الأكثر شيوعًا هي التهاب المعدة والقرحة الهضمية والسرطان.

التهاب معدة المعدة. في التهاب المعدة الحاد ، يمكن أن يغطي الالتهاب المعدة بأكملها (التهاب المعدة المنتشر) أو أجزاء معينة منها (التهاب المعدة البؤري). وينقسم هذا الأخير إلى التهاب المعدة القاعدية ، والغارية ، والبيلورو أنثرية ، والتهاب المعدة بيلو رودودنال. اعتمادًا على خصائص التغيرات المورفولوجية في الغشاء المخاطي في المعدة ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب المعدة الحاد:

1) نزلة ، أو بسيطة ؛

2) ليفي.

3) صديدي (بلغم) ؛

4) نخرية.

يمكن أن يكون التهاب المعدة المزمن من المناعة الذاتية (التهاب المعدة من النوع أ) أو غير المناعي (التهاب المعدة من النوع ب). مع التهاب المعدة المناعي الذاتي ، يحدث تكوين الأجسام المضادة للخلايا الجدارية ، وبالتالي يتأثر قاع المعدة في كثير من الأحيان. بسبب هزيمة الخلايا الجدارية ، يتم تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك. مع التهاب المعدة غير المناعي ، يتأثر الغار وينخفض ​​إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل معتدل. من الناحية الطوبوغرافية ، يتم تمييز التهاب الغشاء القاعدي والتهاب القرنية. يتميز التهاب المعدة المزمن بتغيرات ضارة ونخرية طويلة المدى في ظهارة الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى انتهاك تجديد الغشاء المخاطي وإعادة هيكلته الهيكلية.

القرحة الهضمية هي مرض انتكاسي مزمن ، يتم التعبير عنه شكليًا عن طريق تكوين قرحة في المعدة أو الاثني عشر. وفقًا للتوطين ، تتميز القرحات الموجودة في منطقة pyloroduodenal أو جسم المعدة ، على الرغم من وجود أشكال مشتركة أيضًا.

تختلف أسباب تكوين القرحة: العملية المعدية ، عوامل الحساسية ، العوامل السامة والتوتر ، العوامل الدوائية والغدد الصماء ، بالإضافة إلى مضاعفات ما بعد الجراحة (القرحة الهضمية). من المهم ملاحظة وجود العوامل المؤهبة - هذا هو سن الشيخوخة ، والجنس الذكري ، وفصيلة الدم الأولى ، وما إلى ذلك.

أثناء تكوين القرحة ، يلعب التآكل دورًا مهمًا ، وهو خلل في الغشاء المخاطي لا يخترق طبقة العضلات. يتشكل التآكل نتيجة نخر منطقة الغشاء المخاطي ، يليه نزيف ورفض للأنسجة الميتة.

القرحة الحادة لها شكل دائري أو بيضاوي غير منتظم وتشبه قمعًا. عندما يتم مسح الكتل النخرية ، يتم الكشف عن قاع القرحة الحادة ، التي تمثلها الطبقة العضلية. الجزء السفلي مطلي (بسبب الهيماتين) بلون رمادي أو أسود متسخ.

هناك فترة مغفرة وتفاقم. خلال فترة الهدوء ، هناك نسيج ندبي على حواف القرحة ، والغشاء المخاطي على طول الحواف يكون سميكًا ومفرطًا. خلال فترة التفاقم ، تظهر منطقة واسعة من النخر الليفي في منطقة القاع وحواف القرحة. يقع إفراز صديدي ليفي أو صديدي على سطح الكتل النخرية.

• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض. الاكثر انتشارا التهاب المعدة, تقرحي مرضوالسرطان. التهاب المعدةهو التهاب الغشاء المخاطي معدة.


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض. الاكثر انتشارا التهاب المعدة, تقرحي مرضوالسرطان. التهاب المعدةهو التهاب الغشاء المخاطي معدة.


• 
  الاكثر انتشارا التهاب المعدة, تقرحي مرضوالسرطان. التهاب المعدةهو التهاب الغشاء المخاطي معدة. يميز بين الحادة والمزمنة التهاب المعدة.


• 
  الاكثر انتشارا التهاب المعدة, تقرحي مرضوالسرطان. التهاب المعدةهو التهاب الغشاء المخاطي معدة. يميز بين الحادة والمزمنة التهاب المعدة.


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض. الاكثر انتشارا التهاب المعدة, تقرحي مرضوالسرطان. التهاب المعدةهو التهاب الغشاء المخاطي معدة.


• 
  “السؤال السابق. الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض.
  يكفي تنزيل أوراق الغش على الداخل الأمراض- وأنت لا تخاف من أي امتحان!


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض.
  معدة


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض.
  هناك التصنيف التالي للسرطان معدة. 1. عن طريق التوطين ، فإنها تميز: البواب ، انحناء أقل للجسم مع الانتقال إلى الجدران ، القلب ، الانحناء الأكبر ، القاعدية والإجمالية.


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض.
  هناك التصنيف التالي للسرطان معدة. 1. عن طريق التوطين ، فإنها تميز: البواب ، انحناء أقل للجسم مع الانتقال إلى الجدران ، القلب ، الانحناء الأكبر ، القاعدية والإجمالية.


• 
  الأمراض معدة: التهاب المعدة, تقرحي مرض.
  هناك التصنيف التالي للسرطان معدة. 1. عن طريق التوطين ، فإنها تميز: البواب ، انحناء أقل للجسم مع الانتقال إلى الجدران ، القلب ، الانحناء الأكبر ، القاعدية والإجمالية.

تم العثور على صفحات مماثلة: 10

التهاب المعدة هو آفة في الغشاء المخاطي في المعدة مع تغيرات التهابية في الغالب في التطور الحاد للعملية مع ضمور تدريجي في الغشاء المخاطي في مسار مزمن.

المسببات:

تصنيف:

النوع أ (المناعة الذاتية) ؛

النوع ب (بكتيري) ؛

النوع C (تفاعلي أو كيميائي)

أعراض:

متلازمة الألم - في منطقة شرسوفي ، نشاط معتدل

متلازمة عسر الهضم

1. التجشؤ:

حمضية (مع إفراز طبيعي ومتزايد) ؛

فاسدة (مع إفراز منخفض)

2. الغثيان والقيء

3. قلة الشهية

4. انتفاخ البطن

5. الهادر

6. كرسي غير مستقر:

الميل إلى الإمساك (مع إفراز طبيعي ومتزايد) ؛

الميل للإسهال (مع قلة الإفراز)

7. متلازمة الإغراق (مع قلة الإفراز) - بعد الأكل:

ضعف؛

التعرق.

دوخة؛

نبض القلب

نزيف الجهاز الهضمي (مع التهاب المعدة التآكلي)

1. التقيؤ "بقايا القهوة"

التشخيص:

خزعة الغشاء المخاطي (للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري) ؛

قياس الأس الهيدروجيني.

دراسة مستوى الجاسترين

1. نظام غذائي سهل الهضم.

2. استبعاد الكحول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

3. العلاج الاستئصالي.

4. gastroprotectors

التذكرة 3

1. مفهوم "الأعراض" ، "المتلازمة" ، "عقدة الأعراض". تصنيف الأعراض (مرضي ، محدد ، غير محدد ، صريح ، خفي ، شخصي وموضوعي) ، أمثلة.

العَرَض هو انحراف ذو دلالة إحصائية لمؤشر أو آخر عن القاعدة أو ظهور ظاهرة جديدة نوعيًا ليست من سمات كائن حي سليم.

المتلازمة هي مجموعة من الأعراض التي يتم ملاحظتها باستمرار والتي يتحد بها مرض واحد.

مجمع الأعراض - مجموعة من الأعراض أو المتلازمات المميزة لمرض معين ، ولكن لا يجمعها أصل مشترك.

تصنيف.

الأعراض المرضية هي سمة من سمات الأمراض المحددة بدقة ، ولا تحدث في أي أمراض أخرى. على سبيل المثال: "التاجي" في تضيق الثقبة الأذينية البطينية اليسرى ، والأرومات الضخمة وأساسيات النوى في كريات الدم الحمراء في فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، والخلايا أحادية النواة في عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والمتصورات في الملاريا)

الأعراض المحددة هي تغيرات مميزة في الجسم تتأثر بالعملية المرضية الرئيسية ، ولكنها توجد أيضًا في أمراض أخرى لهذا العضو. على سبيل المثال: قرحة yavl. أحد أعراض مرض القرحة الهضمية ، ولكن يمكن ملاحظته في سرطان المعدة وأمراض أخرى.

توجد أعراض غير محددة في مجموعة متنوعة من الأمراض وتحدث نتيجة اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية: الضعف العام ، والشعور بالضيق ، والتعب ، واضطراب النوم ، والشهية.

الأعراض الصريحة - يتم تحديدها عن طريق الفحص المباشر.

الأعراض الكامنة - يتم تحديدها عند إجراء اختبارات خاصة أو معمل - بحث فعال.

الأعراض الذاتية - أحاسيس المريض (الشكاوى).

الأعراض الموضوعية - التغييرات التي اكتشفها الطبيب (طرق جسدية أو إضافية).

2. المتلازمات الكلوية والكلوية. تعريف. الأعراض. التشخيص المختبري والأدوات. الأهمية السريرية.

متلازمة الكلوية

المعايير السريرية والمخبرية:

Anasarca ، وذمة ، بروتينية ، وأمراض القلب الدماغية

متلازمة الكلوية

تعد المتلازمة الكلوية أكثر شيوعًا عند الأطفال والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في سن الشيخوخة.

سبب تطور البيلة البروتينية الهائلة في المتلازمة الكلوية هو تلف جدار الكبيبة الكلوية مع زيادة نفاذه لبروتينات البلازما وانخفاض في إعادة امتصاص البروتين في الأنابيب. المتغيرات المورفولوجية لتلف الكلى في المتلازمة الكلوية:

تغييرات طفيفة في الغشاء القاعدي ؛

تصلب الكبيبات البؤري القطاعي.

التهاب كبيبات الكلى الغشائي.

التهاب كبيبات الكلى التكاثري.

التهاب كبيبات الكلى متوسط ​​الأوعية الدموية.

تصلب الكبيبات السكري.

الداء النشواني.

على الرغم من المتغيرات المختلفة لتلف الكلى التي تؤدي إلى تطور المتلازمة الكلوية ، إلا أن مظاهرها السريرية والمخبرية غير محددة. معايير تشخيص المتلازمة الكلوية هي:

بيلة بروتينية> 3.5 جم / يوم ؛

نقص ألبومين الدم (الألبومين< 30 г/л) и диспротеинемия;

تورم هائل

عسر شحميات الدم.

أسباب تطور الوذمة في المتلازمة الكلوية:

يؤدي نقص بروتين الدم وانخفاض ضغط الأورام في البلازما إلى نقص حجم الدم وتنشيط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون و ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول) ، مما يؤدي إلى زيادة امتصاص الصوديوم والماء عن طريق الكلى ؛

في حالة ارتفاع مستوى الدم وفرط الدم (60-70٪ من المرضى) وغياب النشاط العالي لنظام "الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون" ، يُفسر تطور الوذمة بشكل أساسي عن طريق احتباس الصوديوم الكلوي ؛

تحدد قيمة BCC تكتيكات وصف مدرات البول في المرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية.

يعد توضيح سبب تطور المتلازمة الكلوية أمرًا مهمًا لاختيار أساليب العلاج.

عند فحص مريض مصاب بالمتلازمة الكلوية ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء استبعاد نشأة المرض ، واعتلال الكلية السكري وتلف الأميلويد.

الكلى (خزعة الكلى ، الغشاء المخاطي للمستقيم ، اللثة) ، لأنه في هذه الحالات لا يستطب العلاج المثبط للمناعة. لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء فحص مناعي (قد يتطور NS كجزء من مرض جهازي) ، وإذا أمكن ، خزعة الكلى ؛ العلاج على النحو التالي:

العلاج المضاد للبكتيريا للعدوى (التهاب الشغاف المعدي) ؛

إزالة بؤرة التقوية أو الورم.

اتخاذ قرار بشأن تعيين العلاج الممرض (الكورتيكوستيرويدات و / أو تثبيط الخلايا).

العلاج الوقائي للكلى (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، الستاتين ، مضادات التخثر ومضادات التكتل).

تؤدي المتلازمة الكلوية طويلة الأمد ، بغض النظر عن سببها ، إلى تطور الفشل الكلوي المزمن ، وخطر تطور الفشل الكلوي أعلى ، وكلما زادت البيلة البروتينية.

1. الفيزيولوجيا المرضية لالتهاب المعدة بالبكتيريا الحلزونية المزمن والتاريخ الطبيعي لعدوى الملوية البوابية

تتميز عدوى الملوية البوابية بالاستمرار طويل الأمد على الغشاء المخاطي في المعدة مع تطور تسلل الخلايا الالتهابية إلى صفيحتها الخاصة. تؤدي الإصابة بالبكتيريا الحلزونية دائمًا إلى تطوير استجابة مناعية ، والتي لا تنتهي أبدًا ، مع ذلك ، في القضاء التام على العامل الممرض. بادئ ذي بدء ، يرجع هذا إلى حقيقة أنه ، على عكس مسببات الأمراض خارج الخلية الأخرى ، تسبب الحلزونية البوابية استجابة مناعية من النوع الأول السائد ، مصحوبة بتنشيط الارتباط الخلوي للمناعة.

يرتبط تطور الارتشاح العدلات في الصفيحة المخصوصة بآليتين مختلفتين. تتحقق الآلية المباشرة من خلال إطلاق بروتين تنشيط العدلات الحلزونية البوابية ، والآلية غير المباشرة من خلال تحفيز تعبير IL-8 بواسطة الخلايا الظهارية ، متبوعًا بإطلاق سلسلة التهابية معقدة.

الهجرة إلى الغشاء المخاطي في المعدة ، والخلايا الحبيبية ، عن طريق إطلاق أنواع الأكسجين التفاعلية ، تتلف الخلايا الظهارية وتنتج بشكل مكثف السيتوكينات المؤيدة للالتهابات. في ظل هذه الظروف ، على خلفية تطور الالتهاب ، في بعض الحالات ، يحدث تلف وموت الخلايا الظهارية مع تكوين عيوب تآكلية وتقرحية ، بينما في حالات أخرى ، يتشكل ضمور وحؤول وأورام الغشاء المخاطي في المعدة بشكل تدريجي.

سمة أخرى مهمة من التسبب في عدوى الملوية البوابية هي فشل المناعة الخلطية ونقص الاستئصال تحت تأثير الأجسام المضادة للهيليكوباكتر. عادة ما يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال "عدم إمكانية الوصول" للبكتيريا للأجسام المضادة في طبقة مخاط المعدة ، واستحالة عزل IgG في تجويف المعدة مع نقص نسبي في إفراز IgA ، وكذلك "محاكاة مستضد" للبكتيريا.

على الرغم من أن التهاب المعدة المزمن يصيب جميع الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية ، فلا توجد أي مظاهر سريرية في كل حالة. بشكل عام ، بالنسبة للمرضى المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية ، فإن خطر الإصابة بقرحة المعدة وسرطان المعدة على مدى الحياة هو 10-20٪ و 1-2٪ على التوالي.

عادة ما ترتبط قرحة الاثني عشر وسرطان المعدة بأنواع مختلفة من التهاب المعدة المزمن. مع التهاب المعدة الغار مع عدم وجود ضمور بسيط أو الحد الأدنى من الإفراز الطبيعي أو المتزايد لحمض الهيدروكلوريك ، غالبًا ما تتطور قرحة الاثني عشر. مع التهاب البنكرياس المصحوب بضمور شديد في الغشاء المخاطي ، أو نقص الهيدروجين أو الكلور ، يتم تسجيل سرطان المعدة في كثير من الأحيان.

تم تفسير هذه الحقيقة بعد اكتشاف الحلزونية البوابية ، عندما أصبح واضحًا أنه في معظم الحالات ، يمثل التهاب المعدة والتهاب البنكرياس اتجاهات مختلفة للمسار الطبيعي لهذه العدوى.

بعد العدوى ، التي تحدث عادةً أثناء الطفولة أو المراهقة ، تسبب الحلزونية البوابية التهابًا حادًا في المعدة مصحوبًا بأعراض عابرة غير محددة لعسر الهضم (ألم وثقل في المنطقة الشرسوفية ، غثيان ، قيء) ونقص الكلور.

في المستقبل ، يصبح التهاب المعدة الحاد هيليكوباكتر بيلوري مزمنًا. تدريجيا ، يتكون إما التهاب المعدة السطحي أو التهاب البنغستريت الضموري متعدد البؤر. العامل الرئيسي الذي يحدد تضاريس التهاب المعدة ، وبالتالي احتمال الإصابة بقرحة الاثني عشر أو سرطان المعدة ، هو مستوى إفراز حمض الهيدروكلوريك.

في الأفراد الذين لديهم نشاط إفرازي طبيعي أو مرتفع للخلايا الجدارية ، يمنع حمض الهيدروكلوريك نمو الحلزونية البوابية في جسم المعدة ، وتستعمر البكتيريا بشكل مكثف فقط الغار ، مما يتسبب ، وفقًا لذلك ، في التهاب المعدة الغار المحدود. يؤدي الالتهاب المزمن في الغار إلى فرط جسترين الدم وفرط الكلور في الدم وتحمض تجويف الاثني عشر وتقرح. في المرضى الذين يعانون من انخفاض مستوى إفراز حمض الهيدروكلوريك ، تستعمر الحلزونية البوابية بحرية الغشاء المخاطي لجسم المعدة ، مما يسبب التهاب البنغمة. الالتهاب المزمن النشط ، من خلال تأثيرات عدد من السيتوكينات ، يثبط بشكل أكبر وظيفة الخلايا الجدارية ، ويسبب كذلك تطور ضمور وحؤول في الغدد الرئيسية. نتيجة لذلك ، تزيد هذه الفئة من المرضى بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

وفقًا للمفاهيم الحديثة ، فإن الدور المحدد في تحديد هذه العمليات ينتمي إلى العوامل الوراثية لجسم الإنسان. ترتبط ارتباطًا مباشرًا بخصائص الاستجابة المناعية ، على وجه الخصوص ، مستوى إنتاج السيتوكين المؤيد للالتهابات IL-1b ، والذي يتميز بخصائص مضادة للإفراز. يؤدي الإفراط في التعبير الجيني عن هذه المادة إلى تثبيط مستمر لإفراز حمض الهيدروكلوريك بالفعل في مرحلة التهاب المعدة الحاد بالبكتيريا الحلزونية. في هذه الحالة ، يتم تهيئة الظروف المواتية لاستقرار الحلزونية البوابية في جسم المعدة.

كما تم تأكيد العلاقة الوثيقة بين سرطان المعدة والحلوية البوابية من خلال الدراسات الوبائية الكبيرة. يزيد وجود العدوى من خطر الإصابة بهذا الورم الخبيث بمقدار 4-6 مرات. المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الضموري المزمن المرتبط بالبكتيريا الحلزونية هم أكثر عرضة للإصابة بالأورام. صنفت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان الحلزونية البوابية على أنها مادة مسرطنة بشرية من الدرجة الأولى لسرطان المعدة غير القلبي.

وبالتالي ، فإن التهاب المعدة المزمن هيليكوباكتر بيلوري هو الخلفية التي يتطور على أساسها سرطان المعدة في معظم الحالات. الشرط المهم لحدوثه هو وجود انتهاكات لتجديد الخلايا في الغشاء المخاطي في المعدة في شكل ضمورها وحؤول الأمعاء.

عدوى الفيروس الغدي

تتراوح فترة الحضانة لأمراض الفيروس الغدي من 4 إلى 14 يومًا ، وغالبًا ما تكون من 5 إلى 7 أيام. تتميز أمراض الفيروسات الغدية بالسمات التالية: تعدد الأشكال للأعراض السريرية ...

التهاب المعدة

التهاب المعدة هو مرض التهابي يصيب المعدة ، وينتج بشكل أساسي عن نزلات البرد. فسر الطب القديم معظم أمراض المعدة على أنها "عسر هضم" ، ووصفها بمصطلحات مختلفة مثل "عسر الهضم" و "عسر الهضم" ...

1. جامدة. 2. الضخامي العملاق (مرض مينترير). 3. داء البوليبات ...

تشخيص التهاب المعدة المزمن

يشمل تشخيص التهاب المعدة المزمن الخطوات التالية: أخذ التاريخ والفحص الخارجي والفحص البدني والتشخيص بالمنظار (تنظير المعدة) والاختبارات المعملية للدم وعصير المعدة ...

تشخيص التهاب المعدة المزمن

يشمل علاج التهاب المعدة المزمن إجراءات في عدة مجالات: تصحيح نمط الحياة (التخلص من العادات السيئة ، تناول الطعام وفق نظام غذائي) ، العلاج الدوائي ، العلاج الطبيعي ، طب الأعشاب ...

تشخيص التهاب المعدة المزمن

الوقاية الأولية من التهاب المعدة المزمن هي أسلوب حياة يعزز الصحة العامة. التغذية المنتظمة السليمة ، الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول ، الاستخدام الدقيق للأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ...

نقص تروية القلب

نتائج الدراسات التي أجريت قبل عام 1970 حول المسار الطبيعي لمرض الشريان التاجي لا تنطبق على المرضى المعاصرين بسبب عدم اكتمال البيانات التي تم الحصول عليها. بدون تصوير الشرايين التاجية ، من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بيقين تام ...

اعتلال عضلة القلب والتهاب عضلة القلب

المسار السريري للمرض في المرضى الذين يعانون من HCM متغير للغاية ولا يرتبط بشكل جيد بحجم تدرج الضغط على طول تدفق الدم من البطين الأيسر ...

التهاب المعدة الحاد والمزمن

يتم تحديد ظهور وتطور التهاب المعدة المزمن من خلال تأثير العديد من العوامل على أنسجة المعدة. العوامل المسببة الخارجية (الخارجية) الرئيسية التي تساهم في حدوث التهاب المعدة المزمن ...

التهاب المعدة الحاد والمزمن

يتم علاج التهاب المعدة المزمن في العيادة الخارجية ، ومسار العلاج ، بما في ذلك التشخيص ، مصمم لمدة 14 يومًا. من الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المعدة المزمن مثبطات مضخة البروتون ...

عدوى التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية

على عكس المفاهيم الخاطئة الشائعة ، لا تنتمي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى أي أمراض فريدة من نوعها ، ولكنها مرض معدي له صورة سريرية غريبة وحيوية إلى حد ما ...

السل: التصنيف ، الصورة السريرية. لقاح BCG ، أهمية تفاعل Mantoux

عادة ما تحدث العدوى البشرية الأولية بـ MBT عن طريق الطرق الهوائية. طرق الاختراق الأخرى: - الغذاء. - اتصال؛ - عبر المشيمة. أكثر ندرة ...

العلاج بالنباتات في إعادة التأهيل المعقدة

بعد إزالة ذروة التفاقم ، يلجأون إلى أخذ الحقن والإغلاء. تأخذ في أجزاء متساوية أوراق الساعة واليارو والنعناع وثمار الشمر أو الشبت وعشب القنطور. فن. ل. جمع ، صب كوب من الماء المغلي ، تسخين لمدة 30 دقيقة في حمام مائي ...

التهاب المعدة المزمن

لا يمكن تحديد تشخيص موثوق لالتهاب المعدة المزمن إلا بعد دراسة مورفولوجية لعينات خزعة من الغشاء المخاطي في المعدة من قبل أخصائي علم التشكل ...

التهاب المعدة المزمن

يشمل علاج التهاب المعدة المزمن هيليكوباكتر بيلوري علاج استئصال ، والغرض منه هو التدمير الكامل لبكتيريا الملوية البوابية في المعدة والاثني عشر ...

التهاب المعدة هو مرض طويل الأمد يتجلى في التغيرات في الغشاء المخاطي لطبيعة التهابية وغالبًا ما تكون ضارة. يتسبب في حدوث انتهاك لتجديد وضمور الخلايا الظهارية ، وكذلك استبدال الغدد السليمة بالأنسجة الليفية.

ولكن ما هو التهاب المعدة الضموري؟ ما هي أعراضه ، وأسبابه ، وكيفية علاجه ، وماذا يمكن أن تكون العواقب؟ هذا ما سنتحدث عنه الآن.

خصائص المرض ومسبباته

قبل الشروع في النظر في أعراض التهاب المعدة الضموري ، يجدر الحديث عما هو عليه بشكل عام.

إذن ، هذا هو أحد أخطر أشكال المرض المعني. يتم تشخيصه في حالة إصابة الشخص بعمليات التهابية في البنكرياس والغشاء المخاطي. أيضًا ، خلال مسار هذا المرض ، تتوقف الخلايا المسؤولة عن إنتاج عصير المعدة عن العمل بشكل طبيعي. وبسبب هذا ، فإن الغدد التي تنتج حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات تموت لاحقًا.

غالبًا ما ينتشر التهاب المعدة الضموري إلى المعدة بأكملها ككل ، وليس فقط إلى جزء من العضو. أيضًا ، هذا المرض هو الذي يسبب غالبًا حالة سرطانية.

تشمل أسباب حدوث هذا المرض ما يلي:

• عدم وجود نظام غذائي متوازن ومقنن.
• الإدمان على المشروبات الكحولية.
• الإجهاد العقلي والعصبي.
• التدخين.
• انتهاكات جهاز الغدد الصماء.
• الاستعداد الوراثي.

أي مما سبق يؤدي أولاً إلى انتهاك سلامة الغشاء المخاطي ، والنتيجة هي التهابه. ثم يبدأ المرض في التطور بسرعة.

علامات

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب المعدة الضموري البؤري في تكوين التهاب موضعي في جدار المعدة ، مصحوبًا بزيادة في وظائف مناطقها الصحية (آلية التعويض).

لكن هذه التغييرات لا يمكن رؤيتها. تشمل الأعراض الأكثر وضوحًا لالتهاب المعدة الضموري ما يلي:

• عدم الراحة في المنطقة الشرسوفية (المنطقة العلوية والمتوسطة تحت الضلوع).
• ألم وحرقان بعد الأكل.
• الشعور بالثقل والغثيان. تظهر حتى بعد تناول وجبة خفيفة.

هذه العلامات تميز الشكل الأولي للمرض. إذا تجاهلتهم ولم تذهب إلى الطبيب لتلقي العلاج ، فإن أعراض التهاب المعدة الضموري لن تزداد شدة فحسب ، بل ستستكمل أيضًا بمثل هذه المظاهر:

• فقدان الشهية.
• حرقة في المعدة.
• زيادة متلازمة الألم.
• فقدان الوزن.
• ضعف مستمر.
• درجة حرارة subfebrile.
• زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك ودخوله إلى تجويف المعدة.
• زيادة مستوى الحموضة العامة.

علاوة على ذلك ، خلال هذه الفترة ، يكون الشخص عرضة بشكل خاص لتأثير هيليكوباكتر بيلوري ، وهي بكتيريا ممرضة مشروطة. بالنسبة لهذا الكائن الدقيق ، فإن زيادة الحموضة هي موطن مثالي.

بكميات صغيرة ، لا يمكن للبكتيريا أن تؤذي ، ولكن في مثل هذه الظروف الجيدة تتكاثر بسرعة ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية. بعد كل شيء ، نفايات البكتيريا هي السموم الخلوية التي تزيد من التهاب الغشاء المخاطي.

بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية ضعف دفاع الجسم ، تخترق هيليكوباكتر بيلوري بعمق ، ونتيجة لذلك تسمم خلايا أنسجة المعدة وغددها. لهذا السبب ، غالبًا ما تحدث القرحة.

أجهزة الإنذار الأخرى

من المهم التحفظ على عدم ملاحظة الأعراض المذكورة أعلاه لالتهاب المعدة الضموري في جميع المرضى. ولكن يوجد هنا في كل منها انتهاكات مرتبطة بعملية امتصاص المواد المختلفة (الفيتامينات والحديد وما إلى ذلك) ، ونتيجة لذلك تبدأ متلازمة فقر الدم في التطور.

وهذا يسبب ظهور الأعراض نتيجة نقص العناصر المذكورة في الجسم. تظهر على النحو التالي:

• حرق في الفم.
• ضيق التنفس.
• النعاس.
• تعب.
• اللامبالاة.
• شحوب الأغشية المخاطية والجلد.
• انتهاك حساسية الأطراف.
• ألم في اللسان مصحوب بتغير في لونه.
• تقصف الأظافر وجفاف الشعر.
• ألم صدر.
• التجشؤ "الهواء".
• عدم استقرار البراز (يمكن استبدال الإمساك بالإسهال).

بعد الفحص الخارجي ، يمكن الكشف عن البلاك. أيضا ، رائحة الفم الكريهة ، طعم مماثل ، فضلا عن اللعاب (زيادة إفراز اللعاب) غالبا ما يتم ملاحظتها.

لا يمكنك تجاهل أعراض التهاب المعدة الضموري. هذا محفوف بعواقب وخيمة. يذهب بعض المرضى إلى الطبيب بالفعل عندما تنخفض حموضتهم إلى كيمياء (أي أن الحمض الموجود في المعدة غائب تمامًا).

عواقب

قبل الشروع في النظر في مبادئ القضاء على الأعراض وعلاج التهاب المعدة الضموري بالوسائل الشعبية والطبية ، من الضروري سرد ​​العواقب الناتجة عن تجاهل المرض. وتشمل هذه:

• انتهاك عمليات الهضم. تؤدي الحالة المهملة إلى تطور دسباقتريوز.
• فقر الدم ، البري بري ، الوهن.
• حدوث عمليات التخمير والتعفن في المعدة.
• كثرة القيء وظهور الدم في اللعاب.
• الجفاف الدائم.
• تشكيل الآفات التقرحية.
• انخفاض الوظيفة الإفرازية ، وفقدان الاهتمام بالطعام ، والإرهاق الذي يتحول إلى دنف.
• تكوين في جدران المعدة بصيلات متعددة من الأنسجة اللمفاوية.
• انضمام عدوى ثانوية. التهاب المعدة الفلغموني المحتمل.

من المستحيل عدم ذكر أنه مع هذا المرض هناك خطر حدوث نزيف داخلي في المعدة. هذا التعقيد هو تهديد خطير للحياة.

مضادات حيوية

من المهم جدًا اختيار العلاج المناسب لالتهاب المعدة الضموري ، والذي تم ذكر أعراضه وأسبابه أعلاه. هذا ، بالطبع ، يتم من قبل الطبيب - فهو يصف الأدوية المناسبة للمريض في حالته الخاصة ، ودائمًا الأدوية اللطيفة على المعدة.

كقاعدة عامة ، يتم الاختيار لصالح هذه الأدوية:

• "Flemoxin Solutab". مضاد حيوي للبنسلين من عمل مبيد للجراثيم. يمكن استخدامه من 6 أشهر (ولكن للأطفال - فقط في شكل معلق). الجرعة اليومية للبالغين هي 1000 - 1500 مجم. يجب تقسيم الحجم المحدد إلى حفلات استقبال الصباح والمساء. كقاعدة عامة ، يتم الجمع بين هذا المضاد الحيوي في العلاج المركب. يجب أن يتم تناوله لمدة 10 أيام على الأقل.
• "بانكلاف". مضاد حيوي واسع الطيف من البنسلين. يمكن أن يؤخذ فقط من سن 12 سنة ، والحد الأدنى لوزن المريض 40 كجم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من درجة معتدلة من الصحة ، فإن المعيار هو 750 مجم. الجرعة مقسمة إلى ثلاث جرعات. إذا كانت الآفة شديدة ، فأنت بحاجة إلى تناول 500 مجم 3 مرات في اليوم. يستمر العلاج ، كقاعدة عامة ، من 5 إلى 14 يومًا.
• أوسباموكس. إنه تقريبًا نفس أول مضاد حيوي مدرج. جرعة مماثلة ، 1000-1500 ملغ / يوم. في الحالات الشديدة ، يجب زيادته إلى 3 جم ، ويتم تناول أوسباموكس مع وجبات الطعام لتقليل الآثار السلبية للدواء على المعدة. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي ، لكنها لا تقل عن 7 أيام.

هذه الأدوية أكثر فعالية في القضاء على الأعراض وعلاج التهاب المعدة الضموري البؤري. والمراجعات تأكد من ذلك. هناك أيضًا عقاقير "Gonoform" و "Amosin" و "Amoxicar" و "Grunamox" و "Amoxicillin" و "Ecobol" ومضادات حيوية أخرى ، ولكن أي واحد يجب معالجته سيحدده طبيب الجهاز الهضمي.

مثبطات مضخة البروتون

يتم وصفها أيضًا للتخلص من الأعراض غير السارة وعلاج التهاب المعدة الضموري البؤري. تتأكد المراجعات من أن هذه الأدوية تساعد في التخلص بسرعة من أمراض الغشاء المخاطي التي نشأت بسبب الحموضة المضطربة. تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك عن طريق منع مضخة البروتون في الخلايا الجدارية.

أفضل وسائل هذه المجموعة هي الأدوية المضادة للإفراز:

• أوميبرازول. كقاعدة عامة ، الجرعة اليومية 20 مجم. في الحالات الشديدة وأثناء التفاقم يتضاعف. من الأفضل تناول العلاج في الليل. تأكد من تناول الأقراص مع الكثير من الماء. يستمر العلاج من 14 إلى 30 يومًا.
• بيوبرازول. تكفي كبسولة واحدة يوميًا ، والتي تحتوي على 20 مجم فقط من المادة الفعالة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء يمتص بسرعة كبيرة في المعدة.
• "أوميزول". دواء خفيف المفعول يوصف حتى لقرحة الاثني عشر. قرص واحد يحتوي على 40 ملغ من المادة الفعالة ، لذلك سيصف الطبيب الجرعة بشكل فردي. كقاعدة عامة ، قطعة واحدة في اليوم كافية.
• "مراقب". مثبط مكونه النشط الرئيسي هو بانتوبرازول. يكمن بشكل خاص في التأثير اللطيف على الغشاء المخاطي في المعدة. لذلك ، فإن مسار العلاج عادة ما يكون طويلاً. هذا ضروري لمنع الانتكاس.
• "نولبازا". يشبه العقار في عمله كونترولوك. لكن يحظر نقله إلى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. النظير هو دواء يسمى "Ultera". يتم تناول أي من الأدوية في الصباح ، ويحدد الطبيب الجرعة.

بالإضافة إلى هذه الأدوية ، هناك أيضًا أقراص تعتمد على الرابيبرازول وإيزوميبرازول. يتم وصفها أيضًا لتخفيف الأعراض وعلاج التهاب المعدة الضموري عند البالغين. تعتبر المستحضرات مع إيزوميبرازول خاصة من حيث أن مكوناتها تبقى في جسم الإنسان لفترة طويلة (وهذا هو سبب الجرعات الدنيا). وعادة ما يشار إلى أدوية الرابيبرازول للقرحة.

عقاقير أخرى

بالإضافة إلى ما سبق ، هناك العديد من الأدوية الأخرى التي تساعد في القضاء على الأعراض وعلاج التهاب المعدة الضموري.