Kako okrevati po pretresu možganov. Načela rehabilitacije po pretresu možganov

V zadnjih letih je povezava med možgani in telesom veljala za močan dejavnik vpliva na zdravje. Študije o razmerju med stresom in zdravstvenim stanjem kažejo, da lahko meditacija vpliva na številne vidike zdravja in atletike, vključno s proizvodnjo hormonov, povezanih z zmogljivostjo, kot sta testosteron in rastni hormon.

Zdaj je postal jasen še en vidik povezave med možgani in telesom. Glede na novo študijo je pri študentih športnikih skoraj dvakrat večja verjetnost, da bodo utrpeli poškodbe kolena, gležnja in spodnjega dela telesa, če so imeli v prejšnjem letu pretres možganov. Znanstveniki z Univerze v Severni Karolini so prišli do tega zaključka z analizo podatkov 44 športnikov iz različnih športov, vključno z ameriškim nogometom, košarko, hokejem na travi in nogometom, pri katerih so diagnosticirali pretres možganov, in jih primerjali s podatki kontrolnih športnikov, ki niso imeli pretresov.

Rezultati so pokazali, da je bilo pri športnikih, ki so preživeli pretres možganov, 1,6-krat večja verjetnost za poškodbe spodnjega dela telesa med letom po pretresu možganov kot pri športnikih v kontrolni skupini. Raziskovalci so želeli ugotoviti, ali so bili ti športniki nagnjeni k poškodbam, zato so primerjali stopnje poškodb preiskovancev pred in po pretresu možganov. Ugotovili so, da je bilo v enem letu po pretresu možganov pri športnikih skoraj dvakrat več možnosti za poškodbe spodnjih okončin kot prej.

Znanstveniki verjamejo, da bi lahko pretres možganov zmanjšal sposobnost možganov za koordinacijo gibov. Po pretresu možganov so opazili tako kratkotrajne kot dolgotrajne motnje hoje in ravnotežja. Sprememba gibalnih vzorcev povzroči motnje v biomehaniki telesa, pri čemer se lahko spremeni sposobnost prenosa sile iz ene strani v drugo in iz zgornje polovice telesa v spodnjo polovico. To poveča tveganje za poškodbe pri visokih hitrostih. Poleg tega se domneva, da majhne motnje v presnovnih mehanizmih možganov povečajo interval med reakcijo možganov in gibanjem.

Morda najbolj zaskrbljujoča ugotovitev je, da lahko poslabšanje, ki ga opazimo pri športnikih po pretresu možganov, traja tudi do enega leta, lahko pa tudi dlje. Te študije so pokazale, da se 85 odstotkov športnikov po pretresu možganov vrne v šport v sedmih dneh, torej veliko pred popolno obnovo možganskih mehanizmov in vrnitvijo biomehanike v normalno stanje.

Kako torej zmanjšati tveganje za poškodbo spodnje polovice telesa pri tistih, ki so utrpeli pretres možganov?

Seveda je prvi korak sodelovanje s športnimi medicinci, ki imajo potrebne izkušnje pri okrevanju po pretresu možganov. Te študije kažejo, da je proces okrevanja pri športnikih izjemno spremenljiv in zahteva individualen pristop. Treba je opozoriti, da okrevanje pri mladih športnikih traja dlje kot pri odraslih. Poleg tega novi podatki kažejo, da obstaja več strategij, ki lahko pospešijo okrevanje po pretresu možganov.

Vnos kreatina

Vsakič, ko pride do pretresa možganov, se pri športnikih zniža raven kreatina. Posledica tega je nastajanje reaktivnih kisikovih zvrsti in sproži oksidativni stres, ki povzroča številne nevromotorične težave, vključno z zmanjšano funkcijo možganov in oslabljeno koordinacijo. Predhodne raziskave so pokazale, da ima lahko kreatin nevroprotektivni učinek, saj zmanjša negativne učinke zmanjšanega pretoka krvi v možgane zaradi pretresa možganov. Študije na živalih so pokazale 50-odstotno zmanjšanje kortikalnih poškodb. Čeprav študija o tem učinku kreatina na ljudeh še ni bila izvedena, jemanje le 5 gramov na dan izboljša koordinacijo, spomin in reakcijski čas pri športnikih z motnjami spanja.

Čim prej se začnite ukvarjati z intenzivno telesno aktivnostjo

Podatki iz nedavne študije, ki so jo na univerzi McMaster v Kanadi izvedli na mladih športnikih, ki so utrpeli pretres možganov, so pokazali pozitiven učinek intenzivne vadbe na sobnem kolesu na utrujenost. Znanstveniki so bili presenečeni, ko so ugotovili, koliko se je izboljšalo stanje športnikov po testu. Izboljšave so opazili v 24 urah po treningu. To pomeni, da intenzivni športni protokol zagotavlja športnikom dvojno korist v obdobju okrevanja.

Prvič, to je razmeroma varen diagnostični test za oceno pripravljenosti športnika, da se vrne na trening, ne da bi bil izpostavljen visokemu tveganju za poškodbe. Pedaliranje kolesa izključuje skakanje ali tek, kar je značilno za moštvene športe, ki prinašajo povečano tveganje za poškodbe v obdobjih upada motoričnih funkcij. Drugič, vadba lahko izboljša zdravje in pospeši okrevanje. Ti podatki so predhodni in znanstveniki svetujejo vadbo pod nadzorom športnega medicinskega osebja za hitro oceno zdravstvenega stanja in proces okrevanja.

Izogibajte se pretreniranosti

Negativni stranski učinek pretresa možganov je potreba po dolgotrajnem počitku, kar vodi v detrening. Po vrnitvi k rednemu treningu se pri športnikih pogosto pojavijo simptomi depresije in povečano tveganje za poškodbe, kar je povezano z zmanjšanjem moči, tonusa in mišične mase. Seveda je v obdobju takoj po pretresu možganov potreben počitek, vendar po mnenju znanstvenikov podaljšan počitek za bolnike s pretresom možganov, ki traja več kot nekaj tednov, verjetno ne bo pomagal.

Izziv je določiti pravo stopnjo intenzivnosti treninga. Znanstveniki priporočajo preproste kondicijske vaje in vaje za moč, ki ne vključujejo zapletenih gibov, ki so povezani s povečanim tveganjem za sklepe v času, ko koordinacija gibov še ni obnovljena.

Zaključek

Noben športnik si ne želi biti izključen iz športa zaradi pretresa možganov. Za zanesljivo okrevanje in izogibanje hujšim poškodbam v obdobju, ko je športnik ranljiv, je potreben skrben nadzor trenerja in športnih zdravnikov. Čeprav je še vedno potrebno vzpostaviti idealno raven aktivnosti, predhodni dokazi kažejo, da lahko dodatek kreatina in ustrezna vadba pospešita okrevanje in pomagata preprečiti dekompenzacijo in depresijo.

Primarni viri:

Dematteo, C., et al. Testiranje napora pri mladostnikih z blago travmatično poškodbo možganov/pretresom možganov. Medicina in znanost v športu in vadbi. 2015.47(11):2283-90.
Lynall, R., et al. Stopnje akutnih poškodb spodnjih okončin se povečajo po pretresu možganov pri študentskih športnikih. Medicina in znanost v športu in vadbi. 2015.47(12):2487-92.
Pietrosimone, B., et al. Pogostnost pretresa možganov je povezana z mišično-skeletno poškodbo pri upokojenih igralcih NFL. Medicina in znanost v športu in vadbi. 2015. 47 (11): 2366-72.
Freire, R., Cassol, G. Učinki dodatka kreatina in telesne vadbe na travmatično poškodbo možganov. Mini pregledi iz medicinske kemije. 2015. Objavljeno pred tiskom.
Cook, C., et al. Izvajanje spretnosti in pomanjkanje spanja: učinki akutnega dodatka kofeina ali kreatina. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2011.8(2).
Vagnozzi, R., et al. Zmanjšanje N-acetilaspartata po pretresu možganov je lahko povezano z zmanjšanjem kreatina. Journal of Head Trauma and Rehabilitation. 2013.28(4):284-92.

Pretres možganov (etimologija: izhaja iz latinskega »commotio«) je najblažja od vseh različic možganske (in lobanjske) poškodbe, ki nastane brez (makroskopsko) vidne poškodbe možganske strukture, ki se kaže v oslabljenem delovanju možganov, zmanjšani zmogljivosti.

Najpogostejši vzrok za pretres možganov je padec - najpogosteje pozimi ob poledici - in udarec v glavo, domači prepiri, poškodbe pri delu, poškodbe pri športu (predvsem udarnem). Okrevanje po pretresu možganov je hitrejše in popolnejše kot po pretresu možganov in drugi hudi TBI. Pretres možganov zahteva hospitalizacijo v nevrološki ali nevrokirurški bolnišnici.

Da bi zanesljivo govorili o pretresu možganov, je poleg dejstva o poškodbi potrebna triada znakov ali eden od njih:

Izguba zavesti (odsotnost za nekaj sekund ali minut). Dlje ko ni zavesti, hujše so travme in posledice. Retrogradna amnezija (pacient se ne spomni trenutka poškodbe, okoliščin poškodbe, neposrednega časa pred in po poškodbi se »izbriše« iz spomina). Kasneje se spomini vrnejo. Bruhanje ("cerebralno", ki ne prinaša olajšanja), glavobol, hrup v glavi, boleče gibe zrkla, motnje spanja. 1-2 tedna po poškodbi simptomi regresirajo, bolnikovo stanje se izboljša. Pomanjkanje izboljšanja je lahko znak organske patologije v možganih. Labilnost - čustvena, vegetativna - traja do enega meseca ali več.

Spoznajte pozne znake pretresa možganov: kako ne zamuditi poslabšanja bolnikovega stanja.

Zakaj pride do zapletov po pretresu možganov? Vzroki patologije.

Pri pregledu pri nevrologu se lahko odkrijejo: nistagmus (horizontalni), povečani refleksi kit, simptomi meningizma (niso vedno odkriti, če so prisotni, običajno izginejo po nekaj dneh med obdobjem okrevanja po pretresu možganov): Brudzinsky, Kernig, otrdele vratne mišice.

Anizokorija je neugoden znak, ki kaže na verjetno prisotnost kontuzijskega žarišča v možganih (tj. anizokorija je bolj značilna za kontuzijo možganov, vendar se lahko pojavi tudi pri pretresu možganov).

Fokalne spremembe (izguba občutljivosti, paraliza in pareza, zmanjšana moč) niso zaznane. Pri študiji cerebrospinalne tekočine (med lumbalno punkcijo) ne smemo odkriti hemoragičnih in drugih nečistoč. Tlak likvorja je lahko povišan.

Za izključitev poškodb kosti (svod, lobanjska osnova, obrazni skelet) se opravi rentgen lobanje. Za izključitev verjetnih organskih sprememb se opravi CT (MRI) možganov ali ultrazvočno slikanje, da se izključi premik srednjih struktur. To ne bi smelo razkriti naslednjega:

Subduralni hematom (različne količine). epiduralni hematom. Parenhimski hematom. Subarahnoidna krvavitev (SAH). Žarišče kontuzije (hipodenza, ki nastane zaradi prisotnosti detritusa - odmrle organske snovi). Žarišče kontuzije je mešano (detritus in kri). Preboj krvi v komore. Dislokacije in stiskanje možganskih struktur. Deformacija in stiskanje možganskih prekatov. Zlomi kosti lobanje.

Ko se odkrije katero koli od naštetih stanj (razen morda zadnjega - zlomov lobanje ne spremljajo vedno spremembe v možganskem parenhimu, krvavitve), ne gre več za pretres možganov, temveč za zmečkanino - resnejše stanje, ki zahteva bolnišnično oskrbo in morda nevrokirurški poseg (na primer ventrikularna punkcija za aspiracijo vsebine, odpiranje in drenaža hematoma).

Odvisno od resnosti poškodbe se možgani okrevajo ob različnih časih. Pri lažji poškodbi je dovolj nekaj dni, da simptomi popolnoma izginejo. V hujših primerih je okrevanje dolgotrajno, potrebno je zdravljenje v bolnišnici. Med rehabilitacijo upoštevajo načela, ki vam bodo omogočila hitrejše okrevanje po pretresu možganov, da bi zmanjšali možne zaplete:

Mir, tišina, vodoravni položaj, pomanjkanje fizičnega, duševnega, čustvenega stresa vsaj v zgodnjem obdobju okrevanja. Zdravljenje v bolnišničnem okolju. Za zmanjšanje resnosti bolečine so indicirani analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila (pentalgin, ibuprofen itd.), Sedativi, pomirjevala (kot jih je predpisal zdravnik). Za zmanjšanje resnosti motenj možganskih funkcij - vaskularna (stugeron, kavinton) in presnovna sredstva, nootropiki (picamilon, piracetam, fenibut). Imenovanje splošnih sredstev za krepitev (eleutherococcus, vitamini).

Ali veste, kaj se zgodi med pretresom možganov? Tipični znaki travme.

Napačne predstave o pretresu možganov: 9 pogostih mitov.

Pravilna prehrana za pretres možganov: prehrana, prehrana, dovoljena in prepovedana živila.

Pri sumu na pretres možganov ni priporočljivo samopredpisovati nobenih zdravil. Po vsakem TBI se je treba posvetovati z zdravnikom (travmatolog, nevrolog), opraviti CT (MRI) glave, da bi ugotovili morebitne organske spremembe v možganih, izključili hujšo patologijo - kontuzijo možganov, hematome (parenhimske, sub- in epiduralne), SAH. V primeru pravočasnega odkrivanja zapletov, zgodnjega zdravljenja je običajno lažje hitro okrevanje po pretresu možganov kot v primeru nepravočasne pomoči.

(povprečna ocena:

Obnova telesa po pretresu možganov je precej dolg in zapleten proces, ki ga morajo vsi, ki so utrpeli to poškodbo, opraviti postopoma, da v prihodnosti ne bo zapletov in negativnih posledic za zdravje.

Dejstvo je, da medicina pretres možganov uvršča med lažje poškodbe glave, vendar brez ustreznega zdravljenja in rehabilitacije lahko povzroči zelo resne posledice, vse do kroničnih živčnih in duševnih bolezni.

Pretres možganov je topa poškodba glave, ki povzroči disfunkcijo nevronov, vendar ne poškoduje medule ali sistema krvnih žil v možganih.

Forenzični strokovnjaki praviloma ocenjujejo pretres možganov kot lažjo škodo za zdravje ljudi, vendar je z nepravilnim zdravljenjem ta škoda lahko zmerna in huda, do invalidnosti in invalidnosti.

To poškodbo diagnosticira nevrolog in travmatolog, če je potrebno, se lahko za te namene vključi nevrokirurg. Za pravilno diagnozo je treba jasno opredeliti, da v konkretnem primeru zagotovo ni šlo za poškodbo glave v obliki zmečkanine možganov.

Možganska kontuzija je poškodba, ki povzroča veliko hujšo škodo zdravju, zato zahteva drugačno, resnejšo obravnavo in daljše rehabilitacijske ukrepe.

Da bi izključili možgansko poškodbo, bolnika zdravimo z radiografijo, računalniško tomografijo (CT), MRI, EEG, nevrosonografijo in drugimi metodami raziskovanja možganov.

Po potrditvi diagnoze - pretres možganov - pacient opravi celoten potek medicinskih postopkov, kot jih je predpisal lečeči zdravnik.Hkrati pa nevrolog skoraj vedno predpisuje strog počitek v postelji in popoln počitek pacientu. Treba je opozoriti, da se s tem začne okrevanje, rehabilitacija njegovih možganov po poškodbi.

Kot zdravljenje so predpisana zdravila, ki spodbujajo, izboljšujejo delovanje možganov in krvnih žil v njih, pa tudi zdravila za simptome: zdravila proti bolečinam, diuretike, pomirjevala, pomirjevala in druga sredstva.

Trajanje zdravljenja pri odraslih praviloma traja približno dva tedna, pri majhnih otrocih pa vsaj mesec dni, po katerem se prilegajo iz bolnišničnega oddelka domov, kjer morajo nadaljevati vse rehabilitacijske ukrepe, ki jih je predpisal lečeči zdravnik.

Rehabilitacija po pretresu možganov ima naslednje cilje:

Splošna krepitev telesa. Boj proti asteničnemu sindromu. Prilagoditev žrtve na telesno aktivnost. Izboljšanje stabilnosti vestibularnega aparata. Preprečevanje ponovitve, vrnitev simptomov. Preprečevanje pojava resnejših patologij v ozadju pretresa možganov.

Rehabilitacija je celoten kompleks dejavnosti, ki se izvajajo tako v obdobju zdravljenja kot v poznejšem obdobju okrevanja telesa. Posledično mora bolnik v celoti obnoviti svoje sposobnosti in nadomestiti negativne posledice poškodbe.

V najzgodnejših fazah zdravljenja pretresa možganov, drugi dan, mora bolnik obvladati začetke fizioterapevtskih vaj: izvajati pasivne gibe, izvajati preproste dihalne vaje v ležečem položaju.

Po koncu počitka v postelji mora bolnik nadaljevati z dnevno vadbeno terapijo (LFK) in dihalnimi vajami. Tukaj je pomembno, da ne pretiravate, saj je v tem času bolniku predpisan popoln počitek, tj. njegovi možgani ne smejo biti preobremenjeni, oseba sama pa ne sme postati čustveno vznemirjena. Zato je treba vse fizične vaje izvajati pod nadzorom specialista. Prav tako lahko začnete izvajati vaje za krepitev vestibularnega aparata.

Na naslednji stopnji rehabilitacije, približno mesec dni po poškodbi, lahko preidete na aktivne telesne vaje, katerih namen je obnoviti, obnoviti ali nadomestiti zaradi poškodbe oslabljene funkcije. V tem času lahko začnete z vadbo na simulatorjih in posebnih rehabilitacijskih stojalih. Dnevno usposabljanje vestibularnega aparata se nadaljuje, dokler ni popolnoma obnovljeno.

Najprej ne pozabite, da mora celoten kompleks postopkov okrevanja po pretresu možganov trajati vsaj eno leto. Drugič, vedno upoštevajte le priporočila zdravnika. V enem letu po poškodbi boste registrirani v dispanzerju, tako da lahko kadar koli obiščete nevrologa za posvet.

Vse leto po pretresu možganov je potrebno slediti terapevtski dieti, sestavljeni iz živil in jedi, ki jih telo zlahka absorbira, tako da lahko svoja prizadevanja osredotoči le na ponovno vzpostavitev normalne možganske aktivnosti po pretresu možganov.

Tudi vse leto ne bi smeli piti alkoholnih pijač, saj. že v majhnih odmerkih škodljivo delujejo na še krhke možganske celice. Prav tako se je treba na vse možne načine omejiti pri uporabi močne kave, čaja in drugih stimulativnih pijač.

Po odhodu iz bolnišnice si obvezno vzemite daljši delovni dopust in ga preživite na mirnem podeželju, stran od mesta, ki je prehrupno in zastrupljeno z industrijskimi odpadki. Odstranite stres iz svojega življenja, vklj. Manj gledajte televizijo in brskajte po internetu.

Verjetno vas bo med letom mučila nespečnost, vendar ne zlorabljajte sedativov, pomirjeval in pomirjeval, vzemite jih strogo po zdravniškem receptu ali z njegovim dovoljenjem.

Če se je nenadoma, mesece po pretresu možganov, vaš vid močno zmanjšal, omotica, slabost, bruhanje, spanec je izginil, se nemudoma obrnite na nevrologa in ga ne pozabite spomniti na datum, ko ste imeli pretres možganov, da bo zdravnik lahko pravočasno in pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Postavite vprašanje strokovnjaku

Pretres možganov (CMH) je patološko stanje, ki se pojavi kot posledica blage travmatske poškodbe možganov. Zavzema prvo mesto med svojimi vrstami. Pogostnost te patologije je 3-4 na 1000 prebivalcev. Vzroki TBI so lahko različni. Pogosto so to poškodbe, pridobljene doma, na delovnem mestu, kot posledica prometnih nesreč. Poškodbe možganov so eden glavnih vzrokov smrti in invalidnosti pri bolnikih.

Za SGM so značilne naslednje lastnosti:

kratkotrajna depresija zavesti (omamljenost ali stupor, ki traja nekaj minut, včasih tudi sekund); amnezija za kratek čas; slabost, enkratno bruhanje; zvišan krvni tlak; povečano dihanje in srčni utrip; bledica kože, ki jo nadomesti hiperemija; omotica, glavobol, tinitus po povrnitvi zavesti; nespečnost; splošna šibkost, znojenje; bolečina pri premikanju zrkla, njihova razhajanja, ko poskušate nekaj prebrati; razširitev ali krčenje obeh učencev; asimetrija kitnih refleksov; majhen horizontalni nistagmus; blagi meningealni simptomi (izginejo v enem tednu).

Splošno stanje se hitro izboljša, po 1-3 tednih ostanejo le astenični pojavi. Včasih glavobol ali drugi simptomi trajajo dlje.

Izguba zavesti in drugi nevrološki simptomi so posledica razpada živčne aktivnosti, kršitve interakcije med možgansko skorjo in njenimi drugimi strukturami.

Pri majhnih otrocih s to patologijo se izguba zavesti pogosto ne pojavi. Po poškodbi se pojavi ostra bledica, povečan srčni utrip, letargija in zaspanost, regurgitacija ali bruhanje. Otrok postane nemiren. Pri predšolskih otrocih je horizontalni nistagmus, hipotenzija, subfebrilna temperatura. V 2-3 dneh se stanje normalizira.

Pri ljudeh senilne in starejše starosti ima bolezen svoje značilnosti. Pogosteje kot pri mladih pride do izgube zavesti in amnezije, dezorientacije v prostoru in času, intenzivnejših glavobolov in vrtoglavice. Lahko se odkrijejo jasni žariščni simptomi, ki jih je mogoče napačno obravnavati kot hujšo patologijo. Pogosto po poškodbi bolniki razvijejo poslabšanje kroničnih bolezni srca in ožilja, diabetes mellitus itd. Okrevanje poteka počasneje.

Ti simptomi običajno izginejo čez nekaj časa brez nadaljnjega zdravljenja.

Prepoznavanje pretresa možganov je lahko težavno, saj se kaže predvsem s subjektivnimi simptomi. Pomembno je upoštevati dejstvo poškodbe in izgube zavesti, pogosto iz besed prič incidenta. Če je diagnozo težko potrditi zaradi prisotnosti kronične cerebralne patologije pri bolniku, je lahko hitro izginotje simptomov informativno. Specialist opravi pregled in predpiše dodaten pregled za izključitev hujše poškodbe možganov:

radiografija (zlomi kosti lobanje so odsotni); elektroencefalografija (M-odmev ni premaknjen); pregled cerebrospinalne tekočine (sestava se ne spremeni); računalniška tomografija (ne zazna sprememb v snovi in prekatih možganov); MRI (ne razkriva žariščne patologije).

Prednost pri zdravljenju je prva pomoč. Če je oseba nezavestna, jo morate položiti na desni bok, v prisotnosti ran - opravite zdravljenje in nanesite aseptični povoj. Vse bolnike s TBI je treba hospitalizirati v bolnišnici, ko se stanje izboljša, jih je mogoče odpustiti na ambulantno zdravljenje. V prvih treh dneh bolniki potrebujejo počitek v postelji, ki mu sledi postopno širjenje. Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja telesa bolniki potrebujejo počitek, zdrav spanec in dobro prehrano. Zdravljenje je simptomatsko.

Glavna zdravila, predpisana za SGM:

analgetiki (ibuprofen, nimesulid, maxigan itd.); sedativi na osnovi zdravilnih rastlin (valerijana, matičnica) in pomirjevala (adaptol, afobazol); uspavalne tablete (relakson, donormil); nootropiki (nootropil, glicin); tonik (ginseng, eleutherococcus); zdravila, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo (cavinton, sermion, piracetam); izdelki, ki vsebujejo magnezij (magne-B6).

Fizikalne metode zdravljenja dopolnjujejo zdravila, izboljšujejo možgansko cirkulacijo in metabolizem.

Glavne metode fizioterapije, ki se uporabljajo za zdravljenje pretresa možganov:

elektroforeza zdravil z vazodilatatorji in stimulansi presnove možganov; galvanizacija možganov in segmentnih con; transcerebralna UHF terapija; laserska terapija; aeroterapija; kisikove kopeli.

Po 2 mesecih od začetka bolezni se lahko bolniki, ki so utrpeli blago poškodbo glave, pošljejo v klimatska in balneološka letovišča Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Solnechnogorsk itd. Tudi okrevanje se lahko izvaja v sanatorijih lokalnega tipa. Zdraviliško zdravljenje ni predpisano v akutnem obdobju po poškodbi, ob prisotnosti splošnih kontraindikacij, duševnih motenj.

Pri lažjih mehanskih poškodbah pride do pretresa možganov. Precej pogosta patologija, ki se pojavi pri vsakih 3-4 državljanih od 1000. Pojav poškodbe je lahko povezan z gospodinjskimi opravili, poklicnimi dejavnostmi ali prometno nesrečo. Potek zdravljenja je dolg, okrevanje po pretresu se pojavi postopoma. Obdobje rehabilitacije lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Simptome bolezni je enostavno prepoznati in povezati z vzrokom.
Razviti:

depresija zavesti od nekaj minut do nekaj ur;
kratkotrajna izguba zavesti;
slabost;
hipertenzija;
tahikardija (srčni utrip več kot 100-120 utripov / min);
omotica;
bolečina v okcipitalnem predelu ali na glavi;
motnje spanja;
pojav bolečine, nelagodja pri branju ali pri natančnem gledanju predmeta;
spremembe zenic (razširjene / zožene);
asimetrični refleksi na zgornjih in spodnjih okončinah;
simptomi meningitisa.

V tem primeru se lahko pojavi šibkost, letargija, dezorientacija v prostoru, motnje sinaptičnih povezav med skorjo in možganskimi strukturami.

Pretres možganov pri otrocih in mladostnikih

Za otroke predšolskega obdobja je značilna kratkotrajna omedlevica z izgubo spomina za nekaj minut. Otroci doživljajo bledo kožo, motnje srčnega ritma v obliki občutka palpitacije, utrujenosti, gag refleksa in regurgitacije. Otrok ne more spati zaradi nenehnega glavobola in ves čas joka. Nekateri predšolski otroci razvijejo horizontalni nistagmus, hipertermijo in visok krvni tlak. Po nekaj dneh se otrokovo počutje izboljša, simptomi se umirijo ali popolnoma izginejo.

Pretres možganov pri starejših

V senilnem in presenilnem obdobju ima patologija svoje posebnosti. Bolniki trpijo zaradi dolgotrajne izgube zavesti in spomina, pomanjkanja orientacije v času in lokaciji v kombinaciji z ostrimi pogostimi glavoboli. Poleg tega se pri starejših pogosto pojavijo motnje krvnega obtoka, kot so ishemične kapi, prehod v fazo poslabšanja patoloških stanj srca in poslabšanje poteka endokrinih patologij. Trajanje okrevanja se poveča.

Diagnoza bolezni se izvaja v prvih urah ali celo minutah po incidentu. Po potrditvi diagnoze nevrolog opravi temeljito zdravstveno oskrbo, odvisno od indikacij. Potek terapije je izbran za vsakega bolnika posebej.

Okrevanje po pretresu možganov

Po poteku konzervativne terapije so predpisani obnovitveni rehabilitacijski ukrepi, ki izboljšajo splošno stanje, normalizirajo delovanje možganov in drugih delov živčnega sistema.

Rehabilitacija po pretresu možganov je sestavljena iz kompleksnih ukrepov, namenjenih okrevanju bolnikov. Vključuje:

terapevtska fizična kultura;
medicinska gimnastika;
dihalne vaje;
sporočilo;
fizioterapevtski postopki.

Proces rehabilitacije je razdeljen na 4 obdobja:

osnovno;
vmesni;
pozno okrevanje;
preostali dogodki.

Začetno obdobje

V začetnem obdobju, ki se začne 3-5. dan, je prepovedano opravljati kakršno koli telesno aktivnost. Gibanje mora biti omejeno. Uporabljajte gimnastične pasivne vaje in dihalne vaje. Vse vaje se izvajajo v ležečem položaju.

Naloge fizioterapevtskih vaj v začetnem obdobju so:

obnovitev duševnega stanja in psiholoških vidikov bolnika;
preprečevanje razvoja zapletov, ki jih povzročajo travmatični dejavniki;
obnovitev in stabilizacija dela vitalnih organov, zlasti srčne aktivnosti in dihalnega sistema;
preprečevanje in zdravljenje hematomov v možganih.

Terapevtske vaje z rahlim pretresom možganov se začnejo izvajati v prvih dneh, tudi če je bolnik v enoti za intenzivno nego. Ko je bolnik stabiliziran, ni slabosti in glavobola, mu damo polsedeč položaj in začnemo s posebnimi vajami. Če je bolnikovo stanje zmerno ali hudo, se vaje izvajajo v "ležečem" položaju.

V začetni fazi se uporabljajo vaje za mišice srednje in majhne skupine. Vključuje mišice zgornjih in spodnjih okončin. Vaje se izvajajo počasi, število ponovitev se zmanjša. Priporočljivo je izvajati vaje večkrat na dan (3-5 krat) po 5-10 minut. To bo preprečilo zaplete in ne bo obremenjevalo bolnikovega telesa.

Glavne vaje vključujejo:

stiskanje in sprostitev prstov na rokah in nogah;
upogibanje in iztegovanje v komolčnih sklepih;
počasno nagibanje glave na straneh.

Veliko vlogo igrajo dihalne vaje. Toda s hiperventilacijo se lahko razvije tkivna hipoksija možganov in povzroči motnje v delovanju pljuč in hipotalamično-hipofiznega sistema.

Ne morete zadržati diha, globoko vdihnite s podaljšanim izdihom. Pri izvajanju dihalnih vaj število ponovitev ni večje od 4.

Če pride do izgube kožne, temperaturne ali bolečinske občutljivosti ali njenega zmanjšanja, je treba bolnika naučiti prenašati impulze preko motoričnih nevronov.

V začetnem obdobju, da bi preprečili razvoj ali odpravili nastali hematom, se izvaja terapevtska masaža. Predel vratu previdno masiramo s posebno tehniko. Ta masaža povzroči obnovitev oslabljene obstojnosti krvi v možganskih žilah in resorpcijo nakopičenega krvnega strdka v možganskih arterijah.

Vmesno obdobje

Pri kraniocerebralnih poškodbah, ko se bolnik začne prilagajati višjim fizičnim naporom, preidejo na gibe v velikih sklepih (rama, koleno in gleženj).

Začne se vmesna stopnja. Da bi pacient zavzel položaj "polsedenje", je za to potrebno izvesti niz ukrepov. Prepovedano je bolnika takoj siliti, da se usede, saj obstaja velika nevarnost omedlevice ali kolapsa. Vaje morajo biti usmerjene v ponovno vzpostavitev žilnega tona, odpravo razvitih patoloških refleksov. Bolniki ob okrevanju izvajajo terapevtske vaje začetnega obdobja, ki se jim pridružijo terapevtske vaje vmesnega obdobja.

Če so med pretresom možganov oslabljene funkcije mišic fleksorjev podlakti in ekstenzorjev roke, stopala in noge, jih je treba nasprotovati mišicam antagonistom. Potrebno je izvajati vaje za upogibanje-raztezanje mišic v ramenskem, komolčnem, zapestnem, gleženjskem, kolenskem sklepu. Mišice morajo biti v sproščenem stanju. Okrepiti morate oslabljene mišice, ki so izgubile svoje funkcije.

Ne morete izvajati vaj, če bolnik med fizikalno terapijo čuti bolečino.

Tečaji potekajo v kombinaciji z masažo. Lahko je točkovna ali lokalna masaža.

V primeru oslabljene koordinacije se pouk uporablja za obnovitev izgubljenih funkcij malih možganov. S pomočjo posebnih predmetov izboljšajo natančnost usklajenih gibov v prostoru.

V drugem obdobju je bolnik že na oddelku nevrološkega oddelka. Klinični simptomi postopoma izginejo, bolnik se lahko premika po ozemlju svojega oddelka. Tečaji se lahko izvajajo v ležečem ali sedečem položaju.

Bolnik mora narediti:

nagibanje glave na stran;
trup v desno / levo;
abdukcija in addukcija rok;
upogibni in ekstenzorski gibi v sklepih zgornjih in spodnjih okončin.

Prav tako je treba okrepiti vestibularni aparat. Izvedite kombinirane nagibe glave in trupa v različnih smereh. Če bolniku uspe narediti krožne gibe, jih je priporočljivo tudi uporabiti.

Cilji drugega obdobja okrevanja po pretresu možganov so:

ukrepi za obnovitev hoje;
ohranjanje ravnotežja in izboljšanje koordinacije;
stabilizacija spomina.

Ko je bolnik že močan in lahko vstane, hoja ne prinaša veliko nelagodja, bolnik mora počasi razvijati veščino hoje.

Najprej se izvajajo posebni fizioterapevtski postopki: elektroforeza in masaža stopal. Zdravnik predpisuje zmerno odmerjeno hojo. (Zdravnik priporoča, da čez dan najprej 1-2 krat na dan prehodi 50 metrov, npr. od stranišča do oddelka ali od oddelka do jedilnice, nato sčasoma poveča na 100 metrov itd.).

Trajanje kompleksnih dogodkov v drugem obdobju je 30-45 minut.

Ta čas ne vključuje samo samostojnih vaj, temveč tudi fizioterapevtske ukrepe, ki jih izvaja zdravnik.

pozno obdobje okrevanja

V tretjem obdobju, ki je pozno obdobje okrevanja in se izvaja mesec dni po pretresu možganov, se izvajajo ukrepi za prestrukturiranje in kompenzacijske mehanizme.

Nadaljujte z izvajanjem vaj iz prejšnjih kompleksov, da preprečite razvoj cerebrovaskularne nesreče. Tem vajam se pridružujejo še vaje, ki se izvajajo v "stoječem" položaju. Nagibi telesa se izvajajo v različnih smereh, v nekaterih primerih se dotikajo tal.

Izvajajo se vaje za izboljšanje spomina.

Preostanek ali obdobje preostalih učinkov

V obdobju preostalih učinkov so rehabilitacijski ukrepi namenjeni odpravi preostalih posledic po pretresu možganov.

Že začnite izvajati vaje s pomočjo posebnih simulatorjev in opreme. Uporabljajo tekalne steze pri zelo nizki hitrosti, sobna kolesa, s počasnimi vajami.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi se izvajajo po odpustu bolnika iz bolnišnice. Bolnik mora upoštevati vsa navodila zdravnika, da ne bi poslabšal svojega stanja in ne izzval razvoja zapletov.

Zapleti pretresa možganov vključujejo:

dolgotrajni glavoboli, ki jih ne ustavijo zdravila proti bolečinam (sedalgin, analgin itd.);
pogosta vrtoglavica;
nevrastenija;
konvulzivni sindrom;
nestabilna psiha: nagnjenost k depresiji, razdražljivost, pomanjkanje spanja in nevroze.

Zdravnik predpiše določena zdravila:

analgetiki - ibuprofen, nimesil;
nootropna zdravila - piracetam;
tonična zdravila - pripravki iz ginsenga;
pripravki, ki vsebujejo makro in mikroelemente - magnezij B6, kalcijev glukonat.

Pri dolgotrajnih napadih depresije in nevroze je potrebno posvetovanje s psihiatrom. Antidepresivi, amitriptilin, se uporabljajo za zdravljenje depresije.

Bolniki se morajo izogibati stresnim situacijam, jesti pravilno in se vključiti v terapevtsko vadbo. Prav tako se je treba izogibati slabim navadam. V nekaterih primerih bolniki razvijejo odpor do alkohola in cigaret.

Po zdravljenju in rehabilitaciji po pretresu možganov (v 1-2 mesecih) je treba bolniku po želji in možnosti zagotoviti sanatorijsko in zdraviliško zdravljenje.

Pretres možganov je nevarno patološko stanje, ki lahko privede do motenj v delovanju struktur živčnega sistema. Po poškodbi glave je treba takoj poiskati zdravniško pomoč pri specialistu. Po tem bodo predpisane določene metode rehabilitacije za obnovitev izgubljenih funkcij. Izvajanje vseh vaj in receptov bo pomagalo v celoti obnoviti telo in se znebiti kliničnih simptomov pretresa možganov.

Za SGM so značilne naslednje lastnosti:

Splošno stanje se hitro izboljša, po 1-3 tednih ostanejo le astenični pojavi. Včasih glavobol ali drugi simptomi trajajo dlje.

Izguba zavesti in drugi nevrološki simptomi so posledica razpada živčne aktivnosti, kršitve interakcije med možgansko skorjo in njenimi drugimi strukturami.

Ti simptomi običajno izginejo čez nekaj časa brez nadaljnjega zdravljenja.

Glavna zdravila, predpisana za SGM:

Fizikalne metode zdravljenja dopolnjujejo zdravila, izboljšujejo možgansko cirkulacijo in metabolizem.

Glavne metode fizioterapije, ki se uporabljajo za zdravljenje pretresa možganov:

elektroforeza zdravil z vazodilatatorji in stimulansi presnove možganov; galvanizacija možganov in segmentnih con; transcerebralna UHF terapija; laserska terapija; aeroterapija; kisikove kopeli.

Patološke spremembe pri pretresu možganov so začasne in reverzibilne. S pravočasnim iskanjem zdravniške pomoči, ustreznim zdravljenjem in upoštevanjem priporočil zdravnika pride do okrevanja precej hitro s popolno obnovitvijo delovne sposobnosti. Da bi preprečili morebitne zaplete, takšne bolnike eno leto opazuje nevrolog.

Šola dr. Komarovskega, izdaja na temo "Pretres možganov":

TVC, program "Zdravniki", epizoda na temo "Pretres možganov":

Da bi zanesljivo govorili o pretresu možganov, je poleg dejstva o poškodbi potrebna triada znakov ali eden od njih:

Spoznajte pozne znake pretresa možganov: kako ne zamuditi poslabšanja bolnikovega stanja.

Zakaj pride do zapletov po pretresu možganov? Vzroki patologije.

Ali veste, kaj se zgodi med pretresom možganov? Tipični znaki travme.

Napačne predstave o pretresu možganov: 9 pogostih mitov.

Pravilna prehrana za pretres možganov: prehrana, prehrana, dovoljena in prepovedana živila.

(povprečna ocena:

Poškodbe lobanje, ki oslabijo delovanje možganov in poškodujejo njihovo tkivo, se razlikujejo po resnosti. Od vseh travmatskih poškodb možganov je pretres možganov najlažja poškodba.

Pri pretresu možganov pride do začasnega poslabšanja delovanja možganov: obnovitev normalnega delovanja se pojavi v povprečju po 5-10 dneh. Vsaka poškodba glave, pa naj bo še tako blaga na videz, lahko povzroči zaplete in posledice, zato zahteva zdravniški pregled.

Človeški možgani so obdani s posebno tekočino (likvorjem), ki služi kot nekakšen amortizer, pred zunanjimi vplivi pa jih ščitijo lobanjske kosti. Do pretresa možganov pride, ko možgani nenadoma zadenejo kost.

Vzroki za pretres možganov so lahko različni:

padci; modrice na glavi; prometne nesreče; poškodbe med športom; poškodbe med uličnim bojem;

Glede na moč udarca je lahko pretres možganov lahek, srednji in hud.

Od vseh poškodb v otroštvu je pretres možganov najpogostejši. To je posledica povečane telesne dejavnosti otrok, njihovega pomanjkanja strahu pred višino in neustrezne ocene morebitne nevarnosti.

Pri majhnih otrocih je glava tudi težja kot pri odraslih, zato pri padcu najprej trpi - otroci slabo usklajujejo svoje gibe in ne znajo pasti na roke.

Dojenčki dobi pretres možganov zaradi nepazljivosti staršev. Poškodbe glave v otroštvu lahko povzročijo resna odstopanja v intelektualnem in telesnem razvoju otroka. Pristojno in pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti negativne posledice.

Značilnosti otrokovega telesa so takšne, da otroci posledice travme prenašajo veliko težje kot odrasli. Dojenčki lahko doživijo ponavljajoče se bruhanje in regurgitacijo. Predšolski otroci lahko doživijo izgubo zavesti, nestabilen pulz in v prihodnosti - muhe, slabo razpoloženje, motnje spanja.

Travmatske poškodbe možganov morda ne spominjajo nase vse življenje, vendar se lahko v starosti pokažejo kot resne težave.

Oseba lahko doživi discirkulacijsko encefalopatijo možganov, kar lahko bistveno poslabša kakovost življenja.

Poleg tega lahko po pretresu človeka mučijo stalni glavoboli v templjih, zakaj se to zgodi, najdete tukaj.

Glavni simptomi:

izguba zavesti; slabost; omotica; zamegljenost zavesti; amnezija; motnje vida (pri otrocih je možna celo začasna slepota); zavirane reakcije; pomanjkanje apetita;

Nekateri simptomi se morda ne pojavijo takoj po poškodbi, ampak po 12 ali več urah.

Natančno diagnozo opravi specialist, na primer travmatolog. Pacienta pregleda, preveri njegove reflekse in opravi anketo ter ugotovi okoliščine poškodbe.

Ob sumu na hud pretres možganov ali resnejšo poškodbo bolnika napotimo k nevrologu. On pa imenuje celovit pregled. Lahko se dodeli:

radiografija; elektroencefalografija; MRI (slikanje z magnetno resonanco); ehoencefalografija; ultrazvočna dopplerografija; spinalna punkcija; Pregled z računalniško tomografijo;

Resnost poškodbe lahko določi zdravnik z uporabo Glasgowske lestvice. Za to se izvajajo različni testi, preverjajo se bolnikove reakcije in določajo ocene. Glede na reakcije in odgovore se pacientu dodelijo točke (od 3 do 15). Pretres možganov je diagnosticiran, ko je doseženih več kot 13 točk.

Opravljene študije strojne opreme, palpacija, opazovanja in praktične izkušnje omogočajo zdravniku, da ugotovi, ali obstaja tveganje za zaplete in ali obstajajo poškodbe območij, ki se nahajajo v bližini glave - na primer vratne hrbtenice.

Po poškodbi mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom. Če bolnik občuti bolečino, ne pride k zavesti, omedli ali se mu dolgo časa ne more povrniti spomin, ostane v ambulanti še naslednji dan ali več – do tedna ali dva – dokler se stanje ne razjasni.

Medicina deli naslednje vrste pretresov:

1 stopnja (omedlevica, okrevanje dobrega počutja v pol ure po poškodbi); 2 stopinji (dezorientacija po povrnitvi zavesti traja več kot 30 minut); 3 stopinje (po izgubi zavesti se bolnik ne spomni, kaj se mu je zgodilo);

Ugotovimo, kaj storiti takoj po pretresu možganov. Če v bližini ni usposobljenega strokovnjaka, se ne smete bati. Vsakdo lahko nudi prvo pomoč do prihoda reševalnega vozila.

Če sumite na pretres možganov, takoj pokličite nujno medicinsko pomoč in v nobenem primeru ne pustite žrtve brez nadzora: lahko začne bruhati, konvulzije ali se dramatično poslabša.

Žrtev morate položiti na hrbet ali na bok in narediti naslednje:

zagotoviti, da ima bolnik dihanje in srčni utrip; preveriti in izmeriti pacientov utrip; zdravljenje ran, če obstajajo; nanesite mraz; povprašati očividce o okoliščinah in podrobnostih dogajanja;

Če je pacient pri zavesti in lahko odgovori na vaša vprašanja, ga postavite tako, da bo zgornji del telesa nekoliko dvignjen (npr. na blazino).

V odsotnosti zavesti bolnika obrnite na bok. Položaj telesa mora ostati stabilen. Zaželeno je zatemniti sobo in tako zaščititi vid žrtve. V primeru nevarnosti za življenje bolnika pred prihodom zdravnika je treba sprejeti ukrepe oživljanja.

V primeru poškodbe otroka nujno je poklicati pomoč in zagotoviti, da se žrtev napoti k usposobljenemu nevrologu. Pomembno je, da otrok (če je pri zavesti) ostane buden vsaj eno uro. Omejite njegovo telesno aktivnost. Dokler ne pride zdravnik, ne dajajte nobenih zdravil, še posebej protibolečinskih.

Da bi zmanjšali tveganje za otroške poškodbe med igrami in športom, morate otroka naučiti upoštevati varnostne ukrepe - nositi čelado med rolanjem, kolesarjenjem, smučanjem, drsanjem in se ne igrati na nevarnih mestih brez nadzora odrasle osebe.

Ali je treba blag pretres možganov zdraviti?

Pretres možganov, tudi najblažji, je treba zdraviti. Terapevtski tečaj predpiše zdravnik glede na resnost pretresa možganov. Trajanje zdravljenja je v povprečju približno 10 dni. Od tega je bolniku predpisan počitek v postelji 5 dni.

Če je pretres možganov blažji, lahko bolnik ostane doma, vendar naj začasno preneha delati in se ukvarjati s športom. Poleg tega je bolje omejiti ali popolnoma odpraviti gledanje televizije, dejavnosti za računalnikom in dolgotrajno branje. Več dni je treba upoštevati način počitka, nato pa povečati telesno aktivnost - za normalizacijo krvnega obtoka v možganih.

Mesec dni po terapiji mora žrtev opraviti ponoven pregled, da se prepriča, da ni zapletov. Proces celjenja bo hitrejši, če:

upoštevajte dnevno rutino; prezračite sobo; dovolj časa za spanje; nehaj kaditi; izključite alkohol, kavo in druge poživila; Ne opravljajte tudi gospodinjskih opravil in ne vozite avtomobila.

Posledica poškodbe glave je lahko nevralgija okcipitalnega živca, ki jo je treba zdraviti.

Kako nevarna je možganska ishemija si lahko preberete tukaj.

In tukaj boste našli informacije o analogu meksidola v ampulah http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Med akutno fazo pretresa, ob prisotnosti slabosti in omotice, se bolniku predpišejo antiemetiki. V prihodnosti mu lahko predpiše zdravila, ki pomagajo normalizirati možgansko cirkulacijo.

Najprej so to simpatikomimetiki (zdravila, katerih učinki so podobni učinkom adrenalina). Spodbujajo delovanje avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava krvni tlak, krčenje srca in delovanje črevesja.

Glavne (predvsem okcipitalne) močne bolečine lajšajo protibolečinska zdravila - nesteroidni antirevmatiki in druga zdravila, ki ne delujejo na živčni sistem. Včasih so predpisana pomirjevala.

Za pomirjujoč učinek se lahko uporabljajo zeliščne infuzije, na primer tinkture maternice, baldrijana. Uporabljajo se tudi tinkture timijana, aralije, šentjanževke. Pred uporabo zeliščnih poparkov se za vsak slučaj najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Alkoholne tinkture je treba uporabljati zelo previdno, da se izognete prevelikemu odmerjanju.

Da bi preprečili zaplete, je treba potek zdravljenja zaključiti v celoti in z izvajanjem vseh postopkov, ki jih je predpisal zdravnik. Več dni je treba z blagim do zmernim pretresom možganov upoštevati popoln počitek. Hude pretrese možganov je treba zdraviti v bolnišnici 2-3 tedne.

Bolje je, če se uporabljajo kompleksne metode terapije, skupaj z zdravljenjem z zdravili pa se uporablja fizioterapija (terapevtske vaje, kontrastni tuši).

Je najpogostejša travmatska poškodba možganov. Kljub številnim znanstvenim in tehnološkim napredkom v medicini ostajajo poškodbe glave danes ene izmed glavnih po številu, ki jih vsakodnevno oskrbimo v bolnišnici ali na urgenci. Do 90 % vseh diagnosticiranih travmatskih poškodb možganov so pretresi možganov.

Pri pretresu možganov mora biti zdravljenje popolno in potekati pod strogim počitkom v postelji. Pogostost posledic te poškodbe v prihodnosti je odvisna od tega, kako uspešno se zdravljenje izvaja, včasih. Zato tudi tu velja pravilo – lažje preprečiti kot zdraviti.

Zdravljenje

Torej, zdaj po vrsti: najpogosteje se ljudje s pretresom možganov dostavijo z rešilnim vozilom na urgenco bližnje bolnišnice, kjer travmatolog, nevrolog ali nevrokirurg opravi pregled. Po postavitvi diagnoze je bolnik hospitaliziran na oddelku za travmatologijo ali nevrokirurgijo. V bolnišnici je trajanje zdravljenja s to diagnozo običajno približno 10-14 dni.

Glavna metoda zdravljenja je uporaba zdravil.

Za lajšanje otekline in lajšanje bolečin so predpisani tečaji protivnetnih zdravil, najpogosteje uporabljajo skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer: ketorol, diklofenak, voltaren, ketonal itd.). To je v primeru hude bolečine in otekanja mehkih tkiv obraza ali glave.

Naslednja skupina zdravil, ki je ena glavnih zdravljenje pretresa možganov so nootropna (nevrotropna) zdravila. Imenujejo se nootropiki, ker je njihovo delovanje usmerjeno v vzdrževanje prehrane in metabolizma v živčnih celicah. Skupina zdravil je po mehanizmu delovanja razdeljena na druge vrste, ne bomo se podrobneje ukvarjali z njihovim imenovanjem, vendar bomo našteli glavna zdravila, ki se uporabljajo za pretres možganov.

Piracetam ali nootropil je zdravilo, ki se že desetletja uporablja v nevrotropni terapiji možganskih poškodb. Njegova glavna prednost je danes njegova pocenist v primerjavi z drugimi, novejšimi in modernejšimi zdravili, zato se pogosto uporablja v javnih bolnišnicah.

Druga zdravila iz te skupine so cinarizin, glicin, pikamilon, pantogam, pantokalcin itd. Od novejših in modernejših se uporabljajo gliatilin ali cerepro, ceraxon, cerebrolysin, cytoflavin itd. Potek jemanja katerega koli od zgornjih zdravil je najučinkovitejši, če ga jemljete v pravem odmerku in v pravem trajanju.

Z veliko verjetnostjo povečanega intrakranialnega tlaka se uporabljajo diuretiki ali diuretiki. V ta namen se lahko za travmatske poškodbe možganov uporabljajo diakarb, furosemid, kalijevi pripravki itd.

Vitamini skupine B in C so potrebni za vzdrževanje presnovnih procesov v celicah in krvnih žilah možganov ter ohranjanje njihovih vitalnih funkcij.

V bolnišnici ali na kliniki je včasih poleg zdravljenja z zdravili predpisana tudi fizioterapija. Nabor fizioterapevtskih metod je raznolik in fizioterapevt vam bo pomagal predpisati optimalno.

Posledice

Gre za razmeroma blago travmatsko možgansko poškodbo. Menijo, da pretres možganov moti delovanje živčnih celic in centrov, ki ohranjajo celovitost možganskih struktur. Pri izvajanju MRI ali CT možganov ni zaznanih sprememb v možganski snovi, motnje v delovanju so prehodne.

Če lahko med možgansko poškodbo ostanejo intracerebralni posttravmatski hematomi, izguba nevroloških funkcij, o čemer lahko preberete podrobneje, potem se to praviloma ne zgodi med pretresom možganov.

Posledice pretresa so redko resne, lahko povzročijo invalidnost, čeprav se včasih pojavijo tudi takšni primeri.

Ena od posledic pretresa možganov je glavobol. Glavobol je pogosto prisoten v prvih dneh po poškodbi, nato pa s popolnim in pravočasnim zdravljenjem izgine. Vendar pa v redkih primerih ljudje poročajo o povečanju glavobola po pretresu možganov.

Naslednja posledica je motnja spanja. Po travmatični poškodbi možganov je spanje lahko moteno, postane občasno in nemirno, do nespečnosti, včasih pa se kaže v obliki nočnih mor.

Druga od dolgoročnih posledic pretresa možganov so lahko motnje avtonomnega sistema. Po mesecih lahko pride do sprememb v čustveni sferi, ki jih spremljajo palpitacije, prekomerno potenje in včasih napadi panike. Napadi panike se kažejo z nenadnim občutkom nemotiviranega strahu, ki je za nekatere ljudi boleč in bistveno zmanjša kakovost življenja.

Objavil avtor