رعاية الطوارئ لجميع الحالات. ماذا تفعل قبل وصول الطبيب

الرعاية العاجلة- مجموعة من الإجراءات الطبية التي تهدف إلى علاج الحالات التي تهدد الحياة.

الأساليب والمراحل الأساسية للرعاية الطبية الطارئة

في الواقع ، يمكن تقديم الرعاية الطبية الطارئة لكل شخص مدرب ، من أطباء من مختلف التخصصات إلى موظفي الشؤون الداخلية وخدمات الإنقاذ. المتطوعون والمسعفون المدربون تدريباً خاصاً متساوون معهم.

قد يشمل تقديم المساعدة الذاتية والمتبادلة أيضًا مرحلة مشتركة. ومع ذلك ، فإنه يعتبر رسميًا رعاية طبية للجيش فقط.

يمكن أن تكون بداية رعاية الطوارئ في أي مكان. المعيار الرئيسي هو وجود شخص مدرب بشكل خاص بالإضافة إلى الضحية نفسه.

أثناء تقديم الرعاية الطبية الطارئة ، من المعتاد التمييز بين عدة مستويات. للكوارث والطوارئ تعتبر مراحل وهي:

  • 1. الإسعافات الأولية. لا يتم تنفيذها من قبل طاقم طبي ، ولكن تم تدريبهم على ذلك: الشرطة ، ورجال الإطفاء ، والمتطوعين المدربين تدريباً خاصاً ، وخدمات الطوارئ.
  • 2. الإسعافات الأولية. يتم توفيره من قبل أفراد طبيين متوسطين وصغار. والمسعفون متساوون معهم.
  • 3. الإسعافات الطبية الأولية. يشارك فيه أطباء من تخصصات واسعة. كقاعدة عامة ، هؤلاء هم أطباء الإنعاش والطوارئ.
  • 4. الرعاية الطبية المتخصصة - ضيق التخصصات للأطباء.

التشريعات والوثائق القانونية

في روسيا ، وكذلك في دول أخرى من العالم ، من المعتاد تقديم رعاية الطوارئ مجانًا.

في المراحل الأولى (من نهاية القرن التاسع عشر) كان هذا الامتياز في أيدي المنظمات العامة والخاصة مثل جمعية الرحمة والصليب الأحمر وما إلى ذلك. ظهرت هياكل الدولة الأولى فقط في فجر القرن الماضي ، ولدت هياكل الدولة الأولى لتوفير الرعاية في حالات الطوارئ. كانوا سيارات إسعاف. في البداية ، كان لديهم ممرضة ومسعف ، وبعد ذلك الطاقم الطبي.

في روسيا السوفيتية ، بعد الحرب العالمية الأولى والثورة ، تم إنشاء أول وحدات إسعاف مجهزة تجهيزًا جيدًا. وأسفرت تجربة الحرب العالمية الثانية عن إنشاء توفير مرحلي للرعاية الطبية الطارئة. ومع ذلك ، حتى عام 1990 لم تكن هناك وثيقة واحدة تنظم رعاية الطوارئ.

إنشاء قانون اتحادي بشأن الرعاية الطبية الطارئة ، في مكان ما في الفصل التاسع والثلاثين حول "... الرعاية الطبية الطارئة" تم تحديد القواعد القانونية ، والتي كانت بمثابة الأساس للفواتير المستقبلية.

حالات الطوارئ الكبرى

المعيار الرئيسي لحالة الطوارئ هو الوقت حتى الموت. يمكن أن يؤدي عدم تقديم رعاية الطوارئ إلى وفاة شخص في الأيام أو الساعات القليلة القادمة.

تشمل حالات الطوارئ الرئيسية ما يلي:

  • تسمم؛
  • أمراض خطيرة في الأعضاء الحيوية.
  • إصابات الأقسام المهمة للجسم.

عدم تقديم الرعاية الطبية

في بلدنا ، يعتبر رفض تقديم الرعاية الطبية الطارئة من قبل الأشخاص الملزمين بذلك جريمة جنائية.

هناك حالتان فقط حيث قد لا يقدم هؤلاء الأفراد رعاية الطوارئ:

    الأمراض المزمنة الناجمة عن الإصابات والأمراض الخطيرة التي تهدد الحياة. تحدث هذه الحالة الحرارية في مرضى الأورام مع المجموعة السريرية الرابعة. يشير الأول إلى الكوارث وحالات الطوارئ ، عندما يكون هناك عدد كبير من الضحايا لكل وحدة من موظفي الطوارئ ، مما يتجاوز وظيفتها. تم اتخاذ هذا الإجراء من أجل العمل الفعال للطاقم الطبي في بؤرة الكارثة ؛

    لا يستطيع الشخص لأسباب مستقلة عنه القيام بواجباته. على سبيل المثال ، إصابات "المنقذ" أو حالة أخرى لا تسمح له بأداء واجباته.

ظروف طارئة

حالات الطوارئ هي مجموعة من العلامات السريرية (الأعراض) التي تتطلب رعاية طبية عاجلة ، أو الإسعافات الأولية ، أو دخول المريض إلى المستشفى أو الضحية. ليست كل الحالات المذكورة أدناه مهددة للحياة بشكل مباشر ، ولكنها لا تزال تتطلب عناية طبية طارئة لمنع التأثيرات طويلة المدى والهامة على الصحة العقلية أو البدنية.

خدمة سيارات الإسعاف هي إحدى الروابط الرئيسية في نظام تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب للسكان. رعاية الطوارئ هي ذروة الفن الطبي ، والتي تقوم على المعرفة الأساسية من مختلف مجالات الطب ، إلى جانب الخبرة العملية.

العناية الطبية الطارئة مطلوبة للحالات التالية:

جراحة الطوارئ

الجروح:

  • متكسرة.
  • يقطع؛
  • مفرومة.
  • طعنة
  • لدغة.
  • ممزق؛
  • طلق ناري؛
  • مضرب.
  • عدوى الجرح؛
  • جرح مسموم
  • كدمات ممزقة.
  • سحقت.

الإصابات والأضرار:

  • إصابات في الصدر
  • تلف الجهاز العضلي الهيكلي.
  • إصابات في البطن
  • انسداد معوي حاد.
  • فتق مخنوق
  • قرحة الاختبار
  • تلف الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية ؛
  • ضرر متعدد
  • انسداد حاد في الشرايين الرئيسية.
  • متلازمة الضغط على المدى الطويل.

نزيف:

  • نزيف حاد في الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى كل ما سبق ، تتطلب الرعاية الطبية الطارئة في الجراحة الحروق والصدمات وقضمة الصقيع.

الصدمة الحارقة هي نوع من الصدمات المؤلمة ، لكن هناك اختلافات بينهما أكثر بكثير من أوجه التشابه. حدوث صدمة الحروق هو نتيجة لتلف الجلد بفعل عوامل حرارية مختلفة (السوائل الساخنة ، اللهب ، الإشعاع الحراري ، التيار الكهربائي ، الأجسام الساخنة ، إلخ) وتشكيل منطقة واسعة من نبضات الألم. أما بالنسبة للحروق الكيميائية ، فهي ليست نتيجة ارتفاع درجة الحرارة ، ولكنها لا تزال مماثلة في مسارها للآفات الحرارية.

الحالات الطارئة لأمراض العيون

يمكن أن يكون مرض العين أيضًا سببًا لاستدعاء سيارة إسعاف. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب لإصابة في العين ، فإن الشخص يخاطر بدفع ثمنها مع العمى الكامل أو الجزئي.

  • تحديد العين
  • إصابة العين؛
  • حرق العين
  • جسم غريب؛
  • التهاب القزحية والجسم الهدبي الحاد.
  • التهاب الملتحمة.

الحالات الطارئة في عيادة أمراض الحنجرة والأنف والأذن:

  • إصابة الأنف
  • نزيف في الأنف.
  • نزيف الأذن
  • نزيف من الحنجرة.
  • نزيف من المريء.
  • إصابة الأنف
  • إصابة في الأذن
  • إصابة الجيوب الأنفية
  • إصابات القصبة الهوائية والحنجرة.
  • جسم غريب من الأذن والمريء والأنف.
  • جسم غريب من القصبة الهوائية والحنجرة والشعب الهوائية.

حالات الطوارئ في المسالك البولية:

  • صدمة الأعضاء التناسلية
  • انقطاع البول.
  • بول دموي؛
  • المغص الكلوي؛
  • تلف المسالك البولية.
  • احتباس البول الحاد.

حالات الطوارئ في عيادة الأمراض الباطنية

طب القلب:

  • احتشاء عضلة القلب؛
  • نقص تروية القلب
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم
  • كتلة القلب.

طب الرئة:

  • استرواح الصدر.
  • الالتهاب الرئوي الحاد
  • حالة الربو
  • الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.

تفاعلات الحساسية الحادة:

  • وذمة وعائية.

حالة الغيبوبة ، لا ترتبط بآفة أولية في الجهاز العصبي المركزي

  • أزمة فرط كالسيوم الدم
  • أزمة أديسون
  • سكر الدم؛
  • أزمة التسمم الدرقي
  • غيبوبة دموية مخاطية.
  • غيبوبة السكري.

حالات الطوارئ في عيادة الأمراض المعدية:

  • صدمة نقص حجم الدم (التسمم الغذائي والكوليرا) ؛
  • صدمة سامة معدية
  • فشل تنفسي حاد (تشنج الحنجرة وانسدادها: خناق فيروسي ، خناق ؛ تشنج حنجرة: كزاز ، داء الكلب ؛ شلل عضلي تنفسي: شلل أطفال ، تسمم غذائي) ؛
  • الخناق؛
  • ملاريا؛
  • انفلونزا معقدة وشديدة.
  • الفشل الكلوي الحاد (أشكال العدوى الإنتانية ، داء البريميات ، الحمى النزفية) ؛
  • فشل الكبد الحاد (تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن والحاد).

حالات الطوارئ في علم السموم

تسمم:

  • الميثانول.
  • الإيثانول.
  • صانعي الميثيموغلوبين
  • بدائل الكحول
  • مركبات الفوسفور
  • أول أكسيد الكربون

حالات الطوارئ في أمراض النساء والتوليد:

  • نزيف الولادة
  • البطن الحاد؛
  • نزيف في ممارسة أمراض النساء.
  • تسمم متأخر
  • بدل الولادة (قبل مرحلة المستشفى).

الحالات العاجلة لجراحة الأعصاب والجهاز العصبي

الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية:

  • سكتة دماغية؛
  • اضطرابات الدورة الدموية الحادة في الدماغ.
  • السكتة الدماغية الإقفارية؛
  • نزيف فى المخ؛
  • السكتة الدماغية النزفية
  • نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية؛
  • حالة الصرع
  • تجلط الأوعية الدموية.
  • إصابات في الدماغ؛
  • ظروف متشنجة
  • خلع في الدماغ.
  • ورم في الجهاز العصبي المركزي.
  • إصابات العمود الفقري والعمود الفقري.
  • متلازمة غيلان باريه؛
  • تسمم عصبي.

أمراض معدية:

حالات الطوارئ في الطب النفسي:

  • هذيان؛
  • الذهان الحاد
  • الاستثارة الاكتئابية بجنون العظمة.
  • الهلوسة.
  • سيكوباتي؛
  • حزن.
  • صرع.
  • مهووس؛
  • جامودي.

حالات الطوارئ في عيادة أمراض الأطفال:

  • تسمم معوي
  • تسمم عصبي.
  • فشل الجهاز التنفسي الحاد.

الخوارزميات لتقديم أول مساعدة طبية في حالات الطوارئ

إغماء
الإغماء هو هجوم لفقدان الوعي على المدى القصير بسبب نقص تروية دماغية عابرة مرتبطة بضعف نشاط القلب وخلل حاد في توتر الأوعية الدموية. اعتمادا على شدة العوامل المساهمة في انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
هناك أنواع من الإغماء الدماغي والقلب والانعكاسي والهستيري.
مراحل تطور الإغماء.
1. Harbingers (ما قبل الإغماء). المظاهر السريرية: انزعاج ، دوار ، طنين ، ضيق تنفس ، عرق بارد ، تنميل في أطراف الأصابع. يستمر من 5 ثوانٍ إلى دقيقتين.
2. انتهاك الوعي (الإغماء الفعلي). العيادة: فقدان للوعي يستمر من 5 ثوان إلى دقيقة واحدة مصحوب بشحوب ، قلة توتر العضلات ، اتساع حدقة العين ، رد فعل ضعيف للضوء. التنفس ضحل وبطء التنفس. النبض متقلب ، وغالبًا ما يصل بطء القلب إلى 40-50 في الدقيقة ، وينخفض ​​ضغط الدم الانقباضي إلى 50-60 ملم. RT. فن. مع الإغماء العميق ، من الممكن حدوث تشنجات.
3. فترة ما بعد الإغماء (الشفاء). العيادة: موجهة بشكل صحيح في المكان والزمان ، الشحوب ، التنفس السريع ، النبض المتقلب وانخفاض ضغط الدم قد يستمر.


2. قم بفك الطوق.
3. توفير الوصول إلى الهواء النقي.
4. امسحي وجهك بقطعة قماش مبللة أو رشي بالماء البارد.
5. استنشاق أبخرة الأمونيا (التحفيز الانعكاسي للمراكز التنفسية والحركية).
في حالة عدم فعالية الإجراءات المذكورة أعلاه:
6. الكافيين 2.0 IV أو IM.
7. Cordiamin 2.0 i / m.
8. الأتروبين (مع بطء القلب) 0.1٪ - 0.5 ثانية / ج.
9. عند التعافي من الإغماء ، استمر في التلاعب بالأسنان مع اتخاذ تدابير لمنع الانتكاس: يجب أن يتم العلاج مع المريض في وضع أفقي مع ما قبل التخدير الكافي والتخدير الكافي.

ينهار
الانهيار هو شكل حاد من أشكال قصور الأوعية الدموية (انخفاض في توتر الأوعية الدموية) ، يتجلى في انخفاض ضغط الدم ، واتساع الأوعية الوريدية ، وانخفاض حجم الدورة الدموية وتراكمها في مستودعات الدم - الشعيرات الدموية في الكبد والطحال.
الصورة السريرية: تدهور حاد في الحالة العامة ، شحوب شديد في الجلد ، دوار ، قشعريرة ، تعرق بارد ، انخفاض حاد في ضغط الدم ، نبض متكرر وضعيف ، تنفس متكرر ، ضحل. تصبح الأوردة المحيطية فارغة ، وتنهار جدرانها ، مما يجعل من الصعب إجراء بزل الوريد. يحتفظ المرضى بالوعي (أثناء الإغماء ، يفقد المرضى وعيهم) ، لكنهم غير مبالين بما يحدث. يمكن أن يكون الانهيار أحد أعراض العمليات المرضية الشديدة مثل احتشاء عضلة القلب والصدمة التأقية والنزيف.

خوارزمية التدابير العلاجية
1. أعط المريض وضع أفقي.
2. توفير إمدادات الهواء النقي.
3. بريدنيزولون 60-90 مجم الرابع.
4. نوربينفرين 0.2٪ - 1 مل وريدي في 0.89٪ محلول كلوريد الصوديوم.
5. ميزاتون 1٪ - 1 مل وريدي (لزيادة التوتر الوريدي).
6. Korglucol 0.06٪ - 1.0 IV ببطء في 0.89٪ محلول كلوريد الصوديوم.
7. Polyglukin 400.0 IV بالتنقيط ، محلول الجلوكوز 5٪ IV بالتنقيط 500.0.

أزمة ارتفاع ضغط الدم
أزمة ارتفاع ضغط الدم هي زيادة سريعة ومفاجئة في ضغط الدم ، مصحوبة بأعراض سريرية من الأعضاء المستهدفة (غالبًا الدماغ ، الشبكية ، القلب ، الكلى ، الجهاز الهضمي ، إلخ).
الصورة السريرية. صداع حاد ، ودوخة ، وطنين الأذن ، وغالبًا ما يصاحبها غثيان وقيء. ضعف البصر (الشبكة أو الضباب أمام العينين). المريض متحمس. في هذه الحالة ، هناك ارتعاش في اليدين ، والتعرق ، واحمرار حاد في جلد الوجه. النبض متوتر ، يرتفع ضغط الدم بمقدار 60-80 ملم زئبق. بالمقارنة مع المعتاد. خلال أزمة ، نوبات الذبحة الصدرية ، قد تحدث حوادث وعائية دماغية حادة.

خوارزمية التدابير العلاجية
1. عن طريق الوريد في حقنة واحدة: ديبازول 1٪ - 4.0 مل مع بابافيرين 1٪ - 2.0 مل (ببطء).
2. في الحالات الشديدة: كلونيدين 75 ميكروغرام تحت اللسان.
3. الحقن الوريدي Lasix 1٪ - 4.0 مل في محلول ملحي.
4. Anaprilin 20 ملغ (مع تسرع القلب الشديد) تحت اللسان.
5. المهدئات - Elenium داخل 1-2 حبة.
6. الاستشفاء.

من الضروري مراقبة ضغط الدم باستمرار!

صدمة الحساسية
شكل نموذجي من الصدمة التأقية التي يسببها الدواء (لاش).
يعاني المريض من حالة انزعاج حاد مع أحاسيس مؤلمة غامضة. هناك خوف من الموت أو حالة من الاضطراب الداخلي. هناك غثيان وأحيانا قيء وسعال. يشكو المرضى من ضعف شديد ووخز وحكة في جلد الوجه واليدين والرأس. شعور باندفاع الدم في الرأس والوجه والشعور بالثقل خلف القص أو ضغط الصدر ؛ ظهور ألم في القلب ، صعوبة في التنفس أو عدم القدرة على الزفير ، دوار أو صداع. يحدث اضطراب الوعي في المرحلة النهائية من الصدمة ويرافقه ضعف في الاتصال اللفظي مع المريض. تحدث الشكاوى فور تناول الدواء.
الصورة السريرية للرموش: احتقان في الجلد أو شحوب وزراق ، تورم في جفون الوجه ، تعرق غزير. تنفس صاخب ، تسرع النفس. يصاب معظم المرضى بالأرق. لوحظ توسع حدقة العين ، ضعف رد فعل التلاميذ على الضوء. النبض متكرر ويضعف بشدة في الشرايين الطرفية. ينخفض ​​ضغط الدم بسرعة ، في الحالات الشديدة ، لا يتم اكتشاف ضغط الدم الانبساطي. هناك ضيق في التنفس وضيق في التنفس. بعد ذلك ، تتطور الصورة السريرية للوذمة الرئوية.
اعتمادًا على شدة الدورة ووقت تطور الأعراض (من لحظة حقن المستضد) ، سريع البرق (1-2 دقيقة) ، شديد (بعد 5-7 دقائق) ، معتدل (حتى 30 دقيقة) من الصدمة مميزة. كلما كان الوقت أقصر من إعطاء الدواء إلى بداية العيادة ، زادت حدة الصدمة ، وأقل فرصة للحصول على نتيجة ناجحة للعلاج.

خوارزمية التدابير العلاجية
توفير الوصول إلى الوريد على وجه السرعة.
1. وقف إعطاء الدواء الذي تسبب في صدمة الحساسية. اتصل بسيارة إسعاف.
2. استلق المريض ، ارفع الأطراف السفلية. إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، أدر رأسه إلى الجانب ، وادفع الفك السفلي. استنشاق الأكسجين المرطب. تهوية الرئتين.
3. حقن في الوريد 0.5 مل من محلول الأدرينالين 0.1٪ في 5 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. إذا كان بزل الوريد صعبًا ، يتم حقن الأدرينالين في جذر اللسان ، ربما داخل الرغامى (ثقب في القصبة الهوائية أسفل الغضروف الدرقي من خلال الرباط المخروطي).
4. بريدنيزولون 90-120 مجم الرابع.
5. محلول ديفينهيدرامين 2٪ - 2.0 أو محلول سوبراستين 2٪ - 2.0 أو محلول ديبرازين 2.5٪ - 2.0 IV.
6. جليكوسيدات القلب حسب المؤشرات.
7. في حالة انسداد مجرى الهواء - العلاج بالأكسجين ، 2.4٪ محلول يوفيلين 10 مل في الوريد في محلول ملحي.
8. إذا لزم الأمر - التنبيب الرغامي.
9. استشفاء المريض. تحديد الحساسية.

التفاعلات السامة مع التخدير

الصورة السريرية. الأرق ، عدم انتظام دقات القلب ، الدوخة والضعف. زرقة ، رعاش عضلي ، قشعريرة ، تشنجات. الغثيان والقيء في بعض الأحيان. ضائقة تنفسية ، انخفاض ضغط الدم ، انهيار.

خوارزمية التدابير العلاجية
1. أعط المريض وضع أفقي.
2. الهواء النقي. دع أبخرة الأمونيا تستنشق.
3. الكافيين 2 مل s.c.
4. كورديامين 2 مل s.c.
5. في حالة تثبيط الجهاز التنفسي - أكسجين ، تنفس صناعي (حسب المؤشرات).
6. أدرينالين 0.1٪ - 1.0 مل في محلول ملحي وريدي.
7. بريدنيزولون 60-90 مجم IV.
8. تافيجيل ، سوبراستين ، ديفينهيدرامين.
9. جليكوسيدات القلب (حسب المؤشرات).

ذبحة

نوبة الذبحة الصدرية هي نوبة من الألم أو غيرها من الأحاسيس غير السارة (ثقل ، انقباض ، ضغط ، حرقان) في منطقة القلب تستمر من 2-5 إلى 30 دقيقة مع تشعيع مميز (إلى الكتف الأيسر والرقبة والكتف الأيسر النصل ، الفك السفلي) ، بسبب زيادة استهلاك عضلة القلب للأكسجين عن مدخولها.
تؤدي نوبة الذبحة الصدرية إلى زيادة ضغط الدم ، والإجهاد النفسي والعاطفي ، والذي يحدث دائمًا قبل وأثناء العلاج مع طبيب الأسنان.

خوارزمية التدابير العلاجية
1. توقف تدخل الأسنان والراحة والحصول على الهواء النقي والتنفس الحر.
2. أقراص أو كبسولات النتروجليسرين (لدغة الكبسولة) 0.5 مجم تحت اللسان كل 5-10 دقائق (إجمالي 3 مجم تحت سيطرة BP).
3. إذا توقف الهجوم ، توصيات للمراقبة الخارجية من قبل طبيب القلب. استئناف فوائد طب الأسنان - لتثبيت الحالة.
4. إذا لم يتوقف الهجوم: بارالجين 5-10 مل أو أنالجين 50٪ - 2 مل في الوريد أو العضل.
5. في حالة عدم وجود تأثير - استدعاء سيارة إسعاف والمكوث في المستشفى.

فشل قلبي حاد.

احتشاء عضلة القلب الحاد هو نخر إقفاري لعضلة القلب ، ينتج عن تناقض حاد بين الحاجة إلى الأكسجين في منطقة عضلة القلب وإيصالها عبر الشريان التاجي المقابل.
عيادة. أكثر الأعراض السريرية المميزة هو الألم ، والذي غالبًا ما يكون موضعيًا في منطقة القلب خلف القص ، وغالبًا ما يلتقط السطح الأمامي بالكامل للصدر. يشع إلى الذراع الأيسر والكتف وكتف الكتف والمساحة بين القطبين. عادة ما يكون للألم طابع موجي: يتفاقم ثم يضعف ويستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. شحوب الجلد الملحوظ ، زرقة الشفاه ، التعرق المفرط ، انخفاض ضغط الدم. في معظم المرضى ، يكون إيقاع القلب مضطربًا (تسرع القلب ، انقباض زائد ، رجفان أذيني).

خوارزمية التدابير العلاجية

1. الإنهاء العاجل للتدخل والراحة والوصول إلى الهواء النقي.
2. استدعاء فريق إسعاف القلب.
3. مع ضغط الدم الانقباضي 100 ملم زئبق. 0.5 مجم أقراص نيتروجليسرين تحت اللسان كل 10 دقائق (الجرعة الإجمالية 3 مجم).
4. تسكين إلزامي لمتلازمة الألم: بارالجين 5 مل أو أنالجين 50٪ - 2 مل في الوريد أو العضل.
5. استنشاق الأكسجين من خلال قناع.
6. بابافيرين 2٪ - 2.0 مل / م.
7. يوفيلين 2.4٪ - 10 مل فيزيائي. r-re in / in.
8. ريلانيوم أو سيدوكسين 0.5٪ - 2 مل
9. الاستشفاء.

الموت السريري

عيادة. فقدان الوعي. عدم وجود اصوات النبض والقلب. توقف التنفس. شحوب وزراق الجلد والأغشية المخاطية ، قلة النزيف من الجرح الجراحي (محجر السن). اتساع حدقة العين. عادة ما يسبق توقف التنفس السكتة القلبية (في حالة عدم وجود التنفس ، يتم الحفاظ على النبض على الشرايين السباتية وعدم اتساع حدقة العين) ، والتي تؤخذ في الاعتبار أثناء الإنعاش.

خوارزمية التدابير العلاجية
الإنعاش:
1. استلق على الأرض أو الأريكة ، ارمِ رأسك للوراء ، ادفع فكك.
2. تنظيف الشعب الهوائية.
3. أدخل مجرى هواء ، وقم بالتهوية الاصطناعية للرئتين وتدليك القلب الخارجي.
أثناء الإنعاش من قبل شخص واحد في النسبة: نفسان لكل 15 ضغطًا على القص ؛
مع الإنعاش معًا في النسبة: نفس واحد لمدة 5 ضغطات على القص.
ضع في اعتبارك أن معدل تكرار التنفس الاصطناعي هو 12-18 في الدقيقة ، وأن معدل الدورة الدموية الاصطناعية هو 80-100 في الدقيقة. يتم إجراء تهوية اصطناعية للرئتين وتدليك خارجي للقلب قبل وصول "الإنعاش".
أثناء الإنعاش ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد فقط ، داخل القلب (يفضل الأدرينالين - داخل الرغامى). بعد 5-10 دقائق ، تتكرر الحقن.
1. الأدرينالين 0.1٪ - 0.5 مل مخفف 5 مل. بدني محلول أو جلوكوز داخل القلب (يفضل - داخل القصبة الهوائية).
2. ليدوكائين 2٪ - 5 مل (1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم) IV ، داخل القلب.
3. بريدنيزولون 120-150 مجم (2-4 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم) IV ، داخل القلب.
4. بيكربونات الصوديوم 4٪ - 200 مل IV.
5. حمض الأسكوربيك 5٪ - 3-5 مل IV.
6. برد في الرأس.
7. لازيكس حسب الاستطبابات 40-80 مجم (2-4 أمبولات) IV.
يتم إجراء الإنعاش مع مراعاة توقف الانقباض أو الرجفان الحالي ، والذي يتطلب بيانات تخطيط القلب. عند تشخيص الرجفان ، يتم استخدام مزيل الرجفان (إذا كان هذا الأخير متاحًا) ، ويفضل قبل العلاج الطبي.
في الممارسة العملية ، يتم تنفيذ كل هذه الأنشطة في وقت واحد.

مقدمة

الغرض من هذا المقال هو دراسة المفاهيم الأساسية المتعلقة بتوفير الإسعافات الأولية ، وكذلك النظر في مجموعة من التدابير لتوفير الإسعافات الأولية.
موضوع الدراسة حالات الطوارئ ، الحوادث ، الصدمات.

طارئ

حالات الطوارئ - مجموعة من الأعراض (العلامات السريرية) التي تتطلب الإسعافات الأولية ، والرعاية الطبية الطارئة ، أو دخول المستشفى للضحية أو المريض. ليست كل الحالات مهددة للحياة بشكل مباشر ، ولكنها تتطلب رعاية لمنع الآثار الكبيرة وطويلة المدى على الصحة البدنية أو العقلية للشخص المصاب بهذه الحالة.

أنواع الطوارئ:

صدمة الحساسية

هجوم الربو القصبي

حالة فرط تهوية

ذبحة

نوبة صرع

نقص سكر الدم

تسمم

من سمات حالات الطوارئ الحاجة إلى تشخيص دقيق في أقصر وقت ممكن ، وبناءً على التشخيص المقترح ، يتم تحديد أساليب العلاج. يمكن أن تحدث هذه الحالات نتيجة للأمراض الحادة وإصابات الجهاز الهضمي ، أو تفاقم الأمراض المزمنة ، أو نتيجة المضاعفات.

يتم تحديد إلحاح الدولة من خلال:
أولاً: درجة وسرعة الخلل الوظيفي للأعضاء والأنظمة الحيوية ، وفي المقام الأول:
انتهاك ديناميكا الدم (التغيير المفاجئ في التردد ، إيقاع النبض ، الانخفاض السريع أو الزيادة في ضغط الدم ، التطور الحاد لفشل القلب ، إلخ) ؛
انتهاك لوظيفة الجهاز العصبي المركزي (انتهاك المجال النفسي والعاطفي ، والتشنجات ، والهذيان ، وفقدان الوعي ، وضعف الدورة الدموية الدماغية ، وما إلى ذلك) ؛
انتهاك وظيفة الجهاز التنفسي (التغيير الحاد في وتيرة ، وإيقاع التنفس ، والاختناق ، وما إلى ذلك) ؛

ثانيًا،
نتيجة حالة طارئة أو مرض ("توقع الخطر يعني نصف تجنبه"). لذلك ، على سبيل المثال ، فإن ارتفاع ضغط الدم (خاصة على خلفية ارتفاعه المستمر) يمثل تهديدًا بحدوث سكتة دماغية ؛ التهاب الكبد المعدي - الحثل الأصفر الحاد للكبد ، وما إلى ذلك ؛

ثالثًا: القلق الشديد وسلوك المريض:
الحالات المرضية التي تهدد الحياة بشكل مباشر ؛
الحالات المرضية أو الأمراض التي لا تهدد الحياة بشكل مباشر ، ولكن قد يصبح هذا التهديد حقيقيًا فيها في أي وقت ؛
الظروف التي يمكن أن يؤدي فيها نقص الرعاية الطبية الحديثة إلى تغييرات دائمة في الجسم ؛
الظروف التي يكون فيها من الضروري تخفيف معاناة المريض في أسرع وقت ممكن ؛
الحالات التي تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً لصالح الآخرين فيما يتعلق بسلوك المريض.

الإسعافات الأولية لحالات الطوارئ

الإغماء هو فقدان مفاجئ قصير الأمد للوعي بسبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ.

يمكن أن يستمر الإغماء من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. عادة ما يأتي الإنسان إلى رشده بعد فترة. الإغماء في حد ذاته ليس مرضًا ، بل هو أحد أعراض المرض.

الإسعافات الأولية للإغماء

1. إذا كانت المجاري الهوائية حرة ، والضحية يتنفس ويشعر بنبضه (ضعيف ونادر) ، يجب وضعه على ظهره ورفع رجليه.

2. قم بفك الأجزاء المقيدة من الملابس مثل الياقة وحزام الخصر.

3. وضع منشفة مبللة على جبين المصاب أو بلل وجهه بماء بارد. سيؤدي ذلك إلى تضيق الأوعية وتحسين تدفق الدم إلى الدماغ.

4. عند القيء ، يجب نقل المصاب إلى وضع آمن ، أو على الأقل إدارة رأسه إلى جانب واحد حتى لا يختنق بسبب القيء.

5 يجب أن نتذكر أن الإغماء يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر الحالة الشديدة ، بما في ذلك المرض الحاد الذي يتطلب رعاية طارئة. لذلك ، يحتاج الضحية دائمًا إلى فحص طبيبه.

6. لا تتسرع في رفع الضحية بعد أن عاد إليه وعيه. إذا سمحت الظروف بذلك ، يمكن إعطاء الضحية شايًا ساخنًا للشرب ، ثم مساعدته على النهوض والجلوس. إذا شعر الضحية مرة أخرى بالإغماء ، فيجب وضعه على ظهره ورفع ساقيه.

7. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي لعدة دقائق ، فعلى الأرجح أنه لا يغمى عليه ويحتاج إلى مساعدة طبية مؤهلة.

هجوم الربو القصبي

الربو القصبي هو مرض تحسسي ، وأهم مظاهره نوبة ربو ناتجة عن ضعف سالكية الشعب الهوائية.

يتم التعبير عن الربو القصبي في نوبات الاختناق ، والتي تظهر على شكل نقص مؤلم في الهواء ، على الرغم من أنه في الواقع يعتمد على صعوبة الزفير. والسبب في ذلك هو ضيق المسالك الهوائية الالتهابي الناجم عن المواد المسببة للحساسية.

الإسعافات الأولية لنوبة الربو القصبي

1. انقل المصاب إلى الهواء الطلق ، وافتح طوقه وفك الحزام. اجلس مع ميل للأمام مع التركيز على الصدر. في هذا الموقف ، يتم فتح الشعب الهوائية.

2. إذا كان المصاب يتعاطى مخدرات ، ساعده في استخدامها.

3. استدعاء سيارة إسعاف على الفور إذا:

هذا هو الهجوم الأول.

ولم يتوقف الهجوم بعد تناول الدواء.

يعاني الضحية من صعوبة في التنفس ويصعب عليه الكلام ؛

تظهر على الضحية علامات الإرهاق الشديد.

حالة فرط تهوية

فرط التنفس هو زيادة في تهوية الرئة فيما يتعلق بمستوى التمثيل الغذائي ، بسبب التنفس العميق و (أو) المتكرر ويؤدي إلى انخفاض ثاني أكسيد الكربون وزيادة الأكسجين في الدم.

عند الشعور بالإثارة أو الذعر الشديد ، يبدأ الشخص في التنفس بشكل متكرر ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في محتوى ثاني أكسيد الكربون في الدم. مجموعات فرط التنفس. يبدأ الضحية فيما يتعلق بهذا الشعور بمزيد من القلق ، مما يؤدي إلى زيادة التنفس.

الإسعافات الأولية لفرط التنفس.

1. أحضر كيسًا ورقيًا إلى أنف وفم الضحية واطلب منه أن يتنفس الهواء الذي يزفره في هذه الحقيبة. في هذه الحالة ، تقوم الضحية بإخراج هواء مشبع بثاني أكسيد الكربون في الكيس ، ثم يستنشقه مرة أخرى.

عادة بعد 3-5 دقائق ، يعود مستوى تشبع الدم بثاني أكسيد الكربون إلى طبيعته. يتلقى مركز الجهاز التنفسي في الدماغ المعلومات ذات الصلة حول هذا الأمر ويعطي إشارة: للتنفس بشكل أبطأ وعمق. سرعان ما تسترخي عضلات الجهاز التنفسي ، وتعود عملية التنفس بأكملها إلى طبيعتها.

2. إذا كان سبب فرط التنفس هو الاستثارة العاطفية ، فمن الضروري تهدئة الضحية ، واستعادة إحساسه بالثقة ، وإقناع الضحية بالجلوس والاسترخاء بهدوء.

ذبحة

الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية) - نوبة من الألم الحاد خلف القص ، بسبب القصور العابر للدورة التاجية ، نقص تروية عضلة القلب الحاد.

الإسعافات الأولية للذبحة الصدرية.

1. إذا حدث هجوم أثناء مجهود بدني ، فمن الضروري إيقاف التمرين ، على سبيل المثال ، التوقف.

2. إعطاء الضحية وضعية شبه جلوس ، ووضع الوسائد أو الملابس المطوية تحت رأسه وكتفيه ، وكذلك تحت ركبتيه.

3. إذا كان الضحية قد أصيب في السابق بنوبات الذبحة الصدرية ، والتي استخدم النتروجليسرين لتخفيفها ، فيمكنه تناولها. لامتصاص أسرع ، يجب وضع قرص النتروجليسرين تحت اللسان.

يجب تحذير الضحية من أنه بعد تناول النتروجليسرين ، قد يكون هناك شعور بالامتلاء في الرأس وصداع ، وأحيانًا بالدوار ، وفي حالة الوقوف ، الإغماء. لذلك ، يجب أن تظل الضحية في وضع شبه جلوس لبعض الوقت حتى بعد زوال الألم.

في حالة فعالية النتروجليسرين ، تختفي نوبة الذبحة الصدرية بعد 2-3 دقائق.

إذا لم يختف الألم بعد بضع دقائق من تناول الدواء ، يمكنك تناوله مرة أخرى.

إذا لم يختفي ألم الضحية بعد تناول القرص الثالث واستمر لأكثر من 10-20 دقيقة ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف ، حيث يوجد احتمال الإصابة بنوبة قلبية.

نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) - نخر (نخر) جزء من عضلة القلب بسبب انتهاك إمداد الدم ، والذي يتجلى في انتهاك نشاط القلب.

الإسعافات الأولية لنوبة قلبية.

1. إذا كان المجني عليه واعيًا ، أعطه وضع شبه جلوس ، وضع الوسائد أو الملابس المطوية تحت رأسه وكتفيه ، وكذلك تحت ركبتيه.

2. أعط المصاب قرص أسبرين واطلب منه أن يمضغه.

3. قم بفك أجزاء الضغط من الملابس ، خاصة عند الرقبة.

4. استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

5. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي ولكنه يتنفس ، فضعه في وضع آمن.

6. التحكم في التنفس والدورة الدموية ، في حالة السكتة القلبية ، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الفور.

السكتة الدماغية هي اضطراب حاد في الدورة الدموية في الدماغ أو النخاع الشوكي ناتج عن عملية مرضية مع ظهور أعراض مستمرة لتلف الجهاز العصبي المركزي.

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

1. اطلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور.

2. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي ، فتحقق مما إذا كانت المسالك الهوائية مفتوحة ، وأعد سالكية مجرى الهواء إذا كان مكسورًا. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي ، ولكنه يتنفس ، فقم بنقله إلى وضع آمن على جانب الإصابة (إلى الجانب الذي يتسع فيه التلميذ). في هذه الحالة ، سيبقى الجزء الضعيف أو المشلول من الجسم في الأعلى.

3. كن مستعدًا للتدهور السريع في الحالة وللإنعاش القلبي الرئوي.

4. إذا كان المجني عليه واعياً ، يجب وضعه على ظهره ووضع شيء تحت رأسه.

5. قد يصاب المصاب بسكتة دماغية صغيرة ، حيث يكون هناك اضطراب طفيف في الكلام ، ضبابية طفيفة في الوعي ، دوخة طفيفة ، ضعف العضلات.

في هذه الحالة ، عند تقديم الإسعافات الأولية ، يجب أن تحاول حماية الضحية من السقوط والهدوء ودعمه واستدعاء سيارة إسعاف على الفور. راقب DP - D - C وكن مستعدًا لتقديم المساعدة العاجلة.

نوبة صرع

الصرع مرض مزمن ناتج عن تلف في الدماغ ، ويتجلى في نوبات تشنج متكررة أو نوبات أخرى ويصاحبها مجموعة متنوعة من التغيرات في الشخصية.

الإسعافات الأولية لنوبة صرع صغيرة

1. اقض على الخطر واجلس الضحية وتهدئته.

2. عندما يستيقظ الضحية ، أخبره عن النوبة ، فقد تكون هذه نوبة صرعه الأولى ولا يعرف الضحية بأمر المرض.

3. إذا كانت هذه هي النوبة الأولى - راجع الطبيب.

نوبة الصرع الكبير هي فقدان مفاجئ للوعي مصحوبًا بتشنجات شديدة (تشنجات) في الجسم والأطراف.

الإسعافات الأولية لنوبة صرع كبيرة

1. ملاحظة أن شخصًا ما على وشك الإصابة بنوبة صرع ، يجب أن تحاول التأكد من أن الضحية لا تؤذي نفسها عند السقوط.

2. إفساح المجال حول الضحية ووضع شيئًا ناعمًا تحت رأسه.

3. فك الملابس حول رقبة المصاب وصدره.

4. لا تحاول كبح جماح الضحية. إذا كانت أسنانه مضغوطة ، فلا تحاول فتح فكيه. لا تحاول وضع شيء في فم الضحية ، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الأسنان وإغلاق المجاري الهوائية بشظاياها.

5. بعد توقف التشنجات ، يجب نقل الضحية إلى وضع آمن.

6. معالجة جميع الإصابات التي لحقت بالمصاب أثناء النوبة.

7. بعد توقف النوبة ، يجب إدخال الضحية إلى المستشفى في الحالات التي:

وقع الهجوم لأول مرة.

كانت هناك سلسلة من النوبات.

هناك أضرار.

كان الضحية فاقدًا للوعي لأكثر من 10 دقائق.

نقص سكر الدم

نقص السكر في الدم - انخفاض مستوى السكر في الدم يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم لدى مريض السكري.

مرض السكري هو مرض لا ينتج فيه الجسم ما يكفي من هرمون الأنسولين الذي ينظم كمية السكر في الدم.

رد الفعل هو وعي مشوش ، وفقدان الوعي ممكن.

الجهاز التنفسي - نظيف ، مجاني. التنفس - سريع وسطحي. الدورة الدموية - نبضة نادرة.

علامات أخرى هي الضعف والنعاس والدوخة. الشعور بالجوع ، الخوف ، شحوب الجلد ، العرق الغزير. هلوسة بصرية وسمعية ، توتر عضلي ، ارتعاش ، تشنجات.

الإسعافات الأولية لنقص السكر في الدم

1. إذا كان الضحية واعيًا ، فامنحه وضعًا مسترخيًا (مستلقيًا أو جالسًا).

2. أعط الضحية مشروب سكر (ملعقتان كبيرتان من السكر في كوب ماء) ، مكعب سكر ، شوكولاتة أو حلوى ، يمكنك الكراميل أو البسكويت. التحلية لا تساعد.

3. تأكد من السلام حتى تصبح الحالة طبيعية تمامًا.

4. إذا فقد المصاب وعيه ، انقله إلى وضع آمن ، واستدع سيارة إسعاف وراقب الحالة ، وكن مستعدًا لبدء الإنعاش القلبي الرئوي.

تسمم

تسمم - تسمم بالجسم ناتج عن عمل مواد تدخله من الخارج.

تتمثل مهمة الإسعافات الأولية في منع المزيد من التعرض للسم ، وتسريع إزالته من الجسم ، وتحييد بقايا السم ودعم نشاط الأعضاء وأجهزة الجسم المصابة.

لحل هذه المشكلة ، أنت بحاجة إلى:

1. اعتني بنفسك حتى لا تصاب بالتسمم ، وإلا فإنك ستحتاج إلى مساعدة نفسك ، ولن يكون هناك من يساعد الضحية.

2. تحقق من رد الفعل والجهاز التنفسي والتنفس والدورة الدموية للضحية ، إذا لزم الأمر ، واتخاذ التدابير المناسبة.

5. استدعاء سيارة إسعاف.

4. إذا كان ذلك ممكنا ، حدد نوع السم. إذا كان الضحية واعيًا ، فاسأله عما حدث. في حالة فقدان الوعي - حاول العثور على شهود الحادث ، أو تغليف من مواد سامة أو بعض العلامات الأخرى.

الحوادث

الحادث هو حدث غير متوقع ، مجموعة غير متوقعة من الظروف ، تؤدي إلى إصابة جسدية أو الوفاة.

الأمثلة النموذجية هي حادث سيارة (أو اصطدام سيارة) ، السقوط من ارتفاع ، دخول أشياء في القصبة الهوائية ، سقوط أجسام (طوب ، رقاقات ثلجية) على الرأس ، صدمة كهربائية. قد تكون عوامل الخطر عدم الامتثال للوائح السلامة واستهلاك الكحول.

حادث في العمل - حالة إصابة رضحية بصحة المجني عليه ، تحدث لسبب يتعلق بنشاطه في العمل ، أو أثناء العمل.

أنواع الحوادث:

  • حادث سيارة
  • اصطدامك بسيارة
  • نار
  • حرق
  • الغرق
  • تقع على أرض مستوية
  • السقوط من علو
  • الوقوع في حفرة
  • صدمة كهربائية
  • التعامل بإهمال مع منشار القوة
  • التعامل بإهمال مع المواد المتفجرة
  • إصابات صناعية
  • تسمم

معلومات مماثلة.


لا يمكن التنبؤ بالحياة بشكل كبير ، لذلك غالبًا ما نصبح شهودًا لمواقف مختلفة. عندما يتعلق الأمر بالصحة ، فإن الاستجابة السريعة والمعرفة الأساسية يمكن أن تنقذ حياة الشخص. بناءً على ذلك ، يحتاج الجميع إلى خبرة في قضية نبيلة مثل تقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث ذلك

ما هي حالة الطوارئ؟

الحالات الطارئة في الطب هي سلسلة من الأعراض التي من الضروري فيها تقديم الأول ، بمعنى آخر ، حالة مرضية تتميز بتغيرات سريعة في الصحة إلى الأسوأ. تتميز حالات الطوارئ بوجود احتمال الموت.

يمكن تصنيف حالات الطوارئ الصحية حسب عملية الحدوث:

  1. خارجي - ينشأ تحت تأثير عامل بيئي يؤثر بشكل مباشر على صحة الإنسان.
  2. الداخلية - العمليات المرضية في جسم الإنسان.

يساعد هذا الانفصال في فهم السبب الجذري لحالة الشخص وبالتالي تقديم مساعدة سريعة. تنشأ بعض العمليات المرضية في الجسم على أساس العوامل الخارجية التي تثيرها. بسبب الإجهاد ، من المحتمل أن يحدث تشنج في أوعية القلب ، ونتيجة لذلك يتطور احتشاء عضلة القلب في كثير من الأحيان.

إذا كانت المشكلة في مرض مزمن ، على سبيل المثال ، الارتباك في الفضاء ، فمن الممكن تمامًا أن تثير مثل هذه الحالة حالة طارئة. بسبب ملامسة عامل خارجي ، هناك احتمال حدوث إصابة خطيرة.

الرعاية الطبية الطارئة - ما هي؟

تقديم الرعاية الطارئة في حالات الطوارئ - هذه مجموعة من الإجراءات التي يجب القيام بها في حالة الإصابة بأمراض مفاجئة تشكل تهديدًا لحياة الإنسان. يتم تقديم هذه المساعدة على الفور ، لأن كل دقيقة مهمة.

حالات الطوارئ والرعاية الطبية الطارئة - هذان المفهومان مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. بعد كل شيء ، غالبًا ما تعتمد الصحة ، وربما الحياة ، على جودة الإسعافات الأولية. يمكن أن يساعد الإجراء الحاسم الضحية بشكل كبير قبل وصول سيارة الإسعاف.

كيف يمكنك مساعدة شخص ما في موقف صعب؟

من أجل تقديم المساعدة الصحيحة والمؤهلة ، من الضروري امتلاك المعرفة الأساسية. غالبًا ما يتم تعليم الأطفال كيفية التصرف في المدرسة. إنه لأمر مؤسف أن لا يستمع الجميع بعناية. إذا كان هذا الشخص قريبًا من شخص في وضع يهدد حياته ، فلن يتمكن من تقديم المساعدة اللازمة.

هناك أوقات يتم فيها حساب الدقائق. إذا لم يتم فعل أي شيء ، سيموت الشخص ، لذلك من المهم جدًا أن يكون لديك معرفة أساسية.

تصنيف وتشخيص الحالات الطارئة

هناك العديد من المواقف الصعبة. الأكثر شيوعًا هم:

  • سكتة دماغية؛
  • نوبة قلبية؛
  • تسمم؛
  • الصرع.
  • نزيف.

تقديم الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ

كل حالة طوارئ في حد ذاتها تهدد حياة الشخص. توفر سيارة الإسعاف الرعاية الطبية ، لذلك يجب أن تكون تصرفات الممرضة في حالات الطوارئ مدروسة.

هناك حالات يجب أن يكون فيها رد الفعل فوريًا. في بعض الأحيان لا يمكن استدعاء سيارة إسعاف إلى منزل ، وحياة الشخص في خطر. في مثل هذه الحالات ، من الضروري معرفة كيفية التصرف ، أي أن توفير الرعاية الطبية الطارئة لا ينبغي أن يستند إلى إجراءات فوضوية عفوية ، ولكن يجب أن يتم تنفيذه في تسلسل معين.

السكتة الدماغية كاضطراب حاد في الدورة الدموية في الدماغ

مرض يتميز بمشكلة في أوعية الدماغ وضعف تخثر الدم. أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية هو ارتفاع ضغط الدم ، أي ارتفاع ضغط الدم.

السكتة الدماغية مرض خطير يصيب الناس لفترة طويلة على وجه التحديد بسبب مفاجئته. يقول الأطباء إن أعلى جودة رعاية طبية ممكنة فقط في الساعات الأولى بعد أزمة ارتفاع ضغط الدم.

من الأعراض الصداع الشديد والغثيان. دوار وفقدان للوعي وخفقان وحمى. غالبًا ما يكون الألم قويًا لدرجة أنه يبدو: لن يتحمله الرأس. والسبب هو انسداد الأوعية الدموية وانسداد الدم لجميع أجزاء الدماغ.

المساعدة الطبية في حالات الطوارئ: حافظ على هدوء المريض ، وافتح ملابسه ، ووفر وصولاً للهواء. يجب أن يكون الرأس أعلى بقليل من الجسم. إذا كانت هناك شروط مسبقة للتقيؤ ، فمن الضروري وضع المريض على جانبه. أعط قرصًا من الأسبرين لمضغه واستدع سيارة إسعاف على الفور.

النوبة القلبية - مرض نقص تروية القلب

النوبة القلبية هي مظهر من مظاهر القلب ، ونتيجة لذلك تحدث عمليات لا رجعة فيها. ترفض عضلة القلب العمل بسلاسة ، حيث يتأثر تدفق الدم عبر الأوردة التاجية.

يمكن أن يسبب احتشاء عضلة القلب مرض الشريان التاجي طويل الأمد مثل الذبحة الصدرية. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في الألم الشديد الذي لا يزول بعد تناول النتروجليسرين. يكون الألم شديدًا لدرجة أن الشخص غير قادر على الحركة. تمتد الأحاسيس إلى الجانب الأيسر بالكامل ، ويمكن أن يحدث الألم في كل من الكتف والذراع والفك. هناك خوف من الموت الوشيك.

يؤكد التنفس السريع وعدم انتظام ضربات القلب ، بالإضافة إلى الألم ، حدوث نوبة قلبية. شحوب الوجه وضعف - وكذلك أعراض النوبة القلبية.

المساعدة الطبية الطارئة: الحل الأنسب في هذه الحالة هو الاتصال على الفور بفريق الإسعاف. هنا يمر الوقت لدقائق ، لأن حياة المريض تعتمد على مدى تقديم الرعاية الطبية بشكل صحيح وفي الوقت المناسب. من المهم أن نتعلم كيف نتعرف على العمر لا يهم هنا ، لأنه حتى الشباب يواجهون هذه المشكلة بشكل متزايد.

تكمن المشكلة في أن الكثيرين يتجاهلون ببساطة الحالة الخطرة ولا يشكون حتى في مدى خطورة العواقب. ترتبط حالات الطوارئ والرعاية الطبية الطارئة ارتباطًا وثيقًا. أحد هذه الحالات هو احتشاء عضلة القلب. إذا ظهرت الأعراض الأولى للمرض ، يجب أن تضع على الفور قرصًا من الأسبرين أو النتروجليسرين تحت اللسان (يخفض ضغط الدم). من الجدير بالذكر أن معدل الوفيات من المرض مرتفع جدًا ، لذلك لا تمزح بصحتك.

التسمم كرد فعل للجسم لمسببات الحساسية

التسمم هو انتهاك لوظائف الأعضاء الداخلية بعد دخول مادة سامة إلى الجسم. التسمم مختلف: الطعام ، الكحول الإيثيلي أو النيكوتين ، الأدوية.

الأعراض: آلام في البطن ، دوار ، قيء ، إسهال ، سخونة. كل هذه الأعراض تدل على شيء خاطئ في الجسم. يحدث الضعف العام نتيجة الجفاف.

العلاج الطبي الطارئ: من المهم غسل المعدة على الفور بكمية كبيرة من الماء. يوصى باستخدام الفحم المنشط لتحييد مسببات الحساسية المسببة للتسمم. من الضروري الاهتمام بشرب الكثير من الماء ، حيث أن الجسم منهك تمامًا. من الأفضل التوقف عن تناول الطعام أثناء النهار. إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة الطبيب.

الصرع كاضطراب في الدماغ

الصرع مرض مزمن يتسم بنوبات متكررة. تتجلى الهجمات في شكل تشنجات شديدة تصل إلى فقدان الوعي التام. في هذه الحالة لا يشعر المريض بأي شيء والذاكرة متوقفة تمامًا. فقدت القدرة على الكلام. ترتبط هذه الحالة بعدم قدرة الدماغ على التعامل مع وظائفه.

النوبات هي أهم أعراض الصرع. يبدأ الهجوم بصرخة ثاقبة فلا يشعر المريض بأي شيء. يمكن أن تختفي بعض أنواع الصرع دون ظهور أي أعراض واضحة. غالبًا ما يحدث هذا عند الأطفال. مساعدة الأطفال في حالات الطوارئ لا تختلف عن مساعدة الكبار ، الشيء الرئيسي هو معرفة تسلسل الإجراءات.

المساعدة الطبية الطارئة: يمكن أن يتضرر الشخص المصاب بالصرع من تأثير السقوط أكثر من النوبة نفسها. عندما تظهر التشنجات ، من الضروري وضع المريض على سطح مستو ، ويفضل أن يكون صلبًا. - التأكد من أن الرأس ملتف إلى جانب واحد حتى لا يختنق الإنسان بلعابه ، فهذا الوضع من الجسم يمنع اللسان من الغرق.

يجب ألا تحاول تأخير التشنجات ، فقط أمسك المريض حتى لا يصطدم بأشياء حادة. يستمر الهجوم لمدة خمس دقائق ، ولا يشكل خطرا. إذا لم تختف التشنجات أو حدث الهجوم لامرأة حامل ، فمن الضروري الاتصال بفريق الإسعاف.

لتشغيلها بأمان ، سيكون من المفيد طلب المساعدة في حالات الطوارئ. يحدث هذا للأشخاص المصابين بالصرع من وقت لآخر ، لذلك يحتاج القريبون إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية.

النزيف: ما الذي يجب فعله في حالة فقد الدم بكميات كبيرة؟

النزيف هو خروج كمية كبيرة من الدم من الأوعية الدموية بسبب الإصابة. يمكن أن يكون النزيف داخليًا أو خارجيًا. يتم تصنيف الحالة وفقًا للأوعية التي يتدفق منها الدم. أخطر الشرايين.

إذا كان هذا نزيفًا خارجيًا ، فيمكن تحديد ما إذا كان الدم يتدفق من جرح مفتوح. مع فقدان كبير للسوائل الحيوية لوحظ: الدوخة ، النبض السريع ، التعرق ، الضعف. مع ألم داخلي في البطن وانتفاخ ووجود آثار دم في البراز والبول والقيء.

المساعدة الطبية الطارئة: إذا كان هناك فقد بسيط في الدم ، فيكفي معالجة الجرح بمطهر وتغطية المنطقة المصابة بشريط لاصق أو إذا كان الجرح عميقًا ، فإنه ينتمي إلى فئة "الحالات الطارئة" والطوارئ العناية الطبية ضرورية بكل بساطة. ما الذي يمكن عمله في المنزل؟ أغلق المنطقة المصابة بقطعة قماش نظيفة ، وبقدر الإمكان ، ارفع مكان فقد الدم فوق مستوى قلب المريض. في هذه الحالة ، العلاج الفوري ضروري ببساطة.

بعد الوصول إلى منشأة طبية ، تكون تصرفات الممرضة في حالات الطوارئ كما يلي:

  • تنظيف الجرح؛
  • ضع ضمادة أو خيوط جراحية.

في حالة حدوث نزيف حاد ، فإن مساعدة طبيب مؤهل ضرورية. تذكر: يجب ألا يُسمح للضحية بفقدان الكثير من الدم ، اصطحبه على الفور إلى المستشفى.

لماذا نكون قادرين على تقديم الرعاية الطبية؟

ترتبط حالات الطوارئ والرعاية الطبية الطارئة ببعضها البعض ارتباطًا وثيقًا. بفضل الإجراءات الصحيحة والسريعة ، من الممكن الحفاظ على صحة الشخص حتى وصول سيارة الإسعاف. غالبًا ما تعتمد حياة الشخص على أفعالنا. يجب أن يكون كل شخص قادرًا على توفير الرعاية الطبية ، لأن الحياة لا يمكن التنبؤ بها.


تشمل الحالات التي تتطلب رعاية طارئة وذمة كوينك ، والمغص الكبدي ، وهجوم التهاب البنكرياس الحاد ، وتدلي المستقيم ، والبطن الحاد. الرعاية الطارئة مطلوبة أيضًا في حالات الطوارئ مثل غيبوبة السكري ، والضغط الشديد ، والنوبات الحادة من التهاب الأذن ، والزرق. حتى نمو الشعير على العين ، والذي لا يعلقه الكثيرون ، يجب منعه حتى لا يؤدي الالتهاب إلى مرحلة تكوين القيح.

وذمة كوينك: العلامات السريرية والإسعافات الأولية في حالات الطوارئ

وذمة كوينك- هذا هو أحد أنواع الحساسية الشديدة. في هذه الحالة ، تتطور الوذمة المنتشرة في الأنسجة تحت الجلد بسرعة كبيرة. غالبًا ما تتأثر أنسجة الشفتين والجفون والخدين والحنجرة والفم. أخطر تورم في الحنجرة ، لأنه يمكن أن يسبب الوفاة من الاختناق.

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة الطارئة أي شكل من أشكال الحساسية الشديدة ، ولكن غالبًا ما يتطور استجابةً للإعطاء العضلي أو الوريدي لأي عقاقير أو لدغات حشرات ، وكذلك استنشاق مسببات الحساسية (غالبًا ما تكون دهانات وورنيش وعطور) .

أول علامة سريرية لهذه الحالة الطارئة هي بحة في الصوت أو بحة في الصوت. ثم هناك سعال "نباحي" مؤلم قوي ، وبعد ذلك يصبح التنفس صعبًا ، ويزداد ضيق التنفس. يصبح وجه المريض مزرقًا ثم يتحول إلى شاحب. في حالة عدم وجود مساعدة كافية ، يفقد الشخص وعيه ويموت.

يمكن أن تؤثر وذمة كوينك على الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي ، وفي هذه الحالة يعاني المريض من ألم حاد في البطن وغثيان وقيء وأحيانًا يكون التبرز مضطربًا.

تبدأ المساعدة في هذه الحالة الطارئة بالتخلص من مسببات الحساسية ، وبعد ذلك يجب أن تبدأ العلاج الدوائي فورًا. يتم حقن الإبينفرين (1 مل من محلول 1٪) تحت الجلد ، أو suprastin أو diphenhydramine (1 مل) ، والبريدنيزولون (30-60 مجم) في العضل. لمنع تشنج القصبات أثناء الرعاية الطبية الطارئة في هذه الحالة الطارئة ، يتم استنشاق السالبوتامول.

المغص الكبدي: العلامات الرئيسية والإسعافات الأولية في حالات الطوارئ

مغص كبدي- هذه واحدة من المظاهر الحادة. يتطور عندما يكون هناك انتهاك لتدفق الصفراء من المرارة. السبب الأكثر شيوعًا للألم هو انسداد مجرى المرارة بحجر.

عادة ما يتطور المغص على خلفية استخدام كمية كبيرة من الأطعمة الحارة ، الدهنية ، المقلية ، المدخنة ، المالحة ، المشروبات الكحولية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الهجوم من خلال التجارب العصبية ، والمجهود البدني ، ورفع الأشياء الثقيلة ، والقيادة على طرق غير مستوية.

يتمثل العرض الرئيسي لهذه الحالة الطارئة في الألم الشديد في المراق الأيمن ، والذي ينتشر إلى الكتف الأيمن ، لوح الكتف الأيمن ، أي إلى الأعلى والظهر. في بعض الأحيان يمكن أن يعطي أيضًا لليسار ، محاكياً نوبة الذبحة الصدرية. شدة الألم كبيرة لدرجة أن المريض يتأوه ويتسرع ولا يمكنه العثور على وضع يشعر فيه بتحسن طفيف على الأقل. في كثير من الأحيان أثناء النوبة ، يحدث غثيان وقيء متكرر لا يريح. عادة ما يكون الجدار الأمامي للبطن متوترًا.

في بعض الحالات ، يزول المغص الكبدي من تلقاء نفسه حيث يمر الحجر عبر القناة مرة أخرى إلى المرارة أو في الاثني عشر. ولكن في أغلب الأحيان ، يحتاج المريض إلى الإسعافات الأولية في هذه الحالة الطارئة: يتم توفير أفضل تأثير في هذه الحالة عن طريق الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات: يتم إعطاء البابافيرين (2 مل) والبارالجين (5 مل) في العضل. إذا لم يكن هناك شك في سبب الألم ، فعند الإسعافات الأولية في هذه الحالة الطارئة ، يمكنك محاولة تخفيف التشنج باستخدام وسادة تدفئة توضع على منطقة الكبد ، ولكن إذا كان سبب الألم هو عملية التهابية ، فإن الحرارة يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. على أي حال ، وبغض النظر عن نجاح تخفيف الآلام ، يجب نقل المريض إلى مستشفى جراحي ، حيث يمكن أن يصبح المغص من أعراض الإصابة بالتهاب المرارة الحاد.

هجوم التهاب البنكرياس الحاد والرعاية الطبية الطارئة لهذه الحالة

غالبًا ما يكون سبب التهاب البنكرياس الحاد هو أمراض الكبد والقنوات الصفراوية ، وتناول كميات كبيرة من الطعام (خاصة الدهنية ، والتوابل ، والتوابل ، والمدخنة) ، وشرب الكحول. هناك عدة أنواع من التهاب البنكرياس ، لكنها تظهر جميعها بنفس الطريقة.

في معظم المرضى ، يبدأ الهجوم بالسلائف - ألم خفيف في السرة ، غثيان ، قيء ، شعور بالثقل في المراق الأيمن ، يحدث أحيانًا مغص كبدي. العَرَض الرئيسي لهذه الحالة الطارئة هو ألم الحزام الشديد. في بعض الأحيان يكون من الممكن تحديد بؤرة الألم في المراق الأيمن أو الأيسر. لا يمكن للمريض أن يجد وضعية قسرية. يترافق الألم مع قيء غير منضبط لا يخفف الألم. غالبًا ما يكون هناك فواق مؤلم.

يتحول وجه المريض إلى شاحب ، ويزداد نبض قلبه تدريجياً ، وينخفض ​​ضغط الدم. يحدث نزيف في بعض الأحيان على جلد جدار البطن الأمامي في السرة.

هجوم التهاب البنكرياس الحاد- إشارة مطلقة لاستشفاء فوري للمريض في مستشفى جراحي. تتمثل الرعاية الطبية الطارئة لهذه الحالة الحادة ، أثناء انتظار وصول فريق الإسعاف ، في إعطاء الأتروبين (1 مل من محلول 1 ٪) ، بابافيرين (2 مل) ، وأنالجين (2 مل) للمريض المصاب بالحساسية الشديدة ألم. من خلال تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب في هذه الحالة الطارئة ، سوف تخفف من حالة الشخص بشكل كبير.

تدلي المستقيم والإسعافات الأولية في حالة الطوارئ

يعتبر تدلي المستقيم أكثر شيوعًا عند الأطفال بسبب الزيادة المتكررة في الضغط داخل البطن (نتيجة السعال الشديد غير المنضبط ، والإمساك ، والإسهال ، والجلوس لفترات طويلة على القصرية). في البالغين ، هذا المرض نادر جدًا. يمكن أن تكون الأسباب والعوامل المسببة لهذه الحالة العاجلة عبارة عن مجهود بدني قوي يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن. ومع ذلك ، إذا كانت الأمعاء عند الأطفال غالبًا ما يتم ضبطها من تلقاء نفسها ، فإن البالغين يحتاجون إلى مساعدة طبية.

تبدأ الإسعافات الأولية لهذه الحالة الطارئة بإعادة وضع المستقيم في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد تموت الأنسجة. يتم تنفيذ الإجراء في وضع الركبة والكوع. يتم تشحيم المنطقة المتساقطة بهلام البترول ، وبعد ذلك يتم شدها بعناية إلى الداخل. بعد انتهاء المعالجة أثناء تقديم الرعاية الطارئة في هذه الحالة الطارئة ، يتم ضغط أرداف المريض ولصقها بشرائط من الجص وسحبها مع الضمادات.

البطن الحادة والرعاية الطبية الطارئة لهذه الحالة الطارئة

البطن الحادهو اسم شائع للعديد من الأمراض التي تظهر بألم شديد وتتطلب رعاية جراحية عاجلة. تشمل هذه الأمراض: التهاب الزائدة الدودية ، قرحة مثقوبة في المعدة والاثني عشر ، التهاب المرارة الحاد ، انسداد معوي حاد ، التهاب الصفاق الحاد ، التهاب حاد في الزوائد الرحمية.

يمكن ملاحظة الألم فقط في أجزاء معينة من البطن أو ينتشر في جميع أنحاء البطن. بطبيعتها ، يمكن أن تكون ثابتة أو متشنجة ، وتعطي الظهر والذراعين والساقين ، إلى الحوض. قد تشمل أعراض هذه الحالة الطارئة الغثيان والقيء والتوتر في جدار البطن الأمامي واحتمال وجود حمى.

في أي حال ، من المستحيل العلاج الذاتي ، مطلوب توصيل المريض إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن (بمفرده أو بواسطة سيارة إسعاف).

تقديم الرعاية الطبية قبل دخول المستشفى في هذه الحالة الطارئة ، يجب وضع المريض على الفور في الفراش. قبل فحص الطبيب ، لا ينبغي إعطاؤه طعامًا وشرابًا وأدوية - المسكنات والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات التي تقلل درجة حرارة الجسم يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة أو طمس الصورة الحقيقية للمرض ، مما يجعل من المستحيل تصحيحها. التشخيص ، وبالتالي إنقاذ حياة الشخص. يحظر وضع ضمادة تدفئة على المعدة! الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به أثناء الرعاية الطارئة لهذه الحالة الطارئة في المنزل هو استخدام البرودة على معدتك. يمكن أن يكون كيس ثلج ، وسادة تسخين بالماء البارد ، مجرد قطعة من الناس ملفوفة في كيس بلاستيكي. يتم الاحتفاظ بالثلج لمدة 15 دقيقة ، ثم يتم إزالته لمدة 5 دقائق ، وبعد ذلك يتم استبداله بآخر جديد. يجب القيام بذلك قبل وصول الطبيب.

غيبوبة في داء السكري والرعاية الطارئة لحالة تهدد الحياة

السكريعلى هذا النحو ، لا يتطلب رعاية طارئة ، ناهيك عن مضاعفاته. أسوأ ما في الأمر هو الغيبوبة المرتبطة بزيادة أو نقصان حاد في مستويات السكر في الدم.

تتطور الغيبوبة المصاحبة لارتفاع حاد في نسبة السكر في الدم (غيبوبة السكري) تدريجيًا ، بدءًا من الورم الأولي. يشكو الشخص من ضعف شديد وإرهاق وصداع. يصاب بالفم الجاف والعطش ويصبح التبول أكثر تواترا. الغثيان والقيء محتملان. يصبح الجلد جافًا ، ويظهر أحمر خدود غير صحي. إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير ، فإن الورم الأولي يتحول إلى غيبوبة - تحدث اضطرابات في التنفس (نادرًا ما يتنفس الشخص بعمق وبصوت عالٍ) ، وتظهر رائحة الأسيتون من الفم ، ويصبح وعي المريض مشوشًا ، ثم يضيع تمامًا.

لا تقل خطورة الوضع المعاكس - انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم ، ما يسمى بغيبوبة نقص السكر في الدم. يرتبط بجرعة زائدة من الأنسولين (أو أدوية سكر الدم) ، ونظام غذائي خالٍ من الكربوهيدرات ، ونشاط بدني مرتفع ، ومواقف مرهقة. على عكس مرضى السكري ، تتطور غيبوبة نقص السكر في الدم بسرعة كبيرة ، وأحيانًا حتى في غضون بضع دقائق. في الحالات الخفيفة ، يشكو الشخص من الضعف والجوع والتعرق الشديد وارتعاش اليد والخفقان. الجلد رطب شاحب. عادة ما يكون المريض مضطربًا. إذا لم يأكل شيئًا حلوًا في هذه اللحظة (ملعقة عسل ، حلوى ، قطعة سكر) ، تزداد الحالة سوءًا: يتحول ارتعاش الأطراف إلى تشنجات متشنجة ، ثم إلى تشنجات ، تتحول الإثارة إلى عدوانية ووعي يصبح مرتبكًا ، يتوقف الشخص عن توجيه نفسه في المكان والزمان.

في الحالات الشديدة ، على خلفية الفقدان الكامل للوعي ، تحدث حالات قوية جدًا.

الرعاية الطارئة لهذه الحالة التي تهدد الحياة هي الإدخال العاجل للعضل 6-12 وحدة دولية من الأنسولين البسيط (بالإضافة إلى الجرعة التي تم تلقيها سابقًا). إذا لم يكن من الممكن التشاور على الفور مع أخصائي الغدد الصماء ، في اليوم التالي يتم زيادة جرعة الأنسولين الموصوفة مسبقًا: 2-3 مرات إضافية 4-12 وحدة دولية من الأنسولين البسيط. إذا كان التورم الأولي مصحوبًا باضطراب في الوعي ، يتم عمل حقنة شرجية بمحلول من صودا الخبز (ملعقتان كبيرتان بدون رأس لكل لتر من الماء). يتم إعطاء المريض لشرب المياه المعدنية القلوية (أو ببساطة داخل 1-2 ملعقة صغيرة من صودا الخبز مع الماء) ، يتم استبعاد الدهون على الفور من القائمة.

مع انخفاض طفيف في مستويات السكر (ما قبل الولادة) أثناء الرعاية لهذه الحالة الطارئة ، تحتاج إلى إعطاء المريض شيئًا حلوًا للأكل (2-4 قطع من السكر المكرر ، واثنين من الحلويات ، وبضعة ملاعق كبيرة من المربى) و 100-150 غرام من البسكويت (أو الخبز الأبيض). في اليوم التالي (إذا لم تكن هناك توصيات أخرى من الطبيب) ، يتم تقليل جرعة الأنسولين المعطاة بمقدار 4-8 وحدات. في الحالات الشديدة ، مع غيبوبة مع فقدان الوعي قبل وصول سيارة الإسعاف ، يتم إعطاء المريض شايًا حلوًا جدًا للشرب (لكوب واحد من الشاي - 4-5 ملاعق كبيرة من السكر).

ضغوط شديدة: ورعاية طارئة في حالة حرجة

على نحو متزايد ، يتعين علينا التعامل مع حالات الطوارئ التي تؤدي إلى ضغوط شديدة. بعض الناس يتسامحون معهم بشكل أفضل ، والبعض الآخر أسوأ. للأسف ، لا أحد منا محصن ضد الحرائق والفيضانات وموت الأحباء والهجمات الإرهابية ، لذلك عليك أن تعرف ما يجب القيام به في حالات الطوارئ.

الشخص الذي يعاني من التوتر هو شخص ضعيف التوجه في الواقع ، لا يمكنه التحول من ما حدث إلى شيء آخر. غالبًا ما يكون لديه رد فعل متناقض - رغبة لا يمكن السيطرة عليها للعودة إلى بؤرة الخطر الأعظم.

بشرته شاحبة ، والأغشية المخاطية جافة ، ونبض قلبه سريع ، وحركاته فوضوية.

أثناء تقديم المساعدة في هذه الحالة الحرجة ، فإن أهم شيء هو إخراج الضحية من منطقة الخطر الحقيقي ومحاولة تهدئته. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد في حالة هياج شديد ولا يستسلموا للإقناع. في مثل هذه الحالات ، يجب ربطها بملاءات أو مناشف كبيرة. ولكن لا ينبغي تركهم دون رقابة تحت أي ظرف من الظروف.

قبل وصول سيارة الإسعاف ، التي تقدم المساعدة الطارئة في هذه الحالة الحرجة ، يمكنك إعطاء الضحية أي مهدئ في متناول اليد: صبغة حشيشة الهر أو عشب الأم ، نوع من المهدئ.

التهاب الأذن الوسطى الحاد والإسعافات الأولية في حالة الطوارئ

يبدأ التهاب الأذن الوسطى الحاد بألم شديد في الأذن ، ينتشر إلى النصف المقابل من الرأس والأسنان والعنق وفقدان السمع وحمى تصل إلى 39 درجة مئوية. في الحالات الشديدة ، يتشكل القيح في الأجزاء الداخلية من الأذن ، مما يؤدي إلى تمزق طبلة الأذن ويخرج ؛ بينما يهدأ الألم. يفرك الأطفال حديثي الولادة الأذن المصابة بأيديهم أو على الوسادة ، ويديرون رؤوسهم ، ويرفضون الرضاعة الطبيعية ، وهم قلقون للغاية ولا ينامون عمليًا في الليل ؛ عادة ما يقترن مرضهم بسيلان الأنف والتهاب البلعوم.

إذا كانت الأذن مريضة أثناء النهار ، فمن الأفضل عدم العلاج الذاتي ، ولكن استشر الطبيب على الفور. ولكن عادة ما تحدث جميع المشاكل الصحية إما في الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع. في هذه الحالة ، عليك اتخاذ تدابير طارئة على مسؤوليتك الخاصة ومخاطرك.

أولاً ، أثناء تقديم الرعاية الطبية السابقة في هذه الحالة الطارئة ، يتم غرس المريض في الأنف بقطرات مضيق للأوعية: naphthyzinum ، galazolin ، nazivin. تأكد من إعطاء الأدوية الداخلية التي تقلل درجة حرارة الجسم (حتى لو لم تكن مرتفعة أو مرتفعة قليلاً): الأسبرين ، إيفيرالجان ، كولدريكس ، إلخ. يبدأون على الفور في تناول المضادات الحيوية: الأمبيسيلين ، الأمبيوك أو أي أدوية أخرى.

إذا لم يكن هناك إفرازات قيحية ، فإن الإسعافات الأولية لهذه الحالة الطارئة هي غرس الفودكا أو كحول البوريك في الأذن (5 قطرات لشخص بالغ ، و2-3 للطفل). يمكنك عمل ضغط دافئ على الأذن.

إذا كان الالتهاب مصحوبًا بإفراز القيح ، فلا يمكن عمل الضغط. في هذه الحالة ، أثناء تقديم الرعاية الطبية في هذه الحالة الطارئة ، يتم غسل أذن المريض بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (يتم غرسه في القناة السمعية الخارجية عدة مرات ، 10-15 قطرة من الأدوية والسماح للسائل بالتدفق بحرية).

النوبة الحادة من الجلوكوما والإسعافات الأولية في حالة الطوارئ

الزرق- مرض يتميز بزيادة ضغط السائل داخل العين. غالبًا ما يكون للمرض مسار مزمن ، لكنه يمكن أن يتفاقم من وقت لآخر ، مصحوبًا بزيادة حادة في ضغط العين.

تبدأ النوبة الحادة من الجلوكوما بألم حاد في العين ينتشر إلى المعبد ومؤخرة الرأس ، وغالبًا ما يصل إلى النصف المقابل من الوجه. غالبًا ما يكون الهجوم مصحوبًا بالغثيان والقيء والضعف العام ، ونتيجة لذلك يربط المريض حالته بالتسمم. تدريجيًا ، تتدهور الرؤية في العين المصابة.

يصبح بؤبؤ العين المريضة عريضًا ولا يتفاعل مع الضوء ، بينما يتفاعل تلميذ العين السليمة بشكل طبيعي مع الضوء. الشعور بمقلة العين من خلال الجفون المغلقة مؤلم للغاية.

يبدأ تقديم الإسعافات الأولية في هذه الحالة الطارئة بالتقطير العاجل لمحلول 2٪ من بيلوكاربين في العين (قطرتان كل 15 دقيقة حتى يقل الألم). إذا أمكن ، يتم وضع علقة على المعبد (على الجانب المصاب). وكوسيلة إضافية ، قد تتكون الرعاية الطبية في هذه الحالة الطارئة من وضع لصقات الخردل على العجول ، وحمامات القدم الساخنة.

الشعير والرعاية الطارئة

شعير- التهاب صديدي في الغدة الدهنية الموجودة في جذر رمش العين.

أولاً ، تصبح الحافة الهدبية للجفن مؤلمة عند نقطة معينة. بعد بضع ساعات ، ينتشر الألم في جميع أنحاء الجفن.

غالبًا ما يصاحب ذلك صداع ، زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.2-37.5 درجة مئوية. بعد بضع ساعات ، تظهر نقطة حمراء على حافة الجفن ، والتي سرعان ما تتحول إلى عقيدة حمراء مؤلمة كثيفة ، تتحول تدريجياً إلى اللون الأصفر بسبب تشكل القيح فيها. يتورم الجفن ويحمر. بعد 2-3 أيام ، يتم فتح الخراج ، والمكان الذي كان موجودًا فيه ندوب.

هناك حاجة إلى رعاية طارئة لهذه الحالة حتى لا يصل الالتهاب إلى مرحلة تكوين القيح. للقيام بذلك ، يمكن كي النقطة الحمراء التي ظهرت (أي ، وليس الأنسجة المحيطة) بمحلول 2٪ من اللون الأخضر اللامع. يتم غرس محلول 30٪ من سلفاسيل الصوديوم (البوسيد) في العين 3-4 مرات في اليوم.

إذا كان الشعير لا يزال يتشكل ، فمن الضروري تسريع نضجه ، حيث يتم استخدام الحرارة الجافة. يتم تدفئة الجفن ببيضة دجاج مسلوقة جيدًا ، أو رمال نهرية يتم تسخينها وخياطتها في كيس من الكتان النظيف (يمكنك استخدام أي حبة صغيرة من الحبوب: الدخن ، اليشكا ، وما إلى ذلك) 4-5 مرات في اليوم حتى يخترق الخراج. في الوقت نفسه ، أثناء الإسعافات الأولية في هذه الحالة الطارئة ، يتم غرس البوسيد في العين 2-3 مرات في اليوم ويتم تطبيق مرهم للعين بمضاد حيوي (على سبيل المثال ، التتراسيكلين) مرتين في اليوم للجفن السفلي.

تمت قراءة المقال 7428 مرة.