Третий моляр, восьмерка и зуб мудрости – все это название одного и того же коренного зуба. В силу стечения различных обстоятельств он может быть подвержен удалению.
Процедура экстракции восьмерок достаточно сложная, требует определенных навыков и мастерства специалиста. Стоматологи утверждают: чем в более раннем возрасте они будут удалены, тем меньшая вероятность возникновения осложнений.
Однако каким бы высококлассным ни был специалист, и какого бы возраста пациент ни был, никто не может дать гарантию, что не наступят осложнения . Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти.
Боль
Фото: легкая боль после экстракции это нормально
Процедура удаления восьмерок проводится исключительно с обезболиванием. При несложном удалении используется местная анестезия и после прекращения ее действия пациент ощущает неострую боль , которая снимается путем принятия анальгетика.
Однако иногда есть необходимость удалить полностью или частично не прорезавшийся или сложно расположений зуб, и в этом случае без общего наркоза никак не обойтись. В результате дробления зуба и разрезания десны остается большая рана, на которую накладываются швы.
Такие обширные повреждения, после прекращения действия наркоза, причиняют сильные болевые ощущения . Врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики, дает рекомендации по последующему уходу за раной. До полного заживания следует наблюдаться в клинике.
После проведенной сложной операции возможна ситуация, когда боль усиливается и не стихает на протяжении продолжительного времени, при этом она обычно сопровождается пульсацией и поднятием температуры.
Эти симптомы могут быть предвестниками воспалительного процесса или свидетельствовать о неполной очистке десны от остатков (осколков) зуба . С такими жалобами пациенту срочно нужно обратиться в клинику, где проводилась процедура удаления.
Отек
Отечность является стандартной реакцией мягких тканей на повреждения. Опухнуть щека может полностью или частично, однако отечность должна спать в течение одного или двух дней .
В случае если отек не спадает, а только увеличивается – это может свидетельствовать об аллергической реакции на применяемые во время процедуры медикаменты. Такая реакция может вызвать удушье и отек внутренних органов . Поэтому при первых симптомах отека следует обратиться в скорую помощь.
Температура
Небольшое повышение температуры может являться реакцией организма на внешнее вмешательство
. Она может наблюдаться после несложного удаления в течение непродолжительного промежутка времени.
Ученые доказали: чем сильнее человек испытывает страх и боязнь до и во время процедуры, тем больше вероятность того, что в ближайшие часы после экстракции будет наблюдаться увеличение температуры.
Удаление зуба и эмоциональные потрясения могут приводить к снижению иммунитета . И зачастую подъем температуры может свидетельствовать о наличии общего вирусного заболевания .
Однако иногда может возникнуть ситуация, при которой через несколько дней после проведения процедуры наблюдается резкое повышение температуры, возобновление отека и боли, увеличение лимфатических узлов. При появлении таких осложнений следует обратиться к доктору.
Причиной могут послужить различные факторы:
- воспалительный процесс. Несоблюдение правил гигиены или съеденный немытый фрукт могут стать причиной развития микроорганизмов в ране. Также заражение может развиться в процессе удаления;
- наличие в поврежденной десне осколков дробленого зуба, или частички ватного тампона;
- повреждение в процессе удаления челюстной кости, а также нерва или корня соседнего зуба;
- аллергия на применяемые обезболивающие препараты или средства ухода за ротовой полостью;
- развитие альвеолита или парестезии.
При повышении температуры нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, принимать противовоспалительные препараты и антибиотики. Самолечение может привести к усугублению ситуации.
Кровотечение
Фото: кровоточащая лунка после экстракции
Первичное кровотечение при экстракции восьмерки – нормальная реакция, поскольку она имеет большие размеры и расположена в месте, затрудняющем процедуру.
Есть факторы, которые затрудняют остановку кровотечения. Самыми распространенными из них считаются повышенное артериальное давление пациента и повреждение крупного сосуда.
Если пациент болен лейкозом, гемофилией или иными заболеваниями, ухудшающими свертываемость крови, то это также скажется на времени ее остановки. После удаления восьмерки небольшое кровотечение может продлиться до трех суток, если период затягивается, то следует обратиться к стоматологу .
Для предотвращения кровотечения можно приложить что-либо холодное к щеке – это ускорит процесс свертывания крови и поможет снять отечность.
Гноение
После удаления зуба на десне может появиться гной . Чаще всего причиной является несоблюдение или неправильное соблюдение правил ухода за ротовой полостью. Обработка лунки усложняется ее расположением.
Реже причиной нагноения является занесенная инфекция стоматологом во время операции или оставшийся кусочек зуба. Затягивание с обращением к врачу в подобной ситуации может привести к образованию кисты или свища на десне.
Сухая лунка
Образовавшийся кровяной сгусток после удаления восьмерки считается нормой. Он защищает открытые нервные окончания и кость.
Полоскание рта в скором времени после процедуры или прием горячей пищи в первые сутки может привести к удалению этого защитного сгустка, а иногда и вовсе предотвратить его появление. В этом случае говорят об эффекте «сухой лунки».
Сухая лунка больше болит и может казаться, что ноет даже ухо. Такое состояние является предпосылкой для развития альвеолита или воспаления десны.
Поэтому если пациент после удаления ощущает сухую лунку с острыми болевыми синдромами, нужно обязательно обратиться к доктору, который применит противовоспалительный гель и даст рекомендации о дальнейшем уходе.
Альвеолит
Фото: один из симптомов альвеолита — неприятный запах изо рта
Ненадлежащий уход за полостью рта после процедуры, несвоевременное обращение пациента в клинику после обнаружения сухой лунки или нагноения могут стать причинами альвеолита.
Основные симптомы такого воспаления: являются
- лунка сухая, с желтым налетом, либо с остатком разлагающейся пищи или гниющим кровяным сгустком. Десна становится красной и отечной, при этом болит. Иногда на месте лунки виднеется оголенная часть челюстной кости;
- из-за гниения кровяного сгустка появляется неприятный запах изо рта;
- может подниматься температура и присутствовать состояние общего недомогания, припухлость щеки;
- в некоторых случаях может ощущаться головная или ушная боль.
Самостоятельное лечение альвеолита исключено , этим обязательно должен заниматься доктор. Прием антибиотиков и полоскания без назначения врача зачастую вызывают остеомиелит челюстной кости .
Поэтому при первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который в первую очередь промоет лунку антисептиком и заложит в нее лекарство. Его периодически необходимо менять, после чего дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.
Ученые доказали: 40% среди всех возможных осложнений, связанных с экстракцией моляров, приходиться на альвеолит.
Парестезия
Одно из частых последствий удаления зубов мудрости нижней челюсти – парестезия. В непосредственной близости с верхушками корней этих зубов располагаются язычный и нижнечелюстной нервы, которые направлены к губе, подбородку и языку.
Хирургическое вмешательство может повредить эти нервы, что приводит к нарушению чувствительности и ощущениям, подобным «заморозке» . Во многом риск получения такого осложнения снижается благодаря опыту, технике и методике, которую использует хирург.
С возрастом у пациента увеличивается вероятность возникновения парестезии, а все из-за сформированной плотной ткани, окружающей кость, и глубоких корней зуба.
Ученые доказали: парестезия среди пациентов старше 35 лет возникает в 2% случаях и в 0,8% – среди пациентов помоложе.
Парестезия без вмешательства медиков может пройти через 3-6 месяцев после удаления восьмерки . Если улучшения по истечении этого периода не наблюдается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как избежать осложнений?
Для предотвращения осложнений следует соблюдать несложные правила:
- после удаления не следует принимать пищу или пить сладкую или газированную воду в течение 3-4 часов;
- в течение суток не принимать горячую, холодную или твердую пищу, а также отказаться от употребления алкоголя;
- не жевать зубами с больной стороны;
- в течение суток не чистить зубы, а в будущем делать это осторожно;
- выполнять все рекомендации стоматолога;
- обязательно наблюдаться у специалиста до полного заживания раны.
Не секрет, что самое дорогое у человека – это его здоровье. Поэтому при появлении проблемы следует обращаться к высококвалифицированному специалисту и выполнять все его рекомендации и назначения, тогда негативных последствий удаления зуба мудрости не будет.
И подытожим нашу статью с помощью следующего видео, в котором нам о последствиях экстракции зубов расскажет практикующий врач-стоматолог:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
2 Комментария
Инна
18 марта 2016 в 22:49Очень хорошо знакомая мне проблема, к сожалению из-за своего слепого доверия всему, что говорят люди во всеми любимой сети зуб сохранить не смогла.
Ужасная зубная боль заставила обратиться за помощью не ко врачу, а к… правильно, советникам в интернете. Грела.
Чуть позже, когда сама уже стала изучать всё это, послушав врача, понимаю, что с легкостью могла бы избежать всего этого, если бы не самолечение.
После удаления не ела, не спала, вообще ничего делать не могла, это просто адская боль. К счастью врач попался грамотный, швы наложил аккуратно.
Если болит зуб — бегите к дантисту. Куда проще немного полечить, помазать, почистить, попить, чем потом выть от боли.
Берегите зубы, друзья!Вероника
11 мая 2016 в 4:07Начну с того, что само удаление зуба мудрости стало самым болезненным процессом в моей жизни. Дело в том, что корни зуба срослись и стоматолог частной клиники, который взялся за его удаление (другие отказались), напичкав меня возможной дозой обезболивающего в течении нескольких часов пытался их разъединить. В итоге стоматолог опустил руки и сказал: «Все, не могу» и отправил меня в челюстно-лицевую больницу. И так как доза обезболивающего во мне была максимальная, врач из челюстно-лицевой проводил все дальнейшие манипуляции в моем рту на живую (время обезболивающего давно вышло, к тому моменту как меня привезли в больницу). Так что сами понимаете, что боль была адская и казалось, что еще чуть-чуть и я умру прямо там. Но теперь все в прошлом, чему я очень рада. Последствиями удаления в моем случае оказалось раздутое лицо, опухший глаз (словно при ячмене), ноющие боли и конечно «хорошие» воспоминания.
Рита
29 декабря 2016 в 2:43Удаление зубов не такая простая и безобидная процедура, как многим, к сожалению, кажется. В особенности, если речь идет о зубах мудрости. Самым лучшим способом избежать проблем после удаления будет заиметь хорошую привычку показываться врачам в случае если возникают какие-либо подозрения. Сделать это можно просто: прийти в поликлинику без записи, подойти в регистратуру чтобы унесли карточку, немного подождать в коридоре. Я так всегда делаю, если после удаления зуба что-то идет не так. Это не сложно и может сберечь вам гораздо больше времени в случае осложнения, чем вы потратите на визит.
Алиса
8 мая 2017 в 14:32Про последствия удаления зуба мудрости я слышала. У моей подруги после этого процесса теперь периодически припухает щека, что то там задели и все. Особенно на морозе. У меня зубы мудрости сразу портились. Остался один. Не болел, но начал подгнивать. На этой стороне двух зубов уже не было и я решила его сохранить. С трудом нашла доктора, который согласился, на это дело. Наркоз практически не подействовал, пришлось ставить мышьяк. Я ни когда не забуду, как зуб болел после временной пломбы, я чуть умом не тронулась, это незабываемо. Но ничего, неделя мучений и зуб восстановлен, поставили световую пломбу. Прошло 2 года, все хорошо.
Часть органов, присутствующих в человеческом теле, не имеют практического значения. Одним из таких органов считается и зуб мудрости, в простонародье, или восьмой моляр челюстного ряда, в стоматологии, а именно коренной зуб. В прошлом этот зуб имел важное значение и служил для пережевывания жесткой пищи, которая не прошла термической или другой обработки. Поскольку в наше время данная функция большему количеству населения не нужна, зуб начинает прорезываться позднее остальных, обычно в период от 15 до 25 лет, при этом в некоторых случаях он может или отсутствовать вовсе, или оставаться внутри десны на всю жизнь.
Вследствие потери зубом мудрости его физиологической необходимости, он довольно редко закладывается и развивается нормально, то есть, не мешая другим коренным зубам и не повреждая окружающие его ткани, вследствие чего развиваются инфекции. Если данный зуб причиняет его «владельцу» серьезный дискомфорт, то врачи-стоматологи рекомендуют его удалять.
Когда необходимо удалять зуб мудрости?
Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:
околочелюстной лимфаденит;
гнойный пародонтит или периодонтит;
околочелюстной абсцесс или флегмона;
остеомиелит челюсти;
периостит.
перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;
продольный перелом зуба мудрости;
развитие инфекций, спровоцированных зубом:
В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:
выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;
не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;
неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.
Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.
Когда удалять зубы мудрости не стоит?
Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:
недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);
обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);
патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;
острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).
Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.
Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.
Непосредственно после удаления зуба мудрости
В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.
Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.
В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.
Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.
В ближайшие часы после удаления
В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,9 0 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.
не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;
задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;
нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;
также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;
при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.
Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.
В ближайшие дни после удаления
В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.
В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.
Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:
онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;
температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 38 0 С;
возобновилось кровотечение из десневого кармана;
после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.
После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.
Через неделю после удаления зуба мудрости и позже
Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.
Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.
Возможные осложнения
В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.
Сухая лунка
Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.
Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.
Послеоперационная луночковая боль
Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.
Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:
|
Патология (провоцирующая луночковую боль) |
Причина развития |
Характерные особенности |
|
Альвеолит |
Воспаление стенок лунки вследствие: наличия инфекции в ротовой полости (периостит, периодонтит); наличие в лунке отломков костей или остатков зуба; плохой уход за раной в послеоперационном периоде; травматичная операция (к примеру, при значительной деформации корней зуба). |
На начальной стадии патологии боль носит ноющий характер и усиливается в процессе приема пищи. В случае дальнейшего развития альвеолита патологическая картина дополняется: снижением аппетита, слабостью; покраснением десен; повышением температуры тела выше 38 градусов; постоянной болью, которая имеет острый характер и может отдавать в ухо или висок. |
|
Невропатия луночкового нерва |
У некоторых людей корни зуба мудрости могут уходить глубоко в кость челюсти, достигая ее нервного канала. Соответственно, после удаления зуба канал открывается и становится доступным для раздражения из вне. |
онемение кожи нижней губы или подбородка; резкая боль по всей нижней челюсти. |
|
Обнажение участка альвеол |
Травма десны в процессе операции, вследствие чего обнажается надкостница и участок кости. |
Боль после раздражении десны прикосновением или теплом. |
|
Острые края альвеолы |
Травматичное проведение операции |
Острая боль в области лунки, которая нарастает при пережевывании пищи и проявляется через 1-2 дня с момента операции. |
|
Ограниченный остеомиелит лунки |
Чаще всего возникает вследствие присоединения инфекции, плохой обработки ротовой полости в послеоперационном периоде. |
выраженный отек – околочелюстная область начинает опухать после удаления моляра. Данный процесс нарастает в течение 5-7 дней, вследствие чего отечность может распространяться на соседние области лица; высокая температура тела (38-39 градусов); острая пульсирующая боль, препятствующая выполнению даже повседневных задач. Если остеомиелит не лечить, симптомы уменьшаются через 2 недели болезни и патология переходит в хронический характер. |
Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.
Гнойные послеоперационные осложнения
Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:
потеря аппетита;
слабость;
головокружение, головная боль;
повышение температуры тела выше 38 0 С.
Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.
Рано или поздно у каждого человека наступает момент, когда он отправляется в стоматологическую клинику. Многие люди испытывают страх перед подобными визитами и откладывают их до последнего момента. И нередко это приводит к тому, что больной зуб уже не подлежит лечению. Или же встречается аномальное расположение зубов на челюстной дуге. В таких ситуациях также врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Например, зубы мудрости не лечат, а сразу удаляют, если они неправильно расположены или поражены кариесом. В общем, ситуации бывают различные. Поэтому в статье речь пойдет о том, что делать после удаления зуба. Общие правила ухода за полостью рта после хирургического вмешательства должен знать каждый человек.
Описание процедуры
Современные технологии позволяют безболезненно решить практически любую проблему пациента. В случае когда врач вынес приговор по поводу того, что хирургическое вмешательство необходимо, вы получите направление на удаление зуба. Для обезболивания специалист использует анестезию в виде инъекции или спрея. Выбор препарата и расчет дозировки происходит с учетом индивидуальных особенностей пациента. После того как человек теряет чувствительность к боли, хирург специальными щипцами удаляет зуб. Обычно пациенту дают подробные рекомендации по поводу того, что нужно делать после удаления зуба. Обратите внимание, что в разных случаях советы врача могут отличаться. Это говорит о том, что заниматься самолечением крайне нежелательно.
Возможные осложнения
Как раз для того, чтобы период заживления прошел быстро и без эксцессов, пациент должен знать, что делать после удаления коренного зуба. Как все мы знаем, полость рта является рассадником патологической микрофлоры очень часто. Поэтому необходимо соблюдать некоторые правила по уходу после хирургического вмешательства. Ну а если этого не делать? Что может произойти?
Во-первых, ранка может инфицироваться, и это приведет к воспалительному процессу.
Во-вторых, микробы могут спровоцировать острое гнойное заболевание мягких тканей десны.
В-третьих, инфекция может распространиться и на костную ткань. А это уже серьезное заболевание, которое врачи называют остеомиелитом.
Некоторые пациенты настолько боятся всего связанного со стоматологией, что по приходу домой не могут вспомнить, что именно говорил врач по поводу того что надо делать после удаления зуба. Поэтому следующая информация позволит восполнить пробелы в знаниях. Что же рекомендуют врачи?
1. После удаления зуба хирург не останавливает кровотечение, а просто накладывает тампон, который необходимо сплюнуть через 15 минут. Это необходимо для того, чтобы полость лунки заполнилась сгустком, препятствующим попаданию внутрь микробов.
2. Первые несколько дней запрещается любое полоскание. По необходимости врач может назначить лечебные ванночки.
3. Несколько дней придется соблюдать диету.
4. Пять дней не посещайте сауну, баню, бассейны и солярии.
5. Ни в коем случае не грейте щеку, если возникли болевые ощущения.
6. Если возникнет необходимость можно принять обезболивающий препарат (например, таблетку средства «Кетанов», «Кетарол», «Баралгин» и т. д.).
Что нельзя делать после удаления зуба?
Как мы уже говорили, нельзя проводить полоскания в первые дни. Соблюдаем этот совет для того, чтобы сгусток не вымылся из лунки. Иначе полость может инфицироваться. Если случай был сложным, избегайте употребления жесткой пищи около трех дней. Нельзя жевать ее на ту сторону, с которой находится ранка. Нельзя употреблять кисломолочные продукты два дня. Запрещено трогать лунку языком или любыми другими предметами. Некоторое время может наблюдаться слабое кровотечение. И даже в этот период нежелательно сплевывать слюну, чтобы не нарушить образовавшийся вакуум в лунке. Те пациенты, которые употребляют какие-либо препараты, влияющие на свертываемость крови, могут наблюдать кровотечение около трех дней. Категорически запрещено греть область щеки. Обращаем ваше внимание, что в том случае, если вы чувствуете ухудшение, запрещено лечить себя самостоятельно. Немедленно отправляйтесь на прием к врачу. Только он может определить причину осложнений.
Что делать после удаления зуба мудрости?
Обычно врач дает рекомендации еще до начала хирургического вмешательства. Все они полностью совпадают с теми советами, которые мы рассмотрели выше. Но есть некоторые нюансы. Особенностью восьмых моляров считается частота их аномального прорезывания или расположения корней.
Иногда хирург накладывает швы после извлечения зуба. Во избежание нарушения их целостности не рекомендуется широко раскрывать рот или улыбаться в течение трех дней. Бывает так, что в сложных случаях врач назначает повторное посещение. Так что необходимо запастись терпением. Также редко обходится без применения антибиотикотерапии.
Бывает, что хирург после операции размещает один тампон внутри раны, а другой кусок марли прикладывает к ране. Не позднее чем через 15 минут тампон необходимо выплюнуть. Иначе окровавленный бинт становится благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Но вынимать тот тампон, который размещен в ране, нельзя. Его удалит сам врач во время следующего осмотра пациента.
Напрашивается вывод о том, что делать после удаления зуба мудрости ничего особенного не придется. Необходимо лишь строго соблюдать рекомендации врача.
Чем полоскать?
Исходя из ситуации и индивидуальных особенностей пациента, врач назначает проводить процедуру полоскания через несколько дней после операции. В простых случаях вам могут посоветовать использовать содовый или травяные растворы. Если удаление происходило в то время, когда на мягких тканях уже образовалось воспаление или был вскрыт гнойник, тогда целесообразней применять специальные дезинфицирующие препараты. Что делать после удаления зуба и какое выбрать средство для полоскания? В этих вопросах необходимо полагаться на рекомендации специалиста. Далее рассмотрим несколько рецептов приготовления средств, которые используют для полоскания рта.
Готовим раствор самостоятельно
Рецепт самого популярного средства прост. Вам понадобится обычная поваренная соль (лучше йодированная) и сода. Готовить раствор можно из смеси этих компонентов. Также их используют и по отдельности. Соду применяют в тех случаях, когда на десне было обнаружено воспаление гнойного характера.
Итак, вам необходимо всего лишь растворить чайную ложку одного из предложенных продуктов или же их смеси в стакане теплой воды. Далее можно начинать процедуру полоскания. Это средство подойдет не только для взрослых. Полоскание содовым раствором - ответ на вопрос о том, что делать после удаления зуба у ребенка. Конечно, мы имеем в виду простые случаи, при которых врач не назначает особой терапии.
Отвар из трав
Лекарственные отвары из целебных растений используют в простых случаях. Нам подойдут цветы ромашки, календула, шалфей, эвкалипт. Все эти растения имеют антибактериальные свойства. Правда, они слабо выражены. Поэтому после сложного удаления врач назначает дезинфицирующие растворы, которые можно приобрести в аптеке.
Итак, вот еще один ответ на вопрос о том, что делать. После удаления зуба приготовьте травяной отвар. Для этого возьмите столовую ложку любой из указанных трав или их соединений и залейте стаканом кипятка. В течение 10 минут держим отвар на водяной бане. Затем процеживаем. Используем для полоскания в теплом виде.
Профилактика
Все мы понимаем, что профилактика имеет большое значение в предотвращении каких-либо заболеваний. Соблюдайте некоторые простые правила и, возможно, потом не придется ломать голову над вопросом «Что делать после удаления зуба?».
Прежде всего, стоматологи рекомендуют профилактические посещения врача два раза в год. Также необходимо уделять достаточно времени на проведение гигиенических процедур полости рта. Нельзя откладывать лечение кариозных зубов. Иначе состояние может усугубиться до такой степени, что пациенту придется идти к хирургу. Стоит задуматься над тем, какой вред здоровью наносят курение и алкоголь. Специалисты также рекомендуют пересмотреть свой рацион на предмет его сбалансированности. Ну и не забывайте про отдых. Уставший изможденный организм становится легкой добычей для различных инфекций.
Что делать, если после удаления зуба мудрости болит десна? Как долго будет заживать ранка после операции? Какие действия могут препятствовать или, наоборот, содействовать быстрому восстановлению? На эти вопросы ответит данная статья.
Сложности при удалении зубов мудрости
Удаление восьмых моляров может проходить легко и быстро. Такое благополучное течение хирургического процесса бывает, если зуб полностью прорезался и разрушен не слишком сильно. В таких случаях стоматолог имеет возможность плотно наложить щипцы на коронку и достаточно легко удалить моляр.
Важную роль при этом играет строение корней зуба: если они не переплетаются, не расходятся в стороны, не срослись, превратившись в одну штифовидную структуру, и не имеют сильных изгибов, то операция по экстракции восьмерки, с большой долей вероятности, пройдет без особых осложнений, как и последующее восстановление тканей.
Но зубы мудрости часто не полностью прорезаются, имеют сложную корневую систему, криво располагаются в челюсти, а в ряде случаев остаются даже полностью скрытыми. Поэтому операция по извлечению восьмерки часто бывает длительной и трудной. Сколько заживает зуб мудрости после удаления? Общее время заживления зависит как от того, насколько сложным и травматичным было хирургическое вмешательство, так и от правильного поведения пациента в восстановительный период.
Чего нельзя делать после удаления?
О том, что делать после удаления зуба мудрости, речь пойдет чуть ниже, а сейчас давайте выясним, чего делать ни в коем случае не нужно. Вот перечень запрещенных действий:
- В первые 24 часа после операции нельзя полоскать ротовую полость. Подобная процедура способна привести к вымыванию сгустка крови из свежей лунки, что впоследствии может осложнить и затянуть процесс заживления.
- Теплые наружные компрессы к щеке тоже запрещены. Они могут спровоцировать воспаление и нагноение раны.
- Нельзя дотрагиваться до лунки языком или какими-либо предметами.
- Нельзя активно разговаривать после операции, открывать широко рот - подобные действия могут вызывать раздражение тканей и привести к расхождению швов, если таковые имеются.
- Пищу принимать разрешается только по прошествии 2 часов, и она не должна быть горячей и твердой, требующей активных жевательных усилий.
- Банные процедуры в этот день должны быть исключены. Посещение сауны или принятие горячей ванны могут способствовать открытию кровотечения.
- Действия, связанные с применением значительных физических усилий, лучше отложить на пару дней.
Что нужно делать сразу после удаления зуба мудрости?
Следующие простые действия помогут избежать сильных дискомфортных ощущений после операции и избежать возможных осложнений:
- Тампон, который стоматолог наложит на лунку, нужно удалить изо рта через 20 минут.
- Придя домой, рекомендуется приложить к щеке холодный компресс. Эта несложная процедура защитит от образования отека и поможет быстрее остановить кровь.
- Ванночки с антимикробным препаратом "Хлоргекседин". Небольшое количество жидкости набирается в рот и 1-2 минуты неподвижно держится на той стороне, где был удален зуб. Не полоскать!
- После того как пройдет действие заморозки, могут возникнуть болевые ощущения, иногда очень острые. Можно не дожидаться этого и принять болеутоляющий препарат заранее. Хорошо в таких случаях помогают "Кетанов", "Темпалгин", "Баралгин" и т. д.
- В первые часы после удаления зуба мудрости температура тела у некоторых пациентов повышается. Ее можно привести в норму, приняв "Парацетамол" или "Нимесил".
- Если возникнет ощущение присутствия в ранке инородного предмета, то нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не пытаться исследовать лунку самостоятельно.
- В день, когда была проведена операция по удалению, нельзя заниматься чисткой зубов. Но на следующий день это уже желательно сделать щеткой с очень мягкой щетиной, стараясь при чистке не задеть десну в месте удаления.
- В том случае, если в течение дня кровотечение не останавливается, можно положить на область лунки тампон из стерильного бинта, сложенного в несколько слоев, прикусить его и подержать 10 мин. Допустимо принять одно из кровоостанавливающих средств: "Дицинон" или "Викасол".
- Самостоятельный прием антибиотиков должен быть исключен. Эти средства могут быть назначены врачом только при имеющихся к этому показаниях.
Если сама операция по удалению прошла без осложнений и после нее пациент вел себя правильно, аккуратно выполняя все указания, то через несколько дней кровяной сгусток в ранке начнет замещаться здоровой тканью и лунка будет затягиваться.
Специальная диета: нужна или нет?
В течение первых дней после удаления зуба мудрости необходимо придерживаться обычного разумного подхода к выбору продуктов питания в этот период, какой-то специальной диеты не существует. Нужно избегать горячих блюд, твердых продуктов, а также не рекомендуется увлекаться соленым. Эти временные ограничения нужны для того, чтобы избежать раздражения слизистой и не нанести десне после удаления зуба мудрости дополнительную травму.
Для питания в восстановительный период идеально подойдут следующие блюда:
- каши;
- творог;
- йогурты;
- картофельное пюре;
- протертое мясо;
- соки;
- молоко;
- мясной, рыбный, куриный бульоны.
Некоторые врачи считают полезным есть после удаления зуба мороженое. Их мнение основано на том, что холодное лакомство будет способствовать сужению сосудов и уменьшению кровотечения, а заодно и уменьшению болевых ощущений.
Если лунка сильно кровоточит
В норме обильное истечение крови из лунки после удаления зуба прекращается еще во время нахождения пациента в стоматологическом кабинете. Врач сразу же после удаления обрабатывает рану специальным кровоостанавливающим и антисептическим препаратом, а наложенный на лунку марлевый тампон способствует сжатию кровоточащих сосудов.
Кроме того, при сильном разрыве тканей накладываются швы. В лунке быстро формируется пробка из свернувшейся крови, плотно закрывающая рану. В первые сутки кровь может подтекать из раны, постепенно этот ручеек скудеет и сходит на нет.
Но бывает и так, что дома кровотечение усиливается. Этому способствуют следующие причины:
- недостаточная скорость свертываемости крови;
- повреждение крупного сосуда, не замеченное стоматологом;
- повышенное давление.
Если холодные компрессы и кровоостанавливающее лекарство не дают ощутимого эффекта и на следующий день кровь продолжает течь, то нужно обратиться за помощью к стоматологу, который проводил удаление.
В случаях, когда после удаления зуба мудрости наряду с кровотечением присутствуют такие симптомы, как сильная слабость, тошнота и головокружение, то это является поводом для вызова бригады скорой помощи.
Сухая лунка
Лунка после удаления зуба мудрости может долго не заживать, если после операции, по какой-либо причине, формирование кровяного сгустка в ране было нарушено. В таких случаях в ткани парадонта может быстро приникнуть инфекция и развиться гнойный воспалительный процесс - альвеолит.
Если через несколько дней после удаления зуба боль не уменьшается, нужно постараться рассмотреть в зеркало место ранки. Вид открытой полости, внутри которой отсутствует пробка из крови, должен насторожить. Лучше всего сразу же обратиться к стоматологу.
Врач промоет рану раствором антисептика и наложит швы. Бояться этого не следует, все действия проводятся под местной анестезией.
Длительная боль
Сколько болит после удаления зуба мудрости? Болевые ощущения могут длиться от семи до десяти дней. После сложной операции это не является чем-то необычным и считается нормой. С каждым днем боль должна становиться все меньше, до тех пор, пока не пройдет окончательно. Обычно прием болеутоляющих средств требуется только в первые несколько дней после удаления.
Если же боль с течением времени не только не уменьшается, а становится все сильнее, это свидетельствует о прогрессировании какого-либо патологического процесса в челюстных тканях. В этом случае необходимо срочно показаться врачу.
Парестезия
Это непонятное слово обозначает повреждение нервов, которое иногда случается при сложном удалении зуба мудрости. Симптомы, говорящие о том, что произошла парастезия: чувство сильного онемения языка, губ, подбородка и нарушенная дикция. Паралича при этом не наблюдается. Наиболее часто поражаются нервы нижней челюсти и языка.
Пациенты старше 35 лет наиболее часто подвергаются риску подобного осложнения. Корни их зубов мудрости успевают полностью сформироваться и бывают крепко зафиксированы в костной ткани. Удаление такого зуба может быть травматичным для нервных волокон.
При парастезии делать ничего не нужно. Она обычно через несколько дней без следа проходит. Но иногда ее симптомы могут причинять беспокойство в течение шести месяцев и даже более того.
Что делать при возникновении сильного отека?
Сильный иногда возникает не только внутри ротовой полости, но бывает заметен и снаружи, благодаря увеличенной щеке. Это происходит оттого, что области тканей, в которых растут последние моляры, пронизаны большим количеством сосудов, целостность которых нарушается при операции по удалению.
Особенно сильным бывает отек, если состояние зуба перед операцией было запущенным и наблюдалось воспаление окружающих его тканей. Но если лицо немного опухло после удаления зуба мудрости, это не повод для сильного беспокойства. Отек должен постепенно спадать.
Обычно это происходит в течение 3 дней. Холодный пузырь со льдом может немного помочь, но прикладывать его к щеке нужно только в первые сутки. Прибегать к этой процедуре далее не имеет никакого смысла. В том случае, если по прошествии трех суток отечность вместо уменьшения начинает увеличиваться, нужно обратиться к стоматологу. Это симптом осложнения.
Действия при возникновении гематомы
Зарождающаяся гематома вначале заявляет о себе возникновением на щеке синяка. Сама по себе синюшность в области челюсти после удаления зуба мудрости не является чем-то страшным и самостоятельно рассасывается через несколько дней, не оставляя ни малейшего следа.
А вот если под синяком начинает расти опухоль, то это уже признак гематомы, которая не может исчезнуть просто так и не поддается лечению домашними средствами. Тут потребуется хирургическое вмешательство стоматолога.
Врач сделает анестезию, разрежет десну и установит дренаж, чтобы дать возможность выйти наружу образующейся внутри десны жидкости. Дополнительным лечением будет прием антибиотика, который назначит сам стоматолог.
Заключение
Как видно из статьи, быстрейшее восстановление после удаления восьмого моляра во многом зависит от верных действий самого пациента в ближайшие часы и дни после операции. Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!
Благодаря наличию качественных обезболивающих и профессионализму стоматологов, удаление зуба мудрости происходит практически безболезненно. Это плановая процедура, перед которой не нужно паниковать и бояться. Небольшой дискомфорт может возникнуть через 2-3 часа (прекращается действие наркоза). Но если боль не ослабевает, а усиливается – это повод для повторного обращения к специалисту. Осложнения после удаления зуба мудрости могут быть вызваны разными факторами.
Зуб мудрости: все особенности «восьмерки»
Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.
В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).
Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.
Общие факты про процедуру
Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.
Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» — зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.
Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.
Что вызывает осложнения: перечень основных факторов
Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:
Открытые кариозные полости во рту;
Генерализированный кариес;
Ненадлежащий уход за полостью рта.
Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.
Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.
Виды осложнений и их лечение
Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.
Почему идет кровь из лунки?
Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.
Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.
- Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
- Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
- Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
- Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
- Следует ограничить поднятие тяжестей.
- Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.
Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.
- Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
- К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
- Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.
Гной на десне или альвеолит
Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает «желейную» структуру, имеет плохой запах и привкус.
Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.
Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.
Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.
Остаточное явление в виде гематомы
Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.
Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.
Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.
Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.
После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:
— перевязок;
— при необходимости смены дренажа;
— наблюдения за общим самочувствием пациента.
Сухая лунка как разновидность альвеолита
При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:
— боль на месте удаления;
— неприятный запах во рту.
Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.
Парестезия или потеря чувствительности
Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).
Явление развивается из-за действия нескольких факторов.
- Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
- Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.
Почему опухает щека?
Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:
— десна опухает и краснеет;
— у человека на месте удаления появляется мучительная боль;
— на щеке также появляется опухоль;
— температура растет.
Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.
Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.
Осложнения травматического характера
Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.
Трещины в челюсти
В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.
Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.
Дефекты в соседнем зубе
Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.
Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.
Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.
Корень в мягких тканях
Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.
Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.
Кратко о других последствиях
Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.
У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.
Как предотвратить осложнения?
Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.
- Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
- Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
- Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
- Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
- Использовать для полоскания антибактериальные средства.
Подводим итог
Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.