja została odkryta podczas badań instrumentalnych. Tylko w pojedynczych przypadkach mały seroma powoduje lekki ból.

Jak to leczyć i czy warto to robić? Decyzję podejmuje lekarz prowadzący. Jeśli uzna to za konieczne, może przepisać leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Również dla szybszego lekarz może przepisać szereg zabiegów fizjoterapeutycznych.

Objawy kliniczne seroma dużych szwów

Jeśli interwencja chirurgiczna objęła dużą objętość tkanek pacjenta lub szew okazał się zbyt duży (powierzchnia rany jest rozległa), wystąpieniu seroma u pacjentów towarzyszy szereg nieprzyjemnych odczuć:

  • zaczerwienienie skóry w okolicy szwu;
  • bóle ciągnące, nasilające się w pozycji stojącej;
  • podczas operacji w okolicy brzucha ból w dolnej części brzucha;
  • obrzęk, wybrzuszenie brzucha;
  • wzrost temperatury.

Ponadto może wystąpić ropienie zarówno dużego, jak i małego surowiczaka szwu pooperacyjnego. Leczenie w takich przypadkach odbywa się bardzo poważnie, aż do interwencji chirurgicznej.

Diagnostyka

Zbadaliśmy już, dlaczego może wystąpić seroma szwu pooperacyjnego i co to jest. Metody leczenia seroma, które omówimy poniżej, w dużej mierze zależą od etapu jego rozwoju. Aby proces się nie rozpoczął, komplikacja ta musi zostać wykryta na czas, co jest szczególnie ważne, jeśli nie zadeklaruje się w żaden sposób. Diagnostykę przeprowadza się takimi metodami:

Badanie przez lekarza prowadzącego. Po operacji lekarz ma obowiązek codziennie badać ranę swojego pacjenta. W przypadku wykrycia niepożądanych reakcji skórnych (zaczerwienienie, obrzęk, ropienie szwu) wykonuje się badanie dotykowe. Jeśli występuje seroma, lekarz powinien wyczuć fluktuację pod palcami (przelew płynnego podłoża).

ultradźwięk. Ta analiza doskonale pokazuje, czy w obszarze szwu gromadzi się płyn.

W rzadkich przypadkach z surowicy pobiera się nakłucie w celu wyjaśnienia jakościowego składu wysięku i podjęcia decyzji o dalszych działaniach.

Leczenie zachowawcze

Ten rodzaj terapii jest praktykowany najczęściej. W takim przypadku pacjentom przypisuje się:

  • antybiotyki (aby zapobiec ewentualnemu dalszemu ropieniu);
  • leki przeciwzapalne (łagodzą stany zapalne skóry wokół szwu i zmniejszają ilość płynu uwalnianego do utworzonej jamy podskórnej).

Częściej przepisywane są leki niesteroidowe, takie jak naproksen, ketoprofen, meloksykam.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać sterydy przeciwzapalne, takie jak Kenalog, Diprospan, które maksymalnie blokują stany zapalne i przyspieszają gojenie.

Chirurgia

Zgodnie ze wskazaniami, w tym wielkością seroma i charakterem jego manifestacji, można zalecić leczenie chirurgiczne. Obejmuje:

1. Przebicia. W takim przypadku lekarz usuwa zawartość powstałej jamy za pomocą strzykawki. Pozytywne aspekty takich manipulacji są następujące:

  • można wykonać ambulatoryjnie;
  • bezbolesny zabieg.

Wadą jest to, że będziesz musiał wykonać nakłucie więcej niż raz, a nawet nie dwa, ale do 7 razy. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie do 15 nakłuć przed przywróceniem struktury tkanki.

2. Instalacja drenażu. Ta metoda jest stosowana w przypadku serom, które mają zbyt dużą powierzchnię. Podczas zakładania drenażu pacjenci otrzymują równolegle antybiotyki.

Środki ludowe

Ważne jest, aby wiedzieć, że niezależnie od przyczyn, dla których powstał seroma szwu pooperacyjnego, powikłania tego nie leczy się środkami ludowymi.

Ale w domu możesz wykonać szereg czynności, które sprzyjają gojeniu się szwu i zapobiegają ropieniu. Obejmują one:

  • smarowanie szwu środkami antyseptycznymi niezawierającymi alkoholu („Fukortsin”, „Betadine”);
  • stosowanie maści ("Levosin", "Vulnuzan", "Kontraktubeks" i inne);
  • włączenie do diety witamin.

Jeśli w obszarze szwu pojawiło się ropienie, konieczne jest potraktowanie go środkami antyseptycznymi i zawierającymi alkohol, na przykład jodem. Ponadto w takich przypadkach przepisywane są antybiotyki i leki przeciwzapalne.

Tradycyjna medycyna, w celu przyspieszenia gojenia się szwów, zaleca wykonywanie okładów z nalewki alkoholowej bydła. Tylko korzenie tego zioła nadają się do jego przygotowania. Są dobrze umyte z ziemi, zmiażdżone w maszynce do mięsa, włożone do słoika i zalane wódką. Nalewka jest gotowa do użycia po 15 dniach. W przypadku kompresu należy go rozcieńczyć wodą 1: 1, aby skóra się nie paliła.

Istnieje wiele środków ludowej na gojenie się ran i chirurgii. Należą do nich olejek z rokitnika, olejek z dzikiej róży, mumia, wosk pszczeli, topione razem z oliwą z oliwek. Środki te należy nałożyć na gazę i nałożyć na bliznę lub szew.

Seroma szwu pooperacyjnego po cesarskim cięciu

Powikłania u kobiet, które urodziły przez cesarskie cięcie, są powszechne. Jedną z przyczyn tego zjawiska jest osłabiony ciążą organizm kobiety rodzącej, który nie jest w stanie zapewnić szybkiej regeneracji uszkodzonych tkanek. Oprócz seroma może wystąpić przetoka podwiązana lub bliznowiec, aw najgorszym przypadku ropienie szwu lub posocznica. Seroma u kobiet rodzących po cięciu cesarskim charakteryzuje się tym, że na szwie pojawia się mała zwarta kulka z wysiękiem (limfą) w środku. Powodem tego są uszkodzone naczynia w miejscu nacięcia. Z reguły nie powoduje niepokoju. Szew pooperacyjny Seroma po cięciu cesarskim nie wymaga leczenia.

Jedyne, co kobieta może zrobić w domu, to potraktować bliznę olejem z dzikiej róży lub rokitnika, aby jak najszybciej się zagoiła.

Komplikacje

Seroma szwu pooperacyjnego nie zawsze i nie wszystkie mijają same. W wielu przypadkach bez terapii może się jątrzyć. To powikłanie może być wywołane chorobami przewlekłymi (na przykład zapaleniem migdałków lub zapaleniem zatok), w których patogenne mikroorganizmy przenikają przez naczynia limfatyczne do jamy utworzonej po operacji. A zbierający się tam płyn jest idealnym podłożem do ich rozmnażania.

Kolejną nieprzyjemną konsekwencją seroma, na którą nie zwrócono uwagi, jest to, że nie zrasta się ona z tkankami mięśniowymi, czyli ubytek jest stale obecny. Prowadzi to do nieprawidłowej ruchomości skóry, deformacji tkanek. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie powtórnej interwencji chirurgicznej.

Zapobieganie

Ze strony personelu medycznego działania profilaktyczne polegają na dokładnym przestrzeganiu chirurgicznych zasad operacji. Lekarze starają się wykonywać elektrokoagulację oszczędnie, mniej uszkadzając tkanki.

Ze strony pacjentów środki zapobiegawcze powinny być następujące:

  1. Nie zgadzaj się na operację (chyba, że ​​jest to pilna potrzeba) do czasu, gdy grubość podskórnej tkanki tłuszczowej osiągnie 50 mm lub więcej. Oznacza to, że najpierw trzeba wykonać liposukcję, a po 3 miesiącach przeprowadzić operację.
  2. Po zabiegu nosić wysokiej jakości pończochy uciskowe.
  3. Co najmniej 3 tygodnie po operacji należy wykluczyć aktywność fizyczną.

W artykule dowiesz się, jak dbać o blizny po operacji.

Każda interwencja chirurgiczna pozostawia bliznę - szew w miejscu nacięcia skóry i tkanek miękkich. Im bardziej skomplikowana operacja, tym głębsza może być blizna i tym trudniejszy jest proces gojenia. Ponadto duże znaczenie mają cechy fizjologiczne człowieka, w szczególności zdolność skóry do zaopatrzenia w wystarczającą ilość krwi.

Właściwa pielęgnacja blizny pozwoli na łagodniejsze i szybsze gojenie się rany, pozostawiając po sobie minimalne uszkodzenia. Konieczna jest również dbałość o szew pooperacyjny, aby dobrze się napinał i nie powodował dyskomfortu.

Wszystkie szwy można podzielić na kilka typów:

  • Blizna normotroficzna - najprostszy rodzaj blizny, który powstaje w większości przypadków po niegłębokiej interwencji chirurgicznej. Z reguły taka blizna wyróżnia się subtelnymi defektami i ma taki sam odcień jak otaczająca ją skóra.
  • blizna atroficzna- powstaje w przypadku usunięcia np. pieprzyków lub brodawek. Tkanka takiej blizny nieznacznie dominuje nad samą formacją i często przypomina dziurę.
  • Blizna hipertroficzna- pojawia się, gdy ropienie pojawia się nad formacją lub szew jest uszkodzony. Aby uniknąć takiej blizny, należy zadbać o szew za pomocą specjalnych maści.
  • Blizna keloidowa- pojawia się na skórze słabo odżywionej krwią oraz w przypadku głębokiej interwencji chirurgicznej. Często ma biały lub różowawy kolor, wystaje ponad główny poziom skóry, może wydzielać połysk.

Szew pooperacyjny

Co jest lepsze do przetworzenia niż rozmaz w domu?

Aby szwy i blizny pooperacyjne goiły się szybko i łatwo, nie pozostawiając bólu i powikłań, należy o nie dbać. Podstawowa pielęgnacja obejmuje leczenie antyseptyczne.

Najprostszymi środkami są:

  • Zelenka działa antybakteryjnie i dezynfekująco.
  • Alkohol - eliminuje wszelkie zanieczyszczenia i "zabija" bakterie chorobotwórcze.
  • Jod, jodoperon (jodinol) - przyspiesza gojenie

Inne środki:

  • Fukortsin lub Castellani - wysokiej jakości leczenie skóry i pielęgnację blizn pooperacyjnych.
  • Maść Levomekol - przyspiesza gojenie, odżywia skórę
  • Maści z pantenolem - pomóc zmniejszyć blizny
  • Maść "Kontraktubes" (lub "Mederma") - stosuje się w drugim lub trzecim miesiącu po zabiegu w celu wygładzenia skóry i zaciśnięcia szwu.
  • Oleje (ostropest plamisty, rokitnik zwyczajny) - odżywia skórę, leczy rany i sprzyja gładszemu skurczowi blizny.

Jak sprawić, by szew zagoił się szybko i łatwo, bez konsekwencji?

Jak usunąć szwy pooperacyjne w domu?

W niektórych przypadkach szwy pooperacyjne są dość realistyczne i lekarz dopuszcza ich usunięcie w domu. Ale zanim to zrobisz, powinieneś wiedzieć, że istnieją dwa rodzaje szwów:

  • Zanurzony szew- szew nakładany jest nicią wykonaną z naturalnego materiału (cienka nić z jelit owczych). Zaletą tego szwu jest to, że materiał nie jest odrzucany przez organizm i wchłaniany. Wadą katgutu jest to, że jest mniej trwały.
  • Zdejmowany szew szew jest usuwany, gdy krawędzie nacięcia zrastają się i pokazują, jak silne jest gojenie. Na taki szew nakłada się z reguły jedwabną nić, nylon lub nylon, drut lub zszywki.

Przybliżony czas zdjęcia szwów po operacji:

  • W przypadku amputacji - 2-3 tygodnie
  • Operacja głowy – 1-2 tygodnie
  • Otwarcie ściany brzucha - 2-2,5 tygodnia (w zależności od głębokości penetracji).
  • Na klatce piersiowej - 1,5-2 tygodnie
  • Szew u osoby starszej - 2-2,5 tygodnia
  • Po porodzie - 5-7 dni, do 2 tygodni
  • Cesarskie cięcie - 1-2 tygodnie

Jak usunąć szew w domu:

  • Szwy należy zdejmować ostrożnie i ostrożnie, zachowując spokój. Szew należy usunąć tylko wtedy, gdy nie ma procesu zapalnego.
  • Aby usunąć szew, potrzebujesz dwóch narzędzi: nożyczek do manicure i pęsety. Te dwa narzędzia należy ostrożnie traktować alkoholem.
  • Przed pracą dokładnie umyj ręce wodą z mydłem dwa razy i załóż rękawiczki medyczne lub potraktuj ręce środkiem antyseptycznym.
  • Szwy należy usuwać pod jasną lampą, aby dokładnie monitorować proces.
  • Przetnij szwy, usuwając jak najwięcej nici.
  • Pęsetą chwyć krawędzie wystających szwów i delikatnie pociągnij, aż kawałek wyjdzie ze skóry.
  • Po wyciągnięciu absolutnie wszystkich kawałków potraktuj ranę antyseptyczną maścią antybiotykową.

WAŻNE: Noś ze sobą sterylne bandaże i chusteczki, roztwór furacyliny przyda się, aby bezpiecznie go usunąć i nie napędzać infekcji.

Jak samodzielnie usunąć szew?

Preparaty do gojenia i resorpcji szwów pooperacyjnych

Możesz kupić dowolny środek do pielęgnacji blizn i blizn w nowoczesnej aptece. Szczególnie popularne są maści do resorpcji szwów pooperacyjnych. Zasada ich działania polega na łagodzeniu stanów zapalnych, likwidacji defektów gojenia, wygładzeniu blizny ze skórą, nadaniu jej jasnego odcienia, odżywieniu skóry, uelastyczniając ją i wygładzając.

Z reguły takie produkty i maści są oparte na silikonie, który pomaga radzić sobie ze swędzeniem (nieuniknionym podczas gojenia się ran). Regularna pielęgnacja szwu sprawi, że zmniejszy się i stanie się mniej zauważalny. Takie narzędzie należy nakładać cienką warstwą, aby skóra otrzymała niezbędną substancję i mogła oddychać. Ale kilka zastosowań narzędzia może nie być skuteczne i zajmie to co najmniej sześć miesięcy aktywnego użytkowania.

Najskuteczniejsze maści:

  • Żel "Kontraktubeks" - zmiękcza i wygładza skórę, przyspiesza regenerację komórek, poprawia ukrwienie skóry.
  • Żel "Mederma" - rozpuszcza tkankę bliznowatą, poprawia ją nawilżając i ukrwienie.

WAŻNY: Możesz także użyć innych środków, które przyspieszają resorpcję szwów. Ten lek zawiera ekstrakt z cebuli. To właśnie ten składnik wnika głęboko w tkanki, ma działanie uspokajające i przeciwzapalne.

Gojenie się blizn po operacji

Maść, krem, żel, plaster do gojenia i resorpcji szwów pooperacyjnych

Wybór maści lub żelu do pielęgnacji blizny powinien opierać się na jej skali i głębokości. Najpopularniejsze maści są antyseptyczne:

  • Maść Wiszniewskiego- klasyczny środek leczniczy o silnym działaniu ściągającym, a także usuwający ropę z rany.
  • Wulnuzan- Maść lecznicza na bazie naturalnych składników.
  • Lewosin- Silna maść antybakteryjna i przeciwzapalna.
  • eplan- maść o właściwościach antybakteryjnych i leczniczych.
  • Aktowegin– poprawia gojenie, łagodzi stany zapalne i poprawia ukrwienie tkanek.
  • Naftaderm– łagodzi ból i poprawia resorpcję blizn.

Jest jeszcze jedno narzędzie nowej generacji, które skutecznie poradzi sobie ze szwami pooperacyjnymi – łatka. To nie jest zwykły, ale specjalny plaster, który należy nakleić na miejsce wszycia po operacji. Plaster to płytka, która mocuje miejsce nacięcia i odżywia ranę przydatnymi substancjami.

Do czego służy łatka:

  • Zapobiega przedostawaniu się bakterii do rany
  • Materiał plastra pochłania wydzielinę z rany
  • Nie podrażnia skóry
  • Umożliwia dostęp powietrza do rany
  • Pozwala, aby szew był miękki i gładki
  • Zatrzymuje niezbędną wilgoć w miejscu blizny
  • Zapobiega powiększaniu się blizny
  • Wygodny w użyciu, nie rani rany

Środki ludowe do gojenia i resorpcji szwów pooperacyjnych

Jeśli chcesz poprawić stan swojej skóry, wygładzić szwy i zmniejszyć blizny, powinieneś działać na problematyczny obszar kompleksowo (stosując leki i receptury tradycyjnej medycyny).

Co może pomóc:

  • Olejek eteryczny - mieszanka lub dowolny olej będzie mógł wpłynąć na szybkie gojenie się blizny, odżywić skórę i zniwelować efekty gojenia.
  • Nasiona melona (melon, dynia, arbuz) - są bogate w olejki eteryczne i przeciwutleniacze. Ze świeżych nasion należy przygotować kleik i nałożyć kompres na uszkodzony obszar.
  • Kompres z mąki grochowej i mleka - należy uformować ciasto, które zostanie nałożone na uszkodzony obszar i trzymane przez co najmniej godzinę dziennie, aby napiąć skórę.
  • liść kapusty - stary, ale bardzo skuteczny środek. Przyłożenie liścia kapusty do rany będzie miało działanie przeciwzapalne i gojące.
  • Wosk pszczeli - odżywia skórę w miejscu blizny, łagodzi obrzęki, stany zapalne, wygładza skórę.
  • Oliwa z oliwek lub olej sezamowy - odżywia i nawilża skórę, napina i wygładza blizny, rozjaśnia je.

Seroma szwu pooperacyjnego: co to jest, jak leczyć?

Seroma jest bardzo częstym problemem po operacji. W miejscu zespolenia naczyń włosowatych tworzy się nagromadzenie limfy i powstaje obrzęk. Na bliźnie zaczyna pojawiać się surowiczy płyn. Ma nieprzyjemny zapach i żółtawy odcień.

Seroma występuje najczęściej u osób, które:

  • Cierpiący na nadciśnienie
  • Ma nadwagę (otyłość)
  • Cierpiący na cukrzycę
  • Ma zaawansowany wiek

WAŻNE: Jeśli zauważysz u siebie siwiznę, poczekaj, aż sama zniknie w okresie od jednego do trzech tygodni. Jeśli tak się nie stanie, koniecznie skonsultuj się z lekarzem w celu leczenia.

Jakie może być leczenie:

  • aspiracja próżniowa- odsysanie cieczy za pomocą specjalnego aparatu.
  • Drenaż- jest również wytwarzany przez specjalne urządzenie, wypompowujące płyn.

Przetoka pooperacyjna: jak leczyć?

Przetoka to rodzaj kanału łączącego jamę ciała (lub narząd). Wyścielona jest nabłonkiem, z którego wydobywa się ropna wydzielina. Jeśli ropa nie wyjdzie, powstaje stan zapalny, który może wpływać na tkanki wewnętrzne.

Dlaczego pojawia się przetoka:

  • Rana została zainfekowana
  • Infekcja nie została całkowicie usunięta
  • Jeśli proces zapalny jest przedłużony
  • Ciało obce w ciele (nici szwów) i odrzucanie nici

Jak naprawić przetokę:

  • Wyeliminuj miejscowe stany zapalne
  • Usuń nici z blizny, jeśli nie zostały zaakceptowane
  • Weź kurs antybiotyków i środków przeciwzapalnych
  • Weź kurs witaminowy
  • Przemyj ranę roztworem furacyliny lub nadtlenku wodoru

Szew pooperacyjny stał się czerwony, zaogniony, ropiejący: co robić?

WAŻNE: Są sytuacje, w których szwy i blizny ulegają powikłaniom i nie goją się dobrze. Blizna może zmienić kolor na czerwony, być bardziej teksturowana w dotyku, ropieć, a nawet boleć.

Co robić w takich przypadkach:

  • Traktuj uszkodzony obszar codziennie, w zależności od wielkości problemu, od jednego do kilku razy dziennie.
  • Podczas obróbki nie można w żaden sposób dotknąć ani zranić blizny, staraj się jej nie drapać ani nie naciskać.
  • Jeśli bierzesz prysznic, osusz szew i wytrzyj sterylną gazą lub szmatką.
  • W trakcie leczenia nadtlenek wodoru należy wlewać bezpośrednim strumieniem na ranę, bez użycia wacików i gąbek.
  • Po wysuszeniu blizny (po wzięciu prysznica) potraktuj bliznę brylantową zielenią.
  • Zrób sterylny opatrunek lub przyklej plaster pooperacyjny.

WAŻNE: Nie należy samodzielnie podejmować żadnych dalszych działań. Skontaktuj się ze swoim lekarzem, który przepisze Ci środek przeciwdrobnoustrojowy, przeciwbólowy i antyseptyczny.

Blizna boli

Sączy się szew pooperacyjny: co robić?

Jeśli ze szwu sączy się posoka, nie można go zostawić. Staraj się codziennie dbać o bliznę. Spłukać roztworem nadtlenku lub furacyliny. Załóż luźny bandaż, który przepuszcza powietrze i wchłania nadmiar wydzieliny. Jeśli oprócz wydzieliny szew jest dla ciebie bardzo bolesny, poszukaj dodatkowego leczenia u lekarza.

Szew pooperacyjny rozstąpił się: co robić?

Dlaczego szew może się rozpaść:

  • Rana została zainfekowana
  • W ciele występuje choroba, która powoduje, że tkanki stają się miękkie i zapobiegają szybkiemu zrastaniu się.
  • Zbyt wysokie ciśnienie krwi
  • Zbyt ciasne szwy
  • Uraz blizny
  • Wiek osoby (po 60 roku życia)
  • Cukrzyca
  • Nadwaga
  • choroba nerek
  • Złe nawyki
  • Złe odżywianie

Co robić:

  • Pilnie skonsultuj się z lekarzem
  • Lekarz przepisuje leczenie na podstawie badań krwi
  • Lekarz nakłada bandaż pooperacyjny
  • Pacjent jest obserwowany dokładniej

WAŻNY: Nie warto próbować samodzielnie leczyć rany po rozbieżności szwu. W przypadku nieprawidłowych manipulacji ryzykujesz poważniejsze komplikacje i zatrucie krwi.

Konsolidacja szwu pooperacyjnego a ból: co robić?

WAŻNE: Najczęstszą przyczyną zagęszczenia blizny jest seroma (nagromadzenie płynu limfatycznego).

Inne powody:

  • Ropienie blizny- w takim przypadku następuje dokładne działanie antyseptyczne.
  • przetoka - występuje z powodu wejścia drobnoustrojów do rany. Ważne jest, aby działały antybakteryjnie i antyseptycznie.

WAŻNE: Wszelkie powikłania i stwardnienia blizny nie są normalne. Rana powinna być regularnie leczona, eliminując ropienie.

Dlaczego szew pooperacyjny swędzi?

Przyczyny swędzenia:

  • Reakcja na nitki mocujące – podrażniają skórę
  • Brud dostał się do rany - organizm próbuje oprzeć się drobnoustrojom.
  • Rana goi się, napina i wysusza skórę – w efekcie rozciąga się i swędzi.

WAŻNE: Podczas gojenia blizny nie należy drapać tkanki, gdyż nie przyniesie to przyjemnych doznań ani ulgi, a jedynie pogorszy sytuację.

Wideo: „Usuwanie szwów z rany pooperacyjnej”

Laparoskopia to nowoczesna technika operacyjna, która znajduje zastosowanie w diagnostyce i leczeniu wielu schorzeń jamy brzusznej oraz układu moczowo-płciowego. Współczesna chirurgia najczęściej wykorzystuje laparoskopową metodę leczenia – charakteryzuje się minimalnym urazem, brakiem ryzyka przypadkowego uszkodzenia naczyń i narządów wewnętrznych oraz krótkim okresem rekonwalescencji.

Ale, jak po każdej innej interwencji chirurgicznej, po laparoskopii mogą wystąpić pewne powikłania, na przykład szew pooperacyjny zmieni kolor na czerwony lub pojawi się pod nim lekkie uszczelnienie. Czy w takim przypadku powinnam panikować i kiedy zgłosić się do lekarza?

Dlaczego pod szwem pooperacyjnym pojawia się pieczęć?

Główna różnica między laparoskopią a chirurgią zachowawczą polega na tym, że nie wymaga tradycyjnej penetracji do jamy brzusznej. Na przedniej ścianie brzucha wykonuje się trzy małe nakłucia o średnicy do 2 cm, w które wkłada się narzędzia chirurgiczne i wykonuje wszystkie niezbędne zabiegi chirurgiczne.

Po operacji zakładane są szwy na miejsca nakłuć, które usuwane są po około 6-8 dniach od zabiegu. Można również zastosować specjalne nici chirurgiczne, które mają tendencję do samoistnego rozpuszczania się i nie wymagają usuwania. W związku z tym po operacji laparoskopowej pozostają małe blizny, które ostatecznie stają się prawie niewidoczne.

Czasami kobiety zauważają, że po laparoskopii pod szwem pojawiła się mała pieczęć. Nie bój się - to zwykłe gojenie się ran pooperacyjnych. Po pewnym czasie pieczęć ustępuje, skóra nabiera normalnego kolorytu. Ale w tej chwili powinieneś ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i porad swojego lekarza, ponieważ po laparoskopii, jak po każdej interwencji chirurgicznej, może rozwinąć się proces klejenia.

Na czym polega proces adhezji?

Choroba adhezyjna nazywana jest patologicznym, nieprawidłowym zrostem tkanek po operacji. Same zrosty składają się z tkanki bliznowatej i są wyczuwalne palpacyjnie jako małe, wypukłe uszczelki w okolicy szwów pooperacyjnych. Proces zrostu następuje po każdym zabiegu i jest naturalnym „towarzyszem” procesu gojenia i bliznowacenia tkanek pooperacyjnych. Zwykle proces klejenia ustępuje samoistnie i nie wymaga dodatkowego leczenia.

Choroba zrostowa, w przeciwieństwie do naturalnej odbudowy tkanek po laparoskopii, charakteryzuje się nieprawidłowym, patologicznym rozrostem i pogrubieniem tkanki łącznej. Choroba adhezyjna wymaga specjalnego leczenia pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Aby uniknąć zrostów w miednicy po laparoskopii, należy dokładnie dbać o szwy pooperacyjne i przestrzegać niezbędnych środków zapobiegawczych.

Zapobieganie zrostom po laparoskopii

  1. Pierwszą rzeczą, którą lekarze zalecają już 3-4 godziny po operacji laparoskopowej, jest rozpoczęcie ruchu. Powolne chodzenie jest doskonałym środkiem zapobiegawczym, który zapobiega pojawianiu się zrostów w jamie miednicy lub jamy brzusznej. Aktywne ruchy zapobiegają patologicznemu zrostowi tkanki łącznej i normalizują proces naprawy szwów.
  2. W niektórych przypadkach można zastosować farmakoterapię za pomocą leków przeciwzapalnych lub antybiotyków, aby zapobiec zrostom po laparoskopii. Również w celu zapobiegania chorobie adhezyjnej stosuje się leki fibrynolityczne, których główne działanie ma na celu zmniejszenie produkcji fibryny, substancji białkowej, która działa jako główny „materiał budulcowy” tkanki łącznej.
  3. Doskonały efekt w walce ze zrostami wykazuje fizjoterapia, która stanowi uzupełnienie jednej z powyższych metod profilaktycznych. Do tej pory najskuteczniejszymi środkami zapobiegającymi pojawianiu się zrostów po laparoskopii są elektroforeza, nakładanie aplikacji parafiny na operowany obszar.

Pielęgnacja szwów po laparoskopii

Po wypisaniu ze szpitala konieczne jest staranne dbanie o szwy pooperacyjne. Pomoże to uniknąć rozwoju różnych powikłań, zapobiegnie rozwojowi choroby zrostowej, a także przyspieszy proces gojenia i naprawy tkanek.

  1. Każdego dnia należy leczyć obszar szwów pooperacyjnych specjalnymi preparatami antyseptycznymi, które zaleci chirurg prowadzący. Możesz także użyć zwykłej brylantowej zieleni lub jodu. Należy jednak pamiętać, że nie można stosować ani jednego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
  2. W pierwszych dniach po laparoskopii nie zaleca się przemywania operowanych miejsc. Kąpiel jest dozwolona dopiero po 10-14 dniach. Do zabiegów higienicznych po zabiegu nie należy używać zwykłych kosmetyków. Wielu ekspertów radzi wybrać zwykłe mydło do prania.
  3. Wiele kobiet planowanych na zabieg uważa, że ​​po zdjęciu szwów można zaprzestać pielęgnacji operowanych obszarów skóry. To jest absolutnie fałszywe. Konieczne jest skonsultowanie z chirurgiem, jak długo trwa pielęgnacja blizn. Jak pokazuje praktyka medyczna, przez około 7 dni po zdjęciu szwów konieczne jest kontynuowanie leczenia antyseptycznego.
  4. Około 3-4 tygodnie po laparoskopii można stosować specjalne wchłanialne maści lub kremy, które przyczyniają się do szybkiego gojenia blizn i zmniejszają ich nasilenie.

Legendarna piękność Vivien Leigh powiedziała: „Nie ma brzydkich kobiet – są tylko kobiety, które nie wiedzą, że są piękne”. Zobowiązujemy się twierdzić, że nawet to nie wystarczy do piękna. Skóra twarzy i ciała wymaga właściwej pielęgnacji. I to jest cała sztuka.

Wyobraź sobie, że wyglądasz oszałamiająco!

A mężczyźni patrzą na ciebie!

A lustro zawsze odpowiada uśmiechem...

Czy można to osiągnąć? Niewątpliwie tak! W końcu najlepsze ubrania dla kobiety to piękna skóra.

Dla Ciebie i tylko dla Ciebie jest strona "Doktor Eskin" z tysiącem i jednym poradami dotyczącymi pielęgnacji skóry!

Szczęśliwa kobieta upiększa świat

Zespół serwisu Doctor Eskin wyznaczył sobie cel: odpowiedzieć na wszystkie pytania dotyczące pielęgnacji skóry. W tym celu przesiewamy megabajty informacji z sieci. W poszukiwaniu cudownych przepisów otwieramy zeszyty piękności ubiegłego stulecia. Słuchamy rad uznanej Sexy. I przedstawiamy Ci te przydatne informacje!

Doktor Eskin to prawdziwa encyklopedia porad dotyczących pielęgnacji skóry. Eksperci (dermatolodzy, kosmetolodzy, homeopaci) i po prostu doświadczone panie dzielą się recepturami, które pomagają oczyścić i odświeżyć skórę twarzy i ciała. Pamiętaj, że nie musisz już tracić czasu na szukanie odpowiednich przepisów w książkach i Internecie.

Przejrzyj sekcje i przekonaj się, że Doctor Eskin to niesamowita strona:

  • Forum dla tych, którzy mają coś do powiedzenia.

Odkrywanie tajemnic „Doktora Eskina”

Każda sekcja witryny koncentruje się na określonym temacie.

"Rodzaje skóry" pomagają określić rodzaj skóry: sucha, tłusta, mieszana? Jest to bardzo ważne, aby zrozumieć problem i kompetentnie go rozwiązać. Testy i artykuły z tej sekcji pomagają nawet niedoświadczonym dziewczynom poznać ich typ skóry.

„Pielęgnacja Twarzy i Ciała” o codziennych zabiegach pielęgnacyjnych wie wszystko:

  • Jak dbać o młodą skórę twarzy i ciała.
  • Jak zachować blaknącą urodę i wyglądać młodziej niż rówieśnicy.
  • Jak usunąć obrzęki, siniaki, worki pod oczami.
  • Pielęgnacja sezonowa – jak dobrze wyglądać o każdej porze roku.
  • Sekcja „Ciąża” dla kobiet w ciąży i matek karmiących.
  • Jak wykonać depilację twarzy i ciała.

Zarówno młode dziewczyny, jak i doświadczone kobiety są równie zaniepokojone, jeśli na skórze pojawi się wysypka. Pryszcze, piegi, pieprzyki, brodawki mogą naprawdę zepsuć ci nastrój. Sekcja „Problem Skin” uratuje Cię od łez i rozpaczy oraz powie:

  • Jak prawidłowo oczyszczać skórę twarzy i ciała.
  • Jak leczyć stany zapalne skóry (pryszcze, trądzik, zaskórniki).
  • Co zrobić, jeśli