Основные показания для удаления матки при миоме (отзывы пациенток). Удалять ли зуб мудрости? Осложнения послеоперационного периода

Известно, что матка в организме женщины выполняет важные функции: детородную, менструальную и гормональную. При определенных медицинских показаниях может быть назначена операция по удалению детородного органа. Как правило, показаниями к гистерэктомии могут быть такие заболевания: эндометриоз, раковая опухоль, выпадение маточного органа. Бывает, что женщине необходимо провести хирургическое вмешательство для удаления перегородки на матке, которая может привести к состоянию бесплодия или вызывать угрозу невынашивания плода. В любом случае, решение о проведении такой операции должна принимать женщина, основываясь на рекомендации своего врача. Услышав подобное предписание, многие воспринимают его как приговор, испытывая страх перед будущим, не представляя себе, как жить дальше. Однако не следует сразу отчаиваться, ведь женщины, которым удалили матку, вполне могут полноценно жить, в том числе и в сексуальной сфере.

Какие особенности прохождения раннего периода после гистерэктомии?

В случае гистерэктомии, как и при любых других оперативных вмешательствах, в том числе и при удалении перегородки на маточном органе, реабилитация проходит в два периода: ранний и поздний. Ранним периодом считается нахождение пациентки в стационаре под наблюдением лечащего врача, а его продолжительность обусловлена способом хирургического вмешательства и способностью организма к восстановлению, а также общим состоянием больной. Если операция проводилась посредством разреза живота или вагинальным способом, то женщина может быть выписана уже через десять дней, конечно, при отсутствии каких-либо осложнений. В случае лапароскопической гистерэктомии пациентку могут выписать на пятый день. Женщинам, которым назначено удаление перегородки, зачастую проводится лапароскопия.

Проведение операции с помощью лапароскопа

При удалении матки либо перегородки особенно тяжелыми и болезненными являются первые сутки. Этот период может быть осложнен реакцией организма на анестезию, которая защищает его во время операции от боли и шока.

Возможные последствия анестезии

Анестезия, как известно, бывает нескольких видов. Чаще всего при проведении операции по удалению маточного органа применяется общая анестезия. Довольно распространенной после наркоза является такая реакция организма:

Тошнота и рвота;
Анестезия может вызывать боль в горле;
Головная боль;
Дрожь и слабость в теле;
Головокружение и даже обморок, поскольку анестезия может снизить давление;
Сознание затуманено (данное осложнение, как правило, встречается больше у людей в пожилом возрасте и проходит, как только анестезия полностью перестает воздействовать на организм);
Анестезия может вызвать боли в мышцах, пояснице и спине.

Как правило, анестезия продолжает воздействовать на организм в течение нескольких часов, а потом пациентка начинает отходить от наркоза. Чтобы облегчить влияние последствий, которые несет анестезия, нужно придерживаться некоторых простых рекомендаций:

В течение нескольких часов нельзя подниматься и вставать с кровати;
Не рекомендуется сразу после операции принимать пищу и пить;
Поскольку анестезия может вызывать дрожь в теле, перед операцией лучше находиться в тепле;
О любых проявлениях ухудшения общего состояния следует немедленно сообщать мед. персоналу.

Что нужно знать о первых сутках после перенесения операции?

Первые сутки после оперативного вмешательства, как известно, протекают наиболее тяжело. Именно в этот период женщина может испытывать сильные боли и в животе, и в области наложения швов. Чтобы купировать боль, назначаются обезболивающие фармакологические средства. С целью предупреждения развития тромбофлебита, ноги перебинтовывают эластичными повязками. Несмотря на болезненные ощущения, женщина должна больше двигаться, так как это помогает быстрее восстановиться органам кровообращения и кишечнику. Если удаление маточного органа было проведено посредством лапаротомии, то пациентке разрешается подниматься через сутки. В случае лапароскопического способа проведения операции, вставать можно уже через пару часов.

Известно, что после гистерэктомии живот может оставаться болезненным от 3 до 10 дней: это зависит от особенностей организма. Нужно помнить: если после оперативного вмешательства больше двигаться, то выздоровление наступает гораздо быстрее, а риск возникновения осложнений значительно ниже.

Какие последствия могут быть в первое время после гистерэктомии?

Удаление детородного органа чревато разнообразными осложнениями, возникающими в ранний постоперационный период. К ним относят:

Воспалительный процесс в области послеоперационных рубцов (может возникать и при удалении перегородки);
Проблемы с выведением мочи (мочеиспускание может сопровождаться болями и резями);
Наружное либо внутреннее кровотечение;
Перитонит;
Гематомы.

Подробней о таком осложнении как перитонит можно узнать с этого видео:

Женщине, перенесшей гистерэктомию либо удаление перегородки, следует пристальное внимание уделять кровянистым выделениям из влагалища. Как правило, они могут наблюдаться до двух недель. Если выделения меняют свой характер, например, появляется неприятный запах гнили либо кровь становится цвета мясных помоев, то сразу нужно сообщить об этом врачу.

Проведение гистерэктомии и отсекание перегородки предполагает, что женщине придется несколько изменить привычный уклад жизни. Если первый период проходит без сопутствующих осложнений, то сразу необходимо начинать заниматься здоровьем и самовосстановлением. Прежде всего, нужно полностью исключить вредные привычки и заняться гимнастикой, специально разработанной для женщин, которые перенесли удаление матки.

Если проводится операция по удалению не всего органа, а только перегородки, то и ее последствия значительно меньше.

В этом видео можно подробней узнать о гимнастике после операции:

Гистерэктомия: что дальше?

Женщина, которой ампутировали матку, прежде всего, задается вопросом, как жить дальше? Многие считают, что если так случилось, что нет матки, то полноценно и счастливо жить уже не получится. В связи с этим у женщин возникают психоэмоциональные проблемы, особенно в молодом возрасте, поскольку девушки боятся изменений во внешности, а также лишения радостей сексуальной жизни.

Чтобы побороть свои страхи, многие из которых необоснованные, в первую очередь, перед гистерэктомией следует выяснить, чем грозит удаление детородного органа. Важно отметить, что тревога, связанная с неизбежными изменениями во внешности, например, с появлением лишнего веса, усиленным ростом волос на теле и т. д., является надуманной и ложной. Главное, что должна осознать женщина, — это возможность жить дальше и быть счастливой.

Сексуальные отношения после гистерэктомии

Если женщина лишена матки, то это совсем не означает, что жить половой жизнью станет невозможно и безрадостно, ведь чувствительные рецепторы (зоны) расположены на наружных половых органах, а также во влагалище. А значит, испытывать удовольствие от секса женщина может. Более того, у некоторых наблюдается повышенное половое влечение. Это объясняется тем, что болевые ощущения и иные проблемы, связанные с маточным органом, женщину больше не беспокоят.

Однако в постоперационный период могут возникать боли во время секса либо чувствоваться дискомфорт. Важно знать, что пока проходит реабилитация после перенесенной операции, жить половой жизнью запрещено.

Неизбежные последствия гистерэктомии

Вследствие удаления маточного органа женщина теряет детородную функцию. Если женщине удаляют матку, а яичники оставляют, то испытать радость материнства она вполне может с помощью ЭКО и суррогатного вынашивания ребенка.

Хирургическое удаление матки также грозит возникновением спаечных процессов в брюшной полости. Данное явление может быть обусловлено различными факторами:

Продолжительностью операции;
Степенью хирургического вмешательства (например, при удалении перегородки риск такого осложнения значительно снижен);
Генетической предрасположенностью;
Инфицированием и др.

Если реабилитация была проведена грамотно и правильно, то это предотвратит и спаечный процесс, и другие возможные осложнения.

Какие осложнения после гистерэктомии могут возникнуть в отдаленном будущем?

Одним из главных вопросов, беспокоящих женщин после гистерэктомии, является раннее наступление климакса. Действительно, если женщине удаляют матку вместе яичниками, климакс наступает гораздо раньше и переносится тяжелее. В случае ампутации одной матки или удаления перегородки, климактерические изменения могут происходить раньше положенного срока где-то на пять лет.

Также, отдаленными последствиями, которые могут развиться после гистерэктомии, считаются:

Остеопороз;
Пролапс (опущение или выпадение) влагалища.

Чтобы избежать развития подобных процессов, нужно выполнять рекомендации специалистов относительно улучшения качества жизни после гистерэктомии. Следует отметить, что такое оперативное вмешательство не сказывается на продолжительности жизни, и группа по инвалидности женщинам с удаленным маточным органом не выдается.

Пролапс матки у женщины

В любом случае, несмотря на определенные трудности, связанные с гистерэктомией, только от женщины зависит, как ей жить дальше: счастливо и беззаботно либо безрадостно и печально.

Если врачи предлагают женщине удалить матку, то она вынуждена взвесить все за и против. В последние годы необходимость этой операции вызывает сомнения у многих медицинских экспертов.

Как показывает статистика, большинство таких операций производится у женщин, которые в полной мере не осознают всех последствий. Недостаток исчерпывающей информации по данной теме создает впечатление об отсутствии альтернативных методов лечения женских заболеваний.

Одна из радикальных мер - не предпринимать никаких действий, занявшись изменением своего образа жизни. Это самый длительный путь, который в некоторых случаях является наиболее правильным.

Вам показана операция по удалению матки? Не спешите соглашаться на операцию. В Израиле делают ставку на более щадящие методы.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Ведущие клиники за рубежом

Что будет, если удалить матку и придатки

Оперативное удаление женского органа - это масштабная и сложная операция. Нельзя забывать и о том, что вместе с маткой часто удаляются и яичники.

Гистерэктомия очень часто сопровождается осложнениями.

На практике такое вмешательство очень часто сопровождается осложнениями. Кроме того, многие женщины испытывают депрессию. У них преобладает крайне негативное психологическое состояние, они страдают от ощущения потери женственности.

Однако существуют и веские медицинские причины для проведения операции:

мышечные опухоли, которые сопровождаются сильными кровотечениями,
опущение матки,
эктопия эндометрия брюшной полости
рак матки.

Операция необходима для тех женщин, которые испытывают массу проблем из-за матки. Хотя и этот аспект можно оспорить. В любом случае решение об удалении главного женского органа принимает сама пациентка.

Каждая женщина сама приходит к выводу о необходимости операции. Больше всего дискуссий вызывает вопрос удаления матки (гистерэктомии) у женщин детородного возраста. Но абсолютной необходимостью данная операция никогда не являлась.

Исключение составляют тяжелые случаи: значительная кровопотеря в минимально короткий срок или запущенный рак.

Во всех других ситуациях адекватным решением может стать выжидание под контролем врача. Не стоит поддаваться мыслям, что здоровье женщины после гистерэктомии значительно улучшается. В реальности операция лишь устраняет внешнее следствие. Причина неполадок в женском организме может быть скрыта гораздо глубже. Операция также незначительно снижает степень риска опухоли яичников.

Удалять матку или нет? Это решать только самой женщине. Даже консилиум специалистов не может сказать точно, какие процессы происходят в вашем организме. В первую очередь следует слушать свой организм.

Некоторые врачи уверяют, что матка не влияет на физиологическое состояние женщины, а ее удаление не приводит к каким-либо проблемам. Это можно оспорить, так как на практике ситуация выглядит немного иначе.

Перечислим основные последствия операции.

У женщины возникает эмоциональное расстройство. Нервозность, тревожность, мнительность, депрессия - это спутники пациенток, перенесших операцию. К этому списку можно добавить быструю утомляемость и быструю смену настроений. Женщина в глубине души переживает о случившемся и может чувствовать себя никому не нужной. У нее возникает масса комплексов.

Но все это можно преодолеть. Ведь каждая пациентка продолжается оставаться женщиной, которая хочет любить и быть любимой. Проблема намного осложняется, если пропадает половое влечение. Это тоже не редкость. Такой эффект связан с гормональными изменениями, которые происходят в результате операции.

2. Утрата детородной функции

Женщина, утратившая матку и придатки, никогда не сможет забеременеть. После удаления не идут месячные - менструация навсегда прекращается.

3. Возможные проблемы со здоровьем

Последствиями операции являются повышенные риски возникновения:

остеопороза;
болезненных ощущений во время полового акта (если длина влагалища была сокращена хирургическим путем);
опущения влагалища.

4. Климакс

Гистерэктомия яичников и матки приводит к климаксу. Причина этого - прекращение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). В результате операции в организме происходит масштабный гормональный сбой.

Все функции и системы начинают перестраиваться, так как отсутствие эстрогенов в сложной цепи гормональных взаимоотношений порождает разнообразные изменения. Приливы - это следствие таких преобразований. Итогом является падение женской чувственности и утрата полового влечения.

Климакс переносится довольно тяжело, так как снабжение организма эстрогеном прерывается резко. Поэтому неприятные симптомы проявляются уже через несколько дней после хирургического вмешательства. Чем моложе женщина на день гистерэктомии, тем сильнее проявляются эти симптомы.

Чтобы преодолеть этот побочный эффект, врачи назначают специальные препараты, способные заместить эстрогены. Их назначают сразу после операции. Принимая гормональные средства, женщина может улучшить свое состояние.

Для тех женщин, которые достигли климакса естественным образом, потеря придатков не является столь трагичной. В их организме продолжают вырабатываться женские половые гормоны, но в меньшем количестве. Содержание андрогенов (мужских половых гормонов) также снижается.

Если удален только один их придатков, то оставшийся яичник продолжает выполнять свои функции.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Последствия гистерэктомии

Если удалена только матка, но остались яичники, то они продолжают функционировать. Однако выработка женских гормонов в них прекратится ранее намеченного природой срока. Причиной называют тот факт, что сокращается приток крови к органам малого таза.

Минусы операции:

психологический и физический дискомфорт;
шов на животе;
боль в области таза в период реабилитации;
запрет на половые контакты во время восстановления;
невозможность иметь ребенка;
ранний климакс;
вероятность появления сердечных заболеваний или остеопороза.

Какие плюсы имеет гистерэктомия:

отсутствие менструаций;
невозможность зачатия в любом случае (отпадает потребность в средствах предохранения);
отсутствие проблем, которые присутствовали в связи с женским заболеванием (обильные кровотечения, боли);
не нужно беспокоиться об онкологических болезнях матки.

Цель операции - устранение заболевания матки. Если с болезнью невозможно справиться консервативными методами, то врачи рекомендуют сделать гистерэктомию.

Однако не всегда данная операция помогает избавиться от болезни. Например, у некоторых пациенток последствием удаления матки при эндометриозе может стать развитие эндометриоза культи шейки матки. Культит сопровождается болями и выделениями. В таком случае врачи выполняют удаление культи.

Если удалили матку, но оставили яичники

После такой операции в организме женщины не происходит больших гормональных изменений. Ведь яичники продолжают функционировать, вырабатывая половые гормоны.

Как показывают исследования, придатки при удаленной матке работают в том же режиме, который запланирован на генетическом уровне. У каждого конкретного организма этот режим свой.

Таким образом, после гистерэктомии в придатках продолжают вырабатываться эстрогены. Они продолжают участвовать в поддержке гормонального статуса женщины. Продолжает продуцироваться и тестостерон. В результате состояние либидо остается на нормальном уровне, не снижаясь.

Опасные последствия

Гистерэктомия - это серьезная и сложная хирургическая операция, после которой следует длительный период восстановления (несколько недель или месяцев).

Перечислим главные опасности :

большая потеря крови, следствием которой станет переливание;
занесение инфекции;
летальный исход - 1 шанс из 1000 (из-за осложнений);
вероятность ранения мочеполовой системы или кишечника.

Отзывы о последствиях операции

Сразу после гистерэктомии пациентки испытывают болевые ощущения и небольшой физический дискомфорт. Многие из них сразу начинают переживать по поводу утраты своей женственности. Психологические проблемы возникают практически у всех. Ощущение собственной неполноценности и растерянность - это преобладающие эмоции.

Как в реальности меняется жизнь женщины? Ответ прост: «Радикальные изменения отсутствуют». Женщина продолжает вести тот же образ жизни, что и перед вмешательством. Никаких изменений на теле и лице тоже не происходит.

Правильная психологическая позиция минимизирует риск осложнений.

Главное - сохранить позитивный настрой. Отзывы свидетельствуют, что правильная психологическая позиция гарантирует благоприятный исход операции и быстрое восстановление. Здесь важно найти хорошего лечащего врача и пользоваться поддержкой близких людей.

Многие женщины предпочитают делать гистерэктомию за границей. Хорошие отзывы имеют клиники Израиля, Испании, Германии, Сингапура и многих других стран.

Израильские врачи берутся за самые сложные случаи, сводя возможные риски к минимуму. В «Медицинском центре Шиба» проводятся операции по государственным ценам.

По своей распространенности гистерэктомия уступает только кесареву сечению. Большая часть операций проводится у пациенток в возрасте 45 лет. Матка удалена у одной трети женщин, достигших возраста 60 лет.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Как жить после удаления матки?

Все нюансы восстановительного периода обсуждаются с лечащим врачом.

В первое время вас может беспокоить боль.
У некоторых женщин швы заживают довольно медленно.
Может возникнуть кровотечение.
У многих пациенток возникают спайки.

Период восстановления опасен своими возможными осложнениями. Это могут быть следующие явления:

повышенная температура,
нарушение мочеиспускания,
сильное кровотечение,
нагноение швов,
тромбоз вен и др.

Для уменьшения риска возникновения осложнений и восстановления организма после операции назначается ряд реабилитационных мероприятий:

Упражнения Кегеля . Тотальная гистерэктомия приводит к изменению расположения органов малого таза. Это отрицательно влияет на деятельность мочевого пузыря и кишечника. Часто возникают запоры и недержание мочи. Мышцы тазового дна ослабевают, что может привести к выпадению влагалища. Предупредить эту неприятность помогут упражнения Кегеля.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) . Чтобы не допустить развитие тяжелых симптомов климакса, следует использовать возможности ЗГТ. Ее назначают всем пациенткам, перенесшим гистерэктомию. В список обязательных средств включаются препараты с эстрогенами. Они могут быть в форме таблеток, пластырей или гелей. Также используются разные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.
Лекарства . Женщины, перенесшие гистерэктомию, входят в группу риска по возникновению атеросклероза сосудов и остеопороза. Предотвратить развитие данных патологий помогают лекарства.
Диета . Кроме того, существует риск быстрого набора веса, что может явиться следствием гормональных изменений. Избежать этого поможет правильная диета и активная жизнь.

Как похудеть

Если вы набрали лишний вес после операции, то вам просто необходимо изменить принципы питания. Избыток веса только усложняет ситуацию. Женщины с лишним весом гораздо хуже переносят климакс.

Скорректировав свой рацион питания и режим, вы улучшите здоровье, и неприятные симптомы станут незначительными. Правильный образ жизни после проведённой операции имеет большое значение:

Основную пищу следует употреблять в первой половине дня.
Ближе к вечеру рекомендуется принимать легкие продукты: свежие фрукты, овощи, каши.
Из меню следует исключить кондитерские изделия, жирные, жареные и острые блюда.
Пить надо чистую воду, чай, свежие соки. Кофе можно употреблять в ограниченном количестве.
Обязательно надо заниматься спортом. Это может быть фитнес, плавание, бег, ходьба и др.

Половая жизнь

Вопрос интимной жизни является поводом для беспокойства у большинства женщин. Удаление матки и секс - это основная тема дискуссий.

Операция никак не влияет на качество половой жизни.

Однако врачи подтверждают тот факт, что операция никак не влияет на качество половой жизни. Это же подтверждают и те женщины, которые прошли через гистерэктомию матки. Основная проблема кроется в психологических аспектах этой операции.

На практике врачи не сталкиваются с проблемами сексуального характера после гистерэктомии. Но совсем другая ситуация возникает у тех пациенток, которым вместе с маткой были удалены и придатки. Их отзывы подтверждают тот факт, что итогом становится гормональные проблемы и снижение либидо.

Как меняется сексуальная жизнь?

В первое время интимные контакты запрещены, так как швы должны затянуться.
После того как пациентка почувствует себя лучше, она может вернуться к привычному ритму жизни.

Эрогенные зоны женщины находятся не в матке, а на наружных половых органах и стенках влагалища. Поэтому секс доставляет такое же удовольствие, как и до операции.

Получить оргазм вполне реально. Многое зависит от вашего партнера.

Вывод : Гистерэктомия имеет больше минусов, чем плюсов. Но если операция является необходимостью, то не надо отчаиваться - это не причина, чтобы отказываться от радостей жизни. С помощью профессиональных врачей вы сможете обрести здоровье.

Небольшие коричневатые образования есть на теле каждого человека. Их может быть много или совсем чуть-чуть, но количество совершенно не имеет значения. Особое внимание рекомендуется уделять их безопасности. Какие родинки нельзя удалять , и в чем заключается опасность данной процедуры, будет описано ниже.

Ведущие клиники за рубежом

Что собой представляет родинка?

Тайны в появлении невусов совершено нет. Образование на теле представляет собой обыкновенное пигментное пятно, в большинстве случаев оно характеризуется темно-коричневым оттенком. Обусловлено это высоким содержанием меланина. имеет особые очертания, которые отличают его от других родимых пятен.

Родинки могут появляться на теле человека на протяжении всей его жизни. Многие люди замечают новые образования, но не придают этому особого значения. Примечательно, что каждое образование характеризуется своим жизненным циклом. Это указывает на тот факт, что сначала появляется незначительная точка с плоской поверхностью. Постепенно она видоизменяется, и не редко увеличивается в размерах. Новообразование может возвышаться над кожей, стать объемным и выпуклым.

За внешний вид родинки отвечают меланоциты, они могут располагаться в различных ее слоях. Если они локализуются в верхней части, образование принимает точный контур и плоскую поверхность. Нахождение в более глубоких слоях изменяет размер, и делает невус выпуклым. За родимыми пятнами данного типа необходимо следить. Они не способны нанести вред, если их не беспокоить и не травмировать.

Какие родинки нельзя удалять?

Бытует мнение, что человек, на теле которого много невусов, является счастливым. Это лишь народная примета, не имеющая отношения к настоящей жизни. Напротив, большое количество невусов может принести массу неудобств своему обладателю. Мушки на коже не всегда являются залогом счастья. Небольшая родинка над губой способна украсить человека, но крупные выпуклые пигментные пятна несут не только эстетический дискомфорт, но и настоящую опасность для жизни и здоровья.

С эстетической точки зрения, многие люди хотят избавиться от невусов, локализующихся на открытых участках кожи. К сожалению, не каждая родинка может быть удалена. Данный вопрос будет раскрыт ниже.

Чем может быть чревато удаление родинок?

Не все невусы поддаются удалению. В некоторых случаях, попытки устранить пигментное пятно могут закончиться серьезными осложнениями. Обыкновенное повреждение родинки способно закончится смертельным исходом. Обусловлено это высокой вероятностью . Без определенной причины и без сопутствующих диагностических мероприятий, устранять наросты нельзя. Такого мнения придерживаются многие специалисты, работающие с доброкачественными и злокачественными образованиями на коже.

Если родинка не влияет на качество жизни человека, попусту беспокоить ее не нужно. Неправильно выполненное удаление может повлечь за собой серьезные последствия. При развитии дискомфорта, необходимо проконсультироваться с врачом по этому вопросу. В частности, если нет данных о природе возникновения пигментного пятна.

Во многих случаях попытки удаления родинки заканчиваются тяжелыми осложнениями. Данный тип образования при неправильном воздействии на него, легко может переродиться в злокачественную форму. способны беспрепятственно перемещаться по организму, приводя к заражению крови. Вследствие чего рак может «перейти» на другие органы и системы организма. Большинство жителей планеты выявляют у себя злокачественные опухоли на поздней стадии, когда справиться с болезнью уже нельзя.

Доброкачественные родинки, которые лучше всего не травмировать и не удалять

Во избежание серьезных последствий не нужно самостоятельно удалять невусы. Процедура должна проводится в стенах медицинского учреждения под руководством специалиста. Особое внимание необходимо обратить на меланомы и папилломы. Это образования, характеризующиеся нестандартными размерами и рыхлой поверхностью. За ними необходимо следить на протяжении всей жизни. Удалять их можно, но только при высоком подозрении на перерождение в раковую форму. Примечательно, что затронув пигментный нарост данного типа можно ускорить процесс развития злокачественного образования. и папилломы наиболее неприятные виды родинок, которые способны переродится в раковое образование. Без необходимости, трогать их запрещается.

Желчный пузырь служит «сборным» органом для выделяемой печенью, желчи. При накоплении необходимого объема, он вбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание поступившей в ЖКТ пищи. Основная причина избавления от желчного пузыря – образование в нем камней, которые не только мешают органу нормально функционировать, но и перекрывают ток желчи, от чего страдает весь желудочно-кишечный тракт. Когда медикаментозные способы лечения не приносят ожидаемый эффект, а состояние больного человека ухудшается, врач назначает операцию по удалению желчного пузыря.

Почему удаляют желчный пузырь?

Решение о необходимости удалить желчный пузырь принимает группа врачей: гастроэнтеролог, хирург и диагност. Чтобы для этого решения были основания, больной должен жаловаться на:

постоянные расстройства пищеварения;
горький вкус во рту;
желтуху;
боль, порой очень сильную, в правом подреберье.

Основные причины, по которым удаляют желчный пузырь – это:

камни в желчном пузыре, многочисленные или один, но крупного размера;
его полный отказ или недостаточное, не поддающееся лечению, функционирование;
поражение опухолями, будь то добро- или злокачественного характера.

Особенно часто принимается решение о срочной операции при калькулезном холецистите – воспалении желчного пузыря с камнями в его полости. При данном заболевании основным симптомом является желчнопузырная колика – невыносимая боль, отдающая в плечо и лопатку справа, возможно, сопровождающаяся высокой температурой, тошнотой и неоднократной рвотой, после которой боль немного ослабевает.

Что происходит после операции?

Как только двери операционной после успешного хирургического вмешательства открылись – это означает, что больного отправят приходить в себя в палате реанимации, где он пробудет несколько часов до нормализации состояния.

В случае, когда имеются сопутствующие заболевания, прооперированный человек переводится в палату интенсивной терапии, где проведет несколько дней после операции.

4 часа после операции запрещено нарушать горизонтальное положение и пить. Спустя это время, медперсонал предложит больному выпить воды, чтобы посмотреть на реакцию организма и не допустить обезвоживания. Если осложнений не наблюдается, воду придется пить каждые 20 минут. Однако существует ограничение жидкости – в первые сутки нельзя выпивать более полулитра воды.

Через 6 или 7 часов после хирургического вмешательства лапароскопического типа уже можно покинуть кровать и немного подвигаться, прислушиваясь к собственным ощущениям, т.к. могут возникнуть тошнота или головокружение на фоне отхода от наркоза, что приведет к обмороку. Еда в день проведения операции запрещена.

На следующий день после удаления желчного пузыря можно употреблять жидкие блюда, суп-пюре, слизистую кашу или овощное суфле. Воду уже можно пить по привычному режиму.

Во второй день после операции можно вводить кисломолочные продукты, нежирное вареное мясо, мягкие овощи и фрукты.

Все это время желательно придерживаться постельного режима. На третьи сутки, при условии лапароскопического вмешательства и отсутствия осложнений, больного уже могут выписать из больницы. Традиционная операция и осложнения после любого вида вмешательства продлевают срок пребывания в стационаре до решения врача о возможности домашней реабилитации.

Что можно и что нельзя делать в послеоперационный период?

Минимальный срок восстановления после удаления желчного пузыря – месяц. Мышечный слой достигает рубцевания через, примерно, 28 дней.

Нельзя в данный период:

терпеть физические нагрузки;
подымать более 4 кг;
подвергать себя стрессам;
игнорировать диету.

Основным требованием к постоперационному периоду и на всю оставшуюся жизнь – это . Придется навсегда забыть о жирных продуктах (животного происхождения), жареных блюдах, копченостях, острых, кислых, консервированных продуктах, а также специях и всевозможных приправах. Под особым запретом алкоголь.

Диета необходима для нормального пищеварения. После удаления желчного пузыря проток, выводящий желчь, присоединяется к двенадцатиперстной кишке. Чтобы в нем не образовывались камни, необходимо строго соблюдать диету и режим питания, принимая пищу каждые 2 или 3 часа маленькими порциями.

Правила питания в постоперационный период после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии диета нужна обязательно. Ее необходимо соблюдать не только определенное время после операции, но и в течение всей оставшейся жизни. Отсутствие пузыря способствует току желчи без ее задержки на накопление, что при неправильном питании может спровоцировать застой в желчных путях и привести к образованию камней. Поэтому, с профилактической и лечебной целью, врачами назначается диета (стол) №5, она предполагает:

5-6-разовое питание в сутки с одинаковым интервалом между приемами пищи в одно и то же время;
употребление только свежих блюд;
питание должно осуществляться маленькими порциями, но ощущение голода присутствовать не должно, равно как и не допустимо переедать;
все блюда должны быть исключительно теплыми;
перед проглатыванием пищу следует хорошо пережевывать;
все блюда ежедневного меню должны быть приготовлены исключительно методом варки (в воде или на пару), тушения или запекания в духовке, но без корочки. Жарка даже без масла или с его малым количеством полностью исключена.

Симптомы осложнений после операции

После операции больной ожидает, что его мучения моментально прекратятся, не будут беспокоить разлады стула, перестанет жечь изжога, не будет тошнить и болеть в правом боку. Но, после рубцевания прооперированных тканей, организму нужно еще немного времени, чтобы привыкнуть к новому функционалу. Постоперационный период всегда характеризуется болью, она может быть связана как с холецистэктомией, так и нарушением врачебных рекомендаций, или же с косвенными проблемами, развивающимися по другим причинам.

Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром – это нарушение функций желчевыделительной системы, возникающее после того, как была проведена операция по удалению желчного пузыря или другое вмешательство на желчевыводящих путях. Для процесса характерен разлад в работе сфинктера Одди – мышцы, которая контролирует отток желчи в двенадцатиперстную кишку, а также подавленная моторика самой двенадцатиперстной кишки.

В данный синдром включены все симптомы, которые возможны после удаления желчного пузыря:

ощущение горечи во рту;
боль на месте хирургического вмешательства, обширная, растекающаяся по правом подреберью. Боль, чаще всего, возникает после еды или ночью;
чувство тошноты, сопровождающее боли, которое проявляет больше психологическое напряжение, чем состояние внутренних органов;
незначительное повышение температуры тела, являющееся нормальной реакцией на операцию.

Боль после операции

Наиболее распространенное последствие операции – боли. Они ощущаются в правом боку, подреберье, а иногда отдают в область правой ключицы, в разной степени и, иногда, длятся все время восстановления. Боль – это свидетельство проведенной операции, а также введения углекислого раза в брюшную полость. Чтобы ее унять, следует пить обезболивающие средства, дозировку и кратность приема которых назначит лично лечащий врач. В стационаре возможно введение обезболивающего внутримышечной инъекцией. Постепенно, с улучшением самочувствия, дозировка снижается до тех пор, пока больному данные препараты не понадобятся вовсе.

Не редко беспокоят боли в желудке, которые связаны с перестройкой организма на новую работу.
После выписки поводом для срочного обращения в больницу должна стать сильная боль, рвота, высокая температура, говорящие о начале осложнений.

Расстройство пищеварения и стула

Еще одно привычное состояние после операции – это расстройства пищеварения и стула. Беспокоящий многих в данный период метеоризм – это результат неправильного питания. Недостаточный объем пищевых волокон делает процесс опорожнения затрудненным, в результате чего, образуется лишний газ. Однако затрудненное опорожнение не всегда является показанием для проведения клизмы, во многих случаях ее делать не рекомендуется. А если и настает нужда сделать клизму, то не чаще раза в сутки и через 5-суточный интервал. Причем, метеоризм является противопоказанием к выполнению очищения кишечника.

Нормализуется такое состояние строгим выполнением диеты и началом выбранной врачом медикаментозной терапии.

Последствия от сопутствующих болезней

Когда состояние должно стабилизироваться, но боли, тошнота и температура продолжают беспокоить, причина может крыться в прогрессировании сопутствующих болезней. Чтобы знать, что именно беспокоит обратившего за помощью человека, поднимаются результаты выписок и обследований, собранных до операции.

Усложнить ситуацию после удаления желчного пузыря могут:

рефлюкс;
гастрит;
панкреатит;
заболевания печени и гепатиты, в частности;
дисфункция сфинктера Одди.

Их лечение необходимо продолжить в стационаре, т.к. последствия после хирургического вмешательства могут развиваться очень стремительно и непредвиденно.

Как понять, что операция прошла неудачно?

На ошибку хирурга могут указывать следующие симптомы:

высокая температура с лихорадкой;
желтый оттенок кожи;
пожелтение склер глаз;
боль в районе нижней части желудка и в правом подреберье.

В таком случае можно обратиться к другому специалисту и пройти УЗИ, чтобы точно понять, что именно было выполнено неправильно. Бывают случаи, когда, в связи с некомпетентностью хирурга, на мониторе аппарата устанавливается неполное удаление пузыря или конкрементов, что и вызывает сложное состояние прооперированного человека.

Как предотвратить последствия после операции по удалению желчного пузыря?

Операция – это стрессовая для организма жизненная ситуация и неприятных ощущений в постоперационном периоде, в любом случае, не избежать. Однако же можно предотвратить тяжелые последствия после нее, выполняя:

в строгости все предписания врача, пить прописанные им медикаменты;
диету – основу благополучной жизни на всю жизнь, любые погрешности непременно отразятся на самочувствии;
физические упражнения, связанные с напряжением брюшной полости, и любые нагрузки физического характера только после полного заживления шва.

За последние годы сильно "помолодела". Одно из решений данной проблемы и, пожалуй, самое распространенное - это удаление желчного пузыря. Последствия удаления для организма мы и рассмотрим в этой статье.

Гепатоциты (клетки печени) вырабатывают желчь, которая скапливается в желчном пузыре. Оттуда желчь поступает в 12-перстную кишку, помогая процессу пищеварения после приема пищи. Этот кислотосодержащий секрет гепатоцитов также играет бактерицидную роль и борется с вредными микроорганизмами, случайно попавшими в организм.

Причины камнеобразования

Могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме. Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Показания к операции

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

опасность закупорки желчных протоков;
воспалительные процессы в желчном пузыре;
хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее. Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму. К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования. И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция - удаление в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату. Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
супы на овощном бульоне;
овсяную или гречневую кашу на воде;
свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

все жареные блюда;
острые и соленые;
рыба (даже отварная);
крепкий чай или кофе;
любой алкоголь;
шоколад;
сладости;
выпечка.

Дальнейшее питание

Далее, в течение первых двух месяцев после проведенной операции, необходимо придерживаться щадящей диеты. Больше она известна как диета № 5. Разрешается употребление следующих продуктов в измельченном или протертом виде:

нежирное мясо отварное или приготовленной на пару;
рыба морская белых пород;
отварное яйцо (можно омлет, приготовленный в духовке);
тушеные или отварные овощи (тыква, кабачок, цветная капуста, морковь, картофель);
фрукты, ягоды и пюре из них, печеные яблоки;
свежевыжатые соки, разбавленные водой;
отвар шиповника;
чай некрепкий;
ржаные сухарики.

Продукты, которые повышают газообразование (горох, белокочанная и краснокочанная капуста и др.) исключить. По прошествии 2-3 месяцев в рацион можно добавлять:

блюда из круп (рис, перловка, пшено и др.);
творог, твердые сорта сыра (неострые);
мед, варенье (не более 30 грамм в день);
цитрусовые;
выпечку только вчерашнюю (свежая сдоба по-прежнему под запретом).

В последующие два года полностью исключить шоколад, мороженое, торты, свежую сдобу. Прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Под запретом остаются любые напитки, содержащие алкоголь (даже в незначительных количествах). Это может спровоцировать приступ острого панкреатита.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики "Дротаверин", "Но-шпа", "Бускопан". Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см). Это может быть препарат "Урсофальк". Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный - от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Удаление желчного пузыря: цена операции

Данная операция может быть проведена как бесплатно, так и платно. Бесплатно оперируют по медицинскому полису в государственных медицинских учреждениях. Бесплатная операция проводится высококвалифицированными специалистами. Обычно это плановая операция. В экстренном порядке она проводится только в том случае, если состояние больного резко ухудшилось и есть угроза серьезных осложнений или опасность для жизни.

Платные медицинские центры и клиники могут провести холецистэктомию за определенную цену. В разных клиниках цены на такую операцию могут колебаться от 18 тыс. рублей до 100. Все зависит от регионального расположения клиники и ее престижности. Также на стоимость операции в таких центрах влияет тот факт, кто именно будет проводить операцию - будет это рядовой хирург или доктор медицинских наук.