- حالة مرضية تنثني فيها الأرجل بزاوية مفتوحة للداخل. عادة ما يحدث هذا المرض بسبب تقوس أو ، في كثير من الأحيان ، انحناء زاوي للساقين ، والذي نشأ نتيجة للتشوهات الخلقية أو الأمراض التي تتميز بانخفاض في قوة أنسجة العظام. يصاحبها تشوه تعويضي لأجزاء أخرى من الأطراف السفلية وخاصة القدمين. يتم التشخيص على أساس الفحص وبيانات الأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ودراسات أخرى. يمكن أن يكون العلاج إما محافظًا أو جراحيًا.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
M21.1تشوه التقوس ، غير مصنف في مكان آخر
معلومات عامة
علم الأمراض
عادةً ما يعاني جميع الأطفال حديثي الولادة من انحناء طفيف في الساقين (حتى 20 درجة) ، بسبب وضع الجنين داخل الرحم. في هذه الحالة ، تكون قصبة الطفل متناظرة ، ويمكن أن يكون شكل القدم وموضعها غير متماثلين. بحلول سن الثانية ، يختفي التشوه على شكل O ويتم استبداله تدريجياً بشكل X (أروح). الانحناء الطفيف في أروح الساقين (حتى 15 درجة) يستمر حتى 3 سنوات ، ثم يبدأ في الانخفاض وبحلول سن 8 لا يتجاوز 7-9 درجات. بعد ذلك ، من الممكن الاختفاء التام للانحناء والحفاظ على زاوية متبقية طفيفة.
يعد تشوه التقوس الذي يستمر في عمر سنتين فما فوق سبب التطور غير الطبيعي لمفاصل الركبة. تزداد اللقمة الخارجية للفخذ ، وتتناقص اللقمة الداخلية. تصبح مساحة المفصل غير متساوية - تضيق من الداخل وتتوسع للخارج. يتم ضغط الغضروف المفصلي الداخلي ، وتمتد الأربطة على طول السطح الخارجي للمفصل. في البداية ، تتخذ القدم وضعية التقوس المسطح ، وتنحرف أقسامها الأمامية والكعب إلى الداخل. بعد ذلك ، يتم تشكيل تشوه تعويضي في أروح القدمين. في الحالات الشديدة ، يتم تدوير أسفل الساقين للداخل ، ويتم تدوير الفخذين للخارج. انثناء مفاصل الركبة محدود. هناك اضطرابات في المشي وتعب عند المشي. بسبب التحول في مركز الثقل ، وإعادة توزيع الحمل والتغيرات المرضية الأخرى في الأطفال الذين لديهم أرجل على شكل O ، يتغير الموقف ، وأحيانًا يتطور انحناء العمود الفقري (حداب أو جنف).
الأسباب
عادة ما يكون سبب التشوه أحادي الجانب على شكل O في الطفولة هو نقص تنسج خلقي بسبب الورم الليفي العصبي أو خلل التنسج الكيسي الليفي في القصبة. على عكس الانحناء الفسيولوجي ، لوحظ في هذه الحالة المرضية تشوه غير متساو (تنحني إحدى الساقين أكثر من الأخرى). يمكن أن تكون نتيجة نقص تنسج عظام الساقين هي داء مفصل كاذب.
تقليديا ، الكساح هو أحد الأماكن الأولى في قائمة أسباب ظهور الساقين على شكل O. وعلى الرغم من ندرة هذه الحالة المرضية اليوم في طب الأطفال ، إلا أنها يمكن أن تحدث ، لذلك يجب دائمًا استبعادها أثناء التشخيص التفريقي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الكساح يمكن أن يتطور في ثلاث فترات من حياة الطفل: في الرحم (أي أن يكون خلقيًا) ، في سن مبكرة وعند المراهقين. سبب الكساح الجنيني هو نقص فيتامين د في الأم. حاليًا ، يتم اكتشاف مثل هذا المرض بشكل رئيسي في البلدان المحرومة اقتصاديًا.
يحدث كساح الأطفال بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية. في هذه المرحلة من النمو ، يحتاج جسم الطفل إلى كمية كبيرة من فيتامين د. إذا لم يحصل الطفل على هذا الفيتامين بكميات كافية ، فإن عظامه تصبح غير قوية بما فيه الكفاية وتنحني تدريجياً عند المشي. ربما يكون هناك انحناء على شكل حرف O في كل من الساقين والوركين. في بعض الحالات ، لوحظ وجود تشوه غير متماثل: تقوس التقوس على جانب واحد مع انحناء أروح على الجانب الآخر. يمكن أن يتشكل الانحناء الأمامي أيضًا - ما يسمى بظنبوب الصابر. في الوقت نفسه ، على عكس هزيمة الساقين في مرض الزهري ، عندما تنحني الساقين من الأمام فقط ، لوحظ مزيج من التشوه في الاتجاهات الجانبية والأمامية الخلفية.
عمر حرج آخر تزداد فيه احتمالية الإصابة بالكساح هو فترة النمو المكثف لدى المراهقين. والسبب في تكوين التشوه هو قلة التعرض للشمس ونقص فيتامين د في الغذاء وظروف معيشية غير مواتية وبعض الأمراض. يتميز الكساح المتأخر المقاوم ، والذي ، على عكس الشكل المعتاد للمرض ، لا يستجيب للعلاج بجرعات قياسية من فيتامين د. يتطور الكساح المقاوم بسبب الاستعداد الوراثي ، وأمراض الكلى المزمنة والإسهال الدهني.
يمكن أن يحدث الكساح المعوي (الكساح مع الإسهال الدهني) مع أي نوع من اضطرابات الأمعاء طويلة المدى. يحدث بسبب تدهور امتصاص الدهون والفيتامينات والفوسفات والكالسيوم. يمكن أيضًا اكتشاف اضطرابات مماثلة عند البالغين ، ولكن في الحالة الأخيرة ، لا يتم ملاحظة الكساح ، ولكن لوحظ تلين العظام. سبب تطور الكساح الكلوي هو أمراض الكلى المزمنة التي تمنع احتباس الفوسفات والكالسيوم في مصل الدم. مع الكساح الكلوي ، غالبًا ما يتم ملاحظة تشوه الأروح ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث انحناء على شكل O.
سبب آخر لتشكيل الساقين على شكل O هو مرض بلونت (تشوه الداء العظمي الغضروفي في قصبة الساق). في هذا المرض ، لا يوجد تقوس ، كما هو الحال في الكساح ، ولكن هناك انحناء زاوي للساق السفلية مع قمة التشوه على مستوى المشاش القريب. في سن مبكرة (2-4 سنوات) مع مرض بلونت ، كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن انحناء ثنائي ، في سن أكبر يمكن أن تنحني ساق واحدة فقط.
في البالغين ، يمكن أن تتشكل الأرجل على شكل O مع مرض باجيت (التهاب العظم المشوه) ، مصحوبة بآفات في عظم الفخذ والساق. قد تتأثر كل من عدة عظام وعظام واحدة ، ولكن في كثير من الأحيان تشارك عدة عظام في هذه العملية. الانحناء ناتج عن النمو المفرط لأنسجة العظام مع تدميرها غير الكافي. في هذه الحالة ، لا تتمتع العظام المشكلة حديثًا بالقوة الكافية بسبب التكلس غير الكامل. يثخن ويصبح ناعمًا في نفس الوقت ، مما يؤدي إلى انحناء وكسور عرضية.
التشخيص
يمكن أن يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل O ، اعتمادًا على أعمارهم ، من قبل جراح عظام بالغين وأخصائي إصابات عظام الأطفال. تتمثل المهمة الأكثر أهمية في فحص المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل O في تحديد المرض الأساسي الذي تسبب في حدوث التشوه. عند إجراء التشخيص ، يتم أخذ الصورة السريرية وخصائص الانحناء والعمر الذي ظهرت فيه الأعراض الأولى والوراثة وحالة الأعضاء والأنظمة الأخرى في الاعتبار. يتم وصف التصوير الشعاعي للساقين لجميع المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل O. في حالة ما يصاحب ذلك من تشوه في الأطراف العلوية ، يتم إجراء الأشعة السينية للوركين بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في حدوث تغييرات تعويضية في أجزاء أخرى من الأطراف ، والتصوير الشعاعي لمفاصل الورك والتصوير الشعاعي للقدمين.
لاستبعاد الكساح ، يتم دراسة مستوى الفوسفاتيز القلوي والفوسفور والكالسيوم في اختبارات الدم. إذا كنت تشك في وجود أشكال مستقرة من الكساح ناجمة عن أمراض الكلى والجهاز الهضمي ، تتم إحالة المريض للاستشارة مع أخصائي أمراض الكلى والجهاز الهضمي. لاستبعاد مرض بلونت ومرض باجيت ، يتم فحص الصور الشعاعية ، إذا لزم الأمر ، يتم أيضًا وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للساقين. لتحديد الاستعداد الوراثي ، يتم دراسة تاريخ العائلة بالتفصيل.
علاج الساق
في سن مبكرة ، يتم وصف العلاج المحافظ المعقد للمرضى. يتم استخدام العلاج بالتمرين والتدليك وأجهزة تقويم فردية ونعال تقويمية مصنوعة خصيصًا. وفقًا للإشارات ، يتم علاج المرض الأساسي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تصحيح التشوه على شكل O دون إزالة أسبابه قد يكون غير فعال وفي بعض الحالات يؤدي حتى إلى تطور الانحناء ، وتشكيل مفاصل خاطئة ، إلخ.
في البالغين ، لا يمكن إجراء سوى التصحيح الجراحي لشكل الساقين. عادة ، مع الساقين على شكل O ، يتم إجراء قطع العظم بالتزامن مع تطبيق جهاز إليزاروف. يتم استخدام قطع العظم غير المكتمل (تشريح العظم فقط على طول السطح الداخلي) مع انحناء حقيقي على شكل O وتوزيع مناسب من الناحية الجمالية للأنسجة الرخوة في أسفل الساق. في حالات أخرى ، يتم استخدام قطع العظم الكامل. اعتمادًا على حجم وطبيعة التشوه ، يمكن التخلص من الانحناء بشكل متزامن وتدريجي. في الحالة الأولى ، يتم أخذ ساقي المريض على الفور إلى الموضع الصحيح ، وفي الحالة الثانية ، يتم تصحيح الوضع النسبي للشظايا عن طريق "فك" الصواميل تدريجيًا وزيادة المسافة بين الحلقات من الداخل. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف العلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي. عادة ما يستغرق تصحيح شكل الساقين حوالي شهرين ، ومع ذلك ، مع التشوهات الشديدة ، قد تزداد هذه الفترة.
يتم ملاحظة أرجل العجلات في الطفل بشكلها على شكل O ، وهو أمر طبيعي للأطفال في الفئة العمرية الأصغر. مع التشوه المستمر في الأطراف السفلية ، يتم النظر في مسألة وجود علم الأمراض. يسمح لك العلاج في الوقت المناسب بإعادة الساقين إلى شكلها الطبيعي ، لتجنب المضاعفات والعواقب الخطيرة.
كيف ولماذا تكون أرجل الطفل عجلة
في الرحم ، يكون الطفل في وضع مريح - مع ضغط الساقين على المعدة وتقوسها قليلاً. يستمر هذا الوضع المضغوط للجنين طوال فترة الحمل تقريبًا. لهذا السبب تعتبر الأرجل ذات العجلة عند الوليد ظاهرة طبيعية لا تتطلب العلاج. يتم تصحيح الشكل المنحني على شكل O للأطراف السفلية بشكل مستقل حيث يقوى الجهاز العضلي الهيكلي للطفل.
في المذكرة!
حتى سن 1-1.5 سنة ، تحتفظ أرجل الطفل بشكل منحني ، وهو ما يرتبط بالتطور النشط لتقنيات المشي. تدريجيًا ، تتم محاذاة الأطراف ، والتي تصبح ملحوظة بمقدار 3-4 سنوات. في حالة استمرار التشوه من 1.5 إلى 2 سنة أو تفاقم الوضع ، من الضروري استشارة طبيب عظام الأطفال.
المضاعفات والعواقب
يتطلب الجهاز العضلي الهيكلي الهش لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة رعاية أبوية دقيقة. ستصبح أرجل الطفل ذات العجلة في المستقبل مصدر إزعاج جمالي. الأطراف السفلية على شكل O ليست فقط عيبًا تجميليًا ، ولكنها أيضًا تسبب مضاعفات خطيرة:
- زيادة الحمل على العمود الفقري وتشوهه.
- الموقف غير الصحيح ، تدلي الأعضاء الداخلية.
- علم الأمراض في تطور المفاصل الكبيرة (الورك والركبة) ؛
- تطور حنف القدم والالتواء وتشنجات العضلات.
- الظروف المواتية لتطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الجراب.
يسبب التشوه التدريجي ألمًا في المفاصل والعضلات والأوتار عند المشي. التدهور المستمر للعظام يعيق النشاط الحركي للطفل وتنشئته الاجتماعية ونموه البدني والفكري.
التشخيص
يصعب على الوالدين عدم ملاحظة الانحناء غير الطبيعي للأطراف السفلية عند الطفل. مع الحفاظ على الأطراف على شكل O عند 1-1.5 سنة ، يوصى باستشارة طبيب عظام متمرس. بناءً على الفحص الخارجي ، والتاريخ ، وبيانات الأشعة السينية ، يحدد الاختصاصي سبب علم الأمراض. ثم يحدد الطبيب برنامجًا علاجيًا يعتمد على طرق التصحيح المختلفة.
أسباب تشوهات الساق
يمكن أن يكون الانحناء المتزايد للأطراف السفلية لدى الطفل مرحلة طبيعية من التطور أو أحد أعراض مرض خطير. يتم تحديد المصدر الحقيقي للعظام على شكل O فقط أثناء الفحص الطبي. هناك عدة عوامل تجيب على سؤال لماذا الطفل لديه ساق بعجلات:
| عامل | الخصائص | تصحيح |
|---|---|---|
| الكساح | يؤدي نقص فيتامين د عند الأطفال حديثي الولادة إلى نقص الكالسيوم. تصبح العظام لينة ، وتشوه تحت وزن الطفل. | يسمح لك العلاج بالفيتامينات الذي بدأ في الوقت المناسب باستعادة الشكل الطبيعي للساقين. |
| علم الوراثة | الضعف الوراثي للمشد العضلي والعظام والأربطة يساهم في تشوه أرجل الطفل. | تقوية قوة العضلات ، العلاج بالفيتامينات. |
| الأحمال الزائدة | يؤدي التدريب الرياضي المعزز في سن مبكرة إلى حدوث تشوه. | جرعات النشاط البدني. |
| الوزن الزائد | إن تجاوز وزن الجسم المسموح به يضع عبئًا متزايدًا على الهيكل العظمي للطفل. | تطبيع وزن الجسم بناءً على عمر الطفل. |
| النمو الشاذ | يؤثر علم الأمراض على مفاصل الورك ويسبب انحناء في الساقين. | العلاج المعقد طويل الأمد للمرض الأساسي. |
في المذكرة!
المحاولات المبكرة لتعليم الطفل المشي في عمر 8-10 أشهر يمكن أن تسبب انحناء في الساقين. لا تستطيع العضلات غير الناضجة والعظام الهشة تحمل مثل هذه الأحمال ، مما يؤدي إلى تشوه الأطراف السفلية.
طرق العلاج
إذا ارتبطت أرجل العجلة لدى طفل يبلغ من العمر سنة واحدة باستعداد وراثي ، فمن الصعب علاجيًا حل هذه المشكلة. يتم إزالة هذا العيب التجميلي جراحياً باستخدام قطع العظم أو الغرسات. في حالات أخرى ، يتم ممارسة نهج متكامل باستخدام طرق مختلفة:
- تصحيح العظام
- التدليك والعلاج الطبيعي.
- العلاج الطبيعي.
رأي الدكتور كوماروفسكي
يلتزم طبيب الأطفال المعروف بالطرق المحافظة لعلاج الساقين على شكل O عند الأطفال. وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، فإن دورًا كبيرًا في حل هذه المشكلة ينتمي إلى التدابير الوقائية:
- تطوير تقنية المشي في الوقت المناسب ؛
- زيادة تدريجية في قوة العضلات.
- التغذية السليمة للطفل.
- إجراءات المياه - السباحة المبكرة ، تصلب ؛
- التنغيم تدليك القدم والجسم كله.
- الجمباز العلاجي والتربية البدنية.
العلاج الطبيعي
غالبًا ما يتضمن العلاج الفعال للساقين O عند الأطفال العلاج الطبيعي. إنها تحسن الدورة الدموية ، وتزيد من قوة العضلات ، وتزيد من قوة الأربطة والأوتار. نتيجة لذلك ، يتم تقوية الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. يتم ممارسة الإجراءات التالية على نطاق واسع:
- الرحلان الكهربائي ، الرحلان الصوتي ، UHF مع الكالسيوم ؛
- العلاج بالبارافين - فرض التطبيقات ؛
- إجراءات المياه - دش متباين ، الغمر.
خيارات العظام
في كل حالة ، يقرر الطبيب ما يجب فعله إذا كان الطفل لديه ساق ذات عجلات. سيقوم أخصائي متمرس بتقييم درجة الإهمال وشكل المرض. التشخيص الدقيق ضروري لاختيار البرنامج العلاجي الأكثر فعالية. غالبًا ما يتم وصف هياكل العظام:
- النعال الخاصة ، الحشوات ، النعال ؛
- أحذية مصنوعة حسب الطلب.
ماسوثيرابي
يرتبط تشوه الأطراف السفلية عند الأطفال بضعف العضلات. يسمح لك التدليك بانحناء الساقين على شكل O في الطفل بتقوية العضلات الضعيفة. المخطط العام للسلوك:
- يبدأ بعلاج مناطق أسفل الظهر والظهر ؛
- الانتقال التدريجي إلى عضلات الألوية والعجز.
- تدليك السطح الخلفي للساقين (الفخذين والساقين والقدمين) ؛
- ينتهي بتجهيز مقدمة الركبتين والكاحل والوركين.
يتم ملاحظة النتيجة بعد الجلسة الأولى. لتدعيم التأثير ، ستكون هناك حاجة إلى دورة أو دورات كاملة إضافية. في كثير من الأحيان يوصف التدليك بالاشتراك مع العلاج الطبيعي.
الجمباز العافية
يجب أن يكون علاج الساقين على شكل O عند الطفل في الوقت المناسب ومنتظمًا ومتسقًا. التصحيح الكامل سيستغرق بعض الوقت والصبر. يتضمن برنامج العلاج المعقد بالضرورة تمارين علاجية والتمارين التالية:
- تصغير ونشر قدم الطفل مع النعل إلى الداخل (10-15 تكرار) ؛
- الدوران اللطيف للقدمين بالتناوب في اتجاهات مختلفة ؛
- ثني ببطء وفك بالتناوب الأصابع والقدمين ؛
- بالتناوب المشي على الكعب وأصابع القدم (1-2 دقيقة) ؛
- الجلوس على كرسي ، امسك كرة صغيرة مع ركبتيك لمدة 10-20 ثانية ؛
- استلقي على المعدة ، المس الأرداف بالكعب ، استمر لمدة 10 ثوانٍ ؛
- المشي بركبتين عاليتين ، على الجزء الخارجي من القدم ؛
- متعرجة يمشي على الرمال والحصى ومقعد الجمباز.
تلعب الإجراءات الوقائية دورًا مهمًا - تصحيح وزن الجسم ، والنشاط البدني المعتدل ، والفحوصات المنتظمة من قبل طبيب الأطفال وجراح العظام. يسمح لك العلاج في الوقت المناسب بالتخلص بسرعة وبشكل دائم من تشوهات الساق عند الطفل.
إذا تم تحريك أرجل الطفل ، فإننا نتحدث عن انحناء على شكل O. في أي الحالات يعتبر هذا المظهر هو القاعدة ، وحيث يكون من الضروري إجراء العلاج؟
خلال فترة النمو داخل الرحم ، يُجبر الطفل على البقاء في وضع مع ضغط الساقين على الجسم. لذلك ، في الأشهر الأولى من الحياة ، يعد انحناء الساقين على شكل O نوعًا مختلفًا من القاعدة. مع انخفاض قوة العضلات ، تستقيم الأطراف. في حالة الطفل السليم ، يمكن أن يستمر هذا التشوه لمدة تصل إلى 12 شهرًا حتى اكتمال نمو العضلات والأربطة التي تدعم العظام في الوضع المطلوب.
تتم مراقبة تكوين الهيكل العظمي من خلال زيارات منتظمة لجراح العظام. نظرًا لأن الجهاز العضلي الهيكلي مصنوع من البلاستيك في سن مبكرة ، فمن المهم تحديد أي انحرافات في الوقت المناسب بهدف القضاء عليها لاحقًا. نفس القدر من الأهمية هو تنفيذ جميع قواعد رعاية الطفل في السنة الأولى من الحياة. من الضروري تجنب الأخطاء التي يمكن أن تنحني بسببها الساقين.
إذا ظلت أرجل الطفل ملتوية خلال عام ، فعليك الاتصال بجراح العظام. سوف يتفقد التصحيح ويقرر بشأنه. إذا تم الكشف عن تغييرات مرضية ، فلا ينبغي التخلي عن العلاج ، يجب اتباع جميع توصيات المتخصصين.
إن انحناء الساقين على شكل O ليس فقط عيبًا تجميليًا ، بل يمكن أن يؤدي إلى تغيير في طريقة المشي ، وظهور الألم ، وانخفاض في النشاط البدني. في محاولة للتخلص من الانزعاج ، سوف يخطئ الطفل في قدميه. هذا يساهم في تشوه العمود الفقري والمفاصل الكبيرة.
أسباب تقوس الساقين
الكساح مرض خطير ، إذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى تلف جميع أجزاء الجهاز العضلي الهيكلي. يرتبط حدوثه بنقص فيتامين د ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في كثافة العظام. تساهم الأحمال التي يتم التعرض لها عند المشي في تشوه أسفل الساقين ، مما قد يؤدي إلى ثني ساقي الطفل.
حاليًا ، نادرًا ما يتم تشخيص هذا المرض ، يصف أطباء الأطفال الأدوية للوقاية منه. عند اختيار هذه الأموال ، يؤخذ في الاعتبار عمر المريض والوقت من العام. عندما يبدأ الصيف ، يجب على الآباء تكريس المزيد من الوقت للمشي في الهواء الطلق ، لأن فيتامين (د) ينتج في الجسم تحت تأثير أشعة الشمس. لا يقل فائدة عن التدليك ، مما يقلل من قوة العضلات.
يجب على الطفل إتقان أي مهارات في السنة الأولى من العمر مع تطور الجهاز العضلي الرباطي. يجب الحصول عليها جميعًا في تسلسل معين ، أي يؤدي إلى تشوه الساقين. يحاول العديد من الآباء التأكد من أن أطفالهم لا يتخلفون عن أقرانهم في النمو. جعلوه يجلس قبل أن يبلغ من العمر 6 أشهر ويبدأون بتعليمه المشي قبل أن يبلغ من العمر سنة واحدة.
ومع ذلك ، قد لا يكون الجهاز العضلي الهيكلي جاهزًا لمثل هذه الأحمال. هذا لا يؤثر سلبًا على العظام والعضلات فحسب ، بل يؤثر أيضًا على حالة الأعضاء الداخلية. غالبًا ما يوجد تشوه في الساق عند عمر سنة واحدة عند الأطفال الذين بدأوا المشي في عمر 9-10 أشهر. لذلك ، يجب أن يبدأ الطفل في أداء أي إجراءات بشكل مستقل.
لا يهم في أي عمر يحدث ذلك. المهمة الرئيسية للوالدين هي التأكد من أن الطفل يقوم بتمارين خاصة تهدف إلى تقوية العضلات.
إن وجود الوزن الزائد عند الأطفال بعمر سنة واحدة لا يمنع فقط تنمية مهارات معينة ، بل يساهم أيضًا. يراقب الطبيب بصرامة الزيادة في وزن الجسم ويقدم توصيات بشأن التغذية السليمة. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فلا يمكنك اتخاذ الخطوات الأولى بمفردك في سن مبكرة ، لأن الوزن الزائد يضغط على العظام البلاستيكية.
لمدة عام واحد ، من الضروري تقوية العضلات وتناول الأدوية التي تزيد من قوة العظام.
في بعض الحالات ، يرتبط انحناء الساقين على شكل O عند الأطفال دون سن عام واحد باستعداد وراثي. إذا لم تختف علامات التشوه عند بلوغ سن معينة ، فإن الأمر يستحق الانتباه إلى بنية الأطراف السفلية للوالدين. ربما ورث الطفل هذه الميزة.
يمكن أن تساهم الأحذية غير المريحة في تشكيل مشية غير صحيحة. سيضع الطفل قدميه حتى لا يشعر بألم عند المشي. مع مرور الوقت ، تتشوه المفاصل. من أجل تجنب حدوث مثل هذه المضاعفات في عام واحد من العمر ، يوصى بارتداء أحذية تقويم العظام. لا يمكنك شراء أحذية أكبر أو أصغر.
الأسباب المرضية للتشوه
خلل التنسج الوركي هو شذوذ خلقي يتم اكتشافه أثناء الفحص الروتيني في عمر شهر واحد. يمكن أن يكون سبب حدوثه:
- نقص فيتامين؛
- الاضطرابات الهرمونية
- العمليات الالتهابية المزمنة في جسم المرأة الحامل.
بالإضافة إلى تقوس الساقين ، يمكن أن يكون لهذا المرض الخطير أعراض أخرى. يؤثر الترتيب غير الصحيح للمفاصل سلبًا على وظائف الأعضاء الداخلية ، كما يساهم في حدوث الألم. علاج خلل التنسج عند الأطفال عملية طويلة وشاقة.
يمكن أيضًا ثني ساق الطفل بسبب تشنج العضلات. أكثر أنواع التشوهات شيوعًا هي الساقين على شكل O. هذا بسبب عدم نضج الأنسجة الرخوة المحيطة بمفصل الركبة. من الخارج تضعف ، من الداخل يتم شدها.
يمكن علاج هذه الحالات بالتدليك. سيعمل الأخصائي على الجزء الخارجي من الركبة ، بينما يقوم بضرب الجزء الداخلي برفق. هذه الإجراءات تقضي على تشنج العضلات وتحفز الأنسجة الضعيفة. يتم تحديد عدد الجلسات حسب حالة مفاصل الطفل. كقاعدة عامة ، تساعد الدورة التدريبية الواحدة على إنشاء المفاصل في الموضع الصحيح ، حيث تقوم كل جلسة لاحقة بتوحيد النتيجة.
منع تقوس الساقين
من أجل تجنب العلاج طويل الأمد ، من الضروري الاهتمام بصحة الطفل منذ الولادة. يحدث تطور المفاصل بالتزامن مع تقوية الأنسجة الرخوة. لذلك ، لا يساهم التقميط الضيق في محاذاة الساقين. يساعد إتقان المهارات الأساسية والتمارين الخاصة في الوقت المناسب على تجنب الانحناء. إلزامي تصحيح وزن الجسم وتناول مستحضرات فيتامين. من 4-5 أشهر ، يجب أن يصبح النظام الغذائي أكثر تنوعًا.
يمكن إجراء جلسات التدليك في المنزل.
كيف يتم تنفيذ الإجراء بالضبط ، سيشرح الأخصائي. يجب ألا تدفع طفلًا يبلغ من العمر عامًا واحدًا لإتقان مهارات جديدة ، لا يمكنك اتخاذ الخطوات الأولى إلا بعد الانتهاء من نمو العضلات والأربطة. يجب أن يرتدي الطفل أحذية مريحة لا تزعج مشيته.
لطالما شغل شكل الساقين الجميل عقول الجنس الأنثوي بأكمله. نعم والرجال بالطبع! إنها معيار الجمال إلى جانب الخصر النحيف والشعر الفاخر والبشرة الصحية. الفتيات اللواتي لديهن أرجل ملتوية خجولات إلى حد ما ، ولا يسمحن لأنفسهن بارتداء التنانير القصيرة ، ويشعرن بالقيود على الشاطئ أو في المسبح ، ولا يمكنهن تحرير أنفسهن بالكامل في المجتمع الذكوري.
بمجرد أن تدرك السيدات أنه ليس لديهن أرجل مثالية ، يبدأن على الفور في البحث على الإنترنت والبحث عن صور "نفسهما". لكن لا تقلق إذا كانت الأرجل لا تفي بالمعايير ، فهناك العديد من العوامل التي تؤثر على بنيتها: العمر والجنس والعرق. دعونا نفكر في تصنيف الأطراف السفلية ، وكيفية إخفاء عيوب الساق بشكل صحيح ، وكذلك تقديم بعض النصائح المفيدة حول كيفية تصحيح الساق الملتوية.
ما هم - أرجل ناعمة؟ هناك قاعدة أساسية يتم من خلالها تحديد الشكل المثالي: الاتصال في 4 أماكن. توضح الصورة أدناه أن هذه هي النقاط التالية:
- الجزء الأوسط من الفخذين.
- منتصف الساق؛
- الركبتين.
- كعوب.
إذا كانت هذه الأجزاء على اتصال ببعضها البعض في الأماكن المشار إليها ، فإن الفتاة هي صاحبة الأرجل الجميلة ، ويمكنها ارتداء الملابس بأمان من أي طول! مع وجود انحرافات مختلفة عن هذه القاعدة ، يجب القول أن هناك انحناء في الساقين ، والذي ينقسم إلى الأنواع التالية ، وترد صورهم أدناه:
- إذا كان الكعبان فقط على اتصال ، وفي منطقة الركبتين والساق يوجد نوع من الفجوة ، فهذا يعني أن الأطراف السفلية لها انحناء على شكل O ؛
- إذا كانت الركبتان هي نقطة الاتصال الوحيدة ، فيمكننا التحدث عن انحناء على شكل حرف x. مع هذا الشكل من الساقين ، يتم فصل الكاحلين.
بناءً على تصنيف الانحرافات ، يتم تحديد أنواع الانحناءات.
انحناء كاذب للساقين
لا تعتمد على تكوين العظام. هذه ميزة حصرية لتكوين الأنسجة الرخوة في الأطراف السفلية ، وعادة ما تكون الانحرافات مرئية في الفخذين والساقين. غالبًا ما يشار إليها على أنها عضلات ضعيفة النمو أو تثبيت غير قياسي لعضلات الربلة. إذا أرادت الفتاة تصحيح مثل هذه الأرجل الملتوية ، فيكفي أن تمر بمجموعة من التمارين الخاصة. بعد فترة ، سيتمكن الجنس العادل من ارتداء أي تنانير قصيرة دون تردد! 
يعتمد الانحناء الحقيقي للساقين على بنية الهيكل العظمي نفسه. في هذه الحالة ، يمكن فقط للجراحة تصحيح الشكل.
كيف تحدد بشكل مستقل بنية الساقين؟
يوجد اختبار بسيط لتحديد انحناء الأطراف السفلية ، وبفضله يمكنك في المنزل تحديد ما إذا كانت ساقيك ملتوية أم لا:
- من الضروري الوقوف أمام المرآة تمامًا: الركبتان والكعبان مغلقتان ، والجوارب متباعدة قليلاً ؛
- تحقق: إذا كانت جميع النقاط الأربع المذكورة أعلاه على اتصال ولا توجد فجوات بينها ، فيمكننا التحدث بأمان عن الأرجل المثالية ؛
- إذا لم تغلق الركبتان بإحكام في القدمين ، ولكن يحدث تشوه في شكل الحرف O ، فإننا نتحدث عن انحناء على شكل O ؛
- وعلى العكس من ذلك ، إذا تم فصل القدمين عن الركبتين المغلقة ، فهناك تشوه على شكل حرف X.
ما هي أسباب التشوه؟
بالإضافة إلى البحث في الإنترنت عن صور تظهر أرجل ملتوية ، تطرح الفتيات أسئلة: لماذا تشوه شكل الساقين فجأة؟ هناك العديد من النقاط الرئيسية التي بسببها أصبحت الأرجل المثالية ملتوية ، لتجنب ذلك ، يجب عليك الالتزام بالقواعد الأساسية:
- حاول ألا يتركز وزن الجسم أبدًا على ساق واحدة ، ولا تجلس القرفصاء لفترة طويلة ؛
- في حالات نادرة ، ارتداء أحذية ذات كعب عالٍ جدًا ، يمكن للأحذية المناسبة تصحيح هذا القصور ؛
- لا تقف على ساق واحدة ، لأن يمكن أن تنحني تحت ثقل جسدها ؛
- التخلي عن عادة وضع الجوارب في الداخل ، مثل هذه الوضعية التي تبدو غير ضارة يمكن أن تشوه الأطراف بشكل كبير ؛
- إذا كانت المرأة تحمل كيسًا ثقيلًا في كثير من الأحيان على كتف واحد ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تشويه شكل الساقين وحتى العمود الفقري ؛
- إذا كان وضع النوم المفضل للمرأة في جانبها ، فمن الأفضل رفضه. توصل الخبراء إلى استنتاج مفاده أن مثل هذا الوضع ينحني في النهاية.
كيف تتجنب الجراحة؟
بطبيعة الحال ، أي فتاة ليس لديها أرجل مثالية تريد أن تعرف كيفية إخفاء أرجلها الملتوية أو تصحيح شكلها دون الاستلقاء على طاولة العمليات. إذا كان انحناء الساقين غير مهم ، فيمكن إخفاؤه بملابس مختارة بشكل صحيح ، ولكن إذا كانت الأرجل الملتوية بالفعل "ملفتة للنظر" ، فإن التمارين التصحيحية الخاصة ستساعد على الخروج من الموقف.
فيما يلي مجموعة من هذه التمارين:
- قف على الأرض ، يجب أن تكون القدمان متباعدتان بمقدار عرض الكتفين ، والآن ارفعي على أصابع قدميك ، وحاولي التمدد لأعلى مستوى ممكن.
- سيساعد تصحيح تشوه الساقين تمامًا في التمرين القديم - الدراجة. مستلقياً على الأرض ، قم بتدوير دواسات خيالية لبضع دقائق.
- التمرين التالي هو المقص. استلقي على الأرض على بطنك ، ارفع ساقيك عن الأرض بمقدار 20-25 سم.
- أيضًا ، ستساعد وضعية الضفدع المضحكة في جعل الساقين متساويتين ، لذلك تحتاج إلى الجلوس لأسفل ، ونشر ساقيك على أوسع نطاق ممكن. في هذا الوضع ، يجب أن تجلس لمدة 5 دقائق تقريبًا ، مع مرور الوقت ، تصل المدة الفاصلة إلى 20 دقيقة. تمرين صعب إلى حد ما يقوي عضلات الفخذين والساقين.
- من التمارين الممتازة للوركين ما يلي: تحتاج إلى الاستلقاء على جانبك ورفع الساق الملامسة للأرض ، وتحتاج إلى الإمساك بها لمدة 20-25 ثانية على الأقل. ثم تحتاج إلى الالتفاف إلى الجانب الآخر والتكرار مع الساق الأخرى. إذا شعرت أن إحدى ساقيك أضعف من الأخرى ، فيجب أن تحمل حملاً أكبر.
- لا تنسى الشد اليومي لعضلات الفخذ ، فالوضع التالي مثالي: الوقوف على الأرض ، وثني ركبتك ورفع كعبك إلى الأرداف ، والوقوف لمدة دقيقة تقريبًا ، والاقتراب من القدم الأخرى.
بالإضافة إلى مجموعة من التمارين ، فإن الركض اليومي والقرفصاء البسيطة والتمارين على دراجة التمرين ستساعد في تصحيح انحناء الأطراف السفلية. يجب أن تتم جميع التمارين على أساس منتظم. إذا لجأت إليهم من وقت لآخر - فلن تكون هناك نتيجة.
إذا لم تساعد التمارين البدنية في التخلص من هذا العيب الجسدي ، فلا غنى عن التدخل الجراحي المكلف. في هذه الحالة ، سيساعد تصحيح الساقين على جهاز إليزاروف ، رأب الساق. هذه العمليات معقدة للغاية وتتطلب القوة والصبر ومبلغًا رائعًا من المال. 
نختار خزانة ملابس
يمكن إخفاء أي عيوب في الشكل أو بنية الجسم تقريبًا بمساعدة الملابس. إذا كنت ترتدي الأشياء الصحيحة ، فلن ينتبه الآخرون أبدًا إلى الساقين غير المستوية. على الإنترنت أو المجلات اللامعة ، يمكنك دائمًا العثور على صورة لخزانة ملابس تم إنشاؤها خصيصًا لممارسة الجنس العادل ، والذين يعانون من مشاكل في تقوس الساقين. إليك ما هو مثالي لمن يريدون إخفاء العيب الجسدي المشار إليه:
- ستغطي الأرجل غير المستوية دائمًا التنانير الطويلة ، خاصةً الآن في ذروة الموضة. من الأفضل اختيار التنانير المصنوعة من قماش عالي الجودة لا يتشوه عند المشي. ولصرف انتباه الآخرين عن الساقين ، يمكنك عمل لهجة مشرقة على الحزام والمجوهرات المشرقة.
- ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال ارتداء التنانير التي تصل إلى منتصف العجل ، فإن مثل هذا الخفض سيؤكد على الفور انحناءها.
- بالنسبة للفتيات ذوات الأرجل غير المستوية ، فإن البنطلونات العريضة أو بنطلون جينز بوي فريند بقصة مستقيمة أو فضفاضة مثالية.
- من الضروري تجنب الجينز ذي الخطوط المبيضة ، للتخلي عن النمط الرأسي أو الساطع.
- لا يجب أن ترفضي كابريس ، فقط تذكري أنها حرة تحت الركبة.
- ستساعد الأحذية ذات الجزء العلوي العريض على إخفاء عدم وجود الساقين ، ولكن يجب أن تكون من الجلد الناعم أو الأحذية المصنوعة من الجلد المدبوغ.
- إذا كانت الأرجل ممتلئة تمامًا ، فيمكنك تحمل تكاليف الكعب ، ولكن بالنسبة للفتيات ذوات الأرجل غير المستوية والرقيقة ، فمن الأفضل أن تنسى الأحذية ذات الكعب العالي.
- سوف تساعد الجوارب العادية الضيقة على إخفاء التشوه تمامًا ، لكن نمطًا تجريديًا كبيرًا سيلفت الانتباه المفرط إلى ساقيك.
إذا لم تمنح الطبيعة المرأة ذات الأرجل المثالية ، فهذا ليس سببًا للانزعاج والانسحاب إلى نفسك. يمكنك دائمًا العثور على مخرج ، والقيام بتمارين مختلفة ، وإخفاء الانحناء بالملابس المناسبة ، لأنه يمكن إخفاء أي عيب تقريبًا أو تصحيحه ، ستكون هناك رغبة!
تعتبر الأرجل الملتوية عند الأطفال دائمًا مصدر قلق للوالدين. متى يكون تفاوتها ظاهرة مؤقتة وقاعدة فسيولوجية ، ومتى يجب اتخاذ إجراءات عاجلة؟
ملامح الهيكل العظمي للأطفال
الطفل ، في الرحم ، يقع هناك بشكل مضغوط للغاية. ساقاه تنجذبان إلى الجسم وتتقوسان قليلاً في قوس. لذلك ، في المرة الأولى بعد الولادة ، تظل الأطراف السفلية لحديثي الولادة في شكل مماثل ، وتستقيم تدريجياً مع انخفاض توتر العضلات.
في حالة الطفل السليم ، يمكن أن تبقى الأرجل الملتوية لمدة عام كامل حتى يتم تقوية العضلات والأربطة التي تدعم العظام الهيكلية للأطراف السفلية بشكل كافٍ.
يراقب جراح العظام التطور الصحيح للجهاز العضلي الهيكلي في الفحوصات المقررة في السنة الأولى من حياة الطفل.
نظرًا لأن الهيكل العظمي للأطفال مصنوع جدًا من البلاستيك ، فمن المهم ملاحظة انحرافات طفيفة عن القاعدة في الوقت المناسب وتصحيحها. من الضروري أيضًا تجنب بعض الأخطاء في رعاية الطفل في السنة الأولى ، حتى لا تثير تطور التشوه ولا تثني أرجل الفتات.
إذا كانت أرجل الطفل لا تزال ملتوية حتى بعد مرور عام ، فتأكد من زيارة أخصائي تقويم العظام. سيقوم الأخصائي بفحص الطفل وتحديد ما إذا كان هذا الانحناء هو معيار العمر الفسيولوجي أو ما إذا كان يتطلب بعض التصحيح. إذا تم الكشف عن علم الأمراض ، فمن المهم أن تبدأ العلاج على الفور واتباع جميع توصيات طبيب العظام. بعد كل شيء ، الأرجل الملتوية عند الطفل ليست فقط مشكلة جمالية:
- ستكون ساقي الطفل متعبة جدًا ؛
- سيعاني الطفل من ثقل وألم في الساقين.
- بسبب الانزعاج ، سيسعى الطفل إلى الحد من حمله ولن يمشي ؛
- في محاولة لتخفيف الألم ، قد يبدأ الطفل البالغ من العمر سنة واحدة في وضع ساقيه بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى تشوه مفاصل الركبة والقدمين ؛
- يتحمل العمود الفقري للطفل أعباء خطيرة ، مما يؤدي إلى حدوث عيوب في تكوينه.
الأسباب
الكساح
إذا لم تلاحظ في الوقت المناسب ولم تبدأ العلاج ، فإن هذا المرض يمكن أن يشوه مفاصل الطفل. بسبب النقص في السنة الأولى من العمر ، يحدث نقص الكالسيوم في أنسجة العظام ، مما يجعلها مرنة. الأحمال التي تتعرض لها المفاصل عند المشي تشوه عظام أسفل الساق ، وتصبح أرجل الفتات ملتوية.
لكن مثل هذه الحالات نادرة جدًا ، حيث يصف أطباء الأطفال الأدوية التي تحتوي على فيتامين د في دورات ، اعتمادًا على صحة الطفل والوقت من العام. إذا اتبع الآباء بدقة جميع توصيات طبيب الأطفال ، فإن أرجل طفلهم الملتوية لا تهدد:
- مناحي منتظم في الهواء الطلق.
- دورة تناول فيتامين د خلال أشهر "الشمس" (من أكتوبر إلى مايو) ؛
- تخفيف حدة العضلات.
الأحمال المبكرة
يمكن إتقان أي مهارة حركية للطفل بدقة مع تقوية عضلاته. جميع مهاراته مرتبطة ببعضها البعض ، وتتبع بعضها البعض ، وأي "تقدم" غير مستعد يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الساقين والمفاصل الأخرى مشوهة. كثير من الآباء ، الذين يسعون جاهدين لإتقان طفلهم لمهارة معينة في الوقت المحدد أو حتى قبل أقرانهم ، يشجعون الفتات على الجلوس قبل 6 أشهر ، ويقررون وضعه على قدميه ويشجعونه على المشي بدعم عندما لا يكون الطفل كذلك بعد جاهز لذلك. تؤثر هذه التمارين سلبًا على حالة الهيكل العظمي وموقع الأعضاء الداخلية للطفل.
إذا وضعت الطفل على قدميه وشجعته على اتخاذ الخطوات الأولى في عمر 9-10 أشهر على خلفية عدم النضج العضلي للأطراف السفلية ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث تشوه في الساقين والعمود الفقري.
لذلك ، من المهم مراعاة القاعدة الأساسية: أي حركات جديدة في السنة الأولى يجب أن ينتج الطفل نفسه.
يجب أن يجلس الطفل ويأخذ الخطوات الأولى من تلقاء نفسه ، ولا يهم عدد شهور حدوث هذا الحدث. مهمتك هي تقوية عضلات الفتات بأفضل شكل ممكن بمساعدة تمارين معينة حتى يتمكن من القيام بكل شيء بنفسه.
الوزن الزائد
لا يؤدي الوزن الزائد إلى إبطاء وتيرة إتقان مهارات معينة من قبل الطفل قليلاً فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انحناء ساقيه. يقوم أطباء الأطفال ، كقاعدة عامة ، بمراقبة زيادة وزن الأطفال بصرامة ، ويقدمون توصيات بشأن النظام الغذائي بحيث يمكن تعديل وزن الطفل في الوقت المناسب وإعادته إلى طبيعته.
لا يُنصح الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن بالوقوف على أقدامهم حتى لوحدهم ، لأن الكتلة الكبيرة ستؤثر على العظام البلاستيكية في أسفل الساق وتؤدي إلى التشوه.
علاوة على ذلك ، لا يمكنك وضع هؤلاء الأطفال تحت الدعم في وقت مبكر.
يجب عليك تقوية عضلات طفلك قدر الإمكان في الأشهر التي تسبق الوقوف والتحدث إلى طبيب الأطفال حول تناول مكملات الكالسيوم لتقوية عظامك بشكل أكبر.
الوراثة
تكون الأرجل الملتوية وراثية في بعض الأحيان. إذا لم يختفي التشوه الفسيولوجي حتى في غضون عام ، وكان لديك أو لدى أقاربك أطراف سفلية "عجلة" أو "X" ، فمن المحتمل أن يكون الطفل قد ورثها.
تأثير الأحذية
يمكن أن تؤثر الأحذية غير الملائمة أو الضيقة سلبًا على مشية طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا. سيحاول وضع ساقيه بطريقة تجعله أكثر راحة ، لكن هذا يمكن أن يؤدي إلى تشوهات وانحناء في المفاصل. لتجنب مثل هذا المرض ، يجب عليك اختيار الفتات في أي عمر بظهر صلب وكعب صغير ودعم قوس. لا تضع حذاء شخص آخر على طفلك ، فقد اتخذ شكل قدم طفل آخر وسيؤثر سلبًا على نمو قدمك الفتات.
النمو الشاذ
خلل التنسج الورك هو مرض خلقي يتم تشخيصه عند حديثي الولادة إما في مستشفى الولادة أو في أول فحص مجدول من قبل أخصائي تقويم العظام. يحدث بسبب مرض البري بري أو الإجهاد أو العادات السيئة أو الاضطرابات الهرمونية أو الأمراض السابقة أثناء الحمل. المرض خطير للغاية ولا يتميز فقط بحقيقة أن الطفل لديه أرجل ملتوية. يؤثر الوضع غير المناسب للمفاصل على الأعضاء الداخلية للفتات ، ويجعل الحركة مؤلمة للغاية. يتأخر علاج خلل التنسج لعدة أشهر ويجب إجراؤه بدقة وفقًا لتوصيات طبيب العظام.
الساقين "عجلة" نتيجة تشنج الأربطة
غالبًا ما يعاني الطفل في السنة من انحناء في الساقين باستخدام "عجلة". يرتبط بعدم النضج أو التطور غير الطبيعي لمفصل الركبة. الأربطة الموجودة في الخارج مشدودة للغاية ، وفي الداخل تكون متقطعة.
للقضاء على هذا الخلل في النمو وتقويم الساقين ، سيصف طبيب العظام دورة من التدليك العلاجي. سيقوم الأخصائي بتدليك الركبتين من الخارج بشكل مكثف ، ومداعبة الجزء الداخلي برفق. بمساعدة مثل هذا التأثير على العضلات والأربطة ، يمكن تخفيف التوتر من المناطق المتشنجة ، ويمكن تحفيز المناطق الممتدة. كم عدد الجلسات التي تحتاجها ، سيحددها طبيب العظام ، بناءً على حالة الفتات. كقاعدة عامة ، في دورة أو دورتين من التدليك العلاجي ، من الممكن تحقيق أن تبدأ المفاصل في الاستقرار بشكل صحيح ، وتصويب ساقي الطفل.
وقاية
من أجل عدم التفكير في كيفية تقويم الساقين الملتوية في الفتات ، من المهم منذ الولادة الاهتمام بصحته ونموه السليم. يتماشى تشكيل المفاصل مع تقوية العضلات والأربطة التي تدعمها ، لذا لن يؤثر التقميط الضيق على "استقامة" الساقين. سوف تساعد الجمباز وتطوير المهارات الحركية في الوقت المناسب على تجنب انحناء العظام.
- راقب وزن الطفل واضبطه مع طبيب الأطفال.
- من عمر 4 إلى 5 أشهر ، حاولي جعل نظام الطفل الغذائي متوازنًا.
- قم ببعض الجمباز ، وكيفية إجراء الجلسات حسب العمر ، سيظهر لك معالج بالتدليك في عيادة الأطفال.
- اتبعي جميع توصيات طبيب الأطفال وأعطي الطفل مكملات فيتامين د.
- خذ وقتك في إتقان المهارات الحركية - يمكنك وضع الطفل على ساقيه عندما تكون عضلاته وأربطةه قوية بما يكفي لذلك.
- اشترِ أحذية عالية الجودة وصحيحة لطفلك وراقب طريقة مشيته. في بعض الأحيان ، من أجل تعليم الطفل وضع الساقين بشكل صحيح في غضون عام ، يمكنك تغيير الحذاء في بعض الأماكن ، حتى لا يكون حنف القدم.