Vilprafen dla dzieci z chorobami o etiologii bakteryjnej. Vilprafen solutab - instrukcja użytkowania Dawkowanie Vilprafen dla dzieci w wieku 5 lat

1 tabletka zawiera: propionian jozamycyny 1067,66 mg.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna – 564,53 mg, hyproloza – 199,82 mg, dokuzan sodu – 10,02 mg, aspartam – 10,09 mg, krzemionka koloidalna – 2,91 mg, aromat truskawkowy – 50,05 mg, stearynian magnezu – 34,92 mg.
Tabletki do sporządzania zawiesiny są białe lub białe z żółtawym odcieniem, podłużne, słodkie, o zapachu truskawkowym. Z napisem „IOSA” i ryzykiem po jednej stronie tabletki oraz napisem „1000” po drugiej.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk makrolidowy. Ma działanie bakteriostatyczne poprzez hamowanie syntezy białek przez bakterie. Tworząc wysokie stężenia w ognisku zapalnym, działa bakteriobójczo.
Wysoce aktywny wobec mikroorganizmów wewnątrzkomórkowych: Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; przeciwko Gram-dodatnim bakteriom tlenowym: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; przeciwko niektórym bakteriom beztlenowym: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Josamycyna jest również aktywna przeciwko Treponema pallidum.

Wskazania do stosowania

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na josamycynę:
- infekcje górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (m.in. zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani);
- błonica (oprócz leczenia antytoksyną błoniczą);
- szkarlatyna (ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę);
- infekcje dolnych dróg oddechowych (w tym ostre zapalenie oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc, zapalenie płuc, w tym postać atypowa, krztusiec, papuzica);
- infekcje jamy ustnej (w tym zapalenie dziąseł i choroby przyzębia);
- zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym ropne zapalenie skóry, czyraki, wąglik, róża / ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę /, trądzik, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych);
- infekcje dróg moczowych i narządów płciowych (w tym zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka; ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę - kiła, ziarniniak weneryczny);
- chlamydie, mykoplazmy (w tym ureaplazma) oraz mieszane zakażenia dróg moczowych i narządów płciowych.

Tryb aplikacji

Przy przyjmowaniu doustnym dorośli i dzieci powyżej 14. roku życia – 1-2 g/dobę w 2-3 dawkach. Dzieci do lat 14 – 30-50 mg/kg/dobę w 3 dawkach podzielonych. Czas trwania kuracji zależy od wskazań do stosowania.

Interakcja

Antybiotyki bakteriostatyczne mogą zmniejszać działanie bakteriobójcze innych antybiotyków, takich jak penicyliny i cefalosporyny (należy unikać jednoczesnego stosowania josamycyny z penicylinami i cefalosporynami).
Przy jednoczesnym stosowaniu josamycyny z linkomycyną skuteczność obu leków może się zmniejszyć.
Josamycyna w mniejszym stopniu spowalnia eliminację teofiliny niż inne antybiotyki z grupy makrolidów.
Jozamycyna spowalnia wydalanie terfenadyny lub astemizolu, co zwiększa ryzyko wystąpienia zagrażających życiu arytmii.
Istnieją osobne doniesienia o wzroście działania zwężającego naczynia krwionośne przy jednoczesnym stosowaniu antybiotyków makrolidowych i alkaloidów sporyszu. Zgłoszono 1 przypadek nietolerancji ergotaminy podczas przyjmowania josamycyny.
Przy jednoczesnym stosowaniu josamycyny i cyklosporyny możliwe jest zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu krwi do poziomu nefrotoksycznego.
Przy jednoczesnym stosowaniu josamycyny i digoksyny możliwy jest wzrost poziomu tej ostatniej w osoczu krwi.
W rzadkich przypadkach podczas leczenia makrolidami działanie antykoncepcyjne hormonalnych środków antykoncepcyjnych może być niewystarczające.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego:
- rzadko - brak apetytu, nudności, zgaga, wymioty, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
- w niektórych przypadkach - wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, naruszenie odpływu żółci i żółtaczki.
Reakcje alergiczne: rzadko – pokrzywka.
Inne: w niektórych przypadkach - przemijający ubytek słuchu zależny od dawki.

Przeciwwskazania

Ciężka dysfunkcja wątroby, nadwrażliwość na erytromycynę i inne antybiotyki makrolidowe.

Stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest możliwe wyłącznie w przypadku, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.
W leczeniu makrolidami i jednoczesnym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy dodatkowo stosować niehormonalne środki antykoncepcyjne.

Specjalne instrukcje

W przypadku rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego należy przerwać stosowanie josamycyny i wdrożyć odpowiednie leczenie. Leki zmniejszające motorykę jelit są przeciwwskazane.
U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest korekta schematu dawkowania zgodnie z wartościami CC.
Josamycyna nie jest przepisywana wcześniakom. W przypadku stosowania u noworodków konieczne jest monitorowanie czynności wątroby.
Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia oporności krzyżowej na różne antybiotyki z grupy makrolidów (przykładowo mikroorganizmy oporne na leczenie antybiotykami o podobnej budowie chemicznej mogą być również oporne na jozamycynę).

Instrukcja użycia

Aktywne składniki

Formularz zwolnienia

Pigułki

Mieszanina

1 tabletka zawiera: propionian josamycyny 1067,66 mg, co odpowiada zawartości josamycyny 1000 mg, aromat truskawkowy – 50,05 mg, stearynian magnezu – 34,92 mg.

Efekt farmakologiczny

Lek przeciwbakteryjny z grupy makrolidów. Mechanizm działania związany jest z upośledzoną syntezą białek w komórce drobnoustroju w wyniku odwracalnego wiązania z podjednostką 50S rybosomu. W stężeniach terapeutycznych z reguły działa bakteriostatycznie, spowalniając wzrost i rozmnażanie się bakterii. Przy tworzeniu wysokich stężeń w ognisku zapalnym możliwe jest działanie bakteriobójcze. Josamycyna jest aktywna wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (w tym wrażliwe na metycylinę szczepy Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium Acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; bakterie Gram-ujemne: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, wrażliwość Bacteroides fragilis może być zmienna; jak również przeciwko Chlamydia spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (w tym Chlamydophila pneumoniae /wcześniej Chlamydia pneumoniae/), Mycoplasma spp., m.in. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Z reguły nie jest aktywny wobec enterobakterii, dlatego nieznacznie wpływa na mikroflorę przewodu żołądkowo-jelitowego. W niektórych przypadkach pozostaje aktywny przy oporności na erytromycynę i inne 14- i 15-członowe makrolidy (paciorkowce, gronkowce). Oporność na josamycynę występuje rzadziej niż na 14- i 15-członowe makrolidy.

Farmakokinetyka

Wchłanianie: Po podaniu doustnym jozamycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Jedzenie nie wpływa na biodostępność. Cmax osiągane jest po 1 godzinie od spożycia. Przy przyjęciu w dawce 1 g Cmax w osoczu krwi wynosi 2-3 µg/ml. Dystrybucja: Wiązanie z białkami osocza wynosi około 15%. Josamycyna jest dobrze dystrybuowana w narządach i tkankach (z wyjątkiem mózgu), tworząc stężenia przekraczające stężenia w osoczu i długo utrzymując się na poziomie terapeutycznym. Jozamycyna tworzy szczególnie wysokie stężenia w płucach, migdałkach, ślinie, pocie i płynie łzowym. Stężenie w plwocinie przekracza stężenie w osoczu 8-9 razy. Przechodzi przez barierę łożyskową, przenika do mleka matki. Metabolizm: Jozamycyna jest metabolizowana w wątrobie do mniej aktywnych metabolitów. Wydalanie: Wydalane głównie z żółcią, wydalanie z moczem nie przekracza 10%. T1 / 2 - 1-2 godziny Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby możliwe jest zwiększenie T1 / 2.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na lek: Zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok). Błonica (oprócz leczenia antytoksyną błoniczą). Szkarlatyna (z nadwrażliwością na penicylinę). Zakażenia dolnych dróg oddechowych (ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, w tym wywołane przez patogeny atypowe) Krztusiec. Papuzica Zakażenia jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie okrężnicy, zapalenie przyzębia, zapalenie pęcherzyków płucnych, ropień pęcherzykowy). Infekcje oczu (zapalenie powiek, zapalenie drożdżakowe). Zakażenia skóry i tkanek miękkich (zapalenie mieszków włosowych, czyrak, czyrak, ropień, trądzik, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, ropowica, panaritium, zakażenia ran /w tym pooperacyjnych / i oparzenia). Wąglik. Róża (z nadwrażliwością na penicylinę). Zakażenia dróg moczowych i narządów płciowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego wywołane przez chlamydie i/lub mykoplazmy). Weneryczny limfogranuloma. Rzeżączka, kiła (z nadwrażliwością na penicylinę) Choroby przewodu pokarmowego wywołane przez Helicobacter pylori (w tym wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka).

Przeciwwskazania

Ciężka dysfunkcja wątroby. Dzieci o masie ciała poniżej 10 kg. Nadwrażliwość na składniki leku. Nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe.

Środki ostrożności

Z układu pokarmowego: często - dyskomfort w żołądku, nudności; rzadko - dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, biegunka; rzadko - zapalenie jamy ustnej, zaparcia, utrata apetytu; bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Reakcje alergiczne: rzadko – pokrzywka, obrzęk Quinckego i reakcja rzekomoanafilaktyczna; bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona). Od strony wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka. Ze strony narządów zmysłów: w rzadkich przypadkach zgłaszano przejściową utratę słuchu zależną od dawki.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Dopuszczalne jest stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią po przeprowadzeniu przez lekarza oceny korzyści/ryzyka. Biuro Europejskie WHO zaleca josamycynę jako lek z wyboru w leczeniu zakażenia chlamydiami u kobiet w ciąży.

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dzienna dawka leku dla dorosłych i młodzieży powyżej 14. roku życia wynosi 1-2 g w 2-3 dawkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 g/dobę. Dzieci w wieku 1 roku mają średnią masę ciała 10 kg. Dzienną dawkę dla dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg przepisuje się na podstawie 40-50 mg / kg masy ciała dziennie, podzieloną na 2-3 dawki: dzieciom o masie ciała 10-20 kg przepisuje się 250-500 mg (1/4-1/2 tab., rozpuszczone w wodzie) 2 razy dziennie, dzieciom o masie ciała 20-40 kg przepisuje się 500-1000 mg (1/2-1 tab., rozpuszczone w wodzie) 2 razy dziennie, dzieci o masie ciała powyżej 40 kg – 1000 mg (1 tabl.) 2 razy dziennie. Zwykle czas trwania leczenia ustala lekarz i wynosi od 5 do 21 dni, w zależności od charakteru i ciężkości zakażenia. Zgodnie z zaleceniami WHO czas trwania leczenia paciorkowcowego zapalenia migdałków powinien wynosić co najmniej 10 dni. W schematach terapii przeciw Helicobacter josamycynę przepisuje się w dawce 1 g 2 razy/dobę przez 7-14 dni w połączeniu z innymi lekami w ich standardowych dawkach: - famotydyną 40 mg/dobę lub ranitydyną 150 mg 2 razy/dobę + josamycyna 1 g 2 razy dziennie + metronidazol 500 mg 2 razy dziennie; - omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie; - omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + dicytrynian tripotasu bizmutu 240 mg 2 razy / dzień; - famotydyna 40 mg/dzień + furazolidon 100 mg 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + cytrynian trójpotasu bizmutu 240 mg 2 razy dziennie). W przypadku zaniku błony śluzowej żołądka z achlorhydrią, potwierdzonego pH-metrem: amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + josamycyna 1 g 2 razy dziennie + dicytrynian trójpotasu bizmutu 240 mg 2 razy dziennie. W przypadku trądziku pospolitego i trądziku kulistego zaleca się przepisywanie josamycyny w dawce 500 mg 2 razy dziennie przez pierwsze 2-4 tygodnie, następnie 500 mg josamycyny 1 raz dziennie jako kuracja podtrzymująca przez 8 tygodni. Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej Vilprafen Solutab można przyjmować na różne sposoby: tabletkę można połknąć w całości, popijając wodą lub wstępnie rozpuścić w wodzie przed zażyciem. Tabletki należy rozpuścić w co najmniej 20 ml wody. Przed pobraniem powstałą zawiesinę należy dokładnie wymieszać.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego często - dyskomfort w żołądku, nudności. rzadko - dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, biegunka. rzadko - zapalenie jamy ustnej, zaparcia, utrata apetytu. bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego Reakcje alergiczne rzadko - pokrzywka, obrzęk Quinckego i reakcja rzekomoanafilaktyczna. bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona) Ze strony wątroby i dróg żółciowych bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka Ze strony narządów zmysłów występuje zależne od dawki przejściowe uszkodzenie słuchu zgłaszano w rzadkich przypadkach bardzo rzadko - plamica.

Przedawkować

Do chwili obecnej nie ma danych na temat specyficznych objawów przedawkowania leku Vilprafen Solutab. W przypadku przedawkowania należy założyć wystąpienie i nasilenie objawów działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony układu pokarmowego.

Interakcja z innymi lekami

Ponieważ Antybiotyki bakteriostatyczne in vitro mogą zmniejszać działanie przeciwdrobnoustrojowe antybiotyków bakteriobójczych, należy unikać ich jednoczesnego podawania. Josamycyny nie należy podawać jednocześnie z linkozamidami, np możliwe jest wzajemne zmniejszenie ich efektywności. Niektórzy przedstawiciele grupy makrolidów spowalniają eliminację ksantyn (teofiliny), co może prowadzić do objawów zatrucia. Badania kliniczne i eksperymentalne wskazują, że jozamycyna ma mniejszy wpływ na eliminację teofiliny niż inne makrolidy. Przy wspólnym stosowaniu josamycyny i leków przeciwhistaminowych zawierających terfenadynę lub astemizol może wzrosnąć ryzyko wystąpienia zagrażających życiu arytmii. Istnieją osobne doniesienia o wzmożonym zwężeniu naczyń po łącznym zastosowaniu alkaloidów sporyszu i antybiotyków z grupy makrolidów, m.in. pojedyncza obserwacja podczas przyjmowania josamycyny. Jednoczesne podawanie josamycyny i cyklosporyny może powodować zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu i zwiększać ryzyko nefrotoksyczności. Należy regularnie monitorować stężenie cyklosporyny w osoczu. Przy wspólnym mianowaniu josamycyny i digoksyny możliwy jest wzrost poziomu tej ostatniej w osoczu krwi.

Specjalne instrukcje

W przypadku utrzymującej się ciężkiej biegunki należy pamiętać o możliwości rozwoju zagrażającego życiu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego na tle josamycyny. U pacjentów z niewydolnością nerek leczenie należy prowadzić uwzględniając wyniki odpowiednich badań laboratoryjnych (oznaczenie endogennego klirensu kreatyniny). Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia oporności krzyżowej na różne antybiotyki z grupy makrolidów (mikroorganizmy oporne na leczenie antybiotykami o podobnej budowie chemicznej mogą być również oporne na josamycynę). Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmy kontrolne: Nie stwierdzono wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Zalecana dzienna dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 14. roku życia wynosi od 1 do 2 g josamycyny. Dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 g na dobę. Dzieci w wieku 1 roku mają średnią masę ciała 10 kg. Dzienna dawka dla dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg jest przepisywana na podstawie obliczenia 40-50 mg / kg masy ciała dziennie, podzielona na 2-3 dawki: dla dzieci o masie ciała 10-20 kg lek jest przepisywany w dawce 250- 500 mg (1/4-1/2 tabletki rozpuszczone w wodzie) 2 razy dziennie, dla dzieci o masie ciała 20-40 kg lek przepisywany jest w dawce 500 mg-1000 mg (1/2 tabletki -1 tabletka rozpuszczona w wodzie) 2 razy dziennie, powyżej 40 kg - 1000 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie. Zwykle czas trwania leczenia ustala lekarz i wynosi od 5 do 21 dni, w zależności od charakteru i ciężkości zakażenia. Zgodnie z zaleceniami WHO czas trwania leczenia paciorkowcowego zapalenia migdałków powinien wynosić co najmniej 10 dni. W schematach terapii przeciw Helicobacter josamycynę przepisuje się w dawce 1 g 2 razy dziennie przez 7-14 dni w połączeniu z innymi lekami w standardowych dawkach (famotydyna 40 mg/dzień lub ranitydyna 150 mg 2 r/dzień + josamycyna 1 g 2 r/dzień dziennie + metronidazol 500 mg 2 razy dziennie, omeprazol 20 mg (ililansoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 r/dzień + jozamycyna 1 g 2 r/dzień dziennie: omeprazol 20 mg (ililansoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + dicytrynian tripotasu bizmutu 240 mg2 r/dobę: famotydyna 40 mg / dzień + furazolidon 100 mg 2 r / dzień + josamycyna 1 g 2 r / dzień + cytrynian tripotasu bizmutu 240 mg 2 r / dzień). W przypadku zaniku błony śluzowej żołądka z achlorhydrią, potwierdzonego pH-metrem: Amoksycylina 1 g 2 r / dzień + josamycyna 1 g 2 r / dzień + dicytrynian trójpotasu bizmutu 240 mg 2 r / dzień. W przypadku trądziku pospolitego i kulistego zaleca się przepisywanie josamycyny w dawce 500 mg dwa razy dziennie przez pierwsze 2-4 tygodnie, następnie -500 mg josamycyny raz dziennie w ramach leczenia podtrzymującego przez 8 tygodni. Tabletki dyspergowalne można przyjmować na różne sposoby: tabletkę można połykać w całości, popijając szklanką wody lub wcześniej rozpuścić w wodzie przed zażyciem. Tabletki należy rozpuścić w co najmniej 20 ml wody. Przed pobraniem dokładnie wymieszać powstałą zawiesinę.

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: VILPRAFEN SOLUTAB

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN): Josamycyna

Forma dawkowania: tabletki do sporządzania zawiesiny

Skład w 1 tabletce

Substancja aktywna:
Josamycyna – 1000 mg (co odpowiada propionianowi josamycyny) – 1067,66 mg.

Substancje pomocnicze:
Celuloza mikrokrystaliczna – 564,53 mg, hyproloza – 199,82 mg, dokuzan sodu – 10,02 mg, aspartam – 10,09 mg, krzemionka koloidalna – 2,91 mg, aromat truskawkowy – 50,05 mg, stearynian magnezu – 34,92 mg.

Opis:

Tabletki białe lub białe z żółtawym odcieniem, podłużne, słodkie, o zapachu truskawek. Z napisem „JOSA” i wycięciem po jednej stronie tabliczki oraz napisem „1000” po drugiej.

Grupa farmakoterapeutyczna: antybiotyk, makrolid.

Kod ATC: J01FA07

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika.
Lek stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych; Działanie bakteriostatyczne josamycyny, podobnie jak innych makrolidów, wynika z hamowania syntezy białek bakteryjnych. Tworząc wysokie stężenia w ognisku zapalnym, działa bakteriobójczo.
Josamycyna wykazuje wysoką aktywność wobec mikroorganizmów wewnątrzkomórkowych (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); Bakterie Gram-dodatnie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Corynebacterium divhteriae), Bakterie Grama-ujemne (ASERIA MININITIDIDIDIDISS, NESSERIIUS, Neisseria gonororororororhoeae bakterie aerobowe (peptococcus, peptosteptococcus , Clo stridium perfringens). W niewielkim stopniu wpływa na enterobakterie, dlatego w niewielkim stopniu zmienia naturalną florę bakteryjną przewodu pokarmowego. Skuteczny przy oporności na erytromycynę. Oporność na josamycynę rozwija się rzadziej niż na inne antybiotyki makrolidowe.

Farmakokinetyka.
Po podaniu doustnym josamycyna wchłania się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego, przyjmowanie pokarmu nie wpływa na biodostępność. Maksymalne stężenie josamycyny w surowicy osiągane jest po 1-2 godzinach od podania. Około 15% josamycyny wiąże się z białkami osocza. Szczególnie wysokie stężenia substancji stwierdza się w płucach, migdałkach, ślinie, pocie i płynie łzowym. Stężenie w plwocinie przekracza stężenie w osoczu 8-9 razy. Gromadzi się w tkance kostnej. Przechodzi przez barierę łożyskową, przenika do mleka matki. Jozamycyna jest metabolizowana w wątrobie do mniej aktywnych metabolitów i wydalana głównie z żółcią. Wydalanie leku z moczem wynosi mniej niż 20%.

Wskazania do stosowania

Ostre i przewlekłe zakażenia wywołane przez wrażliwe organizmy, takie jak:
Zakażenia górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych:
Angina, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, błonica (oprócz leczenia toksoidem błoniczym), a także szkarlatyna w przypadku nadwrażliwości na penicylinę.
Infekcje dolnych dróg oddechowych:
Ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc (w tym wywołane przez atypowe patogeny), krztusiec, papuzica.
infekcje zębów
Zapalenie dziąseł i choroby przyzębia. Zakażenia w okulistyce Zapalenie powiek, zapalenie drożdżakowe.
Zakażenia skóry i tkanek miękkich
Piodermia, czyrak, wąglik, róża (ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę), trądzik, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, ziarniniak weneryczny.
Infekcje dróg moczowych
Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, kiła (ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę), chlamydie, mykoplazma (w tym ureaplazma) i infekcje mieszane.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe, ciężkie zaburzenia czynności wątroby

Ciąża i laktacja

Dopuszczalne jest stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią po przeprowadzeniu przez lekarza oceny korzyści/ryzyka. Biuro Europejskie WHO zaleca josamycynę jako lek z wyboru w leczeniu zakażenia chlamydiami u kobiet w ciąży.

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dzienna dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 14. roku życia wynosi od 1 do 2 g josamycyny. Dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 g na dobę.
Dzieci w wieku 1 roku mają średnią masę ciała 10 kg.
Dzienna dawka dla dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg jest przepisywana na podstawie obliczenia 40-50 mg / kg masy ciała dziennie, podzielona na 2-3 dawki: dla dzieci o masie ciała 10-20 kg lek jest przepisywany w dawce 250- 500 mg (1/4-1/2 tabletki rozpuszczone w wodzie) 2 razy dziennie, dla dzieci o masie ciała 20-40 kg lek przepisywany jest w dawce 500 mg-1000 mg (1/2 tabletki -1 tabletka rozpuszczona w wodzie) 2 razy dziennie, powyżej 40 kg - 1000 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie.
Zwykle czas trwania leczenia ustala lekarz. Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia dotyczącymi stosowania antybiotyków, czas trwania leczenia infekcji paciorkowcami powinien wynosić co najmniej 10 dni.

W schematach terapii przeciw Helicobacter josamycynę przepisuje się w dawce 1 g 2 razy dziennie przez 7-14 dni w połączeniu z innymi lekami w standardowych dawkach (famotydyna 40 mg/dzień lub ranitydyna 150 mg 2 r/dzień + josamycyna 1 g 2 r/dobę dziennie + metronidazol 500 mg 2 razy dziennie, omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie; omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + dicytrynian tripotasu bizmutu 240 mg 2 r/dzień: famotydyna 40 mg/dzień dziennie + furazolidon 100 mg 2 r/dzień + josamycyna 1 g 2 r/dzień + cytrynian tripotasu bizmutu 240 mg 2 r/dzień).

W przypadku zaniku błony śluzowej żołądka z achlorhydrią, potwierdzonego pH-metrem: Amoksycylina 1 g 2 r/dzień + josamycyna 1 g 2 r/dzień + bizmut tripotasowy i cytrynian 240 mg 2 r/dzień.

W przypadku trądziku pospolitego i kulistego zaleca się przepisanie josamycyny w dawce 500 mg dwa razy dziennie przez pierwsze 2-4 tygodnie, a następnie 500 mg josamycyny raz dziennie w leczeniu podtrzymującym przez 8 tygodni.

Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej Vilprafen Solutab można przyjmować na różne sposoby: tabletkę można połykać w całości, popijając wodą lub wcześniej, przed zażyciem, rozpuścić w wodzie. Tabletki należy rozpuścić w co najmniej 20 ml wody. Przed pobraniem dokładnie wymieszać powstałą zawiesinę.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami
Nie stwierdzono wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Efekt uboczny

Z przewodu żołądkowo-jelitowego
Rzadko - utrata apetytu, nudności, zgaga, wymioty, dysbakterioza i biegunka. W przypadku utrzymującej się ciężkiej biegunki należy pamiętać o możliwości rozwinięcia się na tle antybiotyków rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego zagrażającego życiu.
Reakcje nadwrażliwości:
W niezwykle rzadkich przypadkach możliwe są reakcje alergiczne skóry (np. pokrzywka).
Od strony wątroby i dróg żółciowych
W niektórych przypadkach obserwowano przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych w osoczu krwi, w rzadkich przypadkach towarzyszyło temu zaburzenie odpływu żółci i żółtaczki.
Od strony aparatu słuchowego
W rzadkich przypadkach zgłaszano przejściową utratę słuchu zależną od dawki.
Inni: bardzo rzadko - kandydoza.

Przedawkowanie i inne błędy podczas przyjmowania

Do tej pory nie ma danych na temat konkretnych objawów zatrucia. W przypadku przedawkowania należy spodziewać się wystąpienia objawów opisanych w rozdziale „Działania niepożądane”, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. W przypadku pominięcia jednej dawki należy natychmiast przyjąć dawkę leku. Jeśli jednak nadejdzie pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować „zapomnianej” dawki, lecz powrócić do dotychczasowego schematu leczenia. Nie podwajać dawki. Przerwanie leczenia lub przedwczesne odstawienie leku zmniejsza prawdopodobieństwo powodzenia leczenia.

Interakcja z innymi lekami

Vilprafen Solutab / inne antybiotyki
Ponieważ antybiotyki bakteriostatyczne mogą zmniejszać działanie bakteriobójcze innych antybiotyków, takich jak penicyliny i cefalosporyny, należy unikać jednoczesnego podawania josamycyny z tego typu antybiotykami. Josamycyny nie należy podawać jednocześnie z linkomycyną, gdyż może nastąpić wzajemne zmniejszenie ich skuteczności.
Vilprafen Solutab / ksantyny
Niektórzy przedstawiciele antybiotyków makrolidowych spowalniają eliminację ksantyn (teofiliny), co może prowadzić do możliwego zatrucia. Badania kliniczne i eksperymentalne wskazują, że jozamycyna ma mniejszy wpływ na uwalnianie teofiliny niż inne antybiotyki makrolidowe.
Vilprafen Solutab / leki przeciwhistaminowe
Po wspólnym zastosowaniu josamycyny i leków przeciwhistaminowych zawierających terfenadynę lub astemizol może nastąpić spowolnienie wydalania terfenadyny i astemizolu, co z kolei może prowadzić do rozwoju zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.
Vilprafen Solutab / alkaloidy sporyszu
Istnieją pojedyncze doniesienia o wzmożeniu zwężenia naczyń po jednoczesnym podaniu alkaloidów sporyszu i antybiotyków makrolidowych. Zgłoszono jeden przypadek nietolerancji ergotaminy u pacjenta przyjmującego josamycynę. Dlatego też jednoczesnemu stosowaniu josamycyny i ergotaminy powinno towarzyszyć odpowiednie monitorowanie pacjentów.
Vilprafen Solutab / cyklosporyna
Jednoczesne podawanie josamycyny i cyklosporyny może powodować zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu krwi i powstanie nefrotoksycznego stężenia cyklosporyny we krwi. Należy regularnie monitorować stężenie cyklosporyny w osoczu.
Vilprafen Solutab / digoksyna
Przy wspólnym mianowaniu josamycyny i digoksyny możliwy jest wzrost poziomu tej ostatniej w osoczu krwi.
Vilprafen Solutab / hormonalne środki antykoncepcyjne
W rzadkich przypadkach działanie antykoncepcyjne hormonalnych środków antykoncepcyjnych może być niewystarczające podczas leczenia makrolidami. W takim przypadku zaleca się dodatkowo stosowanie niehormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością nerek leczenie powinno opierać się na wynikach odpowiednich badań laboratoryjnych.
Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia oporności krzyżowej na różne antybiotyki makrolidowe (np. organizmy oporne na leczenie antybiotykami pokrewnymi pod względem chemicznym mogą być również oporne na josamycynę).

Formularz zwolnienia: 1000 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej.
Standardowe pakowanie:
5 lub 6 tabletek do sporządzania zawiesiny w blistrze wykonanym z folii PVC i folii aluminiowej. 2 blistry z instrukcją użycia w pudełku kartonowym.

Najlepiej spożyć przed datą: 2 lata

Nie należy stosować leku Vilprafen Solutab po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Warunki przechowywania

Lista B.
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25°C.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Regulamin wydawania leków z aptek

Wydawany na receptę

Osoba ubiegająca się o rejestrację (posiadacz rejestracji)

Astsllas Pharma Europe B.V., Elizabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holandia / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holandia.

Producent:
Montefarmaco S.
Włochy/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Włochy

Pakowacz (opakowanie podstawowe)
Montefarmaco SpA, Włochy

Pakowacz (opakowanie wtórne/trzeciorzędne)
Montefarmaco S.p.A., Włochy lub Temmler Italia S.rL., Włochy
Wydawanie kontroli jakości
Temmler Italia S.r.L., Włochy
Z zastrzeżeniem opakowania w ORTAT CJSC
Producent Montefarmaco S.
Włochy/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Włochy

Kontrola pakowania i uwalniania
ZAO ORTAT, Rosja
157092, rejon Kostroma, Susaninsky
dzielnica, s. Północ, m-n Kharitonovo.

Reklamacje należy przesyłać do moskiewskiego przedstawicielstwa Astellas
Pharma Yuroy B.V. pod adresem:
109147 Moskwa, ul. Marksiskaja 16,
Centrum biznesowe „Mosalarko Plaza-1”,

Antybiotykiem makrolidowym jest Vilprafen. Instrukcja użycia wskazuje, że tabletki 500 mg i 1000 mg preparatu Solutab mają właściwości bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Według lekarzy lek ten pomaga w leczeniu ureaplazmozy, chlamydii, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i innych infekcji.

Forma i skład wydania

Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych. Blister zawiera 10 takich tabletek. Opakowanie zamknięte jest w kartonowym pudełku.

Lek jest również dostępny w postaci zawiesiny. Zamknięty jest w butelkach z ciemnego szkła, każda butelka zawiera 100 ml. W zestawie miarka.

Skład Vilprafenu jest następujący:

  • jedna tabletka zawiera 500 mg josamycyny lub 1000 mg (Vilprafen Solutab);
  • zawiesina (10 ml) zawiera 300 mg josamycyny.

Wskazania do stosowania

Co pomaga Vilprafen (Solutab)? Tabletki są przepisywane:

  • Osoby z nadwrażliwością na penicylinę w szkarlatynie.
  • Choroby zakaźne wywołujące procesy zapalne wywołane przez mikroorganizmy o wysokiej wrażliwości na lek.
  • Zakażenia skóry i tkanek miękkich (z czyrakami, ropnym zapaleniem skóry, zapaleniem węzłów chłonnych itp.)
  • Stosowany jest w leczeniu błonicy jako dodatek do terapii antytoksyną błoniczą.
  • Infekcje jamy ustnej (w przypadku chorób przyzębia, zapalenia dziąseł).
  • Choroby zakaźne górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (stosowane w zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła, zapaleniu migdałków, zapaleniu zatok, zapaleniu krtani, zapaleniu ucha środkowego).
  • Zakażenia dolnych dróg oddechowych (z zapaleniem płuc, ostrym zapaleniem oskrzeli, krztuścem, odoskrzelowym zapaleniem płuc).
  • Zakażenia narządów moczowo-płciowych (chlamydią, ureaplazmą, rzeżączką, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem gruczołu krokowego itp.)

Instrukcja użycia

Vilprafen przyjmuje się w zalecanej dawce dziennej dla osób dorosłych i młodzieży powyżej 14. roku życia, czyli 1-2 g, w 2-3 dawkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 g na dobę. Dzieci w wieku 1 roku mają średnią masę ciała 10 kg.

Dawkę dzienną dla dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg przepisuje się w przeliczeniu na 40-50 mg/kg masy ciała dziennie, podzieloną na 2-3 dawki:

  • dzieciom o masie ciała 10-20 kg przepisuje się 250-500 mg (1/4-1/2 tabletek rozpuszczonych w wodzie) 2 razy dziennie;
  • dzieciom o masie ciała 20-40 kg przepisuje się 500-1000 mg (1/2-1 tabletki rozpuszczonej w wodzie) 2 razy dziennie;
  • dzieci o masie ciała powyżej 40 kg – 1000 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie.

Zwykle czas trwania leczenia ustala lekarz i wynosi od 5 do 21 dni, w zależności od charakteru i ciężkości zakażenia. Zgodnie z zaleceniami WHO czas trwania leczenia paciorkowcowego zapalenia migdałków powinien wynosić co najmniej 10 dni.

W schematach terapii przeciw Helicobacter Vilprafen jest przepisywany w dawce 1 g 2 razy dziennie przez 7-14 dni w połączeniu z innymi lekami w standardowych dawkach:

  • famotydyna 40 mg dziennie lub ranitydyna 150 mg dwa razy dziennie + jozamycyna 1 g dwa razy dziennie + metronidazol 500 mg dwa razy dziennie;
  • omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) dwa razy dziennie + amoksycylina 1 g dwa razy dziennie + jozamycyna 1 g dwa razy dziennie;
  • omeprazol 20 mg (lub lanzoprazol 30 mg lub pantoprazol 40 mg lub esomeprazol 20 mg lub rabeprazol 20 mg) 2 razy dziennie + amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + dicytrynian tripotasu bizmutu 240 mg 2 razy dziennie;
  • famotydyna 40 mg na dobę + furazolidon 100 mg dwa razy na dobę + jozamycyna 1 g dwa razy na dobę + cytrynian tripotasu bizmutu 240 mg dwa razy na dobę).

W przypadku zaniku błony śluzowej żołądka z achlorhydrią, potwierdzonego pH-metrem: amoksycylina 1 g 2 razy dziennie + jozamycyna 1 g 2 razy dziennie + bizmut dicytrynian trójpotasowy 240 mg 2 razy dziennie.

Instrukcja dla Vilprafena Solutaba zapewniaże lek można przyjmować na różne sposoby: tabletkę można popić wodą lub przed rozpuszczeniem w 20 ml wody. Zawiesinę utworzoną po rozpuszczeniu tabletki należy bardzo dokładnie wymieszać.

Tabletki Vilprafen należy połykać w całości. Często pacjenci są zainteresowani tym, jak przyjmować, przed lub po posiłku. W instrukcji wskazano, że tabletki należy połykać pomiędzy głównymi posiłkami.

Podczas leczenia należy pamiętać, że w przypadku pominięcia jednej dawki należy natychmiast przyjąć dawkę leku. Jeśli jednak nadejdzie czas przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki, należy powrócić do zwykłego schematu leczenia. Nie podwajać dawki. Przerwanie leczenia lub przedwczesne odstawienie leku zmniejsza prawdopodobieństwo powodzenia terapii.

efekt farmakologiczny

Lek jest antybiotykiem należącym do grupy makrolitów. Działanie bakteriostatyczne leku wynika z hamowania syntezy białek przez bakterie. Jeśli występują ogniska zapalne, lek ma działanie bakteriobójcze.

Wilprafen jest wysoce skuteczny przeciwko takim mikroorganizmom wewnątrzkomórkowym jak Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Wysoką aktywność obserwuje się także wobec Gram-ujemnych bakterii tlenowych:

  • Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
  • Gram-dodatnie bakterie tlenowe: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
  • bakterie beztlenowe: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Lek jest skuteczny przeciwko Treponema pallidum. Substancją czynną leku jest josamycyna, która całkowicie i szybko wchłania się z przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Vilprafen jest przeciwwskazany u pacjentów z następującymi schorzeniami:

  • Niewydolność wątroby.
  • Indywidualna nietolerancja składników leku.
  • Przebyte ciężkie reakcje alergiczne na leki z grupy makrolidów.
  • Ciąża i okres karmienia piersią.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania Vilprafenu mogą rozwinąć się zaburzenia różnych układów organizmu:

  • W przypadku ciężkiej, uporczywej biegunki należy wziąć pod uwagę możliwość rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (zagrażającego życiu) na skutek działania antybiotyku.
  • Reakcje nadwrażliwości: w niektórych przypadkach - alergiczne reakcje skórne (np. pokrzywka).
  • Przewód pokarmowy: rzadko - zgaga, nudności, utrata apetytu, biegunka i wymioty.
  • Aparat słuchowy: w rzadkich przypadkach przemijający ubytek słuchu zależny od dawki.
  • Drogi żółciowe i wątroba: w niektórych przypadkach przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych w osoczu krwi, któremu czasami towarzyszy żółtaczka i naruszenie odpływu żółci.

Dzieci, w czasie ciąży i laktacji

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży, jeśli występują ciężkie zaburzenia wątroby, wrażliwość na składniki składowe.

W dzieciństwie

Lek nie jest przepisywany wcześniakom. Noworodki z zaburzeniami czynności wątroby leczone są pod ścisłym nadzorem.

Vilprafen dla dzieci w wieku poniżej 14 lat stosuje się w postaci zawiesiny.

Vilprafen 1000 mg Solutab można rozpuścić w wodzie w celu przygotowania zawiesiny. Jeśli leczenie lekiem jest przepisywane dzieciom, dawka jest następująca: 30-50 mg na 1 kg masy ciała dzieli się na trzy dawki.

Zawiesinę dla dzieci do trzeciego miesiąca życia dawkuje się w zależności od dokładnej masy ciała dziecka. Dlaczego stosuje się tabletki i czy należy je stosować w leczeniu, należy skonsultować się z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Przy równoczesnym zastosowaniu Vilprafenu z alkaloidami sporyszu, zwężenie naczyń może wzrosnąć. Dlatego w tym przypadku konieczne jest uważne monitorowanie stanu pacjenta.

Jednoczesne podawanie josamycyny i cyklosporyny powoduje wzrost poziomu cyklosporyny w osoczu krwi. Również we krwi występuje nefrotoksyczne stężenie cyklosporyny. Przy takim leczeniu konieczne jest ciągłe monitorowanie stężenia cyklosporyny w osoczu.

interakcje pomiędzy lekami

Jeśli Vilprafen jest przepisywany jednocześnie z lekami przeciwhistaminowymi zawierającymi terfenadynę lub astemizol, proces wydalania tych substancji czasami ulega spowolnieniu, co ostatecznie prowadzi do wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.

W przypadku jednoczesnego stosowania leku Vilprafen i Digoxin może wzrosnąć stężenie digoksyny w osoczu krwi.

Mówiąc o interakcji z innymi lekami, należy pamiętać, że Vilprafen jest antybiotykiem. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy koniecznie ustalić, czy jest to antybiotyk, czy nie.

W przypadku stosowania z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi działanie tych ostatnich może się zmniejszyć. W takiej sytuacji zaleca się stosowanie dodatkowych niehormonalnych środków antykoncepcyjnych.

W przypadku rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego należy przerwać podawanie produktu Vilprafen i zalecić odpowiednie leczenie. Przeciwwskazane jest przyjmowanie leków zmniejszających ruchliwość jelit. Pacjenci z niewydolnością nerek muszą dostosować schemat dawkowania zgodnie z wartościami klirensu kreatyniny (CC).

Zgodnie z instrukcją Vilprafen nie jest przepisywany wcześniakom. W przypadku stosowania u noworodków należy monitorować czynność wątroby. Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia oporności krzyżowej na różne antybiotyki z grupy makrolidów.

Analogi Vilprafena

Zgodnie ze strukturą określa się analogi:

  1. Wilprafena Solutaba.
  2. Josamycyna.

Podobne działanie mają analogi należące do grupy makrolidów:

  1. Roksytromycyna.
  2. Spiramycyna.

Często pacjenci są zainteresowani tym, czym Vilprafen różni się od Vilprafen Solutab. Jaka jest różnica między tymi lekami ze względu na formę uwalniania.

Vilprafen to konwencjonalna tabletka powlekana. Solutab to rozpuszczalne tabletki, które charakteryzują się słodkim smakiem i owocowym aromatem. Można je przyjmować zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci zawiesiny.