التركيب غير المتجانس للغدة الدرقية واكتشافها. ملامح هيكل وعمل الغدة الدرقية بنية فضفاضة من الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي أحد الأعضاء الرئيسية في جسم الإنسان ، وتنتمي إلى جهاز الغدد الصماء. تنتج الغدة الدرقية (المعروفة باسم الغدة الدرقية) هرمونات تحتوي على اليود والتي تلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي.

بمساعدة هذا العضو ، تتم عمليات نمو الخلايا وتجديدها في الجسم ، ويتم تنظيم المجال العاطفي والعديد من العمليات الأخرى.إذن ما هو - بنية غير متجانسة من الغدة الدرقية وما الذي يمكن أن يهدد؟

بمساعدة تقنيات التصوير ، يمكن ملاحظة أن الغدة الدرقية تشبه تشكيل الفراشة. يجب أن تكون متجانسة ، ولها ملامح محددة بوضوح ، وكذلك أبعاد وحجم يتوافق مع معيار العمر. تؤدي أي تغييرات في هذه المعايير إلى الشك في إصابة المريض بمرض في جهاز الغدد الصماء. علاوة على ذلك في المقالة سوف نتحدث عن مثل هذا التغيير الهيكلي في الغدة الدرقية مثل عدم تجانس النسيج.

الأسباب والعلامات الأولى للتركيب غير المتجانس للغدة الدرقية

الوحدة الهيكلية الرئيسية للغدة الدرقية هي الجريب - حويصلة ، تتكون جدرانها من نسيج غدي يفرز الهرمونات. تمتلئ الفجوات بين الفقاعات بالسائل الغرواني. إن الترتيب الوثيق للبصيلات مع بعضها البعض والغرواني هو الذي يخلق التجانس الذي يمكن ملاحظته في صور تقنيات الفحص بالتصوير.

الطريقة الأكثر شيوعًا للفحص البصري للغدة الدرقية هي الموجات فوق الصوتية.

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بدراسة بنية العضو بسرعة وبالتفصيل ، والتي تبدو عادةً ككتلة حبيبية متجانسة. يمكن أن تحدث تغييرات الانتشار (التفتيت) لأسباب مثل:

في بعض الأحيان ، يوجد تباين معتدل في بنية العضو أيضًا في المرضى الأصحاء الذين تعرضوا لضغوط عاطفية أو جسدية أو غيرها. تنعكس القابلية المرضية للغدة الدرقية بصريًا على شكل أقراص عسل - فجوات كبيرة في الهيكل ، مما يعطي انطباعًا بالتآكل. مع عدم التجانس المعتدل ، تكون الفجوات أقل وضوحًا وعددها صغير.

بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء التشخيص ، من الضروري مراعاة أعراض المريض. عادة ما تكون أمراض الغدة الدرقية مصحوبة بتدهور كبير في الصحة ، بما في ذلك:

غالبًا ما يحدث أن يُعزى ضعف الذاكرة والمزاج المنخفض لفترات طويلة من قبل المريض وبيئته إلى الإرهاق أو سمة شخصية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الاكتئاب أحد أعراض خلل في وظائف الأعضاء وانخفاض في إنتاج الهرمونات ، وكذلك نوبات التهيج - دليل على زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

التشخيص والأسباب المحتملة

من الممكن تشخيص عدم تجانس بنية الغدة الدرقية ليس فقط بمساعدة الموجات فوق الصوتية. يمكن لأخصائي الغدد الصماء المتمرس أن يحدد حرفيًا العلامات الأولى لمرض محتمل عن طريق اللمس - بمساعدة الجس. يشعر الطبيب بالغدة الدرقية للمريض في أوضاع مختلفة. إذا اكتشف أخصائي الغدد الصماء ، عند الجس ، هشاشة ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص إضافي ، حتى لو كانت زيارة الطبيب مخططة ولا يعاني الشخص من أي أعراض.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن طريقة التصوير الرئيسية لفحص الغدة الدرقية هي الموجات فوق الصوتية. لا تستغرق هذه الطريقة الكثير من الوقت ويمكن تكرارها كلما دعت الحاجة. لا يشعر المريض بأي إزعاج - الإجراء غير مؤلم. ومع ذلك ، لا تسمح لك الموجات فوق الصوتية دائمًا برؤية جميع التكوينات المحتملة وتقييم تدفق الدم إلى العضو بشكل صحيح. إذا كان لدى الطبيب شكوك لا يمكن حلها باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية ، يتم وصف المريض بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

يتيح لك الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب التقاط صور عالية الدقة ودراسة بنية العضو في طبقات وحتى عمل نموذج ثلاثي الأبعاد له. طرق التشخيص هذه ضرورية من أجل:

الكشف عن التكوينات ذات الأحجام الصغيرة جدًا ؛
توضيح حالة إمداد الدم.
توضيح توطين التكوينات قبل العملية أو الخزعة.

بالإضافة إلى طرق التصور ، يتم أيضًا استخدام الأساليب المختبرية. إنها ضرورية لفصل الحالات المعيارية عن علم الأمراض ، ولتوضيح طبيعة التكوين المرضي عند اكتشافه. وتشمل هذه مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم لهرمونات الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى خزعة إبرة دقيقة. التحليل الأول ضروري لدراسة وظيفة الغدة الدرقية - ما إذا كانت تنتج هرمونات ضمن المعدل الطبيعي. الخزعة ضرورية عند العثور على الأختام أو العقد في العضو وتوضيح طبيعتها.

إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم خبيث ، فيمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية لتحديد علامات الورم السرطاني لتتبع ديناميات نموه.

الأسباب المحتملة للتغييرات في بنية العضو ، بالإضافة إلى الأمراض المذكورة ، قد تكون أحد أمراض المناعة الذاتية ، وعملية التهابية ، وصدمات ، ونقص اليود ، بالإضافة إلى عوامل الإجهاد - الإجهاد العاطفي والجسدي والفكري المطول والظروف البيئية الخطيرة وسوء التغذية وما إلى ذلك.

العلاج والوقاية

يتم علاج التركيب غير المتجانس للغدة الدرقية وفقًا للسبب المحدد للمرض:

لمنع حدوث تغييرات في بنية الغدة الدرقية ، من الضروري تناول كمية كافية من المنتجات المحتوية على اليود والخضوع لفحص منتظم من قبل أخصائي الغدد الصماء. يمكن الخلط بين العديد من أعراض أمراض الغدد الصماء وأمراض أخرى (على سبيل المثال ، آلام المفاصل أو الحالة المزاجية السيئة) ، لذلك عندما تظهر مثل هذه العلامات العامة ، يجب إجراء فحص عام يعكس ، من بين أمور أخرى ، حالة هذا العضو.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الإصابات في الجزء الأمامي من الرقبة (استخدم معدات الحماية في العمل والرياضة ، وما إلى ذلك) ، وانخفاض درجة الحرارة في هذه المنطقة. يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بأمراض الغدة الدرقية إجراء فحص دم سنوي لمستويات TSH ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. في الوقت نفسه ، من المستحسن حفظ جميع نتائج الفحوصات السابقة لتتبع ديناميات حالة العضو.

يعد أي تغيير في بنية الغدة الدرقية علامة خطيرة على الإصابة بمرض الغدد الصماء أو أي مرض آخر.

إذا تم الكشف عن تغير معتدل في نسيج الغدة الدرقية ، يجب أن يخضع المريض لفحص إضافي لاستبعاد الأمراض المحتملة المرتبطة بهذه الأعراض.

إن الكشف عن المرض في الوقت المناسب والعلاج الصحيح هو مفتاح استعادة الصحة بجودة عالية.

تتجلى أمراض الغدة الدرقية ليس فقط في الاضطرابات الهرمونية ، ولكن أيضًا من خلال التغيرات في بنية العضو. يتم الكشف عن علامات تلف الأنسجة عن طريق الفحص والجس والدراسات الآلية. من بين الطرق الإضافية في الممارسة العملية ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان.

ماذا تقيم الموجات فوق الصوتية؟

الموجات فوق الصوتية هي تقنية يمكن الوصول إليها وغنية بالمعلومات وغير مؤلمة وآمنة. بمساعدة مستشعر خاص على شاشة الجهاز ، يتم تكوين صورة لهيكل العضو. التشخيص بالموجات فوق الصوتية لا يضر بصحة المريض ، حيث أنه لا يحمل التعرض للإشعاع.

تقوم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بتقييم:

حجم كل فص وبرزخ.
توحيد الأنسجة
كثافة الأنسجة
وجود التكوينات العقيدية وهيكلها ؛
سرعة تدفق الدم.

عادةً ، يكشف التشخيص بالموجات فوق الصوتية عن حجم الغدة الدرقية أقل من 25 سم 3 عند الرجال و 18 سم 3 عند النساء ، وهي بنية نسيجية متجانسة دقيقة الحبيبات بدون تكوينات بؤرية.

في الوقت الحاضر ، غالبًا ما تكشف الدراسة الوقائية أو المستهدفة للغدة الدرقية عن اضطراباتها الهيكلية. في المناطق الموبوءة بتضخم الغدة الدرقية (تقريبًا كامل أراضي الاتحاد الروسي) ، ما يصل إلى ثلث السكان لديهم تكوينات عقيدية. تعتبر التغيرات المعتدلة المنتشرة في الغدة الدرقية أكثر شيوعًا.

ما هي التغييرات المنتشرة

التغييرات المنتشرة هي انتهاك لبنية الأنسجة بأكملها في جميع أنحاء حجم الغدة. لا تملك إعادة التنظيم الهيكلي هذه توطينًا واضحًا (مركزًا).

يتم التعبير عن التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في:

زيادة في الحجم الكلي ؛
انخفاض أو زيادة في الكثافة ؛
عدم تجانس الأنسجة.

تعكس التغييرات المنتشرة العمليات السلبية في خلايا الغدد الصماء. تحدث الزيادة في حجم العضو تحت تأثير هرمون الغدة النخامية (منشط الغدة الدرقية) أو تحت تأثير الأجسام المضادة. غالبًا ما يكون تضخم الأنسجة وقائيًا. وبالتالي ، فإن زيادة الحجم تساعد على تعويض نقص اليود في النظام الغذائي والماء. في الوقت نفسه ، يتسبب عدد مفرط من الخلايا الدرقية في حدوث خلل هرموني. أيضًا ، على خلفية تضخم ، تتطور الأورام البؤرية بشكل طبيعي بمرور الوقت.

يرتبط انخفاض وزيادة كثافة أنسجة الغدة الدرقية بأمراض مختلفة. لوحظ زيادة (فرط التولد) مع نمو الألياف الضامة ، وترسب الكالسيوم ، وانخفاض كمية الغروانية. يظهر انخفاض في الكثافة (نقص التكنوجينية) مع الوذمة والالتهاب والتنكس الخبيث وزيادة عدد الأوعية العاملة.

عدم تجانس الأنسجة المنتشر هو بنية خشنة الحبيبات من الغدة الدرقية. يكشف الموجات فوق الصوتية عن مناطق متناوبة من الصدى المنخفض والمتزايد. هذا النمط هو سمة من سمات التهاب المناعة الذاتية وأمراض أخرى.

علامات التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية على الموجات فوق الصوتية هي سبب الفحص التفصيلي من قبل أخصائي الغدد الصماء. بعد الفحص والاختبارات المعملية ، يتم اتخاذ قرار بشأن المزيد من التكتيكات. تتطلب بعض الحالات الأدوية أو الجراحة ، بينما تتطلب حالات أخرى مراقبة نشطة.

في أي أمراض تحدث تغيرات الأنسجة المنتشرة

ترتبط أمراض أنسجة الغدة الدرقية بشكل أساسي بالتهاب المناعة الذاتية أو نقص اليود.

تحدث التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية عندما:

دراق منتشر غير سام (متوطن) ؛
دراق مختلط
التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن.
تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة.
التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، إلخ.

على خلفية إعادة هيكلة الأنسجة بأكملها ، تتم ملاحظة العقد أحيانًا. في هذه الحالة ، يكشف الموجات فوق الصوتية عن التغيرات في حجم وكثافة وتوحيد الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على التكوينات البؤرية في وقت واحد. يمكن أن تكون هذه العقد ذات أحجام مختلفة. يمكن أن يكون هيكلها الداخلي كثيفًا وسائلاً. قد تحتوي العقد على كبسولة واضحة أو حدود غير محددة. في بعض الأحيان ، يجد الأطباء تركيزًا واحدًا فقط على خلفية التغييرات المنتشرة. في حالات أخرى ، قد يكون هناك عدة عقد.

التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية هي ظهور مرض واحد أو مجموعة من الأمراض المختلفة.

لذلك ، تضخم الغدة الدرقية المستوطن عرضة للتقدم التدريجي. إذا كان الشخص في سن مبكرة يعيش في منطقة غير مواتية ، فعندئذ يتفاعل جسمه في البداية مع نقص اليود مع زيادة منتشرة في الغدة الدرقية. في سن أكبر ، تبدأ بؤر تضخم في الظهور في هؤلاء المرضى. بحلول سن 40-50 سنة ، تشكل هذه المناطق تكوينات عقيدية. عادة ، على خلفية تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، تم العثور على العديد من الأورام في وقت واحد.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون العقدة الموجودة في الغدة الدرقية مرضًا مستقلاً. على سبيل المثال ، قد يحدث ورم سرطاني أو حميد في مريض مصاب بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي الموجود مسبقًا.

لتوضيح طبيعة الورم البؤري ، يتم إجراء تشخيصات إضافية. في حالات مختلفة ، قد تحتاج إلى:

خزعة إبرة دقيقة.
المسح باليود المشع ؛
الأنسجة أثناء الجراحة.

تكتيكات العلاج

التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية ليست تشخيصًا بعد ، ولكنها مجرد نتيجة بالموجات فوق الصوتية. بشكل مباشر ، لا تتطلب هذه الانتهاكات لبنية الأنسجة أي علاج. مع نتائج الموجات فوق الصوتية ، تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء لتوضيح المزيد من الإجراءات.

عادة ما يصف الأطباء فحصًا شاملاً:

تحليل هرمونات الغدة الدرقية (ثلاثي يودوثيرونين T3 وثيروكسين T4) ؛
تحليل ثيروتروبين الغدة النخامية (TSH) ؛
عيار الأجسام المضادة (لثيروبيروكسيداز ، إلخ).

إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية (انخفاض في الوظيفة) أو التسمم الدرقي (زيادة) أثناء الفحص ، يتم وصف الدواء. يتم تعويض نقص الهرمونات عن طريق نظائرها الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية (في كثير من الأحيان ، ثلاثي يودوثيرونين). يتم قمع الوظيفة المفرطة للغدة الدرقية بواسطة التيروستاتيك.

يشير عيار الأجسام المضادة المرتفعة إلى التهاب المناعة الذاتية في أنسجة الغدة الدرقية. هذه العملية عادة ما تكون مزمنة. يعد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع الوظيفة الطبيعية مؤشرًا للمراقبة المنتظمة من قبل أخصائي الغدد الصماء. قد يكون العلاج مطلوبًا عند بعض النساء اللواتي يخططن للحمل.

إذا لم تكن هناك أجسام مضادة ، فمن المحتمل أن تكون التغييرات المنتشرة مرتبطة بنقص اليود. الأدوية مفيدة في المراحل الأولى من هذه العملية. في البداية ، يوصى باستخدام المستحضرات التي تحتوي على يوديد البوتاسيوم ، ثم قد تكون هناك حاجة إلى الهرمونات.

يمكن إجراء جراحة للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية لأسباب مختلفة. يؤدي تضخم الغدة الدرقية المتوطن والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن أحيانًا إلى زيادة كبيرة في حجم العضو. إذا بدأ نسيج الغدة الدرقية في ضغط الأنسجة المحيطة ، فإن العلاج الجراحي مطلوب. مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، يتم إجراء التدخل الجراحي عندما تكون التكتيكات المحافظة غير فعالة.

دور الغدة الجار درقية في جسم الإنسان والانتهاكات المحتملة في عملها

وظائف الغدة الجار درقية في الجسم

الغدة الجار درقية عبارة عن مجموعة من خلايا الغدد الصماء. في الشخص السليم ، يتم تقديمه في شكل عدة تكوينات غدية ، عادة من 2 إلى 8 ، وتقع على الجزء الخلفي من كبسولة الغدة الدرقية ، بالقرب من الحزمة الوعائية العنقية والمريء.

تلعب الغدة الجار درقية دورًا مهمًا في الجسم ، حيث تنظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور. وتتمثل وظيفته الرئيسية في إنتاج هرمون الغدة الدرقية المتخصص الذي يتحكم في مستوى الفوسفور والكالسيوم في الدم. الغدد الجار درقية مسؤولة عن الأداء الطبيعي للجهاز العصبي المركزي وأنسجة العظام والجهاز العضلي الهيكلي.

تتم السيطرة على عمليات التمثيل الغذائي وفقًا للمخطط التالي:

1. الغدد مجهزة بمستقبلات متخصصة تحدد محتوى العناصر النزرة في الدم.
2. في حالة انخفاض محتوى الكالسيوم ، يتم تنشيط العضو ، ونتيجة لذلك يتم إفراز هرمون الغدة الجار درقية بشكل مكثف. في هذه الحالة ، يتم تحفيز إطلاق الكمية المطلوبة من الكالسيوم من أنسجة العظام.
3. إذا كان التركيز مرتفعًا بشكل مفرط ، يحدث إفراز الكالسيتونين ، مما يساعد على تقليل محتوى الكالسيوم وتطبيع عملية التمثيل الغذائي للعناصر الدقيقة.

أسباب المخالفات

ترتبط الغدد الجار درقية ارتباطًا وثيقًا بالغدة الدرقية وهي مسؤولة عن المسار الطبيعي للعديد من العمليات في الجسم. تنجم اضطرابات التمثيل الغذائي المختلفة عن عدة أسباب رئيسية:

تتم إزالة الغدد أثناء الجراحة (في معظم الحالات ، أثناء الجراحة لإزالة الغدة الدرقية) ؛
تكون الأعضاء ضعيفة النمو أو غير موجودة منذ الولادة ؛
تتميز مستقبلات الأنسجة بحساسية منخفضة لهرمون الغدة الدرقية ؛
هناك انتهاكات لإفراز الهرمونات المعادية.
يتطور الورم الحميد الغدي.

نتيجة لذلك ، هناك اضطرابات مختلفة في جهاز الغدد الصماء ومشاكل صحية أخرى. هذا يقلل بشكل كبير من جودة حياة الإنسان ، لأنه يساهم في تدهور كبير في الرفاهية.

أعراض تطور الأمراض

تتمثل الأعراض الرئيسية لخلل في عمل الغدد جارات الدرقية في اضطرابات استقلاب الكالسيوم والفوسفور. تتطابق أعراض هذه التغييرات مع علامات تطور أمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء:

استثارة مفرطة للجهاز العصبي.
الشعور المستمر بالضعف والتعب.
التشنجات.
فقدان الشهية؛
مزاج مكتئب ، اكتئاب ، مزاج مكتئب.
صداع متكرر.

في كثير من الأحيان ، تؤدي انتهاكات استقلاب الكالسيوم والفوسفور إلى تدهور وظائف الكلى ، والذي يصاحبه شعور دائم بالعطش وتطور تحص بولي. ينخفض مستوى الهيموجلوبين في الدم. قد يعاني المريض من ارتفاع مستمر في درجة حرارة الجسم. تكون أعراض المرض عند النساء أكثر وضوحًا ، حيث تظهر عليها علامات خارجية لاضطرابات الغدة الجار درقية في المراحل المبكرة:

تصبح الخيوط هشة ومملة ؛
تقشر الأظافر وتصبح أرق ؛
ترغب باستمرار في النوم ، مصحوبًا بشعور عام بالضعف ؛
الأسنان تتدهور
تتدهور الرؤية ، قد يحدث إعتام عدسة العين أو تتراكم أملاح الكالسيوم على القرنية ؛
تسقط الحواجب والرموش.
تحدث الأمراض الجلدية - الأكزيما والصدفية.
يصبح الجلد جافًا جدًا ويكتسب لونًا أصفر.

أنواع الأمراض

يمكن أن تتجلى انتهاكات عمل الغدد الجار درقية المسؤولة عن استقلاب الكالسيوم والفوسفور في مرضين رئيسيين:

بفرط نشاط جارات الدرق؛
قصور الدريقات.

بفرط نشاط جارات الدرق

فرط نشاط جارات الدرقية هو اعتلال الغدد الصماء الناجم عن فرط نشاط الغدد التي تنتج كمية زائدة من هرمون الغدة الجار درقية. مع هذا المرض ، لوحظ زيادة في كمية الكالسيوم في الدم. تتعلق التغييرات الأولى المميزة لفرط نشاط جارات الدرقية بأنسجة العظام والغدد التناسلية والكلى. وفقا للإحصاءات ، تعاني النساء من هذا المرض ثلاث مرات أكثر من الذكور. في الأساس ، يتم تشخيص المرض بين سن 25 و 50 عامًا.

في معظم الحالات ، يكون السبب الرئيسي لفرط وظائف الأعضاء هو حدوث ورم حميد في الجسم (الورم الحميد المفرط الدرقية). بما أن الورم يؤثر على الغدة بأكملها ، ويزداد حجمها باستمرار ، فإن هذا ينشط الإنتاج المفرط للهرمون في الدم. في الوقت نفسه ، تضعف وظائف التحكم في كمية الكالسيوم. العلاج المعقد في الوقت المناسب ، بما في ذلك العلاج الدوائي والاستئصال الجراحي للعضو ، يضمن الشفاء التام من المرض.

قصور الدريقات

قصور الدريقات هو مرض يسببه قصور في عمل الغدد جارات الدرقية. مع هذا الانتهاك ، ينتج الجسم هرمون الغدة الجار درقية بكميات غير كافية ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في مستوى الكالسيوم في الدم. المرض له أعراض محددة - زيادة استثارة العضلات والجهاز العصبي. الأسباب الرئيسية لتطور قصور الدريقات هي تأثير هذه العوامل:

لا يتم امتصاص الكالسيوم بشكل صحيح في الأمعاء ؛
ينخفض محتوى الفيتامينات C و D (خاصةً من سمات الممثلات في سن الشيخوخة) ؛
يتأثر الجسم باستمرار بالمواد المشعة والتعرض ؛
تدخل المواد السامة إلى الجسم - الرصاص أو أكاسيد الكربون (إذا كان المرض ناتجًا عن مثل هذا التسمم ، فإن العلاج مستحيل).

أول علامة على تطور هذا المرض هي تقلصات عضلية متناظرة ومنتظمة ومؤلمة للغاية. في حالة تطور قصور الدريقات ، يمكن أن يصاب النسيج العضلي بضمور كامل ، مصحوبًا بشعور بخدر في الذراعين والساقين ، مع زيادة الشدة. تتجلى الأعراض الثانوية للانتهاك في ما يلي:

الذاكرة تتدهور
حالات العصاب والاكتئاب تحدث.
يطارد المريض شعور دائم بالضعف ؛
يزيد من استثارة الجهاز العصبي.

يمكن أن تظهر الأعراض بطرق مختلفة ، اعتمادًا على التأثيرات الخارجية المختلفة ، مثل درجات حرارة الهواء المرتفعة أو المنخفضة بشكل مفرط ، والظروف المجهدة ، والنشاط البدني ، والأمراض المعدية. لكي يقوم الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح ، يقوم المريض بإجراء فحص دم لتحديد كمية هرمون الغدة الجار درقية والفوسفور والكالسيوم. كطريقة تشخيصية إضافية ، في حالة الاشتباه في قصور الدريقات ، يتم استخدام الأشعة السينية ، مما يساعد على اكتشاف التغيرات في أنسجة العظام. يعتبر قصور الدريقات أكثر خطورة على الأطفال ، حيث يمكن أن يسبب تشوهات فسيولوجية وعقلية ، فضلاً عن مشاكل عقلية.

التشخيص

الطرق الرئيسية لتشخيص أمراض الغدد الجار درقية هي اختبارات الدم والبول لتحديد محتوى العناصر النزرة. طرق البحث الإضافية هي:

1. الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) - يحدد وجود نقص أو تضخم الأنسجة.
2. التصوير المقطعي - يساعد في إجراء التشخيص بدقة تصل إلى 95٪ ، حيث يكتشف بشكل موثوق الاضطرابات في الغدد الجار درقية والأعضاء الأخرى وأنسجة العظام.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي - يتميز بأقصى درجات الأمان للمرضى ، بالإضافة إلى محتوى المعلومات.
4. الأشعة السينية - تساعد على تحديد وجود أمراض القلب والأوعية الدموية وأنسجة العظام.
5. علم الأنسجة - دراسة الأنسجة.

كل نوع من أنواع التشخيص المذكورة أعلاه له مزاياه الخاصة. كقاعدة عامة ، يصف المتخصصون عدة طرق بحث مختلفة في نفس الوقت - لتحديد أسباب المرض بأكبر قدر ممكن من الدقة ومنع تطوره.

علاج

لعلاج أمراض الغدد الجار درقية ، اعتمادًا على سبب المرض وشدته ، يمكن للأخصائيين وصف العلاج الدوائي والتدخل الجراحي.

طبي

يتكون العلاج الدوائي من تعيين مستحضرات الكالسيوم - غلوكونات أو كلوريد. كما يستخدم نظام غذائي غني بهذه المغذيات الكبيرة. ينصح المرضى بتناول منتجات الألبان وأسماك البحر والملفوف والخضروات والفواكه. بالاشتراك مع الكالسيوم ، يوصف فيتامين د ، مما يساهم في امتصاص المغذيات الكبيرة بشكل أفضل. لزيادة إنتاج فيتامين د الخاص بهم ، يُنصح المرضى بأخذ حمامات شمسية أو حضور جلسات علاجية خاصة بالأشعة فوق البنفسجية.

لمنع حدوث النوبات ، توصف مستحضرات البروم ومضادات الاختلاج - Luminal كوسيلة وقائية. مع نقص كالسيوم الدم الحاد (أزمة) ، يتم إعطاء غلوكونات الكالسيوم عن طريق الوريد.

تدخل جراحي

في الحالات التي يكون فيها سبب تطور التغيرات المرضية هو الورم الحميد ، يتم استخدام العلاج الجراحي فقط. أثناء العملية ، يقوم المتخصصون بإزالة الورم. يتم فحص الغدد المتبقية أيضًا للكشف عن الأورام الغدية وإزالتها. نادرًا ما تتم إزالة الغدة نفسها أو جزء معين منها. هذا محفوف بعواقب وخيمة - قصور الدريقات وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. تتم إزالة العضو تمامًا إذا تم الكشف عن نمو سرطاني.

أكثر طرق التدخل الجراحي فعالية هي زراعة الأعضاء ، مع الحفاظ الكامل على وظائفها. يمكن أيضًا زرع الجزء التالف من الغدة الجار درقية - في حالة عدم كفاية العلاج الدوائي.

على الرغم من الغياب العملي للأعراض الواضحة ، يمكن أن تؤدي اضطرابات الغدة الجار درقية إلى عواقب وخيمة على الجسم - فشل في الأداء الطبيعي للأعضاء والأنظمة الأكثر أهمية. لذلك ، بالنسبة لكل شخص ، يكون الفحص المنتظم من قبل أخصائي الغدد الصماء إلزاميًا ، وزيارة عاجلة للطبيب عند ظهور العلامات الأولى للمرض.

كيف تتعرف وماذا تفعل مع التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية

التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هي تغيرات مورفولوجية مرضية تؤثر بالتساوي على نسيج العضو بأكمله. في السنوات الأخيرة ، تم العثور على الانتهاك في كثير من الأحيان بين النساء والرجال على حد سواء. غالبًا ما يتم تحديد التشخيص مع المظاهر السريرية للقصور أو التوليف الزائد لهرمونات الغدة الدرقية.

تصنيف

اعتمادًا على العوامل التي تسببت في تطور علم الأمراض ، يتم تمييز التغييرات التالية في الحمة:

حسب نوع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ؛
نتيجة شكل مزمن من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
بسبب التهاب الغدة الدرقية الحاد تحت الحاد.
بسبب تكوين تضخم الغدة الدرقية من مسببات مختلفة.

حسب طبيعة التغييرات تتميز:

منتشر - بؤري - يتميز بنمو التكوينات (حميدة ، خبيثة) أكبر من 1 سم ؛

بؤري - على الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد الأورام التي يقل طولها عن 1 سم ؛
الكيسي (بسيط ، متحلل ، مع تشوهات خلقية للهيكل) - عبارة عن تجاويف مملوءة بالكامل أو جزئيًا بالسوائل.

ملحوظة: أصعب حالة هي عندما يتشكل كيس داخل العقدة. مع الطبيعة الخبيثة ، يمكن أن يؤدي الثقب إلى مضاعفات. لذلك ، يتم حل المشكلة عن طريق الإزالة الكاملة للعضو.

الأسباب

يمكن أن تصبح الغدة الدرقية غير المتجانسة منتشرة بسبب بعض العمليات الذاتية. فيما بينها:

ضغط عاطفي قوي
اضطرابات الغدد الصماء والمناعة الذاتية.
نظام غذائي غير متوازن ونقص اليود في النظام الغذائي ؛
ظواهر التهابية
الاستعداد الوراثي.

عامل خارجي قوي يساهم في تطوير علم الأمراض هو ضعف البيئة.

ملحوظة: أثار الحادث الذي وقع في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية تغيرات هائلة منتشرة في الغدة الدرقية لدى النساء والرجال والأطفال الذين يقعون في دائرة نصف قطرها من التأثير الإشعاعي ، وكذلك في المناطق المحيطة.

زيادة مخاطر الأضرار المرضية للعادات السيئة للأعضاء - التدخين وتعاطي الكحول وتعاطي المخدرات.

غالبًا ما تحدث التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية على خلفية الأمراض المختلفة لهذا العضو ، على سبيل المثال ، تضخم الغدة الدرقية.

أعراض

يكمن تعقيد التشخيص المبكر في حقيقة أن علامات التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية قد تكون خفيفة أو غائبة. تشمل الأعراض العامة:

زيادة التعب المزمن.
تدهور في التركيز والذاكرة.
الميل إلى التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة.

عدم الراحة في العضلات ، كيراتورا غير معقول.
جلد جاف؛
تساقط الشعر؛
التقسيم الطبقي للأظافر
عدم استقرار وزن الجسم.
انخفضت الرغبة الجنسية؛
اكتئاب الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى اللامبالاة والاكتئاب.
انتهاك حركية الأمعاء.

غالبًا ما تؤدي التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية عند النساء إلى اختلال التوازن الهرموني. نتيجة لذلك ، قد تنقطع الدورة الشهرية. يؤدي الانخفاض في تخليق الهرمونات الجنسية في النهاية إلى مشاكل في الحمل والإنجاب.

ملحوظة: تظهر الأعراض السريرية لأمراض الغدة الدرقية المنتشرة بشكل خاص في مرحلة المراهقة (خلال فترة البلوغ) ، بعد الولادة ، وأثناء انقطاع الطمث عند النساء.

التشخيص

عندما تظهر الأعراض السريرية الأولى للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية ، فمن الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء. أثناء الفحص ، يتم إجراء فحص جس ، والذي يسمح لك بتحديد:

أبعاد؛
بناء؛
وجود العقيدات.

من بين الطرق الأخرى الأكثر إفادة:

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
اختبارات الدم لتركيز الهرمونات المنشطة للغدة الدرقية.

ملاحظة: باستخدام التحليل المختبري ، يتم تحديد مؤشرات T3 و T4. تشير القيمة المنخفضة إلى قصور الغدة الدرقية ، بينما تشير القيمة العالية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.

في حالة وجود الأورام ، يتم إجراء ثقب للفحص النسيجي لعينة مادية.

علاج

أساس العلاج للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هو القضاء على السبب الجذري الذي يساهم في تطور المرض. يتم تحديد اختيار طريقة العلاج من خلال شدة الأعراض السريرية والتشخيصات المصاحبة. تشمل المراحل الرئيسية للعلاج ما يلي:

القضاء على نقص اليود في الجسم. من المهم بشكل خاص استخدام مستحضر اليود في المراحل المبكرة. مع التغيرات المنتشرة المعتدلة في الغدة الدرقية لدى النساء والرجال ، يكفي أحيانًا إدخال الأطعمة الغنية باليود في النظام الغذائي.
HRT - يوصف العلاج بالهرمونات البديلة للفشل الوظيفي للعضو. يعتمد نظام العلاج على نتائج الاختبار.

تدخل جراحي. بعد الإزالة الجزئية أو الكاملة للأنسجة ، كقاعدة عامة ، يتطور قصور الغدة الدرقية ، الأمر الذي يتطلب أيضًا العلاج التعويضي بالهرمونات.

تعتبر التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية من الأمراض التي يمكن القضاء عليها بسهولة من خلال الكشف عنها في الوقت المناسب. يصعب علاج أشكال الجري وتسبب تطور الأمراض المصاحبة والاضطرابات الأيضية الخطيرة.

يعتبر التركيب غير المتجانس للغدة الدرقية من الأمراض التي لا شك فيها لهذا العضو ، والتي تؤثر على النشاط الحيوي للكائن الحي بأكمله.

تعتبر الغدة الدرقية عضوًا صغيرًا ومهمًا في نفس الوقت لدرجة أن أي انحراف في بنيتها يمكن أن يعطل إنتاج الهرمونات وبالتالي يؤدي إلى حالات سلبية مختلفة ، من التقلبات المزاجية إلى الاضطرابات العقلية. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات فسيولوجية في الجسم. بالنظر إلى كل هذا ، يجب أن يعرف أي شخص ما هو - عدم تجانس الغدة الدرقية.

إذا نظرت إلى الغدة الدرقية بمزيد من التفصيل ، على سبيل المثال ، باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ، يمكنك معرفة ما تتكون منه. تتكون الغدة الدرقية من حويصلات صغيرة ذات جدران مصنوعة من أنسجة غدية. الحويصلات ، أو بعبارة أخرى ، البصيلات ، تُبنى بترتيب محدد بدقة ، ويمتلئ الفراغ بينها بسائل غرواني. بالنسبة للأشخاص غير المطلعين ، فإن بنية الغدة الدرقية تشبه الرغوة. نفس الحويصلات التي تشكل عضوًا منفصلاً.

إذا اتضح أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أن الغدة الدرقية أصبحت مفكوكة في بعض الأماكن ، أي ظهر بعض عدم التجانس ، فقد كان هذا على الأرجح نتيجة للعمليات التالية:

تشكلت العقيدات في بنية الغدة الدرقية.

تأثرت الغدة الدرقية بورم حميد أو خبيث.
يتطور تضخم الغدة الدرقية في الجسم.
كان الشخص يعاني من ضغوط شديدة أو اكتئاب لفترة طويلة.

من أجل تحديد سبب وطبيعة علم الأمراض بشكل صحيح ، لا يكفي فحص خارجي واحد للغدة الدرقية ، حتى بمساعدة معدات خاصة.

سيتمكن الطبيب المتمرس من إجراء تشخيص بناءً على عدد من الأعراض المميزة ؛

تغييرات مفاجئة وغير محفزة في مزاج الشخص.
الوجود المستمر لشخص في حالة مرتفعة أو مكتئبة.
الذاكرة مكسورة.
سرعان ما يتعب الشخص أو يعاني من حالة من الضعف المستمر.
يمكن للمريض زيادة الوزن بشكل كبير وفي أقصر وقت ممكن لفقدان الوزن أو العكس.
يشكو الشخص باستمرار من آلام في العضلات والمفاصل.
يصبح شعر وأظافر الإنسان رقيقة وهشة.
يجف الجلد ويتغير لونه الصحي إلى شحوب وبهت.

لسوء الحظ ، في معظم الحالات ، ينظر الآخرون إلى أعراض انتهاك بنية الغدة الدرقية على أنها علامة على شخصية الشخص السيئة. والمريض نفسه يبدأ بالتدريج في الإيمان به. وعندما يذهب إلى طبيب الغدد الصماء لفحصه ، غالبًا عن طريق الصدفة ، يصبح علم الأمراض في ذلك الوقت بالفعل خطيرًا للغاية.

تشخيص اضطرابات هيكل الغدة الدرقية

تقع الغدة الدرقية أمام الرأس. لها شكل واضح المعالم يذكرنا بأجنحة الفراشة. في هذا الصدد ، فإن الطريقة الأولى للتشخيص هي الفحص الخارجي والجس. يشعر الطبيب بالغدة الدرقية ، وفي هذه اللحظة يمكنه فهم ما إذا كانت متضخمة أم لا. أو تم تغيير هيكلها وشكلها. الطريقة الثانية للفحص البصري للغدة الدرقية هي الموجات فوق الصوتية. هذه طريقة سريعة وسهلة لعرض العضو.

إذا كان لدى الطبيب شكوك حول الدورة الدموية حول الغدة الدرقية أو كان هناك شك في أن تغييرًا في الهيكل قد بدأ بالفعل ، يتم استخدام التصوير المقطعي. يعطي هذا النوع من الدراسة صورة أكثر اكتمالا لجميع العمليات في الغدة الدرقية ولا شك في عدم تجانسها المرضي.

ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر دقة لاكتشاف حتى أصغر الأورام في الغدة الدرقية هي التصوير بالرنين المغناطيسي. لسوء الحظ ، فإن هذه المعدات باهظة الثمن ، لذا لا تمتلكها جميع المستشفيات ، بل وأكثر من ذلك في العيادات.

في المختبرات ، من الممكن أيضًا تحديد وجود أمراض في الغدة الدرقية ، من خلال مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن عمل خزعة. من أجل تحديد طبيعة الورم. من أجل تحديد ما إذا كان الورم من أمراض الأورام ، يتم عمل علامة خاصة للسرطان.

معالجة التركيب غير المتجانس للغدة الدرقية

بعد التشخيص ، تخضع الغدة الدرقية لعلاج مكثف. ولكن ليس فقط العضو نفسه يخضع للعلاج ، يجب القضاء على الأسباب التي تسببت في حدوث انتهاك لبنية الغدة الدرقية. لذلك إذا كان الورم في الغدة الدرقية ناتجًا عن الإجهاد أو الاكتئاب لفترة طويلة ، فسيتم علاج الشخص من قبل طبيب نفساني أو معالج نفسي. بعد كل شيء ، إذا لم يتم ذلك ، يمكن أن ينمو الورم مرة أخرى ، في أي وقت ، حتى لو تمت إزالته جراحيًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتناول المريض الأدوية المحتوية على اليود ، حيث أن اليود هو المادة الرئيسية التي تغذي الغدة الدرقية. يسمح لك هيكل الغدة الدرقية بالتأثير على الورم بمساعدة العلاج الإشعاعي ، دون خوف من إتلاف الأجزاء السليمة من العضو.

إذا لم يساعد العلاج المحافظ أو كان هناك مأساة ، يجب على المريض إزالة جزء من الغدة الدرقية جراحيًا. في هذه الحالة ، بعد الشفاء ، سيضطر الشخص إلى تناول الهرمونات والمواد التي كانت الغدة الدرقية السليمة قد أنتجتها حتى نهاية حياته. هذا يعني أن جودته لن تتأثر طالما أنه يأخذ الأدوية الموصوفة بعناية.

الوقاية من التركيب غير المتجانس للغدة الدرقية

لمنع حدوث انتهاكات لبنية الغدة الدرقية ، يجب اتباع بعض القواعد:
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى مراقبة الغدة الدرقية من خلال زيارة طبيب الغدد الصماء كل ستة أشهر. يجب القيام بذلك بانتظام ، لأنه في المراحل الأولى من تكوين العقد والأورام في الغدة الدرقية ، لا توجد أعراض مرئية أو محسوسة. وكلما لوحظ الورم مبكرًا ، زادت احتمالية العلاج الإيجابي.
من الضروري حماية الحلق من الإصابات والكدمات ، وإذا ارتبط نشاط المخاض بخطر الإصابة ، فمن الضروري استخدام معدات الحماية.
نظرًا لأن انتهاك الهيكل هو ، كقاعدة عامة ، نتيجة للمزاج السيئ المزمن والاستياء والتوتر ، فمن الضروري البحث في الحياة عن شيء يمنح الشخص الفرح. يمكن أن تكون هواية أو حيوانات أو رياضة ، يجب أن يكون لكل شخص هواية واحدة على الأقل في الحياة.

بالإضافة إلى ما سبق ، من الضروري حماية الحلق في البرد ، لأن الزكام المزمن أو التهاب الحلق يمكن أن يتسبب في حدوث انتهاك لبنية الغدة الدرقية.

تعتبر الغدة الدرقية عضوًا صغيرًا ولكنه مهم جدًا في جهاز الغدد الصماء الذي يتحكم تقريبًا في جميع العمليات في جسم الإنسان ، مما يعني أنه من أجل الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء ، من الضروري أن يكون لديك غدة درقية صحية.

عادة ، تحتوي الغدة على خطوط واضحة ، وحجم وحجم صحيحين ، وغياب أي تكوينات ، فضلاً عن بنية متجانسة. عندما لا يفي هذا المؤشر بالمعايير ، فمن الممكن حدوث تغييرات خطيرة في أداء الغدة الدرقية. في مقالتنا سوف نتحدث عن ماهية البنية غير المتجانسة للغدة الدرقية ، ما هي أسباب وعواقب مثل هذه الحالة.

بنية النسيج وأسباب تغيراته

من أجل فحص الغدة الدرقية ، في معظم الحالات ، يصف المتخصصون فحصًا بالموجات فوق الصوتية. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن حالة العضو وتحديد معالمه. في حالة عدم وجود انحرافات ، فإن أنسجة الغدة لها بنية متجانسة حبيبية. عندما يكون هناك فشل في الجسم ، في كثير من الأحيان أثناء الفحص يمكنهم تشخيص بنية فضفاضة غير متجانسة لأنسجة الغدة.

لسوء الحظ ، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة عدد من الأمراض المختلفة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تتسبب التغييرات المنتشرة ، التي تتميز بآفات بؤرية للغدة ، في حدوث انتهاك للهيكل. بالإضافة إلى ذلك ، التغيرات البؤرية في الغدة الدرقية ، والتي تشمل تكوينات عقيدية أقل من 1 سم ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تعطيل التجانس ، وغالبًا ما تشمل التغييرات المنتشرة: التكوينات العقيدية ، تضخم الغدة الدرقية المختلط ، الورم الحميد والتكوينات الخبيثة. الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى هذا الشرط هي:

بالإضافة إلى التغييرات المنتشرة ، فإن هذه الحالة مصحوبة بأعراض معينة:

ألم في المفاصل والعضلات.
تغير الوزن.
العصبية والتهيج.
مشاكل في الذاكرة.
ضعف وتعب مستمر.
الاضطرابات الهرمونية.
سوء حالة الشعر والأظافر.
اضطراب الجهاز الهضمي.

يعد التركيب غير المتجانس المنتشر لأنسجة الغدة الدرقية سببًا جادًا للاتصال بأخصائي ، مما يعني أن العلاج الصحيح والكافي مطلوب في المستقبل.

بالإضافة إلى الأمراض المذكورة ، فإن التهاب الغدة الدرقية (التهاب العضو) هو أيضًا أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم التجانس في بنية أنسجة الغدة. هذا المرض هو المناعة الذاتية في الطبيعة ويتجلى من خلال تطوير وظيفة هرمونية منخفضة. تعتبر الأسباب الرئيسية لتكوينها هي نقص اليود.

علاج الأمراض ذات البنية غير المتجانسة

نظرًا لأن بنية الأنسجة الرخوة وغير المتجانسة يمكن أن تكون ناتجة عن عدد كبير من الأمراض ، فإن العلاج يعتمد بشكل مباشر على المرض وسبب تطوره. كقاعدة عامة ، بالنسبة للعديد من الأمراض ، يعتمد العلاج على استخدام الأدوية الهرمونية التي تعمل على تطبيع وظيفة العضو ، كما يلجأون إلى استخدام العلاج المصلب باستخدام الإيثانول. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، مع تكوين التكوينات المنتشرة: العقد والأورام والخراجات ، يتم استخدام طرق العلاج الجراحية.

من المهم أن تتذكر أن التشخيص والاتصال بأخصائي في الوقت المناسب سيسمح لك بتحسين أداء الغدة الدرقية والعودة إلى الحياة الكاملة.