Brązowa wydzielina z pochwy może nie być groźnym objawem żadnej choroby. Jeśli takie rozładowanie charakteryzuje koniec twojego okresu, najprawdopodobniej jest to dla ciebie normą. Rzecz w tym, że kolor i konsystencja krwawienia miesiączkowego to kwestia czysto indywidualna. Na przykład brązowe upławy wskazują, że płyn menstruacyjny wypływa powoli i ma czas na kontakt z powietrzem, co w naturalny sposób prowadzi do jego pigmentacji.
Ale co zrobić, jeśli kilka dni po zakończeniu miesiączki pojawi się brązowa wydzielina z pochwy? Czy to może być objaw choroby? Przyjrzyjmy się przypadkom, w których brązowe upławy po menstruacji stanowią zagrożenie dla zdrowia.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
Przyczyną brązowej wydzieliny z pochwy jest często choroba, taka jak zapalenie błony śluzowej macicy. Jego przewlekła postać charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej jamy macicy. Choroba może prowadzić do interwencji wewnątrzmacicznej w okresie prenatalnym lub procesu zapalnego po aborcji. Brązowe wydzielanie z zapaleniem błony śluzowej macicy może przebiegać zarówno na początku, na końcu, jak iw środku cyklu miesiączkowego. Ponadto w tym drugim przypadku wyładowaniu towarzyszy ból w podbrzuszu.
endometrioza
Guzkowe, małe torbielowate formacje lub narośla w okolicy szyjki macicy praktycznie nie powodują bólu i są trudne do zdiagnozowania na czas. Niepokojącym objawem choroby jest brązowa wydzielina z pochwy. Zwykle pojawiają się kilka dni po menstruacji. Mają nieprzyjemny zapach i czasami zawierają małe skrzepy krwi.
Zbiorcza nazwa różnych procesów patologicznych w macicy. Wewnętrzna błona śluzowa ciała macicy podlega ogromnej liczbie chorób, od opóźnionego rozwoju zarodka podczas ciąży po mięśniaki i. W każdym razie, jeśli nagle masz brązowe upławy poza okresem menstruacyjnym, jest to dobry powód, aby skontaktować się ze specjalistą.
Choroby zapalne pochwy
Leki tamujące krwawienie
Często młode (a czasem nie tak) osoby, po przeczytaniu forów kobiecych w Internecie, uciekają się do samodzielnego zakupu leków, które zatrzymują krwawienie w dowolnej fazie cyklu miesiączkowego. Należy pamiętać, że leki takie jak dicynon, vitaxol czy transekam należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Niektóre hemostatyki, zwłaszcza we wczesnej ciąży, mogą powodować nieodwracalne szkody zdrowotne. Dlatego w przypadku każdego plamienia, czy to brązowego, czy jaskrawoczerwonego, najpierw udaj się do lekarza, a następnie do apteki!
I w końcu...
Często dla ginekologa nie ma znaczenia, jaki masz odcień upławów. Jasno lub ciemnobrązowa wydzielina wskazuje na obecność w niej krwi. A jeśli masz plamiące, krwawo brązowe upławy, które nie są związane z miesiączką, to już jest powód, aby pomyśleć o ich przyczynie. Więc nie samoleczenie i dobre zdrowie dla ciebie!
Dmitrij Biełow
Duża liczba kobiet nie wie o swojej ciąży na pierwszych etapach. Wynika to z faktu, że wiele osób nie jest zaznajomionych z objawami, które mogą pojawić się już w pierwszych dniach po zapłodnieniu. Kobieta aktywna seksualnie, niestosująca środków antykoncepcyjnych, spodziewająca się ciąży, bez wątpienia będzie w stanie wychwycić zmiany, jakie zaszły w organizmie.
Oznaki poczęcia w pierwszym tygodniu:
- niewielkie krwawienie;
- wzrost podstawowej temperatury;
- słabość;
- obrzęk piersi;
- senność;
- roztargnienie;
- zmiana smaku;
- mdłości;
- nietolerancja na jakiekolwiek zapachy;
- bóle głowy i dyskomfort w dolnej części pleców;
- obfite wydzieliny. Są to również cechy wczesnej ciąży i pojawiają się po zapłodnieniu. W takim przypadku można dowiedzieć się o ciąży jeszcze przed opóźnieniem w miesiączce.
Ciało każdej kobiety jest indywidualne, a znaki manifestują się na różne sposoby. Czasami pojawia się całe spektrum, a czasami tylko część listy. Doświadczone mamy odczuwają zmiany w organizmie już od pierwszych dni, a pozostałe dowiadują się o swojej sytuacji z opóźnieniem lub po konsultacji z lekarzem.
Na pierwszym miejscu w określaniu pomyślnego poczęcia jest wzrost podstawowej temperatury. Aby znaleźć prawidłową temperaturę, musisz mierzyć ją regularnie przez kilka dni z rzędu w odbytnicy.
Zabieg wykonywany jest wczesnym rankiem bez wstawania z łóżka. Podczas ciąży podstawowa temperatura nie powinna przekraczać 37 stopni, ale w niektórych przypadkach wzrasta do 38, jest to spowodowane rosnącym stężeniem progesteronu we krwi.
Po zapłodnieniu temperatura podstawowa pozostaje niezmieniona do 2 tygodni. Po 14 dniach termometr wróci do poprzednich wartości.
Złe samopoczucie jest również objawem ciąży. We wczesnych stadiach ciąży niektóre mogą odczuwać katar i ból gardła. W tym okresie odporność słabnie.
Obrzęk piersi pojawia się w okresie 7-14 dni. Ból jest odczuwalny przy dotknięciu, ale nie zdarza się to każdej kobiecie w ciąży.
Ponieważ macica zaczyna rosnąć w czasie ciąży, kobieta może odczuwać ból w dolnej części brzucha. Ponadto mogą pojawić się hemoroidy i zaburzenia jelitowe.
Toksykoza zwykle objawia się kilka tygodni po pomyślnym zapłodnieniu. Jednocześnie zmieniają się gusta i preferencje dotyczące żywności.
Wczesne objawy pomyślnego poczęcia: rozładowanie
Tydzień lub 2 po zapłodnieniu może pojawić się wydzielina, za pomocą której kobieta dowiaduje się o ciąży przed opóźnieniem. Mogą zawierać smugi krwi lub bardzo małą ilość krwi. Zasadniczo wydzielina jest kremowa lub żółtawa, czasem różowa.
Przydziały nie stanowią zagrożenia, ponieważ ich pojawienie się wskazuje na pomyślną implantację płodowego jaja. Oznacza to, że jajo płodu dotarło już do ścian macicy i przyczepiło się.
Przyczyny rozładowania
Przydziały po poczęciu do opóźnienia tłumaczy się kilkoma przyczynami. Mogą być warunkowo normalne i bolesne.
Normalne wydzielanie jest spowodowane wzrostem stężenia progesteronu we krwi- hormon odpowiedzialny za pomyślne zapłodnienie komórki jajowej, jej przyczepienie do ścianek endometrium. Wydzielana treść jest bezbolesna, bezwonna i nie przeszkadza kobiecie.
Wyładowanie patologiczne wskazuje, że w organizmie wystąpiła awaria, gdy zaszła ciąża. Jednocześnie ślady na bieliźnie są niepokojące niezwykłym kolorem, obecnością zapachu i często występują na tle bólu w podbrzuszu. Nawet jeśli kobieta nie planuje kontynuacji ciąży, wydzieliny te są powodem do wizyty u lekarza w celu leczenia.
Wyładowanie podczas owulacji
Owulacja to proces uwalniania komórki jajowej z pęcherzyka. Przechodząc przez jajowody do macicy, wywołuje w organizmie zmiany hormonalne, mające na celu przygotowanie przyszłego łożyska płodu. Jest to wzajemnie powiązane działanie: tło hormonalne zapewnia żywotność i komfort jaja.
Kobiety często obserwują jakąś wydzielinę w połowie cyklu, a tym samym dowiadują się o wystąpieniu owulacji. Zwykle są niewielkie. A jeśli jakość i ilość sekretu różni się od zwykłej normy, oznacza to wysokie prawdopodobieństwo zapłodnienia.
Po zapłodnieniu komórki jajowej następuje restrukturyzacja hormonów. Trwa to kilka dni. W tym okresie można zaobserwować obrzęk narządów płciowych i silne upławy, które mają przezroczysty kolor. Nie mają zapachu, grudek i żadnych skrzepów.
Powinnaś przygotować się do macierzyństwa, jeśli:
- Rozpoczęła się obfita wydzielina przypominająca klarowny, gęsty, bezwonny śluz;
- Konsystencją przypomina białko jaja kurzego, dość lepkie;
- Przydziały występują jeszcze przed miesiączką, ale 12 dnia po spodziewanej owulacji.
Kiedy rozładowanie jest uważane za normalne
Wyładowanie po zapłodnieniu do opóźnienia jest częstym zjawiskiem. Są przezroczyste lub żółtawe. Bez zapachu. ból nie jest odczuwalny, nie powinno też być pieczenia i swędzenia.
Zrzuty, które są uważane za normalne po zapłodnieniu z opóźnieniem:
- Trwać wystarczająco długo w czasie, ale nie powodować dyskomfortu;
- Ilość zmienia się: zwiększa się lub maleje;
- Kolor jest lekko żółty, białawy lub w ogóle nie ma koloru;
- Bez zapachu;
Normalna wydzielina po zapłodnieniu do opóźnienia jest bezwonna i nie powoduje dyskomfortu - Nie ma bólu podczas seksu;
- Zwiększa się ilość wydzieliny podczas wysiłku fizycznego;
- Wzrost z pobudliwością.
Nowe doznania podczas ciąży należy przyjmować ze spokojem. Wymagane są regularne konsultacje ze specjalistą.
Wyładowanie patologiczne
Brązowe lub beżowe refleksy
Czasami wydzielina po zapłodnieniu przed opóźnieniem zaczyna przeszkadzać kobiecie. Zwłaszcza jeśli staną się brązowe lub ciemnobeżowe. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem. ponieważ takie zjawiska mogą mieć poważne konsekwencje dla przyszłej mamy.
Rodzaje patologii z plamieniem brązowej lub beżowej wydzieliny:
- ciąża patologiczna (ektopowa);
- oderwanie jaja płodowego;
- erozja macicy.
Przyczyną wyładowania przed opóźnieniem może być oderwanie się jaja płodowego, któremu towarzyszy pęknięcie naczyń krwionośnych. Stąd plamy na pościeli. Wymaga to natychmiastowej interwencji medycznej w celu zapewnienia bezpieczeństwa nienarodzonego dziecka.
Ciąża pozamaciczna występuje, gdy płód jest przyczepiony do jajowodów lub poza układem rozrodczym. Przy tej patologii ten rodzaj wyładowania zamienia się w niewielkie krwawienie z silnym bólem w jamie brzusznej poniżej.
Konsekwencje dla kobiety z ciąży pozamacicznej są zawsze niebezpieczne. Wpływa to zarówno na jej zdolność do posiadania kolejnych dzieci, jak i na zachowanie własnego życia. Jeśli ciąża pozamaciczna zostanie potwierdzona, usuwa się ją chirurgicznie.
Plamienie wyładowań jest objawem erozji macicy. Pojawiają się również po zapłodnieniu, przed opóźnieniem cyklu miesiączkowego. Jest to proces zapalny nabłonka macicy, z obecnością drobnych ran i owrzodzeń. Dobrze reaguje na leczenie.
Ciężkie krwawienie
Zagrożeniem dla zdrowia kobiety i płodu jest krwawa wydzielina. W takich sytuacjach należy podjąć natychmiastowe działania.
Krwawe upławy po zapłodnieniu do opóźnienia to powód do natychmiastowej konsultacji z lekarzem! Najczęstszą konsekwencją krwawienia w pierwszych tygodniach ciąży jest poronienie. Wszystkie metody utrzymania ciąży powinny być podejmowane przez lekarza.
Pierwsza wizyta u specjalisty to badanie USG, a następnie szereg innych niezbędnych procedur. Jeśli po analizie zawartości hCG jego poziom spadł, oznacza to poważne problemy. Leczenie przepisuje lekarz, on decyduje, czy będzie to leczenie ambulatoryjne, czy stacjonarne.
Pojawienie się zakrzepów krwi wskazuje na poważne zagrożenie. Dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty można uniknąć niepożądanych konsekwencji.
Żółta i zielona wydzielina
Kobieta może zauważyć nietypową wydzielinę po zapłodnieniu, która jest żółtawa lub zielona, która pojawia się głównie przed opóźnieniem. Różnią się konsystencją.
Niektórzy doświadczają zielonkawych, bulgoczących wyładowań, inni ropnych, żółtych grudek. Objawy te wskazują na obecność ostrych infekcji lub chorób przenoszonych drogą płciową.
Pośrednie objawy ciąży
Podczas ciąży pojawiają się pośrednie objawy:
- nudności i wymioty. Nie zdarza się to każdej kobiecie i tylko rano. Zasadniczo na początkowym etapie pierwszego trymestru;
- bezsenność lub senność;
- zmiana preferencji smakowych. Może istnieć niechęć do każdego produktu;
- nadmierne wydzielanie śliny podczas posiłków;
- obecność zgagi z powodu wysokiej kwasowości;
- częste oddawanie moczu.
Kiedy kobieta jest przekonana, że jest w ciąży, musi stosować się do wszystkich wizyt i porad specjalisty. Najważniejsze teraz jest zachowanie zdrowia własnego i przyszłego dziecka. Przydziały po zapłodnieniu do opóźnienia w granicach normy nie stanowią powodu do niepokoju.
Co dzieje się w 1 tygodniu ciąży, jakiego rodzaju upławy po zapłodnieniu można zaobserwować przed opóźnieniem - obejrzyj ten film:
Na podstawie jakich wczesnych objawów przed opóźnieniem miesiączki można określić początek ciąży:
Owulacja występuje u większości kobiet w wieku rozrodczym i jest normalnym procesem fizjologicznym. W wyniku owulacji pęka dominujący pęcherzyk i uwalniana jest dojrzała komórka jajowa. Od tego, czy dojdzie do spotkania z plemnikiem, zależeć będzie jego dalszy rozwój.
Dla kobiet planujących ciążę lub po prostu dbających o swoje zdrowie upławy po owulacji to bardzo ważny sygnał. Na podstawie koloru i ilości wydzieliny można założyć, czy doszło do owulacji, czy nie. Kwestia ta dotyczy zwłaszcza kobiet, które od dłuższego czasu starają się zajść w ciążę.
Spróbujmy dowiedzieć się, która wydzielina po owulacji wskazuje, że wystąpiła, a która wskazuje na poważne problemy w ciele kobiety.
Po pierwsze, indywidualne cechy ciała wpływają na czas wystąpienia owulacji. W większości przypadków występuje w środku cyklu. Podczas uwalniania komórki jajowej z pęcherzyka kobieta może zaobserwować przezroczystą wydzielinę rozciągającą. Na zewnątrz wyglądają jak śluz, ponieważ w okresie uwalniania jaja szyjka macicy wytwarza dużą ilość śluzu szyjkowego.
Zarówno podczas owulacji, jak i bezpośrednio po niej, ilość tego śluzu jest większa niż we wszystkich innych momentach. Dlatego półprzezroczyste lub białe wydzielanie po owulacji, grubsze, obserwowane przez 5-7 dni, uważa się za normalne.
Jednak charakter, kolor i ilość wydzieliny po owulacji ponownie zależy od cech fizjologicznych. Dzięki działaniu hormonu progesteronu wydzieliny śluzowe po owulacji stają się bardziej lepkie, nieprzejrzyste. Kolor zmienia się od mlecznobiałego do jasnożółtego. Jeśli nie ma problemów zdrowotnych, to wydzieliny te nie powodują dyskomfortu, kobieta nie odczuwa swędzenia i nieprzyjemnego zapachu.
Co oznacza przedłużająca się wydzielina po owulacji?
Idealnie, obfite wydzielanie po owulacji trwa nie dłużej niż tydzień. Jeśli jednak wydzielina nie ustaje i towarzyszy jej swędzenie i charakterystyczny kwaśny zapach, najprawdopodobniej mówimy o pleśniawce (lub kandydozie pochwy). W takim przypadku kolor śluzu często nabiera żółtawego, szarego lub białawego odcienia.
Wraz ze zmianą koloru wytwarzany śluz powoduje nieznośne swędzenie, a na zewnątrz wydzielina przypomina zsiadły kefir lub zsiadłą masę. Towarzyszący nieprzyjemny moment to kwaśny zapach. To wszystko są objawy kandydozy. W takich przypadkach nie pomoże częste pranie i ciągła zmiana bielizny. Jeśli kobieta zaobserwuje właśnie takie objawy, konieczne jest pobranie wymazu na mikroflorę i poddanie się odpowiedniemu leczeniu.
Samoleczenie i przyjmowanie jakichkolwiek leków bez konsultacji ze specjalistą jest wysoce niepożądane. Po pierwsze, większość leków nie jest zalecana w czasie ciąży i tylko lekarz może zdecydować o potrzebie zastosowania konkretnego leku. Po drugie, objawy te mogą pojawić się również w innych, poważniejszych chorobach, takich jak zapalenie jelita grubego, gardnereloza. Wtedy wymagane jest zupełnie inne leczenie.
Dlaczego występuje krwawienie po owulacji?
Specjalnym sygnałem dla kobiety jest plamienie po owulacji lub brązowe plamienie. Zjawisko to może wynikać z kilku przyczyn. Jeśli doszło do stosunku płciowego bez zabezpieczenia, jest całkiem możliwe, że doszło do ciąży. Kropla krwi na bieliźnie lub skąpe, ledwo zauważalne krwawienie po owulacji sugeruje zagnieżdżenie się płodu.
Dla większości kobiet ten moment mija zupełnie niezauważony. Jeśli występuje plamienie, tylko niewielka ilość krwi może się wyróżniać podczas przyczepiania zapłodnionego jaja.
Jeśli krwawe lub brązowe wydzielanie po owulacji utrzymuje się przez kilka dni z rzędu lub okresowo znika lub wznawia, oznacza to obecność patologii. Najczęstszym przypadkiem jest endometrioza lub adenomioza, która stała się prawdziwą plagą kobiet w wieku rozrodczym. Rosnące ogniska endometriozy miesiączkują kilka dni przed wystąpieniem normalnej miesiączki.
Dlatego w drugiej połowie cyklu lub w przeddzień miesiączki kobieta może zaobserwować rozmazującą się brązową wydzielinę, odczuwać spazmatyczny ból w jajnikach, podbrzuszu. Często ból promieniuje do dolnej części pleców, bioder, nóg.
Będąc chorobami hormonalnymi, adenomioza i endometrioza wpływają na proces dojrzewania komórki jajowej i czas trwania cyklu miesiączkowego. Dlatego powtarzające się ciemnobrązowe upławy po owulacji to powód do wizyty u ginekologa.
Wpływ leków hormonalnych
Przyjmowanie hormonów powoduje pewne zmiany w ciele kobiety. Hormonalne środki antykoncepcyjne często powodują wiele skutków ubocznych. Większość środków antykoncepcyjnych hamuje owulację, ale nie wszystkie. Dlatego różowa wydzielina po owulacji podczas przyjmowania leków hormonalnych może być skutkiem ubocznym.
Jeśli kobieta przyjmuje pigułki hormonalne, plastry, spraye, to zdecydowanie musi zapoznać się ze skutkami ubocznymi, aby uniknąć paniki, jeśli się pojawią. Dość często, po jednym lub dwóch miesiącach, zjawiska te zanikają. W przeciwnym razie obecny lek należy wymienić.
Ponadto nieprawidłowo zainstalowana wkładka wewnątrzmaciczna lub system hormonalny Mirena może spowodować poważne krwawienie, któremu towarzyszy ostry ból przeszywający. W takich przypadkach potrzebne jest USG, aby upewnić się, że jest w nich.
Zmiana wydzieliny po owulacji
Wszelkie zmiany w kolorze, konsystencji i zapachu upławów po owulacji powinny Cię ostrzec. Niepokojącym znakiem będzie przedłużająca się wodnista wydzielina po owulacji. Dodatkowe objawy takie jak swędzenie, ból, gorączka często wskazują na obecność chorób zapalnych lub zakaźnych. Jeśli kobieta zauważy okresowe skąpe wodniste wydzielanie, ciągłe swędzenie i wysypki na błonie śluzowej warg sromowych i pochwy, może to wskazywać na obecność opryszczki narządów płciowych.
Zbyt zauważalne żółte wydzielanie po owulacji jest również zjawiskiem nieprawidłowym, które wskazuje na możliwe procesy patologiczne w organizmie. Żółty śluz z pochwy, któremu towarzyszy ból i wysoka gorączka, może wskazywać na obecność następujących chorób:
- Zapalenie jajowodu i zapalenie jajowodu. Żółte akcenty. W ostrym charakterze choroby - obfite. Przewlekłemu stadium towarzyszy skąpa żółtawa wydzielina.
- zapalenie przydatków towarzyszy również żółtawa wydzielina po i przed owulacją. W ostrej postaci choroby kobieta odczuwa ból, obserwuje gorączkę, częste oddawanie moczu, ból podczas stosunku płciowego.
- Erozja szyjki macicy. Wydzielina jest również żółta, czasem z domieszką krwi. Może towarzyszyć ból podczas i po stosunku.
- Różne infekcje: chlamydia, rzeżączka, rzęsistkowica. Identyfikacja takich chorób jest możliwa tylko po badaniach laboratoryjnych moczu i krwi.
Należy zauważyć, że lekkie żółtawe upławy po owulacji, które nie powodują dyskomfortu, należy uznać za normalne. Takie zjawiska nie budzą niepokoju, jeśli nie towarzyszy im swędzenie i pieczenie, zapach, ból, zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych i gorączka.
Zawalić się
Histerektomia to operacja polegająca na usunięciu głównego narządu żeńskiego. Rezultatem jest krwawienie. Przydziały po usunięciu macicy są obecne w każdym przypadku, ale ważne jest, aby wiedzieć, które z nich są normalne, a które są oznaką patologii. W każdym przypadku wskazana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Czy może wystąpić wydzielina po histerektomii?
Amputacja macicy to poważna interwencja, po której na pewno pojawi się krwawienie. Normą jest również brązowa wydzielina.
Szczególnie trudnym okresem są pierwsze 24 godziny po amputacji. Pojawia się ból brzucha, kikut, silne środki przeciwbólowe pomagają go złagodzić. Występuje również aktywne krwawienie. To częste objawy po operacji. W miednicy małej znajduje się wiele naczyń i naczyń włosowatych, w każdym przypadku naruszają one swoją integralność po usunięciu narządu, powinno wystąpić krwawienie. Jeśli go nie ma, to źle. Aby uniknąć znacznej utraty krwi, duże żyły są zszywane. Jeśli krwawienie jest ciężkie, może to wskazywać na pęknięcie takiego szwu. Przedwczesne przyjęcie do szpitala doprowadzi do masywnej utraty krwi, osłabienia, impotencji, utraty przytomności, niedokrwistości.
Krwawienie nie ustępuje natychmiast, ponieważ w pierwszych dniach pacjentowi przepisuje się leki rozrzedzające krew, które nie pozwalają na szybkie gojenie się rany. Jest to konieczne, aby nie było zakrzepicy. Po odstawieniu antykoagulantów następuje przyspieszenie gojenia.
Przyczyny rozładowania
Alokacje po operacji występują z powodu tworzenia się nowych tkanek. Jeśli nagle krew jest obecna dłużej niż powiedział lekarz, musisz przyjść na konsultację, aby wykluczyć patologię.
Przyczyną brązowej wydzieliny może być produkcja niektórych hormonów. Jest to normalne w naturalnym procesie fizjologicznym. Krew mówi również o normalnym funkcjonowaniu organizmu.
Przyczyną innych upławów staje się:
- związana infekcja;
- proces zapalny szyjki macicy, obszar szwów;
- ropienie rany;
- zapalenie otrzewnej;
- posocznica.
Do powyższych objawów zwykle dodaje się nieprzyjemny zapach wydobywający się z narządów płciowych, gorączkę, osłabienie i bolesność brzucha i szyjki macicy, pieczenie i swędzenie zewnętrznych narządów płciowych. Wszystko to wskazuje na poważne odchylenia, jeśli nie zwrócisz się o pomoc lekarską, stan się pogorszy. W rezultacie pojawią się poważne komplikacje, w skrajnych przypadkach możliwy jest śmiertelny wynik.
Rodzaje i charakter wydzielin
Przydziały po wytępieniu mogą mieć różny charakter. Jak wspomniano powyżej, pojawienie się krwi lub brązowej wydzieliny z dróg rodnych jest normalne. Również ich kolor może się różnić. Mogą być ciemnobrązowe, czerwonawe, jasnobrązowe lub różowe.
Czasami patologiczne wyładowania są niepokojące:
- jasny czerwony odcień;
- ropny;
- krwawe skrzepy.
Wszystko to nie jest dobrym znakiem po operacji. Bardzo silne krwawienie jest również odchyleniem nie na lepsze. Pojawienie się ciemnego odcienia śluzu o nieprzyjemnym zapachu wskazuje na obecność infekcji. Czasami jest to znak, że szwy są w stanie zapalnym. Grozi sepsą. Jeśli wydzielina ma po prostu specyficzny zapach i nie wywołuje obrzydzenia, to być może wszystko nie jest takie złe, ale w każdym przypadku konieczna jest konsultacja.
Zwiększające się krwawienie z dnia na dzień nie jest normalne. W takim przypadku musisz natychmiast przejść diagnozę, aby zrozumieć, na czym polega istota zmian patologicznych.
Jeśli kobieta zmienia podpaskę co 2 godziny lub więcej, nie wahaj się i jedź do szpitala.
Jeśli krwawienie nasiliło się z czasem, jest to również powód do niepokoju. Lekki „kicz”, który nie ma nieprzyjemnego zapachu, nie wskazuje na komplikacje.
Jak długo może trwać alokacja?
Po usunięciu macicy i jajników niezbyt obfite plamienie może utrzymywać się do 20-30 dni, stopniowo nabierając charakteru zdrowego. Jeśli była tylko histerektomia, to co miesiąc będzie rozładowywanie od 3 do 6 dni (co miesiąc). Ich czas trwania zależy od cyklu kobiety. Jeśli przydatki zostaną usunięte, miesiączka ustaje.
W pierwszym tygodniu, półtora, kobieta ma bardziej zauważalną wydzielinę. Pamiętaj jednak, że ich liczba dla każdej kobiety jest indywidualna. Intensywność zależy również od tego, jak bardzo Pani się rusza, czy podnosi ciężary itp. Jeśli dbasz o siebie, przestrzegasz wszystkich zasad, rana zagoi się szybciej. Po 2-3 tygodniach wydzielina zmienia kolor, brązowieje, co wskazuje na zakończenie procesu gojenia.
Podczas krwawienia należy używać i wymieniać elektrody tak często, jak to możliwe, aby zapobiec zakażeniu. Tampony są surowo zabronione.
Charakter wydzielin i ich ilość zmienia się w czasie:
| Okres | Ilość | Odcień |
| Pierwsze 1-2 dni | Obfity | Czerwony |
| 3,4,5 dnia | Mniej obfite | Burgundia |
| 6, 7, 8, 9, 10 dni | Nie obfite | Ciemny brąz |
| 11, 12, 13, 14, 15 dni | skromny | brązowy |
| 16, 17, 18, 19, 20 dni | skromny | Jasnobrązowy |
| 20 dni lub więcej, ale nie dłużej niż 40 dni | skromny | W klarownych wydzielinach występuje posoka |
Po 30-40 dniach pojawia się zwykły czysty śluz szyjkowy.
Co zrobić, jeśli rozpoczęło się rozładowanie?
Zwykle przy nowo rozpoczętej wydzielinie, nasileniu krwawienia warto pomyśleć o powikłaniach. Aby wydzielina się zmniejszyła, stan kobiety normalizował się, bardzo ważne jest, aby zatrzymać proces patologiczny na czas. Przy najmniejszej zmianie na gorsze należy natychmiast udać się do lekarza.
Po badaniu wizualnym, a także badaniu na fotelu ginekologicznym specjalista wystawi skierowanie na badania i USG.
Może wystąpić wydzielina na tle infekcji szwów pooperacyjnych. Jednocześnie dochodzą podwyższona temperatura ciała i ogólne złe samopoczucie. Aby zatrzymać utratę krwi i poprawić samopoczucie, lekarz przepisuje siedmiodniową kurację antybiotykową. Oprócz leczenia farmakologicznego szew należy ponownie potraktować preparatem antyseptycznym. Aby rana jak najszybciej się zagoiła i ustała wydzielina, na uszkodzony obszar nakłada się bandaż nasączony roztworem Curiosin.
Jeśli operacja usunięcia macicy jest skomplikowana przez zapalenie otrzewnej, następuje również wzrost wydzielania. Mają nieprzyjemny zapach i dziwną konsystencję, z domieszką ropnego wysięku. Temperatura ciała wzrasta do granicy, pojawiają się silne bóle, osłabienie. Aby znormalizować stan, zalecana jest relaparotomia. Pamiętaj, aby regularnie robić opatrunki, pić antybiotyki (7-10 dni). W rezultacie stan zdrowia ulegnie poprawie, krwawienie ustąpi, a następnie całkowicie ustąpi.
Oprócz leczenia terapeutycznego pacjent musi:
- nie angażować się w pracę fizyczną;
- nie podnoś ciężarów;
- nie przepracowuj się;
- odpoczynek w dzień iw nocy;
- w pełni i prawidłowo jeść (odmawiać wędzonych, smażonych i słodkich);
- rzucić palenie i picie alkoholu;
- w żadnym wypadku nie idź do wanny, sauny lub gorącej kąpieli;
- nie wystawiać na bezpośrednie działanie promieni słonecznych i nie przegrzewać.
Z tradycyjnej medycyny zioła przeciwzapalne i hemostatyczne nie zaszkodzą: rumianek, krwawnik pospolity, pokrzywa, torebka pasterska itp. Ale stosowanie jakiegokolwiek środka jest przeciwwskazane bez zgody lekarza, zwłaszcza w celu usunięcia nowo powstałego krwawienia nie zadziała jednym ziołem, tutaj konieczne jest zatrzymanie samej przyczyny.
Konkluzja i konkluzja
Po usunięciu macicy z przydatkami zawsze następuje wydzielina. Ich liczba i konsystencja jest różna, im więcej czasu po operacji, tym mniej się ich staje. Jeśli dojdzie do infekcji, następuje ropienie szwu, rozpoczyna się proces zapalny, wydzielina zmienia się, nasila i ma nieprzyjemny zapach.
Nie warto ignorować tego, co się dzieje, a także samoleczenia, ponieważ tylko leczenie, które zaleci specjalista po dokładnym badaniu, będzie skuteczne. Po tym, jak lekarz znajdzie przyczynę powstałej patologii i zacznie ją eliminować, wydzielina, która powoduje niedogodności dla kobiety, również zniknie z czasem.
←Poprzedni artykuł Następny artykuł →Wydzielina z pochwy- jest to wynikiem wydzielniczej aktywności struktur gruczołowych, zlokalizowanych głównie w pochwie. W mniejszym stopniu gruczoły leżących powyżej narządów płciowych biorą udział w tworzeniu wydzieliny pochwowej. Fizjologiczne upławy występują u wszystkich kobiet i dziewcząt po zakończeniu okresu dojrzewania, aw okresie pomenopauzalnym ich ilość jest minimalna.
W błonach śluzowych wyściełających ściany przedsionka pochwy, a także szyjki macicy znajdują się gruczoły, które stale wytwarzają niewielką ilość wydzieliny w celu irygacji, ochrony i oczyszczania pochwy. Obecność takiej wydzieliny w pochwie jest konieczna i nie jest patologią. Zmiana charakteru nawykowych wydzielin następuje z niegroźnych przyczyn lub sygnalizuje poważne problemy.
Fizjologiczna wydzielina z pochwy nie jest zbyt obfita, nie powoduje dyskomfortu dla kobiety i nie wpływa na stan otaczających tkanek. Wydzielina z pochwy jest uważana za normalną, jeśli spełnia kilka kryteriów:
- są płynne lub śluzowate, przezroczyste lub lekko mętne, rzadziej galaretowate;
- ilość wypisu nie przekracza ich zwykłej stawki dla konkretnej kobiety;
- nie mają wyraźnego nieprzyjemnego zapachu;
- nie powodują podrażnień i stanów zapalnych okolicznych błon śluzowych, któremu towarzyszy świąd, ból lub dyskomfort.
Można powiedzieć, że „normalność” ilości i konsystencji upławów zależy przede wszystkim od samej kobiety, ponieważ pojęcie „normy” może się znacznie różnić. U niektórych kobiet zwiększona lub skąpa ilość wydzieliny z pochwy jest uważana za normalną, jeśli jej schemat nie zmienia się przez całe życie i nie towarzyszą jej objawy patologiczne.
Zewnętrzna charakterystyka wyładowania również nie zawsze jest prawidłowo interpretowana przez pacjentów. Czasami wydzieliny w kontakcie z powietrzem zmieniają swój wygląd i pozostawiają ślady na płótnie w „nie swoim” kolorze. Jeśli wydzieliny wejdą w kontakt z chemikaliami tworzącymi produkty higieniczne, mogą również zmienić wygląd. Podczas badania ginekologicznego bardziej wiarygodnie ocenia się charakter treści pochwy.
Z reguły u większości zdrowych kobiet dzienna ilość płynu w pochwie nie przekracza 2 ml, aw jego składzie dominują bakterie kwasu mlekowego i komórki nabłonka płaskonabłonkowego. W minimalnych ilościach (około 2%) w pochwie występują przedstawiciele warunkowo patogennej mikroflory: gardnerella, mykoplazmy, bakterie beztlenowe, gronkowce, paciorkowce i grzyby. Aby zapobiec namnażaniu się niepożądanej mikroflory, za pomocą pałeczek kwasu mlekowego utrzymuje się w pochwie stałe kwaśne środowisko o pH 3,8 - 4,5.
Na charakter treści pochwy mogą mieć wpływ:
- Naturalne cykliczne wahania hormonalne wpływają na upławy, zmieniając nie tylko ich ilość, ale także konsystencję. W przeddzień miesiączki zwiększa się ilość wydzieliny z pochwy i staje się ona bardziej lepka.
Najczęstszym powodem wizyt u ginekologa jest obfita i nieprzyjemna wydzielina z pochwy o nietypowym charakterze. Beli może mieć szeroką gamę kolorów (od białego do czerwonego), konsystencję (galaretka, „twarożek” lub piana) i towarzyszyć mu dyskomfort i ból. W niektórych przypadkach białka są jedynym objawem choroby.
Ilość wydzieliny jest ważnym wskaźnikiem w diagnostyce chorób. Skargi na silne upławy nie do końca dobrze charakteryzują naturę białych. Wydzielina nie ma „siły”, jest tylko ilość, dlatego przy formułowaniu skarg bardziej poprawne jest zastąpienie silnej wydzieliny z pochwy obfitą wydzieliną z pochwy.
Jako wiodący objaw, patologiczna wydzielina z pochwy towarzyszy ogromnej liczbie chorób ginekologicznych, ale najczęściej (60-70%) pojawiają się przy chorobach zapalnych narządów płciowych.
Rozpoznanie przyczyn upławów najczęściej nie sprawia trudności, proste badanie laboratoryjne ilościowych i jakościowych zmian w składzie wydzieliny pochwowej („rozmazy na florze”) pomaga określić źródło choroby.
Terapia patologicznej upławy polega na wyeliminowaniu źródła choroby i przywróceniu prawidłowych wskaźników środowiska pochwy.
Przyczyny wydzieliny z pochwy
Kiedy mówią „upławy”, mają na myśli upławy patologiczne – leucorrhoea, a nie normalną zawartość pochwy, ponieważ kobieta z reguły nie zauważa zwykłej upławy.
U podstaw patologicznego procesu w pochwie, prowadzącego do pojawienia się wydzieliny (lub leucorrhoea), leży jeden mechanizm wyzwalający – zmiana składu ilościowego mikroflory i kwasowości środowiska pochwy. Błona śluzowa pochwy znajduje się w stanie ciągłej samoodnowy z powodu złuszczania „starych” komórek i wzrostu nowych. Pałeczki kwasu mlekowego oddziałują z komórkami powierzchniowymi nabłonka pochwy, rozkładają zawarty w nich glikogen do kwasu mlekowego i nadtlenku wodoru, tworząc w pochwie kwaśne środowisko. Niepożądana mikroflora nie może namnażać się w kwaśnym środowisku, więc jej ilość w pochwie pozostaje minimalna.
Nabłonek pochwy jest zależny od hormonów, dlatego na stan środowiska pochwy mają wpływ cykliczne zmiany hormonalne w organizmie: estrogeny zaopatrują komórki błony śluzowej w glikogen, a gestageny pomagają z czasem odrzucić wierzchnią warstwę komórek. Tak więc dwufazowy cykl owulacyjny pomaga w utrzymaniu stałości środowiska pochwy. Dyshormonalne zaburzenia w organizmie mogą wywoływać patologiczne wydzielanie z pochwy.
Jednak białe nie zawsze oznaczają, że choroba jest zlokalizowana w pochwie. W zależności od miejsca występowania wyróżnia się:
- Leucorrhoea pochwowa. Pojawiają się częściej niż inne i towarzyszą chorobom zapalnym, zakaźnym lub.
- Leucorrhoea fajki. Pojawiają się na tle stanu zapalnego w jajowodach. Ściany objętego stanem zapalnym jajowodu stają się obrzękłe, ich światło zwęża się, w jajowodzie gromadzi się wydzielina zapalna, która następnie porcjami wlewa się do macicy i kanałem szyjki macicy dostaje się do pochwy. Jeśli zawartość probówki dostanie się do jajnika, pojawiają się objawy zapalenia przydatków.
- Leucorrhoea macicy. Występują głównie w procesach zapalnych w endometrium.
- Białka szyjki macicy (szyjki macicy) są wynikiem zwiększonego wydzielania gruczołów szyjki macicy podczas stanu zapalnego.
- Leucorrhea przedsionkowa jest wytwarzana przez gruczoły w przedsionku pochwy.
U dziewcząt w 55% przypadków pojawienie się białek nie jest związane z patologią ginekologiczną i jest spowodowane zaburzeniami metabolicznymi, alergicznymi lub endokrynologicznymi w organizmie. W okresie aktywnego dojrzewania ilość wydzieliny z pochwy może się zwiększyć, ale są one fizjologiczne. Tylko u 30% dziewcząt i nastolatków wydzielina z pochwy ma charakter patologiczny, a większość z nich ma charakter zakaźny.
W okresie przedmenopauzalnym i pomenopauzalnym leucorrhoea jest związana z procesami zanikowymi w błonach śluzowych lub chorobami onkologicznymi. Czasami pojawienie się upławów u starszych pacjentów wiąże się z wypadaniem narządów płciowych.
Biel na tle ciał obcych w jamie pochwy może być obfita, ropna i mieć nieprzyjemny zapach. Zbyt długie przebywanie w pochwie tamponów higienicznych, krążka dopochwowego (pessara), a także ciał obcych wprowadzanych z zewnątrz może powodować bielenie.
Być może nie ma ani jednej kobiety, która nie miałaby do czynienia ze zmianami w charakterze upławów z pochwy, ale nie każda z nich wymagała pomocy medycznej. Obecność czynników prowokujących nie zawsze prowadzi do pojawienia się białych. U zdrowych kobiet z dobrym układem odpornościowym i prawidłowym stanem hormonalnym odchylenia od prawidłowych wskaźników środowiska pochwy są kompensowane wewnętrznymi zasobami organizmu. Jednak infekcje narządów płciowych nawet u najzdrowszych pacjentów wymagają leczenia.
Biała wydzielina z pochwy
Pojawienie się wydzieliny z pochwy nie zawsze może wiarygodnie wskazać prawdziwą przyczynę jej pojawienia się. Fizjologiczne upławy czasami mają białawy odcień, ale ze względu na ich niewielką ilość kobieta może nie wiedzieć, jak wyglądają i zaczyna zwracać na nie uwagę dopiero wtedy, gdy ich liczba wzrasta z przyczyn naturalnych: w środku cyklu miesiączkowego, po stresie lub intymności i tak dalej. Z reguły w takich przypadkach, oprócz wyładowania, pacjentowi nie przeszkadzają żadne inne subiektywne odczucia, a po badaniu nie można stwierdzić obecności procesu patologicznego.
U kobiet w ciąży wydzielina fizjologiczna przed porodem staje się biaława, obfita i gęstsza. W przeciwieństwie do białych nie towarzyszy im dyskomfort i nie wymagają leczenia.
Proces patologiczny można podejrzewać, jeśli pacjentka skarży się na niezwykle gęstą i nieprzyjemną białą wydzielinę z pochwy na tle swędzenia, pieczenia lub dyskomfortu. Takie wydzieliny najczęściej wskazują na nadmierne rozmnażanie mikroflory grzybiczej, czyli pojawienie się kandydozy pochwy. Źródłem choroby są grzyby Candida. W niewielkich ilościach mogą być obecne w pochwie, a ich wzrost jest hamowany przez pałeczki kwasu mlekowego. Jeśli normalny skład mikroflory pochwy zostanie zakłócony, grzyby zaczynają aktywnie wegetować, wypierając pożyteczne mikroorganizmy.
Kandydozie pochwy towarzyszą charakterystyczne objawy. Pacjenci skarżą się na obfite i gęste białe upławy. Charakterystyczne białe wtrącenia w postaci okruchów lub płatków nadają białkom z kandydozą podobieństwo do twarogu lub kwaśnego mleka (stąd druga nazwa choroby - „pleśniawka”). Wyładowaniu zawsze towarzyszy silny świąd, który nasila się wieczorem i często nie ustępuje przez całą noc, nie pozwalając kobiecie odpocząć.
Podczas badania błona śluzowa pochwy zawsze wykazuje objawy ciężkiego stanu zapalnego (obrzęk i zaczerwienienie) z charakterystycznymi białymi „filmami”. Próbom usunięcia takiej płytki towarzyszy ciężki uraz błony śluzowej i pojawienie się krwi. Obfita wydzielina podrażnia stan zapalny błony śluzowej pochwy i sromu, powodując uczucie pieczenia. Jeśli proces zapalny przejdzie do cewki moczowej, pacjent może mieć dolegliwości związane z zaburzeniami oddawania moczu.
Często pacjentki z kandydozą pochwy potrafią jednoznacznie wskazać przyczynę białości. Najczęstszym z nich jest nadużywanie antybiotyków.
Kandydoza pochwy może mieć również postać przewlekłą, wówczas wszystkie objawy są łagodne, a na pierwszy plan wysuwają się dolegliwości związane z tandetną białą upławką (czasami nawet bez świądu).
Rozpoznanie kandydozy pochwy jest zwykle proste. Obecność tandetnej wydzieliny, charakterystyczne objawy grzybiczego zapalenia pochwy oraz wykrycie grzybów Candida w rozmazach pozwalają na szybkie postawienie prawidłowej diagnozy.
Terapia zmian drożdżakowych pochwy polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych i przywróceniu prawidłowego pH pochwy. Skuteczne leczenie kandydozy nie gwarantuje nawrotu choroby.
Żółta wydzielina z pochwy
Większości białych towarzyszy stan zapalny w pochwie. Ciężkie zapalenie rozwija się na tle zmniejszenia zdolności błony śluzowej pochwy do przeciwstawienia się infekcji, czyli patogennej mikroflory. Proces infekcyjny w pochwie może być wywołany przez „własne” mikroorganizmy (przypadek, gdy chorobę wywołały drobnoustroje oportunistyczne) lub patogeny, które przybyły z zewnątrz (infekcje narządów płciowych).
Oznaką procesu zakaźnego w narządach płciowych jest wydzielina przypominająca ropę o żółtym kolorze. Długotrwałe ropne wydzielanie nabiera zielonkawego odcienia.
Obfite wodniste wydzieliny z pochwy, które są koloru żółtego lub żółtozielonego, mogą wskazywać na rzęsistkowicę. Choroba jest wywoływana przez Trichomonas i jest chorobą weneryczną. Oprócz leucorrhoea pacjentka martwi się bólem, swędzeniem, pieczeniem i zaburzeniami oddawania moczu. Charakterystyczną oznaką zapalenia rzęsistka jest pienisty wygląd bielszy i nieprzyjemny stęchły zapach. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona na czas, staje się przewlekła.
Kremowa ropna wydzielina jest charakterystyczna dla poważnej choroby przenoszonej drogą płciową - rzeżączki. Choroba jest ostra, z ciężkimi objawami zapalenia i gorączką. Zapalenie w rzeżączce szybko wzrasta do leżących powyżej narządów płciowych, powodując objawy zapalenia błony śluzowej macicy lub zapalenia przydatków. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na jajowody, „sklejają się” one ze względu na gromadzenie się płynu zapalnego, a więc jednym z niekorzystnych następstw rzeżączki jest.
Białka nie zawsze wskazują na obecność patologicznego procesu w okolicy pochwy. Zapaleniu macicy lub przydatków towarzyszy również patologiczne wydzielanie. Najczęściej w ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy obfitej ropnej wydzielinie z pochwy towarzyszy silna gorączka i ból.
Należy zauważyć, że białaczka różnego pochodzenia może mieć żółtawy odcień. Aby ustalić dokładną przyczynę ich pojawienia się, konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych składu treści pochwy. Duża liczba leukocytów w rozmazie zawsze wskazuje na intensywny stan zapalny, a identyfikacja konkretnego patogenu wskazuje na przyczynę choroby.
Brązowa wydzielina z pochwy
Krew plami upławy we wszystkich odcieniach czerwieni - od szkarłatnej do ciemnobrązowej. Obecność niewielkiej ilości krwi w wydzielinach z pochwy można zawsze podejrzewać po ich charakterystycznym kolorze. Zwykle ciemnobrązowa wydzielina z pochwy wskazuje na obecność źródła niewielkiego krwawienia z dróg rodnych, gdy niewielka ilość krwi ma czas na utlenienie i rozpad, zanim wypłynie.
Najczęstszą przyczyną brązowych upławów są nieregularne miesiączki. Zwykle pacjentka ma plamiącą, ciemnobrązową wydzielinę z pochwy o różnym czasie trwania w dowolnym momencie między miesiączkami. Czasami te wydzieliny zastępują normalną miesiączkę.
Pojawienie się lekko brązowej wydzieliny z pochwy nie zawsze jest oznaką choroby. U niektórych kobiet obserwuje się je podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych (zwłaszcza niskodawkowych) lub wkładki wewnątrzmacicznej. Z reguły pojawienie się takich wydzielin ma charakter krótkotrwały i nie towarzyszą im żadne subiektywne nieprzyjemne odczucia. W przypadku, gdy rozmazująca się brązowa wydzielina stale przeszkadza kobiecie, należy skonsultować się ze specjalistą.
Niektóre kobiety decydują się na własną metodę antykoncepcji i wybierają środek hormonalny za radą znajomych lub farmaceuty w aptece. Nieustanne plamienia między miesiączkami w takich przypadkach mogą sygnalizować, że lek został niewłaściwie dobrany. Każdy hormonalny środek antykoncepcyjny zawiera określony stosunek hormonów płciowych (estrogenów i gestagenów). W przypadku różnych leków nie jest to to samo i jest dobierane indywidualnie, w zależności od wieku i stanu hormonalnego pacjenta, więc nie należy polegać na niezależnym wyborze.
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna („spirala”) w niektórych przypadkach wywołuje plamienie:
- po raz pierwszy po wprowadzeniu spirali macica postrzega ją jako ciało obce i próbuje się uwolnić;
- Błona śluzowa macicy w miejscu „przyczepu” spirali może być lekko uszkodzona.
Takie rozładowanie nie powinno trwać długo, towarzyszyć mu dyskomfort lub ból. W przeciwnym razie konieczne jest podjęcie decyzji o jego usunięciu.
Brązowa lekka wydzielina może pojawić się na krótko po irygacji lub zbyt agresywnym kontakcie seksualnym na tle mikrourazów błony śluzowej. Rozmazywanie brązowej lub różowej wydzieliny z pochwy po aborcji lub kauteryzacji erozji szyjki macicy również wskazuje na obecność urazów na błonach śluzowych pochwy i macicy. Z reguły takie przydziały mają charakter tymczasowy i są eliminowane samoistnie.
Czasami plamieniu towarzyszy ból lub gorączka, co wskazuje na proces zakaźny i zapalny w narządach płciowych.
Patologiczne wydzieliny z infekcji narządów płciowych mogą zawierać niewielką ilość ciemnej krwi. Intensywny proces zapalny wywołany infekcjami wenerycznymi niszczy nabłonek powierzchniowy pochwy, tworząc mikrourazy.
Niektórym chorobom ginekologicznym towarzyszy międzymiesiączkowe plamienie upławy: mięśniaki macicy i endometrium.
Pojawienie się brązowej wydzieliny na tle opóźnienia następnej miesiączki może wskazywać na bardzo niebezpieczny stan -. Czasami oprócz plamienia pojawiają się oznaki normalnej (macicznej) ciąży i bóle brzucha o różnym nasileniu. Często ten stan jest brany za zagrażające poronienie. Przerwana ciąża pozamaciczna zagraża życiu pacjentki i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Czasami w późnej ciąży rozszerzone naczynia szyjki macicy mogą być źródłem lekkiej ciemnej upławy, w innych przypadkach sygnalizują zagrożenie przerwaniem ciąży.
Wyraźna wydzielina z pochwy
Przezroczysta wydzielina z pochwy bez koloru i zapachu w niewielkiej ilości koreluje z pojęciem normy. Z reguły wyglądają jak klarowny śluz lub białko jaja. Lepkość i ilość wydzieliny zależy od składu mikroflory pochwy, zawartości steroidów płciowych oraz indywidualnych cech organizmu.
Nie ma ścisłej reguły dotyczącej zrzutów. U niektórych kobiet stale obserwuje się zwiększoną ilość wydzieliny i nie towarzyszą jej choroby.
Wydzieliny fizjologiczne zawierają głównie komórki nabłonkowe i pałeczki kwasu mlekowego. Jeśli jest wiele komórek nabłonkowych, nadają one wydzielinie białawy odcień.
Czasami przezroczyste wyładowania zaczynają stale przeszkadzać kobiecie, pozostawiają plamy na bieliźnie lub towarzyszą im nieprzyjemne subiektywne odczucia, w takiej sytuacji należy zrozumieć przyczynę takich zmian.
Na nieznaczną obecność świeżej krwi wskazuje krótkotrwała różowa wydzielina z pochwy. Manipulacje terapeutyczne i diagnostyczne mogą powodować niewielkie naruszenia integralności błony śluzowej, krew z powierzchni mikrourazów dostaje się do wydzieliny pochwy i zabarwia je na różowo.
„Kauteryzacji” lub „zamrożeniu” ektopii szyjki macicy towarzyszy tworzenie gęstej skorupy, pod nią rośnie zdrowa tkanka, następnie powierzchnia rany goi się całkowicie, a skorupa zostaje odrzucona. Procesowi temu może towarzyszyć krótkotrwała różowa wydzielina z pochwy.
Wydzielina śluzowa z pochwy
Normą jest niewielka wydzielina z pochwy o śluzowatym wyglądzie, bez patologicznych zanieczyszczeń i zapachu, która nie powoduje swędzenia, pieczenia ani dyskomfortu. Czasami wydzieliny śluzowe stają się bardziej lepkie i lepkie, a wyglądem przypominają białko jaja.
Śluzowy wygląd wydzieliny z pochwy jest „obowiązkowy” dla szyjki macicy.
W szyjce macicy tworzy się przezroczysty i gęsty śluz szyjkowy (lub szyjkowy), czasami nazywany „czopkiem”. Jest wytwarzany przez komórki błony śluzowej kanału szyjki macicy i pełni ważne funkcje:
- zapobiega przedostawaniu się niepożądanych bakterii do macicy, pełniąc rolę barierową;
- dzięki wydzielinie śluzowej szyjki macicy plemniki, które dostają się do pochwy, są „transportowane” do macicy.
Skład i kwasowość śluzu szyjkowego koreluje z prawidłową wydzieliną pochwową, a jego lepkość jest kontrolowana przez steroidy płciowe. Aby plemniki mogły swobodnie dostać się do macicy, w czasie owulacji zmniejsza się gęstość śluzu szyjkowego i spływa on do pochwy. Dlatego ilość śluzu pochwowego w okresie owulacji wzrasta.
Konsystencja i ilość śluzu szyjkowego jest bezpośrednio zależna od poziomu hormonów płciowych. Metody badania stanu śluzu szyjkowego w różnych okresach cyklu, zwłaszcza w okresie owulacji, u kobiet z niepłodnością pomagają określić obecność zaburzeń dyshormonalnych.
Metoda Billingsa opiera się na badaniu lepkości śluzu szyjkowego w różnych okresach cyklu. Pod koniec następnej miesiączki pochwa jest „sucha” - wydzielina praktycznie nie jest odczuwalna. W połowie cyklu wydzielina śluzowa staje się tak lepka, że można ją łatwo rozciągnąć między dwoma palcami. Okresowi owulacji (środek cyklu) towarzyszy wzrost wydzieliny z pochwy, staje się ona płynna. Następnie wyładowanie ponownie staje się lepkie, a następnie całkowicie znika. Jeśli wskaźniki śluzu szyjkowego nie zmieniają się, można założyć. Taka metoda nie może wiarygodnie ustalić obecności nieprawidłowości hormonalnych i jest pośrednia.
Krwawa wydzielina z pochwy
Jedyną normalną sytuacją krwawienia z pochwy jest miesiączka. Źródłem krwawienia miesiączkowego jest rozległa powierzchnia rany jamy macicy, powstała po odrzuceniu jej zewnętrznej warstwy śluzowej.
Izolacja krwi z pochwy, niezwiązana z krwawieniem miesiączkowym, zawsze wskazuje na obecność choroby. Ważnym kryterium diagnostycznym jest czas trwania krwawień i ich liczba. Z reguły pojedyncza niewielka ilość czerwonej wydzieliny z pochwy może wywołać:
- Kontakt seksualny, zwłaszcza jeśli partner ma patologię szyjki macicy - erozję lub.
- Manipulacje diagnostyczne: pobieranie rozmazów, biopsja aspiracyjna endometrium, łyżeczkowanie diagnostyczne, laparoskopia i tak dalej.
- Mechaniczne naruszenie integralności nabłonka powłokowego podczas irygacji, użycie wziernika ginekologicznego podczas badania lub wprowadzenie pierścienia macicznego podczas wypadania narządów płciowych. Znacznie rzadziej błona śluzowa pochwy jest uszkadzana przez ciała obce w macicy.
- Zmiany zapalne w pochwie sprawiają, że błona śluzowa jest łatwo wrażliwa, dlatego czasami może towarzyszyć jej niewielkie plamienie.
- Niewielkie wydzielanie szkarłatnej krwi z pochwy po aborcji wiąże się z urazem błony śluzowej macicy i kanału szyjki macicy. Normalnie ich intensywność powinna spadać aż do całkowitego samodzielnego ustania.
Najczęstszą przyczyną znacznego krwawienia z pochwy jest:
- Naruszenia cyklu miesiączkowego. W przypadku braku owulacji dochodzi do naruszenia cyklicznych procesów macicy i jajników, co prowadzi do pojawienia się krwawienia międzymiesiączkowego.
- Polipy kanału szyjki macicy i endometrium wywołują krwawienia o różnym natężeniu, jeśli osiągną duże rozmiary, zostaną zranione lub ulegną rozkładowi.
- Mięśniaki macicy o znacznych rozmiarach nie pozwalają na prawidłowe kurczenie się mięśniowej ściany macicy i powodują przedłużające się miesiączki lub krwawienia międzymiesiączkowe.
- Krwawienie z ciężkim zapaleniem macicy i przydatków wiąże się z naruszeniem normalnego stanu hormonalnego organizmu pod wpływem infekcji.
- W przypadku endometriozy wydzielina jest obfita i jasna tylko czasami, ale zawsze wiąże się z miesiączką.
Acykliczne krwawienia mogą towarzyszyć niektórym patologiom nieginekologicznym: chorobom układu krzepnięcia krwi.
Nagłe obfite plamienie na tle gwałtownego pogorszenia samopoczucia pojawia się w stanach nagłych, zagrażających życiu i zdrowiu kobiety. Najczęściej są to:
- Mięśniaki podśluzówkowe (podśluzówkowe) ciała macicy. Czasami mięśniaki wrastają do jamy macicy w postaci węzła, powodując silne krwawienie i ból. Najgroźniejszym powikłaniem mięśniaków podśluzówkowych jest wywinięcie macicy.
- Opóźnienie części jaja płodowego po aborcji medycznej lub samoistnym poronieniu. Kawałki pozostałej tkanki nie pozwalają na skurcz macicy, powodując krwawienie. Podobna sytuacja ma miejsce po porodzie, gdy kawałek łożyska pozostaje w macicy.
- Przerwana ciąża pozamaciczna.
- Powikłania ciąży: przedwczesne samoistne poronienie, odklejenie łożyska.
- krwotok poporodowy związany z pęknięciem tkanek miękkich pochwy i/lub szyjki macicy, zwłaszcza gdy są one zszyte nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie.
W przypadku przedwczesnego plamienia należy natychmiast udać się do lekarza.
Wydzielina z pochwy z zapachem
Mikroorganizmy obecne w pochwie w procesie życia wydzielają związki chemiczne o różnych zapachach. U zdrowych kobiet występuje indywidualny, ledwo wyczuwalny zapach w sromie. Zwykle nie powinien niepokoić kobiety. Zwiększony zapach pochwy jest często oznaką problemów.
Najprostszą przyczyną pojawienia się nieprzyjemnie pachnącej wydzieliny jest naruszenie zasad higieny intymnej. Jeśli po zwykłych zabiegach higienicznych znikną, nie powinieneś się martwić.
Zapach wydzieliny jest odbierany przez pacjentki nierówno, ponieważ u każdego zmysł węchu rozwija się inaczej. Istnieje jednak grupa chorób, które mają charakterystyczny, niepowtarzalny zapach upławów.
Wyładowanie z infekcji narządów płciowych ma nieprzyjemny zapach. W przypadku rzęsistkowicy nieprzyjemny ostry zapach towarzyszy obfitemu wydzielaniu typu pienistego.
Kwaśny zapach upławów w kandydozie sromu i pochwy jest spowodowany przez grzyby Candida.
Jedną z najczęstszych chorób o charakterystycznym zapachu z pochwy jest bakteryjne zapalenie pochwy, charakteryzujące się pojawieniem się obfitej, jednorodnej upławy o bardzo specyficznym zapachu stęchłej ryby. Bakteryjne zapalenie pochwy nie ma określonego patogenu, rozwija się na tle ilościowej zmiany składu mikroflory pochwy z udziałem mikroorganizmów oportunistycznych.
Pod wpływem niekorzystnych czynników w pochwie dochodzi do spadku liczby pałeczek kwasu mlekowego i zmiany pH, co jest podatnym gruntem dla rozwoju dysbakteriozy. Zamiast pałeczek kwasu mlekowego w środowisku pochwy zaczyna namnażać się oportunistyczna mikroflora, im jest jej więcej, tym wyraźniejsze są objawy choroby, w tym nieprzyjemny zapach z pochwy.
Nieprzyjemny zapach upławów u pacjentek z bakteryjnym zapaleniem pochwy jest związany z działaniem bakterii beztlenowych: wytwarzają one aminy. Rozkładające się aminy wydzielają „rybi” zapach. Jeśli choroba przebiega w postaci wymazanej, test aminowy ujawnia specyficzny zapach pochwy: zawartość pochwy miesza się z roztworem alkalicznym, który niszczy aminy, i uzyskuje się „rybi” zapach.
Pomimo obfitej wydzieliny w badaniu w kierunku bakteryjnego zapalenia pochwy nie stwierdza się cech miejscowego stanu zapalnego, co jest ważnym objawem diagnostycznym.
Aby uratować pacjentkę przed bakteryjnym zapaleniem pochwy, konieczne jest wyeliminowanie niepożądanej mikroflory i przywrócenie prawidłowej biocenozy w pochwie.
Wydalanie moczu z pochwy
Wypływ moczu z pochwy zawsze wskazuje na obecność przetoki moczowo-płciowej. Przetoki moczowo-płciowe u kobiet są patologiczną formacją (przebiegiem) między jamą pochwy a pęcherzem moczowym. Znacznie rzadziej występują przetoki moczowo-płciowe między pęcherzem a macicą.
Przyczyną powstania przetoki moczowo-płciowej są często nieprawidłowe operacje położniczo-ginekologiczne, podczas których dochodzi do pęknięcia ściany pochwy lub macicy z perforacją (powstaniem otworu) do pęcherza moczowego.
Pojawienie się przetok moczowo-płciowych może być poprzedzone karną aborcją.
Bardzo rzadko perforacja macicy podczas aborcji medycznej prowadzi do powstania przetoki moczowo-płciowej. Z reguły taka sytuacja występuje, gdy pacjent ma wyraźny proces zakaźny w macicy.
Przetoki moczowo-płciowe mogą mieć charakter traumatyczny i występować na tle poważnych urazów narządów płciowych o charakterze nieginekologicznym.
Jeśli naruszenie integralności ścian pochwy zostanie zdiagnozowane w momencie wystąpienia (na przykład podczas operacji), jest ono natychmiast eliminowane przez operację. W niektórych przypadkach ostre narzędzia chirurgiczne pozostawiają uszkodzenia niewidoczne dla oka, a objawy patologiczne pojawiają się znacznie później.
Najbardziej charakterystycznym objawem przetoki moczowo-płciowej jest wydzielanie moczu z jamy pochwy. Jeśli ujście zewnętrzne przetoki znajduje się w pobliżu ujścia cewki moczowej, trudno je rozpoznać, a oddawanie moczu mylone jest z nietrzymaniem moczu.
Ciągły przepływ moczu do pochwy powoduje zapalenie błony śluzowej toksycznymi związkami. Istnieją oznaki ciężkiego stanu zapalnego -,. Długotrwałe zapalenie błon śluzowych pochwy wywołuje rozwój procesu ropnego. W takim przypadku wydzielina z pochwy staje się ropna i nabiera nieprzyjemnego zapachu. Długotrwała infekcja pochwy przez jamę przetoki może przedostać się do dróg moczowych i wywołać.
Rozpoznanie przetok moczowo-płciowych rozpoczyna się od momentu badania pochwy, które pozwala wykryć otwarcie przetoki moczowo-płciowej i wyraźne zmiany w błonie śluzowej pochwy. USG i badania urologiczne pomagają wyjaśnić diagnozę. Przetoki moczowe usuwa się chirurgicznie.
Podsumowując, chciałbym zauważyć, że prawie wszystkie nowo pojawiające się i niepokojące upławy wymagają uważnego podejścia, a mianowicie natychmiastowej wizyty u ginekologa.