الإسعافات الأولية الطارئة للانهيار. رعاية الطوارئ للانهيار: خوارزمية الإجراءات

يُعرّف مصطلح الانهيار حالة مرضية خطيرة للطفل ، حيث يتطور انخفاض كبير في نبرة العضلات الملساء لجدران الأوعية الشريانية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الضغط الشرياني الجهازي. تتطلب هذه الحالة رعاية طارئة ، حيث يمكن أن تؤدي إلى تدهور حاد في الحالة الوظيفية لجميع الأجهزة والأنظمة نتيجة لضعف تدفق الدم فيها. بادئ ذي بدء ، على خلفية الانهيار ، يعاني الجهاز العصبي المركزي ، لأن الخلايا العصبية (خلايا الجهاز العصبي) حساسة للغاية لتجويع الأكسجين.

الأسباب

يعد الانخفاض الحاد والواضح في لهجة الهياكل العضلية الملساء لجدران الأوعية الشريانية حالة مرضية متعددة الأوجه ، يمكن أن يكون سبب تطورها عدة أسباب. الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي:

• زيادة كبيرة (ارتفاع السكر في الدم) أو انخفاض (نقص السكر في الدم) في مستويات السكر في الدم.
• عدم كفاية النشاط الوظيفي للغدد الكظرية التي تنتج هرمونات تزيد من توتر العضلات الملساء لجدران الشرايين (جلوكوكورتيكوستيرويد ، أدرينالين ، نورإبينفرين).
• تسمم الجسم المرتبط بالتناول الخارجي (من الخارج) للسموم المختلفة.
• مسار شديد من الأمراض المعدية مع تسمم شديد في جسم الطفل.
• علم الأمراض الجسدي مع تلف الأعضاء الداخلية والقلب والغدد الصماء في مرحلة المعاوضة.

قد تصاب الفتيات في فترة البلوغ بانهيار الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يحدث بسبب التعرض لعوامل الإجهاد النفسي والعاطفي.

الصورة السريرية

يتميز تطور الانهيار بظهور صورة سريرية مميزة إلى حد ما مع الأعراض التالية:

بشكل عام ، يتم تحديد شدة حالة الطفل من خلال شدة الانخفاض في مستوى الضغط الشرياني الجهازي. وكلما انخفض ، كانت الحالة أسوأ وكلما كانت الصورة السريرية للانهيار أكثر وضوحًا.

المساعدة في مرحلة ما قبل دخول المستشفى

عندما تظهر العلامات السريرية الأولى للانهيار عند الطفل ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قبل وصول الأخصائيين الطبيين ، يتم تقديم المساعدة في مرحلة ما قبل المستشفى ، والتي تشمل عدة أنشطة:

تتطلب الأنشطة الإضافية إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو العضل ، والتي يتم إجراؤها من قبل الأخصائيين الطبيين الموجودين بالفعل في سيارة الإسعاف. بعد دخول الطفل إلى المستشفى ، تتضمن الرعاية في مرحلة المستشفى بالضرورة تشخيصًا موضوعيًا لأسباب الانهيار.

ينهار- أحد أعقد أشكال قصور الأوعية الدموية الحاد. تتطلب هذه المشكلة تدخلًا مهنيًا فوريًا. يجب أن يعرف الجميع كيفية تقديم الرعاية الطارئة للانهيار. أثناء الهجوم ، يمكن أن تذهب النتيجة لدقائق. ونظرًا لحقيقة أن خوارزمية الإسعافات الأولية بسيطة جدًا ، فلن يكون من الصعب تذكرها.

كيف نفهم أن هذا انهيار ، وأن الإنسان بحاجة إلى الإسعافات الأولية؟

يأتي الانهيار فجأة. تتناقص كمية الدم التي تدخل الدماغ بشكل حاد ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل مفاجئ. كلما أسرعنا في التعرف على علامات الانهيار ، زادت احتمالية تجنب العواقب غير السارة للمرض.

لذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى رعاية طارئة للانهيار عند حدوث الأعراض التالية:

• سواد حاد في العيون.
• شحوب؛
• نبض ضعيف ولكن سريع
• غثيان؛
• القيء.
• وعي غير واضح
• عرق بارد؛
• صداع؛
• رؤية غير واضحة
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• إغماء؛
• نظرة غائبة.

رعاية الطوارئ للانهيار والإغماء والصدمة

بالطبع ، لن يكون من الممكن مساعدة المريض على الخروج من حالة الانهيار دون تعليم طبي. ومع ذلك ، هناك بعض الإجراءات التي من شأنها أن تساعد في التخفيف من حالة المريض أثناء النوبة:

1. يجب وضع المريض برفق على سطح صلب.
2. يجب رفع ساقي المريض وتثبيتهما في هذا الوضع. سيساعد هذا في ضمان تدفق الدم إلى القلب والدماغ.
3. مرحلة إلزامية من الرعاية الطارئة للانهيار هي ضمان تدفق الهواء النقي.
4. قم بإزالة أو فك الملابس الخارجية التي تجعل التنفس صعبًا.
5. استنشق من الصوف القطني بالأمونيا ، إذا كان في متناول يدك. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكنك ببساطة فرك الصدغين وشحمة الأذن والفتحة الموجودة فوق الشفة العليا بحركات تدليك لطيفة.
6. إذا كان الانهيار ناتجًا عن فقدان شديد للدم ، يجب أن تحاول إيقاف النزيف.

محاضرة رقم 11 قصور الأوعية الدموية الحاد.

فشل الجهاز التنفسي الحاد. دول الغيبوبة.

إغماء(إغماء) - فقدان مفاجئ قصير المدى للوعي.

الأسباب:الآلام الحادة ، الخوف ، الكآبة ، الإثارة ، الإجهاد البدني والعقلي ، الأمراض المعدية ، النزيف الداخلي ، عيوب القلب. ترتبط آلية الإغماء بحركة مفاجئة للدم في الأوعية الكبيرة في تجويف البطن.

عيادة:

للإغماء ثلاث فترات:

الفترة الأولى - حالة ما قبل الإغماء تستمر من بضع ثوانٍ إلى 1-2 دقيقة. الدوخة ، والغثيان ، والدوخة ، وتغميق العينين ، وطنين في الأذنين ، والشعور بضعف عام متزايد وسقوط حتمي مع فقدان الوعي.

الفترة الثانية - الإغماء الفعلي أو الإغماء ، يستمر من 6 إلى 60 ثانية. فقدان الوعي على خلفية انخفاض ضغط الدم وضعف النبض المتقطع والتنفس الضحل وشحوب الجلد وانخفاض ضغط الدم العام في العضلات. عيون مغلقة ، التلاميذ متوسعة. مع الإغماء العميق أو التشنجات الارتجاجية أو التوترية الارتجاجية ، يلاحظ التبول اللاإرادي.

الفترة الثالثة - ما بعد الحزام ، وتستمر عدة ثوان. يتم استعادة الوعي ، والتوجه في الذات ، والمكان ، والوقت ، وفقدان الذاكرة من الفترة الثانية. التعبير عن القلق ، الضعف العام ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة التنفس.

رعاية الطوارئ لقصور الأوعية الدموية الحاد (الإغماء).

ضعف شديد ، دوار ، ضوضاء في الرأس ، طنين في الأذنين ، غثيان ، تنميل في الأطراف ، شحوب في الجلد ، فقدان للوعي.

هدف : استعادة وعي المريض في غضون 5 دقائق.

أجراءات	المنطق
1) اتصل بالطبيب.	لتقديم رعاية طبية مؤهلة
2) أعط وضعًا أفقيًا بنهاية قدم مرفوعة.
3) فك الملابس الضيقة ، وتهوية الغرفة ، وتوفير الهواء النقي.	تقليل نقص الأكسجة الدماغي
4) رش وجهك وصدرك بالماء البارد ، ربتي على خديك ، ادعي اسمك بصوت عالٍ ، اشم الأمونيا ، افركي الويسكي.	زيادة تدفق الدم إلى الرأس
5) قياس ضغط الدم ، عد النبض ، معدل التنفس ، أخذ مخطط كهربية القلب.	التحكم في الحالة
6) أعط الأكسجين المرطب ، احقن 2 مل من كورديامين أو 1 مل من محلول ميزاتون 1٪ تحت الجلد.	تقليل نقص الأكسجة وتحسين وظائف القلب وزيادة قوة الأوعية الدموية
7) تدفئة المريض (ضع وسادات تدفئة على الذراعين والساقين). عندما يستعيد الوعي ، اشرب الشاي الساخن.

نظام التسريب في الوريد ، المحاقن للإعطاء IV و IM و SC للأدوية ، عاصبة ، آلة ECG ؛

بريدنيزولون ، أدرينالين ، محلول ملحي 500 مل.

بعد استعادة الوعي وتطبيع النبض وضغط الدم ، يتم تزويد المريض بالراحة الجسدية والعقلية لمدة 1-2 ساعة.

ينهار

شكل من أشكال قصور الأوعية الدموية الحاد ، يرافقه انخفاض في حجم الدورة الدموية ، وانخفاض حاد في ضغط الدم دون فقدان الوعي.

الأسباب: التسمم الحاد ، الالتهابات ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الصفاق ، تعفن الدم ، إلخ. الآلية: انخفاض حاد في نبرة الشرايين والأوردة نتيجة خلل في مركز الأوعية الدموية والتأثير المباشر للعوامل المسببة للأمراض على نهايات الأعصاب الطرفية للأوعية الدموية . يحدث شلل جزئي في الأوعية الدموية وتزداد سعة السرير الوعائي ، مما يؤدي إلى ركود وتراكم جزء كبير من الدم في بعض مناطق الأوعية الدموية وانخفاض تدفق الدم إلى القلب.

عيادة.يتطور بشكل حاد ، فجأة. أولاً ، هناك ضعف واضح ، والدوخة ، وطنين الأذن ، وغالبًا ما يكون هناك "حجاب" أمام العينين ، وبرودة ، وبرودة في الأطراف. يتم الحفاظ على الوعي ، لكن المرضى ممنوعون ، غير مبالين بالبيئة ، يجيبون على الأسئلة في المقاطع أحادية المقطع ، بصعوبة ، يكاد لا يتفاعلون مع المحفزات الخارجية. الجلد والأغشية المخاطية شاحبة في البداية ، ثم مزرقة مع صبغة رمادية ؛ عرق بارد غزير ورطب. يتم شحذ ملامح الوجه ، والمظهر باهت وغير مبال. النبض متكرر أو صغير أو غائب أو يصعب تحديده. يتم تقليل ضغط الدم بشكل كبير. تنخفض كمية البول بشكل حاد أو تكون غائبة. تنخفض درجة حرارة الجسم.

انهيار الطوارئ.

ضعف شديد؛ دوخة؛ الخمول. شحوب الجلد انخفاض ضغط الدم. عرق بارد. الغرض: تطبيع ضغط دم المريض خلال 5-10 دقائق.

أجراءات	المنطق
اتصل بالطبيب	لتقديم رعاية طبية مؤهلة
استلقِ أفقيًا بدون وسادة ، هدئ ، اخفض نهاية رأس السرير ، ارفع طرف القدم	زيادة تدفق الدم إلى الرأس
غطيها ببطانية ، وضعي وسادات تدفئة على قدميك ، واعطي شايًا ساخنًا للشرب	تدفئة المرضى
تهوية الغرفة ، وإعطاء الوصول إلى الهواء النقي ، وإعطاء الأكسجين المرطب ، والحقن تحت الجلد 2 مل من كورديامين أو 1 مل من محلول ميزاتون 1 ٪ ، إذا كان بريدنيزون في الوريد 60-90 مجم غير فعال. .	تقليل نقص الأكسجة وزيادة قوة الأوعية الدموية وتحسين وظائف القلب
قياس ضغط الدم ، عد النبض ، معدل التنفس	التحكم في الحالة
خذ مخطط كهربية القلب ، وقم بتوصيله بجهاز مراقبة القلب	التحكم في الحالة

تجهيز المعدات والأدوات والأدوية:

نظام التسريب الوريدي ، محاقن للإعطاء عن طريق الوريد ، العضل و s / c للأدوية ، عاصبة ، جهاز تخطيط القلب ، جهاز مراقبة القلب ، مزيل الرجفان ، حقيبة أمبو ؛

بريدنيزولون ، أدرينالين ، ميزاتون ، دوبامين ، ستروفانثين ، لازيكس (أمبير) ، محلول بولي جلوسين ، ريوبوليجليوكين ، محلول ملحي في قوارير سعة 500 مل ، معقمة.

رد فعل الجسم على التأثير الفائق القوة للعوامل الخارجية والداخلية ، مصحوبًا بانخفاض حجم الدورة الدموية ، واضطرابات الدورة الدموية الدقيقة ، ونقص الأكسجة ، مما يؤدي إلى تغيرات شديدة في الأعضاء الحيوية.

اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، هناك أنواع مختلفة أنواع الصدمات:

نقص حجم الدم (نزفي ، رضحي ، جفاف)

القلب

الحساسية

المعدية السامة

مراحل الصدمة: الانتصاب (الإثارة) والصدمة (القهر).

مرحلة توربيدشدة الصدمة تنقسم إلى ثلاث درجات.

من الدرجة الأولىهناك شحوب حاد في الجلد والأغشية المخاطية ، وعرق ضعيف. نبضات 90-100 في دقيقة واحدة ، صفات مرضية ، ضغط الدم الانقباضي في حدود 90-60 مم زئبق. الفن والوعي الواضح. إدرار البول أمر طبيعي.

في الدرجة الثانية- حالة شحوب معتدلة أو شديدة وشحوب شديدة وزراق وأديناميا ومتكررة ونبض سريع وضغط الدم الانقباضي - 60-40 ملم زئبق. الفن ، الخلط بين الوعي. يتم تقليل إدرار البول إلى 400 مل يوميًا.

في الدرجة الثالثةحالة من الشدة الشديدة ، الأطراف باردة عند اللمس ، مبللة. ضغط الدم الانقباضي في حدود 50-40 ملم زئبق. فن. أو لم يتم تعريفه. ارتباك في الوعي أو غيبوبة. أنوريا.

عيادة.يعتمد على نوع الصدمة (نقص حجم الدم ، القلب ، الحساسية ، المعدية - السامة) ؛ المراحلصدمة (الانتصاب ، توربيد).

قصير مرحلة الانتصابقد يحدث هياج ، واستجابة سلوكية غير كافية (قد يرفض المريض العلاج أو يغادر الغرفة ، وما إلى ذلك). يمكن أن يكون الجلد مفرطًا ومغطى بالبقع الحمراء وساخنًا عند اللمس ؛ في بعض الحالات ، يحدث تسرع التنفس ، وضيق التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، وزيادة قصيرة الأجل في ضغط الدم.

في المرحلة torpidيصبح الوجه مثل القناع ، وهناك رد فعل ضعيف على البيئة ، وانتهاك حاد لحساسية الألم ، والتنفس المتكرر والضحل. الجلد شاحب أو رمادي ترابي ، مغطى بعرق بارد لزج ، الأطراف باردة. النبض متكرر بالفعل. يتم تقليل ضغط الدم. تنهار الأوردة السطحية ، تصبح فراش الظفر شاحبة ومزرقة. قد يحدث تشنج قصبي مع سعال ، وضيق التنفس ، وأزيز التنفس ، أو أعراض الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء وآلام في البطن ونزيف الجهاز الهضمي. في معظم الحالات ، هناك ضعف عام حاد. أديناميا. عقل مرتبك الخمول. عدم انتظام دقات القلب. انخفاض ضغط الدم. قلة البول و / أو انقطاع البول.

الانهيار هو حالة بشرية تتميز بقصور حاد في الأوعية الدموية ناتج عن انخفاض حاد في ضغط الدم نتيجة لانخفاض توتر الأوعية الدموية أو انخفاض حاد في حجم الدم المنتشر أو النتاج القلبي.

يصاحب هذا الانهيار انخفاض في التمثيل الغذائي ونقص الأكسجة في جميع الأعضاء والأنسجة ، بما في ذلك الدماغ ، وقمع الوظائف الحيوية. على عكس الإغماء ، يستغرق الأمر وقتًا أطول ويختلف في شدة الدورة.

غالبًا ما تكون الإسعافات الأولية في الوقت المناسب للانهيار هي الفرصة الوحيدة لإنقاذ حياة الشخص.

أسباب الانهيار

السبب الأكثر شيوعًا للانهيار هو فقدان الدم بشكل كبير بسبب إصابة خطيرة أو حرق أو تمزق في أحد الأعضاء الداخلية.

تسبب أيضًا هذه الحالة الحادة يمكن أن:

• تغيير حاد في وضع الجسم من قبل المريض الذي لا يستيقظ لفترة طويلة ؛
• المخدرات أو التسمم الغذائي.
• ضربة شمس؛
• اضطراب ضربات القلب بسبب الجلطات الدموية أو التهاب عضلة القلب أو احتشاء عضلة القلب.
• صدمة كهربائية؛
• التعرض لجرعات قوية من الإشعاع المؤين ؛
• ضربة قوية على المعدة.
• الأمراض الحادة في أعضاء البطن (التهاب البنكرياس ، التهاب الصفاق) ؛
• تفاعلات تأقية
• أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء (تكهف النخاع والأورام وما إلى ذلك) ؛
• التخدير فوق الجافية (الشوكي).
• التسمم (التسمم بمركبات الفسفور العضوي وأول أكسيد الكربون وما إلى ذلك) ؛
• الالتهابات (الالتهاب الرئوي والتيفوس وحمى التيفوئيد والأنفلونزا والتسمم الغذائي والتهاب السحايا والدماغ والكوليرا).

علامات الانهيار

اعتمادًا على سبب الانهيار ، يمكن أن يكون متماثلًا ، مقويًا للتوتر ، ومسببًا للشلل.

في الحالة الأولى ، يحدث تشنج في الشرايين ، مما يؤدي إلى إعادة توزيع إمداد الدم إلى الأعضاء الحيوية مثل القلب والأوعية الكبيرة. يرتفع ضغط الشخص الانقباضي بشكل حاد ، ثم ينخفض ​​تدريجيًا ، لكن عدد دقات القلب يزداد.

مع انهيار العصب المبهم ، لوحظت أعراض انخفاض حاد في ضغط الدم ، والذي يحدث بسبب التوسع السريع في الأوعية الشريانية. نتيجة لذلك ، يحدث فشل في الدورة الدموية ومجاعة شديدة للدماغ.

مع شكل مشلول ، يتم استنفاد آليات الحماية للجسم ، والتي يصاحبها تمدد الأوعية الصغيرة.

علامات الانهيار الرئيسية:

• سواد في العيون.
• التدهور المفاجئ في الرفاه.
• دوخة؛
• ضعف؛
• ضوضاء في الأذنين
• صداع حاد
• عرق بارد؛
• قشعريرة وبرودة وعطش.
• شحوب الوجه
• زرقة جلد اليدين والقدمين وكذلك الأظافر.
• أحاسيس غير سارة في منطقة القلب.
• شحذ ملامح الوجه.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• التنفس السريع والسطحي.
• نبض حاد (غالبًا لا يشعر به على الإطلاق)
• رد فعل بطيء من التلاميذ للضوء.
• رعاش الأصابع
• نوبات (في بعض الأحيان) ؛
• فقدان الوعي (ليس كل شخص لديه علامة الانهيار هذه).

اعتمادًا على الحالة أو المرض الذي أدى إلى الانهيار ، تكتسب الصورة السريرية الشاملة ميزات محددة.

لذلك ، أثناء الأزمة الناجمة عن فقدان الدم ، غالبًا ما يعاني الشخص من الإثارة ، والتعرق ينخفض ​​بشكل حاد.

مع التهاب الصفاق والآفات السامة والتهاب البنكرياس الحاد ، يتم الجمع بين الأعراض الرئيسية للانهيار وعلامات التسمم العام.

إذا كانت الأزمة ناتجة عن مرض معد ، فعادة ما تحدث أثناء الانخفاض الحاد في درجة حرارة الجسم. في الوقت نفسه ، أعلن الشخص عن نقص توتر العضلات ورطوبة الجلد في الجسم كله.

غالبًا ما يقترن الانهيار في حالة التسمم بالغثيان والقيء ، وتظهر علامات الجفاف في الجسم ، ويتطور الفشل الكلوي الحاد.

الانهيار الانتصابي ، أي بسبب التغيير الحاد في وضع الجسم إلى الوضع الرأسي ، يتم إيقافه بسرعة عن طريق نقل المريض إلى وضعية الانبطاح.

الإسعافات الأولية للانهيار

يجب تنفيذ مجموعة من الإجراءات لمساعدة الشخص المنهار بشكل عاجل ومكثف ، لأن التأخير قد يكلفه حياته. في الوقت نفسه ، من المهم التمييز بين قصور الأوعية الدموية الحاد وقصور القلب الحاد ، حيث تختلف الإجراءات العلاجية في هذه الحالات.

لذا ، يجب أن تعلم أن الشخص المصاب بفشل القلب الحاد يتخذ وضعية قسرية - يجلس ، بينما هو مختنق ، وإذا قمت بإحباطه ، فإن ضيق التنفس يزداد أكثر. مع قصور الأوعية الدموية في وضع الاستلقاء ، يتحسن تدفق الدم إلى الدماغ ، وبالتالي حالة المريض. يكون تكامل الجلد في قصور الأوعية الدموية شاحبًا ، وغالبًا ما يكون لونه رماديًا ، وفي قصور القلب يكون سياتونيًا. في الأوعية الدموية ، على عكس القلب ، لا يوجد احتقان مميز في الرئتين ، ولا يتم إزاحة حدود القلب ، وتنهار أوردة عنق الرحم ، ولا يزداد الضغط الوريدي ، بل على العكس ، يسقط.

لذلك ، إذا كان الشخص يعاني من الانهيار ، فيجب عليك أولاً الاتصال بسيارة إسعاف ، وبعد ذلك يجب أن تبدأ في الإنعاش.

الإسعافات الأولية للانهيار:

• ضع المريض على سطح صلب مسطح وارفع ساقيه (يمكنك وضع وسادة) وقم بإمالة رأسه للخلف قليلاً لضمان تدفق الدم إلى الدماغ ؛
• فك الطوق والحزام.
• افتح النوافذ بحيث يدخل الهواء النقي ، إن أمكن ، لاستنشاق الأكسجين ؛
• لف الضحية ، وقم بتدفئة الساقين بوسادات التدفئة ؛
• استنشق الأمونيا أو قم بتدليك شحمة الأذن والويسكي والغمازة فوق الشفة العليا ؛
• أوقف النزيف إذا كان الانهيار بسبب فقدان الدم ؛
• إذا لم تكن هناك علامات تدل على الحياة ، فقم بإجراء ضغطات على الصدر وتنفس صناعي.

• إعطاء المريض أدوية القلب التي لها تأثير توسع الأوعية (نتروجليسرين ، كورفالول ، نو-شبا ، فاليول ، إلخ) ؛
• اضرب على الخدين لإضفاء الحيوية.

علاج الانهيار

المهمة الأساسية في علاج الانهيار هي القضاء على سببه: وقف النزيف ، والقضاء على نقص الأكسجة ، وإزالة السموم العامة ، وتثبيت عمل القلب.

يشمل العلاج الإضافي للانهيار: تنشيط التنفس وزيادة الضغط الوريدي والشرياني وتنشيط الدورة الدموية ونقل الدم (إذا لزم الأمر) وتفعيل الجهاز العصبي المركزي.

هناك العديد من الأمراض المختلفة في العالم الحديث التي لا تشك أحيانًا في المشكلة التي ستتغلب عليك في المرحلة التالية من الحياة. هناك أمراض تشكل خطرا كبيرا على أجسامنا وأحيانا على الحياة. في بعض الحالات ، مع حدوث مضاعفات خطيرة ، قد يحدث انهيار ، وستكون هناك حاجة ماسة للرعاية الطارئة لإنقاذ حياة الشخص.

ما هو الانهيار

في كثير من الأمراض ، يمكن أن يحدث اضطراب في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي ، المسؤول عن تنظيم توتر الأوعية الدموية. في مثل هذه الحالات الحادة

أثناء الانهيار ، ينخفض ​​الضغط ، حيث يحدث شلل جزئي في الأوعية الصغيرة. ينخفض ​​حجم الدم الذي يتحرك من خلالها بشكل حاد ، ويتباطأ تدفق الدم. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الدماغ يتوقف عن تلقي الكمية اللازمة من الأكسجين والمواد المغذية. الشيء نفسه ينطبق على عضلة القلب.

في هذه الحالة ، ينقطع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. لا يمكن أن تؤدي الاضطرابات الانعكاسية العصبية فقط إلى قصور الأوعية الدموية ، ولكن أيضًا إلى مواد سامة ذات طبيعة بروتينية. يحدث هذا عادةً مع الأمراض المعدية ، مثل الالتهاب الرئوي والتيفوس أثناء النوبة القلبية أو فقدان الدم الشديد.

أصناف الانهيار

اعتمادًا على العيادة والتسبب المرضي ، ينقسم الانهيار إلى ثلاثة أنواع:

1. السمباتوتونيك. ويصاحب هذا الشكل من الانهيار زيادة في حدة الانقسام الودي للجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى تشنج الشرايين في جميع أنحاء الجسم. الضغط الانقباضي في مثل هذه الحالات طبيعي أو مرتفع قليلاً ، والضغط الانبساطي مرتفع. إذا لوحظ هذا الانهيار ، فإن الرعاية الطارئة مطلوبة بشكل عاجل حتى لا تتسبب في مضاعفات أكثر خطورة.
2. الانهيار المبهم. في هذه الحالة ، يتحول الجهاز السمبتاوي إلى نغمة. الشرايين ، على العكس من ذلك ، تتوسع ، ويقل الضغط الانبساطي ، ويلاحظ بطء القلب. سبب هذه الحالة هو الخوف ، والإغماء ، وغيبوبة سكر الدم.
3. مشلول. غالبًا ما يحدث ذلك مع استنفاد قوي للآليات المسؤولة عن تنظيم الدورة الدموية. تتوسع الأوعية ، وينخفض ​​الضغط ، ويحدث الانهيار ، يتم تقليل رعاية الطوارئ إلى تطبيع ضغط الدم في المقام الأول.

أسباب الانهيار

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب مثل هذه الحالة مثل الانهيار:

إذا حدث الانهيار نتيجة لهذه الأسباب ، فستعتمد رعاية الطوارئ عليها. في كل حالة ، ستكون الخطوات مختلفة.

علامات الانهيار

كقاعدة عامة ، إدراك الانهيار ليس بالأمر الصعب. عادة ما تكون مظاهره واضحة ومشرقة ، لذلك يكاد يكون من المستحيل الخلط بينه وبين الأمراض الأخرى. تشمل الأعراض الرئيسية للانهيار ما يلي:

يجب أن يتم توفير رعاية الطوارئ في حالة الانهيار على الفور من أجل إخراج الشخص من هذه الحالة في أسرع وقت ممكن.

أعراض الانهيار عند الأطفال

يلاحظ جسم الطفل أي خلل في عمله بقوة أكبر ، لذلك يمكن تسجيل بداية الانهيار بدقة. عادة ما تكون الأعراض كما يلي:

في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة ماسة للرعاية الطارئة للانهيار عند الأطفال.

الإسعافات الأولية للانهيار

قد يحدث أن الشخص العزيز عليك يحتاج إلى مساعدة في الانهيار. لا أحد محصن من هذا ، لذلك يجب أن يتمتع كل شخص بالمهارات الأساسية في توفيره. على الرغم من أن خوارزمية العرض ضخمة ، إلا أنه من الممكن جدًا لأي شخص أن يتذكرها.

1. اتصل بالإسعاف.
2. في حالة حدوث مثل هذا الهجوم ، من الضروري وضع المريض على ظهره على سطح مستو.
3. قم بفك الأزرار العلوية على الثوب ، إن وجدت.
4. يُنصح بفتح نافذة في الغرفة بحيث يدخل المزيد من الهواء النقي.
5. يمكن رفع الساقين قليلاً لزيادة تدفق الدم إلى الرأس.
6. نظرًا لوجود انخفاض في درجة حرارة الجسم ، يجب تدفئة المريض باستخدام وسادة تدفئة.
7. أحضر مسحة مغموسة في الأمونيا إلى أنفك.
8. أدخل محلول 0.1٪ من الأدرينالين ، محلول 0.5٪ من الايفيدرين.
9. إذا كان الانهيار ناتجًا عن نزيف حاد ، فيجب إيقافه.
10. توفير الراحة الكاملة للمريض.
11. في حالة السكتة القلبية ، يجب إجراء الضغط على الصدر مع التنفس الاصطناعي.

لقد نظرنا إلى ماهية الانهيار. خوارزمية تنفيذها - لقد طرحنا هذه المشكلات أيضًا ، ولكن هناك نقاط أخرى يجب أخذها في الاعتبار.

ممنوع عند الانهيار

إذا كنت بحاجة إلى تقديم الإسعافات الأولية لشخص ما في حالة الانهيار ، فهذا لا يعني أن كل الوسائل جيدة. هناك أشياء لا يمكنك فعلها:

1. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء المريض أدوية للقلب ، لأنها توسع الأوعية الدموية.
2. أثناء ذلك ، يجب ألا تحاول صب القليل من الماء في فمك أو دفع حبوب منع الحمل.
3. كما لا ينصح بالاستعانة بالصفعات على الوجه لإعادة الإنسان إلى رشده.

في أغلب الأحيان ، تكون النتيجة في مثل هذه الحالات لدقائق ، لذلك ، حتى قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب توفير رعاية الطوارئ المختصة للإغماء والانهيار.

العلاج بالعقاقير أثناء الانهيار

بالتأكيد ستأخذ سيارة الإسعاف المريض إلى المستشفى. سيتم توفير المساعدة داخل جدرانه ، ولكن مع استخدام الأدوية. بادئ ذي بدء ، يتم وصف الحقن في الوريد من كلوريد الصوديوم. يتم تحديد كمية الدواء حسب حالة المريض. ينتبه الطبيب إلى العلامات التالية:

كعلاج إضافي ، عين:

• العقاقير المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، Metipred ، بريدنيزولون.
• تدار أدوية ضغط الأوعية الدموية عن طريق الوريد.
• لتخفيف التشنج بسرعة ، يتم إعطاء Novocain.

بعد عودة حالة المريض إلى طبيعتها ، يبدأ في علاج المرض الذي تسبب في الانهيار. يجب أن تتذكر دائمًا: إذا انهار أحد أفراد أسرتك ، فإن الرعاية الطارئة التي تقدمها له يمكن أن تنقذ حياته. هذا هو السبب في أن الجميع يجب أن يعرف قائمة الإجراءات اللازمة خلال مثل هذا الموقف. الصحة للجميع ، قد لا تحدث مثل هذه المواقف في حياتك.