في الأشعة ، تسمى البقعة الظل. الظل الذي يشبه البقعة ويبلغ قطره أقل من 1 سم هو ظل غير مكتمل. الظل البؤري هو بؤرة ، يتراوح حجمها من 0.1 سم إلى 1.0 سم ، وهذه البؤر المرضية مميزة لأشكال تصنيف مختلفة. حسب الأصل ، يمكن أن تكون هذه البؤر من أصل التهابي وورم ، وتنتج أيضًا عن نزيف ، وذمة ، وانخماص. تثبت تجربة الأشعة السينية أن البؤر الموجودة في الرئتين توجد في الأمراض الالتهابية التي تغير من الناحية المرضية بنية حمة الرئة. في بلدنا ، تعتبر البؤر أيضًا من سمات مرض السل (السل البؤري). في الممارسة العملية ، يحدث هذا غالبًا عندما يكون هناك 2-3 بؤر في رئة واحدة ، ثم يتحدث اختصاصيو الأشعة عن مجموعة من البؤر في الرئة. يأخذ المتخصصون عديمي الخبرة والشباب للظلال البؤرية المقطع العرضي للسفينة ، وظل حلمات الغدة الثديية ، وكذلك رواسب الكالسيوم في غضروف الأضلاع.

الظل البؤري له الخصائص التالية:

1) توطين الظل البؤري.
2) انتشار الظل البؤري.
3) ملامح الظل البؤري.
4) شدة الظل البؤري.

في هذا المريض ، يتم الكشف عن بؤرة في الفص الأوسط من الرئة اليمنى مع وجود تجويف تسوس في الوسط (يُشار إليه بسهم). وفقا للعيادة ، تم تشخيص حالة المريض بالسل.

بقعة بيضاء على الأشعة السينية للرئة / بقعة بيضاء على الأشعة السينية للرئة / بقع بيضاء على الرئة / بقعتين على بقعة مرض الرئة / الرئة على الرئة

لكل مرض هناك توطين مميز للتركيز. يتميز السل (السل البؤري والسل) بالتوطين في قمة الرئتين وتحت الترقوة. مع الالتهاب الرئوي ، يمكن أن يكون التوطين موجودًا ، ولكن بالنسبة للأمراض الالتهابية في الرئتين ، فإن مجموعة البؤر (2-3 بؤر) مميزة. بالنسبة لسرطان الرئة المحيطي أو ورم خبيث في الورم ، فإن السمة المميزة على الصورة الشعاعية هي التركيز الفردي دون علامات التكلس.

ملامح الموقد حادة وغير حادة. تشير ملامح Unsharp في كثير من الأحيان إلى سبب التهابي لأصل التركيز. إذا التقينا في الأشعة السينية بتركيز واحد مع ملامح حادة ، والتي لا توجد في منطقة القمة وتحت الترقوة ، فإن أخصائي الأشعة يفترض وجود سرطان محيطي. يشير التركيز الانفرادي ذو الخطوط الحادة الموجودة في القمة أو أسفل الترقوة إلى الإصابة بالسل (السل البؤري أو السل).

يتميز الهيكل التالي للتركيز - متجانسة أو غير متجانسة. إذا نظرنا إلى مثال السل الرئوي ، ثم باستخدام هذه الخصائص ، يمكننا أن نقول مرحلة المرض ، والتي تؤخذ في الاعتبار عند اختيار العلاج الكيميائي. الظل البؤري المتجانس هو سمة من سمات مرض السل في مرحلة الانضغاط ، وغير متجانس بالنسبة لمرض السل.

يعاني هذا المريض من تغيرات في جذور الرئة ، والتي تتوافق مع مرض السل في الغدد الليمفاوية داخل الصدر في المريض المصاب بالحمى والسعال لفترات طويلة.

بقعة صغيرة على الرئة / بقعة صغيرة على الرئة / بقع في الرئتين بالأشعة السينية /

عند الحديث عن شدة الظل البؤري ، غالبًا ما يقارن اختصاصيو الأشعة الكثافة مع الهياكل التشريحية القريبة ، على سبيل المثال ، مع الأوعية الدموية في الرئتين.

يتم تمييز شدة التركيز التالية:

1) ظل منخفض الكثافة - إذا تم تصوير البؤرة بكثافة ، كمقطع طولي من الوعاء.
2) ظل متوسط ​​الكثافة - إذا كان التركيز مرئيًا بكثافة ، مثل وعاء في قسم محوري.
3) تركيز كثيف (ظل عالي الكثافة) - إذا تم تصور التركيز بشدة أعلى من شدة وعاء الرئة في القسم المحوري.

مع ظل منخفض الكثافة على الصورة الشعاعية ، اعتمادًا على العيادة ، من الممكن الاشتباه في الالتهاب الرئوي البؤري أو السل في مرحلة التسلل (السل البؤري). يشير الظل المعتدل إلى توهين عملية السل ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها بالعلاج المناسب.

أيضًا ، يميز أخصائيو الأشعة بشكل منفصل بين تركيز غون أو البؤرة المتكلسة الميتة في الرئة ، والتي تشير ، جنبًا إلى جنب مع العقدة الليمفاوية المتكلسة ، إلى وجود معقد أساسي لمرض السل.

كل تركيز (بقعة) ، إذا نظرت عن كثب ، هو فريد من نوعه ، ولا يستطيع مقارنة الصورة السريرية بالصورة الموجودة في الصورة الشعاعية سوى أخصائي أشعة متمرس. لتجنب أخطاء التشخيص غير الضرورية ، يتم إجراء التصوير الشعاعي في إسقاطين ، ويتم إجراؤه أيضًا بعد وقت معين لتقييم التركيز في الديناميات. على سبيل المثال ، إذا تم العثور على آفة واحدة في الرئة لدى مريض يبلغ من العمر 70 عامًا كان يدخن طوال حياته ، فمن الأصح اعتبار هذا التكوين على أنه سرطان رئة.

مريض يبلغ من العمر 76 عامًا لديه ظل في الرئة اليمنى. تم الاشتباه في البداية بسرطان الرئة المحيطية ، لكن التشخيص في هذا المريض هو ورم عابي في الرئة اليمنى.

بقعة مستديرة على الرئة / التهاب رئوي في الرئتين على الجانب الأيمن بقع على الرئتين / بقع على الرئتين تسبب

تقابل بقعة مستديرة على الأشعة السينية متلازمة الأشعة السينية للظل المستدير. يقال إن متلازمة الظل المستدير تحدث عندما تظهر الظلال التالية على الأشعة السينية:

1) ظلال واحدة مستديرة الشكل.
2) ظلال مفردة على شكل نصف دائري.
3) ظلال واحدة بيضاوية الشكل.
4) عدة ظلال مستديرة.
5) ظلال متعددة على شكل نصف دائري.
6) ظلال بيضاوية متعددة.

يعد الحجم أيضًا معيارًا مهمًا لمعرفة متى يكون الظل الدائري مرئيًا على الأشعة السينية. يجب أن يكون حجم الظل المستدير أكثر من 1 سم ، لأن الظلال الأصغر هي بؤر.

يرجع الظل المستدير ، مثل البؤرة ، إلى أسباب مرضية مختلفة في الرئة ، على سبيل المثال:

1) عملية التهابية.
2) عملية الورم.

أيضا ، يتم تصور الظل المستدير مع وجود تجاويف في الرئة بالسوائل. هناك أيضًا أسباب لا تتعلق بأمراض الرئة ، ولكن يتم فيها تصور الظل المستدير - وهذا هو علم أمراض غشاء الجنب. وتشمل هذه التهاب الجنبة ، ورم الجنب ، كيس.

المريض يعاني من كيس مملوء بالسوائل.

بقع على الرئة اليمنى / بقعة على الرئة اليسرى / بقعة على الرئتين باستخدام التصوير الفلوري

من أجل اقتراح المرض الذي ينتمي إليه الظل المستدير ، يجيب أخصائي الأشعة في البداية على الأسئلة التالية:

1) ما هو شكل الظل؟
2) هل هناك علاقة مع الأعضاء المحيطة؟
3) ما هي حدود الظل؟
4) ما هو هيكل الظل؟

يحدد شكل الظل المستدير العملية في عملية مرضية داخل الرئة وخارجها. بالنسبة لعلم الأمراض داخل الرئة ، فهو مستدير بشكل مميز ، ولكنه أيضًا ظل بيضاوي الشكل. يحدث الظل البيضاوي مع أكياس الرئة المليئة بالسوائل. أيضًا ، الظل البيضاوي هو صورة مميزة عندما يزداد حجم الكيس إلى هذا الحجم بحيث يتلامس مع الحجاب الحاجز ، وغشاء الجنب ، والمنصف ، وجدار الصدر.

تسمح ملامح الظل المستدير لأخصائي الأشعة بتحديد سبب علم الأمراض ، وبالتالي فهي سمة مهمة في الوصف.

الملامح هي:

1) Fuzzy أو أنها تسمى أيضا Fuzzy.
2) واضح أو حاد.

ملامح ضبابية لأمراض الرئة الالتهابية. من المستحيل إجراء تشخيص محدد في هذه الحالة ، لكن الأعراض المحددة تضيق السلسلة التفاضلية. مع وجود خطوط واضحة ، ينبغي للمرء أن يفترض وجود ورم في الرئة أو ورم سل أو تكوين كيس كيس سائل لا يحتوي على هواء بداخله.

يعاني المريض من إغماء في الرئة اليمنى ، وهو نموذجي للالتهاب الرئوي الفصي.

بقعة الرئة / الأشعة السينية للرئة / بقعة رئوية مضيئة

يتم تصور الظل المستدير في بنيته على أنه متجانس أو غير متجانس. الظل متجانس مع السل ، ولكن على خلفية الظل ، يجب أن يكون الكالسيوم شرطًا أساسيًا. إذا كان هناك تكوين دائري يوجد فيه تجويف بداخله ، فإن أول ما يفكر فيه علماء الأشعة هو ورم به تسوس أو سل ارتشاحي في مرحلة الاضمحلال. بالنسبة للسرطان ، يكون الظل المستدير ذو التجويف أكثر تميزًا ، حيث تكون الخطوط الداخلية غير متساوية وسمك الجدار غير المتكافئ. يتميز الورم السلي بتجاويف صغيرة على شكل هلال. يتم تصور تجويف يحتوي على محتوى سائل عند فتح الكيس (خروج محتوى سائل) في القصبات الهوائية ، وكذلك مع وجود خراج في الرئة مصحوب بحالة خطيرة للمريض.

عند فك شفرة صورة شعاعية بظل مستدير ، يحدث أنه على الرغم من مراعاة جميع العلامات المذكورة أعلاه ، فإن أخصائي الأشعة لم يوص إلى نتيجة. ومن ثم فإن الشرط الأساسي لإجراء التشخيص هو التقييم الصحيح لأنسجة الرئة المجاورة للتركيز المرضي. إذا كانت أنسجة الرئة المحيطة بالبؤرة غير الحادة سليمة ، فهذه علامة على وجود التهاب جديد (المرحلة الحادة وتحت الحاد). يشير تليف الأنسجة المحيطة بالبؤرة إلى وجود عملية التهابية مزمنة ، والتي غالبًا ما تكون مميزة لمرض السل. يتميز الالتهاب المزمن لنشوء السل بمسار إلى الجذر الرئوي ، والذي يتصور على أنه قصبة تصريف التجويف بجدران سميكة.

هذا المريض قد غادر سرطان الرئة.

البقع على الرئتين أثناء التصوير الفلوري ، بالطبع ، يمكن أن تنبه أي شخص. ومع ذلك ، لا داعي للذعر قد يكون سواد منطقة معينة من الرئة عيبًا أوليًا في الفيلم. ومع ذلك ، حتى إذا كانت البقعة تشير إلى وجود مرض ، فلا داعي للقلق الشديد أيضًا - فمن المحتمل أن المرض لم يتطور بعد إلى شيء أكثر من مجرد أثر في الصورة ، والذي يمكن القضاء عليه بسرعة وسهولة.

لماذا يمكن أن تظهر سواد على الرئتين؟

لأغراض وقائية ، يوصى بإجراء التصوير الفلوري مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا كان الإغماء واضحًا في الصورة ، فعليك استشارة الطبيب على وجه السرعة لتحديد أو استبعاد وجود مرض خطير. في هذه الحالة ، اليقظة من جانب المريض مهمة ، لأن مسار علاج علم الأمراض وإعادة التأهيل يعتمد على ذلك.

قد تظهر بقعة على الأشعة السينية:

• بعد العملية الالتهابية
• بسبب التهاب الشعب الهوائية
• مع مرض السل.
• إذا كانت هناك تكوينات خبيثة.
• نتيجة الاصابة
• عندما يضرب بجسم غريب.
• مع تراكم السوائل.
• بسبب التدخين لفترات طويلة
• مع الخراجات.

من بين أسباب سواد الرئتين تلك التي تشكل خطورة ليس فقط على حياة المريض ، ولكن أيضًا على المجتمع المحيط به. في أي حال ، إذا وجدت تعتيمًا في التصوير الفلوري ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص أكثر تفصيلاً لتأكيد التشخيص أو دحضه.

يمكن أن تعمل البقعة أحيانًا:

• تضخم العقدة الليمفاوية
• التعليم على الضلع.
• توسع المريء.
• تشكيل العمود الفقري.

ما أهمية شكل وموقع السواد على الرئة؟

إذا كانت هناك بقعة واحدة فقط مرئية في التصوير الفلوري ، فقد يشير ذلك إلى وجود ورم. يشير وجود بقع متعددة في الصورة إلى وجود التهاب أو تراكم السوائل أو السل أو وجود ورم في الأعضاء المجاورة.

إذا كانت البقعة المظلمة أعلى الرئة ، فمن المرجح أن يكون المريض مصابًا بالسل. قد تشير حدوده غير الواضحة إلى وجود التهاب رئوي. في الحالة الأخيرة ، يصاحب المرض ضعف وحمى. ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً في بعض الأحيان.

من خلال شكل البقعة ، يمكن للطبيب تحديد حدوث احتشاء أو نزيف في الرئة لدى المريض.

اقرأ عن الأمراض التي يمكن أن تكشفها أشعة الصدر السينية. يمكنك التعرف على جميع طرق تشخيص أمراض الرئتين والجهاز التنفسي.

طرق فك رموز الفلوروجرام

بعد اجتياز الإجراء التشخيصي ، يتم إعطاء المريض صورة ووصفها. غالبًا ما يكون سواد الرئتين في التصوير الفلوري مصحوبًا ببعض الميزات. دعنا ننتبه إلى التعليقات الأكثر شيوعًا ومعناها.

1. مع زيادة الجذور ، هناك شكوك في وجود التهاب الشعب الهوائية أو التهاب.
2. إذا كان الشخص يدخن بانتظام أو كان مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ، فستظهر الجذور الخيطية في الصورة ؛
3. يشير الرسم العميق للأوعية إلى ضعف الدورة الدموية في الرئتين ، ووجود أمراض القلب وأعطال الجهاز القلبي الوعائي. أيضًا ، قد تعني هذه الصورة أن المريض يعاني من التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو المرحلة الأولى من السرطان ؛
4. قد تكون الأنسجة الليفية نتيجة عمليات سابقة أو أمراض أو إصابات سابقة ؛
5. إذا كان هناك نمط واضح للأوعية الدموية في منطقة التعتيم ، فمن الجدير افتراض أن المريض مصاب بالتهاب رئوي ؛
6. يشير وجود التكلسات إلى أن المريض كان على اتصال سابق بشخص يعاني من مرض السل ، ولكن في نفس الوقت لم يسمح جسمه بانتشار العدوى ، مما أدى إلى تكوين شوائب من الكالسيوم ؛
7. يمكن تشخيص التغير في الحجاب الحاجز بسبب السمنة أو أمراض الجهاز الهضمي.
8. تم العثور على الجيوب الأنفية إذا كانت الطيات الجنبية تشكل تجاويف سائلة ذات طبيعة لزجة.

قد تشير بقعة على صورة التصوير الفلوري إلى وجود العديد من الأمراض والأمراض ، لذلك ، من أجل إجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء فحص إضافي. لهذا ، يصف طبيب الرئة (أو أخصائي الأورام) إجراءات خاصة.

قائمة إجراءات الفحص الإضافي

بمساعدة طريقة لتحديد مرض السل ، والتي تسمى diaskintest ، يمكنك التشخيص بدقة. مقارنةً بـ mantoux ، في هذه الحالة ، لا يوجد رد فعل على BCG.

يتم أخذ عينات البلغم إذا كانت هناك حاجة لتأكيد أو استبعاد وجود بكتيريا السل والخلايا السرطانية والشوائب الضارة التي يمكن أن تسبب حالة مرضية معينة.

طريقة التشخيص بالمعلومات هي التصوير المقطعي للجهاز التنفسي.

لتنظير قصبات الرئة وتنظير القصبات الهوائية ، يتم استخدام منظار داخلي مرن يتم إدخاله من خلال الأنف. قبل القيام بهذا الإجراء ، يخضع المريض للأشعة السينية لتأكيد سالكية مجرى الهواء. بمساعدة هذه الدراسة ، لا يمكنك تقييم حالة الرئتين فحسب ، بل يمكنك أيضًا أخذ مواد للتحليل النسيجي والخلوي والبكتيري.

يعتبر التبرع بالدم من أجل علامات الورم طريقة إضافية للكشف عن السرطان ، والتي بدونها يستحيل إجراء تشخيص نهائي. وفقًا لنتائج هذا التحليل ، سيرى الطبيب ما إذا كانت هناك بروتينات في الدم يتم إنتاجها فقط بسبب وجود ورم سرطاني. لإجراء هذا الفحص ، يجب على المريض التبرع بالدم من الوريد. من المهم ألا يأكل الطعام لمدة 12 ساعة قبل التحليل. يمكن أن يزيد عدد علامات الأورام ليس فقط في السرطان ، ولكن أيضًا في وجود التهاب أو عدوى.

لا يمكن تسمية طريقة التشخيص مثل التصوير الفلوري بالدقة العالية ، لأنه في بعض الحالات قد تحدث أخطاء. لإجراء تشخيص دقيق ، يجب عليك الخضوع لفحص إضافي والتشاور مع أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي الأورام. لكن، الكشف عن مرض السل أو سرطان الرئةبمساعدة التصوير الفلوري لا يزال ممكنًا. تشمل مزايا طريقة التشخيص هذه أيضًا سرعة الفحص وإمكانية الوصول لأي شخص. في بعض الحالات ، يعتبر التصوير الفلوري هو الطريقة الوحيدة للكشف عن مرض السل لدى المريض.

في كثير من الأحيان ، من أجل إجراء حالة الجهاز التنفسي الأكثر إفادة ودقة ، يصف الأطباء مثل هذه الدراسة الشائعة مثل الأشعة السينية. غالبًا ما يشار إلى هذا الإجراء من أجل توضيح نتيجة التصوير الفلوري السابق أو على أساس الصورة السريرية العامة لحالة المريض. على سبيل المثال ، في بعض أمراض الرئة ، تزداد كثافة بعض أنسجة الرئة. في الصور التي تم الحصول عليها ، كل منها يظهر حالة الرئتين ، لوحظت مثل هذه الظواهر في شكل بقع وإغماء في الرئتين على الأشعة السينية.

إذا تم إبلاغ المريض باكتشاف البقع ، فإن رد الفعل الأول للأغلبية هو الخوف ، يعتقد الكثيرون أن هذا تكوين خبيث. يعطي السرطان بعض السواد ، لكنه ليس السبب الوحيد لظهور البقع. من أجل تجنب إهدار الأعصاب غير الضرورية ، وكذلك البدء في التصرف بأسرع ما يمكن عند اكتشاف حالات انقطاع التيار الكهربائي ، من الجدير دراسة أنواعها ، وكذلك التعرف على الأسباب الرئيسية لحدوثها.

أسباب البقع على الصورة الناتجة

يمكن أن تكون الأسباب الرئيسية لظهور البقع أو الإغماء في صورة الأشعة السينية هي الأسباب التالية للتعتيم في الرئتين:

عندما يتم اكتشاف مثل هذا الانقطاع ، يصف الأطباء عادة أشكالًا إضافية من الفحص. هذا يعتمد فقط على عدد كبير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تكوينها. يتم وصف العلاج الكفء فقط بعد تحديد طبيعة التكوينات وأسباب التعتيم في الرئتين تمامًا. تؤخذ الأعراض والحالات الصحية المعتادة في الاعتبار.

عند تشخيص الإصابة بالالتهاب الرئوي ، فإن الأشعة السينية هي الخيار الوحيد للكشف عن مرض خطير.

ما هي البقع التي يمكن أن تكون في الصورة؟

في عملية إجراء فحص طبي إضافي ودراسة الصور التي تم الحصول عليها بعناية ، يقوم الاختصاصي بتقييم حالات انقطاع التيار الكهربائي وفقًا للمعايير التالية:

• موقع البقعة هو الجزء العلوي أو السفلي أو الأوسط من الرئة. يمكن أن يكون أيضًا الفص الخارجي والداخلي والوسطى لهذا العضو. وهكذا يمكن الحصول على صورة واضحة للمرض.
• الحجم يجعل من الممكن تحديد المساحة الإجمالية لعلم الأمراض ؛
• مستوى التعبير. بناءً على هذه الميزة ، من الممكن تحديد درجة كثافة الآفة الموجودة. يمكن أن تكون الشدة متوسطة وضعيفة وشديدة ؛
• الخطوط العريضة العامة. يتم الانتباه إلى ما إذا كانت البقعة ذات حواف ناعمة أو غير متساوية. في كثير من الأحيان ، على أساس هذا ، يمكن للمرء أن يحدد طبيعة التعليم.

بالإضافة إلى الاختلافات المذكورة أعلاه ، يمكن تصنيف النقاط في الصورة وفقًا لميزات أخرى. يجب على الأطباء أخذها في الاعتبار من أجل إنشاء تشخيص أكثر دقة.

يمكن تمييز البقع والعيوب التي تحدث في الرئتين والقصبة الهوائية من خلال موقعها ، ولكن أيضًا بالمظهر والشكل العام. التوزيع على النحو التالي:

1. عدالة. البقعة مميزة في الخطوط العريضة ، وقد تكون مقعرة أو محدبة بشكل خاص. يمكن أن يتطور التغميق على خلفية الالتهاب أو تليف الكبد أو التدمير. إذا كانت بقعة من هذه الخطة موجودة في الجزء الأوسط أو السفلي من الرئة ، فقد يشتبه الطبيب في وجود ورم خبيث.
2. الارتكاز. هذه تكوينات صغيرة الحجم نسبيًا بحجم السنتيمتر يمكنها إثبات وجود التهاب ، وتطور أمراض الأوردة والأوعية الدموية ، فضلاً عن تطور شكل محيطي من السرطان ، والسل الخطير ، وظهور احتشاء رئوي مفاجئ . إذا تم العثور على مثل هذه البؤر على خلفية الصداع والسعال والألم ، يمكن الحكم على الالتهاب الرئوي القصبي.
3. غير محدد في الشكل. هذه نقاط خاصة ليس لها تعبير واضح أو مخطط تفصيلي. من أجل جعل المريض التشخيص الأكثر دقة ، يتم وصف أنواع أكثر حداثة من الفحوصات ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما تشير هذه البقع البيضاء إلى أمراض مثل ذات الجنب والالتهاب الرئوي والنزيف وكذلك الطبيعة المختلفة للورم. يتم تحديد التشخيص ليس فقط بمساعدة التصوير المقطعي ، ولكن أيضًا عن طريق اجتياز الاختبارات المعملية.
4. سائل. هذا دليل مباشر على الوذمة الرئوية. قد يكون السائل المتجمع في الرئتين ناتجًا عن زيادة الضغط في العديد من الأوعية ، ودرجة نفاذية جدارها السنخي. في هذه الحالة ، يدخل السائل على الفور إلى أنسجة الرئة ، مما يعطل وظائفها.
5. القطاعي. نحن نتحدث عن سواد على شكل مثلث. هذا دليل على أمراض مثل الورم السرطاني ، والتكوينات الحميدة المختلفة ، والالتهاب الرئوي ، ووجود النقائل القادمة من أعضاء أخرى ، والسل وتراكم السوائل. تعتبر كفاءة الطبيب مهمة للغاية هنا ، حيث يتم اتخاذ التدابير السابقة ، وكلما زادت فرص المريض في الحصول على حالة مرضية قاتلة.
6. الارتكاز. كقاعدة عامة ، هذه بقع مفردة ، يبلغ متوسط ​​حجمها 1 سم.تحدث هذه البؤر على خلفية الالتهاب الرئوي ، مع زيادة محتوى السوائل في الأعضاء ، والتنفس ، والسل ، ويمكن أيضًا أن تكون خراجات وخراجات قيحية.

من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على نوع وموقع البقع وحدها. لهذا السبب ، مطلوب بحث نوعي إضافي.

إذا كان الإغماء واضحًا في الصورة ، فعليك استشارة الطبيب على وجه السرعة لتحديد أو استبعاد وجود مرض خطير.

تفسير الصور المستلمة

بعد بضع دقائق من غرفة التصوير الفلوري ، يتلقى الشخص صورة ونسخة مفصلة. قد تحتوي التعليقات على الصورة على المعلومات التالية في شكل مصطلحات طبية ، كل منها يميز مشاكل صحية معينة:

• زيادة في جذور الرئة اليمنى أو اليسرى ، مما قد يشير إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ؛ الجذور الضيقة هي تغيرات مرضية خاصة تحدث بسبب التدخين أو التهاب الشعب الهوائية الحاد ؛
• يشير وجود نمط متعمق لأوعية الرئة اليمنى أو اليسرى إلى حدوث خلل في الدورة الدموية في أعضاء الجهاز التنفسي ، وقد تؤدي مجموعة متنوعة من المشاكل في الأوعية الدموية والقلب والتهاب الشعب الهوائية ، فضلاً عن التهاب الرئتين. تكون المرحلة الأولى من عملية الأورام ؛
• التليف والأنسجة الليفية هي نتيجة للتدخلات الجراحية السابقة ، والإصابات ؛
• ظلال التركيز ، والتي هي نوع من التعتيم المحدد. إذا كانت هذه الظلال مصحوبة بزيادة في نمط الأوعية الدموية العام ، فقد يحكم الطبيب على الالتهاب الرئوي ؛
• تكلسات الرئة اليمنى أو اليسرى - يعني أن الشخص كان على اتصال بمريض مصاب بالسل. في الوقت نفسه ، قام جسم سليم لشخص غير مصاب بوضع عصا في غلاف من الكالسيوم. إنها قوة المناعة التي تمنع انتشار العدوى ؛
• تغيير في الحجاب الحاجز - كل هذا يمكن أن يكون عواقب مشاكل مثل السمنة وذات الجنب وأمراض الجهاز الهضمي.

يمكن أن تكون البقع وحالات التعتيم الموجودة في الصورة دليلاً على عدة عشرات من الأمراض المختلفة ، ولهذا السبب من الضروري مواصلة الفحص الطبي عالي الجودة للرئة اليمنى أو اليسرى بعد الأشعة السينية.

فحص المتابعة

لإجراء فحص إضافي ، قد يرسل الطبيب المريض إلى أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي الأورام ، حيث سيظهر أنه يخضع لإجراءات معينة. فيما يلي أكثرها شيوعًا:

1. قد يكون هذا اختبار تشخيصي ، والذي يمكن أن يثبت وجود مرض السل. إذا قارنا هذا الإجراء مع Mantoux ، والذي غالبًا ما يعطي نتيجة خاطئة وغير دقيقة ، فإن مثل هذا الفحص لا يستجيب لـ BCG ، والذي غالبًا ما يُظهر الغياب التام لمشكلة عند الطفل. هذه فرصة مثالية لتشخيص مرض السل بأكبر قدر ممكن من الدقة.
2. دراسة بصاق الأطفال والبالغين هي تحليل إلزامي آخر يتم إجراؤه في المختبر. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، من الممكن الكشف عن عصيات الحديبة ، ووجود الخلايا الخبيثة ، وكذلك الشوائب المختلفة التي قد تكون مميزة لبعض الحالات المرضية.
3. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء طريقة أكثر حداثة للفحص - التصوير المقطعي للرئتين. هذه طريقة إعلامية إضافية لتشخيص أمراض أنسجة الرئة وغشاء الجنب والمنصف. اتضح أنها الطريقة الأكثر موثوقية.
4. يمكن أيضًا استخدام تنظير القصبات الرئوية أو تنظير القصبات الهوائية. يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق مناظير طبية تتسم بالمرونة في التصميم ، ويتم إدخالها من خلال الأنف. من خلال هذا الشكل من الفحص ، يمكنك رؤية الرئتين ، وكذلك أخذ المادة ، وهي غير مؤلمة تمامًا. تخضع المادة المجمعة ، كقاعدة عامة ، للتشخيصات اللاحقة - البكتيرية والنسيجية والخلوية.

إذا اشتبه الطبيب في إصابته بسرطان الرئة بناءً على الأشعة السينية ، فقد يتم إجراء تحليل لعلامات الورم. يتيح التحليل الكشف عن بروتينات معينة تنتج عادة عن طريق الأورام الخبيثة الناشئة.

تلخيص لما سبق

إذا تم العثور على نقاط داكنة أو فاتحة في الصورة ، فلا داعي للذعر عندما ترى الصورة. أفضل حل في هذه الحالة هو الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب. سيقوم الأخصائي بإجراء فحص إضافي أكثر تفصيلاً لتوضيح التشخيص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتطوير أعلى جودة للعلاج ، واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب وبالتالي منع حدوث مضاعفات خطيرة للغاية.

مرحبًا! أثناء مرور التصوير الفلوري ، تم العثور على تعتيم في الرئة اليسرى. لا توجد أعراض ولا ألم ولا سعال ولا فقدان للوزن ولا تعرق ولا شيء. أكدت الأشعة السينية المباشرة والجانبية وجود سواد في الرئة اليسرى. وصف الطبيب علاجًا للالتهاب الرئوي. بعد شرب المضادات الحيوية لمدة 10 أيام ، لم يطرأ أي تغيير. أظهرت الأشعة السينية المتكررة نفس البقعة مرة أخرى. تم إرساله إلى مستوصف السل. بعد اجتياز الفحص (التصوير المقطعي ، اختبارات الدم ، اختبارات البلغم ، Diaskintest) ، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق. كل التحليلات جيدة. باستثناء حالة SOE المرتفعة - 20. نتائج اختبارات البلغم سلبية. يظهر الرسم المقطعي بقعة مستديرة. أظهر Diaskintest حطاطة 25 ، على ما يبدو يحدث نوع من العملية الالتهابية في الجسم. نعم ، لقد أجريت أيضًا استشارة مع جراح صرصور ، وأوصى بإجراء فحص إضافي في قسم الصراصير وإجراء عملية لإزالة هذا الورم مجهول المنشأ. أعطاني طبيب الأمراض النفسية علاجًا تجريبيًا لـ ... السل. ظهرت آثار جانبية منذ اليوم الثاني للعلاج (ألم وتنميل في الذراع ، دوار وشبه إغماء ، ألم في البنكرياس ، غثيان مستمر). علاوة على ذلك ، أشك في إمكانية وصف العلاج بشكل أعمى؟ إما من الالتهاب الرئوي أو من مرض السل. أين يمكنني الحصول على مساعدة مؤهلة في التشخيص والعلاج؟ أعيش في بريمورسكي كراي.

مرحبًا!
يشير التغميق في الرئة إلى انضغاط أنسجة الرئة ويمكن أن تترافق العشرات من أمراض الرئة مع هذه الأعراض وظهور ظلال مستديرة مفردة أو متعددة على الصور الشعاعية. ومن أهم هذه الأمراض: الالتهاب الرئوي الحاد. تسلل درني السل. سرطان الرئة الأولي ورم خبيث في الرئتين. كيس احتباس في الرئة. الرئة المشوكة ذات الجنب المتكيس. تسلل اليوزيني. كيس المنصف ورم المنصف ، إلخ. بما أن DIASKINTEST أظهر لك حطاطة من 25 مم ، فهذا يشير إلى تفاعل فرط الحساسية ، لا يمكن استبعاد مرض السل ، لأن هذا الاختبار لا يسبب ردود فعل إيجابية لدى الأفراد الأصحاء والمُلقحين بـ BCG.
لتوضيح التشخيص في حالتك ، من الضروري إجراء فحص إضافي: التصوير المقطعي للرئتين وتنظير القصبات التشخيصي للرئتين. نظرًا لأن جميع التشخيصات تتم على أساس مجموعة معقدة من البيانات السريرية والمخبرية والإشعاعية. يمكنك أيضًا إجراء اختبارات لعلامات oncomers ، على الرغم من عدم استخدامها للتشخيص الأولي ، إلا أنها لا تزال مفيدة في هذه الحالة. وفقًا لهم ، لم يتم تحديد التشخيص ، لكنهم يساعدون في زيادة مراقبة ديناميكيات العملية ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة ، يمكن مراقبة فعالية العلاج من خلال مستواهم. في عمليات الأورام في الرئتين ، تكون علامات الورم التالية مفيدة: رقم 1005 مستضد جنيني للسرطان ، رقم 1013 إنولاز خاص بالخلايا العصبية ، رقم 1014 SCCA (في حالة الاشتباه في سرطان الخلايا الحرشفية). ستساعد هذه الفحوصات الطبيب على تشخيص حالتك. مرض.
أما بالنسبة لمسألة أين يمكنك الحصول على مساعدة مؤهلة في التشخيص والعلاج ، فقد تكون مستشفى مدينة فلاديفوستوك السريري رقم 1 ، حيث يقع مركز أمراض الرئة.

تعتيم في الرئتين - الأسباب المحتملة

الفحوصات الطبية الوقائية مطلوبة سنويًا. أحد الأنشطة الإلزامية للفحص الطبي الدوري هو الفحص الفلوروجرافي للرئتين - ويتم ذلك للكشف المبكر عن الأمراض. سيكون التعتيم المرضي في الرئتين بمثابة إشارة إنذار. يمكن أن تكون أسباب هذه المظاهر مختلفة ، ومن أجل تحديدها بدقة ، سيصف الطبيب بالتأكيد فحصًا إضافيًا. إن أعراض سواد الرئتين ، التي تنشأ أثناء مرور التصوير الفلوري ، ليست تشخيصًا للمرض ، ولكنها مؤشر على وجود مجموعة متنوعة من الأمراض.

سواد في الرئتين بالأشعة السينية

ما هو انسداد الرئة؟

تترافق أمراض الرئة بشكل رئيسي مع وجود أختام في أنسجة الرئتين ، وهذا يحدث بسبب نقص أو نقص نفاذية الهواء في أجزاء معينة من العضو ، والتي تتجلى في البقع الداكنة في فحص الأشعة السينية. قد تشير أعراض مماثلة إلى عمليات مرضية في كل من الرئة نفسها وخارجها.

صورة الشعب الهوائية. في الحالة الطبيعية للقصبات الهوائية ، نادرًا ما يمكن الحصول على صورتها وفقط على الصور الشعاعية المأخوذة من الأجسام الهزيلة ، ويتم الحصول على الظلال منها في شكل نطاقات ضيقة أكثر أو أقل مع وجود فجوة خفيفة بينها. يتم الحصول على هذه الصورة عن طريق إسقاط أشعة عمودية على تجويف القصبات الهوائية ؛ إذا كانت الأشعة التي تصف القصبة الهوائية متوازية إلى حد ما مع تجويفها ، فسيتم رسم الصورة على شكل دائرة فاتحة ذات حافة حلقية داكنة.

عند فحص صورة القصبات الهوائية على صورة شعاعية ، لا ينبغي لأحد أن ينسى تجميع الظلال ، حيث يتم إضافة ظلين يغطيان بعضهما البعض من أنسجة متشابهة الكثافة ومختلفة معًا وتعطي سوادًا أكثر حدة في الكثافة. الشرايين والأوردة متاخمة للقصبات الهوائية على كلا الجانبين. قد يختفي ظل الوعاء في المكان الذي يتزامن فيه النتوء مع بروز تجويف القصبة الهوائية ، ويزداد شدته عندما يتزامن مع ظل جدار الشعب الهوائية.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت طريقة تصوير القصبات ، أي التصوير الشعاعي بعد إدخال عامل تباين غير مكترث بالجسم (ليبيودول ، إلخ) في القصبة الهوائية وفي القصبات الهوائية ، ذات أهمية كبيرة لتشخيص أمراض معينة من القصبات الهوائية (خاصة القصبات الهوائية) والرئتين. عادة ما تدار هذه المواد تحت سيطرة مرآة منظار الحنجرة في القصبة الهوائية بعد تخدير الكوكايين الأولي. يتم بعد ذلك امتصاص عامل التباين المحقون جزئيًا (يوديبين ، ليبيودول) ، ويتم إخراج البلغم جزئيًا.

صورة الرئتين. تم رسم الرئتين على الصورة الشعاعية والشاشة كحقلين ضوئيين ، مغطاة ، كما كانت ، بقفص من الأضلاع المتقاطعة. يرجع المظهر الخفيف للرئتين إلى محتوى الهواء فيها ، والذي ينقل ، مثل الغازات الأخرى ، أشعة أكثر من الأجسام السائلة والصلبة.

صورة الأشعة السينية للالتهاب الرئوي: غموض في الرئة (الفص العلوي من الرئة اليمنى).

يتطور الالتهاب الرئوي الأولي في كثير من الأحيان ، ويكون الالتهاب الرئوي البؤري أكثر شيوعًا.

3. فرط تهوية أنسجة الرئة: انخفاض في حجم الجزء ، شحمة الرئة. تقوية نمط الأوعية الدموية ، وظهور طبيعة متقطعة للظلال على خلفيتها ، وزيادة تدريجية في عددها وحجمها ، ودمج هذه الظلال في مناطق أكبر من التعتيم. لوحظ هذا العرض الشعاعي لسرطان الرئة المركزي مع تضيق جزئي في القصبات الهوائية (الشكل 42).

أرز. 42. سرطان مركزي في الرئة اليسرى مع نقص التهوية في الفص العلوي ، والذي يحدث خلاله زيادة ملحوظة في نمط ومناطق سواد غير متجانس ؛ في الجذر الأيسر - تضخم الغدد الليمفاوية.

6. انتهاك استقلاب الكالسيوم- يترسب الكالسيوم الزائد في أعضاء مختلفة ، بما في ذلك الرئتين (على سبيل المثال ، مع داء الكولاجين). في نفس الوقت ، تم العثور على تكلسات متعددة في جميع مجالات الرئتين.
كيف تبدو التكلسات في الأشعة السينية؟

تكلس في الرئة – هذه منطقة صغيرة (تصل إلى 1 سم) من التعتيم ، وبها كثافة نسيج العظام ، وتبدو على الأشعة السينية وكأنها نقاط بيضاء كثيفة. يمكن أن تكون التكلسات مفردة أو متعددة (أكثر من 3-4).

علامات التكلس بعد مرض السل:

• وجود تكلسات في جذر الرئة (في الغدد الليمفاوية داخل الصدر) و / أو في أنسجة الرئة ؛
• تكلسات مفردة
• لا توجد علامات على مرض السل النشط في الرئتين والأعضاء الأخرى ؛
• اختبار Mantoux الإيجابي و Diaskintest ؛
• وجود مخالطين لمرضى السل في الماضي وعوامل خطر أخرى لمرض السل.

تحتوي التكلسات الناتجة عن مرض السل الذي يتم علاجه تلقائيًا على عصيات السل الخاملة ، والتي ، مع انخفاض المناعة أو نقص الكالسيوم في الجسم ، يمكن أن تنشط وتتسبب في حدوث عملية سل نشطة. تعتبر مثل هذه التكلسات خطيرة على الأطفال ، فهي عبارة عن "برميل بارود" يمكن أن يطلق النار في أي لحظة (على سبيل المثال ، في مرحلة المراهقة). علاوة على ذلك ، فإن تكرار الإصابة بمرض السل أمر صعب ، وغالبًا ما يكون في شكل عملية واسعة النطاق و / أو خارج الرئة. لذلك ، من المهم جدًا أن يخضع هؤلاء الأطفال لدورة العلاج الوقائي من أجل تقليل مخاطر الإصابة بالسل النشط في المستقبل ، وكذلك مراقبة حالة التكلسات بطريقة الأشعة السينية 1-2 مرات في السنة .
ماذا تفعل إذا وجد تكلس في الرئة؟

• للأطفال والمراهقين - استشارة إجبارية لطبيب مرض السل لاستبعاد عملية مرض السل النشطة والخضوع للعلاج الوقائي.
• للبالغينلا يمكنك فعل أي شيء إذا لم تكن هناك أعراض للمرض وعلامات مرض السل النشط في الجسم ، وفي حالة وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية يوصى بدورة وقائية باستخدام أيزونيازيد.
• في بعض الحالات ، يكون الفحص الإضافي ضروريًا: التصوير المقطعي المحوسب وتنظير القصبات وتحليل البلغم واختبار مانتوكس واختبار الدم للكشف عن الأجسام المضادة للديدان وما إلى ذلك.

خلال الفحص الوقائي لطفل غير محصن من BCG ، يبلغ من العمر سنة واحدة ، فيما يتعلق بملامسة السل مع عمه ، تم الكشف عن تكلسات في الرئة اليمنى بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. وصف طبيب الأمراض العلاج الوقائي لمرض السل الذي تم شفاؤه تلقائيًا ، وهو ما رفضته الأم.

صورة : قسم التصوير المقطعي (CT) لرئتي طفل يبلغ من العمر سنة واحدة. التشخيص: العلاج التلقائي للمركب السلي الأولي مع التغييرات المتبقية في شكل التكلسات.

بعد 1.5 سنة ، في سن 2.5 سنة ، تم إدخال الطفل إلى قسم الأطفال ، واشتكت الأم من توقف الطفل عن المشي ، وأصبح مضطربًا ، ورفض الأكل ، وفقد وزنه ، وبدأت في الإصابة بالحمى. أثناء التصوير الشعاعي لمفاصل الورك ، لوحظ تدمير شبه كامل لمفصل الورك الأيسر. لم تبلغ الأم عن "التاريخ المرضي" لأطباء العظام ، وخضع الطفل لعملية جراحية من قبل الجراحين من أجل التهاب العظم والنقي ، وتم الكشف عن مرض السل العظمي أثناء فحص مادة ما بعد الجراحة. أثناء انتظار نتائج علم الأنسجة ، تدهورت حالة الطفل بشكل حاد ، وأصيب الطفل بالتهاب السحايا السلي ، ثم تم اكتشاف مرض السل في الغدد الليمفاوية والشعب الهوائية لاحقًا.

صورة: الأشعة المقطعية لرأس طفل يبلغ من العمر 2.5 عام. التشخيص هو التهاب السحايا السلي.

الأشعة السينية لمفاصل الورك لنفس الطفل . التشخيص: تدرن مفصل الورك الأيمن مع تدميره الكامل.
هذه هي الطريقة التي أدى بها التكلس العادي في الرئة دون علاج إلى تطور مرض السل الشديد المنتشر في الطفل. نجا الطفل وتعافى ، لكنه ظل معاقًا مدى الحياة.

جذر الرئة يتغير ويتوسع ، ماذا يمكن أن يكون؟

تكشف الأشعة السينية عن المدخنين بعلامات غير مباشرة: تقوية وتشوه النمط الرئوي ، تراكم التكلسات في الجذور.

العلامات غير المباشرة للمرض في الصورة لا تعني وجود علم الأمراض. لتحديد التشخيص ، يلزم إجراء تحليل شامل لنتائج طرق البحث السريرية والتشخيصية.

نتيجة لذلك ، يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية بعد الفحوصات الأخرى. يستخدم هذا النهج أيضًا في السلامة الإشعاعية للمريض ، لأن الحصول على نتائج طرق البحث الأخرى في بعض الأحيان يلغي الحاجة إلى إجراء فحص بالأشعة السينية.

ماذا يرى أخصائي الأشعة في الأشعة السينية؟

يتضمن التفسير الاحترافي للصور العمل بالعديد من المصطلحات المتخصصة. نتيجة لذلك ، يصعب فهم بروتوكول استنتاج المتخصص بالنسبة للشخص العادي.

لوحظ بقعة داكنة مستديرة على صورة الرئتين بكيس المشوك. صحيح ، هناك محيط أبيض واضح حول التكوين ، يتكون من جدار الكيس.

يتجلى انتفاخ الرئة (زيادة التهوية في الحويصلات الهوائية) من خلال التنوير الكلي على كلا الجانبين. مع الفقاعة المحلية المنتفخة ، تقتصر البقعة المظلمة على عدد قليل من الأضلاع أو قطعة.

لا يعد التشخيص بالأشعة السينية لهذه المتلازمة أمرًا صعبًا بالنسبة لأخصائيي الأشعة ، الذين شاهدوا العديد من الصور لأعضاء الصدر أثناء ممارستهم.

ما مدى خطورة السواد أو التنوير في الرئتين

كما هو مذكور أعلاه ، لا يهم عامل توطين العملية في التشخيص التفريقي للسرطان والسل. يمكن أن توجد عقدة الورم في أي جزء من الرئة. صحيح ، كما هو الحال مع السرطان المركزي ، هناك غلبة معينة للتردد في الفصوص العلوية.

على الرغم من الصعوبات الملحوظة ، فإن الفحص الإضافي العام بالأشعة السينية ، بما في ذلك التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي ، مع مراعاة البيانات السريرية ، في 80 ٪ على الأقل من الحالات ، يجعل من الممكن تحديد التشخيص الصحيح لسرطان الرئة المحيطي. تظل الشكوك قائمة في تلك الحالات النادرة عندما يكون لمرض السل والسرطان صورة غير نمطية. تنشأ صعوبات لا يمكن التغلب عليها في الحالات التي يظهر فيها السرطان المحيطي على شكل عقدة انفرادية ذات شكل دائري لهيكل متجانس مع خطوط واضحة ، تقع على خلفية أنسجة الرئة المحيطة غير المتغيرة في غياب تام للمظاهر السريرية. الفحص العام بمتابعة الأشعة السينية في مثل هذه الحالات غير حاسم في التفريق بين السرطان المحيطي ، أو الورم السلي ، أو الورم الحميد أو الكيس. في هذه الحالات ، يتم الانتهاء من برنامج الفحص الإضافي للمريض عن طريق البزل القصبي عبر الصدر والتنظير الداخلي.

غالبًا ما يتفكك السرطان المحيطي. في بعض الحالات ، يتفكك الورم تمامًا ، ويأخذ شكل تكوين كيسي رقيق الجدران. ومع ذلك ، من خلال الفحص المقطعي الشامل ، خاصةً مع التصوير المقطعي المحوسب ، من الممكن الكشف عن بقايا أنسجة الورم في شكل سماكة غير متساوية لجدار هذا الكيس ، ويمكن رؤية مخلفات الأنسجة وعزلها في التجويف بحد ذاتها.

سرطان البانكوست هو نوع من السرطان المحيطي. هذا هو سرطان قمة الرئة الذي انتشر إلى الصدر. يتميز هذا الشكل بالنمو الارتشاحي ، وتدمير الضلوع ، وظهور آلام حادة في الذراع وثلاثية هورنر (تقبض الحدقة ، وتدلي الجفون ، وتضخم العين) ، بسبب إصابة الضفيرة العصبية العنقية والعضدية ، والجذع الودي العنقي والكبير. السفن في هذه العملية.

لوحظ سرطان القصيبات السنخي (ورم غدي رئوي) في حوالي 5٪ من جميع المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية لعلاج سرطان الرئة. العديد من الأسئلة المتعلقة بطبيعة هذا المرض غير معروفة. تمت دراسة الصورة النسيجية والمظاهر السريرية والإشعاعية لهذا المرض بشكل جيد. من المقبول عمومًا أن سرطان القصيبات السنخي ينشأ من ظهارة الحويصلات الهوائية أو القصيبات. تتميز الصورة النسيجية بتكوين الهياكل الورمية الحليمية التي تنتشر داخل تجويف شجرة القصبات الهوائية إلى مناطق أكثر أو أقل اتساعًا من الرئة دون تدمير الحاجز بين الفخذين والحاجز بين الفصوص. يتميز الورم بمعدلات نمو بطيئة: متوسط ​​وقت مضاعفة حجمه هو 350-500 يوم. في بعض الحالات ، لا يظهر الورم ديناميكيات النمو لعدة سنوات.

المظاهر السريرية لسرطان القصبات الهوائية في المراحل المبكرة من التطور غائبة. مع تقدم العملية ، يظهر السعال مع البلغم وضيق التنفس والحمى والضعف. أكثر العلامات المميزة لسرطان القصبات الهوائية ، على الرغم من ندرتها ، هي إطلاق كمية كبيرة من البلغم الرغوي المائي المخاطي.

ظل مثلثي غير متجانس في الفص العلوي من الرئة اليمنى. غشاء الجنب البيني هو متورط في العملية. هناك زيادة في النمط الرئوي.

اسم:

مرسل:

Plotnitskaya E.V.
30 غرام 3 دورة LF
متلازمة التظليل المحدود.
الظل موحد. إنه تسلل بلا تعفن.
ومن ثم ، الالتهاب الرئوي الأيمن البؤري.

اسم:

مرسل:

مجموعة Buzhan Daria LF 30
تُظهر الأشعة السينية البسيطة للصدر تظليلًا محدودًا في منطقة الفص العلوي من الرئة اليمنى مع خطوط غير واضحة ، ولكن بنية متجانسة. هذا النمط نموذجي للالتهاب الرئوي البؤري.

اسم:

مرسل:

يتم التشخيص على أساس

- شكاوي - للسعال مع صعوبة
البلغم الذي يحدث في الصباح ، ضعف عام ، زيادة التعرق في الليل ،
ضيق التنفس الشهي الذي يحدث عند المشي

- Anamnesis - تم تسجيله في PDD منذ عام 2004
من السنة

- بيانات المختبر - تحليل البلغم MBT
(++)

- البيانات الإشعاعية - التركيز
عتامة في الفص العلوي من الرئة اليسرى

خطة علاجية

1) الوضع - وارد

2) النظام الغذائي - نسبة عالية من البروتين

3) أيزونيازيد 0.6 عضل

4) ريفامبيسين 0.45 إم

5) أقراص Pyrazinamide 2 × 2 مرات في اليوم

6) قرص Ethambutol 1 × 2 مرات في اليوم

7) الجلوكوز 5٪ 400 مل بالتنقيط الوريدي

8) قرص كارسيل 1 قرص × 3 مرات في اليوم

9) Aevit 1 حبة × 3 مرات في اليوم

10) فيتامينات ب 1 ، ب 6 عضليًا كل يوم

تنبؤ بالمناخ

الإعاقة الدائمة المجموعة الثانية

ملحمة

تم قبول المريض Novozhilov G.O. في PTD No.
في 12 أكتوبر 15 ، 2007 مع تشخيص مرض السل الارتشاحي في الفص العلوي من الرئة اليسرى ،
MBT (+) عند القبول اشتكى من السعال مع البلغم الذي يصعب فصله ، بشكل عام
ضعف ، زيادة التعرق ليلا ، ضيق التنفس. يتكون من
مسجل في PDD منذ عام 2004 لمرض السل الذي تم تشخيصه حديثًا في اليسار
رئة. في فحص موضوعي
كشفت عن ضيق التنفس الشهيق ، صوت قرع محاصر في الأقسام العلوية
تضخم الرئة والكبد عند تصوير الأشعة السينية
كشفت أعضاء الصدر عن بؤرة تعتيم في الفص العلوي من الرئة اليسرى
في فحص الدم العام - الكريات البيض 12 ألف / لتر ، ESR 25 مم / ساعة.
تحليل كامل للبول واختبار دم كيميائي حيوي بدون تغييرات تحليل البلغم - ثقافة MBT (++)
البلغم للحساسية للمضادات الحيوية - MBT حساسة للريفامبيسين ،
إيثامبوتول ، بيرازيناميد ، أيزونيازيد. في المستشفى
تم إجراء العلاج - نظام جناح ، نظام غذائي
عالي البروتين ، أيزونيازيد 0.6 أنا / م ، ريفامبيسين 0.45 أنا / م ، بيرازيناميد 2 قرص × 2
مرات في اليوم ، إيثامبوتول 1 علامة تبويب × مرتين في اليوم ، جلوكوز 5 ٪ 400 مل بالتنقيط الرابع ،
Karsil 1 tab x 3 مرات في اليوم ، Aevit 1 tab x 3 مرات في اليوم ، فيتامينات B1 ، B6
في / م كل يوم. أثناء العلاج في
في المستشفى هناك اتجاه إيجابي - تحسنت الحالة ،
انخفضت الشكاوى ، وتم تطبيع بيانات الفحص. توصيات لمتابعة
نظام اليوم والتغذية العقلاني ، مواصلة العلاج