وضع المحرك غير الكافي في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. وضع السرير حسب جميع القواعد

الحركات العضلية لها تأثير منشط على الجسم وبالتالي تساهم في استعادة وظائف الأعضاء الداخلية. يؤدي تجميد المريض لفترات طويلة إلى تباطؤ تدفق الدم في أوعية الأطراف السفلية. في بعض المرضى وخاصة المصابين بالدوالي يساهم هذا في تكوين جلطات دموية في الأوردة. يمكن أن تتفكك الجلطات الدموية وتستقر في الشريان الرئوي (الانصمام الرئوي) ، مما يتسبب في فشل رئوي حاد ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة. تمنع تقلصات عضلات الربلة ركود الدم في أوعية الأطراف السفلية.

يؤدي وضع المحرك غير الكافي إلى تطور الالتهاب الرئوي بعد الجراحة. أسباب ذلك هي نقص تهوية الرئتين بسبب عدم كفاية عمق الشهيق ، وضعف وظيفة تصريف الشعب الهوائية ، ركود الدم في الأجزاء السفلية من الرئتين. يؤدي تراكم المخاط والسر في القصبة الهوائية والشعب الهوائية إلى انسداد (ضعف سالكية) شجرة الشعب الهوائية ، يليه نقص التهوية في الرئتين.

يؤدي نقص الحركة إلى التعافي المتأخر للنشاط الحركي المعوي بعد الجراحة (شلل جزئي في الأمعاء). ويصاحب ذلك انتفاخ (انتفاخ البطن). ونتيجة لذلك ، يضغط الحجاب الحاجز المرتفع على الأجزاء السفلية من الرئتين ، مما يجعل من الصعب عليها تبادل الغازات ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي.

كل هذا يشهد على أهمية النظام الحركي والتمارين العلاجية في أسرع انتعاش للقدرة على العمل للمرضى ، وخاصة كبار السن. بالإضافة إلى ذلك ، من الأسهل بكثير على العامل الطبي والمريض التأثير على الجهاز العضلي مقارنةً بالأنظمة الأخرى.

تتمثل الأنواع الرئيسية من تمارين العضلات في الحركات المبكرة في السرير ، والنهوض من السرير مبكرًا ، والتمارين العلاجية في فترات ما قبل الجراحة وبعدها.

يمكن أن يكون وضع المحرك بشكل صارم سريرًا وسريرًا وشبه سريرًا وعامة.

الأنماط الحركية لمرضى الجراحة

حجم النشاط الحركي	إعدادات الهدف	دواعي الإستعمال
راحة السرير الصارمة
يحظر الحركات النشطة للجسم ، وتغيير وضع الجسم بمساعدة الطاقم الطبي. التغذية والإدارة الفسيولوجية بمساعدة الطاقم الطبي	تهيئة الظروف لإصلاح الأنسجة والراحة للعضو المصاب	اليوم الأول لعمليات المريء والأوعية الدموية والنزيف المعدي الغزير ومضاعفات الانسداد التجلطي
راحة على السرير
اقلب جانبك ، واتخذ وضعًا مريحًا في السرير ، واجلس ، واخفض ساقيك. وجبات الطعام في الجناح ، الإدارة الفسيولوجية بمساعدة الطاقم الطبي دون مغادرة السرير	تجنيب العضو المصاب ، التنشيط الدقيق للأنظمة المختلفة ، تأثير إيجابي على نفسية المريض	في الأيام الأولى بعد العمليات توقف النزيف المعدي وأمراض أعضاء البطن الحادة
نصف راحة على السرير
يمكنك الخروج من السرير بشكل دوري والذهاب إلى المرحاض وغرفة الطعام بمفردك	تفعيل الأجهزة والأنظمة المختلفة	الأمراض التي تتطلب الراحة (قرحة المعدة في المرحلة الحادة والتهاب البنكرياس الحاد والتهاب المرارة في مرحلة الهدأة غير الكاملة)
الوضع العام
حركات نشطة حسب الروتين الداخلي للقسم ، كل مساعدة ممكنة في رعاية المرضى في الجناح	التحضير للجراحة أو الخروج ، فترة الفحص ، عناصر إعادة التأهيل	الأمراض التي لا تتطلب تقييد الحركة

سرير وظيفي.

يجب أن يكون وضع المريض في السرير وظيفيًا ، أي المساهمة في تحسين وظيفة العضو المصاب. يمكن تحقيق ذلك بشكل أكثر فاعلية من خلال وضع المريض على سرير وظيفي. تسمح لك ميزة التصميم الخاصة به بإعطاء رأس السرير أو أطراف قدمه الوضع اللازم بسرعة - رفعها أو خفضها. يتم ذلك بمساعدة المقابض الموجودة على جانب السرير أو عند طرفه السفلي. من خلال تدوير هذه المقابض ، يتم تغيير موضع أقسام السرير (الرفع والخفض) التي تتكون منها.

تحتوي الأسرة الوظيفية الحديثة على طاولات بجانب السرير ، وتقف على أنظمة نقل الدم ، وأعشاش لتخزين مائدة السرير والمبولة.

توجد عجلات على أرجل السرير العملي ، مما يتيح لك تحريكه بسرعة ودون عناء في الجناح أو نقل المريض مع السرير إلى وحدة العناية المركزة ، وما إلى ذلك ، دون نقل المريض إلى سرير آخر. هذا مهم بشكل خاص في المواقف الحرجة التي تتطلب مساعدة الطوارئ.

الجدول 2

من يوم إلى يومين بعد العملية ، يتم وصف L FC على شكل تمارين نشطة لمفاصل الأطراف العلوية والساق غير الخاضعة للجراحة ، بالإضافة إلى ثني بسيط وبسط في مفصل الكاحل والمفاصل الصغيرة في قدم القدم تعمل الساق. يتم تعليم المريض شد عضلات الساق التي خضعت لعملية جراحية لمدة 1-3-5 ثوان (عضلات الأرداف والفخذ وعضلات أسفل الساق) ، دون القيام بحركات نشطة في المفاصل. تبدأ الانقباضات متساوية القياس لعضلات الفخذ والأرداف أولاً على الجانب الصحي ، من 3-5 أيام على الجانب الذي أجريت فيه العملية. بعد أن يهدأ الألم في جرح العملية ، تبدأ الحركات السلبية ثم النشطة في مفاصل الركبة والورك للطرف المُشغَّل.

في الفترة من 5 إلى 10 أيام ، تحتاج إلى تعليم المريض كيفية الحفاظ على وزن الطرف ، وكذلك إزالته. من العناصر المهمة في فترة إعادة التأهيل المبكرة تعليم المريض النهوض من الفراش بمفرده والاستلقاء عليه. من الضروري أيضًا تعليم المريض كيفية الحفاظ على صحة الساق التي خضعت لعملية جراحية عند الخروج من السرير.

يعد المشي المبكر عنصرًا مهمًا جدًا لإعادة التأهيل المبكر. يسمح في البداية بالمشي لمدة 10 - 15 دقيقة ليس أكثر من مرتين في اليوم. خلال هذه الفترة ، يسير المريض ، كقاعدة عامة ، بمساعدة العكازات.

في أواخر فترة ما بعد الجراحة ، أي ابتداءً من 3 أسابيع لا يجوز للمريض:

الحمل المحوري على الساق المشغلة ؛

الجلوس على كرسي منخفض

تناول المسكنات أثناء العلاج بالتمارين الرياضية.

بدءًا من 3 أسابيع ، يُسمح بالحمل الجزئي على الساق ، ويتم تعليمهم صعود الدرج بمساعدة العكازات. الأسلوب الصحيح لنزول السلم وصعوده هو أن المريض يجب أن يعتمد على الدرابزين بيد واحدة ، وباليد الأخرى على كلا العكازين مطويتين معًا ، أو على المرافق ، إن أمكن.

يتميز الوضع الحركي التصالحي المبكر (من 15 يومًا إلى 6-8 أسابيع) بغلبة عمليات ارتشاف الهياكل العظمية المدمرة وتندب الأنسجة الرخوة. الأهداف الرئيسية لهذا الوضع هي: تحسين غذاء الأنسجة الرخوة في منطقة أسفل الظهر ومنطقة مفصل الورك. منع التقلص واستعادة وظيفة مفصل الورك. يتم تحسين غذاء الأنسجة الرخوة من خلال أداء تمارين لعضلات الظهر والأرداف وحزام الكتف.

في وضع محرك الاسترداد المتأخر (من 6 إلى 8 أسابيع) ، يتم تقديم التمارين التالية:

لجميع مفاصل الساقين مع التغلب على وزن الأطراف ؛

على التنسيق والتوازن. للتنفس الحجابي. للاسترخاء؛

لتمديد العضلات السلبي والنشط.

تمارين في الإجهاد الساكن قصير المدى ؛

للعمود الفقري القطني (إمالة وتقلبات الجسم) ؛

المشي مع دعم إضافي على عكازات أو عصا.

يبدأ وضع المحرك التكيفي من 10 إلى 12 أسبوعًا. يتضمن إعداد المرضى للإجهاد اليومي والتكيف الاجتماعي. وتتمثل المهام الخاصة لهذه الفترة في تحسين الحالة الوظيفية للجهاز العضلي الهيكلي وزيادة القدرة على التحمل للأحمال الثابتة للطرف المُشغَّل: استعادة الحركة في جميع المفاصل ؛ تقوية جميع المجموعات العضلية للطرف المشغل والجذع ؛ تعلم المشي بشكل طبيعي (بدون دعم إضافي).

يسمح لمرضى الحمل الكامل ، في المتوسط ​​، بـ 1.5 - 3 أشهر بعد الجراحة. أساس التدابير العلاجية لهذه الفترة من العلاج التأهيلي هو إجراءات العلاج بالمياه المعدنية والطينية ، والتي يوصى بتنفيذها في المراكز المتخصصة أو مؤسسات المصحات.

كانت المرحلة الأخيرة من الدراسة هي إعادة تأهيل المرضى بعد إصابات الأطراف السفلية. أجرينا تحليلًا مقارنًا لتنفيذ إعادة تأهيل المرضى بعد إصابات الأطراف السفلية في المجموعة التجريبية والمجموعة الضابطة لمرضى ما بعد الجراحة في قسم الإصابات بمستشفى المدينة.

في التجربة ، تم أخذ 6 مرضى خضعوا لعملية جراحية ، تم تقسيمهم بالتساوي إلى مجموعتين - المجموعة التجريبية رقم 1 والمجموعة الضابطة رقم 2 ، 3 مرضى لكل منهما.

في المجموعة التجريبية ، أثناء التدريب ، نفذنا إجراءات إعادة التأهيل للمرضى بعد إصابات في الأطراف السفلية. بالإضافة إلى ذلك ، تم تدريب أقارب هذه المجموعة من المرضى والمرضى أنفسهم: أدى تحليل نتائج الدراسة في المجموعة التجريبية إلى استنتاج مفاده أنه في ثلاثة مرضى بعد إصابات الأطراف السفلية ، وصلت عملية التعافي إلى تحسن في وظيفة دعم الطرف المصاب في أقصر وقت ممكن. وفي المجموعة الضابطة ، تم الكشف عن العواقب على أنها تقصير في الطرف وتغير في شكله.

الصدمة نفسها هي السبب المباشر لمختلف التغيرات المرضية في جسم المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتعرض المريض للقمع بسبب وضع غير نشط طويلًا في المستشفى ، وغالبًا ما يكون خبرات عاطفية شديدة ، وخوفًا من نتيجة التدخل الجراحي ، وانفصال طويل عن الفريق المعتاد والعائلة. هؤلاء المرضى عادة ما يكونون مكتئبين ، مكتئبين ، مثبطين ، لا مبالين ، نعسان ، ديناميكي.

في هذه الحالات ، في المجمع العام للتدابير العلاجية ، تصبح التمارين العلاجية مهمة ، حيث تساهم في تنشيط جميع الأنظمة الفسيولوجية التي تثبطها بيئة المستشفى والأدوية (مرخيات العضل ، والمنومات ، والمسكنات ، وما إلى ذلك). موانع الاستعمال غير المشروطة وفي جميع الحالات المطلقة للوضع الحركي النشط للمريض (أو الضحية) ليست سوى إصابة ميكانيكية ، بما في ذلك الوجه والفكين ، مصحوبة بإصابة في الدماغ (ارتجاج أو كدمة في الدماغ) ، وكذلك ربط الأوعية الكبيرة من الوجه والرقبة.

في هذه الحالات ، تكون الراحة الصارمة في الفراش إلزامية لمدة 10 أيام بعد الإصابة ، حتى لو بدا أن المريض يتمتع بصحة جيدة وبصحة جيدة. لا يمكن إعطاء الإذن بوضع الحركة النشطة إلا بعد استشارة طبيب أعصاب. في الوقت نفسه ، حتى هذه الراحة الصارمة في الفراش لا تستبعد تمامًا أنواعًا معينة من التمارين العلاجية ، ولا سيما التمارين التنفسية ، والتي تعد في جميع الحالات وسيلة جيدة للوقاية من الالتهاب الرئوي في المستشفيات.

بالطبع ، من الضروري أيضًا إجراء تغيير في وضع جسم مثل هذا المريض في السرير بغرض الوقاية ، ولكن يجب أن يتم بمعرفة وتحت إشراف ممرضة أو أخصائي منهج العلاج الطبيعي.

في جميع الحالات الأخرى ، مع مراعاة الحالة العامة للمريض ، يجب التوصية بنظام حركي نشط مبكر بكل طريقة ممكنة.

العلاج الطبيعي. لا يشمل مفهوم النظام الحركي النشط الحركة المستقلة للمريض في القسم فحسب ، بل يشمل أيضًا مجموعة محددة من تمارين الجمباز العلاجية لكل مريض. قبل إجراء التمارين العلاجية ، يحتاج إلى شرح أهميتها العلاجية ، لإقناعه بالضرورة المطلقة لإجراء هذا الإجراء الطبي المفيد للغاية ، والذي لا يقل أهمية عن الأدوية أو الإجراءات الطبية الأخرى التي يتم اتخاذها.

يجب أن تبدأ الجمباز العلاجي في المقام الأول بتمارين التنفس والتدليك. كلاهما في اليوم الأول بعد العملية يمكن أن يقتصر فقط على الأحمال الأولية والخفيفة (على سبيل المثال ، وضع المريض مستلقيًا على ظهره: التنفس العميق بوتيرة بطيئة ؛ سعال البلغم ؛ الاختطاف البطيء بالتناوب من الصدر والتقريب عازمة الذراعين في المرفقين).

في نفس اليوم (وحتى على طاولة العمليات) ، يكون التدليك العلاجي الأولي للأطراف السفلية والعلوية والصدر والرقبة والبطن والظهر مفيدًا. يتم تدليك الأطراف السفلية بطريقة المسطح واحتضان التمسيد العام المستمر والمتقطع ، والفرك نصف الدائري ، والعجن الطولي والعرضي المنزلق والفرك بـ "القرصات". فقط تلك الأطراف لا ينبغي أن تخضع للتدليك ، في الأوعية التي تم ضخها أثناء العملية.

يتم إجراء تدليك الصدر بضربات مستوية ومحاطة بالصدر. ثم تحتاج إلى فرك العضلات الوربية ، وعجن عضلات الصدر. عند فرك الفراغات الوربية ، تكون يدا المعالج بالتدليك موازية للأضلاع وتنزلق من العمود الفقري إلى القص. في هذا الوقت ، يزفر المريض ، ومع الحركة العكسية ليد المعالج بالتدليك ، أي من القص إلى العمود الفقري ، يأخذ نفسًا. يجب أن يبدأ تدليك الصدر من الجزء السفلي الجانبي ، ثم يرتفع تدريجياً إلى الإبط. في اليوم الثاني ، يمكن تقوية مجموعة التمارين ، ويسمح للمريض بالخروج من السرير ، ولكن قبل الوقوف على قدميه ، يجب أولاً السماح لك بالجلوس على السرير لبعض الوقت (للتكيف مع الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي) لتجنب اضطرابات الدورة الدموية الشديدة (عدم انتظام دقات القلب ، زيادة أو نقصان حاد في ضغط الدم ، الدوخة وحتى الإغماء ، إلخ).

في المستقبل ، بالإضافة إلى تقنية تدليك الصدر التي سبق وصفها باختصار ، والتي يجب أن تتكرر يوميًا ، يمكن تضمين الاختطاف لمرة واحدة على جانبي الذراعين الممدودتين في عدد الحركات الأكثر نشاطًا لتوفير تمارين التنفس (عند الاستلقاء) . في هذه الحالة ، يأخذ المريض نفسًا عميقًا وقت اختطاف أو رفع اليدين ، وفي وقت التقريب أو خفض اليدين - الزفير. بعد تمارين التنفس ، يوصى بإدخال عناصر من التمارين العلاجية التي تنشط الجهاز العضلي المفصلي بأكمله: بالتناوب (الاستلقاء على السرير) إحضار الساق اليمنى إلى الصدر ، ثم ثني الساق اليسرى عند الركبة ، بالتناوب مع رفع الساقين المستقيمة وخفضها ، وسحب الجسم ببطء من وضعية الاستلقاء في وضع الجلوس بمساعدة اليدين ، والإمساك بالأشرطة المتصلة بالجزء الخلفي من السرير ، وما إلى ذلك. لتدفئة عضلات الرقبة في وضعية الاستلقاء في السرير ، يمكن التوصية بالمنعطفات البطيئة للرأس على الجانبين.

مع وقوف المريض على الأرض ، يمكن أيضًا التوصية بعدد من التمارين:
- تمسك بالجزء الخلفي من السرير ، وارتفع على أصابع قدميك وأنزل نفسك ؛
- ثني الساقين بالتناوب عند مفاصل الركبة ؛
- ارفع الساقين بالتناوب في مفصل الورك مع ثني الساق في مفصل الركبة ؛
- شد الضمادة المطاطية المثبتة على ظهر السرير ، بالتناوب مع اليد اليسرى واليمنى ؛
- شد الضمادة المطاطية على الجانبين بيدين ، إلخ.

يمكنك تقديم العديد من التمارين الأخرى للتمارين العلاجية لمجموعات العضلات المختلفة ، ولكن يجب التوصية بكل هذه التمارين مع مراعاة الحالة العامة للمريض وطبيعة الإصابات وموقعها.

تأتي الأمراض بشكل غير متوقع وبشكل كبير تعقد حياة الإنسان. لكن يمكن علاجهم ليس فقط بمساعدة الأدوية. في كثير من الأحيان ، لكي يساهم العلاج في الشفاء الكامل للجسم ، فإن الراحة في الفراش ضرورية.

الفهم العام لتقييد النشاط الحركي

كل مرض فردي ويؤثر على الجسم بشكل مختلف. ولكن هناك مجموعة مقبولة بشكل عام من الإجراءات والقواعد التي يجب اتباعها في مختلف الأمراض. على وجه الخصوص ، هذه هي الحاجة إلى الراحة في الفراش. اعتمادًا على التشخيص ، قد يختلف نوع القيد الحركي. يتم اتخاذ القرار بشأن التزامها ومدتها من قبل الطبيب. يقوم الأخصائي بذلك على أساس الوصفات الطبية المطبقة على هذا المرض. يجب أن ندرك أن مثل هذا الإجراء لا يقل أهمية عن تناول الأدوية ، وتجاهله يمكن أن يؤدي إلى تدهور الحالة وعواقب لا يمكن التنبؤ بها. لذلك ، فإن الراحة في الفراش إلزامية للمرضى الذين يتم وصفها لهم.

جدوى هذا التدبير

مثل كل شيء في الطب ، هذا القيد له معنى واضح ومفهوم. بادئ ذي بدء ، يتم السعي لتحقيق الأهداف التالية:

• إلى حد ما ، الحد من نشاط حركات المريض (في بعض الحالات ، شل حركته عمليًا) من أجل تقليل الحاجة إلى الخلايا في الأكسجين ، مما يقلل من آثار نقص الأكسجة ويسمح بالتكيف المناسب مع الظروف التي نشأت.
• سيقلل الوضع الأفقي وحالة الراحة حتمًا من الألم ، على سبيل المثال بعد الجراحة. وهذا بدوره سيؤدي إلى انخفاض جرعة المسكنات.
• - توفير راحة جيدة للجسم واستعادة قوة الشخص المنهك من المرض.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن مناقشة فسيولوجيا الراحة في الفراش إلا عندما يكون المريض قادرًا على الحركة قليلاً على الأقل. خلاف ذلك ، بمرور الوقت ، سيؤدي الشلل الكامل إلى عدد من المشاكل ، ومهمة الطاقم الطبي هي تنفيذ مجموعة من التدابير لتجنب المضاعفات المحتملة.

أنواع الراحة في الفراش

ما هو الوضع؟ إنه استيفاء للقواعد أو شروط محددة جيدًا. هناك أنواع مختلفة منه: الروتين اليومي وغيره. تتناول هذه المقالة نظام المستشفى الذي يتعافى منه المريض.

تشمل أنواع تقييد النشاط الحركي العناصر التالية:

1. راحة السرير الصارمة.هذا النوع ينطوي على شلل كامل تقريبًا وهو الأصعب من حيث علم وظائف الأعضاء والنفسية. لا يُسمح للمريض بشكل قاطع بالنهوض والجلوس وأحيانًا يوصف الشخص بعدم الحركة التام.
2. سرير عادي.يُسمح بالنشاط البدني المحدود داخل السرير. علاوة على ذلك ، عندما يبدأ المريض في التعافي ، يُسمح له بالجلوس وحتى القيام بتمارين الجمباز تحت إشراف أخصائي.
3. وارد.هذا النوع من النظام يسمى شبه السرير. عادة ما يذهب المريض إلى المرحاض وغرفة الطعام ، ويخدم نفسه جزئيًا ، لكن نشاط حياته الرئيسي يقتصر على جناح المستشفى.
4. عام.يسمح بالحركة والمشي غير المحدود. المريض يخدم نفسه تمامًا.

الراحة الصارمة في الفراش: واجبات الطاقم الطبي

مع تعيين هذا النوع من النظام ، تقع جميع الأعمال المتعلقة بخدمة المريض على عاتق الطاقم الطبي. هذه الفئة من الموظفين مسؤولة ليس فقط عن ضمان الاحتياجات الفسيولوجية لمريض مصاب بمرض خطير ، ولكن أيضًا عن دعم معنوياته. لذلك ، فإن الحساسية والتفاهم المتبادل بين العامل الصحي والمريض أمر مهم للغاية. الأكثر استهلاكا للوقت من حيث الرعاية هو التقييد الصارم للنشاط. في مثل هذه الحالات ، تشمل واجبات الممرضة ما يلي:

• تغذية.يجب أن يكون الطعام دافئًا وجذابًا للنظر إليه وتقديمه في نفس الوقت.
• توريد السفن (تغيير حفاضات).هذه لحظة خاصة. في الحياة ، هناك مواقف حميمة يميل فيها الشخص إلى التقاعد. بالنظر إلى أن المريض لا يستطيع تلبية حاجة فسيولوجية بمفرده ، ولكنه مجبر على طلب المساعدة من الغرباء ، فإن هذا غالبًا ما يجلب معاناة معنوية للمريض. يجب أن يفهم هذا العامل الصحي وأن يزود الشخص على الأقل بحاجز يفصله عن الآخرين.
• قياس علالي.مع الراحة الصارمة في السرير ، فهي مهمة بشكل خاص. من الضروري تزويد المريض بالحفاضات والمناديل المبللة لحمايته من الشعور بالنقص. لكن علاج الطيات الأربية والأعضاء التناسلية بعد كل التغوط أو التبول إلزامي.
• تغيير أغطية السرير.
• الانتقال إلى كرسي متحرك.
• الإجراءات الطبية اللازمة: ضبط أنبوب مخرج الغاز والحقن الشرجية وما إلى ذلك.

مكافحة التقرحات

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك راحة طويلة في الفراش ، يجب على العامل الصحي مراقبة التكوين المحتمل لتقرحات الفراش وتجنبها في الوقت المناسب. من أجل منع ظهور تهيجات وتقرحات على الجلد ، يجب علاجها بانتظام في الأماكن المعرضة للخطر (عظام الكتف ، العجز) وقلب المريض بشكل دوري. تحتاج أيضًا إلى التأكد من أن الكتان مصنوع من القطن وبدون درزات صلبة ، وعدم وجود فتات متبقية بعد العشاء في السرير. بالنسبة لشخص عاجز ، هذه ليست تفاهات على الإطلاق.

بالنسبة لقيود الحركة الأخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة جزئية من الممرضة أثناء الراحة في الفراش. يمكن التعبير عنها بمشاركة ممرضة الجناح في إجراءات النظافة وإطعام المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على العامل الصحي ضمان السلام والهدوء في إقليم الدائرة.

في أي أمراض يكون الوضع الدافع محدودًا؟

يمكن وصف الراحة في الفراش بدرجات متفاوتة للعديد من الأمراض. بادئ ذي بدء ، بالطبع ، هذه هي الإصابات وحالات ما بعد الجراحة والارتجاج وغيرها من الاضطرابات القحفية الدماغية والأمراض المعدية والحمل الصعب وجميع الأمراض التي يتم علاجها في وحدات العناية المركزة ووحدات العناية المركزة. بشكل عام ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن راحة المريض في الفراش مهمة لعملية الشفاء بنفس القدر مثل العلاج الدوائي.

الإنعاش: ملامح الراحة في السرير

أما بالنسبة لوحدة العناية المركزة ، فيتم هنا تطبيق الراحة الصارمة في الفراش فقط. هذا واضح ، لأن هناك أشخاصًا في الأجنحة وغرف الطوارئ ولدوا عمليًا مرتين. لقد عانى الكثير منهم من الموت السريري ، والبعض الآخر موجود. وبالنظر إلى أن المرضى في حالة جمود تام ، فإن رعاية الطاقم الطبي مهمة بشكل خاص هنا. خصوصية هذه الأقسام هي أن المرضى فيها بدون ملابس داخلية وفي أجنحة عامة غير مفصولة حسب الجنس. بالنسبة للأول ، من الضروري الوصول الكامل إلى الجسم في حالة المواقف التي يحتاج فيها الشخص إلى اتخاذ تدابير لإنقاذ حياته. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يحصل الطاقم الطبي على فرصة على مدار الساعة لعلاج الجلد والجروح لتجنب المضاعفات.

سلام كامل

يعد التثبيت الكامل أمرًا ذا أهمية خاصة هنا ، حيث يتم توصيل القطارات والقسطرات وأجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من المعدات باستمرار بالمرضى الذين يعانون من حالة خطيرة للغاية. بطبيعة الحال ، يمكن أن يؤدي فصله بسبب إهمال حركة المريض إلى حدوث نزيف وتعطيل سلامة الأنسجة وتوقف التنفس ويؤدي إلى الوفاة.

الراحة في الفراش لارتجاج المخ

ضع في اعتبارك العديد من الحالات الشائعة التي تكون فيها الراحة في الفراش أمرًا حيويًا. تشمل هذه الأمراض الإصابات القحفية الدماغية ، ولا سيما ارتجاج المخ. يمكن أن تكون بدرجات متفاوتة من الخطورة ، ولكن على أي حال ، من الضروري اتباع نظام معين (سرير صارم أو نصف سرير - يقرر الطبيب).

في الحالات الشديدة ، بالطبع ، يكون الاستشفاء إلزاميًا. ولكن إذا سمحت لك الحالة بالبقاء في المنزل ، فعليك أن تتذكر أنه مع مثل هذه الأمراض ، يجب أن تظل بشكل أساسي في وضع أفقي لمدة أسبوع تقريبًا. في بعض الحالات ، يُسمح بالنهوض من الفراش للإصلاح وتناول الطعام. من المهم ألا ننسى أن المريض يحتاج إلى راحة تامة: مشاهدة التلفزيون والعمل على الكمبيوتر وقراءة الكتب وما شابه ذلك ممنوع منعا باتا ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور كبير في الحالة.

الراحة في الفراش أثناء الحمل

هناك فترة أخرى في حياة الشخص قد تحتاج فيها إلى الراحة في الفراش - وهذا حمل صعب. يقرر الطبيب دخول المستشفى في حالة وجود تهديد بالإجهاض أو احتمال حدوث انتهاكات في نمو الجنين. ما نوع الراحة في الفراش التي ستكون مطلوبة في كل حالة ، يقرر طبيب أمراض النساء. ولكن هناك ظروف يتعين فيها على المرأة الحامل أن تقضي الفترة بأكملها تقريبًا في وضع أفقي دون أن يكون لها الحق في النهوض والجلوس. يحدث هذا مع خطر حدوث انفصال في المشيمة أو فرط توتر الرحم أو قصور في عنق الرحم. لكن في الأساس ، يتم وصف نظام جناح للنساء الحوامل مع انتقال تدريجي إلى نظام عام وتجنب (موجود بالفعل في المنزل).

وتجدر الإشارة إلى أنه مع الراحة الطويلة في الفراش ، على سبيل المثال ، لا يُسمح للأم الحامل بالجلوس لأكثر من بضع دقائق في اليوم. إذا تم تخصيص نظام الجناح (السرير) ، فيجب أن تكون المرأة في السرير لمدة نصف يوم ، وبقية الوقت يجب أن تكون في وضع شبه جلوس ، وأحيانًا تتحرك ببطء حتى 200 متر. في الوضع العام ، يمكنك المشي على مهل (حتى كيلومتر واحد) واستخدام السلالم.

كيف تحافظ على طفل مريض في السرير؟

جميع الآباء على دراية بالموقف عندما يكون الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، ويحاول الركض حول الشقة. يشعر الكثيرون بالحيرة ، ولا يفهمون كيف يشرحون للطفل أن المرض المعدي يتطلب نظامًا (خاصة السرير). ولكن نظرًا لأن الامتثال لهذا الشرط ضروري في الفترة الحادة ، يتعين على الوالدين اتباع حيل مختلفة لتهدئة الطفل. بادئ ذي بدء ، يجب أن تفهم الأم ما هو محفوف بعدم الامتثال للنظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في عمل القلب والجهاز البولي واضطرابات الأوعية الدموية الخطيرة. لذلك ، يتم وصف الراحة في الفراش عند الأطفال مع زيادة درجة حرارة الجسم ، بالطبع ، فقط أثناء تفاقم المرض. مثل هذا الإجراء سيوفر طاقة الطفل لمحاربة المرض ، ويساعد على تجنب المضاعفات ويسرع الشفاء.

هناك أمراض لا غنى عنها للراحة في الفراش ، على سبيل المثال ، الإصابات ، عندما يكون التثبيت الصارم للمنطقة المتضررة ضروريًا. في مثل هذه الحالات ، حتى لا تؤدي الإقامة القسرية دون حركة إلى نزوات ، وفي حالة الأطفال الأكبر سنًا لحالات الاكتئاب ، من الضروري مساعدة الطفل على البقاء على قيد الحياة بنجاح هذه الفترة. قدم لطفلك الألعاب وألعاب الطاولة والكتب الشيقة ، يمكنك السماح بمشاهدة تلفزيون قصيرة. لن يكون من غير المناسب دعوة الأقارب أو الأصدقاء الذين يسعد الطفل برؤيتهم بشكل غير منتظم. تأكد من مساعدة المريض على تغيير وضعه لتجنب تنميل العضلات وتنميل الأطراف. إذا تم توفير الراحة في الفراش لفترات طويلة ، فمن المستحسن شراء الأجهزة الخاصة المستخدمة لتجنب التقرحات. في حالة الأمراض المعدية ، يمكنك في بعض الأحيان اتخاذ وضعية الجلوس ، وبعد فترة حادة ، تبدأ في تنشيط الوضع الحركي تدريجيًا.

الجمباز في السرير

من المهم أن تتذكر أن التمارين الرياضية موصى بها حتى عند وصف الراحة الصارمة في الفراش. وهي تنطوي على حركات سلبية للأطراف وحركات نشطة في منطقة المفاصل الصغيرة. عملت تمارين التنفس والتدليك بشكل جيد.

بالنسبة للأنواع الأخرى من قيود الحركة ، يوصى بإجراء التمارين التالية:

• في المراحل الأولى من الراحة في الفراش ، من المهم تكييف المريض مع الحياة اللاحقة ، لذلك من الضروري الانتباه إلى استئناف مهارات الرعاية الذاتية. بادئ ذي بدء ، هذه هي التغذية ، والتي يبدأ الطاقم الطبي في إنتاجها تدريجياً ، رهناً بوضعية جلوس المريض. تم تصميم هذه الإجراءات لإعادة المريض إلى حياة كاملة. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط التمارين اليومية تدريجيًا: حركات الأطراف النشطة بوتيرة متوسطة لا تزيد عن 15 دقيقة.
• عند تعيين نظام الجناح ، يُسمح بالمشي البطيء لمسافة حوالي مائتي متر ، مع تجنيب التمارين بوتيرة متوسطة في وضعي الاستلقاء والجلوس.
• في حالة النظام العام ، فإن التمارين التي يتم إجراؤها بكثافة متوسطة لمدة نصف ساعة ضرورية. يتم الإمساك بها بشكل أساسي أثناء الوقوف ، وتصبح تدريجياً أكثر صعوبة ، ويسمح أيضًا برمي كرة خفيفة. غالبًا ما تتعامل مجموعات من هؤلاء المرضى مع أخصائي في غرفة العلاج بالتمارين الرياضية.

مضاعفات الراحة في الفراش لفترات طويلة

الراحة في الفراش لفترات طويلة بعد الإصابة بأمراض خطيرة مختلفة أمر شائع. لكن يجب أن نفهم أن التثبيت القسري لفترات طويلة له عواقب سلبية للغاية على جسم الإنسان. يتسبب الخمول البدني في تدهور التمثيل الغذائي ، وتغيرات الأوعية الدموية ، واحتقان الجهاز التنفسي ، واضطرابات الجلد ، وخلل في الجهاز البولي (العدوى في بعض الأحيان) ومشاكل نفسية. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن الشخص الذي يفتقر إلى الحركة يفقد ما يصل إلى 3٪ من كتلة العضلات كل يوم ، مما قد يؤدي إلى ضمور العضلات الكامل وفقدان الوزن. لهذا السبب ، بعد غيبوبة طويلة ، يتعلم الناس المشي مرة أخرى. يجب على المريض طريح الفراش ، الواعي ، أن يتلاعب على الأقل بالمشط وينظف أسنانه بمفرده - سيساعد ذلك على تجنب الحالات الشديدة

يجب أن نتذكر أن أي قيد ينطوي على نشاط ممكن. إذا تم اتباع ذلك ، فسيتم تسريع تعافي الشخص بشكل كبير.

العملية وراء. الآن الكثير يعتمد عليك. حاول أن تتبع بدقة ودقة جميع توصيات الأطباء - وهذا مهم جدًا لشفائك العاجل.

بعد العملية ، يتم تثبيت الساق في وضع الاختطاف في "حذاء" خاص. يتم ربط كلا الساقين بضمادات مطاطية ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع التمارين البدنية ، ستساعد في منع اضطرابات الأوعية الدموية. بمجرد استيقاظك تمامًا من التخدير ، ابدأ في أداء تمارين التنفس البسيطة (التنفس العميق والزفير الطويل) وحركات أصابع القدم والكاحل في كلا الساقين (سيتم تعليمك كيفية القيام بذلك قبل الجراحة). كررها عدة مرات طوال اليوم.

عندما يتم نقلك إلى الجناح (عادة في اليوم الثاني) ، ابدأ بمجموعة أوسع من التمارين ، قم بأدائها مرة واحدة تحت إشراف مدرب علاج بالتمارين الرياضية و2-3 مرات في اليوم بمفردك.

تمارين إلزامية:

• حركات حرة مع ساق صحية (ثني الركبة ، رفع ، إبعاد على الجانب)
• ثني وتمدد في مفصل الكاحل بالساق التي خضعت للجراحة حتى يظهر الشعور بالإرهاق في عضلات الساق.
• شد عضلات الفخذ في الساق التي خضعت لعملية جراحية ، وكأنها تحاول شدها قدر الإمكان في مفصل الركبة. مدة الجهد 1-3 ثانية.

بشكل دوري خلال النهار ، قم بتغيير وضع الساق التي خضعت للجراحة في مفصل الركبة ، مع وضع أسطوانة صغيرة تحتها لمدة 10-20 دقيقة. بعد 2-3 أيام ، عادة ما تتم إزالة "التمهيد". تأكد من أن ساقك ، كما في السابق ، كانت في معظم الأوقات في وضع بعض الاختطاف ، وأن أصابع القدم تشير إلى الأعلى بشكل مستقيم. من اليوم الثاني إلى الثالث ، من المحتمل أن يُسمح لك بالجلوس في السرير ، ومساعدة نفسك بيديك ، ثم الجلوس على السرير مع وضع ساقيك لأسفل. تحتاج إلى الجلوس مع إمالة جسدك للخلف ، متكئًا على وسادة موضوعة تحت ظهرك. تأكد من أن مفصل الورك أعلى من مفصل الركبة.

بعد أيام قليلة من العملية ، سيُسمح لك بالوقوف بجانب سريرك. في المرة الأولى يتم ذلك بمساعدة طبيب أو مدرب علاج طبيعي. سوف يشرحون لك كيفية المشي واستخدام العكازات بشكل صحيح ، وإلى أي مدى يمكنك تحميل الساق التي خضعت لعملية جراحية. إذا وقفت بثبات بجانب السرير ، يمكنك في اليوم التالي (بإذن من الطبيب!) اتخاذ بضع خطوات ، معتمدين دائمًا على العكازات أو المشاة. تذكر أنه يجب تقديم كلا العكازين للأمام في نفس الوقت ، واقفًا على ساق صحية. ثم وضعوا الرجل التي خضعت لعملية جراحية إلى الأمام ، واتكأوا على عكازات وجزئيًا على الساق التي خضعت للجراحة ، وخطووا خطوة بالساق التي لم تخضع لعملية جراحية. يقفون عليها ، يجلبون العكازين إلى الأمام مرة أخرى.

اقلب السرير على جانبك ، وبعد ذلك على معدتك (من 5-8 أيام) ، تأكد من استخدام بكرة (أو وسادة) ، وضعها بين فخذيك. هذا سيمنع التقريب غير المرغوب فيه للساق.

بعد 7 أيام ، عادة ما يتم ربط الساق بضمادة مرنة خلال النهار فقط: يتم وضع الضمادة في الصباح قبل الاستيقاظ وإزالتها ليلاً.

وضع المحرك في غضون 3 أشهر بعد العملية.

تستمر فترة التعافي بعد تقويم مفصل الورك الكامل لعدة أشهر. تعتمد مدتها على عمرك وصحتك العامة ودرجة اضطرابات الحركة قبل الجراحة ، والتي ترجع إلى وظائف مفصل الورك ومفاصل الركبة والعمود الفقري. ومع ذلك ، على أي حال ، حتى لو حصلت على النتيجة المرجوة فورًا بعد العملية ، فمن الضروري مواصلة العلاج التأهيلي لعدة أشهر بعد العملية والالتزام الصارم بالتوصيات التالية.

وضع المحرك.

قم بزيادة وقت المشي تدريجيًا مع دعم إضافي على العكازات. عند المشي ، حاول أن تبقي ظهرك مستقيماً ، وانظر للأمام ، ضع قدمك في وضع مستقيم أمامك أو حركها قليلاً إلى الجانب. قم بثني مفصل الركبة عندما تكون الساق في الوزن ، وقم بفكها عندما تستقر الساق على الأرض. من الأفضل لك المشي عدة مرات في اليوم ، ولكن في نفس الوقت - لا تزيد عن 30 دقيقة ، مما يزيد تدريجياً من وتيرة ومسافة المشي. يجب ألا تصعد أكثر من درج واحد في أول شهرين بعد الجراحة.

استراحة.

من الأفضل أن تستلقي على ظهرك 3-4 مرات في اليوم. يمكنك الاستلقاء على جانبك ، لكن استمر في استخدام لفافة أو وسادة بين فخذيك ، كما فعلت من قبل في المستشفى. لا تنم على سرير شديد النعومة أو منخفض ويفضل أن يكون فوق مستوى الركبة (عند الوقوف).

صلصة.

يجب أن تلبس وأنت جالس على كرسي. احصل على مساعدة في ارتداء الجوارب ، والجوارب ، والأحذية ، لأن إمالة جذعك لأسفل ستسبب انثناءًا مفرطًا في مفصل الورك الجديد. لا تقف على قدم عند ارتداء الأخرى ، ولا تدير قدمك عند ارتداء الحذاء.

مقعد.

عند الجلوس ، يجب أن تكون مفاصل الورك أعلى من ركبتيك. للقيام بذلك ، يجب أن تجلس على كرسي صلب مع وسادة تحت الأرداف.
لا تجلس على كرسي منخفض ولا تتكئ لأن. سيكون عليك الانحناء للأمام للوقوف ، وهذا خطأ. عند الجلوس يجب أن تكون القدمان على الأرض ويجب أن تكون المسافة بينهما 15 - 20 سم ولا تجلس القرفصاء أو القرفصاء ولا تجلس دون النهوض لأكثر من 40 دقيقة.

أنواع أخرى من النشاط البدني.

استخدم المساعدة الخارجية أو الأجهزة الخاصة لإخراج الأشياء من الأرض على كرسي بعيد عنك. لا تصل إلى الأشياء التي خلفك أو إلى الجانب عن طريق قلب جذعك بأرجل ثابتة. لأخذ هذه العناصر ، انعطف أولاً في الاتجاه الصحيح ، في مواجهة العنصر. لا ترفع أشياء ثقيلة.

يمكنك الاستحمام ، لكن احذر من الانزلاق على أرضية مبللة أو في الحمام ، واستخدم المزيد من المساعدة عند غسل قدميك أسفل مفاصل الركبة. تذكر أن مفصلك الجديد يجب ألا ينحني أكثر من 90-500. من غير المرغوب فيه الجلوس على مقعد منخفض في الحمام. لتصحيح هذا الموقف ، يمكنك وضع حلقة قابلة للنفخ أو تثبيت مرفق خاص.

يمكنك طهي الطعام والغبار وغسل الأطباق. لكن لا تستخدم المكنسة الكهربائية ، ولا ترتب سريرك ، ولا تستخدم ممسحة عند مسح الأرضيات ، ولا تقوم بالمهام التي تتطلب الكثير من الجهد البدني.

الجمباز الطبي الخاص.

لتحسين وظيفة مفصلك الجديد ، يجب أن تستمر في التمارين البدنية التي تعلمتها في المستشفى ، وتعقيدها تدريجيًا ، وزيادة عدد مرات تكرار كل تمرين. ستساعدك التمارين على استعادة الحركة في المفصل وتهيئة العضلات للحركة دون دعم إضافي.

فيما يلي قائمة بالتمارين الخاصة الرئيسية.

وضعية البداية مستلقية على ظهرك:

1. ثني الساقين بالتناوب في مفاصل الركبة دون رفع القدمين عن الأرض (السرير).
2. اختطاف بديل للساقين إلى الجانب المنزلق على الأرض.
3. محاكاة ركوب الدراجات.
4. وضع وسادة (بكرة) تحت الركبتين بالتناوب مد الرجلين في مفاصل الركبة
5. اثنِ ركبتيك ، وافرد ساقيك بالتناوب وعد إلى وضع البداية.
6. بالتناوب سحب الساقين المثنية إلى المعدة بمساعدة اليدين.

وضعية البدء مستلقية على الجانب (على الجانب غير المشغل) مع وسادة (بكرة) بين الفخذين:

1. رفع الساق المستقيمة (إبعاد الورك)
2. حركة الساق المستقيمة للخلف (تمديد الورك)

وضعية الانطلاق مستلقية على المعدة:

1. ثني الساقين عند مفاصل الركبة
2. تمديد الساقين في مفاصل الركبة مع الاستراحة على أصابع القدم مع توتر متزامن لعضلات الألوية.
3. رفع الظهر الساق المستقيمة

وضع البدء بالوقوف على ساق صحية مع وضع اليدين على ظهر الكرسي:

1. ساق مستقيمة إلى الأمام
2. نفس الشيء في الجانب
3. نفس الظهر

عند أداء التمارين ، يجب ألا تشعر بالألم ، فتكرر هذه الحركات بوتيرة بطيئة من 5 إلى 8 مرات. بدل هذه التمارين بحركات اليد وتمارين التنفس.

فترة طويلة بعد الجراحة (أكثر من 3 أشهر).

لقد مرت 3 أشهر منذ العملية. تحتاج إلى إجراء فحص بالأشعة السينية ، وبعد ذلك سيقرر طبيب العظام ما إذا كان من الممكن توسيع نظام الحركة ، وفي بعض المهن ، العودة إلى الوظيفة السابقة. ومع ذلك ، من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة على المدى الطويل بعد العملية ، تحتاج إلى معرفة عدد من التوصيات والالتزام بها.

وضع المحرك

في حالة عدم وجود إزعاج في المفصل ، لم يعد بإمكانك استخدام العكازات ، ولكن التبديل إلى العصا - عليك أن تأخذها في يدك على الجانب المقابل للساق التي خضعت للجراحة. من المهم أن يتم اختيار العصا بشكل صحيح وفقًا لطولك. يمكنك التحقق من ذلك على النحو التالي - أثناء الوقوف ، خذ عصا في يدك ، إذا كانت تناسبك ، ثم في لحظة الدعم ، يكون الكوع مثنيًا قليلاً ، وحزام الكتف لا يرتفع.

في المتوسط ​​، بعد 6-8 أشهر من العملية ، يمكنك التبديل إلى المشي بالعصا حتى بدون استشارة الطبيب. تذكر أنه من الأفضل عدم زيادة الحمل على المفصل الجديد ، على سبيل المثال ، عن طريق المشي لمسافات طويلة (المشي ، والرحلات ، والرحلات الطويلة ، وما إلى ذلك). بعد ذلك ، إذا ظهرت مثل هذه الحاجة ، فقم بتفريغها بعصا.

على أي حال ، إذا ظهر انزعاج في المفصل ، وبدأت تعرج ، خذ العصا في يدك. هذا سوف يخفف المفصل من الأحمال الزائدة التي تحدث بسبب العرج.
لا تنس أن لديك حد تحميل. لا ترفع وتحمل أوزاناً يزيد وزنها عن 20 كيلوجراماً ، ولا يمكنك زيادة وزن الجسم أكثر من معيار عمرك. اعلم أنه عند رفع جسم وزنه 20 كجم ، فإن قوة تساوي 70 كجم ستؤثر على المفصل. ابذل قصارى جهدك (نظام غذائي ، إلخ) لتقليل وزنك إذا كان أعلى من المعدل الطبيعي.

نشاط بدني إضافي.

وفقًا لتقديرك الخاص ، إذا أصبح من السهل جدًا أداء مجموعة تلك التمارين التي قمت بها بعد العملية ، فيمكنك توسيعها وتعقيدها. كما في السابق ، يجب أن تتم معظم التمارين في وضعية الانبطاح. أثناء الوقوف ، أضف تمارين مثل نصف القرفصاء - في البداية ، الاتكاء على ظهر الكرسي ، ثم - اليدين على الحزام.

3-4 أشهر بعد العملية ، ابدأ في تدريب نقل وزن الجسم إلى الساق التي خضعت لعملية جراحية. أثناء محاولة الوقوف على الساق التي خضعت للجراحة ، اتكئ أولاً على كلتا يديك ، ثم على واحدة ، وأخيراً دون مساعدة اليدين. أداء التمارين أثناء الوقوف على الرجل التي خضعت للجراحة ، استمر في الاتكاء على ظهر الكرسي ، كما فعلت من قبل. في المستقبل ، يوصى بممارسة السباحة والتزلج - نعني التزلج على أرض مستوية ، وليس التزلج على الماء أو الجبل. من الجيد ركوب الدراجة. لا تنجرف في القفز والجري والجمباز والألعاب البهلوانية ، إلخ.

أنواع أخرى من النشاط الحركي.

في الحياة اليومية ، ستواجه أحيانًا عددًا من المواقف التي يكون فيها من الممكن حدوث أحاسيس غير سارة في المفصل أو الحمل الزائد.

• لا تقلب الساق بحدة إلى الداخل وتؤدي حركات التأرجح
• يجب ألا تستدير أثناء الوقوف على الساق التي خضعت للجراحة ، فمن الأفضل أن تأخذ خطوة صغيرة في الاتجاه الصحيح.
• من غير المرغوب فيه الانحناء إلى الأمام بساق مستقيمة.
• يجب تجنب الحركات المفاجئة (الصدمات ، إلخ) للساق التي خضعت لعملية جراحية.
• لا يوصى بالجلوس خلف مقود السيارة قبل 3-4 أشهر بعد العملية ، وفي وقت لاحق أثناء القيادة ، كل 1.5-2 ساعة تحتاج إلى التوقف والنزول من السيارة.

يمكنك بدء العمل في موعد لا يتجاوز 3 أشهر بعد العملية بشرط ألا يقترن العمل بإقامة طويلة على قدميك.

يجب عدم تعريض مفصلك الصناعي للخطر.