الرؤية هي عملية إدراك كائن حي لأشياء من العالم الخارجي بمساعدة عضو الرؤية - العين. أساس هذه التصورات هو التأثير على عين الضوء المنعكس أو المنبعث من كائنات العالم الخارجي. جوهر الرؤية هو كما يلي: أشعة الضوء القادمة إلى العين من أجسام العالم الخارجي ، مروراً بالوسائط الشفافة للعين (القرنية ، العدسة ، الجسم الزجاجي) وتنكسر فيها ، تسقط على الضوء الحساس قشرة العين - شبكية العين ، وتسبب في خلاياها - قضبان ومخاريط ، تفاعل كيميائي ضوئي (تكسر المواد الحساسة للضوء في هذه الخلايا) ، ونتيجة لذلك تتحول الطاقة الضوئية إلى إثارة عصبية. ينتقل هذا الإثارة في شكل نبضات عصبية إيقاعية من شبكية العين على طول المسارات الموصلة (العصب البصري) إلى المراكز المرئية للقذالي وأجزاء أخرى من القشرة الدماغية ، حيث يُنظر إلى المنبهات الضوئية في شكل صور معينة. المخاريط هي عناصر الرؤية أثناء النهار ، بينما العصي هي عناصر من الشفق أو الرؤية الليلية. توفر هذه الرؤية المزدوجة للعين اتساعًا كبيرًا (نطاقًا) من إدراك الضوء - من الوميض بالكاد في المسافة إلى الضوء القادم من مصادر قوية مثل الشمس. شبكية العين بأكملها قادرة على إدراك شكل الأشياء (الرؤية المتشكلة). ومع ذلك ، فإن هذا التصور ليس هو نفسه في أجزاء مختلفة منه. تشكل الرؤية المتأصلة بشكل أساسي في ذلك الجزء من الشبكية ، والذي يقع في القطب الخلفي للعين ويسمى البقعة الصفراء ؛ تتميز "النقرة المركزية" في وسط البقعة ، والتي تتكون فقط من المخاريط ، بأعلى شكل للرؤية - الرؤية المركزية. تتميز الأجزاء الطرفية المتبقية من شبكية العين برؤية أقل وضوحًا ، وهو ما يسمى الرؤية المحيطية. لذلك ، كلما كان من الضروري الحصول على صورة دقيقة وواضحة لأجسام العالم الخارجي ، يتم ضبط العين في مثل هذا الوضع بحيث تتحد أشعة الضوء من هذه الكائنات في البقعة الصفراء. توفر الرؤية المركزية القدرة على النظر في التفاصيل الدقيقة للأشياء ، بينما توفر الرؤية المحيطية القدرة على التنقل في الفضاء.
لدى الأشخاص المختلفين ، كما تعلم ، حدة بصرية مختلفة ، والتي تعتمد على خصائص عناصر البقعة وعلى عدد من الأسباب الأخرى. حدة البصر هي قدرة العين على التمييز بين نقطتين على مسافة لا تقل عن بينهما (أو "زاوية الرؤية الدنيا"). لدراسة حدة البصر جداول خاصة. من أجل معرفة حالة الرؤية المحيطية ، اللازمة للتوجيه في الفضاء ، يتم فحص مجال الرؤية على جهاز خاص (محيط) ، أي كل المساحة المرئية للعين الثابتة.
عضو الرؤية البشري قادر أيضًا على إدراك لون الأشياء (لانتهاكات إدراك اللون ، انظر) ، سطوع مختلف للضوء (إحساس بالضوء) ، دمج الصور التي تم الحصول عليها على شبكية العينين في صورة واحدة (انظر. [[رؤية مجهر]] ) ؛ أخيرًا ، كونها متحركة ، يمكن للعين أن تغطي مساحات كبيرة (مجال الرؤية). من بين أعضاء الحس الأخرى ، فإن جهاز البصر هو بلا شك أهم جهاز للمعرفة في العالم الخارجي. تسليحنا بمعرفة دقيقة للبيئة الطبيعية ، تزيد الرؤية من قوتنا عليها.
6-09-2010, 10:19
وصف
الوظائف البصرية للإنسانتمثل إدراك الخلايا الحساسة للضوء لشبكية العين للعالم الخارجي من خلال التقاط الضوء المنعكس أو المنبعث من الأجسام في نطاق الطول الموجي من 380 إلى 760 نانومتر (نانومتر).
كيف يتم فعل الرؤية؟
تمر أشعة الضوء عبر القرنية ، ورطوبة الحجرة الأمامية والعدسة والجسم الزجاجي وتصل إلى الشبكية. لا تقوم القرنية والعدسة بنقل الضوء فحسب ، بل تنكسر أيضًا أشعةها ، وتعمل كزجاج محدب من الجانبين. يسمح هذا بجمعها في حزمة متقاربة وتوجيهها إلى شبكية العين بحيث تنتج صورة حقيقية ، ولكن مقلوبة (مقلوبة) للأشياء (الشكل 1).
أرز. 1. مخطط لصورة الكائن في العين
في المخاريط والقضبان ، يتم تحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية ، ويتم نقل هذه الأخيرة على طول الأعصاب البصرية والمسارات والمسالك إلى المراكز البصرية للدماغ ، حيث يتم تحويل طاقة النبضات العصبية إلى إدراك بصري (الشكل 2) .
أرز. 4. الخلايا المدركة للضوء: أ - قضبان. ب - الأقماع
نتيجة لذلك ، هناك إحساس بشكل وحجم ولون الأشياء ، ودرجة بعدهم عن العين ، وما إلى ذلك. قدرة جهاز الرؤيةتطورت في سياق التطور التطوري الطويل للإنسان. وبالتالي ، من الناحية الوظيفية ، تتكون العين من أقسام إرسال الضوء وإدراكه.
اعتمادًا على إضاءة الأشياء قيد الدراسة ، من الضروري التمييز النهار, الشفقو رؤية ليلية.
رؤية نهارية، الذي يتم تنفيذه بواسطة مخاريط بكثافة إضاءة عالية ، يتميز بالحدة العالية وإدراك الألوان الجيد.
رؤية الشفقتوفير العصي في الإضاءة المنخفضة. يتميز بانخفاض الحدة وقلة إدراك اللون.
رؤية ليليةيتم تنفيذه أيضًا باستخدام العصي عند إضاءة منخفضة جدًا (ما يسمى بالعتبة وفوق العتبة) ويتم تقليلها فقط إلى الإحساس بالضوء.
تسمح لنا الطبيعة المزدوجة للوظائف البصرية بالتمييز بين الرؤية المركزية والرؤية المحيطية.
الرؤية المركزية
الرؤية المركزية- هذه هي قدرة الشخص على التمييز ليس فقط في شكل ولون الأشياء قيد الدراسة ، ولكن أيضًا تفاصيلها الصغيرة ، والتي يتم توفيرها من خلال النقرة المركزية للبقعة الصفراء في شبكية العين.
تتميز الرؤية المركزيةحدته ، أي قدرة العين البشرية على إدراك نقاط منفصلة تقع على مسافة لا تقل عن بعضها البعض. بالنسبة لمعظم الأشخاص ، تتوافق الزاوية المرئية العتبة مع دقيقة واحدة. تم بناء جميع جداول دراسة حدة البصر للمسافة على هذا المبدأ ، بما في ذلك جداول Golovin-Sivtsev و Orlova المعتمدة في بلدنا ، والتي تتكون من 12 و 10 صفوف من الحروف أو العلامات ، على التوالي. لذلك ، يمكن رؤية تفاصيل أكبر الحروف من مسافة 50 ، والأصغر - من 2.5 متر.
حدة البصر الطبيعية
تتوافق حدة البصر الطبيعية لدى معظم الناس مع واحدة. هذا يعني أنه مع هذه الدقة البصرية ، يمكننا التمييز بحرية بين الحروف أو الصور الأخرى للصف العاشر من الجدول من مسافة 5 أمتار. إذا كان الشخص لا يرى السطر الأول الأكبر ، تظهر له علامات أحد الجداول الخاصة.
في انخفاض شديد في حدة البصر اختبار الإدراك الخفيف. إذا كان الإنسان لا يرى الضوء فهو أعمى. غالبًا ما يكون هناك تجاوز لقاعدة الرؤية المقبولة عمومًا. كما يتضح من دراسات قسم تكييف الرؤية بمعهد أبحاث المشاكل الطبية في شمال فرع سيبيريا التابع لأكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، والتي أجريت تحت إشراف دكتور في العلوم الطبية في.ف.بازارني ، في أقصى الشمال في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات ، تتجاوز حدة البصر المسافة المعيار الشرطي المقبول عمومًا ، وتصل في بعض الحالات إلى وحدتين.
بشرط الرؤية المركزيةيؤثر عدد من العوامل: شدة الضوء ، ونسبة السطوع وخلفية الكائن قيد الدراسة ، ووقت التعرض ، ودرجة التناسب بين البعد البؤري لنظام الانكسار وطول محور العين ، وعرض التلميذ ، إلخ. . ، وكذلك الحالة الوظيفية العامة للجهاز العصبي المركزي ، وجود أمراض مختلفة.
حدة البصريتم فحص كل عين على حدة. ابدأ بإشارات صغيرة وانتقل تدريجيًا إلى العلامات الأكبر. هناك أيضًا طرق موضوعية لتحديد حدة البصر.
إدراك اللون أو رؤية الألوان
واحد من وظائف مهمة للعينيكون رؤية الألوان- القدرة على تمييز الألوان. يمكن لأي شخص إدراك حوالي 180 نغمة لونية ، مع مراعاة السطوع والتشبع - أكثر من 13 ألفًا. ويرجع ذلك إلى الاختلاط في مجموعات مختلفة من الألوان الأحمر والأخضر والأزرق.
يعتبر الشخص ذو الإحساس الصحيح للألوان الثلاثة جميعًا ثلاثي الألوان طبيعيًا. في حالة عمل مكونين أو مكون واحد ، يتم ملاحظة شذوذ اللون. يسمى عدم إدراك اللون الأحمر باسم protanomaly ، ويسمى اللون الأخضر deuteranomaly ، ويسمى الأزرق tritanomaly.
الاضطرابات الخلقية والمكتسبة المعروفة رؤية الألوان.تسمى الاضطرابات الخلقية بعمى الألوان على اسم العالم الإنجليزي دالتون ، الذي لم يدرك هو نفسه اللون الأحمر ووصف هذه الحالة لأول مرة.
في الاضطرابات الخلقية في رؤية الألوانقد يكون هناك عمى ألوان كامل ، وبعد ذلك تظهر جميع الكائنات باللون الرمادي للإنسان. سبب هذا الخلل هو التخلف أو عدم وجود المخاريط في شبكية العين.
معروف جدا عمى الألوان الجزئيخاصة بالنسبة للألوان الحمراء والخضراء والتي عادة ما تكون موروثة.
العمى عن اللون الأخضر هو ضعف شيوع اللون الأحمر ؛ الأزرق نادر نسبيًا. يحدث عمى الألوان الجزئي في حوالي واحد من كل 100 رجل وواحد من كل 200 امرأة. كقاعدة عامة ، لا يصاحب هذه الظاهرة انتهاك للوظائف المرئية الأخرى ويتم اكتشافها فقط من خلال دراسة خاصة.
عمى الألوان الخلقي عضال. في كثير من الأحيان ، قد لا يكون الأشخاص الذين لديهم إدراك غير طبيعي للألوان على دراية بحالتهم ، حيث يعتادون على تمييز لون الأشياء ليس من خلال اللون ، ولكن من خلال السطوع.
لوحظت الاضطرابات المكتسبة في إدراك الألوان في أمراض الشبكية والعصب البصري ، وكذلك في اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تكون في إحدى العينين أو كلتيهما وأن تكون مصحوبة باضطرابات في الوظائف البصرية الأخرى. على عكس الاضطرابات الخلقية ، يمكن أن تتغير الاضطرابات المكتسبة أثناء سير المرض وعلاجه.
اضطرابات في رؤية الألوانيتم اكتشافها باستخدام جداول وأجهزة خاصة متعددة الألوان.
الرؤية المحيطية
يتم تحديد إمكانية العمل البصري ليس فقط من خلال حالة حدة البصر عن بعد وعلى مسافة قريبة من العينين. يلعب دورًا مهمًا في حياة الإنسان الرؤية المحيطية. يتم توفيره من خلال الأجزاء المحيطية من شبكية العين ويتم تحديده حسب حجم وتكوين مجال الرؤية - المساحة التي تدركها العين بنظرة ثابتة. تتأثر الرؤية المحيطية بالإضاءة ، وحجم ولون الكائن أو الشيء المعني ، ودرجة التباين بين الخلفية والشيء ، وكذلك الحالة الوظيفية العامة للجهاز العصبي.
مجال رؤية كل عين له حدود معينة. عادة ، يبلغ متوسط حدودها على الأبيض 90-50 درجة ، بما في ذلك: الخارج والأسفل - الخارج - 90 درجة لكل منهما ، صعودًا إلى الخارج - 70 درجة ؛ للأسفل وللداخل - 60 درجة لكل منهما ، للأعلى وللأعلى للداخل - 55 درجة لكل منهما ، للأسفل - للداخل - 50 درجة.
لتحديد حدود مجال الرؤية بدقة ، يتم إسقاطها على سطح كروي. تعتمد هذه الطريقة على دراسة على جهاز خاص - المحيط. يتم فحص كل عين على حدة في 6 خطوط طول على الأقل. يتم وضع علامة على درجة القوس التي رأى فيها الموضوع لأول مرة الكائن في مخطط خاص.
المحيط الخارجي لشبكية العين ، كقاعدة عامة ، لا يرى الألوان. لذلك ، فإن الإحساس باللون الأزرق يحدث فقط عند 70-40 درجة من المركز ، والأحمر - 50-25 درجة ، والأخضر - عند 30-20 درجة.
إن أشكال التغيرات في الرؤية المحيطية متعددة الأوجه ، والأسباب متنوعة. بادئ ذي بدء ، هذه هي الأورام والنزيف والأمراض الالتهابية للدماغ ، وأمراض الشبكية والعصب البصري ، والزرق ، وما إلى ذلك. كما أن ما يسمى بالبقع الفسيولوجية (البقع العمياء) ليست شائعة أيضًا.
مثال نقطة عمياء- مكان النتوء في حيز رأس العصب البصري الذي يخلو سطحه من الخلايا الحساسة للضوء. زيادة حجم البقعة العمياء ذات قيمة تشخيصية ، فهي علامة مبكرة على الجلوكوما وبعض أمراض العصب البصري.
تصور الضوء
تصور الضوء- هذه هي قدرة العين على إدراك الضوء ذي السطوع المختلف ، بمعنى آخر ، التمييز بين الضوء والظلمة. يتم تنفيذه بواسطة جهاز قضيب شبكية العين ويوفر رؤية الشفق والليل.
حساسية العينالرجل للضوء كبير جدا. إنها مطلقة ومميزة. الأول يتميز بعتبة إدراك الضوء ، والثاني يسمح للشخص بتمييز الأشياء عن الخلفية المحيطة بناءً على السطوع غير المتكافئ.
تعتمد الحساسية المطلقة للضوء على درجة الإضاءة. لذلك ، فإن تغيير هذه الحساسية بإضاءة غير متكافئة يسمى التكيف. هناك نوعان من التكيف - الضوء والظلام. يحدث تكيف العين مع السطوع المختلف للإضاءة بسرعة كبيرة ، بعد 3-5 دقائق. على العكس من ذلك ، فإن التعود على الظلام يتحقق فقط بعد 45-50 دقيقة. يسمى اضطراب رؤية الشفق بالعمى الليلي أو "العمى الليلي".
هناك شلل نصفي عرضي ووظيفي. الأول يرتبط بتلف الطبقة الحساسة للضوء في شبكية العين وهو أحد أعراض أمراض الشبكية والعصب البصري (الجلوكوما والتهاب الشبكية الصباغي وما إلى ذلك). يتطور شلل الدم الوظيفي بسبب نقص فيتامين أ ويستجيب بشكل جيد للعلاج.
مهما كانت مثالية الرؤية في عين واحدة، فإنه يعطي فكرة عن الأشياء قيد النظر فقط في مستوى واحد. فقط عند الرؤية في وقت واحد بالعينين ، يمكن إدراك العمق وفهم الوضع النسبي للأشياء التي تراها كل عين بشكل صحيح. هذه القدرة على دمج الصور الفردية ؛ تلقي في كل عين ، في كل واحد يوفر ما يسمى الرؤية مجهر.
رؤية مجهر في البشر
رؤية مجهر في البشريوجد بالفعل في الشهر الرابع من العمر ، ويتكون من سن عامين ، لكن تطوره وتحسينه لا ينتهي إلا في سن 8-10 سنوات. مظهرها الخارجي هو رؤية مجسمة (ثلاثية الأبعاد) ، وبدونها يصعب أداء القيادة والطيران وعدد من الوظائف الأخرى ، فضلا عن ممارسة العديد من الألعاب الرياضية. يتم إجراء دراسة الرؤية المجهرية على أجهزة خاصة.
من أجل الحصول على فهم أكثر اكتمالاً لوظائفنا البصرية ، يجب على المرء أيضًا أن يكون على دراية بهذه الخصائص المهمة للعيون مثل التكيف والتقارب.
إقامة
إقامةهي قدرة الشخص على رؤية الأشياء بوضوح على مسافات مختلفة من العين. يتحقق ذلك بسبب مرونة العدسة وانقباض العضلة الهدبية. الإقامة لها حدودها. لذلك ، مع العين الطبيعية المتناسبة ، لا يمكن لأي شخص أن يرى بوضوح التفاصيل الصغيرة للأشياء قيد النظر على بعد 6-7 سم من العين. مع قصر النظر ، حتى الاسترخاء التام للعضلات الهدبية لا يسمح لك برؤية الأشياء البعيدة بوضوح.
حجم الإقامة (المسافة بين أقرب وأبعد نقاط الرؤية الواضحة)سيكون الأكبر مع الإعداد البصري العادي للعين ، والأصغر - بدرجة عالية من قصر النظر ؛ سيتم تقليل حجم الإقامة حتى مع وجود درجة عالية من طول النظر. تضعف الإقامة مع تقدم العمر ونتيجة لأمراض مختلفة.
كما هو مذكور بالفعل ، يتم توفير أفضل رؤية من خلال نقرة البقعة. يسمى الخط المستقيم الذي يربط الكائن قيد الدراسة مع الحفرة المركزية بالخط المرئي أو المحور البصري. إذا كان من الممكن توجيه كلا الخطين المرئيين إلى الكائن قيد الدراسة ، فإن العين تكتسب القدرة على التقارب ، أي لتغيير موضع مقل العيون عن طريق دفعها إلى الداخل. هذه الخاصية تسمى التقارب. عادة ، كلما اقترب الموضوع قيد النظر ، زاد التقارب.
هناك علاقة مباشرة بين الإقامة والتقارب: كلما زاد جهد التكييف ، زاد التقارب والعكس صحيح.
لو حدة البصر من عين واحدةأعلى بكثير من الأخرى ، لا تدخل صورة الكائن قيد الدراسة إلى الدماغ إلا من خلال رؤية أفضل للعين ، بينما يمكن للعين الثانية توفير الرؤية المحيطية فقط. في هذا الصدد ، يتم إغلاق العين السيئة بشكل دوري عن الفعل البصري ، مما يؤدي إلى الحول - انخفاض في حدة البصر.
هكذا، وظائف بصريةترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض وتشكل وحدة واحدة تسمى فعل البصر.
الآن بعد أن أصبحت على دراية كافية بهيكل ووظائف جهاز الرؤية ، من الضروري التحدث عن أمراض العيون الرئيسية ، والوقاية منها ، أي الوقاية من الأمراض.
مقال كتاب.
تحديد حدة البصرأهم عنصر في الوظيفة البصرية هو الرؤية (المركزية) ، والتي تتميز بالقدرة على التمييز بين الشكل والتفاصيل وما إلى ذلك. يتم توفير رؤية على شكل منطقة صغيرة من شبكية العين تسمى الحفرة المركزية للبقعة. بالحديث عن حدة البصر ، فإننا نعني حدة الرؤية المركزية.
تتميز حدة البصر بالزاوية الدنيا التي يمكن للعين من خلالها التمييز بين نقطتين على حدة. بالنسبة لمعظم العيون ، تكون الزاوية البصرية العتبة 1 درجة. جداول تحديد حدة البصر ، والتي تتكون من 12 صفًا من الأحرف أو العلامات ، مبنية على هذا المبدأ. تظهر تفاصيل الحروف الأكبر بزاوية 1 درجة من مسافة 50 مترًا ، ويمكن رؤية تفاصيل أصغر الحروف من مسافة 2.5 متر.
يتم تحديد حدة البصر من خلال الصيغة:
حيث V هي حدة البصر ، و d هي المسافة من الموضوع إلى الجدول (عادة ما تكون هذه المسافة 5 أمتار) ، و D هي المسافة التي يمكن من خلالها تمييز تفاصيل أحرف هذا الخط بزاوية 1ґ. إذا كان الموضوع يقرأ السطر الأول فقط من 5 أمتار ، فإن رؤيته هي 0.1. يميز الشخص ذو الرؤية العادية تفاصيل الحروف من مسافة 50 مترًا. تبلغ حدة البصر العادية لدى معظم الأشخاص 1.0 ، أي مع هذه حدة البصر من مسافة 5 أمتار ، يتم تمييز صور الحروف للصف العاشر بحرية.
عند فحص حدة البصر ، يجب عليك اتباع المنهجية واتباع جميع القواعد بعناية.
أثناء تحديد حدة البصر ، تتأكد الممرضة من أن المريض لا يميل رأسه ، ولا يحدق ، ولا يضغط على العين غير المختبرة بيده ، وما إلى ذلك. عند التحديق بسبب انخفاض في دوائر تشتت الضوء ، يُظهر الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر حدة بصرية أعلى. ضغط اليد على العين التي لم يتم فحصها يضعف الدورة الدموية فيها وينعكس في العين التي يتم فحصها. عادة ما يتم فحص حدة البصر لكل عين على حدة. لاستبعاد العين غير المختبرة من الرؤية المجهرية ، من الملائم استخدام درع أبيض معتم خاص. في هذه الحالة ، يضع المريض الدرع على مؤخرة الأنف ، وتتحرك الحافة الخارجية للدرع بعيدًا عن العين. بهذه الطريقة يتم استبعاد العيوب التي تظهر عند إغلاق العين براحة اليد. في بداية الدراسة ، تظهر العلامات الصغيرة (الصف العاشر) ، ثم تنتقل إلى العلامات الأكبر.
يُسمح بسوء تسمية حرفين أو التعرف عليهما بشكل خاطئ في سطور تتوافق مع حدة البصر البالغة 0.7 ؛ 0.8 ؛ 0.9 و 1.0 ، ولكن يجب ملاحظة ذلك في التاريخ الطبي.
إذا تم استدعاء المزيد من الأحرف بشكل غير صحيح أو لم يتم التعرف عليها ، فسيتم تقييم حدة البصر وفقًا للصف الأعلى الذي يحتوي على أحرف أكبر.
في صفوف الجدول المقابلة حدة البصر 0.6 ؛ 0.5 ؛ 0.4 و 0.3 خطأ واحد لكل إجابة مسموح به. في الصفين العلويين الأولين من الجدول ، يجب تحديد جميع الأحرف بشكل صحيح.
إذا لم يستطع الموضوع تحديد أحرف السطر العلوي من الجدول أو حددها بالأخطاء ، فعليك أن تطلب منه الاقتراب من الجدول إلى مسافة يرى منها بوضوح السطر الأول ، وتحديد الرؤية وفقًا للصيغة أعلاه. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يقرأ أحرف الصف العلوي من الجدول فقط من 3.5 متر ، فإن حدة البصر هي 0.07.
لتحديد حدة البصر أقل من 0.1 ، يوصى بوضع علامات على أرضية أو جدار خزانة العين كل 0.5 متر.
يجب أيضًا ألا يغيب عن البال أن حرفتي السطر العلوي يسهل تذكرهما من قبل المرضى ، وهذا قد يجعل من الصعب تقييم حدة البصر بشكل صحيح. في مثل هذه الحالات ، من الملائم استخدام أنماط Landolt أو مجموعة من نماذج Polyak. يتم حساب أبعاد النماذج البصرية بحيث يتوافق سمك الخط وعرض الفجوة مع حدة البصر البالغة 0.09 ؛ 0.08 ؛ 0.07 ؛ 0.06 ؛ 0.05 و 0.04 لمسافة 5 أمتار عند تحديد حدة البصر ، يتم وضع النمط البصري في جهاز لإضاءة الطاولة. إذا كانت حدة البصر للموضوع أقل من 0.04 ، يتم فحصها على نفس الأنماط من مسافة أقرب (2.5 متر أو أقل).
يتم تحديد حدة البصر أقل من 0.1 أحيانًا من خلال إظهار الأصابع من مسافة أقل من 5 أمتار. وفي نفس الوقت ، يُفترض بشكل مشروط أن عرض الإصبع وعرض علامة الصف الأول من الجدول تقريبًا نفس. يتم التعريف على النحو التالي. يجلس المريض على كرسي وينظر مباشرة إلى الأمام بالعين التي تم فحصها. تظهر له الممرضة عدة أصابع على خلفية داكنة من الورق المقوى أو السبورة وتقترب تدريجياً من المريض على مسافة يمكنه من خلالها تحديد عدد الأصابع التي تظهر له بشكل صحيح. اعتمادًا على هذه المسافة (د) ، يتم تحديد حدة البصر باستخدام الصيغة أعلاه. في الوقت نفسه ، يُعتقد أن الشخص الذي يتمتع برؤية طبيعية يمكنه عد الأصابع على مسافة 50 مترًا (D = 50 مترًا). لذلك ، إذا كان المريض يستطيع عد الأصابع من 2 متر فقط ، فإن حدة البصر هي 0.04.
تنشأ الصعوبات في تحديد حدة البصر لدى أطفال ما قبل المدرسة ، وفي مثل هذه الحالات ، استخدم طاولة بها صور. قبل البدء في الدراسة ، يتم إحضار الطفل إلى الطاولة ويطلب منه تسمية الصور المرسومة عليها حتى يشعر بالراحة ويفهم ما هو مطلوب منه.
تبدأ الدراسة من السطر العلوي وتظهر صورة واحدة في كل مرة ، بالنظر إلى أن الأطفال يتعبون أثناء الدراسة. إذا لم يتمكن الطفل من تسمية الصورة ، فسيتم تقديم جميع الصور الأخرى للصف المحدد ، الصورة الموجودة أعلى الصف ، وما إلى ذلك ، لتحديد الهوية ، حتى تتم تسمية غالبية الصور في الصف المحدد بشكل صحيح. وفقًا لهذا الخط ، يتم تحديد حدة البصر للطفل.
حاليًا ، يتم استخدام أجهزة أكثر تقدمًا لتحديد حدة البصر ، مثل أجهزة عرض علامات الاختبار.
البشر أيضا لديهم رؤية محيطية. يهم كثيرا. بفضل الرؤية المحيطية ، يمكن التوجيه والحركة الحرة في الفضاء. مع فقدان الرؤية المحيطية (حتى مع الحفاظ على حدة البصر الطبيعية) ، يصبح الشخص معاقًا ويتصرف مثل الأعمى. الرؤية المحيطية أقل وضوحًا ، وحافتها الحادة أصغر بعدة مرات من الحافة المركزية. هذا يرجع إلى حقيقة أن عدد الخلايا التي توفر وضوح الرؤية المركزية ، في الاتجاه من النقرة إلى المحيط ، قد انخفض بشكل كبير. في عدد من الأمراض (الجلوكوما ، وأمراض العصب البصري ، وشبكية العين ، وما إلى ذلك) ، يكون تعريف الرؤية المحيطية أمرًا مهمًا.
تتميز الرؤية المحيطية بحجم المجال الذي تغطيه عند تثبيت نقطة بعين ثابتة ، أي أن مجال الرؤية يُفهم على أنه مجموع جميع النقاط في الفضاء التي تدركها العين الثابتة في وقت واحد. مجال رؤية كل عين له حدود معينة. الحدود الطبيعية لمجال الرؤية من نقطة التثبيت المركزية هي كما يلي: الخارج - 90 درجة ، الداخل - 55 درجة ، الأعلى - 50-55 درجة ، النزول - 65-70 درجة.
لتحديد حدود مجال الرؤية بدقة ، يتم إسقاطها على سطح كروي. تعتمد هذه الطريقة على دراسة مجال الرؤية على المحيط. في الوقت الحاضر ، تم إثراء تقنية القياس بشكل كبير بأجهزة جديدة ومتقدمة.
يمكن أن يتجلى التغيير في المجال البصري ليس فقط في تضييق حدوده ، ولكن أيضًا في فقدان نصف المجال البصري في كلتا العينين (العمى الشقي) أو ظهور عيوب محدودة تسمى الماشية.
للعثور على هذه الأورام الموجودة بالقرب من المركز ، يتم إجراء الدراسات على متن طائرة (قياس التخييم). يتم وضع الموضوع على مسافة 1 متر أمام لوح أسود بقياس 2x2 متر ويطلب منه تثبيت النقطة البيضاء في وسط اللوحة بالعين التي تم فحصها. في الوقت نفسه ، يتم نقل مربع أبيض بحجم 3 × 3 مم أو 5 × 5 مم من المحيط إلى المركز ويتم ملاحظة لحظة اختفاء الكائن وظهوره. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في القاعدة في كل مجال من مجالات الرؤية ، هناك عيب يتوافق مع رأس العصب البصري. هذا المكان يسمى النقطة العمياء. يقع على بعد 15 درجة تقريبًا من نقطة التثبيت باتجاه المعبد ، أبعاده في الاتجاه الأفقي حوالي 6 درجات قوسية. في الجلوكوما والقرص البصري الاحتقاني وعدد من الأمراض الأخرى ، يكون حجم البقعة العمياء أكبر بكثير ، وهو أمر مهم في تشخيص هذه الأمراض.
تحسس اللونإن إدراك اللون ، أو قدرة العين على تمييز الألوان ، له أهمية عملية كبيرة ، خاصة بالنسبة للمهن مثل السائق ، والفنان ، وغيرهم ممن يحتاجون إلى رؤية الألوان. يعود إدراك الألوان إلى نشاط الخلايا الحاملة للمخروط ، الموجودة بشكل رئيسي في النقرة المركزية للبقعة الشبكية. عدد ظلال الألوان التي تدركها العين كبير جدًا. ومع ذلك ، عند مزجها بنسب مختلفة من ثلاثة ألوان - الأحمر والأخضر والأرجواني - يمكنك الحصول على مجموعة كاملة من ظلال الألوان. كان العالم الروسي العظيم إم في لومونوسوف أول من تحدث عن رؤية الألوان ثلاثية المكونات. تم تأكيد بحثه واستكماله من خلال أعمال يونغ وعلماء آخرين. وفقًا للنظرية المطورة ، من المفترض أن هناك ثلاثة مكونات لاستشعار اللون في شبكية العين ، كل منها ، خاصة بلون واحد ، مهيجة ، ولكن بدرجة أقل ، من قبل اللونين الآخرين المحددين. إذا فقد الشخص أي مكون لاستشعار اللون ، فإن إدراك اللون كله يكون مضطربًا.
يعتبر الشخص الذي تعمل جميع المكونات الثلاثة بمثابة ثلاثي الألوان طبيعي. إذا كان هناك مكونان أو عنصر واحد ، فإن هذا الشخص يسمى شذوذ اللون. ينقسم شذوذ اللون إلى عمى الألوان إلى لون أحمر - شذوذ ، ولون أخضر - شذوذ ديوتيري ولون أزرق - تريتانومالي. -
تتم دراسة رؤية الألوان باستخدام جداول متعددة الألوان وفقًا للطريقة التالية. إذا تم إجراء الدراسة في وضح النهار ، يجلس الموضوع وظهره إلى النافذة. مع الإضاءة الاصطناعية ، يوجد مصدر الضوء خلف ويسار الموضوع بطريقة توفر إضاءة جيدة للطاولات. يجب ألا تقل الإضاءة عند استخدام الطاولات عن 200 لوكس. تُظهر الممرضة الطاولات من مسافة 0.5-1.0 متر من الموضوع ، وتمسكها في مستوى رأسي تمامًا على مستوى عيون الشخص. وقت التعرض لكل جدول هو 5 ثوان. يتم تسجيل إجابات الموضوع في بطاقة خاصة لتسجيل البيانات من دراسات الإدراك اللوني. يتم تقييم الردود لكل جدول على حدة.
إحساس خفيفيعتبر إدراك الضوء ، أو قدرة العين البشرية على إدراك الضوء وتمييز درجة سطوع الضوء ، مكونًا مهمًا للوظيفة البصرية.
ترتبط هذه القدرة ارتباطًا مباشرًا بعملية الرؤية الليلية والشفق. من المعروف أنه في الظلام في البداية لا تميز العيون الأشياء. في المستقبل ، تتكيف العيون (تتكيف) مع الرؤية في الظروف الجديدة. يعد التكيف المظلم ، أو القدرة على تمييز الأشياء في الظلام ، أمرًا مهمًا للسائقين والطيارين والأشخاص في المهن الأخرى.
في فعل إدراك الضوء ، ينتمي الدور الرئيسي لخلايا شبكية العين ، حيث تتركز المواد المرئية الخاصة. في الظلام ، لا يحدث تفكك المواد المرئية بالسرعة التي تحدث في الضوء ، ونتيجة لذلك تتعزز حساسية الضوء. لوحظت اضطرابات التكيف الداكن في بعض الأمراض. في الأشخاص الذين يعانون من hemeralopia ، أو العمى الليلي ، تقل القدرة على التنقل في الفضاء في الإضاءة المنخفضة بشكل حاد.
تحقق من إدراك الضوء والتكيف الداكن بمساعدة أجهزة خاصة - أجهزة قياس التكيف. يعتمد مبدأ تشغيل أجهزة قياس التكيف على ظاهرة معروفة ، والتي تكمن في حقيقة أنه في ظل ظروف رؤية الشفق ، يتحول الحد الأقصى من سطوع طيف الألوان من الجزء الأحمر إلى الجزء الأزرق. أبسط مقياس للتكيف هو غرفة مظلمة ، يوجد بداخلها جدول ألوان من 4 مربعات: أخضر ، أزرق ، أصفر وأحمر. يزداد سطوع الضوء الذي ينير هذا الجدول تدريجياً. مع بداية التكيف الداكن ، يميز الموضوع أولاً بين المربعات الصفراء والزرقاء. مع رؤية الألوان الطبيعية والتكيف الطبيعي للظلام ، تتراوح هذه الفترة بين 15 و 60 ثانية. وبالتالي ، يتم الحكم على حالة إدراك الضوء من خلال الوقت الذي يستغرقه الموضوع للتكيف بشكل مظلم وتمييز مربعات الجدول.
رؤية مجهرتُفهم الرؤية المجهرية على أنها النشاط المنسق لكلتا العينين ، والذي يتم ضمانه من خلال الاتجاه المتزامن للمحاور المرئية إلى هدف التثبيت ، ودمج الصور المرئية التي تم الحصول عليها في كل عين في صورة مرئية واحدة وتوطين هذه الصورة في المكان المناسب في الفضاء.
بفضل الرؤية المجهرية ، يتسع مجال الرؤية في الاتجاه الأفقي إلى 180 درجة (نصف دائرة) ويتحقق إدراك أوضح للصور المرئية نتيجة لتجميع المحفزات. الرؤية المجهرية هي رؤية مجسمة تسمح لك بتحديد البعد الثالث أو عمق الأشياء في العالم من حولنا.
الرؤية ثنائية العين ضرورية بشكل خاص للسائقين والطيارين وما إلى ذلك. يتم تعريف الرؤية المجهرية على جهاز الألوان Belostotsky-Friedman. يعتمد الجهاز على مبدأ فصل المجالات المرئية لكلتا العينين باستخدام مرشحات الألوان. يحتوي الجهاز على فتحتين مضيئتين باللون الأخضر تقعان بشكل عمودي ، يوجد بينهما ثقب أبيض. على جانبها ، أفقيًا ، يوجد ثقب أحمر. يتم وضع عيون الباحثة على نظارات ذات نظارة حمراء وخضراء. عند فحص الثقوب الملونة للأجهزة من خلال نظارات حمراء وخضراء ، فإن الموضوع ، في حالة عدم وجود رؤية مجهر ، يرى ثقوبًا بلون واحد فقط (أحمر أو أخضر) ، مع رؤية مجهر - كلاهما.
اختيار نظارات التصحيحللعين نظامها البصري الخاص بها ، حيث العناصر الانكسارية الرئيسية هي القرنية والعدسة ، وتعمل كعدسة. بالمرور عبر هذه الوسائط ، وهي أكثر كثافة بصريًا من الهواء ، ينحرف الضوء عن الاتجاه المستقيم ويجمع عند التركيز على مسافة معينة من هذه الوسائط على المحور البصري للعين. القرنية والعدسة لها سطح كروي محدب. كما تعلم ، تتكون العدسة المحدبة ، كما هي ، من منشورين متصلين ببعضهما البعض بواسطة قاعدتيهما. كل منشور ، ينكسر الأشعة الواقعة عليه ، سوف ينحرفها نحو القاعدة ، أي إلى المحور البصري للعدسة ، حيث سيتم جمع الأشعة المنكسرة في البؤرة.
تقاس قوة الانكسار بالديوبتر. وحدة القياس التي تساوي 1 ديوبتر (1D) هي قوة الانكسار للزجاج بطول بؤري 1 م ، وتتناسب قوة الانكسار عكسياً مع الطول البؤري.
هناك انكسار فيزيائي وسريري. يُفهم الانكسار الفيزيائي للعين على أنه القوة الانكسارية للنظام البصري للعين ، معبراً عنها بالديوبتر. يختلف الانكسار باختلاف الأشخاص. أتاحت الدراسات حساب قوة الانكسار للعين التخطيطية المتوسطة - وهي تساوي 58.64 د.
يجب أن نتذكر أن نظام الديوبتر للعين ليس قيمة ثابتة. عند مشاهدة الأجسام المتقاربة ، يتم تحسين الانكسار ، ويبدو أن العين تتكيف (تتكيف) مع الظروف الجديدة للعملية البصرية. ومن ثم ، يتم التمييز بين الانكسار الديناميكي (بمشاركة التكيف) والانكسار الساكن (عندما تنظر العين إلى المسافة ، أو كما يقولون ، العين في حالة راحة).
إذن ، التكيف هو قدرة العين على زيادة القوة الانكسارية لنظامها البصري وبالتالي توفير رؤية واضحة على مسافات مختلفة. يعتمد على قدرة العدسة على تغيير انحناءها. تحت تأثير النبضات العصبية التي تحدث في العين ، اعتمادًا على المسافة إلى الجسم المعني ، تنقبض العضلة الهدبية وترخي ألياف رباط الزن الذي يدعم العدسة. نظرًا لمرونتها ، تصبح العدسة أكثر محدبة ، أي تزداد قوتها الانكسارية.
إذا قمت بتقريب النص من العين مع إغلاق العين الثانية ، فسيحدث أقصى توتر للجهاز التكييفي على مسافة قريبة معينة. كلما اقتربت ، ستصبح الحروف ضبابية وستصبح القراءة مستحيلة. تسمى أصغر مسافة يمكن عندها قراءة الأحرف الصغيرة بأقصى إجهاد من الإقامة بأقرب نقطة للرؤية الواضحة. تسمى النقطة التي يتم من خلالها ضبط العين بصريًا في الراحة التامة ، النقطة الإضافية للرؤية الواضحة. الأشعة المنبعثة من هذه النقطة ، بعد الانكسار بواسطة الوسائط البصرية للعينين ، تتركز على شبكية العين.
يشير الانكسار الإكلينيكي إلى الإعداد البصري للعين إلى نقطة أخرى من الرؤية الواضحة مع الراحة الكاملة للتكيف. لا يتميز أيضًا بطول البعد البؤري ، ولكن من خلال موضع التركيز الرئيسي بالنسبة لشبكية العين.
هناك ثلاثة أنواع من الانكسار السريري:
- emmetropia ، عندما تكون النقطة الإضافية للرؤية الواضحة على مسافة بعيدة بشكل لا نهائي ، ويكون التركيز الرئيسي على شبكية العين. يرى الشخص المصاب بمثل هذا الانكسار الأشياء البعيدة والقريبة جيدًا. تتناسب نسبة الانكسار الفيزيائي مع طول المحور البصري للعين ؛
- قصر النظر ، أو قصر النظر ، هو انكسار قوي ، عندما تكون النقطة الإضافية للرؤية الواضحة على مسافة قريبة إلى حد ما من العين. على سبيل المثال ، بالنسبة لقصر النظر 4.0 D ، تكون المسافة 25 سم ، ويكون التركيز الرئيسي للأشعة المتوازية أمام الشبكية. لذلك ، تركز الدائرة الضبابية على شبكية العين. بالنسبة لشخص يعاني من هذا الانكسار ، من الصعب ، وفي أغلب الأحيان من المستحيل ، رؤية الأشياء البعيدة ؛
- طول النظر أو طول النظر - نوع ضعيف من الانكسار. مع تضخم الرؤية ، تكون النقطة الإضافية للرؤية الواضحة مشروطة وتقع خلف العين. يُظهر درجة تقارب الأشعة التي يجب أن تكون لديهم من أجل الاتحاد على شبكية العين بعد الانكسار بواسطة الوسائط البصرية للعين. إنه مشروط لأنه لا توجد أشعة متقاربة في الطبيعة. يقع التركيز الرئيسي في العين المفرطة البصر خلف شبكية العين. غالبًا ما يواجه الشخص المصاب بهذا الانكسار صعوبة في رؤية الأشياء القريبة ، ويمكن أن تكون الرؤية عن بُعد جيدة. وتجدر الإشارة إلى أن معظم الأطفال حديثي الولادة يعانون من قصر النظر (يحدث قصر النظر الخلقي مع تشوهات مقلة العين ككل). فقط مع نمو الجسم والعين ، تنخفض درجة طول النظر أو تنتقل إلى قصر النظر وقصر النظر.
القدرة على تحديد الانكسار السريري ضرورية لاختيار النظارات التصحيحية. هناك طريقتان لتحديد الانكسار: ذاتي ، بناءً على شهادات الموضوع ، وطريقة موضوعية ، من خلال تسجيل حركة الظل في منطقة التلميذ (skiascopy). يظهر الظل عندما تدور المرآة حول محور أفقي أو عمودي عند فحص العين بالضوء المنقول باستخدام منظار العين.
مع طريقة التزلج على الجليد لتحديد الانكسار ، يلزم وجود مجموعة من مساطر التزلج على الجليد. لتحديد أكثر دقة للانكسار الساكن للعين ، يتم إجراء فحص تزلج موضوعي في ظل ظروف شلل الإقامة الناجم عن الأدوية.
لتحديد الانكسار الموضوعي ، هناك أجهزة: أجهزة قياس الانكسار ومقاييس العيون. بمساعدتهم ، من الممكن إجراء تحديد أكثر دقة للانكسار.
الممرضة تواجه طريقة ذاتية لتحديد الانكسار. أولاً ، يتم تحديد حدة البصر ، ثم تؤخذ عدسة + 0.5D من مجموعة زجاج العين وتوضع على العين. قد تكون هناك الخيارات التالية:
- تدهورت الرؤية مقارنة بالدراسة السابقة (يمكن افتراض أن الشخص يعاني من قصر النظر أو قصر النظر). عدسة متصلة بالعين - 0.5 د (مع قصر النظر - تحسن ، مع انحراف - لا تغيير أو تفاقم) ؛
- لم تتغير الرؤية أو تتحسن (يمكن افتراض تضخم البصر). يتم تثبيت عدسات أقوى ، مما يزيد من قوتها بمقدار 0.25-0.5 D حتى تضعف العدسة الرؤية. تحدد العدسة الأقوى التي لم تسوء الرؤية بعد درجة تضخم النظر وفي نفس الوقت الزجاج التصحيحي.
في حالة قصر النظر ، يتم إرفاق عدسات متباينة (بعلامة ناقص) ، مما يزيد قوتها تدريجياً بمقدار 0.25 د حتى تصبح حدة البصر هي الأفضل. أضعف عدسة متباينة تكون الرؤية الأفضل بها ستحدد درجة قصر النظر في العين وستكون أيضًا زجاجًا تصحيحيًا.
في بعض الأحيان في عين واحدة قد يكون هناك درجة غير متساوية من الانكسار أو انكسارات مختلفة في خطوط الطول الرأسية أو الأفقية أو في خطوط الطول الواقعة بزاوية المحور البصري للعين. في مثل هذه الحالات ، لن تكون هناك صورة واضحة لنقطة مضيئة على شبكية العين. اسم هذه الظاهرة هو اللابؤرية ، مما يعني "عدم وجود نقطة محورية واحدة".
لتصحيح الاستجماتيزم ، يتم استخدام النظارات الأسطوانية ، أي النظارات التي تغير قوة الوسائط البصرية للعين في خط زوال واحد فقط. غالبًا ما يكون اختيار هذه النظارات صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً ويتم تنفيذه بواسطة متخصصين بمساعدة الأدوات. في بعض الحالات ، يمكنك استخدام الطريقة الذاتية لتحديد الاستجماتيزم. للقيام بذلك ، يتم وضع شاشة بها فتحة تشبه الشق أمام العين في إطار متدرج خاص. يتم تدوير الشاشة حتى يظهر الهدف أفضل حدة بصرية. بعد ملاحظة موضع خط الزوال على مقياس درجة الإطار ، يتم تحديد الانكسار في هذا الزوال باستخدام نظارات كروية. بعد ذلك ، يتم تدوير الفتحة بمقدار 90 درجة ويتم تحديد الانكسار في خط الزوال العمودي باستخدام نفس القواعد.
لتصحيح الاستجماتيزم ، من الضروري إزالة الاختلاف في انكسار خطوط الطول الرئيسية. لهذا الغرض ، يتم وضع الزجاج الأسطواني بحيث يتزامن محوره مع اتجاه خط الزوال ، الذي يريدون ترك انكساره دون تغيير.
على سبيل المثال ، قررنا أن انكسار العين في خط الطول العمودي قصير النظر ويساوي 2.0 D (M 2.0 D) ، في الوضع الأفقي - M 1.0 D. وضعنا زجاجًا أسطوانيًا 1.0 D بحيث يتطابق محورها مع خط الطول الأفقي. سيترك هذا قصر نظر 1.0 D في العين المصححة ، والذي يمكن تصحيحه باستخدام عدسة متباينة بسيطة 1.0 D.
يتم قياس المسافة بين مراكز التلاميذ باستخدام مسطرة السنتيمتر أو عداد خاص - مقياس بؤبؤ العين من الحافة الخارجية لقرنية إحدى العينين إلى الحافة الداخلية للعين الأخرى.
تعاطي المخدراتتشمل طرق استخدام المواد الطبية الغسل ، وتقطير المحاليل والمعلقات ، ووضع المراهم ، والأفلام الطبية للعين في كيس الملتحمة ، والحقن تحت الملتحمة ، وإعطاء المواد الطبية عن طريق الرحلان الكهربائي ، إلخ.
الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج الموضعي هي تقطير القطرات (التقطير). يُعرض على المريض أن ينظر لأعلى ، ويسحب الجفن السفلي للخلف بقطعة قطن مبللة ، تُثبت في اليد اليسرى. تُمسك الماصة باليد اليمنى بزاوية مع العين بحيث لا يلمس طرفها الرموش أو الجفون أو الغشاء المخاطي للعين. دع 1-2 قطرات من محلول الدواء أو التعليق في الجزء السفلي من تجويف الملتحمة.
الغسل هو ري كيس الملتحمة بنفث سائل ، ويشار إلى حروق العين ، ووجود أجسام غريبة سطحية ، وإفرازات ، إلخ.
يتم غسلها من أوندين خاص أو بالون مطاطي أو حمام (كوب صغير أو كوب بحواف غير حادة) مملوء بمحلول طبي يوضع على العين.
يتم وضع المراهم على النحو التالي: يتم دفع الجفون بإبهام وسبابة اليد اليسرى ، ووضع قضيب زجاجي مع مرهم على السطح الداخلي للجفن السفلي ، ويطلب من المريض إغلاق عينه ويتم سحب العصا مع حركة طولية سلسة.
في المراهم ، عادة ما يتم إعطاء مواد طبية ضعيفة الذوبان.
لتليين حواف الجفون ، يتم ترطيب قطعة من الصوف القطني المعقم الجرح على مسبار رقيق بمحلول طبي والضغط قليلاً ، ثم يتم تشحيم الحافة الهدبية للجفون.
تسمى الحقن تحت الملتحمة بإدخال مادة طبية تحت ملتحمة العين ، ويتم إجراء الحقن بعد التخدير الأولي للعين. بهذه الطريقة ، يتم إعطاء محاليل المضادات الحيوية والنوفوكائين والكورتيزون والعقاقير الأخرى. حقن تحت الملتحمة من 0.2 - 0.3 مل من الدواء.
يوفر الرحلان الكهربائي للمواد الطبية تلامسًا أطول للدواء مع التركيز المرضي مقارنةً بتقطير القطرات. في ممارسة طب العيون ، يتم استخدام الرحلان الكهربائي على الجفون المغلقة وتقنيات الاستحمام والأنف.
الرحلان الكهربائي على الجفون المغلقة كالتالي: يتم وضع قطعة قطن مبللة بمادة طبية على الجفن السفلي. القطب غير المكترث عبارة عن لوحة من الرصاص الملفوف مقاس 6 × 10 سم مع حشية قماشية. يتم وضعها على الجزء الخلفي من الرقبة وتثبيتها بضمادة مرنة. القوة الحالية تصل إلى 2.0 مللي أمبير ، ومدة الإجراء 10-20 دقيقة.
مع طريقة الاستحمام ، يمتلئ قطب الاستحمام بالأدوية الضرورية ويتم تثبيته بضمادة مرنة.
باستخدام تقنية الرحلان الكهربي داخل الأنف ، يتم لف الصوف القطني المبلل بالعقار المعطى حول نهايات القطب الكهربائي المتشعب. يتم وضع القطب اللامبالي بنفس الطريقة كما في تقنية الجفون المغلقة.
أمراض الغدد الدهنية. شعيرهذا مرض شائع إلى حد ما ، وهو التهاب قيحي في الغدة الدهنية على حافة الجفن أو في السماكة. في كثير من الأحيان ، يتشكل الشعير في الأشخاص الضعفاء الذين يعانون من مرض البري بري ، عندما يتم تبريد الجسم ، عندما تدخل عدوى المكورات العنقودية إلى فم القناة الإخراجية للغدد الدهنية. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في وجع موضعي حاد للحافة الهدبية لجفن منتفخ ومتورم ومفرط.
يجب أن نتذكر أنه مع الشعير ، لا يمكن إخراج القيح من البؤرة القيحية ، حيث يمكن أن تنتشر العدوى من خلال النظام الوريدي للمدار وسيكون هناك خطر تجلط الأوردة المدارية والجيوب الأنفية الكهفية.
علاج الشعير. تركيب محلول 20٪ من سلفاسيل الصوديوم أو محلول 10٪ من سلفابيريدازين الصوديوم 3 مرات في اليوم ، ووضع 1٪ تتراسيكلين أو مرهم إريثروميسين ليلاً. في المراحل الأولية - العلاج الطبيعي UHF.
أمراض الغشاء المخاطي للعين (CONJUNCTIVA)أكثر الأمراض الالتهابية شيوعًا في الغشاء المخاطي للعين هي التهاب الملتحمة. تحتل أمراض الملتحمة من حيث التردد أحد الأماكن الأولى في هيكل أمراض العين. يشكل مرضى التهاب الملتحمة 30-50٪ من جميع المرضى الذين يطلبون المساعدة الطبية من طبيب عيون في العيادة الخارجية. تتنوع العوامل المسببة لهذه الأمراض.
هناك أشكال التهاب الملتحمة التالية:
1. البكتيرية:
- صديدي (مسببات الأمراض: المكورات العنقودية الذهبية ، المكورات الرئوية ، المكورات البنية ، عصية كوخ ويكس ، إلخ) ؛
- غير قيحي (العوامل المسببة: Morax-Axenfeld Diplobacillus ، diphtheria bacillus ، إلخ).
2. الفيروسية.
3. حساسية.
4. التهاب الملتحمة الناجم عن العوامل الميكانيكية والكيميائية والفيزيائية.
5. أمراض الملتحمة التي تسببها عوامل مجموعة الببغائية - الورم الحبيبي اللمفاوي - التراخوما (TRKV).
6. أخرى (بما في ذلك المسببات غير معروف).
وفقًا للدورة السريرية ، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة حادًا ومزمنًا.
رعاية مرضى التهاب الملتحمةالهدف الرئيسي لرعاية هؤلاء المرضى هو منع انتشار العدوى للآخرين. يجب تزويد المريض بمنشفة فردية ووسادة بالإضافة إلى ماصة وزجاجة من الأدوية. في مستشفى العيون ، عند اكتشاف مريض مصاب بالفيروس الغدي أو التهاب الملتحمة النزفي الوبائي ، يتم الإعلان عن الحجر الصحي لتقليل الاتصال بالمرضى الآخرين.
قبل كل معالجة بالعين ، يجب على الممرضة أن تغسل يديها. لا ينصح المريض المصاب بالتهاب الملتحمة بإجراء قياس التوتر ، كما يتم إلغاء إجراءات العلاج الطبيعي.
من الأهمية بمكان التنظيف الرطب للمباني بمحلول 2 ٪ من الكلورامين وتطهير الهواء بالأشعة فوق البنفسجية ، والتهوية الجيدة.
في بعض الحالات ، يصف المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة التحسسي أنظمة غذائية خاصة تستبعد مسببات الحساسية الغذائية. لا ينصح الطفل المصاب بالتهاب الملتحمة التحسسي بارتداء الملابس المصنوعة من القماش الصناعي.
إعتمام عدسة العينالتغيير الرئيسي في العدسة هو انتهاك شفافيتها. يسمى غشاوة العدسة بإعتام عدسة العين. في معظم الحالات ، يصاحب إعتام عدسة العين انخفاض في الرؤية ، وتعتمد درجته على موقع الغشاوة وشدتها. مع الغشاوة الكاملة للعدسة ، تنخفض الرؤية بشكل حاد ، لكن يتم الحفاظ على قدرة العين على إدراك الضوء بشكل صحيح.
هناك مجموعتان من إعتام عدسة العين: خلقي ومكتسب.
غالبًا ما يتم دمج إعتام عدسة العين الخلقي مع تغيرات خلقية أخرى في العين - الميكروفالموس ، aniridia. يرتبط حدوث إعتام عدسة العين إلى حد كبير بأمراض داخل الرحم. هنا دور خاص ينتمي إلى الالتهابات الفيروسية. كقاعدة عامة ، يعتبر إعتام عدسة العين الخلقي من الأمراض الثابتة. يمكن الجمع بين وجود إعتام عدسة العين الخلقي أو إعتام عدسة العين الكامل عند الطفل مع الحول والرأرأة.
يوصى بإجراء جراحة لإعتام عدسة العين الخلقي متعدد الطبقات والكامل في مرحلة الطفولة المبكرة (من سنة إلى سنتين).
يتطور إعتام عدسة العين المكتسب مع تقدم العمر. وفقًا للعامل المسبب للمرض ، يتم تقسيمهم إلى: العمر ، أو الشيخوخة ؛ المضاعفات (بسبب أي مرض في العين نفسها) ؛ إعتام عدسة العين الناجم عن الأضرار الميكانيكية والكيميائية للعدسة (صدمة) ؛ إشعاع؛ إعتام عدسة العين في المعاناة العامة - السكري ، والكزاز ، والجلد ، وما إلى ذلك. الأكثر شيوعًا هي إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر ، أو إعتام عدسة العين الذي يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
وفقًا لدرجة تطور إعتام عدسة العين ، يتم تقسيمها إلى مراحل: أولية ، غير ناضجة أو منتفخة ، ناضجة أو مفرطة النضج. تتميز المرحلة الأولى من إعتام عدسة العين بتكوين عتامة تشبه الكلام تحت الكبسولة في الطبقات الأمامية والخلفية من العدسة. عندما يتم فحصها بالضوء المنقول ، فإنها تظهر على شكل مكبرات صوت سوداء على بؤبؤ عين أحمر.
مع تقدم العملية ، يمر إعتام عدسة العين الأولي إلى المرحلة الثانية من تطوره - إعتام عدسة العين غير الناضج. في هذه المرحلة ، تزداد درجة التعتيم وتندمج مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى إغلاق منطقة التلميذ تدريجيًا. تظل الطبقات القشرية الأمامية للعدسة شفافة.
يعتبر إعتام عدسة العين الناضج إذا أصبحت جميع الطبقات القشرية ضبابية ، حتى محفظة العدسة الأمامية. في هذه الحالة ، يتم فقدان الرؤية الموضوعية تمامًا.
في بعض الأحيان مع إعتام عدسة العين غير الناضج أو الناضج ، تحدث زيادة في حجم العدسة (تورم الساد) ، وتصبح الغرفة الأمامية أصغر ، ويزداد ضغط العين. في مثل هذه الحالات ، يجب إجراء الجراحة.
تضمن الممرضة أن المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين يخضعون باستمرار لإشراف طبيب عيون ، ويقيس ضغط العين بشكل منهجي.
تتميز المرحلة المفرطة من إعتام عدسة العين بتغييرات أخرى. تتقلص العدسة وتتقلص ، وتصبح الكتل القشرية الغائمة كثيفة ، ويتراكم الكوليسترول والجير في كبسولة العدسة. تسيل المادة القشرية للعدسة وتتحول إلى سائل مشابه للحليب ، حيث تنخفض فيه نواة العدسة الكثيفة بسبب الجاذبية.
في المرحلة الأولى من إعتام عدسة العين ، يشار إلى العلاج بالفيتامينات ، وتقطير نائب نائب 3 مرات في اليوم ، في مرحلة النضج - استخراج الساد. كما يستطب استخراج الساد في حالات الانخفاض الكبير في الرؤية في كلتا العينين (أقل من 0.1) وإعتام عدسة العين غير الناضج.
الزرقيفسر اسم المرض من خلال حقيقة أنه أثناء هجوم حاد للمرض ، يظهر التلميذ يميل إلى الأصفر والأخضر. حتى في العصور القديمة ، لوحظ أنه إذا اكتسبت العين لون موجة البحر ، فإن العمى يهددها. ومن هنا جاء الاسم الشائع للمرض - "المياه الخضراء".
الجلوكوما مرض شديد وشائع بين السكان فوق سن الأربعين ، وهو نادر نسبيًا في الطفولة والمراهقة. يتميز الجلوكوما بالأعراض الرئيسية التالية: زيادة مستمرة أو دورية في ضغط العين ، وتطور عيوب المجال البصري النموذجية وضمور القرص البصري.
تشكل الأصداف الخارجية للعين (الصلبة ، القرنية) مساحة مغلقة ، محتوياتها هي الأصداف الداخلية مع شبكة متفرعة غنية من الأوعية الدموية. منتجاتها عبارة عن مزيج مائي ، والذي يملأ الحجرتين الأمامية والخلفية في الظروف العادية.
يحدث تدفق السائل داخل العين من خلال نظام تصريف العين: زاوية الحجرة الأمامية والهياكل التي تحدها.
ضغط العين هو ضغط السائل داخل العين على جدران العين. يميز شد العين أو نبرتها. يتم تحديد قيمة ضغط العين من خلال عدد من العوامل المتغيرة: درجة مرونة جدران مقلة العين وحجم محتوياتها ، اعتمادًا على ملء الدم في الأوعية داخل العين ، وإنتاج وتدفق الخلط المائي ، مثل وكذلك العمليات الأيضية وغيرها. لذلك ، فإن المعدل الطبيعي لضغط العين عند الأشخاص المختلفين ليس هو نفسه ويتراوح بين 18-26 ملم زئبق. فن. ولكن حتى في شخص واحد ، لا يظل ضغط العين ثابتًا ؛ خلال النهار ، تُلاحظ تقلباته في حدود 2-4 ملم زئبق. فن. مع الجلوكوما ، يزداد ضغط العين ويزداد نطاق التقلبات خلال النهار.
إن الأرقام المشار إليها لما يسمى بضغط باطن العين هي في الواقع أعلى من القيم الحقيقية. لا يمكن تحديد ضغط العين الحقيقي إلا على الحيوانات ، لأن هذا ينتهك سلامة جدار العين ، وتجويفه متصل بجهاز قياس ضغط الدم.
في الحالات السريرية ، يتم الحكم على حجم ضغط العين بشكل غير مباشر من خلال مقاومة العين للانبساط أو التسطيح. كلما زاد ضغط العين ، زادت صعوبة التسطيح. بناءً على هذا المبدأ ، يتم قياس ضغط العين ، الذي يتم إجراؤه عادةً بواسطة ممرضة في ظروف العيادة ، باستخدام مقياس توتر Maklakov ، والذي يتكون من أسطوانة معدنية مجوفة تنتهي بمنصات زجاجية بيضاء حليبي بقطر 1 سم ، ودعامة مقبض. يوجد داخل الأسطوانة كرة رصاص متحركة (لجعل الجهاز أكثر ثباتًا). كتلة الاسطوانة مع الحمولة 10 جم وتحتوي المجموعة على اسطوانات تزن 5 جم و 7.5 جم و 15 جم.
قياس ضغط العين. الموضوع يوضع على الأريكة على ظهره. يتم غرس محلول 0.5٪ من الدايكين في كيس الملتحمة لتخدير القرنية. يتم تلطيخ وسادات الأسطوانة بطبقة رقيقة من الطلاء. بعد 3-5 دقائق من لحظة تقطير الديكائين ، يتم قياس ضغط العين. يطلب من المريض أن ينظر إلى الأمام مباشرة. تثبيت النظرة على طرف السبابة ، يتم وضع مقياس توتر العين في وسط القرنية. يتم خفض حلقة المقبض التي تدعم الجهاز إلى نصف ارتفاع الأسطوانة (في هذه اللحظة يضغط الجهاز على القرنية بوزنها ويسطحها). ثم ارفع الحلقة إلى موضعها الأصلي وأخرج الجهاز من القرنية. يبقى الطلاء ، من منصة مقياس توتر العين ، ويمر إلى القرنية ، حيث حدث التسطيح. يتوافق قطر منطقة التسطيح عند كتلة ثابتة من الأسطوانة مع ضغط معين داخل العين بوحدة ملليمترات من الزئبق. لتحديد قطر قرص التسوية ، قم بعمل قرص منصة على ورق كتابة جيد مبلل بالكحول. وفقًا لقطر الانطباع ، يتم حساب قيمة ضغط العين باستخدام المسطرة التي اقترحها B.L. عمود.
علاج الجلوكوما الأولية. المهمة الرئيسية هي القضاء على انتهاك ضغط العين. لهذا الغرض ، يتم وصف تقطير محلول 1 - 2 ٪ من بيلوكاربين أو تطبيق مرهم 2 ٪. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين استخدام بيلوكاربين وعقاقير مضادات الكولين: 0.25٪ من محلول فيسوستيجمين ساليسيلات ، 0.02٪ محلول فوسفاكول ، 0.005٪ محلول أرمين ، إلخ. . يعتمد تكرار استخدام هذه الأدوية على شكل ومرحلة ودرجة تعويض الجلوكوما.
في حالة عدم تحمل بيلوكاربين ، يمكن استبداله بمحلول 3٪ من الكربوهولين أو محلول 2٪ من الأسيكليدين. هناك أيضًا علاج يهدف إلى تحسين العمليات الغذائية ، والدورة الدموية ، وما إلى ذلك (حمض النيكوتين ، فيتامين PP ، فيتامينات ب ، ميثيونين ، ليبوكائين ، ATP ، إلخ).
إذا كان العلاج الدوائي غير فعال أو غير كافٍ ، فعليك اللجوء إلى العلاج الجراحي.
إصابات العين والإسعافات الأوليةمع الإصابات أو الإصابات الحادة في أطراف العين ، من الممكن حدوث تلف في الجفون بدرجات متفاوتة - من الشقوق الصغيرة إلى التكسير الكامل للأنسجة ، والنزيف في سماكة الجفون ، وانتفاخ الرئة تحت الجلد (وجود هواء في سماكة الجفون) ، تلف الغدة الدمعية والقنوات الدمعية.
جراح القرن يمكن أن تكون عابرة وغير عابرة. عند وضعها بالتوازي مع الشق الجفني ، فإنها تثقب قليلاً ، مع ترتيب عمودي للجرح ، وتثقب الجفون على نطاق واسع ، خاصةً عندما يتمزق سمك حافة الجفون بالكامل. في بعض الأحيان ، تدخل الرموش أو الأجسام الغريبة الأخرى (الشعر ، الحشرات الصغيرة ، إلخ) التي تخرج من الفتحة الدمعية العلوية أو السفلية وتسبب تهيج الملتحمة والقرنية أحيانًا في الفتحات الدمعية.
عادةً ما تكون الأجسام الغريبة لملتحمة الجفون عبارة عن حبيبات صغيرة من الرمل ، وقطع من الفحم ، والحجر ، والمعادن ، وما إلى ذلك. "، مصحوبًا برهاب الضوء ، الدمع ، تهيج العين ، من الضروري فحص ملتحمة الجفن العلوي بعناية.
تميز الحروق بين الحروق الكيميائية والحرارية والإشعاعية ، وكذلك 4 درجات من حروق الجفون والملتحمة.
مع الحروق من الدرجة الأولى (الرئتين) ، لوحظ احتقان وتورم في جلد الجفون واحتقان في ملتحمة الجفون.
حروق الدرجة الثانية (المتوسطة) تظهر تقرحات في جلد الجفون ونخر سطحي في الغشاء المخاطي مع أغشية بيضاء قابلة للإزالة بسهولة.
الحروق من الدرجة الثالثة والرابعة (الشديدة) مصحوبة بتغيرات شديدة في الجفون والملتحمة مع تنخر وتفحم الأنسجة.
مع حروق الجير المائي والحيوي ، غالبًا ما يتم إدخال جزيئاته في ملتحمة الجفون ومقلة العين.
تتميز الحروق بقلم رصاص الأنيلين بتلطيخ الملتحمة والنخر باللون الأرجواني ، ونتيجة لذلك يمكن أن تتشكل تقرحات عميقة.
رعاية الطوارئ للأضرار التي لحقت بجهاز العين الإضافي. عند إصابة الجفون ، يتم علاج الجلد بصبغة اليود أو الأخضر اللامع ، وإزالة الأجسام الغريبة السطحية وغسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين ، ويتم وضع ضمادة معقمة. يتم إعطاء مصل مضاد للكزاز وإرسال المريض إلى مستشفى العيون.
في حالة إصابات الجفن ، يكون العلاج الجراحي المبكر ضروريًا (خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الإصابة) ، والتي يمكن إجراؤها في حالة الإصابات الطفيفة (الجروح السطحية غير المخترقة) في العيادة الخارجية ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، الضحية يحتاج إلى دخول المستشفى.
في حالة وجود إصابات غير حادة في الجفون ، مصحوبة بانتفاخ الرئة والورم الدموي ، يجب أن يكون لدى الضحية أشعة سينية للجمجمة لاستبعاد حدوث كسور في الجمجمة.
تتم إزالة الأجسام الغريبة من الملتحمة بقطعة قطن مغموسة في محلول من أوكسي سيانيد الزئبق بعد التخدير الأولي.
إذا لم يكن بالإمكان إزالة الجثة بقطعة قطن ، فاستخدم إبرة لإزالة الأجسام الغريبة أو إزميل محزز. يُغرس محلول 10٪ من الصوديوم sulfapyridazine في كيس الملتحمة أو يوضع 1٪ مستحلب synthomycin.
في حالة الحروق ، تتم إزالة المواد الكيميائية عن طريق الغسيل المطول (لمدة 10-15 دقيقة) بالماء. بعد الغسل بالماء ، يوصى بشطف العينين بمحلول 2٪ من بيكربونات الصوديوم (الصودا) للحروق الحمضية أو بمحلول 2٪ من حمض البوريك للحروق القلوية. ثم يتم غرس محلول 30٪ من سلفاسيل أو مستحلب 2٪ سينثوميسين لمنع تطور العدوى. تأكد من إدخال ذوفان الكزاز.
رؤيتنا تجعل حياتنا أكثر ثراءً ، وأكثر إفادة ، وأكثر نشاطًا. لذلك ، من المهم جدًا أن يحل الإنسان جميع المشاكل التي تنشأ بالعين في الوقت المناسب ، لأن أدنى فرصة للتوقف عن رؤية هذا العالم الجميل مخيفة.
العيون نافذة على العالم ، إنها انعكاس لحالة روحنا ، إنها مستودع من الألغاز والأسرار.
في هذه المقالة ، سوف نولي اهتماما خاصا للرؤية المركزية والمحيطية.
ما هي اختلافاتهم؟ كيف يتم تحديد جودتها؟ ما هي الاختلافات بين الرؤية المحيطية والمركزية في الإنسان والحيوان ، وكيف ترى الحيوانات بشكل عام؟ وكيفية تحسين الرؤية المحيطية ...
سيتم مناقشة هذا وأكثر من ذلك بكثير في هذه المقالة.
الرؤية المركزية والمحيطية. معلومات مثيرة للاهتمام.
أولاً ، حول الرؤية المركزية.
إنه أهم عنصر في الوظيفة البصرية للإنسان.
حصلت على مثل هذا الاسم ، لأنه. يقدمه الجزء المركزي من شبكية العين والنقرة. يمنح الشخص الفرصة للتمييز بين الأشكال والتفاصيل الصغيرة للأشياء ، وبالتالي فإن اسمه الثاني هو الرؤية المتشكلة.
حتى لو انخفض قليلاً ، سيشعر به الشخص على الفور.
السمة الرئيسية للرؤية المركزية هي حدة البصر.
تعتبر أبحاثها ذات أهمية كبيرة في تقييم الجهاز البصري البشري بأكمله ، من أجل تتبع مجموعة متنوعة من العمليات المرضية في أجهزة الرؤية.
تُفهم حدة البصر على أنها قدرة العين البشرية على التمييز بين نقطتين في الفضاء تقعان بالقرب من بعضهما البعض ، على مسافة معينة من الشخص.
نولي اهتمامًا أيضًا لمفهوم مثل زاوية الرؤية ، وهي الزاوية المتكونة بين النقطتين المتطرفتين للكائن قيد الدراسة والنقطة العقدية للعين.
اتضح أنه كلما زادت زاوية الرؤية ، انخفضت حدتها.
الآن عن الرؤية المحيطية.
إنه يوفر توجيه الشخص في الفضاء ، ويجعل من الممكن الرؤية في الظلام والشفق.
كيف نفهم ما هو مركزي وما هي الرؤية المحيطية؟
أدر رأسك إلى اليمين ، والتقط شيئًا بعينيك ، على سبيل المثال ، صورة على الحائط ، وثبت عينيك على أي من عناصره الفردية. تراه جيدًا ، بوضوح ، أليس كذلك؟
هذا بسبب الرؤية المركزية. ولكن إلى جانب هذا الكائن الذي تراه جيدًا ، يظهر أيضًا عدد كبير من الأشياء المختلفة. هذا ، على سبيل المثال ، باب إلى غرفة أخرى ، وخزانة بجانب الصورة التي اخترتها ، وكلب يجلس على الأرض بعيدًا قليلاً. ترى كل هذه الأشياء بشكل غير واضح ، ولكن ، مع ذلك ، كما ترى ، لديك القدرة على التقاط حركتها والرد عليها.
هذه هي الرؤية المحيطية.
يمكن لكلتا عيني أي شخص ، بدون تحريك ، تغطية 180 درجة على طول خط الزوال الأفقي وأقل قليلاً - في مكان ما حوالي 130 درجة على طول الخط العمودي.
كما لاحظنا بالفعل ، فإن حدة الرؤية المحيطية أقل مقارنة بالرؤية المركزية. وذلك لأن عدد المخاريط ، من المركز إلى الأجزاء المحيطية للشبكية ، ينخفض بشكل كبير.
تتميز الرؤية المحيطية بما يسمى مجال الرؤية.
هذه هي المساحة التي يتم إدراكها بنظرة ثابتة.
الرؤية المحيطية لا تقدر بثمن بالنسبة للبشر.
إنه بفضله أن الحركة المعتادة الحرة في الفضاء المحيط بالشخص ، والتوجيه في البيئة من حولنا ممكن.
إذا فقدت الرؤية المحيطية لسبب ما ، فحتى مع الحفاظ الكامل على الرؤية المركزية ، لا يمكن للفرد التحرك بشكل مستقل ، فسوف يتعثر على كل شيء في طريقه ، وستفقد القدرة على النظر إلى الأشياء الكبيرة.
ما هي الرؤية الجيدة؟
الآن فكر في الأسئلة التالية: كيف يتم قياس جودة الرؤية المركزية والمحيطية ، وكذلك ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية.
أولاً ، حول الرؤية المركزية.
لقد تعودنا على حقيقة أنه إذا كان الإنسان يرى جيدًا ، فإنهم يقولون عنه "واحد في كلتا العينين".
ماذا يعني ذلك؟ يمكن لكل عين على حدة أن تميز في الفضاء نقطتين متقاربتين تعطي صورة على شبكية العين بزاوية دقيقة واحدة. لذلك اتضح وجود وحدة لكلتا العينين.
بالمناسبة ، هذا هو مجرد بيت القصيد. هناك أشخاص لديهم رؤية 1 ، 2 ، 2 أو أكثر.
غالبًا ما نستخدم جدول Golovin-Sivtsev لتحديد حدة البصر ، وهو نفس الجدول الذي تتباهى فيه الحروف المعروفة Sh B في الجزء العلوي. يجلس الشخص مقابل الطاولة على مسافة 5 أمتار ويغلق بالتناوب اليمين واليسار عيون. يشير الطبيب إلى الحروف الموجودة على الطاولة ، والمريض ينطقها بصوت عالٍ.
تعتبر رؤية الشخص الذي يرى الخط العاشر بعين واحدة طبيعية.
الرؤية المحيطية.
يتميز بمجال الرؤية. يعد تغييره علامة مبكرة وأحيانًا تكون العلامة الوحيدة لبعض أمراض العين.
تسمح لك ديناميات التغييرات في المجال البصري بتقييم مسار المرض ، وكذلك فعالية علاجه. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب دراسة هذه المعلمة ، تم الكشف عن عمليات غير نمطية في الدماغ.
دراسة المجال البصري هي تحديد حدوده ، وتحديد العيوب في الوظيفة البصرية داخلها.
يتم استخدام طرق مختلفة لتحقيق هذه الأهداف.
أبسطها هو عنصر التحكم.
يتيح لك تحديد مجال رؤية الشخص بسرعة ، حرفيًا في بضع دقائق ، دون استخدام أي أجهزة.
جوهر هذه الطريقة هو مقارنة الرؤية المحيطية للطبيب (والتي يجب أن تكون طبيعية) مع الرؤية المحيطية للمريض.
تبدو هكذا. يجلس الطبيب والمريض مقابل بعضهما البعض على مسافة متر واحد ، يغلق كل منهما عينًا واحدة (تُغلق العينان المتقابلتان) ، وتكون العيون المفتوحة بمثابة نقطة تثبيت. ثم يبدأ الطبيب في تحريك يده ببطء ، الموجودة على الجانب ، خارج مجال الرؤية ، وتقريبها تدريجياً من مركز مجال الرؤية. يجب أن يشير المريض إلى اللحظة التي يراها فيها. تتكرر الدراسة من جميع الجهات.
تقوم هذه الطريقة بتقييم الرؤية المحيطية للشخص بشكل تقريبي.
هناك طرق أكثر تعقيدًا تعطي نتائج عميقة ، مثل قياس المعسكر ومحيط المحيط. 
قد تختلف حدود مجال الرؤية من شخص لآخر ، اعتمادًا ، من بين أمور أخرى ، على مستوى الذكاء والسمات الهيكلية لوجه المريض.
المؤشرات العادية للأبيض هي كما يلي: أعلى - 50 درجة ، للخارج - 90 درجة ، أعلى للخارج - 70 درجة ، أعلى للداخل - 60 درجة ، نزولًا للخارج - 90 درجة ، أسفل - 60 درجة ، نزولًا للداخل - 50 درجة ، داخلي - 50 درجة.
إدراك اللون في الرؤية المركزية والمحيطية.
لقد ثبت تجريبياً أن العين البشرية يمكنها تمييز ما يصل إلى 150000 درجة لون ولون.
هذه القدرة لها تأثير على جوانب مختلفة من حياة الإنسان.
تُثري رؤية الألوان صورة العالم ، وتعطي الفرد معلومات أكثر فائدة ، وتؤثر على حالته النفسية الجسدية.
تستخدم الألوان بنشاط في كل مكان - في الرسم والصناعة والبحث العلمي ...
ما يسمى بالمخاريط ، الخلايا الحساسة للضوء الموجودة في العين البشرية ، هي المسؤولة عن رؤية الألوان. لكن القضبان مسؤولة بالفعل عن الرؤية الليلية. هناك ثلاثة أنواع من المخاريط في شبكية العين ، كل منها أكثر حساسية للأجزاء الزرقاء والخضراء والحمراء من الطيف.
بالطبع ، الصورة التي نحصل عليها من خلال الرؤية المركزية تكون أكثر تشبعًا بالألوان مقارنةً بنتيجة الرؤية المحيطية. الرؤية المحيطية أفضل في التقاط ألوان أكثر إشراقًا ، مثل الأحمر أو الأسود.
اتضح أن النساء والرجال يرون بشكل مختلف!
من المثير للاهتمام أن النساء والرجال يرون الأشياء بشكل مختلف قليلاً.
نظرًا لوجود اختلافات معينة في بنية العيون ، فإن الجنس العادل قادر على تمييز المزيد من الألوان والظلال مقارنة بالجزء القوي من البشرية.
بالإضافة إلى ذلك ، أثبت العلماء أن الرجال لديهم رؤية مركزية أفضل ، في حين أن النساء لديهن رؤية محيطية أفضل.
وهذا ما يفسره طبيعة أنشطة الناس من الجنسين في العصور القديمة.
ذهب الرجال للصيد ، حيث كان من المهم التركيز بوضوح على شيء واحد ، حتى لا يروا شيئًا غيره. وتابعت النساء السكن ، وكان عليهن أن يلاحظن بسرعة أدنى التغييرات ، وانتهاكات المسار المعتاد للحياة اليومية (على سبيل المثال ، سرعان ما لاحظوا ثعبانًا يزحف إلى كهف).
هناك دليل إحصائي لهذا التأكيد. على سبيل المثال ، في عام 1997 ، في المملكة المتحدة ، أصيب 4132 طفلاً في حوادث الطرق ، 60٪ منهم من الذكور و 40٪ من الفتيات.
بالإضافة إلى ذلك ، تشير شركات التأمين إلى أن النساء أقل عرضة من الرجال لحوادث السيارات التي تنطوي على آثار جانبية عند التقاطعات. لكن وقوف السيارات الموازي أكثر صعوبة بالنسبة للسيدات الجميلات.
أيضًا ، ترى النساء بشكل أفضل في الظلام ، في مجال واسع قريب ، يلاحظن المزيد من التفاصيل الدقيقة عند مقارنته بالرجال.
في الوقت نفسه ، فإن عيون الأخير مهيأة جيدًا لتتبع جسم ما على مسافة طويلة.
إذا أخذنا في الاعتبار الخصائص الفسيولوجية الأخرى للنساء والرجال ، فسيتم تشكيل النصيحة التالية - خلال رحلة طويلة ، من الأفضل التناوب على النحو التالي - إعطاء المرأة يومًا والرجل ليلة.
وبعض الحقائق الأكثر إثارة للاهتمام.
في السيدات الجميلات ، تتعب العيون بشكل أبطأ من الرجال.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن عيون النساء مناسبة بشكل أفضل لمراقبة الأشياء من مسافة قريبة ، لذلك يمكنها ، على سبيل المثال ، خيط عين الإبرة بشكل أسرع بكثير وببراعة أكبر من الرجال.
الناس والحيوانات ورؤيتهم.
منذ الطفولة ، انشغل الناس بالسؤال - كيف ترى الحيوانات ، قططنا وكلابنا المحبوبة ، طيور تحلق في المرتفعات ، مخلوقات تسبح في البحر؟
كان العلماء يدرسون بنية عيون الطيور والحيوانات والأسماك لفترة طويلة حتى نتمكن أخيرًا من معرفة الإجابات التي تهمنا.
لنبدأ بالحيوانات الأليفة المفضلة لدينا - الكلاب والقطط.
تختلف الطريقة التي يرون بها العالم اختلافًا كبيرًا عن الطريقة التي يرى بها الشخص العالم. يحدث هذا لعدة أسباب.
أولاً.
حدة البصر في هذه الحيوانات أقل بكثير من البشر. الكلب ، على سبيل المثال ، لديه رؤية حوالي 0.3 ، والقطط بشكل عام 0.1. في الوقت نفسه ، تتمتع هذه الحيوانات بمجال رؤية واسع بشكل لا يصدق ، أوسع بكثير من مجال رؤية البشر.
يمكن استخلاص النتيجة على النحو التالي: تتكيف عيون الحيوانات إلى أقصى حد مع الرؤية البانورامية.
هذا يرجع إلى كل من بنية الشبكية والموقع التشريحي للأعضاء.
ثانية.
ترى الحيوانات أفضل بكثير من البشر في الظلام.
ومن المثير للاهتمام أيضًا أن الكلاب والقطط ترى في الليل أفضل من رؤيتها أثناء النهار. كل ذلك بفضل الهيكل الخاص لشبكية العين ، ووجود طبقة عاكسة خاصة.
ثالث.
حيواناتنا الأليفة ، على عكس البشر ، أفضل في التمييز بين الأشياء المتحركة من الأشياء الثابتة.
في الوقت نفسه ، تتمتع الحيوانات بقدرة فريدة على تحديد المسافة التي يقع عليها هذا الكائن أو ذاك.
رباعي.
هناك اختلافات في تصور الألوان. وهذا على الرغم من حقيقة أن بنية القرنية والعدسة في الحيوانات والبشر هي نفسها تقريبًا.
يمكن للبشر رؤية ألوان أكثر من الكلاب والقطط.
وهذا يرجع إلى خصائص بنية العيون. على سبيل المثال ، في عيون الكلب هناك عدد أقل من "المخاريط" المسؤولة عن إدراك الألوان مقارنة بالبشر. لذلك ، فإنهم يميزون الألوان بشكل أقل.
في السابق ، كانت هناك نظرية عامة مفادها أن رؤية الحيوانات والقطط والكلاب سوداء وبيضاء.
هذا إذا تحدثنا عن الاختلافات في الرؤية البشرية للحيوانات الأليفة.
الآن عن الحيوانات والطيور الأخرى.
القرود ، على سبيل المثال ، ترى ثلاث مرات أفضل من البشر.
النسور ، النسور ، الصقور لديهم حدة بصرية غير عادية. يمكن لهذا الأخير أن يفكر جيدًا في هدف يصل حجمه إلى 10 سم ، على مسافة حوالي 1.5 كم. والنسر قادر على التمييز بين القوارض الصغيرة التي تبعد عنه 5 كيلومترات.
صاحب الرقم القياسي في الرؤية البانورامية هو الحطاب الخشبي. إنه دائري تقريبًا!
لكن بالنسبة لنا جميعًا ، تبلغ زاوية رؤية الحمامة المألوفة 340 درجة تقريبًا.
يمكن لأسماك أعماق البحار أن ترى جيدًا في الظلام المطلق ، ويمكن لفرس البحر والحرباء بشكل عام النظر في اتجاهات مختلفة في نفس الوقت ، وكل ذلك لأن عيونهم تتحرك بشكل مستقل عن بعضها البعض.
فيما يلي بعض الحقائق المثيرة للاهتمام.
كيف تتغير رؤيتنا في مجرى الحياة؟
وكيف تتغير رؤيتنا ، المركزية والمحيطية ، في مجرى الحياة؟ بأي نوع من الرؤية نولد ، وبأي نوع من الرؤية نصل إلى الشيخوخة؟ دعونا ننتبه إلى هذه القضايا.
تختلف حدة البصر لدى الناس في فترات مختلفة من الحياة.
يولد الإنسان في العالم ، وسيكون منخفضًا بالنسبة له. في عمر أربعة أشهر ، تبلغ حدة البصر لدى الطفل حوالي 0.06 ، وبحلول العام تنمو إلى 0.1-0.3 ، وفقط في سن الخامسة (في بعض الحالات ، يلزم ما يصل إلى 15 عامًا) تصبح الرؤية طبيعية.
بمرور الوقت ، يتغير الوضع. هذا يرجع إلى حقيقة أن العيون ، مثل أي أعضاء أخرى ، تخضع لبعض التغييرات المرتبطة بالعمر ، وينخفض نشاطها تدريجياً.
هذا يعني أنه كلما تقدم الشخص في السن ، زاد الضوء الذي يحتاجه للقراءة والأنشطة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، في الشيخوخة ، يتم إدراك التغييرات في سطوع الإضاءة بشكل مؤلم للغاية. يبدو أن العالم المحيط بشخص مسن يتلاشى ويصبح باهتًا.
يُعتقد أن تدهور حدة البصر ظاهرة حتمية أو شبه حتمية في الشيخوخة.
نسلط الضوء على النقاط التالية.
*
مع تقدم العمر ، يتناقص حجم التلاميذ بسبب ضعف العضلات المسؤولة عن تنظيمهم. نتيجة لذلك ، يتفاقم رد فعل التلاميذ على تدفق الضوء.
*
أيضًا ، مع تقدم العمر ، تتعرف العيون على الألوان بشكل أسوأ ، ويقل تباين الصورة وسطوعها. هذا نتيجة لانخفاض عدد خلايا الشبكية المسؤولة عن إدراك الألوان والظلال والتباين والسطوع.
ماذا يحدث للرؤية المحيطية؟
كما أنه يزداد سوءًا مع تقدم العمر - حيث يزداد المشهد الجانبي سوءًا ويضيق مجال الرؤية.
من المهم جدًا معرفة ذلك ومراعاته ، خاصة للأشخاص الذين يستمرون في اتباع أسلوب حياة نشط ، وقيادة السيارة ، وما إلى ذلك.
يحدث تدهور كبير في الرؤية المحيطية بعد 65 عامًا.
يمكن استخلاص الاستنتاج على النحو التالي.
يعد انخفاض الرؤية المركزية والمحيطية مع تقدم العمر أمرًا طبيعيًا ، لأن العين ، مثل أي عضو آخر في جسم الإنسان ، عرضة للشيخوخة.
مع ضعف البصر ، لا أستطيع أن أكون ...
لقد عرف الكثير منا منذ الطفولة ما نريد أن نكونه في مرحلة البلوغ.
شخص ما يحلم بأن يصبح طيارًا ، شخصًا ما - ميكانيكي سيارات ، شخصًا ما - مصورًا.
يود الجميع أن يفعلوا بالضبط ما يحلو لهم في الحياة - لا أكثر ولا أقل. وما هي المفاجأة وخيبة الأمل عندما ، عند حصولك على شهادة طبية للقبول في مؤسسة تعليمية معينة ، يتبين أن مهنتك التي طال انتظارها لن تكون مهنتك ، وكل ذلك بسبب ضعف البصر.
لا يعتقد البعض حتى أنه يمكن أن يصبح عقبة حقيقية أمام تنفيذ خطط المستقبل.
لذلك دعونا نرى ما هي المهن التي تتطلب رؤية جيدة.
اتضح أنهم ليسوا قليلين.
على سبيل المثال ، تعد حدة البصر ضرورية لصائغي المجوهرات والساعات والأشخاص العاملين في الأجهزة الدقيقة الدقيقة في صناعات الهندسة الكهربائية والراديو وفي الإنتاج البصري والميكانيكي وأيضًا أولئك الذين لديهم مهنة ملف تعريف مطبعي (يمكن أن يكون هذا مؤلف ، نصاب ، إلخ).
لا شك أن رؤية المصور والخياطة وصانع الأحذية يجب أن تكون حادة.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، تعد جودة الرؤية المركزية أكثر أهمية ، ولكن هناك مهن تلعب فيها الرؤية المحيطية أيضًا دورًا.
على سبيل المثال ، طيار طائرة. لن يجادل أحد في أن رؤيته المحيطية يجب أن تكون في القمة ، فضلاً عن كونها مركزية.
مهنة السائق مماثلة. تسمح لك الرؤية المحيطية المتطورة بتجنب العديد من المواقف الخطرة وغير السارة ، بما في ذلك حالات الطوارئ على الطريق.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتمتع ميكانيكا السيارات برؤية ممتازة (مركزية وطرفية). هذا هو أحد المتطلبات المهمة للمرشحين عند التقدم لوظيفة لهذا المنصب.
لا تنس الرياضيين أيضًا. على سبيل المثال ، في لاعبي كرة القدم ، لاعبي الهوكي ، لاعبي كرة اليد ، تقترب الرؤية المحيطية من المثالية.
هناك أيضًا مهن من المهم جدًا فيها التمييز بين الألوان بشكل صحيح (سلامة رؤية الألوان).
هؤلاء ، على سبيل المثال ، المصممون والخياطات وصانعو الأحذية والعاملين في صناعة هندسة الراديو.
نقوم بتدريب الرؤية المحيطية. زوجان من التمارين.
بالتأكيد سمعت عن دورات القراءة السريعة.
يتعهد المنظمون بتعليمك ابتلاع الكتب واحدًا تلو الآخر في غضون شهرين وليس مقابل مثل هذا المبلغ الكبير من المال ، وتذكر محتوياتها تمامًا. لذلك ، فإن حصة الأسد من الوقت في الدورات مكرسة لتطوير الرؤية المحيطية. بعد ذلك ، لن يحتاج الشخص إلى تحريك عينيه على طول الخطوط الموجودة في الكتاب ، فسيكون قادرًا على الفور على رؤية الصفحة بأكملها.
لذلك ، إذا حددت لنفسك مهمة تطوير رؤية محيطية ممتازة في وقت قصير ، يمكنك الاشتراك في دورات القراءة السريعة ، وفي المستقبل القريب ستلاحظ تغييرات وتحسينات كبيرة.
لكن لا يرغب الجميع في قضاء الوقت في مثل هذه الأحداث.
بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في تحسين رؤيتهم المحيطية في المنزل ، في بيئة هادئة ، إليك بعض التمارين.
التمرين رقم 1.
قف بالقرب من النافذة وقم بتثبيت عينيك على أي شيء في الشارع. يمكن أن يكون طبق القمر الصناعي في منزل الجيران ، أو شرفة شخص ما ، أو منزلق في الملعب.
مُثَبَّت؟ الآن ، دون تحريك عينيك ورأسك ، قم بتسمية الأشياء القريبة من الكائن الذي اخترته.
التمرين رقم 2.
افتح الكتاب الذي تقرأه حاليًا.
اختر كلمة في إحدى الصفحات وركز عينيك عليها. الآن ، دون تحريك تلاميذك ، حاول قراءة الكلمات حول الكلمة التي قمت بتثبيت عينيك عليها.
التمرين رقم 3.
لذلك سوف تحتاج إلى صحيفة.
من الضروري العثور على أضيق عمود فيه ، ثم أخذ قلم أحمر ورسم خط رفيع مستقيم في وسط العمود ، من أعلى إلى أسفل. الآن ، بإلقاء نظرة خاطفة على الخط الأحمر فقط ، دون تحويل التلاميذ إلى اليمين واليسار ، حاول قراءة محتويات العمود.
لا تقلق إذا لم تتمكن من القيام بذلك في المرة الأولى.
عندما تنجح مع عمود ضيق ، اختر عمودًا أوسع ، وهكذا.
ستتمكن قريبًا من إلقاء نظرة على صفحات كاملة من الكتب والمجلات.