النوع الموضعي والمعمم من الصدفية البثرية. الصدفية البثرية (النضحية): الأسباب والأعراض والعلاج

تعتبر الصدفية البثرية من أشد أشكال المرض وتشكل تهديدًا حقيقيًا لحياة المريض. هذا النوع من المرض نادر جدًا، لكن الأطباء يشعرون بالقلق من الاتجاه نحو زيادة حالات الصدفية البثرية في السنوات الأخيرة.

ويرتبط هذا بطرق العلاج العدوانية، والتي تعتمد على استخدام تثبيط الخلايا والكورتيكوستيرويدات. الجزء الرئيسي من المرضى (60٪) الذين يعانون من هذا النوع من المرض لديهم تاريخ من الصدفية الشائع، وتظهر بقية أعراض المرض على خلفية الصحة الكاملة.

يعتمد المرض على ثلاثة أسباب رئيسية: الاستعداد الوراثي، وانخفاض المناعة، واضطرابات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل استفزازية تؤدي إلى تطور هذا النوع من الصدفية:

• العلاج طويل الأمد بالأدوية الجهازية (الجلوكوكويدات الهرمونية) مع الانسحاب اللاحق السريع أو الأدوية - تثبيط الخلايا. تعمل هذه الأدوية على قمع جهاز المناعة وتقليل دفاعات الجسم بشكل كبير.
• الاستخدام لفترة طويلة للعوامل الخارجية ذات التأثير المهيج القوي (المراهم التي تحتوي على القطران وحمض الساليسيليك والفوكورسين).
• الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المزمنة.
• الاضطرابات النفسية والعاطفية، والمواقف العصيبة.
• الاضطرابات الهرمونية.
• انسداد القناة الصفراوية، مما يؤدي إلى تطور اليرقان ويصاحبه حكة وخدش في الجلد.
• حمل.
• التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية، والتعرض للمواد الكيميائية.

الصورة السريرية للمرض

وفقا للإحصاءات، فإن الصدفية البثرية غالبا ما تؤثر على الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 35 عاما. يبدأ المرض باحتقان (احمرار) مناطق معينة من الجلد، ثم تظهر فقاعات صغيرة على سطحها مملوءة بمحتويات قيحية. على طول المحيط، تحد هذه الطفح الجلدي كورولا حمراء زاهية ومحددة جيدًا.

تميل الفقاعات (البثرات) إلى الاندماج وتشكل غالبًا ما يسمى "البحيرات القيحية". يؤدي المزيد من تطور المرض إلى تكوين قشور صفراء بنية على سطحها.

التوطين الرئيسي للطفح الجلدي هو الصدر والظهر وطيات الأطراف والأسطح الجانبية للجسم والنخيل وأخمص القدمين. الأشكال المعممة للمرض، التي تتأثر فيها مناطق واسعة من الجلد، تكون صعبة وتصاحبها أعراض تسمم الجسم: الضعف، وارتفاع درجة الحرارة، والألم الشديد.

في المستقبل، فإن مسار المرض معقد بسبب ظهور وذمة واسعة النطاق، وتطوير اعتلال الكلية والظواهر الضمور. تتطلب هذه الحالة علاجًا فوريًا ودخول المريض إلى المستشفى.

أشكال الصدفية البثرية

هناك أشكال موضعية ومعممة من الصدفية البثرية. تؤثر الأشكال المعممة من الصدفية على الجسم بأكمله وتشكل تهديدًا للحياة، ولا يمكن إنقاذ المريض إلا من خلال العلاج المناسب وفي الوقت المناسب في المستشفى. الأشكال الموضعية أسهل ويمكن أن تظهر على شكل آفات في مناطق معينة من الجسم (راحة اليد، أخمص القدمين، منطقة العانة).

الشكل العام للصدفية هو:

• الصدفية البثرية Zumbusch
• التهاب الجلد الدهني المستمر
• القوباء الهربسية الشكل

يحتوي الشكل الموضعي للصدفية البثرية على الأنواع التالية:

• الصدفية البثرية النخلية الحلاقية
• التهاب الجلد الدهني الموضعي Allopo
• الصدفية مع البثور

الصدفية تسومبوش. يبدأ المرض بشكل مفاجئ وحاد، مع ظهور مناطق حمراء ملتهبة، محددة بوضوح من الجلد السليم وترتفع قليلاً فوق سطح البشرة. يعاني المريض من ارتفاع حاد في درجة الحرارة والضعف والقشعريرة والحمى وآلام العضلات والمفاصل. على سطح المناطق الحمراء الملتهبة، تتشكل مجموعات من الطفح الجلدي الفقاعي، والتي تندمج مع بعضها البعض وتشكل "بحيرات قيحية". وبعد مرور بعض الوقت، يصبح سطحها مغطى بقشور داكنة. بعد إزالة القشور تبقى تقرحات وتقرحات لا تلتئم لفترة طويلة.

بالتزامن مع التآكلات المتقشرة، قد تظهر طفح جلدي جديد وجديد على الجلد. تتأثر جميع أجزاء الجسم، حتى الوجه وفروة الرأس والأظافر والأغشية المخاطية للفم. مسار المرض متكرر بطبيعته، ويمكن أن يستمر المسار الحاد للعملية لمدة تصل إلى شهرين. السمة الرئيسية لهذا الشكل من الصدفية هو أن المرض يظهر فجأة، وخاصة في الأشخاص الأصحاء تماما.

التهاب الجلد الدهني ألوبو. ويظهر على اليدين وأخمص القدمين، بينما يوجد طفح جلدي مجهول المصدر على شكل التهابات صغيرة ذات حدود واضحة. بعد مرور بعض الوقت، تندمج البثرات ثم تتحلل لتشكل أسطحًا تآكلية مغطاة بقشور قيحية. يتميز هذا النوع من الصدفية بمسار تقدمي مزمن. في موقع البؤر الملتهبة، مع مرور الوقت، يتطور ضمور الجلد ويلاحظ تغيرات تشبه تصلب الجلد.

القوباء الحلئية الشكل. غالبًا ما يتطور هذا النوع من الصدفية عند النساء في النصف الثاني من الحمل. يبدأ المرض بشكل حاد، على خلفية الصحة الكاملة. تظهر مجموعات من البثور المؤلمة على سطح المناطق الملتهبة، والتي تندمج مع بعضها البعض وتشكل لويحات مجعدة سريعة النمو. الأماكن السائدة لتوطين الطفح الجلدي هي المنطقة الإربية والإبطية والرقبة والمؤخرة والصدر والفخذين الداخليين. داخل البثرات مليئة بالقيح الأخضر، بعد فتح سطحها مغطى بالقشور البنية. يتميز هذا الشكل من المرض بعدم وجود حكة، بعد حل البثرات لا يوجد تصبغ وتندب. قد يكون المرض مصحوبًا بالتهاب الملتحمة وآفات الأغشية المخاطية للفم والمريء والحنجرة.

تتميز جميع أشكال الصدفية المعممة في الفترة الحادة بالوذمة الواضحة، المصحوبة باضطرابات لا رجعة فيها في نفاذية الأوعية الدموية. ويلاحظ تطور التهاب الوريد الخثاري والمضاعفات الخطيرة الأخرى، حتى قلة البول والفشل الكلوي ونقص كلس الدم.

تتميز الأشكال الموضعية من الصدفية البثرية بالميزات التالية:

علاج الصدفية البثرية

الأشكال المعممة من الصدفية البثرية شديدة، مع تلف مساحات واسعة من الجلد وتدهور كبير في الحالة العامة. يحتاج هؤلاء المرضى إلى دخول المستشفى وعلاج طويل ومعقد إلى حد ما. يشمل العلاج المعقد للمرضى استخدام الأدوية التالية:

• مضادات الهيستامين (تافيجيل، سوبراستين)
• المهدئات (محاليل البروم، مضادات الذهان)
• مجمعات الفيتامينات (الفيتامينات C، B، D، E)
• مثبطات المناعة (السيكلوسبورين)
• تثبيط الخلايا (ميتاتريكسات)

من أجل إزالة السموم من الجسم وإزالة منتجات التحلل السامة، يوصف المريض قطرات في الوريد مع المحاليل الطبية. يمكن وصف الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية في دورات قصيرة، وتستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف التورم والالتهاب. يتم إيقاف العملية الالتهابية بسرعة بواسطة الرتينوئيدات، لذلك يوصف للمرضى مشتقات نشطة من فيتامين أ (تيجازون).

في الحالات الشديدة من المرض، يتم استخدام إجراءات الهيموديز، وامتصاص الدم، وتشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية، ويتم تحقيق نتيجة ممتازة باستخدام فصادة البلازما. بعد أن تهدأ الأعراض الحادة، يستمر العلاج بإضافة طرق العلاج الطبيعي. تعيين جلسات العلاج PUVA (العلاج الكيميائي الضوئي)، والأشعة فوق البنفسجية، والحمامات العلاجية.

الصدفية البثرية في الراحتينويتم علاج باطن القدم باستخدام عوامل موضعية تحتوي على مكونات نشطة مثل الرتينوئيدات والكورتيكوستيرويدات. إذا لم يكن لاستخدامها تأثير، يتم وصف نفس الأدوية الجهازية لعلاج الأشكال المعممة من الصدفية. للحفاظ على وظائف الجهاز المناعي، يوصف للمرضى مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على فيتامينات المجموعات B، A، C، P. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الأدوية التالية لعلاج الأشكال الموضعية من الصدفية:

• المراهم والمواد الهلامية والكريمات التي تحتوي على القطران أو حمض الساليسيليك. ويمكن استخدام هذه الأدوية في وقت واحد مع أدوية الكورتيكوستيرويد.
• العوامل الخارجية، والتي تشمل هرمونات الكورتيكوستيرويد (Lorinden-S، Elokom، Diprosalik). يجب أن يكون العلاج بهذه الأدوية قصير الأمد. يتم وصفها في دورات قصيرة، ويتم العلاج تحت إشراف الطبيب. لا يمكن استخدام هذه الأموال لعلاج بؤر الصدفية على الوجه.
• المراهم التي تحتوي على نظير فيتامين د -3 (كالسيبوتريول). يساعد استخدام هذه الأدوية على تطهير الجلد من القشور الجافة والخشنة.
• لعلاج فروة الرأس، يتم وصف الشامبو الطبي الخاص (Friderm)، والمحاليل والبخاخات.

يعتمد الاختيار على المريض الفردي وشدة الأعراض وشكل الصدفية. على أية حال، فإن علاج المرض هو عملية طويلة ومعقدة، تتطلب من المريض التحلي بالصبر والامتثال الصارم لجميع توصيات الطبيب المعالج.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يقدم الطب التقليدي لمكافحة مظاهر الصدفية العديد من الوصفات التي تعتمد على استخدام المواد الطبيعية والنباتات الطبية. على أساسها، يتم تحضير المغلي والحقن، والتي يتم تناولها عن طريق الفم، وتضاف إلى الحمامات الطبية، ويتم تصنيع الكمادات والتطبيقات والمستحضرات.

لذلك، لتقليل الحكة والالتهابات، يتم استخدام قطران البتولا أو العرعر ومنتجات النحل ومغلي لحاء البلوط والأعشاب الطبية (البابونج والخيوط والآذريون والسيلدين). لتقوية جهاز المناعة، يقدم الطب التقليدي شاي فيتامين مع الليمون ووركين الورد والكشمش والتوت ونبق البحر.

من أجل تنظيف البشرة من القشور الجافة والخشنة بسرعة ولطف، ينصح باستخدام الزيوت الطبيعية من زيتون، مشمش، خوخ. يتمتع زيت نبق البحر والأفوكادو بتأثير شفاء وتجديد ممتاز. يهدف عمل المستحضرات العشبية للإعطاء عن طريق الفم إلى تطهير الجسم من السموم وزيادة المناعة. هذه الرسوم لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومزيلة للاحتقان ومفرز الصفراء ومطهرة.

الحقن العشبية

• لجمع الأعشاب، خذ 3 ملاعق كبيرة من الخيوط وملعقة كبيرة من جذر حشيشة الهر وأوراق بقلة الخطاطيف ونبتة سانت جون. يجب خلط جميع المكونات وسكب كوب من الماء المغلي. يترك لمدة 15 دقيقة ثم يصفى ويشرب دافئا بمقدار 1/2 كوب مرتين يوميا.
• قم بخلط كمية متساوية من جذر عرق السوس وأوراق الأوريجانو والسيلدين، ثم صب 200 مل من الماء المغلي واغليها في حمام مائي لمدة 10 دقائق. يُصفّى المرق النهائي ويُبرد ويأخذ 100 مل ثلاث مرات في اليوم.

حمامات علاجية

المراهم العلاجية

المستحضرات والتطبيقات

• غسول على الحليب. من الضروري تناول 300 مل من الحليب وملعقة كبيرة من جذر الأرقطيون المفروم وبذور الكتان وأوراق العنب. قومي بغلي الحليب وأضيفي إليه باقي المكونات. يجب غلي الخليط مع التحريك المستمر لمدة 10 دقائق. قم بتبريد المرق النهائي وتصفيته وصنع المستحضرات منه عن طريق نقع قطع القطن ووضعها على المناطق المصابة.
• تطبيقات من مغلي بقلة الخطاطيف. يُسكب ملعقتان كبيرتان من المواد الخام النباتية المفرومة مع كوب من الماء الساخن ويُغلى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق. مرق جاهز ليبرد ويصفى ويستخدم للتطبيقات.

في معظم الحالات، توفر الوصفات الشعبية مساعدة فعالة في علاج أشكال مختلفة من الصدفية (بما في ذلك البثرية)، ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها.

الصدفية البثرية هي شكل نادر إلى حد ما من الأمراض الجلدية التي تتميز بطفح جلدي على باطن القدمين واليدين. لقد أصبح أكثر شيوعًا خلال السنوات القليلة الماضية. ويعتقد العديد من أطباء الجلد أن هذا يرجع إلى العلاجات العدوانية. على وجه الخصوص، مع استخدام تثبيط الخلايا وهرمونات الكورتيكوستيرويد. في 60٪ من الحالات، لوحظ الصدفية البثرية في المرضى الذين تم تشخيصهم بـ ""، وفقط في 40٪ من الحالات يحدث المرض عند الأشخاص الأصحاء تمامًا.

أشكال الصدفية البثرية

هناك نوعان من الصدفية البثرية: المعممة والموضعية.

أشكال الصدفية البثرية المعممة

تنقسم الصدفية البثرية المعممة إلى:

- الصدفية البثرية تسوبموش.
في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من الصدفية المعممة عند الأشخاص الأصحاء تمامًا. يتميز بمظهر حاد للحمامي - التهاب ساخن عند اللمس يسبب إحساسًا بالحرقان. بعد مرور بعض الوقت، تتشكل الحويصلات على آفات الصدفية، والتي تتحول بعد ذلك إلى بثرات. وفي مناطق معينة من الجلد، تندمج مع بعضها البعض لتشكل آفات كبيرة. يمكن أن يظهر الالتهاب على أي جزء من الجلد (بما في ذلك فروة الرأس). وفي غضون بضعة أشهر بعد ظهور الأعراض الأولى، قد تختفي أو تظهر في أماكن جديدة. المرض متكرر.

- التهاب الجلد الدهني الوبو.
التهاب الجلد، الذي يتميز بتكوينات بثرية مجهولة المصدر، والتي تكون موضعية في مناطق الأطراف (اليدين، أخمص القدمين). يتجلى المرض في شكل التهابات صغيرة (تصل إلى 0.5 سم) ذات حدود واضحة. مع مرور الوقت، تنفتح البثرات، وتشكل أسطحًا تآكلية وتصبح مغطاة بقشور قيحية.
التهاب الجلد الدهني Allopo مزمن وتقدمي. تدريجيا، في موقع الالتهاب، يتطور ضمور الجلد والتغيرات الشبيهة بتصلب الجلد.

- القوباء الهربسية الشكل.
ووفقا للإحصاءات، يحدث هذا عند النساء الحوامل وفي كثير من الأحيان عند الرجال والأطفال. تظهر الأعراض الأولى فجأة. تظهر الطفح الجلدي على شكل بثور مؤلمة، والتي تتمركز بشكل رئيسي في الفخذ والإبطين والفخذ الداخلي.

الصدفية البثرية الموضعية

تنقسم الصدفية البثرية الموضعية إلى:


- شكل موضعي من التهاب الجلد الدهني الوبو.
الصدفية البثرية الموضعية هي مرض يصيب منطقة العانة من الجلد، ويحدث أيضًا في الصدفية الشائعة.

- الصدفية البثرية الحلاقية
الصدفية البثرية الحلاقية مزمنة ومتموجة وقد تتعايش مع الصدفية الشائعة. تظهر طفح جلدي مميز على سطح اليدين والقدمين. بعد ذلك، تجف البثور، وتشكل قشرة بنية كثيفة.

- الصدفية مع البثرات
هذا المرض هو نتيجة العلاج الخارجي للصدفية الشائع. تظهر الأعراض الأولى للمرض مع ظهور بثرات تتشكل في مكان التهاب الصدفية (أو حول الآفات).

الصدفية البثرية - العلاج

يمكن أن يكون سبب حدوث هذا الشكل الحاد من المرض عوامل كثيرة، على وجه الخصوص: الالتهابات، والمواقف العصيبة، والاضطرابات الهرمونية، والعلاج المحلي أو العام للصدفية الشائع. تحدث الصدفية البثرية على خلفية تدهور الحالة العامة ويصاحبها زيادة في درجة حرارة الجسم وزيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في معدل سرعة ترسيب الدم (ESR) والحمى. في هذه الحالة يشعر المريض بحرقان وألم في أماكن حدوث بؤر الالتهاب. تظهر بثرات جديدة على شكل موجات وتشكل ما يسمى بـ "البحيرات القيحية". إن ظهور بؤر التهابية جديدة يكون مصحوبًا دائمًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم.
يتم إدخال المريض المصاب بمثل هذا التشخيص إلى المستشفى ويتم اختيار دورة علاجية فردية له. يعتبر الجمع بين الأدوية (الريتينويدات) والعلاج PUVA والعلاج الكيميائي الضوئي هو الأكثر فعالية. علاج الصدفية البثرية هي عملية طويلة ومعقدة إلى حد ما.

الصدفية شكل نضحي

غالبًا ما تحدث الصدفية النضحية عند مرضى السكري، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من السمنة وقصور الغدة الدرقية. المظاهر المميزة هي الطفح الجلدي الصدفي ذو اللون الأصفر الرمادي، مع وجود قشور فضفاضة. وفي أماكن الالتهاب يشعر المريض بالحكة والحرقان.

الصدفية النضحية - العلاج

الصدفية بأي شكل من الأشكال غير قابلة للشفاء، لكنها لا تظهر نفسها دائمًا بشكل فعال. المرض متموج بطبيعته، عندما يتم استبدال فترة مغفرة بفترة تفاقم. يمكن أن تستمر المغفرة لفترة طويلة (في بعض الحالات لعدة سنوات). ومع ذلك، تحت تأثير العوامل المثيرة، تظهر لويحات الصدفية مرة أخرى. يمكن لطرق العلاج الحديثة أن تقلل بشكل كبير من المظاهر المميزة للمرض وتحسن نوعية حياة المريض.

يعتمد العلاج على شدة المرض وشكله. في بعض الأحيان تكون الصدفية خفيفة جدًا لدرجة أن الشخص لا يدرك وجودها. ومع ذلك، لعدد من الأسباب (الإجهاد، والاضطرابات الهرمونية، والتسبب في الجهاز المناعي، وغيرها) يمكن أن يتطور المرض إلى شكل أكثر خطورة. في الحالات التي تغطي فيها بؤر الالتهاب مساحة كبيرة من الجلد، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى.
عند اختيار طرق العلاج، يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار - كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم، والحالة العامة للمريض. كقاعدة عامة، نحن نتحدث عن العلاج المعقد.

الصدفية البثرية هي واحدة من أشد أشكال الصدفية. يبدأ تاريخ الحالة بتكوين بثور صغيرة على الجلد، مملوءة بسائل شفاف (الإفرازات). يمكن رؤية مظهر الطفح الجلدي في الصورة. أسماء أخرى للجلد البثري: نضحي،.

الشكل البثري هو واحد من أشد الأشكال

أسباب الصدفية البثرية

يمكن أن تحدث أمراض الجلد لعدة أسباب. في 60٪ من الحالات، تتشكل بسبب العلاج غير الصحيح والمفرط في العدوانية للصدفية. كما تظهر الحزاز المتقشر النضحي بسبب الاستعداد الوراثي. يمكن تشخيص المرض في أي عمر، ويتم تسهيل ظهوره من خلال عمليات مثل: ضعف جهاز المناعة وتباطؤ عملية التمثيل الغذائي.

الأسباب الأخرى للجلد البثري:

• عدم التوازن الهرموني
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
• الاتصال المنتظم بالمواد الكيميائية (على سبيل المثال: المنظفات)؛
• العدوى في الجسم.
• استخدام الأدوية الخارجية القوية، وكذلك المضادات الحيوية والمنشطات.

الوجبات السريعة يمكن أن تسبب الصدفية

عوامل من هذه القائمة يمكن أن تثير الظهور المفاجئ لأمراض الجلد. غالبًا ما تتطور الصدفية النضحية بسرعة. التهاب الجلد هو مرض غير معدي بطبيعته، أي أنه لا ينتقل إلى أشخاص آخرين.

النوع البثري من الصدفية نادر جدًا، حيث يتم تسجيل 3٪ فقط من المرضى في جميع أنحاء العالم. عدد كبير من المرضى هم أشخاص تقل أعمارهم عن 30 عامًا ويتناولون الوجبات السريعة ويعانون من الإدمان.

أشكالها وأعراضها

تنقسم الأمراض الجلدية إلى فئتين رئيسيتين: موضعية ومعممة. تحتوي هذه المجموعات على عدة أنواع من الصدفية، ولكل منها أعراضه المميزة.

العلامات الشائعة لمرض الجلد:

• تقشير شديد واحمرار في الجلد.
• أمراض مختلفة، حتى زيادة في درجة الحرارة.

الحزاز الحرشفي النضحي ليس بدون أعراض أبدًا. من الأسهل تشخيصه بدقة من خلال العلامات الخارجية: توطين الطفح الجلدي وحجمه.
يمكن أن تؤثر الصدفية المعممة على أكثر من 10% من الجلد، والموضعية (المحدودة) - حتى 10% فقط.

الصدفية تسومبوش

مع هذا الجلد، فإن ظهور طفح جلدي صغير مميز. وهي موضعية في جميع أنحاء الجسم، ويمكن أن تكون مترابطة. نتيجة الدمج تدهور الحالة العامة للمريض وأمراض شديدة وحكة لا تطاق.

ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم

مع مرور الوقت، يصبح المرض قيحيا، ويتحول الطفح الجلدي المعتاد إلى بثرات. يتطلب هذا النوع من الحزاز النضحي علاجًا فوريًا.

التهاب الجلد الدهني الوبو (معمم)

يتطور هذا النوع من الصدفية تدريجيًا: أولاً، تظهر البثور على كتائب أصابع اليدين والقدمين، ثم تنتشر أكثر. كان لدى المرضى آفات كاملة أو جزئية في الراحتين والأخمصين. يتطور الطفح الجلدي بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الجلد. للعلاج، يتم استخدام المعالجة المثلية (تحييد أسباب حدوثها). يؤدي نقص العلاج إلى تلف الطبقة الوسطى من الجلد.

يؤثر المرض أولاً على كتائب أصابع القدمين واليدين.

الوبو (موضعي) - يمكن أن يؤثر المرض على ما يصل إلى 10٪ من الجلد. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية أخرى بين نوعي الجلد.

يتم تشخيص المرض في 80٪ من الحالات عند النساء. لوحظت الصورة السريرية التالية: يتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر الشديد، وبعد ذلك تظهر عليه حطاطات بداخلها سائل صافٍ. يمكن أن يصل حجم البثرة الواحدة إلى 1-1.5 سم، وتندمج الطفحات مع بعضها البعض ويمكن أن تنفتح من تلقاء نفسها. في مكانها تتشكل قشرة صلبة. وفي الحالات الشديدة ينتشر المرض إلى الأغشية المخاطية.

يحدث هذا النوع من الصدفية في الغالب عند النساء.

الصدفية الراحية والأخمصية التي تؤثر على المناطق المعنية. يتميز هذا النوع من الأمراض الجلدية بطفح جلدي صغير غير معدي ينفتح ويجف تلقائيًا. قد تصبح المناطق المتضررة مغطاة بقشرة غير سارة. غالبًا ما يمتد علم الأمراض إلى صفائح الظفر. من الصعب للغاية علاج مرض جلد الحلاق.

يؤثر هذا النوع من الصدفية على راحتي اليدين والقدمين.

ويسمى المرض أيضًا: الحزاز المتقشر الطفحي. غالبًا ما تظهر أمراض الجلد هذه بسبب استخدام الأدوية القوية (على سبيل المثال، الهرمونية). في كثير من الأحيان العامل المسبب للمرض هو الصدفية (المبتذلة). في الشكل الحاد من التهاب الجلد، فإن وجود طفح جلدي قيحي متعدد هو سمة مميزة.

الصدفية البثرية الحادة مصحوبة بإفرازات قيحية

علاج الصدفية البثرية

يتم اختيار طرق العلاج على أساس فردي وتعتمد على العوامل التالية:

• عمر المريض
• شكل ومرحلة تطور المرض الجلدي.
• الحالة العامة للمريض.

وبناء على النقاط المذكورة أعلاه يختار الأخصائي الوسائل الفعالة والآمنة. يمكن إجراء علاج إضافي بشكل مستقل باستخدام الاستعدادات العالمية وطرق العلاج البديلة لهذا الغرض.

أموال الصيدلة

يمكن علاج الشكل البثري بالمستحضرات الموضعية:

1. أكريدرم. التكلفة: حوالي 130 روبل. تكوين المرهم يحتوي على القطران وحمض الساليسيليك. يجفف الدواء الطفح الجلدي جيدًا ويدمر العدوى (الصديد).
2. دايفوبيت. السعر: حوالي 1000 روبل. يحتوي هذا الدواء على فيتامين د3، الموصى به لعلاج أشكال مختلفة من الصدفية. المرهم مناسب لعلاج الطفح الجلدي على باطن القدمين والكفين.
3. اقتصاد. التكلفة: حوالي 300 روبل. يوصف الدواء فقط في الحالات القصوى، عندما يكون من الضروري وقف تطور مرض الجلد. المنتج مصنوع على أساس المنشطات. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 10-14 يومًا.

مرهم Elokom سيساعد على التغلب على المرض

لا تنس المراهم الكلاسيكية: الساليسيليك والكبريتيك والأسكوربيك. فهي تساعد معظم المرضى على التخلص من الطفح الجلدي دون اللجوء إلى أدوية باهظة الثمن.
الأقراص التي يمكن استخدامها أثناء العلاج المنزلي: السيكلوسبورين والإنترفيرون. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على الجهاز المناعي.

علاج بالمواد الطبيعية

بمساعدة المعالجة المثلية، يمكنك التخلص من معظم أعراض أمراض الجلد. لتنفيذ طريقة العلاج هذه، من الضروري العمل مباشرة على أسباب تطور المرض. الأدوية المثلية الأكثر فعالية:

1. Psorinochel - قطرات ذات تأثير منشط حيوي لعلاج الأكزيما. تستخدم في الداخل. يتم استخدامها لجميع أشكال الصدفية. التكلفة: من 600 روبل.
2. البني الداكن هو دواء يوصف لعلاج الأكزيما الشديدة. يتم إنتاجه على شكل صبغة ويكلف حوالي 130 روبل.
3. Silicea هو دواء يساعد المرضى الذين يعانون من حساسية الجلد بشكل خاص أو زيادة التعرق. متوفر في أمبولات وحبيبات. تم إثبات فعالية الدواء من خلال العديد من المراجعات والدراسات السريرية. التكلفة: من 1390 روبل.
4. الصدفية هو مرهم مصنوع على أساس المكونات الطبيعية. تزيد الأداة من فعالية العلاج العام وتخفف عددًا من الأعراض (خاصة الحكة). التكلفة: من 700 روبل.
5. البترول هو سائل ذو أساس زيتي يحتوي على نسبة عالية من الكربون. يستخدم لعلاج الأكزيما في اليدين والقدمين، وكذلك لترميم صفيحة الأظافر. متوسط ​​التكلفة: 380 روبل.

يستغرق العلاج بالعلاجات المثلية من 2 إلى 6 أشهر.

يحتوي السورياتين على مكونات طبيعية

طرق العلاج الشعبية

يجب على المرضى الذين يعانون من الصدفية الحادة استشارة الطبيب قبل استخدام أي طريقة شعبية.

مرهم ليلي

وصفة فعالة للتحضير ستحتاج إلى: 150 جرامًا من الزبدة و 15 جرامًا من البروبوليس. يجب أن تذوب الزبدة في حمام مائي، ثم يضاف إليها المكون الثاني. يمكن أن يكون البروبوليس في شكلين: صلب ومسحوق. من الأفضل استخدام المسحوق لأنه أكثر ملاءمة.

البروبوليس له خصائص علاجية

يجب وضع خليط من البروبوليس والزبدة المذابة في وعاء زجاجي. يحفظ الخليط في مكان جاف بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة. يتم تطبيق المرهم بشكل نقطي (على بؤر المرض) ويترك طوال الليل.

حمامات علاجية

لن يتطلب إعداد الحمامات الكثير من العمل. سوف تحتاج إلى تحضير المكونات التالية: إبر الصنوبر والسيلدين والمريمية. سوف تساعد الأعشاب الطبية على تقليل الالتهاب والتخلص من الطفح الجلدي القيحي. من أجل إجراء عملية مائية ممتعة، تحتاج إلى وضع يديك أو قدميك في الحمام مع مرق مُجهز.

تعتبر الحمامات العلاجية علاجًا جيدًا لعلاج الصدفية في المنزل

أيضًا لعلاج الصدفية البثرية يمكنك استخدام: كريمات الأطفال المطرية والزيوت الأساسية ومغلي البابونج.

يمكن علاج هذا المرض سريريًا وفي المنزل. الشيء الأكثر أهمية هو استشارة الطبيب في الوقت المناسب حتى يتمكن من وضع نظام علاجي فردي.إذا بدأت مرضًا جلديًا مشابهًا، فسيكون من الصعب جدًا استعادة الجلد.

الصدفية - كيف تتخلص من مرض المناعة الذاتية القاتل؟

انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ الآن هذه السطور، فإن النصر في مكافحة الصدفية ليس في صفك بعد ... وهل فكرت بالفعل في طرق العلاج الأساسية؟ وهذا أمر مفهوم، لأن الصدفية يمكن أن تتطور، مما يؤدي إلى طفح جلدي يغطي 70-80٪ من سطح الجسم. مما يؤدي إلى الشكل المزمن. بثور حمراء على الجلد، حكة، تشقق الكعبين، تقشر الجلد... كل هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر. ولكن ربما يكون من الأصح معالجة السبب وليس النتيجة؟ لقد وجدنا مقابلة مثيرة للاهتمام مع طبيب أمراض جلدية في المركز الروسي للأمراض الجلدية.

الصدفية مرض جهازي شديد ذو مسار انتكاس مزمن، والأعراض الرئيسية هي الطفح الجلدي المميز (ما يسمى "اللويحات الصدفية"). وهي عبارة عن بقع محدبة ذات لون وردي محمر، متناثرة بكثرة مع عناصر متقشرة باللون الرمادي الفضي (المقاييس).

الحكة واحتقان الدم والألم في البؤر المصابة هم رفقاء مخلصون للصدفية. وغني عن القول أن العلامات النموذجية للمرض لا تسبب فقط أحاسيس جسدية مزعجة للغاية لدى المرضى، ولكنها تخلق أيضًا إزعاجًا أخلاقيًا.

أطباء الأمراض الجلدية، اعتمادا على طبيعة العناصر السائبة، وتوطينهم، وشدة أعراض المرض، يميزون أشكاله المختلفة. والأكثر خطورة هو ما يسمى بالصدفية البثرية المعممة (المشار إليها فيما يلي باسم GPP) - وستتم مناقشة الأسباب والصورة السريرية وأساليب علاج هذا المرض بشكل أكبر.

تفاصيل علم الأمراض

ما هي الصدفية المعممة؟ هذا نادر إلى حد ما، ولكن في الوقت نفسه مجموعة شديدة للغاية من هذه الأمراض، مصحوبة بالظهور السريع والتكاثر لعناصر التيفوس المميزة المترجمة في جميع أنحاء الجسم.

الصدفية البثرية المعممة هي شكل من أشكال المرض مع عمليات تكاثرية نضحية في الأدمة، تتميز بمسار انتكاس شديد. تتميز الصدفية البثرية المعممة سريريًا بحمامي واضحة، على سطحها "استقر" بثقة طفح جلدي. بمرور الوقت، تتحول هذه التكوينات إلى بثور مؤلمة وملتهبة ذات لون أحمر وردي.

هذه العناصر السائبة ليس لها تفضيلات فيما يتعلق بمكان التوطين، فهي تنتشر تدريجيا في جميع أنحاء الجسم، وتشكل بؤر صدفية واحدة. الجلد المصاب ملتهب ومفرط في الدم. تتفتح البثرات الناتجة من وقت لآخر، ويخرج منها الإفرازات (سائل صافٍ).

المعيار التشخيصي الرئيسي للصدفية المعممة هو وجود ما يسمى "الثالوث الكلاسيكي" من أعراض المرض:

1. ظاهرة بقعة الإستيارين
2. وجود فيلم نهائي.
3. نزيف بالتنقيط.

الصدفية البثرية المعممة (اسم آخر هو مرض زومبوش) هي مرض جلدي مزمن بوساطة مناعية مع مسار شديد للغاية وانتكاسات متكررة (تفاقم). هذا المرض ليس شائعًا مثل الصدفية الشائع، على سبيل المثال، ولكنه مصحوب بأعراض أكثر وضوحًا. الصدفية المعممة من هذا الشكل ليس لها لون جنساني (يمكن أن تتطور لدى كل من النساء والرجال)، ويمكن أن تظهر علاماتها في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان "يبدأ" المرض أثناء فترة البلوغ.

لسوء الحظ، لا يوجد حتى الآن نسخة واحدة من أسباب أصل الصدفية البثرية المعممة. لذلك، في 60٪ من الحالات السريرية، هذا المرض الشديد "يتبع" من الصدفية غير المعالجة في الوقت المناسب، وفي 40٪ يحدث تلقائيًا في الأشخاص الأصحاء تمامًا.

لماذا تتطور الصدفية المعممة بسرعة، لم يتم تأسيس العلم الحديث أيضا. يميل معظم الأطباء إلى النسختين الأكثر شيوعًا لحدوث هذه العملية غير الطبيعية - المناعية والتمثيل الغذائي. في الحالة الأولى، يلوم الأطباء ظهور لويحات الصدفية على العامل الوراثي (الوراثي) الذي يسبب تأثيرًا متضخمًا لدفاعات الجسم على خلايا البشرة السليمة - فهي تبدأ في التكاثر بشكل مكثف، مما يؤدي بدوره إلى ظهور الطفح الجلدي على الجلد.

يشرح المعجبون بنظرية التمثيل الغذائي (التبادل) تطور الصدفية المعممة بسبب انخفاض مستويات البروتينات الدهنية عالية الكثافة وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية. لصالح هذا النهج، "تلعب" متلازمة التمثيل الغذائي - رفيق لا غنى عنه للصدفية البثرية.

خلال علم الأمراض قيد الدراسة، يتم تمييز عدة مراحل متتالية:

1. المرحلة التقدمية. تتطور العملية الالتهابية على الجلد بشكل نشط، وتظهر عناصر التيفوس الأولية، ويتم تشخيص الحكة وتقشير البؤر المصابة.
2. مرحلة ثابتة. الصورة السريرية للمرض تبقى دون تغيير.
3. تراجع. يصبح الالتهاب أقل وضوحًا، وتجف البثور تدريجيًا، وتتم إزالتها من سطح الجلد، وتظهر مناطق تصبغ مكانها بشكل ملحوظ.

الصورة السريرية للمرض

تتميز الصدفية البثرية ذات الشكل المعمم ببداية حادة:

• يعاني المرضى من ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.
• قشعريرة، تظهر الحمى.
• فجأة هناك احتقان شديد في أي جزء من الجلد.
• بدلا من البقع الحمامية - حرقان وألم.

على الفور تقريبًا، على خلفية الحمامي، تعلن حويصلات صغيرة مميزة مملوءة بسائل صافٍ عن نفسها - مثل هذه العناصر السائبة سرعان ما تصبح غائمة وتتحول إلى بثرات.

بمرور الوقت، تصبح هذه التكوينات ملتهبة بشكل متزايد، وزيادة الحجم، وتندمج مع بعضها البعض، وتشكل بؤر طفح جلدي واحدة. في مثل هذه المناطق، تنفتح البثور، ويتدفق منها الإفرازات، ويصبح الجلد مغطى بالقشور - القشور، ويقشر بشكل مكثف، ويجف.

بعد التقدم النشط، تهدأ الصدفية البثرية قليلا - لا يتم تشكيل عناصر فضفاضة جديدة، والجلد متقشر، ومتسلل. في مرحلة الانحدار، تهدأ العملية الالتهابية تمامًا، وتبدأ اللويحات في "التحلل" من المركز إلى المحيط، وبعد إزالتها تبقى بقع مصبوغة بأحجام مختلفة.

يؤثر الشكل العام للصدفية البثرية، من بين أشياء أخرى، على صفائح الظفر. في البداية، تصبح سميكة، وتغيير اللون (تصبح صفراء رمادية)، ثم تنهار، أو تنكسر، أو تختفي تمامًا. تظهر شقوق صغيرة على الظفر، فيصبح مثل الكشتبان. يتم تحديد البثرات، بحجم رأس الدبوس، تحت صفيحة الظفر. في كثير من الأحيان يذوب الظفر تماما.

تعاني فروة الرأس أيضًا من الصدفية المعممة ذات الشكل البثري - حيث توجد عناصر فضفاضة خلف الأذنين وعلى الجبهة وعلى طول خط الشعر.

تعتمد شدة ونتائج المرض قيد الدراسة على طبيعة الدورة ومعدل انتشار البثرات. في عدد من الحالات السريرية، يؤدي HPP إلى الوفاة.

تشخيص وعلاج الأمراض

يتم التشخيص المناسب على أساس الفحص الشامل للمريض بعد تحديد "ثالوث" نموذجي من أعراض الصدفية مع الانتشار العام للعملية المرضية.

يجب أن يكون علاج مرض زومبوش شاملاً وطويل الأمد. يحتاج المريض إلى علاج للأعراض بالإضافة إلى علاج مضاد للالتهابات يهدف إلى قمع الانتشار. يتم اختيار مخطط مكافحة المرض من قبل أخصائي، مع الأخذ في الاعتبار مدى انتشار وشدة الظواهر غير الطبيعية على الجلد.

غالبًا ما يتم علاج GPP في المستشفى باستخدام المجموعات التالية من الأدوية الجهازية:

• الرتينوئيدات (قمع عمل الغدد الدهنية) - الأسيتريتين؛
• مثبطات المناعة (تقليل شدة وظائف دفاعات الجسم) - السيكلوسبورين.
• تثبيط الخلايا (وقف عملية تكاثر خلايا البشرة غير الطبيعية) - ميثوتريسات؛
• أجهزة حماية الكبد (تحمي الكبد من التلف) – هيبترال.

من بين إجراءات العلاج للمرضى الذين يعانون من مرض زومبوش، يشار إلى العلاج بالضوء الانتقائي، وفصادة البلازما، وامتصاص الدم.

العناصر الإضافية لعلاج أعراض GPP هي:

• مضادات الهيستامين (تافيجيل، ديازولين)؛
• الفيتامينات (د، ج، ه)؛
• الأدوية المهدئة (المهدئة).

العلاج الخارجي لمرض زومبوش لا يكتمل بدون المراهم القرنية (التقشير) والمراهم الهرمونية. العلاجات المحلية الأخرى:

• الكريمات التي تحتوي على فيتامين د3 (Dyvonex) - فهي تجفف العناصر السائبة، وتساهم في إزالة العناصر من الجلد التالف بشكل أسرع؛
• المراهم التي تحتوي على حمض الساليسيليك والقطران (أكريديرم)، يتم دمجها مع الكورتيكوستيرويدات المحلية.

يمكنك مساعدة الجلد مع العلاجات الشعبية. وبطبيعة الحال، فإن التركيبات الطبيعية محلية الصنع ليست سوى مكونات مساعدة لعلاج GPP، ولكنها في الوقت نفسه تظهر تأثيرًا سريريًا جيدًا. النظر في بعض الوصفات المفيدة:

• يتم خلط 10 جرام من البروبوليس الجاف المطحون مع 100 جرام من الزبدة. يجب أولاً إذابة الدهون في حمام مائي ثم خلطها بمنتج تربية النحل. بعد ذلك، يتم غلي التركيبة على نار خفيفة لمدة 10 دقائق، كل هذا الوقت يجب أن يتم تحريكه باستمرار. توضع الكتلة النهائية في وعاء زجاجي داكن وترسل للتخزين في مكان بارد. طريقة استعمال الدواء: يتم علاج آفات الصدفية بعناية باستخدام مرهم مرتين في اليوم.
• في قدر المينا، تحتاج إلى خلط 500 مل من الفودكا وعصير الصبار، أضف 150 غرام من لحم الخنزير، 500 غرام من عسل الزيزفون. بعد ذلك، يتم تغطية الحاوية بإحكام بغطاء، ويتم تغطية الحواف بالإضافة إلى ذلك بالعجين (بحيث لا يخترق الهواء في الداخل). يتم إرسال قطعة العمل إلى الفرن، حيث يتم تسخينها إلى درجة حرارة 120 درجة، حيث يجب أن تقبع لمدة 6 ساعات على الأقل. عندما يصبح التركيب العلاجي جاهزًا، يتم تبريده وتشريب الشاش به، ويتم تطبيقه يوميًا كغسول لمدة 30-40 دقيقة على مناطق الجلد المصابة بالصدفية البثرية. تتكرر التلاعبات حتى تصبح العناصر السائبة شاحبة ثم تختفي تمامًا.

يعتبر مرض Zumbusch بحق أشد أشكال الصدفية التي لا تؤثر على الجلد فحسب، بل أيضًا على الأظافر وفروة الرأس ويمكن أن تنتشر إلى المفاصل وتؤثر على الأعضاء الداخلية. فقط العلاج الدوائي المعقد تحت إشراف أخصائي ذي خبرة هو الذي يمكنه تقليل أعراض هذا المرض ومنع مضاعفاته الخطيرة. لسوء الحظ، مثل جميع أنواع الصدفية الأخرى، لا يوجد علاج لمرض GPP.

الصدفية النضحية أو البثرية هي نوع نادر من الأمراض الجلدية المزمنة التي يمكن أن تتطور بشكل عفوي أو نتيجة لرد فعل تحسسي تجاه التركيبات الموضعية. ما يسمى البثرات، أو ببساطة بثور، في المرحلة الأولى من التسبب في المرض، تمتلئ داخل السائل المعقم. عندما تنفجر البثور، تحدث عدوى للجرح المفتوح، مما يجعل المرض قيحيًا بطبيعته. يتطلب التهاب الجلد التماسي الغريب اتخاذ تدابير علاجية عاجلة لتجنب تطور العدوى.

في معظم المرضى، يتم إصلاح الصدفية البثرية المكتسبة، لأن علاج الشكل المبتذل من الآفات الجلدية يمكن أن يثير رد فعل تحسسي لاستخدام الأدوية القوية. وفي حوالي 40٪ من الحالات، يتطور علم الأمراض النضحي فجأة، في ظروف الرفاه الواضح.

في الطب، ينقسم الشكل البثري للصدفية إلى نوعين:

1. طفح جلدي معمم - ينتشر تدريجياً إلى كامل منطقة الجسم.
2. شكل موضعي من البثرات - يؤثر الطفح الجلدي على مكان معين دون أن يغزو مناطق جلدية جديدة.

وفقا للإحصاءات الطبية، فإن الصدفية البثرية ذات الطبيعة المعممة تتطور بشكل رئيسي عند المرضى الذكور في الفترة العمرية من 35 إلى 50 سنة. أولا، تحدث الآفة في مناطق متفرقة من الجلد على شكل بثرات قطرها 2-4 ملم ذات حدود حمراء واضحة. ثم تنتشر وتتجمع في بقع كبيرة ذات قشرة متقشرة صفراء أو بنية. في معظم الأحيان، يحدث الطفح الجلدي على الظهر والصدر والجانبين. يمكن أن تؤثر البؤر الملتهبة على زيادة درجة حرارة الجسم بشكل عام، مصحوبة بألم وتورم في الجلد المصاب.

الصدفية البثرية على شكل باربر

تلقى شكل موضعي من الطفح الجلدي في المناطق الراحية الأخمصية اسم الصدفية البثرية الحلاقية. تتركز البثور القيحية على سطح القدم واليدين. يتفاقم المسار المزمن المتموج للمرض بعد ذلك بسبب تجفيف البؤر الالتهابية مع تكوين قشرة صلبة. يمكن أن تظهر البثرات على خلفية الصدفية الشائع، وغالبا ما يتم ملاحظة علم الأمراض في المرضى الإناث.

يتجلى هذا الشكل من الصدفية أولاً في شكل طفح جلدي أحمر صغير يصاحب الحكة. ثم، بدلا من اللوحات، يتم تشكيل درنة بيضاء صفراء. وهذا يعني أن الإفرازات القيحية قد تجمعت تحت الجلد الرقيق. الموقع الأساسي للتوطين هو المنطقة الواقعة فوق الكعب وقاعدة الإبهام، إما على اليدين أو القدمين. تدريجيا، تنتشر البثرات وتشكل بقعة واسعة، تسمى البحيرة القيحية، يليها تقرن الطبقة العليا من الجلد. يتميز الخطر الذي تشكله الصدفية البثرية (الصورة) في المرحلة الحادة من المرض، فضلا عن درجة عالية من تعقيد التسبب في المرض، بوجود تشققات في الجلد. ثم تنتشر البؤر إلى صفيحة الظفر وتؤثر حتى على المفاصل.

بالاشتراك مع الأدوية التقليدية، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بالعلاج البديل للصدفية البثرية باستخدام المستحضرات والمراهم محلية الصنع وشرب الحقن العشبية.

التسريبللصدفية عن طريق الفم:

• امزج المواد الخام المسحوقة في أجزاء متساوية - جذر الكالاموس، وأوراق عنب الثور، والأوريجانو، وبراعم البتولا، وذيل الحصان، والمريمية، وتوت العرعر الجاف، ونبتة سانت جون، واليكامبان؛
• يُسكب 50 جرامًا من خليط الأعشاب الجافة في وعاء زجاجي ويُسكب 300 مل من الماء المغلي ويُغلق بإحكام ويُلف ويُترك لينقع لمدة 6-8 ساعات. من الأفضل تحضير التسريب في المساء للحصول على دواء طازج في الصباح.
• قم بتصفية المنتج الناتج وتناول 50-100 مل خلال اليوم بعد الوجبات.

تم تصميم الدورة لمدة 14 يوما، بعد انتهاء الفترة، خذ استراحة قصيرة وكرر العلاج.

مرهمالطبخ المنزلي:

• 100 غرام. زبدة طبيعية 10 جرام. دنج؛
• نذوب الزبدة في حمام مائي ونضيف البروبوليس المفروم ونغلي الخليط ونتركه على نار خفيفة لمدة 10 دقائق على نار خفيفة مع التحريك من حين لآخر ؛
• صفي المعكرونة الدافئة من خلال القماش القطني واسكبيها في وعاء زجاجي بغطاء محكم. احفظها بالثلاجة.

قبل الذهاب إلى السرير، يتم التعامل مع جميع بؤر الصدفية البثرية مع مرهم، وفرك الخليط بلطف في الجلد. يمكن لف بعض المناطق بضمادة.

صبغةللمستحضرات:

• 0.5 لتر من الفودكا أو الكحول، 0.5 لتر من عسل الزيزفون، 0.5 لتر من عصير الصبار الطازج، 150 جرام. دهن لحم الخنزير الداخلي، 0.5 كجم من عجينة القمح الطازجة؛
• خذ الأطباق المطلية بالمينا وأضف جميع المكونات واخلطها وغطيها بغطاء محكم وأغلق الشقوق بالعجين ؛
• ضعي الأطباق في فرن محمى على حرارة 120 درجة واتركيها على نار خفيفة لمدة 6 ساعات.
• يتم غمس قطعة من الشاش في الخليط المبرد وتوضع على البثرات ليلاً ملفوفة بضمادة.